Методология управления медико-социальными системами в чрезвычайных ситуациях тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 08.00.05, доктор экономических наук Максимова, Татьяна Геннадьевна

• Максимова, Татьяна Геннадьевна
• доктор экономических наук
• 2000

Оглавление диссертации доктор экономических наук Максимова, Татьяна Геннадьевна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ФОРМИРОВАНИЕ ОБЩИХ ТЕОРЕТИЧЕСКИХ ОСНОВ УПРАВЛЕНИЯ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫМИ СИСТЕМАМИ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ.

1.1. Служба медицины катастроф как объект исследования теории управления медико-социальными системами в чрезвычайных ситуациях.

1.2. Лечебно-эвакуационное обеспечение населения как основной вид деятельности медико-социальных систем в чрезвычайных ситуациях: системно-логистические аспекты.

1.3. Общий облик медико-социальной логистики в чрезвычайных ситуациях как методологической основы управления службой медицины катастроф.

ГЛАВА 2. ОБЩИЕ МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ УПРАВЛЕНИЯ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫМИ СИСТЕМАМИ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ КАК ЭКОНОМИЧЕСКИМИ СТРУКТУРАМИ.

2.1. Информационно-технологическая концепция целенаправленной деятельности медико-социальных систем.

2.2. Информационно-технологическая концепция целенаправленной деятельности общества как системы.

2.3. Концепция доминирования логистических функций в деятельности органов управления медико-социальными системами в чрезвычайных ситуациях.

2.4. Медико-социальные системы для чрезвычайных ситуаций как организационная форма целенаправленной деятельности.

2.5. Законы и общие принципы логистики медико-социальных систем в чрезвычайных ситуациях.

2.6. Логистические принципы управления целенаправленной деятельностью медико-социальных систем при организации лечебно-эвакуационного населения в чрезвычайных ситуациях.

ГЛАВА 3. СПЕЦИАЛЬНЫЕ МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ УПРАВЛЕНИЯ ПОТОКАМИ ЛЮДСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ПОТЕРЬ.

3.1. Общее содержание специальных методологических основ управления потоками людских медицинских потерь.

3.2. Естественные параметрические ряды статических лечебно-эвакуационных характеристик пораженных.

3.3. Естественные параметрические ряды динамических лечебно-эвакуационных характеристик пораженных.

3.4. Естественные параметрические ряды характеристик формирования логистических людских потоков пораженных в чрезвычайных ситуациях.

ГЛАВА 4. СПЕЦИАЛЬНЫЕ МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ УПРАВЛЕНИЯ ФУНКЦИОНИРОВАНИЕМ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫХ СИСТЕМ.

4.1. Базовые пространственно-временные характеристики эшелонированных медико-социальных систем.

4.2. Принципы эшелонирования медико-социальных систем.

4.3. Оптимизация функционирования медико-социальных систем.

4.4. Медико-социальная эффективность управления системой лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных условиях.

ГЛАВА 5. МЕТОДОЛОГИЯ ОЦЕНИВАНИЯ ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЦЕЛЕНАПРАВЛЕННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫХ СИСТЕМ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ.

5.1. Существующая методология оценивания экономической эффективности медико-социальных систем по гипотезе максимальной болезни.

5.2. Разработка методологии оценивания экономической эффективности медико-социальных систем по гипотезе неуправляемого естественного движения пораженных.

5.3. Формальные модели обоснования существующей и предлагаемой методологий оценивания экономической эффективности медико-социальных систем в чрезвычайных ситуациях.

5.4. Оценивание макроэкономической эффективности целенаправленной деятельности общества по ликвидации медицинских последствий чрезвычайных ситуаций на основе маркетинговой концепции.

5.5. Грузопотоки и грузозапасы поражений людей в чрезвычайных ситуациях как экономические категории.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Методология управления медико-социальными системами в чрезвычайных ситуациях»

Актуальность работы. Ччрезвычайные ситуации современности: стихийные бедствия, природные и техногенные катастрофы, возможные военные конфликты на территории страны сопровождаются медицинскими последствиями, требующими в порядке их ликвидации оказания медицинской помощи как составной части гуманитарной помощи населению пострадавших регионов. При этом многообразие самих чрезвычайных ситуаций и возможные значительные масштабы их медицинских последствий диктуют необходимость поддерживать в готовности к их предупреждению и ликвидации особого рода медико-социальные системы. Их принято именовать национальными системами медицины катастроф.

