ОПТИМИЗАЦИЯ КЛИНИКО-ЛУЧЕВОГО МОНИТОРИНГА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ИМПЛАНТАТОВ тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат медицинских наук Капранов, Михаил Юрьевич

• Капранов, Михаил Юрьевич
• кандидат медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Капранов, Михаил Юрьевич

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1.

РОЛЬ И МЕСТО ЛУЧЕВЫХ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ

ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ С

ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ИМПЛАНТАТОВ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Современное состояние проблемы оценки результатов стоматологического имплантологического лечения с помощью лучевых методов.

1.2 Показания для лучевых методов обследования на различных этапах стоматологического лечения с использованием дентальных имплантатов.

1.3 Информативность и эффективность лучевых методов обследования в стоматологической (дентальной) имплантологии.

1.4 Необходимость совершенствования способов динамического контроля результатов при стоматологическом имплантологическом лечении.

Глава 2.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Общая характеристика клинического этапа исследования: пациенты, их количество, критерии включения в исследование, распределение, формирование исследуемых групп.

2.2 Лучевые рентгенологические методы обследования пациентов:

2.2.1 Внутриротовая контактная рентгенография (ВКРГ).

2.2.2 Ортопантомография (ОПТГ).

2.2.3 Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ).

2.2.4 Конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ).

2.3 Методы статистического анализа.

Глава 3.

РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1 Результаты применения клинических и традиционных рентгенологических методик диагностики (ВКРГ, ОПТГ) на этапах стоматологического лечения с использованием имплантатов.

3.2 Результаты применения высокотехнологичных методов лучевой диагностики (МСКТ, КЛКТ) на этапах стоматологического лечения с использованием имплантатов.

3.3 Результаты статистического анализа информативности лучевых рентгенологических методов обследования в стоматологической (дентальной) имплантологии.

3.4 Предпосылки к разработке оптимизированного алгоритма клинико-лучевого мониторинга стоматологического лечения с использованием имплантатов.

Глава 4.

РАЗРАБОТКА И ВНЕДРЕНИЕ ОПТИМИЗИРОВАННОГО АЛГОРИТМА

КЛИНИКО-ЛУЧЕВОГО МОНИТОРИНГА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО

ЛЕЧЕНИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ИМПЛАНТАТОВ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «ОПТИМИЗАЦИЯ КЛИНИКО-ЛУЧЕВОГО МОНИТОРИНГА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ИМПЛАНТАТОВ»

Актуальность темы

За последние десятилетия наблюдается бурное развитие имплантологии в мире и России в частности (Кулаков A.A., 1997; Параскевич B.JL, 1999; Ломакин М.В., 2001; Babbush С.А., 2001; Misch С.Е., 2005). Ортопедическое лечение с опорой на имплантаты при отсутствии зубов является высокоэффективным методом, показания к которому постоянно расширяются. На сегодняшний день всё большее количество пациентов, пользующихся протезами с опорами на имплантаты, нуждается в стоматологическом мониторинге, основой которого является лучевая диагностика (Васильев А.Ю., 2007, 2008; Рабухина H.A., Аржанцев А.П., 2007)

Несмотря на достигнутые в имплантологии успехи, ряд вопросов, связанных с оценкой состоятельности и длительного функционирования имплантатов, как искусственных внутрикостных опор, требует дальнейшего изучения (Гветадзе Р.Ш., 1996; Лосев Ф.Ф., 2006). Литературные данные свидетельствуют, что при стоматологическом лечении с использованием имплантатов достаточно велико количество ошибок и осложнений (Базикян Э.А., 2002; Робустова Т.Г., 2003; Heners et al., 1991; Donovan, 1992; Buser et al., 1994; Bert et al., 2004), которые развиваются на различных этапах лечения (Камалян A.B., 2006). В диагностике ошибок и осложнений стоматологического лечения с использованием имплантатов наряду с клиническими методами получили большое распространение лучевые методы исследования (Васильев А.Ю., Серова Н.С. и др. 2007; Рогацкин Д.В., 2007). При широкой распространённости применения лучевых методов диагностики, в настоящее время отсутствует единый протокол клинико-лучевого мониторинга пациентов на различных этапах лечения с использованием имплантатов (Рабухина H.A., 2006; Чибисова М.А., 2008); отсутствуют объективные данные о диагностической эффективности различных методов лучевой диагностики

