Оптимизация кераторефракционных лазерных методов лечения пациентов с индуцированной аметропией после сквозной кератопластики тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.07, кандидат медицинских наук Каримова, Аделя Насибуллаевна

• Каримова, Аделя Насибуллаевна
• кандидат медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Каримова, Аделя Насибуллаевна

СОКРАЩЕНИЯ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1 Анатомо-функциональные особенности глаз после сквозной кератопластики.

1.1.1 Неинвазивные методы обследования посткератопластической глазной поверхности.

1.1.2 Возможность проведения кераторефракционных операций у пациентов после сквозной кератопластики.

1.2 Современные методы коррекции индуцированных аметропий после сквозной кератопластики.

1.2.1 Фоторефрактивная кератэктомия.

1.2.2 Лазерный in situ кератомилез.

1.3 Применение фемтосекундного лазера для формирования роговичного лоскута на глазах после сквозной кератопластики.

1.4 Использование персонализированной лазерной абляции роговицы в коррекции посткератопластических аметропий.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Общая характеристика пациентов.

2.2 Методы клинических исследований и статистической обработки.

2.2.1 Стандартные методы офтальмологического обследования.

2.2.2 Специальные дополнительные методы обследования.

2.3 Результаты стандартного первичного офтальмологического обследования пациентов основной и контрольной групп.

2.4 Технология проведения кераторефракционных операций у пациентов после сквозной кератопластики.

2.3.1 Трансэпителиальная ФРК.

2.3.2 ЛАЗИК.

2.3.3 ФемтоЛАЗИК.

2.3.4 Персонализированная коррекция по данным кератотопографии.

Глава 3. РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ИНДУЦИРОВАННЫМИ АМЕТРОПИЯМИ ПОСЛЕ СКВОЗНОЙ КЕРАТОПЛАСТИКИ В КОНТРОЛЬНЫХ ГРУППАХ.

3.1 Клинико-функциональные результаты обследования пациентов контрольной группы после проведения ФРК.

3.2 Клинико-функциональные результаты обследования пациентов контрольной группы после проведения ЛАЗИК.

3.3 Сравнительный анализ полученных клинико-функциональных результатов кераторефракционных операций у пациентов после сквозной кератопластики в контрольных группах.

Глава 4. РАЗРАБОТКА КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО АЛГОРИТМА ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ИНДУЦИРОВАННЫМИ АМЕТРОПИЯМИ ПОСЛЕ СКВОЗНОЙ КЕРАТОПЛАСТИКИ.

4.1 Комплексная оценка состояния глазной поверхности у основной группы пациентов с индуцированными аметропиями после сквозной кератопластики до проведения кераторефракционных операций.

4.2 Обоснование основных критериев отбора пациентов после сквозной кератопластики к дальнейшим кераторефракционным операциям.

4.3 Разработка принципов индивидуального патогенетически ориентированного подхода к выбору метода лазерной коррекции индуцированных аметропий после сквозной кератопластики.

4.4 Клинико-функциональные результаты хирургического лечения пациентов с индуцированными аметропиями после сквозной кератопластики в основных группах.

4.5 Сравнительная оценка клинико-функциональных результатов хирургического лечения пациентов с индуцированными аметропиями после сквозной кератопластики основных и контрольных групп.

4.4 Клинические примеры.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация кераторефракционных лазерных методов лечения пациентов с индуцированной аметропией после сквозной кератопластики»

После проведения сквозной кератопластики (СКП) для пациента важно не только получить прозрачное приживление роговичного трансплантата, но и максимально возможную остроту зрения без коррекции. Значительные отклонения рефракции являются частой причиной снижения возможной остроты зрения после СКП, даже при идеально прозрачном приживлении роговицы (Слонимский Ю.Б., Слонимский А.Ю., Джафарли Т.Б., Вдовина Г.А., 2002). Профилактика послеоперационных отклонений рефракции и их безопасная коррекция являются актуальными вопросами современной офтальмохирургии (Юдова H.H., 1986; Каспарова Е.А., Куренков В.В., Шелудченко В.М., 2003).

К наиболее распространенным способам коррекции посткератопластических аметропий (ПКПА) относятся: релаксирующие или послабляющие надрезы, модифицированная циркулярная кератотомия, фоторефрактивная кератэктомия (ФРК) и лазерный in situ кератомилез (ЛАЗИК).

В настоящее время офтальмохирурги отдают предпочтение эксимерлазерной коррекции посткератопластических аметропий методом ФРК или ЛАЗИК. Единого мнения о том, какая из этих технологий является оптимальной для коррекции ПКПА в настоящее время нет, хотя большинство авторов склоняются к тому, что ЛАЗИК имеет преимущество по сравнению с ФРК за счет более быстрого восстановления зрения, меньшей болезненности в послеоперационном периоде и более высокой предсказуемости рефракционного результата (Першин К.Б., Пашинова Н.Ф., Мийович О.П., Лихникевич E.H., 2000; Слонимский А.Ю., 2000; Zirm М.Е., Stieldorf С., Parisi А., 1998; Malecha М.А., Holland E.J., 2002; Espinosa M., 2003; Lane S.S., 2003; Buzard К., Febbraro J.L., 2004; Cosar C.B., Acar S., 2006; Spadea L., Saviano M., 2009).

Hirsch P.C. (1993) и Epstein R.J. (1994) показали, что ФРК может спровоцировать реакцию отторжения сквозного роговичного трансплантата. М. Espinosa (2003), сравнивая эффективность и безопасность двух методов эксимерлазерной коррекции посткератопластических аметропий, отмечает, что ФРК у большого числа пациентов приводит к рецидивирующим эпителиальным дефектам и воспалительным процессам, развитию субэпителиальных помутнений по сравнению с ЛАЗИК. В то же время Семенов А.Д., Дога A.B., Качалина Г.Ф., Ильичева Е.В. (2001) показали, что ФРК в сочетании с амниопластикой - эффективный и безопасный метод коррекции индуцированной ПКПА и предложили использовать лечебное амниотическое покрытие с целью снижения выраженности отека и пролиферативных процессов в зоне фотоабляции. Однако труднодоступность амниотической мембраны ограничивает распространение данной технологии в широкой офтальмологической практике.

Несмотря на многолетний опыт и отработанную технологию проведения кераторефракционных операций (КРО) с целыо коррекции индуцированной аметропии после СКП, остается множество нерешенных проблем. Поэтому с появлением в офтальмохирургии фемтосекундного лазера (ФСЛ), повышающего точность и прогнозируемость формирования роговичного клапана, в меньшей степени нарушающего биомеханическую резистентность роговицы и отличающегося малотравматичностью по сравнению с микрокератомом, интерес к данному вопросу возобновился, о чем свидетельствуют исследования Buzzonetti L. и Nubile М. (2009). В своих работах они предлагают выполнять дугообразные разрезы на пересаженных роговицах с помощью ФСЛ и считают этот метод достаточно предсказуемым, эффективным и безопасным для коррекции высокого посткератопластического астигматизма. Kugumen R.B., Yenerei N.M., Gorgun E., Alimgil M.L. (2008) одними из первых начали использовать ФСЛ для формирования роговичного клапана в пределах трансплантата с последующим применением эксимерного лазера для коррекции ПКПА. Однако данная технология сопровождается сильным уменьшением оптической зоны, что сопряжено со снижением послеоперационного качества зрения пациента, особенно в мезопических условиях.