В Российской Федерации медико-социальные системы медицины катастроф составляют функциональную подсистему Единой государственной системы предупреждения и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, организационно они объединяются во Всероссийскую службу медицины катастроф (ВСМК).

Концепция национальной безопасности Российской Федерации значительное место отводит возможным угрозам безопасности, связанным с возникновением стихийных бедствий, промышленных аварий, вероятность которых возрастает в связи с устареванием основных фондов промышленности, возникновением социальных и вооруженных конфликтов, что повышает значимость ликвидации их медицинских последствий.

В этом заключены объективные предпосылки развития теории и практики медицины катастроф. Важной задачей является разработка организационных, стратегических и оперативных основ управления мероприятиями по оказанию медицинской помощи и организации медицинской эвакуации пострадавших из зон чрезвычайных ситуаций (ЧС): бедствий, конфликтов и т.п. При этом особое значение должно придаваться стратегическому планированию, основанному на прогнозировании возможных географических зон и масштабов чрезвычайных ситуаций, решении задач маршрутизации потоков эвакуации пострадавших и их доставки в лечебные учреждения. Наряду с этим важна также разработка основ управления медико-социальными структурами как экономическими системами.

Подобного рода задачи входят в компетенцию экономической теории и того направления науки и практической деятельности, которое получило наименование логистики, занимающейся оптимизацией движения преимущественно материальных и иных потоков.

К тому же потребность в экономической теории и логистике возрастает в условиях рыночной экономики, когда каждая экономическая система стремится к минимизации издержек производства и обращения товаров, в том числе и на основе методов логистики.

В современных условиях кризисного состояния экономики роль ресурсосберегающих технологий деятельности экономических и государственных социальных структур, в том числе и структур здравоохранения на период чрезвычайных ситуаций, возрастает.

Необходимо учитывать при этом, что ресурсосбережение с целью снижения риска возникновения и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций достигается оптимизацией вложений ресурсов по трем направлениям: техносфера и регулирование социосферы, подготовка кадров, совершенствование управления функционированием всех систем общества, в том числе медико-социальных при чрезвычайных ситуациях. В первых двух случаях средства расходуются на снижение вероятности возникновения чрезвычайных ситуаций за счет преодоления несовершенства технических средств и повышения квалификации действий кадров. В последнем случае оптимизация управления с использованием научных методов может способствовать не только снижению вероятности возникновения чрезвычайных ситуаций в техносфере, но и при всех типах таких ситуаций обеспечивать наиболее быстрый и эффективный выход систем на траекторию нормального функционирования. Медико-социальные системы будут в последнем случае наиболее эффективно функционировать в целях ликвидации медицинских последствий чрезвычайных ситуаций.

В настоящее время уже можно говорить с полной уверенностью о становлении отечественной общеэкономической теории управления системами и логистики, представленной работами таких исследователей, как В.П.Апферьев, Н.В.Афанасьева, М.П.Гордон, А.М.Гаджинский, Е.А.Голиков, К.В.Инютина, Г.А.Карпова, Д.Д.Костоглодов, Д.Т.Новиков, О.А.Новиков,

A.Н.Петров, Б.К.Плоткин, О.Д.Проценко, А.И.Семененко, В.И.Сигов, С.А.Уваров, Л.С.Федоров, Е.А.Хруцкий, В.В.Щербаков и др.

