Оптимизация хирургического лечения варикозной болезни тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.44, кандидат медицинских наук Жанбаев, Адылбек Сатваевич

• Жанбаев, Адылбек Сатваевич
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Жанбаев, Адылбек Сатваевич

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. 9 СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ

1.1. Общие сведения о варикозной болезни

1.2. Клиника и диагностика варикозной болезни 13 1.2.1. Инструментальная диагностика варикозной болезни

1.3. Общие принципы лечения варикозной болезни 18,

1.4. Хирургическое лечение варикозной болезни

1.5. Тромбоз варикозно расширенных подкожных вен

1.6. Симультанные операции у больных с варикозной болезнью и 26 хирургическое лечение варикоцеле

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материал исследования

2.2. Методы исследования

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Результаты клинического обследования больных с варикозной 34 болезнью

3.2. Результаты ультразвуковой допплерографии у больных с варикозной 42 болезнью

3.3. Результаты хирургического лечения варикозной болезни

3.4. Рецидив варикозной болезни

3.5. Результаты хирургического лечения тромбоза варикозно 56 расширенных подкожных вен

3.5.1. Хирургическое лечение тромбоза варикозно расширенных подкожных вен у беременных

3.5.2. Радикальное хирургическое лечение тромбоза варикозно расширенных подкожных вен у больных с варикозной болезнью 3.6. Симультанные операции у больных с варикозной болезнью и варикоцеле

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация хирургического лечения варикозной болезни»

Актуальность проблемы.

Варикозная болезнь (ВБ) - наиболее распространенная' патология венозной системы нижних конечностей. ВБ является одной из основных причин развития хронической венозной недостаточности (ХВН), которой страдают до 30-50% женщин и до 10-30% мужчин. В странах Европы ХВН встречается у 20-50% населения. В России более 35 млн. больных с ХВН, у 15% из них1 имеются трофические нарушения, в 4% - трофические язвы [62, 141', 156, 159, 180].

Основным методом лечения ВБ является хирургическое вмешательство. I

На сегодняшний день разработано большое количество различных методов хирургического лечения' ВБ — классическая флебэктомия (ФЭ), минифлебэктомия, склеро- и лазерооблитерация, в том числе под контролем-ультразвука, эндоскопическая? диссекция перфорантных вен, комбинированные способы и др. [97, 106; 112, 141, 154; 156, 175, 188, 191]. Однако- разные авторы рекомендуют различные тактические подходы к выполнению тех или иных хирургических вмешательств. При этом тактика лечения зависит от технических возможностей в конкретном хирургическом стационаре.

Грозным осложнением ВБ является тромбоз варикозно расширенных подкожных вен (ВРПВ), который может явиться причиной тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), в том числе смертельной [141]. Радикальному хирургическому лечению тромбоза ВРПВ у больных с ВБ в последнее время посвящен ряд исследований. При двухэтапной тактике лечения тромбоза^ ВРПВ в острый период по* показаниям производится только перевязка устья большой подкожной вены (БПВ), а в последующем производится ФЭ. В отличие от этого при радикальной тактике хирургического лечения тромбоза ВРПВ в острый период производится перевязка устья БПВ и одномоментное удаление ВРПВ различными методами. При этом больной сразу вылечивается от основного заболевания — ВБ [24, 80, 90, 110, 128, 141].

В настоящее время выполнению симультанных операций придается важное значение. Симультанные операции одновременно избавляют больного от нескольких заболеваний, имеют несомненный клинический, социальный и экономический эффект, что особенно важно в условиях мирового экономического кризиса [16, 75, 145].

Цель исследования. Улучшить результаты лечения варикозной болезни путем оптимизации тактики хирургического лечения.

Задачи исследования:

1. Изучить результаты обследования больных с варикозной болезнью в; Южном регионе Кыргызской Республики.

2. Изучить результаты хирургического лечения больных с варикозной болезнью.

3. Оценить результаты радикального хирургического лечения тромбоза варикозно расширенных подкожных вен у больных с варикозной болезнью.

4. Оценить результаты симультанных операций у пациентов с варикозной болезнью и варикоцеле.

Научная новизна.

Впервые изучены результаты обследования больных с варикозной болезнью в Южном регионе Кыргызской Республики.

Проведена оценка результатов и показана эффективность радикального хирургического лечения тромбоза варикозно расширенных подкожных вен у больных с варикозной болезнью.

Оценены результаты и показана клиническая эффективность симультанных операций у пациентов молодого возраста с варикозной болезнью и варикоцеле.

Практическая значимость.

Проведена оценка результатов хирургического лечения больных с варикозной болезнью различными методами.

Показано, что у больных с тромбозом варикозно расширенных подкожных вен в остром периоде выполнение радикальных хирургических вмешательств, наряду с хирургической профилактикой тромбоэмболии легочной артерии, позволяет эффективно вылечить больного от основного заболевания — варикозной болезни.

Доказано, что у пациентов молодого возраста с варикозной болезнью при наличии сопутствующего варикоцеле клинически оправдано выполнение симультанной операции - одномоментной флебэктомии и операции Иваниссевича.

Основные положения, выносимые на защиту.

Радикальное хирургическое лечение тромбоза варикозно расширенных подкожных вен в остром периоде позволяет эффективно лечить больных с варикозной болезнью.

У пациентов с варикозной болезнью при наличии сопутствующего варикоцеле проведение симультанной операции - одномоментной флебэктомии и операции Иваниссевича, позволяет вылечить пациента от двух заболеваний без увеличения сроков общей, пред- и послеоперационной госпитализации.

Реализация полученных результатов. Результаты исследования внедрены в клиническую практику отделения торакально-сосудистой хирургии Ошской областной объединенной клинической больницы.

Личный вклад автора. Автор принимал непосредственное личное участие при проведении проспективного исследования: при обследовании, ведении и хирургическом лечении обследованных пациентов, а также при обработке и научном анализе материала и результатов исследования.

Апробация работы. Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на: Научной конференции медицинского факультета Кыргызско-Российского Славянского Университета «Физиология, морфология и патология человека и животных в условиях Кыргызстана» (Бишкек, 2009); Международной конференции молодых ученых и студентов Кыргызской государственной медицинской академии (Бишкек, 2009); совместном заседании сотрудников кафедры общей, и факультетской хирургии Кыргызско-Российского Славянского Университета, кафедры общей хирургии Кыргызской государственной медицинской академии, клиники им. И.К.Ахунбаева Национального госпиталя при Министерстве здравоохранения Кыргызской Республики (Бишкек, 2009).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 5 научных работ.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 115 страницах компьютерного набора на русском языке. Состоит из введения, 3 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы.

