Морфологическая характеристика мозгового вещества и церебральная гемодинамика при ушибе головного мозга тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.02, кандидат медицинских наук Лопаткина, Ирина Николаевна

• Лопаткина, Ирина Николаевна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Лопаткина, Ирина Николаевна

ВВЕДЕНИЕ ------------------------------------------------------------------------------6 стр.

ГЛАВА

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ--------------------------------------------------------------- 11 стр.

1.1. Современное состояние вопроса о роли лимфатической системы в жизнедеятельности организма----------------------------------------------------- 11 стр.

1.2. Лимфатический регион центральной нервной системы--------------- 16 стр.

1.3. Современное состояние вопроса о травматической болезни головного мозга--------------------------------------------------------------------------------------26 стр.

1.4. Синдром внутричерепной гипертензии и способы его лечения при острой патологии головного мозга----------------------------------------------------------35 стр.

1.5. Роль электролитов в обеспечении работы насосов клетки-------------45 стр.

ГЛАВА

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ--------------------------------48 стр.

РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

ГЛАВА

Морфологическая характеристика мозгового вещества при ушибе головного мозга в эксперименте-----------------------------------------------------------------58 стр.

3.1.Морфологическая характеристика мозгового вещества у интактных животных--------------------------------------------------------------------------------58 стр.

3.2.Морфологическая характеристика мозгового вещества при экспериментальном ушибе головного мозга у контрольной группы животных. (II группа) --------------------------------------------------------------------------— 59 стр.

3.3.Морфологическая характеристика мозгового вещества при экспериментальном ушибе головного мозга у животных, получавших мочегонную терапию (группа III)---------------------------------------------------67стр.

3.3.1.Морфологическая характеристика мозгового вещества при экспериментальном ушибе головного мозга у животных, получавших мочегонную терапию и инфузию физиологического раствора из расчета мл/кг веса в сутки (группа ША)-----------------------------------------------------67 стр.

3.3.2. Морфологическая характеристика мозгового вещества при экспериментальном ушибе головного мозга у животных, получавших мочегонную терапию и инфузию физиодогического раствора из расчета мл/кг веса в сутки (группа III )-----------------------------------------------------74 стр.

3.4.Морфологическая характеристика мозгового вещества при экспериментальном ушибе головного мозга у животных, леченных методом непрямой лимфостимуляции (группа IV)----------------------------------------82 стр.

3.4.1 .Морфологическая характеристика . мозгового вещества при экспериментальном ушибе головного мозга у животных, леченных методом непрямой лимфостимуляции и инфузии физиологического раствора из расчета

10 мл/кг веса в сутки (группа 1УА)-------------------------------------------------82 стр.

3.4.2.Морфологическая характеристика, мозгового вещества при экспериментальном ушибе головного мозга у животных, леченных методом непрямой лимфостимуляции и инфузии физиологического раствора из расчета

20 мл/кг веса в сутки (группа IV5).89 стр.

ГЛАВА

Количество макроэлементов калия, натрия и железа в ткани головного мозга при экспериментальном ушибе головного мозга------------------------------95 стр.

4.1.Концентрация калия, натрия и железа в ткани головного мозга при экспериментальном ушибе головного мозга у животных контрольной группы

--------------------------------------------------------;------------------------------------- 95 СХр

4.2.Концентрация калия, натрия и железа в ткани головного мозга при экспериментальном ушибе головного мозга у животных, получавших мочегонную терапию и инфузию физиологического раствора из расчета мл/кг веса в сутки (группа III )---------------------------------------------------- 97 стр.

4.3.Концентрация калия, натрия и железа в ткани головного мозга при экспериментальном ушибе головного мозга у животных, получавших лечение методом непрямой лимфостимуляции и инфузию физиологического раствора из расчета 20 мл/кг веса в сутки (группа IV )---------------------------------------99 стр.

ГЛАВА

Состояние церебральной гемодинамики у больных с ушибом головного мозга —

--------------------------------------------------------------------------------------------108 стр.

5.¡.Состояние церебральной гемодинамики у больных с ушибом головного мозга 1 степени в острый период-------------------------------------------------108 стр.

5.2.Состояние церебральной гемодинамики у больных с гидроцефальным синдромом травматической этиологии------------------------------------------125 стр.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Морфологическая характеристика мозгового вещества и церебральная гемодинамика при ушибе головного мозга»

Актуальность проблемы. Изучение эпидемиологии острой черепно-мозговой травмы в России, странах СНГ и Балтии показало, что частота ее распространения среди населения составляет 4 случая на 1000 человек, или около 1 миллиона 200 тысяч новых случаев в год. Примерно 100 тысяч человек погибают, а более 100 тысяч официально становятся инвалидами (Биктимиров Т.З., Гармашов Ю.А., Мещеринов А.И., 1997; Лихтерман Л.Б., Потапов A.A., Кравчук А.Д., Охлопков В.А., 1998; Коновалов А.Н., Лихтерман Л.Б., Потапов A.A., 1998).

Повреждения головного мозга при черепно-мозговой травме делят на первичные и вторичные. Первичные повреждения включают в себя сотрясение и контузию головного мозга, разрыв сосудов и образование гематомы (Коновалов А.Н., Лихтерман Л.Б., Потапов A.A. и др., 1998; Мартуза Р., 1997; Chesnut R.M., Marshall L.F., Klauber M.R., 1993). Появление вторичных повреждений мозга при черепно-мозговой травме зависит от лечебных мероприятий, предупреждающих развитие у больных ишемических эпизодов (Aisina G., Zane С., McBride D. et al., 1995; Chesnut R., Marshall L., 1995). В основе этих эпизодов лежит прогрессирующее кровенаполнение в церебральных сосудах, что приводит к транскапиллярному переходу жидкой части крови в интерстициальное пространство, к развитию отека и дислокации мозга, к ишемии, к внутричерепным кровоизлияниям (Ворлоу Ч.П., Деннис М.С. и др., 1998; Семченко В. В., Войнов А.Ю. и др., 2003; Muzzi D.A., Black S., Losasso TJ. et al., 1990). При ишемии и внутричерепных кровоизлияниях травматической и нетравматической этиологии изменяется количественное соотношение между кровью в сосудах мозга, тканевой жидкостью и ликвором. Объем тканевой жидкости при острой патологии мозга уменьшается до 9% (Ким С. А, 2004; Бородин Ю.И., Песин Я.М., 2005).

Таким образом, терапевтические мероприятия при лечении внутричерепной гипертензии и постишемической гипоперфузии должны быть направлены на восстановление количественного соотношения между объемами крови, тканевой жидкостью и ликвором.

Для лечения внутричерепной гипертензии и отека мозга используются мочегонные лекарственные препараты, повышающие осмолярность плазмы крови, чем обусловлен их дегидратационный эффект. Но, помимо влияния на осмотическое давление, эти лекарственные средства могут вызывать значительные изменения системной и органной гемодинамики и опосредованно влиять на состояние электролитного баланса и метаболические процессы (Silver P., Nimkoff I., Siddiqi Z. et al., 1996; Paczynski R., He Y.Y., Diringer M. et al., 1997). По окончании терапевтического действия мочегонных лекарственных препаратов в мозг вновь из сосудистого русла начинает поступать вода, а вместе с ней белок и форменные элементы крови (Оморов Н. К., 2002; Mohr J. et al., 1980; Bouma G.J., Muizelaar J.P. et al., 1991; Cattrell I.E., 1996).

В настоящее время для лечения отека головного мозга предложен метод непрямой стимуляции лимфодренажного механизма центральной нервной системы. Стимуляция оттока ликвора в лимфатическое русло понижает повышенное ликворное давление и вместе с оттекающим ликвором мозг освобождается от билирубина и других токсических веществ, попавших в него из сосудистого русла (Бородин Ю.И., Песин Я.М., Габитов В.Х. 1999; Оморов Н. К., 2002). Лечебный эффект непрямой стимуляции лимфодренажного механизма центральной нервной системы повышается, если одновременно с ней проводить стимуляцию секреции ликвора ионами натрия (Тугунтаева А. Ю., 2003).

Однако в методической литературе по использованию инфузионной терапии при лечении внутричерепной гипертензии у больных с черепно-мозговой травмой конкретных рекомендаций по объему и скорости введения инфузионных средств нет. С. В. Царенко с соавт., (1998) рекомендуют для поддержания центрального перфузионного давления на уровне 65 — 80 миллиметров ртутного столба и сохранения артериального давления на уровне 150/90 миллиметров ртутного столба, вводить больным жидкость из расчета 30

35 миллилитров на 1 кг веса в сутки. По мнению Н. А. 8Ьепкт е1 а1. (1976) и К. Томмасино (1999) для поддержания центрального перфузионного давления терапевтическая доза инфузионной терапии, проводимая больным с вазогенным отеком головного мозга, не должна превышать 2000 миллилитров в сутки.

