Ортодонтические мероприятия при подготовке к протезированию пациентов с дефектами и деформациями зубных рядов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Марков, Николай Михайлович

• Марков, Николай Михайлович
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Марков, Николай Михайлович

Сокращения.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ОРТОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ДЕФЕКТАМИ И ДЕФОРМАЦИЯМИ ЗУБНЫХ РЯДОВ (Обзор литературы).

1.1. Распространенность дефектов и деформаций зубных рядов.

1.2. Современные представления об изменениях в зубочелюстном аппарате у пациентов с дефектами и деформациями зубных рядов.

1.3. Диагностика окклюзионных взаимоотношений и состояния окклюзионной поверхности зубных рядов.

1.4.Лечение пациентов с аномалиями и деформациями зубных рядов.

Глава 2. Материал и методы исследования.

2.1. Общая характеристика клинических наблюдений.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Клинические методы исследования.

2.2.2. Изучение параметров гипсовых моделей зубных рядов.

2.2.3. Анализ окклюзии - окклюзография.

2.2.4. Аксиография.

2.2.5. Лучевые методы исследования.

2.2.6. Методы ортодонтического лечения.

2.2.6.1. Комбинированное применение ФНТА с брекет-системой пассивного самолигирования Damon.

2.2.6.2. Применение ортодонтических миниимплантов.

2.2.6.3. Применение эластопозиционеров.

2.2.7. Статистическая обработка результатов исследования.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Результаты клинических исследований.

3.2. Результаты антропометрического изучения гипсовых моделей зубных рядов.

3.3. Результаты окклюзографии.

3.4.Результаты аксиографии.

3.5 Результаты лучевых методов исследования.

3.6. Тактика лечения пациентов с дефектами и деформациями зубных рядов.

3.7. Результаты ортодонтического лечения пациентов с дефектами и деформациями зубных рядов.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Ортодонтические мероприятия при подготовке к протезированию пациентов с дефектами и деформациями зубных рядов»

Актуальность темы. В настоящее время нуждаемость детей в возрасте 9-17 лет в комплексном (ортодонтическом и ортопедическом) лечении по данным литературы составляет 6% (Жук А.О., 2004). Наблюдается высокая нуждаемость взрослого населения с аномалиями и деформациями зубных рядов в ортодонтическом лечении - от 30 до 55% (Алимский А.В. и соавт.,2006; Дмит-риенко С.В., и соавт., 2006 Смердина JI.H., 2000; Хорошилкина Ф.Я., Персии JI.C., 2005 и др.). Такая патология сопровождается перегрузкой тканей паро-донта, что не позволяет проводить рациональное ортопедическое лечение без предварительной коррекции аномалий и деформаций зубочелюстного комплекса (Голубенцева Н.С., Шулькина Н.М., 2000; Арсенина О.И., 2005; Кулаков А.А., Лосев Ф.Ф., Гветадзе Р.Ш., 2006).

Аномалии окклюзии у взрослых в 98% случаев сочетаются с частичным отсутствием зубов (Шварцман В.А., 2003) и почти всегда сопровождаются значительными морфологическими, функциональными, эстетическими и психологическими проблемами. Адекватное протезирование пациентов с дефектами и деформациями зубных рядов лишь в редких случаях может быть проведено без участия врача-ортодонта.

Однако не однозначным является мнение исследователей о выборе методов комплексного лечения данной группы пациентов, сроков ортодонтического и ортопедического лечения, алгоритма действий.

Внедрение современных технологий позволяет проводить эффективное ортодонтическое лечение взрослых пациентов с аномалиями зубочелюстной системы и показывает необходимость и целесообразность сотрудничества ортодонта со специалистами смежных специальностей — хирургом, пародонтоло-гом, ортопедом, терапевтом и др. (Арутюнов Д.С. 2006; Мягкова Н.В., Бимбас Е.С., 2003; Оконешников Е.А. 2007; Spalding Р., 2001).

Возросшие на современном этапе развития стоматологии требования к качеству протезирования, эстетике лица и улыбки пациента, нормализации окклюзии зубных рядов и функций жевательного аппарата указывают на необходимость проведения ортодонтического лечения в комплексе лечебных мероприятий по подготовке к протезированию.

Актуальность изучения вышеизложенных вопросов, определяющих тактику врача-ортодонта, а также дальнейшее совершенствование методов ортодонтического лечения пациентов послужило целью настоящего исследования. Цель исследования:

Оптимизация междисциплинарного подхода к выбору тактики и способа ортодонтического лечения пациентов с дефектами и деформациями зубных рядов в зависимости от возраста и выраженности патологии для проведения рационального протезирования и повышения эффективности комплексного лечения.

Задачи исследования:

1. Изучить состояние зубочелюстного комплекса у пациентов с дефектами и деформациями зубных рядов на основе данных клинического и рентгенологического исследования.

2. Определить показания к ортодонтическому лечению

3. Изучить влияние ортодонтического лечения на состояние зубочелюстной системы у пациентов с дефектами зубных рядов перед протезированием.

4. Проанализировать ближайшие и отдаленные результаты ортодонтического лечения пациентов с дефектами и деформациями зубных рядов по данным клинического, рентгенологического исследования для выбора единой тактики ортодонтом и ортопедом.

Научная новизна

Впервые разработан алгоритм планирования поэтапного ортодонтического лечения детей и подростков, а также взрослых с дефектами и деформациями зубных рядов на основе индивидуального подхода в зависимости от возраста пациента и выраженности патологии. Определены этапы ортодонтического лечения пациентов с дефектами и деформациями зубных рядов в различные периоды формирования прикуса: в период смены зубов; в период прикуса постоянных зубов.

Впервые предложен алгоритм лечения взрослых пациентов с дефектами и деформациями зубных рядов и проанализированы результаты параллельного использования брекет-системы, функционального несъемного телескопического аппарата, ортодонтических микроимплантатов для нормализации окклюзии зубных рядов с целью создания непрерывности зубного ряда без протезирования.