Гончаров И.Ю., 2009); отсутствуют алгоритмы применения того или иного метода лучевой диагностики или их комплекса для решения конкретных имплантологических задач на различных этапах хирургической и ортопедической реабилитации (Миргазизов М.З., Панин A.M., 2008). Рутинные методы лучевого мониторинга стоматологического лечения с использованием имплантатов постоянно дополняются специальными современными методами (Архаров C.JL, 1999). Одной из современных методик является конусно-лучевая компьютерная томография (англ. СВСТ - Cone-Beam Computed Tomography). Данный рентгеновский метод позволяет получить цифровое трёхмерное изображение анатомических структур челюстно-лицевой области при минимальной лучевой нагрузке; обладает специализированным программным обеспечением для планирования и контроля эффективности дентальной имплантации.

Вместе с тем высокотехнологичные методы лучевой диагностики ещё мало внедряются в повседневную клиническую практику. В связи с вышеизложенным, актуальной является разработка единого оптимального алгоритма клинико-лучевого мониторинга пациентов на всех этапах стоматологического лечения с использованием имплантатов.

Цель исследования

Совершенствование клинико-лучевой диагностики на всех этапах хирургической и ортопедической реабилитации пациентов в дентальной имплантологии.

Задачи исследования

1. Провести сравнительный анализ диагностической эффективности методов клинической и лучевой диагностики в дентальной имплантологии;

2. Уточнить показания к различным методам лучевой диагностики (радиовизиографии, ортопантомографии, мультиспиральной компьютерной томографии, конусно-лучевой компьютерной томографии) в дентальной имплантологии;

3. Разработать алгоритм клинико-лучевой диагностики пациентов на различных этапах хирургической и ортопедической реабилитации в дентальной имплантологии;

4. Достоверно оценить прогностическую ценность методов лучевой диагностики для оценки результатов дентальной имплантации;

5. Систематизировать ошибки и осложнения дентальной имплантации, обусловленные объективными недостатками клинических и лучевых методов диагностики, исследовать их влияние на планирование и проведение дентальной имплантации, последующее функционирование импланто-ортопедических конструкций.

Изучаемые явления

Процесс обследования, диагностики, планирования и динамического мониторинга импланто-ортопедической реабилитации стоматологических пациентов.

Научная новизна

Проведён сравнительный анализ диагностической эффективности методов лучевой и клинической диагностики, систематизированы показания к различным методам лучевой диагностики. Определены сроки выполнения различных методов лучевой диагностики; разработан клинико-лучевой алгоритм диагностики пациентов на различных этапах имплантологической и ортопедической реабилитации. В работе изучена прогностическая ценность методов лучевой диагностики для оценки результатов имплантации; систематизированы ошибки и осложнения дентальной имплантации, обусловленные объективными недостатками клинических и лучевых методов диагностики.

Практическая значимость

Полученные в ходе работы данные позволяют:

• оптимизировать процессы обследования пациентов, диагностики, планирования лечения и профилактики осложнений стоматологического лечения с использованием имплантатов;

• обеспечить преемственность и последовательность применения методов лучевой диагностики в имплантологии;

• снизить количество ошибок и осложнений стоматологического лечения с использованием имплантатов;

Внедрение результатов диссертационного исследования

Результаты исследования используется в учебном процессе кафедры реконструктивной хирургической стоматологии и имплантологии ФПДО МГМСУ при проведении циклов тематического усовершенствования по стоматологической имплантологии; в лечебном процессе профильного отделения Стоматологической поликлиники ФПДО МГМСУ.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Стоматологическое имплантологическое лечение должно проводиться на основании данных, полученных с помощью высокотехнологичных методов лучевой диагностики (МСКТ или КЛКТ).

2. Внедрение высокотехнологичных методов лучевой диагностики в алгоритм обследования пациентов, находящихся на стоматологическом лечении с использованием имплантатов, позволяет оптимизировать схему диагностики, планирования и мониторинга на всех этапах лечения.

3. Применение разработанного алгоритма клинико-лучевого мониторинга стоматологического имплантологического лечения снижает количество ошибок и осложнений на всех этапах.

