Оптимизация общего обезболивания при хирургической коррекции тяжелых форм сколиоза у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.37, кандидат медицинских наук Евграфов, Олег Геннадьевич

• Евграфов, Олег Геннадьевич
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Евграфов, Олег Геннадьевич

Список сокращений.

Введение.

Глава I Обзор литературы.

Глава П. Материал и методы исследования.

Глава III. Результаты исследования гемодинамики в зависимости от метода общего обезболивания при вертеброкоррегирующих операциях у детей.

Глава IV. Изменения газового состави крови и доставки кислорода при вертеброкоррегирующих операциях у детей.

Глава V. Состояние нейро-мышечной проводимости и проведение Wake-up test при хирургической коррекции тяжелых форм сколиоза у детей.

Глава VI. Динамика изменения уровня стрессовых гормонов при хирургической коррекции сколиоза у детей.

Глава VII. Анализ течения послеоперационного периода после хирургической коррекции тяжелых форм сколиоза у детей.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация общего обезболивания при хирургической коррекции тяжелых форм сколиоза у детей»

Актуальность проблемы

Лечение сколиоза является одной из труднейших проблем в ортопедии. По некоторым данным распространенность сколиоза среди детского населения колеблется в пределах 5-14% (Charles Y.P., Daures J.-P., de Rosa V.,2006). Без лечения сколиотическая деформация упорно прогрессирует, все более и более усугубляются изменения со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем, что приводит к тяжелой инвалидности и в конечном счете к преждевременной смерти (Кралин А.Б. 2003, Nazon D., Abergel G.,2003, Shimizu К; Hirakata M. 2006, Everett C.R., Patel R.K. 2007).

Оперативное лечение тяжелых форм сколиоза по-прежнему является единственным методом, позволяющим предотвратить прогрессирование расстройств жизненно важных функций организма. Однако, хирургическая коррекция сколиоза является весьма продолжительной и высокотравматичной операцией, которая сопровождаются значительной кровопотерей и соответственно вызывает комплекс сложных реакций на уровне нейроэндокринной напряженности, интенсификации метаболизма и выраженных сдвигов доставки кислорода (Лебедева М.Н., Шевченко В.П. 2003, Hoda M.Q., Zafar S.U. 2004, Segal L.S., Vanderhave K.L. 2006, Donaldson S. 2007).

Хирургическая коррекция сколиотических деформаций позвоночника у детей и подростков сопровождается высоким риском развития тяжелых ятрогенных неврологических осложнений, трагичных для больного (Hall J. Е., Levine С. R. G. 2006). Поэтому весьма актуальной остается проблема интраоперационного мониторинга функций спинного мозга, который заключается в срочном пробуждении пациента на операционном столе после этапа дистракции позвоночника -Wake up test (Лебедева М.Н., Шевченко

В.П. 2003г., Yilmazlar A., Korfali G. 1994, Yanagidate F., Dohi S.2003, Hall J. E., Levine C. R. G. 2006).

Успех проведения срочного пробуждения больного на конкретном этапе операции (Wake-up test), с целью своевременной диагностики возможных неврологических нарушений, определяется возможностью легкой управляемости глубиной медикаментозного сна и нервно-мышечного блока с сохранением эффективной анальгезии. В связи с этим предъявляются особые требования ко всем компонентам анестезиологического обеспечения, в частности к используемому гипнотику и мышечному релаксанту, которые должны вызывать быстрое выключение сознания и развитие нервно-мышечного блока, обладать короткой или средней продолжительностью действия, не сопровождаться кумулятивным эффектом, быть клинически безопасным (Лебедева М.Н., Шевченко В.П. 2003г., Yilmazlar A., Korfali G. 1994, Koch H.J. 1996 , Gibson P. 2004, Lo Y.L., Dan Y.F. 2006).

В настоящий момент существует несколько работ посвященных методам анестезиологического пособия при оперативном лечении тяжелых форм сколиоза в основном у подростков и взрослых пациентов (Лебедева М.Н.2001, Кралин А.Б. 2002). В то же время научных работ по данной тематике у детей недостаточно, а в некоторых из них противоречиво отражается управляемость общей анестезии, зависимость нарушений гемодинамики от изменения показателей метаболизма и доставки кислорода.

Таким образом, в связи с вышеизложенным представляется актуальным поиск оптимальных методов общей анестезии при хирургической коррекции тяжелых форм сколиоза у детей.

Цель работы: Оптимизация анестезиологического обеспечения при хирургической коррекции тяжелых форм сколиоза у детей.

Для достижения поставленной цели были сформированы следующие задачи исследования:

1. Изучить состояние гемодинамики, газового состава артериальной крови и доставки кислорода при хирургической коррекции тяжелых форм сколиоза у детей в зависимости от метода анестезиологического обеспечения.

2. Определить оптимальные условия проведения теста на пробуждение (Wake-up test) при хирургической коррекции тяжелых форм сколиоза у детей.

3. Изучить в сравнительном аспекте уровни кортизола, пролактина и адренокортикотропного гормона (АКТГ) при хирургической коррекции тяжелых форм сколиоза у детей.

4. Исследовать течение раннего послеоперационного периода у детей с тяжелыми формами сколиоза в зависимости от метода анестезиологического обеспечения.

Научная новизна

• При изучении особенностей гемодинамики, газового состава артериальной крови и доставки кислорода в ходе проведения хирургической коррекции тяжелых форм сколиоза у детей выявлено, что оптимальным методом анестезиологического обеспечения является комбинированная общая анестезия на основе севофлюрана и фентанила (Патент РФ №2330688 от 26 декабря 2006 г.).

• Установлено, что для оптимального проведения теста на пробуждение (Wake-up test) является комбинированная общая анестезия на основе севофлюрана и мышечного релаксанта цисатракуриума бесилата

• Выявлено, что комбинированная общая анестезия на основе севофлюрана и фентанила при хирургической коррекции тяжелых форм сколиоза у детей и в раннем послеоперационном периоде обуславливала адекватный уровень кортизола, пролактина и адренокортикотропного гормона.

• Комбинированная общая анестезия на основе севофлюрана и фентанила при хирургической коррекции тяжелых форм сколиоза у детей обеспечивает быстрое и предсказуемое пробуждение, способствуя безопасности раннего послеоперационного периода.

Практическая значимость

Комбинированная общая анестезия на основе севофлюрана и фентанила при проведении хирургической коррекции тяжелых форм сколиоза у детей является наиболее эффективной и безопасной. Применение в ходе комбинированного общего обезболивания на основе севофлюрана и фентанила, а также мышечного релаксанта цисатракуриума бесилата при хирургической коррекции тяжелых форм сколиоза у детей обусловливает оптимальные условия для осуществления теста на пробуждение (Wake-up test) с целью своевременной профилактики неврологических нарушений. Комбинированная общая анестезия на основе севофлюрана и фентанила определяет высокий уровень пробуждения, а также способствует безопасности раннего послеоперационного периода.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Для проведения анестезиологического обеспечения при хирургической коррекции тяжелых форм сколиоза у детей целесообразнее использовать комбинированное общее обезболивание на основе севофлюрана и фентанила, так как в этом варианте оно легко управляемо и не оказывает неблагоприятного влияния на гемодинамику и доставку кислорода.

2. Оптимальные условия для проведения теста на пробуждение (Wake-up test) при хирургической коррекции тяжелых форм сколиоза у детей обеспечивает комбинированная общая анестезия на основе севофлюрана и мышечного релаксанта цисатракуриума бесилата.

3. Комбинированная общая анестезия на основе севофлюрана • и фентанила при хирургической коррекции тяжелых форм сколиоза у детей, а также в раннем послеоперационном периоде обуславливала адекватный уровень кортизола, пролактина и адренокортикотропного гормона.

