Оптимизация комплексной профилактики тромбоэмболии легочной артерии у онкологических больных с варикозным расширением поверхностных вен нижних конечностей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.14, кандидат медицинских наук Аль-Хаймуни, Нидаль Фарид Абдуль-Рахим

• Аль-Хаймуни, Нидаль Фарид Абдуль-Рахим
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Аль-Хаймуни, Нидаль Фарид Абдуль-Рахим

Принятые сокращения.

Введение.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Материалы исследования.

2.2. Методы исследования.

2.2.1 .Методы исследования больных с варикозным расширением вен нижних конечностей.

2.2.2Методы исследования больных со злокачественными новообразованиями.

2.2.3. Патоморфологические методы исследования.

2.2.4. Методы статистической обработки.

Глава 3. СОБСТВЕННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ (ВАРИКОЗНОЕ РАШИРЕНИЕ СИСТЕМЫ БОЛЬШОЙ ПОДКОЖНОЙ ВЕНЫ В СТРУКТУРЕ ФАТАЛЬНОЙ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ У ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ).

3.1.1. Варикозное расширение системы большой подкожной вены в структуре фатальной тромбоэмболии легочной артерии при применение опережающей кроссэктомии в комплексной профилактике тромбоэмболии легочной артерии у онкологических больных.

3.1.2. Частота варикозного расширения подкожных вен нижних конечностей и тромбоэмболии легочной артерии в онкологической клинике.

3.2. Варикозное расширение подкожных вен при проведении комбинированной профилактики тромбоэмболии легочной артерии.

3.3 Характеристика патоморфологической контрольной группы.

Глава 4. КРОССЭКТОМИЯ.

4.1.1. Анестезиологическое пособие.

4.1.2. Доступ.

4.2.3. Техника хирургического вмешательства.

Глава 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ОПЕРЕЖАЮЩЕЙ КРОССЭКТОМИИ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация комплексной профилактики тромбоэмболии легочной артерии у онкологических больных с варикозным расширением поверхностных вен нижних конечностей»

Тромбоэмболия легочной артерии является одним из наиболее опасных осложнений, встречающихся при разных заболеваниях. Относительно часто тромбоэмболия легочной артерии встречается в послеоперационном периоде и занимает одно из первых мест среди причин, вызывающих внезапную смерть. По данным патологоанатомических исследований тромбоэмболия легочной артерии встречается до 10-12% от всех вскрытий [2, 6, 11,71, 100].

Особенно актуален данный вопрос у больных со злокачественными новообразованиями в связи с перенесенными оперативными вмешательствами, изменениями свертывающей системы крови, малоподвижностью пациентов при тяжелом течении заболевания, проводимыми химиолучевыми методами лечения[199]. Тромбоэмболия легочной артерии при этом встречается от 3,5 до 50% всех вскрытий [12, 122].

Острый тромбоз магистральных вен нижних конечностей и таза встречается у 10% оперированных больных, в 33-65% случаях в сочетании с варикозной болезнью нижних конечностей и злокачественными новообразованиями[69]. Из этих больных у 4-12,5% пациентов заболевание осложняется тромбоэмболией легочной артерии с летальностью, достигающей 8%-12% [72, 69]. В 1956г. Felsenreich назвал устье большой подкожной вены «инкубатором смертельных эмболий»[72].

Опухолевый процесс в организме считается одним из главных факторов риска развития острого тромбоза магистральных вен, а следовательно и тромбоэмболии легочной артерии [14, 72, 199], которая занимает второе место в структуре послеоперационной летальности у больных со злокачественными новообразованиями, а хроническая легочная гипертензия и посттромбофлебитический синдром являются частой причиной преждевременной инвалидности лиц трудоспособного возраста, могут быть сдерживающим фактором при проведении комбинированного лечения .

Высокая летальность при тромбоэмболии легочной артерии в послеоперационном периоде, трудности диагностики и лечения обуславливают актуальность проблемы профилактики этого грозного осложнения. Так как основным источником развития эмбологенного венозного тромбоза являются флеботромбозы системы нижней полой вены то их предотвращение служит главной профилактикой тромбоэмболия легочной артерии [6, 29, 34, 60, 87].

До сих пор многие клиницисты достаточно негативно относятся к применению антикоагулянтной медикаментозной терапии (гепарин и его производные) в раннем послеоперационном периоде. Широко распространенным остается применение различных механических средств профилактики венозных тромбозов. К ним относятся следующие методы: эластическое бинтование нижних конечностей, электростимуляция икроножных мышц и интермиттирующая пневматическая компрессии голеней. Однако, результаты применения неспецифических методов профилактики тромбозов вен нижних конечностей у больных со злокачественными новообразованиями не показали улучшения результатов[85, 86, 190, 196, 206].

Именно недостатки эффективности консервативных мероприятий, прежде всего антикоагулянтной терапии, привели к появлению хирургических методов предупреждения тромбоэмболии легочной артерии при варикозном расширении подкожных вен нижних конечностей, в частности венэктомии.

Одномоментное выполнение онкологической операции и венэктомии при варикозной болезни нецелесообразно, так как подобная комбинация отягощает состояние больного в послеоперационном периоде.

Опережающая кроссэктомия (высокая приустьевая перевязка и пересечение большой подкожной вены бедра со всеми притоками) применяется до предполагаемого развития острого венозного тромбоза и тромбоэмболии легочной артерии.

Цель исследования.

Определить место и эффективность опережающей кроссэктомии в комплексной профилактике тромбоэмболии легочной артерии у больных со злокачественными новообразованиями с варикозным расширением подкожных вен нижних конечностей без очевидных признаков острого венозного тромбоза и тромбоэмболии легочной артерии, но с высокой угрозой их возникновения.

Задачи исследования:

1) Определить частоту и место варикозного расширения подкожных вен нижних конечностей в структуре тромбоэмболических осложнений у больных со злокачественными новообразованиями.

2) Оценить эффективность опережающей кроссэктомии для профилактики тромбоэмболии легочной артерии у больных со злокачественными новообразованиями.

3) Установить показания и противопоказания к выполнению опережающей кроссэктомии у больных злокачественными новообразованиями.

4) Провести анализ осложнений и причин отрицательных исходов применения кроссэктомии

Научная новизна

Впервые на значительном клиническом материале доказана эффективность и безопасность опережающей кроссэктомии в профилактике тромбоэмболии легочной артерии у больных со злокачественными новообразованиями и варикозным расширением системы большой подкожной вены выше уровня коленного сустава, без признаков острого венозного тромбоза и тромбоэмболии легочной артерии. Практическая значимость работы.