Апробация работы

Представленные в работе результаты доложены на УП-й Всероссийской научно-практической конференции «Образование, наука и практика в стоматологии» по единой тематике «ЗБ-технологии» - новое развитие стоматологии». - М., 8-12 февраля, 2010 г.; ХХХП-й Итоговой конференции молодых учёных МГМСУ. - М., 18 марта, 2010 г.; XXIII и ХХ1У-Й Всероссийских научно-практических конференциях. - М., 4 апреля, 2010 г.; ХХХШ-й Итоговой конференции молодых учёных МГМСУ. - М., 11 марта, 2011 г.; У1-м Всероссийском национальном конгрессе лучевых диагностов и терапевтов «Радиология - 2012». - М., 30 мая - 1 июня, 2012 г.; Х1-й Научно-практической конференции «Опыт и перспективы клинического применения имплантатов КОНМЕТ». - М., 20 сентября, 2012 г.

Апробация диссертации проведена и одобрена на совместном заседании кафедр реконструктивной хирургической стоматологии и имплантологии ФПДО, ортопедической стоматологии ФПДО, факультетской хирургической стоматологии и имплантологии ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России; лучевой диагностики и лучевой терапии ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (протокол №1 от 26.09.12).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 7 печатных работ, в том числе 4 в журналах, рекомендованных ВАК Минобрнауки.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Капранов, Михаил Юрьевич

ВЫВОДЫ

1. Методы лучевой диагностики - одни из ведущих при стоматологическом лечении с использованием имплантатов. Показатели диагностической эффективности (точность (Ас), чувствительность (8п), специфичность (Эр)) на предоперационном этапе составили: 76,3%, 77,8%, 75,7%, соответственно, для традиционных рентгенологических методик (ОПТГ); 98,6%, 97,5%, 99,3%, соответственно, для высокотехнологичных методов лучевой диагностики (МСКТ, КЛКТ);

2. На предоперационных этапах стоматологического лечения с использованием имплантатов методами выбора являются высокотехнологичные методы лучевой диагностики (МСКТ, КЛКТ); на послеоперационных этапах - традиционные рентгенологические методики (ОПТГ, ВКРГ);

3. В результате проведённой работы разработан алгоритм клинико-лучевого мониторинга стоматологического лечения с использованием имплантатов;

4. Показатели диагностической эффективности (точность (Ас), чувствительность (8п), специфичность (8р)) для оценки результатов дентальной имплантации на послеоперационных этапах составили: 77,6%, 77,4%, 77,9%, соответственно для традиционных рентгенологических методик (ОПТГ, ВКРГ); 82,5%, 80,6%, 83,1%, соответственно для высокотехнологичных методов лучевой диагностики (МСКТ, КЛКТ);

5. В случаях развития/подозрения на развитие интраоперационных и послеоперационных осложнений показано применение высокотехнологичных методов лучевой диагностики (МСКТ, КЛКТ);

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Планирование стоматологического лечения с использованием имплантатов должно проводиться только с помощью высокотехнологичных методов лучевой диагностики у всех пациентов вне зависимости от наличия/отсутствия дефицита костной ткани; при необходимости - с изготовлением хирургических шаблонов для рационального размещения имплантатов;

2. На этапах изготовления ортопедических конструкций необходимо применять традиционные рентгенологические методики (ОПТГ, ВКРГ) для контроля припасовки супраструктур имплантатов и каркасов протезов;

3. Динамический контроль стоматологического лечения с использованием имплантатов должен проводится по алгоритму клинико-лучевого мониторинга: ближайший период (до 1 мес. после оперативного вмешательства); отсроченный период (от 1 мес. до 1 года); отдалённый (свыше 1 года).

4. Для динамического контроля состояния костной ткани в переимплантационной зоне следует применять традиционные рентгенологические методики (ОПТГ, ВКРГ); высокотехнологичные рентгенологические методы (МСКТ, КЛКТ) следует применять при развитии/подозрении на развитие осложнений.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Капранов, Михаил Юрьевич, 2013 год

1. Амхадова М.А., Рабухина H.A., Кулаков A.A. Современные подходы к обследованию и оперативному лечению пациентов со значительной атрофией челюстей // Стоматология. 2005. -№ 1. - С. 41-42.

2. Аржанцев А.П. Диагностические возможности панорамной зонографии челюстно-лицевой области: дис. . д-р. мед. наук. /М. 1998.- 272 с.

3. Архаров C.JI. Исследование эффективности компьютерной томографии и других методик рентгенологического обследования при планировании операций дентальной имплантации: дис. . канд. мед. наук. / Кемерово. 1999. - 113 с.

4. Атькова О.Ю., Каменских В.М., Бесякова В.Р. Планы ведения больных. Стоматология. // М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 240 с.

