Особенности качества жизни при первичной открытоугольной глаукоме тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.07, кандидат наук Курбанов, Садырбек Абдувакасович

• Курбанов, Садырбек Абдувакасович
• кандидат наук
• 2014

Оглавление диссертации кандидат наук Курбанов, Садырбек Абдувакасович

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. КАЧЕСТВО ЖИЗНИ И МЕТОДЫ КОРРЕКЦИИ ПРИ ПЕРВИЧНОЙ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЕ (обзор литературы)

1.1. Глаукома: современное состояние проблемы

1.2. Методы оценки и характеристика качества жизни при первичной открытоугольной глаукоме

1.3. Психоэмоциональный статус и методы коррекции при первичной открытоугольной глаукоме

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика клинического материала 3

2.2. Характеристика методов исследования

2.2.1. Офтальмологические методы

2.2.2. Методы оценки качества жизни

2.3. Методы психокоррекции 45 ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Результаты офтальмологических исследований

3.2. Результаты оценки качества жизни при первичной открытоугольной глаукоме на основе офтальмологического опросника М31УРС)-25

3.3. Результаты линейной корреляции зрительных функций и уровня внутриглазного давления со шкалами офтальмологического опросника КЕ1УРд-25

3.4. Результаты исследования качества жизни при первичной открытоугольной глаукоме на основе общемедицинского опросника ББ-Зб

3.5. Результаты исследования психоэмоционального статуса на основе опросника госпитальной шкалы тревоги и депрессии и психокоррекции при

первичной открытоугольной глаукоме

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АД артериальное давление

ВГД внутриглазное давление

ВОЗ всемирная организация здравоохранения

ГОЦ городской офтальмологический центр

ГШТД госпитальная шкала тревоги и депрессии

ДЗН диск зрительного нерва

КЖ качество жизни

НРП нейроретинальный поясок

ПЗ поля зрения

ПЗУГ первичная закрытоугольная глаукома

ПНГ подозрение на глаукому

ПОУГ первичная открытоугольная глаукома

DDLS disk damage likelihood scale

GIGTS collaborative initial glaucoma treatment study

HADS hospital anxiety depression scale

HRQL health related quality of life

MD mean deviation (отражает среднее снижение светочувствительности)

MOS SF-36 medical outcomes study: short form survey-36 NEIVFQ-25 national eye institute visual functioning questionnaire-25

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности качества жизни при первичной открытоугольной глаукоме»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы. Глаукома - одна из наиболее социально значимых офтальмопатологий, приводящая к необратимой слепоте и слабовидению. В период с 2005 по 2011 гг. заболеваемость глаукомой в России увеличилась на 11% (Егоров Е.А., 2013). По прогнозам ВОЗ к 2020 году число больных глаукомой значительно возрастет (Егоров Е.А., 2011; Quigley H.A., Broman А.Т., 2006).

Несмотря на достигнутые значительные успехи в диагностике и лечении глаукомы, инвалидизация вследствие этого заболевания неуклонно растет. В России глаукома занимает первое место в нозологической структуре инвалидности по зрению - 24%, уровень первичной инвалидности по регионам составляет 17-37% (Егоров Е.А., 2013; Либман Е.С., 2013).

Первичная открытоугольная глаукома (ПОУГ) в последнее время рассматривается не только как медицинская, но и как социально-экономическая проблема ввиду бессимптомного течения и необратимости патологических изменений зрительных функций (Еричев В.П., 2004; Нестеров А.П., 2008; Алексеев В.Н., 2009; Егоров Е.А., 2011). Эти два фактора неизбежно приводят к нарушению процессов социальной адаптации и к снижению качества жизни больных (Алексеев В.Н., 2003; Бойко Э.В., 2010; Fukuchi Т., 2010).

В современной медицинской практике огромное значение имеет исследование качества жизни. Концепция качества жизни, связанного с состоянием здоровья, становится все более и более востребованной и в офтальмологии. Термин «качество жизни» трактуется как интегральная характеристика физического, психологического, эмоционального и социального функционирования пациента, основанная на его субъективном восприятии (Новик A.A., Ионова Т.И., 2007). По мнению Международного общества по исследованию качества жизни, в клинической практике целью лечения любого

хронического заболевания является приближение качества жизни больного к качеству жизни здорового человека.

Основной целью лечения глаукомы служит сохранение зрительных функций, которое напрямую связано с улучшением качества жизни пациента. Исследование качества жизни требует от офтальмолога комплексного подхода к лечению и учета всех значимых критериев. По мнению ученых, на качество жизни влияет ряд факторов: метод лечения, образ жизни, чувство удовлетворенности жизнью в психоэмоциональном и социальном аспектах и общее соматическое состояние пациента (Колпакова Е.В., 2000; Новик A.A., 2000; Troidl Н., 1993). В ряде исследований по оценке качества жизни при глаукоме отмечается высокая значимость психоэмоционального фактора, тревожности и нарушения поведения пациентов в субъективной самооценке (Алексеев В.Н., 2001; Козина Е.В., 2003-2005; Бабайлова О.М., 2012; Demally Р., 1989). С позиций оценки психологического статуса в реальной практике значительная часть пациентов остается необнаруженной и без соответствующего лечения (Басинский С.Н., 2009).

До сих пор остается много нерешенных вопросов, касающихся подходов по оказанию медико-психологической помощи и по улучшению качества жизни в процессе динамического наблюдения больных глаукомой. Обеспечение социальной адаптации этих пациентов с сохранением приемлемого качества жизни представляется важным и актуальным.

Цель исследования: изучение показателей качества жизни пациентов и возможностей психокоррекции в комплексном лечении первичной открытоугольной глаукомы.

Задачи исследования:

1. Определить показатели качества жизни пациентов при разных формах и стадиях первичной глаукомы, а также в зависимости от методов лечения, диспансерного наблюдения на местах.

2. Установить корреляционную взаимосвязь между показателями качества жизни и зрительных функций, уровня внутриглазного давления пациентов при первичной открытоугольной глаукоме.

3. Оценить наличие клинически выраженных форм тревоги и депрессии у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой.

4. Провести сравнительный анализ клинической эффективности комплексного лечения первичной открытоугольной глаукомы на основе применения методов психокоррекции.

Научная новизна. Впервые в Республике Башкортостан изучены особенности качества жизни пациентов при первичной открытоугольной глаукоме в сравнении с подозрением на глаукому, первичной закрытоугольной глаукомой с помощью опросника М}1\ТС2-25. Установлены достоверно низкие показатели качества жизни у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой, чем у здоровых лиц.

Определено снижение показателей качества жизни пациентов с первичной открытоугольной глаукомой в зависимости от стадии заболевания. При консервативном методе терапии первичной открытоугольной глаукомы в сравнении с хирургическим лечением получены достоверно высокие показатели качества жизни по шкалам «периферическое зрение», «социальное функционирование», «психическое здоровье» и «ролевые ограничения» (р<0,05).

Установлена статистически значимая (р<0,05) корреляция между показателями зрительных функций и шкал офтальмологической анкеты №}1УРС)-25 при первичной открытоугольной глаукоме (г=0,25-0,49).

Доказано наличие клинически выраженной формы тревоги и депрессии у группы пациентов с первичной открытоугольной глаукомой.

Применение препарата афобазола и психотерапии в комплексном лечении больных с первичной открытоугольной глаукомой повышает эффективность традиционной медикаментозной гипотензивной терапии.

Теоретическая и практическая значимость исследования заключается выявлении показателей качества жизни пациентов с первичной открытоугольной глаукомой на основе применения трех опросников (общего -ББ-Зб, специфического - М}1УРС>-25 и психологического - госпитальной шкалы тревоги и депрессии). Результаты исследования свидетельствуют о зависимости уровня качества жизни пациентов с первичной открытоугольной глаукомой от стадии, методов лечения и о наличии достоверной корреляционной связи между показателями качества жизни и зрительных функций. При лечении и наблюдении больных с первичной открытоугольной глаукомой следует учитывать показатели качества жизни и психоэмоциональный статус пациента. Включение в схему консервативного лечения, наряду с гипотензивными препаратами, медикаментозной психокоррекции способствует положительной динамике показателей анкет ЗБ-36, МЕ1\ТС)-25 и госпитальной шкалы тревоги и депрессии у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Качество жизни пациентов с первичной открытоугольной глаукомой характеризуется низкими суммарными показателями по шкалам: общее состояние здоровья, общая оценка зрения, периферическое зрение, социальное функционирование, психическое здоровье и ролевые ограничения.

2. Показатели качества жизни у пациентов первичной открытоугольной глаукомой зависят от стадии заболевания, методов лечения, зрительных функций.

3. Наличие клинически выраженной формы тревоги и депрессии негативно отражается на качестве жизни пациентов с первичной открытоугольной глаукомой.

4. Включение в комплексное лечение первичной открытоугольной глаукомы медикаментозной психокоррекции и психотерапии способствует стабильному клиническому течению заболевания и повышает качество жизни пациентов.

