Особенности психомоторного развития детей с перинатальными поражениями нервной системы в условиях специализированного дома ребенка тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.11, кандидат медицинских наук Евстафеева, Ирина Владимировна

• Евстафеева, Ирина Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Евстафеева, Ирина Владимировна

Список сокращений.

ВВЕДЕНИЕ.i.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1 Основные сведения о детях-сиротах.

1.2 Основные сведения о перинатальных поражениях нервной системы (гипоксические, травматические, токсико-метаболические, инфекционные).

1.3 Основные причины и методы диагностики задержки в развитии.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1 Результаты анализа анамнестических данных.

- . "

3.2 Результаты обследования детей в период формирования генерализованных движений типа writhing.

3.3 Результаты обследования детей в период формирования генерализованных движений типа fidgety (48 - 50 недель ПМВ).

3.4 Результаты обследования детей в период формирования генерализованных движений типа fidgety (54 - 60 недель ПМВ).

3.5 Результаты обследования детей в период формирования ползания.

3.6 Результаты обследования детей в период формирования ходьбы.

ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ СТАТИСТИЧЕСКОГО АНАЛИЗА.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности психомоторного развития детей с перинатальными поражениями нервной системы в условиях специализированного дома ребенка»

В современной России, в условиях продолжающихся социально-экономических, реформ, большое внимание уделяется проблеме детского сиротства. Известно, что показатель уровня сиротства в стране ярко свидетельствует о благополучии общества в целом.

Начиная с 90-х годов, в России получило особое распространение такое явление как социальное сиротство, когда при живых родителях дети воспитываются в государственных учреждениях. Резкий рост наркомании, алкоголизма, психических расстройств, который специалисты объясняют реакцией неустойчивых слоев населения на нестабильность в обществе, вызвал значительное увеличение числа отказов родителей от собственных детей. Если, в 1995 году количество граждан в России, лишенных родительских прав насчитывало 31403, то в 2005 году их численность возросла до 69664, а в 2008 году составила 74492. По данным федеральной службы государственной статистики, в 2008 году в Российской Федерации насчитывалось 244 дома ребенка, в которых воспитывается 17,8 тыс. детей до 4-х летнего возраста [31].

В Санкт-Петербурге, по состоянию на 01.01.10, функционируют 12 психоневрологических домов ребенка мощностью 1140 мест, в которых воспитывается 981 ребенок в возрасте до 4 лет.

Среди воспитанников домов ребенка, поражения нервной системы различной степени тяжести определяются у 70—80%, задержка в развитии, по данным ряда авторов, достигает 75—-100%; умственной отсталостью страдают 17—24% детей [14,27,39,48,52,53,55].

Благодаря государственной политике последних лет, направленной на улучшение положения детей-сирот, наметилась тенденция к сокращению их численности (с 146405 в 2005 году до 126095 в 2008 году) за счет развития различных форм семейного воспитания [4].

Принимая ребёнка: в семью, будущие родители, прежде всего, надеются^ что их ребенок будет психически здоров, и будет иметь достаточный потенциал для развития:.

Отсутствие стандартизации:; в диагностике, затрудняет определение истинного? состояния нервной системы и прогноза развития детей раннего возраста [80].

Рост: интереса^ вобществе к усыновлению $ детей» из г домов« ребёнка и детских*, домов-. привел к появлению ? особых; задаче для. специалистов, возникла1 необходимость привлечения? новых диагностических! подходов? и методов, позволяющих более» достоверно- прогнозировать будущее развитие ребёнка: 4 . • :

Учитывая, что многие дети оказываются в сиротском? учреждении вк. связи* с наркотической ш алкогольной зависимостью? матери, особую? актуальность приобретают вопросы о; внутриутробном? воздействии? токсических, веществ на: развивающийся организм: Если . отрицательное влияния алкоголя5 наг нервную систему плода в настоящее: время доказано и не вызывает сомнений, то в отношении наркотических : веществ мнения ученых расходятся;[76,135].

Ряд исследователей показали, что дети, родившиеся от наркозависимых матерей, развиваются достоверно хуже шчаще имеют нарушения со: стороны нервной системьв по сравнению с группой контроля! [28^65-76,104,119,140; 156]. Наряду с этим, в некоторых работах не получено связи между употреблением' героина беременной .женщиной?; и- темпами психомоторного; развития* ребенка' [67,177,184,210,232] Противоречивость сведений; о влиянии наркотических веществ на развивающийся мозг требуют дальнейших исследований в данной области.

Неизбежно^ формирующийся у детей-сирот «депривационный синдром», обуславливает специфическое развитие их интеллекта и личностных особенностей [55,83,91,92,93,108].

Отдельные работы свидетельствуют о лабораторно подтвержденных гормональных и иммунологических сдвигах, отражающих наличие хронического стресса у детей, воспитывающихся в учреждении [23,109].

Имеются исследования, сообщающие об уменьшении объема вещества мозга, в частности, некоторых структур лимбико-ретикулярного комплекса при магнитно-резонансной томографии у воспитанников детских домов, пребывающих в учреждении длительное время [127].

Таким образом, задержка в развитии у детей-сирот может формироваться вследствие различных причин, и, соответственно, иметь различное течение и прогноз.

Цель исследования Определить особенности психомоторного развития у детей с перинатальными повреждениями центральной нервной системы, находящихся в условиях специализированного дома ребенка.

Задачи исследования

1. Описать клиническую картину перинатальных поражений нервной системы в соответствии с современными классификационными и диагностическими критериями у детей, находящихся в специализированном доме ребенка.

2. Оценить раннее моторное развитие с помощью видеозаписи спонтанной двигательной активности и локомоции детей в возрасте от рождения до 3-х лет.

3. Изучить особенности психомоторного развития детей с* перинатальными поражениями нервной системы в условиях специализированного дома ребенка с использованием стандартных шкал психомоторного развития.

4. Определить роль ведущих экзо - и эндогенных факторов в формировании задержки психомоторного развития у детей, находящихся в условиях специализированного дома ребенка.

