Новые методы диагностики и лечения амблиопии при оптическом нистагме тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Апаев Александр Вячеславович

  • Апаев Александр Вячеславович
  • кандидат науккандидат наук
  • 2023, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр глазных болезней имени Гельмгольца» Министерства здравоохранения Российской Федерации
  • Специальность ВАК РФ00.00.00
  • Количество страниц 130
Апаев Александр Вячеславович. Новые методы диагностики и лечения амблиопии при оптическом нистагме: дис. кандидат наук: 00.00.00 - Другие cпециальности. ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр глазных болезней имени Гельмгольца» Министерства здравоохранения Российской Федерации. 2023. 130 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Апаев Александр Вячеславович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Оптический нистагм. Определение, распространенность, классификация, патогенез заболевания

1.2. Клиника и функциональные методы исследования пациентов с оптическим нистагмом

1.3. Современные методы лечения пациентов с оптическим нистагмом

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Ошибка! Закладка не

определена

2.1. Материал исследования (общая характеристика)

2.2. Клинико-функциональные методы исследования

2.3. Методы лечения

2.4. Статистический анализ

ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Сравнительная оценка параметров зрительной фиксации при амблиопии различного генеза с помощью микропериметра NIDEK МР-1

3.2. Функциональные и структурные особенности сетчатки, характеристики

фиксации и их корреляционные связи с остротой зрения при нистагме и сочетанной патологии

ГЛАВА IV. РАЗРАБОТАННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ОПТИЧЕСКОМ НИСТАГМЕ

4.1. Способ лечения амблиопии с помощью с помощью блокирования нистагма в условиях конвергенции

4.2. Лечение с использованием биологической обратной связи (БОС)

1

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

МП - микропериметрия ОКТ - оптическая когерентная томография ОКН - оптокинетический нистагм ЦНС - центральная нервная система

ФМРТ - функциональная магнитно-резонансная томография ЭРГ - электроретинография

ЗВКП - зрительные вызванные корковые потенциалы Дптр - диоптрии

БОС - биологическая обратная связь

М-БОС - микропериметрическая биологическая обратная связь МКОЗ - максимально корригированная острота зрения ТФ - Толщина фовеальной области сетчатки ТВ - толщина сетчатки с височной стороны ТН - толщина сетчатки с носовой стороны

КФ ПФ/Ф- коэффициент отношения парафовеальной толщины сетчатки к фовеальной толщине сетчатки;

Введение.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Другие cпециальности», 00.00.00 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Новые методы диагностики и лечения амблиопии при оптическом нистагме»

Актуальность.

Оптический нистагм представляет сложную форму патологии, имеющую в своей основе различные патогенетические механизмы. Этот вид нистагма чаще обнаруживается при рождении или в первые дни жизни ребенка, но может возникать и в первые два года и длиться всю жизнь, часто являясь причиной слабовидения и инвалидности.

Нистагм может быть диагностирован как самостоятельное заболевание, однако, часто он сочетается с косоглазием, врожденной миопией, врожденной катарактой, атрофией зрительных нервов, дисплазией макулярной области, амаврозом Лебера, ахроматопсией, различными формами альбинизма. Иногда нистагм сочетается с другими наследственными заболеваниями: акроцефалией, наследственной атаксией, миоклонической эпилепсией, церебральной параплегией. Довольно высок процент распространенности нистагма среди умственно отсталых детей.

Практически всегда нистагм сопровождается снижением остроты зрения. Учитывая особенности нистагма, амблиопия может быть дисбинокулярой (при сопутствующем косоглазии), или является относительной - связанной с органическими дефектами в зрительной системе и/или с колебательными движениями глаз - нистагмоидной «депривацией».

Существует большое количество классификаций оптического нистагма. На наш взгляд, в наибольшей степени отвечает требованиям клинической практики классификация Аветисова Э.С., предложенная им в 1980 году, дополненная пунктом взаимозависимости нистагма и амблиопии.

Патогенез нистагма остается до конца не ясным до сих пор. Длительное

время оптический нистагм большинством офтальмологов рассматривался как

компенсаторное приспособление организма к снижению зрения, к потере

функционального превосходства желтого пятна. Согласно этому положению,

при низком зрении импульсов от макулярной области оказывается

4

недостаточно для формирования нормального зрительного восприятия и поэтому, с целью повышения зрительной стимуляции большего числа колбочек и получения более четкого изображения, глаза движутся из стороны в сторону. Доказательством этого считается тот факт, что амплитуда нистагма обратно пропорциональна остроте зрения. При легком снижении зрения осцилляции настолько незначительны, что почти не отличаются от нормального физиологического нистагма. При значительном снижении зрения, как правило, наблюдается грубый размашистый нистагм.

Однако более поздние наблюдения показали, что нистагм не только не компенсирует низкого зрения, но у большинства больных еще более его ухудшает. Уменьшение или прекращение нистагма часто сопровождается повышением остроты зрения.

Более обоснованным, с нашей точки зрения, является следующее предположение о механизме развития патологического оптического нистагма, высказанное Аветисовым Э.С. (1979). У пациентов с патологическим оптическим нистагмом страдает устойчивость системы зрительной фиксации, выпадает превалирующая роль центральной ямки сетчатки, расширяется рецепторное поле монокулярной фиксации, ослабляется рефлексогенная зона, обеспечивающая подачу сигналов обратной связи при смещении точки фиксации с фовеолярного поля, что приводит к неустойчивости монокулярной фиксации. Однако такой механизм преобладает, если у лиц с оптическим нистагмом нарушено зрение.

У пациентов с высоким зрением (моторный тип) страдает преимущественно система слежения. По мнению Dell'Osso L. F. и Daroff R. B., это обусловлено недоразвитием зрительных моторных путей. Нарушение способности медленного движения глаз за зрительным объектом вызывает корригирующие толчко- и маятникообразные движения глаз.

Вполне возможно, что при низкой остроте зрения оптический нистагм является приспособительным процессом. По мере повышения остроты зрения

данный механизм перестает «улучшать» её. Возникает необходимость в возникновении других условий работы зрительной системы.

Ряд авторов (I. Casteels, C. M. Harris, D. Tylor, N. Evans, M. Norn) выделяют как разновидность оптического нистагма, так называемый, врожденный нистагм.

По времени возникновения авторы разделяют врожденный нистагм на ранний (early onset), возникающий до шестимесячного возраста, и поздний (late onset), возникающий в более позднем возрасте. Причем, первый предлагается разделить на нистагм с сенсорным дефектом (SDN), при котором имеются подтвержденные сенсорные нарушения, врожденный идеопатический нистагм (CIN), при котором нет визуальных или неврологических нарушений (иногда такой нистагм называют моторным), и неврологический нистагм (NN), который связан с патологией нервной системы.

Среди офтальмологов широко распространено мнение, что нистагм всегда сопровождается значительным снижением зрения. Однако, это мнение нельзя считать правильным. Многочисленные исследования больных с оптическим нистагмом выявили, что острота зрения может быть высокой.

Хотя проявление всех типов нистагма может быть сходным, необходимо дифференцировать их между собой, так как различные нарушения, лежащие в их основе, в том числе и амблиопия, требуют различной тактики лечения.

Совершенствование методов диагностики, появление новых способов исследования зрительной системы создает условия для возникновения новых задач и путей их решения, связанных с нистагмом. Одним из них стало обследование больных с нистагмом на приборе Nidek MP-1 и MP-З.

Метод микропериметрии позволяет определить участок фиксации и оценить его стабильность во времени.

Микропериметрия (МП) - инновационное средство диагностики,

позволяющее создавать карты чувствительности путем наблюдения реальной

6

картины обследуемой сетчатки с определением точного анатомического местоположения стимула. МП коррелирует с глазным дном пациента и позволяет получить объективным путем взаимосвязь морфологических аспектов сетчатки с соответствующими функциональными аспектами. Метод микропериметрии позволяет записать изменение во времени положения точки фиксации пациента и отобразить это на стабильном изображении сетчатки, полученном в начале исследования с помощью инфракрасной камеры, то есть определить участок фиксации и оценить его стабильность во времени. Микропериметрия у больных оптическим нистагмом до настоящего времени имеет ограниченное применение.

Цель настоящего исследования.

Разработать новые объективные способы диагностики и функционального лечения амблиопии при оптическом нистагме.

Задачи исследования

1. Разработать объективный способ оценки параметров нистагма с помощью приборов NIDEK MP-1 и MP-3: локализации и плотности фиксации, направления, амплитуды и частоты нистагма,

2. Изучить светочувствительность сетчатки и остроту зрения при различных параметрах нистагма.

3. Изучить параметры хориоретинальных структур у пациентов с оптическим нистагмом.

4. Изучить взаимосвязь оптического нистагма и амблиопии.

5. Разработать новые способы лечения амблиопии при оптическом нистагме.

6. Оценить эффективность лечения нистагма на основании новых объективных параметров.

Объект исследования: пациенты с оптическим нистагмом и амблиопией (173 пациента) до и после лечения, в возрасте от 5 до 44 лет.

Научная новизна:

1. Разработана методика и впервые проведена сравнительная объективная оценка параметров зрительной фиксации при различных видах и степенях амблиопии.

2. Наиболее выраженное нарушение всех параметров фиксации: ее плотности, амплитуды, средней скорости смещения точки фиксации - выявлено при нистагме, даже при отсутствии амблиопии.

