Особенности хирургической тактики в лечении больных риногенными орбитальными осложнениями тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.04, Кашу, Абдель Латиф

• Кашу, Абдель Латиф
• 2005

Оглавление диссертации Кашу, Абдель Латиф

ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ.

ГЛАВА 1.

ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ И ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ РИНОГЕННЫХ ОРБИТАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ И ОБОСНОВАНИЕ ВЫБОРА НАПРАВЛЕНИЯ СОБСТВЕННЫХ

ИССЛЕДОВАНИЙ).

ГЛАВА 2.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.

2.1. Характеристика контингента больных, включенных в исследование.

2.2. Лабораторные исследования.

2.3. Морфологическая оценка тканей полости носа, ОНП и орбиты.

2.4. Микробиологическое исследование экссудата ОНП и орбиты оперированных больных.

2.5. Статистические методы обработки материала.

ГЛАВА 3.

РИНОГЕННЫЕ ОРБИТАЛЬНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ У БОЛЬНЫХ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА.

3.1. Особенности хирургии РОО у детей.

3.2. Лечение больных негнойными формами РОО.

ГЛАВА 4.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ РИНОГЕННЫХ ОРБИТАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У ВЗРОСЛЫХ.

4.1. Показания к хирургическому лечению риногенных орбитальных осложнений.

4.2. Способ наружного вскрытия задних клеток решетчатого лабиринта и клиновидной пазухи подходом в задних отделах орбитальной пластинки решетчатой кости при риногенных ретробульб арных абсцессах и верхушечно-орбитальном синдроме.

4.3. Особенности хирургической тактики в зависимости от первопричины и вида орбитального осложнения.

4.4. Ведение больных с риногенными орбитальными осложнениями в послеоперационном периоде.

ГЛАВА 5.

АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

5.1. Сроки стационарного лечения.

5.2. Состояние зрения у больных, оперированных по поводу риногенных орбитальных осложнений.

5.3. Анализ результатов рентгенологических исследований.

5.4. Результаты морфологических исследований тканей полости носа, околоносовых пазух и орбиты.

5.5. Микробная флора и чувствительность к антибиотикам.

5.6. Определение вида риногенного орбитального осложнения.

5.7. Отдаленные результаты лечения больных.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности хирургической тактики в лечении больных риногенными орбитальными осложнениями»

Одной из актуальных проблем в клинике болезней уха, горла и носа остается лечение больных РОО. Успех лечения этого заболевания во многом зависит от адекватного выбора хирургической тактики. Как правило, речь идет об оказании экстренной помощи. Промедление грозит потерей зрения и представляет угрозу жизни больного[11,28,30,31,33,38,40,41,53,56,58,68,70, 72,74,82,91,92,93,96,125,141,158,161,171,172,201].

Причинами, приводящими к развитию РОО, являются воспалительные процессы в ОНП. При этом первопричиной, в свою очередь, могут служить хронические полипозные процессы, травмы, опухоли. В механизме распространения инфекции в орбиту большую роль играет несвоевременное лечение синуситов и плохой отток или недостаточная эвакуация содержимого из пазух.

Хирургическая тактика лечения больных с орбитальными осложнениями параназальных синуситов основывается на своевременной и радикальной элиминации гнойного очага. Такой подход позволяет предотвратить развитие панофтальмита, интракраниальных осложнений (менингит, менингоэнцефалит, абсцесс мозга), риногенного сепсиса, тромбоза кавернозного синуса и избежать летального исхода [39,88,94,104,108,114,123,133,142,173,191,200,209].

Удельный вес этого вида патологии по отношению ко всем больным, находящимся на лечении в ЛОР-стационарах по поводу параназальных синуситов колеблется от 3 до 8 %. Однако, учитывая тот факт, что ринит и воспаления придаточных пазух носа являются весьма распространенными заболеваниями, абсолютные цифры не так уж малы.

Изучение истории РОО свидетельствует, что начало эффективного лечения этого заболевания связано с развитием хирургии придаточных пазух носа в середине 19 столетия [8,29,64,76,78,94,106,125].

Широкое вскрытие ОНП и доступ к глубоким отделам решетчатого лабиринта и клиновидной пазухи позволили во многом уменьшить частоту и тяжесть РОО. Этот важный раздел хирургической патологии стал на твердую научную базу к концу 19-го и началу 20-го столетия, когда лечение этого заболевания стало достоянием оториноларингологов [29,35,41,58,68,97,103, 133,169,201,212,214].

Развитие медицинской науки позволило более детально изучить этиологию и патогенез РОО. Введение в последние годы эндоскопической и лазерной хирургической техники уменьшили частоту тяжелых форм нагноительных процессов в ОНП.

Однако, несмотря на эти достижения, оториноларингологи до сегодняшнего дня не удовлетворены как уровнем диагностики, так и результатами лечения этого тяжелого вида патологии. Не так уж редки инвалидность, и даже летальные исходы при несвоевременном хирургическом вмешательстве. Это заставляет искать новые способы диагностики, дифференциальной диагностики и совершенствовать хирургическую тактику с целью профилактики инвалидности из-за потери зрения и перехода инфекции в полость черепа, а также развития риногенного сепсиса. Возникла необходимость более конкретной систематизации накопленных знаний и опыта.

Поскольку важное значение в выборе метода и объема хирургического вмешательства имеет определение формы и стадии в момент выявления РОО, мы значительное внимание уделили патогенетическим механизмам и факторам, способствующим развитию болезни.

Немаловажное значение придавалось нами изучению тяжелых случаев, а также недостаточной эффективности ранее произведенных операций и возникших впоследствии осложнений.

Важным патогенетическим звеном в возникновении и прогрессировании РОО являются анатомические особенности строения ОНП и факторы, способствующие их нагноению. Изучение результатов КТ, ЯМР-томографии, а также нативных препаратов ОНП позволили расширить наши представления о патогенезе болезни и определить основное направление нашего исследования -разработать эффективные подходы к ее хирургическому лечению.

Большое значение для прогноза, скорейшего выздоровления и профилактики осложнений, как показал опыт, имеет не только своевременное и обоснованное радикальное хирургическое вмешательство, но и послеоперационное ведение больных. Грамотное, патогенетически обоснованное лечение больных в послеоперационном периоде с учетом микрофлоры и ее чувствительности к антибактериальным препаратам, а также дренирование операционных ран и профилактика рубцового процесса в ОКП и синехий в полости носа значительно сокращают сроки пребывания в стационаре.

В работе представлена схема лечения больных РОО.

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ Актуальность темы диссертации

Своевременный выбор правильной хирургической тактики играет решающую роль в лечении больных РОО. В свою очередь, способ и объем оперативного вмешательства основывается на определении локализации первичного очага и степени воспалительного процесса, наличии гнойного поражения, некроза и деструкции мягких тканей и костей. В целом, процент РОО от общего числа синуситов невелик, но серьезная угроза для здоровья и жизни больного, а также необходимость принятия оториноларингологом решения для оказания экстренной помощи позволяют считать проблему хирургической тактики в лечении РОО весьма актуальной [11,57,70,96,201].

Большое количество разработанных к настоящему времени методов оперативных вмешательств на ОНИ позволяет эффективно воздействовать на этиологические и патогенетические звенья возникновения РОО. Вместе с тем, при развитии РОО многие из этих вмешательств, как показывает опыт, оказываются недостаточными. Ряд вопросов теоретического и практического плана в проблеме РОО остается невыясненным.

Особенно актуальными остаются вопросы дифференциальной диагностики пораженных пазух, возможность проникновения во время операции в глубоко расположенные клетки решетчатого лабиринта и основные пазухи, где нередко локализуется очаг инфекции. Не существует единого подхода к определению критериев эффективности ограниченных вмешательств на отдельных пазухах [33,58,106,207].

В лечебной тактике РОО подчеркивается решающая роль элиминации гнойного очага в ОНП, который при недостаточно радикальном лечении приводит к дальнейшему распространению инфекции в организме. У человека имеются 4 парные (всего 8) околоносовые пазухи, подходы к которым и операции на них имеют принципиальные отличия.

Нет единого мнения о подходах к вскрытию и дренированию риногенных флегмон орбиты, обоснования этих подходов.

Отсутствует единая тактика лечения больных в послеоперационном периоде, недостаточно изучены отдаленные результаты лечения больных с РОО.

