Особенности формирования зубочелюстной системы у детей раннего возраста в зависимости от вида вскармливания тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Попова, Наталья Владимировна

• Попова, Наталья Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Попова, Наталья Владимировна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. Современное состояние проблемы. Современное состояние проблемы. Основные факторы, влияющие на формирование зубочелюстной системы у детей раннего возраста (обзор литературы).

1.1. Эпидемиология и этиология зубочелюстных аномалий.

1.2. Методы исследования грудного и различных видов искусственного вскармливания.

1.3. Необходимость и значение ранней коррекции аномалий зубочелюстной системы.

1.4. Методы раннего ортодонтического лечения.

Глава 2. Материал и методы исследования.

2.1. Общая характеристика клинических наблюдений.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Клиническое обследование.

2.2.2. Изучение параметров гипсовых моделей зубных рядов.

2.2.3. Методика эхографического исследования.

2.2.4. Статистическая обработка результатов исследования.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ;.

3.1. Распространенность зубочелюстных аномалий у детей в период прикуса временных зубов.

3.2. Результаты клинических исследований.

3.3. Результаты антропометрического изучения гипсовых моделей зубных рядов.

3.4. Результаты эхографического исследования.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности формирования зубочелюстной системы у детей раннего возраста в зависимости от вида вскармливания»

Актуальность темы. Аномалии зубочелюстной системы занимают одно из первых мест среди заболеваний челюстно-лицевого комплекса. Функциональные и морфологические отклонения обнаружены у 75-87,5% детей в возрасте 3 лет и по распространенности превышают частоту кариеса и других стоматологических заболеваний в этом возрасте (JLС. Персии и соавт., 2003; К. Фаррел, 2003; А.А. Мамедов и соавт., 2004; О.И! Арсенина, Б.Д. Пенаева, 2007). У детей в периоде прикуса временных зубов наиболее часто встречаются дистальная окклюзия зубных рядов и глубокая резцовая дизокклюзия. Частота выявления зубочелюстных аномалий возрастает с каждым годом жизни (А.В. Алимский, 2002; И.М. Теперина, 2004; В.М. Чапала, 2004; ЮЛ Образцов, G.H. Ларионов, 2007; ШВ. Гунёнкова и соавт., 2009; А.А. Тюкова и соавт., 2009).

Помимо генетически обусловленных факторов и вредных привычек, формированию зубочелюстных аномалий способствует и нарушение миодинамического равновесия между жевательной; мускулатурой и мышцами языка, возникающее в первую очередь при? искусственном? вскармливании. Неправильно проведенное искусственное вскармливание рассматривается как один из основных факторов периода раннего»детского возраста, влияющих на патологическое развитие структур жевательного аппарата (Л.С. Персии, 19962009; О.И. Арсенина, 1998-2009; Г.Б. Оспанова, 2000; И.Е. Андросова, и соавт., 2003; Т.В; Снеткова и соавт., 2004; Н. Kerosuo, 1990; W. Proffit, 1993; D. Burden, A. Holmes, 1994; S. Bishara et al., 1998; L. White, 1998; C. Mauck, J1 Trankmann, 1998; G. Kluemperer et al., 2000). У детей с искусственным вскармливанием наблюдается развитие дистальной окклюзии в 2,3 раза чаще, чем при естественном, у 35,6% детей деформируются зубные дуги (D. Garlson, 2002). Это связано с тем, что форма, размер и упругость соски, а также величина ее отверстия определяют положение языка и характер; работы жевательной и мимической' мускулатуры, что оказывает влияние на формирование зубочелюстного комплекса (Е.В. Финадеева, 1990).

В различных странах существует целая индустрия по производству детских сосок разнообразных конструкций. Однако большая часть публикаций об использовании сосок носит рекламный характер, что не позволяет провести объективную сравнительную оценку сосок разных конструкций и их влияние на формирование зубочелюстной системы ребенка.

Все вышеизложенное определяет актуальность настоящего исследования, направленного на изучение влияния искусственного вскармливания с использованием различных конструкций сосок на формирование зубочелюстной системы у детей раннего возраста.

Цель исследования:

На основании анатомо-функциональных данных изучить особенности формирования зубочелюстной системы у детей раннего возраста при разных видах вскармливания и разработать рекомендации по профилактике зубочелюстных аномалий.

Задачи исследования:

1. Изучить естественный акт сосания с помощью эхографического исследования И' определить наиболее значимые объективные критерии нормы при грудном вскармливании.

2. Изучить акт сосания при искусственном вскармливании с использованием различных видов сосок с помощью эхографического исследования.

3. Провести сравнительный анализ полученных объективных критериев акта сосания при естественном и искусственном вскармливании с применением различных видов сосок по результатам эхографического исследования.

4. Провести антропометрическое изучение альвеолярных дуг, зубных рядов и прикуса у детей раннего возраста при естественном' и искусственном вскармливании с использованием различных видов сосок.

5. На основании анализа полученных результатов определить оптимальную форму сосок, способствующую формированию физиологического типа сосания.

6. Разработать рекомендации по правильной организации искусственного вскармливания с целью профилактики нарушений формирования зубочелюстной системы у детей раннего возраста.

Научная новизна

Впервые по данным эхографического исследования изучена физиология сосания и глотания* молока на основе оценки положения и функции языка: координации движения его анатомических отделов (кончика, спинки и корня), скорости и ритма движения языка. Описаны последовательные стадии я физиологического процесса сосания, определено количество сосательных движений и время кормления, а также положение материнского соска и наконечника соски в полости рта ребенка. Определены наиболее значимые объективные критерии, характеризующие акт глотания.

Впервые на основании клинико-эхографического исследования проведена сравнительная оценка показателей акта сосания у детей» грудного возраста при естественном и искусственном вскармливании при последовательном использовании стандартной и физиологической сосок. Выявлены статистически достоверно значимые различия^ изученных показателей, свидетельствующие о снижении продолжительности активных стадий сосания, количества сосательных движений и времени кормления при использовании стандартной соски по сравнению с естественным и ^искусственным вскармливанием с использованием физиологической соски.

Впервые выявлены характерные особенности положения и функции языка у детей при естественном и- искусственном вскармливании с использованием стандартных и физиологических сосок.