Внедрение результатов работы.

Результаты, полученные в настоящем исследовании, внедрены в практическую деятельность городской клинической больницы № 10 г. Уфы и Ошской межобластной объединенной клинической больницы Кыргызской Республики.

Апробация работы:

Основные положения диссертации изложены на заседаниях:

- 77-й Российской конференции студентов и молодых ученых «Вопросы теоретической и практической медицины» (Уфа, 2012);

- Всероссийской научно-практической конференции студентов и молодых ученых «Итоги и перспективы молодежной медицинской и фармацевтической науки», посвященной 80-летнему юбилею Башкирского государственного медицинского университета (Уфа, 2012);

- I Поволжской молодежной научно-практической офтальмологической конференции «ОКО-2013» (Уфа, 2013);

- II Поволжской молодежной научно-практической офтальмологической конференции «0к0-2014» (Уфа, 2014).

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 13 печатных работ, в том числе 4 статьи - в изданиях, рекомендованных ВАК РФ. Получен патент РФ на полезную модель №121155 от 23.05.2012 «Офтальмологический пинцет».

Структура и объем диссертации. /

Диссертация изложена на 128 страницах компьютерного текста и включает введение, обзор литературы, материал и методы, результаты

собственных исследований, заключение, выводы, практические рекомендации, указатель литературы. Работа иллюстрирована 12 таблицами и 24 рисунками. Список использованной в диссертации литературы включает 188 источников, из них 90 отечественных и 98 иностранных авторов.

ГЛАВА I. КАЧЕСТВО ЖИЗНИ И МЕТОДЫ КОРРЕКЦИИ ПРИ ПЕРВИЧНОЙ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЕ (обзор литературы)

1.1. Глаукома: современное состояние проблемы

В последние десятилетия по результатам многоцентровых эпидемиологических исследований отмечается значительный рост заболеваемости глаукомой. Она приобретает все большее медико-социальное значение для здравоохранения большинства стран мира. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) количество больных с глаукомой в мире колеблется от 60,5 до 105 млн. человек (Егоров Е.А., 2011, Quigley H.A., 2006). По данным Goldberg I.F. (2009), к 2030 году число больных глаукомой может увеличиться в два раза. В мире около 2 % населения в возрасте старше 40 лет страдает глаукомой (Friedman D.S., 2007), причем данный показатель в 80 летнем возрасте составляет 14% (Алексеев В.Н., 2001).

В Российской Федерации количество глаукомных больных в 2011 году составило 1 113 923 человек, это на 7,4 % больше чем в 2007 г. (Егоров Е.А., 2013). В Республике Башкортостан в 2012 году в диспансерном учете с диагнозом «глаукома» состояло около 26 тыс. человек (Бикбов М.М. и соавт., 2013). Среди причин слепоты и слабовидения во многих странах глаукома занимает лидирующее положение (Либман Е.С., Шахова Е.В., 2006; Resnikoff S., 2003). Более 20 % от общего количества слепых потеряли зрение в результате глаукомы, показатель первичной инвалидности вследствие глаукомы в России составляет 29% (Либман Е.С., Калеева Э.В., 2010). В Республике Башкортостан 5,4% больных глаукомой страдает двусторонней слепотой (Бабушкин А.Э. и соавт., 2011). По данным Егорова Е.А. (2013), ежегодно вновь заболевает глаукомой 1 из 1000 человек в возрасте старше 40 лет (Егоров Е.А., 2013). Демографические показатели, пол, семейное положение не играют большой роли в развитии заболевания. Тем не менее, значительное влияние

оказывают возраст, этническая принадлежность и сопутствующая соматическая патология (КЬапёекаг Л., 2005).

Глаукома - это хроническая соматическая болезнь, следовательно, полное выздоровление не является реалистичным исходом лечения. В связи с этим главная цель терапии состоит в улучшении благополучия пациента путем сохранения зрительных функций и предупреждения прогрессирования заболевания.

В последнее время рекомендовано использовать в клинических исследованиях у больных с глаукомой следующие основные критерии оценки эффективности лечения (рис. 1).

сохранение качества жизни и качества зрения пациента

отсутствие прогрессирования изменений ДЗН

уровень внутриглазного давления в соответствии с давлением цели

Эффективность лечения глаукомы

стабильные показатели

периметрических

исследований

Рисунок 1 - Критерии эффективности лечения глаукомы

Как известно, в большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно, и лишь на поздних стадиях развиваются явные необратимые нарушения зрительных функций. Между тем глаукома как причина «невидимой» инвалидности приводит к резкому ухудшению показателей КЖ, которое, безусловно, связано с незаметной, бессимптомной потерей зрения (Glen F.C., 2011).

На долю первичной открытоугольной глаукомы приходится больше 70% всех ее форм (Спэлтон Д.Д. 2007; Егоров Е.А. 2013). Самая частая причина увеличения количества больных с глаукомой, в особенности ПОУГ, связана со старением населения и увеличением продолжительности жизни (Баранов В.И., 2003; Вэндер Д.Ф., 2005; Либман Е.С., 2010). Зачастую при этом поражаются оба глаза, но патологический процесс асимметричен в парных глазах (Нестеров А.П., 2007, 2008; Егоров Е.А., 2011).

Результаты 4-х летних наблюдений больных с ПОУГ Тюсена Д. и соавт. (2005) показали одинаковое ухудшение полей зрения в группах пациентов с медикаментозной и хирургической компенсацией ВГД.

Терапия ПОУГ - это длительный и постоянный процесс, направленный на сохранение зрительных функций, в течение которого больной вынужден принимать один, два или несколько гипотензивных местных препаратов. Вследствие вышесказанного возникает ряд неудобств, связанных, с режимом лечения, побочными эффектами препаратов, влияющими на КЖ больных (Илларионова А.Р., 2003; Алексеев В.Н., 2008, 2011; Waller W., 1983). Некоторыми авторами описано снижение КЖ при глаукоме (Алексеев В.Н., 2003; Илларионова А.Р., 2003; Козина Е.В., 2003; Ермолаев В.Г., 2008; Басинский С.Н., 2009; Бойко Э.В., 2010; Aspinall P.A., 2003; Severn P., 2008; Wren P.A. et al., 2009; Glen F.C., 2011; Skalicky S.E., 2012), а также развитие пограничных психических расстройств. Очень часто эти признаки проявляются до наступления слабовидения, тем самым усугубляя течение заболевания (Затулина Н.И., 1976; Казачкова Л.Е., 2000; Мягков A.B., 2002; Хлобыстов A.A., 2002; Изевлина Н.Л., 2003; Козина Е.В., 2004; Agorastos А., 2013). При

назначении медикаментозного гипотензивного лечения всегда следует помнить о побочных действиях всех гипотензивных средств вследствие нарушения метаболических окислительно-восстановительных процессов (Axelsson U.T., 1970; Fraunfelder F.T., 1985).

Готовность населения и общества к реагированию на проблему с данной патологией глаз невысока: только половина больных знает о диагнозе «глаукома», и еще меньший процент пациентов получает адекватное лечение. Это свидетельствует об объективных трудностях, связанных как с диагностикой, так и с лечением данного заболевания.

Несмотря на достигнутые позитивные результаты гипотензивной терапии ПОУГ, проблемы изучения условий формирования факторов, влияющих на КЖ, психоэмоциональный статус, социально-трудовую адаптацию больных и способы их стабилизации исследованы недостаточно.

Вместе с тем профилактика, своевременная диагностика и коррекция возникающих при ПОУГ нарушений КЖ, психоэмоционального статуса повысят эффективность проводимого лечения и значительно улучшат прогноз. Недостаточная разработанность указанных вопросов в литературе определила необходимость выполнения данной работы.

1.2. Методы оценки и характеристика качества жизни при первичной

открытоугольной глаукоме

Понятие «качество жизни» в последние годы все чаще используется в научных исследованиях и клинической практике (Новик A.A., Ионова Т.И., 2007). Отмечается значительный рост интереса со стороны представителей различных областей медицины, в том числе офтальмологов, и наблюдается увеличение количества публикаций по данной проблеме.

Качество жизни — это интегральная характеристика физического, психологического, эмоционального и социального функционирования больного, основанная на его субъективном восприятии (Новик A.A. и соавт., 2007; Spilker

В., 1996; Staquet M.J., 1998). По определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), КЖ - это восприятие индивидуумом его положения в жизни в контексте культуры и системы ценностей, в которых он живет, и в связи с целями, ожиданиями, стандартами и интересами этого индивидуума.

Понятие качества жизни многомерно в своей основе. Его составляющимися является состояние психологического, социального, физического, духовного благополучия.