Положения, выносимые на защиту

1. Токсико-метаболические поражения нервной системы новорожденного являются доминирующей- патологией у младенцев, находящихся в специализированном доме ребенка в связи с социальным сиротством; Г,

2. В . условиях специализированного дома ребенка, при оказании стандартной, медицинской, психологической^ и? педагогической? помощи у детей-сирот преобладают благоприятные типы: психомоторного развития« со сглаживанием или; исчезновениемшеврологическош симптоматики?

3. Изменения эндогенно »модулируемых генерализованных движений младенцев в период 48 — 60 недель постменструального возраста (период «основной» неврологической! трансформаций»)*- обладают- наиболее: высокой? прогностической ценностью для далыюйшего формирования двигательных.и психопатологических нарушений.

Научная новизна

1. Впервые получены, данные о роли характера перинатального поражения нервной, системы, объема помощи и условий, содержания в специализированном доме ребенка на раннее психомоторное развитие детей:

2; Впервые получены» данные о диагностической ж прогностической) ценности видеомониторинга спонтанной двигательной; активности у детей, находящихся в специализированном доме ребенка.

3. Впервые получены данные о роли различных, факторов, влияющих на формирование нарушений психомоторного развития у детей^ находящихся в специализированном доме ребенка.

Практическая значимость работы

1. Предложен комплексный подход с: использованием стандартных шкал психомоторного развития;, видеозаписи эндогенно модулируемых: генерализованных движений и локомоции для оценки психомоторного развития детей, находящихсяв специализированном доме ребенка.

2. Использование совокупности стандартных шкал психомоторного развития позволяет оценить различные стороны двигательного, речевого и психического развития, а также его варианты и динамику.

3. Применение видеозаписи эндогенно модулируемых генерализованных движений и локомоции дает возможность раннего определения прогноза формирования двигательных, когнитивных и поведенческих нарушений.

Внедрение в практику

Представленные в работе материалы внедрены в учебный процесс на кафедре психоневрологии ФПК и ПП ГОУ ВПО СПБГПМА Минздравсоцразвития России, в клинико-диагностическую работу 12 домов ребенка Санкт-Петербурга, в диагностический процесс II отделения СПб ГУЗ ДГБ №17 Св. Николая Чудотворца, в клинико-диагностическую работу VI отделения СПб ГУЗ ДГБ Святой Ольги.

По материалам диссертации опубликовано 13 печатных работ, в том числе 3 статьи в журналах, рекомендованных ВАК, 1 методические рекомендации.

Результаты проведенного исследования дважды были доложены на заседании детской секции Ассоциации неврологов Санкт-Петербурга в 2008 г и 2010 г.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 129 страницах и состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, главы, посвященной результатам исследования, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Работа содержит 15 рисунков и 25 таблиц. Список литературы включает 233 источника: 123 отечественных и 110 зарубежных.

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Евстафеева, Ирина Владимировна

Выводы

1. У детей, поступающих в специализированный: дом1 ребенка в связи с социальным сиротством, отмечается высокая распространенность перинатальных, поражений головного мозга; ведущим из которых (86%) является токсико-метаболическое поражение головного мозга новорожденного.

2. В период первых двух месяцев жизни, более чем у 2/3 младенцев отмечены неврологические-отклонения и нарушения темпов психомоторного развития; к двум годам лишь 15 детей из 100 признаны неврологически больными, что свидетельствует о преобладании регредиентного течения перинатальных поражений- головного мозга' при оказании адекватной медицинской и педагогической ПОМОЩИ; . ,

3. Основными перинатальными факторами, влияющими на нарушение психомоторного; развития и формирование неврологической симптоматики у детей-сирот являются низкие показатели оптимальности беременности и; шкалы Апгар, тяжесть общего состояния в период новорожденное™ и наличие внутрижелудочкового кровоизлияния.

4. В период 48 - 60 недель постменструального; возраста ведущими факторами, отражающимися на дальнейшем психомоторном развитии ребенка становятся нарушения коммуникабельности, поражение краниальной иннервации, изменения мышечного тонуса и характера генерализованных движений.

5. Сравнительное изучение диагностической ценности различных методов исследования показало, что наиболее прогностически значимыми признаками для формирования двигательных и психопатологических нарушений, а также неблагоприятных вариантов психомоторного развития служат изменения генерализованных движений в период 48 — 60 недель постменструального возраста (период «основной неврологической трансформации»).

Практические рекомендации

1. Для определения характера и вариантов психомоторного развития детей, находящихся в специализированном доме ребенка, рекомендуется использование совокупности стандартных тестов, отражающих различные показатели психомоторного развития.

2. С целью определения прогноза развития неврологических, когнитивных и поведенческих нарушений целесообразно изучение эндогенно модулируемых генерализованных движений и локомоции.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Евстафеева, Ирина Владимировна, 2011 год

1. Азимова X. М. Задержка психомоторного развития детей раннего возраста // Неврология. 2006. № 4. С. 56—57.

2. Айламазян Э.К., Баранов B.C. Пренатальная диагностика наследственных и врожденных болезней. СПб.: «МЕДпресс- информ», 2007.416 с.

3. Альбицкий В.Ю., Гасиловская Т.А., Ибрагимов А.И. Результаты комплексной клинико-социальной характеристики детей-сирот, оформляющихся в интернатные учреждения // Рос. педиатр, журн. 2004. № 5. С. 44—46.

4. Аналитические материалы о положении детей в Санкт-Петербурге (2009) / Комитет по социальной политике, СПб.: СПбГУ «Региональный центр «Семья», 2010. 478 с.

5. Аномалии головного мозга (миграционные нарушения) у детей: клинико-радиологические проявления / Шестова Е.П., Евтушенко С.К., Соловьева Е.М., Душацкая A.B. // Междунар. невролог, журн. 2005. №4. С. 15—19.

6. Бадалян Л.О. Детская неврология / Учебник для студентов медицинских вузов. М.: Медицина, 1984. 539 с.