Впервые установлено, что при использовании физиологической соски формируется тип сосания, аналогичный естественному вскармливанию.

Впервые сопоставлены морфологические параметры альвеолярных дуг, зубных рядов, прикуса у детей раннего возраста, сформировавшиеся под влиянием естественного и искусственного вскармливания при использовании сосок разных конструкций.

Впервые на основании клинико-антропометрического исследования установлено, что у 76,4% детей ясельного возраста, находившихся на искусственном вскармливании с использованием стандартных сосок, определены характерные нарушения формы и размеров зубоальвеолярных дуг челюстей и окклюзии зубных рядов. Тогда как у детей ясельного возраста, находившихся на естественном и искусственном вскармливании с использованием физиологической соски, выявлены лишь незначительные аномалии зубных рядов у 22,2%. Проведение искусственного вскармливания с использованием физиологической соски способствует правильному формированию зубочелюстной системы.

Впервые установлено, что у 77,8% детей ясельного возраста, находившихся на естественном и искусственном вскармливании с использованием физиологической. соски, происходит нормальное формирование зубочелюстной системы.

Впервые доказано, что проведение комплекса профилактических мероприятий с правильной организацией искусственного вскармливания эффективно в целях ранней профилактики формирования зубочелюстных аномалий.

Доказано, что комплексный подход к профилактическим мероприятиям с правильной организацией искусственного вскармливания, сокращает число зубочелюстных аномалий у детей грудного и ясельного возраста.

Практическая значимость

Использование сосок определенной конструкции и формы, обеспечивающих максимально физиологические условия кормления, является одним из факторов, способствующих полноценному развитию зубочелюстной системы.

Выявленные с помощью клинико-антропометрическиго исследования существенные изменения в зубочелюстной системе у детей ясельного возраста, находившихся на искусственном вскармливании с использованием стандартных сосок, свидетельствуют о научно обоснованной необходимости ранней профилактики зубочелюстных аномалий с правильной организацией искусственного вскармливания.

Проведенный анализ позволил. определить наиболее значимые диагностические критерии для раннего выявления нарушения акта сосания и прогнозирования возможных нарушений формирования зубочелюстной системы у детей раннего возраста.

Результаты, полученные в ходе настоящего исследования, способствуют совершенствованию не только методов ранней диагностики нарушений зубочелюстной системы, но и, прежде всего, оптимального способа предупреждения формирования выявленных нарушений.

Научно разработанные рекомендации по объективным критериям клинико-эфографической диагностики позволяют обосновать выбор правильной организации искусственного вскармливания детей с использованием физиологических сосок для предупреждения формирования нарушений зубочелюстной системы.

Эхографическое исследование, позволяя оценить координацию движений анатомических отделов, скорость и ритм движения языка, а также положение материнского соска и наконечника соски в полости рта ребенка, является высоко информативным методом изучения акта сосания.

Научные положения, выносимые на защиту:

1. Применение при искусственном вскармливании разных по конструктивным особенностям и форме сосок оказывает существенное влияние на физиологию сосания и глотания, функциональную активность жевательных мышц, формируя определенное положение языка, активность движений его анатомических отделов, форму и размеры альвеолярных дуг челюстей и твердого нёба.

2. Использование при искусственном вскармливании физиологической соски позволяет сформировать тип сосания, аналогичный естественному вскармливанию, что создает оптимальные условия для формирования зубочелюстной системы и уменьшает частоту встречаемости зубочелюстных аномалий.

3. Эхографическое исследование является высоко информативным, методом изучения физиологии сосания и глотания, позволяющее на ранних стадиях диагностировать нарушения продолжительности стадий сосания, положения и движений анатомических отделов языка, работы жевательных мышц.

Внедрение результатов исследования

Результаты проведенного исследования используются в работе ФГУ «ЦНИИС и ЧЛХ Росмедтехнологий», в научных докладах, лекциях при обучении клинических ординаторов и врачей-ортодонтов.

Апробация работы

Материалы диссертации доложены на VIII Российском научном форуме «Стоматология 2006» (Москва, 2006), на X и ХП съездах ортодонтов России (Москва, 2006; 2009), на IX Ежегодном научном форуме «Стоматология 2007», посвященному 45-летию ЦНИИС (Москва, 2007), на 82-м и 83-м Европейских I ортодонтических конгрессах (Вена, 2006; Берлин, 2007).

Апробация диссертации проведена на совместном заседании сотрудников отделений ортодонтии, функциональных методов исследования, рентгенологии, детской. челюстно-лицевой хирургии, ортопедической, стоматологии ФГУ «ЦНИИС и ЧЛХ Росмедтехнологий».

Публикации. По теме диссертации опубликовано 13* научных работ, из них в центральной печати - 8.

Работа выполнена в ФГУ «Центральном научно-исследовательском институте стоматологии и 4J1X Росмедтехнологий» (Директор - д.м.н,, проф. А.А. Кулаков): в отделении ортодонтии (зав. — д.м.н., проф. О.И. Арсенина), диагностическом отделении отдела детской стоматологии (зав. — д.м.н., проф. А.Г. Надточий).

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Попова, Наталья Владимировна

ВЫВОДЫ

1. У детей младшего возраста, находившихся на искусственном вскармливании с использованием стандартных сосок, аномалии зубных рядов и окклюзии выявлены у 76,4% пациентов. Среди нарушений окклюзии превалирует дистальная окклюзия (67,6%) с глубокой резцовой дизокклюзией (33,8%), глубокой резцовой окклюзией (26,5%). Вертикальная резцовая дизокклюзия выявлена у 11,8% пациентов. Характерными признаками нарушенного формирования зубных рядов являлись: сужение в области боковых зубов и апикального базиса зубных дуг челюстей (на 10,3+1,5%), удлинение переднего отрезка верхней зубной дуги (на 10,5+0,3%) и уплощение переднего отрезка нижней зубной дуги (на 3,2+0,4%).

2. У детей младшего возраста, находившихся на естественном и искусственном вскармливании с использованием физиологической соски, формирование нормальной формы и размеров зубоальвеолярных дуг выявлено у 77,8% пациентов. У 22,2% пациентов выявлено удлинение переднего отдела зубоальвеолярной дуги верхней челюсти на 2,9+0,5%.