Впервые проанализированы результаты параллельного использования брекет-системы, функционального несъемного телескопического аппарата, ортодонтических микроимплантатов при ортодонтическом лечении для подготовки к протезированию пациентов с нарушением окклюзии, сочетающейся с дефектами и деформациями зубных рядов. Данные рентгенологических критериев (нормализация наклона, положения зубов, высоты резцового перекрытия, параллельности корней опорных зубов, наличие места для дентальных имплан-татов в зубной дуге) свидетельствовали о создании благоприятных условий для рационального протезирования. Доказано, что проведение этапного ортодонти-ческого лечения у пациентов с нарушением окклюзии зубных рядов, сочетающейся с дефектами и деформациями зубных рядов, повышает эффективность комплексного лечения.

Практическая значимость

Разработанный комплексный подход к лечению пациентов с дефектами и деформациями зубных рядов, определение показаний к лечению с использованием брекет-системы, функционального несъемного телескопического аппарата, ортодонтических микроимплантатов позволяет повысить эффективность лечения, сократить сроки, уменьшить число рецидивов и осложнений.

Научно разработанные рекомендации с учетом объективных критериев клинико-рентгенологической диагностики при ортодонтическом лечении пациентов с дефектами и деформациями зубных рядов, позволяют обосновать выбор тактики и способа лечения, способствуют оказанию квалифицированной ортодонтической помощи, повышению качества ортодонтического лечения и протезирования таких пациентов.

Научные положения, выносимые на защиту:

1. Клинико-рентгенологические исследования пациентов с дефектами и деформациями зубных рядов выявили значительные нарушения зубочелюстного комплекса в периоды смены зубов и прикуса постоянных зубов (несимметричное сужение и деформация зубных рядов - 38%, аномалии положения зубов -100%, деформация окклюзионной плоскости - 95,2%), что усугубляет имеющуюся патологию и является показанием к ортодонто-ортопедическому лечению пациентов с целью создания благоприятных условий для протезирования, достижения стабильных результатов лечения.

2. Научно обосновано применение разработанного алгоритма комбинированного применения брекет-системы, функционального несъемного телескопического аппарата, ортодонтических микроимплантатов, что позволяет оптимизировать комплексное лечение пациентов с нарушением окклюзии зубных рядов, сочетающейся с дефектами и деформациями зубных рядов, в различные периоды формирования окклюзии зубных рядов, нормализовать анатомо-функциональное состояние зубочелюстной системы, провести рациональное протезирование, предупредить усугубление патологии и развитие осложнений.

3. На основании данных клинико-рентгенологического обследования, антропометрических исследований до и после проведенного комплексного лечения, с учетом показателей нормы обоснован выбор комплексного подхода к лечению ортодонтом и ортопедом.

Внедрение результатов исследования

Результаты проведенного исследования используются в работе ФГУ «ЦНИИС и 4JIX Росмедтехнологий», в научных докладах, лекциях при обучении клинических ординаторов и врачей-ортодонтов.

Апробация работы

Материалы диссертации доложены на VIII Российском научном форуме «Стоматология 2006» (Москва, 2006); на X и XII съездах ортодонтов России (Москва, 2006; 2009); на IX Ежегодном научном форуме «Стоматология 2007», посвященному 45-летию ЦНИИС (Москва, 2007).

Апробация диссертации проведена на совместном заседании сотрудников отделений ортодонтии, функциональной диагностики, современных технологий протезирования, рентгенологии, детской челюстно-лицевой хирургии, отдела ортопедической стоматологии ФГУ «ЦНИИС и 4JIX Росмедтехнологий».

Публикации. По теме диссертации опубликовано 8 научных работ, из них в центральной печати - 3.

Работа выполнена в ФГУ «Центральном научно-исследовательском институте стоматологии и ЧЛХ Росмедтехнологий» (Директор - д.м.н., проф. А.А. Кулаков): в отделении ортодонтии (зав. — д.м.н., проф. О.И. Арсенина), отделении рентгенологии (зав. - д.м.н. А.П. Аржанцев).

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Марков, Николай Михайлович

ВЫВОДЫ

1.Ha основании клинико-рентгенологического исследования пациентов с зубочелюстными аномалиями выявлено, что наличие дефектов и деформаций усугубляет имеющуюся аномалию окклюзии, вызывая несимметричное сужение и деформацию зубных рядов в боковых отделах, скученное положение передних зубов, недостаток места в зубном ряду для имплантата из-за наклона и смещения боковых зубов в сторону дефекта, деформацию окклюзионной плоскости, нарушение окклюзионных контактов зубов-антагонистов и требует осуществления междисциплинарного подхода к лечению таких пациентов ортодонтом, ортопедом, хирургом, пародонтологом с выбором единой тактики лечения и последовательности лечебных мероприятий в зависимости от выраженности патологии.

2. Показаниями к проведению ортодонтического лечения у пациентов с дефектами и деформациями зубных рядов являются: аномалии положения зубов, аномалии размера и формы зубных рядов, аномалии расположения и взаиморасположения челюстных костей; зубоальвеолярное удлинение, отсутствие параллельности опорных зубов, деформация окклюзионной плоскости, отсутствие или недостаток места в зубном ряду, что мешает проведению рационального протезирования или установки дентального имплантата; возможность замещения имеющегося дефекта ортодонтическими способами.

3. Этапность проведения лечебных мероприятий и выбор ортодонтических и ортопедических конструкций определяется, прежде всего, возрастными особенностями формирования прикуса детей и подростков, а также взрослых пациентов с дефектами и деформациями зубных рядов: период смены зубов, период прикуса постоянных зубов. В период смены зубов ортодонтическое лечение проводится с использованием съемных механически и функционально-действующих аппаратов, эластопозиционеров; в период прикуса постоянных зубов — с помощью брекет-системы. У «растущих» пациентов (9-17 лет) до окончания роста челюстно-лицевого отдела черепа функцию жевательного аппарата необходимо нормализовать за счет протезирования съемными протезами и использования эластопозиционеров для сохранения достигнутых результатов. После 18 лет проводится протезирование с использованием несъемных конструкций.