7. Баженова О.В. Диагностика психического развития детей первого года жизни. М.: МГУ, 1986. 90 с.

8. Барашнев Ю.И., Антонов А.Г. Новые технологии и стандарты диагностики и терапии перинатальной церебральной патологии новорожденных // Рос. мед. вести. 1999. № 3. С.68—69.

9. Барашнев Ю.И. Принципы реабилитационной терапии перинатальных повреждений нервной системы у новорожденных и детей первого года жизни //Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 1999. №1. С. 7—13.

10. Барашнев Ю.И. Перинатальная неврология. М: Триада-Х, 2005. 638 с.

11. И. Барашнев Ю.И. Эмбриофетопатии: патогенез, клиника, диагностика,профилактика / Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 2010. № 4. С. 6—12.

12. Белова О.С., Свирский A.B., Соловьев A.F. Нейросонография как метод эндоэкологического прогноза задержки нервно-психического ! развития5 детей; раннего возраста? с перинатальным; поражением головного:мозга // Экология человека. 2007. № 11. С. 35—40.

13. Бородкина О. Д: Пограничные; нервно-психические расстройства у больных с ВИЧ-инфекцией на латентной стадии? заболеваниятипология, динамика; реабилитация): Автореф: дисс. канд. мед.наук. Томск, 2005. 23 с.

14. Боулби Д. Привязанность. М;: Гардарики, 2003. 477с.

15. Брязгунов И.П., Касатикова Е.В. Дефицит, внимаиия с гиперактивностью у детей. М.: Медпрактика, 2002. 128 с.

16. Ватолин: К. В. Ультразвуковая диагностика заболеваний головного мозга у детей. М.: «Вйдар-М», 2000. 136 с.

17. Воробьева Е.А. Формирование здоровья детей с перинатальными поражениями центральной нервной системы, воспитывающихся в домах ребенка и детских домах, профилактика его нарушений: Автореф. дис. докт. мед. наук. М., 2009, 27 с.

18. Гайдуков С.Н., Хрусталева Е.Э., Олейник А.Ю. Влияние героиновой наркомании на беременность, роды и послеродовой период // Вопр. акушер, и гинекол. 1998. № 2. С. 41—43.

19. Говорин Н.В., Злова Т.П. Экологически обусловленные нарушения интеллекта у детей: эпидемиология, патогенез, реабилитация. Новосибирск: Наука, 2007. 174 с.

20. Горбунова В.Н., Баранов B.C. Введение в молекулярную диагностику и генотерапию наследственных заболеваний. СПб.: Специальная литература, 1997. 287 с.

21. Гречаный- C.B. Нарушения предречевого поведения у младенцев в условиях полной материнской депривации: Автореф. дисс. канд. мед. наук. M., 1998. 22 с.

22. Гречаный C.B. Психическое развитие воспитанников домов ребенка, рожденных от матерей, страдающих наркозависимостью и алкоголизмом // Тезисы докладов конференции «Мама мой мир». СПб., 2000. С. 115—116.

23. Гузева В.И. Эпилепсия и неэпилептические пароксизмальные состояния у детей. М.: МИА, 2007. 563 с.

24. Гуменник Е. В. Постгипоксические судороги у доношенных новорожденных (диагностика, лечение, прогноз). Автореф. дисс. .канд. мед. наук. СПб., 2007. 23 с.

25. Дети в России. 2009: Стат. сб. / ЮНИСЕФ, Росстат. М.: ИИЦ «Статистика России», 2009. 121 с.

26. Дети-сироты: консультирование и диагностика развития /

27. Стребелева Е.А., Северный A.A., Брутман В.И., Малофеева П.Н. / Учебноепособие Под ред. Е.А. Стребелевой. М.: Полиграфсервис, 1998. 336 с.

28. Детская психиатрия / Учебник для вузов Иод ред. Э. F. Эйдемиллера. СПб.: «Питер», 2005. 14-20 с.

29. Диагностика и лечение болезней нервной системы, у детей /

30. Зыков В:П:, ШйретороваДгЧ-,. Шадриш В.Н;, Чучиш MüKDl Комарова: И;Б;,

31. Милованова O.A., Бегашева О.И. Мазанкова Л.Н;, Куренков АЛ.,. Никитин

32. Зелинская Д.И. Социальное сиротство как одна из проблем здравоохранения Российской Федерации: // Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 2008. № 1. С. 83—89.

33. Зубарева Е.А^ Улезко Е.А; Нейросонография у детей раннего: возраста. Минск: Парадокс, 2004. 192 с.

34. Инвалидность с детства: недифференцированная патология нервной системы и роль аномалий развития мозга / Волобуев А.И., Барашнев Ю.И., Панов В.О., Розанов A.B. // Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 2005. № 3. С. 43—50.

35. Калинина М;А., Козловская Г.В., Королева; Т.Н. Депрессивные состояния в раннем возрасте // Журн. невропатол. и психиатр, им. С.С. Корсакова. 1997. № 8. С. 8—12.

36. Классификация перинатальных поражений нервной системы у новорожденных / Буркова A.C., Володин H.H., Журба Л.Т., Медведев М.И., Рогаткин С.О., Тимонина О.В. / Методические рекомендации. MI: ВУНМЦ МЗ РФ., 2000. 40 с.

37. Классификация перинатальных поражений нервной системы у новорожденных: Методические рекомендации: / Антонов А.Г., Байбарина E.H., Барашнев Ю.И. и др. М.: РАСПМ, 2006. 63 с.

38. Классификация последствий перинатальных поражений нервной системы у детеш первого года' жизни / Володин H.H., Буркова A.C., Медведев М.И., Рогаткин С.О. М.: РАСПМ, 2006.27 с.

39. Клинико-генетическое изучение синдрома ломкой хромосомы X / Исламгулов Д.В., Карунас A.C., Валинуров Р.Г., Хуснутдинова Э.К. // Журн. неврол. и психиатр, им. С.С. Корсакова: 2007. № U.c. 49—53.