В настоящее время использование ФСЛ для формирования роговичного клапана на глазах после СКП лимитировано невозможностью идентичного прохождения лазерного излучения через среды с различной оптической плотностью за счет рассеивания, что не позволяет проводить интрастромальные разрезы через рубцово измененную ткань.

Малоизученным вопросом является принцип отбора пациентов, перенесших СКП, для дальнейшей коррекции рефракционных нарушений. Несмотря на высокий уровень современной офтальмохирургии, любая операция вызывает в тканях глаза комплекс биохимических, иммунологических и функциональных изменений (Федоров A.A., Куренков В.В., Каспаров A.A., Полунин Г.С., 1999; Ивашина А.И., 2000; Румянцева O.A., 2001). Данные изменения у пациентов после СКП усугубляются особенностями, обусловленными наличием донорской роговицы, что определяет своеобразный характер течения послеоперационного периода и у части больных приводит к тем или иным патологическим состояниям, негативно сказывающимся на функциональных результатах операции (Tervo Т., 1985; Hersh Р., 1993; Tuunanen Т., 1997; Yoshida К., 1999).

Вместе с тем, несмотря на достаточную изученность темы, в современной литературе отсутствуют исследования, посвященные разработке доступных в широкой клинической практике способов комплексной неинвазивной оценки состояния посткератопластической глазной поверхности (ПКПГП), дооперационного прогнозирования исхода КРО, критериев отбора пациентов для хирургической коррекции индуцированной аметропии, методов, позволяющих объективно и достоверно оценивать степень индивидуального ответа тканей глаза на проведенную КРО. Выбор того или иного лазерного метода коррекции индуцированной аметропии с учетом предоперационного состояния глазной поверхности после СКП также является актуальной проблемой.

Цель исследования: повысить эффективность и безопасность лазерной коррекции индуцированных аметропий у пациентов после сквозной кератопластики.

Задачи исследования

1.Изучить состояние функциональных, гистоморфологических, аберрометрических и кератотопографических параметров глазной поверхности у пациентов с индуцированными аметропиями после сквозной кератопластики (СКП).

2.Разработать клинико-диагностический алгоритм дифференцированного подхода к выбору метода коррекции индуцированной аметропии после СКП.

З.Определить возможность использования фемтосекундного лазера с целью формирования роговичного клапана на глазах после СКП. 4.0ценить эффективность применения персонализированной лазерной абляции роговицы по данным кератотопографии с помощью компьютерной программы «Кераскан» у пациентов с неправильным астигматизмом после СКП.

5.0ценить эффективность и безопасность использования предложенного клинико-диагностического алгоритма при лазерной коррекции индуцированных аметропий у пациентов после СКП.

Научная новизна результатов исследования

1.Впервые выявлено по данным оптической когерентной томографии, что у пациентов после СКП с биомикроскопически определяемым прозрачным приживлением трансплантата встречаются неравномерность толщины в 28,6%, локальные истончения стромы в парарубцовой области до 300 мкм в 4,5% и их сочетание в 2,7% случаев.

2.Подтверждено, что в подавляющем большинстве случаев (75%) у пациентов с посткератопластическими аметропиями имеются нарушения слезопродукции и стабильности слезной пленки различной степени.

3.Впервые выявлено, что в картине волнового фронта пациентов с посткератопластическими аметропиями в 64,3% преобладают аберрации низших порядков.

4.Впервые при биомикроскопически прозрачном роговичном трансплантате у 112-ти пациентов после сквозной кератопластики с помощью прижизненного морфологического исследования методом конфокальной микроскопии определены в различных сочетаниях: псевдокератинизация и нарушение цитоархитектоники эпителия (36,6%), визуализация коллагеновых волокон (86,6%), активация кератоцитов (49,1%), локальное расхождение роговичных пластин с образованием ацеллюлярных зон в глубоких слоях стромы (87,5%), разнонаправленная складчатость трансплантата (90,2%), наличие металлических включений в области рубца (69,6%), изменение формы и размера эндотелия (45,5%).

5.Впервые выявлено, что существует 2 типа рубцевания при биомикроскопически прозрачном трансплантате после СКП, определяемые методом конфокальной микроскопии: завершенный (64,3%) с наличием фиброзированных рубцов без расхождения краев и незавершенный (35,7%), при котором отмечается отсутствие или единичные элементы фиброзной ткани в зоне рубца, локальное расхождение краев в глубоких и средних слоях стромы, наличие в центре рубца эпителиальных вакуолей, снижение плотности клеточных элементов в парарубцовой области.

Практическая значимость результатов работы

1.Конфокальная микроскопия является базовым методом исследования посткератопластической роговицы, позволяющим дифференцированно подойти к выбору метода лазерной коррекции индуцированной аметропии после СКГТ, при этом выявление незавершенного рубцевания и нарушения цитоархитектоники эпителия является противопоказанием к проведению операции ЛАЗИК.

2.Проведение у пациентов после СКП персонализированной коррекции по данным анализа волнового фронта нецелесообразно, так как у каждого 3-го пациента выполнение аберрометрии затруднено или невозможно.

3.Доказано, что персонализированная лазерная абляция роговицы по данным кератотопографии с помощью компьютерной программы «Кераскан», проводимая с целью коррекции неправильного астигматизма у пациентов после СКП, позволяет повысить некорригированную остроту зрения после операций до 0,5 и выше в 64,7% случаев, предсказуемость в пределах ±1,0 дптр от запланированной рефракции в 70,6%, с появлением возможности у данных пациентов при необходимости очковой докоррекции.

4.Применение фемтосекундного лазера для формирования клапана на глазах после СКП позволяет добиться равномерности и предсказуемости его толщины, что исключает возникновение интраоперационных осложнений, связанных с использованием микрокератома, и повысить некорригированную остроту зрения после ФемтоЛАЗИК до 0,5 и выше в 69,2% случаев (после ЛАЗИК - 64,6%), предсказуемость в пределах ±1,0 дптр от запланированной рефракции в 88,5% случаев (после ЛАЗИК -85,4%).

Основные положения, выносимые на защиту

Разработанный клинико-диагностический алгоритм, включающий, наряду с использованием стандартных методов исследования, проведение у пациентов после сквозной кератопластики компьютерной кератотопографии, оптической когерентной томографии, конфокальной микроскопии, позволяет дифференцированно подойти к выбору метода хирургической коррекции посткератопластических аметропий:

- использовать персонализированную коррекцию по кератотопограмме при выявлении неправильного иррегулярного астигматизма;

- применить ЛАЗИК при завершенном рубцевании трансплантата и нарушении прозрачности экстрацеллюлярного матрикса; выбрать ФемтоЛАЗИК при незавершенном рубцевании, неравномерности толщины трансплантата, псевдокератинизации эпителия;

- проводить ФРК при наличии локальных истончений трансплантата, дистрофии боуменовой мембраны и нарушении цитоархитектоники базального эпителия.

Это позволило снизить частоту возникновения интраоперационных осложнений при проведении операции ЛАЗИК с 31,5% до 6,2%, послеоперационной нейротрофической эпителиопатии с 46,3% до 14,6%, вторичного синдрома сухого глаза средней степени с 25,9% до 6,3%; исключить возникновение после операции вторичного синдрома сухого глаза тяжелой степени, и, по сравнению с группой пациентов без дифференцированного подхода к выбору метода лазерной коррекции, повысить эффективность проводимых кераторефракционных операций после ЛАЗИК с 54% до 64,6%, после ФРК с 26% до 57,1%; предсказуемость вмешательств после ЛАЗИК с 51,9% до 85,4%, после ФРК с 33,3% до 71,4%; безопасность с 88,9% до 100% после ЛАЗИК, с 85,7% до 100% после ФРК.