4. В целях подготовки к протезированию проводятся два типа ортодонтического лечения взрослых: полное ортодонтическое лечение с применением брекет-системы на обе челюсти — достижение оптимального баланса между эстетикой зубов и лица, функциональной окклюзией и ее стабильности (продолжительность лечения до 18-24 мес); вспомогательное ортодонтическое лечение с использованием частичного несъемного аппарата - перемещение зубов с целью оптимизации других стоматологических процедур (протезирования, реставрации), необходимых для восстановления функций жевательного аппарата (продолжительность лечения до 6-10 мес).

5. После ортодонтического лечения проводится протезирование: дефекты зубных рядов в боковых отделах замещаются временными ортопедическими конструкциями до снятия ортодонтической аппаратуры для фиксирования длины зубного ряда и равномерного распределения жевательной нагрузки. Постоянное протезирование проводится через 3-6 месяцев после восстановления опорных тканей перемещенных зубов. Во фронтальном отделе до снятия ортодонтической аппаратуры фиксируются несъемные ретейнеры.

6. Комбинированное использование брекет-системы, ортодонтических микроимплантатов и эластичной тяги обеспечивает стабильную опору и

- — эффективное и—прогнозируемое перемещение -зубов- для" устранения деформации окклюзионной плоскости, мезиального наклона моляров, зубоальвеолярного удлинения, для дистального перемещения передней группы зубов, мезиального перемещения моляров. Устранение дефектов зубных рядов в области отсутствующего премоляра или моляра за счет мезиального перемещения боковых зубов при ортодонтическом лечении позволяет избежать протезирования; продолжительность лечения увеличивается на 8 ± 2 мес.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При планировании комплексного лечения пациентов с дефектами и деформациями зубных рядов, необходимо тесное сотрудничество ортодонта, ортопеда, пародонтолога, хирурга. Для создания условий равномерного распределения нагрузки на все группы зубов рекомендуется поэтапное проведение ортодонтических, хирургических и ортопедических мероприятий.

2. Для детей 9-11 лет алгоритм комплексного лечения включает: комбинированное использование функционального и активного ортодонтических аппаратов, на заключительном этапе по показаниям -протезирование.

3. Для пациентов в период прикуса постоянных зубов алгоритм комплексного лечения включает: на I этапе - ортодонтическое лечение с использованием несъемной техники - брекет-системы, ФНТА, ортодонтических мини-имплантатов, на II этапе стабилизирующее ортодонтическое лечение и временное протезирование, на III этапе — постоянное протезирование.

4. На подготовительном этапе перед протезированием после ортодонтического лечения пациентов целесообразно применять эластопозиционеры для удержания нижней челюсти, нормализации координированной работы мышц челюстно-лицевого комплекса.

5. Для мезиального перемещения моляров, устранения зубоальвеолярного удлинения, коррекции деформации окклюзионной плоскости, дистального перемещения передней группы зубов при проведении ортодонтического лечения следует использовать брекет-систему, ортодонтические мини-имплантаты и эластичную межчелюстную тягу.

6. С целью нормализации положения передних зубов при дефектах зубных рядов в боковых отделах и наличия скученности передних зубов целесообразно применение в брекет-системах частичных дуг.

7. Для предупреждения развития рецидива зубочелюстной аномалии следует изготавливать ретенционный аппарат и проводить протезирование с восстановлением множественных контактов зубов-антагонистов; Ретенционный период должен составлять не менее 2-х лет.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Марков, Николай Михайлович, 2009 год

1. Алимский А.В., Никоненко В.Г., Смолина Е.С. Распространенность аномалий зубочелюстной системы и их структура среди первокурсников военного университета // Экономика и менеджмент в стоматологии. 2006. -№2(19). С.60-62.

2. Аль-Харази Г.А. Эффективность ортодонтического и ортопедического лечения взрослых пациентов с аномалиями и деформациями зубных рядов: Дис. . канд. мед. наук. Волгоград, 2004. - 117 с.

3. Аникиенко А.А., Камышева Л.И. Закономерности связи аномалий зубов и челюстей с аномалиями прикуса. Стоматология, 1979, №6, с.63-66

4. Арсенина О.И. Комплексная диагностика и лечение дистальной окклюзии зубных рядов несъемной ортодонтической техникой. — М., 2009.219 с.

5. Арсенина О.И., Попова А.В., Якубова М.Ш. Применение самолигирующих брекетов в ортодонтической практике: Пособие для врачей. -М., 2003.-32с.

6. Арсенина О.И., Карнюшина Е.В., Матвеева Е.А. Тактика лечения пациентов с дистальной окклюзией с использованием несъемной ортодонтической техники // Ортодент-инфо. М., 2001. - №3. - С. 17-22.

7. Арутюнов С.Д. Патогенетические основы ортопедического лечения больных со снижением высоты нижнего отдела лица: Дисс.док. мед. наук.-М, 1998.-323 с.

8. Арутюнов Д.С. Комплексная диагностика и планирование лечения взрослых пациентов с зубочелюстными аномалиями и дефектами зубных рядов: Дисс. канд.мед.наук. М.: МГМСУ, 2006 - 168 с.

9. Баданин В.В. Эпидемиология функциональных нарушений височно-нижнечелюстного сустава по анкетным данным / Сб. науч. тр. «Современные проблемы стоматологии». К 70-летию В.Н. Копейкина. М., 1999. - С. 40-41.

10. Баданин В.В. Использование артикуляторов системы Протар в ортопедической стоматологии // Новое в стоматологии. — 2000, № 2. -С. 55-63.