Перспективным представляется изучение возможностей современных диагностических методов для топической диагностики синуситов, определения частоты поражений различных синусов при РОО и показаний к их вскрытию.

Разработка алгоритма дифференциальной диагностики для разграничения воспалительных поражений ретробульбарной области и процессов кистозного или опухолевого характера, характеризующихся сходной симптоматикой, имеет важное значение для хирургической тактики.

Недостаточно сведений, обосновывающих тот или иной подход к вскрытию и дренированию риногенных флегмон орбиты.

Нет единой тактики лечения больных в послеоперационном периоде, что вынуждает нередко прибегать к повторным хирургическим вмешательствам. Не изучены отдаленные результаты лечения больных с РОО.

В этом аспекте особую значимость приобретает обоснование показаний для более радикального хирургического подхода и сочетание нескольких операций на ОНП одновременно, что может обеспечить успех в лечении столь серьезной патологии, какой является РОО.

Связь работы с крупными научными программами

Работа выполнен по плану научных исследований Белорусской медицинской академии последипломного образования, согласно утвержденной 29.11.2000г. теме научно-исследовательской работы по кафедре оториноларингологии «Особенности хирургической тактики в лечении больных риногенными орбитальными осложнениями» в рамках программы «Разработка новых методов диагностики и лечения» (№ госрегистрации в ИГР НИОКР 0190.0026698).

Цель и задачи исследования

Цель настоящей работы - повышение эффективности хирургического лечения риногенных орбитальных осложнений.

Задачи исследования:

1. Изучить виды и распространенность РОО.

2. Определить критерии ранней диагностики РОО.

3. Провести сравнительную оценку эффективности различных хирургических вмешательств при РОО.

4. Обосновать подходы и объем хирургических вмешательств в зависимости от тяжести и распространенности патологического процесса.

5. Разработать рекомендации по диагностике и лечению РОО.

Объект и предмет исследования

Объектом исследования являлись 116 больных с риногенными орбитальными осложнениями, находившимися на лечении во взрослом и детском отделениях Минской областной детской клинической больницы в 1997-2002 г.г., а также 26 трупов больных, умерших от других причин. Предмет исследования: методы предоперационной диагностики, разновидности хирургических операций, операционные макроскопические находки, результаты микробиологического и патоморфологического исследования операционного материала, а также эффективность лечения в зависимости от вида операции и отдаленные результаты лечения.

Гипотеза

Основываясь на неудовлетворительных результатах хирургического лечения, когда отмечалось прогрессирование болезни и возникала необходимость в повторных операциях, а заболевание приводило к тяжелым осложнениям и инвалидности, мы предположили, что недостаточно радикально выполнены хирургические операции, что явилось следствием отсутствия представления о распространенности патологического процесса, не учтены патогенетические механизмы развития орбитальных осложнений и особенности анатомического строения околоносовых пазух.

Методология и методы проведения исследования

Для достижения цели и решения поставленных задач применена методология современных клинических исследований. При этом использованы анатомический, патоморфологический, микробиологический, биохимический, гематологический, рентгенологический, КТ, ЯМР-томографический и статистический методы исследования.

Научная новизна полученных результатов

1. Разработаны и обоснованы хирургические подходы к вскрытию ОНП в зависимости от причины, тяжести и распространенности патологического процесса в ОНП и орбите.

2. Обоснована хирургическая тактика широкого вскрытия всех вовлеченных в воспалительный процесс придаточных пазух носа с формированием единой полости, сообщающейся с носом.

3. Патоморфологическими исследованиями доказана необратимость патологических изменений слизистой оболочки ОНП при острых синуситах с гнойными орбитальными осложнениями, что обосновывает необходимость радикального хирургического лечения.

4. Разработана новая схема послеоперационного лечения при РОО с применением С02-лазера для обработки раневых поверхностей.

5. На модели анатомических препаратов разработан и апробирован метод вскрытия аномально расположенных клеток решетчатого лабиринта.

Практическая значимость полученных результатов

1. Оптимизирована методика дифференциальной диагностики гнойных и негнойных форм РОО.

2. Обоснованы показания к объему и адекватным методам хирургических операций в зависимости от стадии РОО.

3. Разработаны и внедрены схемы и этапы лечения при ранних формах РОО.

4. Усовершенствована и внедрена схема лечения больных РОО в послеоперационном периоде.

5. Основные результаты диссертации нашли практическое применение в JIOPстационарах Республики Беларусь. Сокращены сроки лечения больных в стационаре с 29 до 22 дней. Экономическая эффективность составила 7 дней.

Схемы внедрены в практику JIOP-отделений Минской областной детской клинической больницы, Гродненской областной клинической больницы, Гомельской областной клинической больницы, Витебской областной клинической больницы, Могилевской областной детской больницы, Бобруйской городской больницы скорой медицинской помощи.

Получена приоритетная справка по заявке на изобретение Национального центра интеллектуальной собственности РБ от 07.03.2003 №. А 20030108 "Способ наружного вскрытия задних клеток решетчатого лабиринта и клиновидной пазухи подходом в задних отделах орбитальной пластинки решетчатой кости при риногенных ретробульбарных абсцессах и верхушечно-орбитальном синдроме".

Основные положения работы используются в учебном процессе кафедры оториноларингологии Белорусской медицинской академии последипломного образования.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

1. В зависимости от причины, тяжести и распространённости патологического процесса в ОНП и орбите требуются различные хирургические подходы и лечебная тактика.

2. При гнойных РОО показано широкое вскрытие всех вовлечённых в воспалительный процесс придаточных пазух носа с формированием единой полости, сообщающейся с носом.

3. При острых синуситах, осложненных гнойными орбитальными осложнениями, развиваются необратимые деструктивные изменения слизистой оболочки ОНП, что требует хирургического лечения наружным подходом с удалением всей патологически измененной слизистой.

4. Основной причиной продолжающегося или прогрессирующего воспалительного процесса в орбите после операции является недостаточная радикальность выполненного хирургического вмешательства.

5. Применение в послеоперационном периоде для обработки раневых поверхностей С02-лазера ускоряет процессы заживления и позволяет сократить сроки лечения.

6. Полученные новые анатомо-морфологические данные о ОНП помогают раскрыть особенности патогенеза РОО и позволяют обосновать необходимость и объем радикального хирургического подход.

Личный вклад соискателя

Конкретное личное участие автора в получении результатов, которые вошли в диссертацию, состояло в практической деятельности при осуществлении всех этапов исследования: предоперационном обследовании 52 больных; выполнении хирургических операций у 49 больных РОО; участии в лечебном процессе большинства пациентов анализируемых групп; разработке и изучении эффективности предложенных методов лечения; участии в разработке и внедрении в практику схемы послеоперационного лечения больных; участии в разработке и внедрении дифференциально-диагностического алгоритма РОО и определении показаний к виду и объему хирургического вмешательства; статистической обработке и анализе результатов исследования; формулировке выводов.

Анатомические и патоморфологические исследования проведены в Центральной научно-исследовательской лаборатории Белорусской медицинской академии последипломного образования совместно с д.м.н., профессором И.А. Шведом.

Оценка особенностей патологического процесса в орбите и результатов офтальмологического исследования проводилась с консультативным участием и помощью заведующего отделом Офтальмологического Центра Минского тракторного завода д.м.н., профессора Н.И. Позняка.

Теоретическое обоснование и практическое применение хирургического С02-лазера осуществлялось при консультативном участии руководителя Республиканского центра лазерной хирургии Минздрава Республики Беларусь д.м.н., профессора И.Г. Ляндреса.

Апробация результатов исследования

Основные положения диссертации изложены и обсуждены на Республиканском семинаре по неотложным состояниям в оториноларингологии и расширенном Пленуме правления общества оториноларингологов Беларуси (г. Могилев, октябрь 2000г.), заседании Минского научно-практического общества оториноларингологов (г. Минск, 2001-2003г.г.), заседаниях Минского областного общества оториноларингологов (г. Минск, 2000-2002гг.), Международной научно-практической конференции молодых ученых и студентов Гродненского государственного медицинского университета «Молодые ученые-медики XXI века (12-13 апреля 2001г.), 10-м съезде объединения средненемецких врачей-оториноларингологов (г. Иена, ФРГ, сентябрь 2001г.), 12-м Международном курсе по эндоназальной хирургии придаточных пазух носа (г. Бохум, ФРГ, декабрь 2001 г.), V съезде оториноларингологов Беларуси (г. Минск, май 2002г.), XX Юбилейной Международной конференции молодых оториноларингологов Международной академии Оториноларингологии Хирургии головы и шеи (г. Санкт-Петербург, июнь 2002г.).