Внедрен в клиническую практику рациональный и эффективный метод профилактики тромбоэмболии легочной артерии у лиц со злокачественными новообразованиями и варикозным расширением системы большой подкожной вены выше уровня коленного сустава, позволяющий заметно снизить частоту смертельной легочной тромбоэмболии; Определены показания и противопоказания к подобной операции;

Апробация работы

Основные положения диссертации были изложены на международной конференции "Тромбозы в клинической практике: профилактика, диагностика, лечение" (27-28 мая 2004, Киев), 14-й (XVIII) международной конференции российского общества ангиологов и сосудистых хирургов (Ростов - на - Дону 17-20 сентября 2003), V конференции ассоциации флебологов России (Москва 9-11 декабря 2004). Основные положения доложены и обсуждены на заседаниях ассоциации онкологов Челябинской области (2002, 2003, 2004).

Внедрение результатов исследования.

Результаты диссертационной работы используются в практической деятельности отделения Челябинского областного онкологического диспансера, Магнитогорского онкологического диспансера. Преподавались на кафедрах онкологии Челябинской государственной медицинской академии, неотложной медицины и сердечно-сосудистой хирургии, Уральской государственной медицинской академии дополнительного образования .

Положение, выносимое на защиту

На защиту выносится следующее положение: опережающая кроссэктомия является эффективным и достаточно безопасным методом предупреждения фатальной тромбоэмболии легочной артерии у больных со злокачественными новообразованиями и варикозным расширением подкожных вен нижних конечностей

Заключение диссертации по теме «Онкология», Аль-Хаймуни, Нидаль Фарид Абдуль-Рахим

Выводы

1. У онкологических больных умерших от тромбоэмболии легочной артерии каждый десятый случай обусловлен тромбозом варикозно расширенных подкожных вен нижних конечностей.

2,Опережающая кроссэктомия является эффективным способом снижения уровня фатальной тромбоэмболии легочной артерии у онкологических больных. Она легко выполнима, малотравматична и безопасна. Выполнение опережающей кроссэктомии в комплексной профилактике тромбоэмболии легочной артерии, у больных со злокачественными новообразованиями приводит к достоверному снижению фатальной тромбоэмболии легочной артерии от 41,1% до 13,3% (более чем в 3 раза).

3. Показаниями к опережающей кроссэктомии у лиц со злокачественными новообразованиями, является варикозное расширение поверхностных вен системы большой подкожной вены выше уровня коленного сустава при проходимости глубоких вен голеней, перед проведением хирургического лечения, химиотерапии, лучевой терапии и при длительной иммобилизации. Противопоказаними к опережающей кроссэктомии являются тромбоз глубоких вен нижних конечностей и отказ больного от операции.

4.У 9 (8,1%) больных в раннем послеоперационном периоде развились послеоперационные осложнения - подкожная гематома (2), краевой некроз послеоперационной раны (4), нагноение послеоперационной раны (1), лимфорея (2), - указанные осложнения не имели значительных клинических последствий, не ограничивали активизацию больных и были ликвидированы консервативным путем, раны зажили вторичным натяжением. Двое больных умерло через 5 и 7 дней после проведения основной операции по поводу фатальной ТЭЛА причиной, которой явился тромбоз глубоких нижних конечностей, не связанных с поверхностными, где выполнялась кроссэктомия.

Практические рекомендации

1) Пациенты с варикозным расширением поверхностных вен нижних конечностей и онкологической патологией подлежат осмотру ангиохирурга для решения вопроса о выполнении кроссэктомии.

2) Опережающая кроссэктомия может быть выполнено онкологом, если он знаком с особенностями выполнения этой операции.

3) Кроссэктомия может быть выполнена до операции или одновременно с ней при варикозном расширении системы большой подкожной вены выше коленного сустава.

4) Наиболее целесообразно для выделения сафено-феморального соустья использование пахового доступа у онкологических больных, что снижает вероятность развития лимфореи в послеоперационном периоде.

5) Для выполнения этой операции не требуется общего обезболивания и широкого доступа, поэтому ее можно произвести тяжелым больным, при химио-, радиотерапии и при длительной иммобилизации.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Аль-Хаймуни, Нидаль Фарид Абдуль-Рахим, 2005 год

1. Алипов В.В. Трансфузиология и хирургическая гематология. Коррекция синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови в неотложной хирургии рака. // Вестник хирургии им. Грекова. — 1997.- Т.156, №1. С.97-100.

2. Баешко А.А. Послеоперационный тромбоз глубоких вен нижних конечностей, и тромбоэмболия легочной артерии / А.А. Баешко. — М., 2000.-С.150.

3. Баешко А.А. профилактика венозных тромбоэмболических осложнений у больных, оперированных на органах брюшной полости А.А. Баешко, Г.П. Шорох, Е.А. Кручкович и др. // Хирургия. 2001. - № 2. - С.12-17.

4. Баешко А.А. Послеоперационная тромбоэмболия легочной артерии / А.А. Баешко, А.Г. Крючок, В.А. Юшкович, С.И. Корсак // Хирургия. 2000. -№2. - С.45-49.

5. Белов Ю.В. Профилактика тромбоэмболии легочной артерии / Ю.В. Белов //Руководство по сосудистой хирургии с атласом оперативной техники. -М., 2000. С.424-430.

6. Балуда В.П. Рак и тромбоз / В.П. Балуда, М.В. Балуда, И.К. Тлепшуков, А.Ф. Цыб. -М.; Обнинск, 2000.- С. 150.

7. Батвинков Н.И. Острые тромбофлебиты глубоких вен нижних конечностей / Н.И. Батвинков, С.И. Леонович, Н.Н. Иоскевич // Клиническая медицина. 1972. -С. 448-462.

8. Беляев А.Н. Профилактики тромбоэмболии легочной артерии у хирургических больных / А.Н. Беляев, Н.В. Немечкин, С.А.Козлов Н.И.Атясов // Казанский медицинский журнал. -1990. -№ 1. -С.23-25.

9. Бугословская Т.В. Диагностическая ценность тромбофлебита как симптом раковой болезни / Т.В. Бугословская, Е.С. Ром-Бугословская // Современная медицина. 1962. — №5. - С. 55-59.

10. Булын В.И. Хирургическое лечение множественной тромбоэмболии сегментарных ветвей легочной артерии / В.И. Булын, С.А.Ковалев, В.А Афанасьев // Хирургия. 1999. -№5. С.53-54.

11. Бульман В.И./Хирургическое лечение множественной тромбоэмболии сегментарны ветвей легочной артерии/ В.И.Бульмин, С.А. Каалев, А.В. Афанасьев //Хирургия, 1999. №5,- С.530.

12. Бунятен А. А. Низкомолекулярный гепарин-энокспарин (клексан) в профилактике тромбоэмболических осложнений у хирургических больных: Обзор / А.А. Бунятен И.Б. Заболотских, С.В. Синьков, В.А. Клевко //Анестезиология и реаниматология. 2001. -№2. - С70-75.