4. Комбинированное общее обезболивание на основе севофлюрана и фентанила обусловливала раннюю активность и стабильное течение послеоперационного периода при хирургической коррекции тяжелых форм сколиоза у детей.

Внедрение в практику

Разработанные практические рекомендации используются в работе анестезиолого-реанимационного отделения Республиканской детской клинической больницы (РДКБ). Теоретические положения и практические рекомендации работы применяются в процессе обучения студентов педиатрического и лечебного факультетов на кафедре детской хирургии Башкирского государственного медицинского университета (БГМУ) и курсантов Института последипломного образования БГМУ.

По результатам исследований получен патент на изобретение: «Способ анестезиологического обеспечения при хирургической коррекции позвоночника у детей с тяжелыми формами сколиоза». Патент РФ №2330688 от 26 декабря 2006 г.

Апробация.

Основные положения диссертации доложены на III Всероссийской конференции «Алгоритмы, стандарты в анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии» (Геленджик, 2006), Республиканской научно-практической конференции «Оказание ортопедо-травматологической помощи детям в Республике Башкортостан» (Уфа, 2006), Ассоциации анестезиологов-реаниматологов Удмурдии (Ижевск, 2006), Республиканской научно-практической конференции «Вопросы ингаляционной анестезии и искусственной вентиляции легких у детей» (Уфа, 2007), IV межрегиональная научно-практическая конференция «Современные аспекты анестезиологии и интенсивной терапии» (Новосибирск, 2007), заседании Ассоциации анестезиологов и реаниматологов Республики Башкортостан (Уфа, 2007), заседании межкафедральной Проблемной комиссии БГМУ (Уфа, 2008), проблемной комиссии по анестезиологии и реаниматологии УГМА (Екатеринбург, 2009).

Публикации

Основные положения диссертации изложены в 13 научных публикациях, из которых 1 в рецензируемом журнале рекомендованного ВАК РФ.

Объем и структура работы

Диссертация состоит из введения, 7 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы. Работа изложена на 145 страницах машинописи, иллюстрирована 22 таблицами и 16 рисунками. Указатель литературы содержит 241 источник (153 отечественных и 88 иностранных авторов).

Заключение диссертации по теме «Анестезиология и реаниматология», Евграфов, Олег Геннадьевич

Выводы

1. Комбинированная общая анестезия на основе севофлюрана и фентанила является оптимальной моделью обеспечения безопасности и эффективности при хирургической коррекции тяжелых форм сколиоза у детей.

2. Проведение комбинированной общей анестезии на основе севофлюрана и фентанила при хирургической коррекции тяжелых форм сколиоза у детей не оказывает существенного влияния на показатели гемодинамики, газового состава артериальной крови и доставки кислорода.

3. Оптимальным условием для проведения теста на пробуждение (Wake-up test) при хирургической коррекции тяжелых форм сколиоза у детей является общая анестезия на основе севофлюрана, фентанила и мышечного релаксанта цисатракуриум бесилата. /

4. Комбинированная общая анестезия на основе севофлюрана и фентанила при хирургической коррекции тяжелых форм сколиоза у детей, а также в раннем послеоперационном периоде обуславливала адекватный уровень кортизола, пролактина и адренокортикотропного гормона.

5. Комбинированная общая анестезия при хирургической коррекции тяжелых форм сколиоза у детей на основе севофлюрана и фентанила определяет высокий уровень пробуждения, а также способствует безопасности раннего послеоперационного периода.

Практические рекомендации

При хирургической коррекции тяжелых форм сколиоза у детей показана комбинированная общая анестезия на основе севофлюрана и фентанила: индукция севофлюраном, начиная с 1 об% и добавляя по 0,5 об% каждые 3 — 4 вдоха, поддержание анестезии севофлюраном 1,5 - 2,5 об% и фентанилом 0,0021 мг/кг/час инфузионно. При интубации трахеи и в процессе операции использовать релаксант цисатракуриум бесилат — 0,6 - 0,3 мг/кг/час. Тест на пробуждение с целью ранней профилактики неврологических нарушений (Wake-up test) должен проводиться спустя 20-25 минут после прекращения инфузии фентанила и миорелаксанта цисатракуриума бесилата. Подачу севофлюрана отключать за 4-5 минут до теста. Окончание нервно-мышечного блока целесообразно контролировать посредством монитора нервно-мышечной проводимости. После проведения теста длительностью 23 мин. необходимо возобновить проведение общей анестезии. С целью послеоперационного обезболивания внутримышечное введение кетопрофена в дозе 0,5 мг/кг следует начинать за 15 мин до окончания хирургической коррекции тяжелых форм сколиоза у детей.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Евграфов, Олег Геннадьевич, 2009 год

1. Агеенков, В.П. Неингаляционная анестезия при операциях, выполняемых на фоне острой невозмещённой кровопотери / В.П. Агеенков, Ю.С. Ежов // Анестезиология и реаниматология. 1978. - № 3.- С. 55 - 57.

2. Альес, В.Ф. Современные режимы вентиляции легких и методы их контроля / В.Ф. Альес, И.Ф. Острейков, М.К. Штатное // Анестезиология и реаниматология,- 1996.-№6.-С.67-71.

3. Андрианов, B.JI. Заболевания и повреждения позвоночника у детей и подростков / В.Л. Андрианов, Г.А. Баиров, В.И. Садофьева Л.: Медицина, 1985. -256 с.

4. Антонов, Е.Ф. Особенности анестезиологического пособия при травме позвоночника и спинного мозга / Е.Ф. Антонов, В.А. Гюлямерьянц, A.M. Кардаш // Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко.1991.-№3.-С. 25-28.

5. Аржанов, Н. И. Изменение артериального давления и периферического венозного давления в свете оценки травматичности операций на позвоночнике и спинном мозге: автореф. дисс. . д-ра.мед.наук. М.,1970. - С. 3 - 5.

6. Белоярцев, Ф.Ф. Общие и специальные компоненты анестезии / Ф.Ф. Белоярцев, А.З. Маневич //Справочник по анестезиологии и реаниматологии. М., 1982.- С. 127-128.

7. Белоярцев, Ф.Ф. Электромиография в анестезиологии.- Москва, 1983. -40 с.

8. Ю.Беляков, В. А. Тотальная многокомпонентная внутривенная анестезия (механизм действия, функциональные сдвиги, показания к применению): автореф. дисс. . д-ра.мед.наук. М., 1990. -32 с.

9. П.Беляков, В.А. Тотальная внутривенная общая анестезия в хирургии / В.А.Беляков, Л.П. Синицин, М.Г. Акулов // Анестезиология и реаниматология. -1993. -№1. -С. 17-23.

10. Биленко, М.И. Ишемические и реперфузионные повреждения органов: молекулярные механизмы, пути предупреждения и лечения. М.: Медицина, 1989. - 367 с.

11. Богданов, А.Б. Интубация трахеи / А.Б. Богданов, В.А. Корячкин // Руководство по анестезиологии. СПб.,2004. - С.47-66, 98-150.

12. Богданов, Ф.Р. Руководство по ортопедии и травматологии. М., -1968.- С. 377.

13. Боргит, А. Влияние седации на состояние тревоги и депрессии у реанимационных больных / А. Боргит // Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии. Курс освежающих лекций.

14. Архангельск, 1997 С. 147-149.

15. Буклей, П. А. Аутогемотрансфузия при оперативном лечении больных с последствиями травм / П.А.Буклей //Вопросы обезболивания и реанимации в ортопедии и травматологии. М., 1972. - С. 219-221.

16. Бунятян, А. А. Тотальная внутривенная анестезия пропофолом (диприваном) по целевой концентрации / А.А. Бунятян, Е.В. Флеров, В.И. Стамов // Вестник интенсивной терапии. -1999. -№ 1. -С.3-11.