3. Впервые проведенный корреляционный анализ морфо-функцио-нальных показателей сетчатки и параметров фиксации у пациентов с нистагмом и сочетанной с ним патологией выявил сильную корреляцию МКОЗ с нарушением фиксации в группе с нистагмом и косоглазием (г=0,6) и умеренную корреляцию МКОЗ с фовеальной светочувствительностью (г=0,35), а также фовеальной толщиной сетчатки (г= -0,4) в группе с нистагмом и врожденной миопией.

4. С помощью ОКТ выявлено нарушение дифференцировки макулы при нистагме: увеличение фовеальной и снижение парафовеальной толщины сетчатки, наиболее выраженные при нистагме в сочетании с врожденной близорукостью.

5. Разработаны новые способы плеоптического лечения амблиопии при нистагме, заключающиеся в стимуляции фовеа в условиях временного блокирования нистагма с помощью напряжения конвергенции или хемоде-нервации, что дает возможность локализовать посылаемые световые воздействия и обеспечить функциональное превалирование центральной ямки сетчатки по отношению к парафовеолярным отделам. Результатом явилось улучшение как функциональных (повышение остроты зрения), так и моторных (уменьшение амплитуды, увеличение плотности фиксации) параметров нистагма. Показана тесная связь выраженности нистагма и амблиопии.

Практическая значимость:

1. Исследование параметров зрительной фиксации на микропериметрах МП-1, МП-3 является новым, объективным, информативным методом диагностики, мониторинга и оценки эффективности лечения оптического нистагма.

2. Патогенетически направленное лечение нистагма должно преследовать две взаимосвязанные цели: повышение устойчивости фиксации и повышение остроты зрения.

3. При нистагме с высокой остротой зрения сохраняется выраженное нарушение всех параметров фиксации, что диктует необходимость лечебных мероприятий по централизации последней.

Методология и методы исследования

Методологической основой диссертационной работы явилось последовательное применение методов научного познания в дизайне сравнительного и открытого проспективного когортного исследования с использованием клинических, инструментальных и статистических методов.

Положения, выносимые на защиту

1. Впервые проведен сравнительный анализ объективных параметров зрительной фиксации при различных видах и степенях амблиопии с помощью микропериметра МОЕК МР-1. Преобладающим патогенетическим амблиогенным фактором при нистагме является нарушение всех параметров фиксации.

2. При нистагме различного генеза выявляются нарушения как характеристик зрительной фиксации, так и, в меньшей степени, светочувствительности сетчатки, что может указывать на первичное нарушение фиксации и наличие органических изменений в зрительном анализаторе.

3. Снижение максимально корригированной остроты зрения при нистагме и, особенно, при его сочетании с косоглазием коррелирует со снижением стабильности фиксации, определяемой с помощью микропериметрии; при его сочетании с врожденной миопией выявляется корреляция со светочувствительностью, а также фовеальной толщиной сетчатки.

4. При нистагме и, особенно, при его сочетании с врожденной близорукостью, по данным ОКТ, выявляется нарушение дифференцировки ма-кулы: увеличение фовеальной и снижение парафовеальной толщины сетчатки.

5. Создание условий временного блокирования нистагма - с помощью напряжения конвергенции или хемоденервации - дает возможность локализовать посылаемые стимулирующие воздействия в центральной ямке сетчатки, обеспечить ее функциональное превалирование по отношению к парафовеальным отделам и повысить эффективность плеопти-ческого лечения.

Внедрение результатов работы в практику

Результаты исследований и вытекающие из них рекомендации внедрены в клиническую практику отдела патологии рефракции, бинокулярного зрения и офтальмоэргономики ФГБУ «НМИЦ ГБ им. Гельмгольца» Минздрава России. Материалы диссертации включены в программы лекций на курсах повышения квалификации специалистов и сертификационных циклов последипломного образования для врачей-офтальмологов, проводимых на базе ФГБУ «НМИЦ ГБ им. Гельмгольца» Минздрава России.

Степень достоверности и апробация результатов

Степень достоверности полученных результатов проведенных исследований определяется достаточным и репрезентативным объемом проанализированных данных, выборок исследований и количества

обследованных пациентов, использованием адекватных современных методов исследования, а также применением корректных методов статистической обработки данных. Работа прошла апробацию на межотделенческой конференции в ФГБУ «НМИЦ ГБ им. Гельмгольца» Минздрава России. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на международных научно-практических конференциях: М, XIV Российском общенациональном офтальмологическом форуме (Москва, 2015, 2016, 2018, 2020, 2021), IX и XII международном симпозиуме «Осенние рефракционные чтения» (Москва, 2018 2021), «Актуальные вопросы офтальмологии» (Москва, 2017), «Актуальные вопросы детской офтальмологии» (Москва, 2022).

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 13 печатных работ, из них -9 в журналах, рекомендуемых ВАК. 3 патента РФ на изобретение: № RU 2535511 С1 от 10.12. 2014: «Способ оценки эффективности лечения оптического нистагма с использованием микропериметрии», соавторы Тарутта Е. П., Губкина Г. Л., Кантаржи Е. П., Чернышева С. Г., Киселева О. А.; Патент № RU 2622207 С1 от 13.06.2017, соавторы Тарутта Е. П., Губкина Г. Л., №2741696 от 18.05.2020 г.: «Способ формирования центральной зрительной фиксации и повышения светочувствительности сетчатки у детей с амблиопией с неустойчивой центральной и нецентральной фиксацией», соавторы Тарутта Е.П., Апаев А.В., Милаш С.В.

Структура и объем работы

Диссертация изложена на 132 страницах машинописного текста и состоит из введения, 4 глав (обзор литературы, материал и методы исследования, результаты собственных исследований и их обсуждение), заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа иллюстрирована 1 3 рисунками и 9 таблицами. Библиографический указатель содержит 207 источников (61 отечественный и 146 зарубежных).

Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Оптический нистагм. Определение, распространенность, классификация, патогенез заболевания.

Определение.

Нистагм — это непроизвольныее колебательные движения глазного яблока, которые инициируются патологическим медленным движением глаз и сопровождаются корректирующим быстрым их движением [164].

Различают физиологический и патологический нистагм. Физиологический нистагм необходим для нормального функционирования зрительного анализатора. При фиксации неподвижной точки глаз несколько раз в секунду совершает непроизвольные движения, такие как тремор, дрейф и скачки (саккады).

Характер этих движений относительно беспорядочен. Отсутствие микродвижений приводит к стабилизации изображения на сетчатке и зрительный образ через секунду как бы "выцветает", поле зрения становится пустым, т.е. возникает феномен «пустого» поля. Однако сразу после смещения изображения на сетчатке появляется восприятие светового стимула. Из этого следует, что для фиксации объекта глазу необходимо совершать данные движения, которые определяют механизмы направления взора и являются составляющей частью оценки трёхмерного пространства [5, 10, 21, 55, 116].

Оптокинетический и вестибулярный нистагм относят к физиологическому. Данный нистагм является индуцированным, т.е. его можно спровоцировать только при определённых условиях, что отличает его от патологического.

Впервые оптокинетический нистагм (ОКН) был отмечен и описан I. Purkinje у лиц, наблюдавших за кавалерийским парадом [22]. Помимо этого, физиологический ОКН может быть спровоцирован и неподвижными

предметами при передвижении в пространстве с большой скоростью самого человека [30].

R. Вагапу (1906) назвал этот нистагм железнодорожным. Ранее об аналогичном нистагме сообщил Г. Гельмгольц, который видел его у людей, рассматривающих местность с движущегося транспорта [22].

Оптокинетический нистагм возникает при предъявлении испытуемому различимых зрительных стимулов, движущихся с постоянной скоростью в определённом направлении,. При этом характерны содружественные движения глаз с постоянной скоростью, совпадающие с направлением движения стимулов, прерываемые быстрыми скачками глаз в противоположном направлении.

В клинике оптокинетический нистагм может быть вызван вращением барабана с нанесёнными на нём чёрными и белыми полосами перед глазами испытуемого по горизонтали (вправо или влево) и по вертикали (вверх или вниз). Скорость вращения барабана является одним из необходимых условий для исследования оптокинетического нистагма. При этом увеличение скорости вращения барабана приводит к нарастанию частоты оптокинетического нистагма до 5 ударов в секунду, скорости медленной фазы до 50° в секунду и амплитуды до 30° [2, 89].

Рефлекторная дуга оптокинетического нистагма состоит из зрительных оптосенсорных путей, которые начинаются от сетчатки глаза и заканчиваются в зрительной коре. В оптомоторной зоне коры берут начало эфферентные оптомоторные волокна, с которыми связаны глазодвигательные ядра и мотонейроны глазных мышц [92].

Существует мнение об оптокинетическом нистагме поля зрения, связанном с подкорковыми механизмами, и оптокинетическом нистагме области центральной ямки сетчатки - коркового происхождения [119].

Предлагается и иная интерпретация данного вопроса: при

акцентировании внимания на движущихся полосах вызывается корковый

(активный) оптокинетический нистагм, а при отсутствии внимания —

13

подкорковый (пассивный) оптокинетический нистагм [27].

Распространенность

Среди пациентов с глазодвигательными нарушениями патологический нистагм встречается довольно часто. Григорьева В. И. с соавторами (1967) наблюдали оптический нистагм у 58,8% слабовидящих, Кудояров Г. X. с соавторами (1973) — у 30,8%, Аветисов Э. С. с соавторами (1979) — у 44%, Хватова А. В. с соавторами (1980) — у 46% слабовидящих. Ljvie-Ritchin с соавторами (1982) выявили, что у 17,6% слабовидящих нистагм был ведущей причиной снижения остроты зрения [3].