Работа выполнена в ФГБУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России (генеральный директор - д.м.н., профессор A.M. Чухраёв), научный руководитель - д.м.н., профессор A.B. Дога. Клиническая часть работы, включающая отбор, обследование, проведение кераторефракционных операций и послеоперационное наблюдение пациентов проводилось в Центре лазерной хирургии ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава

России (зав. Центром - к.м.н. Г.Ф. Качалина, зав. отделением - к.м.н. Ю.И. Кишкин).

Заключение диссертации по теме «Глазные болезни», Каримова, Аделя Насибуллаевна

выводы

1. Специальные методы исследования глазной поверхности у пациентов с индуцированными аметропиями после сквозной кератопластики показали, что при биомикроскопически прозрачном трансплантате:

- проведение аберрометрии у каждого третьего пациента невозможно или затруднено, а в картине волнового фронта в 64,3% случаев преобладают аберрации низших порядков;

- по данным оптической когерентной томографии определяются локальные истончения стромы в парарубцовой области менее 300 мкм в 4,46%, выраженная неравномерность толщины трансплантата в 28,6% и их сочетание в 2,7% случаев; выявляется несоответствие между клиническим состоянием трансплантата и его морфоструктурными особенностями, определяемые конфокальной микроскопией - псевдокератинизация и нарушение цитоархитектоники эпителия (36,6%), визуализация коллагеновых волокон (86,6%), активация кератоцитов (49,1%), локальное расхождение роговичных пластин с образованием ацеллюлярных зон в глубоких слоях стромы (87,5%), разнонаправленная складчатость трансплантата (90,2%), наличие металлических включений в области рубца (69,6%), изменение формы и размера эндотелия (45,5%).

2. Выявлено 2 типа рубцевания после сквозной кератопластики: завершенный (64,3%) с наличием фиброзированных рубцов без расхождения краев и незавершенный (35,7%), при котором отмечается отсутствие или единичные элементы фиброзной ткани в зоне рубца, локальное расхождение краев в глубоких слоях стромы, наличие в центре рубца эпителиальных вакуолей, снижение плотности клеточных элементов в парарубцовой области.

3. Предложенный и разработанный клинико-диагностический алгоритм, включающий, наряду с использованием стандартных методов исследования, проведение у пациентов после сквозной кератопластики компьютерной кератотопографии, оптической когерентной томографии, конфокальной микроскопии, позволяет дифференцированно подойти к выбору метода хирургической коррекции посткератопластических аметропий: использовать персонализированную коррекцию по кератотопограмме при выявлении неправильного иррегулярного астигматизма; применить ЛАЗИК при завершенном рубцевании трансплантата и нарушении прозрачности экстрацеллюлярного матрикса; выбрать ФемтоЛАЗИК при незавершенном рубцевании, неравномерности толщины трансплантата, псевдокератинизации эпителия; проводить ФРК при наличии локальных истончений трансплантата, дистрофии боуменовой мембраны и нарушении цитоархитектоники базального эпителия.

4. Роговичный клапан, сформированный фемтосекундным лазером на глазах после сквозной кератопластики, отличается большей равномерностью и меньшим отклонением по толщине, чем клапан, сформированный микрокератомом, что исключает возможность возникновения интраоперационных осложнений, связанных с использованием микрокератома, и повышает эффективность операции ФемтоЛАЗИК до 69,2% (после ЛАЗИК - 64,6%), предсказуемость до 88,5% (после ЛАЗИК -85,4%).

5. Персонализированная лазерная абляция роговицы по данным кератотопографии с помощью компьютерной программы «Кераскан» -эффективный метод коррекции неправильного астигматизма у пациентов после сквозной кератопластики, который позволяет повысить эффективность проводимых операций до 64,7%, предсказуемость до 70,6% случаев.

6. Использование предложенного клинико-диагностического алгоритма хирургического лечения пациентов с посткератопластическими аметропиями позволило снизить частоту возникновения интраоперационных осложнений при проведении операции ЛАЗИК с 31,5% до 6,2%, послеоперационной нейротрофической эпителиопатии с 46,3% до 14,6%, вторичного синдрома сухого глаза средней степени с 25,9% до 6,3%; исключить возникновение после операции вторичного синдрома сухого глаза тяжелой степени, и, по сравнению с группой пациентов без дифференцированного подхода к выбору метода лазерной коррекции, повысить эффективность проводимых кераторефракционных операций после ЛАЗИК с 54% до 64,6%, после ФРК с 26% до 57,1%; предсказуемость вмешательств после ЛАЗИК с 51,9% до 85,4%, после ФРК с 33,3% до 71,4%; безопасность с 88,9% до 100% после ЛАЗИК, с 85,7% до 100% после ФРК.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Пациентам после сквозной кератопластики, нуждающимся в коррекции индуцированных аметропий, необходимо проводить компьютерную кератотопографию, оптическую когерентную томографию, конфокальную микроскопию, по результатам которых дифференцированно подходить к выбору метода хирургической коррекции посткератопластических аметропий:

- использовать персонализированную коррекцию по кератотопограмме при выявлении неправильного иррегулярного астигматизма;

- применить ЛАЗИК при завершенном рубцевании трансплантата и нарушении прозрачности экстрацеллюлярного матрикса;

- выбрать ФемтоЛАЗИК при незавершенном рубцевании, неравномерности толщины трансплантата, псевдокератинизации эпителия;

- проводить ФРК при наличии локальных истончений трансплантата, дистрофии боуменовой мембраны и нарушении цитоархитектоники базального эпителия,

2. Проведение у пациентов после сквозной кератопластики персонализированной коррекции по данным анализа волнового фронта нецелесообразно.

3. Пациентам с индуцированными аметропиями после СКП и наличием неправильного астигматизма рекомендована персонализированная лазерная коррекция по данным кератотопограммы.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Каримова, Аделя Насибуллаевна, 2012 год

1. Аветисов С.Э. Современные подходы к коррекции рефракционных нарушений // Вестник офтальмологии. 2006. - №1. - С. 3-8.

2. Аветисов С.Э., Розенблюм Ю.З. Основные направления в оказании помощи при рефракционных нарушениях и слабовидении // Российск. межрегиональн. симпозиум «Ликвидация устранимой слепоты: всемирная инициатива ВОЗ»: Материалы. Уфа, 2003. - С. 48-52.

3. Аветисов С.Э., Егорова Г.Б., Федоров A.A., Бобровских Н.В. Конфокальная микроскопия роговицы // Вестник офтальмологии. 2008. -№3. - С. 3-10.

4. Балашевич Л.И. Рефракционная хирургия. СПб.: Изд-во МАЛО, 2002. -С.285-288.

5. Балашевич Л.И., Качанов А.Б. Клиническая корнеотопография и аберрометрия. Москва, 2008. - 50-55 с.

6. Балашевич Л.И., Качанов А.Б., Ефимов O.A., Никулин С.А. Оптическая когерентная томография роговицы в планировании и оценке результатов операции ЛАЗИК // Офтальмохирургия. 2009. - №1. - С. 4-8.

