Основные направления организации медико-социальной помощи больным лепрой в современных условиях тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, доктор медицинских наук Дуйко, Виктор Васильевич

• Дуйко, Виктор Васильевич
• доктор медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Дуйко, Виктор Васильевич

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ЛЕПРА КАК МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА

1.1. Эпидемиология лепры

1.2. Исторические аспекты организации борьбы с лепрой

1.3. Международный опыт элиминации лепры

ГЛАВА 2. МЕТОДИКА И ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ

ХАРАКТЕРИСТИКА БАЗЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 3. СОВРЕМЕННЫЕ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ

АСПЕКТЫ БОРЬБЫ С ЛЕПРОЙ

3.1. Клинические особенности лепры

3.2. Дифференциальная диагностика лепры

3.3. Лечение лепры

3.4. Осложнения лепрозного процесса

3.5. Сопутствующие заболевания у больных лепрой

ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ ПОРАЖЕННОСТИ ЛЕПРОЙ В РФ

И НИЖНЕМ ПОВОЛЖЬЕ

ГЛАВА 5. АНАЛИЗ НАКОПЛЕННОГО ОПЫТА БОРЬБЫ

С ЛЕПРОЙ В НИЖНЕМ ПОВОЛЖЬЕ

5.1. Анализ проведенных противолепрозных мероприятий

в Астраханской области

5.2. Опыт организации работы профилактория «Пальмин» (специализированной больницы с. Восточное)

по ранней диагностике, профилактике и борьбе с лепрой

5.3. Организация диспансеризации больных лепрой и

контактных лиц

ГЛАВА 6. РОЛЬ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ ЛЕПРОЙ

В ПОВЫШЕНИИ КАЧЕСТВА ИХ ЖИЗНИ

6.1. Вопросы реабилитации больных лепрой

6.2. Качество жизни больных лепрой (по данным социологического исследования)

ГЛАВА 7. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ БОРЬБЫ С ЛЕПРОЙ

В УСЛОВИЯХ СПОРАДИЧЕСКОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ И ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Основные направления организации медико-социальной помощи больным лепрой в современных условиях»

ВВЕДЕНИЕ

Лепра продолжает оставаться проблемой для мирового здравоохранения. По данным Всемирной организации здравоохранения и Международной ассоциации лепрологов, в мире ежегодно регистрируется до 300 тысяч новых случаев заболевания лепрой, и показатель этот не имеет тенденции к снижению. Напротив, в эндемических по лепре странах (Индия, Индонезия, Бирма, Бразилия, большинство стран Центральной и Южной Африки и др.), где проживает более 85% всех зарегистрированных больных, существующие показатели заболеваемости могут оказаться заниженными. В настоящее время 2,4 млрд. чел. проживают в регионах с распространенностью лепры выше 1 на 10000 населения, т.е. подвержены высокому риску заболевания. Во всех странах Европы зарегистрировано около 50 тыс. больных, в основном - это рабочие и мигранты из эндемических по лепре стран.

С внедрением в лечебную практику эффективных препаратов сульфоно-вого ряда, комбинированной терапии лепра стала излечимым, контролируемым заболеванием. Успехи, достигнутые в области экспериментальной медицины, биологии и генетики, также способствовали решению многих важных проблем лепрологии. Появилась возможность эффективного мониторинга лепры, сокращения заболеваемости до единичных, спорадических случаев. Это дало основание Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в начале 90-х годов XX века провозгласить курс на повсеместное ограничение заболеваемости лепрой до 1 случая на 10000 населения (WHO, 1997). Были определены задачи контроля и искоренения лепры как проблемы общественного здоровья. Предполагалось, что при наличии эффективной комбинированной терапии элиминация лепры, ее глобальная ликвидация как проблемы общественного здравоохранения с уменьшением распространенности до 1 случая на 10000 населения к 2000 г. вполне осуществима. Однако эта цель не была достигнута, так как все еще не решены проблемы, связанные с особенностями данного микобактериоза, а именно: не определены источники, не выявле-

ны причины и следствия необычайно длительного инкубационного периода (до 30 лет) и пути передачи инфекции. Серьезной проблемой остаются тяжелые инвалидизирующие последствия заболевания, что связано с необходимостью постоянного, практически пожизненного осуществления комплекса мероприятий по социальной и медицинской реабилитации и реадаптации больных (WHO, 2010).

В России уже в начале 80-х годов прошлого столетия в результате активного внедрения комбинированной терапии и целого комплекса профилактических противолепрозных мероприятий, а именно борьбы с лепрой на государственном уровне, диспансеризации больных и контактных лиц, их превентивного лечения, вакцинации (БЦЖ) населения эндемических регионов, массовых обследований с целью раннего выявления больных, их госпитализации и лечения, введения ряда материальных льгот для больных лепрой и членов их семей, проведения санитарно-просветительной работы в активных ранее очагах лепры в Нижнем Поволжье, на Северном Кавказе удалось добиться резкого снижения заболеваемости до спорадических случаев, т.е. практически достигнуть цели, поставленной ВОЗ, намного раньше. В РФ за последние 10 лет зарегистрировано 6 больных: из них 2 чел. - жители Астраханской области, тогда как, например, в период 1951-1960 гг. регистрировалось до 150 чел. ежегодно, а в 1971-1980 гг. - в среднем по 16 чел. ежегодно.

Несмотря на значительные успехи в борьбе с лепрой, нельзя не учитывать того, что росту заболеваемости лепрой в РФ может способствовать ее широкое распространение в мире, особенности этой патологии, ее тесная связь с социально-экономическим и экологическим неблагополучием, активизация миграционных процессов и другие факторы. В этой связи в настоящее время проблема лепры остается по-прежнему актуальной.

На последнем XVII Международном конгрессе по лепре (Индия, Хайдарабад, 2008 г.) отмечалось, что «Мир еще только приближается к элиминации лепры, и в этом направлении предстоит еще большая работа» (WHO, 2008).

Учитывая, что в последние 20 лет заболеваемость лепрой в РФ носит устойчивый спорадический характер, а в ранее проведенных исследованиях отражались лишь некоторые вопросы распространения и организации борьбы с лепрой в Нижнем Поволжье в период до конца 60-х годов (Коган В.Р., 1966; Шубин В.Ф.,1967; Трясучев О.И., 1969), изучались вопросы патогенеза, экспериментальных моделей лепры, методов серологического и иммуно-генетического контроля активности лепрозного процесса (Ющенко A.A., 1996; Дегтярев О.В., 2006; Сароянц J1.B., 2011), назрела необходимость проведения комплексного научного анализа причин и факторов, способствующих снижению заболеваемости лепрой, оценки качества и эффективности проведенных противолепрозных мероприятий, медицинской и социальной реабилитации больных, разработки предложений по совершенствованию организации медико-социальной помощи больным лепрой в современных условиях. Все это обосновывает актуальность настоящего исследования.

Цель исследования - научно обосновать основные направления организации медико-социальной помощи больным лепрой в современных условиях.

Для достижения цели исследования были поставлены следующие задачи:

1. Осуществить анализ проблемы по данным отечественных и зарубежных научных публикаций, официальных документов.

2. Разработать программу и комплексную методику исследования.

3. Провести комплексный анализ особенностей заболеваемости лепрой, инвалидности и смертности от данного заболевания в РФ и Нижнем Поволжье.

4. Обобщить клинические проявления лепры и опыт применения различных методов ее лечения.

5. Дать характеристику накопленного опыта организации борьбы с лепрой в Нижнем Поволжье.

6. Провести анализ сложившейся практики реабилитации больных лепрой.

7. Провести социологическое исследование с целью оценки качества жизни больных лепрой и осведомленности населения о данном заболевании.

8. Разработать основные направления борьбы с лепрой в условиях спорадической заболеваемости.

Методы исследования. В соответствии с поставленными задачами в работе была использована комплексная методика исследования, включающая следующие методы: изучение и обобщение опыта, монографического описания, выкопировки данных из первичной медицинской документации, исторический, аналитический, статистический, социологический, эпидемиологического анализа, клинический, лабораторный, медицинские осмотры.

Объект исследования - эпидемиология лепры и организация медико-социальной помощи больным лепрой, предмет исследования - особенности распространения лепры в РФ, в том числе в Нижнем Поволжье, и комплекс мероприятий, направленных на снижение ее уровня.

В качестве конкретной базы исследования было выбрано Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научно-исследовательский институт по изучению лепры» Министерства здравоохранения Российской Федерации (НИИ по изучению лепры), в котором сосредоточена вся информация о распространении лепры в стране, используемых методах профилактики, лечения и реабилитации больных с данной патологией.

Научная новизна исследования. В работе в историческом аспекте изучено состояние и проблемы организации борьбы с лепрой в России и за рубежом.

Проведен комплексный анализ особенностей заболеваемости лепрой, проанализирован медико-социальный портрет больных лепрой, клинические особенности заболевания и его осложнения, сопутствующая патология, внедрен препарат адеметионин в схему комплексной терапии больных лепрой. С помощью социологического метода дана оценка качества жизни больных и

осведомленности населения эндемических по лепре районов о данном заболевании.