Опубликованность результатов

По материалам диссертации опубликовано 9 печатных работ с общим количеством страниц 19 из них 6 статей, в которых изложены основные положения выполненных исследований,. 6 печатных работ опубликованны автором лично.

Структура и объем диссертации

Диссертация написана на русском языке, изложена на страницах машинописного текста и состоит из введения, общей характеристики работы, 4 глав, заключения, списка использованных источников литературы, приложения.

Основные положения диссертации, исключая таблицы, рисунки и библиографический список, изложены настраницах. Список литературы включает 122 русскоязычных работ и 99 иностранных источников. Диссертация иллюстрированатаблицами ирисунками.

Заключение диссертации по теме «Болезни уха, горла и носа», Кашу, Абдель Латиф

ВЫВОДЫ

1. При гнойных формах РОО оправдан лишь наружный подход - показано широкое и основательное вскрытие пораженных ОНП с удалением патологического содержимого и некротизированных костных стенок, а также орбитотомия. Выполняются операции на ВЧП по Калдвелл-Люку, наружные фронто- и этмоидотомия. Особое внимание уделяется обнажению и расширению места перехода гнойного процесса в орбиту, достаточной резекции костных стенок, особенно бумажной пластинки решетчатой кости с формированием единой операционной полости.

2. При вовлечении в процесс КП хирургическое вмешательство необходимо дополнять сфенотомией. Особенно важна сфенотомия с резекцией бумажной пластинки до отверстия зрительного нерва и вскрытие аномально глубоко расположенных клеток решетчатого лабиринта при верхушечно-орбитальном синдроме.

3. Сочетание РОО и внутричерепных осложнений требует дополнительного вмешательства. Чисто ринохирургический подход показан при риногенном менингите, эпидуральном абсцессе и субдуральной эмпиеме, а также близко расположенных к фронтальному синусу абсцессам лобной доли. При глубоко расположенных абсцессах, межполушарных эмпиемах первым этапом хирургического лечения является элиминация гнойных очагов в ОНП, затем нейрохирургическое вмешательство.

4. Патоморфологическое исследование доказывает, что при острых синуситах с гнойными орбитальными осложнениями в слизистой оболочке ОНП развиваются необратимые, деструктивные изменения, что требует хирургического лечения с удалением патологически изменённой слизистой оболочки.

5. Консервативное лечение показано лишь при негнойных формы РОО (орбитальный отек и периостит орбиты) при условии обеспечения хорошего дренажа из причинных пазух, что достигается пункциями и вымыванием гноя, постоянным применением местно противоотечных средств.

6. Основной причиной продолжающегося или прогрессирующего патологического процесса в орбите является нерадикальное выполнение хирургического вмешательства.

7. Дополнительное использование в лечении больных РОО хирургической С02-лазерной установки «Ланцет-2» позволяет существенно повысить эффективность применяемых методов лечения. На завершающем этапе операции производится деконтаминация операционных ран, а в послеоперационном периоде - вапаризация грануляций и иссечение рубцов.

Клинические, лабораторные, микробиологические и морфологические данные подтверждают такие преимущества С02-лазера, как обеззараживание гнойных ран, уменьшение кровоточивости тканей и заживление ран в более короткие сроки.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Определение вида риногенного орбитального осложнения на этапе предоперационной подготовки рекомедуется основывать на характерных клинических признаках, дополняя их рентгенологическим исследованием околоносовых пазух, а при гнойных формах осложнений - КТ или ЯМР-томографией.

2. Негнойные формы орбитальных осложнений (орбитальный отек и остео-периостит) рекомендуется лечить консервативно, при отсутствии эффекта в течение 1-2 суток - показана хирургическая операция.

3. При выборе метода хирургического вмешательства у болных с гнойными осложнениями следует отдавать предпочтение наружному подходу и радикальному вскрытию околоносовых пазух с полной элиминацией гнойных очагов инфекции.

4. Гнойные формы риногенных орбитальных осложнений следует считать показанием к срочному хирургическому вмешательству.

5. Вскрытые околоносовые пазухи целесообразно оставлять открытыми для последующего контроля в послеоперационном периоде.

6. Рекомендуется проводить деконтаминацию операционных ран расфокусированным лучом хирургического С02-лазера как во время операция, так и ближайшим послеоперационном периоде.

7. Вскрытие клиновидной пазухи и задних решетчатых клеток при ретробульбарных абцессах и верхушечно-орбитальном синдроме возможно подходом через задние отделы орбитальной пластинки решетчатой кости.

8. Стратегия послеоперационного лечения должна основываться на долгосрочных целях, включающих минимизацию рецидива полипоза, профилактику синехий и стеноза соустья, обеспечение дренажа и вентиляции пазух.

Список литературы диссертационного исследования Кашу, Абдель Латиф, 2005 год

1. Абдурашитов Р.Ш., Хафизорова Ф.А. Клинико-электрофизиологические параллели диагностики риногенных арахноидитов //Рос. ринология. 2002. -№2.-С. 55-56.

2. Актуальные проблемы ринологии и пути их решения /С.З. Пискунов и др. //Рос. ринология. 1995. - № 3-4. - С. 6-11.

3. Алексеев В.П., Дебец Г.Ф. Краниометрия: Методика антропологических исследований. -М.: Наука, 1964. 128 с.

4. Антонив В.Ф., Николаев P.M., Белова Е.А. Радионуклидная визуализация процесса репаративного остеогенеза после облитерации околоносовых пазух биокомпозиционными имплантантами // Вестн. оториноларингологии. -2002. -№ 1.-С. 22-24.

5. Антонив В.Ф., Титова Л.А. О коррекции внутриносовых структур при деформации перегородки носа //Вестн. оториноларингологии. 2001. - № 6. - С. 45-47.

6. Анютин Р.Г., Кошель В.И. Эффективность лечения фексофенадином больных с сезонным аллергическим ринитом на юге России // Рос. ринология. -2001.-№ 2.-С. 148.

7. Анютин Р.Г., Романов И.А. Щадящая гайморотомия у больных с перфоративным одонтогенным гайморитом // Рос. ринология. 1998. - № 2. -С. 34.

8. Атлас оперативной оториноларингологии /Под. ред. B.C. Погосова. М.: Медицина, 1983. - 416 с.

9. Афонькин В.Ю. Комбинированный метод послеоперационного лечения риногенных гайморитов с использованием раневого диализа и лазерного излучения: Автореф. дис. . канд. мед. наук /Краснояр. гос. мед. акад. -СПб, 1995.-22 с.

10. Ашуров A.M., Миразизов К.Д. Анатомические особенности клиновидной пазухи на компьютерных и магнитно-резонансных томограммах //Рос. ринология. 2002. - № 2. - С. 23-24.

11. Беличева Э.Г., Линьков В.И., Науменко В.В. Особенности тактики лечения риносинусогенных орбитальных осложнений // Рос. ринология. -1998. -№ 2.-С. 38-39.

12. Белобородова Н.В., Богданов М.Б., Черненькая Т.В. Алгоритмы антибиотикотерапии. -М., 1999. — 143 с.

13. Белоцкий С.М. Механизмы иммунитета при инфекциях, вызванных условно патогенными микроорганизмами //Иммунология инфекционного процесса. М., 1994. - С. 199-210.

14. Бельченко В. А., Косминкова И.Н. Прогнозирование и лечение фронтосфеноэтмоидитов у больных с посттравматическими деформациями верхней и средней зон лица // Вестн. оториноларингологии. 2001. - № 1. — С. 24-26.

15. Бессонов О.В. Современные возможности компьютерной томографии в диагностике воспалительных заболеваний придаточных пазух носа: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Обнинск, 1995.

16. Бобров В.М. Зондирование и дренирование лобных пазух при лечении экссудативных фронтитов //Вестн. оториноларингологии. 1999. - № 6. - С. 36-39.

17. Бобров В.М., Мазарова А.А., Нагинская JI.M. Хронические одонтогенные гаймориты по данным JIOP-отделения МЧС № 4 //Рос. ринология. 2002. -№ 2. - С. 88-90.