Заключение диссертации по теме «Сердечно-сосудистая хирургия», Жанбаев, Адылбек Сатваевич

ВЫВОДЫ

1. По данным клинического обследования в Южном регионе Кыргызской Республики за специализированной флебологической помощью по поводу варикозной болезни в возрастной" группе до 30 лет мужчин обращается больше (57,8%) чем женщин1. 67,1% женщин с варикозной болезнью имели в анамнезе беременности, закончившиеся родами, из них большинство (52,9%) были многорожавшими (4 родов и более). В целом трофические изменения имеются у 13,9%. больных варикозной болезнью, трофические язвы — у 1,9%.

2. Выполнение минифлебэктомии при сегментарном варикозе позволяет улучшить косметический эффект при хирургическом лечении варикозной* болезни. Выполнение классической флебэктомии по Бэбкокку-Маделунгу-Нарату в комбинации с, перевязкой перфорантных вен надфасциально по Кокету и подфасциально по Линтону показано'при/выраженном варикозе; в том' числе при наличии трофических изменений: Рецидив варикозной болезни после хирургического лечения составил 0,4%.

3. У пациентов с тромбозом варикозно расширенных подкожных вен выполнение радикального хирургического лечения в остром периоде позволяет эффективно произвести не только хирургическую профилактику тромбоэмболии легочной артерии, но и полностью вылечить пациента от основного заболевания — варикозной болезни. При этом отмечается статистически не достоверное (р>0,05) увеличение сроков общей- и послеоперационной госпитализации. Рецидив варикозной болезни отмечен в 3,3% случаях.

4. У 8,3% больных мужского пола с варикозной болезнью имеется, варикоцеле 2 и 3 степени слева. Выполнение симультанной операции (одномоментной флебэктомии и операции Иваниссевича) у пациентов молодого возраста с варикозной болезнью при наличии сопутствующего заболевания варикоцеле позволяет одномоментно вылечить пациента от двух заболеваний. При этом нет статистически достоверного (р>0,05) увеличения сроков общей, пред- и послеоперационной госпитализации, а также нет увеличения количества послеоперационных осложнений по сравнению с данными показателями при изолированной флебэктомии. Симультанная операция, также как и изолированная флебэктомия, выполняется под спинномозговой анестезией.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В Южном регионе Кыргызской Республики необходимо проводить санитарно-просветительную работу среди населения, особенно среди женщин, с целью улучшения результатов хирургического лечения варикозной болезни и профилактики осложнений.

2. Выполнение контрольного ультразвукового исследования в динамике позволяет диагностировать восходящий тромбоз варикозно расширенных подкожных вен у больных с варикозной болезнью и определить показания к хирургической профилактике тромбоэмболии легочной артерии.

3. Радикальное хирургическое лечение тромбоза варикозно расширенных подкожных вен у больных с варикозной болезнью необходимо выполнять в ранние сроки от начала заболевания.

4. В случаях развития тромбоза варикозно расширенных подкожных вен у беременных, не зависимо от срока беременности, при распространении проксимальной границы тромбоза выше средней трети бедра и при диагностированном ультразвуковым методом восходящем тромбозе большой подкожной вены необходимо произвести операцию Троянова-Тренделенбурга. Радикальное хирургическое лечение тромбоза варикозно расширенных подкожных вен у беременных не проводится.

5. При выполнении симультанной операции (операции Иваниссевича и флебэктомии) у больных с варикозной болезнью и варикоцеле можно использовать спинномозговую анестезию, которая используется в большинстве случаев выполнения изолированной флебэктомии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Жанбаев, Адылбек Сатваевич, 2009 год

1. Абрамова С.А. Диагностика: и хирургическое лечение варикозной болезни в. зависимости от степени: дисфункции мышечно-венозной помпынижних конечностей Текст.: автореф. дис.канд. мед. наук: 14.00:27 / С.А1

2. Абрамова. М., 2001. - 24 с.

3. Алекперова Т.В. Ультразвуковая флебография опыт применения в современной флебологической практике. Часть 1. Диагностические аспекты. Методика Текст. / Т.В.Алекперова// Ангиология сегодня,- 1999.- № 5.- С. 29.

4. Ангиографические исследования магистральных вен нижних конечностей Текст.: метод, рекомендации- / сост.: Т.А.Осмонов Бишкек^ 1999.- 24 с.

5. Аскерханов Р.П. Выбор лечения первичного варикоза вен нижних конечностей Текст.7 Р:П. Аскерханов // Вестник хирургии. 1984. - № 6. - С. 40-44.

6. Баранов- Г.А. Изменение тонуса глубоких магистралей нижних конечностей у больных с варикоцеле Текст. / Г.А. Баранов, М.О. Андреев, П.Г. Дунаев // Ангиология и сосудистая хирургия. 2004.- Т. 10, №4. - С. 6971.

7. Баранов Г.А. Некоторые аспекты этиопатогенеза и диагностики хронической венозной недостаточности Текст. / Г.А.Баранов, П.Г.Дунаев.-Ярославль: Формат-Принт, 2003.- 143 с.

8. Беляев М.В. Амбулаторное лечение варикозной болезни Текст.: автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.44 / М.В. Беляев. Новосибирск, 2000. -41 с.

9. Берган Дж.Дж. Достижения в диагностике и лечении хронической венозной недостаточности Текст.,/ Дж.Дж. Берган // Ангиология и сосудистая хирургия.- 1995.- № 3.- С. 59-76.

10. Богачев В:Ю. Эндоскопическая техника в комплексном; хирургическом лечении варикозной^ болезни* Текст. / В.Ю:Богачев, Ю.В. Василенко, И.А. Золотухин // Ангиология и сосудистая хирургия. 1996. - № 2 (прил.). - С. 61-62.

11. Богачев В.Ю. Новые данные о хронической венозной недостаточности: от эпидемиологии к лечению Текст. / В.Ю. Богачев // Ангиология и сосудистая хирургия.- 2002.- Т. 8, № 2.- С. 119-126.

12. Богачев В.Ю. Новые технологии диагностики и лечения варикозной болезни нижних конечностей Текст.: автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.27 / В.Ю. Богачев. М., 1999.- 44 с.

