Организационные подходы к совершенствованию деятельности медицинских сестер ЛПУ на уровне региона тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, кандидат медицинских наук Коренчук, Зоя Андреевна

• Коренчук, Зоя Андреевна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Коренчук, Зоя Андреевна

Введение

Глава 1. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА

В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (обзор литературы)

1.1. Оптимизация управления сестринским делом в ЛПУ

1.2. Совершенствование деятельности сестринского персонала

1.3. Вопросы подготовки специалистов сестринского дела

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Объем материала

2.2. Методика исследования и обработки полученных данных

Глава 3. СОЦИАЛЬНО-ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ПЕРМСКОЙ ОБЛАСТИ

3.1. Динамика кадровой обеспеченности и уровня профессиональной подготовки среднего медицинского персонала ЛПУ (по данным государственной статистической отчетности за 1995-2004 гг.)

3.2. Социально-демографическая характеристика медицинских сестер стационаров терапевтического профиля базовых ЛПУ Пермской области по данным анкетирования)

3.3. Оценка организации последипломного обучения специалистов сестринского дела (по данным анкетирования)

Глава 4. ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР СТАЦИОНАРОВ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ БАЗОВЫХ ЛПУ ПЕРМСКОЙ ОБЛАСТИ

4.1. Оценка затрат рабочего времени медицинских сестер по данным хронометража)

4.2. Характеристика нагрузки, объема и показателей работы медицинских сестер (по данным экспертной оценки)

4.3. Оценка качества работы медицинских сестер по результатам анкетирования пациентов)

Глава 5. ОБОСНОВАНИЕ И ОЦЕНКА РЕКОМЕНДАЦИЙ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР

5.1. Оценка внедрения современных технологий сестринской деятельности

5.2. Организационная схема поэтапной оптимизации деятельности медицинских сестер ЛПУ на уровне региона

5.3. Роль последипломной подготовки в улучшении деятельности специалистов сестринского дела

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Организационные подходы к совершенствованию деятельности медицинских сестер ЛПУ на уровне региона»

Актуальность темы. В решении задач здравоохранения сегодняшнего дня и ближайших лет по обеспечению доступности и повышению качества медицинской помощи населению путем укрепления первичного звена здравоохранения весомая роль принадлежит среднему медицинскому персоналу (Н.И.Вишняков, 1998; В.О.Щепин, 2001; Ю.П.Лисицын, 2005 и др.). Вследствие сокращения объемов оказания стационарной помощи и числа коек в стационарах уменьшается и численность этого персонала, поэтому еще более острой и значимой становится проблема совершенствования организации его деятельности (И.О.Слепушенко, 2002; И.Н.Денисов, 2003; Н.Г.Шамшурина, 2004 и др.). Внедрение современных сестринских технологий должно способствовать улучшению не только лечебно-диагностического процесса, но и профилактики заболеваний, гигиенического воспитания населения, а также сокращению сроков пребывания больных в стационарах (В.А.Жуков, 1996; В.З.Кучеренко, 2004; О.П.Щепин, 2005 и др.).

Особую актуальность и срочность эта задача приобретает в связи с уже начавшейся полномасштабной интеграцией России в Европейское экономическое сообщество. Однако интенсивное внедрение в практику работы лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) современной европейской (или подобной ей) организационной подсистемы, связанной с совершенствованием организации труда сестринского персонала с применением различных современных организационных технологий, сестринского процесса, затруднено рядом обстоятельств. Практически отсутствуют рекомендации по дифференцированию нагрузки на сестринский персонал; не выведены на новый уровень стандарты профессиональной деятельности и формы медицинской документации; наконец, не оптимизированы схемы оплаты труда, зависящие от объема и качества оказанных медицинских услуг. Для активного внедрения всего вышеуказанного в практику до сегодняшнего дня встречаются многие нерешенные вопросы организационно-методического и нормативно-правового характера (Г.М.Перфильева, 1996; З.А.Хисамутдинова, 2002; И.Г.Греков, 2002; М.Я.Подлужная, 2003; А.С.Хейфец, 2003; С.И.Двойников, 2004 и др.).

Перечисленные проблемы требуют углубленного изучения, а принимаемые по этим вопросам решения — научного обоснования. Систематизированных исследований по данной тематике в России чрезвычайно мало, а на территории Пермской области они не проводились совсем.

Актуальность всего вышеназванного, с учетом положений "Концепции развития стационарной медицинской помощи в период реформы здравоохранения в Российской Федерации" (1996), "Концепции развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации" (1997), а также разделов приказа МЗ РФ "Об отраслевой программе развития сестринского дела в Российской Федерации" (2001), и определила выбор темы исследования.

Цель исследования: разработать научно-обоснованные рекомендации по совершенствованию организации деятельности медицинских сестер ЛПУ на региональном уровне.

Задачи исследования:

1. Дать социально-демографическую характеристику медицинских сестер базовых ЛПУ городской и сельской местности Пермской области.

2. Изучить и оценить организацию деятельности медицинских сестер стационаров терапевтического профиля.

3. Определить структуру затрат рабочего времени медицинских сестер стационаров терапевтического профиля и выявить резервы для улучшения их профессиональной деятельности.

4. Изучить качество и роль последипломной подготовки среднего медицинского персонала в совершенствовании деятельности специалистов сестринского дела.

5. Разработать рекомендации по улучшению организации деятельности медицинских сестер ЛПУ на региональном уровне.

Научная новизна.

Впервые на территории Пермской области:

- дана социально-демографическая характеристика среднего медицинского персонала, в том числе показатели кадровой обеспеченности и уровня профессиональной подготовки в динамике за 10 лет (1995-2004 гг.), по данным государственной статистической отчетности и материалам анкетирования; проведен анализ деятельности медицинских сестер стационаров терапевтического профиля городских и сельских больниц по результатам экспертной оценки и опроса пациентов; изучена фактическая структура затрат рабочего времени постовых и процедурных медсестер, а также выявлены различия трудозатрат и существующие резервы при разных уровнях организации деятельности (город и село, наличие и отсутствие элементов сестринского процесса и т.п.) методом фотохронометража;

- на основе выявленных закономерностей разработаны и внедрены рекомендации по вопросам совершенствования организации деятельности, повышению эффективности работы медицинских сестер и совершенствованию их профессиональной подготовки на последипломном уровне.

Практическая значимость. Социально-демографическая характеристика, динамика обеспеченности и уровня квалификации среднего медицинского звена позволяет дать рекомендации по совершенствованию кадровой работы. Изучение организации и качества деятельности медицинских сестер стационаров терапевтического профиля выявляет ряд факторов, способствующих повышению эффективности и качества сестринского ухода. Сравнительный анализ работы сестринского персонала однопрофильных отделений стационаров, находящихся в разных организационных и экономических условиях, позволяет оценить медико-социальную эффективность различных форм организации и оптимизации деятельности. Изучение трудозатрат позволяет выявить зоны нерационально используемого рабочего времени, определить резервы для улучшения профессиональной деятельности медсестер, принять адекватные управленческие решения по усилению роли среднего медицинского персонала в обеспечении качественной медицинской помощи населению.