18. Богомильский М.Р., Тарасов А.А. Антибактериальная терапия острого и обострений хронического синусита //Клинич. антимикробная химиотерапия. 2000. - Т. 2, № 2. - С. 63-66.

19. Богомильский М.Р., Фейгина В.М. Диагностика и эмпирическое лечение острых синуситов у детей //Леч. врач. 2000. - № 1. - С. 4-6.

20. Боенко С.К., Боенко Д. С. Концептуальная направленность эндоскопических вмешательств при гайморитах //Рос. ринология. 2002. -№2.-С. 63.

21. Быканова Т.Г. Особенности клинических проявлений одонтогенного гайморита//Рос. ринология. 2002. - № 2. - С. 86-87.

22. Быкова В.П. Слизистая оболочка носа и околоносовых пазух как иммунный барьер верхних дыхательных путей //Рос. ринология. 1993. - № 1. С. 40-46.

23. Ведение предоперационного и послеоперационного периода при функциональных внутриносовых хирургических вмешательствах: Учеб. пособие /А.С. Лопатин, Г.С. Пискунов, Л.А. Горячкина и др. М., 2001. - С. 11-20.

24. Вишняков В.В., Пискунов Г.З. Эндоскопическая диагностика заболеваний околоносовых пазух и выбор тактики хирургического вмешательства //Рос. ринология. 2002. - № 2. - С. 76-77.

25. Власов Б.А., Кашу А.Л. Применение хирургической лазерной установки «Ланцет-2» в лечении больных с патологией ЛОР-органов // v съездоториноларингологов Републики Беларусь : Материалы съезда. Мн.: БГМУ, 2002. - С.257 - 258.

26. Возбудители верхнечелюстного синусита у пациентов, направленных на стационарное лечение /О.А. Леснова, А.С. Лопатин, А.Н. Бурова, Т.М. Сутормина //Рос. ринология. 2002. - № 2. - С. 103-105.

27. Возможности компьютерной томографии высокого разрешения и визуализации анатомического строения решетчатого лабиринта /А.С. Киселев, Д.В. Руденко, И.Ф. Федорова, В.Г. Кравченко //Рос. ринология. -1999.-№3.-С. 10-15.

28. Волков А.Г., Макашина И.В. Анализ орбитальных осложнений параназальных синуситов по данным клиники ЛОР-болезней РГМУ // Тр. юбилейной науч.- практической конф. оториноларингологов Ростовской обл. Ростов н/Д, 1998. - С. 38-41.

29. Вопросы лечения и реабилитации больных с ото- и риногенными абсцессами полушарий головного мозга и мозжечка / Ю.В. Митин, В.И. Цымбалюк, Фенниш Нуреддин, А.Н. Власюк, П.П. Унич // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1991. - № 5. - С. 16-19.

30. Воронкин В.Ф., Сергеев М.М., Перехода Д.Л. Орбитальные и внутричерепные осложнения воспалительных заболеваний околоносовых пазух // Вестн. оториноларингологии. 1999. - № 4. - С. 25-27.

31. Гаджимирзаева Г.А., Гамзатова А.А., Дибиров 3.3. Диагностические и организационные проблемы при риносинусогенных орбитальных осложнениях у детей // Рос. ринология. — 1998. № 2. — С. 60-61.

32. Гапанович В .Я., Тимошенко П.А. Заболевания носа и околоносовых пазух // Гапанович В.Я., Тимошенко П.А. Болезни уха, горла и носа. Мн.: Выш. школа, 2002. - С. 140-141.

33. Гасымов А.В. Комбинированное орбитальное внутричерепное осложнение у больных острым риносинуситом // Вестн. оториноларингологии. 2002. - № 1. - С. 39-40.

34. Геращенко Т.И., Богомильский М.Р., Стебкова О.А. Алгоритмы рациональной антибиотикотерапии осложненных синуситов у детей //Рос. ринология. 2002. - № 2. - С. 108-111.

35. Горлина А.А. Операции на придаточных пазухах носа // Атлас оперативной оториноларингологии / Под ред. B.C. Погосова. М.: Медицина, 1983. - С. 227-240.

36. Гофман Р.В., Полежаев А.В., Черебилло И.Ю. Эндоскопические топографо-анатомические ориентиры клиновидной пазухи при различных вариантах ее пневматизации //Рос. ринология. 2002. - № 2. - С. 64-66.

37. Гурьев И.С., Должиков А.А. Особенности пато- и морфогенеза кист околоносовых пазух //Рос. ринология. 2002. - № 2. — С. 53-54.

38. Гусева J1.M. Риногенные орбитальные и внутричерепные осложнения // Тез. IV съезда оториноларингологов РСФСР. Горький, 1978. - С. 435-437.

39. Гущин А.Н. Риносинусогенные церебральные арахноидиты: (Клиника, диагностика, лечение и профилактика): Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.13 /Тверская мед академия. М., 1995. - 20 с.

40. Дерюгина О.В., Шерочина О.А., Платонова А.Г. Риносонусогенные орбитальные осложнения в КТ-диагностике // Рос. ринология. 1998. - № 2. -С. 37.

41. Дерюгина О.В. Орбитальные и внутричерепные осложнения воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух: (Современные аспекты диагностики и лечения): Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.04 /Московский науч-исслед. клин. ин-т. М., 1998. - 28 с.

42. Диагностика послеоперационных изменений в лобных и верхнечелюстных пазухах /М.С. Плужников, А.П. Коссовой, В.Т. Меркулов и др. //Вестн. оториноларингологии. 1992. - № 3. - С. 22-25.

43. Диагностика, лечение хронических сфеноидитов и компьютерно-томографичексий контроль катетеризации клиновидной пазухи /Ю.М. Овчинников, С.К. Терновой, В.Е. Добротин, Е.В. Тютина //Рос. ринология. -2002. -№ 2.-С. 90-91.

44. Дискаленко В.В., Плепис О.Я. К вопросу о микробной флоре верхнечелюстных пазух при их хроническом воспалении // Журн. ушных, носовых и горловых болезней, 1975. - №2. С. 84.

45. Долгов A.M. Критерии неблагоприятного течения менингоэнцефалитов риногенной природы // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 2000. - № 8. - С. 49-50.

46. Заварзин А.А. Основы сравнительной гистологии: Учеб. пособие. — Д.: Ленинградский ун-т, 1985. — 400 с.

47. Захарова Г.П., Ильинский Е.В. Ультраструктура слизистой оболочки носа и околоносовых пазух у больных хроническим полипозным риносинуситом //Вестн. оториноларингологии. 2000. - № 3.- С. 40-42.

48. Зинкин А.Н., Семенов Ф.В. Современный взгляд на проблему риносинусогенного сепсиса у детей //Рос. ринология. — 2002. № 2. — С. 177179.

49. Зиновьев А.С., Кононов А.В. Эпителиальный барьер слизистых оболочек в динамике хронического воспаления //Архив патологии. 1994. - Т 56, № 6 -С. 32-37.

50. Значение особенности строения клиновидных пазух в развитии сфеноидитов /С.К Боенко, J1.M. Львов, С.А Данильченко и др. //Вестн. оториноларингологии. 1992. - № 4. - С. 16-18.

51. Изумрудова А.С., Анютин Р.Г. Состояние полости носа и верхнечелюстных пазух по данным эндоскопии у больных с рецидивом хронического оперированного гайморита //Рос. ринология. 2002. - № 2. -С. 74-76.

52. Исследование анаэробного микробного фона и антибиотикочувствительности выделенных штаммов в оториноларингологическом отделении / Т.С. Полякова, В.И. Коршунов, А.В. Гуров, А.С. Гладких //Вестн. оториноларингологии. 2000. - № 4. - С. 26-29.

53. К диагностике и врачебной тактике при осложненных синуситах Г.Н. Григорьев, Н.С. Загайнова, И.А. Наговицин, И.М. Тусинолобов // Рос. ринология. 1998. - № 2. - С. 37.

54. Кальф-Калиф Я.Я. О лейкоцитарном индексе интоксикации и его практическом значении // Врач. дело. 1941. - № 1 — С. 31-35.

55. Карабанов Г.Н. Использование лейкоцитарной формулы крови для оценки тяжести интоксикации // Вестн. хирургии им. Грекова. 1989. - № 4. -С. 146-149.