П. Г. Болтаев, И. Ю. Серебряков (2002) рекомендуют проводить инфузионную терапию больным с черепно-мозговой травмой со скоростью не более 50 мл/час из расчета 2 — 3 миллилитра на 1 килограмм веса больного. Все рекомендации по инфузионной терапии при неотложной патологии центральной нервной системы даются на фоне применения мочегонных препаратов.

Вопрос об объеме инфузионной терапии при применении непрямой лимфостимуляции остается открытым.

Цель исследования:

Изучить морфологическое состояние мозгового вещества и церебральную гемодинамику в острый период ушиба головного мозга под влиянием непрямой стимуляции лимфодренажного механизма центральной нервной системы.

Задачи исследования:

1. Провести сравнительную морфометрическую оценку структуры нейронов, перицеллюлярного пространства, тканевых щелей твердой мозговой оболочки и микроциркуляторного русла в острый период ушиба головного мозга в условиях применения непрямой стимуляции лимфодренажного механизма центральной нервной системы и регидратации организма физиологическим раствором из расчета 10 мл/кг и 20 мл/кг веса в сутки.

2. Провести сравнительную морфометрическую оценку структуры нейронов, перицеллюлярного пространства, тканевых щелей твердой мозговой оболочки и микроциркуляторного русла в острый период ушиба головного мозга в условиях применения мочегонной терапии и регидратации организма физиологическим раствором из расчета 10 мл/кг и 20 мл/кг веса в сутки.

3. Изучить изменение количества ионов натрия, калия и железа в ткани мозга в острый период ушиба головного мозга в условиях непрямой стимуляции лимфодренажного механизма центральной нервной системы.

4. Изучить изменение количества ионов натрия, калия и железа в ткани мозга в острый период ушиба головного мозга в условиях применения мочегонной терапии.

5. Изучить состояние церебральной гемодинамики у больных с ушибом головного мозга при использовании лимфотропной и мочегонной терапии.

Научная новизна:

На экспериментальной модели ушиба головного мозга доказано, что при лечении вазогенного отека головного мозга методом непрямой стимуляции лимфодренажного механизма центральной нервной системы должна применяться инфузионная терапия физиологическим раствором из расчета 20 мл/кг веса в сутки. Мочегонная терапия, применяемая при лечении вазогенного отека головного мозга на фоне инфузионной терапии оказывает терапевтический эффект только при однократном применении.

Впервые на экспериментальной модели ушиба головного мозга показаны возможности лимфотропной терапии для восстановления электролитного баланса в головном мозге.

Впервые показано, что при применении непрямой лимфостимуляции у больных с ушибом мозга восстанавливаются упрого-эластические свойства сосудов мозга и состояние полушарного кровотока.

Теоретическая и практическая значимость работы:

Проведенные исследования показали, что при остром экспериментальном ушибе головного мозга применение мочегонных препаратов, в сочетании с недостаточной инфузионной терапией, приводит к сморщиванию нейронов, уменьшению перицеллюлярных пространств, тканевых щелей твердой мозговой оболочки и к нарушению электролитного баланса в ткани головного мозга.

Морфометрические показатели нейронов и перицеллюлярных пространств, тканевых щелей твердой мозговой оболочки и электролитный баланс в ткани головного мозга восстанавливаются при применении метода непрямой стимуляции лимфодренажного механизма центральной нервной системы в сочетании с введением физиологического раствора из расчета 20 мл/кг веса в сутки.

Мочегонная терапия не способствует восстановлению упруго-эластических свойств сосудов мозга и церебральной гемодинамики по полушариям мозга. Церебральный кровоток и упруго-эластические свойства сосудов мозга при использовании непрямой лимфостимуляции восстанавливаются.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Инфузия организма физиологическим раствором из расчета 10 мл/кг веса в сутки при применении общей дегидратационной терапии или непрямой стимуляции лимфодренажного механизма центральной нервной системы, при экспериментальном ушибе головного мозга, приводит к сморщиванию нейронов, уменьшению площади перицеллюлярных пространств, сосудов микроциркуляции и площади тканевых щелей твердой мозговой оболочки.

2. Инфузия организма физиологическим раствором из расчета 20 мл/кг веса в сутки, проводимая в сочетании с непрямой лимфостимуляцией при экспериментальном ушибе головного мозга приводит к восстановлению площади нейронов, перицеллюлярного пространства, количества ионов натрия в ткани мозга и предотвращает развитие динамической недостаточности лимфодренажного механизма нервной системы.

3. Непрямая стимуляция лимфодренажного механизма центральной нервной системы и инфузия организма физиологическим раствором из расчета 20 мл/кг веса в сутки восстанавливают упруго-эластические свойства сосудов мозга и состояние полушарного кровотока у больных с ушибом головного мозга.

11

Заключение диссертации по теме «Анатомия человека», Лопаткина, Ирина Николаевна

146 Выводы

1. При нелеченном ушибе головного мозга сморщиваются нейроны, а площади перицеллюлярных пространств, тканевых щелей твердой мозговой оболочки и сосудов микроциркуляции увеличиваются.

2. К сморщиванию нейронов, уменьшению площади перицеллюлярных пространств, сосудов микроциркуляции и к развитию динамической недостаточности лимфодренажного механизма нервной системы, при ушибе головного мозга, приводят общая дегидратационная терапия и непрямая лимфостимуляция, применяемые в сочетании с инфузией физиологического раствора из расчета 10 мл/кг веса в сутки.

3. К набуханию нейронов, к увеличению площади перицеллюлярных пространств и площади сосудов микроциркуляции, к появлению признаков динамической недостаточности лимфодренажного механизма центральной нервной системы, при ушибе головного мозга, приводит общая дегидратационная терапия и инфузия физиологического раствора из расчета 20 мл/кг веса в сутки.

4. К восстановлению площадей нейронов, перицеллюлярных пространств, сосудов микроциркуляции и предупреждению развития динамической недостаточности лимфодренажного механизма нервной системы, при ушибе головного мозга, приводит непрямая лимфостимуляция и инфузия физиологического раствора из расчета 20 мл/кг веса в сутки.

5. Увеличение суммарной площади нейрона и перицеллюлярного пространства сопровождается повышением калий/натриевого коэффициента в веществе головного мозга до 3,4 при использовании мочегонных препаратов в лечении ушиба головного мозга.

6. Суммарная площадь нейрона и перицеллюлярного пространства восстанавливается при одновременном восстановлении калий/натриевого коэффициента в веществе головного мозга до 2,6 при использовании непрямой лимфостимуляции в лечении ушиба головного мозга.

7. Детоксикационные эффекты непрямой стимуляции лимфодренажного механизма нервной системы, при ушибе головного мозга, проявляются выведением ионов железа из ткани мозга.

8. Упруго-эластические свойства экстракраниальных и интракраниальных артерий у больных с ушибом головного мозга при применении непрямой лимфостимуляции восстанавливаются, а при применении мочегонной терапии ослабевают.

9. Разница скоростей кровотока по левому и правому полушариям по индексу Линдегарда: а) у условно здоровых людей, равна -1%; б) у больных с ушибом головного мозга до начала лечения эта разница равна - 4,4%; в) при использовании мочегонных препаратов в лечении больных с ушибом головного мозга составляет - 4,2%; г) при использовании непрямой лимфостимуляции в лечении больных с ушибом головного мозга равна - 1%.

Практические рекомендации

При лечении ушиба головного мозга лечебные мероприятия должны быть направлены на восстановление количественного соотношения между объемами крови, тканевой жидкости и ликвором и на предотвращение развития у больных эпизодов ишемии.

Лечение ушиба головного мозга следует начинать с внутривенных инъекций физиологического раствора из расчета 20 мл/кг веса в сутки. Для улучшения кровоснабжения мозга и восстановления работы калий-натриевого насоса используются актовегин и контрикал. Актовегин и контрикал растворяются в Уг суточной дозы физиологического раствора и вводятся больному отдельно 1 раз в сутки, с перерывом между инъекциями в 6-7 часов.

Через час после внутривенной инфузии физиологического раствора и актовегина. больным следует проводить непрямую лимфостимуляцию.

По данным транскраниальной допплерографии такая тактика лечения восстанавливает упруго-эластические свойства сосудов мозга и нормализует состояние церебрального кровотока между правым и левым полушариями.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Лопаткина, Ирина Николаевна, 2006 год

1. Автандилов Г.Г. Введение в количественную патологическую морфологию. М.: Медицина, 1980. - 214 с.

2. Авцын А.П., Жаворонков A.A., Риш М.А. и др. Микроэлементозы человека. -Москва: Медгиз, 1991.-496 с.

3. Агейченко Ф.Е. Гистогенез пахионовых грануляций и время их возникновения. // Архив патологии. 1948. - № 5. - С. 44-49.

4. Алиев З.М. Клинико-ликвородинамическая и биохимическая характеристика последствий закрытой черепно-мозговой травмы у детей.// Педиатрия. — 1985 -№10 С.60-64.

5. Алов И.А. Движение спинномозговой жидкости в системе подпаутинного пространства головного и спинного мозга. // Вопр. Нейрохир. 1949. — Т. 13. -№ 5. - С. 28-34.