11. Баданин В.В. Артикуляторы системы Протар в зуботехнической лаборатории // Новое в стоматологии для зубных техников. 2000, № 1. -С. 23-33.

12. Баданин В.В., KieferV. Методики гипсовки моделей челюстей и настройка артикулторов системы Протар // Новое в стоматологии. 2000, №3.-С. 48-57.

13. Безруков В.М. Клиника, диагностика и лечение врожденных деформаций лицевого скелета: Автореф. дис.докт. мед наук. М., 1981.- 47 с.

14. Бычкова В.М. Ортодонтические и ортопедические мероприятия в комплексном лечении подростков с заболеваниями пародонта: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1991. — 30 с.

15. Гаврилов Е.И. Деформации зубных рядов / М.: Медицина, 1984. 91с.

16. Герасимов С.Н. Ортодонтическое лечение взрослых пациентов. Лингвальная ортодонтическая техника. Санкт-Петербург, 2004 . -144с.

17. Голубенцева Н.С. О необходимости сотрудничества ортодонта и ортопеда // Клинич. имплантология и стоматология. 2000, № Ъ—4. — С. 100-103.

18. Гончаренко Е.Т. Актуальность и перспективы использования артикуляторов // Актуальные проблемы внутренней медицины и стоматологии. 1995. - С. 42-^44.

19. ГофунгаЕ.М. Анатомичесюе артикуляторы и ихъ практическое применеше. Зубоврачеб. вестн. - 1993, № 4. — С. 35-39.

20. Гончаренко Е.Т. Использование артикуляторов для конструирования искусственных зубных рядов (Обзор литературы) // Актуальные проблемы внутренней медицины и стоматологии. Ч. 2. 1997. — С. 27-28.

21. Грудянов А.И., Стариков Н.А.Заболевания пародонта и вопросы травматической окклюзии в клинике ортопедической стоматологии // Новое в стоматологии. 1999. - №4. - С.3-18.

22. Гуненкова И.В., Пехов А.Ю., Новикова Т.Н. и др. Методы первичной профилактики зубочелюстных аномалий, применяемые в лечебно-профилактических учреждениях РФ // Стоматология. — 2005.- № 4. С. 4750.

23. Гуненкова И.В. Ортодонтическая помощь как один из факторов улучшения качества жизни// Стоматология. -2005. №5. - С.63-66.

24. Джамбровская И.В. Клинико-экспериментальное обоснование конструирования окклюзионных контактов зубных рядов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. 2004. - 18 с.

25. Дмитриенко С.В., Воробьев А.А., Краюшкин А.И. Морфологические особенности челюстно-лицевой области при аномалиях и деформациях и методы их диагностики. Учебное пособие. — М., 2009. 144 с.

26. Долгалев А.А. Новый метод комплексной диагностики и лечения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава // Стоматология. — 2007, № 1. -С. 60-63.

27. Дробышев А.Ю., Агапов B.C., Персии JI.C. Лечение больных с генерализованной формой пародонтита с применением хирургических, ортодонтических и ортопедических методов // Институт стоматологии. — 2002.-№3.-С. 40-41.

28. Дробышева Н.С. Оценка ортодонтического лечения взрослых пациентов с зубочелюстными аномалиями воспалительно-дистрофическими заболеваниями пародонта: Автореф. дис.канд. мед. наук. Москва, 2007. -15 с.

29. Жук. А.О. Эффективность применения внутрикостных имплантатов при раннем удалении первых постоянных моляров: Автореф. дис. канд.мед.наук. Волгоград, 2007. — 24 с.

30. Зубкова Л.П., Хорошилкина Ф.Я. Лечебно-профилактические мероприятия в ортодонтии. — Киев, 1993. 343 с.

31. Иванова С.Е. Планирование и оценка результатов ортодонтическо-хирургического лечении пациентов с деформациями челюстей: Дис. . канд. мед. наук. 2005.- 148 с.

32. Ильин Д.В. Эффективность комплексного (ортодонтического и ортопедического) лечения взрослых пациентов с дефектами зубных рядов в боковых отделах в сочетании с дистальной окклюзией: Дис. . канд. мед. наук. Волгоград. - 2007. — 123 с.

33. Каламкаров Х.А. Возможности, прогноз и планирование ортодонтического лечения зубочелюстных аномалий // Стоматология. 1975. — Т.54, №5. - С.52-53.

34. Каламкаров Х.А., Лосев Ф.Ф., Маргелашвили В.В. и др. Ортопедическое лечение травматической окклюзии при сагиттальных аномалиях прикуса // Стоматология. — 1994.- № 4. С. 45-50.

35. Каламкаров Х.А., Лосев Ф.Ф., Чикунов С.О. и др. Ортопедическое лечение при дистальном смещении нижней челюсти // Стоматология. 1993.-№ 3. — С. 49-53.

36. Каламкаров Х.А. Клиника и ортопедическое лечение при укорочении межальвеолярного расстояния // Стоматология. 1996.- №1. - С.53-60.

37. Кулаков А.А., Лосев Ф.Ф., Гветадзе Р.Ш. Зубная имплантация: основные принципы, современные достижения. Руководство. М., 2006. -152 с.

38. Куликов В.Р. Эффективность применения металлокерамических протезов после ортодонтической подготовки зубо-челюстной системы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1997. -26 с.

39. Лазарович Л.В. Устройство для воспроизведения движений нижней челюсти // Мед. техника. 1992, № 2. - С. 30-31.

40. Маннанова Ф.Ф. Реабилитация больных с заболеваниями пародонта ортопедическими и ортодонтическими методами в системе диспансеризации. -Деп. рук., 1991.-15 с.

41. Марков Б.П., И.Ю. Лебеденко, В.В. Еричев. Руководство к практическим занятиям по ортопедическим стоматологии. Часть I. М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. - 662 с.