40. Клинико энцефалографическая характеристика опиатного абстинентного синдрома у новорожденных / Пальчик А.Б., Назджанова З.Г., Волгина И.Н., Мызиикова И.В., Шабалов Н.П. // Педиатрия. 2001. № 3. С 29—34.

41. Козловская Г.Б., Проселкова М:Е. Эмоциональные нарушения в условиях сиротства у детей раннего. возраста // Сироты- России: проблемы, надежды, будущее / Материалы Всероссийской научно-практической конференции. М., 1994. С. 55—57.

42. Козловская Г.В. Психические нарушения у детей раннего возраста. Автореф. дисс. докт. мед. наук. М., 1995. 48 с.

43. Комплексная оценка психомоторного развития недоношенных детей на первом году жизни / Володин H.H., Рогаткин С.О., Дегтярева М.Г., Ермолаев С.С. // Вопросы гинекол., акушер, и перинатол. 2005. № 5—6. С. 7—12.

44. Кощавцев А.Г. Психосоматические (функциональные) нарушения пищевого поведения у детей первого года жизни: Автореф. дисс. . канд.мед. наук. СПб., 1996. 22 с.

45. Кравцов Ю.И., Корюкина И.П., Калашникова Т.П. Клинические и нейропсихологические проявления дезадаптации у детей с отягощенным1 перинатальным анамнезом // Рос. педиатр, журн. 2001. №4. С. 14—17.

46. Кузнецова Е.Ю. Здоровье детей, воспитывающихся в домах ребенка общего профиля и пути его улучшения: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. СПб., 1992. 16 с.

47. Лангмейер И:, Матейчек 3. Психическая депривация в детском возрасте. Прага: Авиценум, 1984. 334 с.

48. Либова Е.Б. Медико-социальная характеристика детей, воспитывающихся в домах ребенка, и пути их реабилитации: Автореф. дисс. канд. мед. наук. СПб., 2003. 22 с.

49. Лисина, М.И. Общение с взрослыми у детей первых семи лет жизни / Хрестоматия по возрастной психологии. М.: Междунар. педагог, акад., 1994. С. 136—143.

50. Лобанова Л.В. Гипоксические поражения головного мозга у доношенных новорожденных причины, патогенез, клинико-ультразвуковая диагностика, прогноз и тактика ведения детей в раннем возрасте: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Иваново, 2000. 45 с.

51. Методика определения психического развития детей до 3 лет — ГНОМ/ Козловская Г.В., Горюнова A.B., Шикунова Н.В., Катковская Т.Г. // Журн. невропат, и психиатр, им. С.С. Корсакова. 1997. №8. С. 38—43.

52. Мещерякова Б.Г., Зинченко В.П. Большой психологический словарь. М.: «Прайм-Еврознак», 2003. 672 с.

53. Микиртумов БЕ., Кощавцев А.Г., Гречаный С.В. Клиническая психиатрия раннего детского возраста. СПб.: Питер, 2001. 252 с.

54. МКБ (Международная статистическая классификация болезней) — 10,• . • • 2000. .

55. Москаленко В.Д. Наркомания; и материнство. 1. Наркотики й бepeмeiffl6cть://BoIф^нapкoл•.Л•991V№':4:•.C: 39т-41?.,

56. Москаленко В.Д1 Наркомания и материнство. II. Неонатальный наркотический? абстинентный; синдром. '//• Вопр. наркол. 1991'. Ж 2. С. 39—41. . ' , '.•■;.' •■.".■■: ' .•■;'.-'.

57. Москаленко;, В. Д. Развитие детей^. перенесших антенатально; воздействие:наркотикрв'II Boпp^нapкoл;:199І;j^Г^''3;66; Мухамедрахимов Р.Ж. Мать ' и младенец; психологическое взаимодействие: СПб::; Речь, 2003;, 288 с.

58. Назджанова З.Г. Клинические и электрофизиологические; особенности новорожденных с перинатальной экспозицией опиатов. Автореф. дисс. .канд. мед. наук. СПб., 2002. 23 с.

59. Наследственные синдромы и медико-генетическое консультирование / Козлова С.И., Деминова Н.С., Семанова Е., Блинникова О.Е. М.: Практика, 1996. 416 с.

60. Нервно-психическое здоровье детей, перенесших перинатальное поражение нервной системы / Шниткова Е.В., Бурцев Е.М., Новиков А.Е., Философова М.С. // Журн: неврол. и психиатр:-им:;

61. С.С. Корсакова. 2000. № 3. С. 57—59.70. 0 комплексной реабилитации детей,, воспитывающихся» в домах ребенка Санкт-Петербурга. / Информационное письмо. СПб.: ГПМА, 2003. 20 с.

62. Особенности поражения нервной системы при перинатальной и парентеральной ВИЧ-инфекции /Фомина М.Ю., Щербук Ю.А., Воронин Б.Е., Рахманова А.Г. // Мед.-биол. и соц.-психол. пробл. безопасности в чрезвыч. ситуациях. 2009. № 2. С. 55—61.

63. Оценка психомоторного развития детей раннего возраста / Зелинская Д.И., Казьмин A.M., Исполатовская Э.О., Кёшишян Е.С., Никовская;М^И. / Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 2005; № 2. G. 37—

64. Павлова G.B. Медико-социальные причины детской; инвалидности» вследствие; перинатального поражения центральной нервной системы: // Вести: GH6FMA им: И;И: Мечникова, 2008: № 1. G. 27—31.

65. Пальчик А.Б. Эволюционная неврология. СПб.: «Питер», 2002. 384 с.

66. Пальчик А.Б., Федорова JI.A. Перивентрикулярная лейкомаляция у новорожденных детей / Методические рекомендации Минздрава? РФ. СПбк СПБРПМА 2005; 46 с.

67. Пальчик А.Б;, Федорова Л.А., Легонькова G1B. Фетальный алкогольный синдром / Методические рекомендации Минздрава РФ. СПб.: СПБГПМА, 2006. 24 с.