Встает вопрос и о становлении теории и практики логистики в системе здравоохранения и медицине катастроф. Это тем более объяснимо, что большинство проблем медицины катастроф решаются на основе таких элементов методологии, которые являются логистическими, хотя таковыми и не называются. В пользу такого рода заключения приводит анализ крупных работ по организации и функционированию медицины катастроф ряда авторов: П.Г.Брюсова, Б.В.Гайдара, С.Ф.Гончарова, Е.К.Гуманенко, И.А.Ерюхина, Е.Г.Жиляева, В.Т.Ивашкина, Ф.И.Комарова, П.П.Коротких, Г.П. Лобанова,

B.В.Мешкова, Э.А.Нечаева, В.М.Рябочкина, Е.И.Смирнова, И.И.Сахно, М.Н.Фаршатова, И.М.Чижа и многих других.

Поэтому естественно, что наше исследование в методологическом плане опирается на эти работы.

Анализ литературы убеждает, что до настоящего времени как в нашей стране, так и в зарубежных странах, не создано трудов, в которых комплексно и детально была бы рассмотрена проблема управления медико-социальными системами медицины катастроф с использованием экономических методов, в том числе логистики, методов параметризации структуры медико-социальных систем, объемов их работ и важнейших средовых факторов, определяющих деятельность систем и надежность их функционирования.

Изложенное определяет актуальность исследования.

Объект исследования - система национальной службы медицины катастроф.

Предмет исследования - теоретические и методологические основы управления службой медицины катастроф как экономической и медико-социальной системой.

Цель исследования - разработка методологических основ управления медико-социальными системами в чрезвычайных ситуациях на основе экономических методов и концепций логистики.

Задачи исследования.

1. Проанализировать организационно-функциональную структуру сил и средств Всероссийской службы медицины катастроф для ликвидации медицинских последствий чрезвычайных ситуаций как объект исследования теории управления медико-социальными системами.

2. Провести анализ системы лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях как основного раздела целенаправленной деятельности медико-социальных систем медицины катастроф.

3. Сформировать методологические основы управления медико-социальными системами в чрезвычайных ситуациях с использованием системно-экономического подхода и потенциала общей логистики.

4. Определить общее социально-экономическое содержание целенаправленной деятельности медико-социальных систем в чрезвычайных ситуациях.

5. Оценить логистическое наполнение функций управления медико-социальными системами в чрезвычайных ситуациях.

6. Определить логистические принципы управления системой лечебно* эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях.

7. Определить характерные черты и выявить основные статические и динамические закономерности людских потоков в медико-социальной логистике как потоков, отражающих естественное движение пораженных в чрезвычайных ситуациях.

8. Сформировать специальные методологические основы управления людскими потоками медицинских потерь и функционированием медико-социальных систем в чрезвычайных ситуациях.

9. Разработать методологию оценивания социальной и экономической эффективности функционирования медико-социальных систем в чрезвычайных ситуациях.

Теоретической и методологической основой диссертационной работы являются положения теории управления развитием экономических и социальных систем, теории оценивания социальной и экономической эффективности систем, теории функционирования медицины катастроф как организационной формы здравоохранения на период чрезвычайных ситуаций, смежные разделы теории организационной военной медицины, а также принципиальные подходы общей теории систем, теории логистики, надежности и методологии их практического применения, адаптированные к медикосоциальным системам на чрезвычайный период с использованием основных приемов, включающих:

- системный анализ проблем управления медико-социальными системами и их функционированием в чрезвычайных ситуациях;

- экономический анализ стратегий управления медико-социальными системами;

- системный анализ логистических аспектов функционирования медико-социальных систем и управления ими в чрезвычайных ситуациях;

- гносеологический анализ логистической природы управления и функционирования экономических и иных систем и проецирование его результатов на задачи и деятельность медико-социальных систем в чрезвычайных ситуациях;

- синтез общих и специальных теоретических и методологических основ медико-социальной логистики как научной парадигмы управления медико-социальными системами в чрезвычайных ситуациях,

В диссертационной работе использованы результаты выполненных автором многочисленных исследований по математическому моделированию, прогнозированию и экономическому анализу процессов, касающихся практически всех основных элементов рабочих циклов функционирования медико-социальных систем различного масштаба в чрезвычайных ситуациях, начиная от выявления потребностей в услугах медико-социальных систем, то есть формирования людских потоков в рассматриваемых системах, и заканчивая периодом снятия потребности в функционировании подобных систем в чрезвычайных ситуациях.