За рубежом часто применяют термин «качество жизни, связанное со здоровьем» (HRQL - health related quality of life), так как понятие «качество жизни» является неотъемлемой составляющей понятия «здоровье» (Bowling А., 1996; Spilker В., 1997; Staquet M.J., 1998). При изучении КЖ оценивают компоненты, не связанные и связанные с заболеванием (физическая активность, психоэмоциональное состояние, социальный статус и пр.), которые позволяют дифференцированно определить влияние болезни и лечения на состояние больного. Изменяемость КЖ во времени позволяет осуществлять постоянный мониторинг состояния больного и в случае необходимости проводить коррекцию терапии.

Исследование КЖ - одно из основополагающих в последнее время направлений любого заболевания, в том числе и глаукомы (Илларионова А.Р., 2003; Хлобыстов А.А., 2003; Parrish R.K., 1997.). Доказано, что это весьма плодотворный подход, помогающий принципиально изменить взгляд на проблемы болезни и больного. В ряде исследований КЖ при глаукоме отмечается высокая значимость психоэмоционального фактора в субъективной самооценке пациентов. Именно поэтому глаукому в настоящее время следует рассматривать не только со стороны имеющихся осложнений и ограничений социальных функций, но и с позиции ухудшения КЖ. Клинические исследования, отражающие течение патологического процесса у больных ПОУГ и эффективность проводимого лечения, не содержат описания внутренней картины болезни, вызванных реакцией на ПОУГ, их влияния на социально-трудовую реабилитацию и качество жизни больных. По данным

зарубежных исследований (Severn P., 2008; Mangione C.M., 1992, 2001), было выявлено, что наличие зрительных расстройств является одним из основных факторов, снижающих КЖ, причем его субъективная значимость для больных превосходит влияние ряда сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе представляющих непосредственную угрозу для жизни (Либис P.A., 1999). Очень важно понять, насколько болезнь повлияла на повседневную жизнь пациента.

Оценке КЖ при глаукоме за последнее 10 лет было посвящено меньше исследований, чем при других распространенных заболеваниях. В офтальмологии изучение КЖ пациентов вошло во врачебную практику несколько позже, чем, например, в ревматологии или кардиологии. Первые результаты применения метода оценки КЖ в офтальмологии в 1980-м году привел исследователь Bernth-Peterson (Damiano A.M. et al., 1995; Alonso J. et al., 1997). Так или иначе, оценка КЖ пациента оказывает существенную помощь врачу, помогая взглянуть на симптомы болезни и ощущения больного как бы глазами самого больного. Кроме того, очень важно получить общую картину воздействия глаукомы на жизнь пациента (Glen F.C., 2011). В последние годы число публикаций об оценке КЖ пациентов с глаукомой динамично растет. По данным Glen C.F. и соавт. (2011) научные статьи с исследованием КЖ при глаукоме составили 1,2% из всех публикаций, посвященных к глаукоме (рис. 2).

В настоящее время в мире КЖ изучают при широком спектре заболеваний глаз, сопровождающихся снижением зрения: глаукома, катаракта, возрастная макулярная дегенерация, травмы глаз и пр. (Бойко Э.В., 2011; Scott I.U., 1994; Mangione С.М., 1998, 2001; Garratt А., 2002; Espindle D., 2005; Garamendi E., 2005). Большинство исследований по оценке КЖ в офтальмологии посвящены глаукоме и катаракте (Алексеев В.Н., 2003; Щава А.И., 2008; Козина Е.В., 2003; Бойко Э.В. и др., 2010; Кочергин С.А., 2011; Кузьмичева О.В., 2011; Espindle D. et. al., 2005). Вероятно, это связано со значительным распространением этих заболеваний в мире, а также с наличием медико-социальных проблем, которые ложатся на плечи больного, его семьи и всего общества (Егоров Е.А., 2004; Шильников Л.В., 2006; Аветисов С.Э., 2008; Heijl A. et al., 1996; Mills R.P. et al.,

2006; Thapa S.S. et al., 2008; Kriegelstein G.K., 2009). В клинических исследованиях и клинической практике методология изучения КЖ позволяет всесторонне оценить как состояние больного, так и эффект от проводимого лечения (Козина Е.В. 2003; Garratt А., 2002).

Рисунок 2 - Удельный вес исследований КЖ среди научных статей, посвященных глаукоме (%)

по горизонтали - годы, по вертикали - количество статей.

Таким образом, в настоящее время оценка больным своего состояния, т.е. оценка КЖ, применяется наряду с традиционными критериями определения результатов лечения у больных глаукомой (динамика изменения остроты зрения, поля зрения, внутриглазное давление (ВГД) и пр.) Традиционные критерии не охватывают все аспекты заболевания и не позволяют всесторонне оценить состояние больного (Кочергин С.А., 2011). С помощью оценки КЖ можно измерить параметры, которые не выявляются обычными методами обследования. При этом КЖ может выступать дополнительным или основным критерием оценки результата лечения у больных глаукомой. Исследование КЖ получило всеобщее признание и вошло в практику врачей различных специальностей, в том числе для выбора вида лечения и оценки его эффективности (Гундорова P.A., 2000).

По мнению других исследователей, в основе снижения КЖ лежит само изменение психоэмоционального статуса в связи с болезнью (Илларионова А.Р.,

2003). Ряд авторов считают, что для возврата КЖ пациента к норме эффективное лечение от глаукомы необходимо, но недостаточно, и в дополнение к нему нужно разрабатывать и применять комплекс психотерапевтических мероприятий (Алексеев В.Н., 2003; Бойко Э.В., 2010.; Либман Е.С. и др., 2002; Козина Е.В., 2003; Mangione С.М., 1998; Trirop S., 2005; Severn P., 2008).

Инструмент для оценки КЖ - это опросник, с помощью которого оценивается КЖ. Для оценки КЖ больных глаукомой используются как общие так и специальные опросники. Некоторые исследователи отмечают высокую степень корреляции между общими и специальными опросниками при оценке КЖ больных глаукомой. Кроме того, отмечается корреляция и между различными специальными опросниками. При изучении КЖ пациентов с глаукомой в 82% случаев применяются опросники. В 22% случаев они основаны на оценке зрения; иногда применяются альтернативные, нестандартные методы опроса - например, в анкету включают вопрос о готовности человека принести в жертву несколько лет своей жизни в обмен на хорошее зрение. Зачастую пациенты с глаукомой недостаточно четко понимают свое состояние, и тогда опросник может помочь им прокомментировать влияние болезни на их жизнь. Нередко ответы пациентов на вопросы опросников необъективны - например, имеет место преувеличение симптомов или, наоборот, приукрашивание своего состояния (Severn Р., 2008). Необходимо учитывать и то, что КЖ может существенно различаться даже при одинаковом клиническом состоянии. Наконец, КЖ может измениться со временем в результате лечения, течения болезни и психологической адаптации пациента к своей болезни. По-видимому, лучшего метода оценки КЖ при глаукоме, чем анкетирование, в настоящее время не имеется. Сами же опросники существуют во многих вариантах, каждый из которых обладает своими достоинствами и недостатками. Во многих из них основной упор сделан на оценку физических симптомов, и мало внимания уделено личностным и социальным аспектам заболевания.

Многолетние учения группы исследователей позволили прийти к выводу, что в настоящее время не существует универсального опросника для оценки КЖ при глаукоме. В исследованиях Severn Р. et al. (2008) изложены общие требования к анкетам для оценки КЖ пациентов с глаукомой:

1) простота применения в условиях клиники;

2) как можно более ограниченное применение математических расчетов при обработке анкетных данных;

3) ориентированность на получение высоковоспроизводимых данных;

4) соответствие анкеты современным основополагающим принципам изучения и лечения глаукомы;

5) простые и понятные вопросы, предполагающие однозначный ответ.

Разработан целый ряд анкет для количественной оценки субъективного состояния пациентов с глаукомой (Spaeth G., 1980, 2006; Trirop S., 2005). Многие из них анкет позволяют оценить влияние симптомов глаукомы на активность пациента, но не учитывают его индивидуальности как фактора его КЖ.

За рубежом проведено много исследований по созданию опросников оценки КЖ для больных глаукомой (Lee B.L., 1998; Mangione С.М., 2001; Goldberg I.F., 2009). Некоторые опросники имеют большой формат и оценивают КЖ больного по многим параметрам (например, SF-36). Существуют также специфические опросники для оценки КЖ офтальмологических больных GQL-15, SIP, VF-14, NEI VFQ-39, NEI-VFQ-25, ADVS, GSS, COMTOL, SIG (Steinberg Е.Р., 1994; Barber B.L., 1997; Lee B.L., 1998; Ware J.E., 1998; Mangione C.M., 1998; 2001 Janz N.K., 2001; Nelson P., 2003). И те, и другие находят применение, как в клинических исследованиях, так и в клинической практике.

Специальные опросники имеют преимущества в клинических испытаниях и в практической деятельности, так как могут быть более чувствительны в

отношении малых, но клинически важных изменений, чем общие. Общие опросники помогают сравнивать самочувствие при различных состояниях (Juniper E.F., 2001).

