Научное обоснование инновационной модели информационно-аналитической системы управления противотуберкулезной службой на Урале тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, кандидат наук Подгаева, Валентина Александровна

• Подгаева, Валентина Александровна
• кандидат наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат наук Подгаева, Валентина Александровна

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК АББРЕВИАТУР И СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу, проблемы организации и эффективности оказания противотуберкулезной помощи населению в мире и России (обзор литературы)

1.1. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу: состояние и факторы ее определяющие

1.2. Организация и результативность противотуберкулезных мероприятий по профилактике, выявлению и лечению туберкулеза

1.3. Организация, ресурсное обеспечение, результаты и эффективность деятельности учреждений фтизиатрической службы

1.4. Организация и эффективность мониторинга эпидемиологической ситуации по туберкулезу и результативности деятельности учреждений противотуберкулезной службы и общей лечебной сети

ГЛАВА 2. Материалы, методы и организация 72 исследования

2.1. Общая характеристика базы исследования

2.2. Материалы, методы и организация исследования

ГЛАВА 3. Комплексная оценка эпидемиологической

ситуации по туберкулезу на Урале

3.1. Комплексная характеристика заболеваемости населения туберкулезом

3.2. Комплексная оценка распространенности туберкулеза среди населения

3.3. Комплексная характеристика смертности населения от туберкулеза

3.4. Комплексная характеристика эпидемиологической ситуации

по туберкулезу

ГЛАВА 4. Роль медико-демографических и социально-экономических факторов в формировании

эпидемиологической ситуации по туберкулезу на Урале

4.1. Медико-социальный портрет впервые выявленных больных

туберкулезом

4.2. Анализ влияния медико-демографических и социально-экономических факторов на эпидемиологическую ситуацию по

туберкулезу в субъектах Урала

ГЛАВА 5. Комплексная оценка организации и результативности профилактики, выявления и лечения

1 /ГО

туберкулеза на Урале

5.1. Комплексная характеристика организации и результативности профилактики туберкулеза среди населения

5.2. Комплексная характеристика организации и результативности выявления туберкулеза среди населения

5.3. Комплексная характеристика организации и результативности лечения больных туберкулезом

5.4. Взаимосвязь коэффициентов, определяющих организацию и результативность профилактики, выявления и лечения туберкулеза, с характеризующими эпидемиологическую ситуацию по туберкулезной

инфекции показателями

ГЛАВА 6. Комплексная оценка ресурсного обеспечения и эффективности деятельности учреждений противотуберкулезной службы на Урале

6.1. Комплексная характеристика ресурсного обеспечения учреждений общей лечебной сети и противотуберкулезной службы и

его влияние на эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу

6.2. Эффективность медицинского аспекта деятельности противотуберкулезных учреждений Урала и ее влияние на эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу

6.3. Эффективность экономического аспекта деятельности противотуберкулезных учреждений и ее влияние на

эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу

ГЛАВА 7. Разработка инновационной модели информационно-аналитической системы управления

противотуберкулезной службой на Урале

7.1. Система управления противотуберкулезной

службой

7.2. Инновационная модель информационно-аналитической системы управления противотуберкулезной службой на Урале

7.3. Программный модуль (автоматизированный алгоритм) комплексного анализа эпидемиологической ситуации по туберкулезу и деятельности противотуберкулезных учреждений как инструмент инновационной модели информационно-аналитической системы управления фтизиатрической службой

7.4. Эффективность реализации автоматизированного алгоритма анализа эпидемиологической ситуации по туберкулезу и деятельности противотуберкулезной службы

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

ПРИЛОЖЕНИЯ

СПИСОК АББРЕВИАТУР И СОКРАЩЕНИЙ

БОМЖ - лицо (лица) без определенного места жительства , ВИЧ/СПИД - вирус иммунодефицита человека и синдром

приобретенного иммунодефицита ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения ВПО - высшее профессиональное образование ГБУЗ - государственное бюджетное учреждение здравоохранения - ГЛПУ - государственно лечебно-профилактическое учреждение ГБОУ - государственное бюджетное образовательное учреждение ГУ - государственное учреждение ГУЗ - государственное учреждение здравоохранения ИП - интегральный показатель ЛПУ - лечебно-профилактическое учреждение МБТ - микобактерии туберкулеза

Минздравсоцразвития - Министерство здравоохранения и социального

развития

МЛУ - множественная лекарственная устойчивость МОТ - Международная организация труда НИИ - научно-исследовательский институт ПТД - противотуберкулезный диспансер Росздравнадзор - Федеральная служба по надзору в сфере

здравоохранения и социального развития Роспотребнадзор - Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав

потребителей и благополучия человека Росстат - Федеральная служба государственной статистики РФ - Российская Федерация СНГ - содружество независимых государств ТВ - туберкулез

ф. - форма статистической отчетности, например, ф. № 8 ФГБУ - федеральное государственное бюджетное учреждение ФКТ - фиброзно-кавернозный туберкулез

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Научное обоснование инновационной модели информационно-аналитической системы управления противотуберкулезной службой на Урале»

ВВЕДЕНИЕ

Туберкулез на современном этапе представляет серьезную медико-социальную проблему общества [17; 28; 30; 80; 81; 86; 89; 90; 91; 126; 130; 141; 151; 153; 166; 168; 178; 179; 185; 190; 195; 203; 208; 209; 210; 214; 221; 250; 254; 259; 276; 282; 284; 285; 287; 289; 291; 293; 297; 299; 304; 306; 308; 309; 311; ' 317; 325; 326; 327; 339; 341; 343; 357; 362; 363; 365; 367; 368; 374; 375; 393; 404; 409; 410; 411; 412; 413; 414; 422; 423; 429; 430; 433; 437; 438; 440; 446; 447; 451; 457; 458; 459; 460; 464; 465; 477].

Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в мировом сообществе вы, зывает тревогу за сохранность здоровья населения планеты. В мире в настоящее время зарегистрировано 9,4 миллиона больных туберкулезом, инфицировано возбудителем туберкулеза 1/3 населения. Ежегодно в мире от туберкулеза умирает 1,9 миллиона человек [90; 258; 299; 412; 413].

В России обстановка по туберкулезу, как и в странах мира, является достаточно сложной. Туберкулез обусловливает около 0,1% случаев заболевания, 3,2% новых случаев инвалидности и около 1,5% ежегодных случаев смерти больных, занимая девятое место в структуре причин инвалидизации и смертности современного российского населения.

Динамика эпидемиологических коэффициентов по туберкулезу в России в течение последнего десятилетия свидетельствует о стабилизации ситуации после 15-летнего подъема показателей заболеваемости, смертности и распространенности туберкулезной инфекции. Однако на фоне положительных тенденций коэффициентов заболеваемости и смертности населения от туберкулеза, заболеваемости туберкулезом детей, мужчин во всех возрастных группах, уровень этих показателей сохраняется высоким, превышая аналогичные в странах Европы в 5,0 раз [90; 258; 293; 299; 412; 413].

Развитию туберкулеза способствуют факторы риска, в числе которых демографические, социально-экономические, медико-организационные, снижение уровня активности и эффективности противотуберкулезных мероприятий [32;

61; 173; 191; 222; 274; 338]. Вместе с тем, влияние демографических и социально-экономических факторов, организации и результативности реализуемых мероприятий по профилактике, выявлению и лечению туберкулезной инфекции на эпидемиологические показатели по туберкулезу всесторонне изучено не было. Имеющиеся в литературе публикации освещают роль ограниченного спектра социально-экономических факторов в формировании показателей, характеризующих эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу. Данные о влиянии • организации и результативности противотуберкулезной деятельности на эпидемиологические показатели по туберкулезу малочисленны.

В условиях наблюдающейся эпидемиологической напряженности по туберкулезу улучшение организации и повышение эффективности деятельности учреждений общей лечебной сети и фтизиатрической службы по профилактике, выявлению и лечению туберкулеза является одним из важнейших факторов уменьшения резервуара инфекции и улучшения эпидемиологической обстановки в целом [2; 3; 5; 10; 17; 19; 23; 25; 35; 36; 37; 41; 43; 53; 62; 63; 64; 66; 68; 70; 99; 108; 115; 120; 121; 127; 128; 129; 132; 133; 134; 144; 145; 155; 157; 159; 163; 164; 165; 174; 175; 183; 184; 192; 194; 202; 215; 216; 219; 235; 253; 260; 261; 266; 293; 294; 298; 305; 307; 312; 318; 319; 321; 330; 340; 348; 350; 356; 357; 364; 366; 370; 385; 390; 394; 395; 402; 418; 419; 421; 424; 434; 436; 439; 441; 449; 450; 452; 466; 469; 470; 471].

Результативность противотуберкулезных мероприятий в значительной степени зависит от эффективности осуществляемых руководителями фтизиатрических учреждений управляющих воздействий.

Для реализации функции контроля в рамках системы управления противотуберкулезной службой разработана и функционирует государственная система мониторинга туберкулеза, модель которой по сложившейся практике является четырехуровневой. Однако позиция профильных научно-исследовательских институтов в системе мониторинга туберкулеза в нормативно-правовых документах не является официально закрепленной. Не обозначенная роль федеральных научно-исследовательских институтов фтизиат-

рии/туберкулеза в организационной системе мониторинга туберкулеза в отдельных случаях создает трудности в получении первыми утвержденных Рос-статом статистических ежеквартальных и ежегодных отчетных форм из субъектов курации для оценки эпидемиологической ситуации по туберкулезу и результатов деятельности противотуберкулезных учреждений, соответственно последующего оказания организационно-методической помощи территориям.

Полезной для реализации грамотных управленческих решений может быть информация об эпидемиологической ситуации по туберкулезу и деятельности противотуберкулезной службы, полученная путем комплексной оценки. Вместе с тем, действующая информационно-аналитическая система управления противотуберкулезной службой, обеспечивая решение задачи динамического наблюдения за показателями по туберкулезу, используемыми в Российской Федерации, не позволяет комплексно оценивать эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу и результаты деятельности противотуберкулезных учреждений в регионах, оперативно выявлять проблемы в работе учреждений противотуберкулезной службы с целью своевременной разработки и реализации необходимых управленческих решений.

В связи с изложенным, целью настоящего исследования явилась разработка и научное обоснование инновационной модели информационно-аналитической системы управления противотуберкулезной службой на основе комплексной оценки эпидемиологической ситуации по туберкулезу и результатов работы противотуберкулезных учреждений на Урале.

Для достижения цели предусмотрено решение следующих задач:

1. Проанализировать эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу и охарактеризовать проблемы в организации противотуберкулезной помощи населению в мире и России.

2. Провести комплексный анализ эпидемиологической ситуации по туберкулезу в субъектах Урала.

3. Оценить влияние на состояние эпидемиологической ситуации по туберкулезу на Урале демографических и социально-экономических факторов.

4. Провести комплексную оценку организации и результативности реализуемых лечебно-профилактическими учреждениями противотуберкулезных мероприятий, определить их роль в формировании эпидемиологической ситуации по туберкулезу на Урале.

5. Изучить на основе интегральной оценки состояние ресурсного обеспечения учреждений общей лечебной сети и фтизиатрической службы, определить его влияние на эпидемиологические показатели по туберкулезу.

6. Провести анализ медицинской и экономической эффективности деятельности региональных противотуберкулезных учреждений на Урале и оценить ее роль в формировании показателей, характеризующих эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу.

7. Разработать и научно обосновать инновационную модель информационно-аналитической системы управления противотуберкулезной службой на Урале, направленную на определение актуальных проблем, путей решений с последующей оценкой эффективности их реализации по индикаторным показателям.

Научная новизна исследования заключается в том, что впервые:

- проведено ранжирование субъектов Урала на основе интегральной оценки эпидемиологической ситуации по туберкулезу, организации и результативности реализуемых лечебно-профилактическими учреждениями мероприятий по предупреждению, выявлению и лечению туберкулезной инфекции, состоянию ресурсной базы, эффективности медицинского и экономического аспектов деятельности противотуберкулезной службы;

- определено с помощью методов многофакторного анализа влияние на эпидемиологические показатели по туберкулезу демографических и социально-экономических факторов, ресурсного обеспечения, результативности осуществляемых противотуберкулезных мероприятий и деятельности противотуберкулезных учреждений;

- разработана инновационная модель информационно-аналитической системы управления противотуберкулезной службой на основе комплексного анализа эпидемиологической ситуации по туберкулезу и результатов работы фтизиатрической службы, направленная на выработку рекомендаций об управляющих воздействиях и оценку эффективности их реализации;

- создан алгоритм анализа эпидемиологической ситуации по туберкулезу и результатов деятельности противотуберкулезных учреждений (решение о выдачи патента Федеральной службой по интеллектуальной собственности, патентам и товарным знакам от 20.11.2011 г. в соответствие с заявкой на промышленный образец № 2011501046 от 07.04.2011г.), а на его основе компьютерная программа поддержки принятия управленческих решений (свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ № 2011618932 от 16.11.2011 г.).

Научно-практическая значимость исследования и внедрение в практику результатов работы

На основании результатов проведенных исследований разработана инновационная модель информационно-аналитической системы управления противотуберкулезной службой на Урале.

Результаты исследования могут быть использованы: при разработке комплекса мер по противодействию распространения туберкулеза;

при формировании системы государственного мониторинга за основными эпидемиологическими показателями и результатами деятельности противотуберкулезных учреждений;

при разработке и совершенствовании системы управления противотуберкулезной службой на региональном и федеральном уровнях.

Внедрение результатов исследования

1. Результаты диссертационного исследования включены в методические . материалы:

- пособие для врачей «Особенности тактики химиотерапии туберкулеза органов дыхания в территориях с высоким уровнем лекарственной устойчивости возбудителя» (утверждены Решением Ученого совета ФГУ «УНИИФ Росмедтехно-логий», протокол № 8 от 01.07.2009 г.);

- методические рекомендации «Комплексное оценивание состояния эпидемиологической ситуации по туберкулезу и результатов деятельности противотуберкулезной службы» (утверждены Решением Ученого совета ФГУ «УНИИФ» Минздравсоцразвития России, протокол № 6 от 15.06.2011 г.);

- методические рекомендации «Формирование системы индикаторов оценки результативности противотуберкулезных мероприятий» (утверждены Решением Ученого совета ФГУ «УНИИФ» Минздравсоцразвития России, протокол №6 от 15.06.2011 г.);

- методические рекомендации «Алгоритм анализа эпидемиологической ситуации по туберкулезу и результатов деятельности противотуберкулезных учреждений как инструмент управления фтизиатрической службой» (утверждены Решением Ученого совета ФГУ «УНИИФ» Минздравсоцразвития России, протокол № 6 от 15.06.2011 г.).

