Особенности функционального состояния плодов и сократительной активности матки при различной степени биологической готовности к родам тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.01, кандидат медицинских наук Габаева, Мадина Магаметовна

• Габаева, Мадина Магаметовна
• кандидат медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Габаева, Мадина Магаметовна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Гипоксия плода и ее диагностика в родах.

1.2 Антиоксиданты и антигипоксанты в акушерской практике.

1.3 Экспериментальные модели плацентарной недостаточности.

Глава 2.МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1 Экспериментальные методы исследования.

2.2 Биохимические методы исследования ткани плацент и мозга.

2.2.1. Определение интенсивности процессов свободнорадикального окисления в биологических образцах.

2.2.2. Определение общей антиоксидантной активности.

2.2.3. Определение активности глутатионпероксидазы.

2.2.4. Определение активности глутатион-Э-трансферазы.

2.2.5. Определение антирадикальной активности.

2.2.6. Определение активности супероксиддисмутазы с нитросиним тетразолием.

2.2.7. Количественное определение пировиноградной кислоты модифицированным методом Умбрайта.

2.2.8. Определение количества молочной кислоты.

2.3.Статистическая обработка результатов.

Глава 3 РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Разработка экспериментальной модели синхронной регистрации электрической и механической активности матки, ЭКГ плодов, развивавшихся при нормальном и уменьшенном плацентарном кровообращении.

3.2. Реакции сердечного ритма плодов, развивавшихся при нормальном и уменьшенном плацентарном кровообращении, на индуцированные сокращения матки самок, имеющих различную степень биологической готовности к родам.

3.2.1. Динамика индуцированной сократительной активности матки самок кролика имеющих различную степень биологической готовности к родам.

3.2.2. Динамика сердечного ритма плодов, развивавшихся при нормальном и уменьшенном плацентарном кровообращении, на индуцированные сокращения матки самок, имеющих различную степень биологической готовности к родам.

3.2.3. Показатели свободнорадикального окисления в мозгу и плацентах плодов, развивавшихся при нормальном и уменьшенном плацентарном кровообращении самок.

3.2.4. Содержание лактата, пирувата и их соотношение в мозгу и плацентах плодов, развивавшихся при нормальном и уменьшенном плацентарном кровообращении.

3.3. Изучение дозозависимых эффектов производного индолморфолина (препарата Трисан) на индуцированные сокращения матки самок, имеющих различную степень биологической готовности к родам и сердечный ритм плодов, развивавшихся при нормальном и уменьшенном плацентарном кровообращении.

3.3.1. Влияние 0,5 г трисана на индуцированную сократительную активность матки самок, имеющих различную степень биологической готовности к родам и сердечный ритм интактных и подопытных плодов.

3.3.1.1. Динамика индуцированной сократительной активности матки самок кролика, имеющих различную степень биологической готовности к родам под влиянием 0,5 г трисана.

3.3.1.2. Реакция сердечного ритма плодов, развивавшихся при нормальном и уменьшенном плацентарном кровообращении, на индуцированные сокращения матки самок, имеющих различную степень биологической готовности к родам и получивших 0,5 г трисана.

3.3.1.3. Показатели свободнорадикального окисления в мозгу и плацентах плодов, развивавшихся при нормальном и уменьшенном плацентарном кровообращении самок, получивших 0,5 г трисана.

3.3.2. Влияние 1,0 г трисана на индуцированную сократительную активность матки самок, имеющих различную степень биологической готовности к родам и сердечный ритм интактных и подопытных плодов.

3.3.2.1. Динамика индуцированной сократительной активности матки самок кролика, имеющих различную степень биологической готовности к родам под влиянием 1,0 г трисана.

3.3.2.2 Реакция сердечного ритма плодов, развивавшихся при нормальном и уменьшенном плацентарном кровообращении, на индуцированные сокращения матки самок, имеющих различную степень биологической готовности к родам и получивших 1,0 г трисана.

3.3.2.3. Показатели свободнорадикального окисления в мозгу и плацентах интактных и подопытных плодов самок, получивших 1,0 г трисана.

3.3.2.4. Содержание лактата, пирувата и их соотношение в мозгу и плацентах интактных и подопытных плодов самок, имеющих различную степень биологической готовности к родам и получивших 1 ,0 г трисана.

3.4. Сравнительная оценка параметров сократительной активности матки, сердечного ритма плодов и биохимических параметров, характеризующих СРО и окислительный метаболизм, в мозгу и плацентах у самок контрольной и опытных (0,5 и 1,0г трисана) серий исследования.

Глава

4. ОБСУЖДЕНИЕ.

ВЫВОДЫ.

ПРАКТИЧЕСКИЕ

РЕКОМЕНДАЦИИ.

СПИСОК

ЛИТЕРАТУРЫ.

УСЛОВНЫЕ ОБОЗНАЧЕНИЯ

АТФ - аденозинтрифосфат

АОЗ - антиоксидантная защита

АФК - активные формы кислорода

АРА - антарадикальная активность

АКМ - активные кислородные метаболиты

АМФ - аденозинмонофосфат

ГП - глутатионпероксидаза

Г-Б-Т - глутатион-8-трансфераза

ДФПГ - дифенил- 2 пикрилгидразил

КОС - кислотно-основное состояние

Л/П - соотношение лактата к пирувату

НАДН - никотинамидадениндинуклеотид восстановленная форма

НАД - никотинамидадениндинуклеотид

НСТ - нитросинимй тетразолий

ОАА - общая антиоксидантная активность

ПОЛ - перекисное окисление липидов

РНК - рибонуклеиновая кислота

СРО - свободнорадикалы-юе окисление

СС - светосумма

СОД - супероксиддисмутаза

ФМС - феназинметосульфат

ХЛ - хемилюминесценция

ЭКГ - электрокардиограмма

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности функционального состояния плодов и сократительной активности матки при различной степени биологической готовности к родам»

Актуальность проблемы. В акушерской практике интранатальная гипоксия плода является второй по частоте причиной оперативного родоразрешения [110]. Известно, что основным параметром, характеризующим функциональное состояние плода в родах, является реакция его сердечного ритма на сокращения матки. При этом у рожениц, имеющих оптимальную степень биологической готовности к родам, развивается физиологическая родовая деятельность, и их плоды устойчивы к родовому стрессу за счет депонирования оксигенированной крови в венозном синусе матки [149]. При достаточной оксигенации образование аденозинтрифосфата (АТФ) в тканях плода протекает в цикле Кребса. У рожениц, имеющих недостаточную степень биологической готовности к родам, часто формируются аномалии родовых сил, на фоне которых у плодов часто развивается гипоксемия/гипоксия. Она характеризуется недостаточным содержанием в тканях плода внутриклеточного кислорода для осуществления аэробного метаболизма, уменьшением синтеза АТФ, усилением анаэробного гликолиза, мобилизацией гликогена из депо. На фоне нарушения адаптивно-приспособительных реакций плацентарной гемодинамики в крови плода развивается ацидоз, что является причиной оперативного родоразрешения. При этом адаптивно - "приспособительные возможности у имеющих задержку развития плодов ниже таковых у нормально развитых плодов [5].

Одним из путей снижения частоты оперативного родоразрешения в интересах плода при его интранатальной гипоксии считают терапию препаратами, обладающими антиоксидантными и/или антигипоксическими свойствами, которые прямо или косвенно улучшают функциональное состояние плода в родах [2,67]. При этом спектр уже разрешенных к применению в акушерской практике подобных препаратов ограничен. Внедрение же новых затруднено в связи с необходимостью проведения многоэтапных исследований по исключению эмбриотоксических и тератогенных эффектов, подтверждения эффективности и безопасности в рандомизированных исследованиях. Одним из обязательных этапов такого исследования является доклиническая апробация лекарственных средств. Однако до настоящего времени отсутствуют модели интранатальной гипоксии, вызываемой у нормально развитых и отставших в развитии плодов в хроническом опыте, позволяющие адекватно имитировать клинические ситуации, развивающиеся в родах.