Впервые сделан анализ комплекса противолепрозных организационных и профилактических мероприятий, способствующих снижению заболеваемости лепрой в Российской Федерации и Нижнем Поволжье. На основе комплексного социально-гигиенического исследования научно обоснованы основные направления борьбы с лепрой в условиях спорадической заболеваемости.

Научно-практическая значимость. Результаты исследования явились основой для разработки комплексного рационального подхода к реабилитации больных лепрой, методических указаний «Совершенствование диспансеризации больных лепрой в условиях спорадической заболеваемости», которые использовались при подготовке ряда нормативно-правовых актов, методического пособия для врачей «Современные методы диагностики, лечения и профилактики лепры».

Проведенный клинико-статистический анализ сопутствующей патологии у больных лепрой и осложнений лепрозного процесса позволил определить особенности течения заболевания и разработать алгоритм индивидуального ведения больных с учетом их возраста и сопутствующей соматической патологии.

Материалы исследования внедрены в практическую деятельность клиники Научно-исследовательского института по изучению лепры, работу других противолепрозных учреждений (Абинского, Терского лепрозориев, Казахского, Узбекского и Таджикского республиканских лепрозориев), используются в педагогическом процессе на кафедрах кожных и венерических болезней, микробиологии, эпидемиологии АГМА и на курсах усовершенствования врачей по лепре на базе ФГБУ «НИИЛ» Минздрава России.

Предложенные методические подходы могут быть широко использованы при разработке мероприятий по борьбе с лепрой в других эндемических по данному заболеванию регионах.

Получен патент № 2414895 «Способ лечения поражения печени у больных лепрой».

По материалам исследования опубликовано 109 работ, в том числе 17 в изданиях, рекомендованных ВАК.

Личный вклад автора. Автором самостоятельно проведен аналитический обзор отечественной и зарубежной литературы по изучаемой проблеме. Разработан дизайн исследования, статистический инструментарий, организована выкопировка данных из первичной медицинской документации, проведено анкетирование. Под руководством и при непосредственном участии автора проводились массовые обследования населения трех эндемических по лепре районов Нижнего Поволжья. Автором лично неоднократно обследованы больные лепрой, в т.ч. находящиеся на амбулаторном лечении и диспансерном наблюдении по месту их жительства, и состоящие на учете контактные лица.

Математико-статистическая обработка данных, полученных в ходе исследования, проводилась с личным участием автора. Автором осуществлен анализ, интерпретация собранных материалов, сформулированы выводы и практические рекомендации, оформлена диссертационная работа.

Соответствие диссертации паспорту научной специальности

Научные положения диссертации соответствуют паспорту специальности 14.02.03 - «общественное здоровье и здравоохранение», конкретно пунктам 2, 3 и 4 и паспорту специальности 14.01.10 - «кожные и венерические болезни», конкретно пунктам 3 и 5.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Первичная заболеваемость лепрой в РФ в настоящее время носит устойчивый спорадический характер. Основной группой риска являются ли-

ца тесного семейного контакта с больными лепрой. Среди вновь выявленных больных преобладают лица пожилого и старческого возраста с многобактериальной формой лепры. Среди состоящих на учете больных большинство имеют различные сопутствующие соматические заболевания и осложнения, ведущие к инвалидизации.

2. Устойчивое снижение первичной заболеваемости и общей численности больных лепрой явилось результатом внедрения в практику целого комплекса организационных мероприятий.

3. Клинические проявления лепры отличаются значительным разнообразием, что требует разработки и внедрения адекватных методов диагностики и лечения.

4. Эффективная реабилитация больных лепрой имеет важное значение в улучшении качества их жизни.

5. Для сохранения сложившейся ситуации, предупреждения роста заболеваемости, в том числе случаев завозной лепры, необходимо в качестве основных направлений обеспечить проведение противолепрозных мероприятий в полном объеме, не допускать снижения работы по выявлению новых случаев, эффективной диспансеризации и реабилитации состоящих на учете больных и контактных лиц, всемерно улучшать качество жизни больных.

Апробация работы. Основные положения диссертации заслушаны и обсуждены на: I Российском конгрессе дерматовенерологов (С.-Петербург, 2003); Юбилейной научно-практической конференции в честь 80-летия про-тиволепрозной службы России и 55-летия института (Астрахань, 2003); Международной научно-практической конференции, посвященной 70-летию Каракалпакского лепрозория (Нукус, Узбекистан, 2004); Международной конференции по медицинской реабилитации (Астрахань, 2005); Международной юбилейной научно-практической конференции, посвященной 70-летию противолепрозной службы Таджикистана (Душанбе, 2006); X Всероссийской конференции дерматовенерологов (Москва, 2006); Научно-практической конференции «Вопросы социальной и медицинской реабили-

тации больных лепрой в современных условиях», посвященной 110-летию Терского лепрозория (Ставропольский край, 2007); XVII Международном конгрессе по лепре (Хайдарабад, Индия, 2008); Международной юбилейной научно-практической конференции, посвященной 60-летию Научно-исследовательского института по изучению лепры и 85-летию государственной противолепрозной службы (Астрахань, 2008); Всероссийском съезде дерматовенерологов (Екатеринбург, 2009); XI Всероссийском съезде дерматовенерологов и косметологов (Екатеринбург, 2010); Международной юбилейной научно-практической конференции «Современное состояние и перспективы борьбы с лепрой. Вопросы медико-социальной реабилитации больных», посвященной 80-летию Казахского республиканского лепрозория (Кы-зылорда, Казахстан, 2009); Международной выставке и научной конференции «Эпоха Великого возрождения Туркменистана и достижения здравоохранения 2010» (Ашгабад, 2010); II Евразийском конгрессе по дерматовенерологии, косметологии, эстетической медицине (Астана, Казахстан, 2010); Международной юбилейной научно-практической конференции «Актуальные вопросы клинической и экспериментальной лепрологии» (Астрахань, 2011); заседаниях Астраханского областного научного общества дерматовенерологов (2009-2011); межкафедральной конференции ГБОУ ВПО «Астраханская государственная медицинская академия» (Астрахань, 2012), межотдельческой конференции ФГБУ «Национальный НИИ общественного здоровья» РАМН (Москва, 2012 г.).

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Дуйко, Виктор Васильевич

8. Результаты исследования рекомендуется использовать в учебном процессе в системе до- и последипломной подготовки на кафедрах кожных и венерических, нервных и глазных болезней, общественного здоровья и здравоохранения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для совершенствования организации борьбы с лепрой и предупреждения роста заболеваемости необходимо:

- активное проведение всего комплекса практических противолепроз-ных мероприятий, включающего раннее выявление больных с помощью тест-систем и других современных методов, выявление «групп риска», эффективное лечение больных, их медицинская и социальная реабилитация, систематическое и полноценное амбулаторное лечение, качественная диспансеризация больных лепрой и контактных лиц с использованием полимераз-ной цепной реакции, иммуноферментного анализа и других серологических методов контроля;

- повышение роли противолепрозных учреждений как консультативно-диагностических и лечебно-реабилитационных зональных центров;

- соблюдение в реабилитационной работе принципов раннего начала, непрерывности, комплексного характера и индивидуального подхода с изучением показателей качества жизни пациентов;

- совершенствование санитарно-просветительной работы среди медицинских работников, населения и в семьях больных лепрой.

2. Дальнейшего изучения требуют вопросы эпидемиологии лепры, методов культивирования возбудителя, патогенеза заболевания и поражений периферической нервной системы, разработка вакцинных препаратов, совершенствование экспериментальных моделей, прогнозирование развития рецидивов и осложнений лепрозного процесса, совершенствование методов лечения лепры и ее осложнений.

3. Необходимо увеличить сроки наблюдения за контактными лицами до 15 лет при наличии у источника малобактериальной формы лепры и до 30 лет при наличии у источника многобактериальной формы лепры.

4. Решение вопросов реабилитации больных должно осуществляться совместными усилиями противолепрозных учреждений с сотрудниками общей сети здравоохранения и органов социальной защиты, органов власти на местах с охватом реабилитационными мероприятиями не только больных, но и членов их семей, которые нуждаются в преодолении страха, связанного с появлением болезни.

5. При оценке качества и эффективности реабилитационных мероприятий рекомендуется использовать следующие критерии:

- стопроцентный охват лечением больных, нуждающихся в противо-лепрозной и других специализированных видах медицинской помощи;

- отсутствие рецидивов заболевания, связанных с нарушением режима амбулаторного лечения;

- рациональное трудоустройство всех работоспособных и ограниченно трудоспособных больных.

6. Представляется целесообразным совершенствование нормативно-правовой базы, направленное на снижение стигмы и дискриминации в отношении лепрозных больных.

7. Накопленный отечественный опыт борьбы с лепрой рекомендуется использовать в странах эндемических по данному заболеванию.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Дуйко, Виктор Васильевич, 2013 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абдиров Ч.А., Ющенко A.A., Вдовина H.A. Руководство по борьбе с лепрой. - Нукус: Каракалпакстан, 1987. - 172 с.