6. Аносов H.H., Виленский Б.С. Инфаркт мозга. — М.- Л., 1978. — 225 с.

7. Аствацатуров М.И. Учебник нервных болезней. — М.-Л.: Медгиз; Наркомздрав СССР, 1939. 479 с.

8. Ахмалетдинов A.C. Некоторые аспекты изучения становления соединительнотканных структур / Микроциркуляторное русло соединительнотканных образований. Уфа, 1988. - С. 42-48.

9. Бабенкова C.B. Клинические синдромы поражения правого полушария мозга при остром инсульте. М., 1971. — 263 с.

10. Бабкин П.С. Основы дифференциальной диагностики нервных болезней. — Воронеж, 1982.- 176 с.

11. Бабчин И.С. О патогенезе, классификации и лечении закрытой черепно-мозговой травмы. // Вестн. хир. 1964 - № 9. - С. 61.

12. Бабчин И.С., Бабчина И.П. Клиника и диагностика опухолей головного и спинного мозга. М.- Л., 1973. - 184 с.

13. Бабчин И.С., Круберг В.Ю., Ломовцев А.Н. Динамика восстановления фунцкий и отдаленные результаты лечения закрытых поврежденийголовного мозга. / Травма нервной системы. — JI.-1960. — с. 119.

14. Бадалян Л.О., Берестов А.И., Дворников A.B. Головные боли у детей и подростков. -М.: Москва, 1991. 60 с.

15. Балезина О.П. Роль внутриклеточных кальциевых каналов нервных терминалей в регуляции секреции медиатора // Успехи физиологических наук. 2002. - Т. 33. - № 3. - С. 38-56.

16. Банин В.В., Тищенко Л.Е., Лебедев Э.А. Роль венулярных микрососудов в механизме лимфообразования / Венозное кровообращение и лимфообращение. Таллин, 1985.-С. 123-124.

17. Баронов В.А. Закрытые травмы головного мозга. Л.: Медицина, 1966. - 231с.

18. Беклемишев М.А. Сканирующая электронная микроскопия кровеносных и лимфатических микрососудов эпикарда. / Клинические аспекты морфогенеза лимфатической и кровеносной систем в норме, патологии и эксперименте. — Пермь, 1988.-С. 13-16.

19. Беляева И.А., Гусев Е.И., Чехонин Т.А., Демина А.Н., Бойко A.B., Буглак A.B. Гематоэнцефалический барьер // Жур. Невропатологии и психиатрии. -1999.-№8.-С. 57-62.

20. Биктимиров Т.З., Гармашов Ю.А., Мещеринов А.И. Лёгкая черепно-мозговая травма у детей эпидемиология, клиника, врачебная тактика // Современные тенденции развития здравоохранения. Тезисы 32-научно-практической конференции. - Ульяновск, 1997. - С. 231.

21. Боголепов Н.К. Клинические лекции по невропатологии. М: Москва, 1971.-430 с.

22. Боголепов Н.К., Абдухакимов Ф.Т. Изменения нервной системы при поражении нижней полой вены / Нарушения мозгового кровообращения. — М., 1968.-С. 31-41.

23. Болдырев A.A. В поисках физических основ жизни. // Биохимия. 1985. — Т. 50.-Вып. 12.-С. 271-273.

24. Болтаев П.Г., Серебряков И.Ю. Прогностическое значение величины лактата спиномозговой жидкости у больных с тяжёлой черепно-мозговойтравмой// Материалы III съезда нейрохирургов России. 2002. - С. 12.

25. Борисов A.B. Внутриорганные лимфатические капилляры и сосуды брюшины человека: Автореф. дисс. докт. мед. наук. Л., 1967. - 20 с.

26. Борисова М.П., Ермишкин Л.Н., Зильберштейн А .Я., Касумов Х.М., Поцелуев В.М. Зависимость свойств ионных каналов от структуры лактонного кольца молекул полиеновых антибиотиков. // Биофизика. // 1978. -№23.-С. 910-911.

27. Бородин Ю. И., Песин Я. М. Мозг и жидкие среды организма. — Бишкек, 2005.- 184 с.

28. Бородин Ю.И. Интерстициальный массоперенос и межсистемные отношения. / Проблемы экспериментальной, клинической и профилактической лимфологии. Новосибирск. - 2002. - С. 5-9.

29. Бородин Ю.И., Песин Я.М., Габитов В.Х, Кагарлицкий А.Я. Анатомическое и клиническое обоснование лимфотропной терапии при лечении отека мозга у взрослых и детей. // Актуальные проблемы неврологии. Алматы. 2002. - С. 78-79.

30. Бородин Ю.И. Морфофункциональное исследование лимфатических узлов и лимфатических путей на кафедре анатомии НГМИ: итоги и перспективы. / Лимфатические узлы. Новосибирск, 1978. - С. 3-12.

31. Бородин Ю.И. О динамической стереотипии лимфатических узлов при воздействии дестабилизирующих факторов / Функциональная морфология лимфатического русла. Новосибирск, 1981. - С. 3-6.

32. Бородин Ю.И. Об оттоке жидкости из подпаутинного пространства собаки. /Проблемы морфологии. Новосибирск, 1958. - С 136-142.

33. Бородин Ю.И. Проблемы экологической лимфологии // Арх. АГЭ. 1989. -№6.-С. 5-14.

34. Бородин Ю.И. Эндоэкология, лимфология и здоровье // Бюллетень сибирского отделения Российской академии медицинских наук. — 1999. — № 2. С. 5-7.

35. Бородин Ю.И., Григорьев В.Н. Лимфатический узел при циркуляторных нарушениях. Новосибирск: Наука, 1986. - 267 с.

36. Бородин Ю.И., Григорьев В.Н. Морфофункциональная организация пограничных структур лимфатических узлов при остром венозном застое / Венозное кровообращение и лимфообращение. — Таллин, 1985. С. 130-131.

37. Бородин Ю.И., Песин Я.М. Лимфоликворные отношения: эксперимент и клиника / Сб. научных трудов. Актуальные проблемы морфологии. — Красноярск. 2004. - С. 47-48.

38. Бородин Ю.И., Песин Я.М. Гематоэнцефалический барьер или гистогематический барьер центральной нервной системы // Научно-практический журнал Хирургия, Морфология, Лимфология. 2004. - С. 99 — 101.

39. Бородин Ю.И., Песин Я.М., Габитов В.Х. Пути оттока жидкости из полости черепа в лимфатическое русло организма // Бюллетень СО РАМН — 1999.-№2.-С. 95-96.

40. Бородин Ю.И., Песин Я.М., Габитов В.Х. Терапевтические эффекты непрямой лимфостимуляции цереброспинальных лимфоструктур в лечении отека мозга // Бюллетень СО РАМН . 1999. - № 2. - С. 15-18.

41. Бородин Ю.И., Пупышев Л.В., Трясучев П.М. Экспериментальное исследование лимфатического русла. Новосибирск: Наука, 1975. — 137 с.

42. Бородин Ю.И., Сапин М.Р., Этинген А.Е. и др. Общая анатомия лимфатической системы. Новосибирск: Наука, 1990. - 243 с.

43. Бочаров В.Я., Гончаров И.И. Внутриорганные кровеносные и лимфатические сосуды мочеточника у взрослого человека / Венозное кровообращение и лимфообращение. Таллин, 1985. — С. 132.

44. Брык В.Е. Отек и набухание мозга / Основные проблемы невропатологии /

45. Под ред. проф. Поемного Ф. А. М., 1963. - С. 504-517.

46. Бубнова Н.А, Борисова Р.П., Петров C.B. и др. Значение теории лимфангиона для клиники. / Лимфангион. СПб., 1995. - С. 86-91.

47. Буланова Г.В. Сапин М.Р. Транспорт белковых макромолекул через серознолимфатический барьер перикарда / О проблемах микроциркуляции. — М., 1977.-С. 140-141.

48. Бурцев Е. М., Бобров A.C. Отдаленный период военной черепно-мозговой травмы. М.: Москва, 1986. - 205 с.

49. Буянов В.Н., Алексеев A.A. Лимфология эндотоксикоза. М.: Москва, 1987.-272 с.

50. Буянов В.Н. Данилов У.Ю., Бродинова Н.С., Харитонов C.B. Фармакокинетика и клиническая оценка лимфотропной антибиотикотерапии // Советская медицина. 1987. - № 9. - С. 41-45.

51. Бышевский А. Ш., Терсенов О. А. Биохимия для врача. Екатеринбург: Издательско-полиграфическое предприятие «Уральский рабочий», 1994. — 384 с.

52. Инсульт. Практическое руководство для ведения больных / Варлоу Ч.П., Денис М.С., Ван Гейн Ж., Ханкий Г.Ж., Сандеркок П.А.Г., Бамфорд Ж.М., Вордлау Ж. Санкт-Петербург: Политехника, 1998. 631 с.