56. Кашу А.Л. Одонтогенная инфекция как первопричина орбитальных синугенных осложнений // V съезд оториноларингологов Республики Беларусь : Материалы съезда. Мн.: БГМУ, 2002. - С. 124.

57. Киселев А.С., Лушникова Т.А., Руденко Д.В. Варианты и аномалии развития области клиновидной пазухи и их клиническое значение //Рос. ринология. 1998. - № 2. - С. 21.

58. Киселев А.С., Рудеико Д.В. Информативные возможности многоплоскостных и объемных реконструкций компьютерно-томографического изображения околоносовых пазух и полости носа и их значения в ринохирургии //Рос. ринология. 2002. - № Зю - С. 58-60.

59. Клинико-анатомические параллели при воспалительной патологии лобных пазух /Т.А. Машкова, Н.М. Ивченко, Е.Е Хожаева, А.В. Исаев //Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ: Сочи, 21-24 марта 2001. -Сочи, 2001.-С. 625-627.

60. Клиническая классификация доброкачественных опухолей JIOP-органов / В.Ф. Антонив, И.И. Матела, К.А. Рогов, В.И. Попадюк // Вестн. оториноларингологии. 2001. - № 4. - С. 24-27.

61. Ковалева Л.М., Мефодовская Е.К. Клиновидные пазухи у детей дошкольного возраста в норме и при патологии //Вестн. оториноларингологии. 2000. - № 3. - С. 43-46.

62. Козлов B.C. Консервативное и хирургическое значение острого и хронического синусита: Автореф. дис. . д-ра мед. наук /СПб. НИИ уха, горла, носа и речи. СПб., 1997. - 42 с.

63. Козлов B.C. Современные возможности микроэндоскопической эндоназальной хирургии //Актуальные пробл. современной ринологии. М., 1997.-С. 35-39.

64. Козлов М.Я. Воспаление придаточных пазух носа у детей. Л.: Медицина, 1985. - С. 6-7.

65. Король И.М., Кашу А.Л. Посттравматические синуситы и орбитальные осложнения // v съезд оториноларингологов Республики Беларусь : Материалы съезда. Мн.: БГМУ, 2002. - С. 125.

66. Костоманова Н.Г. Изменчивость положения и формы придаточных полостей носа человека: (анатомо-рентгенологическое исследование) //Тр. Саратовского мед. ин-та. 1960. - Т. 31. - С. 63-81.

67. Кравченко Д.В., Кравченко А.В., Попадюк В.И. Некоторые результаты обследования и лечения больных с риносинусогенными орбитальными осложнениями // Вестн. оториноларингологии. 1999. - № 2. - С. - 23-25.

68. Красножен В.Н. Уточнение пути транспорта в клиновидной пазухе //Современные вопр. аудиологии и ринологии: Материалы науч.-практической конф., (Курск, 7-8 июня 2000 г). М.: Б.и., 2000. - С. 166-167.

69. Куранов Н.И. Орбитальные и внутричерепные осложнения риносинусита // Вестн. оториноларингологии. 2001. - № 4. — С. 46-47.

70. Лавренова Г.В. Лечение заболеваний уха, горла и носа.- СПб,: МиМ; СПб.: СМИО Пресс, 1996. - С. 48.

71. Лечение риногенных орбитальных и внутричерепных осложнений: Метод, рекомендации /Казанский гос. мед. ин-т. им. С.В. Курашова; Сост.: Л.Г. Сватко и др. Казань, 1990. - 16 с.

72. Лиманский С.С. Обоснование классификации синуситов //Рос. ринология. -1997. -№ 2. -С. 10.

73. Лиманский С.С. Общеполостные операции при рецидивирующих полисинуситах //Рос. ринология. 2002. - № 2. - С. 77-80.

74. Лонский В.В., Лонская Е.В. Роль эндоскопической этмоидотомии в хирургическом лечении хронического фронтита //Рос. ринология. 2001. -№2.-С. 118.

75. Лопатин А.С. Медикаментозное и хирургическое лечение полипозного риносинусита. Лечение синусита, ассоциированного с бронхиальной астмой //Рос. ринология. 1999. - № 1. - С. 65-68.

76. Лопатин А.С. Современные методы эндоскопической хирургии неопухолевых заболеваний носа и околоносовых пазух. М.: Б.и., 1998. — 48 с.

77. Лопатин А.С. Эндоскопическая функциональная ринохирургия //Рос. ринология. 1993. - № 1. - С. 71-84.

78. Лопатин Б.С., Борзов Е.В., Варников А.Н. Гигантская остеома решетчатого лабиринта с распространением в ретробульбарное пространство // Вестн. оториноларингологии. 2002. - № 1. - С. 40-42.

79. Лучихин Л.А., Гилазетдинов К.С., Завгородний А.Э. Пре- и постсептальные орбитальные риносинусогенные осложнения // Вестн. оториноларингологии. 2000. - № 2. - С. 23-27.

80. Майкова-Строганова B.C., Рохлин Д.К. Кости и суставы в рентгеновском изображении. Л.: Медгиз, 1955. - Т. 3: Голова. - 476 с.

81. Минин Ю.В. Острые и хронические синуситы: диагностика и лечение //Журн. практ. лжаря. 1999. - № 1. - С. 14-18.

82. Миронов П.И. Сепсис у детей: критерии диагностики и оценка тяжести состояния //VII Всероссийский съезд анестезиологов и реаниматологов: Лекции и программные докл. СПб, 2000. - С. 55-57.

83. Некоторые особенности флоры при воспалительных заболеваниях решетчатого лабиринта /А.С. Морозов, С.В. Казначеева, Н.В. Новикова, О.Н Кузнецова //Рос. ринология. 2002. - № 2. - С. 105-108.

84. Николаев М.П., Борзов А.В., Николаев P.M. О причинно-следственных связях при сочетании гнойных внутричерепных процессов с заболеваниями ЛОР-органов //Вестн. оториноларингологии. 2001. - № 3. - С. 40-41.

85. Овчинников А.Ю., Гуменюк В.А. Выбор терапии при аллергическом риносинусите //Русский мед. журн. 2000. - Т. 8, № 4. - С. 198-200.

86. Особенности клинических проявлений изолированного поражения клиновидных пазух /О.Н. Гришин, Р.А. Абсатаров, Ашраф м. Лудин, И.С. Пискунов и др. //Рос. ринология. 2002. - № 2ю - С. 91-92.

87. Особенности клинического течения внутричерепных и орбитальных осложнений риногенной этиологии у детей / Е.П. Меркулова, В.Г. Ленько, П.А. Тимошенко, С.С. Алейникова // Рос. ринология. 1998. - № 2. - С. 60.

88. Отдаленные результаты лечения больных с отогенными и риногенными внутричерепными осложнениями / С.М. Винничук, А.Н. Власюк, П.П. Унич, В.Г. Барабанчик, Фенниш Нуреддин // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1991. - № 1. - С. 27-30.

89. Отогенные и риногенные внутричерепные осложнения / Ю.В. Митин, В.И. Цымбалюк, А.Н. Власюк, Фенниш Нуреддин. Киев, 1993. - 78 с.

90. Оценка эффективности лечения гнойных риносинуситов /Ф.А. Кильсенбаева, Л.Ф. Азнабаева, Н.А. Арефьева, П.Н. Машко //Рос. ринология. 2002. - № 2. - С. 125-127.

91. Пальчун В.Т., Лучихин Л.А. Врачебные ошибки в оториноларингологии. -2002.-№4.-С. 4-7.

92. Пальчун В.Т., Лучихин Л.А., Завгоридний А.Э. Современные принципы диагностики и лечения орбитальных риносинусогенных осложнений // Вестн. оториноларингологии. 2001. - № 2. - С. 4-7.

93. Панин В.И. Особенности клиники отогенного и риносинусогенного абсцесса мозга и лептоменингита при комбинированном лечении с применением контрикала: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.04 /Московский НИИ уха, горла и носа. М., 1992. - 16 с.

94. Пискунов Г.З., Лопатин А.С. Эндоскопическая диагностика и функциональная хирургия околоносовых пазух: Пособие для врачей. М., 1992.-34 с.

95. Пискунов И.С. Компьютерная томография в диагностике воспалительных и невоспалительных заболеваний полости носа и околоносовых пазух: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2001.

96. Пискунов С.З., Пискунов Г.З. Диагностика и лечение воспалительных процессов слизистой оболочки носа и околоносовых пазух. Воронеж: Изд-во Воронежского ун-та, 1991. - 184 с.