2. Аламдаров И.Н., Минеева Е.И. Некоторые особенности невритов, возникших в период обострения лепрозного процесса // Тез. докл. обл. науч.-практ. конф. сотр. мед. ин-та и врачей Астрах.обл. - Астрахань, 1990. - С. 219-221.

3. Анализ и прогноз эпидемиологической ситуации по лепре в России (по материалам 1951-2000 гг.): аналит. обзор / A.A. Ющенко, Н.Г. Урляпова, В.В. Дуйко. - Астрахань, 2002 - 43 с.

4. Анохина В.В., Урляпова Н.Г. Инвалидизирующие последствия у больных лепрой //Материалы международ, науч.-практ. конф., посвящ. 60-летию ин-та и 85-летию противолепрозной службы России- Астрахань,

2008.-С.92-99.

5. Балуев Н.М. Современное состояние вопроса об активной профилактике лепры // Тез. докл. Всесоюз. совещ. руководителей лепрозориев и кожно-венерол. учреждений по вопр. организации борьбы с лепрой - Астрахань, 1956 - С.27-27.

6. Белопасов В.В. Клинические проявления и механизмы развития невропатической боли при болезни Хансена //Невропатологическая боль: клинические наблюдения / под ред.H.H. Яхно и др. - М.: Изд-во РАМН,

2009.-С.174-182.

7. Белопасов В.В., Андросюк Ю.Г., Дячина М.Н. Лепрозные невропатии // Журн. неврологии и психиатрии - 2004. -№11- С. 19-24.

8. Белопасов В.В., Шац Е.И., Минеева В.И. Нейрореабилитация больных лепрой // Вопросы нейрореабилитации. сб. науч. статей. - Черкесск, 1998 - С.28-33.

9. Вербина Н.К. Клинические и патоморфологические изменения мышечной системы у больных лепрой: автореф. дис....канд.мед.наук. -Астрахань, 1964. - 18 с.

10. Вербина Н.К., Аламдаров И.Н. К сравнительной оценке современной противолепрозной терапии на течение невритов при различных типах лепры // Тез. к докл. 52-й науч. сессии Астрах, мед. ин-та. -Астрахань, 1970 - С.43-44.

11. Винник Л.А. Туберкулез и лепра: две тени прошлого?- Астрахань, 1997.- 128 с.

12. Воробьева К.И., Давлекамова Ф.А., Наумова Т.Н. К вопросу об источниках заражения и начальных проявлениях лепры ( по материалам Астраханского противолепрозного профилактория за 1944-1954 гг.) //Сб. тр. по лепре. - Астрахань, 1957 - Вып.2 - С.391-394.

13. Воробьева К.И., Наумова Т.Н., Давлекамова Ф.А. Опыт работы Астраханского противолепрозного профилактория //Тез. докл. Всесоюз. совещ. руководителей лепрозориев и кож.-вен. учреждений по вопр. организации борьбы с лепрой. - Астрахань, 1956 - С.9-10.

14. Гмелин С.Г. Путешествие по России для исследования трех царств естества.- СПб, 1771 -85.- Ч. 1 -3.

15. Гребенников П.С., Харабаджахов К.К. Успехи в борьбе с лепрой на Дону за 50 пет // Вопросы лепрологии и дерматологии - Ростов-н/Д., 1968-№5 (21).- С.3-9.

16. Григорьева Ю.Г., Белопасов В.В. Значение сывороточных нейромаркеров в патогенезе развития лепрозных невропатий // Междунар. науч.-практ. конф. «Современное состояние и перспективы борьбы с лепрой. Вопросы медико-социальной реабилитации больных»: сб. тез.- Кызылорда, 2009.-С.117-125.

17. Громашевский JI.В. Общая эпидемиология: учебник для студентов мед. ин-тов- 3-е изд., исправл. и доп.-М.: Медгиз, 1949- 320 с.

18. Давлекамова Ф.А. К вопросу о контагиозности различных типов лепры у семейных источников инфицирования // Учен. зап. Ин-та по изучению лепры-Астрахань, 1968-№5(10).-С. 127-131.

19. Давлекамова Ф.А., Семиченко З.Л. К вопросу о заболеваемости в семье в зависимости от продолжительности контакта и характера клинических проявлений лепрозного процесса // Науч.-практ. конф. по вопр. борьбы с лепрой: тез. докл.- Ростов-н/Д, 1967 - С.22-22.

20. Дегтярев О.В. Иммуноэпидемиологический контроль в условиях спорадической заболеваемости лепрой: автореф.дис.... канд.мед.наук - М., 1998.- 18 с.

21. Дегтярев О.В. Новые диагностические алгоритмы активности лепрозного процесса и мониторинг эффективности лечения больных лепрой в амбулаторных условиях: автореф. дис. ... д-ра мед. наук - М., 2006 - 42 с.

22. Дегтярев О.В. Ошибки диагностики лепры в практике врача-дерматовенеролога // Актуальные вопр. совр. медицины: тр. АГМА. -Астрахань, 2011.- Т.42.- С. 161 -161.

23. Дегтярев О.В., Дуйко В.В., Паршин М.П. Прогностическое значение сероэпидемиологического обследования при лепре // Пробл. туберкулеза.- 1995.-№2.- С.35-37.

24. Дегтярев О.В., Дячина М.Н., Рассказов H.H., Ющенко A.A. Иммуноэпидемиологический контроль в условиях спорадической заболеваемости лепрой // Тр. Астрах, гос. мед. акад.- Астрахань, 1999Т. 15(39).- С.249-255.

25. Дегтярев О.В., Логинов В.К. Ошибки в распознавании лепры // Тез. докл. обл. науч.-практ. конф. сотр. мед. ин-та и врачей Астрах, обл. -Астрахань, 1991. - С. 162-164.

26. Дифференциальная диагностика кожных болезней: рук-во для врачей / Под.ред. A.A. Студницина. - М.: Медицина, 1983. - 560 с.

27. Довжанский С.И. Качество жизни - показатель состояния больных хроническими дерматозами //Вестн. дерматологии. - 2001 - №3- С. 12-13.

28. Драбик Р. Профилактика инвалидизирующих деформаций и реабилитация при лепре // Материалы междунар. науч.-практ. конф. посвящ. 70-летию Каракалп. лепрозория - Нукус, 2004- С.90-99.

29. Драбик Р. Реабилитация и профилактика прогрессирующих деформаций по лепре: практ. рук. для врачей - М., 2005 - 59 с.

30. Дуйко В.В. Информация о XVII Международном конгрессе по лепре // Материалы междунар. науч.-практ. конф., посвящ. 60-летию ин-та и 85-летию противолепрозной службы России. - Астрахань, 2008. - С. 175-177.

31. Дуйко В.В. К вопросу об участии дерматовенерологов в противолепрозных мероприятиях // VIII Всерос. конф. дерматовенерологов «Новые технологии в организации дерматовенерологической помощи населению Российской Федерации»: тез. науч. работ - М., 2004 - С.38-39.

32. Дуйко В.В. Лепра в Астраханской области Российской Федерации // Вопр. дерматологии и венерологии (Алматы). - 2000 - №1— С.20-23.

33. Дуйко В.В. Некоторые вопросы эпидемиологии и организации борьбы с лепрой на современном этапе // II Всерос. конгресс дерматовенерологов: тез. науч. работ - Санкт-Петербург, 2007 - С. 9.

34. Дуйко В.В. Некоторые особенности эпидемиологии лепры // X Междунар. конгр. «Современные проблемы аллергологии, иммунологии и иммунофармакологии»: сб.тр - Казань, 2009 - С. 178.

35. Дуйко В.В. Организация борьбы с лепрой в современных условиях // Междунар. юбил. науч.-практ. конф., посвящ. 70-летию противолепрозной службы Республики Таджикистан: материалы. - Душанбе, 2006 - С. 14-17.

36. Дуйко B.B. Противолепрозной службе России 85 лет // Материалы междунар. науч.-практ. конф., посвящ. 60-летию института и 85-летию противолепрозной службы России - Астрахань, 2008 - С.3-8.

37. Дуйко В.В. Распространение лепры в России. Задачи и перспективы // Междунар. науч.-практ. конф. «Современное состояние и перспективы борьбы с лепрой. Вопросы медико-социальной реабилитации больных»: сб.тез.- Кызылорда, 2009 - С. 133-143.

38. Дуйко В.В. Социально-экономическая реабилитация больных лепрой // Вопр. дерматологии и венерологии (Алматы). - 2000. - №1. - С.SS-SS.

39. Дуйко В.В. Эпидемиология и организация борьбы с лепрой в России в современных условиях // Актуальные вопр. клин, и эксперим. лепрологии: материалы Междунар. науч.-практ. конф. - Астрахань, 2011-С.6-16.

