Методы диагностики и профилактики профессионального стресса у врача-невролога тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.13, кандидат медицинских наук Криворот, Надежда Васильевна

• Криворот, Надежда Васильевна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Криворот, Надежда Васильевна

Введение

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Профессиональный стресс и сивдром эмоционального выгорания:

1.2. Современные воззрения на теорию стресса 8 1.3 .Профессиональный стресс и его влияние на профессиональную деятельность

1.4. Понятие психического выгорания в социальной сфере

1.5. Влияние личностных особенностей на профессиональную деятельность

1.6. Основные понятия и история изучения кожно - сенсорно вызванных потенциалов 24 1.6,1. Генераторы, модели КСВП

1.7. Профилактика профессионального стресса и синдрома эмоционального выгорания

1.8. Использование метода биоуправления с обратной связью в лечебно-реабилитационных программах

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика исследуемой группы

2.2. Юшническо-неврологическое обследование 37 2.2.1 Определение вегетативного статуса

2.3. Определение профессионального стресса и СЭВ

2.4. Исследование психологического статуса врачей-неврологов

2.5. Методика исследования КСВП и электроэнцефалографии при патологии у врачей - неврологов

2.6. Обработка экспериментальных данных

Глава 3.

3.1. Характеристика профессионального стресса и синдрома эмоционального выгорания у врачей неврологов

3.1.1. Характеристика параметров деятельности врачей-неврологов по шкале профессионального стресса

3.1.2. Показатели состояния здоровья врачей-неврологов по шкале профессионального стресса

3.2. Синдром эмоционального выгорания у врачей-неврологов

3.3. Исследование факторов, способствующих развитию профессионального стресса и синдрома эмоционального выгорания у врачей-неврологов

3.4. Конфликт как фактор стресса в практике врача-невролога

3.5. Оценка уровня общего здоровья врачей-неврологов

Глава 4. Клинические и нейрофизиологические особенности течения профессионального стресса у врача-невролога

4.1. Симттгоматология и сицдромология вегето-соматических нарушений.

4.2. Характеристика вегетативного статуса

4.3. Нейропсихологические нарушения при воздействии профессионального стресса у врачей неврологов

4.4. Нейрофункциояальные показатели при воздействии профессионального стресса

Глава 5. Нейробиоуправление при комплексной коррекции патологических сицдромов у врача-невролога

5.1. Использование БОС в комплексной терапии нарушений у врача-невролога

5.2. Результаты нейробиоуправления 85 5.2.1. Динамика биоэлектрической активности головного мозга в курсе нейробиоуправления

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Методы диагностики и профилактики профессионального стресса у врача-невролога»

Актуальность. Проблема психологического стресса специалистов различных областей профессиональной деятельности приобретает все большее значение в связи с ростом социальной, экономической, экологической, личностной экстремальности нашей жизни и значительным изменением условий труда у представителей многих профессий в условиях современной рыночной экономики. Этому способствует ряд обстоятельств. Стресс, как реакция организма в ответ на воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды, сыграл роль важнейшего фактора эволюции [87,89]. С другой стороны интенсивные и продолжительные стресс - реакции могут иметь решающее значение в этиопатогенезе многих заболеваний [11,33,108,112].

Непрерывно возрастает внимание к изучению «человеческого фактора», особенностей психологических процессов, свойств и состояний личности специалистов опасных и ответственных профессий в связи с усложнением техники и содержания профессиональных задач, условий и организации трудового процесса, сокращении профессионального долголетия и возникновении психосоматических заболеваний.

Отмечается существенное повышение уровня общей тревожности, напряженности у значительной категории людей. Значительная часть населения страдает психическими расстройствами, вызванными острым или хроническим стрессом. Он представляет собой социально значимую проблему современного общества.

Проблема профессионального стресса привлекала внимание различных авторов [5,23,27,52,78,80,86,115,122,132,135,162,176,193].

Очевидно, что в причинах стресса врача-невролога задействовано много различных факторов. Одна из форм хронического профессионального стресса получила название «синдром эмоционального выгорания». Это состояние включает в себя три аспекта: врач становится эмоционально опустошенным, развивается безразличие к пациенту (деперсонализация) и негативное отношение к себе [219,220]. Известно, что нервные срывы могут иметь драматические последствия [121,130], влияют на качество работы врача, профессиональные взаимоотношения в коллективе, личную жизнь.

Механизмы, инициирующие формирование ПС и СЭВ, еще полностью не изучены. Одни исследователи считают, что главным в этом процессе являются личностные критерии [219], другие - причины, связанные с воздействием профессиональной среды [233]. Исследования в этой области проводились на различной методологической основе и полученные данные были неоднозначны. Следовательно, представляется необходимым использование надежных методик по диагностике профессионального стресса и СЭВ. Исследование в этой области позволит разработать меры профилактики и коррекции ПС и СЭВ.

В отечественной литературе не достаточно полно представлены данные по изучению личности врача с целью оценки его взаимодействия на пациента [7,27,44,52,53,95].

Цель исследование: изучение особенностей стресса врача-невролога и влияния факторов стресса на его здоровье и профессиональную деятельность в зависимости от профиля неврологической патологии. Задачи исследования:

1. Определить факторы риска развития стресса у врача- невролога при работе с пациентом в медицинской практике.

2. Выявить характерологические особенности врача-невролога д ля определения психологического воздействия врача на пациента.

3. Оценить влияние различных уровней профессионального стресса на состояние здоровья врача-невролога.

4. Уточнить клинические особенности различной неврологической патологии у врачей - неврологов при профессиональном контакте с пациентами.

5, Изучить показатели КСВП и ЭЭГ при наличии профессионального стресса и синдрома эмоционального выгорания в исследуемой группе.

6. Оценить эффективность применения метода биологической обратной связи для профилактики стресса у врачей - неврологов.

Научная новизна

Впервые уточнены особенности профессионального стресса уврача-невролога. Изучены факторы риска в развития стресса и синдрома эмоционального выгорания. Представлены материалы по исследованию личности врача-невролога при взаимодействии с пациентом. Показана роль личностных особенностей в развитии профессионального стресса и синдрома эмоционального выгорания.

Уточнено участие центрального звена в процессах регулирования в вегетативной системе; предложен ряд новых параметров для оценки качества регулирования по показателям КСВП и ЭЭГ в норме и при патологии. Разработаны методы коррекции стресса в профессиональной деятельности врача-невролога.

Практическая значимость

Изученные факторы риска позволят уменьшить развитие и проявления профессионального стресса и синдрома эмоционального выгорания.

Доказанная роль личностных особенностей в развитии профессионального стресса и синдрома эмоционального выгорания позволит качественно подходить к вопросу профессиональной ориентации врача-специалиста.

Предложен метод психологической коррекции врача-невролога, с учётом причины профессионального стресса и синдрома эмоционального выгорания. Метод комплексной профилактики с использованием биологической обратной связи корректирует патологические симптомы и синдромы при профессиональном стрессе.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Пхюфессиональный стресс и синдром эмоционального выгорания негативно влияют на психическое и соматическое состояние врача-невролога.