В ходе исследований были использованы нормативные правовые акты органов государственной власти Российской Федерации по вопросам создания и функционирования Российской системы предупреждения и действий в чрезвычайных ситуациях.

Основной научный итог работы состоит в решении научной проблемы разработки методологии управления развитием медико-социальных систем на период чрезвычайных ситуаций с использованием экономических и системно-логистических подходов, имеющей важное социально-медицинское и народнохозяйственное значение.

Научная новизна результатов исследования заключается в представленных ниже положениях, характеризующих в совокупности методологические основы управления развитием медико-социальных систем для ликвидации медицинских последствий в чрезвычайных ситуациях.

Впервые сформулированы общие теоретические основы управления службой медицины катастроф как экономической системой общества.

Разработана информационно-технологическая концепция целенаправленной деятельности медико-социальных систем медицины катастроф, раскрывающая сущностные основы и механизмы экономико-организационной, социально-экономической и медико-социальной направленности развития национальной службы медицины катастроф. Показано сущностное единство целенаправленной деятельности медико-социальных и социально-экономических систем общества и общества в целом как системы, раскрыта роль в них информации как оператора деятельности.

Предложено новое методологическое обеспечение стратегического управления медико-социальными системами в чрезвычайных ситуациях на федеральном, региональном и территориальном уровнях на основе разработанной концепции доминирования системно-логистических функций в управлении медико-социальными системами. Она включает принципы детерминации структуры и функционирования медико-социальных систем реализацией в них логистических технологий.

Разработаны принципиально новые методологические положения оценивания макроэкономической эффективности службы медицины катастроф федерального и регионального уровня, основанные на гипотезе управляемого естественного движения пораженных (методология первого типа). Теоретически обосновано, что по гипотезе процессы вымирания и дожития пораженных (как процессы двоякого типа в свете теории экономического и био-фозиологического «отчуждения-присвоения») рассматриваются как эволюционные. Разработанная методология обобщает принятую в федеральных структурах медицины катастроф методологию, основанную на гипотезе смерти как максимальной болезни, что отражает свойства процессов с обострениями при минимальном жизненном потенциале пораженных и минимальном потенциале службы медицины катастроф.

Разработаны принципиально новые методологические положения оценивания макроэкономической эффективности службы медицины катастроф на основе маркетинговой концепции совокупного медико-социального товара и взаимодействия субъектов экономических отношений, возникающих в связи с ликвидацией медицинских последствий чрезвычайных ситуаций (методология второго типа). Технологически методология использует положения теории финансового менеджмента, в частности, операционного анализа деятельности экономических систем. В отличие от методологии первого типа она непосредственную имеет целевую направленность на выработку стратегий финансирования федеральными органами медико-социальных и социально-экономических программ ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций.

Разработаны специальные методологические основы управления медико-социальными системами в чрезвычайных ситуациях, содержание которых составляет доказанная статистическими закономерностями теория естественных параметрических рядов статических и динамических лечебно-эвакуационных характеристик пораженных, являющаяся адекватным разделом теории стандартизации предмета труда в целенаправленной деятельности медико-социальных систем. Впервые установлена роль и сформирован общий облик теории медико-социальной логистики как научной дисциплины и методологической основы управления развитием национальной службой медицины катастроф.

• Развиты традиционные технологии операционного анализа экономической деятельности систем путем введения в научный оборот представлений о многофакторных альтернативах ценовых стратегий реализации товаров и условных объемах реализации товаров.

Научная значимость результатов исследования заключена в разработке теоретических основ управления службой медицины катастроф как экономической системой.

Практическая значимость результатов исследования состоит в разработке методологического обеспечения управления медико-социальными системами в чрезвычайных ситуациях.

Она заключается также в возможности применения разработанной методологии в решении стратегических задач развития медико-социальных систем, предназначенных для действия в чрезвычайных ситуациях.

Апробация работы проведена в форме публикаций и докладов на 15 научных конференциях всероссийского и ведомственного масштаба.