Цель исследования: изучить патогенез интранатальной гипоксии плода и возможности ее последующей коррекции в условиях экспериментальной модели при разной степени биологической готовности матери к родам.

Задачи исследования

1) Разработать экспериментальную модель синхронной регистрации индуцированной электрической, механической активностей матки и сердечного ритма, нормально развитых и отставших в развитии плодов самки кролика в хроническом опыте.

2) Провести изучение в условиях разработанной модели особенностей параметров сократительной активности матки и сердечного ритма нормально развитых и отставших в развитии плодов при различной степени биологической готовности самки к родам.

3) Изучить в условиях модели показатели свободнорадикального окисления и окислительного метаболизма в тканях мозга нормально развитых и отставших в развитии плодов и их плацент, наблюдавшиеся на фоне сократительной активности матки у самок, имеющих различную степень биологической готовности к родам.

4) Сопоставить динамику параметров сердечного ритма нормально развитых и отставших в развитии плодов, биохимических характеристик свободнорадикального окисления и окислительного метаболизма в их тканях и маточной активности у самок, имеющих различную степень биологической готовности к родам.

5) Исследовать дозозависимое влияние производного индолморфолина (трисана), на сократительную активность матки и функциональное состояния нормально развитых и отставших в развитии плодов самок, имеющих различную степень биологической готовности к родам.

Научная новизна и теоретическая значимость работы

Впервые разработана экспериментальная модель хронического опыта по созданию интранатальной гипоксии у нормально развитых и отставших в развитии плодов для изучения патогенеза сократительной активности матки и нарушений функционального состояния плодов. Эта модель позволяет синхронно регистрировать и анализировать индуцированную электрическую, механическую активности матки, а также электрокардиограмму (ЭКГ) плодов.

Доказано, что индукция сократительной активности матки в условиях разработанной экспериментальной модели зависит от степени биологической готовности самки кролика к родам на 30-й день беременности: при оптимальной готовности она характеризуется возрастанием в 2,4 раза числа, а также в 1,5 раза продолжительности маточных сокращений по сравнению с исходными.

Установлено, что в условиях экспериментальной модели у нормально развитых и отставших в развитии плодов наблюдаются реакции сердечного ритма, характерные для интранатальной гипоксии плодов в клинической практике: у нормально развитых плодов - брадикардия, переходящая в конечную тахисистолию, у отставших в развитии плодов - стойкая брадикардия.

Выявлено, что в условиях экспериментальной модели в тканях плацент и мозга отставших в развитии плодов, наблюдаются метаболические реакции, характерные для интранатальной гипоксии: в плацентах - увеличение на 11% величины интегрального показателя свободнорадикалы-юго окисления (СРО) - светосуммы (СС), а в головном мозге - на 37,5% содержания пирувата по сравнению с таковыми в плацентах и мозге интактных плодов.

Установлено, что производное индолморфолина (трисан) проявляет умеренные антиоксидантные и выраженные антигипоксические свойства, оказывает нейропротективное действие на мозг нормально развитых и отставших в развитии плодов за счет снижения содержания в нем пирувата. В головном мозге и плацентах плодов наблюдается более низкая активность ферментативного звенаантиоксидантной защиты (АОЗ) за счет включения трисана в ее неферментативное звено.

Доказано, что трисан, введенный самкам в дозе 0,5 и 1,0 грамм с целью коррекции у плодов интранатальной гипоксии, сопровождающейся брадикардией, приводит к нормализации до исходных значений сердечного ритма у подопытных и интактных плодов несмотря на увеличивающуюся под его влиянием амплитуду маточных сокращений.

Практическая значимость

Разработана экспериментальная модель хронического опыта по созданию интранатальной гипоксии у нормально развитых и отставших в развитии плодов, позволяющая моделировать акушерские ситуации, возникающие в родах в клинической практике.

Разработаны и адаптированы компьютерные программы для электроэнцефалографического комплекса «Диамант», позволяющие в эксперименте синхронно регистрировать и анализировать электрическую и механическую активности матки, в том числе количество, продолжительность и амплитуду сокращений матки, а также ЭКГ нормально развитых и отставших в развитии плодов. Для автоматизированного анализа в эксперименте сердечного ритма нормально развитых и отставших в развитии плодов разработана компьютерная программа «Pulse».

Проведена доклиническая апробация нового для акушерской практики препарата комбинированного действия, обладающего умеренным антиоксидантным и выраженным антигипоксическими свойствами, -производного индолморфолина (трисан). Показано, что трисан, введенный самкам в дозе 0,5 и 1,0 грамм, приводит к нормализации сердечного ритма у интактных и подопытных плодов, перенесших интранатальную гипоксию, сопровождавшуюся брадикардией.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Экспериментальная модель интранатальной гипоксии, развивающейся у нормально развитых и отставших в развитии плодов самок кролика, имеющих разную степень биологической готовности к родам, на фоне индуцированной 1 ЕД окситоцина сократительной активности матки, дает возможность синхронно регистрировать электрическую и механическую активность матки, а также сердечный ритм нормально развитых и отставших в развитии плодов с последующим их анализом.

2. Экспериментальная модель интранатальной гипоксии, развивающейся у нормально развитых и отставших в развитии плодов, является адекватной для доклинической апробации влияния в родах утеротонических, утеролитических, антиоксидантных и антигипоксантных препаратов на сократительную активность и функциональное состояние плодов.

3. Трисан обладает умеренными антиоксидантными и выраженными антигипоксическими свойствами, оказывает нейропротективный эффект на мозг нормально развитых и отставших в развитии плодов, в дозе 0,5 и 1,0 г приводит к нормализации сердечного ритма у подопытных и интактных плодов.

Апробация работы и личный вклад автора. Результаты исследований доложены на IV Международной пироговской научной медицинской конференции студентов и молодых ученых, Москва, 2011; на X межвузовской конференции молодых ученых «Герценовские чтения», Санкт-Петербург, 2010 г.

По теме диссертации опубликовано 5 научных работ, в том числе 3 -в рецензируемых научных журналах и изданиях. По результатам проведенного исследования получено положительное решение от 27.06.2012 г. отдела медицины Федерального института промышленной собственности о выдаче патента РФ на изобретение «Способ оценки в хроническом опыте функционального состояния нормально развитых и отставших в развитии плодов на фоне индуцированных сокращений матки самки кролика» (заявка №2011121462/14(031799) от 18.05.2011).

Основные положения диссертации внедрены в работу лаборатории физиологии и патофизиологии плода с отделением ультразвуковой диагностики ФБГУ «Научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии им.Д.О.Отта» СЗО РАМН.

Структура и объем диссертации. Диссертационная работа состоит из введения, пяти глав, выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы, содержащего 121 отечественных и 93 зарубежных источников. Материалы диссертации изложены на 200 страницах машинописного текста, иллюстрированы 40 таблицами и 52 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Габаева, Мадина Магаметовна

ВЫВОДЫ

1. Разработана экспериментальная модель интранатальной гипоксии у нормально развитых и отставших в развитии плодов, развивающейся на фоне индуцированной окситоцином сократительной активности матки самки кролика, с возможностью синхронной регистрации сердечного ритма плодов, электрической и механической активностей матки в хроническом опыте, позволяющая изучить патогенез интранатальной гипоксии и способы ее коррекции.

