Оптимизация лечения холецистохолангиолитиаза в условиях экстренной хирургии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат медицинских наук Хертек, Шораан Борисович

• Хертек, Шораан Борисович
• кандидат медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Хертек, Шораан Борисович

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В РАБОТЕ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Вопросы эпидемиологии желчнокаменной болезни

1.2. Патогенез желчнокаменной болезни

1.3. Современные методы хирургического лечения желчнокаменной болезни

1.4. Проблема окислительного стресса у больных механической желтухой

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика клинических наблюдений

2.2. Характеристика методов исследования

2.3. Методы лечения

2.4. Статистическая обработка результатов

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Результаты хирургического лечения острого холецистита в Республике Тыва

3.2. Клинические результаты различных методов лечения осложненных форм желчнокаменной болезни в ургентных условиях

3.3. Результаты применения антигипоксантной терапии у больных

с холецистохолангиолитиазом, оперированных разными способами

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация лечения холецистохолангиолитиаза в условиях экстренной хирургии»

Введение

Актуальность исследования

Лечение желчнокаменной болезни (ЖКБ) и ее осложненных форм до настоящего времени остается одним из актуальных направлений абдоминальной хирургии. На протяжении последних десятилетий число больных острым холециститом составляет 20-25% от общей доли пациентов хирургических отделений [34, 37]. У 15-33% больных ЖКБ, осложняется холедохо-литиазом [82, 105, 114]. Механическая желтуха (МХ) при холедохолитиазе встречается в 60-85% случаев [24, 49]. Вопросы эффективной диагностики и выбора тактики у больных, поступающих в хирургические отделения по экстренным показаниям, до настоящего времени остаются предметом дискуссии. Несмотря на прогрессивное развитие хирургии, при операциях, выполняемых на высоте желтухи, летальность остается высокой и достигает, по данным разных авторов, 30% [42, 62, 64, 86, 90, 114].

Большая часть больных холецистохолангиолитиазом - это пациенты пожилого и старческого возраста, страдающие серьезными сопутствующими заболеваниями. Выбор способа хирургического лечения оказывает непосредственное влияние на исход заболевания. По - мнению большинства авторов наиболее обоснованный подход - это двухэтапное хирургическое лечение с применением эндоскопических технологий, поэтому представляется актуальным проанализировать результаты традиционного и малоинвазивного лечения холецистохолангиолитиаза [91, 160].

Известно, что при воспалительных заболеваниях органов брюшной полости и механической желтухе возникающие патологические изменения приобретают системный характер. Один из механизмов реализации синдрома системной воспалительной реакции - избыточная продукция свободных радикалов, ведущая к нарушению свободнорадикального гомеостаза и развитию окислительного стресса [30,150]. Перспективное направление лечения оксидативного стресса - это введение экзогенных антиоксидантов. Лишь единичные работы посвящены изучению результатов антигипоксантной те-

рапии у больных механической желтухой, оперированных традиционным и малоинвазивным способом.

Цель исследования

Улучшить результаты лечения больных с холецистохолангиолитиазом, осложненным механической желтухой, в условиях оказания неотложной хирургической помощи.

Задачи исследования

1. Изучить клинико-статистические показатели заболеваемости острым холециститом и механической желтухой по материалам информационно-аналитического центра Министерства здравоохранения Республики Тыва и данным республиканской больницы №1 г. Кызыла. Оценить клинические результаты традиционного и малоинвазивного хирургического лечения больных холецистохолангиолитиазом.

2. Исследовать состояние системы поддержания окислительно-восстановительного равновесия у больных механической желтухой доброкачественной этиологии. Изучить влияние открытых и эндоскопических вмешательств на показатели системы редокс-гомеостаза.

3. Исследовать динамику изменений показателей системы антиокси-дантной защиты на фоне антигипоксантной терапии цитофлавином.

4. Разработать и внедрить в клиническую практику метод лечения больных с холецистохолангиолитиазом, осложненным механической желтухой и острым холециститом, основанный на сочетанном применении эндоскопических операций и антигипоксантной терапии.

Научная новизна исследования

На основании анализа данных информационно-аналитического центра министерства здравоохранения республики Тыва зарегистрирован рост числа случаев холецистохолангиолитиаза в регионе. Выявлены колебания показателей, связанные с организационными и социально экономическими причинами.

Впервые проведен анализ клинической эффективности малоинвазив-ных способов лечения холецистохолангиолитиаза на базе общехирургического отделения республиканской больницы №1 г. Кызыла, Республики Тыва.

Впервые проведено исследование активности процессов перекисного окисления липидов, состояния системы ферментативной и неферментативной антирадикальной защиты у больных холецистохолангиолитиазом, осложненным острым холециститом и механической желтухой. Изучено влияние открытых и эндоскопических вмешательств на систему поддержания редокс - гомеостаза. Проведена оценка эффективности антигипоксантной терапии у больных перенесших традиционные и малоинвазивные вмешательства на желчевыводящих путях.

Практическая значимость работы

Доказана высокая эффективность и безопасность эндоскопических операций у больных холецистохоангиолитиазом, осложненным острым холециститом и механической желтухой. Обоснована необходимость антигипоксантной терапии у этой категории пациентов.

Предложен метод лечения, способствующей снижению количества осложнений, продолжительности пребывания больных в стационаре и уменьшению летальности при различных способах лечения.

Основные положения, выносимые на защиту

1. В Республике Тыва заболеваемость желчнокаменной болезнью увеличивается. Отмечается рост желчнокаменной болезни, осложненной холе-дохолитиазом и механической желтухой. Несмотря на внедрения в клиническую практику новых технологий остаются высокие цифры послеоперационной летальности.

2. Внедрение эндоскопических операций для лечения больных холецистохолангиолитиазом в практику работы общехирургического отделения позволяет провести радикальное хирургическое лечение большинства пациентов в течение первых двух суток пребывания в стационаре при минимальных показателях послеоперационных осложнений и летальности.

3. У больных механической желтухой наблюдается супрессия ферментативной системы антиоксидантной защиты. Повышается активность процессов перекисного окисления липидов. Традиционные операции из лапаро-томного доступа сопровождаются существенным снижением активности ключевых ферментов антиоксидантной защиты, уменьшением концентрации антиоксидантов. После видеолапароскопических операций указанные параметры изменяются существенно меньше.

4. Антигипоксантная терапия цитофлавином позволяет восстановить активность механизмов антирадикальной защиты и нормализовать активность перекисного окисления липидов в более ранние сроки. Применение ци-тофлавина у пациентов, перенесших открытые операции, существенно повышает эффективность антиоксидантной защиты, антигипоксантная терапия у больных, оперированных малоинвазивным способом способствует восстановлению активности компонентов антиоксидантной защиты до референс-ных значений.

5. Использование в лечении холецистохолангиолитиаза, осложненного холециститом и механической желтухой комплексного подхода, основанного на применении малоинвазивных операций и антигипоксантной терапии, создает условия для снижения числа послеоперационных осложнений, продолжительности пребывания больных в стационаре и уменьшение летальности. Внедрение результатов работы в практику

Клиническая апробация метода проведена в республиканской больнице №1, г. Кызыла, Республики Тыва. Отдельные теоретические и практические положения работы используются в педагогическом процессе, на кафедре хирургических болезней им. проф. А. М. Дыхно курсом эндоскопии и эндохи-рургии КрасГМУ. Издано пособие для врачей «Лечение желчнокаменной болезни, осложненной холедохолитиазом».

