Органопротективные эффекты комбинаций современных антигипертензивных средств у больных артериальной гипертонией тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, кандидат медицинских наук Самсонова, Инна Владимировна

• Самсонова, Инна Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Самсонова, Инна Владимировна

Список сокращений.

Введение.

Глава I. Обзор литературы

1.1 Обоснование применения современных антигипертензивных препаратов у больных АГ.

1.2 Комбинированная антигипертензивная терапия у больных АГ.

1.3 Структурно - функциональные изменения левого желудочка при АГ, их коррекция современными антигипертензивными препаратами.

1.4 Клиническое значение суточного мониторирования АД. Влияние современных антигипертензивных препаратов на нарушенный суточный ритм АД у больных АГ.

1.5 Церебральный кровоток у больных АГ. Церебропротективные эффекты современных антигипертензивных препаратов.

1.6 Микроциркуляторные нарушения при АГ и их коррекция современными антигипертензивными препаратами.

1.7 Гемореология у больных АГ и влияние на неё современных антигипертензивных препаратов.

Глава П. Материал и методы исследования

2.1 Общая характеристика больных и организация исследования.

2.2 Методы исследования

2.2.1 Исследование суточного профиля артериального давления.

2.2.2 Исследование гемодинамических и структурно-функциональных параметров левого желудочка сердца.

2.2.3 Исследование церебральной гемодинамики.

2.2.4 Исследование микроциркуляции.

2.2.5 Исследование реологических свойств крови.

2.3 Статистическая обработка полученных результатов.

Глава III. Влияние современных антигипертензивных препаратов на суточный профиль АД, гемодинамику и структурно-функциональное состояния ЛЖ у больных АГ 2-3 степени

3.1 Суточный профиль АД у больных АГ 2-3 степени на фоне терапии комбинациями современных антигипертензивных препаратов

3.1.1 Исходное состояние параметров суточного профиля АД у больных АГ 2-3 степени.

3.1.2 Динамика суточного профиля АД у больных АГ 2-3 степени на фоне терапии рамиприлом в сочетании с индапамидом.

3.1.3 Суточный профиль АД у больных АГ 2-3 степени на фоне терапии фелодипином в сочетании с индапамидом.

3.1.4 Изменение показателей суточного профиля АД у больных АГ 2-3 степени на фоне терапии эпросартаном с индапамидом.

3.1.5 Параметры суточного профиля АД у больных АГ 2-3 степени на фоне терапии небивололом с индапамидом.

3.1.6 Сравнительный анализ изменений показателей суточного профиля АД у больных АГ 2-3 степени на фоне комбинированной терапии современными антигипертензивными препаратами.

3.2 Анализ показателей гемодинамики и структурно-функционального состояния ЛЖ у больных АГ 2-3 на фоне лечения комбинациями современных антигипертензивных препаратов.

3.2.1 Исходное состояние гемодинамики у больных АГ 2-3 степени.

3.2.2 Изменение гемодинамических и структурно-функциональных параметров ЛЖ у больных АГ 2-3 степени на фоне лечения рамиприлом с индапамидом.

3.2.3 Влияние комбинированной терапии фелодипином с индапамидом на гемодинамические и структурно-функциональные параметры ЛЖ у больных АГ 2-3 степени.

3.2.4 Гемодинамические и структурно-функциональные показатели ЛЖ у больных АГ 2-3 степени на фоне лечения эпросартаном с индапамидом.

3.2.5 Структурно - функциональные показатели и гемодинамика ЛЖ у больных АГ 2-3 степени в на фоне лечения небивололом в сочетании с индапамидом.

3.2.6 Сравнительный анализ изменений структурно-функциональных и гемодинамических параметров ЛЖ на фоне комбинированной терапии современными антигипертензивными препаратами.

Глава IV Влияние современных антигипертензивных препаратов на церебральный кровоток, микроциркуляцию, гемореологию у больных АГ 2-3 степени 4.1 Церебральная гемодинамика у больных АГ 2-3 степени на фоне лечения современными антигипертензивными препаратами

4.1.1 Исходное состояние церебральной гемодинамики у больных

АГ 2-3 степени.

4.1.2 Изменение показателей церебрального кровотока у больных

АГ 2-3 степени на фоне терапии рамиприлом и индапамидом.

4.1.3 Влияние терапии фелодипином с индапамидом на показатели церебральной гемодинамики у больных АГ 2-3 степени.

4.1.4 Динамика показателей церебрального кровотока у больных

АГ 2-3 степени на фоне терапии эпросартаном с индапамидом.

4.1.5 Влияние терапии небивололом с индапамидом на показатели церебрального кровотока у больных АГ 2-3 степени.

4.1.6 Сравнительный анализ изменений показателей церебральной гемодинамики у больных АГ 2-3 степени на фоне лечения современными антигипертензивными препаратами.

4.2 Состояние микроциркуляции у больных АГ 2-3 степени на фоне терапии современными антигипертензивными препаратами

4.2.1 Исходные параметры микроциркуляции у больных

АГ 2-3 степени.

4.2.2 Влияние терапии рамиприлом с индапамидом на параметры микроциркуляции у больных AF 2-3 степени.

4.2.3 Микроциркуляторный кровоток у больных АГ 2-3 степени на фоне терапии фелодипином с индапамидом.

4.2.4 Влияние терапии эпросартаном с индапамидом на показатели микроциркуляции у больных АГ 2-3 • степени.

4.2.5 Состояние микроциркуляторного кровотока у больных АГ 2-3 степени на фоне терапии небивололом с индапамидом.120;

4.2.6 Сравнительный анализ микроциркуляторных эффектовсовременных антигипертензивных препаратов. при лечении больных АГ 2:3 степени.

4.3 Влияние современных антигипертензивных препаратов на гемореологию у больных АГ 2-3 степени

4.3.1 Исходные значения гемореологических показателей у больных АГ II-III степени.

4.3.2 Изменение реологических свойств крови у больных АГ 2-3 степени на фоне терапии рамиприлом с индапамидом.

4.3.3 Влияние терапии фелодипином с индапамидомна показатели-гемореологии1 у больных АГ 2-3 степени.

4.3.4 Гемореологический профиль у больных-АГ 2-3 степени при лечении эпросартаном с индапамидом.

4.3.5 Состояние гемореологии у больных АГ 2-3 степени на фоне терапии небивололом с индапамидом.

4.3.6 Сравнительный анализ изменений гемореологических показателей у больных АГ 2-3 степени на фоне лечения современными антигипертензивными препаратами.

Глава V Обсуяэдение и клинические примеры».