53. Ватолин К.В. Ультразвуковая диагностика заболеваний головного мозга у детей. Научный редактор проф. Филиппенко М. А. — Москва: Видар, 1995. -121 с.

54. Виленский Б.С. Инсульт. Санкт-Петербург. Мед.Инфор. Агенство. -1995. -288 с.

55. Виленский Б.С. Неотложные состояния у детей. М.: Москва, 1986. — 255с.

56. Виноградова С.С. Взаимоотношения кровеносных сосудов с элементами соединительнотканного остова и паренхимы в лимфатических узлах человека и некоторых лабораторных животных / Лимфатические узлы. Новосибирск, 1978.-С. 136.

57. Власов В.В. Система учета и анализа контролируемых клинических исследований. // Кардиология. 1998.- №7.- С.51-53.

58. Волкова Л.И., Белоногова С.С., Максимов В.В. О взаимоотношениях кровеносных и лимфатических сосудов в некоторых органах / Венозное кровообращение и лимфообращение. Таллин, 1985. - С. 137.

59. Волкова О.В., Елецкий Ю.К. Основы гистологии с гистологической техникой. М.: «Медицина». - 1982. - 304 с.

60. Выборов М.П. Влияние гипертонического раствора сорбитола на ликворное давление у нейрохирургических больных. // В кн.: Практическая неврология. Под ред. проф. Поемного Ф.А. Москва, 1971. - С. 362-364.

61. Выренков Ю.Е. Итоги и перспективы развития теоретической и клинической морфологии / Клинические аспекты морфогенеза лимфатической и кровеносной систем в норме, патологии и эксперименте. -Пермь, 1988. -С.13-16.

62. Габибов Г.А., Гаспарян С.С., Шахнович А.Р. Механизмы развития внутричерепной гипертензии.// Вопр. нейрохирургии. 1994 -№ 4 — С.36-39.

63. Габитов В.Х., Песин Я.М. Лимфо-ликворные взаимоотношения нервной системы / Проблемы клинической и экспериментальной лимфологии. -Новосибирск, 1996. С. 57-60.

64. Габитов В.Х., Песин Я.М. Пути взаимоотношения ЦНС и лимфатической системы / Актуальные вопросы патофизиологии лимфатической системы. -Новосибирск, 1995. С. 34-37.

65. Габитов В.Х., Песин Я.М. Пути лимфообращения в центральной нервной системе: Материалы 1-й Чуйской областной научно-практической конференции. Бишкек, 1996. — С. 65-66.

66. Гавура В.В. О патогенезе поражений центральной нервной системы присерозных менингитах и менингоэнцефалитах вирусной этиологии // Журнал невропатологии и психиатрии. 1983. - № 7. - С. 1084-1092.

67. Гайдар Б.В., Парфенов В.Е., Свистов Д.В. Допплерографическая оценка ауторегуляции кровоснабжения головного мозга при нейрохирургической патологии // Вопросы нейрохир. 1998. - № 3. - С. 31-36.

68. Ганнушкина И.В. Патогенез гипертензионного отека мозга.//Отек головного мозга: Тез. докл. 5 Тбилисского симпозиума по мозговому кровообращению. Тбилиси, 1986. - С. 128-131.

69. Ганнушкина И.В., Шафранова В.П., Галайда Т.В., Андреева JI.C. Церебральная микроциркуляция при артериальной гипертензии. // Вестник АМН СССР. 1980. - Т. 1. - С. 27-34.

70. Гончаров Н.П., Колесникова Г.С. Кортикостероиды: метаболизм, механизм действия и клиническое применение. М.: Адаманть, 2002. - 180 с.

71. Грушевский В.Е. Основы клинической гидростазиологии. Издательство Красноярского университета. - 1995. - 425 с.

72. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Современные представления о лечении острого церебрального инсульта. Consilium-Medium, 2000. Т. 2. - № 2.

73. Демченко Г.А., Булекбаева Л.Э. Влияние недостаточности венозного застоя в области шеи на ликвородинамику / Венозное кровообращение и лимфообращение. Таллин, 1985. - С. 145-146.

74. Джибладзе Д.Н. Неврологические синдромы при стенозах сонной артерии / Нарушения мозгового кровообращения. М., 1968. - С. 63-69.

75. Джумабаев С.У., Дон А.Н. Лимфатический узел и клиническое значение. / Лимфология. Андижан, Лимфа, 1995. - С. 36-45.

76. Жданов Д.А., Шахламов В.А. Сравнительное электронно-микроскопическое изучение кровеносных и лимфатических капилляров // Арх. Пат. 1964. - Т. 50. -№ 10. - С. 13-18.

77. Зайко Т.М., Григорьев В.Н. Динамика изменений клеточного состава лимфоидной паренхимы регионарных лимфатических узлов при общем перегревании организма // Бюллетень сибирского отделения Академиимедицинских наук СССР. 1989. - № 3. - С. 29-33.

78. Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Патофизиология. // Общая патофизиология. Изд-е 2-е СПб: Элби. 2001. - Т. 1. - 624 с.

79. Зяблов В.И., Петровский И.Н. О взаимосвязях ликвороносных и лимфатических путей / Проблемы клинической и экспериментальной лимфологии. Новосибирск, 1994. - С. 98.

80. Иванов Г.Ф. О движении цереброспинальной жидкости в мозгу и его подоболочечных щелях // Архив биологических наук. — 1935. Т. 39. - С. 3137.

81. Иванов Г.Ф. Руководство по неврологии. М.: Медгиз, 1957. - Т. 1. — Кн. 2.-С. 288-304.

82. Иргер И.М. Внутримозговые геморрагии и гематомы. В кн.: Многотомное руководство по неврологии. - М.: Медгиз, 1962. - Т. 8. - С. 272.

83. Камкин А.Г., Киселева И.С., Ярыгин В.Н. Механосенситивные ионные каналы. // Успехи физиологических наук. 2002. - Т. 33. — № 3. - С. 3-37.

84. Кандель Э.И., Чеботарева Н.М. Профилактика и лечение отёка мозга с помощью современных медикаментозных средств. // Журнал невропатологии и психиатрии. 1972. - С. 124-129.

85. Караганов Я.Л. Структурная организация гематоцеллюлярных барьеров: Автореф. дисс. док. мед. наук. Москва, 1972. - 34 с.

86. Караганов Я.Л., Банин В.В. Интерстициальный транспорт, как механизм обмена клеточной среды / Гисто-гематические барьеры и нейрогуморальная регуляция. -М.: Наука, 1981. С. 224-228.

87. Карлов В.А. Терапия нервных болезней. М., 1987.- 511 с.

88. Кассиль Г.Н. Гемато-энцефалический барьер. М., 1963. - 479 с.

89. Квитницкий-Рыжов Ю.Н. О травматическом отеке-набухании головного мозга // Клиническая медицина. 1967. - № 8. - С. 53-58.

90. Квитницкий-Рыжов Ю.Н. Современное учение об отеке и набухании головного мозга. — Киев, 1988. 184с.

91. Коновалов А.Н. Хирургическое лечение артериальных аневризм головного мозга. М., Москва, 1973. - 327 с.

92. Коновалов А.Н., Лихтерман Л.Б., Потапов A.A. Клиническое руководство по черепно-мозговой травме. М., Антидор. — 1998. - т. 1

93. Коржевский Д.Э. Формирование сосудистого сплетения конечного мозга у человека. // Морфология. 1997. - Т. 111. - № 1. - С. 31 -34.

94. Корниенко В.Н., Васин Н.Я., Кузьменко В.А. Компьютерная томография в диагностике черепно-мозговой травмы. — М.: Медицина, 1987. 119 с.

95. Костюк Е.П., Костюк П.Г. Роль изменений трансмембранных ионных токов при патологических состояниях организма // Успехи физиологических наук. -2003.-Т. 34.- № 1.-С. 3-13.

96. Крейдлер А. Церебральный инфаркт и церебральное кровоизлияние. Изд. Акад. СРР, 1975.-235 с.

97. Крылов B.C., Миланов Н.О., Абалмасов К.Г. Эндолимфатическое давление в оценке состояния периферического лимфотока в конечностях // Хирургия. -1991.-№ 6.-С. 63-69.

98. Кузнецов В.В. Микроциркуляторное русло мягкой мозговой оболочки головного мозга при атеросклерозе / Микроциркуляторное русло соединительнотканных образований. Уфа. - 1988. - С. 56-60.

99. Кулинский В.И. Передача и трансдукция гормонального сигнала в разныечасти клетки // Успехи биол. химии. 1997. - Т. 37. - С. 171-209.

100. Куприянов В.В., Бородин Ю.И., Караганов Я.Л., Выренков Ю.Е. Микролимфология. М., 1983. - 287 с.

101. Куприянов В.В., Миронов A.A., Миронов В.А. Роль сосудистой базальной мембраны в гемолимфатических взаимоотношениях / Венозное кровообращение и лимфообращение. Таллин, 1985. - С. 159-160.

102. Лебедев В.В., Быковников Л.Д., Кариев М.Х. Неотложная диагностика и помощь в нейрохирургии. М.: Ташкент, 1988. - 238 с.