42. Матвеева А.И., Волкова Т.И., Захаров К.В., Дадальян В.В. Профилактическое значение протезирования на имплантатах //Материалы VIII Всерос. конф. "Новые технологии в стоматологии и имплантологии". -Саратов, 2006. С.102-105.

43. Матвеев В.М., Дзараев Ч.Р., Персии Л.С. Трехмерный анализ движений нижней челюсти при различных видах окклюзии у детей 7-15 лет // Стоматология. 2007 .- № 5. - С. 62-67.

44. Мехди Мохамад Халиль. Изменение окклюзионных взаимоотношений и их коррекция при ортодонтическом лечении взрослых пациентов: Дисс. .канд. мед. наук. Волгоград, 2008. -137 с.

45. Михеев В.Н. Конструирование окклюзионных взаимоотношений при восстановлении дефектов твердых тканей зубов цельнокерамическими вкладками: Автореф. дис. . канд. мед. наук. 2004. - 22 с.

46. Миликевич В.Ю., Жуленев Е.П., Шемонаев В.И.Воспоизведение межосевых взаимоотношений боковых зубов при конструировании искусственной окклюзионной поверхности в несъемных зубных протезах // Стоматология для всех. М., 1998. - №3 (4). - С.50-53.

47. Мусина Л.Б. Особенности лечения деформации зубных рядов и прикуса перед протезированием // Сб. тр., посвящ. 100-летию со дня рождения И.М. Оксмана.-М., 1995. -Кн. 1.-С. 12.

48. Мягков Ю.В. Система артикуляторов в клинике протезирования // Актуальные вопросы неотложной медицины. Ч. 2. — 1999. С. 102.

49. Оспанова Г.Б., Попова О.И., Карнюшин Н.И. Ортодонтические и ортопедические мероприятия на этапах реабилитации детей и подростков с приобретенными дефектами и деформациями нижней челюсти. М., 1990. -21 с.

50. Персии Л.С. Ортодонтия. Лечение зубочелюстных аномалий. — М.: Ортодент-Инфо, 1999.-298 с.

51. Персии Л.С. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстных аномалий: Руководство для врачей. — М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2004. 360 с.

52. Персии Л.С., Лильин Е.Т., Титов В.И., Данилина О.А. Соотносительная роль наследственных и средовых факторов в формировании зубочелюстной системы // Стоматология. 1996. - Т. 88. - С. 62-69.

53. Петросов Ю.А., Калнакьянц О.Ю., Сеферян Н.Ю. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава.^ Краснодар, 1996. 352 с.

54. Польма Л.В. Мультифакторный анализ улыбки // Ортодонтия. 2007. -№1. - С.40.

55. Рубцов Е.И. Клинико-лабораторные этапы регистрации и воспроизведения движений нижней челюсти пациента: Дис. . канд. мед. наук. 2006. - 125 с.

56. Ряховский А.Н. Клинико-функциональное обоснование построения окклюзионных поверхностей мостовидных и полных съемных протезов: Дис. . докт. мед. наук. М., 1992.- 227 с.

57. Слабковская А.Б., Дробышева Н.С., Коваленко А.В.особенности психологического статуса пациентов с различной выраженностью зубочеюстных аномалий // Ортодонтия. — 2006. №1 -С.85.

58. Смердина Л.Н.Психологическая подготовка ортодонтического больного // Новое в стоматологии. 1997. - Вып.1 (51).- С.126-128.

59. Статовская Е.Е. Коррекция окклюзионных соотношений в артикуляторе как метод диагностики // LAB. 2006, № 1. - С. 3.

60. Сухорецкая Е.Н. Ортодонтическая подготовка перед протезированием зубов // Сб. тр., посвящ. 100-летию со дня рождения И.М. Оксмана. М., 1995.-Кн. 1.-С. 125-127.

61. Тельчаров Д.И. Нормализация окклюзии, ортодонтическое и ортопедическое лечение заболеваний пародонта. М., 2005. - 274 с.

62. Трофимова Т.В. Диагностика и планирование лечения с применением программируемого артикулятора // Бюл. Вост.-Сиб. науч. центра Сиб. отделения Рос. акад. мед. наук. 1996, № 1-2. - С. 81-83.

63. Ужумецкене И.И. Ортодонтическое лечение взрослых перед протезированием. М., 1965. - 138 с.

64. Фадига М.С. Ортопедическая коррекция формы зубов и зубных рядов после ортодонтического лечения диастем у взрослых: Дис. . канд. мед. наук. М., 2000.- 121 с.

65. Хватова В.А. Диагностика и лечение нарушений функциональной окклюзии. Руководство. Нижний Новгород. 1996. - 276 с.

66. Хватова В.А. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава и методы лечения. Часть 3. Артикуляторы, необходимость использования и основные типы // Новое в стоматологии. 1997, № 9. — С. 25-37.

67. Хватова В.А. Артикуляторы, необходимость использования и основные типы // Новое в стоматологии для зубных техников. 1998, № 4. -С. 3-11.

68. ХватоваВ.А. Избирательное сошлифовывание зубов. Часть IX // Новое в стоматологии. 2000, № 1 (81). - С. 44-62.

69. ХватоваВ.А. Изготовление несъемных протезов в области передних зубов в индивидуально настроенном артикуляторе. // Новое в стоматологии. 2000, № 3. - С. 40-47.

70. ХватоваВ.А. Высококачественная стоматология задача наступившего века // Маэстро стоматологии. - 2001, № 5. - С. 92.

71. Хорошилкина Ф.Я., Персии JI.C. Ортодонтия «Лечение зубочелюстно-лицевых аномалий современными ортодонтическими аппаратами. Клинические и технические этапы изготовления.» Книга II. М.: ООО «Ортодент-инфо», 1999. -269 с.