40. Дуйко В.В., Борисова С.С. Ошибки в диагностике лепры // Тез. докл. обл. науч.-практ. конф. сотр. мед. ин-та и врачей Астрах, обл. -Астрахань, 1990. - С. 197-198.

41. Дуйко В.В., Гридасов М.И. Диспансеризация больных лепрой в современных условиях // Материалы II Ежегодного Всерос. конгр. по инфекционным болезням - М., 2010 - С. 103-103.

42. Дуйко В.В., Гридасов М.И. Лепра в России: реалии и перспективы //X Всерос. конф. дерматовенерологов: «Организация оказания дерматовенерологической помощи в современных условиях»: тез. науч. работ.-М., 2006.-С. 10.

43. Дуйко В.В., Гридасов М.И. Особенности оказания помощи больным лепрой в условиях спорадической заболеваемости // IX Всерос. конф. дерматовенерологов: тез. науч. работ-Екатеринбург, 2006 -С. 48.

44. Дуйко В.В., Кострикова Т.П., Паршин М.П. Заболеваемость членов

семей больных лепрой Астраханской зоны // Тез. докл.7-го Рос. съезда дерматологов и венерологов - Казань, 1996 - Ч.2.- С.61-62.

45. Дуйко В.В., Меснянкина O.A. О качестве жизни больных лепрой // Пробл. соц. гигиены, орг. здравоохр. и истории медицины-2012-№6-С.20-23.

46. Дуйко В.В., Урляпова Н.Г., Шац Е.И. Некоторые вопросы диспансеризации и реабилитации больных лепрой // Труды Астрах, гос. мед. акад. - Астрахань, 1999. - Т. 16(40). - С.279-283.

47. Дуйко В.В., Шац Е.И., Урляпова Н.Г. Инвалидность при лепре. Медико-социальная помощь больным // Актуальные вопросы гериатрии и паллиативной медицины: сб. докл. науч.-практ. конф.- Астрахань, 2000-С.30-36.

48. Дуйко В.В. Уровень распространения лепры в Нижнем Поволжье /ЯХ Всерос. съезд дерматовенерологов: тез. докл. - М.,2005- Т.1.- С.79.

49.Дячина М.Н. Иммунодиагностические тест-системы при лепре // Белки-маркеры патологических состояний: материалы 2-й шк.-семинара и науч. конф. молодых ученых - Астрахань; М., 2001 - С.84-89.

50.Дячина М.Н. Серологический контроль лепры // Пробл. туберкулеза.- 2003.- №11.- С.32-39.

51. Дячина М.Н., Дегтярев О.В., Васильев А.Э. Определение скрытого персистирования возбудителя лепры у больных в стадии регресса заболевания // Тез. докл. итог. науч. конф. АГПУ. - Астрахань, 1997. - С.11.

52. Дячина М.Н., Дегтярев О.В., Ибраимов М.И., Дуйко В.В., Саламатина О.С. Иммуноэпидемиологический контроль контактных по лепре лиц // VIII Всесоюз. съезд дерматовенерологов: тез. науч. работ. - М., 2001 -Ч.1.- С.233-234.

53. Дячина М.Н., Дегтярев О.В., Юшин М.Ю. Иммунодиагностические тест-системы при лепре // Совр. аспекты клиники, диагностики и лечения

инфекций, передаваемых половым путем, наиболее распространенных дерматозов и микозов. Эпидемиологические подходы к анализу группы повышенного риска заболеваемости и деятельности ЛПУ: тез. докл. науч.-практ. конф.-М., 1999- С.118-120.

54. Дячина М.Н., Дегтярев О.В., Ющенко A.A. Иммуно-эпидемиологический контроль в условиях спорадической заболеваемости //Int. J. Immunorehabilitation.- 1998.-№8.-Р. 63.

55. Дячина М.Н., Первухин Ю.В., Сароянц JI.B. Применение полимеразно-цепной реакции в лепрологии (обзор литературы) // Иммунодиагностика и иммунореабилитация при лепре, туберкулезе и других хронических заболеваниях: материалы симп - Астрахань, 1998. - С.6-13.

56. Ещанов Т.Б., Абдиров Ч.А., Ющенко A.A., Урляпова Н.Г. Организационные и научные основы ликвидации лепры в Каракалпакской эндемической зоне - Нукус: Каракалпакстан, 2003- 168 с.

57. Иванов В.В. III Международная научная конференция по проказе в Страсбурге с 28 по 31 июля 1923 года // Рус. вестн. дерматологии. 1924-№2 - С.183-186; №3.-С.279-281.

58. Иммуноэпидемиологическое обследование контактных по лепре лиц: метод.рекомендации / Сост. М.Н. Дячина, А.А, Ющенко, О.В. Дегтярев и др.- Астрахань, 1994.-12с.

59. Калянина О.В. Изучение протективных свойств потенциальных противолепрозных вакцин // Актуальные вопросы эпидемиологии и инфекционных болезней: сб. тр. молодых ученых - М., 1992.- С.65-67.

60. Калянина О.В. Протективные свойства микобактериальных и синтетических препаратов при экспериментальной лепре: автореф. дис. ... канд. мед. наук - М., 1999.-20 с.

61. Калянина О.В. Разработка и изучение протективных свойств искусственной вакцины против лепры // Науч. конф. молодых ученых

России, посвящ. 50-летию Академии мед. наук: тез. докл.- М., 1994- С.281-281.

62. Калянина О.В., Иртуганова O.A., Урляпова Н.Г. Скрининг препаратов на протективную активность при лепре // Материалы юбил. науч. конф. Астрах, гос. мед. ин-та. - Астрахань, 1993 - С.210-214.

63. Калянина О.В., Ющенко A.A. Проблемы создания противолепрозной вакцины // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии - 2005 - №2 - С.93-100.

64. Кедровский В.И. Эпидемиология проказы в свете новейших научных изысканий // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. - 1935 - Т.14, №5 - С.633-641.

65. Коган В.Р. Материалы о распространения лепры в Астраханской эндемической зоне (некоторые вопросы эпидемиологии и профилактики): автореф. дис. ... канд. мед. наук-Астрахань, 1966 - 18 с.

66. Коган В.Р., Евстратова В.А., Давлекамова Ф.А. К вопросу о санитарной грамотности, гигиеническом воспитании и обучении больных лепрой и членов их семей // Вопр. гигиен, воспитания. Сб. тр.- М.,1981-С.180-185.

67. Коган В.Р., Шубин В.Ф., Давлекамова Ф.А., Семиченко 3.JI. Заболеваемость лепрой членов семей больных (по материалам Астраханской зоны) // Вестн. дерматологии и венеролологии- 1980 - №8 — С.69-71.

68. Коган В.Р., Шубин В.Ф., Семиченко З.Л., Давлекамова Ф.А., Заболеваемость лепрой членов семей больных (по материалам Астраханской зоны) // Материалы Каракалп. науч.-практ. конф. лепрологов - Нукус, 1977-С.10-11.

69. Комитет экспертов ВОЗ по лепре: Шестой докл.- Сер. техн. докл. №768. - Женева: ВОЗ, 1990. -51с.

70. Кубанов A.A., Шац Е.И., Дуйко B.B. Лепра // Клиническая дерматовенерология: рук. для врачей - в 2 т. / под ред. Ю.К. Скрипкина, Ю.С. Бутова,- М.: ГЭОТАР - Медиа, 2009.- Т.1.- С. 336-349.

71. Логинов В.К., Вишневецкий Ф.Е. Сочетанное поражение печени и почек у больных лепроматозной лепрой //Актуальные вопросы лепрологии-Астрахань, 1984.-С.98-101.

72. Логинов В.К., Юдин Б.И., Жерновой A.B. Роль противолепрозного профилактория «Пальмин» в борьбе с лепрой в Астраханской эндемичной зоне // Вестн. дерматолологии и венеролологии- 1992 - №10 - С.17-18.

73. Логинов Г.И. Превентивное лечение контактных лиц // Клиника, лечение и профилактика лепры. Сб. науч.тр. - Астрахань, 1976. -№10(15).-С.21-23.

74. Мокшин И.Н., Назаров К.И. К вопросу о заболевании лепрой в семье // Тез. докл. Всесоюз. совещ. руководителей лепрозориев - Астрахань, 1956 - С.18-19.

75. Назаров К.И., Мокшин И.Н. К вопросу о заболевании лепрой в семье // Информ. бюл. / Ин-т по изучению лепры - Астрахань, 1957 - №1-С.17-19.

76. Наумов В.З., Сароянц Л.В., Балыбин Е.С. Влияние эндогенного кортизола на функцию неспецифических Т-супрессоров и количественные характеристики основных субпопуляций циркулирующих Т-лимфоцитов при лепре //Пробл. туберкулеза - 1995 - №2 - С.49-51.

77. Наумова Т.Н. Опыт превентивного лечения при лепре (по материалам Астраханской эндемической зоны) // Учен. зап. Ин-та по изучению лепры. - Астрахань, 1976. - №9(14).- С.42-46.