Апробация работы

Основные положения работы доложены на научно-практической конференции молодых ученых, посвященной памяти академика Бориса Степано-

вича Гракова « Актуальные вопросы медицины и новые технологии» (Красноярск, 2010 г.); всероссийском форуме «Пироговская хирургическая неделя» (Санкт-Петербург, 2010 г.); юбилейной конференции, посвященной 10-летию образования Красноярского краевого гнойно-септического центра «Актуальные вопросы диагностики и лечения хирургической инфекции» (Красноярск, 2011 г.); заседании научного общества хирургов Республики Тыва (Кызыл, 2011 г.); межрегиональной научной конференции «Байкальские встречи» (Иркутск, 2012 г.); международной заочной научно-практической конференции «Современная медицина: актуальные вопросы» (Новосибирск, 2012 г.); VI Международной научно-практической конференции студентов, аспирантов и молодых ученых "Научное творчество XXI века" (Красноярск, 2012 г.); 13-й международной научно-практическая конференция «Современные проблемы гуманитарных и естественных наук» (Москва, 2012 г.).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 8 научных работ, две из них в журналах, рекомендованных ВАК Российской Федерации для публикации материалов диссертаций. Издано пособие для врачей «Лечение желчнокаменной болезни, осложненной холедохолитиазом».

Личный вклад автора. Автором выполнено планирование исследования; осуществлен ретроспективный анализ медицинской документации пациентов; создана электронная база данных. Автор принимал непосредственное участие в проведении диагностических и лечебных мероприятий у пациентов с холецистохолангиолитиазом, проводил систематизацию, статистическую обработку, анализ и интерпретацию результатов.

Структура и объем работы

Диссертация изложена на 125 страницах и состоит из введения, 3 глав, заключения, выводов и практических рекомендаций. В начале диссертации приводится список сокращений, используемых в работе. Диссертация иллюстрирована 9 таблицами и 38 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Хертек, Шораан Борисович

103 Выводы

1. За последние 11 лет в Республике Тыва число случаев острого холецистита увеличилось на 30,4 %. Отмечается увеличение заболеваемости механической желтухой доброкачественной этиологии. Несмотря на внедрения в клиническую практику малоинвазивных технологий сохраняются высокие цифры послеоперационной летальности достигающей 5%, что связано с поздним обращением пациентов за медицинской помощью и наличием тяжелых сопутствующих заболеваний.

2. У больных механической желтухой наблюдается супрессия ферментативной системы антиоксидантной защиты. Повышается активность процессов перекисного окисления липидов. Традиционные операции по поводу механической желтухи из лапаротомного доступа сопровождаются существенным снижением активности ключевых ферментов антиоксидантной защиты, уменьшением концентрации антиоксидантов. После малоинвазивных операций указанные параметры изменяются существенно меньше.

3. Антигипоксантная терапия цитофлавином восстанавливает активность механизмов антирадикальной защиты после малоинвазивных операций на 7 сутки с последующей нормализацией активности перекисного окисления липидов на 12 сутки наблюдения. Применение цитофлавина у пациентов, перенесших открытые операции, повышает активность ферментов антиоксидантной защиты на 12 сутки наблюдения, однако показатели активности перекисного окисления остаются выше референсных значений на протяжении всего периода наблюдения в стационаре.

4. Использование в лечении механической желтухи доброкачественной этиологии комплексного подхода основанного на применении малоинвазивных операций и антигипоксантной терапии позволяет снизить летальность на 8%, продолжительность пребывания больных в стационаре на 65,4 %, число послеоперационных осложнений на 24 % .

Практические рекомендации:

1. У больных холецистохолангиолитиазом, осложненным острым холециститом и механической желтухой 1-2 степени тяжести по классификации проф. Э. И. Гальперина целесообразно применение двухэтапного эндоскопического лечения в течение первых 48 часов пребывания в стационаре. Первым этапом выполняется ЭПСТ, вторым - лапароскопическая холецистэктомия.

2. Для коррекции окислительного стресса после малоинвазивных и открытых операций на желчевыводящих путях необходимо применять антигипоксант-ную терапию цитофлавином, который следует вводить внутривенно 2 раза в сутки в дозе 10 мл на 200 мл 5% растворе глюкозы или физиологическом растворе в течение 7-12 суток в зависимости от способа выполнения операции.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Хертек, Шораан Борисович, 2013 год

Список литературы:

1. Абдуллаев, Э. Г. Интраоперационная коррекция пассажа желчи при деструктивном холецистите, осложненном механической желтухой / Э. Г. Абдуллаев, А. В. Гусев, Ч. Т. Мартинш // Вестник хирургической гастроэнтерологии. - 2008. - №4. _ С.78.

2. Агаев, Б. А. Методика дренирования желчных протоков у больных с билиодигестивыми анастомозами при механической желтухе и остром хо-лангите / Б. А. Агаев, Р. М. Агаев, Р. Ш. Гасымов // Хирургия. - 2011. - №1. -С. 18-22.

3. Азимов, Ф. X. Оптимизация диагностики и лечения острого холецистита в специализированном стационаре / Ф. X. Азимов // Материалы юбилейной науч.-практ. конф., посвящ. 170-лет. каф. и клиники факультет, хирургии им. С. П. Федорова. - СПб., 2011. - С. 4-15.

4. Альтернативные эндобилиарные вмешательства при холедохолитиазе и стенозе большого сосочка двенадцатиперстной кишки / А. В. Гусев, И. Н. Боровков, Е. В. Гусева [и др.] // Хирургия. - 2009. - Т. 6. - С. 22-26.

5. Анализ осложнений после лапароскопической холецистэктомии / Е. Ж. Покровский, А. М. Станкевич, Т. В. Иванова [и др.] // Эндоскопическая хирургия. - 2009. - Т. 15, №1. - С. 20.

6. Афанасьев, В. В. Особенности применения цитофлавина в современной клинической практике / В. В. Афанасьев, И. Ю. Лукьянова. - СПб. : Тактик-Студио, 2010.-80 с.

7. Беганская, Н. С. Топографо-анатомические особенности строения большого дуоденального сосочка в аспекте эндоскопической папиллосфинк-теротомии / Н. С. Беганская, Г. Е. Цай, П. А. Лаврентьев // Миниинвазивная хирургия в клинике и эксперименте : материалы Рос. науч.-практич. конф. -Пермь, 2003.-С. 13- 14.

8. Безопасное разрешение холедохолитиаза и патологии БДС во время ЛХЭ у больных с осложненными формами ЖКБ / Ю. В. Канищев, Д. П. Назаренко, Н. П. Назаренко [и др.] // Эндоскопическая хирургия. - 2006. -

№2.-С. 53.

9. Белобородов, В. А. Желчнокаменная болезнь и ее осложнения / В. А. Белобородое, Р. А. Пахомова, А. А. Белобородов. - Красноярск : Центр печати, 2008.-180 с.

10. Бородач, А. В. Некоторые патогенетические аспекты хирургического лечения осложненной желчнокаменной болезни / А. В. Бородач, В. А. Бородач, A. J1. Попов. - Новосибирск : Сиб. универ. изд-во, 2008. -188 с.

11. Брискин, Б. С. Профилактика дуоденохоледохеального рефлюкса после эндоскопической папиллотомии при холедохолитиазе, осложненном механической желтухой и холангитом / Б. С. Брискин, Д. А. Демидов, И. П. Миле-шин // Эндоскопическая хирургия. - 2004. - № 1- С. 26.

12. Будзинский, А. А. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия при би-лиарной гипертензии, обусловленный папиллостенозом - так ли она необходима? / А. А. Будзинский, Г. В. Белова, Е. Ю. Пахабова // Всероссийский форум «Пироговская хирургическая неделя» : материалы форума. - М., 2010. — С. 251.