5. Базикян Э.А. Принципы прогнозирования и профилактики осложнений при дентальной имплантации (клинико-лабораторное исследование): дис. . д-р. мед. наук. / МГМСУ.- 2001. 250 с.

6. Буланников A.C., Семёнов В.П., Устинов В.М. Использование компьютерных технологий на этапах диагностики и планирования ортопедического лечения с опорами на эндооссальные имплантаты // Современная ортопедическая стоматология.- 2007. №8. - С.70-75.

7. Буланников A.C., Устинов В.М. Компьютерная томография в дентальной имплантации // Медицинский бизнес: Стоматолог-практик. 2005. - № 5.-С.16-17.

8. Бучнев Д.Ю. Оптимизация тактики хирургических вмешательств при стоматологической имплантации: дис. . канд. мед. наук. / М. 2006. С.10-21

9. Васильев А.Ю. Рентгенография с прямым многократным увеличением в клинической практике. М.: Логос, 1998.- 146 с.

10. Васильев А.Ю., Воробьёв Ю.И., Трутень В.П. Лучевая диагностика в стоматологии. М. : Медика, 2007.- 495 с.

11. Власов B.B. Введение в доказательную медицину. М.: Изд. «Медиа Сфера», 2001. 392 с.

12. Воробьёв Ю.И. Рентгенодиагностика в практике врача стоматолога. -М.: МЕДпресс-информ, 2004. С. 7-8.

13. Гарафутдинов Д.М. Экспериментально-клиническое обоснование выбора методов лучевой диагностики в клинике дентальной имплантологии: дис. . канд. мед. наук. / Институт повышения квалификации ФМБА России.-2010. 163 с.

14. Гветадзе Р.Ш. Комплексная оценка отдалённых результатов дентальной имплантации: дис. . канд. мед. наук. М., 1996. - 144 с.

15. Гончаров И.Ю. Планирование хирургического этапа дентальной имплантации при лечении пациентов с различными видами отсутствия зубов, дефектами и деформациями челюстей: дис. . д-ра. мед. наук.- М., 2009.- 345 с.

16. Дергилёв А.П. Подготовка к планированию дентальной имплантации при помощи спиральной компьютерной томографии// Сибирский Консилиум. 2004. № 9. - С.37-39.

17. Дробышев А.Ю. Экспериментальное обоснование и практическое применение отечественных биокомпозиционных материалов при костно-восстановительных операциях на челюстях: дисс. . доктора медицинских наук. М.-2001.-278 с.

18. Евсеев A.B., Новиков М.И., Якунин В.П. Изготовление копий трёхмерных объектов методом лазерной стереолитографии по данным, полученным с помощью комплекса цифровой короткобазисной фотограмметрии //Оптическая техника.- 1998. -Т.13, № 1 .- С.50-54.

19. Жданов Е.В., Хватова A.B., Корогодин И.В. Хирургическая подготовка пациентов к протезированию на имплантатах при выраженной атрофии альвеолярного отростка // Клиническая стоматология. 2007. № 1. - С. 7883.

20. Жусев А.И., Ремов А.Ю. Ошибки и успех в дентальной имплантации // Институт стоматологии.- 2002.- №1,- С.22-23.

21. Зицман Н.У., Шерер П. Стоматологическая реабилитация с помощью дентальных имплантатов. М.: Азбука, 2005. - 128 с.

22. Зубов Ю.Н., Дудко A.C. Определение показаний к дентальной имплантации с помощью метода рентгенографии челюстей в косых контактных проекциях // Новое в стоматологии: спец. вып. -1998. -№3. -С.40-43.

23. Иванов С.Ю., Бизяев А.Ф., Базикян Э.А. Стоматологическая имплантология. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. - 296с.

24. Иванов С.Ю., Васильев А.Ю., Буланова Т.В. Методика предимплантологического обследования пациентов // Российский вестник дентальной имплантологии. 2003. - № 2. - С. 42-43.

25. Иванов С.Ю., Гончаров И.Ю. Оценка рентгенологических данных при планировании операции дентальной имплантации с различными видами адентии // Стоматология.- 2006.- №5.- С.36-40.

26. Календер В.А. Компьютерная томография Том 1. М.: Техносфера, 2006. -266 с.

27. Календер В.А. Компьютерная томография Том 2. М.: Техносфера, 2006. -257 с.

28. Камалян A.B. Критерии экспертной оценки ошибок и осложнений стоматологической имплантации (медико-правовой анализ): дис. . канд. мед. наук. М., 2007. - 204 с.