Проводя массовое обследование детей с пониженным зрением в специализированных школах, лагерях, санаториях, реабилитационных центрах, ряд авторов отмечали, что от 20% до 59 % детей имели врождённый нистагм [39].

По данным R. Abadi с соавторами нистагм обнаруживается с частотой 5-20 случаев на 1000 населения [66, 67]. Из других источников следует, что частота оптического нистагма находится в пределах от 1:5000 до 1:20000 обращений детей [69, 79]. Систематическя ошибка выборки, неправильная классификация и этнические различия по мнению R. Abadi являются причиной такого различия в учёте оценки распространённости заболевания [65]. С этим соглашаются и отечественные авторы [39].

По наблюдениям Karen Hvid с соавторами, инфантильный нистагм встречается у 6,1 на 10000 новорожденных: у недоношенных детей — 28,4 на 10000 новорожденных, а у детей, родившихся в срок — 4,4 на 10000. Наиболее распространенной причиной инфантильного нистагма являются заболевания глаз (44%), идиопатический нистагм (32%), неврологические расстройства и генетические синдромы (20%), а также недоношенность без ретинопатии недоношенных [151].

Стоит иметь в виду, что отсутствие стандартов сбора данных и самого понимания определения «оптический нистагм» являются причиной такого разброса значений его распространённости.

Классификация

В мировой практике существует достаточно много различных классификаций патологического нистагма. За рубежом, в основном, используют классификацию глазодвигательных нарушений и косоглазия, принятую рабочей группой в 2001 году (Classification of Eye Movement Abnormalities and Strabismus — CEMAS). Согласно данной классификации основными формами патологического нистагма являются следующие: синдром инфантильного нистагма (Infantile Nystagmus Syndrome — INS), синдром нарушения развития фузии и нистагма, или манифестно-латентный нистагм (Maldevelopment Nystagmus Syndrome — FMNS), спазмус нутанс (Spasmus Nutans Syndrome — SNS), вестибулярный нистагм, а также формы, вызванные нарушениями в ЦНС [145].

Однако в нашей стране наибольшую популярность приобрела классификация, предложенная Аветисовым Э.С. (2001) [5].

Согласно данной классификации существуют следующие формы патологического нистагма.

1. Нейрогенный, связанный с первичным поражением различных отделов центральной нервной системы, ведающих микродвижениями глаз.

2. Вестибулярный, возникающий при заболеваниях центрального и периферического отделов вестибулярной системы.

3. Врождённый нистагм, связанный с врождёнными дефектами развития системы управления микродвижениями глаз.

4. Рано приобретённый, который наблюдается при патологии самого глаза, ведущей к нарушению системы фовеальной фиксации; по клиническим проявлениям такой нистагм может быть объединён с врождённым в одну группу.

5. Латентный и манифестно-латентный, в основе которого лежит резкое понижение или подавление функции зрения одного глаза.

6. Нистагм при альбинизме.

7. Нистагм, вызываемый некоторыми лекарственными препаратами.

8. Алкогольный нистагм.

Ряд авторов называют нистагм оптическим, или глазным, акцентируя внимание на его связь с первичным нарушением зрения. Однако Э. С. Аветисов отмечает, что патология самого глаза при рассматриваемой форме нистагма встречается далеко не всегда. Большинство современных авторов склонны называть такой нистагм врождённым, поскольку он наблюдается с рождения или возникает на первом году жизни ребёнка. Этим подчеркивается и другое важное обстоятельство. Врождённый нистагм представляет собой самостоятельную, чётко очерченную нозологическую форму, в отличие от иных видов нистагма, которые являются синдромом какого-либо заболевания (например, поражения вестибулярного аппарата или различных отделов нервной системы, ведающих движениями глаз). Кроме того, выделена и описана своеобразная разновидность врождённого нистагма — манифестно-латентный нистагм. По данным литературы, на долю врождённого, манифестно-латентного и смешанного нистагма приходится 62%, 33% и 5%, соответственно. Нистагм при альбинизме относятся к врождённому нистагму. Таким образом, со второго по шестой виды нистагма из классификации Э.С. Аветисова могут быть отнесены к оптическому нистагму.

В зависимости от влияния определенных раздражителей на глаз, на вестибулярную или центральную нервную системы, нистагм разделяют на спонтанный и рефлекторный.

По характеру колебательных движений глазного яблока различают следующие формы нистагма:

1. маятникообразный (ундулирующий) сенсорный с равномерными фазами колебаний;

2. толчкообразный, или ритмичный, с медленной фазой колебания в одну сторону и быстрой фазой в другую сторону;

3. смешанный, когда наблюдается чередование маятникообразных и толчкообразных движений глазного яблока; изменение направления взора может вызвать переход одной формы нистагма в другую.

В зависимости от амплитуды отклонения глазного яблока от центрального положения оптический нистагм подразделяют на крупноразмашистый нистагм с амплитудой более 15°, среднеразмашистый — с амплитудой 5-15° и мелкоразмашистый — с амплитудой до 5°.

По частоте колебательных движений нистагм бывает: низкочастотный — до 2 Гц, среднечастотный — от 2,1 до 3 Гц и высокочастотный — от 3,1 до 4,5 Гц.

Врождённый нистагм может быть изолированным или сочетаться с другой глазной патологией, например, с атрофией зрительного нерва, альбинизмом, врождённой патологией сетчатки, катарактой, глаукомой. Достаточно часто нистагм сочетается с косоглазием. В клинической практике большое значение имеет наличие или отсутствие вынужденного поворота головы в ту или иную сторону, либо её наклон, так называемый тортиколлис.

Патогенез

Механизмы, приводящие к непроизвольным ритмичным колебаниям глаз, характеризующим нистагм, до конца не изучены. Случаи приобретённого нейрогенного нистагма можно объяснить нарушениями в различных отделах центральной нервной системы или цепи вестибуло-окулярного рефлекса [163].

Однако патогенез оптического нистагма остаётся менее изученным ввиду своей сложности и неоднозначности. Продолжаются поиски причинно-следственных связей между патологией ЦНС, органическими и функциональными нарушениями.

В течение долгого времени офтальмологи считали, что оптический нистагм является компенсаторным приспособлением организма к снижению

зрения и потере функционального превосходства жёлтого пятна. Исходя из этого, для формирования нормального зрительного восприятия при низком зрении, когда импульсов от макулярной области оказывается недостаточно, возникает нистагм, стимулирующий большее число колбочек и формирующий более чёткое изображение. При этом считалось, что амплитуда нистагма прямо пропорциональна величине снижения зрения. Однако достаточно часто нистагм не только не компенсирует низкое зрение, но ещё более его ухудшает, а уменьшение или прекращение нистагма часто сопровождается повышением остроты зрения.

Ранее Kestenbaum А. и Sorsbi А. считали патологический оптический нистагм нарушением, связанным с увеличением физиологического нистагма вследствие снижения зрения и других, часто неизвестных, причин [158, 191].

По мнению А. Л. Ярбуса, нарушение глазодвигательных мышц, дрейф физиологического нистагма имеет преимущественное направление в какую-либо сторону, вследствие чего он корригируется скачками, направленными в противоположную сторону, то есть наблюдается толчкообразный нистагм [61].

Forssman В. полагает, что зрительная фиксация связана с оптическими и неоптическими (в основном вестибулярными) импульсами, которые контролируются подкорковыми и корковыми центрами [27]. По мнению автора, основную роль играют оптические импульсы. Отсутствие нормальных условий для развития зрения в силу различных поражений зрительного анализатора в раннем периоде его развития мешает правильному формированию нормального рефлекса фиксации. В связи с этим происходит возврат к филогенетически более низкому уровню регуляции глазных движений, когда движения глаз управляются неоптическими стимулами, что клинически проявляется нистагмом [129].

Похожие диссертационные работы по специальности «Другие cпециальности», 00.00.00 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Апаев Александр Вячеславович, 2023 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Аветисов, Э.С. Дисбинокулярная амблиопия и ее лечение / Э.С. Аветисов. - М.: Медицина, 1968. - 208 с.

2. Аветисов, С.Э. Зрительные функции и их коррекция у детей / С.Э. Аветисов, Т.П. Кащенко, А.М. Шамшинова. - М.: Медицина, 2005.

3. Аветисов, Э.С. К вопросу о ретинальной остроте зрения у больных нистагмом / Э.С. Аветисов, С.Л. Шаповалов, Е.Б. Аникина // Актуальные вопросы офтальмологии: Тезисы докладов VII Республиканской конференции Литовской ССР. - Каунас, 1980. -С. 88-89.

4. Аветисов, Э.С. Нистагм / Э.С. Аветисов. - М.: ГЭОТАР-Мед, 1980.

5. Аветисов, Э.С. Нистагм. - М.: ГЭОТАР-Мед, 2001. - 93 с.

6. Аветисов, Э.С. Новая операция при нистагме и ее результаты / Э.С. Аветисов, Ф.С. Юлдашева // Вестник офтальмологии. - 1981. -№ 5. - С. 43-47.

7. Аветисов, Э.С. Новые возможности улучшения зрительных функций при нистагме / Э.С. Аветисов, И.Л. Смольянинова, С.Л. Шаповалов // Вестник офтальмологии. - 1979. - № 3. - С. 26-32.