7. Борзенок С.А. Медико-биологические аспекты прогнозирования жизнеспособности сквозного трансплантата роговицы: Дисс. . канд. мед. наук. -М.Д995.- 194 с.

8. Борзенок С.А., Мороз З.И., Комах Ю.А. и др. Медико-биологические аспекты развития глазного банка МНТК «Микрохирургия глаза» // 6-ой съезд офтальмологов России: Тез. докл. — М., 1994. — С. 291.

9. Бржеский В.В. Слезная жидкость в диагностике некоторых повреждений и заболеваний глаз: Дис.канд. мед. наук. Л., 1990. - 243с.

10. Ю.Букина В.В., Горенский A.A., Щуко А.Г., Малышев В.В. Динамика развития и критерии тяжести субэпителиальной фиброплазии прифоторефракционной кератэктомии (ФРК) // 7 съезд офтальмологов: Сб. тезисов, 4.1. Москва, 2000. - С. 236-237.

11. П.Вдовина Г.А., Джафарли Т.Б., Слонимский А.Ю. LASIK при миопии и астигматизме после сквозной кератопластики // В сборнике 2 Российского симпозиума по рефракционной хирургии. Москва. - 2000. - 55 с.

12. Дога A.B. Повторная фоторефрактивная кератэктомия при миопии высокой степени // Дис. . канд. мед. наук. — М .,1997. — 121 с.

13. Дога A.B. Эксимерлазерная рефракционная микрохирургия роговицы на базе сканирующей установки «Микроскан» // Дис. . д-ра мед. наук. -М„ 2004.-188 с.

14. Дога A.B., Алисов И.А. Коррекция сложного миопического астигматизма на эксимерлазерной установке «Профиль-500» методом ФАРК // Новые технологии в офтальмологии: Сб. науч.-практ. Конф. -Уфа., 2000. С.294—296.

15. Дога A.B., Семенов A.B., Алисов И.А. и др. Трансэпителиальная ФАРК на эксимерлазерной установке «Профиль-500» // 2-й Российский симпозиум по рефракционной хирургии: Тез. докл. М.,2000. - ч.2. -23 с.

16. Егоров Е.А., Алексеев В.Н., Астахов Ю.С., Бржеский В.В., Бровкина А.Ф. Рациональная фармакотерапия в офтальмологии: Рук. для практикующих врачей // М.: Литтерра. 2004. - 954 с.

17. Ильичева Е.В. Фоторефрактивная кератэктомия на эксимерлазерной установке «ПРОФИЛЬ-500» в коррекции остаточной миопическойрефракции после сквозной кератопластики на глазах с кератоконусом: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. М., 2001. - 3-27 с.

18. Качалина Г.Ф. Хирургическая технология трансэпителиальной фоторефрактивной кератэктомии при миопии на эксимерлазерной установке «Профиль-500» // Дис. . канд. мед. наук, 2000. 79 с.

19. Кашникова O.A., Майчук Д.Ю., Куренков В.В., Полунин Г.С. Симптоматический «сухой глаз» в фоторефракционной хирургии // Федоровские чтения 2002. - С. 165-169.

20. Киваев A.A., Шапиро Е.И. Контактная коррекция зрения.- М: ЛДМ Сервис, 2000.- 224 с.

21. Копаева В.Г. Современные аспекты сквозной субтотальной кератопластики // Дисс. . д-ра мед. наук. М., 1982. - 435 с.

22. Корниловский И.М. Эксимерлазерная микрохирургия при патологии роговицы // Дис. . д-ра. мед. наук, 1995. 58 с.

23. Либман Е.С. Концептуальные подходы и потребности в реабилитации инвалидов со зрительными расстройствами // 6-ой съезд офтальмологов России: Тез. докл. М., 1994. - С.346.

24. Либман Е.С., Гальперин М.Р., Гришина Е.Е., и др. Подходы к оценке качества жизни офтальмологических больных // Клиническая офтальмология. 2002. - т.3. - №3. - С. 119-121.

25. Майчук Д.Ю. Принцип работы и клиническое применение конфокального микроскопа Confoscan 3 при дифференциальной диагностике заболеваний роговицы // Рефракционная хирургия и офтальмология. 2004. - №4. - №1. - С. 35-38.

26. Майчук Н.В. Разработка клинико-биохимической системы диагностики, прогнозирования и коррекции поражений роговицы, индуцированных кераторефракционными операциями // Дис. . канд. мед. наук, М. 2008.154 с.

27. Малышев В.В., Городецкий Б.К., Букина В.В. и др. Механизмы формирования послеоперационных осложнений и принципы их предупреждения в эксимерлазерной хирургии аметропий // Бюлл. ВСНЦ СО РАМН. 2000. - №4 (14). - С. 60-64.

28. Малюгин Б.Э. Хирургическая коррекция астигматизма после сквозной кератопластики //Дисс. канд. мед. наук. М., 1994. - 116 с.

29. Малюгин Б.Э., Чуприн В.В. Способ хирургической коррекции астигматизма у больных после сквозной кератопластики // 2 Всероссийская научно-практическая конференция молодых ученых: Тез. докл.-М., 1991.-С. 34-35.

30. Мороз З.И. Медико-технологическая система оптического протезирования // Дис. д-ра. мед. наук. М., 1987. - 312 с.

31. Першин К.Б., Пашинова Н.Ф. Осложнения LASIK: анализ 12500 операций //Клиническая офтальмология. 2000. - том 1. - №4. - С. 96-100.

32. Першин К.Б., Пашинова Н.Ф., Мийович О.П., Лихникевич E.H. LASIK у пациентов после имплантации ИОЛ и сквозных кератопластик // 7-ой съезд офтальмологов России: Тез. докл. М., 2000. - С. 279-280.

33. Полунина Е.Г. Диагностика, клинические проявления и лечение послеоперационного транзиторного синдрома "сухого" глаза у больных после кератопластики // Автореф. дисс. канд. мед. наук. М.: 2004. - С. -5-12.

34. Попова Е.Г., Малышев В.В., Копылов В.Г., Старунов Э.В. Синдром сухого глаза фактор риска послеоперационных осложнений в эксимерлазерной фоторефрактивной кератэктомии // Бюлл. ВСНЦ СО РАМН. - 2000. - №4 (14). - С. 65-68.

35. Пучковская H.A., Титаренко З.Д. Кератоконус. Киев; Здоров'я, 1984. -72 с.

36. Розенблюм Ю.З. Адаптация к аметропиям и принципы их коррекции // Дис. д-ра мед. наук, М., 1976. 354 с.

37. Румянцева O.A. Некоторые проблемы рефракционной и эксимерлазерной хирургии. Факторы риска и причины развития осложнений // КОФ, 2001. Том 2. - № 3. - С. 11-17.

38. Семенов А.Д. Лазеры в оптико-реконструктивной микрохирургии глаза // Дис. . д-ра. мед. наук. М., 1994. 46 с.

39. Семенов А.Д., Дога A.B., Качалина Г.Ф. и др. Фотоастигматическая рефрактивная кератэктомия на установке «Профиль-500» в коррекции сложного миопического астигматизма // Офтальмохирургия. -2000. № 4. -С. 3-8.

40. Семенов А.Д., Корниловский И.М. Клиника и патогенетические звенья субэпителиальной фиброплазии после эксимерлазерной кератэктомии //

41. Прикладные проблемы лазерной медицины: Материалы научно-технической конференции.- М.: 1993. С. 150-152.