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Органопротективные эффекты комбинаций современных антигипертензивных средств у больных артериальной гипертонией»

Артериальная гипертония является одной из главных проблем современной кардиологии, так как её прогрессирование связано с увеличением риска развития таких осложнений как инфаркт миокарда, мозговой инсульт, хроническая сердечная недостаточность, а высокие показатели смертности определяют значимость проблемы для общества (И.Е. Чазова, Л.Г. Ратова

2006). В настоящее время является абсолютно доказанным, что адекватное лечение АГ способно значительно снизить вероятность этих осложнений и существенно улучшить прогноз жизни больных (ESH/ESC, 2007). Поэтому требования к антигипертензивной терапии включают не только достижение целевых значений артериального давления, но и обеспечение протективного действия на органы-мишени (И.Е. Чазова, Л.Г. Ратова 2006, C.B. Недогода,

2007).

При лечении больных АГ в настоящее время делается акцент на применение комбинаций препаратов, относящихся к разным классам антигипертензивных средств и имеющими различный механизм действия. В целом ряде исследований, таких как НОТ (1998), SHEP (1991), MAPHY(1991), PROGRESS (2001), FASET (1998), NORDIL (2000) и т.д., показано, что комбинированная терапия предотвращает поражение органов-мишеней и приводит к снижению числа сердечно - сосудистых осложнений, поэтому она становится одним из основных направлений в лечении больных АГ (Ю.А. Карпов и соавт., 2007). Подобный подход к лечению позволяет сразу воздействовать на большее количество различных звеньев патогенеза АГ. Протективное действие в отношении органов-мишеней при лечении двумя и более антигипертензивными препаратами более выражено, чем при монотерапии, что объясняется воздействием на несколько факторов, обладающих повреждающим действием на органы-мишени (ESH/ESC, 2007).

Современные рекомендации по лечению АГ предлагают различные рациональные комбинации антигипертензивных препаратов. Органопротективные эффекты некоторых из них доказаны в ряде исследований. Наиболее широкую доказательную базу имеет комбинация периндоприла с индапамидом (PROGRESS, PREMIER, REASON, PICXEL). Однако в настоящее время имеется мало прямых сравнительных исследований эффективности различных комбинаций антигипертензивных препаратов. Это, вероятно, связано с тем, что целью большинства исследований было сравнение их с монотерапией (C.B. Недогода, 2007). Поэтому актуальность исследований в данном направлении не вызывает сомнений.

Несмотря на несомненные успехи современной гипертензиологии в изучении органопротективных свойств антигипертензивных препаратов, остаются спорными вопросы лечения больных с хроническими цереброваскулярными заболеваниями, которые выявляются у большей части больных AT II-III степени. (JI.A. Гераскина и соавт., 2003, П.Р. Камчатов и соавт., 2005). Поэтому уточнение приоритетности использования некоторых комбинаций антигипертензивных средств у данной категории больных является актуальным.

Анализ данных литературы свидетельствует, что тиазидоподобные диуретики являются ведущим классом антигипертензивных препаратов, способных предупреждать развитие сердечно-сосудистых осложнений у больных АГ (Д.В.Преображенский и соавт. 2004; B.C. Моисеев, 2005), поэтому их чаще всего используют в комбинации с другими антигипертензивными препаратами. В связи с вышеизложенным представляется целесообразным дальнейшее изучение протективного действия современных антигипертензивных препаратов (АП) на фоне приёма индапамида у больных АГ 2-3 степени.

Цель работы.

Изучение органопротективных эффектов комбинаций современных антигипертензивных средств и проведение сравнительного анализа их действия у больных артериальной гипертонией 2-3 степени

Задачи исследования

1. Изучить особенности нарушений структурно-функционального состояния левого желудочка, мозгового кровотока, микроциркуляции, гемореологии у больных АГ 2-3 степени до лечения и на фоне 6-ти месячной комбинированной терапии индапамидом в сочетании с фелодипином, рамиприлом, эпросартаном, небивололом.

2. Провести сравнительный анализ корригирующего действия индапамида в сочетании с рамиприлом, фелодипином, эпросартаном, небивололом на суточный профиль АД, структурно-функциональное состояние левого желудочка, мозговой кровоток, микроциркуляцию, гемореологию у больных АГ 2-3 степени.

3. Оптимизировать подходы к лечению больных АГ 2-3 степени с учетом имеющихся нарушений макро-, микрогемодинамики, мозгового кровотока.

Научная новизна.

На основании комплексного клинико-инструментального и лабораторного исследований на стационарном и амбулаторном этапах впервые проведён сравнительный анализ и определены особенности действия комбинаций рамиприла, фелодипина, небиволола, эпросартана в их сочетании с индапамидом на суточный профиль АД, структурно-функциональное состояние левого желудочка, мозговой кровоток, микроциркуляцию, гемореологию у больных АГ 2-3 степени.

На основании полученных данных определена приоритетность назначения конкретных комбинаций антигипертензивных препаратов в зависимости от имеющихся нарушений отдельных звеньев макро- и микрогемодинамики.

Практическая значимость.

Назначение приоритетных комбинаций антигипертензивных препаратов при выявленных нарушениях отдельных звеньев макро- и микрогемодинамики, церебрального кровотока позволит осуществлять дифференцированный подход к лечению больных АГ 2-3 степени, что будет способствовать улучшению или нормализации нарушенного суточного профиля АД, церебрального кровотока, микроциркуляции, гемореологии и трансформации в более благоприятные геометрические варианты нарушенной структуры левого желудочка. Предложенный подход к лечению больных АГ с органными поражениями повысит эффективность антигипертензивной терапии, приведёт к сокращению сроков подбора антигипертензивных средств и снижению количества осложнений.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Подбор комбинаций антигипертензивных средств у больных АГ 2-3 степени определяется не только эффективностью достижения целевых значений АД, но и выраженностью воздействия на патогенетические механизмы, лежащие в основе поражения органов-мишеней.

2. Оценивать эффективность действия изучаемых комбинаций препаратов на макро- и микрогемодинамику позволяют выявленные корреляционные связи между различными её показателями.

3. У изученных комбинаций антигипертензивных средств отмечена разная степень выраженности положительного воздействия на показатели макро- и микрогемодинамики, мозгового кровотока, что позволяет с учётом степени и особенностей их изменений осуществлять дифференцированный подход к лечению больных АГ 2-3 степени.

Внедрение результатов в практику Результаты исследования внедрены в лечебный процесс терапевтического и кардиологического стационаров и амбулаторно-поликлинической службы Видновской районной больницы Московской области.

Апробация диссертации Материалы диссертации доложены на VIII Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» - Москва, апрель 2001, X Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» - Москва, апрель 2003. Основные положения диссертации доложены на совместной конференции кафедр терапии №1 ФПДО МГМСУ, терапии и семейной медицины лечебного факультета МГМСУ, врачей ГКБ №52 города Москвы 4.06.2008 года.

Объём и структура Диссертация изложена на 178 страницах машинописного текста, иллюстрирована 39 таблицами и 17 рисунками. Состоит из введения, обзора литературы, глав с описанием материалов и методов исследования, изложением результатов собственного исследования, обсуждения, двух клинических примеров, выводов, практических рекомендаций. Список литературы состоит из 211 наименований, среди которых 103 отечественных и 108 иностранных источников.