Положения, выносимые на защиту:

1. Выявленные диспропорции количественной и качественной характеристики средних медицинских работников Пермской области (степень обеспеченности и уровень профессиональной подготовки, соотношение числа врачей и медсестер и др.) затрудняют повышение качества сестринского ухода за больными.

2. На основе анализа трудозатрат медицинских сестер стационарных отделений ЛПУ установлена недостаточная эффективность использования рабочего времени, выявлены резервы для увеличения его на основную деятельность по обслуживанию больных за счет вспомогательной, хозяйственной работы и заполнения медицинской документации.

3. Разработанная и реализуемая схема оптимизации деятельности медицинских сестер ЛПУ, включающая инновационные технологии организации их работы, современные образовательные услуги по повышению уровня профессиональной подготовки, без значительных затрат способствует улучшению показателей работы стационаров, повышению качества ухода за больными, росту удовлетворенности медсестер своим трудом.

Внедрение в практику.

Разработанные на основе результатов исследования информационно-методические материалы по оптимизации деятельности медицинских сестер ЛПУ используются в практической работе органов и учреждений здравоохранения и ЛПУ г.Перми и Пермской области, а также в процессе последипломного образования организаторов здравоохранения: главных врачей и их заместителей на кафедре общественного здоровья и здравоохранения ФПК и ППС Пермской государственной медицинской академии, главных и старших медицинских сестер в Пермском областном центре повышения квалификации работников здравоохранения (ОЦПК), при подготовке среднего медицинского персонала в Пермском базовом медицинском колледже.

Основные положения диссертации обсуждались на научно-практической конференции "Сестринское дело: состояние, проблемы, перспективы" (г.Пермь, 2001); заседании городской комиссии муниципального управления здравоохранением (г.Пермь, 2002); конференциях главных врачей ЛПУ г.Перми (2002, 2003); заседаниях Совета по сестринскому делу управления здравоохранения Пермской области (2002, 2003); совместной конференции городского Совета медицинских сестер и областной ассоциации средних медработников (г.Пермь, 2003); научной сессии Пермской государственной медицинской академии (2003); выездном заседании Совета по сестринскому делу Приволжского федерального округа (г.Пермь, 2004); научно-практической конференции "Состояние и перспективы развития последипломного образования специалистов здравоохранения (г.Ижевск, 2004); Всероссийской научной конференции "Актуальные проблемы теоретической и клинической медицины" (г.Пермь, 2005); международной научно-практической конференции "Развитие системы паллиативной помощи: опыт регионов" (г.Пермь, 2005); научно-практической конференции "Проблемы подготовки и профессиональной деятельности средних медицинских работников: поиск, решения" (г.Пермь, 2005); областной научно-практической конференции, посвященной Международному дню медицинской сестры (г.Пермь, 2006).

По теме диссертации опубликовано 18 работ.

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Коренчук, Зоя Андреевна

100 Выводы

1. В Пермской области, как и в Российской Федерации, в связи с сокращением количества населения уменьшается число штатных должностей среднего медицинского персонала ЛПУ. Обеспеченность физическими лицами ниже 70 % и ежегодно уменьшается на 3,5 %. Коэффициент совместительства составляет 1,6, соотношение врач / медсестра - 1 : 1,52, что свидетельствует о возрастающем оттоке медсестер из ЛПУ. Доля сестер, имеющих квалификационные категории, равна 67,2 %, темп роста ее уменьшается, что связано с ограниченным притоком молодежи и высокой текучестью кадров.

2. По материалам опроса в терапевтических отделениях базовых ЛПУ Пермской области установлено, что до 40 % медсестер не удовлетворены организацией работы (избыток документации, отсутствие компьютерной техники, чрезмерная нагрузка), более 50 % - отсутствием новых технологий, низким уровнем технического оснащения и оплаты труда. Больше претензий пациентов (69,2 %) предъявлено к организации деятельности всей больницы (недостаточность питания, отсутствие медикаментов и обследования), меньше (35,8 %) - к работе медицинских сестер и младшего медперсонала отделений (плохой общий уход, поспешность в работе, недостаточное внимание).

3. Фотохронометражные исследования показали, что на основную деятельность медсестер отделений терапевтического профиля приходится лишь 34,5 % рабочего времени. Определены временные резервы в пределах 20 % за счет работы с документацией, вспомогательной, хозяйственной и прочей деятельности, а также незагруженного времени.

4. По данным экспертной оценки наибольшее количество нарушений выявлено в технологиях ухода за пациентами, соблюдении стандартов сестринской деятельности, своевременности ведения медицинских документов. Недостатками являются: большое число форм учетных документов, низкий информационно-технологический уровень работы.

5. Внедрение сестринского процесса способствовало сокращению сроков пребывания больных в стационаре в среднем на 4-6 дней, снижению уровня госпитализации на 10 %, увеличению оборота койки, уменьшению больничной летальности на 17 %. Значительно повысилась удовлетворенность медсестер своим трудом, пациентов - качеством сестринского ухода.

6. Использование организационных технологий сестринской деятельности (введение дополнительных и сокращение неэффективных должностей, перераспределение функциональных обязанностей, оптимизация графиков работы, упрощение форм учетно-отчетной документации, а также их компьютерная обработка) в 1,5 раза сокращает малопроизводительные затраты рабочего времени сестер, уменьшает финансовые расходы, в 1,3 раза увеличивает время на основную деятельность по уходу за пациентами.

7. Применение схемы поэтапной оптимизации деятельности медицинских сестер ЛПУ, включающей инновационные технологии организации работы, а также современные формы и методы совершенствования профессиональной подготовки специалистов на последипломном уровне, подтверждает возможность достижения на практике позитивных результатов без значительных затрат, свидетельствует о ее целесообразности и перспективности применения.

Практические рекомендации

1. Отрицательная динамика и неблагоприятные прогностические тенденции кадровой обеспеченности здравоохранения Пермской области требуют от департамента здравоохранения региона мероприятий организационного характера для постоянного углубленного изучения состояния кадров средних медицинских работников и анализа их деятельности, в частности, создания, по примеру других территорий РФ, компьютерного кадрового регистра среднего медицинского персонала ЛПУ, выделения штатной должности главного специалиста по сестринскому делу.

2. Диспропорции качественных характеристик кадрового состава медицинских сестер оказывают негативное влияние на качество сестринского ухода и требуют изменения организационных и управленческих подходов к кадровой работе на уровне региона и муниципальных образований. Необходимо решать вопросы оптимизации кадрового потенциала ЛПУ путем совершенствования системы мотивации к повышению уровня образования и квалификации, а также добиваться эффективного использования труда фактически имеющихся специалистов путем совершенствования технологий их деятельности.