3. Анализ эхограмм при вскармливании с использованием физиологической соски показал, что функциональная активность языка и временные параметры кормления практически не отличались от таковых при естественном вскармливании. Это свидетельствует о том, что данная конструкция соски формирует физиологический тип сосания.

4. При вскармливании с применением стандартной соски эхографически выявлена меньшая продолжительность активной фазы сосания. Это не создает достаточных условий для регулярной тренировки и нормального развития мышц: при почти трехкратном (в 2,9 раза) увеличении амплитуды движения спинки языка фаза активного сосания сокращалась в 2,6 раза, в 2,5 раза уменьшалась продолжительность кормления и общее количество движений языка в фазу активного сосания, в 2 раза удлинялась фаза отдыха.

5. Использование при искусственном вскармливании физиологической соски следует рассматривать как начальное звено в комплексе профилактических мероприятий, направленных на предупреждение формирования аномалий зубочелюстной системы у детей младшего возраста.

6. Эхографическое исследование является высокоинформативным методом оценки функциональной активности языка, позволяющим на основе объективных критериев выявить нарушения акта сосания, как фактора влияющего на формирование зубочелюстной системы у детей раннего возраста.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для правильной организации искусственного вскармливания рекомендуется применение физиологической соски со скошенной уплощенной нижней и выпуклой верхней поверхностью сосковой части, тонкой переходной частью в области контакта альвеолярных гребней челюстей.

2. С целью диагностики, оценки формирования зубочелюстной системы у детей грудного и ясельного возраста, планирования комплексных лечебно-профилактических мероприятий необходимо использовать комплекс методов объективной оценки состояния челюстно-лицевой области: клинический, антропометрический, фотометрический, ультразвуковой.

3. Для раннего выявления нарушения акта сосания и прогнозирования возможных нарушений формирования зубочелюстной системы, у детей грудного возраста целесообразно проведение эхографического исследования с определением следующих параметров функциональной активности языка: координация движений анатомических отделов языка, продолжительность фаз сосания, отдыха и игры, среднее количество движений языка в фазу активного сосания, амплитуда движения спинки языка.

4. В процессе роста ребенка следует своевременно менять размер соски, а к возрасту 1-1,5 лет рекомендуется прекращение использования пустышек, переход к жеванию обычной пищи для формирования соматического глотания, нормальной функции жевания.

5. Для нормального формирования зубочелюстной системы рекомендуется диспансерное наблюдение детей грудного и ясельного возраста 1 раз в 3 мес у стоматолога , ортодонта, JIOP-врача, диетолога, педиатра; своевременное устранение формирования вредных привычек; режим питания; общеоздоровительные мероприятия; своевременное прекращение использования сосок и переход к жеванию обычной пищи для формирования соматического глотания.

6. Для повышения эффективности профилактики зубочелюстных аномалий у детей грудного и ясельного возраста необходимо привлекать специалистов различных специальностей: ортодонт, психоневролог, JIOP-врач, диетолог, логопед, специалист по ЛФК. Рекомендуется проведение активной санитарно-просветительной работы как среди родителей, так и среди педиатров и ЛОР-врачей по правильной организации искусственного вскармливания с целью предупреждения формирования аномалий зубочелюстной системы.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Попова, Наталья Владимировна, 2009 год

1. Адамчик А.А. Ортодонтическое лечение детей и подростков с аномалиями прикуса и его влияние на функцию внешнего дыхания и ритма сердца: Автореф. дис. .канд.мед.наук. — М., 2000. 37 с.

2. Алимский А.В. Алиева Р.К. Частота аномалий зубочелюстной системы у школьников в различных регионах Азербайджана // Ортодент-Инфо. -1999. -Ж2.-С.36-37.

3. Алимский А.В. Возрастная динамика роста распространенности и изменения структуры аномалий зубочелюстной системы среди дошкольников и школьников // Стоматология.- 2002.-№5.- С.67-71.

4. Андросова И.Е., Сафрошкина В.В. Преортодонтическое и ортодонтическое лечение с помощью трейнеров // Стоматология детского возраста и профилактика стоматологических заболеваний. 2003.- № 1-2. -С. 18-20.

5. Аникиенко А. А., Камышева Л. И. Закономерности связи аномалий зубов и челюстей с аномалиями прикуса // Стоматология.-1979.-С.7-9.

6. Аникиенко А.А., Камышева Л.И., Логинова Л.А. Влияние ортодонтического лечения на рост челюстей при дистальной окклюзии // Ортодент-инфо. 2000. - № 1.- С.2-5.

7. Аникиенко А.А., Логинова. Л.А., Смирнова Т.А., Фаддеева Е.Н. Профилактика осложнений при аппаратурном, лечении зубочелюстных аномалий у детей // Реакции тканей пародонта ислизистой оболочки рта на стоматологические материалы.- М., 1990.-С.3-4.

8. Анохина А.В., Сухорецкая Е.Н. Состояние здоровья детей в раннем возрасте и развитие у них зубочелюстной патологии в сменном прикусе // Казанский вестник стоматологии. — Казань, 1995. — №1. — С. 53-55.

9. Ю.Арсенина О.И., Оспанова Г.Б. Систематизация современных ортодонтических аппаратов // Клинич. стоматология.-1998.- №3.- С.78-81.

10. Арсенина О. И., Пенаева Б.Д., Айрапетова Я: Г. И др. Применение ЛМ-активаторов в раннем ортодонтическом лечении детей 3-12 лет // Ортодонтия.-2006.-№ 1(33).-С.62.

11. Арсенина О.И., Попова Н.В., Попова А.В. и др. Оценка эффективности раннего ортодонтического лечения детей 3-12 лет с дистальной окклюзией зубных рядов с использованием ЛМ-активатора // Ортодонтия. 2009. -№ 1.-С.100.

12. Бабарскова В.В. Электрофизиологические исследования зубочелюстной системы у дошкольников с прогнатическим прикусом: Автореф. дис. . канд.мед.наук. М., 1982. - 17 с.

13. Бетельман А. И., Позднякова А. И., Мухина А. Д. и др. Ортопедическая стоматология детского возраста Киев, 1972. — 45 с.

14. Боровский Е. В., Копейкин В. Н., Колесов А. А. и др. Стоматология. -М., 1987.-68 с.

15. Варава F. М., Стрелковский К. М. Ортодонтия и протезирование в детском возрасте. М.', 1979. - 112 с.