103. Лебедев В.В., Крылов В.В. Замечания к патогенезу ушибов мозга, возникающих по противоударному механизму, в остром периоде их развития // Вопр. нейрохир. 1998. - № 1. - С. 22-26.

104. Лебедев В.В., Охотский В.П., Капшин H.H. Неотложная помощь при сочетанных травматических поражениях М.: Москва, 1980. - 183 с.

105. Леонов В.П., Ижевский П.В. Применение статистики в статьях и диссертациях по медицине и биологии. Часть 1. Описание методов статистического анализа в статьях и диссертациях.// МЖМП . -1998.- № 7.-С. 12.

106. Лихтерман Л.Б., Потапов A.A., Кравчук А. Д., Охлопков В.А. Классификация последствий черепно-мозговой травмы // Неврологический журнал. 1998.-№3.- С. 7-11.

107. Лобов Г.И. Эндотелий зависимая регуляция насосной функции лимфангиона / Лимфангион. СПб., 1995. - С. 59-65.

108. Ш.Маджидов Н.М. Клиника и диагностика хронического фиброзирующего лептоменингита-арахноидита задней черепной ямки. Ташкент. 1969. — 270 с.

109. Маджидов Н.М., Зинченко А.П., Деменко В.Д., Бапиев Ф.Б. Сотрясение головного мозга. Ташкент, 1980. - 135 с.

110. ПЗ.Маджидов Н.М., Кариев М.Х. Кровоизлияние в мозг. Ташкент, 1975. — 181 с.

111. Маерович И.М. Травма головного мозга и слух. Л.,1975. - 136 с.

112. Макаров А. Ю. Клиническая ликворология. Л.: Медицина. - 1984. - 215с.

113. Маневич А.З. Травматический и гипоксический отек мозга / Справочник по анестезиологии и реаниматологии. М.: Москва, 1982. - С. 289-291.

114. Мартуза Р. Черепно-мозговая травма./ Неврология под ред. Самуэльс М. — М., 1997. — С.355-384.

115. Матвеев В.В. Теории и факты // Химия и жизнь. 1988. - № 7. - С. 35-39.

116. Матвеев В.В. Революция в физиологии клетки // Химия и жизнь. — 1994. — № 8. С. 42-47.

117. Мельничук П.В. Болезни нервной системы. М., 1982. - Т.1.

118. Мельничук П.В., Ильина И.А., Штульман Д.Р. Неотложная помощь при неврологических заболеваниях. -М., 1978. 178 с.

119. Минаева H.A. Материалы к морфологии лимфатических связей небных миндалин с некоторыми органами: Автореф. дисс. канд. мед. наук. 1967. — 18 с.

120. Минаева H.A. Поморцев В.Д., Реминская К.Г. Микроструктура заглоточных лимфатических узлов собаки при разных уровнях давления в подоболочечном пространстве / Лимфатические и кровеносные пути млекопитающих в эксперименте. Новосибирск, 1973. - С.138-140.

121. Мурзалиев A.M. Синдром вегетативной дистонии // Здравоохранение Кыргызстана. 1993. - № 3. - С. 19-24.

122. Мухаметжанов X., Брагина H.H., Потапов A.A. Диагностика внутричерепной гипертензии у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой.// Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова — 1991 -№ 6 С. 63-65.

123. Мчедлишвили Г.И., Иткис M.JL, Сихарулидзе Н.В. Механические свойства головного мозга в процессе развития постисхемического отека. // Вопросы нейрохирургии. 1982. - С. 17-20.

124. Никитин Ю.М. Ультразвуковая диагностика сосудистых заболеваний нервной системы // Функциональная диагностика нервных болезней: Руководство для врачей. М.: "МЕДпресс-информ", 2004. - С. 384-435.

125. Никулеску И.Т. Патоморфология нервной системы. Бухарест, 1963. - 986 с.

126. Оморов Н. К. Анатомо-клиническое обоснование лимфотропной терапии в комплексном лечении геморрагического инсульта: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Новосибирск, 2002. - 19 с.

127. Орлов P.C., Борисов A.B., Борисова Р.П. Лимфатические сосуды. — Л., 1983.-253 с.

128. Пальчун В.Т., Каплан С.И., Вознесенский Н.Л. Неврологические осложнения в оториноларингологии. -М., 1977. 199 с.

129. Панченков Р.Т., Выренков Ю.Е., Ярема И.В. Эндолимфатическая антибиотикотерапия. М., 1984. - 240 с.

130. Перлин Б.З., Кирошка Л.И. Архитектоника и гистоструктура сосудистого русла твердой мозговой оболочки человека / Кровеносные сосуды в норме и патологии. Кишинев, 1974. - С. 12-14.

131. Песин Я.М. Пути оттока ликвора в лимфатическое русло и методы лимфотропной терапии при заболеваниях центральной нервной системы. // Автореф. дисс. док. мед. наук. Новосибирск, 2001. -45 с.

132. Песин Я.М., Габитов В.Х. Теоретические и практические предпосылки непрямой лимфостимуляции в неврологической практике / Проблемы саногенного и патогенного эффектов экологического воздействия навнутреннюю среду организма. Чолпон-Ата, 1997. - С. 15- 17.

133. Песин Я.М., Тугунтаева А.Ю., Габитов В.Х. Лимфо-ликворные взаимоотношения при черепно-мозговой травме в эксперименте. // Актуальные вопросы неврологии. Новосибирск, 2002. - С. 132 -135.

134. Петрова Н.Н. О методе определения микроэлементов в биосредахэмиссионно-атомным спектральным анализом/УОчерки по эндокринологии женщин: Тр. Свердловского гос. мед. института Свердловск, 1970. — С. 200209.

135. Пиль Б.Н. Диагностика хронических воспалительных заболеваний оболочек мозга. М.: Москва, 1977. - 168 с.

136. Попов H.A. Внутричерепные опухоли. JL: Медгиз, 1961. - 203 с.

137. Пузик В. И., Уварова О. А., Горбаченко JI. А. Гистопатология нервной системы при туберкулезе человека. М.: Медгиз, 1961. - 223 с.

138. Приказ Министерства здравоохранения СССР № 755 от 12 августа 1977 года "О мерах по дальнейшему совершенствованию организационных форм работы с использованием экспериментальных животных".

139. Ромоданов А.П., Коптев О.В. Легкая черепно-мозговая травма.//Вестн. Акад. мед. наук СССР. 1984. - № 12 - С. 19-25.

140. Росин Ю.А. Допплерография сосудов головного мозга у детей. — С.-П., 2004.-110 с.

141. Русньяк И., Фельди М., Сабо Д. Физиология и патология лимфообращения. Будапешт: Изд. АН Венгрии, 1957. - 856 с.

142. Сааде Э.Ю. Посттравматическая гидроцефалия. // Вопросы нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко. 1989. - № 4. - С. 52-55.I

143. Савченко А.Ю., Захарова Н.С. Роль черепно-мозговой травмы в клиническом проявлении опухолей головного мозга глиального ряда./ Травма нервной системы. Материалы ежегодной научно-практической конференции. Омск. 1999. - С. 64 -66.

144. Семченко В.В. Ультраструктура коры мозга в постреанимационном периоде // Журнал анестезиологии и реаниматологии. 1980. - № 5. - С. 3639.

145. Семченко В.В., Войнов А.Ю., Голевцова З.Ш., Говорова Н.В., Щербаков П.Н. Гемостаз и сосудистый эндотелий при черепно-мозговой травме. Омск-Надым. 2003. - 166 с.

146. Сепп Е.К., Цукер М.Б., Шмидт Е.В. Учебник нервных болезней. М.- Л.:

147. Медгиз; Наркомздрав СССР, 1942. 396 с.

148. Сильманович H.H., Ярема И.В. Лимфодинамические нарушения при патологии / Венозное кровообращение и лимфообращение. Таллин, 1985. — С. 208-209.

149. Смирнов A.B., Акопян A.C. Содержание и распределение гликогена головного мозга после черепно-мозговой травмы в эксперименте//Вопросы нейрохирургии. 1982. -№ 4. - С.12-13.

150. Солнцева Е.И., Буканова Ю.В., Скребицкий В.Г. // Успехи физиологических наук. 2003. - Т. 34. - № 4. - С. 16-25.

151. Спиженко Ю.П. Лимфатическая система в условиях воспаления и хирургической агрессии // Клиническая хирургия. 1990. - № 6. - С. 44-46.

152. Станиславский В.Г. Менингеомы задней черепной ямки. Киев: Вица школа, 1976. - 206 с.

153. Тарасов Л.А., Попов В.А., Головин Н.П. Анатомо-экспериментальное исследование ликворо-лимфатических связей / Клинические аспекты морфогенеза лимфатической и кровеносной систем в норме, патологии и эксперименте. Пермь, 1988. - С. 50-52.

154. Томмасино К. Инфузионная терапия при пораженном мозге. // Российский журнал анестезиологии и интенсивной терапии. 1999. - № 2. - С.2-15.