68. Пальчик А.Б. Введение в неврологию развития. СПб.: КОСТА, 2007. 367 с.

69. Пальчик А.Б., Шабалов Н.П. Гипоксичсски-ишемическая энцефалопатия новорожденных. СПб.: «МЕДпресс- информ», 2009. 256 с.

70. Пальчик А.Б., Шабалов Н.П. Токсические энцефалопатии новорожденных. СПб.: «МЕДпресс информ», 2009. 160 с.

71. Пальчик А.Б., Федорова, Л.А., Понятишин А.Е. Неврология недоношенных детей. М.: «МЕДпресс информ», 2010: 325 с.

72. Панов В.О., Волобуев А.И. Магнитно-резонансная томография в перинатальной неврологии // Перинатальная неврология Под ред. Ю.И. Барашнева. М.: Триада-Х, 2001. С. 93—141.

73. Пантюхина Г.В., Печора K.JIi, Фрухт Э.Л. Диагностика нервно-психического развития детей первых трех лет жизни / Учебное пособие. М.: 1983. 84 с.

74. Перинатальная ВИЧ- инфекция у детей Санкт- Петербурга (клиника, диагностика, лечение) / Ястребова Е.Б., Рахманова А.Г., Курильская

75. М.Б., Дылдина Н.С., Виноградова E.H. // Эпидемиология и инфекцион.1болезни. 2006. № 6. С. 27—30.

76. Перинатальная наркозависимость. Диагностика и профилактика / Микиртумов Б.Е., Гайдуков С.Н, Гречаный. C.B., Олейник А.Ю., Пальчик А.Б. / Учебное пособие. СПб.: СПбГПМА, 2006. 12 с.

77. Петеркова В.А., Безлепкина О.Б. Врожденный гипотиреоз у детей. Неонатальный скрининг, диагностика и лечение Под ред. И.И. Дедова. / Пособие для врачей. М., 2006. 28 с.

78. Петрухин A.C. Неврология, детского возраста. М.: Медицина, 2004. 784 с.

79. Понятишин А.Е., Пальчик А.Б. Электроэнцефалография в неонатальной неврологии. СПб.: SOTIS, 2006. 119 с.

80. Попов В.Н. Диагностика и лечение психического недоразвития у детей, воспитывающихся в психоневрологическом доме ребенка / Методические рекомендации. СПб., 1992. 37с.

81. Попович Р. С. Перинатальные поражения центральной нервной системы: факторы риска, клиника, диагностика и динамика восстановительного периода (на примере Республики Саха (Якутия)). Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 2007. 20 с.

82. Прихожан А.М., Толстых H.H. Психология сиротства. СПб.: «Питер», 2007. 416 с.

83. Психическое развитие детей-сирот / Шипицына Л.М., Виноградова Л.Д., Хилько A.A. СПб.: ИСП и П, 2000. 48 с.

84. Развитие личности ребенка в условиях материнской депривации / Шипицына Л.М., Иванов E.G., Виноградова! А.Д., Коновалова Н.Л., Крючкова Л.Л. СПб., 1997. 160 с. '

85. Рассказова В.II. Клинические и; социально-гигиенические аспекты состояния здоровья детей раннего возраста, оставшихся без попечения родителей: Автореф. дис.,1. канд. мед; наук. Владивосток, 20001 25 с.

86. Ратнер А.Ю. Неврология новорожденных. Казань: Изд-во Казанского ун-та; 1995; 367 с:;

87. Романенко Р.Н, Гусева С.С. Анализ факторов, определяющих структуру и динамику задержки психомоторного развития детей в условиях семейной депривации // Прикладные информационные аспекты медицины. 2008. №1. С.158—161.

88. Рост и развитие ребенка / Юрьев В.В., Симаходский A.C., Воронович H.H., Хомич М.М. СИб;: «Питер», 2003. 272с.

89. Руководство по детской неврологии Под ред. В. И. Гузевой. СПб.: Фолиант, 2004. 496 с. '

90. Саютина С.Б; Перинатальная гипоксически-ишемическая энцефалопатия у доношенных новорожденных (факторы, риска, особенности клинического течения; дифференцированное лечение). Автореф. дисканд. мед. наук. Иркутск, 2001. 21с.

91. Семенова Н.Б., Манчук В.Т. Влияние йодного дефицита на нервно-психическое развитие: современный взгляд на проблему // Журн. неврол. и психиатр, им. С.С. Корсакова. 2005. №2. с. 67—71.

92. Сенчук А .Я., Дубоссарская З.М. Перинатальные инфекции: практическое пособие. М.: МИА, 2004. 448 с.

93. Сибирякова Н. В. Особенности формирования здоровья детей, рожденных от наркозависимых матерей. Автореф. дис. .канд. мед. наук. Астрахань, 2007. 22 с

94. Скворцов И.А. Детство нервной системы. М.: Тривола, 1995. 96 с.

95. Скворцов И.А., Ермоленко H.A. Развитие нервной системы у детей в норме и патологии. М.: «МЕДпресс-информ», 2003. 368 с.

96. Скрипченко Н.В., Скоромец А.П., Сорокина М.Н. Поражение нервной системы при врожденных инфекциях / Методические рекомендации. СПб., 2003. 48 с.

97. Современные аспекты формирования здоровья детей, воспитывающихся в домах ребенка / Филькина О.М., Воробьева Е.А., Конова С.Р., Абросимова Т.С. // Пробл. соц. гигиены, здравоохр. и истор. медицины. 2004. №5. С. 23—24.

98. Тиунова Е. Ю. Оценка здоровья, местного иммунитета и йодной обеспеченности детей, воспитывающихся в условиях дома ребенка. Автореф. дисс.канд. мед. наук. Екатеринбург, 2008. 28 с.

99. Тонкова-Ямпольская Р.В. Проблемы адаптации детей, воспитывающихся в доме ребенка // Руководство для врачей домов ребенка Под ред. Л.В.Дружининой. М.: Медицина, 1987. С. 35—47.