16. Виноградов Е.С. Труды IV Всероссийской конференции детских стоматологов и стоматологическое здоровье ребенка.- СПб., 2005. — 58 с.

17. Виноградов С.И., Жаркова JI.A., Зобкова Н.А. Морфофункциональные нарушения зубочелюстной системы и методы комплексного лечения детей с дистальным прикусом // Ортодонтические методы профилактики, диагностики и лечения. Тр. ЦНИИС.-М., 1990. — С.27-30.

18. Виноградова Т.Ф. Стоматология детского возраста. М.: Медицина. -1987. -516 с.

19. Гараев З.И. Популяционно-генетические исследования аномалий зубочелюстной системы у населения Азербайджана. // Мат-лы научно-практической конф. «Актуальные вопросы физиологии и патологии человека». Баку, 1999. - С.161-166.

20. Гарбер О.Г., Недосеко В;Б. Особенности развития кариеса у лиц с аномалиями прикуса и положения зубов // Актуальные вопросы ортодонтического лечения. Тезисы докл. зональной науч.-практ. конф. — Иркутск, 1990.-С. 31.

21. Гасымова З.В. Современные подходы к лечению зубочелюстных аномалий. // Профил. стом. заболеваний — первооснова здоровья детей. Мат-лы 2 Республиканской науч-практ. конфер. детских стоматологов.- Баку, 2000.-С.62-64.

22. Горонкина С.М. Влияние ортодонтического лечения зубочелюстных аномалий на неспецифическую резистентность полости рта: Автореф. дис. . .канд.мед.наук. — Волгоград, 1996. 24 с.

23. Григорьева Л.П. Прикус у детей. — Полтава, 1995. 232 с.

24. Гуненкова И.В., Текучева С.В., Свиридова К.И. Сравнительная характеристика распространенности зубочелюстных аномалий по данным исследований, проведенных в ЦНИИС и ЧЛХ // Ортодонтия.-2009.-№ 1.-С.59.

25. Данилова М.А., Еловикова А.Н., Гвоздева Л.М., Ломова Н.И., Кислых Ф.И. Профилактика зубочелюстных аномалий в различные возрастные периоды детства // Методические рекомендации. — Пермь, 1995.- 25 с.

26. Дистель В.А., Сунцов В.Г., Вагнер В.Д. Изготовление вестибулярных пластинок и позиционеров по стандартным моделям: Метод, рекомендации. Омск, 1993. - 7 с.

27. Дистель В.А., Вагнер В.Д., Сунцов В.Г. Изготовление позиционеров по стандартным моделям. // Материалы II съезда Стоматологической ассоциации (Общероссийской).- Волгоград, 23-25 мая 1994 г. -Екатеринбург, 1995: С. 232-233.

28. Дистель В.А., Вагнер В.Д., Сунцов В.Г. Карницкая И.В. Метод профилактики и лечения зубочелюстных аномалий, связанных с нарушением носового дыхания // Стоматология, 1998. №2. - С.53-54.

29. Дистель В.А., Ромахина Л.Г., Сунцов В.Г. Миогимнастика метод профилактики и лечения зубочелюстных аномалий и деформаций. - Омск, 1993.-14 с.

30. Елизарова В.М., Рзаева Т.А., Золотухина Г.А., Чернухина Т.М. Влияние ортодонтических аппаратов на ткани и органы полости рта у детей // Аномалии и деформации зубочелюстной системы. М., 1992. - С. 15-17.

31. Ерохина ИГ. Электромиографическое исследование зубочелюстной системы у детей в возрастной период от 3 до 6 лет в норме и при различных формах прогнатического соотношения зубных рядов: Автореф. дис. .канд.мед.наук.-М., 1981.-21 с.

32. Ильина-Маркосян JI.B. Рахит // Новости медицины. М. - 1953.-Вып. 33.-С.51-56.

33. Каламкаров Х.А. Клиника и лечение зубочелюстных аномалий. -Ташкент.: Медицина.- 1978. 268 с.

34. Калвелис Д.А. Биоморфологические основы ортодонтического лечения. -Рига., 1961.- 79 с.

35. Калвелис Д.А. Ортодонтия. — М.: Медицина, 1964.- 110 с.

36. Камышева Л.И., Теблова Л.Т., Сашенкова Т.П. Этиология зубочелюстных аномалий. Связь с заболеваниями матери и ребенка: Пособие для стоматологов и педиатров. М.: Изд-во МСХА.- 1993. -40с.

37. Камышева Л.И., Аникиенко А.А. Характеристика параметров верхней челюсти у детей с физиологической и аномалийной оюслюзиями в период смены и постоянных зубов // Наука в практике: Материалы науч. сессии ЦНИИС М., 1998. - С. 227-229.

38. Катц А .Я. Функциональная норма зубных рядов и функциональная диагностика в ортодонтии // Стоматология. 1951. - № 1. - С. 23-25.

39. Коваленко Т.И. Состояние жевательной функции в процессе ортодонтического лечения взрослых // Материалы Конференции, посвященной 70-летию Общества стоматологов и 100-летию со дня рождния проф. Е.А. Домрачевой (Тезисы) Казань, 1992. - С.82-84.

40. Колесов А.А. Стоматология детского возраста. М.: Медицина.- 1974. -504 с.

41. Колесов А.А., Каспарова Н.Н., Жилина В.В. и др. Стоматология детского возраста; Учебник. 4-е изд., перераб. и доп. / Под ред. А.А. Колесова. М.: Медицина.- 1991. - 464 с.

42. Костур Б.К. Функциональные особенности жевательного аппарата у детей. Л., 1972. - 194 с.

43. Косырева Т.М., Пинская Ю.Б. Морфологические параметры зубных рядов у детей с односторонними полными расщелинами губы и неба // Стоматология. 1992. -№1.- С. 85-88.

44. Косырева Т.Ф., Бурий А.О. Применение позиционеров в ортодонтическом лечении детей с врожденными расщелинами губы и неба // Актуальные вопросы ортодонтического лечения / Тез. докл. науч-практ. конф. — Иркутск, 1990.- С. 51-52.