13. Быстрое, С. А. Миниинвазивные операции в лечении желчнокаменной болезни у пациентов с повышенным операционным риском / С. А. Быстров, Б. Н. Жуков, В. О. Бизярин // Хирургия. - 2010. - №7. - С. 55- 59.

14. Взаимосвязь антиоксидантов и ПОЛ / Э. М. Микаелян., M. М. Менко-нян, Е. А. Мелик-Агаева [и др.] // Журн. эксперим. и клин, медицины. - 1983. - Т.23. - С. 537-544.

15. Винник, Ю. С. Принципы консервативного лечения острого калькулез-ного холецистита на ранних стадиях заболевания / Ю. С. Винник, Л. В. Коче-това, Д. В. Черданцев. - Красноярск : НТК, 2008. - 49 с.

16. Винник, Ю. С. Уровень холецистокинина как прогностический и диагностический критерий дисфункции сфинктера Одди неорганичекой этиологии после холецистэктомии / Ю. С. Винник, Е. В. Серова // Всероссийский форум «Пироговская хирургическая неделя» : материалы форума. - М., 2010. -С. 253.

17. Виноградов, В. В. Билидигестивные анастомозы / В. В. Виноградов, В.

A. Вишневский, В. И. Кочиашвили. - М. : Медицина, 1972. - 192 с.

18. Виноградов, В. В. Холедохотомия и глухой шов желчных протоков / В.

B. Виноградов, П. И. Зима. - М. : Медицина, - 1975. - 78 с.

19. Влияние препарата мексидола на выраженность системного воспалительного ответа у больных при операциях аортокоронарного шунтирования / А. А. Еременко, Т. П. Зюляева, В. М. Егоров [и др.] // Анестезиология и реаниматология. - 2008. - №4. - С. 27-30.

20. Возможности современных методов диагностики и обоснование лечебной тактики при механической желтухе / П. С. Ветшев, Ю. М. Стойко, A. JI. Левчук [и др.] // Вестн. хирургической гастроэнтерологии. - 2008. - № 2. -

C. 24-32.

21. Волкова, Л. И. Основы клинической гериатрии / Л. И. Волкова, Ю. Н. Штейнгард. - Томск : СибГМУ, 2006. - 200 с.

22. Выбор рациональной хирургической тактики у больных с желчнокаменной болезнью пожилого и старческого возраста / Н. А. Майстренко, B.C. Довганюк, А. А. Феклюнин [и др.] // Вестн. хирургии. - 2010. - №3. - С. 7177.

23. Гальперин, Э. И. Классификация тяжести механической желтухи / Э. И. Гальперин // Анналы хирургической гепатологии. - 2012. - № 2. - С. 26-33.

24. Гальперин, Э. И. Руководство по хирургии желчных путей / Э. И. Гальперин, П. С. Ветшев. - М. : Видар, 2006. - 568 с.

25. Гарипов, Р. М. Результаты хирургического лечения рецидивного и ре-зидуального холедохолитиаза / Р. М. Гарипов, Р. Д. Нажипов // Анналы хирургии. гепатологии. - 2007. - №4. - С. 54-58.

26. Геворкян, Д. М. Антиоксиданты, как регуляторы некоторых показателей структурной организации мембран эритроцитов / Д. М. Геворкян, Е. А. Мелик-Агаева. // II Всесоюзная конференция : тез. докл. - Черноголовка, 1986. - Т.1. - С. 64-65.

27. Греясов, В. А. Внутрипротоковая гипертензия как причина острого хо-

лангита / В. А. Греясов, Н. И. Сивоконь, С. П. Щепкин // Всероссийский форум «Пироговская хирургическая неделя» : материалы форума. - М., 2010. -С. 257-258.

28. Гусев, А. В. Рентгенэндобилиарные и эндоскопические методы лечения стриктур желчных протоков / А. В. Гусев, Ч. Т. Мартинш, Е. В. Гусева // Анналы хирургической гепатологии. - 2008. - №3. - С. 276.

29. Диагностика и хирургическая тактика при синдроме механической желтухи / Ю. Л. Шевченко, П. С. Ветшев, Ю. М. Стойко [и др.] // Анналы хи-рургич. гепатологии. - 2008. - №4. - С. 96- 105.

30. Дугиева, М. 3. Клиническая эффективность антиоксидантной терапии в хирургической практике / М. 3. Дугиева, 3. 3. Багдасарова // Анестезиология и реаниматология. - №2. - 2004. - С. 73-76.

31. Дюмаев, К. М. Антиоксиданты в профилактике и терапии патологий ЦНС / К. М. Дюмаев, Т. А. Воронина, Л. Д. Смирнов. - М. : Институт биомедицинской химии РАМН, 1995. - 272 с.

32. Ермаков, Е. А. Миниинвазивные методы лечения желчнокаменной болезни, осложнённой нарушением проходимости желчных протоков / Е. А. Ермаков, А. Н. Лищенко // Хирургия. - 2003. - №6. - С. 68-73.

33. Ермолов, А. С. Хирургия желчнокаменной болезни / А. С. Ермолов // Анналы хирургии. - 1998. - №3. - С. 13- 24.

34. Ермолов, А. С. Хирургия желчнокаменной болезни: от пройденного к настоящему / А. С. Ермолов, А. В. Упырев, П. А. Иванов // Хирургия. - 2004. -№5. -с. 4-9.

35. Ершов, К. Г. Пути сохранения автономности билиарного дерева при холедохолитиазе / К. Г. Ершов, О. В. Гончаров, Г. В. Тетерин // Всероссийский форум «Пироговская хирургическая неделя» : материалы форума. - М., 2010.-С. 259-260.

36. Жегалов, П. С. Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиогра-фия в диагностике и лечении постхолецистэктомического синдрома / П. С. Жегалов, Ю. С. Винник, Д. В. Черданцев // Эндоскопическая хирургия. -

2006.-№2.-С. 47-48.

37. Желчнокаменная болезнь и постхолецистэктомический синдром / Ю. С. Винник, С. В. Миллер, Е. В. Серова [и др.] - Красноярск : Версо, 2010. -62 с.

38. Журавлев, В. А. Хирургическая тактика при очаговых заболеваниях печени, осложненных механической желтухой / В. А. Журавлев, В. М. Русинов //1 конгресс московских хирургов : тез. конгр. - М., 2005. - С. 295- 296.

39. Зборовская, И. А. Антиоксидантная система организма, ее значение в метаболизме. Клинические аспекты / И. А. Зборовская, М. В. Банникова // Вестн. РАМН. - 1995. - №6. - С. 53- 59.

40. Иванченкова, Р. А. Хронические заболевания желчевыводящих путей / Р. А. Иванченкова. - М. : Атмосфера, 2006. - 219 с.

41. Ившин, В. Г. Чрескожные чреспеченочные диагностические и лечебные вмешательства у больных механической желтухой / В. Г. Ившин, А. Ю. Якунин, Ю. И. Макаров // Анналы хирургической гепатологии. - 1996. - № 1. -С. 121-131.

42. Иммунологические особенности малоинвазивных лапароскопических операций / И. Е. Хатьков, Ю. А. Барсуков, А. О. Амрощенко [и др.] // Анналы хирургии. - 2012. - №1. - С. 15-20.

43. Использование лапароскопической холецистэктомии в лечении деструктивных форм острого холецистита / А. П. Уханов, С. Р. Чахмахчев, А. И. Игнатьев [и др.] // Вестн. хирургии. - 2010. - №2. - С. 15-19.