3. Оптимизация труда специалистов сестринского дела в ЛПУ может быть осуществлена руководством учреждений здравоохранения путем внедрения элементов сестринского процесса, обоснованного перераспределения обязанностей и внесения соответствующих изменений в должностные инструкции. Значительная экономия рабочего времени без существенных изменений нагрузки позволяет увеличить долю основной деятельности медсестры для осуществления качественного ухода за больными.

4. В ЛПУ целесообразно регулярно проводить хронометражные исследования по апробированной нами методике, при участии и методической помощи специалистов учреждений последипломного образования, что дает возможность выявления резервов для улучшения деятельности медицинских сестер.

5. Апробированная нами методика экспертной оценки позволяет без значительных затрат времени и ресурсов дать количественную характеристику деятельности медицинских сестер и может быть рекомендована для применения в текущей работе ЛПУ.

6. Наряду с традиционным повышением квалификации среднего медицинского персонала с полным отрывом от работы, целесообразно использовать в системе последипломного образования более современные формы и средства, а именно:

- выездное обучение массовых специальностей — фельдшеров ФАП, медсестер поликлиник и стационаров общего профиля на базе ЛПУ без отрыва (с частичным отрывом) от работы с привлечением наиболее квалифицированных преподавателей из ведущих учреждений;

- использование современных информационных технологий, в частности, элементов дистанционного обучения, что ведет к существенной экономии средств ЛПУ;

- усиление практической направленности и актуализация обучения за счет более гибкого подхода к содержанию образовательных программ, использования андрагогической модели обучения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Коренчук, Зоя Андреевна, 2006 год

1. Агаджанян В.В. Совершенствование организации работы среднего медицинского персонала при внедрении в многопрофильном ЛГГУ информационной системы / В.В.Агаджанян, И.М.Устьянцева, C.B.Солнышко // Главная медицинская сестра. -2003. -№ 3. -С.41-45.

2. Аганина E.H. Опыт внедрения сестринского процесса в работу ожогового отделения / E.H.Аганина, О.Л.Ведерникова // Сестринское дело. -2002. -№ 1. -С.20-22. -№№ 2-3. -С.27-30.

3. Агафонова Т.А. Роль и задачи сестринской службы в оказании медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста / Т.А.Агафонова // Медицинская помощь. -1996. -№ 3. -С. 15-17.

4. Алексеев В.А. Роль сестринского персонала в национальном здравоохранении / В.А.Алексеев, И.С.Черепанова // Сестринское дело. -1996. № 5. -С.2-3.

5. Алексеев В.А. Формирование приоритетных направлений политики сестринского дела в России / В.А.Алексеев, И.С.Черепанова // Сестринское дело. -1996. -№ 4. -С.2-3,7.

6. Алексеева Т. Реформа сестринского дела в Москве / Т.Алексеева // Главная медицинская сестра. -2002. -№ 2. С.11-16.

7. Андреева А. Сестра милосердия профессия прошлого и будущего / А. Андреева // Сестринское дело. -2003. -№ 2. -С.36-37.

8. Анохина Ю.В. Актуальные вопросы и проблемы стандартизации сестринских технологий в Российской Федерации / Ю.В.Анохина // Главная медицинская сестра. -2005. -№ 9. -С.25-34.

9. Антонова И.В. Проект реорганизации сестринской службы реанимационного отделения городской больницы / И.В.Антонова, Л.С.Сергеева, В.В. Зосимова // Медицинская помощь. -1996. -№ 6. -С.8-13.

10. Апраксина К. Реформы сестринского дела в Свердловской области /

11. К.Апраксина // Главная медицинская1 сестра. -2003. № 2. -С. 11-16.

12. Архипов A.B. Модель .реформирования сестринского дела в неврологическом отделении / А.В.Архипов, М.Е.Кулакова, Л.Ю.Демидова // Сестринское дело. -2001. -№ 5. -С.27-29.

13. Афифи-Ф., Эйзен С. Статистический анализ: подход с использованием ЭВМ: пер с англ. / ФгАфифи, С.Эйзен. -М.: Мир, 1982. -488 с.

14. Аюханова Г.Б. Опыт внедрения элементов сестринского процесса в отделении хронического гемодиализа областной клинической больницы / Г.Б. Аюханова // Главная медицинская сестра. -2003. -№ 7. -0.39-42.

15. Баскакова G.A. Актуальные вопросы сестринского дела* в Санкт-Петер-бурге7 С.А.Баскакова,' И:Г.Грачева // Медицинская помощь. -1999. -№ 6. -С.42-43.

16. Безродная А.Н1. Сестринский процесс в районномщентре аллергологиче-ской помощи / А.Н.Безродная, А.И.Петрова-, Н.В!Туркина // Медицинская сестра. -2003. -№ 5; -С.29-31.

17. Бокова ИМ! Анализ отношения медицинских сестер, врачей, и пациентов к внедрению новых сестринских технологий' по уходу за пациентами / И.М.Бокова, Т.Ф.Шустова // Главная медицинская сестра. -2003. —№ 12. -С.47-50.

18. Бурлакова A.A. Сестринский процесс глазами-медсестер, пациентов и врачей / А.А.Бурлакова // Медицинская сестра. -2004. -№ 2. -С.38-41*.

19. Бубликовая И.В. Проблемы и перспективы разработки нормативов нагрузки медицинских^ сестер, использующих в работе новые сестринские технологии / И:В.Бубликова // Главная'медицинская сестра. -2003. —№ 11. -С.47-49.

20. Бушмакина А. Новые сестры для госпиталя. Реформа сестринского дела в регионах. / А.Бушмакина // Сестринское дело. -2000. -№ 3. -С.8-9:

21. Виноградова В.К. Особенности организации работы старшей медицинской сестры и, сестринского персонала в отделении' врача общей практикисемейного врача) / В.К.Виноградова//Главная медицинская сестра. -2002. -№ 11. -С.43-49.

22. Вишняков Н.И. О некоторых актуальных социально-экономических и управленческих проблемах в реформировании здравоохранения / Н.И.Вишняков, Е.Н.Пенюгина, Н.Г.Петрова // Экономика здравоохранения. -1998. -№ 4-5. -С.15-17.

23. Вишняков Н.И. Функции участников системы контроля качества медицинской помощи / Н.И.Вишняков, В.В.Стожаров // Управление качеством медицинской помощи в Российской Федерации: мат-лы науч.-практ. конф. -М., 1997.-С. 119-122.

24. Власова Т.В. Совместная работа Елизаветинской больницы и акушерского колледжа г.Санкт-Петербурга по обучению медсестер современным сестринским технологиям и их внедрению в практику / Т.В.Власова // Главная медицинская сестра. -2002. -№ 12. -С.41-50.

25. Вялков А.И. Оценка эффективности деятельности учреждений здравоохранения / А.И.Вялков // Главврач. -2005. -№ 3. -С.25-33.