17. Бурлаков, Р.И. Искусственная вентиляция лёгких. М.: Медицина, 1986.-256 с.

18. Вабищевич, А.В. Опыт клинического использования внутривенного гипнотика пропофола при анестезиях различной продолжительности /

19. A.В. Вабищевич, А.В. Мешеряков, А.А. Бунатян // Анестезиология и реаниматология. 2001. - №3. - С. 13 -15.

20. Ван, В.А. Лечение болевого синдрома у детей в послеоперационном периоде: автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 1992. -22 с.

21. Васильев, Я.И. Состояние центральной гемодинамики при различных видах анестезии во время кратковременных ЛОР-операций у детей / Я.И. Васильев, Д.С. Мозговой, И.Ф. Острейков // Анестезиология и реаниматология.- 2000,- №1. С. 20 - 23.

22. Вильховой, В. Ф. О положении органов средостения при сколиозе /

23. B.Ф. Вильховой, В. И. Боянивский // Хирургия. 1957. - №6. - С. 119124.

24. Виноградова, Т.С. Инструментальные методы исследования сердечнососудистой системы. Москва, 1986.- 389 с.

25. Винокуров, В. А. Функция внешнего дыхания у больных с тяжёлой степенью сколиоза на этапах хирургического лечения и в отдалённые сроки / В. А. Винокуров, М.Д. Черфас // Лечение сколиотической болезни у детей и подростков. Л., 1980. - С. 105 - 108.

26. Гордеев, В.И. Педиатрическая анестезиология-реаниматология (частные разделы) / В.И. Гордеев, Ю.С. Александрович // СПб., 2004.-С.394-400.

27. Гологорский, В.А. Прекращение длительной ИВЛ и перевод на спонтанное дыхание хирургических больных / В.А. Гологорский, Б.Р. Гельфанд, В.И. Стамов // Анестезиология и реаниматология. -1997. -№1. С.4-10.

28. Горобец, Г.С. Интраоперационная аппаратная реинфузияэритроцитарной массы как метод кровесбережения / Г.С. Горобец, В.В. Громова//Росс. журн. анест. и интенсив, терап. -1999. -№2. С. 73-79.

29. Гринберг, Б.И. Влияние вводного мононаркоза пропофол ом на центральную и церебральную гемодинамику / Б.И. Гринберг, A.JI. Левит, Н.Б. Котов // Анестезиология и реаниматология. 1997. - №1. -С. 56-58.

30. Грицук, С.Ф. Анестезия в стоматологии.- М., 1998. 304 с.

31. Гурьянов, В.А. Оптимизация анестезиологического обеспечения операции блефаропластики / В.А. Гурьянов, Е.В. Силуянова, Г.И. Толмачев // Анестезиология и реаниматология. —2004. №5. - С. 43 -46.

32. Дарбинян, Т.М. Премедикация, наркоз и дыхание / Т.М. Дарбинян, А.Л. Тверский, М.Г. Натансон М.: Медицина, 1973.- 374 с.

33. Де Соуза, К.К. Периоперационная инфузионная терапия в педиатрии / К.К. Де Соуза // Российский журн. анест. и интенс. терап. -1999. -№2. -С.60-64.

34. Дегтярёва, З.Я. Показатели газового состава и ЮЦС крови у больных сколиозом / З.Я. Дегтярёва, Т.Н. Шумская // Современные методы исследования в детской ортопедии и травматологии. М., 1982г. - С.68-70.i

35. Долина, О.А. Операции на легких, трахее, бронхах / О.А. Долина // Справочник по анестезиологии и реаниматологии. М., 1982г. - С. 197200.

36. Ерёмина, С.А. Фазы первичной реакции симпатоко-адреналовой системы на стресс / С.А. Ерёмина, Е.И. Беляков // Бюл. экспирим. биологии и медицины. — 1987. №8. - С. 155 - 157.

37. Женило, В.М. Современные представления о функционировании ноцицептивной и антиноцицептивной систем организма / В.М. Женило,

38. П.А. Азнаурьян, Ю.Б. Абрамов // Вестн. интенс. терап. -2000. №2. -С.30-36.

39. Женило, В.М. Основы современной общей анестезии / В.М. Женило, В.Г. Овсянников, П.А. Азнаурян. Ростов-на-Дону, «Феникс», 1998. -240 с.

40. Зильбер, А.П. Клиническая физиология в анестезиологии и реаниматологии. -М.: Медицина, 1984. 416 с.

41. Иванов, Г.Г. Центральная гемодинамика и газы крови при традиционной и высокочастотной ИВЛ, а также их сочетание / Г.Г. Иванов, Ш.Э. Астахов // Анестезиология и реаниматология. 1985. -№6. - С. 17-20.

42. Исаков, Ю.Ф. Инфузионная терапия и парентеральное питание в детской хирургии / Ю.Ф. Исаков, В.А. Михельсон, М.К. Штатнов — М.: Медицина, 1985.-287 с.

43. Казьмин, А. И. Сравнительная оценка различных методов лечения сколиоза / А. И. Казьмин, Л. Д. Стоков // Ортопедия, травматология и протезирование. 1981. - №2. - С. 1 - 6.

44. Капустина, Г.М. Внешнее дыхание и некоторые показатели гемодинамики у больных сколиозом до и после корригирующих операций на позвоночнике: автореф. дисс. .канд. мед. наук. М., 1969. -16 с.

45. Кассиль, В.Jl. Искусственная вентиляция легких в интенсивной терапии. Москва, 1987. — 254 с.

46. Китиашвили, И.З. Влияние различных методов индукции на состояние сердечно-сосудистой системы / И.З. Китиашвили, А.С. Пушкарев, Л.Л. Парфенов // VII Всероссийский съезд анестезиологов и реаниматологов. Санкт-Петербург, 2000 г. - С. 121.

47. Копылов, B.C. Изменения внутренних органов при выраженных формах сколиотичесой деформации позвоночника / B.C. Копылов // Бюллетень сибирского отд. РАМН. — Новосибирск, 1960. № 4. - С. 55.

48. Копылов, B.C. Сцинтиграфические изменения положения, формы и функции печени при выраженных степенях сколиотической деформации позвоночника / B.C. Копылов // Травматология и ортопедия России. М., 1998. - № 3. - С. 15 - 18.

49. Короленко, О.А. Искусственная гемодилюция на фоне ганглионарной блокады при операциях на позвоночнике у детей, со сколиозом /О.А. Короленко // Анестезиология и реаниматология. 1981.- №6. -С. 23.

50. Корячкин, В.А. Клинические функциональные и лабораторные тесты в анестезиологии и интенсивной терапии / В.А. Корячкин, В.И. Страшнов// -СПб., 2004.-С.100- 161.

51. Кралин, А.Б. Оптимизация анестезиологического обеспечения хирургической коррекции позвоночника металлоконструкциями у больных сколиозом: автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 2002. — 22 с.

52. Крафт, Т.М. Ключевые вопросы и темы в анестезиологии / Т.М. Крафт, П.М. Антон. М.: Медицина , 1997. - 288 с.

53. Крыжановский, Г.Н. Центральные патофизиологические механизмы патологической боли / Г.Н. Крыжановский // Боль и ее лечение.- 2000,-№212.- С.2-4.

54. Кузнецов, Н.А. Механизмы гемодинамических сдвигов при нормоволемической гемодилюции / Н.А. Кузнецов, Т.Н. Аксенова, А.Н. Тихомиров // Анестезиология и реаниматология. -1990. -№5. С. 20-23.

55. Кузнецов, Н.А. Реологические эффекты нормоволемической гемодилюции / Н.А. Кузнецов, Н.П. Александрова, А.Е. Богданов // Анестезиология и реаниматология. 1990. - №2.- С. 18 - 22.