29. Капранов М.Ю., Башаров P.P. Методы клинико-лучевого мониторинга в стоматологической имплантологии // Форум стоматологии: Матер. XXXIII Итоговой науч. конф. мол. учёных МГМСУ. М., 2011. - С. 62.

30. Кулаков A.A., Лосев Ф.Ф., Гветадзе Р.Ш. Зубная имплантация: основные принципы, современные достижения. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. - 152 е.: ил.

31. Кулаков A.A., Рабухина H.A., Аржанцев А.П. Диагностическая значимость методик рентгенологического исследования при дентальной имплантации // Стоматология.- 2006.- №1. С. 34-39.

32. Кураскуа A.A., Анакидзе Т.Е. Рентгенологическое моделирование установки имплантата // Институт стоматологии.- 2000. № 2. - С. 42.

33. Линденбратен Л.Д., Королюк И.П. Медицинская радиология (основы лучевой диагностики и лучевой терапии): Учебник. 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 2000.- 672 е.: ил.

34. Ломакин М.В. Новая система стоматологических остеоинтегрируемых имплантатов (Разработка и лабораторно-экспериментальное обоснование; клиническое внедрение): дисс. . докт. мед. наук. М., 2001. -210 с.

35. Лосев Ф.Ф., Жарков A.B., Дмитриев В.М. Применение метода направленной тканевой регенерации для костной пластики при различной степени атрофии альвеолярного отростка челюстей // Российский вестник дентальной имплантологии. 2004. № 1. - С. 58-61.

36. Мартынова Н.В., Нуднов Н.В., Головина И.А. и др. Определение диагностической эффективности современных методов визуализации. // Медицинская визуализация. 2005. - №1. - С. 140-144.

37. Марусина М.Я., Казначеева А.О. Современные виды томографии. Учебное пособие. СПб: СПбГУ ИТМО, 2006. - 132 с.

38. Матвеева А.И., Гветадзе Р.Ш. Разработка клинических методов диагностики и профилактики в дентальной имплантации // Российский стоматологический журнал. 2000. №2. - С. 9-11.

39. Мельников A.B., Мельников В.В. Компьютерные методы диагностики и планирования в дентальной имплантации // Стоматология сегодня: газ.-2003. № 2. - С. 26.

40. Миргазизов М.З. Основные тенденции развития отечественной дентальной имплантологии // Российский вестник дентальной имплантологии. 2005. № 1. - С. 4-9.

41. Нечаева Н.К. Клинико-рентгенологическая диагностика хирургических осложнений дентальной имплантации: дис. . канд. мед. наук. / МГМСУ.-2010. 102 с.

42. Олесова В.Н., Набоков А.Ю., Дмитренко JI.H. Компьютеризированное планирование дентальной имплантации // Российский вестник дентальной имплантологии. 2004. - № 2 . - С. 54 - 57.

43. Параскевич B.JI. Дентальная имплантология. Основы теории и практики.-Минск: Юнипресс, 2002 г.- 368 с.

44. Пашинян Г.А., Ившин И.В. Профессиональные преступления медицинских работников против жизни и здоровья. М.: Медицинская книга, 2006. - 196с.

45. Перова Н.Г. Лучевая диагностика в планировании стоматологической имплантации: автореф. дис. . канд. мед. наук. //МГМСУ. 2011. - 23с.

46. Петровская В.В. Интраоперационная микрофокусная рентгенография в стоматологической имплантологии: автореф. дис. . канд. мед. наук. // МГМСУ. 2010. - 27с.

47. Потрахов H.H., Грязнов А.Ю. Метод оценки информативности визуализированных дентальных рентгеновских изображений // Петербургский журнал электроники. 2008. № 2-3. - С. 137- 141.

48. Прокоп М., Галански М. Спиральная и многослойная компьютерная томография. -М.: МЕДпресс-инрформ, 2006. 415 с.

49. Рабухина H.A., Аржанцев А.П. Рентгенодиагностика в стоматологии.- М.: МИА, 1999.-452с.

50. Робустова Т.Г. Имплантация зубов. Хирургические аспекты: Руководство для врачей. Москва: Медицина, 2003. 558 с.

51. Робустова Т.Г., Базикян Э.А., Ушаков А.И., Даян A.B. Комплексный клинико-рентгенологический подход при реконструктивных операциях и синус-лифтинге в области верхней челюсти для дентальной имплантации //Российская стоматология. -2009. -№ 1.-С.61 -67.