8. Аветисов, Э.С. О некоторых перспективах развития плеоптики / Э.С. Аветисов, Т.П. Кащенко, А.Е. Вакурина // Труды Международной конференции "Актуальные проблемы аметропии у детей". - М., 1996. -С. 89-95.

9. Аветисов, Э.С. Система мер по улучшению зрительных функций при нистагме / Э.С. Аветисов // Метод, рекомендации МНШ глазных болезней им. Гельмгольца. - М., 1980. - 13 с.

10. Аветисов, Э.С. Содружественное косоглазие / Э.С. Аветисов. - М.: Медицина, 1977. - 312 с.

11. Аникина, Е.Б. Использование низкоэнергетического лазерного излучения у пациентов с прогрессирующей близорукостью / Е.Б. Аникина, Э.И. Шапиро, Г.Л. Губкина // Вестник офтальмологии. -

109

1994. - № 3. - С. 17-18.

12. Апаев, А.В. Применение ботулотоксина а при глазодвигательной патологии / А.В. Апаев, Г.Л. Губкина, Е.П. Тарутта // Российская педиатрическая офтальмология. - 2017. - Т. 12, № 4. - С. 219-224.

13. Апаев, А.В. Сравнительная оценка параметров зрительной фиксации при амблиопии различного генеза / А.В. Апаев, Е.П. Тарутта // Вестник офтальмологии. - 2020. - Т. 136, № 2. - С. 26-31.

14. Арчучулене, В.Ю. Некоторые клинические аспекты врожденного нистагма / В.Ю. Арчучулене, Р. Чапонене // Актуальные вопросы офтальмологии: Тезисы докладов VII Республиканской конференции Литовской ССР. - Каунас, 1980. - С. 92-93.

15. Глезер, В.Д. О модели зрительной фиксации объекта и функциях микроскачков глаз / В.Д. Глезер, Л.И. Леушина // Моторные компоненты зрения. - М., Наука, 1975. - С. 56-68.

16. Гранит, Р. Основы регуляции движении / Р. Гранит. - М.: Мир, 1973. -

367 с.

17. Губкина, Г.Л. Новый метод лечения относительной амблиопии у больных с оптическим нистагмом / Г.Л. Губкина, А.В. Апаев, Е.П. Тарутта // Российская педиатрическая офтальмология. - 2016. - Т. 11, № 3. - С. 130-132.

18. Дактаравичене, Э.Ю. Клиническое изучение и возможности комплексного (консервативного и хирургического) лечения при врожденном нистагме / Э.Ю. Дактаравичене, Ю.В. Арчучулене // Офтальмологический журнал. - 1989. - № 3. - С. 150-154.

19. Жукова, О.В. Гистологическое строение сухожилий глазодвигательных мышц человека в норме и при сходящемся косоглазии / О.В. Жукова, Н.В. Ямщиков, Г. А. Николаева // Морфологические ведомости. - 2011. - № 1. - С. 93-96.

20. Жукова, О.В. Призматическая коррекция в реабилитации детей с содружественным косоглазием / О.В. Жукова, А.Д. Купцов //

Современная оптометрия. - 2012. - № 1. - С. 33-36.

21. Кащенко, Т.П. Проблемы глазодвигательной и бинокулярной патологии / Т.П. Кащенко // Вестник офтальмологии. - 2006. - № 1. -С. 32-35.

22. Кисляков В.А. Реакция глазодвигательной системы на движение объектов в поле зрения / В.А. Кисляков, В.П. Неверов // Оптокинетический нистагм. - Л.: Наука, 1966. - 5 с.

23. Ковалевский Е.И. Глазные болезни / Е.И. Ковалевский. - М.: Медицина, 1986. - 432 с.

24. Котлярский А.М. Методика регистрации бинокулярных движений глаз / А.М. Котлярский, В.А. Моченов, И.Л. Смольянинова [и др.] // Система бификсации в норме и патологии. - М., 1979. - С. 7-18.

25. Кошелев, Д.И. Зрительные вызванные потенциалы и движения глаза при фиксации как средства объективного мониторинга зрительных функции" у детей с нарушением центрального зрения / Д.И. Кошелев // Практическая медицина. - 2019. - Т. 17, № 1. - С. 127-133.

26. Кошелев, Д.И. Информационные характеристики движений глаза при Центральной фиксации / Д.И. Кошелев // Вестник Оренбургского государственного университета. - 2010. - № 12-2. - С. 70-73.

27. Левашов, М.М. Нистагмометрия в оценке состояния вестибулярной функции // Проблемы космической биологии. Т. 50. - Л.: Наука, 1984. - С. 152-189.

28. Лобанова, И.В. Влияние вида и полноты коррекции астигматизма на формирование зрительных функций у детей и подростков / И.В. Лобанова, Е.Ю. Маркова, И.Е. Хаценко [и др.] // Российская детская офтальмология. - 2012. - № 1-2. - С. 49-52.

29. Маркова, Е.Ю. Перспективы применения ботулинического токсина в лечении косоглазия у детей. Обзор литературы / Е.Ю. Маркова, К.А. Дубровина, Г.В. Авакянц [и др.] // Офтальмология. - 2019. - Т. 16, № 2. - С. 163-168.

30. Неверов, В.П. Оптокинетический нистагм: дис. ... канд. мед. наук / В.П. Неверов - Л., 1966. - 14 с.

31. Нероев, В.В. Функциональные и структурные особенности сетчатки, характеристики фиксации и их корреляции с остротой зрения при нистагме и амблиопии различного генеза / В.В. Нероев, Е.П. Тарутта, Р.Р. Хубиева [и др.] // Российский офтальмологический журнал. - 2022. - Т. 15, № 1. - С. 32-38.

32. Патент № 2535511 С1 Российская Федерация, МПК А61В 3/024, А6№ 9/00. Способ оценки эффективности лечения оптического нистагма с использованием микропериметрии : № 2013131144/14 : заявл. 08.07.2013 : опубл. 10.12.2014 / Е. П. Тарутта, Г. Л. Губкина, Е. П. Кантаржи [и др.].

33. Патент № 2622207 С Российская Федерация, МПК А6№ 9/00. Способ плеоптического лечения амблиопии при оптическом нистагме : № 2016128737 : заявл. 14.07.2016 : опубл. 13.06.2017 / Е. П. Тарутта, Г. Л. Губкина, А. В. Апаев.

34. Патент № 2761267 С1 Российская Федерация, МПК А6№ 9/007, А61К 39/08, А61Р 27/08. Способ комплексного лечения нистагма : № 2021117824 : заявл. 18.06.2021 : опубл. 06.12.2021 / Е. П. Тарутта, Р. Р. Хубиева, А. В. Апаев.

35. Плисов, И.Л. Патент РФ на изобретение №2 2406470/20.12.2010. Способ лечения вертикального нистагма / И.Л. Плисов.

36. Поспелов, В.И. Наш опыт диагностики и лечения нистагма у детей / В.И. Поспелов, О.В. Васильченко, Г.Е. Поспелова // Офтальмологический журнал. - 1985. - № 2. - С. 82-84.

37. Проскурина, О.В. Аккомодационная способность глаз у больных оптическим нистагмом и возможности её восстановления: дис. ... канд. мед. наук / О.В. Проскурина. - М., 1994. - 178 с.

38. Проскурина, О.В. Возможности восстановления аккомодации при

нистагме / О.В. Проскурина, Т.П. Кащенко, И.Л. Смольянинова //

112

Материалы Всероссийской научно-практической конференции детских офтальмологов. - М., 1996. - С. 143-145.

39. Салдан, И.Р. Структура врождённой патологии органа зрения в школе — интернате для слабовидящих детей / И.Р. Салдан, В.Ю. Раинчик, Т.М. Шелинговская // Возрастные особенности органа зрения в норме и при патологии у детей: Республиканский сборник. научных трудов. -М., 1990. - С. 24-26.

40. Сенякина, А.С. Клинико-диагностическое значение нистагма и особенности обследования больных оптическим нистагмом / А.С. Сенякина // Офтальмологический журнал. - 1970. - № 2. - С. 85-90.

41. Сенякина, А.С. Клинические особенности и результаты хирургического и плеоптического лечения больных с нистагмом: дис. ... канд. мед. наук / А.С. Сенякина. - Одесса, 1970. - 243 с.

42. Сенякина, А.С. Лечение нистагма (обзор литературы) / А.С. Сенякин // Офтальмологический журнал. - 1966. - № 2. - С. 144-150.

43. Сенякина, A.C. Характер оптокинетического нистагма при нарушениях рефлекса монокулярной зрительной фиксации / A.C. Сенякина, В.Ф. Филин // Офтальмологический журнал. - 1978. - № 1. - С. 45-50.

44. Смольянинова, И.Л. Возможности применения низкоэнергетического лазерного воздействия на цилиарное тело при оптическом нистагме / И.Л. Смольянинова, Т.П. Кащенко, Е.Б. Аникина // Вестник офтальмологии. - 1995. - № 3. - С. 5-17.

45. Смольянинова, И.Л. Врождённый нистагм и возможное улучшение зрительных функций при нём / И.Л. Смольянинова // Клиническая физиология зрения: Сборник научных работ. - М., 1993. - С. 210-224.

46. Смольянинова, И.Л. Особенности динамической рефракции глаз у больных с нистагмом / И.Л. Смольянинова, Е.В. Ахмеджанова, Ф.С. Юлдашева // Динамическая рефракция глаз в норме и при патологии: Сборник научных работ. - М., 1981. - С. 112-117.