100. Тржесоглава 3. Легкая дисфункция мозга в детском возрасте. М.: Медицина, 1986. 255 с.

101. Филиппов Е.С., Перфильева H.A. Задержка внутриутробного развития плода: современные аспекты проблемы // Сибирский мед. журн. 2007. № 2. С. 9—14.

102. Фомина М.Ю. Заболевания нервной системы и организация комплекса лечебных и реабилитационных мероприятий у детей с ВИЧ-инфекцией: Автореф. дис.докт. мед. наук. СПб., 2009, 55 с.

103. Фомина М.Ю., Воронин Е.Е. Неврологические аспекты у детей с перинатальной ВИЧ- инфекцией // Журн. инфектологии. 2010. № 1. С. 18—27.

104. Фрейд 3. Введение в психоанализ / Лекции Пер с нем.. М.: Наука,1989. 455 с.

105. Хаттенлочер П. Р. Статические и эволюционные повреждения в перинатальный период / Педиатрия Под ред. P.E. Бермана, В.К. Вогана., кн.7. Pep. с англ.] М., 1994. С. 308—341.

106. Черных А. А. Нервно-психическое развитие детей раннего возраста, внутриутробно перенесших воздействие опиоидов. Автореф. дисс. к. м. н. Томск, 2004. 24 с.

107. Шабалов Н.П. Неонатология. Т. I. М.: «МЕДпресс-информ», 2009. 736с.

108. Яворская Э.Ф. Клиническое значение изменений уровня нейрон-специфической енолазы у новорожденных детей с перинатальной патологией нервной системы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М.,1990. 18 с.

109. Цинзерлинг В.А., Мельникова В.Ф. Перинатальные инфекции. Вопросы патогенеза, морфологической диагностики и клинико-морфологических сопоставлений / Руководство для врачей. СПб.: Элби, СПб., 2002. 352 с.

110. ЭЭГ исследование как оптимальный инструмент для прогнозирования нервно-психического развития у доношенных новорожденных / Гуменник Е.В., Юрганова А.Н., Антоненко А.П., Паршина В.Л // Рос. семейный врач. СПб., 2005. № 4. С. 29—34.

111. A preliminary evaluation of the cognitive and motor effects of pediatric HIV infection in Zairian children / Boivin M.J., Green S.D., Davies A.G., GiordaniB., Mokili J.K., Cutting W.A. // Health. Psychol. 1995, Vol. 14. № l.P. 13—21.

112. A systematic review of motor and cognitive outcomes after early surgery for congenital heart disease / Snookes S.H., Gunn J.K., Eldridge B.J., Donath S.M., HuntR.W., Galea M.P., Shekerdemian L. // Pediatrics. 2010 Vol. 125. № 4. P. 818—827.

113. Adverse neurodevelopmental outcome of infants exposed to opiate in-utero / HuntR.W., Tzioumi D., Collins E., Jeffery H.E. // Early Hum. Dev. 2008. Vol. 84.№ l.P. 29—35.

114. An early marker for neurological deficits after perinatal brain lesions / Prechtl H.F., Einspieler C., Cioni G., Bos AF., Ferrari F., Sontheimer D. // Lancet. 1997. Vol. 10. P. 1361—1363.

115. Aronson M., Kyllerman M., Sabll K.-G. Children of alcoholic mother development, perceptual and behavioral characteristics as compared to matched controls//Acta Paediatr. Scand. 1985.Vol. 74. № 1. P. 27—31.

116. Asperger's syndrome and cortical neuropathology / Casanov M.F., Buxhoeveden D.P., Switala A.E., Roy E. // J. Child. Neurol. 2002. Vol. 17. P. 142—145.

117. Assessment of the quality of general movements in fetuses and infants of women with type-I diabetes mellitus / Kainer F., Prechtl H.F., Engele H., Einspieler C. // Early Hum. Dev. 1997. Vol. 50. №1. P. 13—25.

118. Baillieu N., Potterton J. The extent of delay of language, motor, and cognitive development in HIV-positive infants // J. Neurol. Phys. 2008. Vol. 32.№3.P.118—121.

119. Baird G., Santosh P.J. Interfase between neurology and psychiatry in childhood. // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 2003. Vol. 74(Suppl I). P. 117—122.

120. Barkovich AX, Millen K.J., Dobyns W.B. A developmental classification of malformations of the brainstem // Ann Neurol. 2007. Vol. 62. № 6. P. 625— 639.

121. Bichenkov E., Ellingson J.S. Ethanol alters the expressions of c-Fos and myelin basic protein in differentiating oligodendrocytes // Alcohol. 2009. Vol. 43. № 8. P. 627—634.

122. Blasco P.A. Motor delay // Behavioral and developmental pediatrics / Eds. S. Parker, B. Zuckerman Boston: Little; Brown and Co, 1995. P. 211— 216.

123. Boake C. From the Binet-Simon to the Wechsler-Bellevue: tracing the history of intelligence testing // J. Clin. Exp. Neuropsychol. 2002 Vol. 24. № 3. P. 383—405.

124. Bos A.F., Einspieler C., Prechtl H.F. Intrauterine growth retardation, general movements, and neurodevelopmental outcome: a review // Dev. Med. Child. Neurol. 2001. Vol. 43. №1. P. 61—68.

125. Burns S., Hernandez-Reif M., Jessee P. A review of pediatric HIV effects on neurocognitive development // Issues Compr. Pediatr. Nurs. 2008. Vol. 31. № 3. P. 107—121.

126. Canals J., Esparô G., Fernândez-Ballart J.D. Neonatal behaviour characteristics and psychological problems at 6 years // Acta Paediatr. 2006. Vol. 95. №11. P. 1412—1417.

127. Classification and quantitative aspects of fetal'movements during the second half of normal pregnancy / Roodenburg P.J'., Wladimiroff J.W., van Es A., Prechtl H.F.//Early Hum. Dev. 1991. Vol. 25. № l.P. 19—35.