72. Хорошилкина Ф.Я., Персии JI.C. Ортодонтия «комплексное лечение зубочелюстных аномалий: ортодонтическое, хирургическое, ортопедическое» Книга III. М.: ООО 20ртодент-Инфо», 2001. 174 с.

73. Хорошилкина Ф.Я., Персии JI.C., Окушко-Калашникова В.П. Ортодонтия. Профилактика и лечение функциональных, морфологических и эстетических нарушений в зубочелюстно-лицевой областию Книга 4. -М.: «Ортодент-инфо», 2005.- 134 с.

74. Хорошилкина Ф.Я., Гранчук Т.Н., Постолаки И.И. Ортодонтическое и ортопедическое лечение аномалий прикуса, обусловленных врожденным несращением в челюстно-лицевой области. М., 1989. - 317 с.

75. Хашем Мохамед Дауд. Комплексное лечение легкой и средней степени тяжести пародонтита при аномалиях зубочелюстной системы аппаратами с дозированной силой у взрослых: Дис. . канд. мед. наук. -Волгоград, 1994. 117 с.

76. Цимбалистов А.В., Постников А.И., Войтяцкая И.В. и др. Отечественный универсальный артикулятор // Труды VI съезда Стоматологической ассоциации России (Москва, 11-14 сент. 2000 г.) 2000. -С. 430-432.

77. Цимбалистов А.В., Статовская Е.Е. Принципы построения окклюзионных соотношений и функциональные возможности системы PROTAB KaVo // LAB. 2005.- № 1. - С. 6-12.

78. Цимбалистов А.В., Статовская Е.Е. Современные методы диагностики и восстановления окклюзионных соотношений в клинике ортопедической стоматологии // LAB. 2005.- № 2. -С. 2-6.

79. Цимбалистов А.В., Статовская Е.Е., Максимова Т.М. Применение системы Arcus Digma при лечении больных с дисфункцией ВНЧС // LAB.2005.- № 4. С. 2-5.

80. Черкасская Р.Е., Оспанова Г.Б., Сакира М.В. Ортодонтическое лечение зубочелюстных аномалий у взрослых // труды 7-го Всесоюзного съезда стоматологов. М., 1981. — С.366-358.

81. Чернышова JI.E. Изменения в зонах функциональной перестройки челюстей при частичной вторичной адентии нижних молочных моляров у детей // Ортодонтия. -2007. №3. - С.84.

82. Шварцман В.А. Особенности ортопедической реабилитации взрослых пациентов с дистальным прикусом, осложненным частичной потерей зубов // Эстетика. 2003. - №8. -С.116.

83. Шейхутдинов И.Ф. Реабилитация стоматологических больных ортопедическими и ортодонтическими методами в системе диспансеризации. -Деп. рук., 1991.- 14 с.

84. Щербаков А.С. Аномалии прикуса у взрослых. — М.: Медицина, 1987. -192 с.

85. Шинберг О.Э. Ортопедическое лечение при пародонтите у больных с глубоким прикусом: Дис. . канд. мед. наук. М., 1994. - 120 с.

86. Altug Atac AT, Karasu HA, Aytac D. Surgically assisted rapid maxillary expansion compared with orthopedic rapid maxillary expansion // Angle Orthod.2006. Vol. 76, № 3. - P. 353-362.

87. Azumi Y., Sugawara J., Nagasaka H., Kawamura H. Mandibular widening by intraoral distraction osteogenesis for severe telescopic correction: a report of 2 cases // World J. orthod. 2007. - Vol. 8, № 3. - P. 221-252.

88. Baek S.H., Kim B.H. Determinants of successful treatment of bimaxillary protrusion: orthodontic treatment versus anterior segmental osteotomy // J. Craniofac. Surg. 2005. - Vol. 16, № 2. - P. 234-280.

89. Baumrind S., Korn E.L., Boyd R.L., Maxwell R. Department of growth and development, radiology and orthopedic surgery, University of California, San Francisco, USA // Amer. J. Orthod. 1996. - Vol. 109, № 3. - P. 297-309.

90. Benhabib-Damerdji Z. Dentofacial orthopedics and craniomandibular dysfunction // Orthod. Fr. 2006. Vol 77, № 4. - P. 461-470.

91. Berteretche M.V. Опыт применения и критерии выбора различных суставных механизмов и вкладышей артикулятора Квик-Мастер / M.V. Berteretche, Н. Citterio, О. Hue // Рос. стоматол. журн. 2001. - № 6. -С.31-37.

92. Brunsvold М.А. Pathologic tooth migration // J. Periodontal. 2005. -Vol. 76, №6.-P. 859-925.

93. Carels C., Govers J., Bossuyt M. Orthodontic treatment for orthognathic surgery: indications, possibilities and imitations // Acta Stomatol. Belg. 1992. -Vol. 89, №4.-P. 229-266.

94. Carmen M., MarcellaP., Giuseppe C., Roberto A. Periodontal evaluation in patients undergoing maxillary expansion // J. Craniofac. Surg. 2000. - Vol. 11, №5.-P. 491-495.

95. Chen X. A mathematical model of 3-dimentsional excursive movement of the mandible on Hanau articulator / X. Chen, E. Lu, J. Chen, С Wang. // Sheng Wu Yi Xue Gong Cheng Xue Za Zhi. 2007. - Vol. 24, № 3. - P. 568-573.

96. Chen X. Virtual orientation of the lower and upper jaws model on the position of centric occlusion / X. Chen, W. Liao, X. Zhang, Q. Yu. // Sheng Wu Yi Xue Gong Cheng Xue Za Zhi. 2007. - Vol. 24, JV° 6. - P. 12701273.

97. Collins S.M., PoultonD.R. Orthodontic and orthognathic surgical correction of class III malocclusion // Amer. J. Orthod.- 1996. Vol. 109, № 2. -P. 111-116.