42. Слонимский А.Ю. Возможности реконструктивной сквозной пересадки роговицы при различной патологии переднего отрезка глаза и подход к решению основных посткератопластических проблем // Автореф. дисс. . д-ра. мед. наук. М.: 2004. - 12 с.

43. Спиридонов Е.А., Золотарев А.В., Клюева З.П. Выраженность поздних помутнений стромы роговицы после ФРК при различных степенях аметропии // Тезисы 7 съезда офтальмолгов, ч.1. Москва, 2000. - С. 292293.

44. Юдова Н.Н. Профилактика астигматизма в ходе сквозной кератопластики: Дис. . канд. мед. наук. -М., 1986. 128 с.

45. Amm M., Duncker G., Shroder E. Eximer laser correction of high astigmatism after keratoplasty // J. Cataract Refract. Surg. 1996. - Vol. 22. No. 3.- P. 313-317.

46. Amoozadeh J., Aliakbari S., Behesht-Nejad A.H., Seyedian M.A., Rezvan В., Hashemi H. Confocal microscopy of corneal stroma and endothelium after LASIK and PRK // J. Refract. Surg. 2009. - Oct; 25(10Suppl). - P. 963-967.

47. Arenas E., Garsia J. Lasik for myopia and astigmatism after penetrating keratoplasty // J. Reafract. Surg. 1997. - Vol. 13. - No. 6. - P. 501-502.

48. Arenas E., Maglione A. Laser in situ keratomileusis for astigmatism and myopia after penetrating keratoplasty // J. Refract. Surg. 1997. - Vol.13 No.l.- P. 27-32.

49. Azar D.T., Farah S.G. Laser in situ keratomileusis versus PRK: an update on indications and safety // Ophthalmology. 1998. - Vol. 105. - No. 8. - P. 13571358.

50. Balashevich L.I., Kachanov A.B., Nikulin S.A., Golovatenko S.P. Corneal flap biomechanical factors and its influence upon the LASIK results // Congress of the ESCRS, 21-th: Book of Abstracts. 6th 10th September. - Munich, 2003. -P. 167.

51. Barequet I.S., Hirsh A., Levinger S. Femtosecond thin-flap LASIK for the correction of ametropia after penetrating keratoplasty // J Refract Surg. 2010.- Vol. 26. No. 3. - P. 191-196.

52. Barraquer C.C., Rodriguez-Barraquer T. Five-year results of laser in-situ keratomileusis (LASIK) after penetrating keratoplasty // Cornea. 2004. - Vol. 23. - No. 3. - P. 243-248.

53. Bohnke M., Masters B.R. Confocal microscopy of the cornea // Prog. Retin. Eye Res. 1999. - Vol. 18. - P. 553-628.

54. Borderie V.M, Laroche L. Measurement of irregular astigmatism using semimeridian data from videokeratographs // J. Refract. Surg. 1996. - Vol. 12. - P. 595-600.

55. Borderie V.M., Touzeau O., Laroche L. Videokeratography, keratometry, and refraction after penetrating keratoplasty // J. Refract. Surg. 1999. - Vol. 15. - No. 1. - P. 32-37.

56. Borgan S.J., Waring G.O. Ill, Ibrahim O. et al. Classification of Normal Corneal Topography Based on Computer-Assisted Videokeratography // Arch. Ophthalmol. 1990. - Vol. 108. - No. 7. - P. 945-949.

57. Busin M., Zambianchi L., Garzione F., Maucione V., Rossi S. Two-stage laser in situ keratomileusis to correct refractive errors after penetrating keratoplasty // J Refract Surg. 2003. - Vol. 19. - No. 3. - P. 301-308.

58. Buzard K., Febbraro J.L., Fundingsland B.R. Laser in situ keratomileusis for the correction of residual ametropia after penetrating keratoplasty // J Cataract Refract Surg. 2004. - Vol. 30. - No. 5. - P. 1006-1013.

59. Buzzonetti L., Petrocelli G., Laborante A., Mazzilli E., Gaspari M., Valente P.J. Arcuate keratotomy for high postoperative keratoplasty astigmatism performed with the intralase femtosecond laser // Refract Surg. 2009. - Vol. 25.-No. 8.-P. 709-714.

60. Campos M., Hertzog L., Garbus J. et al. PRK for severe postkeratoplasty astigmatism // Am. J Ophthalmol. 1992. - Vol. 114. - No 4. - P. 429-436.

61. Cavanagh D., Petroll M., Alizadeh H., et al. Clinical and diagnostic use of in vivo confocal microscopy in patients with corneal disease // Ophthalmology. -1993.-Vol. 100.-N10.-P. 1444-1453.

62. Chalita M.R., Chavala S., Xu M., Krueger R. Wavefront analysis in post-LASIK eyes and its correlation with visual symptoms, refraction, and topography // Ophthalmology. 2004. - Vol. 111. - No. 3. - P. 447-453.

63. Corbett M.C., Rosen E.S., O'Brart D.P.S. Corneal topography: Principles and applications // BMJ Books, 1999. 230 p.

64. Donnenfeld E.D., Kornstein H.S., Amin A., Speaker M.D., Seedor J.A., Sforza P.D., Landrio L.M., Perry H.D. Laser in situ keratomileusis for correction of myopia and astigmatism after penetrating keratoplasty //

65. Ophthalmology. 1999. - Vol. 106. - No. 10. - P. 1966-74

66. Draca N., Covic A., Pauk M., Pasalic A., Dekaris I. 1-year follow-up study of endothelial cell density loss after penetrating keratoplasty // Coll Antropol. -2011.-Vol. 35.-P. 11-4.

67. Duran J.A., Malvar A., Diez E., Corneal dioptric power after penetrating keratoplasty. // Br. J. Ophthalmol. 1989. - Vol. 101. - P. 657-660.

68. Ehrich D., Duncker G.I. The use of intracorneal rings in penetrating keratoplasty // Klin Monbl Augenheilkd. 2004. - Vol. 221. - No. 2. - P. 9295.

69. Epstein J., Jeffrey B. et.al. Corneal graft rejection episode after eximer laser phothorefractive keratectomy // Arch. Ophthalmol. 1994. - Vol. 112. - No 2. -157 p.

70. Espinosa M. LASIK corrects refractive errors after penetrating keratoplasty by selected patients // Eurotimes. 2003. - Vol.8. - 3p.

71. Forseto A.S., Francesconi C.M., Nose R.A.M., et al. Laser in situ keratomileusis to correct refractive errors after keratoplasty // J. Cataract Refract Surg. 1999. - Vol. 25. - No 4. - P. 479-485.

72. Forseto Ados S., Marques J.C., Nose W. Photorefractive keratectomy with mitomycin C after penetrating and lamellar keratoplasty // Cornea. 2010. -Vol. 29. - No. 10. - P. 1103-1108.

73. Furrer P., Mayer J.M., Gurny R. Confocal microscopy as a tool for the investigation of the anterior part of the eye // J. Ocul. Pharmacol. Ther. 1997. -Vol. 13.-P. 559-578.

74. Gothard T.W., Agapitos P.S. et. al. Four-incision radial keratotomy for high myopia after penetrating keratoplasty // Refract & Corneal surg. 1993. - Vol. 24.-No 1.-40 p.

75. Gruenauer-Kloevekorn C., Kloevekorn-Fischer U., Duncker G.W. Contact lenses and special back surface design after penetrating keratoplasty to improve contact lens fit and visual outcome // Br. J. Ophthalmol. 2005. - Vol. 89. -No. 12.-P. 1601-1608.