44. Коган, А. X. Свободно-радикальное окисление липидов в норме и патологии / А. X. Коган, А. Н. Кудрин, С. М. Николаев. - М. : Медицина, 1986. -287 с.

45. Колокольцев, В. Б. Эндоскопические методы в дифференциальной диагностике причин механических желтух / В. Б. Колокольцев, Р. А. Арестович, Е. Н. Деговцов // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопрокто-логии. - 2004. - № 1, Прил. № 22. - С. 56.

46. Коррекция желчеоттока при осложненном калькулезном холецистите /

И. С. Малков, А. Ф. Бикмухаметов, 3. И. Чагаева [и др.] // Хирургия. Журн. им. Н. И. Пирогова. - 2004. - № 7. - С. 19-22.

47. Коррекция одестоном внешнесекреторной функции печени при пост-холецистэктомическом синдроме / В. А. Максимов, С. Е. Бунтин, В. Г. Бун-тина [и др.] // Врач. - 2008. - №8. - С. 41-43.

48. Косинец, В. А. Применение реамберина в коррекции функциональной активности энтероцитов при экспериментальном перитоните / В. А. Косинец // Эксперим. и клин, фармакология. - 2010. - №2. - С. 35-38.

49. Лапароскопическая фиброхоледохоскопия в хирургии холедохолитиаза / С. И. Возлюбленный, М. Ф. Черкасов, Е. Н. Деговцов [и др.] // Хирургия. -2009.-Т. 2.-С. 44-46.

50. Лапароскопически ассистированнная баллонная дилатация большого сосочка двенадцатиперстной кишки / Э. Г. Абдуллаев, А. В. Гусев, Е. Ж. Покровский [и др.] // Эндоскоп, хирургия. - 2008. - №4. - С. 9-14.

51. Лечение синдрома механической желтухи желчнокаменного генеза / С. В. Иванов, О. И. Охотников, А. В. Голиков [и др.] // Всероссийский форум «Пироговская хирургическая неделя» : материалы форума. - М., 2010. - С. 261.

52. Лищенко, А. Н. Одноэтапное лечение калькулезного холецистита, осложненного холедохолитиазом, из минилапаротомного доступа / А. Н. Лищенко, Е. А. Ермаков // Анналы хирургич. гепатологии. - 2006. - №2. - С. 77-83.

53. Лотов, А. Н. Минимально инвазивные технологии в диагностике и лечении обтурационной желтухи / А. Н. Лотов, А. А. Машинский, П. С. Ветшев // Тихоокеанский мед. журн. - 2004. - №1. - С. 11-18.

54. Лукьянова, Л. Д. Кислородзависимые процессы в клетке и ее функциональное состояние / Л. Д. Лукьянова, Б. С. Балмуханов, А. Т. Уголев. - М. : Наука, 1982.-301 с.

55. Майстренко, Н. А. Концепция лечения больных острым холециститом / Н. А. Майстренко, Ф. X. Азимов // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. - 2011. - № 1,

Прил. - С. 322.

56. Максименко, В. Б. нарушения концентрационной и моторно-эвакуаторной функций желчного пузыря при холецистолитиазе / В. Б. Максименко // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -2006,-№4.-С. 24-28.

57. Малоинвазивные технологии в лечении желчнокаменной болезни, осложненной поражением внепеченочных желчных путей и большого сосочка двенадцатиперстной кишки / А. Е. Борисов, В. П. Земляной, С. JT. Непомнящая [и др.] // Анналы хирургич. гепатологии. - 2004. - №2. - С. 22-30.

58. Матусевич, Е. А. Иммунотропный эффект цитофлавина при лечении распространенного гнойного перитонита / Е. А. Матусевич // Хирургия. -2012.-№5.-С. 72-75.

59. Миниинвазивные вмешательства в лечении желчнокаменной болезни у больных пожилого и старческого возраста / Н. И. Глушков, В. Б. Мосягин, В. С. Веховский [и др.] // Хирургия. - 2010. - №10. - С. 53-64.

60. Миронов, В. И. Внутреннее дренирование желчных путей в неотложной хирургии билиарной системы: за и против / В. И. Миронов // Сиб. мед. журн. - 2006. - № 5. - С. 5-12.

61. Назаренко, П. М. Хирургическая анатомия терминального отдела общего желчного протока / П. М. Назаренко, Д. П. Назаренко, A. JT. Лактионов // Анналы хирургич. гепатологии. - 2010. - №4. - С. 46-52.

62. Никонов, П. В. Оптимизация лечения острого холецистита у пациентов пожилого и старческого возраста / П. В. Никонов, Н. И. Слепых // Вестник хирургии. - 2008. - № 5. - С. 71-75.

63. Ничитайло, М. Е. Лапароскопическая экплорация общего желчного протока при холедохолитиазе / М. Е. Ничитайло, П. В. Огородник, А. Н. Лит-виненко // Анналы хирургич. гепатологии. - 2004. - №1. - С. 125-128.

64. Новые технологии при желтухе доброкачественного генеза / А. В. Гусев, И. Н. Боровков, Ч. Т. Мартини [и др.] // Анналы хирургич. гепатологии. -2008. -№1.- С. 73-75.

65. Овезов, А. М. Цитофлавин при тотальной внутривенной анестезии / А. М. Овезов, С. В. Брагина, П. В. Прокошев // Клинич. анестезиология и реаниматология. - 2010. - №2. - С. 65-67.

66. Одноэтапное минимально инвазивное оперативное лечение больных холецистохоледохолитиазом / Е. Н. Деговцов, С. И. Возлюбленный, М. С. Возлюбленный [и др.] // Актуальные проблемы хирургической гепатологии : материалы XVI Междунар. конгр. хирургов-гепатологов. - Екатеринбург, 2009.-С. 11-12.

67. Осложнения эндоскопической папиллотомии и их морфологическая основа / Б. С. Брискин, П. В. Эктов, А. Г. Карцев [и др.] // Анналы хирургич. гепатологии. - 2005. -№1. - С. 91-98.

68. Особенности лечебной тактики при остром холецистите у пожилых / Б. С. Брискин, О. В. Ломидзе, А. Н. Гудков [и др.] // Актуальные вопросы хирургии : материалы науч.-практ. конф. - Ростов н / Д., 2006. - С. 28- 30.

69. Особенности течения свободнорадикальных процессов у больных с механической желтухой и методы их коррекции / С. Б. Болевич, В. А. Ступин, Т. В. Гахраманов [и др.] // Хирургия. - 2010. - №7. - С. 65- 67.

70. Острый холецистит - современная хирургическая проблема / Н. А. Майстренко, А. А. Курыгин, С. Б. Шейко [и др.] // Мед. акад. журн. - 2009. -№ 1. - С. 43-49.

71. Охотников, О. И. Чрезкожная чрезпеченочная холангиостомия и литот-рипсия в лечении больных холедохолитиазом и механической желтухой / О. И. Охотников, С. Н. Григорьев, М. В. Яковлева // Анналы хирургич. гепатологии. - 2008. - №2. - С. 76 - 80.

72. Оценка риска развития острого панкреатита после баллонной дилата-ции большого сосочка двенадцатиперстной кишки / А. В. Гусев, С. П. Черенков, Е. Ж. Покровский [и др.] // Хирургия. - 2008. - № 5. - С. 29-32.

73. Патютко, Ю. И. Хирургия рака органов билиопанкреатодуоденальной зон / Ю. И. Патютко, А. Г. Котельников. - М. : Медицина, 2007. - 448 с.

74. Петрий, В. В. Первый опыт применения озонотерапии в лечении ише-

мической болезни сердца / В. В. Петрий // Рос.мед. журн. - 1998. - №3. - С. 51-53.