2. В развитии профессионального стресса и синдрома эмоционального выгорания участвует комплекс факторов: личностные характеристики врача, определяющие его устойчивость к стрессорам, общее состояние здоровья, взаимоотношения Врач - Пациент, а так же в рабочем коллективе и в семье.

3. Среда личностных характеристик, влияющих на развитие профессионального стресса и СЭВ у врача-невролога, наиболее значимыми являются тревога, депрессия, церебростения.

4. При построении профилактических и лечебных программ необходимо ориентироваться на комплексную оценку наличия стресса и СЭВ у врача-невролога и состояние его здоровья.

Апробация работы и реализация полученных результатов

Результаты работы доложены на заседании кафедры нервных болезней и нейростомагологии ИПК ФУ «Медбиоэкстрем». Апробация работы состоялась в марте 2004г. на заседании кафедры нервных болезней и нейростомагологии ИПК ФУ «Медбиоэкстрем».

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 3 научные работы.

Структура и объем диссертации

Диссертационная работа изложена на 151 странице машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Работа иллюстрирована 29 таблицами и 22 рисунками. Список литературы включает 264 источника, из которых 121 отечественных и 143 зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Криворот, Надежда Васильевна

ВЫВОДЫ:

1. Ведущими факторами риска для развития профессионального стресса у врачей - неврологов являются: конфликтные ситуации при взаимоотношении с коллегами (62,5% у мужчин и 79,4% у женщин); отсутствие понимания с руководителями учреждений (75,0% у мужчин и 82,4% у женщин), напряжение от работы с пациентами (62,2% у мужчин и 61,8% у женщин).

2. Семейно-психологические факторы оказывают большое влияние на формирование состояний психической дезадаптации, нарастая в зависимости от групп психологического стресса и синдрома эмоционального выгорания.

3. При наличии профессионального стресса и синдрома эмоционального выгорания I степени у врача невролога имеются негрубые изменения психологического профиля личности (52,9%), проявляющиеся в асгено-невротическом симпгомокомплексе, сохранностью к социальной адаптации. При II степени - отмечаются выраженные невротические синдромы с признаками повышенной эмоциональной лабильности, искаженной самооценкой. При III степени наблюдается синдром тревоги, где доминируют ипохондричные нарушения с демонстративностью и выраженной астенией.

4. Клиническая картина показателей здоровья врача-невролога при воздействии профессионального стресса характеризовалась определенным полиморфизмом: отмечалось волнообразное ремиттирующее течение, смена и трансформация синдромов, тесная связь с провоцирующими факторами, наличие пароксизмальных состояний, без признаков стереотипности.

5. Применение метода КСВП позволяет получить объективные критерии состояния степени эмоционального напряжения у врача-невролога в зависимости от группы стресса.

6. Метод биологически обратной связи в сочетании с психотерапией при анализе ЭЭГ достоверно повышает спектральную мощности альфа-ритма с появлением более четких зональных отличий и уменьшение мощности дельта -и бета - ритмов.

7. Комплексная терапия с применением нейробиоуправления была наиболее эффективна в подгруппе больных с депрессивным профилем, клинические проявления которого снизились на 70%; в подгруппе с сенесто-ипохондрическим профилем отмечено снижение интенсивности на 45%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Выделение диапазонов нормальных реакций КСВП и паттернов ЭЭГ с адекватным реагированием на стрессовые ситуации служит критерием для диагностики как психоэмоционального стресса, так и синдрома эмоционального выгорания у врачей неврологов.

2. Определение показателей реакций КСВП и ЭЭГ является критерием синдрома дезадаптации при эмоциональном стрессе.

3. Исследование вегетативного статуса при хроническом стрессе выявляют определенную специфичность изменений показателей вегетативных функций, что следует учитывать при определении степени выраженности процесса, а также коррекции этих нарушений в клинике.

4. При реализации лечебно-профилактических программ с применением метода нейробиоуправления необходимо учитывать преобладание положительных сдвигов в течение синдрома профессионального стресса, с учётом анализа исследований клинических и дополнительных методов (клинического, нейропсихологического, нейрофункционального).

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Криворот, Надежда Васильевна, 2004 год

1. Авдеева Н.Н, Анциферова Л.И., Арсеньев А.С.- Психологический словарь // ред. Зинченко В.П., Мещеряков Б.Г.- 2 изд.- Педагогика-Пресс, Москва, -1996.-440 С.

2. Аведисова А.С., Панюшкина С.В., Коган Б.М.- К вопросу о патогенетическом обосновании дифференцированной психофармакологии тревожных состояний // Социальная и клиническая психиатрия. 1995.- Т.З.- С. 106-113.

3. Авруцкий Г.Я., Недува А.А. Лечение психически больных. М.-Медицина. -1981.-288 С.

4. Адлер Ч.С., Адлер Ш.М. // Биоуправление 2: теория и практика. -Новосибирск. -1993. -С. 100-103.

5. Айрапетянц В.А. Острый и хронический стресс у операторов. Стресс и его патологические механизмы. Кишинев.-1973. с. 48-49.

6. Александровский Ю.А., Руденко Г.М., Незнамов Г.Г. и др. -Унифицированная система оценки клинико-фармакологического действия психотропных препаратов у больных с пограничными нервно-психическими расстройствами.//М.-1984.- 69 с.

7. Александровский Ю.А Пограничные психические расстройства// М. -Медицина.- изд. третье.- 2000.- 496 с.

8. Александровский Ю.А., Вальдман А.В. Психофармакотерапия невротических расстройств. М. -1987. 287 с.

9. Александровский Ю.А., Поюровский M B., Незнамов Г.Г. Неврозы и перекисное окисление липидов (ред. Евсеенко Л.С.)// Москва,- Наука. -1991.-144 с.

10. Анохин П.К. Роль ориентировочно-исследовательской реакции в образовании условного рефлекса// Ориентировочный рефлекс и ориентировочно-исследовательская деятельность. —М., 1958. С. 9-20.

11. Анохин П.К. Эмоциональное напряжение как предпосылка к развитию неврогенных заболеваний сердечно-сосудистой системы// Вести. АМН СССР. -1965. № 6. - С.10-18.

12. Аракелов Г.Г. Стресс и его механизмы // Вестник МГУ, сер. 14 Психология.-1995.-Т.4.С.45-54.

13. Ашмарин ИЛ,, Антипенко А.Е., Ашапкин В.В. и др.- Нейрохимия // ред. И.П.Ашмарин, П.В.Стукалов, изд. Ин-та Био-мед. химии РАМН, Москва.-.998,-470 с.г

14. Баевский P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии. -М: Медицина, 1979.-295 с.

15. Березин Ф.Б. Психическая и психофизиологическая адаптация человека. -Л., Наука, 1988.

16. Бодров В.А. Психологический стресс М., 1995,351 с.

17. Бойко В.В. Энергия эмоций в общении: взгляд на себя и на других. Информац. Издат. Дом Филин, 1996,472 с.

18. Бойко В.В. Методика диагностики уровня эмоционального выгорания//'Т1рактическая психодиагностика", ред. Райгородского Д.Я., Самара, 1999,С.161-169.