56. Кузнецова, Л.Г. Глубина залегания и смегцаемость пищевода у больных сколиотической болезнью при различных фазах дыхания / Л.Г. Кузнецова, И.А. Риц // Патология позвоночника. Ленинград, 1984. -С.88-90.

57. Курек, В.В. Седация и обезболивание у детей / В.В. Курек, А.Е. Кулагин. Минск, 1998. - С. 14-29.

58. Кустов, В.М. Развитие методов обратного переливания крови в ортопедической хирургии" (обзорлитературы) / В.М. Кустов, И.Б. Нечуева //Травматология и ортопедия. 1998. -№3. -С. 85- 89.

59. Лазорт, Г. Васкуляризация и гемодинамика спинного мозга / Г. Лазорт, А. Гаузе, Р. Джинджиани. М.: Медицина, 1977. — 256 с.

60. Ластина, В.И. Некоторые гемодинамические показатели и состояния внешнего дыхания у больных с тяжёлыми формами сколиотической болезни / В.И. Ластина, Г.М. Окунёва // Патология позвоночника. -Новосибирск, 1970. С. 21 - 25.

61. Лебанидзе, Н.Г. Изменения структуры метаболизма и функции внешнего дыхания в ранний послеоперационный период / Н.Г. Лебанидзе, Э.Р. Даушвили, Т.З. Данелия //Вестн. интенс. терап. -1998. -№1. С. 17-19.

62. Лебедева, М.Н. Анестезиологическое обеспечение одномоментной двухэтапной хирургической коррекции сколиоза: автореф. дис. .канд. мед. наук. Новосибирск, 2001. — 22 с.

63. Лебедева, М.Н. Анестезиологическое обеспечение одномоментного двухэтапного хирургического сколиоза / М.Н. Лебедева, В.П. Шевченко, Н.Д. Маерова // VII Всероссийский съезд анестезиологов и реаниматологов. Санкт-Петербург, 2000. - С. 149.

64. Лебедченко, С.Ю. Профилактика инвалидности у детей с идиопатическим сколиозом / С.Ю. Лебедченко, Е.А. Шульгин // Материалы конференции: «Проблема боли в травматологии и ортопедии». СПб., -1997. - С.221.

65. Лекманов, А.У. Базовая профилактика и терапия кровопотери при операциях у детей / А.У. Лекманов, В.А. Михельсон, О.А. Гольдина // Вестн. интенс. терап. -2000. №3. - С.41 - 48.

66. Лекманов, А.У. Интраоперационная гемодилюция растворами наоснове гидроксиэтилкрахмала (ИНФУКОЛ ГЭК) у детей / А.У. Лекманов // Вестник интенсивной терапии.- 1999.- №2.- С. 29 -32.

67. Лекманов, А.У. Мышечные релаксанты в практике анестезиологии и реаниматологии. — Смоленск, 1996. 120 с.

68. Лекманов, А.У. Тотальная внутривенная анестезия на основе пропофола (дипривана) в педиатрической анестезиологии / А.У. Лекманов, Е.М. Розанов // Вестн.интенс. терап. -1999. №1. - С. 27 -31.

69. Летина, В.Н. Некоторые гемодинамические показатели и состояния внешнего дыхания у больных с тяжёлыми формами сколиоза / В.Н. Летина, Г.Н. Окунёва, О.С. Антонов // Патология позвоночника. — Новосибирск, 1970. С. 21 -25.

70. Лихванцев, В.В. Выбор метода анестезии при длительных и травматичных операциях / В.В. Лихванцев, А.В. Ситников, В.В. Субботин // Анестезиология и реаниматология. -1997. №1. - С. 53 -55.

71. Лоскутов, А.Е. Опыт применения аутогемотрансфузий / А.Е. Лоскутов, В.Н. Степанюк // VII Всероссийский съезд анестезиологов и реаниматологов. Санкт-Петербург, 2000. - С. 159.

72. Лубнин, А.Ю. Изоволемическая гемодилюция / А.Ю. Лубнин, Г.И. Тома // Анестезиология и реаниматология. -1994. №3. - С. 60 - 67.

73. Маерова, Н.Д. Гемодинамические и метаболические изменения при дистракции и задней стабилизации сколиотического позвоночника /

74. Н.Д. Маерова, Т.В. Семенычева, А.П. Ткаченко //Сборник «Патология позвоночника». ЛенинградД990. - С. 103 - 106.

75. Маерова, Н.Д. Методика ведения операционного и раннего послеоперационного периодов при оперативном лечении сколиотической болезни / Н.Д. Маерова // Патология позвоночника.-Новосибирск. 1983. - С. 1 - 5.

76. Макушкин, В.В. Использование 6% раствора Инфукол ГЭК при эндохирургических операциях у детей /В.В. Макушкин, П.И. Миронов, В.У. Сатаев // Вестник интенсивной терапии. 2001. - №1.- С. 69 -73.

77. Малова, М.Н. Клинико-функциональные методы исследования в травматологии и ортопедии. Москва, 1985. - 173 с.

78. Малышев, В.Д. Антистрессорный эффект пролактина / В.Д. Малышев, В.С Стижков //Бюллетень эксперементальной биологии и медицины. — 1984.-№1.-С. 31 -34.

79. Мартыненко, В.Г. Профилактика некоторых осложнений корригирующих операций на позвоночнике при сколиозе / В.Г. Мартыненко // Патология позвоночника и крупных суставов. Сб. научн. трудов. — Киев, 1986. С. 25.

80. Марютин, П.В. Кровопотеря гиповолемия. подходы к инфузионно-трансфузионной коррекции / П.В. Марютин, Л.Б. Левченко, В.Г. Учваткин // Анестезиология и реаниматология. - 1998. - № 3. - С. 35-41.

81. Меерсон, Ф.З. Патогенез и предупреждение стрессорных и ишемических повреждений сердца. М.: Медицина, 1984. - С. 236.

82. Меняйлов, Н.В. Изменения в системе крови, состояние кислотно-щелочного равновесия и функции внешнего дыхания вовремя и после операций у больных с деформациями позвоночника / Н.В. Меняйлов, П.В. Матвеев //Ортоп. травмат. протезир. -1967. -№1. -С.25 30.

83. Мизиков, В.М. Возможности и перспективы применения севофлурана в отечественной анестезиологической практике / В.М. Мизиков, А.А. Бунатян. М.: «Информ-Право», 2005. - 60 с.

84. Мишунин, Ю.В. 20-летний опыт работы анестезиологической службы / Ю.В. Мишунин, JI.E. Богданова, О.В. Войковский // Сборник статей «Медицина критических состояний: перспективы, проблемы и пути решения». Екатеринбург, 2006. - С. 137 - 139.

85. Михайловский, М.В. Оперативное лечение сколиотической болезни / М.В. Михайловский, М.А. Садовой. — Новосибирск: Изд-во НГУ, 1993.-191с.

86. Михайловский, М.В. Инструментарий Cotrel-Dubousset в хирургии идиопатического сколиоза / М.В. Михайловский, Н.Г. Фомичев, В.В. Новиков //Вестн. травмат. и ортоп. им. Н.Н. Приорова. -1999. -№2. -С.3-7.

87. Михельсон, В.А. Изменение состояния гемодинамики в раннем послеоперационном периоде у детей / В.А. Михельсон, И.А. Исмаил-Заде, С.М. Степаненко // Анестезиология и реаниматология. -1992. -№1. С.44 - 49.

88. Михельсон, В.А. Севоран опыт применения в педиатрической практике / В.А. Михельсон // Материалы III Российского конгресса педиатрической анестезиологии и интенсивной терапии. -М.,2005.