78. Наумова Т.Н. Опыт превентивного лечения лиц, имевших семейный контакт с больными лепроматозным типом лепры // Тез. докл. науч.-практ. конф. работников противолепрозных учреждений Минздрава РСФСР. -

Астрахань, 1963.-С. 16.

79. Новик А.А., Ионова Т.И., Кайнд П. Концепция исследования качества жизни в медицине. - СПб.: Элби, 1999. - 140 с.

80. Паллас П.С. Путешествие по различным провинциям Российского государства.- СПб., 1809. -4.1 -295 с.

81. Пат.№ 2082979. Способ определения группы риска рецидива лепры / М.Н. Дячина, О.В.Дегтярев // Открытия . Изобретения. -1997 - № 18.

82. Пат. № 2414895. Способ лечения поражения печени у больных лепрой / В.В. Дуйко, О.А. Меснянкина, В.З. Наумов // Бюл. Изобретения. -2011.-№9.

83. Первухин Ю.В., Дуйко В.В. Экспериментальная лепра: прошлое, настоящее и будущее // Естеств. науки / АГУ. -2010. - №2(31). - С.144-149.

84. Переводчиков И.Н. К вопросу дифференциальной диагностики лепры с некоторыми дерматозами // Тез. докл. 6-й науч. сессии, посвящ. новым методам диагностики, лечения и профилактики лепры и состоянию внедрения их в практику. - Астрахань, 1960. - С. 19-20.

85. Петерсен О.В. Вторая Международная конференция по поводу проказы // Терапевт, обозрение - 1909 - №23- С.539.

86. Петерсен О.В. Международная конференция для обсуждения мер против проказы, собравшаяся в октябре 1897 года в Берлине // Вестн. обществ, гигиены, судебной и практ. медицины - 1897. - №11.-С. 119-124.

87. Плахов Г. О бугорчатой проказе (Elephantiasis Graecorum) Войска Донского, именуемой на Дону проказою, крымскою болезнью и крымскою проказою. - М., 1841. - 136 с.

88. Погорелов В.Н. О применении вакцины БЦЖ у детей, родившихся от больных лепрой // Сб. тр. по лепре-Нукус, 1957-Вып. 1- С. 127-132.

89. Решетилло Д.Ф. Проказа. Изложение истории, географического распространения, статистики, этиологии, бактериологии, распознавания,

законодательства и общественной профилактики проказы. - Санкт-Петербург, 1904 - 515 с.

90. Рудченко С.Н. Клиника туберкулоидной проказы: дис....канд. мед. наук - М., 1939.- 198 с.

91. Руководство по ликвидации лепры как проблемы общественного здравоохранения. - 2-е изд. - Женева: ВОЗ, 1997. - 52 с.

92. Сароянц JI.B. Значение иммунологических тестов в процессе лечения и реабилитации больных лепроматозной лепрой // Иммунодиагностика и иммунореабилитация при лепре, туберкулезе и других хронических заболеваниях: материалы симп - Астрахань, 1998 - С.75-77.

93. Сароянц JI.B Иммуногенетика лепры. Межпопуляционный аспект : автореф. дис.... д-ра мед. наук. - М., 2011 - 49 с.

94. Сароянц JI.B Иммуногенетические аспекты семейной лепры // Астрах, мед. журн.- 2011. - Т.6, №1.- С. 104-106.

95. Сароянц JI.B. Роль полимеразно-цепной реакции (ПЦР) в диагностике лепры // Первый Рос. конгресс дерматовенерологов: тез. науч. работ.- Санкт-Петербург, 2003.- Т.1.- С.257-258.

96. Сароянц JI.B., Болдырева М.Н., Гуськова И.А. и др. Иммуногенетические маркеры предрасположенности к лепре у русских жителей Астраханского региона // Иммунология. - 2005. - №5 - С.263-267.

97. Сароянц JI.B., Болдырева М.Н., Гуськова И.А. и др. Распределение аллелей HLA II класса у больных лепрой в русской и казахской популяциях // Первый Рос. конгресс дерматовенерологов: тез. науч. работ.- Санкт-Петербург, 2003.- Т.1.- С.258-258.

98. Сароянц Л.В., Болдырева М.Н., Ющенко A.A., Алексеев Л.П. Распределение аллелей HLA II класса у больных лепрой в русской популяции // VIII Всерос. съезд дерматовенерологов: тез. науч. работ - М., 2001 - Ч.1.-С.239-239.

99. Сароянц JI.В., Наумов В.З. Иммуногенетические критерии прогнозирования осложнений лепрозного процесса // Рос. аллергол. журн. -2010-№1, Вып.1-С. 159-160.

100. Сароянц Л.В., Наумов В.З., Шац Е.И. Иммуногенетические факторы в прогнозировании тяжести течения лепрозных невропатий // Материалы III Ежегодного Всерос. конгр. по инфекц. болезням.- М., 2011-С.334-335.

101. Семиченко З.Л. К вопросу о роли семейного контакта в заболевании лепрой ( по материалам Астраханской эндемической зоны) // Тез. докл. совещ. по вопр. профилактики, клиники, лечения и эпидемиологии лепры-Астрахань, 1961-С. 19-20.

102. Семиченко З.Л. Некоторые соображения о сроках и частоте обследования лиц, имевших семейный контакт с больными лепрой // Тез. докл. шестой науч. сессии, посвящ. новым методам диагностики, лечения и профилактики лепры и состоянию внедрения их в практику- Астрахань, i960.-С. 8.

103. Серологический контроль за эффективностью химиотерапии при лепре: метод.рекомендации / Сост. М.Н. Дячина, A.A. Ющенко, О.В, Дегтярев и др.- Астрахань, 1994. - 16 с.

104. Смычек В.Б., Рябцева Т.Д., Копыток A.B. К вопросу реализации индивидуальной программы медицинской реабилитации больных и инвалидов // Мед.новости - 2004- №1. - С. 54-57.

105. Совершенствование диспансеризации больных лепрой в условиях спорадической заболеваемости: метод, указания / В.В.Дуйко.-Астрахань, 2010.- 22с.

106. Студницин A.A., Ющенко A.A. К вопросу о медицинской и социальной реабилитации больных лепрой // Тез. симп. по вопр. соц. и

трудовой реабилитации и лекарств, устойчивости при лепре. - Астрахань, 1971.-С.6-11.

107. Сухенко J1.T. Изучение возможности получения экологически чистой противолепрозной вакцины // Экологобиологические проблемы Волжского региона и Северного Прикаспия: тез. докл. науч. конф. / АГПИ. -Астрахань, 1996.-4.2. - С. 65-65.

108. Тер-Захаров P.M., Давлекамова Ф.А. К вопросу о вакцинации БЦЖ при лепре // Тез. докл. шестой науч. сессии, посвящ. новым методам диагностики, лечения и профилактики лепры и состоянию внедрения их в практику. - Астрахань, 1960. - С. 6-8.

109. Торсуев H.A. Дифференциальная диагностика лепры // Краткий справочник по борьбе с лепрой - Ростов -н/Дон, 1958. - С.24-27.

110. Торсуев H.A. Краткий очерк истории проказы в дореволюционной России // Сб. науч. работ по лепрологии и дерматологии -Ростов-н/Д, 1954-№6.-С. 12-23.

111. Торсуев H.A. Распознавание и дифференциальная диагностика лепры.-М., 1971.- 184 с.

112. Трясучев О.И. Организация борьбы с лепрой в СССР и за рубежом: автореф. дис... канд.мед.наук-Донецк, 1969.-22 с.

113. Урляпова Н.Г. Лечение лепры // Вопр. дерматологии и венерологии (Алматы).- 2000 - №1.- С.48-51.

114. Урляпова Н.Г., Анохина В.В. Противолепрозное учреждение -многопрофильный стационар // IX Всерос. конф. дерматовенерологов: тез. науч. работ - Екатеринбург, 2006 - С.52-52.

115. Урляпова Н.Г., Анохина В.В., Дуйко В.В. Превентивное лечение контактных по лепре лиц // Совр. аспекты клиники, диагностики и лечения инфекций, передаваемых половым путем, наиболее распространенных дерматозов и микозов. Эпидемиологические подходы к анализу

заболеваемости и деятельности ЛПУ: тез. докл. науч.- практ. конф. - М., 1999. - С.149-150.

116. Урляпова Н.Г., Ющенко A.A. Вклад российских лепрологов в развитие современной терапии лепры // Клин, дерматология и венерология. -2006 - №3. - С.4-7.

117. Урляпова Н.Г., Ющенко A.A. Качество жизни больных лепрой // Первый Рос. конгресс дерматовенерологов: тез. науч. работ- Санкт-Петербург, 2003.- Т. 1. - С. 261.

118. Физические методы реабилитации больных лепрой: мед. технология / Сост. Е.И. Шац, Н.Г. Урляпова, O.A. Безрукавникова, З.Г. Умнова - Астрахань, 2007 - 16 с.

119. Фоллеро Р. День прокаженных //Курьер ЮНЕСКО, 1961.- Т. 14, №1- С.30-37.