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Самсонова, Инна Владимировна

выводы

1. У больных АГ 2-3 степени отмечаются выраженные изменения суточного профиля АД, структурно-функциональных параметров левого желудочка, церебрального кровотока, гемореологии, микроциркуляции, показатели которых, тесно связаны между собой.

2. Все изученные схемы комбинированной терапии оказывают положительное воздействие на нарушенные показатели суточного профиля АД, но наиболее выраженное корригирующее действие на среднесуточные показатели АД выявлено у эпросартана и небиволола в их сочетании с индапамидом; на временной гипертонический индекс и вариабельность АД с достижением к шестому месяцу исследования нормативных значений - у рамиприла и небиволола в их сочетании с индапамидом.

3. При длительной контролируемой терапии наибольший регресс гипертрофии левого желудочка вызывает сочетанная терапия эпросартаном с индапамидом и рамиприлом с индапамидом; менее выраженный - фелодипином и небивололом в сочетании их с индапамидом. Эпросартан и рамиприл в их комбинации с индапамидом оказывали действие преимущественно на конечно-диастолический размер ЛЖ, фелодипин с индапамидом - на толщину задней стенки ЛЖ; небиволол с индапамидом - на толщину межжелудочковой перегородки.

4. Все изученные комбинации препаратов при длительном лечении модифицируют геометрию левого желудочка в большей степени за счёт трансформации концентрической гипертрофии левого желудочка в более благоприятный — эксцентрический вариант и в меньшей степени - за счёт нормализации относительной толщины стенок.

5. Фелодипин и эпросартан в их комбинации с индапамидом оказывают сравнимое положительное влияние на мозговой кровоток и являются более эффективными, по сравнению с рамиприлом и небивололом, в отношении оптимизации церебрального кровотока.

6. Эпросартан и рамиприл в комбинации их с индапамидом при длительной терапии нормализуют все звенья нарушенной микроциркуляции у больных АГ 1-2 степени, оказывают более выраженное корригирующее действие на гемореологический профиль, по сравнению с небивололом и фелодипином в их сочетании с индапамидом, которые воздействуют преимущественно на сосудистое звено микроциркуляции.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. У больных АГ с нарушенным профилем САД и ДАД как в дневные, так и в ночные часы наиболее эффективной является терапия эпросартаном 600-1200 мг/сут. и небивололом 5-10 мг/сут. в их сочетании с индапамидом. Терапию фелодипином 5-10 мг/сут. в сочетании с индапамидом целесообразно назначать при преимущественном нарушении профиля АД в дневное время суток.

2. При концентрическом типе нарушения геометрии ЛЖ у больных АГ 2-3 степени показано назначение эпросартана, рамиприла (каждого из них в сочетании с индапамидом), при эксцентрическом варианте с преимущественной гипертрофией МЖП - небиволола с индапамидом; при гипертрофии ЗСЛЖ - фелодипина с индапамидом.

3. При наличии у больных АГ преимущественно цереброваскулярных нарушений препаратами выбора могут быть фелодипин и эпросартан в их сочетании с индапамидом.

4. У больных АГ с выраженными нарушениями микроциркуляции и гемореологии целесообразно отдавать предпочтение эпросартану и рамиприлу в их сочетании с индапамидом.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Самсонова, Инна Владимировна, 2008 год

1. Арутюнов Г.П., Розанов A.B. Клинические исследования, завершившиеся в 2002 году, в свете кардиологического континуума. //Клиническая фармакология и терапия. 2003. 12. №3. С. 20-24.

2. Аль-Мубарек М. Состояние реологических свойств крови у больных гипертонической болезнью. //Автореферат диссерт. к. м. н. Москва, 1987. -23 с.

3. Барсуков A.B., Горячева A.A. Клинико-патогенетические аспекты вариабельности АД при артериальной гипертензии. //Кардиология. 2003. №2. С. 82-86.

4. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента в лечении сердечно-сосудистых заболеваний. -Москва, 2001.-С. 32-43.

5. Белоусов Ю.Б., Упницкий A.A., Егорова H.A. и соавт. Клинико-инструментальное исследование метопролола в амбулаторных условиях. //Кардиология. 1997. №2. С. 51-54.

6. Бувальцев В.И., Горбачева Ф.Е., Натяжкина Г.М. и соавт. Состояние мозгового кровотока у больных с тяжёлым поражением сосудов головного мозга на фоне артериальной гипертонии. //Российский кардиологический журнал. 2002. №3. С. 46-50.

7. Верещагин Н.В., Борисенко В.В., Власенко А.Г. Мозговое кровообращение. Современные методы исследования в клинической неврологии. Москва: Интер-Весы, 1993. - с. 208.

8. Верещагин Н.В., Моргунов В.А. Патология головного мозга приатеросклерозе и артериальной гипертонии. Москва: Медицина, 1997.с. 200

9. Ю.Верещагин Н.В., Суслина З.А., Максимова М.Ю. Артериальная гипертония и цереброваскулярная патология: современный взгляд на проблему.

10. Кардиология. 2004. №3. С. 4-8.

11. П.Гапон Л.И., Губин Д.Г., Семухина Е.Н. и соавт. Хроноструктура артериального давления у больных артериальной гипертонией на фоне терапии эналаприлом. //Клиническая медицина. 2001. №3. С. 56-60.

12. Галявич А.С. 13-адреноблокаторы в лечении артериальной гипертонии: возможности небиволола. //Consilium Medicum. 2007. №5. С.33-36

13. Гераскина Л.А., Суслина З.А., Фонякин А.В. Церебральная реактивность у больных с дисциркуляторной энцефалопатией на фоне артериальной гипертонии и риск церебральной гипоперфузии. //Терапевтический архив. 2000. №8. С. 45-50.

14. Гераскина Л.А., Суслина З.А., Фонякин А.В., Шарынова Т.Н. Церебральная перфузия у больных артериальной гипертонией и хроническими формами сосудистой патологии головного мозга. //Терапевтический архив. 2003. 12. С. 32-36.

15. Гогин Е.Е., Шмырёв В.И. Цереброваскулярные осложнения гипертонической болезни: дисциркуляторная энцефалопатия, инсульты.

16. Терапевтический архив. 1997. №4. С. 5-10.

17. Гогин Е.Е. Гипертоническая болезнь: основы патогенеза, диагностики и выбор лечения. // Consilium Medicum. 2004. №4. С. 324-330.

18. Горбунов В.М. 24-часовое автоматическое мониторирование артериального давления. //Кардиология. 1997. №6. С. 96-104.

19. Горбунов В.М. Проблемы оценки эффективности антигипертензивной терапии с помощью суточного мониторирования АД. //Кардиология. 2003. №10. С. 105-112.

20. Денисова Г.А., Ощепкова Е.В., Балахонова Т.В. и соавт. Состояние кровотока в магистральных артериях головы у больных с гипертонической болезнью и патологией магистральных артерий головы. //Терапевтический архив. 2000. №2. С. 70-76.

21. Ивлева А.Я. Клиническое применение ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента и антагонистов ангиотензина II. Москва: Миклош, 1998.-С. 158.