13. Бураковский В.И. Тромбофлебит подкожных вен систмы нижней полой йены // Сердечно-сосудистая хирургия / Иод ред. В.И. Бураковского, JI.A. Бокерия. М.,1996. — С.716-722.

14. Бурлева Е.П. Венозные тромбоэмболические осложнения: клинические и патологоанатомические ситуации /Е.П. Бурлева, Л.Н.Гринберг Екатеринбург, 2003. С. 19

15. Важенин А.В. Алгоритм тромбоэмболической профилактики при наличии злокачественных новообразований / Челябинск " Иероглиф" .2002,- С. 106.

16. Веденский A.M. Осложнение оперативного лечения варикозной болезни / А.М.Веденский // Варикозная болезнь. М.,1983. - С. 115-127.

17. Ганцев К.Ш. Сравнительная оценка гемореологии при раке основных локализации и пути ее коррекции: Дис. кандидата мед. наук.-Башкирский гос. мед. уп.Уфа 2000. С.25.

18. Ганцев LLI.X. Гемореологические расстройства и их коррекция у онкологических больных / ILI.X.Ганцев, Г.Н. Карабанов, В. М. Тимербулатов Уфа -2003.- С. 207

19. Гиреев Г.И. Локальная тромболитическая терапия в комплексном лечении острого илиофеморального венозного тромбоза / Г.И. Гиреев, Г.Р. Аскеханов // Вестник хирургии им. Грекова. 1989. - №6. - С.124-127.

20. Глобин М.В. Клиническое применение новых антитромботических препаратов: Обзор / М.В. Глобин, Л.Н. Якунина, В.М. Чернов // Гематология и трансфузиология. 1997. -Т.42, №5 С 43-47.

21. Гологорский В.А. Профилактика тромбоэмболических осложнений у госпитальных больных / В.А. Гологорский, А.И. Кириенко, В.В. Андрияшкин // Русский медицинский журнал. -2001. Т. 9, №3- 4 .-С.110-113.

22. Демидов В.П. Профилактика послеоперационных тромбоэмболических осложнений малыми дозами гепарин у онкологических больных /В.П.Демидов.- Минск. Методические рекомендации 1981.С. 15.

23. Евтюхин А.И. Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии у онкологических больных /А.И. Евтюхин, Н.Е. Соколовская, В.В. Леоненков, М.А. Утешева // Современная онкология. -2001.-Т.2,№3.-С.81-84.

24. Евдокимов А.Г. / Болезни артерии и вен / В.Д. Тополянский Справочник для практического врача. 1999.- С. 187.

25. Елагин О.С. Тромбоэмболия легочной артерии профилактика: лекция частьЗ /О.С. Елагин // Практическая кардиология. 1995. - №4. - С.79-83.

26. Елагин О.С. Тромбоэмболия легочной артерии: Часть 2. Медикаментозное лечение / О.С.Елагин // Кардиология. -1995. -№3. С.40-73.

27. Елагин О.С. Успешный "поздний ." тромболизис в сочетании с имплантацией кава-фильтра при массивной рецидивирующей тромбоэмболии легочной артерии /О.С. Елагин, А.Б. Кузнецов // Кардиология. 1999. -№1. - С.93-96.

28. Жандаров Н.И тромбоэмболия легочной артерии у онкологических больных / Н.И. Жандаров, Н.М. Янчевский // Вопросы онкологии. —1991. — Т. 37, №1. -С.96-99.

29. Золотухин И.З.,/ Медицинский компрессионный трикотаж: излишество или необходимость/ И.А. Золотухин, В.Ю. Богачев // Ангиология и сосудистая хирургия.-1999. Т.5, N 4. - С.79-84.

30. Ильченко И.И. Рак и тромбоз / И.И. Ильченко, П.В. Лыс // Врачебное дело. -1966. -№7. С.70-74.

31. Карабанов Г.Н. Нарушение реологии крови и их коррекция у онкохирургических больных: Дис. кандидата мед. наук.- Башкирский гос. мед. ун. Уфа 2000.

32. Кириенко А.И. Болезни вен нижних конечностей. Острый венозный тромбоз: базовые принципы терапии / А.И. Кириенко, А.А. Матюшенко,

33. B.В. Андрияшкин // Consilum medicum. 2001. -Т. 3, №7. - С. 19-34.

34. Кириенко А.И. Венозные тромбоэмболические осложнения при хирургическом лечении онкологических больных / А.И. Кириенко, С.Г. Леонтьев // Хирургия. 1999. -№11.- С.49-50.

35. Кириенко А.И. современные принципы лечения хронической венозной недостаточности / А.И. Кириенко, Р.А. Григорян, И.А. Золотухин// Consilium medicum-2003.-T.5, №5.-С

36. Клемент А.А. Хирургическое лечение заболеваний вен конечностей /А.А. Клемент, А.Н. Веденский. М., 1976. - С. 135.

37. КлементА.А. Оперативное лечение тромбофлебитов поверхностных вен нижних конечностей / А.А. Клемент, А.Н. Веденский // Хирургическое лечение заболевания вен нижних конечностей. М.,1976. - С.69-71.

38. Клемент А.А. Диагностика и лечение тромбофлебитов поверхностных вен / А.А. Клемент, А.Н. Веденский // Клемент А.А. Хирургическое лечение заболевания вен конечностей / А.А. Клемент, А.Н. Веденский. М.,1976.1. C.36-73.

39. Колесов А.А. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови у больных раком тела матки / А.А. Колесов // Акушерство и гинекология. -1986.-№2.-С. 34-36.

40. Костюченко А.И. Интенсивная терапия послеоперационных осложнений / А.И. Костюченко, К.Я. Гуревич, М.И. Лыткин // Тромбоэмболия легочной артерии: Руководство для врачей. М., 2000. - С. 275-289.

41. Кошелев М.И. Активность антитромбина III у онкологических больных при профилактике послеоперационного флеботромбоза малыми дозами гепарина/М.И.Кошелев / Здравоохранение Белоруссии-1982. -№5. С.27-29.

42. Кривинш Д.К. Какова роль тромбэктомия при тромбозах полой вены и илиофеморального сегмена / Д.К. Кривинш, Р.Е. Бейгай, Г.Дж. Каталпас, Т.Дж. Фогарти // Ангиология и сосудистая хирургия. 1997. - № 1. - С.83-94.

43. Климов В.Н. Острый подвздошно-бедренный венозный тромб/ В.Н. Климов, С.Г. Конюхов, В.Л. Ермолаев. М.,1979. -С.67.

44. Купман М.М. Применение препаратов гепарина низкой молекулярной массы для лечения тромбоэмболии легочной артерии / М.М. Купман, Г.Р. Бюллер // Международный журнал медицинской практики. 1999. -№6. С. 36- 37.