26. Гетинова И.Г. Адаптация и внедрение сестринской динамической карты в отделении интенсивной терапии и реанимации Республиканского госпиталя ветеранов войны / И.Г.Гетинова, И.Б.Скрипин // Главная медицинская сестра. -2004. —№ 6. -С.43-48.

27. Голенков A.B. Организация сестринского процесса в психиатрической больнице / А.В.Голенков // Сестринское дело. -2004. -№ 3. -С.26-27.

28. Голенков A.B. Первый опыт применения сестринского процесса в психиатрической практике / A.B.Голенков, А.Б.Козлов, А.В.Аверин и др. // Медицинская сестра. -2003. -№ 1. -С.6-9.

29. Головин A.A. Реформа сестринского дела в лечебно-профилактических учреждениях Омской области: проблемы и пути их решения / А.А.Головин, Т.В.Евсеева, Б.В.Левахин и др. //Медицинская помощь -2001.-№ 1. -С.33-35.

30. Греков И.Г. Исследование мнения пациентов о профессиональной деятельности медицинской сестры / И.Г.Греков // Медицинская помощь. -1999. -№ 6. -С.31-32.

31. Греков И.Г. Некоторые подходы к классификации сестринских производственных функций / И.Г.Греков // Главная медицинская сестра. —2004. -№ 6. -С.49-53.

32. Греков И.Г. Объективные показатели деятельности сестринских служб лечебных отделений стационара и методы их расчета / И.Г.Греков // Главная медицинская-сестра. -2003. -№ 3. -С.53-58.

33. Греков И.Г. Организационно-клинические показатели сестринского ухода в многопрофильной больнице / И.Г.Греков // Медицинская помощь. -2003. -№ 1. -С.35-36.

34. Греков И.И. Медико-социальные аспекты экспериментального моделирования сестринского процесса в лечебном учреждении / И.И.Греков, C.B. Ефремова, Е.В.Малнычеваи др.//Медицинская сестра.-2002. -№ 2. -С.40-41.

35. Гриненко А.Я. Организация работы врачей и среднего медперсонала в отделениях семейной медицины в г.Гатчина и- Гатчинском районе Ленинградской области / А.Я.Гриненко, И.К.Якубович, Н.Ю.Баранова // Главная медицинская сестра. -2002. -№ 10. -С.43-46.

36. Гришина Т.П. Опыт работы Совета медсестер в Центральной районной больнице/Т.П.Гришина//Главная медицинская сестра;-2003.-№ 3.-С.17-28.

37. Грошева Р.Л. Опыт анализа затрат'рабочего времени медсестер / Р.Л. Грошева // Медицинская сестра. -2004. -№ 4. -С.9-10.

38. Двойников С.И. Состояние сестринского дела и характеристика сестринских кадров в Приволжском федеральном округе / С.И.Двойников // Главная медицинская сестра. -2004. -№ 6. -С.55-60.

39. Двойников С.И. Изучение затрат рабочего времени медсестер стационара и некоторые подходы к оценке качества сестринской помощи / С.И.Двойников, О.П.Пензина // Главная медицинская сестра. —2004. -№ 8. -С.23-27.

40. Дзугаев К.Г. Пути реформирования сестринского образования / К.Г. Дзугаев, И.Г.Глотова, С.И.Шляфер//Сестринское дело.-2002. № 1. -С.13.

41. Долгов Н.Ф. Методы повышения профессионализма специалистов сестринского дела в Липецкой области / Н.Ф.Долгов, О.Н.Григорьева // Главная медицинская сестра. -2003. -№ 5. -С.54-56.

42. Духанина И.В. Затраты труда медицинского персонала и качество медицинской помощи /И.В.Духанина // Здравоохранение. -2005. -№ 7. -С.35-37.

43. Духанина И.В. Перспективы количественной оценки затрат труда медицинского персонала / И.В.Духанина, М.В.Духанина // Главврач. -2005. -№ 9. -С.34-39.

44. Дымченко Л. Осваиваем сестринский процесс / Л.Дымченко // Сестринское дело. -2000. -№ 3. -С.24.

45. Жохова З.П. Внедрение современных сестринских технологий в практическое здравоохранение / З.П.Жохова // Сестринское дело. -2002. -№ 6. -С.40-41.

46. Жуков В.А. Мнение практических врачей о путях повышения качества медицинской помощи / В.А.Жуков, И.М.Губайдуллин, А.С.Ширяева // Бюлл. НИИ соц. гигиены и управления здравоохранением им. Н.А.Семашко. -1996. -вып.З. -С.200-201.

47. Злобина Г.М. Оценка эффективности современных сестринских технологий в комплексной терапии язвенной болезни: автореф. дис. .канд. мед. наук / Г.М.Злобина. -Ижевск, 2004. -22 с.

48. Зорина Т.А. Опыт создания региональной ассоциации медицинских сестер / Т.А.Зорина // Главная медицинская сестра. -2004. -№ 1. -С.45-63.

49. Зорина Т.А. Реформа сестринского дела в практическом здравоохранении / Т.А.Зорина // Сестринское дело. -2001. -№ 6. -С. 19-20.

50. Зорина Т.А. Реформа управления сестринским делом в Омской областной клинической больнице / Т.А.Зорина // Главная медицинская сестра. -2002. -№ 6. -С. 17-21.

51. Зубарева Т.Н. Совместные сестринские исследования медицинского училища и Центральной городской больницы г. Ишима / Т.Н.Зубарева // Медицинская сестра. -2003. -№ 6. -С.39-^41.

52. Зыкова В.К. Проведение сестринских исследований в Ижевской городской клинической больнице и их результаты / В.К.Зыкова, Г.А.Башкирова // Главная медицинская сестра. -2002. 11. -С.39—41.

53. Игнатьева Р.К. Многомерный статистический анализ в социально-гигиенических исследованиях здоровья населения: научный обзор / Р.К.Игнатьева, Г.Г.Бураковский, Д.Г.Поляк и др. -М.: ВНИИМИ, 1981. -52 с.

54. Иванова Н.Б. Опыт реализации сестринского процесса в Курганской областной клинической больнице / Н.Б.Иванова, Л.П.Ракова // Главная медицинская сестра. -2002. -№ 11. -С.21-38.

55. Иванова С.С. Сестринское дело и концепция развития здравоохранения в России / С.С.Иванова // Медицинская помощь. -1998. -№ 2. -С.4-5.

56. Из жизни временной в вечность// Сестринское дело. -2002. -№ 4.-С.40-41.

57. Кайдалова И.М. Медико-социальное исследование состояния здоровья медицинских сестер (по материалам лечебно-профилактических и детских дошкольных учреждений г.Ижевска): автореф. дис. .канд. мед. наук. / И.М. Кайдалова. -Москва, 2004. -24 с.

58. Кант В.И. Математические методы и моделирование в здравоохранении-. / В.И.Кант. -М.: Медицина, 1987.-178 с.