76. Guell J.L., Gris O., de Muller A., Corcostegui B. LASIK for the correction of residual refractive errors from previous surgical procedures // Ophthalmic Surg Lasers. 1999. - Vol. 30. - No. 5. - P. 341-349.

77. Hamberg-Nystrom H., Gauthier C.A., Holden B.A., Epstein D., Fagerholm P., Tengroth B. A comparative study of epithelial hyperplasia after PRK: Summit versus VISX in the same patient // Acta. Ophthalmol. Scand. 1996. -No. 3.-P. 228-231.

78. Hardten D.R., Chittcharus A., Lindstrom R.L. Long-term analysis of LASIK for the correction of refractive errors after penetrating keratoplasty // Trans Am Ophthalmol Soc. 2002. - Vol. 100. - P. 143-150.

79. Hayashi K., Hayashi H. Long-term changes in corneal surface configuration after penetrating keratoplasty // Am J Ophthalmol. 2006. - Vol. 141. - No. 2. - P. 241-247.

80. Hersh P.S., Jordan A.J., Mayers M. Corneal graft rejection episode after eximer laser PRK (letter) // Arch. Ophthalmol. 1993. - Vol.111. - P.735-736.

81. Hersh P.S., Steinert R.F., Brint S.F. Photorefractive keratectomy versus laser in situ keratomileusis: comparison of optical side effects. Summit PRK-LASIK Study Group // Ophthalmology. 2000. - No. 5. - P. 925-933.

82. Hodge C., Sutton G., Lawless M., Rogers C. Photorefractive keratectomy with mitomycin-C after corneal transplantation for keratoconus // J Cataract Refract Surg.-2011.-Vol. 37.-No. 10.-P. 1884-1894.

83. Hoffart L., Proust H., Matonti F., Conrath J., Ridings B. Correction of postkeratoplasty astigmatism by femtosecond laser compared with mechanized astigmatic keratotomy // Am J. Ophthalmol. 2009. - Vol. 147. - No. 5. - P. 779-787.

84. Hoffman R. PRK after penetrating keratoplasty // Jour. Ref. Cat. Surg. -1998.-Vol. 4.-112 p.

85. Holzer M.P., Rabsilber T.M., Auffarth G.U. Femtosecond Laser-Assisted Corneal Flap Cuts: Morphology, Accuracy, and Histopathology // Investigative Ophthalmology and Visual Science. 2006. - Vol. 47. - P. 2828-2831.

86. Horackova M., Loukotova V., Hlinomazova Z., Vlkova E. Long-term results of the postoperative ametropia correction after perforating keratoplasty using the LASIK method // Cesk Slov Oftalmol. 2008. - Vol. 64. - No. 1. - P. 3-10.

87. Hovanesian J.A., Shah S.S., Maloney R.K. Symptoms of dry eye and recurrent erosion syndrome after refractive surgery // J. Cataract Refract. Surg. -2001. Vol. 27. - No. 4. - P. 577-584.

88. Judge D., Gordon L., Zwang V., et al. Refractive versus keratometric astigmatism postkeratoplasty // Refract. Corneal Surg. 1990. - Vol. 6. - No. 3. -P. 174.

89. Kaiserman I., Bahar I., Rootman D.S. Corneal wound malapposition after penetrating keratoplasty: an optical coherence tomography study // Br. J. Ophthalmol. 2008. - Vol. 92.-No. 8.-P. 1103-1107.

90. Kanellpoulos A.J., Pallikaris I.G., Donnenfeld E.D., et al. Comparison of corneal sensation following PRK and LASIK // J. Cataract Refract. Surg. -1997.-Vol. 23.-P. 34-38.

91. Karabatsas C.H., Cook S., Sparrow J. Proposed classification for topographic patterns seen after penetrating keratoplasty // Br. J. Ophthalmol. -1999. Vol. 83. - No. 4. - P. 403-409.

92. Kermani O., Schmiedt K., Oberheide U., Gerten G. Topographic and wavefront-guided customized ablations with the NIDEK - EC5000 CXII in LASIK for myopia // J. Refract. Surg. - 2006. - Vol. 22. - No. 8. - 75 p.

93. Kezirian G.M., Stonecipher K.G. Comparison of the IntraLase femtosecond laser and mechanical keratomes for laser in situ keratomileusis // J. Cataract Refract. Surg. 2004. - Vol. 30. - P. 804-811.

94. Klyce S.D., Wilson S.E. Methods of analysis of corneal topography // J. Refract. Corneal Surg. 1989. - Vol. 5. - P. 368-371.

95. Koay P.Y., McGhee C.N., Weed K.H., Craig J.P. Laser in situ keratomileusis for ametropia after penetrating keratoplasty // J Refract Surg. -2000. Vol. 16. - No. 2. - P. 140-147.

96. Koch S., Maeda N., Kuroda T., et al. Effect of tear film break-up on higherorder aberrations measured with wavefront sensor // Am. J. Ophthalmol. 2002. -Vol. 134.-No. l.-P. 115-117.

97. Kohnen T., Bueren J., Kuhne C., Mirshahi A. Wavefront guided LASIK with the Zyoptix 3.1 System for the correction of myopia and myopic astigmatism with 1-year follow-up // Ophthalmology. 2004. - Vol. 111. - No. 12.-P. 2175-2185.

98. Kollias A.N., Schaumberger M.M., Kreutzer T.C., Ulbig M.W., Lackerbauer C.A. Two-step LASIK after penetrating keratoplasty // Clin. Ophthalmol. 2009. - Vol. 3. - P. 581-586.

99. Kovoor T.A., Mohamed E., Cavanagh H.D., Bowman R.W. Outcomes of LASIK and PRK in previous penetrating corneal transplant recipients // Eye Contact Lens. 2009. - Vol. 35. - No. 5. - P. 242-245.

100. Kucumen R.B., Yenerel N.M., Gorgun E., Alimgil M.L. Management of postkeratoplasty ametropia: IntraLASIK after penetrating keratoplasty // Eur J. Ophthalmol. 2008. - Vol. 18. - No. 6. - P. 877-885.

101. Kuryan J., Channa P. Refractive surgery after corneal transplant // Curr Opin Ophthalmol. 2010. - Vol. 21. - No. 4. - P. 259-264.

102. Lazzaro D.R., Haight D.H., Belmont S.C., et al. Excimer laser keratectomy for astigmatism occurring after penetrating keratoplasty // Ophthalmology. -1996. Vol. 103. -No. 3. - P. 458-464.

103. Lee H.S., Kim J.C. Effect of amniotic fluid in corneal sensitivity and nerve regeneration after excimer laser ablation // Cornea. 1996. - Vol. 15. - No. 5. -P. 517-524.

104. Lee H.S., Kim M.S. Factors related to the correction of astigmatism by LASIK after penetrating keratoplasty // J Refract Surg. 2010. - Vol. 26. - No. 12. - P. 960-965.

105. Lenhart P.D., Randleman J.B., Grossniklaus H.E., Stulting R.D. Confocal microscopic diagnosis of epithelial downgrowth // Cornea. 2008. - Vol. 27. -No. 10.-P. 1138-1141.

106. Leung D.Y., Yeung E.F., Law R.W., Young A.L., Lam D.S. In vivo confocal microscopy of epithelial inclusions from aberrant wound healing after astigmatic keratotomy // Cornea. 2004. - Vol. 23. - No. 3. - P. 299-301.