2. В условиях экспериментальной модели индукция сократительной активности матки зависит от степени биологической готовности самок кролика на 30-й день беременности. Индуцированная окситоцином маточная активность при оптимальной степени готовности самок к родам характеризуется в 2,4 раза большим числом маточных сокращений по сравнению с таковыми у самок, не имеющих этой степени готовности; а также в 1,5 раза более продолжительными по сравнению с исходными сокращениями, снижающимися до исходных величин у самок с недостаточной степенью биологической готовности к родам.

3. У нормально развитых и отставших в развитии плодов в условиях экспериментальной модели наблюдаются типичные реакции сердечного ритма, сопровождающиеся брадикардией, характерной для интранатальной гипоксии плодов в клинической практике. Развитие родовой деятельности у самок, имеющих оптимальную биологическую готовность к родам, сопровождается реакциями сердечного ритма плодов: нормально развитых - адаптивными в виде конечной тахисистолии; отставших в развитии - стойкой брадикардией. При недостаточной степени биологической готовности самок у всех плодов сердечный ритм восстанавливается до фоновых значений, наблюдавшихся до индукции маточных сокращений.

4. В условиях экспериментальной модели в тканях плацент и мозга отставших в развитии плодов самок, имеющих разную степень биологической готовности к родам, развиваются метаболические реакции, характерные для интранатальной гипоксии: в плацентах увеличивается на 11% (р<0,05) величина светосуммы - интегрального показателя интенсивности свободнорадикального окисления, а в мозге увеличивается на 37,5% (р<0,05) содержание пиру вата (предшественника образования лактата) по сравнению с таковыми в плацентах и головном мозге интактных плодов соответственно.

5. Производное индолморфолина (трисан) в условиях экспериментальной модели интранатальной гипоксии проявляет свойства препарата, комбинированного действия: умеренного антиоксидантного и выраженного антигипоксического. Трисан в дозе 0,5 и 1,0 г, введенный самкам независимо от степени их биологической готовности к родам с целью коррекции у плодов интранатальной гипоксии, сопровождающейся брадикардией, приводит к увеличению амплитуды маточных сокращений у рожающих самок и нормализации сердечного ритма у подопытных и интактных плодов без развития у последних конечной тахисистолии.

6. Трисан в дозе 1,0 г при интранатальной гипоксии независимо от степени биологической готовности матери к родам оказывает нейропротективный эффект на мозг нормально развитых и отставших в развитии плодов: по сравнению с таковыми у нелеченных плодов снижается уровень пирувата при неизменном уровне лактата; как в мозге, так и в плаценте снижается интенсивность СРО, что обуславливает улучшение функционального состояния плодов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для изучения патогенеза интранатальной гипоксии у плодов и доклинической апробации влияния в родах утеротонических, утеролитических, антиоксидантных и антигипоксантных препаратов на сократительную активность и функциональное состояние плодов целесообразно использовать экспериментальную модель интранатальной гипоксии у нормально развитых и отставших в развитии плодов, развивающейся на фоне индуцированной окситоцином сократительной активности матки самки кролика.

2. Для регистрации и последующего анализа параметров сократительной активности матки и ЭКГ плодов, зарегистрированных в условиях экспериментальной модели, рекомендуется использовать компьютерный электроэнцефалографический комплекс «Диамант», оснащенный пакетом специально адаптированных программ, позволяющих анализировать количество, продолжительность и амплитуду маточных сокращений; для автоматизированного анализа сердечного ритма нормально развитых и отставших в развитии плодов - компьютерную программу «Pulse».

3. Целесообразна клиническая апробация нового для акушерской практики препарата - производного индолморфолина (трисана), обладающего нейропротективным действием за счет комбинированного умеренного антиоксидантного и выраженного антигипоксического эффектов, для лечения интранатальной гипоксии нормально развитых и отставших в развитии плодов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Габаева, Мадина Магаметовна, 2012 год

1. Абрамова, Ж.И. Человек и противоокислительные вещества / Абрамова Ж.И., Оксенгендлер Г.И. Л.: Наука, 1985.-230 с.

2. Абрамченко, В.В. Антиоксид анты и антигипоксанты в акушерстве (оксидативный стресс в акушерстве и его терапия антиоксидантами и антигипоксантами) / В.В. Абрамченко. СПб, 2001. - 400 с

3. Абрамченко, В.В. Клиническая перинатология / Абрамченко В.В. СПб., 1996. - 240 с

4. Адаптационные реакции фетоплацентарной системы при гестозе / Пасман Н.М. и др. // Материалы IV Российского форума «Мать и дитя»: тезисы докладов. М., 2002. - С.463-465

5. Акушерство: национальное руководство, глава 28 / ред. Э. К. Айламазян. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.

6. Акушерство: учебник / Айламазян Э. К., Новиков Б.Н., Зайнулина М.С.и др. . 6-е изд. - СПб. : СпецЛит, 2007. - 528 с.

7. Акушерство: учебник / ред. Г. М. Савельева. М.: Медицина, 2000.

8. Анастасьева, В.Г. Современные методы диагностики и коррекции морфофункциональных нарушений фетоплацентарного комплекса при плацентарной недостаточности / Анастасьева В.Г. Новосибирск, 1998. -287 с.

9. Андреева, H.H. Коррекция мексидолом постреанимационных изменений липидного обмена мозга / Андреева H.H., Мухина И.В. // Экспериментальная и клиническая фармакология. 2005. - Т. 68, № 3. - С. 37-40.

10. Антигипоксанты и актопротекторы. Итоги и перспективы. Ч. 1-2,- СПб., 1994.- 300 с.

11. Антигипоксические и антиокислительные свойства бемитила / Плотников М.Б., Стариков A.C., Плотникова Т.М. и др. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1989. - Т. 107, № 5. - С.583-585

12. Антиоксидантная система, онтогенез и старение / Воскресенский О.Н., Жутаев И.А., Бобырев В.Н. и др. // Вопросы медицинской химии. -1982. №1. - С.14-27.

13. Антиоксидантные свойства производных 3-оксипири- дина: мексидола, эмоксипина и проксигшна / Клебанов Г. И., Любицкий О. Б., Васильева О. В. и др. // Вопросы медицинской химии. 2001. - № 3. - С.25-27.

14. Н.Арбузов, С. Я. Фармакологические средства, повышающие устойчивость к гипоксии / Арбузов С. Я., Пастушенков JI. В. // Фармакология и токсикология. 1969. -№ 1. - С. 115-120.

15. Арутюнян, А.В Методы оценки свободнорадикального окисления и антиоксидантной системы организма: методические рекомендации / Арютюнян A.B., Дубинина Е.Е., Зыбина H.H. СПб.: Фолиант, 2000. - 104 с.

16. Баевский, P.M. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе / Баевский P.M., Кириллов О.И., Клецкин С.З. М., 1984. - 221 с.

17. Баканская, В.В. Влияние аскорбиновой кислоты на напряжение кислорода в тканях крыс при острой гипоксии / Баканская В.В. // Фармакология и токсикология. 1974. - Т.37,№6. - С.723-724

18. Белокрицкая, Т.Е.Перинатальные осложнения: этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика / Белокрицкая Т.Е.- Чита: Поиск,1999,-С.4-46.

19. Березовский, В.М. Химия витаминов / Березовский В.М. М.: Пищевая промышленность, 1973. - 632 с.

20. Бурлакова, Е.Б. Перекисное окисление липидов мембран / Бурлакова Е.Б., Храпова Н.Г. // Успехи химии. 2004. - Т 54. - С. 1540-1558.

21. Быкова, Г.Ф. Значение функциональных проб в определении состояния новорожденного по показателям значений напряжения кислорода в тканях / Быкова Г.Ф., Андреева Т.Е. // Вопросы охраны материнства и детства. -1984. -№1. С.43-47.

22. Вартанян, М.М. Экспериментальная «модель» отставания развития плодов / Вартанян М.М. // Акушерство и гинекология. 1973. - N7. - С.39-41.