59. Карасева Л.А. Использование новых компьютерных технологий для оценки- соответствия сестринского персонала занимаемым должностям- / Л.А.Карасева // Главная медицинская сестра. -2004: —№ 8: -С.28-33-.

60. Карасева.Л.А. Методические основы и. организационные технологии,работы медицинских сестер-организаторов здравоохранения: автореф. дис. .канд. мед. наук/ Л.А.Карасева. -Оренбург, 1997. -20*с.

61. Карева Т.И. Опыт внедрениясестринского процесса в хирургическом-отделении- кардиодиспансера / Т.И.Карева // Главная медицинская сестра. -2003. -№ 5. -С.31-53'.

62. Карху Н.О. Опыт внедрения сестринского процесса в Республиканском перинатальном центре1 Республика Карелия / Н!С.Карху, Н.А.Матвеева, Н.М.Оськина // Главная-медицинскаяхестра. -2002. -№-5. -С. 17-22.

63. Каширцева И.В. Использование технологии "Открытое пространство" для формирования-организационных условий реформирования сестринского дела / И:В.Каширцева; Ю.О.Ким II Главная медицинская'сестра. -2004. —№ 7. -С.25-33.

64. Кильдишев Г.С. Анализ временных рядов- и прогнозирование / Г.С. Кильдишев, А.А.Френкель. -М.: Статистика, 1973. -104 с.

65. Кирбасова Н.П. Контроль качества медицинской помощи'по результатам экспертной оценки ее критериев / Н.Н.Кирбасова, А.Б.Погорелова // Проблемы стандартизации в здравоохранении.- -2005. -№ 5. -С. 16-22.

66. Кислицын В.В. Экономические методы управления в работе медсестер отделений лечебно-профилактических учреждений/В.В.Кислицын, Н.В.Комаров, Р.Н.Комаров идр. // Экономика здравоохранения. -2005. —№ 2. -С. 12-15.

67. Клиппель Е. Внедрение сестринского процесса в дневном стационаре / Е.Клиппель, Е.Френкель // Сестринское дело. -2003; —№ 2. -С.20-21.

68. Коваленко 0:Н. Эффективность использования рабочего времени*- старшими сестрами стационара / О.Н.Коваленко, Т.М.Кузнецова // Главная медицинская сестра. -2005. -№ 11. -С.43-48.

69. Косарева H.H. Управление сестринским персоналом как одна из составляющих качества сестринской медицинской помощи / Н.Н.Косарева // Медицинская сестра. -2004. -№ 2. -С.29-36.

70. Косарева H.H. Опыт работы Самарской региональной общественной организации медицинских сестер / Н.Н.Косарева // Главная медицинская сестра.-2003.-№ 1.-С. 17-28.

71. Косыгина М.Д. Сегодняшние проблемы сестринского дела в Москве: цифры и факты /М.Д.Косыгина//Медицинская помощь. -1997. -№ 2. -С.20-22.

72. Крушинская Н. От слов к делу. Реформа сестринского дела в регионах / Н.Крушинская // Сестринское дело. -2001. -№ 5. -С.8-11.

73. Крыловецкая C.B. Опыт продвижения реформ сестринского дела / C.B. Крыловецкая // Главная медицинская сестра. -2002. -№ 1. -С. 13-17.

74. Кудрина Т.В. Опыт работы Ивановской областной общественной организации медицинских сестер и средних медицинских работников // Главная медицинская сестра. -2002. -№ 12. -С.51-60.

75. Кудрина Т.В. Преобразования в сестринском деле в ЛПУ Ивановской области / Т.В.Кудрина, Т.В.Рябчикова, П.И.Новосельский // Главная медицинская сестра. -2004. -№ 6. -С.21-42.

76. Кузнецов В.П. О состоянии сестринского дела в Южном федеральном округе / В.П.Кузнецов // Главная медицинская сестра. -2004. -№ 3. -С.53-58.

77. Кучеренко В.З. Основные направления реформирования Российского здравоохранения на современном этапе / В.З.Кучеренко, М.А.Татарников, Н.Г.Шамшурина// Экономика здравоохранения. -2005. -№ 8. -С. 11-19.

78. Кучеренко В.З. О качестве сестринской помощи / В.З.Кучеренко, Г.М.Перфильева, Е.В.Демышева // Управление качеством медицинской помощи в Российской Федерации: мат-лы науч.-практ. конф. -М., 1997. -С.152-153.

79. Кучеренко В.З. Реформирование здравоохранения в мире как общественный процесс / В.З Кучеренко // Проблемы управления здравоохранением. -2005. -№ 4. -С.5-10.

80. Ларева Н.А. Сестринский процесс в операционном отделении районной больницы / Н.А.Ларева // Медицинская сестра. -2004. -№ 2. -С.2.

81. Леванов В.М. Опыт обучения на базе больницы медицинских сестер основам информационных технологий и телемедицины / В.М.Леванов, Т.А.Полянская // Главная медицинская сестра. -2002. -№ 10. -С.39-42.

82. Леонидова В. О концептуальной модели сестринского дела в России / В.Леонидова // Сестринское дело. -2003. -№ 6. -С.3-5.

83. Леонидова В. О сестринском деле Смоленщины / В.Леонидова // Сестринское дело. -2003. -№ 2. -С. 18-19.

84. Леонидова В. Сестринские инновации итоги внедрения / В.Леонидова // Сестринское дело. -2003. -№ 4-5. -С.8-10.

85. Леонтьев В.П. Новейшая энциклопедия персонального компьютера 2003 / В.П.Леонтьев. -М.ЮЛМА-ПРЕСС, 2003. -920 с.

86. Лепляева А.К. Учимся работать качественно / А.К.Лепляева, Е.А.Матор-нова, А.Е.Шувалов // Сестринское дело. -2004. -№ 4-5. -С. 18.

87. Лисицын Ю.П. Концепция стабилизации и развития стратегия развития учреждений здравоохранения / Ю.П.Лисицын, А.А.Калмыков, А.Ю.Сен-ченко // Экономика здравоохранения. -2005. -№ 8. -С.20-24.

88. Ложкина Т.Ю. Состояние сестринского дела в Томской области / Т.Ю. Ложкина, Е.Ф.Борзунова//Главная медицинская сестра. -2004. -№ 1. -С.25-33.

89. Лялюкова Е.А. Пути совершенствования системы непрерывного последипломного образования специалистов сестринского дела / Е.А.Лялюкова //

90. Главная медицинская сестра. -2003. -№ 6. -С.53-57.

91. Матвеев Г.Н. Современная больница и права верующего. / Г.Н.Матвеев. -М., 2001.-84 с.

92. Матвеева Г.П. Сестринский процесс в неврологическом отделении для грудных детей Вологодской областной детской больницы / Г.П.Матвеева // Главная медицинская сестра. —2003. -№ 6. -С.15—18.