По теме диссертации опубликовано более 30 печатных работ, в том числе две монографии, одна брошюра, выполнено более 20 научно-исследовательских работ.

Результаты исследований автора используются при разработке стратегий развития медико-специальных систем на период чрезвычайных ситуаций в процессе выполнения научно-исследовательских тем с высоким уровнем их задания: Штабом Тыла МО РФ, Главным военно-медицинским управлением МО РФ и другими инстанциями.

Они используются также в учебном процессе кафедры военно-медицинского снабжения и кафедры организации и тактики медицинской службы Военно-медицинской академии, а также при подготовке материалов к командно-штабным играм и учений с руководящим составом военно-медицинской службы.

Структура работы. Диссертация изложена на 278 страницах, состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, 41 таблицы, 36 рисунков и списка литературы, включающего 220 отечественных и 15 зарубежных источников.

Заключение диссертации по теме «Экономика и управление народным хозяйством: теория управления экономическими системами; макроэкономика; экономика, организация и управление предприятиями, отраслями, комплексами; управление инновациями; региональная экономика; логистика; экономика труда», Максимова, Татьяна Геннадьевна

Основные выводы

1. Основной научный итог работы состоит в решении научной проблемы - разработки методологии управления развитием медико-социальных систем на период чрезвычайных ситуаций с использованием экономических и системно-логистических подходов - имеющей важное социально-медицинское и народнохозяйственное значение.

2. Сформулированы основы медико-социальной логистики чрезвычайных ситуаций как самостоятельной научной дисциплины и одной из составляющих методологических основ управления медико-социальными системами в чрезвычайных ситуациях. Сформулированы ее объект и предмет изучения, цели дисциплины, задачи, оформлен состав и дана классификация ее методологических средств, определены ведущие концепции развития медико-социальных систем на чрезвычайный период.

3. Медико-социальная логистика, как теория организации и функционирования здравоохранения в области управления потоками пораженных в чрезвычайных ситуациях, должна включать сформулированные автором основные разделы ее методологии по изучению людского потока медицинских потерь; выявленные автором закономерности естественного движения людского медицинского потока.

4. Методология управления медико-социальными системами в ЧС должна включать в себя теорию и организационно-управленческие технологии общей медико-социальной логистики медицины катастроф и представленных в диссертации ее основных разделов: стратегической медико-социальной логистики, оперативной медико-социальной логистики и тактической медико-социальной логистики.

В составе медико-социальной логистики как методологической основы управления ведущую роль играет названная в работе логистика людских медицинских потерь.

Логистика людских медицинских потерь - это специальная системная теория прогнозирования нуждаемости пострадавших в чрезвычайных ситуациях в медицинской помощи и ее объемов, а таюке потребностей в силах и средствах эшелонированной системы учреждений здравоохранения для оказания медицинской помощи пострадавшим.

5. Концепция доминирования логистических функций в управленческой деятельности составляет методологическую основу управления медико-социальными системами в чрезвычайных ситуациях, детерминируя структуру и функции систем.

6. Методология управления потоками людских медицинских потерь базируется на сформированных в работе принципах построения естественных параметрических рядов статических и динамических лечебно-эвакуационных характеристик пораженных в чрезвычайных ситуациях и рядов характеристик формирования людских потерь в зонах действия поражающих факторов.

7. Методология управления функционированием медико-социальных систем в чрезвычайных ситуациях основывается на использовании результатов разработки базовых пространственно-временных характеристик лечебно-эвакуационного обеспечения населения, методов эшелонирования, методов оптимизации ресурсного обеспечения, методов оценивания медицинской эффективности медико-социальных систем.