13. Богачев В.Ю. Что было интересного на конгрессе Международного союза флебологов Киото 18-20 июня, 2007 г. Текст. / В.Ю. Богачев // Ангиология и сосудистая хирургия. 2007.- Т. 13, №4. - С. 79-83.

14. Брюсов П.Г. Современные методы диагностики и коррекции клапанной недостаточности при варикозной болезни- и ее рецидивах Текст. / П.Г. Брюсов, А.Н. Веденский, Ю.М. Стойко // Военно-медицинский журнал. -1993. -№ Ю. С. 17-20.

15. Бурлева Е.П. Амбулаторная специализированная помощь пациентам с начальными формами хронической венозной недостаточности нижних конечностей Текст. / Е.П. Бурлева, Р.Е. Денисов // Ангиология и сосудистая>хирургия. 2005.- Т. 11, №2. - С. 71-75.

16. Бутенко О.И. Использование ультразвукового дуплексного ангиосканирования при острых тромбозах системы нижней, поло» вены Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.44 / О.И.Бутенко. М., 2000.24 с.

17. Бутонов< С.П. Диагностика' и хирургическое лечение варикозной болезни1 нижних конечностей Текст. / С.П. Бутонов, C.F. Крыжановскию// Труды. V- конференции Ассоциации Флебологов1 России.- М., 2004.- С., 165166.

18. Буянов В.М. Сочетанные хирургические операции в брюшной полости и забрюшинном пространстве Текст. / В.М. Буянов, В.З. Маховский // Хирургия. 1990. - № 7. - С. 81-85.

19. Варикозная болезнь и беременность (прогнозирование, диагностика и новые подходы в лечении) Текст.: метод, рекомендации / сост.: Н.М.Мамедалиева, Р.М.Раева.- Алматы, 2002.- 22 с.

20. Варикозная болезнь и хроническая венозная недостаточность нижних конечностей в хирургической практике Текст.: метод, рекомендации / сост.: М.А.Алиев, А.О.Сейдалин.- Алматы, 1998.- 30 с.

21. Варикотромбофлебит в практике амбулаторного врача Текст. / А.И. Кириенко, А.А. Матюшенко, В.В.Андрияшкин, Д.А.Сон // Амбулаторная хирургия. Стационарозамещающие технологии.- 2001.- № 2 (2). С. 33-36.

22. Василюк М.Д. Варикозная болезнь нижних конечностей у женщин Текст. / М.Д.Василюк, М.Г.Шевчук.- Киев, 1992.- 48 с.

23. Вахратьян П.Е. Результаты комплексного лечения больных варикозной болезнью нижних конечностей // П.Е. Вахратьян, А.В. Гавриленко, Е.А. Ким // Ангиология и сосудистая хирургия. 2008.- Т. 14, №4. - С. 93-96.

24. Веденский А.Н. Варикозная болезнь Текст. / А.Н. Веденский. — Д.: Медицина, 1983. 208 с.

25. Веденский А.Н. Хирургическое лечение начальной стадии варикозной болезни Текст. / А.Н. Веденский, Ю;М. Стойко, В'.А. Манкевич // Флеболимфология. 1996. -№1.-С. 14-15.

26. Веденский А.Н. Хирургическое лечение ранних стадий развития варикозной.болезни Текст."/ А.Н. Веденский, Ю.М. Стойко, В.А. Манкевич // Ангиология и сосудистая-хирургия. 1995. - № 2. - С. 17-20. ,

27. Веденский А.Н. Экстравазальная коррекция недостаточных клапанов глубоких вен каркасными спиралями в комплексном лечении варикозной болезни нижних конечностей Текст. / А.Н. Веденский, Э. В. Белоконев // Вестник хирургии. 1981. - № 7. - С. 53-57.

28. Виллавиченцио JI. Хирургическое лечение первичного варикозного расширения вен нижних конечностей: прошлое и настоящее Текст. / JI. Виллавиченцио // Флеболимфология.- 2000.- № 15.- С. 3-11.

29. Влияет ли экстравазальная коррекция клапанов бедренной вены на течение варикозной болезни? Текст. / А.И.Кириенко, В.Ю.Богачев, И.А.Золотухин, Н.Г.Панина // Ангиология и сосудистая хирургия.- 2002.- Т. 8, № 2.- С. 39-44.

30. Гавриленко А.В. Ошибки в обследовании и лечении больных с варикозной болезнью нижних конечностей и их роль в возникновении рецидива болезни Текст. / А.В. Гавриленко, П.Е. Вахратьян // Ангиология и сосудистая хирургия. 2008. - Т. 14, №1. - С. 61-64.

31. Гавриленко А.В. Хирургические методы коррекции клапанной недостаточности глубоких вен нижних конечностей Текст. / А.В. Гавриленко,

32. С.И. Скрылев, Ф.А. Радкевич // Ангиология* и сосудистая хирургия.- 1997.- № 2.-С. 127-134.

33. Гавриленко А.В. Хирургическое лечение начальных форм варикозного расширения вен нижних конечностей Текст. / А.В. Гавриленко, П.Е. Вахратьян // Хирургия. 2005. - № 4. - С. 42-44.

34. Гемодинамическая характеристика и хирургическое лечение варикозной болезни с первичным поражением клапанов глубоких вен Текст. / Б.С. Суковатых, JI.H. Беликов, О.А. Родионов [и др.] // Вестник хирургии. -2005. №2. - С. 34-37.

35. Генетическая предрасположенность к варикозной болезни у беременных: возможное подтверждение? Текст. / В'.И.Кулаков, А.В.Мурашко, Л.З.Файзуллин [и дрг]7/ Проблемы беременности:- 2003.-№ 7.-С. 31-35.

36. Греджев А.Ф. Симультанные операции при сочетанной хирургической патологии Текст. / А.Ф. Греджев, В.Ф. Шаталов, А.Ф. Рогалин // Клиническая хирургия. 1983. - № 1. - С. 28-29.

37. Гужков О.Н. Оперативное лечение варикозной болезни вен нижних конечностей в условиях стационара одного дня Текст. / О.Н. Гужков, Г.А. Данилов // Труды V конференции Ассоциации Флебологов России.- М., 2004.-С. 193-194.

38. Дзсиниш К. Когда надо начинать лечение хронической венозной недостаточности нижних конечностей? Текст. / -К. Дзсиниш // Медикография.- 2000.- Т. 22, № 3.- С. 48.

39. Диагностические возможности ретроградной тазовой флебографии через контралатеральную конечность при варикозной болезни». Текст. /

40. Е.Ф.Фирсов, Б.С.Суковатых, П.М.Назаренко, Л.Н.Беликов // Хирургия.- 1994.-№ 9.- С. 20-24.