47. Смольянинова, И.Л. Состояние аккомодации при нистагме и

возможности её улучшения и компенсации / И.Л. Смольянинова // Офтальмологический журнал. - 1998. - № 2. - С. 89-93.

48. Тарутта, Е.П. Маркосян. Изучение взаимосвязи параметров зрительной фиксации, светочувствительности сетчатки и остроты зрения при различных видах амблиопии / Е.П. Тарутта, Р.Р. Хубиева, А.В. Апаев [и др.] // Вестник офтальмологии. - 2021. - Т. 137, № 3. - С. 32-38.

49. Тарутта, Е.П. Морфометрические и функциональные особенности макулярной области у пациентов с высокой врожденной миопией / Е.П. Тарутта, Г.А. Маркосян, М.В. Рябина [и др.] // Вестник офтальмологии. - 2012. - № 1. - С. 3-8.

50. Тарутта, Е.П. Новый метод лечения амблиопии у детей с неустойчивой центральной и нецентральной фиксацией с помощью биологической обратной связи / Е.П. Тарутта, Р.Р. Хубиева, С.В. Милаш [и др.] // Российский офтальмологический журнал. - 2022. - Т. 15, №2 2. - С. 109119.

51. Тарутта, Е.П. Новый способ диагностики и оценки эффективности лечения оптического нистагма с использованием микропериметрии / Е.П. Тарутта, С.Г. Чернышева, Г.Л. Губкина [и др.] // Российская педиатрическая офтальмология. - 2014. - Т. 9, № 1. - С. 46-48.

52. Тарутта, Е.П. Патент РФ на изобретение №2741696/18.05.2020. Способ формирования центральной зрительной фиксации и повышения светочувствительности сетчатки у детей с амблиопией с неустойчивой центральной и нецентральной фиксацией / Е.П. Тарутта, Р.Р. Хубиева, А.В. Апаев [и др.].

53. Усанова, Т.Б. Лечение нистагма периодическим световым воздействием / Т.Б. Усанова // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2010. - Т. 6, № 2. - С. 351-352.

54. Филин В.А. Автоматия саккад / В.А. Филин. - М.: Издательство МГУ; 2002. - 246 с.

55. Хаппе, В. Офтальмология. Перевод с нем.; Под общ. ред. A.M. Амирова

/ В. Хаппе. - М.: МЕДпресс-информ, 2004. - 352 с.

56. Шамшинова, А.М. Наследственные и врождённые заболевания сетчатки и зрительного нерва / А.М. Шамшинова. - М., Медицина. 2001. - 526 с.

57. Шамшинова, А.М. Роль биопотенциалов сетчатки в изучении механизмов возникновения нистагма / A.M. Шамшинова, И.Л. Смольянинова, К.А. Мац // Вестник офтальмологии. - 1991. - № 6. -С. 46-51.

58. Шамшинова, А.М. Функциональные методы исследования в офтальмологии / А.М. Шамшинова, В.В. Волков. - М., Медицина, 2001.

- 416 с.

59. Шамшинова, А.М. Электроретинографические симптомы при нистагме / A.M. Шамшинова // Тезисы докладов III Всесоюзной конференции по вопросам детской офтальмологии. - М., 1989. - С. 323-325.

60. Шахнович, А.Р. Мозг и регуляция движений глаз / А.Р. Шахнович. -М.: Медицина; 1974.

61. Ярбус, А.Л. Роль движений глаза в процессе зрения / А.Л. Ярбус. - М.:

Наука, 1965. - 166 с.

62. Abadi, R.V. A new treatment for congenital nystagmus / R.V. Abadi // Br J Ophthalmol. - 1980. - № 64. - P. 2-6.

63. Abadi, R.V. Congenital nystagmus modifies orientational detection / R.V. Abadi, P.E. King-Smith // Vision Res. - 1979. - Vol. 19, № 12. - P. 14091411.

64. Abadi, R.V. Incremental light detection thresholds across the central visual field of human albinos / R.V. Abadi, E. Pascal // Invest Ophthalmol Vis Sci.

- 1993. - Vol. 34, № 5. - P. 1683-1690.

65. Abadi, R.V. Motor and sensory characteristics of infantile nystagmus / R.V. Abadi, A. Bjerre // Br J Ophthalmol. - 2002. - Vol. 86, № 10. -P. 1152-1160.

66. Abadi, R.V. Retinal slip velocities in congenital nystagmus / R.V. Abadi, R. Worfolk // Vision Res. - 1989. - Vol. 29, № 2. - P. 195-205.

67. Abadi, R.V. The nature of head postures in congenital nystagmus / R.V. Abadi, J. Whittle // Arch Ophthalmol. - 1991. - Vol. 109, № 2. - P. 216220.

68. Abadi, R.V. Visual performance with contact lenses and congenital idiopathic nystagmus / R.V. Abadi // Br J Physiol Opt. - 1979. - Vol. 33, № 3. - P. 32-37.

69. Abel, L.A. Congenital nystagmus mechanism / L.A. Abel, L.F. Dell'Osso // Invest Ophthalmol Vis Sci. - 1993. - Vol. 34, № 2. - P. 282-284.

70. Abel, L.A. Infantile nystagmus: current concepts in diagnosis and management / L.A. Abel // Clin Exp Optom. - 2006. - Vol. 89, № 2. - P. 5765.

71. Adelstein, F. Zum Problem der echten und der scheinbaren Abducenslähmung (Das sogenannte "Blockierungssyndrom") / C. Cüppers, F. Adelstein // Buch Augenarzt. - 1966. - Vol. 46. - P. 271-278.

72. Anderson, J. Causes and treatment of congenital eccentric nystagmus /

J.R. Anderson // Br J Ophthalmol. - 1953. - Vol. 37, № 5. - P. 267-281.

73. Arden, G.B. The electro-oculogram / G.B. Arden, P.A. Constable // Prog Retin

Eye Res. - 2006. - Vol. 25, № 2. - P. 207-248.

74. Averbuch-Heller, L. A double-blind controlled study of gabapentin and baclofen as treatment for acquired nystagmus / L. Averbuch-Heller, R.J. Tusa, L. Fuhry [et al.] // Ann Neurol. - 1997. - Vol. 41, № 6. - P. 818-825.

75. Averbuch-Heller, L. Medical treatments for abnormal eye movements: pharmacological, optical and immunological strategies / L. AverbuchHeller, R.J. Leigh // Aust N Z J Ophthalmol. - 1997. - Vol. 25, № 1. - P. 713.

76. Avery, H. Visual sensory disorders in congenital nystagmus / A.H. Weiss, W.R. Biersdorf // Ophthalmology. - 1989. - Vol. 96, № 4. - P. 517-523.

77. Bagheri, A. Effect of Rigid Gas Permeable Contact Lenses on Nystagmus and Visual Function in Hyperopic Patients with Infantile Nystagmus Syndrome / A. Bagheri, H. Abbasi, M. Tavakoli [et al.] // Strabismus. - 2017. - Vol. 25, № 1. - P. 17-22.

78. Bedell, H.E. Extraretinal signals for congenital nystagmus / H.E. Bedell, D.C. Currie // Invest Ophthalmol Vis Sci. - 1993. - Vol. 34, № 7. - P. 23252332.

79. Bedell, H.E. Variability of foveations in congenital nystagmus / H.E. Bedell, I.M. White, P.L. Ablanalp // Clin. Vis. Sci. - 1989. - № 4. - P. 247-252.

80. Behrens-Baumann, W. [Results of Cupper's "thread fixation" in squinters with inconstant angle (author's transl)] / W. Behrens-Baumann, U. Wolz // Klin Monbl Augenheilkd. - 1978. - Vol. 173, № 6. - P. 814-824.

81. Berard, P.V. [Surgery using Cuppers' wire. Physiological bases. Technics and indications] / P.V. Berard, A. Spielmann, R. Reydy // Bull Soc Ophtalmol Fr. - 1976. - Vol. 76, № 12. - P. 1111-1116.

82. Bianchi, P.E. Transient nystagmus in delayed visual maturation / P.E. Bianchi, R. Salati, A. Cavallini // Developmental Medicine & Child Neurology. - 1998. - Vol. 40. - № 4. - P. 263-165.

83. Bietti, G.B. Bote di tecnica chirurgica oftalmologica / G.B. Bietti // Boll. Ocul. - 1958. - Vol. 55. - P. 642-636.

84. Biousse, V. The use of contact lenses to treat visually symptomatic congenital nystagmus / V. Biousse, R.J. Tusa, B. Russell [et al.] // J Neurol Neurosurg Psychiatry. - 2004. - Vol. 75, № 2. - P. 314-316.

85. Blatt, N. [Crossing the straight ocular muscles as a method of nystagmus surgery] / N. Blatt // Ber Zusammenkunft Dtsch Ophthalmol Ges. - 1961. -Vol. 63. - P. 393-403.

86. Bohm, L. Der Nystagmus und des sen Heilung. / L. Bohm. - Hirschwald, Berlin, 1837. - 170 p.

87. Boniver, R. [Systematization of position nystagmus] / R. Boniver // J Fr Otorhinolaryngol Audiophonol Chir Maxillofac. - 1982. - Vol. 31, № 10. -P. 747-752.

88. Boricean, I. D. Understanding ocular torticollis in children / I.D. Boricean, A. Barar // Oftalmologia. - 2011. - Vol. 55, № 1. - P. 10-26.