155. Тугунтаева А.Ю. Анатомо-клиническое обоснование лимфотропной терапии при черепно-мозговой травме у детей. // Автореф. дисс. канд. мед. наук. Новосибирск, 2003. - 21 с.

156. Угрюмов В.М., Зотов Ю.В. Руководство по нейротравматологии. М., 1978.-Ч. 1.-С. 276-304.

157. Улахович H.A. Комплексы металлов в живых организмах // Соросовский образовательный журнал. 1997. - № 8. - С. 27-32.

158. Федько Е.В., Головина A.A. Компенсаторно-приспособительные преобразования в лимфатических узлах и в сосудах при венозном застое / Лимфатические узлы. — Новосибирск, 1978. — С. 73-84.

159. Фейгин В.Л. Основы мета-анализа: Теория и практика // Международныйжурнал медицинской практики. 1999. -N№ 7. - С. 7-13.

160. Фридман А.П. Основы ликворологии. JL, 1957. - 352 с.

161. Фридман А.П. Основы ликворологии. JL: Медгиз, 1936. - 467 с.

162. Хем А., Кормак Д. Гистология. М.: Мир, 1983. - Т. 3. - 293 с.

163. Царенко C.B., Крылов В.В., Лазарев В.В., Тюрин Д.Н., Корзин A.B., Цымляков Д.Л. Инфузионная терапия при острой патологии головного мозга // Неврологический журнал. 1998. - № 5. - С. 7-13.

164. Цукер М.Б. Клиническая невропатология детского возраста. Руководство для врачей. -М.: Медицина, 1986. 464с.

165. Цыб А.Ф., Вапняр В.В. Вероятные механизмы формирования и транспорта периферической лимфы человека в норме и при патологии. // 2 съезд лимфологов России. Тезисы докладов. Санкт-Петербург. 23-25 мая, 2005. — С. 328 -329.

166. Чернух A.M., Александров П.Н., Алексеев О.В. Микроциркуляция. — М.: Медицина, 1975. 456с.

167. Чернух A.M. Воспаление. М.: Медицина, 1979. - 447с.

168. Шамбуров Д.А. Спинномозговая жидкость. — М.: Медгиз, 1954. — 274 с.

169. Шахламов В.А. Капилляры. М., 1971. - 200 с.178.1Пелия Р.Н. Опухоли желудочковой системы головного мозга. — Л., 1973. — 262 с.179.1Потеков П. Ультразвуковая допплерова сонография. София Медицина и физкультура, 1986. 119 с.

170. Ырысов К.Б., Мамытов М.М. Магнитно-резонансная томография в диагностике патологий головного и спинного мозга. // Современные проблемы неотложной хирургии, Сборник научных трудов. Бишкек. — 1997. -С. 106-107.

171. Aaslid R., Huber P., Nornes H. Evaluation of cerebrovascular spasm with transcranial Doppler ultrasound // J. Neurosurg. 1984. - Vol. 60. - P. 32-36.

172. Adams J.H., Doyle D., Ford I. et al. Diffuse axonal injury in head injury: definition, diagnosis and grading // Histopathology. 1989. - V. 15. - P. 40-59.

173. Alcolado R., Weller R.O., Parrish E.P. et al. The cranial arachnoid and pia mater. // Neuropath. Appl. Neurobiol. 1988. - V.14. - P. 1-17.

174. Alsina G., Zane C., McBride D. et al. Posttraumatic cerebral arterial spasm // J. Neurotrauma. 1995. - Vol. 12. -N 5. -P. 897-901.

175. Anders I., Brightman M. Assemblies of astrocytes in the cell membranes of developing, nature and reactive astrocytes // I. Neurocet. 1979. - V. 8. - P. 777795.

176. Aukland K. Interstitial Fluid Volume: Local Regulatori Mechansms // Physiol. Rev. 1981. - Vol. 61. - P. 398-411.

177. Ayla Die Physiopatologie der Vechanik des Liqor cerebrospinalis u.d. Rachidialquotient // Mtschr. f. Psych. 1925. - V 8. - P. 2-3.

178. Azuma T., Ohhashi T., Sakuguishi M. Electrical activity of limphatic sinooth muscles. Proc // Soc. Exp. Biol. Med. 1977. - V. 155. - P. 270.

179. Badr G. A., Zhang J. Z., Tang J., Kern T. S., Ismail-Beigi F. Glutl and glut3 expression, but not capillary density, is increased by cobalt chloride in rat cerebrum and retina // Brain Research. Molecular Brain Research. -1999. V. 64. -Nl.-P. 24-33.

180. Bass N., Lundberg H. Cerebral Edema. // Arch. Neurol (Chic.) 1973. - V. 29. -N3.-P. 151-157.

181. Bouchand C., Bonvier D. Fine Structure of tight Functions between rut choroidal cells after osmotic opening induced by urea and sucrose // Tissue Cell. 1978. -N10.-P. 331-342.

182. Bouma G. J., Muizelaar J. P., Choi S. C. et al. Cerebral circulation after severe traumatic brain injury: the elusive role of ischemia // J. Neurosurg. 1991. — Vol. 75.-P. 685-693.

183. Bouma G. J., Muizellar J. P. Cerebral blood flow in severe clinical head injury // New Horizons. 1995. - Vol. 3. - P. 384-394.

184. Brace R.A., Guyton A.C. Interstitial fluid pressure: capsule, free fluid, gel fluid and gel absorption pressure in subcutaneous tissue. // Microvasc. Res. 1979. — N18.-P. 217-218.

185. Bradbury M., Colo D. The role of lymphatis system in drainage of cerebrospinal fluidand aqueous humor. // I. Physiology (London). 1980. - V. 229. - P. 353365.

186. Brower B. Anatomische u.physiologische Verhandinger von der Liqor cerebrospinalis // Psychol, u Neurol. Bladen. - 1930. - N 2. - P. 39-47.

187. Buchman A.L., Neely M., Grossie V.B. et al. Organ heavy-metal accumulation during parenteral nutrition is associated with pathologic abnormalities in rats // Comment in: Ref. Source Nutrition. 2001. - V. 17. - N 7-8. - P. 600 - 606.

188. Carandem I., Go K., von Zanten F. Composition of isolation edema fluid in cold induced brain edema // J. Neurosurg. - 1979. - V.51. - P. 70-77.

189. Casley Smith I. An electron microscopical study of foreign particles by the livers of foetal and adult rats // Brit. J. exp. Path. -1965. - V 46. - P. 473-479.

190. Casley Smith I. An electron microscopical study of injured and abnormally permeable lymphatics // Ann. N. V. Acad Sci. - 1964. - V. 116. - P. 803.

191. Casley Smith I. The lymphatic system in inflammation // In. the in flammatori process 2 nd ed. - 1973. - V. 2. - P. 161-204.

192. Cattrell I.E. Cerebral Protection //J. Anesthesiology.- 1996.-V.2, ?2.- P. 137149.

193. Chan K., Dear den N., Miller J. The significance of post-traumatic increase in cerebral blood flow velocity: A transcranial Doppler ultrasound study // Neurosurgery. 1992. - V. 30. - P. 697-700.

194. Cherney D.Z., Zevallos G., Oreopoulos D. et al. A physiological analysis of hyponatremia: implications for patients on peritoneal dialysis. // Perit. Dial. Int. — 2001. -V. 21. -N l.-P. 7-13.

195. Chesnut R.M. Intracranial pressure in 1998 // Eur. J. Anesth. 1998. - V. 15. -Suppl. 17. - P. 57-59.

196. Chesnut R.M., Marshall L.F. Management of severe head injury // Neurological & Neurosurgical Intensive Care / Ed. A. H. Ropper. New York, 1995. - V. 15. - P. 203-246.

197. Chesnut R.M., Marshall L.F., Klauber M. The role of secondary brain injury indetermining outcome from severe head injury 11 J. Trauma. 1993. - Vol. 34. - P. 216-222.

198. Cobo J.M., Castineira M. Oxidative stress, mitochondrial respiration, and glycemic control: clues from chronic supplementation with Cr3+ or As3+ to male Wistar rats // Nutrition. 1997.-V. 13.-N 11-12.-P. 965-970.

199. Cruz. J., Jaggi J. L, Hoffstad 0. J. Cerebral blood flow, vascular resistance, and oxygen metabolism in acute brain trauma: redefining the role cerebral perfusion pressure? // Crit. Care Med. 1995. - Vol. 23. - P.1412-1417.

200. Cseer H. Flom of brain interstitial fluid and lymph. // Intracranial Pressure. 5 Berlin. 1983. -N 5. - P. 618-621.

201. Czosnyka M., Guazzo E., Kirkpatrick P. et al. Prognostic value of the ICP pulse waveform analysis after severe head injury // Intracranial Pressure IX / Eds H.Nagai et al. Berlin, 1994. - P. 200-203.