52. Рогацкин Д.В. Программное обеспечение челюстно-лицевых компьютерных томографов — основные функции и их практическое применение // Медицинский алфавит. Стоматология. 2008. № 3. - С. 11 -16.

53. Рогацкин Д.В., Гинали Н.В. Искусство рентгенографии зубов. М.: STBOOK, 2007. - 206с.

54. Ряховский А.Н. Цифровая стоматология. М.: ООО «Авантис», 2010. -282 е.: ил.

55. Серова Н.С. Лучевая диагностика в стоматологической имплантологии: дис. . д-ра. мед. наук./МГМСУ.- 2010. 273 с.

56. Серова Н.С., Гончаров И.Ю., Перова Н.Г. и др. Лучевая диагностика в планировании и контроле костно-реконструктивных операций перед стоматологической имплантацией. // Кубанский научный медицинский вестник. 2010. - №6. - С. 129-134.

57. Смбатян Б.С. Восстановление костной ткани при лечении пациентов с использованием стоматологических имплантатов в различных клинических ситуациях: дис. . д-р. мед. наук. / МГМСУ.- 2012. 325с.

58. Терновой С.К., Васильев А.Ю. Лучевая диагностика в стоматологии // Национальное руководство по лучевой диагностике и терапии. — Москва: Геотар-Медиа, 2010.-288 с.

59. Трофимова Т.Н., Гарапач И.А., Бельчикова Н.С. Лучевая диагностика в стоматологии. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2010. - 192 е.: ил.

60. Ушаков А.И. Значение лучевых методов исследования в стоматологической имплантологии // Лучевая диагностика в стоматологии и в челюстно-лицевой хирургии: Материалы межрегиональной научно-практической конференции. Москва, 2010. -С. 78.

61. Хавкина Е.Ю., Журули Г.Н., Кузнецов A.B. и др. Изучение стоматологического статуса пациентов клиники дентальной имплантологии по данным ортопантомографии и компьютерной томографии // Стоматология. 2010. - №5. - С. 39-42.

62. Харламов A.A. Влияние реконструктивных операций на альвеолярном отростке на состоянии верхнечелюстных пазух: автореф. дис. . канд. мед. наук. // МГМСУ. 2011. - 24с.

63. Чибисова М.А. Алгоритмы обследования пациентов при применении дентальной объёмной томографии в амбулаторной стоматологической практике // Dental Market.- 2010.- №3.- С. 76-82.

64. Чибисова М.А., Дударев А.Л., Кураскуа A.A. Лучевая диагностика в амбулаторной стоматологии. СПб., 2002. - 368с.

65. Шавладзе З.Н., Налапко В.И. Использование рентгенологических методов в дентальной имплантологии // Стоматология. 2002. № 6.-С. 34-37.

66. Altman D.G., Bland J.M. Diagnostic tests 1: sensitivity and specificity. BMJ June 1994; v.308, P. 1552.

67. Altman D.G., Bland J.M. Diagnostic tests 2: predictive values. BMJ July 1994; V.309, P.102.

68. Babbush C.A. Dental Implants. Part 5/1 The Art and Science Philadelphia.-2006.-№ 5.-P. 657.

69. Babbush C.A Dental Implants. Part 111 The Art and Science Philadelphia. -2006. -№ 6. -P. 346-351.

70. Besimo C.E., Lambrecht J.T. Accuracy of implant treatment planning utilizing template guided reformatted computed tomography // Dentomaxillofac Radiol. 2000. - № 29. - P. 46-51.

71. Cacaci C., Neugebauer J. Orale Implantologie. New York, 2008. -P.l 18-121.

72. Cavalcanti M.G., Ruprecht A., Vannier M.W. 3D volume rendering using multislice CT for dental implants. Dentomaxillofac Radiol 2002; 31:218-23.

73. Cohnen M., Kemper J., Möbes O. et al. Strahlenexposition in der Dentalradiologie: Vergleich des Dosisbeitrages verschiedener Verfahren. Röntgenforschung; 2001, 157: 201-209 S.

74. Crespi R., Cappare P., Gherlone E. Radiographic evaluation of marginal bone levels around platform-switched and non-platform-switched implants used in an immediate loading protocol // Int J Oral Maxillofac Implants. 2009. № 24(5). -P. 920-926.