22. Карпов В.А. Лечение артериальной гипертонии: новые исследования -новые подходы кардиологии. //Кардиология. 2003. №9. С. 87-90.

23. Карпов Ю.А., Булкина О.С., Талицкий К.А. Европейские рекомендации по артериальной гипертонии 2007 г.: комбинированная терапия как основная лечебная стратегия. //Русский медицинский журнал. 2007. №20 (т. 15).с. 1422-1427.

24. Катюхин Л.Н. Реологические свойства эритроцитов. Современные методы исследования. //Физиологический журнал. 1995. №6. С. 122-129.

25. Кириченко Л.Л., Шарандак А.П., Цека О.С. и соавт. Состояние сосудистого, тромбоцитарного гемостаза и микроциркуляции у больных артериальной гипертонией. //Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005. 4. №4. С. 21-28.

26. Китаева Н.Д., Шабанов В.А., Левин Г.Я., Кострова В.А. Микрореологические нарушения эритроцитов у больных гипертонической болезнью. //Кардиология. 1991. №1. С. 51-63.

27. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Мониторирование артериального давления: методические аспекты и клиническое значение. Москва, 1999. - С.97-101.

28. Коваль С.Н., Пенькова М.Ю., Старченко Т.В. и соавт. Гипотензивная эффективность небиволола по данным суточного мониторирования АД.

29. Всероссийская научная конференция «Кардиология XXI век»: Материалы. - Санкт-Петербург. 2001. С. 24.

30. Коровякова Э.А., Ощепкова Е.В., Лепахин В.К. и соавт. Перспективы применения блокатора рецепторов ангиотензина II эпросартана у больных артериальной гипертонией. //Клиническая фармакология и терапия. 2002. №2. С.40-43.

31. Конради А.О. Лечение артериальной гипертензии в особых группах больных. Гипертрофия левого желудочка. //Артериальная гипертензия. 2005. №2. С.105-109.

32. Котовская Ю.В., Кобалава Ж.Д. Суточное мониторирование АД в клинической практике: не переоцениваем ли мы его значение? //Артериальная гипертензия. 2004. №1. С.5-12.

33. Кукушкин С.К., Лебедев М.В., Маношкина Е.М. и соавт. Влияниерамиприла на суточный профиль АД у больных мягкой и умеренной артериальной гипертонией. //Терапевтический архив. 1998. №9. С.69-71.

34. Лазебник Л.Б., Комиссаренко И.А. Применение ß-блокаторов в лечении артериальной гипертонии у больных старших возрастных групп на фоне ишемической болезни сердца. //Кардиология. 2004. №4. С. 106-112.

35. Лазебник Л.Б, Милюкова О.М., Комиссаренко И.А. Блокаторы рецепторов ангиотензина II: монография. Москва, 2001. - 56 с.

36. Лелюк В.Г., Лелюк С.Э. Возможности дуплексного сканирования в определении объёмных показателей мозгового кровотока. //Ультразвуковая диагностика. 1996. №1. С. 31-34.

37. Лопатин Ю.М., Капланов Т.Д., Иваненко В.В. и соавт. Влияние фиксированной комбинации периндоприла и индапамида на ремоделирование сердца и сосудов у пациентов с артериальной гипертонией. //Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005. №4.

38. Лупанов В.П. Кардиоселективный ß-адреноблокатор небиволол в лечении больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. //Русский медицинский журнал. 2007. том 15. №20. С. 1453-1459

39. Люсов В.А., Дудаев В.А., Аль-Мубарек М. и соавт. Реологические свойства крови у больных гипертонической болезнью. //Кардиология. 1986. №8. С. 70-73.

40. Мазур H.A. Диастолическая дисфункция сердца. Москва, 2001. - 100 с.

41. Мазур H.A. Профилактика сердечно-сосудистых осложнений у больных артериальной гипертонией. Москва: Медпрактика-М, 2003. - С. 54-56.

42. Мазур H.A. Эффективность нелипофильных ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента в лечении сердечно-сосудистых заболеваний.

43. Российский кардиологический журнал. 2003. 42. №4. С. 76-79.

44. Мареев В.Ю., Арболишвиви Г.Н. Проблемы и перспективы ß-адреноблокаторов в XXI веке: возможности небиволола. //Сердце. 2007. №5 (том 6). С. 240-249.

45. Мартынов М.Ю., Бойко А.Н., Петухов Е.Б. и соавт. Применение эпросартана мезилата для контроля уровня артериального давления у больных с ишемическим инсультом. //Журнал неврологии и психиатрии. 2002. №4. С. 26-30.

46. Марцевич С.Ю. Амлодипин современный антагонист кальция. //Экономический вестник фармации. 2003. №11. С. 59-64.

47. Маколкин В.И., Подзолков В.И., Павлов В.И., Самойленко В.В. Состояние микроциркуляции при гипертонической болезни. //Кардиология. 2003. №5. С. 60-67.

48. Маколкин В.И. Микроциркуляция и поражение органов-мишеней при артериальной гипертонии. //Кардиология. 2006. №2. С.83-85.

49. Маколкин В.И., Подзолков В.И., Бранько В.В. и соавт. Микроциркуляция в кардиологии. Москва, 2004. - 136 С.

50. Маколкин В.И. Антагонисты кальция препараты выбора при артериальной гипертонии. //Российский медицинский журнал. 2007. том 15. №22. С. 15991608.

51. Маколкин В.И. Возможности ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента в терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы. //Русский медицинский журнал. 2005. №26 (250). С. 1721-1725.

52. Маколкин В.И., Напалков Д.А. Современные возможности применения суперселективного Вi-адреноблокатора небиволола. //Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2006. №5(8). С. 109-120

53. Милягин В.А., Милягина И.В., Хозяинова Н.Ю. Влияние эналаприла насуточный профиль артериального давления и морфофункциональные показатели сердца у больных с семейной и наследственной формами артериальной гипертензии. //Кардиология. 1999. №11. С.48-58.

54. Моисеев B.C. Место диуретиков в лечении артериальной гипертонии: исследование X CELLENT. //Клиническая фармакология и терапия. 2005. №4. С. 56-59.

55. Моисеев B.C., Кобалава Ж.Д. Комбинированная фармакотерапия артериальной гипертонии. // Сердце. 2002. 5. №1. С. 228-231.

56. Недогода C.B. Комбинированная антигипертензивная терапия: все ли комбинации одинаково полезны? //Кардиология. 2007. №2. с. 57-64

57. Небиеридзе Д.В. Микроциркуляция как новая стратегическая мишень терапии артериальной гипертонии. Москва: NOLI BR, 2003. - 78 с.

58. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2002. №2. С.72-79.'64.0льбинская Л.И., Мартынов А.И., Хапаев Б.А. Мониторирование артериального давления в кардиологии. Москва: Издательский дом Русский врач, 1998. - С. 98-99.