8. Управленческое оценивание экономической эффективности функционирования медико-социальных систем медицины катастроф может опираться на разработанную методологию, включающую гипотезу неуправляемого естественного движения пораженных в чрезвычайных ситуациях, маркетинговую концепцию формирования и реализации совокупного медико-социального товара.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ И ВЫВОДЫ

1. Цель исследования состояла в разработке методологических основ управления развитием медико-социальных систем для ликвидации медицинских последствий в чрезвычайных ситуациях. По нашим представлениям, данная цель достигалась решением ряда задач, в том числе формированием общих теоретических и методологических основ управления медико-социальными системами медицины катастроф на период чрезвычайных ситуаций как экономическими структурами, разработкой специальных методологических основ управления потоками людских медицинских потерь и функционированием медико-социальных систем, разработкой методологии оценивания экономической эффективности медико-социальных систем и оценивания грузопотока поражений людей в чрезвычайных ситуациях и вызываемого ими экономического ущерба как экономических категорий.

2. Общие теоретические основы управления медико-социальными системами как экономическими структурами включили в себя результаты разработки по двум основным направлениям.

Во-первых, с позиций системного подхода оценена Всероссийская служба медицины катастроф как основной объект исследования теории управления медико-социальными системами в чрезвычайных ситуациях и система лечебно-эвакуационного обеспечения населения как основной вид деятельности службы в чрезвычайных ситуациях.

Во-вторых, сформирована медико-социальная логистика чрезвычайных ситуаций как теория и практика управления людскими, материальными и нематериальными ресурсными потоками в сфере здравоохранения в период чрезвычайных ситуаций. Тем самым в комплексе известных в науке логистик: экономической, военной и других - выделена медико-социальная логистика как самостоятельная дисциплина и как методологическая основа управления медико-социальными системами в чребзвычайных ситуациях.

В составе медико-социальной логистики ведущую роль играет названная в работе людская логистика медицинских потерь, обеспечивающими ресурсными логистиками являются: фармацевтическая логистика; материальная логистика средств медицинской техники и изделий медицинского назначения; материально-техническая логистика; кадровая логистика; информационная логистика; нормативно-правовая логистика.

3. Опыт формирования медико-социальной логистики как самостоятельной научной дисциплины и методологической основы управления медико-социальными системами в чрезвычайных ситуациях позволяет считать, что построение теории медико-социальной логистики должно охватывать все ее аспектные проявления в практике функционирования здравоохранения в чрезвычайных ситуациях. Предложено рассматривать следующие проявления медико-социальной логистики чрезвычайных ситуаций, дополняющие основное определение.

Медико-социальная логистика чрезвычайных ситуаций - это теория движения людских потоков медицинских потерь и совокупности фармацевтических, материальных (медицинской техники и изделий медицинского назначения), материально-технических, кадровых и информационных потоков в чрезвычайных ситуациях.

Медико-социальная логистика — это методология управления (планирования, организации и контроля) процессами оказания медицинской помощи и эвакуации пострадавших в чрезвычайных условиях, а также процессами обеспечения медико-социальных систем в фармацевтическом, медико-техническом и материально-техническом отношении.

Медико-социальная логистика - это системный подход, концептуальные средства которого позволяют представлять движение медицинских потерь в чрезвычайных ситуациях как естественное движение пострадавших, а средства формализации и математизации которого позволяют рассматривать движение людских потерь в категориях потоков и загрузки медико-социальных систем.

Медико-социальная логистика - это системный подход, представляющий движение всех обеспечивающих медико-социальные системы ресурсов в категориях потоков и запасов.

Медико-социальная логистика - это концепция (как одна из сторон методологии, обращенной к практике) организации оказания медицинской помощи и медицинской эвакуации, основанная на рациональности и точном расчете движения людских потоков медицинских потерь и ресурсов, обеспечивающих оказание медицинской помощи.

Медико-социальная логистика - это современная стратегия развития и функционирования медико-социальных систем для чрезвычайных ситуаций, направленная на достижение их максимальной медицинской эффективности при ресурсосберегающей организации оказания медицинской помощи и медицинской эвакуации.

Медико-социальная логистика - это вид организационно-управленческой деятельности органов управления в системе медицины катастроф, специализацией которой является заблаговременное прогнозирование и оценивание масштабов медицинских последствий чрезвычайных ситуаций, потребных объемов работы медико-социальных систем по организации оказания медицинской помощи и медицинской эвакуации и ресурсного их обеспечения с выдачей необходимых предложений и рекомендаций.