Признанным недостатком общих опросников является низкая чувствительность к изменениям в состоянии здоровья за короткий период времени. Однако результаты некоторых исследований по изучению КЖ с помощью общего опросника SF-36 у глаукомных больных отражают значительную чувствительность этого опросника при данной патологии.

Из перечисленных анкет наиболее широко применяется NEIVFQ-25 (National Eye Institute Visual Function Questionnaire), разработан в Национальном Институте Глаза (США) (Mangione С.М. 2001). Она включает 25 вопросов, распределенных по 12 шкалам. NEIVFQ-25 проста в применении, благодаря чему получила широкое распространение, была переведена на многие языки и сегодня лежит в основе целого ряда уникальных исследований в офтальмологии. NEIVFQ-25 используется как специфичный опросник и считается эталоном для оценки КЖ пациентов с глаукомой (Либман Е.С. и др. 2002; Алексеев В.Н., 2008; Бойко Э.В., 2010; Егоров Е.А., 2013; Severn Р. et al., 2008; Wren P.A. et al., 2009). Это укороченная версия опросника NEIVFQ-51 (Mangione С.М. et al., 1998). Опросник переведен на русский язык группой авторов с соблюдением правил и рекомендаций «Культурная и языковая адаптация опросника», описанных в руководстве по исследованию КЖ (Новик A.A., Ионова Т.И. 2007). Опросники состоят из вопросов, которые формирует шкалы, оценивающие различные составляющие параметры зрения человека. Они заполняются самостоятельно пациентами (Либман Е.С. и др., 2000). В исследованиях отмечено прямая корреляция качества жизни пациентов с состоянием зрительной функции (Katz J., 1993; Aspinall P.A., 2003; Radcliffe N.M., 2011).

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Курбанов, Садырбек Абдувакасович, 2014 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Аведисов, А.С. Афобазол - безопасный препарат для лечения тревоги в общей практике / А.С. Аведисов // Рус. мед. журн. - 2006. - Т. 14, №22. -С. 1-3.

2. Аветисов, А.Э. Офтальмология: национальное руководство / С.Э., Аветисов, Е.А. Егоров, JI.K. Мошетова, В.В. Нероев, Х.П. Тахчиди // М.: ГЭОТАР-Медиа. -2008. -С. 944.

3. Авербах, М.И. / Офтальмологические очерки / М.И. Авербах // - М., -1949. -С.357.

4. Александровский, Ю.А. Психические расстройства в общемедицинской практике и их лечение. / Ю.А. Александровский // М.: Медицина -2004. -С. 235.

5. Алексеев, В.Н. Основные медико-социальные факторы, влияющие на статистику отказов пациентов от консервативного, лазерного и хирургического гипотензивного лечения ПОУГ / В.Н. Алексеев, Н.С. Захарова // РМЖ: Клин, офтальм. -2009. №3 -С. 81-83.

6. Алексеев, В.Н. Зависимость стабилизации зрительных функций от уровня внутриглазного давления у больных первичной открытоугольной глаукомой / В.Н. Алексеев, Т.Г. Зубкова, О.А. Малеванная // Сб. науч. тр. регион, конф. «Глаукома: теория и практика». Спб.: -2008. -с.7-11.

7. Алексеев, В.Н. Взаимосвязь центральной гемодинамики и характера течения начальной открытоугольной глаукомы / В.Н. Алексеев, М.А. Левко, А. А. Ахмад // Глаукома. - 2011. №1.-С. 8-11.

8. Алексеев, В.Н. Исследование качества жизни больных с первичной открытоугольной глаукомой / В.Н. Алексеев, О.А. Малеванная // РМЖ: Клин, офтальм. -2003. №3. -С.113-115.

9. Алексеев, В.Н. Новые подходы к гипотензивной терапии первичной открытоугольной глаукомы / В.Н. Алексеев, Е.Б. Мартынова // Consilium Medicum (прил). -2001. -С.3-9.

Ю.Бабайлова, О.М. О психофизиологической коррекции зрения / О.М. Бабайлова // Сб. науч. трудов «Брошевские чтения». Самара: ООО «Офорт», -2007. -С.11-12.

11 .Бабайлова, О.М. Изучение показателей удовлетворенности жизнью у пациентов с глаукомой на разных стадиях развития заболевания / О.М. Бабайлова, Е.И. Панова, Ю.С. Клевакина // Сб. науч. тр. конф. «Восток-Запад» Уфа: ДизайнПресс. -2012. —с.169-171.

12.Бабайлова, О.М. Проявление психологических защит у пациентов с глаукомой на разных стадиях заболевания / О.М. Бабайлова, Е.И. Панова, Ю.С. Клевакина // Вестник ОГУ -2011. №14. -с.41-44.

13.Бабушкин, А.Э. О распространенности, заболеваемости и инвалидности от глаукомы в Российской Федерации / А.Э. Бабушкин, Д.К. Абсаликова // Сибирь офтальмологическая -2011. -с. 16-18.

14.Бабушкин, А.Э. Анализ распространенности, заболеваемости и инвалидности вследствие глаукомы в Республике Башкортостан / А.Э. Бабушкин, О.И. Оренбуркина, E.H. Матюхина // Вестн. Оренб. Гос. Унта.-2011. № 14. С. 45-48.

15.Баранов, В.И. О состоянии офтальмологической помощи населению Курской области / В.И. Баранов // Матер. Росс, межрегион, симпозиума «Ликвидация устранимой слепоты: всемирная инициатива ВОЗ» М. 2003. с. 119-123.

16.Басинский, С.Н. Психоэмоциональные нарушения у пациентов с глаукомой и возможности их фармакокоррекции в комплексном лечении заболевания / С.Н. Басинский, В.Н. Красногорская, A.C. Басинский, И.Н. Рогачев // РМЖ: Клин, офтальмол. -2009. №4. -с. 133.

17.Бикбов, М.М. Анализ работы офтальмологической службы в Республике Башкортостан по итогам 2012 года / М.М. Бикбов, З.Р. Марванова, Л.Х. Мурова // Сб. науч. тр. Уфа. -2013. -С.466.

18.Бойко, Э.В. Качество жизни и психологический статус больных с глаукомой и катарактой / Э.В. Бойко, В.Н. Сысоев, A.A. Новик, О.В. Кузьмичева // Глаукома. - 2010. №1. -С. 21-25.

19.Бойко, Э.В. К вопросу об оценке качества жизни и социально-психологического статуса пациентов после органосохранных операций по поводу тяжелых повреждений глаз / Э.В. Бойко, Д.В. Шамрей // Сб. науч. тр. IV - РООФ. М.: -2011 с.24-27.

20.Волчегорский, И.А. Тендерные и возрастные особенности аффективного статуса больных первичной открытоугольной глаукомой / И.А. Волчегорский, E.B.Typ, О.В.Солянникова, В.С.Рыкун и др. // Сб. науч. тр. конф. «Восток-Запад» Уфа: ДизайнПресс. -2012. -с. 195-196.

21.Вэндер, Д.Ф. Секреты офтальмологии / Д.Ф. Вэндер, Д.А. Голт // М.: МЕДпресс-информ. -2005. -С. 464.

22.Гизатуллина, Е.А. Динамика зрительных функций при первичной открытоугольной глаукоме с нормализованным внутриглазным давлением у больных с различной стресс-резистентностью / Е.А.Гизатуллина, И.Г.Брындина, В.В.Жаров // Вестник ОГУ -2011. №14. -с.88-89

23.Гундорова. P.A. Приоритетные направления в проблеме глазного травматизма / Р.А.Гундорова, Л.К.Мошетова, И.Б. Максимов // Тезисы докладов VII Съезда офтальмологов России. М. -2000. -с.55-60

24.Денкевич, М.Н. Качество жизни больных как критерий оценки результатов факоэмульсификации катаракты, выполненной в стационарных и амбулаторных условиях: Дисс. ... канд. мед. наук/ М.Н. Денкевич // Самара. -2010. -с. 136

25.Дикая, Л. Г Психология адаптации и социальная среда. Современные подходы, проблемы, перспективы / Л.Г.Дикая, А.Л. Журавлев // М: Институт психологии РАН. -2008. -624 с.

26.Егоров, Е.А. Национальное руководство. / Е.А. Егоров // -М.: ГЕОТАР-Медиа, -2013. -С.824

27.Егоров, А.Е. Изменение глазной поверхности под влиянием длительного применения антиглаукомных препаратов (обзор литературы) / А.Е. Егоров, В.Ю. Огородникова // РМЖ: «Клин. Офтальм. -2011. №1. Т.12. -С. 41.

28.Егоров, Е.А. Рациональная фармакотерапия в офтальмологии / Е.А. Егоров // М.: "Литтерра", -2004. - 953 с.

29.Егоров, Е.А., Национальное руководство по глаукоме: для практикующих врачей / Е.А. Егоров, Ю.С. Астахов, А.Г. Щуко // М.: ГЭОТАР-Медиа. -2011.-С.280.