45. Кукоба С.В., Степанова С.В. Характеристика биоэлектрической активности жевательных височных мышц и внешнего дыхания у детей с ортогнатическим прикусом // Состояние ортодонтической помощи в СССР и перспективы ее развития. Полтава, 1990. - С. 44-49.

46. Куликов В.Р., Арутюнов С.Д., Саакян Ш.Х., Каламкарова С.Х, Погосов В.Р., Князева М.Б., Соколова С.И. // Стоматология, 1997. №2. - С. 40-42.

47. Куроедова В.Д. Общебиологические аспекты оценки патологии прикуса в процессе ортодонтического лечения // Новое в стоматологии — 1997. №2. -С. 99-104.

48. Луцевич А.В. Интенсивность возрастных изменений морфологических структур черепа у детей с дистальной окклюзией: Дис. . канд.мед.наук.-М., 1999. 120 с.

49. Лютик Г.И. Применение физических факторов при ортодонтическом лечении // Сб. науч. трудов, поев. 100-летию со дня рожд. И.И. Оксмана. Кн. 1. Казань, 1995. - С. 137-138.

50. Малыгин Ю.М. Лечение дистального прикуса функциональным методом Р. Френкеля: Дис. . канд.мед.наук.- М., 1970. 168 с.

51. Маннанова Ф.Ф. Морфофункциональная характеристика зубочелюстных аномалий у подростков и взрослых при недоразвитой нижней челюсти // Ортодент-Инфо 1998. - № 3. С. 7-11.

52. Маннанова Ф.Ф. Особенности диагностики и лечения аномалий прикуса у детей с нарушенным носовым дыханием: Автореф. дис. . канд. мед.наук. Казань, 1981. - 20 с.

53. Минаева И.Н. Нарушение лицевого отдела черепа и окклюзии у детей и подростков при дистальном прикусе: Дис. . канд.мед.наук.- М., 1994.-21с.

54. Минаева И.Н. Окклюзионные нарушения при дистальном прикусе и их коррекция в процессе ортодонтического лечения // Новое в стоматологии.-1995.-№3.-С. 18-19.

55. Молоков В.Д., Васильева В.Г., Изатулин В.Г. и др. Профилактика и лечение зубочелюстных аномалий безаппаратурными методами.-Иркутск, 1991. 55 с.

56. Образцов Ю.Л. Выявление и устранение факторов риска возникновения зубочелюстных аномалий у детей. Архангельск, 1990.-25с.

57. Образцов Ю.Л., Ларионов С.Н. Пропедевтическая ортодонтия.- СПб.: СпецЛит.- 2007.- С.22-24.

58. Пенаева- Б.Д. Ортодонтическое лечение детей дошкольного возраста с дистальной окклюзией, глубокой резцовой дизокклюзией с использованием эластопозиционера: Автореф. дис. .канд.мед.наук.-М., 2007.- 26 с.

59. Персии Л.С., Матвеев В. Технология изготовления позиционеров // Стоматология. 1993. - № 1. - С. 46-48.

60. Персии Л.С. Клиникр-рентгенологическая и функциональная характеристика зубочелюстной системы у детей с дистальной окклюзией зубных рядов: Автореф. дис. .докт.мед.наук. М., 1988. -49с.

61. Персин Л.С. Классификация зубочелюстных аномалий // Ортодент-инфо.-1998.- №1.- С.3-5.

62. Персии Л.С. Ортодонтический аппарат для лечения дистальной окклюзии зубных рядов // Стоматология. 1990. - №5. - С. 67-69.

63. Персин Л.С. Ортодонтия: Диагностика. Виды зубочелюстных аномалий. Издание второе, переработанное. — М.: ООО «Ортодент-Инфо». 1999. -271 с.

64. Персин JI.C. Ортодонтия. Лечение зубочелюстных аномалий. Издание второе, переработанное. — М.: ООО «Ортодент-Инфо». 1999. - 397 с.

65. Персин Л.С. Ортодонтия. Современные методы диагностики зубочелюстно-лицевых аномалий: Руководство для врачей.-М., 2007.248 с.

66. Персин Л.С. Этиология зубочелюстных аномалий и методы их лечения. — М., 1995.-259 с.

67. Персин Л.С., Косырева Т.Ф. Оценка гармоничного развития зубочелюстной системы. — М.: Центр-Ортодонт.- 1996. 43 с.

68. Персии Л.С., Матвеев В.М. Технология изготовления позиционеров // Стоматология. 1993. - №1. - С.46-48.

69. Персин Л.С., Ханукай А.Р. Гармония лица и окклюзии. // Стоматология. -1998. -№1,- С. 66-70.

70. Погодина А.А. О патогенезе аномалий зубочелюстной системы и их связи с заболеваниями носа и глотки: Автореф. дис. .канд. мед. наук. — Казань, 1958. 12 с.

71. Полторацкая B.C. Функциональная перестройка мышц верхней губы, языка и собственно жевательных у детей в процессе формирования ортогнатического и прогнатического соотношения челюстей (от 3 до 7 лет): Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 1975. - 18 с.

72. Пономарева В.Н. Механизм развития и способы устранения зубочелюстных деформаций. М.: Медицина. - 1989. - 111 с.

73. Сатыго Е.А. Российский опыт использования преортодонтических трейнеров для коррекции дисфункции глотания и дыхания у детей в сменном прикусе // Стоматология детского возраста и профилактика стоматологических заболеваний. 2003.- № 1-2. - С.23-25.

74. Семенников В.И., Хаустов Е.М. Характер распределения функциональных напряжений в нижней челюсти по данным электротензометрирования // Стоматология. 1987, - Т. 66, № 2 - С. 15 - 17.

75. Снеткова Т.В., Гунаева С.А., Кашапова Л.И., Фаткуллина А.Р.

76. Предортодонтический трейнер в комплексном лечении зубочелюстных аномалий у детей // Материалы Всероссийского симпозиума «Актуальные проблемы стоматологии». -Уфа, 2004. С. 276-277.

77. Сунцов В.Г., Леонтьев В.К., Дистель В.А., Вагнер В.Д. Стоматологическая профилактика у детей. М.: Мед.книга. Н.Новгород.: Изд-во НГМА. - 2001. - 344 с.

78. Сунцов В.Г., Пинелис Т.П., Лазарева Н.А. Профилактика аномалий и деформаций в зубочелюстной системе у детей раннего возраста. Чита, 1991.-22 с.