45. Литвин М.Е. Послеоперационные тромбозы и эмболии у онкологических больных / М.Е. Литвин, В.А. Лисецкий, А.С. Шемчук, В.А. Рыбыченко //Вопросы онкологии. 1978. - Т. XXIV, №1. -С. 16-20.

46. Макаров О.В Тромбозы в гинекологии: Юбилейный сборник, посвященный 90-летию кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета Российского государственного медицинского университета. -М., 1999.-С.189.

47. Малиновский Н.Н. Диагностика и лечение тромбоэмболии легочной артерии/ Н.Н. Малиновский, Д.А.Натрадзе, Г.А.Чеснокова. М., 1980 . -С.121.

48. Малиновский Н.Н. Возможно ли надежная профилактика послеоперационных венозных тромбоэмболических осложнений /Н.Н. Малиновский // Хирургия. -2001. -№1. С.6-8.

49. Малхасьян С.А. Тромбоэмболический синдром при раке желудка / С.А. Малхасьян // Клиническая медицина. -1961. Т.39, №7. - С.29-30.

50. Мишалов В.Г. Лечебная тактика при тромбоэмболии легочной артерии /В.Г. Мишалов, М.В. Костылев, А.И. Макренко и др. // Врачебное дело. -1990. №9. С.36-39.

51. Надирадзе И.Ш. Гепаринопрофилактика тромбогеморрагических осложнений при хирургических вмешательствах у онкологических больных / И.Ш. Надирадзе // Вопросы онкологии. -1989. Т. 35, №8.- С.974-979.

52. Надирадзе И.Ш. Внутрисосудистое свертывание крови у больных со злокачественными новообразованиями (обзор литературы) / И.Ш. Надирадзе // Хирургия. -1983. -№9. С.131 -134.

53. Намашко М.В. Лечение острого тромбофлебита варикознорасширенных подкожных вен нижних конечностей / М.В. Намашко // Хирургия. -1998. -№8. С.34-35.

54. Орлов В.А. Особенности инвазии рака почки в магистр альнные забрюшинные сосуды/ В.А.Орлов, М.П.Морозова // Хирургия. -1992. -№3.- С.73-76.

55. Павловский Д.П. Синдром диссеминированной внутрисосудистой свертываемости при раке желудка и кишечника / Д.П. Павловский // Вопросы онкологии. 1986. -Т.35, №2. - С. 37-42.

56. Перрин М./ Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей/ Перрин М., Джиллет Ж,//Флеболимфология-2003.-№20.-С.8-11

57. Петровский Б.В. эмболия легочной артерии / Б.В. Петровский, Н.Н. Малиновский // Хирургия. 1998. - N6. - С.7-11.

58. Подольчак М.Д. Некоторые аспекты прогнозирования, лечения и профилактики тромбоэмболии легочной артерии / М.Д. Подольчак, В.К. Оновский // Клиническая хирургия. 1990. - № 7. - С.23-25.

59. Руксин В.В. Венозные тромбозы профилактика и лечение / В.В. Руксин // Руксин В.В. Тромбозы в кардиологической практике / В.В. Руксин. -М.,1998. -С.125.

60. Рябцев В.Г. Специфическая профилактика послеоперационных тромбозов у онкологических больных / В.Г. Рябцев, И.Н. Бокарев, П.С. Гордеев // Хирургия. 1982. - №7. - С.83-87.

61. Рябов Г.А./ Применение гепарина в профилактике тромботических осложнений у онкологических больных пожилого возраста: ошибки опасности осложнения/ Г.А .Рябов, И.Н. Пасечник// Хирургия. 1991. -№4.-С. 120-123.

62. Савельев B.C. Тромбоэмболия легочной артерии важнейшая проблема ангиологии / B.C. Савельев // Клиническая медицина. - №10. - 1990. - С.З-6.

63. Савельев B.C. Послеоперационная тромбоэмболические осложнения: фатальная неизбежность или контролируемая опасность? / B.C. Савельев // Хирургия. 1999. - №6. - С.60-63.

64. Савельев B.C. Тромбоэмболия легочной артерий точка зрения хирурга / B.C. Савельев, А.А. Матюшенко // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1999. №6- С.6- 11.

65. Савельев B.C. Съемный кава-фильтр "зонтик1 новые возможности эндоваскулярной профилактики тромбоэмболии легочной артерии / B.C. Савельев, В.И. Прокубовский, С.А. Капранов и др. //Ангиология и сосудистая хирургия. 2000. - Т. 6, №3. - С. 17-24.

66. Савельев B.C. Новый кава-фильтр песочные часы 1 / B.C. Савельев, В.И. Прокубовский, Е.Г. Яблоков // Ангиология и сосудистая хирургия. 1998. - Т.4, № 1.-С. 14-19.

67. Савельев B.C. Эноваскулярная катеторная тромбэктомия из нижней полой вены / B.C. Савельев, В.И. Прокубовский, Е.Г. Яблоков и др. // Ангиология и сосудистая хирургия. 2000. - Т.6, № 1. - С.61-71.

68. Савельев B.C. Массивная эмболия легочной артерий / B.C. Савельев, Е.Г. Яблоков, А.И. Кириенко. М.,1990. - С.335.

69. Савельев B.C. Новое в онкохирургии профилактика послеоперационных тромбоэмболических осложнений / В.С.Савельев, Р.С. Акчурин, А.Г. Бебуришвили и др./ // Современная онкология. 2000. - Т.2, №4 С 136-140.

70. Савельев B.C. Профилактика послеоперационных тромбоэмболических осложнений / B.C. Савельев, В.А. Вологорский, А.И. Кириенко, Б.Р. Гельфанд // Анестезиология и реаниматология. -2000. №4. - С.68—71.

71. Савельев B.C. Флебология/ Под ред. Савельева B.C. М., 2001. -С.660.95

72. Савельев B.C. Болезни магистральных вен / B.C. Савельев, Э.П. Думпе, Е.Г. Яблоков. -М., 1972. С.440.

73. Савельев B.C. Профилактика послеоперационных Тромбоэмболических осложнений/ Москва 2000г. С. 20.

74. Савельев B.C. Ангиология и сосудистая хирургия (приложение) /Савельев B.C. -2003., -№3. -С.335

75. Саенко Ф. Применение нового антикоагулянта "фраксипарин" в профилактике и лечении тромбоэмболии / Ф. Саенко, А.П. Викторов, Л.И. Голопыхо // Клиническая хирургия. 1995. - № 3. - С. 30-41.

76. Саенко В. Ф. Профилактика тромбоэмболических осложнений в хирургии: Метод, рекомендации / В. Ф. Саенко, И. И. Сухарев, И. В. Гомоляко, Г. Г. Влайков. Киев, 1997. - С150 .