41. Дифференцированный подход к выбору хирургической тактики при лечении хронической венозной недостаточности нижних конечностей Текст. / А.Ц. Буткевич, А.П. Чадаев, А.Е. Тягунов [и др.] // Ангиология и,сосудистая хирургия. 1995. - № 2. - С. 92-95.

42. Дрожжин Е.Г. Вальвулопластика в лечении варикозной болезни^ Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.27 / Е.Г. Дрожжин. М., 2000: -22 с.

43. Думпе Э.П. Физиология и патология венозного кровообращения нижних конечностей Текст.' / Э:П. Думпе, Ю.И. Ухов, П.Г. Швальб. М.: Медицина, 1982. - 1681с.

44. Земляной1 А.Г. Симультанные операции на органах брюшной полости Текст. / А.Г. Земляной, С.К. Малкова // Хирургия. 1986.„- № 3. - С. 22-26.

45. Значение венозной гипертензии в развитии хронической4 венозной недостаточности у больных варикозной^ болезнью Текст. / Б.С.Суковатых, П.М.Назаренко, Л.Н.Беликов [и> др.] // Ангиология и сосудистая хирургия.-2000.- Т. 6, № 4.- С. 58-65.

46. Зубарев А.Р. Ультразвуковая диагностика заболеваний вен нижних конечностей Текст. / А.Р. Зубарев, В.Ю. Богачев, В.В. Митьков.- М.: Видар, 1999.- 104 с.

47. Иванов Е.В. Особенности ведения беременных с варикозным расширением вен нижних конечностей Текст. / Е.В.Иванов // Традиционные и новые направления сосудистой хирургии и ангиологии: сб. науч. работ.- 2-е изд. Челябинск: Иероглиф, 2004.- С. 112-116.

48. Иванов Е.В. Радиочастотная- коагуляция телеангиоэктазий и ретикулярного варикоза Текст. / Е.В.Иванов //.Труды V конференции Ассоциации Флебологов России.-М., 2004,-С. 207-208.

49. Иванов Е.В. Эффективность склерозирующей терапии варикозной болезни Текст. / Е.В.Иванов // Труды- V конференции Ассоциации Флебологов России:- М., 2004.- С. 211-212.

50. К проблеме варикоцеле у детей Текст. / Исаков Ю.Ф., Ер охи н А.П., Гераськин BvH, Воронцов ЮЛ; // Урология и нефрология. 1977. - № 5. - С. 51-55. .

51. Кириенко А.И. Эхо-склеротерапия варикозной болезни Текст.: /

52. A.И. Кириенко, В.Ю. Богачев, И.А. Золотухин // Ангиология и сосудистая хирургия. 2000. - Т. 6, № 1. - С. 45-48. • • —

53. Кириенко А.И., Гриборян Р.А., Золотухин И.А. Современные принципы лечения хронической венозной; недостаточности Текст.; / А.И. Кириенко; Р.А. Ериборян; ИА. Золотухин // 50 лекций по хирургии / Под ред.

54. B.С.Савельева.-М.: Медиа Медика, 2003.- С. 115-121.

55. Кияшко В.А. Консервативное лечение хронической' венозной недостаточности Текст. / В.А. Кияшко // Русский медицинский журнал.-2002. Т. 10, № 26 (170). - С. 1214-1218.

56. Кондаков В. Т. Варикоцеле Текст. / В.Т. Кондаков, М.И. Пыков. -М.: Видар, 2000.-99 с.

57. Константинова Г.Д: Современная ультразвуковая1 флебография* Текст. / Г.Д.Константинова, Т.В.Алекперова // Грудная и сердечнососудистая хирургия.- 1997.- №5.- С. 30-36.

58. Константинова Г.Д: Ультразвуковая допплерография в диагностике варикозной болезни вен нижних конечностей Текст. / Г.Д. Константинова,

59. B.Б. Карташев // Хирургия. 1985. - № 4. - С. 22-26.

60. Константинова5 Г.Д. Флебология» Текст. / Г.Д.Константинова,

61. A.Р.Зубарев, Е.Г.Градусов.- М.: Видар-М; 2000.- 160 с.

62. Косенков А.Н. Основные принципы лечения больных хронической венозной недостаточностью нижних конечностей с трофическими, нарушениями Текст. / А.Н. Косенков, Б.А. Мизаушев, И.А. Царенко [и»др.] // Хирургия. 2005. - №6; - С. 68-71.

63. Ксенич С.В. Современные подходы к лечению ранних форм варикозной болезни в условиях дневного хирургического стационара Текст. /

64. C.В.Ксенич, К.В.Новиков, И.И.Бутыло // Амбулаторная хирургия.- 2003.- № 2.- С. 52-53.

65. Лесько В.А. Панфлебоэхография при варикозной болезни Текст. /

66. B.А. Лесько, Л.Л. Ефимович // Ангиология и сосудистая хирургия.- 2001,- Т. 7, №3,-С. 51-57.

67. Лесько В.А. Типы варикозной болезни и дифференцированный выбор хирургического лечения Текст. / В.А. Лесько, В.А. Янушко, Л.Л. Ефимович // Ангиология и сосудистая хирургия.- 2002.- Т. 8, № 2.- С. 102-106.

68. Лечение варикозного расширения вен нижних конечностей в условиях поликлиники Текст. / А.А. Кутин, Н.И. Мосиенко, В.М. Амелин [и др.] // Хирургия. 1999. - № 3. - С. 66-71.

69. Лечение осложненной* варикозной болезни с помощью склерохирургии и эндоскопической диссекции перфорантных вен Текст. / А.Ш.Серажитдинов, А.А.Фокин, В.Э. Гужин [и др.] // Труды V конференции Ассоциации Флебологов России.- М., 2004.- С. 285-286.

70. Мазо Е.Б. Новое в лечении мужского бесплодия при варикоцеле Текст. / Е.Б. Мазо, М.В. Корякин. М.: Медицина, 1992. - 170 с.

71. Макаров О.В. Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей в акушерской практике Текст. / О.В.Макаров, А.И.Кириенко, Л.А.Озолиня // Российский медицинский журнал 1996.- №1.- С. 39-44.

72. Малиновский Н.Н. Сочетанные оперативные вмешательства в хирургической практике Текст. / Н.Н. Малиновский, Б.Д: Савчук, В.А. Агейгев // Хирургия. -1983. № 12.- С. 63-68.