128. Cognitive and motor development in children with vertically transmitted HIV infection / Blanchette N. Smith M.L., Fernandes-Penney A., King- S., Read S. // Brain Gogn. 2001. Vol. 46. № 1-2. P. 50—53.

129. Cognitive development in school-age children with vertically transmitted HIV infection / Blanchette N., Smith M.L., King S., Fernandes-Penney A., Read.S. // Dev. Neuropsychol. 2002. Vol. 21. № 3. P. 223—241.

130. Coles C.D., Smith I.E., Falek A. Prenatal alcohol exposure and infant behavior: immediate effects and implications for later development // Adv. Alcohol. Subst. Abuse. 1987. Vol; 6: № 4. P. 87—104.

131. Comparison between observation of spontaneous movements and neurologic examination in preterm infants / Cioni G., Ferrari F., Einspieler C., Paolicelli P.B., Barbani M.T., Prechtl H.F. // J. Pediatr. 1997 Vol. 130. №. 5. P. 704—711.

132. Cone-Wesson B. Prenatal alcohol and cocaine exposure: influences on, cognition, speech, language, and hearing // J. Commun. Disord. 2005. Vol. 38: № 4. P. 279—302.

133. Daily D.K., Ardinger H.H., Holmes G.E. Identification and evaluation of mental retardation // Am. Fam. Physician. 2000. Vol. 61. № 4. P. 1059— 1067, 1070.

134. Dibiasi J., Einspieler C. Load perturbation does not influence spontaneous movements in 3-month-old infants // Early Hum. Dev. 2004. Vol. 77. № 1-2. P. 37—46.

135. Doberczak T.M., Kandall S.R., Wilets I.S.O. Neonatal opiate abstinence syndrome in term and preterm infants // J. Pediatr. 1991. ,Vol. № 6. P. 933— 937. . .

136. Early developmental screening: sensitivity and specificity of chronological and adjusted scores /Piper M.C., Pinnell E.E., Darrah J:, Byrne P.J:, Watt MiJ. // J. Dev. Behav. Pediatr. 1992: Vol.l3.,№ 2. P: 95—10T.

137. Early neurodevelopmental growth in children with vertically transmitted human immunodeficiency virus infection / Chase C., Vibbert M., Pelton S.I., Coulter D.L., Cabral H.// Arch. Pediatr. Adolesc. Med. 1995. Vol. 149. № 8. P. 850—855.

138. Eldred K., Darrah J. Using cluster analysis to interpret the variability of gross motor scores of children with typical development//Phys. Ther. 2010. Vol. 90. № 10: P., 1510—1518.

139. Einspieler C. Abnormal; spontaneous movementsv in infants with repeated sleep apnoeas //Early Hum. Dev. 1994. Vol. 36. №1. P. 31—48.

140. Einspieler C., Prechtl H.F. Prechtl's assessment of general movements: a diagnostic tool for the functional assessment- of the young nervous system // Ment. Retard. Dev. Disabil. Res. Rev. 2005. Vol. 11. № 1. P. 61—67.

141. General'movements in early^^ infancy predict neuromotor development at 9 to 12 years of age / Groen S.E., de Blecourt A.C., Postema K., Hadders-Algra M. // Dev. Med. Child. Neurol. 2005. Vol. 47. № 11. P. 731—738.

142. Gesell A. The developmental aspect of child vision // J. Pediatr. 1949. Vol. 35. №3. P. 310—306.

143. Gesell A., Amatruda C.S. Behavior problems of infancy and early childhood //Pediatrics. 1948. Vol. 1. № 4. P. 554—559.

144. Growth, neurological and cognitive development in infants with a birthweight <501 g at age 5 years / Rieger-Fackeldey E., Blank C., Dinger J., Steinmacher J., Bode H., Schulze A. // Acta Paediatr. 2010. Vol. 99. № 9. P. 1350—1355.

145. Hadders-Algra M. General movements: a window for early identification^of children at high risk for developmental disorders // JV Pediatr. 2004. Vol. 145.(2 Suppl). P. 12—18.

146. Hadders-Algra M. Variation and variability: key words in human motor development//Phys. Ther. 2010. Vol. 90. № 12. P. 1823—1837.

147. Hair mercury levels, fish consumption, and cognitive development in preschool children from Granada, Spain / Freire C., Ramos R., Lopez-Espinosa M.J., Diez S., Vioque J., Ballester F., Fernández M.F. // Environ. Res. 2010. Vol. 110. № 1. P. 96—104.

148. Hempel M.S. Neurological development during toddling age in normal children and children at risk of developmental disorders // Early. Hum. Dev. 1993. Vol. 34. № 1-2. P. 47—57.

149. Imaging of malformations of cortical development / Colombo N^ SalamonN., Raybaud C., Ozkara C., Barkovich A.J. // Epileptic. Disord. 2009. Vol. 11. № 3. P. 194—205.

150. Incidence of specific absolute neurocognitive impairment in globally intact children with histories of early severe deprivation / Behen M.E., Helder E., Rothermel R., Solomon K., Chugani H.T. // Child. Neuropsychol. 2008. Vol. 14. № 5. P. 453—469.

151. Infant overweight is associated with delayed motor development / Slining M., Adair L.S, Goldman B.D., Borja J.B., Bentley M. // J. Pediatr.2010. Vol. 157. № l.P. 20—25.

152. Kaltenbach? K.A., FirinegankL.Pi Prenatal! narcotic: exposure: perinatal and developmental effects // Neurotoxic. 1989. Vol. 10: № 3. P. 597—604.• " ' ' j ' ■ i • .

153. Kaufinann W.E;, Moser H.W. Dendritic anomalies in disorders associated with mental retardation // Cereb. Cortex. 2000. Vol. 10. P. 981—991.

154. Kron R.E., Litt M., Finnegan L.P. Narcotic addiction in the newborn: differences in behavior generated by methadone andl heroin //, Int. J. Clin. Pharmacol'. Biopharm. 1975. Vol. 12. №1—2. P: 63—69.