Методические рекомендации внедрены в практику работы противотуберкулезных учреждений 8 территорий курации ФГБУ «Уральский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» Минздравсоцразвития России.

2. Материалы диссертационного исследования использованы:

- при подготовке семинара «Лечение и мониторинг туберкулеза» для врачей-фтизиатров противотуберкулезных учреждений 11 субъектов Российской Федерации зоны курации ФГБУ «Уральский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» Минздравсоцразвития России (договоры № БЯТВ -323/08 от 30 апреля 2008 года и № БИТВ -81/10 от 01 апреля 2010 года целевого

финансирования (гранта) на осуществление проекта «Совершенствование оказания противотуберкулезной помощи населению территорий, курируемых Уральским научно-исследовательским институтом фтизиопульмонологии Ро-смедтехнологий»);

- в учебном процессе на кафедрах общественного здоровья и здравоохранения, фтизиатрии и пульмонологии ГБОУ ВПО «Уральская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития России, кафедре фтизиатрии ГБОУ ВПО «Челябинская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития России, кафедре фтизиатрии ГБОУ ВПО «Пермская государственная медицинская академия им. ак. Е.А. Вагнера, в ФГБУ «Уральский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» Минздравсоцразвития России.

3. Автоматизированный алгоритм комплексного анализа эпидемиологической ситуации по туберкулезу и результатов деятельности противотуберкулезных учреждений внедрен в работу следующих учреждений здравоохранения:

- Кировское областное государственное казенное учреждение здравоохранения «Кировский областной клинический противотуберкулезный диспансер»;

- Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Свердловской области «Противотуберкулезный диспансер» (г. Екатеринбург);

- Учреждение Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Ханты-Мансийской клинический противотуберкулезный диспансер»;

- Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области «Областной противотуберкулезный диспансер»;

- Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Челябинский областной клинический противотуберкулезный диспансер».

Основные положения, выносимые на защиту

1. В современный период отмечается дифференциация субъектов Урала по эпидемиологической ситуации по туберкулезу, что обусловлено влиянием на нее демографических и социально-экономических факторов, результативности реализуемых лечебно-профилактическими учреждениями противотуберкулезных мероприятий.

2. Состояние ресурсной базы учреждений общей лечебной сети и противотуберкулезной службы, отличаясь в субъектах Урала, оказывает влияние на эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу.

3. Между субъектами Урала существуют диспропорции по уровню медицинской и экономической эффективности деятельности противотуберкулезных учреждений. Эффективность медицинского аспекта работы большинства головных учреждений противотуберкулезной службы на Урале расценивается как «низкая» и «ниже средней».

4. Разработанная инновационная модель информационно-аналитической системы управления противотуберкулезной службой, основанная на использовании алгоритма комплексного анализа эпидемиологической ситуации по туберкулезу и результатов деятельности противотуберкулезных учреждений, является одним из направлений совершенствования управленческой деятельности в сфере принятия оперативных решений и контроля эффективности их реализации.

Апробация результатов диссертационной работы

Основные результаты диссертационного исследования были доложены и обсуждены на II конференции организаторов фтизиатрической службы Приволжского федерального округа (Оренбург, 12 мая 2004 г.); научно-практической конференции «Реализация программы по борьбе с туберкулезом в Российской Федерации с учетом международного опыта» (Новосибирск, 1012 ноября 2004 г.); Всероссийской научно-практической конференции «Приоритетные направления в обеспечении результативности системы противотубер-

кулезных мероприятий в современных социально-экономических условиях» (Екатеринбург, 28 ноября - 1 декабря 2006 г.); VIII съезде фтизиатров России (Москва, 6-8 июня 2007 г.); Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии реабилитации и восстановительного лечения больных туберкулезом» (Екатеринбург, 27 мая 2008 г.); рабочем совещании главных врачей головных противотуберкулезных учреждений территорий курации Уральского научно-исследовательского института фтизиопульмонологии «Основные результаты деятельности противотуберкулезной службы территорий курации УНИИФ и приоритеты развития борьбы с туберкулезом на региональном уровне» (Екатеринбург, 28 мая 2008 г.); Всероссийском совещании главных врачей и руководителей организационно-методических отделов противотуберкулезных учреждений (Москва, 1-2 июля 2008 г.); XVIII Национальном конгрессе по болезням органов дыхания (9-12 декабря 2008 г.); рабочем совещании главных врачей головных противотуберкулезных учреждений территорий курации Уральского научно-исследовательского института фтизиопульмонологии (Екатеринбург, 19 мая 2009 г.); Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы профилактики, диагностики и лечения туберкулеза» (Москва, 17-18 июня 2009 г.); научно-практическом семинаре «Повышение эффективности мероприятий по раннему активному выявлению туберкулеза» (Екатеринбург, 2 июля 2009 г.); Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии оказания противотуберкулезной помощи населению» (12 мая 2010 г.); четвертой окружной научно-практической конференции «Актуальные вопросы вирусных инфекций» (Екатеринбург, 25-26 мая 2010 г.), научно-практической конференции с международным участием «Этиологические, эпидемиологические и клинические аспекты инфекционных заболеваний» (Иркутск, 15-17 сентября 2010 г.); XX Европейском пульмонологическом конгрессе (Барселона, 18-22 сентября 2010 г.); Всероссийской научно-практической конференции «Совершенствование медицинской помощи больным туберкулезом» (Санкт-Петербург, 21-23 октября 2010 г.), Всероссийской научно-практической конференции «Модернизация

фтизиатрии. Современные технологии оказания противотуберкулезной помощи населению» (Екатеринбург, 19-20 апреля 2011 г.).

Объем и структура диссертации

Диссертация состоит из введения, 7 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложений, представленных во втором томе на 172 страницах.

Текст диссертационного исследования изложен на 382 страницах, содержит 110 таблиц, иллюстрирован 63 рисунками.

В списке литературы 482 источников, в том числе 104 иностранных авторов.

ГЛАВА 1. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ ПО ТУБЕРКУЛЕЗУ, ПРОБЛЕМЫ ОРГАНИЗАЦИИ И ЭФФЕКТИВНОСТИ ОКАЗАНИЯ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ

(Обзор литературы)

1.1. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу: состояние и

факторы ее определяющие

Эпидемиологическая ситуация по туберкулезной инфекции, как в мире, так и в России, в конце 80-х - начале 90-х годов 20 столетия отличалась негативной динамикой показателей, определяющих первую: ростом заболеваемости и смертности от данного инфекционного заболевания [409; 411; 414; 430; 440; 444; 445; 446; 447; 448; 457; 460; 464; 468; 473, 480]. К 2000 году по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) треть населения Земли была инфицирована микобактериями туберкулеза, а в 210 странах (в 2000 году) было выявлено 8735000 ранее неизвестных больных туберкулезной инфекцией [411]. В России в 1991-2000 годы наблюдалось значительное в 2,7 раза увеличение заболеваемости туберкулезом. Уровень последней к концу предшествующего века достиг значения, равного 90,7 на 100000 населения [89; 90; 137; 438; 455; 456]. Показатель смертности в течение вышеуказанного временного периода вырос в 2,4 раза и составил в 2000 году 20,2 на 100000 населения, соответствуя уровню такового 1967-1968 годов [368].

В первые годы 21 столетия наметились положительные тенденции показателей, характеризующих эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу. Однако обращает внимание сохранение напряженности эпидемиологической обстановки по туберкулезной инфекции в некоторых зарубежных странах и России ввиду сохранения высоких значений коэффициентов заболеваемости и смертности населения от туберкулеза [9; 90; 275; 300; 302; 303; 325; 326; 345; 380; 382; 398; 401; 403; 404; 412; 417; 434; 465]. Так, согласно оценке ВОЗ, в мире в 2007 году заболело вышеуказанным инфекционным заболеванием 9,3 млн. человек. Доля России, входящей с состав 22 стран мира с наибольшим

бременем туберкулеза, в соответствии с данными ВОЗ, была равна 2,1% (среди общего числа впервые выявленных больных туберкулезом в данных странах) и 1,7% (среди всех впервые выявленных больных туберкулезной инфекцией в мире) [90]. Вклад Российской Федерации в общий уровень распространения данного заболевания в Европейском регионе по информации ВОЗ является существенным - 35% [413]. В Европе Российская Федерация входит в число 18 стран, где туберкулез является приоритетной задачей [422]. Россия в 2007 году занимала седьмое ранговое место по показателю заболеваемости туберкулезом (89,4 на 100000 населения) после Казахстана (160,7 на 100000 населения), Республики Молдовы (128,0 на 100000 населения), Кыргызстана (114,7 на 100000 населения), Румынии (105,4 на 100000 населения), Грузии (98,1 на 100000 населения) и Таджикистана (93,5 на 100000 населения).

В 2008-2009 годы в Российской Федерации уровень заболеваемости населения туберкулезной инфекций составлял соответственно 85,1 и 82,6 на 100000 населения [90].

При оценке ВОЗ смертности населения от туберкулеза установлено, что в 2007 году в мире умерло от туберкулезной инфекции 1,32 млн. человек (19,7 на 100000 населения). К числу стран с наибольшей смертностью от туберкулеза в Европейском Регионе в 2007 году была отнесена Россия (17,8 на 100000 населения), занимающая третью ранговую позицию по величине анализируемого показателя после Таджикистана (45,5 на 100000 населения) и Республики Молдова (19,0 на 100000 населения) [299]. Смертность населения от туберкулеза в Российской Федерации в 2008 и 2009 годы соответствовала 17,9 и 15,7 на 100000 населения [299].

Одной из целей, поставленных в рамках стратегии «Остановить туберкулез», было снижение в 2,0 раза показателя смертности от туберкулеза к 2015 году по сравнению с 1990 годом. Согласно Глобальному отчету ВОЗ, представленному в 2009 году, было высказано сомнение по-поводу достижения данной цели в странах Европейского региона к определенному вышеуказанной стратегией году [299; 410; 422].

Распространенность туберкулеза является важным эпидемиологическим показателем, позволяющим в большей степени судить об эффективности лечения, резервуаре хронических больных, в том числе бактериовыделителей, длительности диспансерного наблюдения и продолжительности жизни вышеуказанных лиц [258; 325; 326; 362; 363; 367; 368]. В западных странах распространенность туберкулеза существенно не отличается от коэффициента заболеваемости, что обусловлено отсутствием системы длительного наблюдения фтизиатрами за больными туберкулезной инфекций (проводится слежение за эффективностью отдельных курсов химиотерапии определенных когорт больных). Согласно оценке ВОЗ, в мире проживает около 13700 тыс. больных туберкулезом, что определяет показатель распространенности заболевания - 206 больных на 100000 населения. В европейском регионе в соответствии с данными ВОЗ проживает около 456000 больных туберкулезом (51,0 на 100000 населения). Наибольшее число больных туберкулезом в мире (43% или около 6 млн. человек) сосредоточено в Индии и Китае, тогда как в Российской Федерации - не более 1,2% от общего числа больных (около 164 тыс. человек; 115,0 на 100000 населения) [413]. Следует отметить, что в России и странах СНГ, имеющих развитую систему диспансерного слежения за контингентом противотуберкулезных учреждений, показатель распространенности превышает показатель заболеваемости в 2-2,5 раза [258]. В Российской Федерации показатель распространенности туберкулеза среди населения формируется путем учета больных туберкулезом, состоящих в I и II группах диспансерного наблюдения (ГДН), включая пациентов с «активными формами туберкулеза» [475].

Динамика распространенности туберкулеза среди населения в России в 1990-1992 годы характеризовалась тенденций к снижению показателя, достигшего в 1992 году значения, равного 172,1 на 100000 населения. В последующие годы отмечался рост распространенности туберкулеза. Величина показателя в начале XXI века составила 271,1 на 100000 населения, что указывало на уровень коэффициента, не отличающегося от аналогичного 1979 года [33]. Далее происходило снижение распространенности туберкулезной инфекции среди

населения. Существенное уменьшение уровня данного показателя в 2004 году было обусловлено упразднением группы «затихающего туберкулеза» [235]. В 2008 году в противотуберкулезных учреждениях субъектов Российской Федерации состояли на учете 270544 больных туберкулезом, а показатель распространенности туберкулезной инфекции среди населения был равен 190,5 на 100000 населения [258].

Эпидемиология туберкулеза определяется сложными закономерностями влияния на распространение данного заболевания множества факторов.

По данным ряда авторов, динамика основных эпидемиологических показателей по туберкулезу в значительной степени обусловлена ролью в формировании последних политических конфликтов и экономических кризисов [90; 137; 222; 299; 363; 367; 368; 375]. Так, в Российской Федерации достоверное увеличение заболеваемости туберкулезной инфекцией было отмечено после экономических кризисов 1991, 1994 и 1998 годов (рост на 19,8; 20,4 и 12,1% соответственно), тогда как значительный рост смертности населения от туберкулеза наблюдался в 1993 (на 34,4%) и 1999 (на 29,9%) годы после экономических кризисов 1991 и 1998 годов соответственно [90; 299; 363; 367; 368].

Одним из факторов, определяющих эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу в регионах, является возрастно-половой состав заболевших и умерших.

Многочисленными исследованиями показано, что мужчины болеют туберкулезом чаще, чем женшины [32; 49; 73; 88; 125; 169; 191; 217; 222; 261; 274; 350; 463]. В целом по России мужчины составляют 70% среди всех впервые выявленных больных туберкулезной инфекцией [179].

Смертность мужчин от туберкулеза превышает таковую среди женского населения. Так, Л.П. Мамчиц и соавторы [148] констатируют, что смертность мужчин от туберкулезной инфекции в Гомельской области в 4 раза выше, чем у женщин. Данную закономерность ученые объясняют присущими мужской части населения в большей степени алкоголизмом, наркоманией, поздней обращаемостью к врачу, нарушениями больничного режима.

Население различных возрастных групп отличается разной степенью восприимчивости к туберкулезной инфекции и вероятностью контакта с ее источниками [90; 101; 124; 374].