73. Манвелян Р.Л. Вальвулопластика при варикозной болезни Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.44 / Р.Л. Манвелян. М., 2000. - 20 с.

74. Маховский В.З. Одномоментные сочетанные операции в неотложной и плановой хирургии Текст. / В.З. Маховский, Б.Т. Ованесов, Л.А. Мадагов // Хирургия. -2002. № 7.- С. 41-46.

75. Маховский В.З. Сочетанные операции как метод интенсификации работы хирургической клиники Текст. / В.З. Маховский // Хирургия. -1992. -№4. С. 47-52.

76. Медицинская статистика Текст.: метод, пособие / сост.: Н.Е.Чернова, Т.С.Буйлашев, Д.З.Сагынбаева Бишкек, 1999.- 134 с.

77. Миниинвазивная флебэктомия в хирургическом лечении варикозной болезни нижних конечностей Текст. / А.В. Гавриленко, П.Е. Вахратьян, В.А Горина [и др.] // Труды V конференции Ассоциации Флебологов России.- М., 2004.- С. 178.

78. Минимально- инвазивная хирургия венозной патологии нижнихконечностей в условиях отделения амбулаторной хирургии Текст. / Г.Е.

79. Соколович, В'гА.Бауэр, А.Ф. Хафизова и др., // Труды. V конференции Ассоциации* ФлебологовРоссии:- М., 2004.- С. 289-290.

80. Морозов А.В. Варикоцеле Текст. / А.В: Морозов,-JI.H. Житникова // Оперативная урология: руководство' / Под, ред. Hi А. Лопаткина, И:П. Шевцова.5 Л:: Медицина, 1986. - С. 139^145.

81. Морозов В.П'. Роль изменений перфорантных вен в» развитии хронической' венозной' недостаточности! нижних конечностей* Текст.i / В!Н. Морозов, В.А*. Хмелевская // Вестник хирургии. 2005. - №3. - С. 103-106.'

82. Мурашко А.В. Медикаментозная, терапия хронической венозной недостаточности во время беременности Текст. / А.В .Мурашко // Акушерство и гинекология 2002.- № 6.— С. 25-28.

83. Мурашко А.В. Хроническая венозная недостаточность и беременность Текст.: автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.01 / А.В.Мурашко. М., 2004. - 48 с.

84. Мурашко А.В. Этиология и патогенез хронической венозной недостаточности при беременности Текст. / А.В.Мурашко // Проблемы беременности.- 2000.- № 2.- С. 16-20;

85. Низамов Ф.Х. О классификации варикозной болезни Текст. / Ф.Х. Низамов // Труды V конференции Ассоциации Флебологов России:- М., 2004.-С. 267-268.

86. Новиков К.В. Хирургическое лечение, варикозной болезни вен нижних конечностей у беременных Текст. / К.В;Новиков 7/ Амбулаторная хирургия. 2001. - №2. - С. 37-38.

87. Орджоникидзе Н.В. Ангиопротектор гинкор форт в профилактике осложнений варикозной болезни у беременных и родильниц Текст. / Н.В.Орджоникидзе, Б.Л.Гуртовой // Амбулаторная хирургия.- 2001.- № 2.- С. 66-69.

88. Орджоникидзе Н.В. Применение ангиопротектора при лечении; беременных с. варикозной болезнью Текст. / Н.В.Орджоникидзе, Б.Л;Гуртовой7/ АкушерствО'И гинекология;- 2000.- №?3.-С. 59-62'.

89. Осмонов Т.А. Диагностика^ восстановительная и реконструктивная хирургия магистральных вен нижних конечностей Текст.: дис. . д-ра мед. наук: 14.00.44, 14.00.27 / Т.А.Осмонов.- Бишкек, 2000.- 297 с.

90. Осмонов Т.А. К вопросу о диагностике и хирургическом лечении варикотромбофлебита Текст. / Т.А. Осмонов, Э.М. Носинов // Труды V конференции Ассоциации Флебологов Россиш-М., 2004.-G. 84;.

91. Панина. I I.Г. Ультразвуковое: триплексное ангиосканирование в диагностике рецидивовварикозной: болезни; вею нижних;конечностей! Текст.: автореф. дис: ;. канд. мед. наук:;М:00*447 Н.Г. Панина. М., 2001. - 22 с.

92. Покровский A;B;j Нуждается ли практическая флебология в классификации СЕАР? Текст. / А.В.Покровский, G.B: Сапелкин // Ангиология сегодня.- 1999.- № 6.- С. 9-13.

93. Покровский А.В. Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей современные проблемы диагностики, классификации, лечения Текст. / А.В.Покровский, С.В. Сапелкин. // Ангиология и сосудистая хирургия.-2003.-Т. 9, №1.-С. 53-60.

94. Пономарев О.С. Влияние недостаточных клапанов глубоких вен на возникновение послеоперационных рецидивов варикозной болезни нижних конечностей Текст.: автореф; дис:. . канд. мед. наук: 14.00.27 / О.С. Пономарев. Курск, 2001. - 25 с.

95. Постова Н.А. Ультразвуковое ангиосканирование в диагностике заболеваний вен нижних конечностей Текст.: дис. . канд. мед. наук: 14.00.19 / Н.А.Постова.-Ml, 2001. 119 с.

96. Поташов JI.B. Сочетанные оперативные вмешательства и их роль в современной хирургии Текст. / Л.В. Поташов, В.М. Седов, Т.Д. Фигурина // Вестник хирургии. -1987. № 3'. - С. 131-134.

97. Практикум по лечению варикозной болезни Текст. / Г.Д. Константинова, П.К. Воскресенский, О.В. Гордина [и др.]; под ред. Г.Д. Константиновой,- М.: ПРОФИЛЬ, 2006. 188 с.

98. Применение методики foam-form склеротерапии в лечении варикозной болезни вен нижних конечностей Текст. / Ю.М>. Стойко, А.Л. Соколов, В.Г. Гудымович, Н.А. Ермаков // Труды V конференции Ассоциации Флебологов России.- М., 2004.- С. 293-294.

99. Прогнозирование течения беременности и оптимизация родов при варикозной болезни Текст. / М.А.Репина, Е.А.Конычева, Г.Ф.Сумская [и др.] // Вопросы охраны здоровья материнства и детства.- 1991.- № 1 Г.- С. 44-49.