98. DaiN. Research and implement of the primary motion simulation based on virtual articulator / N. Dai, Y. Zhou, W. Liao, X. Cheng, Q. Yu // Sheng Wu yi Xue Gong Cheng Xue Za Zhi. 2007. - Vol.24, № 5. - P. 1073-1078.

99. Darendeliler N., Taner L. Changes in the soft tissue profile after extraction orthodontic therapy // J. Dent. Child (Chic). 2006. - Vol. 73, № 3. -P. 164-173.

100. Dellavia C., Ghislanzoni L.T., Peretta R. Occlusal morphology 1 year after orthodontic and surgical-orthodontic therapy // Angle Orthod. 2008. -Vol. 78, № l.-P. 25-56.

101. Fujibayashi K. Case in which periodontal surgery was performed and prostheses were designed to match condylar movement // Ninon Hotetsu Shika Gakkai Zasshi. 2006. -Vol. 50, № 3. - P. 445^53.

102. FukugaT., Kuroda S., KurosakaH. et al. Skeletal anchorage for orthodontic correction of maxillary protrusion with adult periodontitis // Angle Orthod. -2006. Vol. 76, № 1. - P. 148-155.

103. Fushima K., Kobayashi M., Konishi H., Minagichi K., Fukuchi T. Realtime orthognathic surgical simulation using a mandibular motion tracking system // Comput. Aided Surg. 2007. - Vol. 12, № 2. - P. 91-195.

104. HansM.G., GroisserG., Damon C., AmbermanD., Nelson S., Palomo J.M. Cephalometric changes in overbite and vertical facial height after removal of 4 first molars of first premolars // Amer. J. 0rthod.-2006. Vol. 130, №2.-P. 183-191.

105. Haralabakis N., Papadakis G. Relapse after orthodontics and orthognathic surgery // World J. Orthod. 2005. - Vol. 6, № 2. - P. 125-165.

106. Huth J. Arch widths in class II-2 adults compared to adults with class II-l and normal occlusion. / J. Huth, R.N. Staley, R. Jacobs, H. Bigelow, J. Jakobsen. // Angle Orthod. 2007. - Vol. 77, № 5. - P. 837-844.

107. JansonG., de Souza J.E., Alves Fde A., AndradeP. Jr, NakamuraA, de Freitas M.R., Henriques J.F. Extreme dentoalveolar compensation in the treatment of Class III malocclusion // Amer. J. Orthod. 2005. - Vol. 128, № 6. -P. 787-881.

108. KalachevI.S. Evaluation of the T-scan system in achieving functional masticatory balance // Folia Med. (Plovdiv). 2005. - Vol. 47, № 1. - P. 53-60.

109. Kim Т.К., Kim J.T., MahJ., YangW.S., BaekS.H. First or second premolar .extraction effects on facial vertical dimension // Angle Orthod. 2005. -Vol. 75, №2.-P. 177-259.

110. Koudstaal M.J., van der Wal K.G., Wolvius E.B., SchultenAJ. The Rotterdam Palatal Distractor: introduction of the new bone-borne device and report of the pilot study // Int.J.Oral Maxillofac. Surg. 2006. - Vol. 35, № 1. -P. 31-36.

111. KravitzN.D., Kusnoto B. Posterior impaction with orthodontic miniscrews for openbite closure and improvement of facial profile // World J. Orthod. 2007. - Vol. 8, № 2. - P. 157-223.

112. Kuroda S., Katayama A., Takano-Yamamoto T. Severe anterior open-bite case treated using titanium screw anchorage // Angle Orthod. 2004. - Vol. 74, № 4. - P. 558-625.

113. Kuroda S., SakaiY., Tamamura N., Deguchi Т., Takano-Yamamoto T. Treatment of severe anterior open bite with skeletal anchorage in adults: comparison with orthognathic surgery outcomes // Amer. J. Orthod. 2007. -Vol. 132, № 5. - P. 599-605.

114. Kuroda S., Sugawara Y., Deguchi Т., Kyung H.M., Takano-Yamamoto T. Clinical use of miniscrew implants as orthodontic anchorage: success rates and postoperative discomfort // Amer. J. Orthod. 2007. - Vol. 131, № 1. - P. 9-24.

115. Kuroda S, Yamada K., Deguchi Т., Hashimoto Т., Kyung H.M., Takano-Yamamoto T. Root proximity is a major factor for screw failure in orthodontic anchorage // Amer. J. Orthod. 2007. - Vol. 131, № 4 Suppl. - S. 68-73.

116. Lauren M. Digital occlusal splints / M.Lauren, F. Mclnture. // Dent. Today.-2008.-Vol. 27, №2.-P. 150, 152, 154-155.

117. Lemongello G.J. Utilizing a restorative approach to correct an adult skeletal class III malocclusion // Dent. Today. 2008. - Vol. 27, № 2. - P. 108, 110, 112-115, 122.

118. LindauerS.J., LaskinD.M., Tufekyi E., Taylor R.S., CushingB.J., Best A.M. Orthodontists 1 and surgeons' opinions on the role of third molars as a cause of dental crowding // Amer. J. Orthod. 2007. - Vol. 132, № 1. - P. 43-48.

119. LissonJ.A., TrankmannJ. Comparative survey of osteotomized and nonosteotomized BCLP patients // Cleft. Palate Craniofac J. 1997. - Vol. 34, №5.-P. 430-437.

120. Liu Y. Finite element analysis of the biomechanics of human mandible in response to impact force / Y. Liu, J.Y. Li, W.D. Zhao, N. Jiang, M.C. Zhang, S.Z. Zhong. // Nan Fang Yi Ke Da Xue Xue Bao. 2008. - Vol.28, № 1. - P.70-72.

121. Marchetti C., Cocchi R., Gentile L., Bianchi A. Hemimandibular hyperplasia: treatment strategies // J. Craniofac. Surg. 2000. - Vol. 11, № 1. -P. 46-53.