В литературе описаны различные варианты возрастного распределения заболеваемости населения туберкулезом, в которых пик данного показателя приходится либо на молодой возраст, либо на более пожилой, что обусловлено различной эпидемиологической ситуацией [31; 101; 124; 374; 388, 400]. Общеизвестно, что на ранней стадии развития эпидемии туберкулез поражает, главным образом, молодых, в то время как при «убывании» - наиболее высокие уровни пораженности наблюдаются в старших возрастных группах. Исследованиями показано, что в развитых странах туберкулез, главным образом, отмечается у пожилых, тогда как в развивающихся странах - поражает почти все возрастные группы [374]. В Российской Федерации в современный период среди мужского населения наибольший риск заболеть туберкулезом имеют лица в возрасте 25-34 лет (214,7 на 100000 населения, 2008 г.) [90]. У женщин максимальный уровень заболеваемости туберкулезной инфекцией приходится на фертильный возраст - 25-34 лет [90; 186; 187; 325; 326]. Обращает внимание рост в 1999-2008 годы заболеваемости туберкулезом среди женского населения в вышеуказанной возрастной группе с 70,6 до 93,1 на 100000 населения, соответственно доли случаев туберкулезной инфекции среди женщин, регистрируемых в данной группе, с 23,3 до 28,3% [90].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Подгаева, Валентина Александровна, 2012 год

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ источников

1. Абашев И.М., Козлова А.И., Иванова JI.H. Результаты лечения больных деструктивным туберкулезом легких без учета лекарственной чувствительности микобактерий туберкулеза // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2008. № 1. С. 33-35.

2. Абдаев Б.У. Особенности выявления туберкулеза среди лиц с асоциальным поведением: автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 1989. 22 с.

3. Агапова В.А., Куприянов В.Г. Опыт организации социальной поддержки больных туберкулезом социально-уязвимых групп из средств Глобального фонда в 20 регионах Российской Федерации по модели Российского Красного Креста // Приоритетные направления в обеспечении результативности системы противотуберкулезных мероприятий в современных эпидемиологических условиях: материалы научно-практической конференции. Екатеринбург: Полиграфист, 2008. С. 78-79.

4. Айвазян С.А., Енюков Я.С., Мешалкин Л.Д. Прикладная статистика. Основы моделирования и первичная обработка данных. М.: Финансы и статистика. 1983.471 с.

5. Аксенова В.А. Специфическая профилактика туберкулеза у детей и подростков и методы ее усовершенствования: автореф. ... д-ра мед. наук. М., 1993. 39 с.

6. Актуальность индивидуального компьютерного учета для анализа эпидемиологических показателей в Азербайджане / Агаев Ф.Ф., Ахундова И.М., Гасымов И.А., Абузаров P.M., Алиханова Н.Ф. // Туберкулез и болезни легких. 2009. № 7. С. 24-27.

7. Актуальные вопросы организации мониторинга туберкулеза на уровне субъекта Российской Федерации (на примере Белгородской области) / Малыхина Т.И., Амельченко A.A., Сон И.М., Коломиец В.М., Белиловский Е.М. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2009. № 3. С. 24-28.

8. Александрова А.JI., Колесник АЛО., Якимович М.В. Методика мониторинга результативности услуг здравоохранения на муниципальном уровне //Проблемы управления здравоохранением. 2005. № 5.

9. Александрова E.H. Основные эпидемические характеристики туберкулеза в Саратовской области //Приоритетные направления в обеспечении результативности системы противотуберкулезных мероприятий в современных эпидемиологических условиях: материалы научно-практической конференции. Екатеринбург: Полиграфист, 2008. С. 11-13.

Ю.Александрова E.H., Морозова Т.И., Паролина JI.E. Выявление туберкулеза у детей и подростков в Саратовской области // Российский медицинский журнал. 2009. № 1. С. 13-15.

П.Александрова E.H., Морозова Т.П. Туберкулез у детей и подростков в Саратовской области // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2009. № 6. С. 3-4.

12. Алексеев H.A. Основные тенденции развития муниципального здравоохранения крупного промышленного города, пути оптимизации// Проблемы управления здравоохранением. 2002. №1. С.63-66.

13.Алексеева Г.И., Кравченко А.Ф. Мониторинг лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза в Республике Саха (Якутия) // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. № 7. С. 30-32.

Н.Алексеева P.C., Лехляйдер М.В., Ободзинский В.Н. Структура клинических форм туберкулеза и сопутствующей патологии у больных, впервые выявленных в 2005 году //Приоритетные направления в обеспечении результативности системы противотуберкулезных мероприятий в современных эпидемиологических условиях: материалы научно-практической конференции. Екатеринбург: Полиграфист, 2008. С. 13-16.

15.Альмитов P.A. Прогнозирование туберкулеза легких по медико-социальным фактором риска и пути совершенствования его профилактики: дис. ... канд. мед. наук. Казань, 2005. 147 с.

16.Анализ инфицированности и заболевания детей туберкулезом в регионе с неблагополучной эпидемической ситуацией в период с 2001-по 2006 г. / Бекембаева Г.С., Серикбаева К.С., Утепкалиев М.М.. Кушумова А.М. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2009. № 1. С. 27-30.

17.Аналитический обзор по туберкулезу в РФ за 2004 год: характеристики эпидемического процесса и противотуберкулезной службы. М., 2006. 55 с.

18.Антонова Н.В. Научно-организационные основы построения системы мониторинга туберкулеза (социально-гигиеническое исследование): дис. ... канд. мед. наук. М., 2007. 160 с.

19.Афанасьев Н. О реализации рекомендаций, принятых на заседании Международного Координационного Комитета по проблемам туберкулеза 10 ноября 2004 года //Приоритетные направления в обеспечении результативности системы противотуберкулезных мероприятий в современных эпидемиологических условиях: материалы научно-практической конференции. Екатеринбург: Полиграфист, 2008. С. 79-80.

20.Багненко С.Ф., Архипов В.В., Перегудов С.И., Рухляда Н.О. Анализ медико-экономической эффективности в оценке новых медицинских технологий// Экономика здравоохранения. 2002. №4. С. 12-14.

21.База данных показателей муниципальных образований, http: // www.gks.ru/dbscripts/Cbsd/DBInet.cgi (дата обращения 28.01.2010).

22.Баласянц Г.С., Федоров C.B. Характеристика современных очагов туберкулезной инфекции // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2008. № 11. С. 15-19.

23.Барышникова Л.А., Федорин И.М. Впервые выявленный туберкулез у детей и подростков в Самарской области // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М., 2007. С. 212.

24.Барышникова Л.А., Аксенова В.А., Федорин И.М. Особенности туберкулеза у детей и подростков, получавших ранее химиопрофилактику // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2009. № 1. С. 30-32.

25.Барышникова JI.А. Туберкулез у детей различного возраста: вакцинация, химиопрофилактика, особенности выявления, клинического течения // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2009. № 6. С. 16-19.

26.Бирон М.Г. Бюллетень Программы ВОЗ по борьбе с туберкулезом в Российской Федерации (выпуск 4, июль 2007 г.) // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2008. № 3. С. 39-43.

27.Бекембаева Г.С., Серикбаева К.С., Кастыкпаева Л.В. Особенности клинического течения туберкулеза у больных детей и подростков, выделяющих лекарственно-устойчивые штаммы микобактерий туберкулеза // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2009. № 6. С. 13-16.

28.Белиловский Е.М., Борисов С.Е. Анализ заболеваемости туберкулезом по данным государственного мониторинга // 10-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания. СПб, 2000. С 378.

29.Белиловский Е.М. Развитие государственной системы мониторинга туберкулеза // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2003. № 8. С. 58.

30.Белиловский Е.М., Якубовяк В., Борисов С.Е. Неоднородность эпидемиологической ситуации по туберкулезу в России: роль анализа данных в системе мониторинга туберкулеза // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М., 2007. С. 10-11.

31 .Белобородова Н.Г., Козлова A.B., Мишин В.Ю. Туберкулез у лиц молодого возраста в период напряженной эпидемиологической ситуации // Туберкулез сегодня: материалы VII Российского съезда фтизиатров. М., 2003. С. 6-7.

32.Бобровский И.Н. Социально-гигиеническое исследование особенностей организации выявления и течения туберкулеза у мужчин: дис. ... канд. мед. наук. М., 2005. 142 с.

33.Богородская Е.М., Пучков К.Г., Перельман М.И. Сравнение первых результатов мониторинга химиотерапии больных туберкулезом легких в России с традиционными показателями ф. 33 // Туберкулез в России: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М., 2007. С. 47.

34.Богородская Е.М., Стерликов С.А., Попов С.А. Проблемы формирования эпидемиологических показателей по туберкулезу // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2008. № 7. С. 8-14.

35.Богородская Е.М. Организационные принципы при различном отношении больного туберкулезом к лечению // Организация лечения больных туберкулезом: материалы Всероссийского совещания главных врачей и руководителей организационно-методические отделов противотуберкулезных учреждений Российской Федерации (01-02 июля 2008 г., Москва) М.: ООО «Медикал маркетинг», 2008. С. 41-44.

36.Богородская Е.М., Стерликов С.А., Борисов С.Е. Отказ от лечения -основная причина низкой эффективности лечения больных туберкулезом //Организация лечения больных туберкулезом: материалы Всероссийского совещания главных врачей и руководителей организационно-методические отделов противотуберкулезных учреждений Российской Федерации (01-02 июля 2008 г., Москва) М.: ООО «Медикал маркетинг», 2008. С. 45-50.

37.Богородская Е.М. Пути совершенствования организации лечения больных туберкулезом: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М., 2009. 47 с.

38.Борисов С.Е., Белиловский Е.М., Дорожкова И.Р. Противотуберкулезная помощь населению. Глоссарий. Рабочая группа высокого уровня по туберкулезу в Российской Федерации. ВОЗ, 2003. 152 с.

39.Борисов С.Е., Гунтупова Л.Д. Научно-практическая конференция «Выявление больных туберкулезом» // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. №> 5. С. 44-50.

40.Борисов С.Е. Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Организация работы противотуберкулезного стационара» (25-26 октября 2005 г., Москва)// Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. № 6. С. 3.

41.Вакцинопрофилактика туберкулеза: значение и проблемы / Аксенова В.А., Леви Д.Т., Фонина Е.В., Вундцеттель H.H. // Проблемы туберкулеза и болезни легких. 2009. № 1. С. 10-16.

42.Валиев Р.Ш. Принципы организации стационарного лечения больных туберкулезом //Организация лечения больных туберкулезом: материалы Всероссийского совещания главных врачей и руководителей организационно-методические отделов противотуберкулезных учреждений Российской Федерации (01-02 июля 2008 г., Москва) М.: ООО «Медикал маркетинг», 2008. С. 19-25.

43.Валиев Р.Ш. Принудительное лечение больных туберкулезом и проблемы при его проведении//Организация лечения больных туберкулезом: материалы Всероссийского совещания главных врачей и руководителей организационно-методические отделов противотуберкулезных учреждений Российской Федерации (01-02 июля 2008 г., Москва) М.: ООО «Медикал маркетинг», 2008. С. 51.

44.ВИЧ-инфекция в Российской Федерации и ее влияние на заболеваемость туберкулезом / Фролова О.П., Белиловский Е.М., Шинкарева И.Г., Якубовяк В., ван Гемерт, Юрасова Е.Д. //Туберкулез в Российской Федерации 2008 г. Аналитический обзор статистических показателей по туберкулезу, используемых в Российской Федерации. М., 2009. С. 100-111.

45.Влияние заболеваемости туберкулезом на показатели здоровья спецконтингента уголовно-исполнительной системы / Пунга В.В., Павлов Ю.А., Щурова М.А., Новиков Д.А. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. № 5. С. 3-8.

46.Влияние факторов риска на развитие и течение туберкулезной инфекции у детей из семейного контакта в современной социально-эпидемической ситуации / Старшинова A.A., Павлова М.В., Довгалюк И.Ф., Овчинникова Ю.Э., Ялфимов А.Н. //Туберкулез и болезни легких. 2010. № 6. С. 34-39.

47.Внелегочный туберкулез/ Яблонский П.К., Мушкин А.Ю., Белиловский Е.М., Галкин В.Б. // Туберкулез в Российской Федерации 2009 г. Аналитический обзор основных статистических показателей по туберкулезу, используемых в Российской Федерации. М., 2010. С. 97-100.

48.Волковинская JI.C. Роль социально-гигиенических факторов в возникновении туберкулеза органов дыхания и развития его рецидивов: автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 1990. 22 с.

49. Выявление туберкулеза в странах Центральной Азии по данным электронной системы надзора // Белиловский Е.М., Фаворов М.О., Айтмагамбетова И., Убайдуллаев A.M., Узакова Г.Т., Юлдашев A.A., Исмаилов Ш.Ш., Алишеров А.Ш. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2008. № 9. С. 6-13.

50.Вялков А.И., Райзберг Б.А., Шиленко Ю.В. Управление и экономика здарвоохранения/ Под ред. А.И. Вялкова. М.: ГОЭТАР-МЕД, 2002. 328 с.

51 .Гавриленко B.C., Хрулева Т.С. Клиническая картина впервые выявленного туберкулеза легких у взрослых // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 1997. №5. С. 9-11.

52.Гавриленко Н.Г. Заболеваемость туберкулезом работников противотуберкулезных учреждений города Москвы //Приоритетные направления в обеспечении результативности системы противотуберкулезных мероприятий в современных эпидемиологических условиях: материалы научно-практической конференции. Екатеринбург: Полиграфист, 2008. С. 20-21.

53.Гавриленко Н.Г. Реабилитация инвалидов вследствие туберкулеза из категории лиц, подлежащих ежегодным профилактическим медицинским осмотрам //Приоритетные направления в обеспечении результативности системы противотуберкулезных мероприятий в современных эпидемиологических условиях: материалы научно-практической конференции. Екатеринбург: Полиграфист, 2008. С. 82-83.

. 54.Газизуллина Р.В., Шайнуров И.И., Полушкина Е.Е. Заболеваемость туберкулезом медицинских работников в Удмуртской Республике // IV съезд

о

научно-медицинской ассоциации фтизиатров: тезисы докладов. М.; Йошкар-Ола, 1999. С. 11.