120. Чернышева JIM. О значении вакцинации БЦЖ при лепре по данным морфологических исследований // Материалы науч.-практ. конф. лепрологов и дерматовенерологов Каракалпак. АССР - Нукус, 1968. -С.92-96.

121. Чернышева JI.M. Патоморфологическое изучение лепроминовой реакции в связи с применением при лепре вакцинации БЦЖ // Учен. зап. Инта по изучению лепры - Астрахань, 1968 - №5(10). - С.284-291.

122. Шац Е.И. Актуальные вопросы реабилитации больных лепрой // Актуальные вопр. клин, и эксперим. лепрологии: Материалы Междунар. науч.-практ.конф. - Астрахань, 2011- С.67-87.

123. Шац Е.И., Аюпова А.К., Слепова С.Б. Использование скэнар-терапии в комплексе реабилитационных мероприятий у больных лепрой // Первый Рос. конгр. дерматовенерологов: тез.науч.работ - Санкт-Петербург, 2003, -Т. 1.- С.264-264.

124. Шац Е.И., Безрукавникова O.A. Новые технологии физической реабилитации больных лепрой // Междунар. юбил. науч.-практ. конф., посвящ. 70-летию противолепрозной службы Республики Таджикистан: материалы. -Душанбе, 2006. - С.33-38.

125. Штейн A.A. Дифференциальная диагностика ранних туберкулезных и лепрозных поражений // Вопр. туберкулеза кожи: сб. ст-Киев, 1962 - Вып.2.- С.95-112.

126. Штейн A.A. К дифференциальной диагностике начальных и атипических форм лепры // Тез. докл. совещ. по вопр. профилактики, клиники, лечения и эпидемиологии лепры - Астрахань, 1961- С.25-26.

127. Штемпель Г.Р. Берлинская конференция по вопросу о проказе // Туркестанский литературный сборник в пользу прокаженных - СПб., 1900-С.13-15.

128. Шубин В.Ф. 50 лет советской лепрологии // Учен. зап. Ин-та по изучению лепры - Астрахань, 1968 - №5(10). - С.3-9.

129. Шубин В.Ф. Итоги борьбы с лепрой в Астраханской эндемичной зоне и перспективы на будущее //Автореф. докл. пятой науч.сессии Ин-та по изучению лепры, посвящ. 10-летию со дня его основания. - Астрахань, 1958. -С. 3-4.

130. Шубин В.Ф. Некоторые соображения о механизме передачи лепры // Учен. зап. Ин-та по изучению лепры - Астрахань, 1964 - №4(9).- С. 38-44.

131. Шубин В.Ф. Опыт сравнительного изучения эпидемиологии лепры на материале Астраханской и Каракалпакской эндемических территорий: автореф. дис. ... д -ра мед. наук - Астрахань, 1967. - 25 с.

132. Шубин В.Ф. Спорные вопросы эпидемиологии лепры // Науч.-практ. конф. по вопр. борьбы с лепрой: тез. докл.- Ростов н/Д, 1967 - С. 16-19.

133. Юшин М.Ю., Васильев А.Э., Калянина О.В. Изучение некоторых свойств M.lufu в опытах in vivo // Эпидемиология, клиника, диагностика,

лечение и профилактика важнейших инфекционных болезней: материалы конф.- Тамбов; Астрахань, 1994. - С. 137-138.

134. Юшин М.Ю., Дячина М.Н., Бочановский В.А. и др. Тест-система для серодиагностики лепры на основе антигенов из M.lufu // Гомеостаз и инфекционный процесс: тез. 2-й Всерос. науч. конф - Саратов, 1998 - С.78.

135. Юшин М.Ю., Дячина М.Н., Дегтярев О.В., Калянина О.В. Серодиагностика лепры с использованием антигена из M.lufu // Иммунодиагностика и иммунореабилитация при лепре, туберкулезе и других хронических заболеваниях: материалы симп - Астрахань, 1998 - С.35-39.

136. Юшин М.Ю., Калянина О.В. Протективные свойства M.lufu при экспериментальной лепрозной инфекции // Пробл. туберкулеза - 1995 - №2 — С.47-48.

137. Юшин М.Ю., Маслов А.К., Бочановский В.А. и др. Биохимическое и электронно цитохимическое изучение ДОФА-оксидазной активности у M.lufu // Тез. докл. итог. науч. конф. АГПУ- Астрахань, 1997 - С.26.

138. Ющенко A.A. 75 лет борьбы с лепрой - основные итоги // Совр. вопр. патогенеза и терапии псориаза и распространенных аллергических дерматозов: тез. докл. науч.-практ. конф. -М., 1998-С.137-139.

139. Ющенко A.A. Вопросы реабилитации больных лепрой // Int. J.Immunorehabilitation - 1996 - №2 - P. 196.

140. Ющенко A.A. Лепра как проблема международного здравоохранения: прошлое, настоящее, будущее // Первый Рос. конгресс дерматовенерологов: тез. науч. работ - Санкт-Петербург, 2003- Т.1.- С.266.

141. Ющенко A.A. Лепра. Экспериментальные модели, патогенез, новые методы лечения: дис. в виде науч. Доклада ... д-ра мед. наук. - М., 1996.-39 с.

142. Ющенко A.A. Лепра: загадки эпидемиологии // Совр. аспекты клиники, диагностики и лечения инфекций, передаваемых половым путем,

наиболее распространенных дерматозов и микозов: тез. докл. науч.-практ. конф.-М., 1999 - С.152-153.

143. Ющенко A.A. Методические рекомендации по диспансеризации больных лепрой (для врачей кожно-венерологических и других лечебно-профилактических учреждений).-Астрахань, 1976.-21 с.

144. Ющенко A.A. О некоторых проблемах современной лепрологии // Всерос. конф. дерматовенерологов «Организация оказания дерматовенерологической помощи в современных условиях» : тез. науч. работ.-М., 2006.-С.11-12.

145. Ющенко A.A. Организация борьбы с лепрой в деятельности Временного правительства (1917 г.). Страницы истории // VI науч.-практ. конф. «Социально значимые заболевания в дерматовенерологии. Диагностика, терапия, профилактика»: сб. тез.- М., 2006. - С. 203-204.

146. Ющенко A.A. Современные проблемы лепрологии // Науч.-практ. конф. «Актуальные вопросы терапии инфекций, передаваемых половым путем, и хронических дерматозов: тез. науч. работ - Екатеринбург, 2002 - С. 238.

147. Ющенко A.A. Спороподобные образования у микобактерий лепры человека (электронно-микроскопическое исследование) // Учен. зап. Ин-та по изучению лепры - Астрахань, 1972 - №7(12).- С.205-210.

148. Ющенко A.A., Брагина B.C., Урляпова Н.Г., Дуйко В.В. Реверсивный процесс при лепре - клинические аспекты // Иммунодиагностика и иммунореабилитация при лепре, туберкулезе и др. хронических заболеваний: материалы симп - Астрахань, 1998 - С.46-48.

149. Ющенко A.A., Вишневецкий Ф.Е., Евстратова В.А. Лепра // БМЭ-3-изд - М., 1980. - Т. 13.- С. 34-50.

150. Ющенко A.A., Дуйко B.B. К вопросу о профилактике лепры при спорадической заболеваемости // VIII Всерос. съезд дерматовенерологов: тез. науч. работ. -М., 2001.-4.1.- С. 233.

151. Ющенко A.A., Дуйко В.В. К истории отечественной лепрологии // Науч.-практ. конф. «Актуальные вопросы терапии инфекций, передаваемых половым путем, и хронических дерматозов»: тез. науч. работ - Екатеринбург. 2002.- С.237.

152. Ющенко A.A., Дуйко В.В. Лепра у лиц пожилого возраста // Материалы науч.-практ. конф. по геронтологии и гериатрии, посвящ. году пожилого человека - Астрахань, 2000 - С.69-71.

153. Ющенко A.A., Дуйко В.В. Медико-социальная реабилитация больных лепрой // Первый Рос. съезд геронтологов и гериатров: сб. тез. и ст-Самара, 1999.-С.635-636.

154. Ющенко A.A., Дуйко В.В., Урляпова Н.Г. Заболеваемость лепрой в Астраханской эндемической зоне // Первый Рос. конгресс дерматовенерологов: тез. науч. работ - Санкт-Петербург, 2003- Т.1.- С.215-215.

155. Ющенко A.A., Ибраимов М.И. О значении постлепроминовых рубцов // Тез. докл. обл. науч.-практ. конф. сотр. мед. ин-та и врачей Астрах, обл.-Астрахань, 1991-С. 152-153.

156. Ющенко A.A., Иртуганова O.A., Брагина B.C. К вопросу о реверсивной реакции при лепре // Актуальные вопр. дерматовенерологии: сб. науч. тр. - Астрахань, 1995 - С. 102-104.

157. Ющенко A.A., Иртуганова O.A., Брагина B.C. О восходящей трансформации лепрозного процесса // Эпидемиология, клиника, диагностика, лечение и профилактика важнейших инфекционных болезней: материалы конф. - Тамбов; Астрахань, 1994- С. 129-131.