79. Теперина И.М. Распространенность зубочелюстных аномалий и деформаций у детей г. Твери, их профилактика и лечение в молочном и сменном прикусе: Дис. .канд.мед.наук.- Тверь, 2004.-С. 10-13.

80. Тюкова А.А., Филимонова О.И., Плюхин Д:В. Изучение распространенности зубочелюстных аномалий и деформалий у детей Челябинска// 0ртодонтия.-2009.~№ 1.-С.6-7.

81. Удовицкая Е.В., Лепорская Л.Б., Парпалей Е.А., Клименко Л.И. Организация стоматологической диспансеризации школьников // Медико-социальные аспекты развития и воспитания здорового ребенка. — М., 1983. -С. 171-172.

82. Фаррелл К. Коррекция вредных миофункциональных привычек у детей // Стоматология детского возраста и профилактика стоматологических заболеваний. 2003.- № 1-2. - С.14-18.

83. Финандеева Е.В. Анатомо-функциональное обоснование формы и конструкции молочной соски для искусственного вскармливаниягрудных детей: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 1990. - 25 с.

84. Хватова В.А. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава и методы лечения // Новое в стоматологии.- 1997.- №7. С. 35-41.

85. Хватова В.А. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава и методы лечения. Часть 2. Функциональная анатомия и биомеханика височно-нижнечелюстного сустава // Новое в стоматологии.- 1997.- №8. С. 22-24.

86. Хватова В.А. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава и методы лечения. Часть 4. Мышечно-суставная дисфункция // Новое в стоматологии.- 1998. №1.- С. 33-48.

87. Хватова В.А. Классификация видов окклюзии с учетом состояния височно-нижнечелюстного сустава. Ч. 5. // Новое в стоматологии.- 1998. -№4. С. 35-44.

88. Хватова В.А. Диагностика и лечение нарушений функциональной окклюзии. Н. Новгород., 1996. — 276 с.

89. Хорошилкина Ф.Я. Нарушения осанки при аномалиях прикуса // Ортодент-Инфо, -2000 №1. - С.40-47.

90. Хорошилкина Ф.Я. Руководство по ортодонтии. М: Медицина, 1999. -800 с.

91. Хорошилкина Ф.Я. Функциональные методы лечения в ортодонтии.— М.: Медицина.-1972. 304 с.

92. Хорошилкина Ф.Я., Малыгин Ю.М. Основы конструирования и технология изготовления ортодонтических аппаратов. М.: Медицина.-1977.-148 с.

93. Хорошилкина Ф.Я., Персии Л.С. Ортодонтия. Лечение зубочелюстных аномалий современными ортодонтическими аппаратами. Клинические и технические этапы их изготовления. Книга I. М.: «Ортодент-Инфо».-1999.-211 с.

94. Хорошилкина Ф.Я., Френкель Р., Демнер Л.М. Фальк Ф., Малыгин-Ю.М., Френкель К. Диагностика и функциональное лечение зубочелюстно-лицевых аномалий. М.: Медицина.- 1987. - 303 с.

95. Царева Т.Г. Новые технологии на службе функциональной ортодонтии // Стоматология сегодня. 2005.- №5. С.21-23.

96. Чапала В.М. Кто займется профилактикой? Проблемы ранней диагностики и коррекции аномалий прикуса у детей дошкольного возраста // Стоматология детского возраста. 2004. -№1-2. -С. 10-12.

97. Шаровецкий Г.Г. Функциональная коррекция круговой мышцы рта у детей с зубочелюстными аномалиями: Автореф. дис. .канд. мед. наук. — Киев, 1990. 16 с.

98. Adams С.Р. Changes in occlusion and craniofacial pattern during growth // Trans Eur. Orthod. Soc.- 1972.-P.85-96.

99. Adams C.P.' A new look at the growth and development of the skull, jaws, and dental arches // Dent Pract Dent Rec.- 1968.-Vol. 19, N4.-P.146-148.

100. Ahlgren J. An electromyographic analysis of the response to activator (Andresen Hauple) therapy // Odontol. Rev. -I960.- N 11.-P.125- 151.

101. Andresen- V., Haupl K. The Norwegian system* of functional gnatho-orthopedics // Acta Gnathol. -1936.- N 1.-P.5-36.

102. Angle E.H. Treatment of Malocclusion of the Teeth // 7th, ed.: S S White . Manufacturing Company, Philadelphia, 1907. -Vol. 58.- P. 52-54.

103. Asbell M.B. A brief history of orthodontics. // Amer. J. Orthod. -1990.- Vol. 98, N 3.-P.206-213.

104. Basciftci F.A., Uysal Т., Biiyukerkmen A., Sar Z. The effects-of activator treatment on the craniofacial structure of Class II division 1 patients. // Eur. J. Orthod. -2003. Vol.25.-P.87-93.

105. Benkert K.K. The effectiveness of orofacial myofunctional therapy in improving dental occlusion // Int. J. Orofacial Myology. 1997. - Vol. 23.- P.35-46.

106. Bierman C.W. Facial characteristics of children who breathe through the mouth // Pediatrics. -1984.- Vol.73, N 5. -P.622-625.

107. Bresolin D., Shapiro P.A., Shapiro G.G., Chapko M.K., Dassel S. Mouth breathing in allergic children: its relationship to dentofacial development. // Am J Orthod. -1983.- Vol. 83, N 4/ P.334-340.

108. Carels C., van- Steenberghe D. Changes in neuromuscular reflexes in the masseter muscles during functional jaw orthopedic treatment in children // Amer. J. Orthod. -1986. Vol. 90. -P.410-419.

109. Carlson D. Biological rationale for early treatment of dentofacial deformities // Amer. J. Orthod.- 2002. Vol. 121, № 6. - P. 554-558.

110. Cunat J.J., Strychalski I.D., Warunek S.P. The use of silicone elastomeric positioner-type appliances in space closure: three case reports // Amer. J. Orthod.- 1991.-Vol. 100,N4.-P.306-311. .

111. Dunn G.F., Green L.J:, Cunat J.Ji Relationships between variation of mandibular morphology and variation of nasopharyngeal airway size in monozygotic twins // Angle Orthod. -1973. Vol. 43, N 2.-P.129-135.