23. Воробьева, О.В. Оксидантный стресс, ассоциированный с цереброваскулярной дисфункцией: возможности терапии / Воробьева О.В. //Фарматека. 2010. -№ 5. - С. 1-5.

24. Воронина, Т.А. Антиоксидант мексидол. Основные нейропсихотропные эффекты и механизм действия / Воронина Т.А. // Психофармакология и биологическая наркология. 2001. - № 1. - С. 2-12

25. Воскресенский, СЛ. Оценка состояния плода / Воскресенский СЛ. -Минск: Книжный дом, 2004.

26. Гармашева, Н.Л. Функциональная система мать-плод / Гармашева HJI. // Вестн. АМН СССР. 1977. №4. - С. 67-74

27. Гармашева, НЛ. Введение в перинатальную медицину / Гармашева Н.Л., Константинова H.H. М.: Медицина, 1978. - 296 с.

28. Гармашева, НЛ. Патогенез повреждающего действия гипероксии в период раннего онтогенеза / Гармашева ПЛ., Константинова H.H.// Акушерство и гинекология. -1990. №7. - С.6-10.

29. Райвио, К.О. Биохимифческие параметры гипоксии плода и новорожденного / Райвио К.О., Антонов А.Г., Сафонова Т.Я. // Гипоксия плода и новорожденного / ред М.Я.Студеникин, Н.Халлман. М.: Медицина, 1984.-С.91-115.

30. Глобин, В.А. Биохимия, патохимия и фармакология обменных и биоэнергетических процессов в организме / В.А.Глобин, Г.А.Узбеков // Труды Рязанского медицинского института. Т.34. Рязань,1968. - С.24-32.

31. Гусев, Е.И. Ишемия головного мозга / Гусев Е.И. Скворцова В.И. М.: Медицина, 2001. - 328 с.

32. Дживелегова, Г.Д. Гемореологические нарушения и их коррекция при осложненном течении беременности : автореф.дис. .д-ра мед. наук / Дживелегова Г.Д. М.,1993.

33. Джоуль, Дж. Химия гетероциклических соединений: пер. с англ. / Джоуль Дж., Миллс К. М.: Мир, 2004.

34. Евдощенко, Е. А. Лечение больных с нейросенсорной тугоухостью с учетом состояния церебральной гемодинамики / Евдощенко Е. А., Косаковский А. Л. // Журн. ушн., нос. и горл. бол. 1984. - №5. - С. 33-38.

35. Евсеенко, Д.А. Изменения в фетоплацентарном комплексе при острой и хронической гипоксии / Евсеенко Д.А., Ещенко Ю.В. // Педиатрия. -2002.-№1.- С.5-9.

36. Ефуни, С. Н. Гипоксические состояния и их классификация / Ефуни С. Н., Шпектор В. А. // Анестезиология и реаниматология. 1981. - № 2. - С. 312.

37. Ещенко, Н.Д. Практикум по свободнорадикальному окислению учебно-метаическое пособие / Ещенко Н.Д., Маслова М.Н. СПб.,2006. - 107 с.

38. Жахова, З.И. Синтез белков в различных тканях эмбриона кролика при маточно-плацентарной ишемии / Жахова З.И., Трипольская H.A., Константинова H.H. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1980. - №11,- С.605-607.

39. Зарубина, И. В. Влияние бемитила на глутатионовую систему в печени крыс при острой гипоксии / Зарубина И. В., Миронова О. П. // Экспериментальная и клиническая фармакология. 2002. - Т. 65, № 3. - С. 28-30.

40. Зарубина, И. В. Антиоксидантная защита головного мозга при острой гипоксии бемитилом / Зарубина И. В., Миронова О. П. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2002. - № 2. - С. 165-167.

41. Зарубина, И. В. Механизмы антиоксидантного действия бемитила / Зарубина И. В., Миронова О. П. // Психофармакол. и биол. наркол. 2002. -Т. 2, № 1 -2.-С. 219-224.

42. Зарубина, И. В. Молекулярная фармакология антигипоксантов / Зарубина И. В., Шабанов П. Д. СПб.: Изд. Н-Л, 2004. - 368 с.

43. Каврайская, И.А Реакция плодов кролика на изменения гемодинамики у самок, вызываемые некоторыми фармакологическими препаратами: автореф.дис. .канд.биол.наук / Каврайская И.А. Л., 1990. -23с.

44. Кадыков, A.C. Хронические сосоудистые заболевания головного мозга (дисциркуляторная энцефалопатия) / Кадыков A.C., Манвелов Л.С., Шахпоронова Н.В. СПб., 2006.

45. Калвиньш, И.Я. Милдронат и триметазидин: сходство и различие / Калвинып И.Я. // Terra Medica nova. 2002. - № 2. - С. 3-5.

46. Карымшакова, К. Реакция плацент и плодов на острую «высотную» гипоксию самок и возможность ее лечебной коррекции: автореф. дис.канд. мед. наук / Карымшакова К. Л.,1985. - 22с

47. Кваченкова, Т.Т. Антигипоксические эффекты соединений, проявляющих адаптогенную активность / Квачепкова Т.Т. // Актуальные вопросы экспериментальной и клинической медицины: труды Волгоградского мединститута. Волгоград, 1982. - Т.35. - №5. - 54-57

48. Клиническое руководство по асфиксии плода и новорожденного / ред. А. Михайлов, Р.Тунелл .- СПб.: Петрополис, 2001.- 144 с.

49. Колб, В. Г. Справочник по клинической химии / Колб В. Г., Камышников B.C. Минск, 1982.

50. Колесниченко Л.С., Кулинский В.И. Глутатионтрансферазы // Успехи соврем. Биологии. — 1989. Т. 107,№2. - С. 179.

51. Константинова, Н.Н.Влияние сигетина на кровообращение в матке / Константинова Н.Н.// Сигетин. Л.: Медицина, 1971. - С.22-25.

52. Костюшов, Е.В. О влиянии медикаментозных препаратов, обладающих редуцирующими свойствами на сократительную активность матки / Костюшов Е.В., Варфаламеев Д.И.// Тезисы докладов VII научной конференции молодых ученых академии. Л., 1982. - С. 105-106.

53. Кривцова, Е.И. Действие милдроната при хронической гипоксии плода: автореф. дис. .канд.мед.наук / Кривцова Е.И. СПб., 1998. - 18 с.

54. Крюковский, С. Б. Послеоперационные гнойно-септические осложнения в акушерстве (прогнозирование, профилактика, ранняя диагностика и терапия): автореф. дис.д-ра мед. наук / Крюковский С. Б. М., 2002. -39 с.

55. Кузин, М.И. Раны и раневая инфекция / Кузин М.И, Костюченко Б.М. -М.: Медицина, 1990. 591 с.

56. Кулаков В.И., Орджоникидзе Н.В., Тюпоник В.Л. К 90 Плацентарная недостаточность и инфекция. // Состояние новорожденного при плацентарной недостаточности и инфекции. М.,2004,- с.379-380

57. Кулаков В.И.,Орджоникидзе Н.В., Тютюник В.Л. К 90 Плацентарная недостаточность и инфекция.М., 2004,- 494с

58. Курцер, М. А. Современные принципы ведения родов / Курцер М. А. Караганова Е.Я. // Вестник РГМУ,- 2002. №2. - С.23-28.

59. Кучерявенко, А.Н. Некоторые механизмы лечебного действия трентала на отставших в развитии плодов: автор.дис.канд.мед.наук / Кучерявенко1. A.Н.-Л.,1985.-22 с.

60. Лампэ, Л. Интенсивный родовой блок / Лампэ Л. Будапешт, 1979.

61. Лукьянова, Л.Д. Антигипоксанты, подходы к их классификации, принципы применения / Лукьянова Л.Д. // Фармакологическая коррекция гипоксических состояний. Гродно, 1991,- С. 126-127.