19. Вальдман А.В. Психофизиологические аспекты эмоционального стресса //Веста. АМН СССР,-1975.- № 8.- С. 26-33.

20. Вальдман А.В. Фармакологическая регуляция эмоционального стресса //М- Медицина.-1979.- 360 с.

21. Ведяев Ф.П. Некоторые итоги и перспективы изучения проблемыэмоционального стресса// Эмоциональный стресс. Харьков: Прапор, 1990.-С. 5-11.

22. Ведяев ФЛХ, Воробьева Т.М. Модели и механизмы эмоциональных стрессов. -Киев: Здоров'я, 1983. -134 с.

23. Вид В.Д., Лозинская Е.И. Синдром перегорания в психиатрии его зависимость от терапевтической идеологии// Российский психиатрический журнал-1998.-№ 1.-С. 19-21.

24. Вегетативные расстройства/ Под ред. А.МВейна. М., 1998. - 749 с.

25. Вейн А.М., Каменецкая Б.И., Александрова Т.В., Ефимова И.В., Кудаева Л.М., Акимова Н.А. Эмоционально вегетативные аспекты патогенеза начальных стадий гипертонической болезни.// Клин. мед. -1982. - №3. -С.11-14.

26. Вшионас В.К. Перспективы развития психологии эмоций.// Тенденции развития психологической науки: Сб. ст. -М. -1989. С. 46-60.

27. Винокур В.А. Профессиональный стресс у медицинских работников и его предупреждение// Гедеон Рихтер в СНГ. 2001. - №4. - С.70-71.

28. Воробейчик Я.Н., Псядло Э.М. Использование комнаты психологической разгрузки для профилактики экстремальных состояний и индивидуальная защита человека// Тез. Докл.- М. 1986. с. 321.

29. Воскресенский О.Н., Жутаев И.А., Бобырев В.Н., Безуглый Ю.В. Антиоксццантная система, онтогенез и старение (обзор) // Вопр. мед. хим.-1982.-№1,- С. 14-27.

30. Горбов Ф.А., Мясников В.И, Исследования в условиях изоляции// Второй групповой космический полет. Науч. результаты мед.-биол. исследований. -М., 1965. С. 61-71.

31. Гришина Н.В. Помогающие отношения: профессиональные и экзистенциональные проблемы. //Психологические проблемы самореализации личности. СПб.: Изд-во С-Петербург, Ун-та, 1997, с 143-156.

32. Гройсман А.Л., Мильман В.Э. Агарков С.Т. Методы психогигиенических воздействий при психической дезадаптации у студентов высших учебных заведений// Сб. науч. трудов. 1985. - Т. 110.-С. 137-144.

33. Губачев Ю.М., Стабровский Б.М. Клинико-физиологические основы психосоматических соотношений. Л., 1981. - 213 с.

34. Джафарова О.А., Донская О.Г. Особенности регуляции ритма сердца при игровом биоуправлении по ЧСС.// Биоуправление в медицине и спорте. Материалы I Всеросс. конф. 26-27 апреля 1999 г. СО РАМН НИИ МБ и Б СГАФК. Омск. -1999. с. 71-73.

35. Джафарова О.А., Донская О.Г. Технология игрового биоуправления// Биологическая обратная связь, 1999 №3. - С. 14-17.

36. Захарова В.В., Сохадзе Э.М., Трофимов О.Е. и др. // Биоуправление 3: теория и практика. - Новосибирск. -1998. - С. 102-109.

37. Зенков Н.К., Ланкин В.З., Меньшиков Е.Б. Окислительный стресс. МАИК <Наука/Интерпериодика> 2001, 342 с.

38. Изард К. Эмоции человека. М.: Изд-во Моск. ун-та, 1980,440 с.

39. Кабанов М.М. Некоторые принципиальные вопросы организации медико-психологической службы// Психологический журнал. 1985. -№3.-С. 111-116.

40. Калуев А.В. Новые проблемы в ГАМК-ергической фармакологии тревожности // Эксперим. и клин. Фармакология, 1997.- Т.60.-№ 5.-С.3-7.

41. Калуев А.В. Проблемы изучения стрессового поведения // Киев. Центр физико-биохимических проблем.- 1999.-133 с.

42. Кемпински А. Психопатология неврозов. Польское мед. изд-во. -Варшава. -1975. с. 284-286.

43. Китаев-Смык Л. А. Психология стресса. М: Наука, 1983,368 с.

44. Козина Н.В. Исследование эмпатии и ее влияние на формированиесинщрома эмоционального сгорания" у медицинских работников: Автореферат дисс. канд. психол. наук С-Пб., 1998.

45. Конечный Р., Боухал М. Психология в медицине// Авиценум. Мед. изд-во, Прага. -1983. с. 253-264,337.

46. Космолинский Ф.П. Эмоциональный стресс при работе в экстремальных условиях. М. -1976. -191 с.

47. Кресюн В.И. Нарушения обеспечения мозга макроэргами при хроническом стрессе и их коррекция психотропными средствами.// Бюлл. Экспер. Биол. и мед. -1983.- т. 96.-№ 9.- С. 72-74.

48. Кудрявцева JI.M. Физиологическая оценка психоэмоционального напряжения соискателей ученых степеней и дипломированных специалистов/ Автореф. канд. биол. наук. Челябинск, 1999. - С. 20

49. Лазарус Р. Теория стресса и психофизиологические исследования. Эмоциональный стресс. JI. -1970, с. 178-208,

50. Лазоренко С.В. Изучение уровня психо-социального стресса врачей -стоматологов Украины// Труды V съезда стоматологической Ассоциации России, М„14-17 сентября 1999. М, 1999. С. 16-17.

51. Ланг Г.Ф. Гипертоническая болезнь. М.: Медгиз, 1950. - 496 с.

52. Ларенцова Л.И. Профессиональный стресс врачей-стоматологов и методы его коррекции// Дис. докт. мед. наук, М., 2003.

53. Ларенцова Л.И. Производственный стресс врача-стоматолога и возможность его коррекции при работе с тревожными пациентами// Ж. Российская стоматология, 2002, № 3, С. 45-48.

54. Ларенцова Л.И. Коррекция профессионального стресса у врачей-стоматологов антиоксидантом мексидолом// VI Международная конференция «Биоаитиоксидант» -М., 16-19 апреля 2002, С. 343 344.

55. Леви Л. Эмоциональный стресс. Л.-1970.

56. Леонова А.Б., Чернышева О.Н. Психология труда и организационная психология: современное состояние и перспективы развития. М.:1. Радикс, 1995,445 с.

57. Липенецкая Т.Д. Церебральные механизмы системных стрессорных нарушений при хроническом действии неблагоприятных производственных факторов// НИИ медицины труда РАМН. Автореф. Дис. д. биол. наук. М. - 2001. - С.47.

58. Ломов Б.Ф. Методологические и теоретические проблемы психологии. М.: Наука, 1984,444 с.

59. Лукьянова Л.Д. Современные проблемы гипоксии // Вестник РАМН. -2000-Т.9- С.3-12.