77. Сапелкин С.В. Роль эноксипарина в профилактике и лечении тромбоэмболических осложнений /С.В. Сапелкин, А.В. Покровский // Ангиология и сосудистая хирургия. 1998. - Т.4, №3-4. -С. 119-125.

78. Свиридова С.И. Тромбозы и эмболии у онкологических больных / С.И. Свиридова // Клиническая медицина. 1975. -Т.53, №3. - С.73-78.

79. Сидорана Ф.И. Хирургические методы лечения / Ф.И. Сидорана // Сидорана Ф.И. Тромбофлебит конечностей / Ф.И. Сидорана. -Казань,1967. С.170-177

80. Синицын С.П. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови и методы исследования гемостаза: Учеб.-метод. пособие / С.П. Синицын. Челябинск, 2000. - С. 47.

81. Сморжевский В.И. Тактика лечения тромбоэмболии легочной артерии и ее лечение / В.И. Сморжевский, В.Г. Иишалов, С.А. Андреещев и др.// Клиническая хирургия. -1992. -№7. С.43 -45.

82. Степанян Е.П. О профилактике тромбоэмболических осложнений у больных раком легкого / Е.П. Степанян, Ю.Д. Масколенко, Н.Я. Косорукова // Грудная хирургия. 1961. -№5. - С.89-94.

83. Сухов А.А. Применение низкомолекулярного декстрана для профилактики тромбоза у хирургических больных: Обзор лит. /А.Сухов // Хирургия. — 1976. -№10. С.133-135.

84. Тарабыкин А.А. Плазмаферез в комплексе мероприятий по профилактике послеоперационных тромбоэмболических осложнений у онкологических больных / А.А. Тарабыкин, Б.М. Клячкин, С.Т. Басагин // Анестезиология и реаниматология -1990. -№1. С.55-57.

85. Тютрин И.И. Опасность тромбоэмболических осложнений у онкологических больных / И.И. Тютрин, В.В. Удут, М.Н. Шписман // Вопросы онкологии. 1985. - T.XXXI, №9. -С. 27-31.

86. Фокин А.А. Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений в акушерстве и гинекологии : Метод, рекомендации / А.А. Фокин, Л.Ф. Рыбалова, Е.А. Фокина, В.Л. Пешиков// УГМАДО. Челябинск, 2000г.-С.11.

87. Фокин А.А. Традиционные и новые направления сосудистой хирургии и ангиологии: Сб. науч. тр. / Под ред. А.А. Фокина// Челябинск: Иероглиф, 2004. - С.274

88. Фокин А.А. Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений в онкологии: Метод, рекомендации / А.А. Фокин, А.В. Важенин, Н.А. Шаназаров, Д.Ю. Барыкин// УГМАДО. Челябинск, 2001. - С. 14.

89. Фокин А.А. /Традиционные и новые направления сосудистой хирургии и ангиологии: Сб. науч. тр./ Под ред. А.А. Фокина //- Челябинск: Иероглиф, 2002. С.248.

90. Фокин Ал.Ан. Проблемы патологии сосудов у онкологических больных: Сб. науч. тр. / Под ред. А.А. Фокина, А. В. Важенина//-Челябинск, 2002.-С. 124.

91. Фокин А. А. Вена-кава-фильтрация и ее непосредственные осложнения / А.А.Фокин //Сборник научных трудов по современной клинической медицине. Челябинск, 2000. С.40-41.

92. Фрида М./Кардиология в таблицах и схемах / Под ред. М.Фрида, С.Грайнс. -М.,1996. -С.731.

93. Ханевич М.Д. Тромбоэмболия малого круга кровообращения/ М.Д. Ханевич, В. И. Хрупкин, В.Ф.Зубрицкий, A. JI. Щелоков, Р. Б. Багдасаров М., 2003. С.229

94. Харкевич Д.А. Лекарственные средства, влияющие на агрегацию тромбоцитов, свертывание крови и фибринолиз / Д.А.Харкевич // Фармакология. М.: ГЭОТАР Медицина, 1999. -С. 367-378.

95. Цыбринэ К.А. Хирургические методы лечения заболеваний вен нижних конечностей / К.А. Цыбринэ, А.В. Григории, В.К. Гостищев, С.В.Гроза // Болезни вен нижних конечностей. 1972. - С.170-172.

96. Цып А.Ф. Нарушение системы гемостаза при комбинированных радиационно-термических поражений / А.Ф. Цып, А.И. Бритуна // Цып А.Ф. Патогенез и лечение комбинированных радиационно-термических поражений / А.Ф. Цып. М., 1989. - С.81-109.

97. Цып А.Ф. Лучевые повреждения кожи и подлежащих тканей: Местные лучевые повреждения // Цып А.Ф. Патогенез и лечение комбинированных радиационно-термических поражений / А.Ф. Цып. М., 1989. - С.19-67.

98. Чазов Е.И./ Профилактика тромбоэмболии легочной артерии // Болезни сердца и сосудов / Под ред. Чазова.Е.И. М., 1992. - Т.З С. 443.

99. Чалганов А.И. Хирургическое лечение/ А.И. Чалганов // Чалганов А.И. Варикозное расширение вен нижних конечностей / А.И. Чалганов. Л., 1978. - С.12-13.

100. Шалимов А.А. Тромбофлебит подкожных вен системы нижней полой вены / А.А. Шалимов, И.И. Сухаров // Хирургия вен. М.,1984. - С.86-89.

101. Швальб П.Г. Хирургическая профилактика при восходящем тромбофлебите поверхностных вен нижних конечностей / П.Г. Швальб,

102. B.П. Железинский, А.Е. Качмнский, Р.Е. Калини // Флеболимфология. -2002. -№16. -С.13-16.

103. Шевченко Ю.Л. Протокол ведения больных. Профилактика тромбоэмболии легочной артерии при хирургических и иных инвазивных вмешательствах / Под ред. Ю.Л. Шевченко // М. 2003.-С.66

104. Чекалина С.И. Гемостаз онкологических больных в процессе лучевой терапии с применением метронидозола / С.И. Чекалина, А.Б. Бедров, В.В. Павлов, В.Г.Андреев // Медицинская радиология. 1989. -№2. - С.52-56.

105. Чекалина С.И. Состояние гемостаза у больных раком молочной железы и легкого при гипоксирадиотерапии / С.И. Чекалина, В.Н. Медведев, П.П. Фисова //Вопросы онкологии. 1991. -Т. 37, № 6. - С.723-727.

106. Чучалин А.Г. Онкологические заболевания: паранеопластические синдромы / А.Г. Чучалин // Терапия: Руководство для врачей и студентов / Под ред. А.Г. Чучалина. М., 1997. С.237.