100. Профилактика венозных тромбозов в.акушерстве Текст.: пособие для врачей / сост.: О.В.Макаров' Л.А.Озолиня, С.Б.Керчелаева- М.: Издательство>НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН, 2001,- 23 с.

101. Радикальное хирургическое лечение острого варикотромбофлебита Текст. / А.И. Кириенко, А.А. Матюшенко, В.В. Андрияшкин, Д.А. Сон // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2003. - № 2. - С.43-46.

102. Рамелет А. А. Микроциркуляция и трофические изменения, обусловленные хронической венозной недостаточностью нижних конечностей Текст. / А.А. Рамелет // Медикография.- 2000.- Т. 22, № 3.- С. 23-34.

103. Реконструктивная хирургия клапанной недостаточности глубоких вен у больных с варикозной болезнью нижних конечностей Текст. / В.Г. Гладких, В.А. Лазаренко, В.И. Мишустин [и др.] // Грудная и сердечнососудистая хирургия. 1992. - № 1-2. - С. 30-33.

104. Рецидив варикозной болезни Текст. / М.П. Вилянский, Н.В. Проценко, В.В. Голубев, Р.И. Енуканашвили.- М.: Медицина, 1988.- 176 с.

105. Роль клапанной недостаточности бедренной вены в течении и рецидивировании варикозной болезни нижних конечностей Текст. / А.В. Гавриленко, В.А. Сандриков, П.Е. Вахратьян [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. — 2006.- Т. 12, №3. С. 61-68.

106. Романовский А.В. Современное лечение больных варикозной болезнью нижних конечностей с хронической венозной недостаточностью Текст. / А.В. Романовский, С.В. Садов // Труды V конференции Ассоциации Флебологов России.- М., 2004.- С. 276.

107. Российский Консенсус «Профилактика послеоперационных венозных тромбоэмболических осложнений» Текст. / Всерос. науч. медиц. общество хирургов; Ассоциация флебологов России.- М., 2000.- 20 с.

108. Савельев B.C. Массивная эмболия легочных артерий Текст. / В.С.Савельев, Е.Г.Яблоков, А.И.Кириенко.- М.: Медицина, 1990.- 336 с.

109. Савельев B.C. Отвечает ли существующая терминология прогрессу в лечении хронических заболеваний вен нижних конечностей? Текст. / B.C. Савельев, Г.Д. Константинова // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.-1991.-№9.-С. 36-38.

110. Савельев B.C. Тромбоэмболия легочных артерий Текст. / В.С.Савельев, Е.Г.Яблоков, А.И.Кириенко.- М.: Медицина, 1979.- 264 с.

111. Сакара Н.Г. Ультразвуковая диагностика варикозной болезни вен нижних конечностей, ее осложнений и причин рецидива Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.19 /Н.Г. Сакара. М., 2002. - 22 с.

112. Сакмаматов Т.М. Симультанные операции у больных с патологией щитовидной железы и других органов Текст.: дис. . канд. мед. наук: 14.00.27 / Т.М. Сакмаматов. Бишкек, 2008. - 105 с.

113. Салимжанов Н.Н. Малоинвазивное лечение хронической венозной недостаточности нижних конечностей Текст. / Н.Н. Салимжанов, Г.Р.

114. Мацонашвили // Труды V конференции Ассоциации Флебологов России.- М., 2004.- С. 279-280.

115. Самама М.М. Хроническая венозная недостаточность, варикозное расширение вен и тромбоз глубоких вен нижних конечностей Текст. / М.М. Самама // Медикография.- 2000.- Т. 22, №3.- С. 59-61.

116. Сиротин Б.З. Влияние детралекса на микроциркуляцию»у больных хронической венозной недостаточностью нижних конечностей Текст. / Б.З. Сиротин; К.В. Жмеренецкий // Ангиология и сосудистая^хирургия. 2003.- Т. 9, №3. - С. 60-65.

117. Склерохирургия варикозной болезни Текст. / B.C.Савельев, А*.И:Кириенко, В.Ю.Богачев [и др:] // Ангиология и сосудистая хирургия.-1999.-Т. 5, № 1.-С. 23-25.

118. Современная тактика лечения острого варикотромбофлебита Текст. / А.И. Кириенко, А.А. Матюшенко, В.В. Андрияшкин, Д.А. Сон // Труды V конференции Ассоциации Флебологов России.- М., 2004.- С. 48.

119. Сонькин И.Н. Амбулаторная склерохирургия варикозной болезни нижних конечностей Текст.: автореф. дис. . канд. мед наук. 14.00.27 / И.Н. Сонькин. Саранск, 2003. - 15 с.

120. Состояние гемостаза у беременных с варикозной болезнью Текст. / М.А.Репина, Е.А.Конычева, Г.Ф.Сумская [и др.] // Акушерство и гинекология.- 1989:- № 8.- С. 67-68.

121. Степанов В.Н. Диагностика и лечение варикоцеле Текст. / В.Н. Степанов, З.А. Кадыров. М., 2001. - 200 с.

122. Страхов С.А. Варикозное расширение вен гроздевидного сплетения и семенного канатика (варикоцеле) Текст. / С.А. Страхов. М.: 2001. - 235 с.

123. Тромбоэмболия легочной артерии, диагностика и хирургическая профилактика Текст.: метод, рекомендации / сост.: Т.А.Осмонов, Х.С.Бебезов, И.К.Акылбеков.- Бишкек, 1997.- 24 с.

124. Ультразвуковое допплеровское исследование магистральных вен нижних конечностей Текст.: метод, рекомендации / сост.: Т.АЮсмонов.-Бишкек, 1999.- 24 с.

125. Ультразвуковое сканирование с цветным картированием в исследованиях флебогемодинамики нижних конечностей Текст. / А.Г.Кайдорин, А.М:Караськов, В.С.Руденко [и др.],// Ангиология и сосудистая хирургия.- 2000.- Т. 6, № 3 с. 27-36.

126. Ультразвуковые критерии первичной клапанной недостаточности глубоких вен Текст. / А.И.Кириенко, В.Ю.Богачев, И.А.Золотухин, А.Н.Кузнецов // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.- 1997.- № 1.- С. 4449.

127. Уменьшение объема венэктомии при лечении варикозной болезни нижних конечностей Текст. / А.Ш. Серажитдинов, А.А. Фокин, JI.A. Орехова [и др.] // Труды V конференции Ассоциации Флебологов России.- М., 2004.-С. 287-289.