60. Лялюкова Е.А., Евсеева Т.В., Цыбульникова М.Н. О необходимости профилактики психологической дезадаптации у медицинских сестер разных специальностей// Главная мед. сестра. 2002. № 10. С. 57-60.

61. Матгохин В.В. Психофизиологические механизмы формирования нервно-психического напряжения при умственной деятельности// Актуальные вопросы умственного труда/ Тезисы докладов симпозиума. -Киев, 1993.-С. 39-40.

62. Медведев В.И. Эмоциональное напряжение и стресс // Физиология кровообращения. М.: Медицина, 1986, С. 507-525.

63. Меерсон Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика. ML: Наука, 1981. -278 с.

64. Меерсон Ф.З. Патогенез и предупреждение стрессорных и ишемических повреждений сердца // Москва.- Медицина.- 1984,- 269 с.

65. Меерсон Ф.З. Общий механизм адаптации и роль в нем стресс-реакции,основные стадии процесса// Физиология адаптационных процессов. -М., 1986-С. 77-123.

66. Меерсон Ф.З. Адаптация к стрессорным ситуациям и стресслимитирующие системы организма.// Физиология адаптационных процессов.-М., 1986-С. 421-422.

67. Меерсон Ф.З., Пшенникова М.Г. Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам. М.: Медицина, 1988. - 254 с.

68. Меерсон Ф.З. Адаптационная медицина: концепция долговременной адаптации //Москва.- Дело.-1993.-138 с.

69. Мойкин Ю.В., Киколов А.И., Тхоревский В.И., Милков Л.Е. Психофизиологические основы профилактики перенапряжения. М.: Медицина, 1987. - 256 с.

70. Морохов Ф.А. Гипертоническая болезнь. Новое понимание этиопатогенеза осложнений лечения и ирофилакшки.-С .-Пегерб. ,1998. -63 с.

71. Мясищев В.Н. Личность и неврозы. Л.Изд. ЛГУ, 1960. - 428 с.

72. Мясищев В.Н. Персонология, психология и медицина// В кн.: Клинико-психологическое исследование личности. Л., 1971. - С. 5-9.

73. Навакатикян А.О., Крыжановская В.В. Возрастная работоспособность лиц умственного труда. Киев: Здоров'я, 1979. - 208 с.

74. Навакатикян А.О., Крыжановская В.В., Кальниш В.В. Физиология и гигиена умственного труда. Киев: Здоров'я, 1987. -150 с.

75. Наенко Н.И. Психологическая напряженность. М.: Изд-во Моск. Ун-та, 1976Д12с.

76. Нафиков Р.Г., Симонова Н.И. Проблема хронического и острого стресса в условиях банковской деятельности.// Медицина труда и промышл. Экология. 2002. - № 5. - С. 45-48.

77. Никушкин Е.В., Бордюков М.М. Антиокислительная активность препаратов, применяемых в противосудорожной терапии // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1993,- Т. 103.- № 3.- С. 254-256.

78. Орел В.Е., Рукавишников А.А., Сенин И.Г. Исследование феномена профессиональной деформации на примере профессии ИТК УВД. Деп. ИНИОН от 17.03.98, № 53360 -16с.

79. Петраков Б.Д. Румянцева Г.М. Служба социально-психологического сервиса М., Профиздат. -1990. С. 175.

80. Платонов К.К. Вопросы психологии труда М., Медгиз, 1970,264 с.

81. Потапов А.В., Васильев Ю.В, Эмоциональное напряжение в условиях профессионально психологического обследования.// Физиология человека. -1998. - № 4. С. 130-132.

82. Пшенннкова М.Г. Феномен стресса. Эмоциональный стресс и его роль в патологии Лекция. // Патофизиология,- 2000,- № 1 -26-31; № 2.- С. 18-25; № З-С.20-26; № 4-С.22-29.

83. Рейковский Я.С. Экспериментальная психология эмоций// Прогресс. -Москва- 1979.-392 с.

84. Ржегулка Э. Проблемы психических и физических нагрузок в учительской профессии.// Здоровье и образование: мат. Между нар. Конгр. валеологов.- СПб. -1999. С.147-148.

85. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме. М.-1960.- 254 с.

86. Селье Г. Стресс без дистресса. М.: Прогресс, 1979,124 с.

87. Симонов П.В. Мотивированный мозг. М.: Наука, 1987. 269 с.

88. Симонов П.В. Созидающий мозг. М.: Наука, 1993,112с.

89. Словарь физиологических терминов. М., Наука -1987, С.364.

90. Словарь справочник по психодиагностике. СПб: ПИТЕР КОМ, 1999, С.213.214.

91. Скок А.Б., Шубина О.С., Джафарова О.А., Веревкин Е.Г.// Биоуправление 3: теория и практика. - Новосибирск. 1998. - С. 180187.

92. Скок А.Б., Филатова О.В., Штарк М.Б., Шубина О.С. Биоуправление в психоневрологической практике// Бюлл. Сибирского отделения РАМН. -1999. -№ 1. С. 30-35.

93. Скугаревская М.М. Синдром эмоционального выгорания// Медицинские новости,- 2002. № 7.-С.З-9.

94. Сомова И.А. Потребносгно мотивационные характеристики профессионального общения. Автореф. дисс.канд. псих. наук.

95. Собчик J1.H. Введение в психологию индивидуальности / Теория и практика психодиагностики. -М., 2000,511 с.

96. Соколова Б.Д., Березин Ф.Б., Барлас Т.В. Эмоциональный стресс: психологические механизмы, клинические проявления, терапия // В <Materia Medica>; 1(9), 1996, С.5-29.

97. Суворова В.В. Психофизиология стресса. М.: Педагогика, 1975, 208 с.

98. Суворов Г.А., Пальцев Ю.П. Физиологические факторы и стресс//Медицина труда и промышленная экология. 2002. ~ №8. - С. 14.

99. Судаков К.В. Эмоциональный стресс и артериальная гипертензия. М.: Медицина, 1976. С. 67-75.

100. Судаков К.В. Системные механизмы эмоционального стресса. М.: Медицина, 1981. - 232 с.

101. Судаков К.В. Социальные аспекты физиологии// Проблемы социальной физиологии/ Сб. научных трудов, ред. К.В. Судаков. ~М., 1985. С. 5-12.

102. Судаков К.В. Функциональные системы: принципы динамической организации, постулаты общей теории// Пат. Физиол. -1988. № 4. - С. 10-22.

103. Судаков К.В. Новые акценты классической концепции стресса// Бюлл. экспер. биол. и мед. -1997. -Т.2. С. 124-130.

104. Тараненко Л.М. и Девяткина Т. А. Взаимосвязь перексиного окисления липидов мозга и других тканей с устойчивостью организма к стрессу // Фундаментальные достижения нейрохимии в медицине. М.-1987,-С.58-59.

105. Ушаков Г.К. Пограничные нервно-психические расстройства. М-1987.

106. Федоров Б.М. Стресс и система кровообращения. М.: Медицина, 1991. -319 с.