75. Dixon D.R., Morgan R., Hollender L. et al. Clinical Application of Spiral Tomography in Anterior Implant Placement: Case Report, J Periodontol; 2002, 73(10): 1202-1229.

76. Fazel R., Krumholz H.M., Wang Y. et al. Exposure to low-dose ionizing radiation from medical imaging procedures. New England Journal of Medicine; 2009,361:849-857.

77. Ganz S.D. Computer-aided Design/Computer-aided Manufacturing Applications Using CT and Cone Beam CT Scanning Technology. Dental Clinics of North America; 2008, 52:777-808.

78. Ganz S.D. "Implant complications associated with two- and three dimensional diagnostic imaging technologies." in: Dental Implant Complications Etiology, Prevention, and Treatment. Ed. Froum, SJ. Wiley-Blackwell. UK, West Sussex; 2010,71-99.

79. Girod S., Tescher M., Schrell U. et al. Computer-aided 3D simulation and prediction of craniofacial surgery: a new approach // J. Craniomaxillofac. Surg. 2001. Vol.29, № 3. -P.156-158.

80. Guerrero M.E., Jacobs R., Loubele M. et al. State-of-the-art on cone beam CT imaging for preoperative planning of implant placement. Clin Oral Investig;2006, 10:1-7.

81. Hashimoto K., Arai Y., Iwai K. et al. A comparison of a new limited cone beam computed tomography machine for dental use with a multidetector row helical CT machine. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2003; 95:371-437.

82. Hashimoto K., Kawashima K., Kameoka S. and all. Comparison of image validity between cone beam computed tomography for dental use and multidetector row helical computed tomography // Dentomaxiollofac Radiol.2007. -№36. -P. 465-471.

83. Haßfeld S., Kunkel M., Ulrich H.-P. et al. Leitlinie: Indikationen zur Schnittbilddiagnostik in der Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie (CT/DVT). Der MKG Chirurg 1; 2008, 148-151 S.

84. Hatcher D.C., Dial C.A., Mayorga C.B. Cone beam CT for pre-surgical assessment of implant sites // J Calif Dent Assoc. 2003. № 31- P. 825-833.

85. Hirschfelder U. Stellungnahme: Radiologische 3DDiagnostik in der Kieferorthopädie (CT/DVT); 2008.

86. Hohlweg-Majert B., Metzger M.C., Kummer T. Morphometric analysis Cone beam computed tomography to predict bone quality and quantity. J. Craniomaxillofac. Surg, 2011; 39:156-158.

87. Horner K., Rusthon V., Walker A. et al. European guidelines on radiation protection in dental radiology. The safe use of radiographs in dental practice: European Comission; 2004.

88. Iannucci J., Howerton L.J. Dental Radiography: Principles and Techniques. Saunders; 4 edition; 2011.

89. Jung R.E., Schneider D., Ganeles J. et al. Computer technology applications in surgical implant dentistry: a systematic review // Int J Oral Maxillofac Implants. 2009. № 24. - P. 92-109.

90. Koizumi H., Sur J., Seki K. et al. Effects of dose reduction on multi-detector computed tomographic images in evaluating the maxilla and mandible for pre-surgical implant planning: a cadaveric study. Clin Oral Impl Res; 2010, 21: 830-834 P.

91. Langland O.E., Langlais R.P., Preece J.W. Principles of dental imaging. Lippincott Williams & Wilkins; 2nd ed.; 2002.

92. Liang X., Jacobs R., Hassan B. et al. A comparative evaluation of Cone Beam Computed Tomography (CBCT) and Multi-Slice CT (MSCT) Part I. On subjective image quality. Eur J Radiol; 2010, 75:265-269 P.

93. Liang X., Lambrichtsc X., Sun Y. et al. A comparative evaluation of Cone Beam Computed Tomography (CBCT) and Multi-Slice CT (MSCT). Part II: On 3D model accuracy. Eur J Radiol; 2010, 75:270-274 P.

94. Loubele M., Maes F., Schutyser F. et al. Assessment of bone segmentation quality of cone-beam CT versus multislice spiral CT: a pilot study. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2006; 102: 225-34.

95. Ludlow J.B., Davis-Ludlow L.E., Brooks S.L. et al. Dosimetry of 3 CBCT devices for oral and maxillofacial radiology: CB Mercuray, NewTom 3G and i-CAT. Dentomaxillofac Radiol; 2006, 35:219-226 S.