97. Плужников М.С., Лопотко А.И., Рябова М.А. Лазерная хирургия в оториноларингологии. СПб - Мн.: 1111 «Аналм» - БДГ, 2000. - 224 с.

98. Плужников М.С., Рябова М.А., Шавгулидзе М.А. Современный метод хирургического лечения полипоза носа с использованием Nd:YAG^A3EPA //Рос. ринология. 2002. - № 2. - С. 83-85.

99. Проблемы послеоперационной тактики при хирургических формах гаймороэтмоидита /В.Т. Пальчун, А.И Крюков, Д.С. Огородников и др. //Вестн. оториноларингологии. 1998. - № 5. - С. 21-31.

100. Редкое сочетание и локализация множественных внутричерепных и орбитальных осложнений острого гнойного гемисинусита / Р.А. Забиров, С.Н. Макаров, А.С. Гусев, B.C. Коротин, Е.Е. Симонова // Вестн. оториноларингологии. 2002. - № 1. — С. 43-44.

101. Руденко Д.В. Клинико-лучевая диагностика заболеваний клиновидной пазухи: Автореф. дис. . канд. мед. наук /Воен.-мед. акад. СПб., 1997. - 22 с.

102. Руководство по оториноларингологии / В.Ф. Антонив, Л.Б. Дайняк, А.И. Дайхес и др.; Под ред. И.Б. Солдатова. 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1997. - 616 с.

103. Рябова М.А. О диагностике рецидивирующих синуситов после операций //Сб науч. тр., посвященный 100-летию со дня рождения В.Ф. Ундрица. Л., 1991.-С. 134-145.

104. Сергеев М.М. О клинике и лечении риносинусогенных внутричерепных осложнений у детей // рос. ринология. 1998. - № 2. - С. 60.

105. Сергеев М.М., Зинкин А.Н., Горностаев А.А. Ото- и риносинусогенный сепсис у детей // Вестн. оториноларингологии. 2001. - № 6. — С. 49-52.

106. Ситников В.П., Воронович В.П., Затолока Д.А. Перистальтическая поверхностно-сорбционная перфузия в комплексном лечении больных, страдающих параназальными синуситами с синдромом эндогенной интоксикации // Рос. Ринология. 1997. - №2. - С. 48.

107. Ситников В.П., Трясучев П.М., Куницкий B.C. Анатомо-рентгенологические особенности строения клиновидной и верхнечелюстной пазух // Рос. ринология. 1997. - № 2. - С. 61.

108. Состояние мерцательного эпителия у больных с хроническим гнойным синуситом /М.А. Завалий, А.Г. Балабанцев, А.К. Загорулько, Т.Г. Филоненко //Рос. ринология. 2002. - № 2. - С. 19-22.

109. Сперанский B.C. Основы медицинской краниологии. М.: медицина, 1988.-288 с.

110. Сысолятин С.П., Сысолятин П.Г., Мельников М.Н. Сравнительная оценка методов хирургического лечения одонтогенных гайморитов //Рос. ринология. № 1. - С. 9-12.

111. Тарасова Н.В., Храппо Н.С. Анатомические особенности внутриносовых структур у больных гнойным фронтитом //Рос. ринология. 2002. - № 2. - С. 24-26.

112. Уральский А.В. Эндоназальные вмешательства при патологии околоносовых пазух //Рос. ринология. — 2002. № 2. - С. 66-67.

113. Чуфистов М.Е., Павленко С.А. О воспалительных заболеваниях околоносовых пазух и их осложнениях у детей // Рос. ринология. — 1998. № 2. - С. 61.

114. Шеврыгин Б.В. Синусит у детей и взрослых. М.: Медицина, 1988. - 252 с.

115. Шеврыгин Б.В., Сигарев В.И. Новый метод трепанопункции лобных пазух при фронтите у детей и подростков //Междунар. мед. журн. 2000. -№ 1. - С. 71-74.

116. Эндоназальные хирургические вмешательства на околоносовых пазухах: сравнение результатов различных методов /А.С, Лопатин, М. Кунемуд, А.А. Пилипенко, В. Манн //Рос. ринология. 2000. - № 4. - С. 16-21.

117. Юджин Б. Керн, Том Д. Уонг. Хирургия носового клапана //Рос. ринология. -2001. № 1. - С. 18-24.

118. Янов Ю.К., Глазников Л.А. Вопросы ранней реабилитации легкораненых с повреждением ЛОР-органов // Воен.-мед. журн. 1993. - №7. - С. 34 - 37.

119. Aurbach G., Ullrich D. Minimally invasive surgery of sinugonic orbital complications in childhood // Monatsschr Kinderheilkd . 1992. - № 11. - P. 832835.

120. Baron S.R., Aiuto L.T. Periorbital and orbital cellulitis in the Haemophilus influenzae vaccine era // J. Pediatr. Ophthalmol. Strabismus. 1997. - № 5. - P. 293-296.

121. Bertran J.M., Martinez Vidal A. Orbital complications of sinusitis. Study of 40 cases // An. Otorrinolaringol. Ibero. Am. 1990. - №. - P. 235-249.

122. Bikhazi N.B., Sloan S.H. Superior orbital fissure syndrome caused by indolent Aspergillus Spheroid sinusitis // Otolaryngol. Head. Neck. Surg. 1998. - № 1. -P. 102-104.

123. Bilateral orbital involvement with messive allergic fungal sinusitis / W.J. Chang, C.I. Shields, J.A. Shields, P.V. De Potter, R. Schiffman, R.C. Eagle Jr., L.B. Nelson // Arch. Ophthalmol. 1996. - № 6. - P. 767-768.

124. Bipolaris induced orbital cellulitis / M. Jacobson, SI. Galetta, S.W. Atlat, M.T. Curtis, A.W. Wulc // J. Clin. Neuroophthalmol. - 1992. - № 12. - P. 250256.

125. Borruat F.X., Jagues В., During J. Transient vertical diplopia and silent sinus disorder // J. Neuroophthalmol. 1999. - № 9. - P. 173-175.

126. Brook I., Frazier E.H. Microbiology of subperiosted orbital abscess and associated maxillary sinusitis // Laryngoscope. 1996. - № 8. - P. 1010-1013.

127. Cellulitis of the eyelids assosiated with sinusitis and brain abscess / Y. Shinagama, I. Ando, A. Kukita, E. Kitazawa, K. Saruki, M Aoki // J. Eur. Acad. Dermatol. Venered. 1998. - № 7. - P. 74-77.

128. Cheung S.W., Lee K.C., Cha I. Orbitocerebral complications of pseudomonas sinusitis // Laryngoscope. 1992. - № 12. - P. 1385-1389.

129. Clinical practice guidelines for the management of orbital cellulitis / N. Uzcategui, R. Warman, A. Smith, C.W. Howard // J. Pediatr. Ophthalmol. Strabismus. 1998. - № 2. - P. 73-79, guiz 110-111.

130. Complications of endoscopic sinus surgery: incidence and prevention-analysis of 307 cases / H. Sun, G. Tan, S. Li, J. Xiao, J. Chen // Human I Ко Та Hsuch Hsuch Pao. 1998. - №. - P. 583-586.

131. Complications of orbito-frontobasal fractures / L. Cestelyn, E. Akuamo-Boateng, B. Kovacs, Т.Н. Clacys, A. Bremerich, R.G. Smith // Acta Stomatol. Belg. 1992. - № 6. - P. 92-112.

132. Conlon B.J., Curran A., Timon C.V. Suppurative complications of infective sinusitis // Ir. J. Med. Sci. 1997. - № 3. - P. 127-129.

133. Dewever M., Dfouny С., Paepe E. Ethmoiditis and its orbital complications in children // Rev. Med. Brux. 1990. - № 3. - P. 54-58.

134. Durand В., Poje C., Dias M. Sinusitis-associated epidural abscess presenting as posterior scalp abscess acase report // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. - 1998. -№ 3. - P. 147-151.

135. Durig J., Borruat F.X., Jagues B. Silent sinus syndrome: an unusual cause of vertical diplopia // Klin. Monatsbl. Augenheilkd. 1998. - № 5. - P. 397-399.

136. Duterme J.P., Duchateau J.P., Vander Kelen B. Frontal sinusitis, palpebral abscess and exophthalmia due to osteoma // Acta. Otorhinolaryngol. Belg. 1991. -№.-P. 315-318.