107. Федоров Б.М. Эмоциональное напряжение и гипокинезия в генезе нарушений сердечной деятельности и гипертензивных состояний// Вести. АМН СССР. -1982. №7. - С. 33-39.

108. Форматок Т.В. Синдром "эмоционального сгорания" учителя.// Вопросы психологии, 1994, № 6, с. 54-67.

109. Фролова А.А. лечение и профилактика пограничных психических расстройств у работников опасных профессий (инкассаторы, милиционеры патрульно-постовой службы).// Дисс. .канд. мед. наук.-М., 1998.-С. 191.

110. Чазов Е.И., Эмоциональные стрессы и сердечно-сосудистые заболевания// Вестник АМН СССР. -1975- № 8. с. 3-8;

111. Черникова Л.А., Некрасова Е.М., Торопова Н.Г.// Биоуправление-2: теория и практика. Новосибирск. 1998. - С. 81-87.

112. Чуприков А.П., Пилягина Г.Я., Войцех В.Ф. Суицидология. Основные термины и понятия. (Методическое пособие).- Киев, 1999. 57с.

113. Чураков А.Н. Производственный стресс его выявление и пути профилактики.// Дисс. докт. мед. наук. - Ижевск, 2000. - С. 324.

114. Шафранова А.С. Автоматизированный элемент работы как критерий для классификации профессий //Гигиена труда, 1924, № 6, С 15-18.

115. Шафранова А.С. Из опыта изучения труда работников просвещения.-М.,1925.

116. Штарк М.Б., Скок А.Б. // Биоуправление 3: теория и практика. -Новосибирск. -1998. -С.130-141.

117. Шубина О.С. // Биоуправление 3: теория и практика. - Новосибирск. -1998. -С.111-121.

118. Юрьева Л.Н. Кризисные состояниям/Днепропетровск: Арт-Пресс, 1998.- С. 162.

119. Юшкова О.И. Роль сменного умственного труда в формировании хронического производственного стресса.// Дис. . докт. мед. наук. -М.,1997. — С. 265.

120. ADA Bureau of Public information News Release. Study of dentists' suicide rates. Scholl of Dentistry, Temple University, Philadelphia, 1977.

121. Agardh C.D., Zhang H., Smith ML. et al. Free radical production and ischemic brain damage: influence of postischemic oxygen tention // Int. J. Dev. Neurosci.- 1991.-V.20.-N.2.-P.127-138.

122. Agarwai S., Sohal R.S. Aging and protein oxidative damage // Median. Ageing Develop. 1994.-V.75.-P. 11-19.

123. Andrasik F., Budzinski T. et al. // Proceedings of 27-th annual meeting of AAPB. New Mexico. -1996. - P.22-23.

124. Arnold M.B. Stress and emotion // Psychological Stress. FLApplay, R.Trumbull (Eds.), N. Y., 1967. P.57-71.

125. Ashforth B.E., Lee R.T. Burnout as a process: Commentary on Cordes, Dougherty and Blum // Journal of Organizational Behavior, 1997. Vol. 18 (6), p. 703-708

126. Baker M., North D., Smith D. Burnout, sense of coherence and sources of salutogencsis in social work/ Psychology: A.J. of Human Behavior. Vol. 34 (1), p. 22-26.

127. Blachly P.H., Osterud H.T. and Josslin R. Suicide in professional groups. New Eng. J. Med. 268:1272-1282, 1963.

128. Bennet L., Kelaher M., Ross M.W. Quality of life in health care professionals: Burnout and its associated factors in HIV/AIDS related care // Psychology and Health, 1994 Vol. 9 (4), p. 273-283.

129. Blix AG., Cruise R.J., Mitchell B.M., Blux G.G. Occupational stress among university teachers / Educational Recearch, 1994. Vol. 36 (2), p. 157 169.

130. Brondolo E., Masheb R., Stores J., Stockhammer T. Anger-related traits and response to interpersonal conflict among New York City traffic agents // J. of Applied Social Psychology, 1998 Vol. 28 (22), p. 2089-2118.

131. Brown C., O'Brien K.M. Understanding stress and burnout in shelter workers // Professional psychology: Research & Practice, 1998, Vol. 29 (4), p. 383385.

132. Burisch M. hi search of theory: some ruminations on the nature and etiology of burnout, hi Professional Bumout: Recent Developments in Theory and Reseatch ed. W.B.Schaufeli, C.Maslach and T.Marek, 1993, P.75-93, Washington, DC: Taylor &Francis.

133. Burke R.J., Greengalass E. A longitudinal study of psychological bumout in teachers // Human Relations, 1995 Vol. 48 (2), P. 187-202.

134. Buunk B.P., Schaufeli W.B. Burnout: A perspective from social comparison theory. Professional burnout: recent developments in the theory and research./ Ed.W.B. Shaufeli, Cr. Maslach & T. Marek, Washington D.C.: Talor & Francis, 1993, p.53-69.

135. Byrne B.M. Burnout: testing for the validity, replication, and invariance of casual structure across elementary., intermediate, and secondary teachers./American Educational Research Journal, 1994, Vol. 31(3) p. 645

136. Bussing A., Pellar K-M. Die Messung von Burnout. Untersuching einev Deutschen Passing des Maslach Burnout inventory (MBI-D). Diagnostica, -1992 -38, #4-p. 328-353.

137. Camion W.B. Bodily chanes in pain, hunger, fear and rage. Boston: C.T. Branford, 1929.

138. Carrier S., Fortin D. Exigencies professionntlles particuliers pour l'educateur en enclave ime recherch action sur la supervision d'enclave en enterprise./ Revue Francophone de laDeficience hitelletuelle, 1993 Vol. 4 (2), p 121-135.

139. Cecchini J.G, Differences of anxiety and dental stressors between dental studends and dentists // Int. J. Psychosomat 32:6-11,1978.

140. Chan D.V., Hui E.K.P. Burnout and coping among Chinese secondary school teachers in Hong Kong. // British Journal of Educational Psychology, 1995 Vol. 65(1) p. 15-25.

141. Chemiss C. Long-term consequences of burnout: an exploratory study.// Journal of Organizational Behavior, 1992 Vol. 13(1), P.l-l 1.

142. Christen A. Stress and distress in dental practice. In: Occupational Hazards in Dentistry. Goldman H., Hartman S. and Messite J.(eds). Chicago, Yearbook Medical Publisher, 1984.

143. Chemiss C. Professional Burnout in the Human Service Organization. New York: Praeger. 1980.

144. Choi J.H., Yu B.P. Brain synaptosomal aging: free radicals and membrane fluidity // Free Radical Biol. Med. 1995.- V. 18.- P. 193-200.

145. Claxton R.P.R., Catalan J., Burgess A.P. Psychological distress and burnout among buddies: Demographic, situational and motivational factors. / AIDS

146. Care, 1998, Vol. 10(2) p. 175-190.

147. Coady C.A., Kent V.D., Davis P.W. Burnout among social workers working with patients with cystic fibrosis./Health and Social Work, 1990 vol. 15(2) p. 116- 124.