. 55.Гарифуллин З.Р. Оптимизация хирургического лечения больных туберкулезом органов дыхания с лекарственной устойчивостью возбудителя // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. № 6. С. 9-12.

56.Гарифуллин З.Р., Аминев Х.К. Эффективность хирургического лечения больных лекарственно-устойчивым туберкулезом органов дыхания в зависимости от характера течения заболевания // Туберкулез и болезни легких. 2009. № 7. С. 41-46.

57.Гасников В.К., Мартыненко В.Ф., Савельев В.Н. Оптимизация информационного обеспечения на региональном уровне управления здравоохранением // Бюллетень НИИ СГ, Э и УЗ им. H.A. Семашко. 2002. № 2. С. 60-62.

58.Гипердиагностика первичного туберкулеза у детей /Севостьянова Т.А., Стерликов С.А., Пучков К.Г., Саниев М.А. // Туберкулез в России. Год 2007: Материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М., 2007. С. 239.

59.Глазкова И.В., Волкова E.H., Молчанова Л.Ф. Факторы риска развития туберкулеза у женщин репродуктивного возраста // Туберкулез и болезни легких. 2010. № 4. С. 14-17.

60.Глумная Т.В. Смертность от туберкулеза в Воронежской области // Большой целевой журнал о туберкулезе. 2000. № 10. С. 15-17.

61.Глумная Т.В. Влияние демографических, медицинских и сезонных факторов на смертность больных туберкулезом: дис. ... д-ра мед. наук. М., 2008. 280 с.

62.Голубев Д.М. Выявление больных туберкулезом органов дыхания из контингентов повышенного риска, сформированных с помощью компьютерной технологии: автореф. ... д-ра мед. наук, 1999. 38 с.

63.Голубев Д.Н. Выявление больных туберкулезом органов дыхания из групп повышенного риска в поликлинике общей лечебной сети // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2000. № 6. С. 16-19.

' 64.Голубев Д.Н., Корначев A.C. Применение дискриминантного анализа активности эпидемического процесса туберкулеза и результативности

медицинских мероприятий по его профилактике // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. № 2. С. 10-14.

" 65.Голубев Д.Н. Тенденции эпидемической ситуации по туберкулезу на Урале. Стратегические задачи по решению проблемы //Приоритетные направления в обеспечении результативности системы противотуберкулезных мероприятий в совремейных эпидемиологических условиях: материалы научно-практической конференции. Екатеринбург: Полиграфист, 2008. С. 69.

66.Голубев Д.Н. Проблемы «отрыва» от диспансера больных туберкулезом при проведении диагностики и лечения и пути ее преодоления //Организация лечения больных туберкулезом: материалы Всероссийского совещания главных врачей и руководителей организационно-методические отделов противотуберкулезных учреждений Российской Федерации (01-02 июля 2008 г., Москва) М.: ООО «Медикал маркетинг», 2008. С. 52-54.

67.Голубев Д.Н., Чугаев Ю.П., Моисеева О.В. Клинико-эпидемиологическая характеристика туберкулеза детей в различных группах очагов туберкулезной инфекции на примере Удмуртской Республики //Приоритетные направления в обеспечении результативности системы противотуберкулезных мероприятий в современных эпидемиологических условиях: материалы научно-практической конференции. Екатеринбург: Полиграфист, 2008. С. 21-23.

68.Горбунов A.B. Организация выявления больных туберкулезом органов дыхания //Приоритетные направления в обеспечении результативности системы противотуберкулезных мероприятий в современных эпидемиологических условиях: материалы научно-практической конференции. Екатеринбург: Полиграфист, 2008. С. 83-85.

69.Горбунов A.B. Телекоммуникационные технологии при организации выявления больных туберкулезом //Приоритетные направления в обеспечении результативности системы противотуберкулезных мероприятий

в современных эпидемиологических условиях: материалы научно-практической конференции. Екатеринбург: Полиграфист, 2008. С. 85-86.

70.Горбунов A.B., Казаков А.Б. Выявление больных туберкулезом при использовании малодозовых цифровых флюорографических установок //Приоритетные направления в обеспечении результативности системы противотуберкулезных мероприятий в современных эпидемиологических условиях: материалы научно-практической конференции. Екатеринбург: Полиграфист, 2008. С. 23-25.

71.Государственная система мониторинга туберкулеза в России/ Белиловский Е.М., Борисов С.Е., Гордина A.B., Матвеева М.В., Марьина Н.С., Дергачев A.B. //Новые информационные технологии и мониторинг туберкулеза в России. М.: НИИФП ММА им. И.М. Сеченова, 2000. С. 10-30.

72.Гращенкова О.В., Васильев A.B. Совершенствование эпидемиологического анализа при туберкулезной инфекции // Проблемы туберкулеза. 2000. № 6. С. 33-36.

73.Григорьева Е.А., Копылова И.Ф. Исходы лечения впервые выявленных больных инфильтративным туберкулезом легких, прогнозирование степени риска рецидива // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2009. № 9. С. 16-19.

74.Губкина М.Ф., Овсянкина Е.С. Основные факторы риска развития туберкулеза у детей и подростков //Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. № 1. С. 10-13.

75.Даминов Э.А., Азаматова М.М., Аминев Х.К. Компьютеризованный мониторинг по учету флюорографических осмотров населения Республики Башкортостан //Приоритетные направления в обеспечении результативности системы противотуберкулезных мероприятий в современных эпидемиологических условиях: материалы научно-практической конференции. Екатеринбург: Полиграфист, 2008. С. 86-88.

76.Дворецкий Л.И., Налиткина A.A., Борисов С.Е. Диагностика туберкулеза органов дыхания в многопрофильном стационаре // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2009. № 3. С. 9-14.

77.Декларация VIII Российского съезда фтизиатров 6-8 июня 2007 г., Москва // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. № 12. С. 3.

78.Дергачев A.B., Обухова О.В. Основы построения системы мониторинга в здравоохранении // Новые организационно-правовые и научные принципы в условиях модернизации здравоохранения России: сборник научных трудов ФГУ ЦНИИОИЗ Росздрава. М., 2006.

79.Диденко Г.В. Результаты хирургического лечения больных туберкулемой легкого // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. № 11. С. 26-28.

80.Дмитриенко Ю.В., Корначев A.C. Особенности эпидемического процесса туберкулеза в Уральском федеральном округе: характеристика угроз территориального и внутрибольничного распространения и меры по их минимизации (1993-2004): сборник материалов межрегиональной научно-практической конференции (27 июля 2005 г.). Тюмень: Издательство Тюменского государственного университета, 2005. С.36-41.

81.Дорогань В.А., Дмитриев В.А. К проблеме туберкулеза в Новосибирской области // Социально значимые болезни в Российской Федерации. М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2006. С. 275-277.

82.Досрочное прекращение лечения в противотуберкулезных стационарах / Борисов С.Е., Белиловский Е.М., Кук Ф., Шайкевич Ш. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. № 6. С. 17-25.

83.Духанина И.В., Александрова О.Ю., Духанина М.В. Роль системы сбалансированных показателей в достижении поставленных целей лечебно-профилактического учреждения // Здравоохранение. 2006. №6. С.45-46.

84.Егиазарян Л.М. Влияние клинических и социальных факторов на смертность от туберкулеза: автореф. дис. ... канд. мед. наук. Ереван, 2005. 20 с.

85.Ерохин В.В., Пунга В.В., Скачкова Е.И. Формирование показателя смертности от активного туберкулеза на территориях курации Центрального

НИИ РАМН // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. № 12. С. 813.

86.Ерохин В.В. Туберкулез в России // Социально значимые болезни в Российской Федерации. М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2006. С. 263266.

87.Забелина Г.В. Смертность сельского населения от туберкулеза: автореф. дис. ...канд. мед. наук. М., 1977. 17 с.

88.Заболеваемость взрослых контактных лиц в семейных очагах туберкулеза и влияние отягощающих факторов / Петросян Э.Ю., Стамболцян Е.П., Мкртчян М.А., Маркарян Н.Р. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. № 12. С. 6-10.

89.3аболеваемость туберкулезом в России: ее структура и динамика / Белиловский Е.М., Борисов С.Е., Дергачев A.B., Гордина A.B., Марьина Н.С., Матвеева М.В. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2003. № 7. С. 4-11.

90.Заболеваемость туберкулезом в Российской Федерации / Белиловский Е.М., Борисов С.Е., Скачкова Е.И., Сон И.М., Данилова И.Д., Пашкевич Д.Д. //Туберкулез в Российской Федерации 2008 г. Аналитический обзор статистических показателей по туберкулезу, используемых в Российской Федерации. М., 2009. С. 13-54.

91.3арбуев А.Н. Ситуация по туберкулезу в учреждениях Бурятии и меры ее становления // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. № 5. С. 1316.

92.Зиновьев И.П., Поздеева Н.В. Студенты учебных медицинских учреждений как самостоятельная группа риска заболевания туберкулезом // Проблемы туберкулеза и болезней легких, 2007. № 9. С. 11-12.

. 93.Зиновьев И.П., Поздеева Н.В. Изучение риска заболевания туберкулезом среди студентов медицинских учреждений // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2008. № 8. С. 22-23.

94.3начение системы аналитических медицинских центров для укрепления управленческой вертикали в отрасли и повышения эффективности работы ЛПУ/ Какорина Е.П., Вялкова Г.М., Кузнецов П.П., Михайлова JI.A. // Проблемы управления здравоохранением. 2002. №1. С.34-36.

95.Золотарева JI.B. Туберкулез в пенитенциарных учреждениях: эпидемиология и профилактика: дис. ... д-ра мед. наук. М., 2008. 207 с.

96.Золотарева JI.B., Шаханина И.Л., Золотых C.B. Эпидемиология и профилактика туберкулеза в пенитенциарных учреждениях Орловской области // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2010. № 1. С. 20-24.

97.Ижаева З.Н. Роль мониторинга в управлении здравоохранением.// Новые организационно-правовые и научные принципы в условиях модернизации здравоохранения России. Сборник научных трудов ФГУ ЦНИИОИЗ Росздрава. М. 2006.

98.Ильницкая Л.И. Состояние и современные подходы к улучшению фтизиопульмонологической помощи различным возрастным группам населения в условиях высокой заболеваемости туберкулезом // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. № 5. С. 12-14.

99.Ильницкая Л.И. Выявление туберкулеза органов дыхания среди подростков населения на этапе первичного лечебного звена // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2008. № 11. С. 28-30.

100. Интерпретация комплексной когортной оценки результатов туберкулинодиагностики / Александрова E.H., Морозова Т.И., Паролина Л.Е., Докторова Н.П. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2008. № 7. С. 23-26.

101. Инфильтративный туберкулез легких у лиц старше 60 лет / Лысов A.B., Иванова О.Г., Мордык A.B., Антропова В.В. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2008. № 1. С. 28-30.

102. Информативность метода главных компонент в оценке эпидемической ситуации по туберкулезу / Ревякина О.В., Галактионов Ю.К., Курунов Ю.Н.,

Ефимов В.М. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2003. № 4. С. 1619.

103. Информационное письмо Росздрава № 10-11/06-6013 от 18.05.2007 «Мониторинг лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза в регионах Российской Федерации. М., 2007.

104. Информационное письмо Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 5922-ВС от 06.08.2007 «О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год». М., 2007.

105. Информационное письмо Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.10.2007 «О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2007 год». М., 2007.

106. Информационные технологии в системе управления здоровьем населения Свердловской области / Хальфин P.A., Ползик Е.В., Блохин А.Б., Казанцев B.C., Конькова A.C. Екатеринбург: изд-во «БОНУМ», 1998. 88 с.

107. Капков Л.П. Неизвестные страницы истории организации советской фтизиатрической службы // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2003. № 8. С. 50-55.

' 108. Касимцева О.В. Совершенствование наблюдения за детьми и подростками из очагов туберкулезной инфекции: дис. ... канд. мед. наук. М., 2006. 133 с.

109. Келасова Н.В., Аксенова В.А. Факторы риска и их влияние на развитие распространенных форм туберкулеза у подростков // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. № 12. С. 18-21.

110. Кивелева H.H. Проблемы планирования деятельности областных медицинских учреждений // Экономика здравоохранения. Проблемы, поиски, решения. Екатеринбург, 2001. С. 9-11.

111. Клевно Н.И., Аксенова В.А. Проблемы сочетания ВИЧ и туберкулезной инфекции у детей (эпидемиология, вакцинопрофилактика, диагностика и превентивное лечение // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2008. № 11. С. 30-35.

112. Клинико-эпидемиологические аспекты туберкулеза у медицинских работников / Федорович C.B., Арсентьева H.JL, Маркова А.Г., Дойлидо И.Л., Гуревич Г.Я., Суркова Л.К., Калечиц О.М., Скрягина Е.М. // Современные проблемы инфекционной патологии: сборник научных трудов, выпуск 2. Минск, 2009. С. 171-174.

113. Клинические проявления и эффективность лечения больных деструктивным туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью микобактерий в противотуберкулезных учреждениях ФСИН России / Кононец A.C., Сафонова С.Г., Сидорова C.B., Хорошилова Н.Е., Голубева Л.И., Мишин В.Ю. // Пульмонология. 2008. № 3. С. 67-72.

114. Клинические исследования нового кожного теста «диаскинтест» для диагностики туберкулеза / Киселев В.И., Барановский П.М., Рудых И.В., шустер A.M., Сартьянов В.А., Медников Б.Л., Демин A.B., Александров А.Н., Мушкин А.Ю., Леви Д.Т., Слогацкая Л.В., Овсянкина Е.С., Медуницин Н.В., Литвинов В.И., Перельман М.И., Пальцев М.А. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2009. № 2. С. 11-16.

115. Кондратьева М.Е., Стаханов В.А. Влияние социальной поддержки на эффективность лечения больных туберкулезом // Российский медицинский журнал. 2009. № 1. С. 17-19.

116. Кононец A.C. Лекарственно-устойчивый туберкулез легких в исправительных учреждениях уголовно-исполнительной системы // Проблемы туберкулеза и болезней. 2008. № 12. С. 60-63.