62. Лукьянова, Л.Д. Современные проблемы гипоксии / Лукьянова Л.Д. // Вестник РАМН. 2000. - № 9. - С. 3-12.

63. Лукьянова, Л.Д. Фармакологическая коррекция митохондриальной дисфункции при гипоксии / Лукьянова Л.Д. // Проблемы гипоксии -молекулярные, физиологические и медицинские аспекты / ред. Л. Д. Лукьянова, И. Б. Ушаков. М., 2004. - С. 456-487.

64. Лукьянчук, В.Д. Антигипоксанты: состояние и перспективы / Лукьянчук

65. B.Д., Савченкова Л.В. // Экспериментальная и клиническая фармакология. 1998. -Т. 61, № 4. - С. 76-79.

66. Марышева, В.В. Антигипоксанты аминотиолового ряда / Марышева В.В. // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2007. -Т. 5, №1,-С. 17-27.

67. Медицинские лабораторные технологии: справочник. Т.2. / ред. А.И. Карпищенко.- СПб.:Интермедика, 1 999.

68. Мережинский, М.Ф.Роль системы глутатион-АК в обеспечении биологической защиты организма / Мережинский М.Ф.// Здравоохранение Беларуси. -1961,- №9.- С.21-24.

69. Михайленко, Е.Т. Биохимия родового акта и его регуляция / Михайленко Е.Т., Курский М.Д., Чуб В.В. Киев: Здоровье, 1980 - 181с.

70. Михалович, Н. Антигипоксанты в неотложной терапии черепно-мозговых травм / Михалович Н., Хак Дж. // Русский медицинский журнал. -2004.-№10. -С.621-625.

71. Моин, В.М. Простой и специфический метод определения активности глутатионпероксидазы в эритроцитах / Моин В.М. // Лабораторное дело. -1986.-№12.-С.724-727.

72. Мурашко, Л.Е. Плацентарная недостаточность / Мурашко Л.Е. // Актуальные вопросы патологии родов, плода и новорожденного: пособие для врачей. М., 2003. — С . 38-45

73. Мухамадиева, С.М. Комплексная оценка состояния плода в родах при наличии мекония в околоплодных водах: автореф. дисс . канд. мед наук / Мухамадиева С.М. Л., 1985. - 20 с.

74. Мхитрян, В.К. Ферментативые механизмы антирадикальной защиты клетки при экстремальных состояниях / В.К.Мхитрян, М.И. Агажданов, Д.М. Геворкян //Вест.Акад.наук СССР. 1982. - №9. - С.15-19.

75. Назарова, Л.А. Характер и механизм изменения температурного режима в функциональной системе мать-плод при отставании плодов в развитии и их лечении: автореф. дис.канд. биол. наук / Назарова Л.А. Л., 1994.- 22 с.

76. Невроз приобретенной беспомощности и роль гипоксического фактора в его формировании у крыс / Введенская О.Ю., Аврущенко М.А., Большакова Т.Д. и др. // Бюллетень экспериментальной биологии медицины. 2003. - № 4. - С.394-398.

77. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерской практике: руководство /Айламазян Э.К., Новиков Б.Н., Павлова Л.П. и др.. СПб.: Изд-во Н-Л,2002. - 430с.

78. Новиков, В.Е. Фармакология и биохимия гипоксии / Новиков В.Е., Катунина Н.П. // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2002. - Т.1, № 2. - С. 73-87.

79. Оковитый, C.B. Клиническая фармакология антигипоксантов и антиоксидантов / Оковитый C.B., Шуленин С.Н., Смирнов A.B. // ФАРМиндекс-Практик. 2005. - № 8. - С. 13-29.

80. Орджоникидзе, Н.В. Хроническая плацентарная недостаточность и немедикаментозные методы ее коррекции: автореф. дис. . . д-ра мед. наук / Орджоникидзе H.B. М., 1994.

81. Особенности адаптации, свободнорадикального окисления и антиоксидантной системы новорожденных детей после реанимации атмосферным воздухом / Косов М.Н., Прокопенко В.М., Опарина Т.П. и др. //Педиатрия. 2002. - №1. - С. 19-23.

82. Павлова, Н.Г. Антенатальная диагностика, профилактика и лечение функциональных нарушений развития ЦНС плода: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Павлова Н.Г. СПб., 2000. - 36 с

83. Павлова, Н.Г. Кардиотокография : учебно-метадическое пособие / Павлова Н.Г., Коган И.Ю., Константинова H.H.; ред. Э. К.Айламазян. -СПб.:Изд-во Н-Л, 2009. 28с

84. Перекисное окисление и стресс / Барабой В.А., Брехман И.И., Голожин В.Г. и др.. М.: Наука, 2004. - 148 с

85. Петченко, А. И. Физиология и патология сократительной активности матки / Петченко А. И. Л.: Изд.МедГиз.1948. - 411с.

86. Плацентарная недостаточность / Савельева Г.М. Федорова М.В., Клименко П.А., Сичинава Л.Г. М.Медицина, 1991. - 272 с.

87. Плацентарная недостаточность: учебно-метадическое пособие / Н.Г Павлова., О.Н.Аржанова, М.С.Зайнулина, А.В.Колобов; ред. Э.К.Айламазян. СПб.: Изд-во Н-Л,2007,- 32с.

88. Полный современный медицинский справочник / Бородулин В.И. и др..- М., 2002.

89. Полосьянц, О. Б.Метаболический препарат Нейрокс для терапевта / Полосьянц О. Б., Силина Е. Г., Верткин A. Л. // Справочник поликлинического врача. 2010. - № 3. - С. 13-16.

90. Применение структурного аналога у-бутеробетаина для лечения в родах гипоксии плода // Талеб Д.Д., Павлова Н.Г., Прокопенко В.М., Абрамченко В.В. // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. - № 5.- С.63-67.

91. Радзинский, В.Е. Биохимия плацентарной недостаточности / Радзинский В.Е., Смалько П.Я. М.: Изд-во РУДН, 2001.- 273с

92. Радзинский, В.Е. Плацентарная недостаточность при гестозе / Радзинский В.Е., Ордиянц И.М. // Акушерство и гинекология. 1999. - №1. - С. 11-16.

93. Райвио, К.О. Биохимические параметры гипоксии / Райвио К.О., Антонов А.Г., Сафонова Г.Я. // Гипоксия плода и новорожденного. М.: Медицина, 1984. - С. 91-115

94. Романов, В.А. Исследование кровообращения внутреннего уха и разработка методов активного воздействия на него с целью лечения нейросенсорной тугоухости: автореф. дис. .д-ра мед. наук / Романов В.А.- Семипалатинск, 1981. 41 с.

95. Савельева, Г.М. Современные проблемы гестозов / Савельева Г.М., Шалина Р.И. // Новые подходы к терминологии, профилактике и лечению гестозов: материалы 1-го международного симпозиума. М., 1997. - С. 2122

96. Савицкий А.Г. Структура аномалий родовой деятельности в современном акушерстве: клинико-статистические аспекты // Журнал акушерства и женских болезней. 2005. - № 2. - С. 17-22.

97. Савицкий, Г. А. Биомеханика физиологической и патологической родовой схватки / Савицкий Г. А., Савицкий А.Г. СПб.: ЭЛБИ, 2003. -287 с.

98. Савицкий, Г.А. Растяжения миометрия и механизм синхронизации сокращений гладкомышечных элементов стенки матки / Савицкий Г.А., Шелковников С.А .// Акушерство и гинекология. 1986. - №12,- С.21-24.

99. Северин, Е.С. Биохимия / Северин Е.С. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006.