148. Constantini A., Solano L., Di Napoli R., Bosco A. Relationship between hardness and risk of burnout in a sample of 92 nurses working in oncology and AIDS wards / Psychotherapy & Psychosomatica, 1997 Vol. 66(2) p. 7282.

149. Cooper C.L., Watts J„ Kelly M. Job satisfaction, mental health and job stresson anions general dental practitioners in UK // Br. Dent J., 1987; 162: 77-81.

150. Cooper, C.L., Mallinger, M. and Kahn, R. Identifying sources of occupational stress among dentists // J.Occupat Psychol 51:227,1978.

151. Corbett R., Fielding S., Cornfeldt M, Dunn R., GABA-mimetic agents display anxiolytic-like effects in the social interaction and elevated plus maze procedures // Psychopharmacology.-1991.- V. 104.- P.312-316.

152. Cordes S.L., Dougherty T.W., Blum M. Patterns of burnout among managers and professionals: A comparison of models/J. of Organizational Behavior, 1997 Vol. 18 (6) p. 685-701.

153. Corrigan P.W., Williams O.B., McCracken S.G., Kommana S. and others. Staff attitudes that impede the implementation of behavioral treatment programs/Behavior Modification, 1998 Vol. 22 (4) p. 548-562.

154. Coupland NJ., Nutt D.J.- Neurobiology of anxiety and panic: In: Cholecystokinin and anxiety: from neuron to behavior.- eds J. Bradwein, E.Vasar.- Springer-Verlag.- NY.-1995.- P. 1-32,

155. Daniel J,, Shabo I. Psychological burnout in professions with permanent communication / Studia-Psychologica, 1993 Vol. 35 (4-5), P. 412-414.

156. De Jonge J., Schaufeli W.B. Job characteristics and employee well-being: A test of Warr's vitamin model in health care workers using structural equitationmodeling//J. Of Organizational Behavior, 1998 Vol. 19 (4), P. 387-407.

157. De-Mercato R., Cantello G., Celentano U., Romano A. et all. Burnout syndrome in medical and non medical staff/New Trend in Experimental and Clinical sychiatry, 1995 Vol. 11 (1), P. 43-45.

158. Dietzel L.C., Coursey R.D. Predictors of emotional exhaustion among nonresidential staff persons // Psychiatric Rehabilitation Journal, 1998 Vol. 21 (4), P. 340-348.

159. DiMattco M.R., Shugars D.A., Hays R.D. Occupational stress, life stress and mental health among dentist // J.Occup. Organ Psychol, 1987; 162:77-81.

160. Duquette A., Kerouac S., Sandhu B.K., Ducharme F. et all Psychological determinants of burnout in geriatic nursing // International Journal of Nursing-Studies, 1995 Vol. 32 (5), P. 443-456.

161. File S.E., The social interaction test of anxiety // Neurosci. Protocols. -1993.-V.1.-P.1-7.

162. File S.E. Recent developments in anxiety, stress and depression Pharmacology, Biochemistry and Behavior-1996.- V.54.-N L- P.3-12.

163. Fischer H.J. A psychoanalytic view of burnout. In Stress and Burnout in the Human Service Profession ed. B.A.Fatrer, 1983, P.40-45, New York: Pergamon.

164. Folkow В., Rubinstain E. Cardiovascular effect of acute and chronic stimulations of the hypothalamic defence area in the rat// Acta physiol. Stand. -1966.-Vol. 68.-P. 48-57.

165. Fontana D. Managing stress. The British psychological society. Перевод Изд. Педагогика Пресс., 1995., С. 19-23.

166. Forey W.F., Christensen O.J., England J.T. Teacher burnout: A relationship with Holland and Adlerian typologies // Individual Psychology Journal of Adlerian Theory, Research and Practice, 1994 Vol. 50 (1), P. 3-17.

167. Forrest W.R. Stressors and self destructive behaviors of dentists // Dent. din. N.Am. 1978,22:361-371.

168. Fredenberger H.J. Staff bum-out // Journal of Social Issues, 1974 Vol. 30, P. 159-165.

169. Freudenberger H.J. with Richelson G. Bum-out: How to bear the high cost of success. New York: Bantam Books, 1990.

170. Gale E.N., Carlsson S.D., Eriksson A., Jontell M. Effect of dentists' behavior on patients' attitudes // J. Am. Dent Assoc. 1984; 109:444 446.

171. Gellhorn E., Lootbourrow G. Emotions and emotional disorders. Hoeber Med. Div. Harper & Row Publ.: N.Y., Evaston, and London. - 1963. - 670 p.

172. Gerbert В., Bernzweig J., Bleeker Т., Bader J., Miyassaki C. Haw dentists see themselves, their profession, the public // J. Am.Dent Assoc. 1992; 123: 72-8.

173. Gibson F., McGrath A. & Reid N. Occupational stress in social work //British Journal of Social Woric, Vol. 19 (1), P. 1-18.

174. Gilbar O. Relationship between burnout and sense coherence in health social workers // Social Work in Health Care, 1998 Vol. 26 (3), P. 39-49.

175. Golembievski R.T. Burnout has also gone global, it seems: Mounting worldwide evidence based on the phase model. Current topics in mangement/ M.A.Rahim (Ed.), R.T. Golembievski (Ed.) et al. Jai Press, Inc. Greenwich, CT, USA, 1997, Vol. 2, p. 45-60.

176. Greenglass E.R., Burke R. J., Ondrack M. A gender-role perspective of coping and bumout / Applied Psychology an International Review, 1990, Vol. 39 (1), p. 5-27.

177. Greenglass E.R., Fiksenbaum L., Burke R.J. Components of social support, buffering effects and burnout: Implication for psychological functioning //Anxiety, Stress & Coping: An International Journal, 1996, vol. 9 (3), p. 185197.

178. Greenglass E.R., Burke R. J., Konarski R. The impact of social support on the development of burnout in teachers: Examination of a model/Work & Stress, 1997, Vol. 11(3), p. 267-278.

179. Gross G.R., Larson S.J., Urban G.D., Zupan L.L. Gender differences in occupational stress among correctional officers. Special Issue: Personnel issues in criminal justice // American Journal of Criminal Justice, 1994, Vol. 18 (2), p. 219-234.

180. Hagen J.L., Hutchison E. Who is serving the homeless // Social Casework, 1988, Vol. 69 (8), p. 491-497.

181. Hakeber ML, Klingberg G., Noren J., Berggren U. Swidish dentists' perception of their patient //Acta Odontol. Scand. 1992; 50:P245-321.

182. Hamilton M.A. A rating scale for depression // J. Natr. Neur. Psych. -1960. -V.23.-P. 56-62.

183. Hamilton M.A. Development of rating scale air primary depressive illness.// Brit.J.Soc.Clin.Psychol.-1967-V.6.-p.278-296.

184. Hendrix W.H., Steel R.R., Leap T.L. and Summers T.P. Development of a stress-related health promotion model: Ancedents and organizational affectiveness outcomes // J. of Social Behavior and Personality 1991; 6: 141162.