93. Методы изучения затрат рабочего времени средних медицинских работников. —М:: ГОУ ВУНМЦ, 2000. -35 с.

94. Молвинских C.B. Научное обоснование путей.совершенствования организации работы и последипломной подготовки организаторов сестринского дела в современных условиях: автореф. дис. .канд. мед. наук / С.В.Молвин-ских. -Санкт-Петербург, 2003. -20 с.

95. Морозов П.Н. Оценка пациентами деятельности стационарных лечебно-профилактических учреждений (на примере клинического центра ММА им. И.М.Сеченова) / П.Н.Морозов // Проблемы управления здравоохранением. -2005. -№ 2. -С.78-83.

96. Мухина С.А. Теоретические основы сестринского дела: учебное пособие. / С.А.Мухина, И.И.Тарновская. -М.: Родник, 2001.-296 с.

97. Мысикова Г.П. Технология "Сестринский процесс" на практике / Г.П. Мысикова// Сестринское дело. -2001. -№ 6. -С.21-22, 27.

98. Мысикова Г.П! Опыт работы колопроктологического отделения Омской областной клинической больницы по внедрению новых сестринских технологий / Г.П.Мысикова, Т.М.Кузнецова // Главная медицинская сестра. -2004. -№ 10. -С.49-64.

99. Набережная Ж.Б. Анализ удовлетворенности больных медицинской помощью в стационарах / Ж.Б.Набережная, А.Г.Сердюков // Главврач. -2005. -№ 3. -С.25-33.

100. Назаренко Г.И: Технологические карты сестринского процесса как инструмент повышения качества медицинской помощи в стационаре / Г.И. Назаренко, Е.И.Полубенцева, В.Т.Ролько // Экономика здравоохранения. -2003. -№ 3. -С.43-47. -№ 4. -С.69-72.

101. Назаренко Л.И. Технология управления сестринским процессом в лечебно-профилактическом учреждении / Л.И.Назаренко, Н.И.Пахомова // Главврач, -2005. -№ 5. -С.41-49.

102. Носкова Н.М. Система управления сестринским персоналом в туберкулезной больнице / Н.М.Носкова // Главная медицинская сестра. -2002. —№ 12. -С.65-88.

103. О состоянии сестринского дела в Центральном федеральном округе // Главная медицинская сестра. -2003. -№ 12. -С. 17-20.

104. О реформах сестринского дела в ЦРБ г.Кинель-Черкасска Самарской области // Главная медицинская сестра. -2002. -№ 3. -С.11-23.

105. Об отраслевой программе развития сестринского дела в Российской Федерации / МЗ РФ: приказ № 4 от 09.01.01.

106. Овсянникова Т.Ф. О выполнении Отраслевой программы развития сестринского дела в Самарском регионе / Т.Ф.Овсянникова // Главная медицинская сестра. -№ 12. -С.21-26.

107. Организация сестринского дела на рубеже веков: мат-лы Всерос. науч.-практ. конф. -МЗ РФ. -Арзамас, 2000. -175 с.

108. Ш.Павлов Ю.И. Совершенствование структуры управления сестринской службы многопрофильного ЛПУ / Ю.И.Павлов, А.А.Холопов // Главная медицинская сестра. -2003. -№ 6. -С.39-42.

109. Перфильева Г.М. Роль сестринского дела в реформе здравоохранения России / Г.М.Перфильева // Медицинская помощь. -1996. -№ 1. -С.4-7.

110. Петухов В.Д. Научное обоснование реформирования деятельности и подготовки средних медицинских работников в современных условиях развития здравоохранения: автореф. дис. .канд. мед. наук. / В.Д.Петухов. — Москва, 1999. -24 с.

111. Плавунов Н.Ф. Возможности повышения качества работы сестринской службы стационара / Н.Ф.Плавунов, Я.С.Исаева // Медицинская сестра. -2003.-№ 1. -С.34-35.

112. Плаксина В.А. Опыт внедрения новых сестринских технологий в доме ребенка / В.А.Плаксина // Сестринское дело. -2004. -№ 4-5. -С.80-82.

113. Погорелова Г.Е. Проблемы внедрения новых сестринских технологий в практическое здравоохранение / Г.Е.Погорелова, Н.А.Репчинская // Главная медицинская сестра. -2003. -№ 11. -С.41-46.

114. Подлужная М.Я. Значение реформирования сестринского дела в развитии здравоохранения на современном этапе / М.Я.Подлужная, С.М.Степнов // Сестринское дело: состояние, проблемы, перспективы: сб. мат-лов науч.-практ.конф. -Пермь, 2001. -С.3-8.

115. Подлужная М.Я. О роли сестринского процесса в улучшении качества медицинской помощи в современных условиях / М.Я.Подлужная, З.А.Корен-чук, Т.А.Макарова и др. // Пермский медицинский журнал. -2' 2003, Т.20. -С.240-242.

116. Подопригора Г.М. Современные аспекты сестринского дела в гериатрии / Г.М.Подопригора // Медицинская сестра. -2002. № 1. -С.3-6.

117. Примерная методика изучения затрат рабочего времени медицинскихработников: методические рекомендации / Пермское БУПК медфармработ-ников: сост. В.С.Шелудько и др. -Пермь, 2002. -12 с.

118. Ролько В.Т. Современные технологии сестринского процесса / В.Т. Ролько // Медицинская сестра. -2002. -№2. -С.36-39.

119. Ронжина Л.Г. Сестринское дело в Канаде / Л.Г.Ронжина // Сестринское дело. -2003. -№ 6. -С.18-19.

120. Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения. В 2 томах. / Е.А.Логинова, В.Л.Дерябина, Н.Я.Копыт и др.: под ред. Ю.П.Лисицына. -М.: Медицина, 1987. -464 с.

121. Рымарчук А.К. Опыт создания новой структуры управления сестринским делом в ЛПУ / А.К.Рымарчук, Г.Н.Шестакова, Л.А.Мудрова и др. // Главная медицинская сестра. -2002. -№ 5. -С.23-30.

122. Садраддинова Н.О. Что думает население о качестве сестринской медицинской помощи в городских поликлиниках / Н.О.Садраддинова // Сестринское дело. -2003. № 4-5. -С.23-24.

123. Садреева С.Х. Концептуальные и организационные подходы к формированию среднего медицинского персонала для службы общей врачебной практики: автореф. дис. .канд. мед. наук. / С.Х.Садреева. -Москва, 2002. -44 с.

124. Санникова Н.И. Изучение использования рабочего времени палатными медицинскими сестрами / Н.И.Санникова, Г.А.Башкирова // Главная медицинская сестра. 2003. - № 1. - С. 119-122.

125. Светличная Т.Г. Исследование затрат рабочего времени сестринского персонала в системе первичной- медико-санитарной помощи / Т.Г.Светлич-ная, Р.Л.Грошева // Главная медицинская сестра. -2004. -№ 9. -С.45-52.