89. Brandt, T. Augnbewegungsstorungen / T. Brandt, W. Buchele. - Stuttgart: Gustav Fischer; 1983. - 214 p.

90. Brodsky, M.C. A unifying neurologic mechanism for infantile nystagmus / M.C. Brodsky, L.F. Dell'Osso // JAMA Ophthalmol. - 2014. - Vol. 132, № 6. - P. 761-768.

91. Brodsky, M.C. Infantile nystagmus-following the trail of evidence / M.C. Brodsky // J AAPOS. - 2020. - Vol. 24, № 2. - P. 70-71.

92. Brodsky, M.C. Latent nystagmus: vestibular nystagmus with a twist / M.C. Brodsky, R.J. Tusa // Arch Ophthalmol. - 2004. - Vol. 122, № 2. -P. 202-209.

93. Burke, J.P. Congenital nystagmus, anisomyopia, and hemimegalencephaly in the Klippel-Trenaunay-Weber syndrome / J.P. Burke, N.F. West, I.M. Strachan // J Pediatr Ophthalmol Strabismus. - 1991. - Vol. 28, № 1. - P. 4144.

94. Calhoun, J.H. Surgery for abnormal head position in congenital nystagmus / J.H. Calhoun, R.D. Harley // Trans Am Ophthalmol Soc. - 1973. - Vol. 71. - P. 70-83; discussion 84-77.

95. Campell, F.W. Preliminary results of a physiologically based treatment of amblyopia / F.W. Campbell, R.F. Hess, P.G. Watson [et al.] // Br J Ophthalmol. - 1978. - Vol. 62, № 11. - P. 748-755.

96. Carruthers, J. The treatment of congenital nystagmus with Botox / J. Carruthers // J Pediatr Ophthalmol Strabismus. - 1995. - Vol. 32, № 5. -P. 306-308.

97. Cebon, L. A syndrome involving congenital cataracts of unusual

morphology, microcornea, abnormal irides, nystagmus and congenital

118

glaucoma, inherited as an autosomal dominant trait / L. Cebon, R.H. West // Aust J Ophthalmol. - 1982. - Vol. 10, № 4. - P. 237-242.

98. Chen, D. Visual Search in Amblyopia: Abnormal Fixational Eye Movements and Suboptimal Sampling Strategies / D. Chen, J. Otero-Millan, P. Kumar [et al.] // Invest Ophthalmol Vis Sci. - 2018. - Vol. 59, № 11. - P. 45064517.

99. Ciuffreda, K.J. Contrast and accommodation in amblyopia / K.J. Ciuffreda,

D. Rumpf // Vision Res. - 1985. - Vol. 25, № 10. - P. 1445-1457.

100. Claassen J. A randomised double-blind, cross-over trial of 4-aminopyridine for downbeat nystagmus--effects on slowphase eye velocity, postural stability, locomotion and symptoms / J. Claassen, R. Spiegel, R. Kalla [et al.] // J Neurol Neurosurg Psychiatry. - 2013. - Vol. 84, № 12. - P. 1392-1399.

101. Claassen, J. Dalfampridine in patients with downbeat nystagmus--an observational study / J. Claassen, K. Feil, S. Bardins [et al.] // J Neurol. -2013. - Vol. 260, № 8. - P. 1992-1996.

102. Colburn, E.J. Fixation of the external muscle in nystagmus and paralysis. /

E.J. Colburn // Amer. J. Ophthal. - 1906. - Vol. 25. - P. 35

103. Coll, J. [Nystagmography and cervical pathology] / J. Coll, J. Mouchard, M.

Cros // Rev Otoneuroophtalmol. - 1982. - Vol. 54, № 5. - P. 417-445.

104. Cooper, S. Muscle spindles in human extrinsic eye muscles / S. Cooper, P.M.

Daniel // Brain. - 1949. - Vol. 72. - P. 1-24.

105. Cronin, T.H. Spectral domain optical coherence tomography for detection of foveal morphology in patients with nystagmus / T.H. Cronin, R.W. Hertle, H. Ishikawa [et al.] // J AAPOS. - 2009. - Vol. 13, № 6. - P. 563-566.

106. Cuppers, C. [Modern treatment of strabismus] / C. Cuppers // Klin Monbl Augenheilkd Augenarztl Fortbild. - 1956. - Vol. 129, № 5. - P. 579-604.

107. Cuppers, C. [Problems in the surgery for ocular nystagmus] / C. Cuppers // Klin Monbl Augenheilkd. - 1971. - Vol. 159, № 2. - P. 145-157.

108. Currie, J.N. The use of clonazepam in the treatment of nystagmus-induced oscillopsia / J.N. Currie, V. Matsuo // Ophthalmology. - 1986. - Vol. 93,

119

№ 7. - P. 924-932.

109. Dahan, A. [Nystagmus with double neutral zone and double torticollis. Value of artificial divergence surgery] / A. Dahan, A. Spielmann // Bull Soc Ophtalmol Fr. - 1988. - Vol. 88, № 2. - P. 287-290.

110. Daibert-Nido, M. Post audio-visual biofeedback training visual functions and quality of life in paediatric idiopathic infantile nystagmus: A pilot study / M. Daibert-Nido, Y. Pyatova, M. Markowitz [et al.] // Eur J Ophthalmol. -2021. - Vol. 31, № 6. - P. 3324-3331.

111. de Decker, W. [Cuppers' "Fadenoperation" for complicated eye-muscle disturbances and non-accomodative convergence-excess (author's transl)] / W. de Decker, H.G. Conrad // Klin Monbl Augenheilkd. - 1975. - Vol. 167, № 2. - P. 217-226.

112. Dell'Osso, L.F. Abnormal head position and head motion associated with nystagmus / L.F. Dell'Osso, R.B. Daroff // Adaptive Processes in Visual and Oculomotor Systems. - 1986. - P. 473-478

113. Dell'Osso, L.F. Congenital nystagmus surgery. A quantitative evaluation of the effects / L.F. Dell'Osso, J.T. Flynn // Arch Ophthalmol. - 1979. - Vol. 97, № 3. - P. 462-469.

114. Dell'Osso, L. F. Congenital nystagmus waveforms and foveation strategy / L.F. Dell'Osso, R.B. Daroff // Doc Ophthalmol. - 1975. - Vol. 39, № 1. -P. 155-182.

115. Dell'Osso, L.F. Contact lenses and congenital nystagmus / L.F Dell'Osso, S Traccis, L.A. Abel, S.I Erzurum // Clin Vis Sci. - 1988. - Vol. 3. - P. 229232.

116. Dell'Osso, L.F. Foveation dynamics in congenital nystagmus. III: Vestibulo-ocular reflex / L.F. Dell'Osso, J. van der Steen, R.M. Steinman [et al.] // Doc Ophthalmol. - 1992. - Vol. 79, № 1. - P. 51-70.

117. Dell'Osso, L.F. Improving visual acuity in congenital nystagmus / L.F. Dell'Osso // Neuro-Ophthalmology: Symposium of the University of

Miami and the Bascom Palmer Eye Institute. Volume 7. - St Louis, MO: Mosby, 1973. - P. 98-106.

118. Dell'Osso, L.F. Nystagmus and other opto-motor oscillations / L.F. Dell'Osso // Neurophthalmology. - 1983. - P. 172-210.

119. Dell' Osso, L.F. The nystagmus blockage syndrome. Congenital nystagmus, manifest latent nystagmus, or both? / L.F. Dell'Osso, C. Ellenberger, Jr., L.A. Abel [et al.] // Invest Ophthalmol Vis Sci. - 1983. - Vol. 24, № 12. -P. 1580-1587.

120. De Vries, J. Anisometropia in children: analysis of a hospital population / J. de Vries // Br J Ophthalmol. - 1985. - Vol. 69, № 7. - P. 504-507.

121. Dickinson, C.M. The elucidation and use of the effect of near fixation in congenital nystagmus / C.M. Dickinson, H.E. Bedell // Ophthalmic Physiol Opt. - 1986. - Vol. 6. - P. 303-311.

122. Dickmann, A. A morpho-functional study of amblyopic eyes with the use of optical coherence tomography and microperimetry / A. Dickmann, S. Petroni, V. Perrotta [et al.] // J AAPOS. - 2011. - Vol. 15, № 4. - P. 338341.

123. Dieffenbach, J.F. Die Operative Chirurgie von Johann / J.F Dieffenbach. -Leipzig: F.A. Brockhaus, 1848. - 856 p.

124. Dieterich, M. The effects of baclofen and cholinergic drugs on upbeat and downbeat nystagmus / M. Dieterich, A. Straube, T. Brandt [et al.] // J Neurol Neurosurg Psychiatry. - 1991. - Vol. 54, № 7. - P. 627-632.

125. Douche, C. [Results of early treatment of congenital strabismus] / C. Douche, C. Zenatti // J Fr Ophtalmol. - 1992. - Vol. 15, № 10. - P. 525528.

126. Enoch, J.M. Remission of nystagmus following fitting contact lenses to an infant with aniridia / J.M. Enoch, C.E. Windsor // Am J Ophthalmol. - 1968. - Vol. 66, № 2. - P. 333-335.

127. Fawcett, S.L. Risk factors for abnormal binocular vision after successful

alignment of accommodative esotropia / S.L. Fawcett, E.E. Birch // J

121

AAPOS. - 2003. - Vol. 7, № 4. - P. 256-262.

128. Feil, K. Effect of chlorzoxazone in patients with downbeat nystagmus: a pilot trial / K. Feil, J. Claassen, S. Bardins [et al.] // Neurology. - 2013. - Vol. 81, № 13. - P. 1152-1158.