202. D'Cruz L.M. The influence of dietary salt and energy on the response to low pH in juvenile rainbow trout / L.M.D'Cruz, C.M.Wood // Physiol. Zool. 1998. - V. 71. -N6.-P. 642-657.

203. Didercholm H. Lymphatic system // Acta pathol. scand. suppl. 1961. - V. 146. -P. 51-69.

204. Dorsch N. W., Zurinski Y. Post-traumatic vasospasm influences head injury outcome // Can. J. Neurol. Sci. 1993. - Vol. 1. - P. 28.

205. Elias R., Iohnston M., Hayaschi A. et al. Decreased lymphatic pumping after intravenosus endotoxin administration in sheep // Amer. I. Physiol. 1987. - V. 253. -N6.-P. 1349-1357.

206. Epstein F.H.-Editor, McManus M.L., Churchwell K.B., Strange K. Mechanism of Disease. Regulation of Cell Volume in Health and Disease. //N Engl J Med. 1995. -V. 333.-P. 1260-1265.

207. Evans R. W. The postconcussive sindrome: 130 years of controversy // Semin. Neurol.-1994.-Vol. 14.-P. 32-39.

208. Fearnside M.R., Cook R.J., McDougall P. et al.: The Westmead Head Injury Project outcome in severe head injury. A comparative analysis of pre-hospital, clinical and CT variables.// Br. J. Neurosurg. 1993. V.7 - P. 267-279.

209. Ferszt R., New S., Cervos-navarro I., Sperner I. Spreading of perinecrotic brain edema. // Acta Neuropathol. Berl. 1978. - V.22 - P. 223-229.

210. Field E.I., Brierly I.B. The lymphatic connexions of the subarachnoid space: An experimental study of dispersion of particulate matter in the cerebrospinal fluid with special reference to the rabbit // Brit. Med. I. 1948. -N 1.- P. 1167-1171.

211. Fischer E., Ames A. Studies on Mechanisms of Impairment of Cerebral Circulation Follwing Ischemia: Effekt of Hemodilution and Perfusion Pressure // Stroke. 1972. - V.3. -N 5. -P. 538-542.

212. Fischman R., Chan P. Metabolic basis of brain // In: Advences in Neurol., Cervos-Navarro and R. Ferst R. Raven Pres., New York. 1980. - V.28 - P. 207-215.

213. Foldi M. Die Rolle der Lymphzirkulation in Saftekreislauf des Augen und des Zentralnervensystems // Lymphology. 1963. - V. 41. - P. 186-212.

214. Foldi M. Diseases of limphatics and limph circulation // Thomas Springfield. 2 else. Acad. Kiade Budapesht. 1969. - P. 183-188.

215. Földi M. Prelymphatic-lymphatic drainage of the brain. // Am. Heart J. 1977. -V. 93.- P. 121-124.

216. Foldi M. The brain and the lymphatic system (2) // Lymphology. 1996. - V. 26. -P. 1-9.

217. Foldi M. The brain and the lymphatyc system (1) // Limphology. 1996. - V. 29. -P. 10-14.

218. Foldi M. The brain and the lymphatyc system. // Limphology. 1999. - V. 32. - P. 40-44.

219. Foldi M., Csillik B., Vakoney T. et al. Limphostatik cerebralhemangiophaty //

220. Vase. Surg. 1968. -N 2. - P. 214-222.

221. Frederickson R.G., Low F. N. Blood vessel and tissue spaces associated with the brain of rat. //Am. J. Anat. 1969. -V. 125. - P. 123-146.

222. Gilbert N., Ling Ph.D. Life at the Cell and Below-Cell Level. 2001. - 217 p.

223. Goldshtein G. Relation of potassium transport to oxidative metabolism in isolated drain capillaries //1. Pgysiol. London. 1979. - V. 286. - P. 185-195.

224. Goldshtein G., Cseitey I., Diamond I. Carrier mediated glucose transport in capillaries isolated from rat brain //1. Neurochem. 1977. - V. 28. - P. 725-728.

225. Gonzalez-Revalderia J., Casares M., M. de Paula et al., Biochemical and hematological changes in low-level aluminum intoxication // Clin. Chem. Lab. Med. -2000. -V. 38. -N 3. P. 221 - 225.L

226. Grundig I., Kiem I., Becker V. et al. Abflus der radioactiven lymphpflichtigen Substancen aus der Orbita // Arch. Klin. Exp. Ophthal. 1977. - V. 204. - P.161-175.

227. Guindi S., Msnscur M., Girgis et al. Serum and cerobrospinal fluid proteins in tuberculosis meningitis. II Eur. Nturol. (Basel). 1980. - V. 19. - N. 4 - P. 247-251.

228. Guyton A.C., Teylor A. C., Granger H. Dynamics and control of the body fluids circulatory physiology, Philadelphia: NASA, 1975. 396 p.

229. Hacke W., Schwab S., Horn M. et al. "Malignant" middle cerebral artery territory infarction // Arch. Neurol. 1996. - Vol. 53. - P. 309-315.

230. Hager H. Elektronenmikroskohische Untersuchungen über die Feinstruktur der BlutgefeS und perivaskulären Räume // Acta. Neuropath. 1961. -N. 1- P. 9-33.

231. Hammersen F. Ultrastructure and function of capillaris and lymphatics // Proc. Sympos. capill. exchange. Berlin; Springer. 1972. - V. 9. - P. 43-63.

232. Hayaschi A. et al. Increased intrinsic pumping ofintestinal lymphatics following hemorrhge in anasthetized sheep // Circulât. Res. -1987. V. 60. - N. 2. - P. 265272.

233. Held K., Iaconsen O., Gottstein U. Untersuschungen zur Prognose des ischemischen Komas nach Reanimation // Klin. Woschr. 1972. - V. 50. - P. 910914.

234. Hossmann K., Bothe H. et al. Patophysiological aspects of blood-brain barrier disturbances inexptruvental brain tumorus and brain adcesses // Acta. Neuropathol. Berl. Suppl. 1983. - V.8. - P. 89-102.

235. Hossmann K., Wechsler W. et al., Experimental peritumoreus edema. Morphological and pathophysiological observations. // Acta Neuropathol. Berl. 1979 -V.45-P. 195-203.

236. Hugenholtz H., Stuss D. T., Stethem L. L. How long does it take to recover from a mild concussion? //Neurosurgery. 1988. - Vol. 22. - P. 853-858.

237. Huth F., Bernhardt D. The anatomy of lymph vessels in relation to function // Lymphology. 1977. - Vol. 10. - P. 54-61.

238. Kalia K.K., Yonas H. An aggressive approach to middle cerebral artery infarction // Ibid. 1993. - Vol. 50. - P. 1293-1297.

239. Kaufmann G.E., Clark K. Continuous-simultaneous monitoring of the ventricular and cervical subarachnoidal cerebrospinal fluid pressures to indicate development of cerebral or tonsillar herniation.// J. Neurosurg. 1970. - V.33. - P. 145-150.

240. Klatzo J. Neuropathological aspects of brain edema. // J. Neuropathol. exper. Neurol.-1967.-V. 26.-P. 1-14.

241. Kolesnikov S.S., Kosolapov A.V. Cyclic nucleotide activated channels in carp olfactory receptor cells. // Biochim. Biophys. Acta. 1993. - N 1150. - P. 63-72.

242. Kolesnikov S.S., Margolskee R.F. A cyclic nucleotide suppressible conductance activated by transduction in taste cells. // Nature. 1995. -V. 376. - P. 85-88.

243. Komuro T., Burnstock G. The fine structure of smooth muscle cells and their relationship to onnective tissue in the rabbit portal vein // Cell Tissue Res. 1980. — V.210.-N. 2.-P. 257-267.

244. Krahn V. The pia mater at the site of the entry of blood vessels into the central nervous system // Anatomical Embryology. 1982. - V. 164. -N. 4. - P. 257-263.

245. Krisch B., Leonhardt H., Oksche A. Compartmets and perivascular arrangement of the meningites // Cell Tissue Res. 1984. - V. 238. - P. 459-474.

246. Kugler J.P. Hyponatremia and hypernatremia in the elderly / J.P.Kugler, T.Hustead // Am. Fam. Physician. 2000. - V. 61. -N 12. - P. 3623-3630.

247. Lang E.W., Chestnut R.M. Intracranial pressure and cerebral perfusion pressure in severe head injury // New Horizons. 1995. - Vol. 3. - P. 400-409.

248. Leak L. Lymphatic removal of fluids and particles in the mammalian lung. Environ // Health Perspect. 1980. - V. 35. - P. 55-76.

249. Leak L., Burke I. Ultrastructural studies on the lymphatic anechoridg filaments // J. Cell Biol. 1968. - Vol. 36. - P. 129-149.

250. Ledoussal C., Lorenz J. N., Nieman M. L. et al. Renal salt wasting in mice lacking NHE3 Na+/H+ exchanger but not in mice lacking NHE2 // Am. J. Physiol. Renal Physiol. 2001. - V. 281. - N 4. - P. 718-727.