155. Lach J. Cultivation the mind // Newsweek (special edition). 1997. Spring/Summer. P.38—39.

156. Lach J. Turning on the motor // Newsweek (special edition). 1997. Spring/Summer. P. 38-—39.

157. Markel H. Orphanages revisited. Some historical perspectives on dependent, and orphaned children in America // Arch. Pediatr. Adolesc. Med., 1995, Vol. 149. № 6. P. 609—610.

158. McGuinness T.M., Pallansch L. Problem behaviors of children adopted from the former Soviet Union // J. Pediatr. Health Care. 2007. Vol. 21. №3. P. 171—179.

159. Nelson' K.B. Causative factors in cerebral palsy // Clin: Obstet. Gynecol. 2008. Vol. 51. № 4. P. 749—762.

160. Neurodevelopmental trajectory, of HIV-infected" children accessing care in Kinshasa, Democratic Republic of Congo / Van Rie A., Dow A., Mupuala A., Stewart P. // J.( Acqui.r Immune Defic. Syndr. 2009. Vol. 52. № 5. P. 636—642.

161. Neurodevelopmental outcomes in children with HIV infection under 3 years of âgé / Foster CJ., Biggs R.L., Melvin D., Walters M.D.,, Tudor-Williams G., Lyall E.G. //.Dev. Med: Child. Neurol: 2006. Vol. 48. № 8. P. 677—682.

162. Opiate v CNS depressant therapy in neonatal drug abstinence syndrome / Kandall S.R, Doberczak T.M., Mauer K.R., Strashun R.II., Korts D.C. //, Am. J. Dis. Child. 1983. Vol. 137. № 4. P. 378—382.

163. Oswald; S;Hi, Heil K., Goldbeck E. History; of : maltreatment and mental* health problems in foster children: a review of the literature 7/ Pediatr:

164. Prechtl H.F.R., Ferrari F., Cioni G. Predictive value of general movements in asphyxiated fullterm infants // Early Hum. Dev. 1993. Vol. 35. P. 91— 120.

165. Robertson C.M., Finer N. Term infants with hypoxic-ischemic encephalopathy: out-come at 3.5 years // Dev. Med. Child. Neurol. 1985. Vol. 27. P. 473—484.

166. Prenatal alcohol exposure and neurodevelopmental disorders in children adopted from eastern Europe / Landgren M., Svensson L., Stromland K., Andersson Gronlund M. // Pediatrics. 2010. Vol. 125. № 5. P. 1178—1185.

167. Prenatal and postnatal assessment of general movements in infants o women with type-I diabetes mellitus / Kainer F., Prechtl H.F.R., Engele H., Einspieler C. // Early Hum. Dev. 1997. Vol. 50. P. 13—25.

168. Prenatal diagnosis and prognosis of triple X syndrome: 47, XXX / BenHamouda H., Mkacher N., Elghezal H., Bannour H., Kamoun M., SouaH., SaadA., Souissi M.M. // Gynecol. Obstet. Biol. Reprod. (Paris). 2009. Vol. 38. № 7. P. 599—603.

169. Prenatal drug exposure: effects on neonatal and infant growth and development / Chasnoff I.J., Burns K.A., Burns W.J., Schnoll S.H. // Neurobehav. Toxicol. Teratol. 1986. Vol. 8. № 4. P. 357—362.

170. Prevalence of abnormal general movements in three-month-old infants / Bouwstra H., Dijk-Stigter G.R., Grooten H.M., Janssen-Plas F.E., Koopmans A .J., Mulder C.D., van Belle A., Hadders-Algra M. // Early Hum. Dev. 2009. Vol. 85. № 6. P. 399—403.

171. Rett syndrome: 3-D confocal microscopy of cortical pyramidal dendrites and afferents / Belichenko P.V., Oldfors A., Hagberg Bt, Dahlstrom A. //

172. Neuroreport: 1994; Vol. 5. P. 1509^-1513; . .

173. The orphans of Eritrea: a comparison stady / Wolff P.P., Tesfai B., Egsoo H., Aradon T.// J: Child. Phychol. Psychiatry. 1995. Vol. 36. № 4. P. 633—644.

174. The qualitative assessment of general movements in preterm; term and young infants—review of the methodology / Einspieler C., Prechtl H.F., Ferrari F., Cioni G., Bos A.F. // Early Hum. Dev. 1997. Vol. 50. № 1. P. 47—60.

175. The role of weight for age and disease stage in poor psychomotor outcome of HIV-infected children in Kilifi, Kenya / Abubakar A., Holding P., Newton C.R., van Baar A., van de Vijver F.J. // Dev. Med. Child. Neurol. 2009. Vol. 51. № 12. P. 968—973.

176. Touwen B.C., Hempel M.S., Westra L.C. The development of crawling between 18 months and four years // Dev. Med. Child. Neurol. 1992. Vol. 34. №5. P. 410—416.

177. Touwen B.C. The neurological development of prehension: a developmental neurologist's view // Int. J. Psychophysiol. 1995. Vol. 64. № 2. P. 115—127.

178. Volpe J J. Neurology of the newborn. 4th ed. Philadelphia. Saunders, 2001. 911 p.

179. Volpe J.J. Neonatal encephalitis and white matter injury: more than just inflammation// Ann. Neurol. 2008. № 3. P. 232—236.

180. Volpe JJ. Brain injury in premature infants: a complex amalgam of destructive and developmental disturbances // Lancet Neurol. 2009. Vol. 8. № l.P. 110—124.

181. Volpe J.J. Cerebellum of the premature infant: rapidly developing, vulnerable, clinically important // J. Child. Neurol. 2009. Vol. 24. № 9. P. 1085—1104.

182. Van Beveren T.T., Little B.B., Spence M.J. Effects of prenatal cocaine exposure and postnatal environment on child development // J. Hum. Biol. 2000. Vol. 12. № 3. P. 417—428.

183. Wiart L., Darrah J. Review of four tests of gross motor development // Dev. Med. Child. Neurol. 2001 Vol. 43. № 4. P. 279—285.