100. Серов, В.Н. Гесюз: современная лечебная тактика / Серов В.Н. // Фарматека. 2004. - №1. - С. 80-81.

101. Сиротин, И.Н. Регуляция дыхания и физиологические приспособления дыхательной функции при гипоксии / Сиротин И.Н. // Физиологический журнал СССР. -1971. №12. - С. 1788-1792.

102. Справочник по акушерству, гинекологии и перинатологии: учеб. пособие для системы послевуз. проф. образ, врачей / ред. Г. М. Савельева. -М.: МИА, 2006. 720 с.

103. Сравнительная характеристика метаболических эффектов амтизола и триметазидина при острой гипоксии / Смирнов А. В., Криворучко Б. И., Зарубина И. В., Миронова О. П. // Экспериментальная и клиническая фармакология. 1998. - Т. 61, № 5. - С. 65-68.

104. Толибова, Г.Х. Изучение влияния экзогенного фосфокреатина на сократительную активность матки : автореф. дис. .канд. мед. наук / Толибова Г.Х. СПб.,2008. - 16 с.

105. Торчинский, Ю.М. Сера в белках / Торчинский Ю.М. -М.-.Наука, 1977. -302с

106. Тютюнник, В. Морфофункциональное состояние системы мать-плацента-плод при плацентарной недостаточности и инфекции / Тютюнник В., Бурлев В.А., Зайдиева З.С. // Акушерство и гинекология. -2003.-№6.-С.11-16.

107. Федин, А.И. Избранные вопросы базисной интенсивной терапии нарушений мозгового кровообращения / Федин А.И, Румянцева С.А. М.: Интермедика, 2002. - 256 с.

108. Федин, А.И. Интенсивная -терапия ишемического инсульта / Федин А.И, Румянцева С.А. М.: Медицинская книга, 2004. - 284 с.

109. Федорова, М.В. Диагностика и лечение внутриутробной гипоксии плода / Федорова М.В. М.: Медицина, 1982. - 204 с

110. Физер, JI. Органическая химия. Углубленный курс / Л.Физер, М.Физер. М.".Химия, 1966. - 434с.

111. Шевченко, Ю. Л. Актопротекторы бемитил и томерзол в профилактике ишемических и реперфузионных повреждений миокарда / Шевченко Ю. Л., Левшанков А. И., Новиков Л. А // Вестник интенсивной терапии. -1995.-№ 1. -С.31-34.

112. Шестаков, В.А Применение биохемолюминесценции в медицине: Научный обзор / Шестаков В.А., Шерстнев М.П.; ред. В.С.Савельев. М.: ВНИИМИД977. - 99 с.

113. Шлыгин, Г.К. Участие глутатиона в регуляции секреторной функции желудка / Шлыгин Т.К., Василевская Л.С., Мартинчин А.Н.// Вопросы питания. -1987. №6. - С.31-33.

114. Alterations in fetal and placental deoxyribonucleic acid synthesis rates after chronic fetal placental embolization / Gagnon R., Rundle H., Johnston L. et al.//Am. J. Obst. Gynecol. 1995. - Vol. 172, N 5. - P.1451-1458.

115. An immunochemical and immunocytologic study of the increase in myometrial gap junction (and connexin 43) in rats and humans duringpregnancy / Tabb T., Thilander G., Grover A. et al. // Am. J .Obstet. Gynecol. 1992. - Vol. 167. - P.559-567

116. Animal models of placental angiogenesis / Reynolds L.P., Borowicz P.P., Vonnahme K.A. et al. // Placenta. 2005. - Vol.26, N 10. - P.689-708.

117. Arulkumaran, S. Continuous intrapartum monitoring-prevalence of use and evidence supporting its benefits / Arulkumaran S. // Int. J. of Gyn. Obstet. -2003. -Vol. 83, suppl. 3.5. P. 6

118. Azapirones for generalized anxiety disorder / Chessick C.A. et al. // Cochrane Database Syst. Rev. 2006. - Vol. 19. - P.3.

119. Bakker, P.C. Uterine activity monitoring during labor / Bakker P.C., Van Riiswiik S., van Geijn H.P. // J. Perinat. Med. 2007. - Vol.35, N 6. - P.468-477.

120. Bernal, A. L. Mechanisms of labour biochemical aspects / Bernal A. L. // BJOG. - 2003. -Vol. 110, suppl.20. - P.39-45.

121. Beutler, E. Red cell metabolism / Beutler E. N. Y. , 1975. - 160 p.

122. Blennerhassett, M.G. Effect of gap junction number and permeability on intercellular coupling in rat myometrium / Blennerhassett M. G., Garfield R.E.// Am. J. Physiol.-1991.- Vol.261.- C.1001-1009.

123. Borruto, F. Prevention of cerebral palsy during labour: role of fetal lactate / Borruto F., Comporetto C., Treisser A. // Arch. Gynecol. Obstet. 2008. - Vol. 278, N 1,- P.17-22.

124. Buhimschi, C. Uterine contractility as assessed by abdominal surface recording of electromyographic activity in rats during pregnancy / Buhimschi C., Garfield R.E. // Am. J. Obstetr. Gynecol.- 1996.-Vol.174,- P.744-753.

125. Caldeyro Barcia, R. The response of human uterus to oxytocin throughout pregnancy / Caldeyro Barcia R., Sereno J.A. // Oxytocin / eds. Caldeyro Barcia R. Oxford: Pergamon Press, 1961. - P. 177-202.

126. Cassady, G. Body composition in intrauterine growth retardation / Cassady G. // Pediatr. Clin. North. Am. -1970. Vol.17, №1. -P.79-99.

127. Cerebral histological and electrophysiological changes aAer asphyxia in fetal sheep / Cunn A. J., Parer J.T., Mallard E.C. et al. // Rediatr. Res. -1992. Vol.31. - P.486-491.

128. Cerebral palsy after maternal trauma in pregnancy / Hayes B.,Ryan S., Stephenson J. B., King M. D. // Dev. Med. Child. Neurol. 2007. - Vol. 49, N 9. - P.700-706.

129. Clerici, G. Monitoring of antepartum and intrapartum fetal hypoxemia: pathophysiological basis and available techniques / Clerici G., Luzietti R., Di Renzo G.C. // Biol. Neonate. 2001. - Vol. 79, №3-4. - P. 246-253.

130. Cosmi, E. Fetal oxygenation and vasoactive agents / Cosmi E., Cosmi E. // Fetal Medicine / eds. F. A.Chervanak, A.Kurjak. — NY., 1999. — P. 301-309.

131. Csapo, A. Effect of progesterone on the electric activity and intrauterine pressure of pregnant and parturient rabbits / Csapo A., Taiceda H. // Am J. Obstet. Gynecol .- 1965,- Vol 91,- C.22-23.

132. Demianczuk, N. Myometral electrophysiologic activity and gap junctions in the pregnant rabbit / Demianczuk N., Towwell M. E., Garfield R. E. // Am. J. Obstet. Gynecol. -1984. -Vol.149. P.485-491.

133. Detecrion of intrapartum hypoxia / Rosen K. G., Amer-Wahlin I., Bretones S. et al. // 5th Wold Congress of Perinatal Medicine. Barcelona, 2001. - P. 774-779.

134. Determination of pH or lactate in fetal scalp blood in management of intrapartum fetal distress: randomized controlled multicentre trial / Wiberg-ItzelE. et al. //BMJ. 2008. - Vol. 336. - P. 1284-1287.

135. Dobyns, W.B. Lissencephaly and other malformations of cortical development: 1995 update / Dobyns W.B., Truwit C.L. // Neuropediatrics.1995. Vol.26, N 3. -P.132-147.

136. Effect of long term hypoxemia on pituitary-adrrenal function in fetal sheep / Murotsuki J., Gagnon R., Mattwhews S.G., Challis J. R. // Am. J. Physiol.1996.-Vol. 271.-P. E678-685.