117. Кононец A.C., Сафонова С.Г., Сидорова C.B. Успехи выявления и лечения больных туберкулезом в пенитенциарных учреждениях России/ЛТриоритетные направления в обеспечении результативности системы противотуберкулезных мероприятий в современных

эпидемиологических условиях: материалы научно-практической конференции. Екатеринбург: Полиграфист, 2008. С. 26-27.

. 118. Кононец A.C., Хорошилова Н.Е., Голубева Л.И. Туберкулез легких с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя к основным и резервным препаратам // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2010. № 1. С. 24-29.

119. Контроль над туберкулезом в уголовно-исполнительной системе / Кононец A.C., Троицкий В.В., Сидорова C.B., Сафонова С.Г., Белиловский Е.М., Данилова И.Д. //Туберкулез в Российской Федерации 2008 г. Аналитический обзор статистических показателей по туберкулезу, используемых в Российской Федерации. М., 2009. С. 91-99.

• 120. Контроль эффективности лечения больных туберкулезом в Российской Федерации / Богородская Е.М., Шилова М.В., Борисов С.Е., Данилова И.Д., Белиловский Е.М., Пашкевич Д.Д., Стерликов С.А. //Туберкулез в Российской Федерации 2008 г. Аналитический обзор статистических показателей по туберкулезу, используемых в Российской Федерации. М., 2009. С. 76-90.

121. Копылова И.Ф., Печерина И.В., Пьянзова Т.В. Совершенствование организации деятельности стационарных отделений противотуберкулезных учреждений // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2009. № 6. С. 34-37.

122. Копылова И.Ф., Ломова Л.А. Исходы туберкулеза легких у больных без бактериовыделения (по данным микроскопии мокроты) // Туберкулез и болезни легких. 2009. № 9. С. 12-15.

123. Корецкая Н.М. Факторы риска развития туберкулеза, особенности его выявления и течение // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2002. № 8. С. 7-10.

124. Корецкая Н.М. Возрастно-половые особенности впервые выявленного туберкулеза легких в Красноярском крае // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. № 7. С. 7-11.

125. Корецкая Н.М., Большакова И.А. Особенности впервые выявленного туберкулеза у медицинских работников Красноярского края // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2008. № 1. С. 24-27.

126. Корначев A.C. Оценка динамики и интенсивности реализации эпидемического процесса туберкулеза в различных регионах Российской Федерации //Особенности эпидемического процесса туберкулеза в Уральском федеральном округе: характеристика угроз территориального и внутрибольничного распространения и меры по их минимизации (19932004): материалы межрегиональной научно-практической конференции (27 июля 2005 г.) Тюмень: Издательство Тюменского государственного университета, 2005. С.7-16.

127. Корначев A.C., Дмитриенко Ю.В. Оценка результативности медицинских мероприятий по профилактике туберкулеза в г. Тюмени// Особенности эпидемического процесса туберкулеза в Уральском федеральном округе: характеристика угроз территориального и внутрибольничного распространения и меры по их минимизации (1993-2004): материалы межрегиональной научно-практической конференции (27 июля 2005 г.). Тюмень: Издательство Тюменского государственного университета, 2005. С.66-71.

128. Корначев A.C., Дмитриенко Ю.В. Современные особенности внутрибольничного туберкулеза и состояние мер по его профилактике в Российской Федерации // Особенности эпидемического процесса туберкулеза в Уральском федеральном округе: характеристика угроз территориального и внутрибольничного распространения и меры по их минимизации (1993-2004): материалы межрегиональной научно-практической конференции (27 июля 2005 г.). Тюмень: Издательство Тюменского государственного университета, 2005. С.99-117.

129. Корниенко C.B., Глумная Т.В. Организация деятельности специализированного противотуберкулезного стационара // Организация лечения больных туберкулезом: материалы Всероссийского совещания

главных врачей и руководителей организационно-методические отделов противотуберкулезных учреждений Российской Федерации (01-02 июля 2008 г., Москва) М.: ООО «Медикал маркетинг», 2008. С. 29-31.

130. Корнилова З.Х., Луконина И.В., Алексеева Л.П. Туберкулез в сочетании с ВИЧ-инфекцией // Туберкулез и болезни легких. 2010. № 3. С. 3-9.

• 131. Космак A.B., Копылова И.Ф. Туберкулез в соматическом стационаре пенитенциарной системы // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2008. № 2. С. 12-14.

132. Кочеткова Е.А., Литвинов В.И., Мейснер А.Ф. Критерии клинического излечения и оценка эффективности лечения больных туберкулезом органов дыхания в Москве // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. № 10. С. 43-47.

133. Кочеткова Е.Я. Оценка эффективности лечения контингентов больных туберкулезом органов дыхания // Российский медицинский журнал. 2009. № 1.С. 19-22.

134. Кривонос О.В., Михайлова Л.А. Совершенствование организации медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации в рамках приоритетного Национального проекта «Здоровье» //Туберкулез в Российской Федерации 2008 г. Аналитический обзор статистических показателей по туберкулезу, используемых в Российской Федерации. М., 2009. С. 7-8.

135. Кудрин B.C. Оценка медицинской деятельности: концепция, методология, организация: дис. д-ра мед. наук. М., 2003. 358 с.

136. Кузнецов Е.А. Эпидемиологическая и клиническая характеристика туберкулеза у детей старшего возраста и подростков в современных условиях: дис.... канд. мед. наук. М., 2008. 149 с.

137. Куклина Г.М., Якимова М.А., Пунга В.В., Шмелев Е.И. Неспецифические заболевания легких у больных туберкулезом легких (вопросы их распространенности, диагностики и лечения) // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2009. № 2. С. 17-22.

138. Кучеренко В.З., Разливинских Л.П., Мартыненко В.Ф. Методические подходы к оценке деятельности лечебно-профилактического учреждения: мониторинговые индикаторы, показатели, критерии, определения // Экономика здравоохранения. 2006. №8. С. 29-36.

139. Лебедев В.Б. Интегральная экспертная оценка деятельности территориальных служб здравоохранения по оказанию противотуберкулезной помощи населению // Новые информационные технологии и мониторинг туберкулеза: материалы российской конференции. М., 2000. С. 71-73.

140. Левашев Ю.Н., Шеремет A.B., Гришко А.Н. Туберкулез в СевероЗападном федеральном округе (2001-2004 гг.) // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. № 11. С. 3-9.

141. Левашев Ю.Н., Шеремет A.B., Гришко А.Н. Современные эпидемиологические тенденции туберкулеза в СЗФО РФ (2001-2005 годы) // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М., 2007. С. 27-28.

142. Левашев Ю.Н., Шеремет A.B., Гришко А.Н. Динамика развития эпидемической ситуации с туберкулезом на территориях Северо-Западного федерального округа РФ в 2001-2006 гг. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2008. № 12. С. 3-5.

143. Ленский Е.В. Достоверность причин смерти от туберкулеза в сельских районах Иркутской области // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2008. № 11. С. 44- 48.

144. Лехляйдер М.В., Охтяркина В.В. Критерии оценки эффективности работы противотуберкулезного стационара, отчетность и программное обеспечение // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. № 6. С. 28-30.

145. Лечение туберкулеза. Руководящие принципы для национальных программ. ВОЗ. Женева, 1994.

146. Лямина Е.Л., Рогожина Н.А., Гурьянов В.Н. Туберкулез легких у лиц, бывших в заключении // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2003. № 4. С. 44- 45.

147. Мамаев И.А. Влияние экологических факторов на распространение туберкулеза: дис. ... д-ра мед. наук. М., 2005. 212 с.

148. Мамчиц Л.П., Салажкова И.Ф., Кудина Н.В., Кременевская Е.И. Характеристика эпидемической ситуации по заболеваемости туберкулезом в Гомельской области // Современные проблемы инфекционной патологии человека: сборник научных трудов, выпуск 2. Минск, 2009. С. 120-124.

149. Мархеев А.Г. Влияние больных туберкулезом уголовно-исполнительной системы на инфицированность и заболеваемость населения // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2004. № 3. С. 7- 9.

150. Матинян Н.С., Скачкова Е.И. Множественная лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза как глобальная проблема общественного здоровья // Бюллетень Программы ВОЗ по борьбе с туберкулезом в Российской Федерации. Выпуск 8. М., 2008. С. 13-21.

151. Матинян Н.С. Теория и практика функционирования систем здравоохранения в условиях глобализации (на примере туберкулеза): автореф. дис. ... доктора мед. наук. М., 2009. - 48 с.

152. Медик В.А, Осипов A.M., Орехова И.Ю. Методологические проблемы социальной статистики общественного здоровья // Здравоохранение РФ. 2007. №5. С. 44-46.

153. Медико-демографические показатели Российской Федерации в 2008 году: статистические материалы. М., 2009. С. 80-81.

154. Медико-социальные и психологические аспекты заболеваемости населения туберкулезом в современных условиях/ Трифонова А.Ю., Стаханов В.А., Полунина Н.В., Нестеренко Е.И., Оприщенко Д.С., Смирнова Л.В. // Российский медицинский журнал. 2005. №5. С.9-11.

155. Межведомственное взаимодействие в выявлении и лечении больных туберкулезом / Смердин C.B., Чернов М.Т., Копылова И.Ф., Бабичук Л.Д. / Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. №2. С. 20-23.

156. Мейснер А.Ф., Овсянкина Е.С., Стахеева Л.Б. Туберкулинодиагностика у детей. Скрытая (латентная) туберкулезная инфекция? // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2008. № 6. С. 29-32.

157. Мейснер А.Ф. Плановая туберкулинодиагностика в условиях столичного мегаполиса как метод своевременного выявления туберкулеза у детей// Российский медицинский журнал. 2009. № 1. С. 11-13.

158. Мейснер А.Ф., Овсянкина Е.С., Стахеева Л.Б. Выявление туберкулеза у подростков в Москве // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2009. № 1.

• С. 40-45.

159. Мейснер А.Ф., Ростомцев С.А., Стахеева Л.Б. Маркетинг как эффективный инструмент преодоления системных проблем в организации противотуберкулезной помощи детскому населению // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2009. № 6. С. 7-13.

160. Мельник В.М., Волошина В.В. Социальные и медицинские проблемы туберкулеза в Украине // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2004. № 2. С. 22-24.

. 161. Мерков A.M., Поляков Л.Е. Санитарная статистка. М.: Медицина, 1974. 216 с.

162. Методические основы и механизмы обеспечения качества медицинской помощи / Щепин О.П., Стародубов В.И., Линденбратен А.Л., Галанова Г.И. М.: Медицина, 2002. 176 с.

163. Методы выявления и распространенность процесса у впервые выявленных пациентов с туберкулезом легких в первичном звене здравоохранения / Бородулина Е.А., Бородулин Б.Е., Амосова Е.А., Поваляева Л.В., Калинкин A.B. // Пульмонология. 2009. № 3. С. 93-95.

• 164. Мирончик С.Л. Научное обоснование модернизации фтизиатрической помощи взрослому населению, страдающему легочными формами

туберкулеза (на примере Красноярского края): дис. ... канд. мед. наук. Красноярск, 2005. 129 с.

165. Михайлова Ю.В., Шлайн В.А., Шафранский И.Л. Оценка эффективности противотуберкулезных мероприятий на основе многомерного статистического анализа // Организация противотуберкулезной помощи в современных условиях: сборник научных работ. М., 1984. С. 156-159.

166. Михайлова Ю.В. Смертность при туберкулезе и резервы ее снижения: автореф. дис. ... доктора мед. наук. М., 1989. 31 с.

167. Михайлова Ю.В. Научные основы стратегического планирования в здравоохранении// Экономика здравоохранения. 2002. №3 (62). С.48-52.

168. Михайлова Ю.В., Сон И.М., Леонов С.А. Распространение социально значимых инфекционных заболеваний в Российской Федерации. Медицинская помощь больным с такими заболеваниями // Социально значимые болезни в Российской Федерации. М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2006. С. 231-262.

169. Множественно-лекарственно - устойчивый туберкулез легких: медико-социальные особенности и эффективность стационарного этапа лечения / Филинюк О.В., Янова Г.В., Стрелис А.К., Уразова О.И., Земляная H.A., Буйнова Л.Н., Воронкова О.В., Янов С.А., Шегерцов Д.Ю. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2008. № 8. С. 23-29.

170. Модестов A.A., Мирончик С.Л., Смердин C.B. Методика комплексной оценки территориального неблагополучия по туберкулезу // Сибирское медицинское обозрение. 2005. № 1(34). С. 73-74.

171. Моисеева О.В. Влияние социальных и медицинских факторов на заболеваемость туберкулезом детей и подростков // Пульмонология. 2008. Выпуск 6. С. 71-76.

172. Моисеева О.В. Структура клинических форм туберкулеза и сопутствующая патология у детей и подростков Удмуртской Республики // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2009. № 1. С. 49-50.

173. Молофеев А.Н. Современные тенденции в эпидемиологии туберкулеза: дис. ... д-ра мед. наук. М., 2004. 265 с.

174. Морозова Т.И. Выявление туберкулеза как способ контроля за эпидемической ситуацией //Приоритетные направления в обеспечении результативности системы противотуберкулезных мероприятий в современных эпидемиологических условиях: материалы научно-практической конференции. Екатеринбург: Полиграфист, 2008. С. 35-37.

175. Морозова Т.И. Направления для реструктуризации коечного фонда во фтизиатрии //Организация лечения больных туберкулезом: материалы Всероссийского совещания главных врачей и руководителей организационно-методические отделов противотуберкулезных учреждений Российской Федерации (01-02 июля 2008 г., Москва) М.: ООО «Медикал маркетинг», 2008. С. 32-33.

176. Мотанова JI.H., Власенко С.Н. Эпидемиология туберкулеза и современные подходы к усовершенствованию противотуберкулезных мероприятий среди подростков // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2008. №4. С. 17-21.

177. Мохначевская А.И., Аксенова В.А. Факторы риска заболевания туберкулезом органов дыхания у детей с хроническими неспецифическими заболеваниями легких // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2006. № 1.С. 6-9.

178. Мякишева Т.В. Эпидситуация и проблема лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза в Смоленской области//Приоритетные направления в обеспечении результативности системы противотуберкулезных мероприятий в современных эпидемиологических условиях: материалы научно-практической конференции. Екатеринбург: Полиграфист, 2008. С. 37-38.

179. Найговзина Н.Б., Филатов В.Б., Ерохин В.В., Пунга В.В. Туберкулез в Российской Федерации // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2009. № 3. С. 4-11.