128. Феган Дж. Варикозная болезнь. Компрессионная склеротерапия Текст. / Дж.Феган // Варикозная болезнь. Компрессионная склеротерапия: сб. трудов.- М.: Издательство НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН, 1999.- С. 4- 83.

129. Флебология Текст.: руководство для врачей / В.С.Савельев,

130. B.А.Гологорский, А.И.Кириенко и др.; под ред. В.С.Савельева'.- М.: Медицина, 2001. 664 с.

131. Хроническая венозная недостаточность w беременность Текст. / А.А.Полянцев, П.В.Мозговой, В.А.Иевлев [и др.] // Актуальные проблемы современной хирургии: тр. междунар. хирургического конгресса.- М., 2003.1. C. 226.

132. Цуканов Ю.Т. Варикоцеле как флeбoлoгчecкaя^ проблема Текст. / Ю.Т. Цуканов // Труды V конференции Ассоциации Флебологов; России.- М., 2004.-С. 315-316.

133. Цуканов Ю.Т. Прецизионные- подходы, к хирургии^ варикозной* болезни вен нижних конечностей, вульвы» и варикоцеле Текст. / Ю.Т. Цуканов, В.В. Василевич, А.Ю. Цуканов // Труды V конференции Ассоциации Флебологов России.- М., 2004.- С. 319-320.

134. Цыбоева Г.И. Лечение варикозной болезни и ее осложнений у беременных и родильниц Текст. / Г.И.Цыбоева, Р.Р.Рахматуллаев // Актуальные проблемы современной хирургии: тр. междунар. хирургического конгресса.- М., 2003.- С. 212.

135. Чуин G.A. Малоинвазивные вмешательства на перфорантных венах при декомпенсированных стадиях варикозной болезни нижних конечностей

136. Текст. / С.А. Чукин, Н.П. Макарова, С.М. Хмельникер // Труды- V конференции Ассоциации Флебологов России.- М., 2004.- С. 327-328.

137. Швальб П.Г. Отчет о научно-практической конференции «Флебослерозирующее лечение варикозной болезни нижних конечностей» Текст. / П.Г. Швальб // Ангиология и сосудистая хирургия.- 2002.- Т. 8, № 3.-С. 126-127.

138. Швальб П.Г. Системный подход к патогенезу хронической венозной недостаточности нижних конечностей Текст. / П.Г. Швальб // Ангиология и сосудистая хирургия.- 2002.- Т. 8, № 3.- С. 30-36.

139. Шевченко Ю. JI. Основы клинической флебологии Текст. / Ю.Л.Шевченко, Ю.М.Стойко, М.И.Лыткина; под ред. Ю.Л.Шевченко.- М.: Медицина, 2005. 312 с. г

140. Шилкина Н.П. Клиническая ультразвуковая диагностика патологии вен нижних конечностей Текст.: руководство для врачей / Н.П.Шилкина, С.О.Дружинин, В.А.Красавин; под ред. Ю.В.Новикова.- Кострома: ДиАр, 1999.- 72 с.

141. Эндовазальная реконструкция* венозных клапанов при варикозной болезни Текст. / К.Г.Абалмасов, К.М.Морозов, Ю.С.Егоров [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия.- 1996.- № 3.- С. 109-119.

142. Эхофлебосклеротерапия варикозной болезни Текст. / Е.Г.Градусов, О.В.Серков, Г.Д.Константинова, А.Р.Зубарев // Ангиология и сосудистая хирургия. 2001. - Т. 7, № 4. - С. 64-67.

143. Эшалиева А.С. Тактика ведения беременности, родов и послеродового периода у женщин с заболеваниями вен нижних конечностей Текст.: дис. . канд. мед. наук: 14.00.44, 14.00.01 / А.С. Эшалиева. Бишкек, 2008.- 142 с.

144. Яблоков Е.Г. Хроническая венозная недостаточность Текст. / Е.Г.Яблоков, А.И.Кириенко, В.Ю.Богачев,- М.: Берег, 1999.- 128 с.

145. Ambulatory phlebectomy. Literature review and personal experience Text. / U. Alonzo, F.Ruffolo, L. Leonardi [et al.] // Min. Cardioangiol. 1997. -Vol. 45,N. 4.-P. 121-129.

146. Belcaro G. Lower extremity venous hemodinamics Text. / G. Belcaro, D. Christopoulos, A»N. Nicolaides // Ann. Vase. Surg.- 1999.- Vol. 5.- P. 305-310.

147. Bergan J.J. Varicose veins: hooks, clamps, and suction. Application of new techniques to enhance varicose vein surgery Text. / J.J. Bergan // Semin. Vase. Surg. 2002. - Vol. 15, N. 1. - P. 21-26.

148. Campbell B. Thrombosis, phlebitis, and varicose veins Text. / B. Campbell // Br. Med. J.- 1996.- Vol. 312.- P: 198-199.

149. Cawezi A. Long saphenous vein, and perforating veins hemodynamic: «new» echo-color-doppler patterns Text. / A. Cawezi // Abstracts of XIII World Congress of Phlebology.- Sydney, 1998.- P. 228.

150. Cheatle T. The long saphenous vein: To strip or not to strip? Text. / T. Cheatle // Sem. Vase. Surg. 2005. - Vol. 18, N. 1. - P. 10-14.

151. Ciostek P. Ten Years Experience with Subfascial Endoscopic Perforator Vein Text. / P. Ciostek, P.Myrcha, W. Noszczyk // Ann. Vase. Surg. 2002. - Vol. 16,N. 4.-P. 480-487.

152. Combined endovenous laser therapy and ambulatory phlebectomy: refinement of a new technique Text. / A. Mekako, J. Hatfield, J. Bryce [et al.] // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 2006. - Vol. 32, N. 6. - P. 725-729.

153. Compression stockings prophylaxis of emergent varicose veins in pregnancy: a prospective randomized controlled study Text. / E.Thaler, R.Huch, A. Huch, R.Zimmermann // Swiss. Med. Wkly.- 2001.- Bd. 131, N. 45-46.- S. 659662.112 I

154. De Roos K.P. Muller's ambulatory phlebectomy for varicose veins of the foot Text. / K.P. De Roos, H.A. Neumann // J. Dermatol. Surg. 1998. - Vol. 24, N. 4. - P. 465-470.

155. Diagnostic and surgical approaches to recurrent varicose veins of lower limbs Text. / S. Canonico, F. Campitiello, V. Lauletta [et al.] // Panminerva Medica. 1997. - Vol. 39, N. 4. - P. 287-290.