122. MaviliM.E., Canter H.I., Saglam-Aydinatay В., Kamaci S., Kocadereli I. Use of three-dimensional medical modeling methods for precise planning of orthognatnic surgery // J. Craniofac. Surg. 2007. - Vol. 18, № 4. - P. 740-747.

123. MiethkeRR., BraunerK. A comparison of the periodontal health of patients during treatment with the Invisalign system and with fixed lingual appliances // J. Orofac. Orthop. 2007. - Vol. 8, № 3. - P. 223-226.

124. Miethke R.R., Vogt S. A comparison of the periodontal health of patients during treatment with the Invisalign.system and with fixed orthodontic appliances // J. Orofac. Orthop. 2005. - Vol. 66, № 3. - P. 219-229.

125. Monaco A. Neuromuscular diagnosis in orthodontics: effects of TENS on maxillo-mandibular relationship. / A. Monaco, R. Cattaneo, M.C. Marci, G. Marzo, R. Gatto, M. Giannoni. // Eur. J. Paediatr. Dent. 2007. - Vol. 8, № 3. -P. 143-148.

126. Naini F.B., Gill D.S., Sharma A., Tredwin C. The aetiology, diagnosis and management of deep overbite // Dent Update. 2006. Vol. 33, № 6. - P. 326-328, 330-332, 334-336.

127. NgomP.I., DiagneF., BenoistH.M., ThiamF. Intraarch and interarch relationships of the anterior teeth and periodontal conditions // Angle Orthod. -2006. Vol. 76, № 2. - P. 236-278.

128. Poulton P.R., Ware W.H. Increase in mandibular and chin projection with orthognathic surgery // Amer. J. Orthod. 1985. - Vol. 87, № 5. - P. 363-376.

129. Proffit W.R. The timing of early treatment: on overview Amer. J. Orthod.- 2006. Vol. 129, № 3. - P. 47-49.

130. Roberts W.E. Bone dynamics of osseointegration, ankylosis, and tooth movement // J. Indiana Dent. Assoc. 1999. - Vol. 78, № 3. - P. 24-32.

131. Rynearson R.D. Case report: orthodontic and dentofacial orthopedic considerations in Apert's syndrome // Angle Orthod. 2000. - Vol. 70, № 3. -P. 247-252.

132. Sabri R. Orthodontic objectives in orthognathic surgery: state of the art today // World J. Orthod. 2006. - Vol. 7, № 2. - P. 177-191.

133. Salagnac J.M. Dento-skeletal study in J. Delaire's architectural and structural analysis. A complement adapted to orthodontic practice // Rev. Stomatol. Chir Maxillofac. 1987. - Vol. 88, № 1. - P. 48-55.

134. Salagnac J.M. Treatment of Class III malocclusions // Orthod. Fr. 2006. Vol. 77, №2.-P. 187-206.

135. SesemannM.R. Enhancing facial appearance with aesthe tic dentistry, centric relation, and -proper occlusal management // Pract. Proced. Aesthet. Dent. -2005.-Vol. 17, №9. -P. 615-620.

136. Shetty V., CaridadD.M., Caputo A.A., Chaconas S.J. Biomechanical rationale for surgical-orthodontic expansion of the adult maxilla // J. Oral Maxillofac. Surg. 1994. - Vol. 52, № 7. - P. 742-749; discussion 750-751.

137. ShigenobuN, Hisano M, Shima S, MatsubaraN, SomaK. Patterns of dental crowding in the lower arch and contributing factors. A statistical study // Angle Orthod. 2007. - Vol. 77, № 2. - P. 303-310.

138. SchmokerR, GebauerU. Preoperative planning and function-stable fixation by osteosynthesis and external cranial clamp in the treatment of progenia, open bite and distal bite // SSO Schweiz Monatsschr Zahnheilkd. 1980 - Vol. 90, № 3. - P. 286-300.

139. Small B.W. Occlusal plane analysis using the Broadrick flag. // Gen. Dent. 2005. — Vol. 53, № 4. - P. 250-252.

140. Sugawara J., Daimaruya Т., UmemoriM, NagasakaH., Takahashi I., Kawamura H., Mitani H. Distal mandibular molars in adult patients with the skeletal anchorage system // Amer. J. Orthod. 2004. -Vol. 125, № 2. - P. 130138.

141. Takano-Yamamoto Т., Kuroda S. Titanium screw anchorage for correction of canted occlusal plane in patients with facial asymmetry // Amer. J. Orthod.- 2007. Vol. 132, № 2. - P. 237-242.

142. TanakaE., Iwabe Т., KawaiN., NishiM., Dalla-Bona D., HasegawaT., Tanne K. An adult case of skeletal open bite with a large lower anterior facial height // Angle Orthod. 2005. - Vol. 75, № 3. - P. 465-471.

143. TurleyP.K. Orthodontic management of the short face patient // Semin Orthod. 1997. - Vol. 3, № 1. - P. 73-78.

144. VadenJ.L. The vertical dimension: the «low-angle» patient // World J. Orthod. 2005. - Vol. 6, № 2. - P. 115-24.

145. Villani S., StellzigA., KomposchG. HypodoAtia: considerations on orthodontic therapy in agenesis of the permanent upper lateral incisor // Minerva Stomatol. 1995. - Vol. 44, № 5. P. 211- 222.

146. Walker F. Face bow and articulator for planning orthognathic surgery: 2 articulator / F. Walker, A.F. Ayoub, K.F. Moos, J. Barbenel. // Br. J. Oral. Maxillofac. Surg. 2008. -Vol. 6. Epub ahead of print.

147. WehrbeinH., GollnerP. Skeletal anchorage in orthodontics basics and clinical application // J. Orofac. Orthop. - 2007. - Vol. 68, № 6. - P. 443-461.

148. WehrbeinH., Merz B.R. Aspects of the use of endosseous palatal implants in orthodontic therapy // J. Esthet. Dent. 1998. - Vol. 10, № 6. -P. 315-324.