137. Fanafoff, A. A. Diseases of the Fetus and Infant / Fanafoff A. A. // Neonatal-Perinatal Medicine / eds. Fanafoff A.A., Martin R.J. Mosby, 2002. - P. 732740.

138. Fetal electrocardiography in labor and neonatal outcome: Date from the Swedish randomized controlled trial on intrapartum fetal monitoring / Noren H., Amer-Wahlin I., Hagberg G. et al. // J. Obstet. Gynecol. 2003. -Vol. 188. -P.183-192.

139. Fetal rat brain injury effect of transient maternal hypoxemia / Hallak M., Kupsky N., Hotra J. W., Intenkauf S. M. // Fetal Diagn. Ther. 1997. - Vol. 12. - P.68-71.

140. Fetal responses to asphyxia / Bennet J. , Gunn A., Westgate., Gluckman P.D.// Fetal and Neonatal Brain Injury / eds. D. K. Stevenson, W. E. Benitz, Ph. Sunshine. — Cambridge: University Press, 2003. — P. 83-110.

141. Fried, R. Enzymatic and non-enzymatic assay of superoxide dismutase / Fried R. // Biochimie. 1975. - Vol.57, N 5. - P.657-660.

142. Fuchs, F. Tubal and uterine motility in vivo in the rhesus monkey / Fuchs F., Neri A., Marcus S.L. // Europ. J. Obst. Gynecol. Reprod. Biol. 1976. -Vol. 6, N 3. - P. 93-101

143. Garfild, R. E. Appearance of gap junction in the myometrium of women during labor / Garfild R. E., Hayashi R. H. // Am J. Obstet. Gynecol.-1981,-Vol.140.- P.245-260.

144. Garfield, R.E. Control of myometrial contractility: role and regulation of gap junctions / Garfield R.E., Blennerhassett M.G., Miller S.M. // Oxf . Rev. Reprod. Biol. -1988.-Vol.10.-P.436-490.

145. Garfield, R.E. Endocrine, structural, and functional changes in the uterus during premature labor / Garfield R.E., Puri C.P., Csapo A.I. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1982.-Vol.142, N 1.-P.21-27.

146. Gestational maturation of placental glucose transfer capacity in sheep / Molina R.D., Meschia G., Battaglia F.C., Hay W.W. // Am. J. Physiol. 1991. -Vol.261.-P. R697-R704.

147. Glaving, J. Antioxidants in animal tissue / Glaving J. // Acta Chem. Scand. -1963. Vol. 17, N 13. - P. 1635-1640.

148. Graziani, L.J. Cerebrovascular complications and neurodevelopmentalsequelae of neonatal ECMO/ Graziani L.J. GnnglasJVL, Baumgart S. // Clin. Perinatol. 1997. - Vol.24, N 3. - P.655-675.

149. Groenenberg, I. Fetal cardiac and peripheral arterial flow velocity waveforms in intrauterine growth retardation / Groenenberg I., Wladimiroff J. , Hop W. //Circlation. 1989. - Vol.80. -P. 1711-1717.

150. Hamon, M. Neuropharmacology of anxiety: perspectives and prospects / Hamon M. // Trends Pharmacol. Sci. 1994. - Vol. 15, № 2. - P. 36-39.

151. Harding, J. E. Studies on experimental growth retardation in sheep The effect of a small placenta in restricting transport to and growth of the fetus / Harding J. E., Jones C.T., Robinson J. S. // J. Dev. Physiol. 1985. - Vol.7. -P. 427-442.

152. Huperzine A attenuates cognitive deficits and brain injury after hypoxia-ischemic brain damage in neonatal rats / Wang L.S., Zhou J., Shao X.M., Tang X.C. // Zhonghua Er Ke Za Zhi. 2003. - Vol., 41, N 1. - P.42-45.

153. Huppertz , B. Vascular biology in implantation and placentation / Huppertz B., Peters L.L. // Angiogenesis. 2005. - Vol.8. - P. 157-167.

154. Inconsistencies in classification by experts of cardiotocograms and subsequent clinical decision / Ayres-de-Campos P., Bernardes J., Costa-Pereira A., Pereira-Leite L. // Br. J.Obstet .Gynaecol. 1999. - Vol.106, N 12. -P.1307-1310.

155. Iwasa, H. Prospective effect vit E on fetal distress induced by ischemia of the uteroplacental system in pregnant rats / Iwasa H., Aono T. , Fukuzawa K. // Free radical boil. med.-1990.- Vol.8,№4,- P 393-400.

156. Izumi, H. Gestational changes in L-arginine-induced relaxation of pregnant rat and human myometrial smooth muscle / Izumi H., Yallampalli C., Garfield R.E. / / Am. J. Obstet. Gynecol. 1993. - Vol.169, N 5. - P. 1327-1337.

157. Kossower, N. C .The glutation status of cells / Kossower N.C., Kossower E.M.// Int. Rev. Cytol.-1978.-Vol.54,№l.-P.109-160.

158. Lacroix,G. Monitoring labor by an external tocodynamometer / Lacroix G. Am. J. Obstet. Gynecol. 1968.-Vol.101.-P.l 11-119.

159. Lin, C. Current concepts of fetal growth restraction: Review / Lin C., Santolaya-Forgas J. // Obstet. Gynecol. 1998,- Vol .92.- P.1044-1055.

160. Lipid peroxidation in maternal and cord blood and protective mechanism against activated oxygen toxicity in the blood / Yoshioka T., Kawada K., Shimada T. Let al. //Am. J. Obstet. Ginecol.-1979.- Vol.135.- P.368-371.

161. Lopez Bernal, A. Mechanisms of labour: biochemical aspects / Lopez Bernal A. // BJOG. -2003,- Vol. 110, suppl.20.- P.39-45.

162. Low cardiac output to the placenta: an early hemodynamic adaptive mechanism in intrauterine growth restriction / Rizzo G., Capponi A., Cavicchioni O . et al. / / Ultrasound Obstet. Gynecol. 2008. - Vol. 32. -P.155-159 .

163. MacLennan, A. A template for defining a causal relation between acute intrapartum events and cerebral palsy: international consensus statement / MacLennan A. // BMJ. 1999. - Vol.319(7216). - P.1054-1059.

164. Maternal haemodinamic and haemorrheologic consideration in fetal I.U.G.R. / Luzi G., Coata G., Chiaradia E. et al.J // J. Perinat. Med. -1994. -Vol.22. -P.193-198.

165. Mayhew, T.M. Aspects of human fetoplacental vasculogenesis and angiogenesis. III. Changes in complicated pregnancies/ Mayhew T.M., Charnock-Jones D.S., Kaufmann P. // Placenta.- 2004,- Vol.25, №2-3,- P. 127139

166. Neilson, J. P. Fetal electrocardiogram for fetal monitoring during labour / Ncilson J. P. // Cochrane Database of Syst. Rev. 2006. - Vol.3. - CD000116.

167. Parer, J. T. Current role of cardiography techniques / Parer J. T. // Int. J. Gyn. Obstet. -2003. -Vol. 83, suppl. P. 4.

168. Perinatal asphyxia // Fetal Medicine: The clinical care of the fetus as a patient / Ed. by F.A. Chervenak, A.Kurjak .- N.Y.: The Parthenon Publishing Group, 1999,-P.374-380

169. Phelan, J.P. Fetal heart rate observations in the brain-damaged infant / Phelan J.P., Kim J.O. // Semin. Perinatol. 2000. - Vol.24, N 3. - P.221-229.

170. Placental transport of leucine, phenylalanine, glicine and praline in intrauterine growth-retricted pregnancies / Paolini C. L., Marconi A. M., Ranzoni S. et al. // J. Clin. Endocrinol Metab. 2000. - Vol.86. - P.5427-5432.