180. Непосредственные результаты хирургического лечения больных деструктивным туберкулезом легких, выделяющих МБТ с обширной лекарственной устойчивостью / Гиллер Д.Б., Шайхаев А.Я., Токаев К.В., Ениленис И.И., Мартель И.И., Глотов A.B. Папков, С.С. Садовникова, Б.М. Асанов, Гиллер Г.В., Волынкин A.B., Барилов В.Н. // Туберкулез и болезни легких. 2010. № 3. С. 18-22.

181. Нечаева О.Б., Скачкова Е.И., Подымова A.C. Туберкулез в местах лишения свободы Свердловской области // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. № 5. С. 16-18.

182. Нечаева О.Б. Стационарзамещающие технологии в лечении и реабилитации больных туберкулезом легких // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. № 6. С. 34-36.

183. Нечаева О.Б. О нормах нагрузки на врача-фтизиатра поликлиники //Организация лечения больных туберкулезом: материалы Всероссийского совещания главных врачей и руководителей организационно-методические отделов противотуберкулезных учреждений Российской Федерации (01-02 июля 2008 г., Москва) М.: ООО «Медикал маркетинг», 2008. С. 34-35.

184. Нечаева О.Б., Скачкова Е.И., Арефьева Э.В. Проблемы выявления туберкулеза органов дыхания в Свердловской области //Приоритетные направления в обеспечении результативности системы противотуберкулезных мероприятий в современных эпидемиологических условиях: материалы научно-практической конференции. Екатеринбург: Полиграфист, 2008. С. 38-44.

185. Нечаева О.Б., Арефьева Э.В., Кожекина Н.В. Смертность от туберкулеза в Свердловской области //Приоритетные направления в обеспечении результативности системы противотуберкулезных мероприятий в современных эпидемиологических условиях: материалы научно-практической конференции. Екатеринбург: Полиграфист, 2008. С. 44-48.

186. Нечаева О.Б., Кожекина Н.В., Подымова A.C. Заболеваемость и смертность от туберкулеза женщин в Свердловской области// Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2008. № 6. С. 24-29.

187. Нечаева О.Б., Кожекина Н.В. Туберкулез у женщин детородного возраста в Свердловской области // Российский медицинский журнал. 2009. № 1. С. 69.

188. Овсянкина Е.С., Стахеева Л.Б. Туберкулез у подростков в Москве: эпидемическая ситуация и проблемы // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. № 10. С. 29-31.

. 189. Овсянкина Е.С. Актуальные проблемы противотуберкулезной помощи детям и подросткам // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2009. № 1. С. 3-4.

190. Онищенко Г.Г. Эпидемиологическая ситуация в России и меры её стабилизации // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2003. №11. С.4-9.

191. Оприщенко Д.С. Социально-гигиеническое исследование здоровья, образа жизни и организации медицинской помощи мужчинам старшего трудоспособного возраста, больных туберкулезом легких: дис. ... канд. мед. наук. М., 2005. 160 с.

• 192. Организация противотуберкулезной помощи на муниципальном уровне / Под ред. М.И. Перельмана. М.: ООО «Центр полиграфических услуг «Радуга», 2008.

193. Организация и функционирование государственной системы мониторинга туберкулеза в России / Белиловский Е.М., Борисов С.Е., Гордина A.B., Дергачев A.B., Марьина Н.С., Матвеева М.В., Базарова И.Н. // Материалы VII Всероссийского съезда фтизиатров (3-5 июня 2003 г.). М., 2003.

194. Основные причины снижения результативности медицинских мероприятий по профилактике туберкулеза в Челябинской области /А.Л. Журавлев, Лучинина C.B., Корначев A.C., Михайлова Н.Б. // Особенности эпидемического процесса туберкулеза в Уральском федеральном округе:

характеристика угроз территориального и внутрибольничного распространения и меры по их минимизации (1993-2004): материалы межрегиональной научно-практической конференции (27 июля 2005 г.). Тюмень: Издательство Тюменского государственного университета, 2005. С.72-76.

195. Особенности реализации эпидемического процесса туберкулеза на отдельных территориях Челябинской области /Корначев A.C., Лучинина С.В., Журавлев А.Л., Михайлова Н.Б. //Особенности эпидемического процесса туберкулеза в Уральском федеральном округе: характеристика угроз территориального и внутрибольничного распространения и меры по их минимизации (1993-2004): материалы межрегиональной научно-практической конференции (27 июля 2005 г.). Тюмень: Издательство Тюменского государственного университета, 2005. С.25-35.

196. Особенности туберкулиновой чувствительности у больных туберкулезом детей и подростков / Губкина М.Ф., Газизова И.К., Овсянкина Е.С., Ершова Н.Г. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. № 6. С 53-56.

197. Особенности течения процесса и эффективность лечения больных туберкулезом легких, выделяющих микобактерии туберкулеза с общиной лекарственной устойчивостью к противотуберкулезным препаратам // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2009. № 2. С. 50-52.

198. Особенности течения и эффективность лечения больных туберкулезом на поздних стадиях ВИЧ-инфекции // Зимина В.Н., Васильева И.А., Батыров Ф.А., Яровая Ж.Ю. // Туберкулез и болезни легких. 2010. № 3. С. 23-26.

199. Особенности течения эпидемического процесса туберкулеза в Челябинской области/ Журавлев А.Л., Корначев A.C., Лучинина С.В., Михайлова Н.Б. //Особенности эпидемического процесса туберкулеза в Уральском федеральном округе: характеристика угроз территориального и внутрибольничного распространения и меры по их минимизации (19932004): материалы межрегиональной научно-практической конференции (27

июля 2005 г.). Тюмень: Издательство Тюменского государственного университета, 2005. С. 17-25.

200. Отс О.Н., Агкацев Т.В., Перельман М.И. Хирургическое лечение туберкулеза легких при устойчивости микобактерий к химиопрепаратам // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2009. № 2. С. 42-49.

201. Оценка влияния социальных факторов на заболеваемость туберкулезом. Характеристика социально-профессионального состава впервые выявленных больных туберкулезом // Скачкова Е.И., Матинян Н.С., Шестаков М.Г., Кучерявая Д.А., Владимиров С.К. // Проблемы управления здравоохранением. М., 2009. № 3 (46). С. 34-39.

202. Оценка результативности медицинских мероприятий по профилактике туберкулеза в Челябинской области/ Корначев A.C., Журавлев A.JL, Лучинина C.B., Михайлова Н.Б. Особенности эпидемического процесса туберкулеза в Уральском федеральном округе: характеристика угроз территориального и внутрибольничного распространения и меры по их минимизации (1993-2004): материалы межрегиональной научно-практической конференции (27 июля 2005 г.). Тюмень: Издательство Тюменского государственного университета, 2005. С.42-54.

203. Оценка эпидемической ситуации по туберкулезу и анализ деятельности противотуберкулезных учреждений (Пособие для врачей) / Сон И.М., Скачкова Е.И., Леонов С.А., Сельцовский П.П., Рыбка Л.Н., Стерликов С.А., Гордина A.B., Кучерявая Д.А., Пономаренко E.H., Кочкарев Д.Е., Зайченко Н.М., Сазыкина И.Г. М.: ЦНИИОИЗ, 2009. 56 с.

204. Паролина Л.Е., Морозова Т.И., Докторова Н.П. Критерии оценки эффективности химиотерапии в противотуберкулезном стационаре // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. № 6. С. 13-17.

205. Паролина Л.Е., Докторова Н.П. Особенности клинических проявлений туберкулеза легких у больных молодого возраста //Приоритетные направления в обеспечении результативности системы противотуберкулезных мероприятий в современных эпидемиологических

условиях: Материалы научно-практической конференции. Екатеринбург: Полиграфист, 2008. С. 50-52.

206. Первичная лекарственная устойчивость микобактрий туберкулеза среди больных туберкулезом легких и ее влияние на стойкую утрату трудоспособности в Волгоградской области / Борзенко A.C., Гагарина С.Г., Самойлова И.В., Калуженина A.A. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. № 12. С. 28-30.

207. Первые результаты внедрения приказа Минздрава РФ № 50 « О введении в действие учетной и отчетной документации мониторинга туберкулеза» / Богородская Е.М., Пучков К.Г., Борисов С.Е., Перельман М.И. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. № 5. С. 3-7.

. 208. Перельман М.И. О концепции национальной Российской программы борьбы с туберкулезом //Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2000. №3. С.51-55.

209. Перельман М.И. Ситуация с туберкулезом в России и выполнение федеральной программы по борьбе с ним // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2001. № 8. С. 3-5.

210. Перельман М.И. Новый этап борьбы с туберкулезом в России // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2002. № 6. С. 4.

211. Петлюк Н.В., Довгалюк И.Ф. Характеристика эпидемиологических показателей по туберкулезу у детей на отдельных территориях СевероЗападного федерального округа // Туберкулез и болезни легких. 2010. № 1. С. 7-9.

212. Письмо Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 347/14 от 14 марта 2005 года «О порядке предоставления отчетной документации мониторинга туберкулеза, утвержденной Приказом Минздрава России от 13 февраля 2004 года № 50 «О введении в действие учетной и отчетной документации мониторинга туберкулеза»». М., 2005.

213. Письмо Федерального фонда обязательного медицинского страхования № 586/40-3/и от 14 февраля 2005 г. «О правомерности использования методических рекомендаций по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи от 28.08.2001». М., 2005.

214. Плетнева H.A. Анализ эпидемиологических показателей туберкулеза и их зависимость от социально-экологических факторов в регионах России: дис. ... канд. биол. Наук. М., 2003. 139 с.

215. Плеханова М.А. Ранняя диагностика туберкулеза и его профилактика у детей дошкольного возраста из групп «риска»: дис. ... канд. мед. наук. Новосибирск, 2005. 156 с.

216. Поддубная JI.B. Туберкулезная инфекция у детей и подростков из семей с высокой эпидемической опасностью по туберкулезу: автореф. дис... доктора мед. наук. Новосибирск, 2007. 42 с.

217. Подымова A.C. Организация мониторинга за смертностью от туберкулеза в субъекте Российской Федерации (на примере Свердловской области): дис. ... канд. мед. наук. М., 2004. 130 с.

218. Полесский В.А., Мартынчик С.А., Вялкова Г.М. Методологические и организационные подходы к разработке системы мониторинга здоровья и деятельности учреждений здравоохранения на региональном уровне // Проблемы управления здравоохранением. 2006. №2. С. 5-21.

219. Попкова Г.Г. Противотуберкулезная помощь детям раннего возраста в Свердловской области //Приоритетные направления в обеспечении результативности системы противотуберкулезных мероприятий в современных эпидемиологических условиях: материалы научно-практической конференции. Екатеринбург: Полиграфист, 2008. С. 55-61.

220. Попович В.К. Основные тенденции и возрастные особенности смертности от туберкулеза в конце XX века // Проблемы территориального здравоохранения: сб. научных трудов, вып.5. М., 2003. С.39-51.

221. Попович B.K. Медико-экономический анализ и прогноз проблем туберкулеза в России // Сборник научных трудов ФГУ ЦНИИОИЗ Росздрава. М.: ГУ ЦНИИОИЗ, 2004. 267 с.

222. Попович В.К. Медико-экономический анализ и прогноз проблем туберкулеза в России: дис. ... д-ра мед. наук. М., 2005. 291 с.

223. Постановление Правительства РФ от 24 июля 2001 г. № 550 «О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи». М., 2001.

224. Постановление Правительства РФ от 13 ноября 2001 г. № 790 «О федеральной целевой программе «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2006 гг.)». М, 2001.

225. Постановление Правительства Российской Федерации от 25 декабря 2001 г. № 892 «О реализации Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации». М., 2002.

226. Постановление Правительства РФ от 26 ноября 2004 г. № 690 «О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2005 год». М., 2004.

227. Постановление Правительства РФ от 28 июля 2005 г. № 461 «О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год». М., 2005.

228. Постановление Правительства РФ от 30 декабря 2006 г. № 885 «О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2007 год». М., 2007.

229. Постановление Правительства РФ от 10 мая 2007 г. № 280 "О федеральной целевой программе «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2011 годы)». М., 2007.

230. Постановление Правительства РФ от 15 мая 2007 г. № 286 «О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год». М., 2007.

231. Постановление Федеральной службы госстатистики от 11 ноября 2005 года № 80 «Об утверждении статистического инструментария для организации Минздравсоцразвития России статистического наблюдения за заболеваемостью населения отдельными болезнями». М., 2005.

232. Приймак A.A., Бутыльченко О.В. Проблема организации противотуберкулезной помощи в современных условиях //Приоритетные направления в обеспечении результативности системы противотуберкулезных мероприятий в современных эпидемиологических условиях: материалы научно-практической конференции. Екатеринбург: Полиграфист, 2008. С. 101-102.

233. Приоритетные направления оздоровления медицинских работников фтизиатрической службы Приморского края / Бектасова М.В., Некрасов С.П.. Шепарев A.A., Ластова Е.В., Потапенко A.A., Ануфриева Е.А. // Туберкулез и болезни легких. 2009. № 7. С. 20-23.

. 234. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 193 от 03.07.1997 «О создании государственной системы эпидемиологического мониторинга туберкулеза». М., 1997.

235. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 109 от 21.03.2003 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации». М., 2003.

236. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 410 от

13.08.2003 «Об утверждении учетной формы № 089/у-туб «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, с рецидивом туберкулеза». М., 2003.

237. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 50 от

13.02.2004 «О введении в действие учетной и отчетной документации мониторинга туберкулеза». М., 2004.

238. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 690 от 02.10.2006 «О введении в действие учетной и отчетной документации мониторинга туберкулеза». М., 2006.

239. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 143 от 02.03.2007 «О создании Федерального центра мониторинга противодействия распространению туберкулеза в Российской Федерации». М., 2007.

240. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 282 от 19.04.2007 «Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности врача-терапевта участкового». М., 2007.

241. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 283 от 19.04.2007 «Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности врача-педиатра участкового». М., 2007.

242. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 324 от 11.05.2007 «Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности медицинской сестры участковой на терапевтическом участке». М., 2007.

243. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 325 от 11.05.2007 «Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности врача общей практики (семейного врача)». М., 2007.

244. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 326 от 11.05.2007 «Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности медицинской сестры врача общей практики (семейного врача)». М., 2007.

245. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 1224 н от 29.12.2010 «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации». М., 2010.

246. Приказ Росстата № 12 от 28.01.2009 « Об утверждении статистического инструментария для организации Минздравсоцразвития России

Федерального статистического наблюдения в сфере здравоохранения». М., 2009.

247. Приказ Росстата № 483 от 31.12.2010 «Об утверждении статистического инструментария для организации Минздравсоцразвития России федерального статистического наблюдения за деятельностью учреждений системы здравоохранения». М., 2010.

248. Приказ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию № 2690 от 20.12.2007 «О создании Федерального центра мониторинга противодействия распространению туберкулеза в Российской Федерации». М., 2007.

249. Принудительная госпитализация больных туберкулезом, уклоняющихся от лечения / Ломова Л.А., Копылова И.Ф., Смердин С.В., Чернов М.Т., Баева Л.Б., Саранчина С.В. // Туберкулез и болезни легких. 2009. № 7. С. 913.

250. Причины смерти от туберкулеза / Михайлова Ю.В., Нечаева О.Б., Попович В.К., Скачкова Е.И. // Здравоохранение Российской Федерации. 2004. № 2. С. 40-42.

251. Причины различной активности эпидемического процесса туберкулеза в регионах РФ и поиск методом интегрированной их оценки / Корначев A.C., Семина H.A., Голубев Д.Н., Лучинина С.В., Гилева С.В. //Приоритетные направления в обеспечении результативности системы противотуберкулезных мероприятий в современных эпидемиологических условиях: материалы научно-практической конференции. Екатеринбург: Полиграфист, 2008. С. 30-32.

252. Проблемы туберкулеза у детей, рожденных от матерей, больных ВИЧ-инфекцией / Батыров Ф.А., Киселевич O.K., Шамуратова Л.Ф., Фролова О.П., Климов Г.В. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2010. № 1. С. 54-58.

253. Программа социальной поддержки и обеспечение мотивации больных туберкулезом к лечению / Якубовяк В., Богородская Е.М., Борисов С.Е.,

Данилова И.Д., Ломакина О.Б., Курбатова Е.В. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2009. № 3. С. 18-24.

254. Проект ВОЗ «Экономическая эффективность борьбы с туберкулезом в Российской Федерации». Отчет о втором семинаре проекта. С-Петербург, 18-20 июня 2002 г. СПб, 2002. 119 с.

255. Пунга В.В., Сон И.М., Скачкова Е.И. Расчет риска смерти от туберкулеза на примере Свердловской области // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2006. № 5. С. 14-15.

256. Пунга В.В., Русакова Л.И., Ерохин В.В. Итоги реализации проекта займа МБРР «Профилактика, диагностика, лечение туберкулеза и СПИДА», компонент «Туберкулез» // Туберкулез и болезни легких. 2010. № 3. С. 1017.

257. Распространение туберкулеза среди детей и подростков в Российской Федерации (анализ данных официальной статистики) / Михайлова Ю.В., Сон И.М., Скачкова Е.И., Стерликов С.Н. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2009. № 1. С. 5-10.

258. Распространенность туберкулеза в Российской Федерации / Белиловский Е.М., Борисов С.Е., Скачкова Е.И., Сон И.М., Данилова И.Д. //Туберкулез в Российской Федерации 2008 г. Аналитический обзор статистических показателей по туберкулезу, используемых в Российской Федерации. М., 2009. С. 65-75.

259. Регионы России. Социально-экономические показатели. 2005: Статистический сборник. М.: Росстат. М., 2006. 982 с.

260. Результативность медицинских мероприятий по профилактике туберкулеза в отдельных территориях Челябинской области / Лучинина C.B., Корначев A.C., Журавлев А.Л., Михайлова Н.Б. // Особенности эпидемического процесса туберкулеза в Уральском федеральном округе: характеристика угроз территориального и внутрибольничного распространения и меры по их минимизации (1993-2004): материалы межрегиональной научно-практической конференции (27 июля 2005 г.).

Тюмень: Издательство Тюменского государственного университета, 2005. С.55-66.

261. Результаты выполнения подпрограмм «Целевая диспансеризация населения г. Москвы по раннему выявлению туберкулеза» /Сельцовский П.П., Горбунов A.B., Кочеткова Е.Я., Никитина JI.B. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. № 10. С. 24-29.

262. Ресурсы и деятельность противотуберкулезных учреждений. Основные эпидемиологические показатели за 2006-2007 годы (статистические материалы). М., 2008. 107 с.

263. Ресурсы и деятельность противотуберкулезных учреждений. Основные эпидемиологические показатели за 2007-2008 годы (статистические материалы). М., 2009. 107 с.

264. Ресурсы и деятельность учреждений здравоохранения. М., 2009. С.59.

265. Решетников A.B. Организация и проведение медико-социологического мониторинга // Экономика здравоохранения. 2002. №3. С. 79-84.

266. Роль материального стимулирования медицинских работников по показателям раннего выявления и эффективности лечения впервые выявленных больных туберкулезом легких в Республике Дагестан / Адзиев A.A., Асхабалиев М.Г., Пунга В.В., Русакова Л.И. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2009. № 6. С. 37-41.

267. Роль учреждений здравоохранения в верификации диагноза туберкулеза органов дыхания лабораторными методами / Пузанов В.А., Пунга В.В., Катулина Н.И., Каунетис Н.В., Полоцкий В.И., Капков Л.П. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2009. № 5. С. 15-20.

268. Руководство по легочному и внелегочному туберкулезу /Под ред. Ю.Н. Левашева, Ю.М. Репина. СПб: ЭЛБИ-СПб, 2006. 516 с.

269. Русских Н.Ю. Факторы риска развития туберкулеза и особенности клинического течения заболевания у детей и подростков из социально-дезадаптированных семей: дис. ... канд. мед. наук. М., 2008. 134 с.

270. Русских O.E. Особенности туберкулеза органов дыхания у больных, освободившихся из мест лишения свободы в Удмуртской Республике // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2008. № 2. С. 9-12.

271. Русских O.E., Михайлов М.В. Заболеваемость туберкулезом среди сотрудников пенитенциарных учреждений Удмуртской Республики // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2008. № 3. С. 18-19.

272. Русских O.E. Интеграция фтизиатрических служб в пенитенциарной и гражданской системах здравоохранения: автореф. дис. ...д-ра мед. наук. М., 2008. 37 с.

273. Русских O.E., Стаханов В.А. Туберкулез, сочетанный с ВИЧ-инфекцией, в исправительных учреждениях Удмуртской Республики // Российский медицинский журнал. 2009. № 1. С. 9-11.

274. Ряхина H.A. Эпидемиология и профилактика туберкулеза в Тюменской области: дис. ... канд. мед. наук. М., 2008. 177 с.

275. Саенко Г.И. Показатель заболеваемости населения туберкулезом в Ростовской области в период ухудшения эпидемической ситуации // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. № 4. С. 14-17.

276. Саенко Г.И. Туберкулез с точки зрения организатора здравоохранения.// Российский медицинский журнал. 2006. №2. С.3-4.

277. Сазыкин В.Л. Анализ противотуберкулезной работы в Оренбургской области с помощью метода интегральной оценки и компьютерной программы RANG // Вестник Оренбургского государственного университета. 2004. № 10. С. 127-131.

278. Сазыкин В.Л. Характеристика эпидемиологической ситуации по туберкулезу в России в динамике на основе интегральных оценок // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. № 5. С. 36-39.

279. Сазыкин. В.Л. Оценивание противотуберкулёзной работы поликлиник общей сети // Бюллетень национального НИИ общественного здоровья. 2005. Вып.4. С.115-118.

280. Сазыкин B.JI., Сон И.М. Комплексная оценка эпидемиологической ситуации по туберкулезу в России в динамике на основе интегральных оценок // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2006. № 10. С. 65-69.

281. Сазыкин В.Л. Система отбора показателей для характеристики эпидемической ситуации по туберкулезу и качества противотуберкулезной работы // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2006. № 4. С. 54-59.

282. Сазыкин В.Л. Методология и организация комплексного оценивания деятельности противотуберкулезной службы: дис. ... доктора мед наук. М., 2006. 275 с.

283. Санитарно-эпидемиологические правила «Профилактика туберкулезу. СП 3.1.1295-03», утвержденные Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 18 апреля 2003 г. М., 2003.

284. Сатаева Л.Г. Заболеваемость туберкулезом в Республике Казахстан в новых экономических условиях // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2009. № 2. С. 29-32.

285. Сафарян М.Д., Стамболцян Е.П., Арутюнян Д.А. Динамика основных эпидемиологических показателей по туберкулезу в Армении за 10 лет (19972006 гг.) // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2009. № 2. С. 32-37.

286. Севастьянова Э.В., Петрова Л.В. Мониторинг лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза в Республике Марий Эл // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2008. № 9. С. 13-16.

287. Сельцовский П.П. Методология системного анализа эпидемиологического процесса туберкулеза // Научные труды (к 75-летию) ведущего противотуберкулезного учреждения г. Москвы). М., 2001. С. 4952.

288. Сельцовский П.П.Ю Литвинов В.И. Социальные аспекты эпидемиологической ситуации по туберкулезу. М.: МНПЦБТ, 2004. 224 с.

289. Сельцовский П.П., Кочеткова Е.Я., Сон И.М. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Тверской области // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. № 2. С. 10-14.

290. Сергиенко В.И., Бондарева И.Б. Математическая статистика в клинических исследованиях. М.: Гоэтар-Медиа, 2006. 303 с.

291. Скачкова Е.И., Белиловский Е.М., Данилова И.Д. Анализ методологических подходов при оценке эпидемической ситуации по туберкулезу в России и в мире // Бюллетень Программы ВОЗ по борьбе с туберкулезом в Российской Федерации. 2008. Выпуск 7. С. 20-26.

292. Скачкова Е.И., Нечаева О.Б. О программе государственных гарантий оказания гражданам России бесплатной медицинской помощи в противотуберкулезных учреждениях // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2008. № 7. С. 14-17.

293. Скачкова Е.И. Научное обоснование и разработка региональной модели организации борьбы с туберкулезом в современных социально-экономических и эпидемиологических условиях: дис. ... д-ра мед. наук. М., 2008. 305 с.

294. Скачкова Е.И., Пахотский А.Н., Кучерявая Д.А. Выявление больных туберкулезом в муниципальном звене здравоохранения // Российский медицинский журнал. 2009. № 1. С. 4-6.

295. Скачкова Е.И., Шестаков М.Г., Темирджанова С.Ю. Динамика и социально-демографическая структура туберкулеза в Российской Федерации, его зависимость от уровня жизни // Туберкулез и болезни легких. 2009. № 7. С.4-8.

296. Скачкова Е.И., Сон И.М. Сеть учреждений фтизиатрической службы. Ресурсы // Туберкулез в Российской Федерации 2008 г. Аналитический обзор статистических показателей по туберкулезу, используемых в Российской Федерации. М., 2009. С. 140-144.

297. Смердин C.B. Динамика эпидемической обстановки по туберкулезу в Кемеровской области по данным комплексной оценки // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2008. № 1. С. 30-33.

298. Смердин С.В. Опыт работы по предупреждению преждевременного прекращения лечения больными туберкулезом в Кемеровской области // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2008. № 3. С. 11-14.

299. Смертность больных туберкулезом в Российской Федерации //Туберкулез в Российской Федерации 2008 г. Аналитический обзор статистических показателей по туберкулезу, используемых в Российской Федерации. М., 2009. С. 54-64.

300. Современные аспекты диагностики и дифференциальной диагностики осложнений после вакцинации БЦЖ / Позднякова A.C., Альварес Фигероа М.В., Суркова JI.K., Долгова Е.А. // Туберкулез и болезни легких. 2010. № 6. С. 25-28.

301. Соловьев Е.О., Кибрик Б.С. Особенности проблемы туберкулеза среди сельского населения Ярославской области // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2009. № 3. С. 15-18.

302. Сон И.М. Значимость показателя заболеваемости для оценки эпидемической ситуации при различных уровнях распространенности туберкулеза: дис. канд. ... мед. наук. М., 1997. 156 с.

303. Сон И.М. Характеристика эндемии туберкулеза в Москве: дис. ... д-ра мед. наук. М., 2002. 376 с.

304. Сон И.М., Литвинов В.И., Сельцовский П.П. Туберкулез сегодня: проблемы и перспективы. М., 2000. С. 174-179.

305. Сон И.М. Влияние организации выявления больных туберкулезом на показатель заболеваемости // Проблемы территориального здравоохранения: Сб. научных трудов, вып.5. М., 2003. С. 197-200.

306. Сон И.М., Мейснер А.Ф. Распространение социально обусловленных заболеваний среди населения Российской Федерации // Материалы XXI научно-практической конференции фтизиатров Оренбургской области. Оренбург, 2005. С. 8-9.

307. Сон И.М., Скачкова Е.И. Надзор за туберкулезом и система статистической отчетности в Российской Федерации //Туберкулез в

Российской Федерации 2008 г. Аналитический обзор статистических показателей по туберкулезу, используемых в Российской Федерации. М., 2009. С. 11-12.

308. Сотрудничающему центру ВОЗ по борьбе с туберкулезом в Российской Федерации 10 лет / Путова Э.В., Ерохин В.В., Демихова О.В., Пунга В.В., Измайлова Т.В. // Туберкулез и болезни легких. 2010. № 3. С. 64-69.

309. Социально значимые заболевания населения России в 2008 году (Статистические материалы). М., 2009. С. 4-7.

- 310. Сравнительный анализ заболеваемости туберкулезом детей и подростков в Москве и Пензенской области / Филиппов A.B., Овсянкина Е.С., Денисова JI.C., Стахеева Л.Б. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2008. № 1. С. 6-10.

311. Стародубов В.И., Михайлов Ю.В., Сон И.М. Проблемы интеграции социально обусловленных заболеваний// Медико-социальные проблемы социально обусловленных заболеваний: научные труды Российской научно-практической конференции. 26-27 мая 2004 г. М.: РИО ЦНИИОИЗ, 2004. С. 4-11.