30.Еричев, В.П. Качество жизни больного глаукомой право выбора / В.П. Еричев, Дж.Н. Ловпаче // «Глаукома: проблемы и решения»: сб. науч. ст. -2004.-С. 403-406.

31.Ермолаев, В.Г. Качество жизни больных глаукомой / В.Г. Ермолаев, A.B. Ермолаев, C.B. Ермолаев, Н.Г. Миронюк // Современные наукоемкие технологии. -2008. № 8 -С.56-57.

32. Журавлева, А.Л. Совладающее поведение: современное состояние и перспективы / Т.Л. Крюковой, Е.А. Сергиенко // М: Институт психологии РАН. -2008. -С.350.

33.Зайцев, В.П. Психологический тест СМОЛ. / В.П. Зайцев // Акт. вопросы

восстановительной мед. -2004. № 2. -С. 17-19. 34.3атулина, Н.И. Глаукома, как заболевание всего организма / Н.И.Затулина, Т.С. Ильичева// Офтальмологический журнал. -1976. № 3. -С. 207-211.

35.Изевлина, Н.Л. Психологические особенности больных с псевдоэксфолиативной глаукомой / Н.Л. Изевлина, Л.М. Габдрахманов, М.В. Шевченко, Ф.С. Галеева // Сб. науч. тр. «Брошевские чтения -2007». - Самара. -2007. - с. 93-95.

36.Изевлина, Н.Л. Результаты психодиагностических исследований у больных первичной открытоугольной глаукомой / Изевлина Н.Л.,

Шевченко М.В., Лумпова Т.Н. // Материалы III Евроазиатской конф. по офтальмохирургии. Екатеринбург, -2003- С. 168-171.

37.Илларионова, А.Р. Диспансерное наблюдение больных глаукомой: оптимизация мониторинга в амбулаторной практике / А.Р. Илларионова // Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М. -2003. -С.3-5,20-23.

38.Илларионова, А.Р. Исследование качества жизни у больных глаукомой /А.Р. Илларионова // РМЖ: Клин. Офтальм. -2003. №3. С. 134 № 4.-С. 114-116.

39.Казачкова, Л.Е. Личностные особенности больных первичной открытоугольной глаукомой / Л.Е. Казачкова, Е.В. Козина // Материалы научно-практ. конф. офтальмологов Сибири и Дальнего Востока. Владивосток.-2000.-С. 14-16.

40.Карвасарский, Б.Д. Психотерапия. / Б.Д. Карвасарский // Питер. -2012. -с.674.

41.Козина, Е.В. Качество жизни больных первичной открытоугольной глаукомой / Е.В. Козина // РМЖ: Клин. Офтальм. -2003. №3. -С.137.

42.Козина Е.В. К вопросу о качестве жизни больных первичной открытоугольной глаукомой / Е.В. Козина // Вестн. офтальмол. -2004. № 5. -С.31—33.

43.Козина, Е.В. О связи психоэмоционального стресса и гиперофтальмотонуса / Е.В. Козина // VII съезд офтальмологов России. Тезисы докладов 4.1. - М. 2000. - с. 144-145.

44.Козина, Е.В. Психофизиологические и психологические факторы в патогенезе первичной открытоугольной глаукомы / Е.В. Козина // дисс. докт. мед.наук. Иркутск. - 2005. - с.230.

45.Колпакова, А.Ф. Сравнительная оценка качества жизни больных бронхиальной астмой при лечении ингаляционными кортикостероидами / А.Ф. Колпакова, C.B. Кузьмина, Л.В. Лихачева // Красноярск, гос. мед. акад. Красноярск, -1999 - 63с.

46.Кочергин, С.А. Качество жизни пациентов после механической травмы глаза: современный взгляд на проблему / С.А. Кочергин, Н.Д. Сергеева // Сборник статей IV-й РООФ 2011.Т. 1

47.Кремкова, Е.В. Выявление групп риска на глаукому, среди лиц с соматической патологией / Е.В. Кремкова // IX Съезд офтальмологов России: тез. док. М. -2010. -с.524.

48.Кузьмичева, О.В. Особенности качества жизни больных катарактой и глаукомой до и после хирургического леченич / О.В. Кузьмичева// дисс. ... канд. мед. наук. СПб, - 2011. С. 101.

49.Кунин, В.Д. Динамика глаукомного процесса у больных соблюдавших и не соблюдавших режим диспансерного наблюдения и лечения / В.Д. Кунин, A.A. Редид // Сб. науч. стат. конференции Глаукома: теория и практика. Горизонты нейропртекции. -СПб.: -2014. - с.50-58

50.Куроедов, A.B. Офтальмологическая характеристика изменений диска зрительного нерва и слоя нервных волокон при глаукоме / A.B. Куроедов, В.В. Городничий, В.Ю. Огородникова, Н.М. Сольнов и др. // М.: ООО «Дом печати». -2011. -с. 33-36.

51.Кушнир, В.Н. Оценка качества жизни пациентов первичной открытоугольной глаукомой, леченых медикаментозно / В.Н. Кушнир, Л.А. Сурацел, В.Д. Лупан // Сб.науч.тр. X международного конгресса Глаукома: теории, тенденции, технологии М:. -2012. -с. 229-233.

52.Либис, P.A. Качество жизни как критерии успешной терапии больных с хронической сердечной недостаточностью / P.A. Либис, Я.И. Коц, Ф.Т. Агеев, В.Ю. Мареев // Рус. мед. журн.- 1999.-Т.7, № 2.-С.84-87.

53.Либман, Е.С. Подходы к оценке качества жизни офтальмологических больных / Е.С. Либман, М.Р. Гальперин, Е.Е. Гришина, Н.Ю. Сенкевич // РМЖ: Клин. Офтальм. -2002, №3 -с.119.

54.Либман, Е.С. Состояние и динамика инвалидности вследствие нарушения зрения в России / Е.С. Либман, Э.В. Калеева // Тез. докл. IX съезда офтальмологов России. М.: -2010. -с.73.

55.Либман, Е.С. Слепота и инвалидность вследствие патологии органа зрения в России / Е.С. Либман, Е.В. Шахова // Вестн. Офтальмол. - 2006. №1. -С.35-36.

56. Либман, Е.С. Заболеваемость и инвалидность вследствие глаукомы в России. Потребность в реабилитации / Е.С. Либман, Е.В.Шахова, Е.А. Чумаева //Съезд офтальмологов России, 7-й: Тез. докл. М., -2000. -С. 251.

57.Лысенко, О.И. Результаты применения седативной терапии больных открытоугольной глаукомой. / О.И.Лысенко, А.В.Малышев, С.Н. Сахнов // Сб. науч. стат. конференции Глаукома: теория и практика. Горизонты нейропртекции. Спб.: -2014. - С.58-60.

58.Маклаков, А.Г. Личностный адаптационный потенциал: его мобилизация и прогнозирование в экстремальных условиях / А.Г. Маклаков // Психологический журнал. -2001. № 1. -С. 16-24.

59.Макогон, С.И. Эффективность системы диспансерного наблюдения пациентов с первичной открытоугольной глаукомой / С.И. Макогон, A.C. Макогон // Восток-Задач. Точка зрения. №1. 2014. С.121-122

60.Малеванная, O.A. Факторы, влияющие на качество жизни больных первичной открытоугольной глаукомой / O.A. Малеванная, Е.А. Афонин, В.Ф. Лаута // Сб. науч. стат. конференции Глаукома: теория и практика. Горизонты нейропртекции. Спб.: - 2014. - С.63-65.

61.Малеванная, O.A., Понятие качества жизни в современной медицине и офтальмологии (научный обзор) / O.A. Малеванная, Е.А. Афонин, Т.Н. Медведникова // Сб. науч. стат. конференции Глаукома: теория и практика. Горизонты нейропртекции. - Спб.: - 2014. - С.66-72.

62.Марре, Е. Состояние глаз спустя 10 лет после обнаружения повышенного внутриглазного давления / Е. Mappe // Вестн. офтальмол., - 1977, №1, - С. 14-16

63.Матвеев, В.Ф. Психические изменения у слепых и слабовидящих детей / В.Ф. Матвеев, Г.В. Казловская // Вопросы клиники и современной терапии психических заболеваний. М. -1970, -С.270-272.

64.Матвеев, В.Ф. Психические нарушения при дефектах зрения и слуха /

B.Ф. Матвеев // - М. - Медицина. - 1987. - С. 183

65.Моросанова, В.И. Саморегуляция и самосознание субъекта / В.И. Моросанова, Е.А. Аронова // Психологический журнал. -2008. № 1. -

C. 14-22.

66.Мягков, A.B. Влияние психоэмоционального стресса на внутриглазное давление и формирование офтальмогипертензии / A.B. Мягков // Казанский мед. журн - 2002 - Т. 2 - С. 72-73.