89. Мовшович, И.А. Сколиоз. Хирургическая анатомия и патогенез. -Москва, 1963. 34 с.

90. Молчанов, И.В. ИНФУКОЛ ГЭК плазмозамещающий раствор на основе гидроксиэтилированного крахмала второго поколения.

91. Экономические аспекты современной инфузионно трансфузионной терапии / И.В. Молчанов, В.Н. Серов, В.А. Михельсон // Вестник службы крови России. - 1999. - №4. - С. 11 -21.

92. Морган, Дж. Эдвард. Клиническая анестезиология / Дж. Эдвард Морган, С. Мэгид. М.: Медицина, 1999. - 630 с.

93. Назаров, И.П. Стресспротекторная и индивидуальная премедикация в анестезиологии / И.П. Назаров, В.Т. Гололобов. Красноярск, 2000. — 90 с.

94. Недашковский, Э.В. Освежающий курс лекций / Э.В. Недашковский // 9-й Европейский конгресс анестезиологов. Иерусалим, 1994. - С. 5 - 9.

95. Николов, К. Изменения гемодинамики при дооперационной нормоволемической гемодилюции / К. Николов, А. Хугасян, С. Назаров // Анестезиология и реаниматология. -1990. №1. - С.ЗО - 31.

96. Новиков, А.Ф. Опыт анестезиологического обеспечения оперативных вмешательств на позвоночнике при лечении тяжёлых форм сколиоза / А.Ф. Новиков, В.Е. Воловик, А.Н. Сохранный //Бюллетень Сибирского отделения РАМН. Новосибирск, 1996. № 4 -С. 114-115.

97. Овечкин, A.M. Боль в Европе. Обзор материалов 2-го конгресса Европейской ассоциации по изучению боли / A.M. Овечкин, А.В. Гнездилов // Анестезиология и реаниматология.-1998.- №5. С. 64 - 71.

98. Овсейчик, Я.Г. Внешнее дыхание у больных с IV степенью сколиоза на этапе предоперационной подготовки / Я.Г. Овсейчик, В.А. Гаврилов, И.Г. Андрусевич //Сборник «Патология позвоночника». — Ленинград, 1990. С. 94 - 98.

99. Омигова, М. К. Снижение кровопотери в хирургии позвоночника. Методические рекомендации. Новосибирск, 1976. - 25 с.

100. Осипова, И. А. Антиноцицептивные компоненты общей анестезии и послеоперационной аналгезии / И.А. Осипова // Анестезиология и реаниматология.-1998.- №5.- С. 11 15.

101. Осипова, Н.А. Объективная оценка анальгетического эффекта фентанила и некоторые факторы, влияющие на эффективность анальгетика / Н.А. Осипова, Ю.Б. Абрамов, Н.В.Ефимова // Анестезиология и реаниматология.- 1984. № 2. - С. 44 - 48.

102. Осипова, Н.А. Пропофол (диприван) в современной поликомпонентной общей анестезии //Вестн. интенс. терап. -1999. -№1. -С. 17-21.

103. Осипова, Н.А. Профилактическая аналгезия новое направление в анестезиологии / Н.А. Осипова, В.В. Петрова // Анестезиология и реаниматология . - 1999.- № 6. - С. 16 - 18.

104. Острейков, И.Ф. Ингаляционный вводный наркоз у детей /Острейков И.Ф., Алейников В.А., Бабаев Б.Д // Анестезиология и реаниматология. — 2004. №3. - С. 20 — 22.

105. Острейков, И. Ф. Адекватность общего обезболивания у детей / И. Ф. Острейков, М.А. Вишневская // Труды 2Ш ММИ. М.,1981.- С. 69 - 71.

106. Островский, В.Ю. Гемодинамические и метаболические нарушения в связи с операционным стрессом / В.Ю. Островский, В.В.

107. Карпенко // III Съезд анестезиологов-реаниматологов УССР. -Черновцы, 1979. С. 83 - 84.

108. Пащук, А.Ю. Некоторые показатели метаболического статуса больных при оперативном лечении сколиоза / А.Ю. Пащук, С.Д. Шевченко, К.Ф. Портнова // Ортопедия, травматология и протезирование. 1981 - № 9. - С. 51 - 53.

109. Ремизов, А.Н. Медицинская и биологическая физика. Москва, 1987г.-214 с.

110. Розанов, Е.М. Эффективность пропофола как компонента тотальной внутривенной анестезии при хирургических операциях у детей: автореф. дис. .канд. мед. наук. Москва, 1998. — 21 с.

111. Рыбакова, Л.В. Объективная оценка и выбор оптимальных компонентов премедикации: автореф. дис. .канд. мед. наук. Москва, 1987.-21 с.

112. Рыбинский, В.Н. Сравнительная характеристика гемодинамических эффектов галоид-содержащих анестетиков на центральную гемодинамику / В.Н. Рыбинский, В.Н. Семенов, Н.Н. Попов // Анестезиология и реаниматология.- 1978. №4. - С. 13 -15.

113. Рябов, Г.А. Влияние анестезии на основные функциональные системы организма больного / Г.А. Рябов //Справочник по анестезиологии и реаниматологии. Москва, 1982. - С. 173 - 180.

114. Савченко, В.П. Терапия критических состояний стратегия итактика / В.П. Савченко, Т.В. Савченко. Туапсе, 1998г. — 80 с.

115. Салтанов, А.И. Ранняя постнаркозная адаптация: обзор проблемы / А.И. Салтанов, Э.Г. Кадырова, Ж.Б. Бошкоев // Анестезиология и реаниматология. 1999. - № 6. - С.23 - 27.

116. Салтанов, А.И. Актуальные вопросы анестезиологии и интенсивной терапии в педиатрии / А.И. Салтанов, А.У. Лекманов // Анестезиология и реаниматология. -1999. № 4. - С. 62 - 67.

117. Селезнёв, М.В. Влияние некоторых неингаляционных анестетиков на центральную гемодинамику во время вводного наркоза / М.В. Селезнёв, М.С. Юловский, А.А. Бунятян // Анестезиология и реаниматология. 1977. - № 4. - С. 24 - 28.

118. Семенихин, А.А. Анестезиологические осложнения у больных с патологией позвоночника и спинного мозга / А.А. Семенихин, Б.П. Мацив, В.Д. Волостнова // Вестник хирургии им. Грекова. 1990. - № 8. -С. 16-17.

119. Скобельский, В.Б. Негазообменные функции легких и роль их нарушений в развитии бронхолегочных осложнений /В.Б. Скобельский // Анестезиология и реаниматология. -1996. № 3. - С. 63 - 68.

120. Смирнова, В.И. Обезболивание и интенсивная терапия при одномоментных комбинированных и сочетанных операциях / В.И. Смирнова, И.Е. Гридчик, А.Д. Трегубенко // Анестезиология и реаниматология. -1990. № 6,- С. 69-71.

121. Соболева, Н.С. Непрерывное внутривенное введение фентанила при многокомпонентной анестезии у детей / Н.С. Соболева, А.С. Долецкий, Н.Б. Онучина // Анестезиология и реаниматология. -1991. -№ 1.-С. 58-59.

122. Соколюк, А.И. Функциональные возможности дыхательной системы больных сколиозом / А.И. Соколюк, В.Н. Левицкий // Актуальные проблемы, вопросы травматологии и ортопедии. Минск, 1980.-С. 71 -77.

123. Соловьев, Г.М. Кровопотеря и регуляция кровообращения в хирургии / Г.М. Соловьев, Г.Г. Радзивил. Москва, 1973. - 235 с.

124. Сотников, А.В. Первый опыт применения севофлюрана / А.В. Сотников, В.В. Лихванцев // Анестезиология и реаниматология. -2005. № 2. — С. 23 -25.