137. Elango S., Reddy T.N. Orbital complications of acute sinusitis // Singapore. Med. J. 1990. - № 8. - P. 341-344.

138. Elverland H.H., Melheim I., Anke I.M. Acute orbit from ethmoiditis drained by endoscopic sinus surgery // Acta. Otolaringol. Suppl. 1992. - №. - P. 147151.

139. Endoscopic approach to the treatment of subperiosteal orbital abscess / E. Romero, A. Olmo, B. Herrez, J. Traserra // Acta. Otorrinolaringol. Esp. 1997. -№ 6. - P. 660-662.

140. Fabian A. Besonderheiten der endonasalen Chirurgie bei Kindern // Operationskurs Nasennebenholen. Pirna, 1999. - S. 2 - 5.

141. Ficheva M., Marina M., Khristova R. Anaerobic infection of the maxillary sinus complicated by phlegmon of the orbit // Khirurgiia (Sofiia. — 1995. №. - P. 53-56.

142. Filips R.F., Liudahl J.J. Asymptomatic posterior orbital cellulitis resulting from ethmoid /maxillary sinusitis // J.Am. Optom. Assoc. 1997. - № 1. - P. 55-60.

143. Gardner K.E. Анатомия и физиология пазух // Секреты оториноларингологии / Б.У. Джафек, Э.К. Старк: Пер. с англ. — М.-СПб.: Издательство БИНОМ Невский диалект, 2001. - С. 136-143.

144. Gay D., Dick G., Upton G. Multiple sclerosis associated with sinusitis: case controlled study in general practice// Lancet. 1986/1, 815-9.

145. Gilhooly M.G., Falconer D.T., Wood G.A. Orbital subperiosteal abscess and blindness complicating aminimally displaced zygomatic complex fracture // Br. J. Oral. Maxillofac. Surg. 1995. - № 6. - P. 185-188.

146. Greenberg M.F., Pollard Z.F. Medical treatment of pediatric subperiosteal orbital abscess secondary to sinusitis // J. AAPOS. 1998. - № 12. - P. 351-355.

147. Grundmann Т., Weerda H. Orbital and intracranial complications of acute sinusitis in childhood status of endoscopic paranasal sinus surgery baset on case examples // Laryngorhinootologie. - 1997. - № 9. - P. 534-539.

148. Guruchorri M.J., Lasar R.H., Younis R.T. Current management and treatment of complications of sinusitis in children // Ear. Nose Throat. J. 1991. - № 2. - P. 107-112.

149. Haddadin A., Saca Т., Husban A. Sinusitis as acause of orbital cellulitis // East. Mediterr. Health. J. 1999. - № 5. - P. 556-559.

150. Halenda R.M., Reed A.L. Ultrasound / computed tomography diagnosis -fungal sinusitis and retrobulbar myofascitis in acat // Vet. Radiol. Ultrasound. -1997.-№3.-P. 208-210.

151. Henry C.H., Hughes C.V., Larned D.C. Odontogenic infection of the orbit: report of acase //J. Oral. Maxillofac. Surg. 1992. - № 2. - P. 172-178.

152. Intraorbital subperiosteal hematoma due to paranasal mucocele Case report / H. Aoki, Y. Tanaka, Y. Niki, K. Kamada, T. Fujita // Neurol. Med. Chir. (Tokyo.- 1997.-№ 8.-P. 627-629.

153. Jahnke K. Rhinosurgery in diseases of the orbits // Fortschr. Kiefer Gesichtschir. 1996. - №. - P. 44-49.

154. Jayamanne D.G., Beil R.W., Allen E.O. Orbital cellulitis an unusual presentation and late complication of severe facial trauma // Br. J. Oral Maxillofac. Surg. - 1994. - № 6. - P. 187-189.

155. Jeong S., Park Y.G., Cho J. Bilateral subperiosteal haematoma after endoscopic sinus surgery // Br. J. Ophthalmol. 1998. - № 1. - P. 100.

156. Kastenbauer E. Komplikationen der Entztindungen der Nasennebenholen und des Oberkiefers // Oto-Rhino-Laryngologie in Klinik und Praxis : in 3 Banden. Band 2/ Naumann H.H., Helms J., Herberhold C., Kastenbauer E.- Stuttgart, 1994. S. 234-264.

157. Kessler A., Berenholz L.P., Segal S. Transnasal endoscopic drainage of amedial subperiosteal orbital abscess // Eur. Arch. Otorhinolaryngol. 1998. - № . -P. 293-295.

158. Kimbrough B.O., Young A.B., Modica L.A. Orbital cellulitis and cavernous sinus thrombosis after cataract extraction and lens implantation // Ann. Ophthalmol. 1992. - № 8. - P. 313-317.

159. Landau H. Trauma-induced acute inflamation of the orbital // Fortsehr Kiefer Gesichtschir. 1991. - № 36. - P. 179-181.

160. Lang J. Morphologie // Oto-Rhino-Laryngologie in Klinik und Praxis / H.H. Naumann, J. Helms, C. Herberhold, E. Kastenbauer. Band 2. - Stuttgart, 1994. -S. 16-21.

161. Lee W.C. Recurrent frontal sinusitis complicating orbital decompression in Graves disease // J. Laryngol. Otol. 1996. - № 7. - P. 670-672.

162. Lessner A., Stern G.A. Preseptal and orbital cellulitis // Infec. Dis. Clin. North. Am. 1992. - № 12. - P. 933-952.

163. Lewark T.M. Синуситы // Джафек Б.У., Старк Э.К. Секреты оториноларингологии : Пер. с англ. Ю.М. Овчинникова. М.: Издательство БИНОМ, СПб: Невский диалект, 2001. - С. 149-150.

164. Long term complications of silicone implants used in the vepair of fractures of the orbital floor / F. Pauzie, F. Cheynet, C. Chossergros, A. Aldegheri, J.P. Carreau, J.L. Balanc // Rev. Stomatol. Chir. Maxillofac. 1997. - № 8. - P. 109115.

165. Lund V.J. Extended applications of endoscopic sinus surgery the territorial imperative // J. Laryngol. Otol. - 1997. - № 4. - P. 313-319.

166. Management of medial subperiosteal abscess of the orbit in children a 5 year experience / K.D. Pereira, R.B. Mitchell, R.T. Younis, R.H. Lazar // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. - 1997. - № 1. - P. 247-254.

167. Mann W., Amedce R.G., Maurer J. Orbital complications of pediatric sinusitis treatment of periorbital abscess // Am. J. Rhinol. 1997. - № 2. - P. 149-153.

168. Mann W., Beck C., Roever J. Operative oder konservative Therapie bei orbitalen Komplikationen von Nebenholenentyiindungen // Hals-, Nasenfl-, Ohrenheilkunde. 1978.-№26. - S. 296 - 297.

169. Mehra P., Caiazzo A., Bestgen S. Odontogenic sinusitis causing orbital cellulitis // J. Am. Dent. Assoc. 1999. - № 7. - P. 1086-1092.

170. Melanson S.W., Raftis J. Clinical pearls Headache and cyepain // Acad. Emerg. Med. 1996. - № 9. - P. 879-880, 892-894.

171. Melchor Diaz M.A., Calvan Parrado A., Rodriguez dela Fuente F. Subdural empyema induced by frontal sinusitis // Acta. Otorrinolaringol. Esp. 1995. - № 7. - P. 320-322.

172. Meyer-Breitan E. Spontane Siebbeinpneumozele auf dem Boden einer chronisch-poliposen Sinusitis maxillaris und Ethmoiditis // Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde. 1978. - № 26. - S. 350 - 352.

173. Milewski C. Endonasal endoscopic ethmoidectomy in acute therapy refractory sinusitis // Laryngorhinootologie. 1996. - № 5. - P. 286-289.

174. Minimal endoscopic approach to subperiosteal orbital abscess / P. Froenhlich, S.M. Pransky, P. Fontaine, G. Stearns, A. Morgon //Comment in: Arch. Otolaryngol. Head. Neck. Surg. 1998. - № 6. - P.711.

175. Mortimore S., Wormald PJ. The Groote Schuur hospital classification of sinusitis // J. Laryngol. Otol. 1997. - № 8. - P. 719-723.

176. Mortimore S., Wormald P.J., Oliver S. Antibiotic choice in acute and complicated sinusitis // J. Laryngol. Otol. 1998. - № 3. - P. 264-268.