■ 312. Стационарная помощь детям и подросткам как основа эффективности профилактики и лечения туберкулеза //Организация лечения больных туберкулезом: материалы Всероссийского совещания главных врачей и руководителей организационно-методические отделов

противотуберкулезных учреждений Российской Федерации (01-02 июля 2008 г., Москва). М.: ООО «Медикал маркетинг», 2008. С. 36-37.

313. Стентон Г. Медико-биологическая статистика // М.: Практика. 1999. 350с.

314. Стуколова Т.И. Современное состояние и перспективы развития информатизации в здравоохранении Российской Федерации// Проблемы управления здравоохранением. 2002. №3. С. 19-22.

315. Тавровский В.М. Лечебно-диагностический процесс. Теория. Алгоритмы. Автоматизация. Тюмень, 1997. 320 с.

316. Тен М.Б. Медико-социальные особенности больных лекарственно-устойчивым туберкулезом: дис. ... канд. мед. наук. М., 2005. 140 с.

317. Тенденции развития эпидемического процесса и состояние противотуберкулезной помощи населению Сибирского и Дальневосточного федеральных округов (по данным 2007 г.): информационно-аналитический обзор/ Мурашкина Г.С., Алексеева Т.В., Силайкина С.Г., Турантаева JI.H. Новосибирск, 2008. 60 с.

. 318. Терехина Т.В., Одинец B.C. Эффективность профилактических прививок туберкулеза в Ставропольском крае //Приоритетные направления в обеспечении результативности системы противотуберкулезных мероприятий в современных эпидемиологических условиях: материалы научно-практической конференции. Екатеринбург: Полиграфист, 2008. С. 61-62.

319. Третьяков Г.В. Подходы к оказанию стационарной помощи с позиций программно-целевых технологий во фтизиатрии // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. № 6. С. 31-34.

320. Третьяков Г.В. Некоторые подходы к мониторингу туберкулеза на территории Омской области //Приоритетные направления в обеспечении результативности системы противотуберкулезных мероприятий в современных эпидемиологических условиях: материалы научно-практической конференции. Екатеринбург: Полиграфист, 2008. С. 62-65.

321. Третьяков Г.В., Равдугина Т.Г. Профилактика туберкулеза //Приоритетные направления в обеспечении результативности системы противотуберкулезных мероприятий в современных эпидемиологических условиях: материалы научно-практической конференции. Екатеринбург: Полиграфист, 2008. С. 70-73.

322. Третьяков Г.В., Равдугина Т.Г. Некоторые аспекты экономического анализа деятельности стационара противотуберкулезного диспансера //Приоритетные направления в обеспечении результативности системы противотуберкулезных мероприятий в современных эпидемиологических

условиях: материалы научно-практической конференции. Екатеринбург: Полиграфист, 2008. С. 108-110.

323. Третьяков Г.В., Равдугина Т.Г. Отдельные аспекты внешнеэкономического анализа противотуберкулезной службы Омской области/ЛТриоритетные направления в обеспечении результативности системы противотуберкулезных мероприятий в современных эпидемиологических условиях: материалы научно-практической конференции. Екатеринбург: Полиграфист, 2008. С. 111-112.

324. Трифонова Н.Ю., Полунина Н.В. Социальные аспекты туберкулеза у женщин // Российский медицинский журнал. 2007. №1. С. 3-5.

325. Туберкулез в Российской Федерации 2006 г. Аналитический обзор основных статистических показателей по туберкулезу, используемых в Российской Федерации. М., 2006. 126 с.

326. Туберкулез в Российской Федерации 2007 г. Аналитический обзор основных статистических показателей по туберкулезу, используемых в Российской Федерации / Под ред. М.И. Перельмана, Ю.В. Михайловой. М., 2008. 171 с.

327. Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью / Сон И.М., Белиловский Е.М., Скачкова Е.И., Попов С.А., Данилова И.Д., Гемерт В. Ванн, Якубовяк В.// Туберкулез в Российской Федерации 2008 г. Аналитический обзор основных статистических показателей по туберкулезу, используемых в Российской Федерации. М., 2008. С. 112-130.

328. Туберкулез у ВИЧ-инфицированных в крупном промышленном центре / Бородулин Б.Е., Бородулина Е.А., Куликова И.И., Курбатова Е.В., Марченко Г.Р., Калинкин A.B. // Пульмонология. 2007. № 2. С. 56-59.

329. Туберкулез у ВИЧ-инфицированных: выявление, диспансерное наблюдение, лечение (по данным Москвы) / Никитина JI.B., Сельцовский П.П., Кочеткова Е.Я., Алексеева Л.П., Зебницкая И.С., Батыров Ф.А., Щелканова Л.И., Пироцкий H.H., Плюснина Т.В., Юдицкий М.В., Ламбаев

Т.П., Литвинов В.И. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. № 10. С. 31-36.

330. Туберкулез выявление, лечение и мониторинг по К.Томену. Вопросы и ответы /Пер. с англ. 2-е издание. ВОЗ, Женева, 2006. 388с.

331. Туберкулиновая чувствительность у детей старшего возраста с впервые выявленным активным туберкулезом / Тюлькова Т.Е., Чугаев Ю.П., Андреева Л.В., Кашуба Э.А., Куликова И.Б., Белобородова Н.Г. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2008. № 8. С. 19-22.

332. Факторы риска заболевания туберкулезом у контингента следственных изоляторов / Абашева И.М., Чернов С.Г., Пикусова Ш.И., Якунина М.Г. // Сборник научных трудов юбилейной сессии, посвященной 80-летию центрального НИИ туберкулеза РАМН. М., 2001. С. 92.

333. Указание Министерства здравоохранения Российской Федерации, Российской академии медицинских наук № 1214-9/85 от 7 октября 2003 года «Об оказании организационно-методической помощи субъектам Российской Федерации по вопросам предупреждения распространения туберкулеза». М., 2003.

334. Факторы, снижающие дисциплину лечения у больных туберкулезом легких, и возможности повышения мотивации к лечению // Сухова Е.В., Барсуков В.Н., Сухов В.М., Зайнуллин Н.Р. // Пульмонология. 2007. № 2. С. 50-56.

335. Факторы риска развития туберкулеза у детей / Бородулина Е.А., Амосова Е.А., Бородулин Б.Е., Крюкова A.M., Галилей М.В. // Российский медицинский журнал. 2009. № 1. С. 15-17.

336. Фирсова В.А., Русакова Л.И. Влияние социальных факторов риска на течение и эффективность лечения туберкулеза у подростков // Научные труды к 75-летию ведущего противотуберкулезного учреждения г. Москвы. М., 2001. С. 168-169.

337. Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины: Пер с англ. Медиа Сфера, 3-е издание. 2004. 352с.

338. Фролова И.А. Влияние социальных факторов на уровень смертности больных туберкулезом : дис. ... канд. мед. наук. М., 2004. 124 с.

339. Фтизиатрия: Национальное руководство /Под ред. М.И. Перельмана. М. ГЭОТАР-Медиа, 2007. 512 с.

340. Хантаева Н.С. Медико-организационные подходы к раннему выявлению туберкулеза среди населения и повышению качества диспансерного наблюдения больных: дис. ... канд. мед. наук. Хабаровск, 2005. 188 с.

341. Характеристика ситуации с туберкулезом в различных территориальных зонах области (2000-2005 гг.) / Алексеева P.C., Лехляйдер М.В., Ободзинский В.Н., Кравцова Т.С., Гарифуллин P.P. //Приоритетные направления в обеспечении результативности системы противотуберкулезных мероприятий в современных эпидемиологических условиях: материалы научно-практической конференции. Екатеринбург: Полиграфист, 2008. С. 16-19.

342. Хрулева Т.С. Интегральная оценка качества диагностики и эффективности лечения больных туберкулезом // Туберкулез и экология. 1995. № 3. С. 25-27.

343. Цыбикова Э.Б., Сон И.М. Динамика показателей заболеваемости и смертности от туберкулеза в России в 2005 г. // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. № 3. С. 8-11.

344. Цыбикова Э.Б. Ресурсы и деятельность противотуберкулезных учреждений. Основные эпидемиологические показатели за 2007-2008 гг. М.: ЦНИИОИЗ. 2009. 108 с.

345. Цыбикова Э.Б., Сон И.М. Оценка достоверности показателя заболеваемости туберкулезом легких // Туберкулез и болезни легких. 2010. № 4. С. 3-9.

346. Цыбикова Э.Б., Отс О.Н. Хирургическое лечение деструктивного туберкулеза легких у впервые выявленных больных // Туберкулез и болезни легких. 2010. № 6. С. 57-63.

347. Чеботарева A.A. Причины развития и пути выявления локальных форм первичного туберкулеза у детей в условиях района с высокой заболеваемостью взрослого населения // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2008. № 1. С. 3-6.

. 348. Челнокова О.Г., Кибрик Б.С. Проблемы выявления туберкулеза у детей и подростков, контактирующих с больными туберкулезом // Туберкулез и болезни легких. 2010. № 1. С. 31-34.

349. Чернобров И.В. Применение метода нормирования показателей деятельности для оценки состоянии противотуберкулезной помощи населению // Проблемы туберкулеза. 1993. № 3. С. 13-14.

350. Чернов М.Т. Влияние путей выявления больных на характер туберкулезного процесса и эффективность лечения // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2008. № 11. С. 19-21.

- 351. Чернова Т.В., Ползик Е.В., Казанцев B.C. Методические подходы к расчету интегрального показателя медицинской эффективности лечебно-профилактического учреждения // Материалы V научно-практической конференции 18-19 апреля 2000 года. Бюллетень НИИ СГ, Э и УЗ им. H.A. Семашко. М., 2000. Вып. 3. С. 250-253.

352. Чернова Т.В., Ползик Е.В., Казанцев B.C. Использование интегрального показателя для оценки медицинской эффективности работы лечебно-профилактического учреждения // Здравоохранение РФ. 2001. №5. С. 14-16.

353. Чернова Т.В., Блохин А.Б., Ползик Е.В. Эффективность деятельности лечебно-профилактических учреждений: теория, методология, анализ. Екатеринбург: Издательство АМБ, 2004. 192 с.

354. Чуканов В.И., Слогацкая JI.B. Особенности диагностики и эффективность лечения больных туберкулезом легких без бактериовыделения // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. № 11. С. 23-25.

355. Чугаев Ю.П., Голубев Д.Н., Моисеева О.В. Прогнозирование основных эпидемиологических показателей по туберкулезу среди детей Удмуртской Республики // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2009. № 6. С. 5-7.

356. Шагова Т.В. Оптимизация стационарной медицинской помощи населению на региональном уровне: автореф. дис. ...канд. мед. наук. Оренбург, 2000. 27 с.

357. Шалайко Т.А. Особенности распространения туберкулеза и пути модернизации фтизиатрической службы (на примере Ставропольского края): дис. ... канд. мед. наук. М., 2007. 190 с.

358. Шамшурина Н.Г. Экономика лечебно-профилактического учреждения. М.: МЦФЭР, 2001.278 с.

359. Шамшурина Н.Г. Показатели социально-экономической эффективности в здравоохранении. М.: МЦФЭР. 2005. 320 с.

360. Шалайко Т.А. Мониторинг за смертностью - инструмент повышения результативности противотуберкулезной службы // Новые организационно-правовые и научные принципы в условиях модернизации здравоохранения России. Сборник научных трудов ФГУ ЦНИИОИЗ Росздрава. М. 2006.

361. Шилова М.В. Прогноз показателя смертности населения от туберкулеза (методология расчета) // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2006. № 1.С. 22-28.

362. Шилова М.В. Распространенность туберкулеза в РФ и значимость различных показателей для её оценки // Пульмонология. 1997. №4. С.6-12.

363. Шилова М.Б. Туберкулез в России в 2003 году. М., 2004. 104 с.

364. Шилова М.В. Выявление и диагностика туберкулеза в учреждениях общей лечебной сети // Главврач. 2005. № 3. С. 6-17.

365. Шилова М.В. Распространенность туберкулеза в Российской Федерации // Главврач. 2005. № 3. С. 73-78.

366. Шилова М.В., Хрулева Т.С. Эффективность лечения больных туберкулезом на современном этапе // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. № 3. С. 3-11.

367. Шилова М.В. Туберкулез в России в 2006 г. Воронеж: ВГПУ, 2007. 150 с.

368. Шилова М.В. Туберкулез в России в 2007 г. М, 2008. 152 с.

369. Шилова М.В. Противотуберкулезные стационары России (потребность, перспективы развития) // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2009. № 5. С. 9-15.

370. Шпаковская Л.Р. Научное обоснование системы контроля качества фтизиатрической помощи населению крупного города: дис. ... канд. мед. наук. Санкт-Петербург, 2003. 194 с.

371. Щепин О.П., Тищук Е.А. Современные проблемы координирования и взаимодействия в управлении здравоохранением // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 2002. №5. С.24-25.

372. Щепин О.П., Овчаров В.К. Источники и оценка методов изучения общественного здоровья // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2003. № 6. С.3-7.

373. Эйсмонт Н.В. Мониторинг туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией в Свердловской области //Приоритетные направления в обеспечении результативности системы противотуберкулезных мероприятий в современных эпидемиологических условиях: материалы научно-практической конференции. Екатеринбург: Полиграфист, 2008. С. 113-118.

374. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу и организация противотуберкулезной помощи в Российской Федерации (аналитический обзор) / Сон И.М., Магнитский В.А., Скачкова Е.И., Леонов С.А., Мейснер А.Ф., Кожевников В.В., Саенко Г.Г. М.: ЦНИИОИЗ,2005. 43 с.

375. Эпидемиология туберкулеза (по материалам анализа ситуации в городе Москве за 1960-2001 годы) /Сон И.М., Литвинов В.И., Стародубов В.И., Сельцовский П.П. М.: МНЦПБТ, 2003. 286 с.

376. Эффективность стационарного этапа комплексного лечения взрослых больных туберкулезом легких / Аминев Х.К., Азаматова М.М., Гилязитдинов К.А., Фаттахова Л.З., ч Гольянова К.И., Топчий В.Г. Эффективность стационарного этапа комплексного лечения взрослых больных туберкулезом легких // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. № 6. С. 4-9.

377. Эхте К.А. Влияние социальных факторов на заболеваемость туберкулезом медицинских работников на современном этапе: автореф. дис. ...канд. мед. наук. М., 2000. 22 с.