107. Яблоков Е.Г. /Профилактика легочной артерии методом чрескожной имплантации кава-фильтра / Е.Г. Яблоков, А.И. Криенко, Р.А. Григорян,

108. C.М. Колодий //Кардиология 1988, № 9, С. 109-113.

109. Abdool-Carim Т. The cost and benefit of prophylaxis against deep vein thrombosis in elective hip replacement. DVT/PT prophylaxis Lancesus Forum / T. Abdool-Carim, H.Alder, P. Becker et al. //Afr. Med. J. 1997. -Vol.87, №5. -P.594-600 16.

110. Agnelli G. Prevention of venous thromboembolism in high risk patients / G.Agnelli, F.Sonaglia // Haematologica. 1997. - Vol.82, №4. -P.496-502.

111. Alatri A. Venous thromboembolism and neoplasm / A. Alatri, M. Carnovali, P. Prandoni //Ann. Ital. Med. Int. -2000. Vol.15, №2. - P. 156-165.

112. Angelli G.Venous thromboembolism and cancer: a new-way clinical association / G.Angelli // Thromb. Haemost. 1997. - Vol.78, №1. -P.l 17-120.

113. Arkel Y.S. Thrombosis and cancer / Y.S. Arkel // Semin. Oncol. -2000. -Vol.27, №3.-P.362-374.

114. Attanasio E. Dermatan sulfate versus unfractionated heparin for the prevention of venous thromboembolism in patients undergoing surgery for cancer / E. Attanasio, G. Curanchio, Caprino // Pharmacoeconomics. 2001. -Vol.19, №l.-P.57-68.

115. Azorin J.E. Efficacy and tolerability of Fraxiparine in the prevention of thromboembolic complications in oncologyc thoracic surgery / J.E.Azorin, J.F.Regnard, M.Dehan, M.Pansart //Ann. Cardiol. Angiol. (Paris). 1997. -Vol.46, №5-6.-P.341-347.

116. Baykalc A.L.A., Demirtas E., Ayha A. Compare enoxaparine and Gynecologic Oncologyc Surgery: a randomized prospective double-blind: Clinical Study / A.L.A. Baykalc, E.Demirtas, A. Ayha // Eur. J. Gynecol. Oncol. 2001. -Vol.22, №2. -P.127-130.

117. Becker F. Superficial venous thrombosis of the lower limbs / F. Becker // Rev. Prat. 1996. - Vol.46, №10. -P.1225-1228.

118. Bergqvist D Optimal management of deep thrombosis /D Bergqvist, H Alun Davies // Vascular surgery highlights 1999-2000. -P. 39- 47.

119. Blumenberg R.M. Occult deep venous thrombosis complicating superficial thrombophlebitis / R.M. Blumenberg, E.Barton, M.L.Gelfand et al. // J. Vase. Surg. 1998. -Vol.27,№ 2. -P.338-343.

120. Bona R.D. Efficacy and safety of oral anticoagulation in patient with cancer/ R.D. Bona, A.D. Hickey, D.M. Willace // Thromb. Hemost. 1997. -Vol.78№l. -P.137-140.

121. Bona R.D. The efficacy and safety of oral anticoagulation in patients with cancer / R.D.Bona, K.Y.Sivjee, A.D. Hickey et al. //Thromb. Haemost. 1995. -Vol.74, №4.-P.1055-1058.

122. Bona R.D. Warfarin is safe as secondary prophylaxis in patients with cancer and previous episode of venous thrombosis / R.D.Bona, A.D. Hickey, D.M. Wallace // Am. J. Clin. Oncol. 2000. - Vol.23, №1. -P.71-73.

123. Catheline J.M. Risk factors and prevention of thromboembolism risk in laparoscopy / J.M.Catheline, I.L.Gaillard, N. Rizk et al. // Ann. Chir. 1998. -Vol.52, №9.-P.890-895.

124. Comerota A.J. Thwe fibrinolytic effects of intermittent pneumatic compression: mechanism of enhanced fibrinolysis / A.J.Comerota, V.Chouhan, R.N. Harada et al. //Ann. Surg. 1997. -Vol.226, №3. -P.306-313.

125. Crystal K.S. Utilization patterns with inferior vena cava filters: surgical versus percutaneous placement / K.S. Crystal, D.J. Rase, L.A. Scher et al. // J.Vase. Interv. Radiol. 1995. -Vol.6, №3. -P.443-447.

126. De Cicco M. Antithrombin III deficiency as a risk factor for catheter-related central vein thrombosis in cancer patients / M. De Cicco, M.Matovic, L. Balestreri et al. // Thromb. Res. 1995. - Vol.78, №2. -P. 127-137.

127. Durica S.S.Venous thrombosis in the cancer patients / S.S.Durica // Curr. Opin. Hemotol. 1997. - Vol.41, №5. -P.306-311.

128. El-deeb M. surgical management of acute thrombophlebitis /El-deeb M//angioSharm-2003.-P. 20-21

129. Fishman A. Low molecular heparin (Enoxaparin) as an alternative treatment of oleut deep venous thrombosis in gynecol oncology patients / A. Fishman, M.Altars, Z. Klein et al. // Eur. J. Gynecol. Oncol. 1996. -Vol.17, №53. -P.5-7.

130. Fligelstone LI venous disorders / LI Fligelstone,, H Alun Davies // Vascular surgery highlights 1998-1999.-P. 35-40.

131. Fokin A.A. Use of cava-filter in the treatment of acute venous thrombosis in pregnancy / A.A. Fokin, A.V. Vazhenin, L. A. Orekhova et al. // Akush. Gynecol. Mosc. -1995. -№1. -P.29-81.

132. Fonettry T. Screening for cancer in venous thromboembolic disease / T. Fonettry // BMJ. 2001. - Vol.323. - P.704-705.

133. Franco A. Partial blockage of the inferior vena cava. Results apropos of 110 cases / A.Franco, H. Guidicelli, C. Quesada et al. // Arch. Mai. Coeur Vaiss. -1979. Vol.72, № 8. -P.849-856.

134. Franco A. Partial blockage of the inferior vena cava: Results apropos of 110 cases / A.Franco, H.Guidicelli, C. Quesada et al. // Arch. Mai. Coeur. Vaiss. -1979. Vol.72, №8. -P.849-856.

135. Gandret R. Safety of preoperative enoxiparin in Head and neck cancer surgery / R.Gandret, L.Domanici, B.Angelard et al. // Head Neck. 1995. -Vol.17, №.-p.i-6.

136. Gertsch P. Clipping for prophylactic partial occlusion of the inferior vena cava / P. Gertsch, F. Mosimann, C. Marquis et al. // J. Chir. (Paris). 1982. -Vol.119, № 6-7. -P.415-418.