112. Dyer G.S.,- Harris E.F., Vaden J.L. Age effects on orthodontic treatment. Adolescents contrasted with adults //Amer. J. Orthod. 199Г. - Vol'. 100; N 6. -P. 523-530.

113. Eschler J. Die Funktionelle Orthopadie des Kausystems.Munchen: С Hauser.- 1952.-24 s.

114. Garetto A.L. Orofacial myofunctional disorders related to malocclusion. Review // Int. J. Orofacial Myology. -2001.- Vol. 27.-P.44-54.

115. GarlinerD. The importance of oro-facial muscle function and dysfunction in the treatment of various occlusal problems // Fortschr Kieferorthop.- 1986.- Vol. 47, N3.-P.215-220.

116. Garliner D. The modern myofunctional therapeutic concept. // Int. J. Orthod: -1980.-Vol. 18,N2.-P.21-23.

117. Garliner D. Facts that every mother should know when choosing an artificial nursing system for her child. // Int. J. Orthod.-1984.- Vol. 22, 4.-P. 18-20.

118. Garretto A.L. Orofacial myofunctional disorders related to malocclusion. // Int. J. Orofacial Myology. -2001.- Vol. 27.- P.44-54.

119. Gibbs S.L., Hunt N.P. Functional appliances and arch width. // Br. J: Orthod.-1992.-Vol. 19.-P.117-125.

120. Graber T.M., Vanarsdall R.L. Orthodontics Current Principles and Techniques // Second Ed. -StLouis-Baltimore-Boston-Chicago-London-Madrid-Philadelphia-Sydney-Toronto: Mosby, 1994. -965 p.

121. Graber T.M. Muscle dysfunction and disocclusion // Amer. J. Orthod. — 1963. —№6.-P.23-28.

122. Graber T.M. Growth and development. In: Graber TM, editor. Orthodontics: principles and practice // 3rd ed. Philadelphia: Saunders, 1972. 44 p.

123. Graber T.M. The use of muscle forces by simple orthodontic appliances // Amer. J. Orthod. 1979. - Vol. 76, N 1. -P.l-20. .

124. Green S. Case presentation: resolution of an oral lesion as a result of orofacial myofunctional therapy // Int. J. Orofacial Myology. 2000. - Vol. 26.- P.53-56.

125. Grosfeld Ol Changes of muscle activity patterns as a result of orthodontic treatment//Trans. Eur. Orthod. Soc.- 1965.- P.203-214.

126. Grossman W.J., Greenfield B.E., Timms DJ. Electromyography as an,aid in diagnosis and treatment analysis //Amer. J. Orthod; -1961.- Vol. 47.-P.481-497.

127. Hinz R., Schumann A. Multiband I (Grundlagen der Multibandbehandlung) 2. Auflage. ZFV, Heme. - 1987. - 45 p.

128. Hanson M.L., Andrianopoulos M.V. Tonque thrust and malocclusion: a longitudinal study // Int. J. Orthod.- 1982.- Vol. 20.-P.9-18.

129. Johnston, M.C., Hunter W.S. Cleft lip and / or palate in twins: evidence for two major groups // Teratology.-1989. Vol. 39.-P. 461.

130. Kamada K., Nishiyama M. Construction of tooth positioners with LTV vinyl silicone rubber and some case reports // J. Nihon. Univ. Sch. Dent.- 1982.- Vol. 24, N l .-P:l-27.

131. Kamada K., Tamura Т., Hama Y., Koike Т., Kanda Т., Takahashi M., Nagata -Y., Nishiyama M. Case reports on tooth positioners using LTV vinyl silicone rubber//J-Nihon. Univ. Sch. Dent. -1984.- Vol. 6, N 1.-P. 11-29.

132. Kayukawa Н. Malocclusion and masticatory muscle activity: a comparison of four types of malocclusion // J. Clin. Pediatr. Dent. -1992.- Vol. 16, N 3.-P. 162177.

133. Klocke A., Korbmacher H., Kahl-Nieke B. Influence of orthodonticappliances on myofunctional therapy // J. Orofac. Orthop.- 2000.- Vol. 61, N 6.-P.414-420.

134. Korbmacher H.M, Schwan M:, Berndsen S., Bull J., Kahl-Nieke B. Evaluation of a new concept of myofunctional therapy in children- // Int. J. Orofacial Myology.- 2004.- Vol. 30.-P.39-52.

135. Lange W., Kalra V., Broadbent B.H., Powers M., Nelson S. // Angle Orthod.-1995.- Vol. 65, N 6.- P.423-430;

136. Lauweryns I., Gareris R., Vlietinck R., van Steenberghe D. The poststimulus EMG complex: a genetic study in twins // J. Dent. Research.- 1995 Vol. 74.- P. 583.

137. Linder-Aronson S., Woodside D.G., Hellsing E., Emerson W. Normalization of incisor position after adenoidectomy // Amer. J. Orthod. 1993.- Vol. 103,-P.412—427.

138. Linder-Aronson S. Respiratory function-in relation to facial morphology and the dentition // Br. J. Orthod.- 1979.- N 6.- P.59-71.

139. Lundstrom A. The importance of genetic and non-genetic factors in the facialiskeleton studied in 100 pairs of twins // Eur. Orthod. Society Report Congress.-1954. -Vol.30.-P. 92-107.

140. Maciel C.T., Leite I.C. Etiological aspects of anterior open bite and its implications to the oral functions // Pro Fono. -2005.- Vol. 17, N 3.-P.293-302.

141. Mahony D. Combining functional appliances in the straightwire system // J. Clin. Pediatr. Dent.- 2002.- Vol. 26, N 2.-P.137-140.

142. Moore' N.L. Suffer the little, children: fixed intraoral habit appliances; for treating childhood thumb sucking habits: a critical review of the literature //In. J1 Orofecial^Myology.-2002.-Voli 28:-P;6-38.

143. Moorrees C.F. Thoughts on the early treatment of Class П malocclusion // Clim Orthod: Res; -1998:- Vol! 1, N2:-P:97-101.

144. Moss M.L. The primary role of functional matrices in facial growth. // Amer., L Orthod':-1969:-Vol; 55:-P;566-577.

145. Otopalik H.B. Long-term concerns // Amer. J. Orthod. -1998. Vol. 113, N6. - P. 14-15.165: Owen A.H. Morphologic changes in the transverse dimension using the FrankeBappliance // Amer. J1 Orthod? -1983.- VoK 83.-P.200-217.