156. Dix F.P. Effect of superficial venous surgery on venous function in chronic venous insufficiency Text. / F.P. Dix, A. Picton, C.N. McCollum // Ann. Vase. Surg-- 2005. Vol. 19, N. 5. - P. 678-685.

157. Dortu J. A. Treatment of varicose veins of the lower limbs by ambulatory phlebectomy Muller's method technique, indications and' results Text. / J.A. Dortu, I. Constancias-Dortu // Ann. de Chirurgie. - 1997. Vol: 51, N. 7. - P. 761772.

158. Duplex ultrasonography for assessment of venous valvular function of the lower limb' Text. / S.Sarin, K.Sommerville, J.Farrah et. al. // Br. J. Surg.-1994:- Vol: 81'.-P. 1591-1595.

159. Echo-sclerotherapy in the management of varices of the lower extremities Text. / U. Baccaglini, P. Pavel, G. Spreafico [et al.] // Min. Cardioangiol. 1995. - Vol. 43, N. 5. - P. 191-197.

160. Effect of external valvuloplasty of the deep vein in the treatment of chronic venous insufficiency of the lower extremity Text. / S.M. Wang, Z.J. Hu, S.Q. Li [et al.] // J. Vase. Surg. 2006. - Vol. 44, N. 6. - P. 1296-1300.

161. Endolaser Treatment: A Novel Minimally Invasive Surgery for Varicose Veins Text. / K. Oda, Y. Matsumoto, H. Maeda [et al.] // J. Jpn. Coll. Angiol. -2003.-Vol. 43.-P. 27-31.

162. Epidemiological analysis of the incidence of varicose pathology in pregnancy Text. / M.Dindelli, A.Basellini, E.Rabaiotti [et al.] // Ann. Obstet. Gynecol. Med. Perinat.- 1990.- Vol. Ill, N. 4.- P. 257-264.

163. European Consensus Statement «Prevention of venous thromboembolism» Text. // Prevention of thromboembolism.- Med-Orion, 1994.-P. 443-456.

164. Hach W. Phlebography and sonography of the veins Text. / W. Hach, V.Hach-Wunderle.- Berlin: Springer-Verlag, 1997.- 347 p.

165. International Consensus Statement «Prevention, of venous thromboembolism» Text. // Int. Angiol.- 1997.- Vol. 16, N. 1.- P. 3-38.

166. Jantet G. First consolidated'European data. RELIEF study Text.' / G.Jantet // Angiology.- 2000.- Vol: 51.- P. 31-37.181. Loeprecht H. Varicose veins surgical therapy [Text] / H. Loeprecht//

167. Nieuborg L. Varicose veins: surgical removal stripping of the greater saphenous vein is preferable letter; comment Text. / L. Nieuborg, H. Vernaus, W. Klugkist // Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde. 1997. - Vol. 141, N. 9. - P. 447-447.

168. Patterns of venous insufficiency in patients with varicose veins Text. / L.M. Hanrahan, G.J. Kechejian, P.R. Cordts [et al.] // Arch. Surg. 1991. - Vol. 126,N. 6.-P. 687-691.

169. Perrin M. Surgical repair of varicose veins of the lower limbs by saphenous vein stripping Text. / M. Perrin // Ann. Chirurgie. 1997. - Vol. 51, N. 7. - P. 735-744.

170. Prevalence of varicose veins and' venous insufficiency in men and women in the general population Text. / C.J.Evans, F.G.R.Fowkes, C.V.Ruckly, A.J.Lee // J. Epidemiol. Commun. Health.- 1999.- Vol. 53.- P. 149-153.

171. Rabe E. Value of color-duplex-sonography in diagnosis of chronic venous insufficiency Text. / E. Rabe, A. Flatila, W. Stranzenbach // Phlebology.-1992.-Vol. 21.-P. 130-133.

172. Ramelet A.A. Phlebology the Guide Text. / A.A. Ramelet, M. Monti.-Elsevier, 1999.- 445 p.

173. Randomized clinical trial of the effect of adding subfascial endoscopic perforator surgery to standard great saphenous vein stripping Text. / B. Kianifard, J. Holdstock, C. Allen [et al.] // Br. J. Surg. 2007. - Vol. 94, N. 9. - P. 1075-1080.

174. Saphenectomy: from day-surgery to the outpatient's department Text. / D. Balducci, S. Mazzetti, O. Morandi [et al.] // Phlebology. 2005. - Vol. 20, N. 3. -P. 123-126.

175. Schouten R. A comparison between cryosurgery and conventional stripping in varicose vein surgery: perioperative features and complications Text. / R. Schouten, R.M. Mollen, H.C. Kuijpers // Ann. Vase. Surg. 2006. - Vol. 20, N. 3.-P. 306-311.

176. Surgical and endovascular treatment of lower extremity venous insufficiency Text. / J.J. Bergan, N.H. Kumins, E.L. Owens, S.R. Sparks // J. Vase. Interv. Radiol. 2002. - Vol. 13, N. 6. - P. 563-568.

177. The epidemiology of varicose veins: the Framingham study Text. /

178. F.N.Brand, A.L.Dannenberg, R.D.Abbott, W.B.Kannel // Am. J. Prev. Med.-1988.-Vol. 4.-P. 96-101.

179. Thromboembolic Risk Factors (THRIFT) Consensus Group «Risk of and prophylaxis for venous thromboembolism in hospital patients» Text. // Br. Med. J.- 1992.- Vol. 305.- P. 567-574.

180. Trempe J. Long-term results of sclerotherapy and surgical treatment of the varicose short saphenous vein Text. / J. Trempe // J. Dermatol. Surg. Oncol. -1991. Vol. 17, N. 7. - P. 597-600.

181. Varicose veins and chronic venous insufficiency in Brasil: prevalence among 1755 inhabitants of a country town Text. / F.N.A. Maffei, C. Magaldi, S.Z. Pinho [et al.] // Int. J. Epidemiol.- 1986.- Vol. 15.- P. 210-217.

182. Venous valve function in the pathogenesis of varicose veins Text. /

183. G.H. Clarke, S.N. Vasdekis, J.T. Hobbs et al. // Surg. 1992. - Vol. 111, N. 4. - P. 402-408.

184. Weiss R.A. Doppler ultrasound findings in reticular veins of the thing subdermic lateral venous system and implications for sclerotherapy Text. / R.A. Weiss, M.A. Weiss //J. Dermatol. Surg. Oncol.- 1993.- Vol. 19.- P. 947-952.