126. Светличная. Т.Г. Методологические подходы к реформированию; сестринского обслуживания:/ Т.Г.Светличная; Л.П.Лисишникова // Сестринское дело. -2004. № 4-5. -С. 12-13.

127. Свиридова: И.А. Внедрение новых сестринских технологий в, учреждег ниях первичной медико-санитарной помощи / И.А;Свиридова // Главная медицинская-сестра. -2003. -Л» 7. -С.43—48.

128. Свиридова И.А. Реформирование сестринского дела в учреждениях первичной- медико-санитарной помощи. Опыт Кемеровской^ области / И.А.Свиридова// Главная медицинская;сестра. -2003. -№ 8. -С.37—41.

129. Семенков Н.Н. Некоторые аспекты непрерывного последипломного образования: специалистов: со средним медицинским образованием / Н.Н.Се-менков://Главнаяшедицинская^сестра.-2003;-№ 6.-С.49-52.

130. Сепстлиев.Д. Статистические методы в научных медицинских исследованиях: авт. пер. с бол г., ред. А.ММерков. / Д1Сепетлиев;-Мк Медицина, 1968.-420 с.

131. Сестринские инновации от отдельных экспериментов; к масштабной практике//Сестринское делог-2002. -№ 5. -С14-5;.

132. Совершенствование управления здравоохранением: методические* рекомендации по развитию здравоохранения; -МЗФФ. -М:, 2003; —120 с.

133. Соколова О.Э. Удовлетворенность пациентов как критерий качества медицинской помощи' / О.Э.Соколова; Т.П.Васильева // Управление качеством медицинской помощи^ вРоссийской Федерации: мат-лы-науч.-практ. конф:1. М., 1997-С. 106-108.

134. Стратегия* и; развитие сестринского дела в России // Медицинская; помощь. -1998. 6. -С.З.145; Су сан; Женнэро. Для чего нужны научные, исследования в сестринском деле? / Женнэро Су сан: // Медицинская-помощь. -1997. 1. -С.21-24.

135. Титова А.Д'. Сестринский процесс в реабилитации^ детей;с перинатальным поражением центральной нервной системы / А.Д.Титова // Медицинская сестра. -2004. -№ 4. -С. 10-1-1.

136. Токарева Е.Н. Системам управлениям сестринским персоналом; в; муниципальном* учреждении здравоохранения;/ Е.Н.Токарева // Главная медицинская сестра. —2003: —№ 3-С.87—93;

137. Трухина В.Ф. Сестринский процесс в<;стационаре и поликлинике / В.Ф. Трухина // Сестринское.дело; -2002. № 4. -С.30-31.

138. Туркина Н:В. Дистанционное? обучение сестринского! персонала / Н.В. Туркина// Сестринское дело. -2004. 4-5. -С.82-84.

139. Угаров В.А. Социально-гигиеническая характеристика средних медицинских работников сельской местности и пути совершенствования работы с медицинскими кадрами в Тульской области: автореф. дис. .канд. мед. наук. / В.А.Угаров. -Москва, 2000. -24 с.

140. Федорченко Б.Н. Управление качеством в здравоохранении и вопросы стандартизации медицинских услуг на региональном уровне / Б.Н.Федорчен-ко, Ю.С.Красноперова, В.В.Луговой // Проблемы стандартизации в здравоохранении. -2005. -№ 5. -С.11-15.

141. Федоткина Т.Ю. Элементы сестринского процесса в работе медсестер Томского областного противотуберкулезного диспансера / Т.Ю.Федоткина // Главная медицинская сестра. -2003. -№ 6. -С.34-37.

142. Фетищева И. Сестринское дело: итоги реформирования и перспективы / И.Фетищева, И.Старцева // Сестринское дело. -2002. -№ 3. -С.6-9.

143. Филимонов С. Таинства Церкви и особенности их совершения в больнице / С.Филимонов // Сестринское дело. -2001. -№ 5,6. -2002. -№ 1.

144. Филимонова Л.А. К проблеме профессиональной подготовки средних медицинских работников в ЛПУ / Л.А.Филимонова, Г.М.Злобина // Главная медицинская сестра. -2004. -№ 7. -С.99-107.

145. Филькина И.Б. О готовности старших и главных медицинских сестер к работе в условиях реформирования здравоохранения / И.Б.Филькина // Медицинская помощь. -1996. -№ 1. -С.25-27.

146. Фомина Е. Проблемы качества сестринской помощи / Е.Фомина // Главврач. -2004. -№ 5. -С.58-61.

147. Хейфец A.C. Обзор и анализ инноваций в реформировании сестринского дела в лечебно-профилактических учреждениях России / А.С.Хейфец // Главная медицинская сестра. -2002. №№ 10-12. - 2003. - №№ 1, 3, 6, 9.

148. Хейфец A.C. Старшая медицинская сестра непосредственный руководитель и организатор работы сестринского и младшего медицинского персонала отделений ЛПУ/А.С.Хейфец//Главная медицинская сестра.-2004.-№ 1. -с. 16-23. -№ 2. -С.59-67.

149. Хисамутдинова З.А. Стратегия управления кадрами среднего медицинского образовательного учреждения и сестринской службой здравоохранения. / З.А.Хисамутдинова. -Казань: Медицина, 2002. -178 с.

150. Царик Г.Н. Система аккредитации медицинских организаций / Г.Н.Ца-рик, Э.М.Шпелянский, Д.Г.Данцигер // Проблемы стандартизации в здравоохранении. -2005. -№ 5. -С.7-10.

151. Цымбал Т.М. Основные направления развития сестринского дела. Опыт Республики Карелия / Т.М.Цымбал // Главная медицинская сестра. -2002. -№ 10. -С.15-21.

152. Черкасов В.А. Совершенствование медицинской помощи населению в регионе по принципу типологизации территорий. / В.А.Черкасов, М.Я.Под-лужная, Н.В.Зайцева и др. -Пермь, 2002. 120 с.

153. Черниченко Е.И. Сестринская помощь в общеврачебной практике (семейной медицине) / Е.И.Черниченко // Медицинская сестра. -2002. —N° 2. -С. 12-13.

154. Чертухина О.Б. Опыт разработки стратегии реформирования здравоохранения на муниципальном уровне / О.Б.Чертухина // Экономика здравоохранения. -2003. -№ 10 (75). -С.5-11.

155. Чупахин H.H. Роль главной медицинской сестры в организации работы среднего медицинского персонала в стационаре на дому / Н.Н.Чупахин // Главная медицинская сестра. -2004. -№ 3. -С.45-48.

156. Шамшурина Н.Г. Показатели эффективности управления экономическими ресурсами в деятельности главной медицинской сестры / Н.Г.Шамшурина // Главная медицинская сестра. -2004. -№ 6. -С.72-75. -№ 7. -С.61-65.