75. Петрович, Ю. А. Свободнорадикальное окисление и его роль в патогенезе воспаления, ишемии и стресса / Ю. А. Петрович, Д. В. Гуткин // Патол. физиология. - 1986. - № 5. - С. 85-92.

76. Половая дифференцировка функций печени / В. Б. Розен, Г. Д. Мата-радзе, О. В. Смирнова [и др.]. - М. : Медицина, 1991. - 36 с.

77. Применение малоинвазивных методов в лечении пациентов с острым калькулезным холециститом, осложненным холедохолитиазом / Е. И. Брехов,

B. П. Башилов, Ю. А. Малов [и др.] // Омский научный вестн. - 2005. - №2. -

C. 16-21.

78. Применение препарата "Гепа-Мерц" при механической желтухе неопухолевого генеза / В. В. Лаптев, С. А. Румянцева, А. Ю. Цкаев [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2008. - № 4. - С. 106-111.

79. Прогнозирование острого билиарного панкреатита при ущемленном конкременте большого сосочка двенадцатиперстной кишки / И. П. Парфенов, А. Л. Ярош, О. С. Сергеев [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. -2010,-№2.-С. 87-91.

80. Профилактика кровотечения из папиллосфинктеротомической раны после эндоскопических вмешательств на большом дуоденальном сосочке при холедохолитиазе / А. С. Толстокорое, 3. О. Саркисян, Е. М. Гоч [и др.] // Саратовский науч.-мед. журн. - 2012. - №4. - С. 1012-1016.

81. Пути повышения эффективности лечения внепеченочного холестаза / С. А. Беляев, А. И. Беляев, С. А. Козлов [и др.] // Всероссийский форум «Пироговская хирургическая неделя» : материалы форума. - М., 2010. - С. 248.

82. Пути повышения эффективности эндоскопических методов лечения острого холецистита и его осложнений / П. М. Назаренко, Д. П. Назаренко, О. Н. Тарасов [и др.] // Хирургия. - 2010. - №9. - С. 42- 46.

83. Рахимов, Б. М. Эндоскопические технологии в диагностике и лечении заболеваний желчевыводящей системы / Б. М. Рахимов, А. А. Калугин, И. В.

Галкин // Всероссийский форум «Пироговская хирургическая неделя» : материалы форума. - М., 2010. - С. 284.

84. Результаты комбинированного лечения больных с механической желтухой доброкачественного генеза / В. А. Ступин, Ж. В. Басарболиева, М. А. Агапов [и др.] // Хирургия. - 2012. - № 7. - С. 75-79.

85. Результаты чрезкожных чрезпеченочных эндобилиарных вмешательств в хирургии желчных путей / X. С. Бебезов, Т. А. Осмонов, Б. X. Бебезов [и др.] // Анналы хирургич. гепатологии. - 2006. - №4. - С. 51- 53.

86. Рыбачков, В. В. Острый холецистит у больных старческого возраста /

B. В. Рыбачков, Е. Н. Кабанов, М. И. Лимина // Клинич. геронтология. -2008,-№4.-С. 57-61.

87. Савельев, В. С. 80 лекций по хирургии / В. С. Савельев. - М. : Литтер-ра, 2008.-910 с.

88. Свободнорадикальные процессы у больных с острым калькулезным холециститом / М. А. Хохонов, Е. В. Силина, В. А. Ступин [и др.] // Хирургия. - 2011. -№ 2. - С. 58-64.

89. Сейфулла, Р. Д. Проблемы фармакологии антиоксидантов / Р. Д. Сей-фулла, И. Г. Борисова // Фармакология и токсикология. - 1990. - Т. 53, № 6. -

C. 3- 10.

90. Семенов, Д. Ю. Отдаленные результаты эндоскопической папиллос-финктеротомии у больных с холедохолитиазом / Д. Ю. Семенов, Л. П. Пота-шов, О. В. Полиглотов // Всероссийский форум «Пироговская хирургическая неделя» : материалы форума. - М., 2010. - С. 287.

91. Современные подходы к лечению острого холецистита, сочетающегося с холедохолитиазом / О. В. Ломидзе, А. Н. Гудков, М. X. Абиди [и др.] // Материалы научно-практической конференции, посвященной 70-летию Городской клинической больницы №81 Департамента здравоохранении г. Москвы. -М., 2007. - С. 118-123.

92. Сологуб, Т. В. Гепатопротективная активность ремаксола при хронических поражениях печени / Т. В. Сологуб, Л. Г. Горячева // Клин, медицина. -

2010.-№1.-С. 62-66.

93. Состояние оксидантно-антиоксидантной системы и когнитивных функций пациентов, перенесших плановые абдоминальные операции в условиях разных методов общей анестезии / И. Н. Пасечник, А. А. Мещеряков, С. И. Контарев [и др.] // Анестезиология и реаниматология. - 2009. - №4. - С. 51-54.

94. Состояние реакции перекисного окисления липидов и токоферола у детей в ближайшем послеоперационном периоде / В. А. Михельсон, В. А. Клевко, В. X. Мухин [и др.] // Вести. АН СССР. - 1988. - №9. - С. 56- 61.

95. Состояние свободнорадикального окисления и антиоксидантной защиты при экспериментальном холестазе / Н. Г. Смирнова, С. Г. Чефу, A. JI. Коваленко [и др.] // Хирургия - 2011.- №3. - С. 50-55.

96. Сравнительная оценка различных методов в лечении больных острым калькулезным холециститом, осложненным холедохолитиазом / В. П. Баши-лов, Е. И. Брехов, Ю. Я. Малов [и др.] // Хирургия. - 2005. - № 10. - С. 10-13.

97. Суханов, Д. С. Антиоксидантная активность ремаксола на модели лекарственного поражения печени / Д. С. Суханов, Т. Н. Саватеева // Вестн. Санкт-Петербургской гос. акад. им. И. И. Мечникова. - 2008. - № 4. - С. 127131.

98. Тактика эндоскопического лечения холедохолитиаза / В. И. Ревякин, С. В. Гринев, В. С. Прокушев [и др.] // Эндоскопическая хирургия. - 2008. - № 2.-С. 3-9.

99. Тарасенко, С. В. Выбор метода хирургической декомпрессии при вне-печеночном холестазе / С. В. Тарасенко, А. А. Натальский, А. В. Левитин // Российский медико-биологический вестник им. акад. И. П. Павлова. - 2008. -№ 3.- С. 118-123.

100. Тулин, А. И. Эндоскопическое и чрезпеченочное стентирование желчных протоков / А. И. Тулин, Н. Зеравс, К. Купчс // Анналы хирургич. гепато-логии. - 2007. - №1.-С. 53-61.

101. Уметалиев, Т. М. Антиоксидантная защита и перекисное окисление ли-

110. Шинкаренко, Н. В. Химическая основа поведения синглетного кислорода в организме человека / Н. В. Шинкаренко // Вопр. мед. химии. - 1986. -№5.-С. 2-7.

111. Шулутко, А. М. Опыт применения «открытых» лапароскопических операций из мини-доступа при холецистохоледохолитиазе / А. М. Шулутко,

A. И. Данилов, В. Г. Агаджанов // Эндоскоп, хирургия. - 2002. - №6. - С. 1621.

112. Эндобилиарная баллонная дилатация при механической желтухе / Ч.Т. Мартинш, A.B. Гусев, Е.Ж. Покровский [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2008. - №3. - С. 284.

113. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия с лапароскопическим пособием как способ профилактики осложнений миниинвазивных вмешательств / Е. В. Стрельников, С. Н. Куприянов, В. П. Кочуков [и др.] // Эндоскопическая хирургия. - 2006. - № 2. - С. 133.

114. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография и папиллосфинктеротомия при остром билиарном панкреатите / А. Е. Борисов, К. Г. Ку-бачев, П. В. Сергеев [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2009. -№ 1. - С. 80-84.

115. Эндоскопические методы лечения больных с обструкцией внепеченоч-ных желчных путей неопухолевого генеза / В. JI. Коробка, С. В. Толстопятов,

B. С. Василенко [и др.] // Всероссийский форум «Пироговская хирургическая неделя» : материалы форума. - М., 2010. - С. 265-266.

116. Эндоскопические технологии в лечении заболеваний органов гепато-панкреатодуоденальной зоны / А. Е. Котовский, К. Г. Глебов, Г. А. Уржумце-ва [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2010. - № 1. - С. 9-18.

117. Энерготропное действие сукцинатсодержащих производных 3-оксипидина / JI. Д. Лукьянова, Э. Л. Германова, Т. А. Цыбина [и др.] // Бюл. эксперим. биологии. - 2009. - № 10. - С. 388-392.

118. Эффективность антиоксидантной терапии при отравлениях веществами прижигающего действия / К. К. Ильяшенко, Е. А. Лужников, М. В. Белова [и

пидов у больных с желчнокаменной болезнью / Т. М. Уметалиев, X. С. Бебе-зов // 13-й Междунар. конгр. Хирургов-гепатологов СНГ: материалы конгр. -Алма-Ата, 2006. - С. 121.

102. Фрумкин, Б. Б. Использование лапароскопической холецистэктомии в лечении деструктивных форм острого холецистита / Б. Б. Фрумкин, А. С. Яшина // Вестн. хирургии. - 2010. - №2. - С. 15-19.

103. Фуфаев, Е. Е. Детоксикационная и антиоксидантная активность реам-берина в комплексном лечении острых инфекционных деструкций легких / Е. Е. Фуфаев, А. Н. Тулупов // Хирургия. - 2012. - №4. - С. 43-47.

104. Хаджибаев, А. М. Эндоскопическая хирургия калькулезного холецистита в сочетании с доброкачественными поражениями внепеченочных желчных протоков / А. М. Хаджибаев, Ш. К. Атаджанов, М. М. Хошимов // Хирургия. - 2009. - Т. 2. - Р. 40^13.

105. Хирургическая тактика при остром холецистите и холедохолитиазе, осложненной механической желтухой, у больных пожилого и старческого возраста / Б. С. Брискин, М. Д. Дибиров, Г. С. Рыбаков [и др.] // Анналы хи-рургич. гепатологии. - 2008. - №3. - С. 15-19.

106. Хирургическая тактика при синдроме механической желтухи / Ю. J1. Шевченко, П. С. Ветшев, О. М. Стойко [и др.] // Вестн. национального медико-хирургического центра им Н. И. Пирогова. - 2009. - №1. - С. 10-13.

107. Холедохолитиаз- эндоскопические возможности его разрешения / Э. И. Гальперин, И. В. Громова, JI. А. Зубарева [и др.] // Анналы хирургич. гепатологии. - 1998. - №3. - С. 46^47.

108. Холецистэктомия из лапароскопического доступа у больных старшего возраста / Ф. С. Курбанов, С. Ф. Аббасова, Ю. Г. Алиев [и др.] // Хирургия. -2012.-№9.-С. 38-41.

109. Чрескожная чреспеченочная папиллосфинктеротомия и рентгенэндоб-илиарная дилатация при желчнокаменной болезни, осложненной механической желтухой / А. В. Гусев, Е. Ж. Покровский, И. Н. Боровков [и др.] // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. -2008. -№5. - С. 59- 61.

др.] // Анестезиология и реаниматология. - 2007. - № 5. - С. 55- 57.

119. Эффективность внутрипортальных инфузий мексидола при лечении механической желтухи / А. Н. Беляев, Е. И. Мокшина, С. А. Беляев, Д. В. Мельникова [и др.] // Хирургия. - 2009. - № 9. - С. 66-69.

120. Эффективность и безопасность сбалансированного раствора с антиок-сидантной направленностью реамберин в интенсивной терапии перитонита и острой кишечной непроходимости / Ю. П. Орлов, В. Н. Лукач, С. И. Филиппов [и др.] // Хирургия. - 2012. - №2. - С. 64-69.

121. Якубовский, С. В. Влияние реамберина на показатели окислительного гомеостаза у больных острым деструктивным холециститом / С.В. Якубовский, С. И. Леонович, Г. Г. Кондратенко // Хирургия. - 2012. - №8. - 'С. 6568.

122. A comparison of laparoscopic ultrasound with digital fluorocholangiography for detecting choledocholithiasis during laparoscopic cholecystectomy / D. M. Thompson, M. E Arregui, C. Tetik [et al.] // Surg. Endosc. - 1998. - № 12. - P. 929.

123. A prospective study of common bile duct calculi in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy: natural history of choledocholithiasis revisited / C. Collins, D. Maguire, A. Ireland [et al.] // Ann. Surg. - 2004. - Vol. 239, № 1. - P. 28-33.

124. Arterial complications of percutaneous transhepatic biliary drainage / C. L'Hermine, O. Ernst, O. Delemazure [et al.] // Cardiovasc. Ntervent. Radiology. -1996. - Vol. 19, № 3. - P. 160-164.

125. Attasaranya, S. Choledocholithiasis, ascending cholangitis, and gallstone pancreatitis / S. Attasaranya, E. L. Fogel, G. A. Lehman // Med. Clin. North Am. -2008. - Vol. 92, № 4. - P. 925-960.

126. Baines, M. Use of antioxidants in surgery: a measure to reduce postoperative complications / M. Baines, A. Shenkin // Curr. Opin. Nutr. Metab. Care. - 2002. -Vol. 5, №6.-P. 665- 670.

127. Barkun, J. S. Approach to the jaundiced patient / J. S. Barkun, A. N. Barkun

// ACS Surgery: Principles and Practice. - 2006. - Vol. 3. - P. 1- 3.

128. Biliary drainage attenuates postischemic reperfusion injury in the cholestatic rat liver / J. J. Kloek, H. A. Marsman, A. K. van Vliet [et al.] // Surgery. - 2008. -Vol. 144. № 1. - P. 22-31.

129. Blakeborough, A. Investigation and management of obstructive jaundice / A . Blakeborough, W. E. G. Thomas // Surgery. - 2003. - Vol. 21. - P. 105-113.

130. Briggs, C. D. Investigation and management of obstructive jaundice C. D. Briggs, M. Peterson // Surgery. - 2007. - Vol. 25, №2. - P. 74-80.

131. Complications and outcome after acute stroke: does dysphagia matter? / D. G. Smithard, P. A. O'Neill, C. Park [et al.] // Stroke. - 1996. - Vol. 27. - P. 12001204.

132. Complications of endoscopic biliary sphincterotomy / M. L. Freeman, D. B. Nelson, S. Sherman [et al.] // N. Engl. J. Med. - 1996. - Vol. 335, № 13. - P. 909918.

133. Complications of percutaneous transhepatic biliary drainage in patients with dilated and nondilated intrahepatic bile ducts / A .Weber, J. Gaa, B. Rosea [et al.] // Eur. J. Radiol. - 2009. - Vol. 72, №3. - P. 412-417.

134. Cotton, P. B. Stents for stones: short- term good, long-term unsertain / P. B. Cotton // Gastrointest. Endoscopy. - 1995. - Vol. 42, №3. - P. 272-273.