59. Остроумова О.Д., Головина О.В., Ролик Н.Р. Органопротективный эффект антигипертензивных препаратов: имеет ли это значение для клинической практики? //Consilium Medicum. 2004. №5. С.344-349.

60. Павлов В.И. Состояние микроциркуляции при гипертонической болезни. //Диссерт. канд. мед. наук. Москва. 2003. 166 С.

61. Подзолков В.И., Сон Е.А., Булатов В.А., Маколкин В.И. Клиническая эффективность лосартана и его комбинации с гидрохлортиазидом при гипертонической болезни. Влияние на состояние микроциркуляторного русла. //Кардиология. 2003. №11. С.18-23.

62. Подзолков В.И., Павлов В.И., Булатов В.А. Бета-адреноблокаторы и периферический кровоток. //Кардиология. 2004. №4. С.38-42.

63. Подзолков В.И., Булатов В.А. Нарушения микроциркуляции при артериальной гипертензии: причина, следствие или ещё один «порочный круг»? //Сердце. 2005. том 4. № 3. С. 132-138.

64. Пекарский С.Е., Ворожцева И.Н., Семке Г.В. и соавт. Влияние рамиприла на объёмную скорость кровотока по внутренним сонным артериям у больных эссенциальной гипертонией. //Кардиология. 1996. №10. С.29-31.

65. Перепеч Н.Б. Антагонисты рецепторов ангиотензина II в поисках «фармакологической ниши». //Consilium Medicum. 2007. №5 (т.9). С. 36-44

66. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А., Носенко Е.М. и соавт. Головной мозг как орган-мишень у больных гипертонической болезнью и антигипертензивная терапия. //Кардиология. 2000. №1. С.83-88.

67. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А., Алёхин М.Н. и соавт. Гипертрофия левого желудочка при гипертонической болезни. Часть II. Прогностическоезначение гипертрофии левого желудочка. //Кардиология. 2003. №11. С.98-101.

68. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А., Шатунов И.М. и соавт. Тиазидные и тиазидоподобные диуретики как краеугольный камень современной антигипертензивной терапии. //Российский кардиологический журнал. 2004. №4. С.5-13.

69. Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертонии. Российские рекомендации (второй пересмотр). Комитет экспертов Всероссийского общества кардиологов. //Кардиоваскулярная терапия и, профилактика. 2004. №6 (приложение). С. 3-18.

70. Ратова Л.Г., Дмитриев В.В., Толпыгина С.Н., Чазова И.Е. Суточное мониторирование АД в клинической практике. //Consilium Medicum. 2001. выпуск 2 (приложение). С. 3-14.

71. Садовски 3., Домбровски 3., Возьняк Я. И соавт. Клиническая оценка препарата метопролол у больных с артериальной гипертонией. //Новости фармации. 1996. №1. С. 14-19.

72. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В. Клиническое применение ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента. Москва: ЛИА Пресид, 1998.-С. 96.

73. Сидоренко Г.И. Концепция органов-мишеней с позиций ауторегуляции. //Кардиология. 2001. №5. С. 82-86.

74. Сироткина A.M. Гемореологические профили у больных эссенциальной артериальной гипертензией при терапии антагонистами кальция и ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента. //Диссертация к.м.н. -Москва, 2000,- 145 с.

75. Склизкова JI.A. Микроциркуляция и суточный профиль АД у больных артериальной гипертонией при лечении антагонистом ангиотензина II кандесартаном. //Диссерт. к.м.н. Москва, 2000. - 147 с.

76. Суслина З.А., Ионова В.Г., Танашян М.М. и соавт. Дисрегуляция гемореологии и гемостаза при артериальной гипертонии. //Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2003. №4. С.54-57.

77. Суслина З.А., Гераскина Л.А., Фонякин А.В. Актуальные вопросы и рациональный подход к лечению артериальной гипертонии при сосудистой патологии мозга. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005. 3. №4. часть I. С.82-87.

78. Терехина Е.В. Изменение реологических свойств , крови у больных гипертонической болезнью под воздействием длительной гипотензивной терапии. //Диссерт. к.м.н. -Н. Новгород, 1997. 140 с.

79. Толпыгина С.Н., Ощепкова Е.В., Варакин Ю.Я. Мозговой кровоток при артериальной гипертонии. //Кардиология. 2001. №4. С. 71-77.

80. Флоря В.В., Беленков Ю.Н. Ремоделирование сосудов как патогенетический компонент заболеваний сердечно-сосудистой системы. // Кардиология. 1996. 312. С. 72-77.

81. Шальнова С.А. Проблемы лечения артериальной гипертонии.

82. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2003. №3. С. 17-21.

83. Шабанов В.А., Терёхина Е.В., Костров В.А. Изменения реологических свойств крови у больных гипертонической болезнью. //Терапевтический архив. 2001. №Ю. С. 70-73.

84. Шилов A.M., Мельник М.В. Артериальная гипертония и реологические свойства крови. Москва. «Барс». 2005.

85. Шляхто Е.В., Конради А.О. Ремоделирование сердца при гипертонической болезни. //Сердце. 2002. №5. С. 232-234

86. Шляхто Е.В., Конради А.О. Комбинированная антигипертензивная терапия -современный взгляд на проблему. //Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004. №4. С. 12-19.

87. Шляхто Е.В., Моисеева О.М., Лясникова Е.А. и соавт. Реологические свойства крови и функция эндотелия у больных гипертонической болезнью. //Кардиология. 2004. №4. С. 20-23.

88. Шустов С.Б., Барсуков A.B., Аль-Язиди М.А. и соавт. Особенности ремоделирования миокарда у пациентов с артериальной гипертензией в зависимости от степени среднесуточной вариабельности АД. //Артериальная гипертензия. 2002. №2. С. 54-56.

89. Шульпина Н.Б. Биомикроскопия глаза. Москва: «Медицина», 1974.

90. Щепотин Б.М., Ена Я.М. Показатели реологических свойств крови и гемостаза у больных гипертонической болезнью. //Врачебное дело. 1988. №4. С. 66-69.

91. Яковлев В.М., Семёнкин A.A., Юдин С.М. и соавт. Влияние терапии эналаприла малеатом на функцию сосудистого эндотелия и тромбоцитарно-эндотелиальные взаимосвязи у больных гипертонической болезнью. //Терапевтический архив. 2000. №1. С. 40-44.

92. Almazov V.A., Shlyakhto E.V., Conrady A.O. et al. Correction of hypertensive cardiac remodeling: comparison of different antihypertensive therapies //J. Hypertens. 1999. №17. Suppl. 3. P. 194.

93. Agabiti-Rosei E., Rizzoni D. Treatment alternatives in hypertensive subgroup and role of microcirculation. In: microcirculation and cardiovascular disease. //Lippincot Williams and Wilkins. 2000. P. 153-165.

94. Angeja B.G., Grossman W. Evaluation and management of diastolic heart failure. //Circulation. 2003. 107. P. 659-663.

95. Ajmani R.S. Hypertension and hemorheology. //Clin. Hemorheol. Microcirc. 1997. №17. P. 397-420.

96. Antonios TFT, Singer DRJ, Marcandu ND et al. Structural skin capillary rarefaction in essential hypertension //Hypertension. 1999. №33. P. 998-1001.