107. Lima G. da S., Moreira H., Wahab S.A. Laser in situ keratomileusis to correct myopia, hypermetropia and astigmatism after penetrating keratoplasty for keratoconus: a series of 27 cases // Can J. Ophthalmol. 2001. - Vol. 36. -No. 7.-P. 391-396.

108. Liu Y., Seitz B., Langenbucher A., Nguyen N.X., Naumann G.O. Impact of preoperative corneal curvature on the outcome of penetrating keratoplasty in keratoconus // Cornea. 2003. - Vol. 22. - No. 5. - P. 409-412.

109. Malecha M.A., Holland E.J. Correction of myopia and astigmatism after penetrating keratoplasty with Laser In Situ Keratomileusis // Cornea. 2002. -Vol. 21.-P. 564-569.

110. Mann E., Zaidman G.W., Shukla S. Efficacy of nonsimultaneous bilateral LASIK after nonsimultaneous bilateral penetrating keratoplasty // Cornea. -2006. Vol. 25. - No. 9. - P. 1053-1056.

111. Masters B.R., Bohnke M. Three-dimensional confocal microscopy of the human cornea in vivo // Ophthalmic. Res. 2001. - Vol. 33. - P. 125-135.

112. Mathers W.D., Lane J.A., Zimmerman M.B. Assessment of the tear film with tandem scanning confocal microscopy // Cornea. 1997. - P. 162-168.

113. Maurice E.J., Martines E., Cvintal T., et al. PRK following penetrating keratoplasty // J. Refract. Corneal Surg. 1994. - Vol. 10. - P. 206-210.

114. McLaren J.W., Bourne W.M., Patel S.V. Automated assessment of keratocyte density in stromal images from the ConfoScan 4 confocal microscope //Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. -2010. Vol. 51. - No. 4. - P. 1918-1926.

115. Moller-Pedersen T., Li H.F., Petroll W.M., Cavanagh H.D., Jester J.V. Confocal microscopic characterization of wound repair after photorefractive keratectomy // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1998. - Vol. 39. - No. 3. - P. 487-501.

116. Mularoni A., Laffi G.L., Bassein L., Tassinari G. Two-step LASIK with topography-guided ablation to correct astigmatism after penetrating keratoplasty // J Refract Surg. 2006. - Vol. 22. - No. 1. - P. 67-74.

117. Munir W.M., Forster R.K., Feuer W.J. Postkeratoplasty corneal wavefront analysis of selective suture removal // Cornea. 2009. - Vol. 28. - No. 3. - P. 261-265.

118. Nagy Z.Z. Laser in situ keratomileusis combined with topography-supported customized ablation after repeated penetrating keratoplasty // J. Cataract Refract Surg. 2003. - Vol. 29. - No. 4. - P. 792-794.

119. Nagy Z.Z., Palagyi-Deak I., Kelemen E., Kovacs A. Wavefront guided photorefractive keratectomy for myopia and myopic astigmatism // J. Refract. Surg. - 2002. - Vol. 18. - No. 5. - P. 615-619.

120. Nettune G.R., Pflugfelder S.C. Post-LASIK tear dysfunction and dysesthesia // Ocul. Surf. 2010. - Vol. 8. - No. 3. - P. 135-145.

121. Nubile M., Carpineto P., Lanzini M., Calienno R., Agnifili L., Ciancaglini M, Mastropasqua L. Femtosecond laser arcuate keratotomy for the correction ofhigh astigmatism after keratoplasty // Ophthalmology. 2009. - Vol. 116. - No. 6.-P. 1083-1092.

122. Ohno K. Customized photorefractive keratectomy for the correction of regular and irregular astigmatism after penetrating keratoplasty // Cornea. -2011.-Vol. 30.-P. 41-44.

123. Oliver K.M., Hemenger R.P., Corbett M.C., et al. Corneal optical aberrations induced by photorefractive keratectomy // J. Refract. Surg. 1997. -Vol. 13.-P. 246-254.

124. Olsen T., Dam-Johansen M., Beke T., Hjortdal J.O. Evaluating surgically induced astigmatism by Fourier analysis of corneal topography data // J. Cataract Refract. Surg. 1996. - Vol. 22. - P. 318-323.

125. Parisi A., Salchow D.J., Zirm M.E. et al. Laser in situ keratomileusis afterautomated lamellar keratoplasty and penetrating keratoplasty // J. Refract. Surg. 1997. - Vol. 23.-No. 7.-P. 1114-1118.

126. Patel A.K., Scorcia V., Kadyan A., Lapenna L., Ponzin D., Busin M. Microkeratome-assisted superficial anterior lamellar keratoplasty for anterior stromal corneal opacities after penetrating keratoplasty // Cornea. 2012. - Vol. 31.-No. l.-P. 101-105.

127. Patel S.V., Bourne W.M. Corneal endothelial cell loss 9 years after excimer laser keratorefractive surgery // Arch. Ophthalmol. 2009. - Vol. 127. -No. 11.-P. 1423-1427.

128. Prisant O., Hoang-Xuan T., Proano C., et al. Vector summation of anterior and posterior corneal topographical astigmatism // J. Cataract Refract. Surg. -2002. Vol. 28. - P. 1636-1643.

129. Rajan M.S., O'Brart D.P., Patel P., Falcon M.G., Marshall J. Topography-guided customized laser-assisted subepithelial keratectomy for the treatment ofpostkeratoplasty astigmatism // 1 Cataract Refract Surg. 2006. - Vol. 32. -No. 6. - P. 949-957.

130. Ramirez-Florez S., Maurice D.M. Inflammatory cells, refractive regression, and haze after excimer laser PRK // J. Refract. Surg. 1996. - Vol. 3.-P. 370-381.

131. Rao J.N., John T., Ishida N., et al. Recovery of corneal sensitivity in grafts following penetrating keratoplasty // Ophthalmology. 1985. - Vol. 92. - No. 10.-P. 1408-1411.

132. Rashad K.M. Laser in situ keratomileusis for correction of high astigmatism after penetrating keratoplasty // J. Refract Surg. 2000. - Vol. 16. -No. 6.-P. 701-710.

133. Savini G., Barboni P., Zanini M., Tseng S.C. Ocular surface changes in laser in situ keratomileusis-induced neurotrophic epitheliopathy // J. Refract. Surg. 2004. - Vol. 20. - No. 6. - P. 803-809.

134. Schmidt-Petersen H., Seiler T. «Central islands» — an early postoperative complication after photorefractive keratectomy // Klin. Monatsbl. Augenheilkd. 1996.-Vol. 6. - P. 423-427.

135. Seiler T., Kahle G., Wollensak J. Scar formation in the cornea after photorefractive keratectomy // Ophthalmology. 1995. - No. 4. - P. 492-495.

136. Seiler T., Kaemmerer M., Mierdel P., Krinke H.E. Ocular optical aberrations after photorefractive keratectomy for myopia and myopic astigmatism // Arch. Ophthalmol. 2000. - Vol. 118. - No. 1. - P. 118-121.

137. Sen H.N., Uusitalo R., Laatikainen L. Subclinical inflammation after laser in situ keratomileusis in corneal grafts // J Cataract Refract Surg. 2002. - Vol. 28. - No. 5. - P. 782-787.