67.Нартова-Бочавер, С.К. Психологическая суверенность личности: генезис и проявления. / С.К. Нартова-Бочавер // Автореф. дисс.д. психол. н. М. -2005. -с.39

68.Нестеров, А.П. Глаукома / А.П. Нестеров // М.: ООО «Медицинское информационное агентство» -2008. - с.360

69.Нестеров, А.П. Нормотензивная глаукома: современный взгляд на патогенез, диагностику, клинику и лечение / А.П. Нестеров, Ж.Ю. Алябьева // Новости глаукомы -2007. - № 4. - С. 3-4.

70.Нестеров, А.П. Классификация глаукомы / А.П. Нестеров, Е.А. Егоров // Клин.офтальмол. -2001. № 2. -С. 35-37.

71.Новик, A.A. Современные подходы к исследованию качества жизни в онкологии и гематологии / A.A. Новик, K.M. Абдулкадыров, К.К. Янов // Пробл. гематологии и переливания крови - 1999. № 2:- С. 45-51.

72.Новик, A.A. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. 2-е издание / A.A. Новик, Т.П. Ионова // Под.ред. акад. РАМН Ю.Л.Шевченко. - М.,ЗАО «ОЛМА Медиа Групп», 2007. - 320 с.

73.Новик, A.A. Оценка качества жизни больного в медицине / A.A. Новик, С.А. Матвеев, Т.П. Ионова и др. // Клинич. медицина - 2000.№ 2.-С. 1013.

74.0везова, К.Э. Изучение психоэмоционального состояния пациентов с подозрением на глаукому / К.Э. Овезова // Сб.науч.тр. X международного конгресса. Глаукома: теории, тенденции, технологии М:. 2012. с. 291-294.

75.Панова, Е.И. Характеристика показателей качества жизни пациентов с меланомой хориоидеи при различных вариантах лечения / Е.И. Панова, A.C. Мочалова, Е.И. Гюнтер, О.М. Баббайлова, Ю.С. Клевакина // Вестник ОГУ 2011. №14. с.288-290.

76.Петров, С.Ю. Дискуссионные вопросы офтальмологии / С.Ю. Петров // Новости глаукомы. 2011. №1 с. 11.

77.Сидоров, П.И. Введение в клиническую психологию: Т.П. / П.И. Сидоров, A.B. Парников // М.: Академический Проект, Екатеринбург: Деловая книга, -2000. -381 с.

78.Скоробогатова, Т.С. Сравнительный анализ первичной инвалидности по зрению в Москве и Московской области / Т.С. Скоробогатова, О.В. Шмакова, О.В. Гаврилова // Тез. докл. IX Съезда офтальмологов России М. 2010. с. 75.

79.Смулевич, А.Б. Органные неврозы как психосоматическая проблема / А.Б. Смулевич, A.JI. Сыркин, С.И. Рапопорт и др. // Журн. невропат, психиатр. -2000. №12. -С.4-12.

80.Соколов, В.А. Первичная открытоугольная глаукомашсихосоматические черты болезни /В.А.Соколов , М.Н. Чернобавская // Глаукома:теории,

тенденции, технологии. HRT клуб Россия: Сб. науч. ст. М., -2011. -С.295-298

81.Спэлтон, Д.Д. Атлас по клинической офтальмологии / Д.Д. Спэлтон, Р.А Хитчинг, Хантер П.А. // М: «Медпресс - информ», -2007. -с.724

82. Суркова, В.К. Инвалидность вследствие глаукомы в Республике Башкортостан / В.К. Суркова, А.З.Сафина, Н.Г.Саяпов, JI.K. Булатова // Глаукома. 2007. №2 с. 53-57.

83.Тюсен, Дж. Диагностические критерии глаукомы. Обзор современных исследований в рамках рекомендаций Европейского глаукомного общества / Дж.Тюсен, И.Лоскутов // Глаукома №3. - 2005. с. 56-61

84.ФГУ «ЦНИИОИЗ Росздрава» Статистические материалы Часть I // Заболеваемость населения России в 2009 году. - М.: 2010.

85.Хлобыстов, А.А. Качество жизни больных первичной открытоугольной глаукомой и его корреляция с рациональной гипотензивной терапией / А.А. Хлобыстов // Автореф. дис. ... канд. мед. наук.-М., 2003- С. 3-23.

86. Холмогорова, А.Б. Философско-методологические аспекты когнитивной психотерапии / А.Б. Холмогорова//Московский психотерапевтический журнал. — 1996. — № 3.

87.Шарафутдинова, Н.Х. Заболеваемость населения г.Уфы первичной глаукомой в 2011-2013 гг. / Н.Х.Шарафутдинова, И.Р.Газизова, А.Ш. Загидуллина, А.Г.Ямлиханов и др. // Медицинский Вестник Башкортостана. - 2014. - Т. 9. - № 2 - С. 42-45.

88.Шильников, Л.В. Глазные болезни. Конспект лекций. / Л.В. Шильников // М.: Изд. "Эксмо". -2006. - 160 с.

89.Щава, А.И. Комплексная оценка качества жизни больных глаукомой / А.И. Щава//дисс... канд. мед. наук.. Волгоград. 2008. 133 с.

90.Яблонская, Л.Я. Современные тенденции заболеваемости болезнями глаз и пути совершенствования организации офтальмологической помощи в субъекте Российской Федерации / Л.Я. Яблонская // Екатеринбург. 2006. с.21

91.Aaronson, N.K. Quality of life assessment in clinical trials: méthodologie issues / N.K. Aaronson // Control Clin. Trials. - 1989. - Vol. 10. - p. 195-208

92.Agorastos, A. Depression, anxiety and disturbed sleep in glaucoma / A.Agorastos, Ch.Skevas, M.Matthaei, Ch.Otte, M.Klemn, G.Richard, C.G. Huber // Journal of Neuropsychiatry and clinical neurosciences. 2013. Vol. 25: p. 205-213

93.A1-Nuaimi, D. Side effects of eye drops compliance: patients, perspectives / D. Al-Nuaimi, T. Salam, S. Raj // Program and adstracts of the World Glaucoma Congress 2009. July 8-11. - Boston, Massachusetts, 2009 - Abstract p.419

94.Alonso, J. International applicability of the VF - 14. An inde of visual function in patients with cataracts / J. Alonso, M. Espallargues, T. Andersen, S.D. Cassard, E. Dunn, P.Bernth-Petersen et al. // Ophthalmology. -1997. - Vol. 104, №5. -p.799-807

95.Altangerel, U. Assessment of function related to vision (AFREV)/ U. Altangerel, G.L. Spaeth, W.C. Steinmann. // Ophthalmic Epidemiol. 2006;13(l):67-80

96. AMD Alliance international. The Global Economic Cost of Visual Impairment: Summary Report. April 2010

97.Aspinall, P.A. Quality of life in glaucoma and its relationship with visual function / P.A. Aspinall, Z.K. Johnson, A. Azuara-Blanco, A. Montarzino, R. Brice, A.Vickers // J. Glaucoma. 2003 Apr; 12(2): 139-50.

98.Axelsson, U.T. Терапия миотиками и катаракта / U.T. Axelsson // МРЖ. 1970. №3. с. 17.

99.Barber, B.L. Validation of a questionnaire for comparing the tolerability of ophthalmic medications./ B.L. Barber, E.R. Strahlman, R. Laibovitz, H.A. Guess, S.A. Reines // Ophthalmology 1997. 104: 334-342.

100. Blanco A.A., The effectiveness of early lens extraction with intraocular lens implantation for the treatment of primary angle-closure glaucoma (EAGLE): / Blanco A.A., Burr J.M., Cochran C., Ramsay et al. // study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2011; 12: 133.

101. Bowling A. Measuring health: a review of quality of life measurement scales / A. Bowling // 2nd edition. Open University Press: Philadelphia. -1997. p. 160

102. Brown, G.C. Difference between ophthalmologists' and patients' perceptions of quality of life associated with age-related macular degeneration /

G.C., Brown, M.M. Brown, S.Sharma // Can J Ophthalmol. 2000;35(3): 127133.

103. Burchfield, J.C. Endophthalmitis following trabeculectomy with releasable sutures (letter). / J.C Burchfield., A.E. Kolker, S.G. Cook // Arch Ophthalmol 1996; 114(6):766.

104. Clay, R. A new vision for American health care / R. Clay //APA Monitor. 2009; 40(4): 16

105. Cook, P.F. Feasibility of motivational interviewing delivered by a glaucoma educator to improve medication adherence / P.F.Cook, R.W. Bremer, Ayala A.J. // Clin. Ophthalmol. 2010; 4: p.1091-1101.

106. Damiano, A.M. Comparison of generic versus disease-specific measures of functional impairement in patients with cataract / A.M.Damiano, E.P.Steinberg, S.D.Cassard et al. // Med. Care. - 1995, № 33 (4 Suppl). -p. 120-130

107. Demally, P. Personalities and chronic glaucoma / P. Demally, C. Zoute, D. Castro // J. Fr. Ophtalmol. 1989. 12 (8-9):595-601

108. Emmerich, G.M. Psychosomatic Symptoms in Somatic Diseases. Open-Angle Glaucoma for Example. / G.M. Emmerich // Klin. Monbl. Augenheilkd. -2010. -Vol. 227.-№8-P. 638-645.