96. Ludlow J.B., Ivanovic M. Comparative dosimetry of dental CBCT devices and 64 slice CT for oral and maxillofacial radiology. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2008; 106:106-14.

97. Misch C.E. Dental Implant Prosthetics. Mosby; 2004, 656 S.

98. Monsour P.A., Dudhia R. Implant radiography and radiology. Australian Dental Journal 53; 2008 (Suppl.): S11-S25.

99. Muratori G. Implant isotopy (II). J oral Implantol; 1995, 21(1) : 46-51.

100. Nackaerts O., Maes F., Yan H. et al. Analysis of intensity variability in multislice and cone beam computed tomography. Clin Oral Implant Res 2011; 22:873-879 P.

101. Naitoh M., Nakahara K., Suenaga Y. Comparison between cone-beam and multislicc computed tomography depicting mandibular neurovascular canal structures. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2010; 109:e25-c31 P.

102. Okano T., Harata Y., Sugihara Y. et al. Absorbed and effective doses from cone-beam volumetric imaging for implant planning. Dentomaxillofac Radiol 2009; 38:79-85.

103. Pasler F.A. Zahnärztliche Radiologie. Georg Thieme Verlag; 2007, 310 S.

104. Pasler F.A., Visser H. Zahnmedizinische Radiologie. Bildgebende Verfahren 2. Auflage (Band 5, Farbatlanten der Zahnmedizin) Thieme Verlag; 2000, 37-118 S.

105. Pinsky H.M., Dyda S., Pinsky R.W. et al. Accuracy of three-dimensional measurements using cone-beam CT. Dentomaxillofac Radiol 2006; 35:410-6.

106. Rinkel J., Dillon W.P., Funk T. et al. Computed tomographic metal artifact reduction for the detection and quantitation of small features near large metallic implants: a comparison of published methods. J Comput Assist Tomogr 2008; 32: 621-629.

107. Rother U.J. Moderne bildgebende Diagnostik in der Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde. Grundlagen . Strahlenschutz . Befunde. Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, Auflage: 2; 2006, 304 S.

108. Schröder U.G., Schröder B.S. Strahlenschutzkurs für Mediziner. Georg Thieme Verlag; 2007, 171 S.

109. Schulze R.K., Heil U., Groß D. et al. Artefacts in CBCT: a review. Dentomaxillofac Radiol 2011; 40:265-273 P.

110. Stratemann S.A., Huang J.C., Maki K. et al. Comparison of cone beam computed tomography imaging with physical measures. Dentomaxillofac Radiol 2008;37:80-93.

111. Suomalainen A., Vehmas T., Kortesniemi M. et al. Accuracy of linear measurements using dental cone beam and conventional multislice computed tomography. Dentomaxillofac Radiol; 2008, 37:10-17 P.

112. Sur J., Seki K., Koizumi H. et al. Effects of tube current on cone-beam computerized tomography image quality for presurgical implant planning in vitro. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2010 Sep; 110(3):e29-33.

113. Trevisiol L., Grendene E., Agostino A.D. The accuracy of 3D CBCT in diagnosis and treatment planning of dentofacial deformities // European Society of Head and Neck Radiology, joint meeting. Geneva, Switzerland, 2008. -P. 75.

114. Tsiklakis K., Donta C., Gavala S., Karayianni K., Kamenopoulou V., Hourdakis C.J. Dose reduction in maxillofacial imaging using low dose Cone Beam CT. Eur J Radiol; 2005, 56:413-417 P.

115. Valente F., Schiroli G., Sbrenna A. Accuracy of computer-aided oral implant surgery: a clinical and radiographic study // Int J Oral Maxillofac Implants. 2009 . № 24(2). - P. 234-242.

116. Visser H., Hermann K.P., Bredemeier S. et al. Dosismessungen zum Vergleich von konventionellen und digitalen Panoramaschichtaufnahmen. Mund Kiefer Gesichtschir; 2000, 4:213-216 P.

117. White S.C., Pharoah M.J. Oral Radiology: Principles and Interpretation. Mosby; 6 edition; 2008.

118. Zhang Y., Zhang L., Zhu X.R. et al. Reducing metal artifacts in cone-beam CT images by preprocessing projection data. Int J Radiat Oncol Biol Phys; 2007, 67:924-932 P.

119. Zöller E.J. Digitale Volumentomografie in der Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde: Grundlagen, Diagnostik und Behandlungsplanung. Quintessenz, Berlin; Auflage: 1; 2007, 228 S.