129. Forssman, B. A Study of Congenital Nystagmus / B. Forssman // Acta Otolaryngol. - 1964. - Vol. 57. - P. 427-449.

130. Fresina, M. Astigmatism in patients with idiopathic congenital nystagmus / M. Fresina, C. Benedetti, F. Marinelli [et al.] // Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. - 2013. - Vol. 251, № 6. - P. 1635-1639.

131. Friede, R [Surgical treatment of nystagmus gravis with remarks on congenital cataract extraction] / R. Friede // Klin Monbl Augenheilkd Augenarztl Fortbild. - 1956. - Vol. 128, № 4. - P. 451-455.

132. Glasauer, S. 4-aminopyridine restores visual ocular motor function in upbeat nystagmus / S. Glasauer, R. Kalla, U. Buttner [et al.] // J Neurol Neurosurg Psychiatry. - 2005. - Vol. 76, № 3. - P. 451-453.

133. Golubovic, S. The application of hard contact lenses in patients with congenital nystagmus / S. Golubovic, S. Marjanovic, D. Cvetkovic [et al.] // Fortschr Ophthalmol. - 1989. - Vol. 86, № 5. - P. 535-539.

134. González, E.G. Eye position stability in amblyopia and in normal binocular vision / E.G. Gonzalez, A.M. Wong, E. Niechwiej-Szwedo [et al.] // Invest Ophthalmol Vis Sci. - 2012. - Vol. 53, № 9. - P. 5386-5394.

135. Gresty, M.A. Congenital - type nystagmus emerging in later life / M.A. Gresty, A.M. Bronstein, N.G. Pege, P. Rudge // Neurology. - 1991. -№ 5. - P. 653-656.

136. Guo, S. Visual acuity determinants in infantile nystagmus / S. Guo // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. - 1990. - Vol. 31. - P. 83-84.

137. Good, P.A. Value of the ERG in congenital nystagmus / P.A. Good, A.E. Searle, S. Campbell [et al.] // Br J Ophthalmol. - 1989. - Vol. 73, № 7. - P. 512-515.

138. Haase, N. A simple method of assessing monocular ocuity in nystagmus /

122

N. Haase, C.P. Shulz // Ophthalmologics -1982. - Vol. 2 - P. 90-93.

139. Hamagyi, G.M. Treatment of periodic alternating nystagmus / G.M. Halmagyi, P. Rudge, M.A. Gresty [et al.] // Ann Neurol. - 1980. -Vol. 8, № 6. - P. 609-611.

140. Hanson, K.S. Distance and near visual acuity in infantile nystagmus / K.S. Hanson, H.E. Bedell, J.M. White [et al.] // Optom Vis Sci. - 2006. -Vol. 83, № 11. - P. 823-829.

141. Harris, C. Infantile nystagmus syndrome: what can fMRI tell us? / C. Harris // J Pediatr Ophthalmol Strabismus. - 2012. - Vol. 49. - P. 189.

142. Harvey, P.S. Spectrum of foveal development in albinism detected with optical coherence tomography / P.S. Harvey, R.A. King, C.G. Summers // J AAPOS. - 2006. - Vol. 10, № 3. - P. 237-242.

143. Healey, N. Investigating the relationship between foveal morphology and refractive error in a population with infantile nystagmus syndrome / N. Healey, E. McLoone, G. Mahon [et al.] // Invest Ophthalmol Vis Sci. - 2013. - Vol. 54, № 4. - P. 2934-2939.

144. Healey, N. Longitudinal study of spherical refractive error in infantile nystagmus syndrome / N. Healey, J.F. McClelland, K.J. Saunders [et al.] // Ophthalmic Physiol Opt. - 2014. - Vol. 34, № 3. - P. 369-375.

145. Hertle, R.W. A Classification of Eye Movement Abnormalities and Strabismus (CEMAS). Report of a National Eye Institute Sponsored Workshop / H.E. Bedell, L.F. Dell'Osso, R.J. Leigh [et al.]. - National Eye Institute, 2001. - 56 p.

146. Hertle, R.W. Clinical and ocular motor analysis of the infantile nystagmus syndrome in the first 6 months of life / R.W. Hertle, V.K. Maldanado, M. Maybodi [et al.] // Br J Ophthalmol. - 2002. - Vol. 86, № 6. - P. 670675.

147. Hertle, R.W. Clinical contrast sensitivity testing in patients with infantile nystagmus syndrome compared with age-matched controls / R.W. Hertle, M. Reese // Am J Ophthalmol. - 2007. - Vol. 143, № 6. - P. 1063-1065.

123

148. Hertle, R.W. Examination and refractive management of patients with nystagmus / R.W. Hertle // Surv Ophthalmol. - 2000. - Vol. 45, № 3. -P. 215-222.

149. Holder G.E. Pattern ERG: clinical overview, and some observations on associated fundus autofluorescence imaging in inherited maculopathy / G.E. Holder, A.G. Robson, C.R. Hogg [et al.] // Doc Ophthalmol. - 2003. -Vol. 106, № 1. - P. 17-23.

150. Holmstrom, G. Optical coherence tomography is helpful in the diagnosis of foveal hypoplasia / G. Holmstrom, U. Eriksson, K. Hellgren [et al.] // Acta Ophthalmol. - 2010. - Vol. 88, № 4. - P. 439-442.

151. Hvid, K. Prevalence and causes of infantile nystagmus in a large population-based Danish cohort / K. Hvid, K.R. Nissen, A. Bayat [et al.] // Acta Ophthalmol. - 2020. - Vol. 98, № 5. - P. 506-513.

152. Jia, X. Novel mutations of FRMD7 in Chinese patients with congenital motor nystagmus / X. Jia, X. Zhu, Q. Li [et al.] // Mol Med Rep. - 2017. -Vol. 16, № 2. - P. 1753-1758.

153. Jung, R. Results of electronystagmography in man: the value of optocinetic, vestibular and spontaneus nystagmus for neurologic diagnosis and research / R. Jung, H. Kornhuber // The Oculomotor System: New York, 1978. -P. 455-456.

154. Kalla, R. Comparison of 10-mg doses of 4-aminopyridine and 3,4-diaminopyridine for the treatment of downbeat nystagmus / R. Kalla, R. Spiegel, J. Claassen [et al.] // J Neuroophthalmol. - 2011. - Vol. 31, № 4. -P. 320-325.

155. Kelly, J.P. Does eye velocity due to infantile nystagmus deprive visual acuity development? / J.P. Kelly, J.O. Phillips, A.H. Weiss // J AAPOS. - 2018. -Vol. 22, № 1. - P. 50-55.

156. Kelly, J.P. The relationship of nystagmus waveform on the VEP response in infantile nystagmus syndrome: a small case series / J.P. Kelly, J.O. Phillips, A.H. Weiss // Doc Ophthalmol. - 2017. - Vol. 134, № 1. - P. 37-44.

124

157. Kestenbaum, A. [New operation for nystagmus] / A. Kestenbaum // Bull Soc Ophtalmol Fr. - 1953. - Vol. 6. - P. 599-602.

158. Kestenbaum, A. Nystagmus / A. Kestenbaum // Am Orthopt J. - 1958. -Vol. 8. - P. 151-154.

159. Kumar, A. Binocular infrared oculography / A. Kumar, G. Krol // Laryngoscope. - 1992. - Vol. 102, № 4. - P. 367-378.

160. Lambert, S.R. The infant with nystagmus, normal appearing fundi, but an abnormal ERG / S.R. Lambert, D. Taylor, A. Kriss // Surv Ophthalmol. -1989. - Vol. 34, № 3. - P. 173-186.

161. Larmande, P. [Treatment of congenital nystagmus with 5-hydroxytryptophan] / P. Larmande, B. Pautrizel // Nouv Presse Med. - 1981.

- Vol. 10, № 38. - P. 3166.

162. Lee, H. Potential of handheld optical coherence tomography to determine cause of infantile nystagmus in children by using foveal morphology / H. Lee, V. Sheth, M. Bibi [et al.] // Ophthalmology. - 2013. - Vol. 120, № 12.

- P. 2714-2724.

163. Leigh, R.J. A neurobiological approach to acquired nystagmus / R.J. Leigh, V.E. Das, S.H. Seidman // Ann N Y Acad Sci. - 2002. - Vol. 956. - P. 380390.

164. Leigh, R.J. The Neurology of Eye Movements, edn 3 / R.J. Leigh, D.S. Zee // New York: Oxford University Press, 1999.

165. Lennerstrand, G. Treatment of strabismus and nystagmus with botulinum toxin type A. An evaluation of effects and complications / G. Lennerstrand, O.A. Nordbo, S. Tian [et al.] // Acta Ophthalmol Scand. - 1998. - Vol. 76, № 1. - P. 27-27.

166. Levo, H. Nystagmus measured with video-oculography: methodological aspects and normative data / H. Levo, H. Aalto, T. Petteri Hirvonen // ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec. - 2004. - Vol. 66, № 3. - P. 101-104.

167. Li, N. Investigation of the gene mutations in two Chinese families with X-linked infantile nystagmus / N. Li, X. Wang, Y. Wang [et al.] // Mol Vis. -

125

2011. - Vol. 17. - P. 461-468.

168. Longhin, E. Static and dynamic retinal fixation stability in microperimetry / E. Longhin, E. Convento, E. Pilotto [et al.] // Can J Ophthalmol. - 2013. -Vol. 48, № 5. - P. 375-380.