97. Andersen N., Mogensen C. Angiotensin II receptor blockers: evidencefor and against the combination in the treatment of hypertension and proteinuria. //Curr. Hypertens. Rep. 2002. №4. P. 394-402.

98. Auer L.M., Ishiyama N. Pial vascular behavior during bilateral and contralateral cervical sympathetic stimulation //J. Cereb. Blood Flow Metab. 1986. №6. P. 298-304.

99. Benjamin E.J., Levy D., Anderson K.M. et al. Determinants of Doppler indexes of left ventricular diastolic function in normal subjects (The Framingham Heart Study). //Am. J. cardiology. 1992. №70. P. 508-515.

100. Barone F., Coatney R., Chandra S. et al. Eprosartan reduces cardiac hypertrophy protects heart and kidney, and prevents early mortality in severely hypertensive stroke-prone rats. //Cardiovasc. Res. 2001. 3. №50. P. 525-537.

101. Berkin K.E., Ball S.G. Essential hypertension the heart and hypertension. //Hypertension. 2001. №8. P. 467-475.

102. Beltman F.W., Heesen W.B., Smit A.J. et al. Effects of amlodipine and lisinopril on left ventricular mass and diastolic function in previously untreated patients with mild to moderate diastolic hypertension //Blood Pressure. 1998. №7. P. 109-117.

103. Beltman F.W., Heesen W.B., Smit A.J. Two-year follow-up study evaluatethe reduction of the left ventricular mass and diastolic function in mild to moderate diastolic hypertensive patients. //J Hypertens. 1998. № 16. Suppl. 15. P.19.

104. Boisseau M.R., Roudant M.F., Taccoen A. Red cell aggregation and microcirculation. //Clin. Hemorheol. 1995. vol. 15. №3. P. 428.

105. Brilla C.T., Funck R.C., Rupp H. Lisinopril mediated regression of myocardial fibrosis in patients with hypertensive heart disease. //Circulation. 2000. №202. Suppl. 12. P. 1388-1393.

106. Cuspidi C., Lonati L., Sampieri L. et al. Effects of losartan on blood pressure and left ventricular mass in essential hypertension. //High Blood Pressure. 1998. №7. Suppl. 2. P. 162-164.

107. Cuspidi C., Sampieri L., Lonati L. et al. Effects of short-term therapy with lisinopril on left ventricular filling in hypertensives with diastolic dysfunction. // J ' Hypertens. 1998. №15. Suppl. 4. P.76.

108. Cuocolo A., Izzo R., Lovino G. et al. Effect of valsartan on left ventricular diastolic function in patients with mild to moderate essential arterial hypertension: comparison with enalapril. //J Hypertens. 1999. №17. Suppl. 3. P. 192.

109. Cutler N.R., Sramek J.J., Luna A. et al. Effect of the ACE inhibitor ceronapril on cerebral blood flow in hypertensive patients. // Ann Pharmacother. 1996. №30. Suppl. 6. P. 578-582.

110. Chien S. Blood rheology in hypertension and cardiovascular disease. //J Hypertens. 1997. №10. Suppl. 3. P.187.

111. Chillon J.C., Baumbach G.L. Effect of an angiotensin-converting enzyme inhibitor and a b-blocker on cerebral arterioles in rats. //Hypertens. 1999. №33. P. 856-861.

112. Cruickshank J.M. In: Left ventricular hypertrophy and its regression. Eds. J.M. Cruickshank, F.M. Messerli. London, 1992. - P. 71-81.

113. Dahlôf B., Hansson L. The influence of antihypertensive therapy on the structural arteriolar changes in essential hypertension: different effect of enalapril and hydrochlorthiazide. //J Intern. Med. 1993. №234. P. 271-279.

114. Dahlôf B., Zanchetti A., Diez J. et al. Effects of losartan and atenolol on left ventricular mass and neurohormonal profile in patients with essential hypertension and left ventricular hypertrophy. // J. Hypertens. 2002. №20. P. 18551864.

115. Dalmay F.,Mazuaz H., Allard J. et al. Non-ATi-receptor-mediated protective effect of angiotensin against acute ischemic stroke in gerbil. //JRAAS. 2001. №2. P. 103-106/

116. Dahlôf B., Devereux R.B., Kjeldsen S. et al. Cardiovascular morbidity and mortality in the Losartan Intervention For Endpoint reduction in hypertension study (LIFE): a randomized trial against atenolol. //Lancet. 2002. 359. P. 99-1003.

117. De Souza R.R. Aging of myocardial collagen. //Biogerontology. 2002. №3. P. 325-335.

118. Diez J., Querejeta R. Lopez B. et al. Losartan-dependent regression of myocardial fibrosis in associated with reduction of left ventricular chamber stiffness in hypertensive patients. //Circulation. 2002. 21. №105.

119. Dintenfass L. Hyper viscosity in hypertension. Sydney Oxford - New York -Toronto - Frankfurt - Paris: Pergamon Press, 1981.

120. Dusseau J., Hutchins P.M. Calcium entry blockers stimulate vasoproliferation on the chick chorioallantoic membrane. //Int. J. Microcirc. Clin. Exp. 1993. №13. P. 219-231.

121. Edvinsson L., Owman C., Siesjo B. Physiological role of cerebrovascular sympathetic nerves in the autoregulation of cerebral blood flow. //Brain Res. 1976. №117. P. 518-523.

122. Fagard R. H., Staessen J., Thijs L. The relationship between left ventricular mass and daytime and nighttime blood pressure: a meta-analysis of comparative studies //J. Hypertens. 1995. №13. P. 823-829.

123. Farrar J. K., Jones J.V., Graham D.I. et al. Evidence against cerebral vasospasm during acutely induced hypertension. //Brain Res. 1976. №104. P. 176180.

124. Fouad F.M., Tarasi R.S. Left ventricular diastolic function on the heart in systemic hypertension. //Am J. Cardiol. 1990. №65. P. 85-88.

125. Funato H., Watanabe M., Uemura A. Therapeutic effects of a calcium antagonist lacidipine on stroke-prone spontaneously hypertensive rats with, cerebrovascular lesions. //Jpn J. Pharmacol. 1999. №80. Suppl. 3. P. 199-208.

126. Galderisi M., Cicala S., Caso P. et al. Coronary flow reserve and myocardial diastolic dysfunction in arterial hypertension. //Am. J. Cardiol. 2002. 8. №90. P. 860-864.

127. Guidelines for the management of arterial hypertension 2007: The Task Forse for the Management of Arterial Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). //Eur Hearts J. 2007. 28(12). P. 1462-1536.

128. Grandi A.M., Broggi R., Jessula A. et al. Relation of extent of nocturnal blood pressure decrease to cardiovascular remodeling in never-treated patients with essential hypertension. //A. J. Cardiol. 2002. 310. P. 1193.