125. Степанова, Н.А. Анестезиологическое обеспечение при операциях с различной величиной кровопотери у детей / Н.А. Степанова, В.А. Иванов, Т.Е. Табакина // Анестезиология и реаниматология. -1996. -№ 6. С. 35 - 38.

126. Степанова, Н.А. Клиническое течение обшей анестезии у детей при различных способах внутривенного введения фентанила / Н.А. Степанова, Д.Г. Катковский // Анестезиология и реаниматология. -1985. -№3.- С. 52-54.

127. Степанова, Н.А. Использование инфукола во время операций у детей / Н.А. Степанова, В.А. Красовский, С.В. Карпович // Труды 5 Конгресса Педиатров России «Здоровый ребенок». М., 1999. - С.463 -464.

128. Суханова, Г.А. Нарушение гемостаза у больных диспластическим сколиозом / Г.А. Суханова, Г.Е. Калашникова, З.С. Баркаган // Гематология и трансфузиология. — 1994. № 5. - С. 44 - 47.

129. Тимербаев, В.Х. Состояние простаноидрегулирующей функции легких у больных при торакальных операциях / В.Х. Тимербаев, С.Н. Коптарев // Анестезиология и реаниматология.-1997. № 2. -С.52 - 54.

130. Тимофеев, И.В. Клинико-анатомическая характеристика острой дыхательной недостаточности, возникающей после травм и хирургических вмешательств / И.В. Тимофеев // Анестезиология и реаниматология.-1990. -№ 3. С.43 - 47.

131. Тычинин, В. А. Распространённость, раннее восстановление, профилактика нарушений осанки и сколиотической болезни, у* детей и некоторые изменения при данном заболевании: автореф. дис. канд. мед. наук. Донецк, 1969. — 16 с.

132. Удалов, B.C. Исследования гемодинамики при длительных оперативных вмешательствах / B.C. Удалов, A.M. Игнатов /ATI Всероссийский съезд анестезиологов и реаниматологов. Санкт-Петербург, 2000. С. 271.

133. Шитиков, И.И. Практические шаги в решении проблемы безопасности больного во время анестезиологического пособия / И.И. Шитиков // Анестезиология и реаниматология. 1995. - № 2. - 70 -77.

134. Усенко, Л.В. Возрастные аспекты адаптации к операционной травме и анестезии / Л.В. Усенко, В.В. Фроленко, Л.А. Малышева -Киев: «Здоровья», 1992. — 94 с.

135. Фридланд, М.О. Ортопедия. Москва, 1954. - 350 с.

136. Фищенко, В.Я. Заболевания и повреждения позвоночника у детей / В.Я. Фищенко // Труды Ленинградского НИИТО им. Турнера. — Ленинград, 1981. С. 124.

137. Фищенко, В.Я. Анестезиологическое обеспечение корригирующих операций на позвоночном столбе по поводу сколиоза /

138. B.Я. Фищенко, Э.Н. Шарафутдинов, Г.А. Пархоменко // Заболевания и повреждения позвоночника у детей. Л., 1981. - С. 127 — 130.

139. Фищенко, В.Я. Кровопотеря, ее профилактика и компенсация при операциях на позвоночнике при сколиозе / В.Я. Фищенко //Ортоп. травмат. протезир. -1982. № 2. - С. 5 - 7.

140. Фищенко, В.Я. Патогенез «Cor pulmonale» при сколиозе / В.Я. Фищенко // Международный симпозиум по сколиозу. М., 2003. —1. C.45-50.

141. Цивьян, Я.Л. Оперативное лечение сколиоза. Новосибирск, 1964.-200 с.

142. Цивьян, Я.Л. Географическая характеристика регионального кровообращения при вертебральных операциях с применением управляемой гипотонии / Я.Л. Цивьян, В.Х. Райхинштейн, Н.Д. Маерова // Патология позвоночника. Л., 1975 - С. 222 - 227.

143. Цыпин, Л.Е. Первый опыт применения севорана (севофлурана) в ингаляционной анестезии у детей / Л.Е. Цыпин, В.В. Лазарев, Т.В. Линькова // Материалы III Российского конгресса педиатрической анестезиологии и интенсивной терапии. — Москва, 2005. С.266.

144. Чаклин, В. Д. Классификация степеней сколиоза / В. Д. Чаклин // Ортопедия. М., 1957. - С. 409 - 467.

145. Шевченко, С.Д. Об изменеиях микроциркуляции у больных сколиотической болезнью после оперативного лечения / С.Д.135

146. Шевченко, С.Г. Каминская // Ортоп. травмат. протезир. -1981. № 12. - С.51 -53.

147. Ярочкин, B.C. Гемодилюция настоящее и будущее / B.C. Ярочкин, В.В. Кочемасов. Москва: Медицина, 1997. — 26 с.

148. Aitkenhead, A.R. Intravenous anaesthetic agents / A.R. Aitkenhead, G. Smith // Textbook of Anaesthesia, 2ed.- Edinburgh. 1990. - P.175 - 192.

149. Agarwala, S., Mitra D.K. Timing of surgery for common pediatric surgical conditions / S. Agarwala, D.K. Mitra // Indian J. Pediatr. -1996. -Vol.6.- P. 769 74.

150. Albert, T.J. Early versus late replacement of autotransfused blood in elective spinal surgery. A prospective randomized study / T.J. Albert, T. Mcintosh, D. Lamb // Spine. -1993. Vol.8. - P. 1071 - 1078.

151. Auden, S.M. Additional techniques for managing the difficult pediatric airway/ S.M. Auden // Anesth. Analg. 2000. -Vol.90.- P.878 -80.

152. Bagshaw, O.N. Cardiopulmonary complications during anaesthesia and surgery for severe thoracic lordoscoliosis / O.N. Bagshaw, A. Jardine //Anaesthesia. -1995. Vol.10. - P. 890 - 892.

153. Bailey, P.L. Anesthetic induction with fentanyl / P.L. Bailey, J. Wilbrink, P. Zvanikken // Anesth. Analg. 1985. - Vol. 64. - P. 48.

154. Beck, D. Effects of sevoflurane and propofol on pulmonary shunt fraction during one-lung ventilation for thoracic surgery / D. Beck // Br. J. Anaesth. 2001.- Vol. 86.- P. 38-43.

155. Bein, B. Sevoflurane but not propofol preserves myocardial function during minimally invasive direct coronary artery bypass surgery / B. Bein, J. Renner, D. Caliebe // Anesth. Analg. 2005.- Vol.10.- P.610 - 616.

156. Belan, A. Bilateral sensorineural hearing loss after general anesthesia / A. Belan, A. Rida // Anesth. Reanim. 1994; Vol.13.- P. 400-405.

157. Bernard, J.M. Sudden decreases in mixed venous oxygen saturation during posterior spinal fusion / J.M. Bernard, C. Le-Penven-Henninger, N. Passuti //Anesth. Analg. -1995. Vol.80. - P. 1038 - 1041.

158. Bradford, D.S. Die angeborene skoliose / D.S. Bradford //Orthopadie. -1989.-Vol.18.-P.87- 100.

159. Britton, J.T. Comparison of induction and recovery characteristics of propofol, thiopental and halothane in children / J.T. Britton, R.S. Hannallah // Canad.J. Anesth.-1991.^-Vol.38.- P.146.

160. Cartwright, P. Ventilatory depression related to plasma fentanyl concentrations during and after anaesthesia in humans / P. Cartwright, C. Prys-Roberts // Anesthesia and analgesia.-1983.- Vol.62.- P. 966 974.

161. Casthely, P.A. Intrapulmonary shunting during induced hypotension / P.A. Casthely, S. Lear, J.E. Cotreel // Anesth. Analg. 1982. -Vol.61. - P. 231 -235.