158. Ющенко A.A., Каданцев Н.Д., Коган В.Р. и др. Врачебно-трудовая экспертиза при лепре: метод, рекомендации. - М., 1987 - 24 с.

159. Ющенко A.A., Урляпова Н.Г. Можно ли считать лепру побежденной? // IX Всерос. съезд дерматовенерологов: тез. докл. - М., 2005-Т.1.- С.82-83.

160. Ющенко A.A., Шац Е.И., Васильев А.Э. Комплексное лечение и профилактика рецидивов нейротрофических язв стоп у больных лепрой // Вестн. дерматологии и венерологии - 1991- №2 - С.57-62.

161. Bagshawe А., Scott G.C., Russell D.A. et al. BCG vaccination in leprosy: final results of the trial in Karimui, Papua New Guinea // Bull WHO. - 1989. -Vol.67.-P.389-399.

162. Blake L.A., West B.C., Lary C.H., Todd J.R. Environmental nonhuman sources of leprosy // Rev. Infect. Dis. - 1987. - Vol.9.- P. 562-577.

163. Bray G.W. The story of leprosy at Nauru // Int. J. Lepr. - 1934. - Vol.2, №3.-P.319-323.

164. Brown J.A.K., Stone M.M., Sutherland I. The trial of BCG vaccination against leprosy in Uganda // 9- Int. Leprosy Congress: abstracts. - London, 1968-P.58-58.

165. Chakrabarty A.N., Das S., Mukherjee K. et al. Silicon (Si) utilization by chemoautotrophic nocardioform bacteria isolated from human and animal tissues infected with leprosy bacillus // Indian J. Exp. Biol. - 1988. - Vol.26. - P.839-844.

166. Chakrabarty A.N., Dastidar S.G. Correlation between occurrence of leprosy and fossil fuels: role of fossil fuel bacteria in the origin and global epidemiology of leprosy // Indian J. Exp. Biol. - 1989. - Vol.27. - P.483-496.

167. Chakrabarty A.N., Dastidar S.G. Is soil an alternative source of leprosy infection? // Acta Leprol. - 2002. - Vol.12, № 2. - P.79-84.

168. Chaussinand R. Tuberculose et lepre, maladies antagoniques. Eviction de la lepre par la tuberculose // Int. J. Lepr. - 1948. - Vol.16, № 4. - P.431-438.

169. Convit J., Avila J.L. Goihman M., Pinardi M.E. A test for the determination of competency in clearing bacilli in leprosy patients // Bull. WHO. -1972. - Vol.46, № 6. - P.821-826.

170. Convit J., Pinardi M.E., Ochoa G.R. et al. Elimination of Mycobacterium leprae subsequent to local in vivo activation of macrophages in lepromatous leprosy by other mycobacteria // Clin. Exp. Immunol. - 1974. - Vol.17. - P.261-265.

171. Danielssen D.C., Boeck W. Traite de la spedalskhed ou elephantiasis des grecs. - Paris, 1848. - 535p.

172. Dastidar S.G., Chakrabarty A.N. A natural ecosystem for leprosy related chemoautotrophic nocardioform bacteria; transmission of leprosy bacillus to human from fossil fuel rich soil // 14th Int. Leprosy Congress: abstracts. - Orlando, Florida, 1993.-P.74 A.

173. Deuxieme Conference Internacionale Scientifique contre la LepreBergen, Norvege, - 1909. - 765p.

A

174. Duiko V.V. On elimination of leprosy in Russia //17 Int Congress: abstracts. - Hyderabad, India, 2008. - P. 130-130.

175. Eighth International Congress of Leprology, held in Rio de Janeiro, 1963 // Int. J. Lepr. - 1963. - Vol.31, № 4. - P.442-514.

176. Faget G.H., Pogge R.C., Johansen F.A. et al. The promin treatment of leprosy. A progress report // Publ. Hlth. Rep. - 1943. - P. 1729.

177. Falk I.P. Beitrage zur topographischen Kentniss des russischen Reiches. - St. Petersburg, 1785. Bd.l- 278 S.

178. Feenstra P. Will there be a need for leprosy control services in the 21st century // Lepr.Rev - 1994.- Vol.65, №4.- P.297-299.

179. Fernandez J. M.M. Estudio comparativo de la reaccion de Mitsuda con las reacciones tuberculinicas // Rev. Argentina Dermatosifil. - 1939. - Vol.23. -P.425-453.

180. Fernandez J. M.M. Report on the Rio de Janeiro Congress // Int. J. Lepr-1963. - Vol.31, №4. - P. 437-441.

iL

181. 15 Int. Leprosy Congress: abstracts. - Beijing (China), 1998. - 162 pp.

182. Geill W.M. Einige Bemerkungen über die Lepra.-1 Uebertragbarkeit und Lepra - Bestreitung // Lepra-Conferenz. - Berlin, 1897. - Bd 1. - S. 14.

183. Gerbsmann J. Zur Frage über die Art der Uebertragung der Lepra // Arch, f. Dermat. Syph. - 1902. - Bd 63. - S.411.

184. Gershon W., Mani R.S. Leprosy rehabilitation: a progmatic approach in a developing country // XI Int. Leprosy Congress: abstracts-Mexico City, 1978. -P.135-135.

185. Gormus B.J., Xu K., Alford P. L. et al. A serologic study of naturally acquired leprosy in chimpanzees // Int. J. Lepr. - 1991. - Vol.59, № 3. - P.450-457.

186. Hanks J.H. A note on the number of leprosy bacilli which may occur in leprous nodules // Int. J. Lepr.- 1945. - Vol.13. - P.25-26.

187. Hansen G.H.A. Undersögelser angaende Spedalskhedens Arsager // Norsk Mag. f. Laegev. - 1874. - Vol.4, № 3. - P. 1-88.

188. Harboe M. Armauer Hansen - the man and his work // Int. J. Lepr-1973.-Vol.41.-P.417-424.

189. Izumi S. Subclinical infection by Mycobacterium leprae // Int. J. Lepr. 1999. - Vol.67, № 4 (Suppl). -P.67-71.

190. Izumi S. Hatta M., Matsuoka M. et al. Epidemiological study on M.leprae infection and distribution of M.leprae in the environment of the highly endemic area of South Sulawesi, Indonesia // Int. J. Lepr. 1996 - Vol.64 № 4 (Suppl). - P.499-499.

191. Internationale Wissenschaftliche Leprakonferenz. - Berlin, 1897. // Monats, f. praktDermat - 1897.- Bd.25.- S 446,500,550.

192. Kazda J., Ganapati R., Revankar C. et al. Isolation of environment derived Mycobacterium leprae from soil in Bombay // Lepr.Rev. - 1986. - Vol.57, №3.-P.201-208.

193. Kirchheimer W.F., Storrs E.E. Attempts to establish the armadillo (Dasypus novencinctus Linn) as a model for the study of leprosy. I.Report of lepromatoid leprosy in an experimentally infected armadillo // Int. J. Lepr. 1971. — Vol.39, №3.-P.693-702.

194. Kirchheimer W.F., Storrs E.E. Lepra lepromatosa en un armadillo infectado experimentalmente // Bol. Salud Publica (Venezuela). - 1971. - Vol.6. -P.16-17.

195. Kirchheimer W.F., Sanchez R.M., Shannon E.J. Effect of specific vaccine on cell-mediated immunity of armadillos against M.leprae // Int. J. Lepr. -1978. - Vol.46, №4. - P.353-357.

196. Kumar B., Dogra S., Kaur I. Epidemiological characteristics of leprosy reactions: 15 years experience from North India // Int. J. Lepr - 2004. - Vol. 72. -P.125-133.

197. Lutz A. Zur Morphologie des Mikroorganismus der Lepra // Separata da Dermat. Studiem. - 1886. - №1- P.3-30.

198. Manglani P.R., Sharma B.L., Postma S. Community involvement for

A

leprosy elimination //16 Int. Leprosy Congress: abstracts - Salvador Bahia, 2002. -P.106-106.

199. Marchoux E. Reflections on the First International Congress of Leprosy //Int. J. Lepr - 1939. - Vol.7, №1. - P. 88-90.

200. Meng M., Deng Y., Wu H. et al. IgM serum antibodies to PGL-1 by ELISA in healthy subjects and leprosy patients // 14th Int. Leprosy Congress: abstracts. - Orlando, Florida, 1993. - P.92-93 A.

201. Meyers W.M., Walsh G.P. et al. Leprosy in a mangabey monkey-naturally acquired infection // Int. J.Lepr. 1985. - Vol.53, №1. - P. 1-14.

202. Noordeen S.K. BCG vaccination in leprosy // Develop. Biol. Standard. -1986.-Vol.58.-P. 287-292.

203. Noordeen S.K., Sansarricq H. Immunization against leprosy: progress and prospects // Bull. WHO. - 1984. - Vol.62, №1. - P. 1-6.