129. Gilst W.H. Ремоделирование сердца и сосудов. //Consilium Medicum. 2007. №5 (т.9). с. 26-27.

130. Gleerup С. Does antihypertensive therapy affect the natural protectionagainst thrombosis? //J. Cardiovasc. Pharmacol. 1991. №18. Suppl. 3. P. 34-36.

131. Hamar J., Kovach A.B., Revich M. et al. Effect of phenoxybenzamine on cerebral blood flow and metabolism in the baboon during hemorrhagic chock. //Stroke. 1979. №10. P. 401-407.

132. Hamroff G., Ratz S. Addition of angiotensin II receptor blockade to maximal angiotensin-converting enzyme inhibitor improves exercise capacity in patients with severe congestive heart failure. //Circulation. 1999. №99. P. 990-992.

133. Hosomi N., Mizushige K., Kitadai M. et al. Induced hypertension treatment to improve cerebral ischemic injury after transient forebrain ischemia. //Brain Res. 1999. №24. Suppl. 835. P. 188-196.

134. Jager B., Ashford J., Rayan V., Verboom C.N. Eprosartan monograph. The Royal Society of Medicine Press. London, 2000.

135. Julius S., Kjeldsen S., weber M. et al. Outcomes in hypertensive patients at high cardiovascular risk treated with regiments based on valsartan or amlodipine the VALUE randomized trial. //Lancet. 2004. 363. P. 2022-2031.

136. Klingbeil A.U., Schneider M., Martus D.A. A meta-analysis of the effects of treatment on left ventricular mass in essential hypertension. //Am. J. med. 2003. Jul. 1. №115. P. 41-46.

137. Kohara K., Zhao B., Jiang Y et al. Relation of left ventricular hypertrophy and geometry to asymptomatic cerebrovascular damage in essential hypertension. //Am. J. Cardiol. 1999. 3. 83. P. 367-370.

138. Kloner R.A., Birnbaum Y. Cardiovascular Trials Review Fourth edition. Los Angeles - Tel Aviv, 1999. - P. 943.

139. Kitazono T., Fujishima M. Angiotensin II receptor antagonists as the agents to treat cerebrovascular disease. //Nippon Rinsho. 1999. №57. Suppl. P. 1168-1175.

140. Kuriyama J., Hashimoto H., Nadatsuka K. et al. Effects of dihydropyridines on cerebral blood vessels. //J. Hypertens. 1993. №11. Suppl. 6. P. 6-12.

141. Laurisen M. Long-lasting reduction of control blood flow of the brain after spreading depression with preserved autoregulation and impaired C02 response. //J. Cereb. Blood Flow Metab. 1984. №4. P. 546-554.

142. Lawes C., Bennet D., Feigin V., Rodgers A. Blood pressure and stroke. An overview of published reviews. //Stroke. 2004. №35. P. 776-785.

143. Liao Y., Asakura V., Tarashima S. et al. Amlodipin ameliorates myocardial hypertrophy by inhibiting EGFR phosphorylation. //Biochem. Biophys. Res. Commun. 2005. 4. 327. P. 1083-1087.

144. Levy B.I., Ambrosio G., Pries A.R., Struijker-Boudier H.A. Microcirculation in hypertension. A new target for treatment? //Circulation. 2001. №104. P. 735740.

145. Levy B.I., Duriez M., Samuel J.L. Coronary microvasculature alteration in hypertensive rats: effect of treatment with a diuretic and an ACE inhibitor

146. Am. J. Hypertens. 2001. №14. P. 7-13.

147. Mac Mahon N.B., Cauman S. Effects of ACE inhibitors, calcium antagonists and other blood pressure lowering drugs results of prospectively designed 1 overviews of randomized trials. BPLTCT. //Lancet. 2004. 345. P. 1076-1078.

148. Mancia G., Zanchetti A., Agabiti-Rosei E. et al. Ambulatory blood pressure monitoring and organ damage. //Hypertension. 2000. №36. P. 894-900.

149. Mancia G. Prevention and treatment of stroke in patients with hypertension. //Clin. Therapeutics. 2004. №26. P. 631-648.

150. Mahmud A., Felly J. Reduction in arterial stiffness with angiotensin II antagonist is comparable with and additive to ACE inhibition. //Am. J. Hypertens. 2002. 15. №4. Pt I. P. 321-325.

151. Muiesan M., Fizzoni D., Salvetti M. et al. Left ventricular geometry and vascular structural changes in hypertensive patients. //Eur. Heart J. 1999. №20. Abstract: Suppl. P. 84.

152. Meyer J.S., Rogers R.L., Mortel R.L. Prospective analysis of long-term control of mild hypertension in cerebral blood flow. //Stroke. 1985. №16. Suppl. 6. P. 985-990.

153. Messerli F., Grossman E., Lever A. Do thiazide diuretics confer specific protection against strokes? //Arch. Intern. Med. 2003. 21. №163. P.2557-2560.

154. Muller-Brunote R., Eddner M., Malmqvist K. et al. Reduced diastolic function in hypertensive left ventricular hypertrophy: improvement by ATi-blockade and beta-blockade. //J. Hypertens. 1999. №17. Suppl. 3. P. 192.

155. Molinero E., Murga N., Sagastagoitia J.D. et al. Treatment of diastolic dysfunction in hypertensive patients without left ventricular hypertrophy. //J. Hum. Hypertens. 1998. №12. P. 1-2.

156. Narkiewicz K., Winniicki M., Schroeder K. et al. Relationship between muscle sympathetic nerve activity and diurnal blood pressure profile. //Hypertension. 2002. №39. P. 168-172.

157. Neutel J.M., Smith D.H.G., Weber M.A. Effect of antihypertensive monotherapy and combination therapy on arterial distensibility and left ventricular mass. //Am. J. Hypertens. 2004. №17. P. 37-42

158. Noon J.P. Microvascular structural abnormalities in essential hypertension: cause or consequence? In: Microcirculation and cardiovascular disease.1.ppincot Williams and Wilkins. 2000. P. 89-102.

159. Ozerkan F., Kayikcioglu M., Zoghi M. et al. Left ventricular diastolic function in hypertensive patients who had normal coronary angiogram with or without left ventricular hypertrophy. //Eur. Heart J. 1998. №19. Abstract Suppl. P. 421.

160. O'Brien E., Coats A., Owents P. et al. Use and interpretation of ambulatory blood pressure monitoring: recommendations of the British Hypertension Society. //BMJ. 2000. 320. P. 1128-1134.

161. Opie L., Schall R. Evidence-based evaluations of calcium channel blockers for hypertension. //J. Am. Coll. Cardiol. 2002. 39. P. 315-322.

162. Omboni S., Parati G., Mancia G. Reproducibility and clinical value of nocturnal hypotension: prospective evidence from SAMPLE study. //J. Hypertens. 1998. №16. Suppl. 2. P. 270.