157. Шафиров А. Новый этап развития сестринской деятельности / А.Шафи-ров, Н.Комарова // Главврач. -2004. -№ 3. -С. 18-20.

158. Шафиров A.A. Опыт организации работы отделения сестринского ухода на базе Центральной городской больницы г.Донецка / А.А.Шафиров, C.B. Пчелкина // Главная медицинская сестра. -2004. -№ 3. -С.25-34.

159. Шелудько B.C. Теоретические основы медицинской статистики: метод, рекомендации / В.С.Шелудько, М.Я.Подлужная. —Пермь, 2001. —36 с.

160. Щепин О.П. Изучение здоровья населения на современном этапе развития общества / О.П.Щепин, В.А.Медик // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения истории медицины. -2005. -№ 5. -С.3-6.

161. Шиган E.H. Методы прогнозирования и моделирования в социально-гигиенических исследованиях. / Е.Н.Шиган. -М.: Медицина, 1986.-208 с.

162. Экономика здравоохранения: учебное пособие / под ред. И.М.Шеймана. -М., 2001.-208 с.

163. Яковлева Т.М. Роль медицинской сестры в лечении больных гипертонической болезнью в стационаре / Т.М.Яковлева // Медицинская помощь. -1996. -№ 1. -С. 19-21.

164. Яровинский М.Я. К проблеме ошибки и ятрогении в деятельности медицинских работников / М.Я.Яровинский // Медицинская помощь. -1999. —№ 6. -С.33-38.

165. Alfaro-Leferre R. Applying the nursing process: a step-by-step quide / R.A1-faro-Leferre. -Philadelphia: J.B.Lippincott Co, 1994.

166. Anderson P. Use of hospital beds: treatment, care and nursing / P.Anderson // Br. Med. J. -1998. -Vol.297. -P.910-921.

167. Banta H.D. Future health care technologies and the hospital / H.D.Banta // Health Policy. -1995. -Vol.14, No.l. -P.61-73.

168. Budge C. Health correlates of autonomy, control and professional relationships in the nursing work environment / C.Budge, J.Carryer, S.Wood // J. Adv. Nursing. -2003. -No. 42(3). -P.260-269.

169. Bullinger M. International comparability of Health Surveys / M.Bullinger // EUROHIS: Developing Common Instruments for Health Surveys. Copenhagen, 2003.-P. 1-18.

170. Bullough B. Nursing in the community / B.Bullough, V.Bullough // The C.V.Mosby Co (St. Louis, Baltimore, Philadelphia, Toronto). -1994. -700 p.

171. Canadian Nurses Association: position statement on the nurse's role in primary health care. -Ottawa, 1989. -202 p.

172. Carr-Hill R. Effectiveness of Nursing Care / R.Carr-Hill. -York: University of York, 1992.

173. Curriculum development for the "Generalist nurse": Report on a WHO Consultation, Tourin, 1990. Regional off. for Europe/WHO. -Copenhagen, 1991.

174. Fawcett J. Analysis and evaluation»of conceptual models of nursing (3rd ED). / J.Fawcett.-E.A.Davis, 1995.

175. Feldman M.J. Studies of nurse practitioner effectiveness / M.J.Feldman // Nurs.Res. -1994. -Vol.36, No.5. -P.303-308.

176. Gottlied L. The model of nursing: a practice derived model / L.Gottlied, K.Rowat // Advanced Nursing Sciens/-1987. -V.9. -No 9. -P.51-61.

177. Henderson V. RN: Humanitarian and Scholar / V.Henderson // Reflections. -Spring, 1992. -P.4-5.

178. Jenkins C.L. The measurement of health-related quality of life: the role ofnursing and care / C.L.Jenkins // Soc.Scien. & Med. -1999. Vol.31. -No.8. -P.925-941.th

179. Kozier B. Fundamentals of nursing: concepts, process and practice (4 ED) / B.Kozier, G.Erb, P.Oliveri: -Addison-Wesley, 1991.

180. Kravitz M. The Allen nursing model / M.Kravitz, M.Frey // Conceptual models of nursing: analysis and applications. -Norwalk: Appleton Lange, 1998. -P.313 -329.

181. LEMON. Chapter 1-11. EUR/ICP/DLVR02/96/1-11. Regional off. for Europe/WHO. -Copenhagen, 1995.

182. Marinker M. Making Best Use of Ward Nursing Resources / M.Marinker. -Lond.: HM Stationary Office, 1999!

183. National Health Service. Evaluation of Nurse Practitioner Pilot Projects. -Lond.: Touche Ross and Co., 1994.

184. Nursing management. USA, Rochester memorial hospital. -1995. -Vol. 26. -No 1,2.

185. Office of Technology Assessment. Nurse Practitioners, Physician Assistants and Certified Nurse-midwives: a Policy Analysis, Health Technology Case Study. -Washington: Government Printing Office, 1996.

186. Puska P. The North Karelia Project: Nursing / P.Puska. -Helsinki, 1997.

187. Salvage J., Heijnen S. Nursing in Europe: a resource for better health / J.Sal-vage, S.Heijnen // WHO Regional Publications, European S., -1998. -No 74.

188. Sayer J. Nurses: care organizers or providers? / J.Sayer. // S. Nurse. -1992. -V.10. -No 2. -P.26-28.

189. Spellbring A.M. Nursing's role in health promotion / A.M.Spellbring // The Nursing Clinics of North America. -1991. -No 26(4)/ -P.805-814.

190. Splitzer W.O. The Nurse practitioner / W.O.Splitzer // N. Engl. J. Med. -1999. -Vol.580, No.5. -P.241-256.

191. Stewart M. Nursing education as preparation for primary health care partnership with lay regions / M.Stewart // Nurse Education. -1992. -No 77(2). -P. 8-15.

192. The challenge for Nursing and Midwifery in the 21st Century. -Lond.: Department of Health, 1994.

193. Wennberg J.E. Dealing with medical practice variations: a proposal for action / J.E.Wennberg // Health Aff. (Millwood). -1996. -Vol.3, No.2. -P.6-31.

194. Wilkinson J.M. Nursing process: a critical thinking approach (2nd ED). / J.M.Wilkinson. -Menio Park, CA: Addison-Wesley Pub. Company, 1996.

195. Wright R.A. Community-oriented primary health care: a research project of nursing" care reforms / R.A.Wright // J. Am. Med. Assoc. -2000. -Vol.229. No. 19. -P.2544-2548.1. АНКЕТА №1. Б-ца1. Отделение

196. Анкету можно НЕ подписывать.

197. Сколько Вам лет (вписать) ?

198. Ваше семейное положение (вписать)

199. Есть ли у Вас дети (да, нет, сколько) ?

200. Ваша специальность по диплому

201. Ваша фактическая должность6. Общий трудовой стаж

202. Стаж работы по специальности

203. Стаж работы на данном рабочем месте

204. Квалификационная категория (есть, нет, какая)

205. Наличие сертификата специалиста (да, нет)