137. Goldhaber S.Z. Interruption of the inferior vena cava by clip or filter / J.E.Buring, RJ. Lipnick, F.Stubblefield, C.H. Hennekens // Am. J. Med. 1984. Vol.76, №3.-P. 512-516.

138. Golledge J. New initiative in phlebology / J. Golledge, Quigley F.G. //Eur J Vase. Surg Vol 25, April 2003. P. 285-286. 319-324

139. Gouin-Thibaut I. Venous thromboembolism and cancer / I. Gouin- Thibaut, M.M. Samoma // Ann. Biol. Clin. (Paris). -2000. Vol.58, №6. - P.975-982.

140. Graupe F. Varicose and ascending thrombophlebitis—surgical planning for emergency crossectomy by duplex ultrasound /F. Graupe, O.Hansen, K. Zarras et al. // Langenbecks Arch. Chir. Suppl. Kongressbd. 1998. -Vol.115. -P. 1240-1242.

141. Harva N. Cancer and thromboembolism / N.Harva, Katho, R.K. Kawaro // Nippon Rinsho. 1999. - Vol.57, №7. -P. 1618-1652.

142. Heidegger H. Thrombosis in gynecologic oncology / H. Heidegger, R. von Hugo, H. Graeff// Eur. J. Gynecol. Oncol. 1991. -Vol.12, №5. -P.341-315.

143. Honn K.V. Platelets and cancer metastasis: a causal relationship? / K.V. Honn, D.G.Tang, J.D. Crissman // Cancer Metastasis Rev. 1992. -Vol.11, №3-4.-P.325-351.

144. Hromec A. Changes in hemostasis as one of the paraneoplastic manifestations / A.Hromec, A.Okrucka // Bratisl. Lek. Listy. 1990. - Vol.91, №4. -P.284-288.

145. Hyers T.M. Antithrombotic therapy for venous thromboembolic disease / T.M. Hyers, G. Agnelli, R.D. Huller et al. // Chest.-1998. Vol.114, №5, Suppl. - P.565S - 567S.

146. Jin L. Diagnosis, treatment and prevention of postoperativedeep venous thrombosis in gynecologic oncology / L. Jin, K.Shen, J. Lang //Zhanghua Fu Chan Ke Za Zh. 1999. -Vol.34, №8. - P.488-490.

147. Johnson M.J. Bleeding, Clotting and Cancer / M.J.Johnson // Clin. Oncol. -1997.-Vol.9.-P.294-301.

148. Kaakar A.K. Incidence and localization of deep venous thrombosis and disorders of pulmonary perfusion in patients after surgery in colorectal carcinoma / A.K. Kaakar, R.C.N.Wiliamnson // Vojnosanit. Pregl. 1994. -Vol.51, №3.-P.208-213.

149. Kakkar A.K. Anthitrombotic therapy in cancer / A.K.Kakkar, R.C. Williamson//BMJ.- 1999.-Vol.318.-P.1571-1572.

150. Kakkar A.K. Thrombophylaxis in the cancer patients / A.K. Kakkar, R.S. Williamson //Haemostasis. 1998. - Vol.28, SupplS3. -P.61-65.

151. Kakkar A.K. Williamson R.S. Prevention of venous thromboembolism in cancer patients / A.K. Kakkar, R.S. Williamson //Semin. Thromb. Hemos. -1999. -Vol.25, №2. -P. 239-243.

152. Karetova D. Thromboembolic complications in patients with malignant disease / D. Karetova // Ventr. Lek. 2000. - Vol.49, №10. -P.715-718.

153. Kock H.J. Crossectomy in ascending superficial thrombophlebitis of the leg vein aarticle in German / H.J. Kock, U.Krause, K.H .Albrecht et al. // Zentralbl. Chir. 1997. -Bd.122, №9. -S.795-800.

154. Kusminsky R.E. Prophylactic inferior vena cava clipping in colonic surgery / R.E. Kusminsky, S. Medina, A.F. AbuRahma, J.P. Boland // Dis. Colon. Rectum. 1982. -Vol.25, №2. -P.108-112.

155. Kusminsky R.E. Prophylactic inferior vena cava clipping in colonic surgery / R.E Kusminsky, S. Medina, A.F. AbuRahma et al. // Dis. Colon. Rectum. -1982. Vol.25, №2. -P. 108-112.

156. Latai A.Cancer, coagulation, and anticoagulation / A. Latai, D.G. Kuter// Oncologist. 1999. - Vol .4,№6. - P. 443-449.

157. Levine M.N. Prevention of thrombotic disorders in cancer patients undergoing chemotherapy / M.N. Levine // Thromb. Haemost. 1997. -Vol.78, №1.-P. 133-136.

158. Levine M.N. Treatment of venous thromboembolism in cancer patients / M.N. Levine, A.Y.Lee // Semin. Thromb. Hemos. 1999. -Vol.25, №2. -P. 245-249.

159. Lossef S.V. Outcome of patients with advanced neoplastic disease receiving vena cava filters/ S.V.Lossef, K.H.Barth // J.Vase. Inter. Radiol. 1995. -Vol.6, №2. -P.273-277.

160. Markovic S. Prevention of thromboembolism in cancer using Low-molecular-weight heparins / S.Markovic, G.Kr nja, M.Odavic, et al. • // Haemostasis. 1997. - Suppl.l. -P.32-37.

161. Masuda E.M. Long-term effects of superficial femoral vein'ligation: thirteen-year follow-up / E.M.Masuda, R.L.Kistner, E.B. Ferris 3rd. // J. Vase. Surg. -1992. Vol.16, №5. -P.741-749.

162. Mayer G. Thromoembolism disease and cancer / G.Mayer, D. Frage F. Sauvaget et al. //Press Med. 1994. - Vol.23,№38. - P.1767-1771.

163. McCllum C. Editorials Avoiding the consequences of deep vein thrombosis / C. McCllum // BMJ. 1998. -Vol.317. -P.696-697.

164. Monreal M. Upper extremity deep venous thrombosis in cancer patients with a law molecular weight heparin (fragmin) / M.Monreal, A.Alstrue, M.Rull et al. // Thromb. Haemost. 1996. -Vol.75, №2. - P.251-253.

165. Monreal M., Prandoni P.Venous thromboembolism as a first manifestation of cancer / M. Monreal, P. Prandoni // Semin. Thromb. Hemos. 1999. - Vol.25, №2. -P.131-136.

166. Murgia A.P. Surgical management of ascending saphenous thrombophlebitis / A.P. Murgia, C. Cisno, G.C. Pansini et al. Hint. Angiol. -1999. Vol.18, №4. -P. 343-347.