138. Shah S., Naroo S., Hosking S., Gherghel D., Mantry S., Bannerjee S., Pedwell K., Bains H.S. Nidek OPD-scan analysis of normal, keratoconic, and penetrating keratoplasty eyes // J. Refract. Surg. 2003. - Vol. 19. - No. 2. - P. 255-259.

139. Shapiro A., Merin S. Schirmer-test and break-up time of tear film in normal subjects // Amer. J. Ophthalmol. 1979. - Vol. 88. - No. 4. - P. 752757.

140. Siegel I.M. Standartized color-coded corneal maps letter. // Ophthalmology. 1994. - Vol. 101. - 795 p.

141. Siow K.L., Chan W.K., Low C.H., Tan D.T. Problems of refraction after photorefractive keratectomy // J. Am. Optom. Assoc. 1996. - No. 12. - P. 755761.

142. Slade S.G. LASIK complications and their management // In: Machat J. eds. Excimer laser refractive surgery. Thorofare, NJ: SLACK Inc. - 1996. - P. 358-400.

143. Smolek M.K., Klyce S.D. Zeraike polynomial fitting fails to represent all visually significant corneal aberrations // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2003. -Vol. 44. - No. 11. - P. 4676-4681.

144. Spadea L., Fasciani R., Necozione S., Balestrazzi E. Role of the corneal epithelium in refractive changes following laser in situ keratomileusis for high myopia // J. Refract. Surg. 2000. - No. 2. - P. 133-139.

145. Spadea L., Mosca L., Balestrazzi E. Effectiveness of LASIK to correct refractive error after penetrating keratoplasty // Ophthalmic Surg Lasers. 2000. -Vol. 31.-No. 2.-P. 111-120.

146. Spandau U., Knorz M. Visual and refractive outcome of wavefront-guided laser in situ keratomileusis (LASIK): a randomized and prospective study // Congress ESCRS, 19-th: Abstracts. Amsterdam, 2001. - 91 p.

147. Stachs O., Zhivov A., Kraak R., Hovakimyan M., Wree A., Guthoff R. Structural-functional correlations of corneal innervation after LASIK and penetrating keratoplasty // J. Refract Surg. 2010. - Vol. 26. - No. 3. - P. 159167.

148. Sugar A., Rapuano C., Culbertson W. et al. Laser in situ keratomileusis for myopia and astigmatism: Safety and efficacy: A report by the American Academy of Ophthalmology // Ophthalmology. 2002. - vol. 109. - N1. - P. 175-187.

149. Szentmary N., Seitz B., Langenbucher A., Naumann G.O. Repeat keratoplasty for correction of high or irregular postkeratoplasty astigmatism in clear corneal grafts // Am. J. Ophthalmol. 2005. - Vol. 139. - No. 5. - P. 826830.

150. Tan J. Intraoperative epithelial complications // In: Burrato L., Brint S. Custom LASIK: SLACK Inc. Thorofare. - 2003. - P. 228-231.

151. Tervo T. Iatrogenic keratectasia after laser in situ keratomileusis (letter) // J. Cataract Refract. Surg. 2001. - Vol. 27. - P. 490-491.

152. Thibos L.N. Wavefront data reporting and terminology // J. Refract. Surg. 2001. - Vol. 17. - No. 5. - P. 578-583.

153. Thibos L.N., Applegate R.A., Schwiegerling J.T., et al. Standards for reporting the optical aberrations of eyes // J. Refract. Surg. 2002. - Vol. 18. -No. 5.-P. 652-660.

154. Touzeau O., Borderie V.M., Allouch C., Laroche L. Late changes in refraction, pachymetry, visual acuity, and corneal topography after penetrating keratoplasty // Cornea. 2006. - Vol. 25. - No. 2. - P. 146-152.

155. Touzeau O., Borderie V., Loison K., Allouch C., Scheer S., Chastang P., Laroche L. Correlation between corneal topography and subjective refraction in idiopathic and surgery-induced astigmatism // J. Fr. Ophtalmol. 2001. - Vol. 24.-No. 2.-P. 129-138.

156. Touzeau O., Scheer S., Borderie V., Allouch C., Bourcier T., Moldovan M., Laroche L. Change in refraction and topography after penetrating keratoplasty suture removal // J. Fr. Ophtalmol. 2001. - Vol. 24. - No. 7. - P. 692-703.

157. Tuunanen T.H., Ruusuvaara P.J., Uusitalo R.J., et al. PARK for correction of astigmatism in corneal grafts // Cornea. 1997. - Vol.16. - Nol. - P.48-53.

158. Vajpayee R.B., Sharma N., Sinha R., Bhartiya P., Titiyal J.S., Tandon R. Laser in-situ keratomileusis after penetrating keratoplasty // Surv. Ophthalmol. -2003. Vol. 48. - No. 5. - P. 503-514.

159. Van Rij G., Waring G.O. III. Changes in corneal curvature induced by sutures and incisions // Am. J. Ophthalmol. 1984. - Vol. 98. - P. 773-783.

160. Vass C., Menapace R. Computerised statistical analysis of corneal topography for the evaluation of changes in corneal shape after surgery // Am. J. Ophthalmol. 1994. - Vol. 118. - P. 177-184.

161. Von Jagow B., Kohnen T. Corneal architecture of femtosecond laser and microkeratome flaps imaged by anterior segment optical coherence tomography //J. Cataract Refract. Surg. 2009. - Vol. 35. - No. 1. - P. 35-41.

162. Vongthongsri A., Phusitphoykai N., Naripthapan P. Comparison of wavefront-guided customized ablation vs. conventional ablation in laser in situ keratomileusis // J. Refract. Surg. 2002. - Vol. 18. - No. 3. - P. 332-335.

163. Wiesinger-Jendritza B., Knorz M.C., Hugger P., Liermann A. Laser in situ keratomileusis assisted by corneal topography // J. Cataract Refract. Surg. -1998. Vol. 24. - No. 2. - P. 166-174.

164. Williams D.K, Bourne, David O. Hodge, et.al. Corneal endotelium five years after transplantation. // Am. J. Ophthalmol. 1994. - Vol. 118. - No. 2. -P.185-196.

165. Wilson S.E., Ambrosio R. Laser in situ keratomileusis-induced neurotrophic epitheliopathy // Am. J. Ophthalmol. 2001. - Vol. 132. - No. 3. -P. 405-406.

166. Wilson S.E., Klyce S.D., Husseini Z.M. Standardized color-coded maps for corneal topography // Ophthalmology. 1993. - Vol.100. - Noll. - P. 1723-1727.

167. Wilson S.E., Klyce S.D. Quantitative descriptors of corneal topography. A clinical study // Arch. Ophthalmol. 1991. - Vol. 109. - P. 349-353.

168. Wilson S.E., Klyce S.D. Screening for corneal topographic abnormalities before refractive surgery // Ophthalmology. 1994. - Vol. 101. - P. 147-152.

169. Yoshida K., Tazawa Y., Demong T. Refractive results of postpenetrating keratoplasty PRK // Ophthlmic Surg. 1999. - Vol. 30. - No. 5. - P. 354-359.

170. Zaldivar R., Davidorf J., Oscherow S. Lasik for myopia and astigmatism after penetrating keratoplasty // J. Refract. Surg. 1997. - Vol. 13. - No. 6. - P. 501-502.

171. Zirm M.E., Stieldorf C., Parisi A. LASIK after Corneal Surgery // Aegean Cornea 4 Meeting Santorini Island - Greece. - 1998. - 55 p.