109. Erb C. Prevalence of dry eye disease in glaucoma patient / C.Erb // European Ophtalmic Review. 2009. 3(2):

110. Erb, C. Psychological characteristics of patients with normal-tension glaucoma / C.Erb, A.Batra, A.Lietz et al.// Graefes Arch. Clin. Exp. Ophtalmol. 1999. - Vol. 237. -№ 9. - p. 753-757

111. Espindle, D. Quality-of-life improvements in cataract patients with bilateral blue light-filtering intraocular lenses: Clinical trial / D. Espindle, B. Crawford, A. Maxwell et al. // J. Cataract Refract. Surg. - Vol 31. - 2005. - p. 1952-1959

112. Evans, K. The quality of life impact of peripheral versus central vision loss with a focus on glaucoma versus age-related macular degeneration / K.

Evans, S.K. Law, J. Walt, P. Buchholz, J. Hansen " Clin Ophthalmol. 2009; 3: 433-445

113. Fraunfelder, F.T. Данные глазной токсикологии / F.T. Fraunfelder, S.M. Meyer//МРЖ- 1985.-№ 10.-C3.-№ 1041.

114. Friedman, D.S. West SK Glaucoma and mobility performance: the Salisbury Eye Evaluation / D.S. Friedman, E. Freeman, B. Munoz, H.D. // -Project Ophthalmol. -2007; 114(12) p.223-227

115. Friedman, D.S. Prevalence of open-angle glaucoma among adults in the United States / D.S. Friedman, R.C.Wolfs, В.J. Colmain // Arch Ophthalmol. -2004; 122(4) p.532-538.

116. Fukuchi, T. Progression rate of total, and upper and lower visual field defects in open-angle glaucoma patients/ T. Fukuchi, T.Yoshino, H. Sawada, M. Seki // Clin. Ophthalmol. 2010. №4. p. 1315-1323

117. Garamendi, E. Changes in quality of life after laser in situ keratomileusis for myopia/ E. Garamendi, K. Pesudovs, D.B. Elliott // J. Cataract Refract. Surg. - Vol 31. - 2005. - p. 1537-1543

118. Garratt, A. Quality of life measurement: bibliographic study of patient assessed health outcome measures / A. Garratt, L. Schmidt, A. Mackintosh, R. Fitzpatrick // BMJ 2002; 324:1417-1419

119. Gelb, L. Physician beliefs and behaviors related to glaucoma treatment adherence: the glaucoma adherence and persistency study / L. Gelb, D.S. Friedman, H.A. Quigley // J Glaucoma. 2008;17(8):690-698.

120. Glen, F.C. The direction of research into visual disability and quality of life in glaucoma / F.C. Glen, D.P. Crabb, D.F. Garway // BMC Ophthalmol. 2011; P.ll: 19

121. Goldberg, I.F. Assessing Quality of life in patients with glaucoma using the Glaucoma Quality of Life-15 (GQL-15) Questionnaire / I.F. Goldberg, C.I. Colin, C.H. Tina, W.G. John // J.of Glauc.: -2009. -Vol.18. Iss.l. -p.6-12.

122. Graha, E.T. Glaucoma Surgery/ E.T. Graha // Taylor & Francis Group, 2005.-P. 45-51

123. Georgios, L. Vision-specific Quality of Life in Greek Glaucoma Patients / L.Georgious, K. Andreas, M.Fanariotis, F. Zacharaki, D. Chatzoulis, V. Kozobolis // Journal of Glaucoma. 19(l):39-43, January 2010

124. Hays, R.D. The RAND 36-ltem Health / R.D. Hays, C. D. Sherbourne, R. M. Mazel // Survey 1.0. Health Economics, 2, 217-227.

125. Halperin, E. Ophtalmie applications of biofeedback / E. Halperin, R.L. Yolton //Am. J. Optom. Physiol. Opt. 1986. - Vol. 63. - № 12. - p.985-998.

126. Heijl, A. The effect of experience in patients with glaucoma /A. Heijl, B. Bengtsson // Arch. Ophthalmol. — 1996. — Vol. 114. — N 1. — P. 19-22.

127. Hyams, S.W. Glaucoma due to diazepam / S.W. Hyams, S.Keroub //Am. J. Psychiat. - 1977. - Vol. 13. - №4. - p. 447-448

128. Hyman, L. Prevalence and causes of visual impairment in the Barbados Eye Study / L. Hyman, S.Y. Wu, A.M. Connell //Ophthalmology. 2001; 108(10):

129. Jampel, H.D. Depression and mood indicators in newly diagnosed glaucoma patients. CIGTS Study Group/ H.D. Jampel, K.D.Frick, N.K. Janz // Am J Ophthalm. 2007 Aug; 144(2):238-244

130. Janz, N.K. Quality of life in newly diagnosed glaucoma patients: the Collaborative Initial Glaucoma Treatment / N.K. Janz, P.A. Wren, P.R. Lichter // Study. Ophthalmology. - 2001. V.108. P. 887-897

131. Javitt, J. Comparison of the clinical success rates and quality of life effects of brimonidine tartrate 0.2% and betaxolol 0.25% suspension in patients with open-angle glaucoma and ocular hypertension. Brimonidine Outcomes Study Group II / J. Javitt, I. Goldberg // J Glaucoma. 2000 0ct;9(5):398-408.

132. Juniper, E.F. Using humanistic health outcomes / E.F.Juniper // Pharmacoeconomics. -2001. -Vol. 19, suppl.2. p.13-19

133. Katz, J. Automated suprathreshold screening for glaucoma: the Baltimore eye survey / J.Katz, J.M.Tielsch, H.A.Quigley, J.Javitt, K.Witt, A.Sommer // Invest. Ophthalmol, vis. Sci.- 1993.-Vol. 34.-No. 12.-P. 3271-3277

134. Khandekar, R. Noncompliance with medical treatment among glaucoma patients in Oman - a cross-sectional descriptive study. / R. Khandekar, M.E. Shama, A.J. Mohammed //-Ophthalmic Epidemiol. -2005. 12(5). p.303-309.

135. Kriegelstein, G.K. Glaucoma (progress III). / G.K. Kriegelstein, R. N. Weinreb //— Berlin: Springer, 2009. - 118 p.

136. Kunik, M.E. Randomized controlled trial of education and cognitive behavioral therapy for depression and anxiety in COPD patients./ M.E. Kunik, C.Veazey, J.A.Cully, J.Souchek, D.P.Graham, D.Hopko, R.Carter, A.Sharafkhanek, E.J.Goepfert, N.Wray, M.A.Stanley //Psychological Medicine, 2008. - 38, 385-396.

137. Lee, B.L. The Glaucoma Symptom Scale / B.L. Lee, P. Gutierrez, M. Gordon//Arch. Ophthalmol. 1998. V.166. P. 861-866

138. Lorenzana, L. A new method of assessing ability to perform activities of daily living: design, methods and baseline data / L. Lorenzana, D. Lankaranian, J.Dugar, J.Mayer, N.Palejwala, K.Kulkarni, K.Warrian, Z.Boghara, J.Richman, S.Wizov // Ophthalmic Epidemiol. 2009; 16(2): 107-114.

139. Mangione, C.M. Development of the 25-item National Eye Institute Visual Function Questionnaire / C.M. Mangione, P.P. Lee, J. Pitts // Arch Ophthalmol. 2001. V.119. P. 1050-1058

140. Mangione, C.M. Psychometric properties of the National Eye Institute Visual Function Questionnaire (NEI-VFQ) / C.M. Mangione, P.P. Lee, J. Pitts //Arch. Ophthalmol. 1998. V.116. P. 1496-1504

141. Mangione, C.M. Development of the Activities of Daily Vision Scale: a measure of visual functional status/ C.M. Magnione, R.S. Phillips, J.M. Seddon //Med. Care 1992. V.30. P. 111-126

142. Marshall, G.O. Validated prediction model for the development of primary open-angle glaucoma in individuals with ocular hypertension / G.O. Marshall // Ophthalmol. 2007.- Vol. 114, № 1. - P. 10-19.

143. Marshall, G. Present State Examination / G. Marshall //A Dictionary of Sociology. 1998.

144. Meichenbaum, D.C. Facilitating Treatment Adherence: A Practitioner's Guidebook/D.C. Meichenbaum, D. Turk // New York, NY: Plenum Press; 1987

145. Meuleners, L.B. The impact of first eye cataract surgery on mental health contacts for depression and/or anxiety: a population-based study using linked data / L.B. Meuleners, D. Hendrie, M.L. Fraser // Acta Ophthalmologica Vol.91 Issue 6 p. 445—449 Sept 2013

146. Mermoud A. Sinusotomy and deep sclerectomy / A.Mermoud // Eye. 2000. 14. P. 531-535

147. Mills, R. P. Categorizing the stage of glaucoma from pre-diagnosis to end-stage disease / R.P. Mills, D.L. Budenz, P.P. Lee // Am. J. Ophthalmol. — 2006. Vol. 141. N 1. - P. 24-30.