162. Cetica, P. Anesthesia with sevoflurane vs propofol in elective extracavity surgery / P. Cetica, S. Falchi, G. Girardi // Minerva Anestesiol. -1997.-Vol.63. P. 47-56.

163. Charles, Y.P. Progression risk of idiopathic Juvenile scoliosis during pubertal growth / Y.P. Charles, J.P. Daures // Spine. -2006. -Vol. 31. P. 1933-1942.

164. Cobb, J. R. Scoliosis -quo vadis? / J. R. Cobb // J. Bone Jt. Surg.-1958.-Vol. 40.-P. 425-445.

165. Collis, D.K. Long-term Follow-up of Patiens with Idiopathic Scoliosis no Treatment Surgically / D.K. Collis, I.V. Ponseti //J. Bone Jt. Surg. 1969. - Vol. 51. - P. 425 - 455.

166. Dastych, M. The effect of controlled hypotension on kidney function in spinal surgery / M. Dastych, I. Cundrle, O. Vlach // Cas. Lek. Cesk.1990.-Vol. 38.-P. 1198- 1201.

167. Davidson, K.L. Airway clearance strategies for the pediatric patient / K.L. Davidson // Respiratory care. 2002. - Vol. 47. - P. 823-826.

168. Deutschman, C.S. Changes in heart rate variability under propofol anesthesia: a possible explanation for propofol- induced bradycardia / C.S. Deutschman, A.P. Harris, L.A. Fleisher // Anesth. Analg. -1994. Vol. 79. -P. 373 - 379.

169. Donaldson, S. Surgical decision making in adolescent idiopathic scoliosis / S. Donaldson, D. Stephens, A. Howard // Spine. -2007. Vol. 32. - P. 1526-1532.

170. Dubos, J. Anesthetic problems and postoperative care in the surgery for scoliosis / J. Dubos, C. Mercier // Agressologie. -1994. Vol.34. -P.27-32.

171. Everett, C.R. A systematic literature review of nonsurgical treatment in adult scoliosis / C.R. Everett, R.K. Patel // Spine. -2007. -Vol. 32. P. 1130-1134.

172. Fievez, E. A study of blood loss during surgery for scoliosis. Posterior approach in 319 adolescents / E. Fievez, C. Schultze-Balin // Can. Anesthesiol. -1995. -Vol.43. P. 425 - 433.

173. Gagnon, S. Pulmonary function test study and after spinal fusion in young idiopathic scoliosis / S. Gagnon, A. Jodoin, R. Martin // Spine. -1989. -Vol.14. -P.486-490.

174. Ghabash, M. Depression of excitatory effects of propofol induction by fentanyl / M. Ghabash // Middle-East J. Anesthesiol. -1996. -Vol.13. P. 419-425.

175. Ghali, G.E. Management of nonsyndromic craniosynostosis. / G.E. Ghali, D.P. Sinn, S. Tantipasawasin // Atlas Oral Maxillofac. Surg. Clin. -2002.-Vol. 10.-P. 1-41.

176. Gibson, P. Anaesthesia for spinal surgery in adults / P. Gibson // British Journal Of Anaesthesia. -2004. Vol. 92. - P. 770 - 771.

177. Grundy, B.L. Arterial pressure manipulation alters spinal cord function during correction of scoliosis / B.L. Grundy, C.L. Nash, R.H. Brown // Anesthesiology. -1981. -Vol.54. P. 249 - 253.

178. Guard, B.C. Maintenance and recovery characteristics after sevoflurane or propofol during ambulatory surgery in children with epidural blockade / B.C. Guard, N. Sikich, J. Lerman // Canadian journal of anaesthesia.- 1998. -Vol.45. P. 1072-1078.

179. Guay, J. Predicting blood loss in surgery for idiopathic scoliosis / J. Guay, M. Haig, L. Lortie // Can. J. Anaesth. -1994. -Vol.41. -P. 775 -781.

180. Hall, J. E. Intraoperative Awakening to Monitor Spinal Cord Funtion during Harrington Intrumentation and Spine Fusion / J.E. Hall, C.R. Levine, K.G. Sudhir// J. Bone Jt. Surg. -1998. -Vol.60. P. 533 - 536.

181. Hall, S.C. The difficult pediatric airway recognition, evaluation, and management / S.C. Hall, M.D. Faap // Canadian Journal of Anesthesia. -2001.-Vol.48. - P.674 - 678.

182. Hammer, В. Mechanical Ventilation for Pediatric Patients / B. Hammer, M. Francel // International Anaesthesiology Clinics. -1997.-Vol.35.-P.139- 167.

183. Hertzog, J.H. Propofol anesthesia for invasive procedures in ambulatory and hospitalized children: experience in the pediatric intensive care unit / J.H. Hertzog, J.K. Campbell, H.J. Dalton // Pediatrics. -1999. -Vol.103.-P. 30-39.

184. Hilgenberg, J.S. Intraoperative awareness during high-dose fentanyl-oxygen anesthesia / J.S. Hilgenberg //Anesthesiology. -1981. Vol.54. -P.341 -343.

185. Hirshman, C.A. Mechanism of action of inhalational anesthesia on on airways / C.A. Hirshman, G. Edelstein // Anaesthesiology. 1982. - Vol.56. -P. 107.

186. Hirshman, C.A. Factors affecting intrapulmonary airway caliber during anaesthesia / C.A. Hirshman, N.A. Berman // Br. J. Anaesth. 1990.- Vol.65. -P.30.

187. Hoda, M.Q. Anaesthesia for surgical correction of scoliosis with spinal cord monitoring / M.Q. Hoda, S.U. Zafar // JPMA. The Journal Of The Pakistan Medical Association. -2004. Vol. 54. - P. 565 - 570.

188. Hopf, C. Erste ergebnisse der operativen Behandlung der scoliose mit dem CD-instrumentarium nach Cotrel und Dubousset / C. Hopf, H.H. Mathias, J. Heine // Ueitschrift fur ortopedic und ihre Grenzgebiete. -1987.-Vol.125.-P.347 -354.

189. Hupert, C. Effect of hydroxyzineon morphin can algesia for the treatment of post operativepain / C. Hupert // Anaesth. Analg.-1980. -Vol.59.-P.690-696.

190. Ishible, Y. Effects of sevoflurane on hypoxic pulmonary vasoconstriction in the perfused rabbit lung / Y. Ishible, X. Gui, H. Uno // Anesthesiology. 1993.- Vol.79.- P. 1348 - 1353.

191. James, J.I. Infantile Structural Scoliosis / J.I. James, M.E. Pilcher // J. Bonne Jt. Surg. 1959. - Vol. 41. - P. 719-735.

192. Jellish, W.S. The comparative effects of sevoflurane versus propofol in the induction and maintenance of anesthesia in adult patients / W.S. Jellish, C.A. Lien // Anesth. Analg.- 1996. Vol.82. - P. 479 - 485.

193. Katoh, T. Effect of fentanyl on awakening concentration of sevoflurane. / T. Katoh, T. Uchiyama, K. Ikeda // Br. J. Anaesth. 1994. -Vol.73. - P. 322 - 325.

194. Koch, H.J. The Harrington scoliosis operation: the anesthesiological problems in the perioperative phase / H.J. Koch // Rom. J. Intern. Med. -1996.-Vol.34. P.127 - 136.

195. Lisander, B. Combination of blood-saving methods decreases homologous blood requirements in scoliosis surgery / B. Lisander, R. Jonsson, A. Nordwall //Anaesth. Intensive Care. -1996. -Vol.24. -P.555-558.

196. Lowrie, L. The Pediatric sedation unit: a mechanism for pediatric sedation / L. Lowrie, A.H. Weiss, C. Lacombe // Pediatrics. 1998. -Vol.102.-P. 30-39.