185. Hess W.R. Hypothalamus and Thalamus. Stuttgart. -1956. - 202 p.

186. Hillhouse J J., Adler C.M. Investigating stress effect patterns in hospital staff nurses: Results of a cluster analysis // Social Science & Medicine, 1997, Vol. 45 (12), P. 1781-1788.

187. Hockey G.R. A state control theory of adaptation to stress and individual difference in dyress management .Energetics and human information processing/ G.R.Hockey, A. W.Gaillard, M.G.Coles. Dordrecht, 1986.

188. Holt P., Fine M.J., Tollefson N. Mediating stress: Survival of the hardy //Psychology in the Schools, 1987, Vol. 24 (1), p. 51-58.

189. Howard, J.H. et al. Stress in a job career of a dentist // JADA 93:630-636, 1976.

190. Humphris G.M., Peacock L. Occupational stress and job satisfaction in the community dental service of North Wales: a pilot study // Com.Dentllealth,1992; 10: 72-82.

191. Humphris G.M., Cooper C.L. New stressors ror GDP's in the past ten years: a gualitative study //Br.DentJ. 1998; 185:404 406.

192. Huehner E.S. Relationships among demographics, social support, job satisfaction and burnout among school psychologists 11 School Psychology International, 1994, Vol. 15 (2), P. 181-186.

193. Iversen R.D., Olekalns M., Erwin P. Affectivity, organizational stressors and abstenteeism: A casual model of burnout and its consequences // J. of Vocational Behavior, 1998, Vol. 52 (1), P. 1-23.

194. Johnson D.W. Causes of death among licensed dentists in Ontario // OntDent/ 56:13-15,1979.

195. Jurek I.E., Higgens J.T., McGrady AM Biofeedback and Selfiregulation. -1992,-№17(2).- P. 122- 141.

196. Kalueff A.V., Nutt DJ. The role of GABA in memory and anxiety // Anxiety and Depression.-l997.- V.4.- P. 100-110.

197. Kantas A., Vassilaki E. Research note: Burnout in Greek teachers: main findings and validity of the Maslach Burnout inventory // Work & Stress, 1997, Vol. 11(1), p. 94-100.

198. Kawabara K., Yamamoto H.// Biobehavioral self-regulation. Springer-Verlag. Tokio. 1995. -P.36-40.

199. Kelly S. et al. Suicide deaths in England and Wales, 1982-92: the contribution of occupation and geography. Population Trends Summer 1995. Office of population Cencuses and Surveys. Londob: HMSO, publication N 80.

200. Koeske G.F., Koeske R.D. A preliminary test of a stress-strain outcome model for reconceptualizing the burnout phenomen // J. of Social Service Research, 1993, Vol. 17 (3-4), p. 107-135.

201. Kumano, Horie H., Kuboki T. et al.// Biobehavioral self-regulation. -Springer-Verlag. Tokio. 1995. -P.20-24.

202. Kunzel R. & Shulte D. "Burn out" und praxisshock klinisher psychologen

203. Zeitschrift fur Klinische Psychologic Forschung mid Praxis, Vol. 15, p. 303320.

204. Lamude K.-G., Scudder J. Resistance in the college classrooms, variations in student's perceived strategies for resistance and teacher's stressors as a function of student's ethnicity./ Perceptual and Motor Skills, 1992, Vol. 75(2), p. 915-919.

205. Lazarus R.S Cognitive and coping processes in emotion / Stress and coping .N. Y.Colambia Univ. Press, 1977.P. 144-157.

206. Lee R.T. & Ashforth B.E. A meta-analytic examination of the correlates of three dimensions of job burnout// Journal of Applied Psychology, Vol. 81, P. 123-133.

207. Letter M.P., Harvie P., Frizzel C. The correspondence of patient satisfaction and nurse burnout // Social Science & Medicine, 1998, Vol. 47 (10), P. 16111617.

208. Letter M.P., Maslach C. Burnout and health. In: Baum A., Revenson Т., Singer J., editors // Handbook of health psychology. Hillsdale, NJ: Lawrence Erlabaum, 2000, P.415-426.

209. Leithwood K., Menzies Т., Jantzi D., Leithwood J. School restructuring, transformational leadership and amelioration of teacher burnout // Anxiety, stress & Coping: An International Journal, 1996, Vol. 9 (3), p. 199-215.

210. Lepac K.K., Landec E.M., Godding P.H. Drieft behavioral treatment for dental avoidance in a mentally handcapped adults // J. Fmer. Dent. Ass.-1984.- V.108.-N6.-P. 985-987.

211. Levi L. (Ed.) Stress and distress in response to psychosocial stimuli// Acta Medica Stand. -1972. Vol. 191. - Suppl. 528. -166 p.

212. Lievens S. Stress van de tandarts: een exploratief onderzoek // Contactpunt 1995; 9 (6): 17-24.

213. Maer S.F. Learned helpessness: Relationships with fear and anxiety // In: Stress from synapse to syndrome. - (eds S.C.Stanford, P.Salmon).

214. Academic Press.- London.-1993.- P.301-316.

215. Marquis S. Death of the nursed: Burnout of the provider I I Omega Journal of Death and Dying, 1993, Vol. 27 (1), p. 17-33.

216. Maslach C., Jackson S.E., Leiter M.P. Maslach Burnout Inventory Manual, Palo Alto, California: Consulting Psychological Press, 1981.

217. Maslach C. Burnout: A multidimensional perspective / Professional burnout: Recent developments in the theory and research. / Ed. W.B. Shaufeii, Cr. Maslach & T. Marek, Washington DC: Taylor & Francis, 1993, P. 19-32.

218. Maslach C., Schaufeli W.B. Historical and conceptual development of burnout./ Professional burnout: Recent developments in the theory and research./ Ed. W.B. Shaufeii, Cr. Maslach & T. Marek, Washington DC: Taylor & Francis,

219. Maslach C., Jackson S.E., Leiter MP. Maslach Burnout Inventory Manual (Third edition), Palo Alto, California: Consulting Psychological Press, Inc., 1996-52 p.

220. Maslach C., Leiter M.P. The truth about burnout: How organization cause personal stress and what to do about it. San Francisco, CA. Jossey-Bass, 1997 -186p.

221. Maslach C., Goldberg J. Prevention of burnout: New perspectives./ Applied & Preventive Psychology, 1998, Vol. 7, p. 63-74.

222. Maslach C. What have we learned about burnout and health // Psychology and Health, 2001,16: 607-611.

223. Maslach C., Schaufeli W. В., Leiter MP. Job burnout // In: Fink S.T., Scheter D.L., Zahn Waxier C., editor // Annual Review of Psychology, 2001, Vol.52, P.397-422.

224. McGrath A., Reid N., Boore J. Occupational stress in nursing // International Journal of Nursing Studies, 1989, Vol. 26 (4), P. 343-358.

225. McNaughton N. Stress and behavioural inhibition // In: Stress from synapse to syndrome.- ( eds S.C.Stanford, P.Salmon).- Academic Press.- London.1993.-P. 191-206.

226. Meier S.T. Toward a theory of burnout // Human Relations. 1983; 36, P.899-910.

227. Melamed S., Kushnir Т., Meir E.I. Attenuating the impact of job demands: Additive and interactive effects of perceived control and social support // J. Of Vocational Behavior, 1991, Vol. 39 (1), p. 40-53.