146. Owen RD: Case report: finishing with an elastomeric positioner // J. Gen. Orthod;- 1997. Vol. 8, N 1.-P.25-27.

147. Owman-Moll P., Ingervall B. Effect of oral screen treatment on dentition, lip morphology, and function in children with incompetent lips // Amer. J. Orthod. -1984.- Vol. 85.-P.37-46.

148. Prestel В., Drescher D., Bourael C. Krafte und Drehinomente bum Einsatz von Positionern // Kiefer-Orthopadie. 1995. - Vol. 9, N 2.- P.l 17-120.

149. Principato J,J. Upper airway obstruction and craniofacial morphology // Otolaryngol. Head Neck Surg.- 1991.- Vol. 104, N 6.-P.881-890.

150. Proffit W.R. On the etiology of malocclusion // Brit. J. Orthod. -1986.- Vol. 13.-P.1-11.

151. Proffit W.R. Contemporary orthodontics // St. Louis: Mosby Year Book, 1993.-P. 15-62.

152. Rakosi T. Functional orthopedics and activator treatment // Amer. J. Orthod. 2001.- Vol. 120, N 3.-РЛ9-20:

153. Rakosi T. Prevention in orthodontics for small child // Zahnarztl Prax. -1990.- Vol.- 41, N 12.-P.442-444, 446-447.

154. Reid D., Price A. Digital deformities and dental malocclusion due to linger sucking // Brit. J. plast. Surg. 1984. - Vol. 37. - № 4. - P. 445-452:

155. Rubin R.M. The effects of nasal airway obstruction on facial growth. Presented at Upper Airway Compromise // Dentofacial Development Symposium.- Virginia Beach, VA. 1986.-P.34-37.

156. Sadowsky P.L. Craniofacial growth and the timing of treatmen. // Amer. J. Orthod.- 1998. V.l 13.- №1. - P.19-23.

157. Schmuth G.P. Milestones in the development and practical application of functional appliances // Amer. J. Orthod. -1983.- Vol! 84, N 1.-P.48-53;

158. Schumacher G., Piatkowski J. Regionale veranderungen der chemischen zusammensetzung im unterkiefer nach zungtnverkleinerung // Stomat. DDR. -1984. -№ 1.- P. 21-25.

159. Schwarz A.M. Basic principles in present day orthodontic practice // Osterr. Z. Stomatol.- 1950.- Vol. 47, N 9.-P.400-425.

160. Schwarz A.M. The effects of the activator // Fortschr Kieferorthop.- 1952.-Voll 13, N3.-P.117-138.

161. Sessle В J., Woodside D.G., Bourque P., Gurza S., Powell G., Voudouris.J., Metaxas A., Altuna G. Effect of functional appliances on jaw muscle activity // Amer. J. Orthod.- 1990.- Vol. 98.-P.222-230.

162. Shapiro P. A. Effects of nasal obstruction on facial development // J. Allergy Clin. Immunol: -1988.- Vol. 81, N 5.-P.967-971.

163. Shapiro P.As. Stability of open1 bite treatment // Amer. J: 0rthod.-2002.-Vol.121, №6. P. 566-568.

164. Stewart R.E., Spence M. A. The genetics of common dental diseases // In R. E. Stewart and G. H. Prescott (eds), Oral Facial Genetics, С V Mosby Company, St Louis, 1976. -P. 81-104.

165. Tallgren A., Christiansen R., Ash M.M., Miller R.L. -Effects of a myofunctional appliance on orofacial muscle activity and structures // Angle Orthod. -1998. N. 3. - P:249-258.

166. Tausche E., Luck O., HarzerW. Prevalence of malocclusions , in early mixed dentition and orthodontic treatment need // Eur. J. Orthod. -2004. Vol.• 26, №3.-P: 237-244.

167. Tulloch J;F., Medland W., Tuncay O.C. Methods use to evaluate growth modification in class IL malocclusion review. // Amer. J. Orthod. 1990.- Vol. 98. - P.340-347.

168. Turner S., Nattrass C., Sandy J.R. The role of soft tissues in the etiology of malocclusion // Dent. Update. 1997.- Vol. 24, N 5. - P.209-214.

169. Ung N., Koenig J., Shapiro P.A., Shapiro G., Trask G. A quantitative assessment of respiratory patterns and their effects on dentofacial development // Amer. J-. Orthod. -1990. Vol. 98. - P.523-532.

170. Usumez S., Uysal Т., Sari Z., Basciftci F.A., Karaman A.I., Guray E. The Effects of Early Preorthodontic Trainer Treatment on- Class П, Division 1 Patients // Angle Orthod. 2003. - Vol. 74, N. 5. - P: 605-609.

171. Vig K.W., Fields H.W. Facial growth and management of orthodontic problems // Pediatr. Clin. North Am. -2000.- Vol. 47, N 5. P. 1085-1123.

172. Wahl-N. Orthodontics in 3 millennia. Chapter 9: functional appliances to midcentury // Amer. J. Orthod. -2006.- Vol. 129, N 6.-P.829-833.

173. Warren D.W. Effect of airway obstruction upon facial growth // Clin. North Am.- 1990.- Vol. 23, N 4.-P.699-712.

174. Warunek S.P., Sorensen S.E., Cunat J.J., Green L J. Physical and mechanical properties of elastomers in orthodontic positioners // Amer. J. Orthod.—1989.-Vol. 95, №5.- P.388-400.

175. Woodside D.G., Linder-Aronson S., Lundstrom A., McWilliam J. Mandibular and maxillary growth after changed mode of breathing // Amer. J. Orthod. -1991. -Vol. 100.-P. 1-18.

176. Yuen S.W, Hwang J.C., Poon P.W. Changes in power spectrum of electromyograms of masseter and anterior temporal muscles during functional appliance therapy in children // Amer. J. Orthod. 1990.- Vol; 97.-P.301-307.

177. Zardetto C.G., Rodrigues C.R., Stefani F.M. Effects of different pacifiers on the primary dentition and! oral myofunctional structures of preschool children // Pediatr. Dent. -2002.- Vol. 24, N 6.-P.552-560.