135. Difficult biliary cannulation: use of physician-controlled wire-guided cannu-lation over a pancreatic duct stent to reduce the rate of precut sphincterotomy / G. A. Coté, M. Ansstas, R. Pawa [et al.] // Gastrointest. Endosc. - 2010. - Vol. 71, № 2.-P. 275-279.

136. Dorman, J. P. Laparoscopic common bile duct exploration by choledochot-omy / J. P. Dorman, M. E. Franklin, J. L. Glass // Surg. Endosc. - 1998. - Vol. 12. -P. 926-928.

137. Dzieciuchowicz, L. Heparin reduces oxidative stress in the postoperative period / L. Dzieciuchowicz, P. Checinski, H. Krauss // Med. Sci. Monit. - 2002. -Vol. 8, №9.-P. 657- 660.

138. EAES multicenter prospective randomized trial comparing two-stage vs sin-

gle-stage management of patients with gallstone disease and ductal calculi / A. Cuschieri, E. Lezoche, M. Morino [et al.] // Surg. Endoscopy. - 1999. - Vol. 13. -P. 952-957.

139. Endoscopic biliary drainage by nasobiliary drain or by stent placement in patients with acute cholangitis / B. C. Sharma, R. Kumar, N. Agarval [et al.] // Endoscopy. - 2005. - Vol. 37, № 5. - P. 443- 449.

140. Endoscopic sphincterotomy in 1000 consecutive patients / D. Vaira, L. D'Anna, C. Ainley [et al.] // Lancet. - 1989. - Vol. 2, № 8660. - P. 431- 434.

141. Evaluation of laparoscopic management of common bile duct stones in 220 patients / J. C. Berthou, F. Drouard, P. Chardonneau [et al.] // Surg. Endose. -1998. - Vol. 12, №1. - P. 116-122.

142. Evaluation of magnetic resonance cholangiography in the management of bile duct stones / N. Demartines, L. Fisner, K. Shnabel [et al.] // Arch. Surg. -2000.-Vol. 135.-P. 148-152.

143. Exstrahepatic biliary obstruction: magnetic resonance imaging compared with endoscopic ultrasonography / R. Materne, B. E. van Beers, J. F. Gigot [et al.] // Endoscopy. - 2000. - Vol. 32. - P. 3-9.

144. Features and management of bile leaks after laparoscopic cholecystectomy / K. Taizo, S. Kennji, U. Yasuhiko [et al.] // Hepatobiliary Pancreat. Surg. - 2005. -Vol. 12.-P. 61-64.

145. Flohe, L. Glutathione peroxidase. IV. Intracellular distribution of the glutathione peroxidase system in the rat liver / L. Flohe, W. Schlegel // Hoppe Seylers. Z. phisiol. Chem.- 1971.-Vol. 352, № 10.-P. 1401-1410.

146. Förster, S. Common bile duct stones. Diagnostic and therapeutic management / S. Förster, E. Klar // Chirurg. - 2008. - Vol. 79, № 9. - P. 881-892.

147. Fridovich, I. The biology of oxygen radicals / I. Fridovich // Science. -1978. - Vol. 201, № 4359. - P. 875- 880.

148. Gender and metabolic differences of gallstone diseases / H. Sun, H. Tang, S. Jiang [et al.] // World J. Gastroenterol. - 2009. - Vol. 15, № 15. - P. 1886- 1891.

149. Gibson, R. N. Tranjejunal Biliary Intervention / R. N. Gibson // Intervention.

- 1999.-Vol. 3, № 2. - P. 35-41.

150. Grinzalis, K. Time-related alterations of superoxide radical levels in diverse organs of bile duct-ligated rats / K. Grinzalis, I. Papapostlou // Free. Radical. Res.

- 2009. - Vol. 24, №6. -P. 442-447.

151. Guidelines of the French Society of Digestive Endoscopy biliary stenting / J. F. Rey, R. Dumas, J. M. Canard [et al.] // Gastrointest. Endoscopy. - 2000. - Vol. 51, № 2. - P. 181- 185.

152. Hawasli, A. Management of choledocholithiasis / A. Hawasli, L. Lloid, B. Cacucci // Am. Surg. - 2000. - Vol. 66, № 5. - P. 425- 430.

153. Hunaiti, A. A. The distribution and comparison of glutathione, glutathione reductase and glutathione S-transferase in various camel tissues / A. A. Hunaiti, I. K. A. Khalaf // Comp. Biochem. Physiol. - 1986. - Vol. 45, № 4. - P. 733- 737.

154. Hyser, M. J. Laparoscopic transcystic management of choledocholithiasis / M. J. Hyser, V. Chaudry, M. P. Byrn // Am. Surg. - 1999. - Vol. 65, № 7. - P. 606- 609.

155. Is outpatient ERCP suitable, feasible, and safe? The experience of a Spanish community hospital / L. Rabago, I. Guerra, M. Moran [et al.] // Surg. Endosc. -2010. - Vol. 24, № 7. - P. 1701-1706.

156. Kaneko, K. Bile infection contributes to intrahepatic calculi formation after excision of choledochal cysts / K. Kaneko, H. Ando, T. Seo // Pediatr. Surg. Int. -2005,- Vol. 21, №1,-P. 8-11.

157. Kok, K. Y. Y. Management of Mirizzi s syndrome in the laparoscopic era / K. Y. Y. Kok, P .Y. M. Goh, S. S. Ngoi // Surg. Endosc. - 1998. - Vol. 12. - P. 1242- 1244.

158. Kuminoto, F. Inhibition of lipid peroxidation improves survival rate of endo-toxemic rats / F. Kuminoto, T. Morita. // Circ. Shock. - 1993. - Vol. 21, №1. - P. 15- 22.

159. Kwon, A.-H. Laparoscopic cholecystectomy in patients aged 80 year and over / A.-H. Kwon, Y. Matsui // World. J. Surg. - 2006. - Vol. 30. - P. 12041210.

160. Laparoscopic management of CBD stones: an Indian experience / J. Chan-der, A. Vindal, P. Lai [et al.] // Surg. Endosc. - 2011. - Vol. 25. - № 1. - P. 172181.

161. Long-term results (7 to 10 years) of endoscopic papillotomy for choledocho-lithiasis. Multivariate analysis of prognostic factors for the recurrence of biliary symptoms / J. C. Pereira-Lima, R. Jacobs, U. H. Winter [et al.] // Gastrointest. Endosc. - 1998. - Vol. 48, №5. - P. 457- 464.

162. LPS signaling enhances hepatic fibrogenesis caused by experimental cholestasis in mice / Isayama F., Hines I. N., Kremer M. [et al.] // Am. J. Physiol. Gastrointest. Liver Physiol. - 2006. - Vol. 290. - P. 1318-1328.

163. Lumeng, L. Final report of a blinded prospective study comparing current non-invasive approaches in the differential diagnosis of medical and surgical jaundice / L. Lumeng, P. J. Snodgrass, J. W. Swonder // Gastroenterology. - 1980. -Vol. 78. - P. 1312.

164. Mee-Kyung C., Il-Han. K. Glutathione-linked thiol peroxidase activity of human serum albumin: A possible antioxidant role of serum albumin in blood plasma. //Biochem. and biophys. Res. Commun., -1996, Vol. 222, №2. P. 619625.

165. Memon, M. A. Laparoscopic common bile duct exploration: the past, the present, and the future / M. A. Memon, H. Hassaballa, M. 1. Memon // Am. J. Surg. -2000.-Vol. 179.-P. 309.