204. Parkash O., Chaturvedi V., Girdhar B.K., Sengupta U. A study on performance of two serological assays for diagnosis of leprosy patients // Lepr. Rev. - 1995. - Vol.66, №1. -P.26-30.

205. Parkash O., Kumar A., Pandey R. et al. Serological heterogeneity against various M.leprae antigens and its use in serodiagnosis of leprosy patients // J.Med.Microbiol.-2007- Vol.56, №9.-P. 1259-1261.

206. Pathan B.R. Stigma in leprosy // XII Int. Leprosy Congress: abstracts-New Delhi, 1984.- P.331-332.

207. Portaels F. Study of unclassified dapsone sensitive mycobacteria isolated from environment in Zaire // Ann. Soc.Belge Med. Trop. - 1980. - Vol.60. -P.381-386.

208. Portaels F. Taxonomic studies of mycobacteria belonging to the «M. lufu» group // 12th Int. Leprosy Congress: abstracts. - New Delhi, 1984. - IV/220.

209. Richardus J.H., Meima A., Craft R.P., Habbema J.D.F. Case detection, gender and disability in leprosy in Bangladesh: a trend analysis // Lepr.Rev. -1999. - Vol.70, №2. - P. 160-173.

210. Ridley D.S. A logarithmic index of bacilli in biopsies. 2. Evaluation // Int. J. Lepr. - 1967. - Vol.35, №2. - P. 187-193.

211. Ridley D.S. The bacteriological interpretation of skin smear and biopsies in leprosy // Trans. Roy. Soc. Trop. Med.Hyd. - 1955. - Vol.49. - P.449-452.

212.Ridley D.S. Therapeutic trials in leprosy using serial biopsies // Lepr. Rev. - 1958.-Vol.29, №l.-P.45-52.

213.Ridley D.S., Jopling W.H. Classification of leprosy according to immunity. A five- group system // Int. J. Lepr. - 1966. - Vol.34, №3. - P.255-273.

214.Russell D.A., Scott G.C., Wigley S.C. BCG and prophylaxis - the

th

Karimui trial // 9 Int.Leprosy Congress: abstracts - London,1968 - P.58-58.

215.Sansarricq H. Leprosy elimination - urgent action required // 15th Int. Leprosy Congress: abstracts - Beijing, 1998 - P.37A.

216. Saroyants L.V., Boldyreva M.N., Guskova I.A. Distribution of II class HLA alleles in Russian leprosy patients //16 Int. Leprosy Congress: book of abstracts.- Salvador, Brasil, 2002.- P.237-237.

217. Scollard D.M., Adams L.B., Gillis T.P. et al. The continuing challenges of leprosy // Clin. Microbiol.Rev. -2006.-Vol.19, №2.-P.338-381.

218. Seydel J.K., Wempe E.G. Bacterial growth kinetics of «M.lufu» in the presence and absence of various drugs alone and in combination. A model for the development of combined chemotherapy against M. leprae? // Int. J. Lepr. - 1982. -Vol.50, №l.-P.20-30.

219. Seventh International Congress of Leprology, held in Tokyo, 1958 // Int. J. Lepr. - 1958. - Vol.26, №4. - P.360-409.

220.17th Int. Leprosy Congress: abstracts. - Hyderabad (India), 2008. - 324

pp.

221. Shepard C.C. The experimental disease that follows the injection of human leprosy bacilli into foot-pads of mice // J. Exper. Med. - 1960. - Vol.112. -P.445-454.

222. Shepard C.C. Immunity to M. leprae infections in mice caused beg GVH reactions and by injections of M.leprae and BCG // Int. J. Lepr. - 1974. - Vol.42, №4. - P.509-510.

223. Shepard C.C. Multiplication of M.leprae in the foot-pad of the mouse // Int. J. Lepr. - 1962. - Vol.30, №3. - P.291-306.

224. Sixth International Congress of Leprosy // Int. J. Lepr - 1953. - Vol.21 -P.484-547.

225. Smith W.C., Smith C.M., Cree I.A. et al. An approach to understanding the transmission of Mycobacterium leprae using molecular and immunological methods: results from the MILEP2 study //Int. J. Lepr. - 2004.- Vol. 78, №3. -P.269-277.

226. Soudan M., Saylan T., Kocaslan S. Importance of social rehabilitation of

i.L

the patients in leprosy control //14 Int. Leprosy Congress: abstracts. - Orlando, 1993.-P.135-135.

227. Stefani M.M.A. Challenges in the post genomic era for the development of tests for leprosy diagnosis //Rev. Soc.Bras.Med.Trop.-2008 - Vol.4 l,Suppl.2-P.l-9.

228. Storrs E.E. Advances in experimental leprosy. The armadillo in leprosy research // Tenth Int. Leprosy Congress: abstracts. - Bergen, 1973- P. 16.

229. Sudhakar B., Inamdar G. A step towards leprosy eradication through multi-drug therapy // XIII Int. Leprosy Congress: abstracts. - Hague, 1993 - P. 637.

230. Tanimura T., Nishimura S., Tanimura Y. Studies on the immunology of murine leprosy // Int. J. Lepr. - 1957. - Vol.25, №3. - P.247-256.

231. TDR topics for leprosy research in endemic countries // The TDR Newsletter. - 1987. - № 24. - P.9-10.

232. Urlyapova N.G., Shats E.I., Duiko V.V. Rehabilitation of leprosy patients in Russia // A new aspects to the treatments of some dermatosis using vitamins, enzymes and medicinal plants: abstract book. - Dar es Salaam - Arusha, 1999 - P. 37-38.

233. Wade H.W. A report on the Cairo Leprosy Congress // Int. J. Lepr. -1939.- Vol.7, №7. -P.291-291.

234. Wade H.W. Report on the Tokyo congress // Int. J. Lepr. - 1958. -Vol.26, №4.-P.356-359.

235. Wade H.W. Memoria del VI Congreso Internacional de Leprologia, Madrid, 1953 // Int. J. Lepr. - 1954. - Vol.22, №4. - P.496-497.

236. Walker E.L. Some new aspects of the etiology and endemiology in leprosy // Lepr. India. - 1930. - Vol.2, №2. - P.58.

237. Walsh G.P. Experimental leprosy in the nine-banded armadillo // PAHO Sci. Publ. №336 «The armadillo as an experimental model in biomedical research». - Washington, 1978. - P.57-61.

238. Walsh G.P., Meyers W.M., Binford C.H., Storrs E.E. Naturally-acquired leprosy in the wild armadillo // J. Reticuloendothel. Soc. - 1976. - Vol.20, №6. -P. 16a.

239. Walsh G.P., Meyers W.M., Binford C.H. Indigenous leprosy in armadillos (Dasypus novemcinctus) // XIth Int. Leprosy Congress: abstracts -Mexico City, 1978.-P.27.

240. Walsh G.P., Meyers W.M., Binford C.H. et al. Leprosy - a zoonosis // Lepr. Rev. - 1981. - Vol.52, Suppl.l. - P.77-83.

241. Walsh G.P., Meyers W.M., Binford C.H. Naturally acquired leprosy in the nine-banded armadillo: a decade of experience 1975-1985 // J. Leukocyte Biol. - 1986. - Vol.40, №5. - P.645-656.

242. Walsh G.P., Meyers W.M., Binford C.H. et al. Leprosy as a zoonosis: an update // Acta Leprol. - 1988. - Vol.6, №1. - P.51-60.

243. Walsh G.P, Storrs E.E., Burchfield H.P. H. et al. Leprosy-like disease occurring naturally in armadillos // J. Reticuloendothel. Soc. - 1975. - Vol.18, №6. -P.347-351.

244. Walsh G.P., Storrs E.E., Meyers W., Binford C.H. Naturally acquired leprosy-like disease in the nine-banded armadillo (Dasypus novemcinctus): recent epizootiologic findings // J. Reticuloendothel. Soc. - 1977. - Vol.22, №4. - P.363-367.

245. Worth R.M., Douglas J.T., Murry C. et al. A «virgin-soil» leprosy

th

epidemic in a Polynesian population // XII Int. Leprosy Congress: abstracts. -New Delhi, 1984. - IX/350.

246. Yuscenko A.A., Dyachina M.N., Duiko V.V. et al. Immunoepidemiological monitoring of leprosy // 16th Int. Leprosy Congress: book of abstracts. - Salvador, Brasil, 2002. - P.241.

247. Yuscenko A.A., Urlyapova N.G., Anokhina V.V., Duiko V.V. Our experience of antileprosy preventive treatment // 16th Int. Leprosy Congress: book of abstracts. -Salvador, Brasil, 2002. - P. 171.

248. Yushin M.Y. A study of the biology of M.lufu and prospects for using it in leprosy investigations // Int. J. Leprosy. - 2000. - Vol.68, №2. - P. 179-182.

249. Yushin M.Y., Dyachina M.N., Kalyanina O.V., Degtyarev O.V.,

iL

Bochanovsky V.A. Prospects of using M.lufu in leprosy studies //15 Int. Leprosy Congress: abstracts. - Beijing, 1998. - Ml 13.