228. Melchior M.E.W., Van den Berge A.A. Halfens R., Abu-Saad H.H. Burnout and the work environment of nurses in psychiatric long-stay core settings // Social Psychiatry & Psychiatric Epidemiology, 1997, Vol. 32 (3), p. 158-164.

229. Meyerson D.E. Interpretations of stress in institutions: the cultural production of ambiquiity and burnout // Admmistrative-Science-Quarterly, 1994, vol. 39 (4), d. 629-653.

230. Meyersen D.E. Feeling stressed and burnout: A feminist reading and re-visioning of stress-based emotions within medicine and organization science //Organization Science, 1998, Vol. 9 (1), p. 103-110.

231. Miczek K.A., Weerts E., Haney M. Neurobiological mechanisms controlling aggression: preclinical developments for pharmacotherapeutic interventions (review) //Neurosci. Biobehav. Rev.-1994,- V. 18 .-P.97-110.

232. Mills L.B., Huebner E.S. A prospective study of personality characteristics, occupational stressors, and burnout among school psychology practitioners // J. Of school Psychology, 1998, Vol. 36 (1), p. 103-120.

233. Moller А.Т., Spangenberg J.J. Stress and coping among Sourh Africa dentists in private practice // J.Dent Assoc. South Africa 1996; 51:347-57.

234. Morris J.A. and Feldman D.C. The dimension, antecedents, and consequences of emotional labor. Academy of Management Review, 1996; 21,986-1010.

235. Naisberg F.S., Fermig S., Keinan G., Elizur A. Personality characteristics and proneness to burnout: A study among psychiatrists / Stress medicine, 1991, Vol. 7 (4), P. 201-205.

236. Nutl D J. The pharmacology of human anxiety // Pharmacology and Therapy.1990.-V.47.-P.233-366.

237. Ogus E.D., Greenglass E.R., Burke R.J. Gender-role differences, work stress and depersonalization // Journal of Social Behavior and Personality, 1990, Vol. 5(5), P. 387-398.s

238. Oktay J.S. Burnout in hospital social workers who work with AIDS patients. I I Social-Work, 1992, Vol. 37 (5), p. 432-439.

239. Osborne D. And Croucher R. Level of burnout in general practitioners in the South-East of England // Br.Dent.J. 1994,177: 372-377.

240. Pain W.S. Overview: Burnout, stress syndromes and the 1980's /Job stress and burnout: research, theory and intervention perspectives/Ed. W.S. Pain. Beverly Hills /London/ New Dehli, 1982, p. 11-29.

241. Papdatou D., Anagnostopoulos F., Monos D. Factors contributing to the development of burnout in oncology nursing // British Journal of Medical Psychology, 1994, Vol. 67 (2), p. 187-199.

242. Parker L. Free radical scavengers and antioxidants in prophylaxy and treatment of brain diseases // Free radicals in the brain. Springer.- Berlin.1992.-P. 1-20.

243. Pedrabissi L., Santinello M. La Syndrome di burnout dalle ricerche americane nuove proposte di lettura del disagio professionale degH insegnanti // Studi di Psicologiadell' Educazione, 1988, Vol. 7 (2-3), p. 67-77.

244. Pedrabissi L., Rolland J.P., Santinello M. La syndrome del burnout in un campione di insegnanti italiani e francesi: un cofironto cross-culturale. / Ricerche d-Psicologia, 1991, Vol. 15 (2), p. 37- 48.

245. Piedmont R.L. A longitudinal analysis of burnout in the health care setting.The role of personal dispositions // Journal of Personality Assessment,1993, Vol. 61(3), p. 457-473.

246. Pierce C.M., Molloy G.N. Psychological and biographical differences between secondary school teachers experiencing high and low levels of burnout/ British Journal of Educational-Psychology, 1990, Vol, 60 (1), p. 37

247. Pines A.M. Burnout: An existential perspective I I Professional burnout: recent developments in the theory and research/ Ed. W.B. Shaufeli, Cr. Maslach & T. Marek, Washington DC: Taylor & Francis, 1991, p. 33-51.

248. Powell W.E. The relationship between feelings of alienation and burnout in social work / Families in Society, 1994, Vol. 75 (4), p. 229-235.

249. Rodgers R.J., Johnson N.J. Factor analysis of spatiotemporal and ethological measures in the murine elevated plus-maze test of anxiety // Pharmacol. Biochem. Behav.-1995.- V.52.- N 2 P.297-303.

250. Rolnic A., Bindler P. // Proceedings of 28-th annual BFB meeting.- New-Mexico, USA, 1996. -P. 110-111.

251. Rose K.D. and Rosow, I. Physicians who kill themselves. Arch Gen. Psychiat. 29:800-805,1973.

252. Professional burnout: Recent developments in the theory and research / Ed. W.B. Schaufeli, Cr.Maslach &T.Marek, Washington DC: Taylor &Francis, 1993,299p.

253. Schaufeli W.B., van Dierendonck D. The construct validity of two burnout measures //Journal of Organizational Behavior, 1993, Vol. 14, p. 631- 647.

254. Schaufeli W.B., Enzmarm D. The burnout companion to Study & Practice: A critical analysis. Printed by TJ.International Ltd, Padstow, UK, 1998,220 p.

255. Schmitz N., Neumann W., Oppermann R. Stress, burnout and locus of control in German nurses// Int J Nurs stud.-200.- Vol.37, N.2.-P.95-99.

256. Shannon C., Lewellen AM Biofeedback and Self-regulation. 1995.- V.20. -№ 3. - P. 296.

257. Shiwa S., Sasaki Т., Matsuda Т., Furumitsu I. Biofeedback and Self-regulation. -1995.- V.20. № 3. -P. 308-313.

258. Sonneck G., Wagner R. Suicide and burnout of physicians // Omega: J. of Death & Dying, 1996, Vol. 33 (3), p. 255-263.

259. Stanford S.C. Stress: A major variable in the psychopharmacologic response0/U?

260. Pharmacology Biochemistry and Behavior-1996.- V.54.- N L- P.211-217.

261. Turnipseed D.L. Anxiety and burnout in the health care work environment // Psychological Reports, 1998, Vol. 82 (2), p. 627-642.

262. Van Wijk C. Factors influencing bumout and job stress among military nurses //Military Medicine, 1997, Vol. 162 (10), p. 707-710.

263. Weber A., Jaekel-Reinhard A. Burnout syndrome: a disease of modern societies? // Occupational medicine.-2000.-Vol.50, N.7.- P.512-517.

264. Willian J. Ray, Jams M. Raczvnsk, Todd Rogers. Biofeedback and Psychotherapy. Evaluation of Clinical Biofeedback. // The Pennsylvania State University. University Park, Pennsylvania/ Plenum Press New York and London.1979.-P. 55-56.

265. World Health Organization. The ICD-10 Classification of Mental and Behavioral Disorders: clinical descriptions and diagnostic guidelines. -Geneva: WHO.-1992.