251. Lee J., Klassen A., Resch I. Reapiratory Pattern Disturbances in Ischemic Cerebral Vascular Disease // Stroke. 1974a. - V. 5. - N. 5. - P. 612-616.

252. Lee J., Mastri A., Waltz A., Lowenson R. Ineffectivness of Dexamethazone for Treatment of Experimental Cerebral Infarction // Stroke. 1974a - V.5. - N. 2. - P. 216-218.

253. Leeds S.E., Kong A.K., Wise B.L. Alternative pathways for drainage of cerebrospinal fluid in the canine brain // Lympology. 1989. - V. 22. - P. 144-146.

254. Lorenxo A., Hedley-Whyte E., Eisenderg H., Hsu D. Increased penetration of horseradish peroxidase across the blood-brain barrier induced by Metrazol seizures // Brain Res. 1975.-V. 88.-P. 136-140.

255. Marion D.W. Penrod L.E., Kelsey S.F. et al. Treament of traumatic brain injury with moderate hypothermia // N. Engl. J. Med. 1997. - V. 336. - P. 540-546.

256. Marmarou A. Increased intracranial pressure in head injury and influence of bloodvolume // J. Neurotrauma. 1992. - Vol. 1. - Suppl. 1. - P. 327-332.

257. Marmarou A., Anderson R.L., Ward J.D. et al.: Impact of ICP instability and hypotension on outcome in patients with severe head trauma.// J. Neurosurg. —1991. — V.75-P. 59-66.

258. Mchedlishvili G., Kurtskhalia E. et al. Na-K-ATPase and Ca-ATPase activités during postischemic brain edema // IRCS Med. Sci. 1981. - V. 39. - P. 532-533.

259. McLeod A. A., Neil-Dwyer G. et al. Cardiac sequelae of acute head injury. // Br Heart J. 1982. - V. 47. - C. 221-226.

260. Meldrum B., Nilsson B. Cerebral blood flow and metabolic rate early and late in prolonged epileptic seizures inducend in rars by bicuculline // Brain. 1976. -V. 99. -P. 523-542.

261. Melzack R. The McGill Pain Questionnaire: major properties and scoring methods. Pain, 1-1975a.-277-299.

262. Miret Cnadras P., Saiz I. V. et al. A study of serum and cerebrospinal fluid levels of tuberculastatics in patients with tuberculosis meningitis // Bull. Znt. Union agaist Tuberculosis. 1982. - V. 57. - N. 1. - P. 46-56.

263. Mohr I., Fischer C., Adams R. Cerebrovascular diseases // In Harrisons Principles of Internal medicine. 9th Ed. 1980. - V. 2. - P. 1911-1942.

264. Muzzi D.A., Black S., Losasso T.J. et al. Labetalol and esmolol in the control of hypretesion after intracranial surgery. // Anesth. Analg. 1990. - № 70. - P. 68-71.

265. Nath F., Galbraith S. The effect of mannitol on cerebral white matter. // J. Neurosurg. 1986. - V.65. - P. 41-43.

266. Nodera M., Yanagisawa H., Wada O. Increased apoptosis in a variety of tissues of zinc-deficient rats/Life Sci. -2001. -V. 24. -N 14. P. 1639 - 1649.

267. Paczynski R., He Y.Y., Diringer M. et al. Multiple-dose mannitol reduces brain water in a rat model of cortical infarctiion.// Stroke. 1997. - V. 28. - P. 1437-1443.

268. Pappius H.M. Cerebral edema . // In: Dynamic Properties of Glia Cells. Franc G., Hertz L., Schoffeniels E., Tower D. Pergamon Pres. Oxford. 1978. - P.397-401.

269. Paramore C.G., Turner P.A. Relative risks of ventriculostomy infections and morbidity. //ActaNeurochir. 1994. -V. 127. - P. 79-84.

270. Paulson O., Lassen N., Skinhoi E. Regional cerebral flom apoplexy without arterial occlusion // Neurology. 1971. - V.22. - P.125-139.

271. Pietropaoli J.A., Rogers F.B., Shackford S.R. et al.: The deleterious effects of intraoperative hypotension on outcome in patients with severe head injuries.// J. Trauma. 1992. - V. 33. - P. 403-407.

272. Pigula F .A., Wald S.L., Shackford S.R. et al.: The effect of hypotension and hypoxia on children with severe head injuries.// J. Pediatr. Surg. -1993. — V. 28. —P. 310-314;315-316.

273. Potassium supplementation increases sodium excretion and nitric oxide production in hypertensive Dahl rats / M.S.Zhou, Y.Nishida, H.Yoneyama et al. // Clin. Exp. Hypertens. 1999. - V. 21. - № 8. - P. 1397- 1411.

274. Preston E., Webster J., Palmer G. C. Lack of evidence for direct involvement of NMDA receptors or polyamines in blood-brain barrier injury after cerebral ischemia in rats // Brain Research. 1998. - V. 813. - N 1. - P. 191 -194.

275. Rado J. Hyperkalemias / J.Rado, A.Haris // Orv. Hetil. 1999. - V. 40. -N 47. - P. 2611 -2618.

276. Radvanyi R., Schreifer G. Uber das Schicksal defektgeheiter Kinder nach Meningites tuberculosa // Dtsch. Gesundheitswesen. 1959. - V. 14. - N. 16. - P. 701708.

277. Rizzo M., Tranel D. Overview of head injury and postconcussive syndrome // Head Injury and Postconcussive Syndrome / Eds M. Rizzo, D. Tranel. Edinburgh, 1996. -P. 1-18.

278. Robertson C.S., Narayan R.K., Contant C.F. et al. Clinical experience with acontinuous monitor of intracranial compliance.// J. Neurosurg. 1989. — V. 71. — P. 673-680.

279. Sagal K. Extracellular and cerebrospinal fluids. I. Inherit Metab. Dis. 1993. -V. 16.-N4.-P. 617-638.

280. Shenkin H.A., Benzier H.O., Bouzarth W. Restricred fluid intake: Rational management of the neurosurgical patients. // J. Neurosurg. 1976. V. 45. - P. 432436.

281. Silver P., Nimkoff I., Siddiqi Z. et al. The effect of mannitol on intracranial pressure in relation to serum osmolality in a cat model of cerebral edema.// Intens. Care Med. 1996. V. 22. - P. 434-438.

282. Simmonds W.I. The absorption of labelled erythrocytes from the subarachnoid space in rabbits // Austral. I. Exper. Biol. Med. Sci. 1953. - V. 31. - P. 77-89.

283. Staub N. Pulmonari edema // Physyol. Rev. 1974. - N. 54. - P. 678-811.

284. Staverman A. The theory of measurement of osmotic pressure. // Rec. Trav. Chim. 1951 -V. 70 - P. 344-352.

285. Strazzullo P., Barbato A., Vuotto P. et al. Relationships between salt sensitivity of blood pressure and sympathetic nervous system activity: a short review of evidence// Clin. Exp. Hypertens.-2001.-V. 23.-N 1-2.-P. 25-33.

286. Takagi H., Saitoh T., Kitahara T. et al. The mechanism of ICP reducing effect of mannitol. // In: Ischii S., Nagai H., Brock M. (eds) "Intracranial Pressure" New York, Spinger-Verlag. 1983. - P. 729-733.

287. Teasdale G. Pathological and clinical evidence of ischaemic damage in brain trauma // Ischaemia in Head Injury / Ed. T. Smith. Berlin. - 1995. - P. 21-29.

288. Toutant S.V., Klauber M.R., Marshall L.F. et al. Absent or Conpressed Basal cisterns on First CT Scan, Ominous Predictor of Outcome in Severe Head Injury // J. Neurosurg. 1984. -V. 61. - P. 691-694.

289. Vaz R., Sarmentó A., Borges N^Cruz C., Azevedo I. Effect of mechanogated membrane ion channel blockers on experimental traumatic brain oedema // Acta Neurochirurgica. 1998. - V. 140. -N. 4. - P. 371-374.

290. Watson M. A., Scott M. G. Clinical Utility of Biochemical Analysis of Cerebrospinal Fluid. // Clin Chem. 1995. - V. 41. - P. 343-360.

291. Westergaard E., Van Deurs, Go K., Klatzo J., Spatz M. Increased permeability of cerebral vessels to horseradish peroxidase induced dy ischemia in Mongolian gerbils // Acta Neuropath. 1976. - V. 35. - P. 307-325.

292. Winger J.M., Hornick T. Age-associated changes in the endocrine system // Nurs. Clin. North. Am. 1996. - V. 31. - N 4. - P. 827 - 844.

293. Zervas N. T., Liszczak T. M., Mayberg., et al. Cerebrospinal fluid may nourish cerebral vessels through pathways in the adventitia. // I. Neurosurg. 1982. - V. 56.-P. 475-481.

294. Zweifach B., Silberberg A. The interstitial-limfatic flow system // In: Int. Rev. Physiol // Cardiovasc. phisiol. 3 Eds. Baltimore: Univ. Park Press. - 1979. - Vol. 18.-P. 216-260.