177. MR imaging and CT of orbital infections and complicatinos in acute rhinosinusitis / H.S. Eustis, M.F. Mafee, C. Walton, J. Mondonca // Radiol. Clin. North. Am. 1998. - № 11.-P. 1165-1183.

178. Ngeow W.C. Orbital cellulitis as asole symptom of odontogenic infection // Singapore Med. J. 1999. - № 2. - P. 101-103.

179. Orbital abscess due to acute ethmoiditis in anconate / S.C. Reddy, H.S. Sharma, A.S. Mazidah, H.K. Darnal, M. Mahayiden // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 1999. - № 6. - P. 81-86.

180. Orbital and endocranial complications in acute sinusitis in childhood / M. Magnano, V. Ferrero, B. Morra, M. Bussi // Acta. Otorhinolaryngol. Ital. 1992. -№6.-P. 565-573.

181. Orbital and sinus inflammation with secondary optic neuropathy / H.S. Chawla, J.A. Goodwin, B.H. Ticho, R.M. Fiest // Ann. Ophthalmol. 1991. - № 6.-P. 231-233.

182. Orbital apex syndrome disclosing naso-oculo-cerebral zygomycosis / M.H. Mohagne, P. Hofman, P. Bebucha, M Lanteri Minet, M. Cnatel // Rev. Neurol (Paris. 1992. - №. - P. 704-706.

183. Orbital complication in functional endoscopic sinus surgery / J.P. Corey, R. Bumsted, W. Panje, A. Namon // Otolaringol. Head. Nek. Surg. 1993. - №. - P. 814-820.

184. Orbital complications of sinusitis in the aspirin traid syndrome / E.A. McFadden, B.T. Woodson, B.M. Massayo, R.J. Toohill // Laryngoscope. 1996. -№9.-P. 1103-1107.

185. Orbital involvement in allergic fungal sinusitis / S.R. Klapper, A.G. Lee, J.R. Patrinely M. Stewart, E.L. Alford // Ophthalmology. 1997. - № 12. - P. 20942100.

186. Orbital involvement of sinusitis / G. De Vos, G. D'Hont, W. Ampe, M. Depondt, R. Kuhweide, J. Casseman, B. Gordts // Acta. Otorhinolaryngol. Belg. -1992. № .-P. 293-301.

187. Osteomyolitis of the orbit / E. el-Toukhy, M. Szal, M.R. Levine, H.L. Levine // Ophthal. Plast. Reconstr. Surg. 1997. -№ 3. - P. 68-71.

188. Paterson A.W., Barnard N.A., Irvive G.H. Naso-orbital fracture leading to orbital cellulitis, and visual loss as acomplication of chronic sinusitis // Br. J. Oral. Maxillofac. Surg. 1994. - № 4. - P. 80-82.

189. Patt B.S., Manning S.C. Blindness resulting from orbital complications of sinusitis // Otolaryngol. Head. Neck. Surg. 1991. - № 6. - P. 789-795.

190. Pelletier C.R., Jordan D.R., Grahovac S.Z. Inferior rectus entrapment following Caldwell-Luc surgery assosiated with an un recognized hypoplastic maxillary antrum // Can. J. Ophthalmol. 1997. - № 4. - P. 189-192.

191. Piazza P., Comoretto M., Lutman M. Computed tomography in acute inflammation of the orbital // Radiol. Med. (Torino. 1994. - № 3. - P. 235-239.

192. Pond F., Berkowitz R.G. Superolateral subperiosted orbital abscess complicating sinusitis in a child // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 1999. - № 5. -P. 255-258.

193. Proptosis as the initial presentation of fungal sinusitis in immunocompetent patients / J.S. Hheier, T.A. Gardner, M.J. Hawes, K.A. McGuire, W.T. Walton, J. Stock // Ophthalmology. 1995. - № 5. - P. 713-717.

194. Relative Value of MR imaging as compared with CT in the diagnosis of inflammatory paranasal sinus disease / S. Hahnel, B. Ertl-Wagner, A.G. Tasman M. Forsting, O. Jansen // Radiology. 1999. - № 1. - P. 171-176.

195. Result of transantral orbital decompession in 428 patients with severe Graves ophtalmopathy / J.A. Garrity, V. Fatourechi, E.J. Bergtralh, G.B. Bartley, C.W. Bealty, L.W. De Santo, C.A. Gorman // Am. J. Ophtalmol. 1993. - № 11. - P. 533-547.

196. Rhinogenous inflammatory diseases of the orbit / V.S. Pogosov, R.G. Akopian, Kh. Sh. Davudov, G.B. El Kun // Vestn. Otorinolaringol. 1996. - № 6. -P.14-17.

197. Rumelt S., Rubin P.A. Potential sources for orbital cellulitis // Int. Ophthalmol. Clin. 1996. - №. - P. 207-221.

198. Samad I., Riding K. Orbital complications of ethmoiditis: B.C. Children's Hospital experience, 1982-89 // J. Otolaryngol. 1991. - № 12. - P. 400-403.

199. Saunders M.W., Jones N.S. Periorbital abscess due to ethmoiditis in aneonate // J. Laryngol. Otol. 1993. - № 11. - P. 1043-1044.

200. Saydam L., Erpek G., Kizilay A. Calcified Mucor fungus ball of sphenoid sinus: an unusual presentation of laryngol. 1997. - № 10. - P. 875-877.

201. Seah L.L., Fu E.R. Acute orbital cellulitis areview of 17 cases // Ann. Acad. Med. Singapore. - 1997. - № 7. - P. 409-414.

202. Severe orbital cellulitis: Therapeutic results in 9 patients and review of the literatura / V. Asensi, J.A. Carton, J.A. Maradona, J.M. Arribas //Enferm. Infecc. Microbid. Clin. 1996. - № 4. - P. 250-254.

203. Som P.M. Clinical radiology guiz Ethmoid sinusitis that lead to orbital and presepial cellulitis // Am. J. Otolaryngol. 1991. - № 3. - P. 173-174.

204. Stankiewiez J.A., Newell D.J., Park A.H. Complications of inflammatory diseases of the sinuses // Otolaryngol. Clin. North. Am. 1993. - № 8. - P. 639655.

205. The etiologic role of frontal sinusitis in pediatric orbital abscesses / C.E. Garcia, M.J. Curningham, R.A. Clary, M.P. Joseph // Am. J. Otolaryngol. 1993. -№ 12.-P. 449-452.

206. Theissing J. HNO-Operationenslehre: mit alien wichtigen Eingriffen. -Stuttgart New York:Thime, 1996. - S. 146 - 147.

207. Vleming M., Middelweerd M.J., de Vries N. Good results of endoscopic paranasal sinus surgery for chronic or recurrent sinusitis and for nasal polyps // Ned. Tijdschr. Geneeskd. 1993. - № 7. - P. 1453-1456.

208. Wagermann M., Naclerio R.M. Complications of sinusitis // J. Allergy. Clin. Immunol. 1992. - № 9. - P. 552-554.

209. Wang C., Chen D. Diagnostis significance of CT in the orbital inflammatory lesions // Chung Hua Yen КО Tsa Child. 1996. - № 9. - P. 366-368.

210. Williams B.J., Harrison H.C. Subperiosteal abscesses of the orbital due to sinusitis in childhood // Aust. N. Z. J. Ophthalmol. 1991. - № 2. - P. 29-36.

211. Williams S.R., Carruth J.A. Orbital infection secondary to sinusitis in children diagnosis and management // Clin. Otolaryngol. 1992. - № 12. - P. 550-557.

212. Wolf S.R., Gode U., Hosemann W. Endonasal endoscopic surgery for rhinogen intraorbital abscess: areport of six cases // Laryngoscope. 1996. - № 1. - P. 105110.

213. Woo K.I., Kim Y.D. Subperiosteal hematoma of the orbital associated with sinusitis // Korean. J. Ophthalmol. 1997. - № 12. - P. 118-122.

214. Yucel O.T., Ogretmenoglu O. Subdural empyema and blindness due to cavernous sinus thrombosis in acute frontal sinusitis // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 1998. - № 11. - P. 121-125.

215. Zalzal G.H. Periorbital hematoma secondary to sinusitis in ochild // Arch. Otolaryngol. Head. Neck. Surg. 1991. - № 5. - P. 557-559.