166. Migration of biliary plastic stents: experience of a tertiary center / M. Ar-han, B. Odemis, E. Parlak [et al.] // Surg. Endosc. - 2009. - Vol. 23, №4. - P. 769775.

167. O'Leary, J. G. Surgery in the patient with liver disease / J. G. O'Leary, P.S. Yachimski, L. S. Friedman // Clinics in Liver Disease. - 2009. - Vol. 13, №2. - P. 211-231.

168. Obstructive jaundice induces early depression of mitochondrial respiration in rat hepatocytes / R. N. Younes, R. S. Poggetti, B. Fondes [et al.] // Acta Chir. Bras. - 2007. - Vol. 22, №4. - P. 251- 254.

169. Oxygen free radical generating mechanisms in the colon: do the semiqui-nones of vitamin K play a role in the aetiology of colon cancer ? / M. Valko, H. Morris, M. Mazur [et al.] // Biochim. Biophys. Asta. - 2001. - Vol. 1527, № 3. -P. 161-166.

170. Oxygen free radical generation in healthy blood donors and cardiac patients: the protective effect of allopurinol / A. Belboul, D. Roberts, R. Borgesson [et al.] // Perfusion. - 2001. - Vol. 16. - P. 59-65.

171. Paganini, A. M. Follow-up of 161 unselected consecutive patients treated laparoscopically for common bile duct stones / A. M. Paganini, E. Lezoche // Surg. Endoscopy. - 1998. - Vol. 12. - P. 23- 29.

172. Palazzo, L. Which Test for Common Bile Stones ? Endoscopic and Intraductal Ultrasonography / L. Palazzo // Endoscopy. - 1997. - Vol. 29, № 7. - P. 655666.

173. Pancreaticobiliary and duodenal perforations after periampullary endoscopic procedures: diagnosis and management / F. Javairiah, T. H. Baron, M. D. Topazian [et al.] // Arch. Surg. - 2007. - Vol. 142. - P. 448-456.

174. Percutaneous biliary drainage in patients with nondilated intrahepatic bile ducts compared with patients with dilated intrahepatic bile ducts / J. P. Kuhn, A. Busemann, M. M. Lerch [et al.] // Am. J. Roentgenol. - 2010,- Vol. 195. - P. 851 - 857.

175. Percutaneous management of benign biliary strictures with balloon dilation and self-expanding metallic stents / P. Rossi, F. M. Salvatori, M. Bezzi [et al.] // Cardiovasc. Intervent. Radiol. - 1990. - Vol. 13, № 4. - P. 231- 239.

176. Percutaneous transhepatic cholangioscopic treatment of patients with benign bilio-enteric anastomotic strictures / J. H. Kim, S. K. Lee, M. H Kim [et al.] // Gas-trointest. Endosc. - 2003. - Vol. 58, № 5. - P. 733-738.

177. Ponsky, J. L. Choledocholithiasis: evolving intraoperative strategies / J. L. Ponsky, B. T. Heniford, K. Gersin // Am. Surg. - 2000. - Vol. 66, №3. - P. 262268.

178. Preoperative biliary drainage for cancer of the head of the pancreas / N. A.

Van der Gaag, E. A. Rauws, C. H. van Eijck [et al.] // N. Engl. J. Med. - 2010. -Vol. 362, №2.-P. 129-137.

179. Preoperative clinical and paraclinical predictors of choledocholithiasis / A.Y. Notash, J. Salimi, F. Golfam [et al.] // Hepatobiliary Pancreat. Dis. Int. -2008. - Vol. 7, № 3. - P. 304-307.

180. Preoperative routine magnetic resonance holangiopancreatography before laparoscopic cholecystectomy: a prospective study / M. B. Jendresen, J. E. Thorboll, S. Adamsen [et al.] // Eur. J. Surg. - 2002. - Vol. 168. - P. 690.

181. Prospective evaluation of a selective approach to cholangiography for suspected common bile duct stones / J. Horwood, F. Akbar, K. Davis [et al.] // Ann. R. Coll. Surg. Engl. - 2010. - Vol. 92, № 3. - P. 206-210.

182. Protein degradation following treatment with hydrogen peroxide / S. E. G. Fligiel, E. C. Lee, J. P. McCay [et al.] // Am. J. Path. - 1984. - Vol. 115. - P. 418425.

183. Randomised trial of endoscopic balloon dilation versus endoscopic sphincterotomy for removal of bile duct stones / J. J. Bergman, E. A. Rauw, P. Fockens [et al.]// Lancet. - 1997. -Vol. 349.-P. 1124-1129.

184. Randomised trial of laparoscopic exploration of common bile duct versus postoperative endoscopic retrograde cholangiography for common bile duct stones / M. Rhodes, L. Sussman, L. Cohen [et al.] // Lancet. - 1998. - Vol. 351. - P. 159161.

185. Randomized, prospective trial of antioxidant supplementation in critically ill surgical patients / A. B. Nathens, M. J. Neff, G. J. Jurdovich, M. Bartels [et al.] // Ann. Surg. - 2002. - Vol. 236, №6. - P. 814- 822.

186. Reddy, D. N. Antireflux biliary stents: are they the solution to stent occlusions? / D. N. Reddy, R. Banerjee, O. W. Choung // Cur. Gasrtoenterol. Rep. -2006. - Vol. 8, № 2. - P. 156-160.

187. Result of the routine use of a modified endoprothesis to drain the common bile duct after laparoscopic choledochotomy / A. L. De Paula, K. Hashiba, M. Bafutto [et al.] // Surg. Endoscopy. - 1998. - Vol. 12. - P. 933- 935.

188. Results of endoscopic papillotomy: a collective experience from nine endoscopic centers in West Germany / J. J. Riter, H. P. Bayer, C. Mennicken [et al.] // Wld. J. Surg. - 1978. - Vol. 2, №4. - P. 338- 343.

189. Risk factors for complications after ERCP: a multivariate analysis of 11,497 procedures over 12 years / P. B. Cotton, D. A. Garrow, J. Gallagher [et al.] // Gas-trointest. Endosc. - 2009. - Vol. 70, № 1. - P. 80-88.

190. Siddiqui, T. Early versus delayed laparoscopic cholesystectomy for acute cholesystitis: meta-analysis of randomized clinical trials / T. Siddiqui // Am. J. Surg. - 2008. - Vol. 195, № 1. - P. 40-47.

191. Stone, T. W. Adenosine receptors and neurogical disease: neuroprotection and neurodegenetion / T. W. Stone, S. Ceruti, M. P. Abbracchio // Handb. Exp. Pharmacol. - 2009. - Vol. 193. - P. 535-587.

192. Sugiyama, M. Magnetic resonance cholangiography using half-Fourier acquisition for diagnosing choledocholithiasis / M. Sugiyama, Y. Atomi, J. Hachiya //Am. J. Gastroenterol. - 1998.-Vol. 93.-P. 1886.

193. The protective effects of high dose ascorbic acid and diltiazem on myocardial ischaemia-reperfusion injury / K. Demirag, F. Z. Askar, M. Uyar [et al.] // Middle East. J. Anesthesiol. - 2001. - Vol. 16, № 1. - P. 67- 79.

194. Time-related alterations superoxide radical levels in divers organs of bile ductligated rats / K. Grintzalis, I. Papapostolou, S. F. Assimakopoulos [et al.] // Free Radic. Rec. - 2009. - Vol. 43, № 9. - P. 803- 808.

195. Vidal, V. Early cholangitis complicating percutaneous biliary drainage / V. Vidal, C. S. Ho, P. Petit // J. Radiol. - 2004. - Vol. 85. - P. 1707-1709.