197. Malcolm-Smith, Nigel A. The use of induced hypotension to control bleeding during posterior fusion for scoliosis / A. Malcolm-Smith Nigel, J. Mc.Master Michael // J. Bone Joint Surg. Br. -1983. -Vol.65. P. 255-258.

198. Mandel, R.J. Hypotensive anesthesia and autotransfiision in spinal surgery / R.J. Mandel, M.D. Brown // Clin.Orthop. -1981. -Vol.154. P.27-33.

199. MieIke, C.H. Surgical treatment of adolescent idiopathic scoliosis surgery / C.H. Mielke, J.E. Lonstein, F. Denis // J. Bone Joint Surg.-1989.-Vol.71. -P.1170- 1177.

200. Morris, K. Acute hypoxaemic respiratory failure in children / K. Morris // Intensive care medicine. 2000. - Vol.26. - P. 148-149.

201. Mullenheim, J. Sevoflurane confers additional cardioprotection after ischemic late preconditioning in rabbits / J. Mullenheim, D. Ebel // Anesthesiology. 2003,- Vol.99.- P. 624 - 631.

202. Murray, D.J. Transfusion managment in pediatric and adolescent scoliosis surgery / D.J. Murray, R.B. Forles, M.B. Titone //Spine. -1997. -Vol.22. P. 2735 - 2740.

203. Murthy, J. A case of cleft lip and palate associated with Seckel syndrome / J. Murthy, K.G. Seshadri, P.V. Ramanan // American Cleft Palate-Craniofacial Association. -2004. Vol. 41. - P. 202 - 221.

204. Navarro, R Humans anesthetized with sevoflurane have similar arrhythmic response to epinephrine / R. Navarro, R.B. Weiskopf, M.A. Moore // Anesthesiology. 1994. - Vol.80. - P. 545 - 549.

205. Nazon, D. Critical care in orthopedic and spine surgery / D. Nazon, G. Abergel // Critical Care Clinics. 2003. - Vol. 19. - P. 33-53.

206. Neill, T.W. Controlled Hypotensive Anaesthesia in Scoliosis Surgery / T.W. Neill, L. Ronald // J. Bone Joint Surg. -1974. -Vol.56. P. 1167 -1172.

207. Newsom, H.H. The response of human adrenocorticotropic hormon and growth hormon to surgical stress / H.H. Newsom, J.C. Rose // J. Endocrinol. Metab.-1971. Vol.33. - P. 481 - 487.

208. Nilsonne, U. Long-term Prognosis in Idiopathic Scoliosis / U. Nilsonne, K.D. Lundgren //Acta Orthop. Scand. -1968. Vol.39.- P.456-465.

209. Olsfanger, D. Acute normovolemic haemodilution and idiopathic scoliosis surgery: effects on homologous blood requirements / D. Olsfanger, R. Jedeikin // Anaesth. Intensive Care. -1993. Vol.21.- P.429-431.

210. Oshima, T. Effects of sevoflurane on cerebral blood flow and cerebral metabolic rate of oxygen in human beings: a comparison with isoflurane / T. Oshima, F. Karasawa, Y. Okazaki // Eur. J. Anaesth. 2003. - Vol.20.- P.-543-547.

211. Padman, R. Postoperative pulmonary complications in children with neuromuscular scoliosis who underwent posterior spinal fusion / R. Padman, R. McNamara // Del. Med. J. -1990. Vol.62. - P.999 - 1003.

212. Piat, V. Induction and recovery characteristics and hemodynamic responses to sevoflurane and halothane in children / V. Piat, M.C. Dubois // Anesth. Analg. -1994. -Vol.79. P.840 - 844.

213. Ponseti, I.Y. Prognosis in idiopathic Scoliosis / I.Y. Ponseti, B. Friedman //J. Bone Jt. Surg. 1950. - Vol. 32. - P. 381 - 395.

214. Pris-Roberts, C. Cardiovascular and ventilatory effects of intravenous anesthetics / C. Pris-Roberts // Clin. Anaesth. 1984. - Vol.2. - P. 203.

215. Rosner, I.K. Pulmonary function testing in children with cardiac disease / Rosner I.K. // Pediatr. Ann. -1987. Vol.16. - P.612 - 616.

216. Rylance, P.B. The effect of induced hypotension and tissue trauma on renal function in scoliosis surgery / P.B. Rylance, F. Carli, A.O. Ransford // J. Bone Joint Surg. Br. -1988. Vol.70. - P. 127 - 129.

217. Sakic, K. Cardiorespiratory function in surgically treated thoracic scoliosis with respect to degree and apex of scoliotic curve / K. Sakic, M. Pecina, F. Pavicic // Respiration. 1992. - Vol.59. - P.327 - 331.

218. Sandow, J. Hypothalamic control of grofth hornone and prolactin-release / J. Sandow // Endocrinol. Neuroendocrinol. Neuropeptid. Pt. II. -Proc.28th Int. Congr. Phisiol. Sci. Budapest, 1981. - P.69 - 80.

219. Shimizu, K. Anesthetic management of 7-9th total spondylectomy for severe scoliosis / K. Shimizu, M. Hirakata, K. Ogawa // The Japanese Journal Of Anesthesiology. -2006. Vol.55. - P. 714-716.

220. Shufflebarger, H.L. Anterior and posterior spinal fusion staged versus same-day surgery / H.L. Shufflebarger, J.O. Grimm // Spine. -1991. -Vol.16. P.930 - 933.

221. Segal, L.S. Adolescent idiopathic scoliosis: current concepts of surgical management / L.S. Segal, K.L. Vanderhave // Curr. Opin. Orthop. -2006. -Vol.17.-P.493 -498.

222. Selye, H. Textbook of Endocrinology. Montreal, 1984. - 346.

223. Smith, R.M. Respiratory deficiency in experimental idiopathic scoliosis / R.M. Smith // Spine. -1991. -Vol.16. P.94 - 99.

224. Somerville, N. Anaesthesia for cleft lip and palate surgery / N. Somerville, S. Fenlon // Cont. Education in Anesthesia, Critical Care & Pain. 2005. - Vol.5. - P.76 - 79.

225. Steven, H.R. Anesthesia, positioning and postoperative pain management for spine surgery / H.R. Steven, B.A. Elliot // The adult spine: principles and practice. Philadelphia, 1997. - P.703 - 718.

226. Toit, G. Acute haemodilutional autotransfusion in the surgical management of scoliosis / G. Toit, J.E. Relton, R. Gillespie // J. Bone Joint Surg. -1978. Vol.60. - P.178 - 180.

227. Vedantam, R. The role of preoperative pulmonary function tests in patiencs with adolescent idiopathic scoliosis undergoing posterior spinal fusion / R. Vedantam, A.H. Crawford // Spine. -1997. -Vol.22. P.2731 -2734.

228. Wong, G.B. Anesthetic concerns of external maxillary distraction osteogenesis / G.B. Wong, C. Nargozian, B.L. Padwa // J. Craniofac. Surg. -2004.-Vol. 15. P.78 - 81.

229. Yanagidate, F. Corneal abrasion after the wake-up test in spinal surgery / F. Yanagidate, S. Dohi // Journal Of Anesthesia. -2003. -Vol.17. -P. 211-215.

230. Yilmazlar, A. Intra operative awakening during spine surgery with propofol and alfentanil / A. Yilmazlar, U. Aydinli, G. Korfali // Proceedings of the 11-th GICD Congress. Paris, 1994. - P. 122-124.

231. Yon, Нее Shim. Optimal end-tidal sevoflurane concentration for the removal of the laryngeal mask airway in anesthetized adults / Shim Yon Нее, Shin Cheung Soo, Chang Chul Ho // Anesth. Analg. 2005. -Vol.101. -P. 1034 - 1037.