163. Palatini P., Mormino P., Canali C. et al. Factors affecting ambulatory blood pressure reproducibility: result of HARVEST trial. //Hypertens. 1994. №23.P. 211-216.

164. Paulson O.B., Strandgaard S., Edvinsson L. Cerebral autoregulation //Cerebrovascular and brain metabolism reviews. New York: Raven Press Ltd, 1990. №2. P. 161-192.

165. Poole-Wilson P.A. Comparison of the carvedilol and metoprolol on clinical outcomes in patients with chronic heart failure in the carvedilol or metoprolol European trial (COMET): randomized controlled trial. //Lancet. 2003. 362. 9377. P. 7-13.

166. Pinthong D., Songsermsakul P., Rattanachamnong P., Kendall D.A. The effects of imidazoline agents on the aggregation of human platelets. //J. Pharm. Pharmacol. 2004. 56. №2. P. 213-220.

167. Pries A.R., Werner J. Physiology of microcirculation. //In: Microcirculation and cardiovascular disease. Lippincot Williams and Wilkins, 2000. - P. 15-30.

168. Rakusan K., Cicutti N., Kazda S. et al. Effect of nifedipine on coronary capillary geometry in normotensive and hypertensive rats. //Hypertension. 1994. №24. P. 205-211.

169. Rashid P., Leonardi-Bee J., Bath Ph. Blood pressure reduction and secondary prevention of stroke and other vascular events. A systematic review. //Stroke. 2003. 34. №11. P. 2741-2749.

170. Robinson T.G., Dawson S.N., Ahmed U. et al. Twenty-four hour systolic blood pressure predicts long-term mortality following acute stroke. //J. Hypertens. 2001. №19. P. 2127-2134.

171. Rizzoni D., Castellano M., Porteti E. et al. Effects of low and high doses of fosinopril on the structure and function of resistance arteries. //Hypertension. 1995. №26. P. 118-123.

172. Roman M., Pickering T.G., Schwartz J.E. et al. Is the absence of a nocturnal fall in blood pressure (non-dipping) associated with cardiovascular target organ damage? //J. Hypertens. 1997. №15. P. 969-978.

173. Sanchez R.A., Traballi C.A., Marco E.J. et al. Long-term evaluation of lisinopril in severe hypertension. Assessment of left ventricular function. //Am. J. Med. 1989. №87. P. 55-60.

174. Shusterman S.H. Safety and efficacy of eprosartan, a new angiotensin II receptor blocker. //Am. Heart J. 1999. 138-3-3. P. 238-245.

175. Schmid-Schonbein G.W. What is relevance of microcirculation in cardiovascular disease? //In: microcirculation and cardiovascular disease. -Lippincot Williams&Wilkins, 2000. P. 1-13, 308

176. Schulman D.S., Flores A.S., Tugoen J. Antihypertensive treatment in hypertensive patients with normal left ventricular remodeling and improved diastolic function. //Am. J. Cardiol. 1996. №78. Suppl. 1. P. 56-60.

177. Schmieder R.E., Langenfeld M.R., Gatzka C.D. et al. Impact of alpha-versus beta-blockers on hypertensive target organ damage: result of double-blind, randomized, controlled clinical trial. //Am. J. Hypertens. 1997. №10. P. 985-991.

178. Schillaci G., Verdecchia P., Porcellati C. et al. Continues relation between left ventricular mass and risk essential hypertension. //Hypertension. 2000. №35. P. 580-586.

179. Smith S.D., Julius S., Jamerson K. et al. Hematocrit levels and physiological factors in relationship to cardiovascular risk in Tecumseh Michigan. //J. Hypertens. 1994. Vol. 12. P. 455-462.

180. Smith A. Pro-hemorrhagic effect of calcium antagonists: a comparison of isradipine and atenolol on ex vivo platelet function in hypertensive subject.

181. J Human Hypertension. 1997. №11. P.783-788

182. Shiffrin E.L., Hayor D. Angiotensin II receptor antagonists. Eds. M. Epstein, H.R. Brunner. Philadelphia: Hanley Belfus LNC, 2001. P. 279-289.

183. Staessen J., Ji-Guang Wang, Thijs L. Calcium-channel blockade and cardiovascular prognosis: recent evidence from clinical outcome trials. //Am. J. Hypertens. 2002. №15. P. 85-93.

184. Strandgaard S. Autoregulation of cerebral circulation in hypertension. //Acta Neurol. Scand. 1978. №57. Suppl. 1. P. 82.

185. Struijcer Boudier H.A.J. Hypertension and the microcirculation. //In: Kaplan N. (ed.). Hypertension, microcirculation and end organ damage. London: Lippincott Williams and Wilkins, 2002. - P. 49-95.

186. Simon A., Gariepy J., Moyse D. et al. Different effect of nifedipine and co-amiloride on the progression of early carotid wall changes. //Circulation. 2001. 103. P. 2949-2954.

187. Simpson K., Jarvis B. Lisinopril. A review of its use in congestive heart failure.

188. Drugs. 2000. №59. P. 1149-1167.

189. Terpstra W.F., May J.F. et al. Effects of amlodipin and lisinopril on intima-media thickness in previously untreated, eldery hypertensive patients (the ELVERA trial). //Hypertens. 2004. 22. №7. P. 1309-1316.

190. Tenero D.M., Martin D., Ilson R. et al. Pharmacokinetics of intravenously and oral administrated eprosartan in healthy males: absolute bioavailability and effect of the food. //Biopharm. Drug Dispos. 1998. №19. P. 351-356.

191. Task Force Members, Lopez-Sendon J., Swedberg K. et al. Expert consensus document on beta-blockers of the European Society of Cardiology. //Eur. Heart J. 2004. №25. P. 1341-1362.

192. Thybo N.K., Stephens N., Cooper A. et al. Effect of antihypertensive treatment on small arteries of patients with previously untreated essential hypertension //Hypertension. 1995. №25. P. 474-481.

193. Ubbink D.T., Verhaar E.E., Lie H.K., Legemate D.A. Effect of beta-blockers on peripheral skin microcirculation in hypertension and peripheral vascular disease. //J. Vase. Surg. 2003. 38. P. 535-540

194. Vakili B.A., Okin P.M., Devereux R.B. Prognostic implications of left ventricular hypertrophy. // Am. Heart J. 2001. 141. P. 334-341.

195. White W.B., Schulman P., Karrimeddini M.K., Smith V.E. Regression of left ventricular mass is accompanied by improvement in rapid left ventricular filling following antihypertensive therapy with metoprolol. //Amer. Heart J. 1989. №117. P. 145-150.

196. Witcowska M., Spring A., Kosmalava W. et al. The effect of amlodipine on structure and function of the heart and exercise in patients with hypertension //Polskie Archivum Medycyny Wewnetrznej. 1997. №40. P. 333-342.

197. Zile M.R., Brutsaert D.L. New concepts in diastolic dysfunction and diastolic heart failure: part I. Diagnosis, prognosis and measurements of diastolic function. //Circulation. 2002. 105. P. 1387-1393.