171. Possible role of gap junction in activation of myometrium during parturition / Garfild R. E., Sims S., Kannan M. S. Daniel E. E. // Am. J. Physiol. 1978. -Vol 235.-P. C 168-C179.

172. Power spectrum analysis of myometrial electromyogram and intrauterine pressure changes in pregnant rhesus monkey in late gestation / Hsu H. W. Figueroa J. P., Honnebier M.B. et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. -1989. Vol. 161. - P. 467-473.

173. Predicting term and preterm delivery with transabdominal uterine electromyography / Maner W.L., Garfield R.E., Maul H. et al. // Obstet. Gynecol. -2003. Vol. 101, N 6. - P. 1254-1260.

174. Prenatal diagnosis of a lean umbilical cord: a simple marker for the fetus at risk of being small for gestational age at birth / Raio L., Ghezzi F., Naro E. Di et al. // Ultrasound Obstet. Gynecol. -1999. Vol.13, № 3. - p. 176-180.

175. Raio, L. Sonographic measurement of the umbilical cord and fetal anthropometric parameters / Raio L., Ghezzi F., Naro E. Di // Eur. J. Obstet. Gynecol, and Reprod. Biology. 1999. - Vol. 83, N 2. - P. 131-135.

176. Rarer, J .T. What is fetal distress? / Rarer J T., Livingston E. G. // Arn. J. Obstet. Gynec. -1990.-Vol. 162, № 6. P.1421-1427.

177. Repeated asphyxia causes loss of striatal projection neurons in the fetal sheep brain / Mallard E. C. Waldvogel H. J., William C. E. et al. . // Neuroscience.- 1995,- Vol.65.- P.827-836.

178. Respouse of critilly ill patients to treatment aimed at achieving oxygen delivery and consumption. Relationship to outcome / ITayes M. A., Yau E.H., Timmius A. S. |et al. // Chest.-1993.- Vol.103, №3,- P.886-895.

179. Rosen, K. G. Intrapartum fetal monitoring: its basis and current developments / Rosen K. G., Luzietti R. // Prenatal and Neonatal Medicine. -2000,- Vol.5. -P.155-168.

180. Rudollph, R. Influence of glutathione on the enzymes containing custeine or cystein / Rudollph R., Fuch S. I. // Hoppe-Scylers, Phisiol. Chem.- 1983,- Bd 364, №7,- S.813-820

181. Saling, E. A new method for examination of the child during labor Introduction teaching and principles / Saling E. // Arch. Gynaecol. -1962. -Vol.197.-P.108.

182. Scharf, A. Doppler flow velocity to measure the redistribution of fetal cardiac output in fetal stress / Scharf A., Seppelt M., Sohn C. // Eur. J. Obstet. Gynec. Reprod. Biol. -2003. Vol. 110, suppl. 1. - P.S119-126.

183. Semonds, E. M. Does the FECG gave a place in clinical practice ? / Semonds E. M. // 5th Wold Congress of Perinatal Medicine. Barcelona, 2001. -P.831-836.

184. Sevanian, A. Serum urate as an antioxidant for ascorbic acid / Sevanian A., Devies K.J.A., Hochstein P. // Amer. J. Klin. Nutr.-1991. Vol.54.-P.S 1129-S1134.

185. Shields, J. R. Perinatal antecedents of cerebral palsy / Shields J. R., Schifrin B. S. // Obstet. Gynecol. 1988. - Vol.71. - P.899-905.

186. Shoemaker, W. C. Terapy of shok based on pathophysiology, monitoring and outcome prediction / Shoemaker W. C., Kram H. B., Appel P. L. // Crit. Care med. -1990. Vol.l8.-P.519-525.

187. Sies, H. Oxidative stress From basic research to clinical application / Sies H. //Amer. J. Med.- 1991,- Vol.91, suppl. 3C.- P.S31-S38.

188. Soloff, M.S. Oxytocin receptors and prostaglandin release in rabbit amnion /Soloff M.S., Hinko A. // Ann. N. Y. Acad. Sci. -1993. Vol. 689. - P.207-218.

189. Soni, N. Beyond the lung: oxygen delivery and tissue oxygenation / Soni N., FawcettW. G., Halliday F.C. // Anaesthesia. 1993. -Vol.48. - P.704-711.

190. Sunshine, P. Epidemiology of perinatal asphyxia / Sunshine P. // Fetal and Neonatal Brain Injury: Mechanisms, Management, and the Risks of Practice / eds. D.K.Stevenson, P.Sunshine. New York: Oxford University Press, 1997 . -P. 3-23.

191. Ten-minute umbilical cord occlusion markedly reduces cerebral blood flow and heat production in fetal sheep / Lotgering F.K., Bishai J.M., Struijk P.C. et al. //Am. J. Obstet. Gynecol. 2003. - Volo. 189, N 1. - P.233-238.

192. Thaler, I. Umbilical Doppler velocimetry and computer analysis of heart rate patterns in growth retarded fetuses from 27 weeks to term which is a better predictor? / Thaler I., Levit N. // J. Matern. Fetal Invest. 1993. - Vol. 3, №3. -P. 193.

193. The effects of prostocyclin and thromboxane analogue (46619)on the fetal circulation and umbilical flow velocity waveforms / Trudinger B. J., Connelly A. J., Giles W. B. et al. // J. Dev. Physiol. 1989. - Vol. 11. - P. 179-184.

194. The heart outcomes preventions evaluation study investigators. Vitamin E supplementation and cardiovascular events in high-risk patients // New Engl. J. Med. 2000,- Vol.342.- P.154-160

195. The ovine fetoplacental endocrine response to placental damage / Clapp J. F., Auletta F. J., Farnham J. et al. //Am. J. Obst. Gynecol. 1982. - Vol.144, N 1. - P.47-54.

196. The prediction of premature labor by observation of the cervix and external tocography / Wood C., Bannerman R.H., Booth R.T., Pinkerton J.H. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1965,- Vol.91. -P.396-402.

197. Toxicology of the Human Environment. The critical role of free radicals / eds. C J.Rhodes . London: Taylor and Francis, 2000.

198. Umbilical cord morphology and pregnancy outcome / Naro E. Di, Ghezzi

199. F., Raio L. et al. // Eur. J.Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2001. -Vol. 96, №2. - P. 150-157.

200. Uterine activity during pregnancy and labor assessed by simultaneous recordings from the myometrium and abdominal surface in the rat / Buhimschi C., Boyle M.B., Saade G.R., Garfield R.E. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1998. -Vol.178, N4.-811-22

201. Uterine electromyography and light-induced fluorescence in the management of term and preterm labor / Garfield R. E., Maul H., Maner W., Fittkow G. et al./ / J. Soc. Gynecol. Investing. 2002. - Vol.9. - P. 265-275.

202. Uterine electromyography: a critical review /Devedeux D. et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1993.-Vol. 169, N6.-P. 1636-1653.

203. Van Beek ,T. Ginkgo biloba L / Van Beek T., Bombardelli E., Peterlongo

204. G. // Fitoterapia. -1998. -Vol. 69. P. 195-244

205. Vannuci, R. S. Experimental biology of cerebral hypoxia ischemia: relation to perinatal brain damage / Vannuci R. S. // Pediatr. Res. - 1990.-Vol.27. -P.317-326.

206. Wendel, A. Enzymes acting against reactive oxygen / Wendel A. // Enzymes Tools and Targets. - Basel:Karger,1988.- P. 161-167.

207. Yallampalli, C. Nitric oxide inhibits uterine contractility during pregnancy but not during delivery / Yallampalli C., Garfield R.E., Byam-Smith M. // Endocrinology. 1993.-Vol. 133, N 4.-P.1899-1902.