148. Nelson, P. Quality of life in glaucoma and its relationship with visual function / P. Nelson, P. Aspinall, O. Papasouliotis // J. Glaucoma. 2003. V.12. P.139-150

149. Okeke, C.O. Adherence with topical glaucoma medication monitored electronically: the Travatan Dosing Aid Study / C.O. Okeke, H.A. Quigley, H.D. Jampel // Ophthalmology. 2009; 116(2): 191-199.p. 1751-1756.

150. Palimkar, A. Prevalence and distribution of glaucoma in central India (Glaucoma Survey - 2001) / A. Palimkar, R.Khandekar, V.Venkataraman // Indian J Ophthalmol. 2008 Jan-Feb; 56(1): 57-62

151. Parrish, R.K. Visual function and quality of life among patients with glaucoma / R.K. Parrish, S.J. Gedde, I.V. Scott // Arch. Ophthalmol - 1997-Vol. 115.-P. 1447-1455.

152. Wren, P. A. Contrasting the Use of Two Vision-Specific Quality of Life Questionnaires in Subjects with Open-Angle Glaucoma / P.A. Wren, D.C. Musch, N.K. Janz // J. Glaucoma. 2009. V.18(5). P. 403-411

153. Quigley, H.A. The number of people with glaucoma worldwide in 2010 and 2020 / H.A. Quigley, A.T. Broman // Br. J. Ophthalmol. -2006 90(3): 262267.

154. Quigley, H.A. Models of open-angle glaucoma prevalence and incidence in the United States/ H.A. Quigley, S. Vitale // Invest Ophthalmol Vis Sci. 1997;38(1):83-91.

155. Radcliffe, N.M. Evolutions and revolutions in glaucoma surgery / N.M. Radcliffe // Glaucoma Today. 2011. p.68-69

156. Ramulu, P. Glaucoma and Disability: Which tasks are affected, and at what stage of disease? / P. Ramulu, C. Opin // Ophthalmol. 2009 March; 20(2): 92-98.

157. Rees, G. Intentional and unintentional nonadherence to ocular hypotensive treatment in patients with glaucoma/ G. Rees, O.Leong, J.G.Crowston, E.L.Lamoureux // Ophthalmology. 2010;117(5):903-908

158. Resnikoff, S. Профилактика слепоты в мире: проблемы и подходы / S. Resnikoff // Матер. Рос. межрегион, симпозиума «Ликвидация устранимой слепоты: всемирная инициатива ВОЗ». Уфа, -2003. - С. 1119.

159. Ripley, H.S. Life situations, emotions, and glaucoma / H.S. Ripley, H.G. Wolff//Glaucoma Vol. 12, №4. P. 217-224 Aug. 1950.

160. Varma, R. An Assessment of the Health and Economic Burdens of Glaucoma /R. Varma, P.P. Lee, I. Goldberg, S. Kotak // American Journal Ophthalmology Vol. 152, Issue 4, p. 515-522 Oct 2011

161. Scott, I.U. Functional status and quality of life measurement among ophthalmic patients. / I.U. Scott, O.D. Schein , S. West // Ophthalmol 1994; 112:329-335

162. Severn, P. Which quality of life score is best for glaucoma patients and why? / P. Severn, S. Fraser, T. Finch , C. May // BMC Ophthalmol. 2008. V.8. P.2

163. Simona, L. Low vision and rehabilitation for the elderly: the integration of services in the health system / L. Simona // Community eye health. 2008. Vol. 21 (66): 28-30

164. Skalicky, S.E. Ocular Surface Disease and Quality of Life in Patients With Glaucoma / S.E. Skalicky, I. Goldberg, P.M. Cluskey // American Journal of Ophthalmology. 2012.Vol. 153, Issue 1 , P. 1-9.

165. Skalicky, S. Depression and Quality of Life in Patients With Glaucoma: A Cross-sectional Analysis Using the Geriatric Depression Scale-15, Assessment of Function Related to Vision, and the Glaucoma Quality of Life-15 / S. Skalicky, I. Goldberg // Journal of Glaucoma. 17(7):546-551, October/November 2008

166. Skalicky, S. Quality of life in glaucoma patients / S. Skalicky, I. Goldberg // US Ophthalmic Review, 2013;6(l):6-9

167. Spaeth, G. Evaluation of Quality of Life for Patients With Glaucoma/ G. Spaeth, J. Walt, J. Keener // American J. Ophth. Vo. 141, Issue 1, Supplement, 2006 P. 3-14.

168. Spaeth, G.L. Токсичность лекарственных препаратов, применяемых в офтальмологии/ G.L. Spaeth// МРЖ. - 1980. - № 11. - С. 1. - № 898

169. Spilker, В. Quality of life and pharmacoeconomics in clinical trials / B.

j

Spilker // 2 edition. - Philadelphia: New - York Lippincott-Raven, 1996. -p.1259

170. Staquet, M.J. Quality of life assessment in clinical trials /MJ. Staquet// Quality of life assessments in clinical trials. - New - York, 1998. - p. 24

171. Steinberg, E.P. The VF-14: An index of functional impairment in patients with cataract/ E.P. Steinberg, , J.M. Tielsch, O.D. Schein // Arch. Ophthalmol. 1994. V.112. P. 630

172. Study protocol for the World Health Organization project to develop a Quality of Life assessment instrument (WHOQOL). / Qual Life Res 1993 Apr;2(2): 153-9.

173. Tastan, S. Anxiety, depression and quality of life in Turkish patients with glaucoma/S. Tastan, E. Iyugin, B. Atilla, C. Acikel // Psychological reports. 2010 April. Vol 106. Issue 2. P. 343-357

174. Terminology and Guidelines for Glaucoma // European Glaucoma Society. Savona, 2003.- 2-nd eds - Ch. 3 - P. 5-27

175. Thapa, S.S. A novel approach to glaucoma screening and education in Nepal / S.S. Thapa, K.H. Kelley, G.V. Rens, I. Paudyal, L.Chang // BMC Ophthalmol. 2008; 8:

176. Trirop, S. Health Related Quality of Life Instruments for Glaucoma / S. Trirop, N. Pratheepawanit, S. Asawaphureekorn //J. Med Assoc Thai 2005. V.88(Suppl 9):

177. Troidl, H. Quality of life: an important endpoint both in surgical practice and research / H. Troidl, J. Kusche, K.H. Vestweber, E. Eypasch, L. Koeppen, B. Bouillon // J.Chron.Dis.- 1987.- Vol. 40, № 6.- P. 523-528.

178. Trope, G.E. Glaucoma surgery / G.E. Trope // Taylor and Francis Group -2005.-300 p.

179. Waller, W. - Побочные действия и риск медикаментозного лечения глаукомы / W. Waller // МРЖ. 1986. № 3. с. 23. № 313.

180. Ware, J.E. Overview of the SF-36 health survey and the international quality of life assessment (IQOLA) project / J.E. Ware, B. Gandek // J. Clin. Epidemiol. 1998. V.51. P. 903-912

181. Ware, J.E. The MOS 36-item short form health survey (SF-36): / J.E. Ware, C.D. Sherbourne // Conceptual framework and item selection Med.Care. - 1992. - Vol.30, -p.473-483.

182. Weinreb, R.N. Open angle glaucoma. - / R.N. Weinreb, J.G. Crowston // Kugler publications, 2005. P. 83-91

183. Weinreb, R.N. Glaucoma diagnosis structure and function / R.N. Weinreb, E.L. Greve // Kugler publications. Netherlands. - 2004. - 162 p.

184. Yelin, E. Measuring Functional Capacity of Persons with Disabilities in Light of Emerging Demands in the Workplace / E. Yelin // NAP. 1999. - P. 159.

185. Yochim, B.P. Prevalence of cognitive impairment, depression, and anxiety symptoms among older adults with glaucoma. /В.Р. Yochim, A.E.

Mueller, K.D. Kane, M.Y. Kahook // Journal of glaucoma, 2012. 21(4), 250254.

186. Yorke, J. Psychological interventions for adults with asthma. / J. Yorke, S.L. Fleming, C.M. Shuldham // The Cochrane Database of Systematic Reviews.2006, Issue 1.

187. Yelin, E. Measuring Functional Capacity of Persons with Disabilities in Light of Emerging Demands in the Workplace / E. Yelin // NAP. 1999. - P. 159.

188. Zigmond, A.S. The hospital and depression scale/ A.S. Zigmond, R.P. Snaith // Acta Psychiatr Scand. 1983 Jun;67(6):361-70