169. Marmor, M.F. Guidelines for basic multifocal electroretinography (mfERG) / M.F. Marmor, D.C. Hood, D. Keating [et al.] // Doc Ophthalmol. - 2003. -Vol. 106, № 2. - P. 105-115.

170. Mezawa, M. Congenital nystagmus waveform and foveation observed using infrared television fundus camera / M. Mezawa, T. Yamada, K. Ukai, S. Ishikawa/ Nippon Ganka Gakkai Zasshi. - 1987. - Vol. 91, №2 - P. 270276.

171. Molina-Martin, A. Current Clinical Application of Microperimetry: A Review / A. Molina-Martin, R.J. Perez-Cambrodi, D.P. Pinero // Semin Ophthalmol. - 2018. - Vol. 33, № 5. - P. 620-628.

172. Molina-Martin, A. Fixation pattern analysis with microperimetry in nystagmus patients / A. Molina-Martin, D.P. Pinero, R.J. Perez-Cambrodi // Can J Ophthalmol. - 2015. - Vol. 50, № 6. - P. 413-421.

173. Molina, A. Utility of microperimetry in nystagmus: a case report / A. Molina, R.J. Perez-Cambrodi, P. Ruiz-Fortes [et al.] // Can J Ophthalmol. - 2013. -Vol. 48, № 5. - P. e103-105.

174. Nettleship, E. On some cases of hereditary nystagmus / E. Nettleship // Trans Ophthalmol Soc UK. - 1911. - Vol. 31. - P. 159-209.

175. Oetting, W.S. Evidence for genetic heterogeneity in families with congenital motor nystagmus (CN) / W.S. Oetting, C.M. Armstrong, A.M. Holleschau [et al.] // Ophthalmic Genet. - 2000. - Vol. 21, № 4. - P. 227-233.

176. Pang, Y. A prospective study of macular thickness in amblyopic children with unilateral high myopia / Y. Pang, G.W. Goodfellow, C. Allison [et al.] // Invest Ophthalmol Vis Sci. - 2011. - Vol. 52, № 5. - P. 2444-2449.

177. Piper, H.F. [Nystagmus and torticollis in albinism (author's transl)] /

H.F. Piper // Klin Monbl Augenheilkd. - 1980. - Vol. 176, № 5. - P. 782126

178. Plant, G. T. Periodic alternating nystagmus in a case of hereditary ataxia and its treatment with baclofen / G.T. Plant // J Neurol Neurosurg Psychiatry. -1982. - Vol. 45, № 12. - P. 1170-1171.

179. Quere, M.A. [The retro-equatorial muscular strapping. A technical adaptation of Cuppers's Faden-Operation. A preliminary report (author's transl)] / M.A. Quere, G. Clergeau, A. Pechereau [et al.] // Arch Ophtalmol (Paris). - 1977. - Vol. 37, № 8-9. - P. 531-538.

180. Reccia, R. Spectral analysis of pendular waveforms in congenital nystagmus / R. Reccia, G. Roberti, P. Russo // Ophthalmic Res. - 1989. - Vol. 21, № 2.

- P. 83-92.

181. Rufai, S.R. Can Structural Grading of Foveal Hypoplasia Predict Future Vision in Infantile Nystagmus? A Longitudinal Study / S.R. Rufai, M.G. Thomas, R. Purohit [et al.] // Ophthalmology. - 2020. - Vol. 127, № 4.

- P. 492-500.

182. Sakakibara, R. Periodic alternating nystagmus in familial congenital cerebral ataxia / R. Sakakibara, K. Hirayama, Y. Takaya // Rhino Shinkeigaku. -1993. - № 1. - P. 1-7.

183. Sandall, G.S. Nystagmus surgery / G.S. Sandall // Int Ophthalmol Clin. -1976. - Vol. 16, № 3. - P. 191-196.

184. Scaramuzzi, M. Fixation instability in amblyopia: Oculomotor disease biomarkers predictive of treatment effectiveness / M. Scaramuzzi, J. Murray, J. Otero-Millan [et al.] // Prog Brain Res. - 2019. - Vol. 249. - P. 235-248.

185. Schlossman, A. Nystagmus surgery / A. Schlossman // Int Ophthalmol Clin.

- 1966. - Vol. 6, № 3. - P. 723-726.

186. Schum, U. [Application of a muscle-localisator for the "Fadenoperation" according to Cuppers (author's transl)] / U. Schum, C. Heidlich // Klin Monbl Augenheilkd. - 1977. - Vol. 171, № 4. - P. 640-642.

187. Schwarz, E.C. [Experiences with Cuppers sutures (author's transl)] / E.C. Schwarz // Klin Oczna. - 1978. - Vol. 48, № 10. - P. 509-511.

127

188. Seo, J.H. Correlation of visual acuity with foveal hypoplasia grading by optical coherence tomography in albinism / J.H. Seo, Y.S. Yu, J.H. Kim [et al.] // Ophthalmology. - 2007. - Vol. 114, № 8. - P. 1547-1551.

189. Serra, A. Combined gaze-angle and vergence variation in infantile nystagmus: two therapies that improve the high-visual-acuity field and methods to measure it / A. Serra, L.F. Dell'Osso, J.B. Jacobs [et al.] // Invest Ophthalmol Vis Sci. - 2006. - Vol. 47, № 6. - P. 2451-2460.

190. Shaikh, A.G. Abnormal Fixational Eye Movements in Amblyopia / A.G. Shaikh, J. Otero-Millan, P. Kumar [et al.] // PLoS One. - 2016. -Vol. 11, № 3. - P. e0149953.

191. Sorsby, A. Latent Nystagmus / A. Sorsby // Br J Ophthalmol. - 1931. -Vol. 15, № 1. - P. 1-18.

192. Spielmann, A. Clinical rationale for manifest congenital nystagmus surgery / A. Spielmann // J AAPOS. - 2000. - Vol. 4, № 2. - P. 67-74.

193. Spielmann, A. [Nystagmus surgery] / A. Spielmann // Arch Ophtalmol (Paris). - 1977. - Vol. 37, № 12. - P. 751-765.

194. Stang, H.I. Developmental disabilities associated with congenital nystagmus / H.I. Stang // J. Den. Behav. Pediatr. - 1991. - № 5. - P. 322-323.

195. Strupp, M. Treatment of downbeat nystagmus with 3,4-diaminopyridine: a placebo-controlled study / M. Strupp, O. Schuler, S. Krafczyk [et al.] // Neurology. - 2003. - Vol. 61, № 2. - P. 165-170.

196. Taibbi, G. Infantile nystagmus syndrome: Broadening the high-foveation-quality field with contact lenses / G. Taibbi, Z.I. Wang, L.F. Dell'Osso // Clin Ophthalmol. - 2008. - Vol. 2, № 3. - P. 585-589.

197. Thomas, M.G. Structural grading of foveal hypoplasia using spectral-domain optical coherence tomography a predictor of visual acuity? / M.G. Thomas, A. Kumar, S. Mohammad [et al.] // Ophthalmology. - 2011. - Vol. 118, № 8. - P. 1653-1660.

198. Thurtell, M.J. Crossover trial of gabapentin and memantine as treatment for

acquired nystagmus / M.J. Thurtell, A.C. Joshi, A.C. Leone [et al.] // Ann

128

Neurol. - 2010. - Vol. 67, № 5. - P. 676-680.

199. Thurtell, M.J. Therapy for nystagmus / M.J. Thurtell, R.J. Leigh // J Neuroophthalmol. - 2010. - Vol. 30, № 4. - P. 361-371.

200. Tomsak, R.L. Unsatisfactory treatment of acquired nystagmus with retrobulbar injection of botulinum toxin / R.L. Tomsak, B.F. Remler, L. Averbuch-Heller [et al.] // Am J Ophthalmol. - 1995. - Vol. 119, № 4. -P. 489-496.

201. Ukwade, M.T. Variation of congenital nystagmus with viewing distance / M.T. Ukwade, H.E. Bedell // Optom Vis Sci. - 1992. - Vol. 69, № 12. -P. 976-985.

202. Vingolo, E.M. Low-vision rehabilitation by means of MP-1 biofeedback examination in patients with different macular diseases: a pilot study / E.M Vingolo, S. Salvatore, S. Cavarretta // Appl Psychophysiol Biofeedback. - 2009. - Vol. 34, № 2. - P. 127-133.

203. Wang, F.B. Nystagmus associated with macular dysplasia / F.B. Wang // Strabismus. - 2020. - Vol. 28, № 1. - P. 17-19.

204. Young, Y.H. Role of clonazepam in the treatment of idiopathic downbeat nystagmus / Y.H. Young, T.W. Huang // Laryngoscope. - 2001. - Vol. 111, № 8. - P. 1490-1493.

205. Zak, T.A. Nutritional nystagmus in infants / T.A. Zak, F.A. D'Ambrosio, Jr. // J Pediatr Ophthalmol Strabismus. - 1985. - Vol. 22, № 4. - P. 140-142.

206. Zang, W. Multifocal electroretinography in central serous chorioretinopathy and assessment of the reproducibility of the multifocal electroretinography / W. Zhang, K. Zhao // Doc Ophthalmol. - 2003. - Vol. 106, № 2. - P. 209213.

207. Zee, D.S. Eye movements in general neurology and its subspecialties: introduction to the topical collection / D.S. Zee // Neurol Sci. - 2021. -Vol. 42, № 2. - P. 387-388.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.