167. Namashko M.V.The treatment of acute thrombophlebitis in the varicose saphenous veins of the lower extremities / M.V.Namashko // Khirurgiia (Mosk). -1998. -№8. -P.34-35.

168. Nand S. Hemostasis in malignancy / S. Nand, H. Messmore // Am. J. Hematol. 1990. - Vol.35, 1. -P.45-55. - Comment in: Am J Hematol. - 1991. -Vol.38, №4.-P.337-338.

169. Otten H.M. Risk assessment and prophylaxis of venous thromboembolism in non-surgical patients cancer as a risk factor / H.M. Otten, M.H. Prins, S.M.Smorenburg, В .A. Hutten // Haemostasis. 2000. -Vol.30, Suppl 2. -P.72-76.

170. Petropoulos P. The risk of lung embolism in isolated thrombosis of the V. saphena magna / P.Petropoulos, J.B.Enderli, H.Hadji, P. Hahnloser // Helv. Chir. Acta. 1978. -Vol.44, №5-6. -P.797-798.

171. Piccoli A. Cancer and venous thromboembolism / A.Piccoli, P.Prandoni, B.M. Ewenstein, S.Z. Goldhaber //Am. Heart J. 1996. - Vol.132, №4. -P. 850-855.

172. Prandoni P. Deep-vein thrombosis and the incidence of subsequent symptomatic cancer / P. Prandoni, A.W. Lensing, H.R. Buller et al. // N. Engl. J. Med. 1992. - Vol.1327, №16. - P. 1128-1133.

173. Prevention of Venous Thrombosis and Pulmonary Embolism // NIH Consens Statement. 1986. - Vol.6, №2. -P. 1-8.

174. Quiroli A. Varicothrombophlebitis of the lower limbs. Medical or surgical therapy? /А. Quiroli // Minerva Chir. 1977. -Vol.32, №20. -1291-1296.

175. Rao L.V. Tissue factor as a tumor procoagulant / L.V. Rao // Cancer Metastasis Rev. 1992. - Vol.11, №3-4. - P.249-266.

176. Ronsse G. Superficial femoral vein ligation and distal venous thrombectomy as surgical therapy for recent thrombophlebitis of the lower extremities: A clinical study / G.Ronsse, J.Stalport, D.Burnon //Acta Chir. Belg. 1980. -Vol.79, №4.-P.257-263.

177. Samama M.M. A comparison of enoxaparin with placebo for the prevention of venous thromboembolism in acutely ill medical patients / M.M. Samama et al. // N. Engl. J. Med. 1999. -Vol.341. -P.793-800.

178. Sauve C.Venous thrombosis and cancer / C. Sauve, M.C. Boffa, G. Meyer, J.D. Farge-Barcel // Rev. Med. Interne. 2000. - Vol.21, №3. -P. 266-277.

179. Savel'ev V.S. Prevention of pulmonary thromboembolism by percutaneous implantation of REPTELA vena cava-filter / V.S. Savel'ev, E.G. Iablokov, V.I. Prokubovskii et al. // Grud. Serdechnososudistaia Khir. -1990. №1. -P.23-26.

180. Scerr J.H. The efficacy of graduated compression stocking in the prevention of deep vein thrombosis / J.H. Scerr, S.J.Ibrahim, R.G. Faber, L.P. Le Quesne //Br. J. Surg. 1997. - Vol.64, №5. -P.371-373.

181. Scheeich J.M. Indication of interruption of the inferior vena cava in pulmonary embolism / J.M. Scheeich, J. Lauremt, J. Bouget et al. // Arch. Mai. Coeur.Vaaiss. 1995. -Vol.88, №11. -P.1785-1791.

182. Schutman S. Incidence of cancer after prophylactic with warfarin against recurrent venous thromboembolism / S.Schutman, P. Lindmarker // N. Engl. J. Med. -2000. Vol.342, №26. -P. 1991-1993.

183. Schwarz R.E. Inferior vena cava filter in cancer patients: indication and outcome / R.E. Schwarz, A.M.Marrero, K.C. Conlon, M. Buert // J. Clin. Oncol. 1996. - Vol.14, №2. -P.652-657.

184. Seurr J.H. How long after surgery does the risk of thromboembolism persists? / J.H. Seurr //Acta Chir. Scand. Suppl. 1990. -Vol.556. - P.22-24.

185. Soderdahl D.W. A compression of intermittent pneumatic compression of the calf and whole legin preventing deep venous thrombosis in urological surgery / D.W. Soderdahl, S.R. Henderson K.L.Hansberg // J. Urol. 1997. - Vol.157, №5. -P.1774-1776.

186. Tapson V.F. Management of venous thromboembolic disease: The impact of low-molecular-weight heparin / V.F. Tapson, R.D. Hull // Clin. Chest Med. -1995. Vol.16, №2. -P.281-294.

187. Torngren S. Low dose heparin and compression stockings in the prevention of postoperative deep venous thrombosis / S. Torngren // Br. J. Surg. 1986. -Vol.67, №7. -P.482-484.

188. Valente M. Thrombosis and cancer / M. Valente, E. Ponte // Minerva Cardioangiol. 2000. - Vol.28, №4-5. -P.l 17-127.

189. Vanek V.W. Metaanalysis of effectiveness of intermittent pneumatic compression device with a comparison of thigh high to knee-high sleeves / V.W. Vanek //Ann. Surg. 1998. - Vol.64, №11. -P.1050-1058.

190. Verrel F. Ascending varicose vein phlebitis—classification and therapy / F.Verrel, B. Steckmeier, A. Parzhuber et al. // Langenbecks Arch. Chir. Suppl. Congress. 1998.-Vol.115.-P.1237-1239.

191. Verrel F. Stage-adapted therapy concept in ascending thrombophlebitis / F. Verrel, V. Ruppert, F.A. Spengel, B. Steckmeier // Zentralbl. Chir. 2001. -Vol.126, №7. -P.531-536.

192. Von Depka Prondzinski M. Anthycoagulanant prophylaxis / M. von Depka Prondzinski, M. Karthaus, A. Ganser, M. Barthels //Antibiot. Chemother. -2000.-Vol.50.-P.149-158.

193. Wada H. Hemostatic molecular markers before the onset of disseminate intravascular coagulation / H. Wada, N. Sakuragawa, Y. Mori et al. // Am. J. Hematol. 1999. - Vol.60, №4. -P.273-278.

194. Wells P.S. Graduate compression stocking in the prevention of postoperative venous thromboembolism. A meta-analysis / P.S.Wells, A.W.Lensing, J. Hirh // Arch. Int. Med. 1994. - Vol.154, №1. -P.67-72.

195. Yacovella T. Anticoagulation for venous thromboembolism. What are the current option? / T.Yacovella, M. Alter // Postgradmed. 2000. - Vol.108, №4. -P. 43-46.