Особо следует подчеркнуть обобщающие положения относительно людской логистики медицинских потерь, или логистики медицинских потерь. Логистика медицинских потерь это специальная системная теория прогнозирования нуждаемости пострадавших в чрезвычайных ситуациях в медицинской помощи и ее объемов, а также потребностей в силах и средствах эшелонированной системы учре>едений здравоохранения для оказания медицинской помощи пострадавшим. Логистика медицинских потерь - это учение об управляемом естественном движении пострадавших в чрезвычайных условиях.

4. Общие методологические основы управления медико-социальными системами как экономическими структурами охватывали результаты разработки по следующим направлениям.

Развиты информационно-технологическая концепция и представления о социально-экономической сущности целенаправленной деятельности медико-социальных систем в чрезвычайных ситуациях.

Сформирован с использованием принципа соответствия основного (целевого) вида деятельности медико-социальных систем и его факторов вектор элементов, характеризующих состав основных экономических ресурсов или факторов труда систем.

Доказана средствами логики обоснованность включения в состав экономической классификации факторов основной деятельности медико-социальных систем (вектор факторов или ресурсов производства) логистического потока медицинских потерь в качестве предмета труда (с возможностью развития данного положения в формальные и математические модели функционирования систем).

Уточнены существующие представления о сущностном единстве целенаправленной деятельности отдельных систем общества и общества в целом как системы, показана роль в них информации как оператора деятельности.

Обоснована концепция доминирования логистических функций в управленческой деятельности медико-социальных систем в чрезвычайных ситуациях.

Сформулированы общие логистические законы и общие принципы управления целенаправленной деятельностью медико-социальных систем в чрезвычайных ситуациях.

Систематизированы и существенно дополнены специальные принципы управления лечебно-эвакуационным обеспечением населения как основным видом целенаправленной деятельности медико-социальных систем в чрезвычайных ситуациях. Показана их логистическая сущность.

Дана оценка существующих определений системы лечебно-эвакуационного обеспечения населения как суммативных в своей логической основе и выдвинуты аргументы в пользу определения ее, с позиций логико-методологического и формально-методологического, а также системно-логистического анализа, как организационной формы целенаправленной деятельности медико-социальных систем в чрезвычайных ситуациях.

5. Специальные методологические основы управления людскими потоками медицинских потерь включили в себя результаты разработки по следующим направлениям.

Определено сущностное содержание логистических людских потоков в медико-социальных системах как процессов естественного движения пострадавших в чрезвычайных ситуациях.

Дана классификация основных параметров людских потоков 8 медико-социальных системах как параметров входящих и выбывающих потоков и загрузки систем, представлено их содержательное организационно-управленческое и экономическое наполнение.

Представлена классификация людских потоков и обоснована применимость для их характеристики различных методов, используемых логистикой.

Выдвинуто положение о естественных параметрических рядах лечебно-эвакуационных характеристик формирования и движения потоков пораженных в чрезвычайных ситуациях как направления формирования стандартов на предметы труда в целенаправленной деятельности медико-социальных систем в чрезвычайных ситуациях.

Сформулированы закономерности параметрических рядов статических и динамических лечебно-эвакуационных характеристик людских потоков в медико-социальных системах в чрезвычайных ситуациях.

Разработаны модели формирования параметров людских потоков: дескриптивные модели при радиационных воздействиях в чрезвычайных ситуациях; демографическая модель прогнозирования возможных поражений нервно-психического профиля среди населения в чрезвычайных ситуациях для определения людских потерь в различных регионах с учетом структуры демографических процессов в них.

6. Специальные методологические основы управления функционированием медико-социальных систем представлены следующими результатами исследования.

Разработаны базовые пространственно-временные характеристики эшелонированных медико-социальных систем в чрезвычайных ситуациях при построении их на местности в зонах чрезвычайных ситуаций. Выведены параметры работоспособности микрологистических систем (отдельных этапов медицинской эвакуации) как узлов сетевой модели большой логистической системы. Реализованы подходы к определению параметров с помощью интерактивной интеллектуальной программной системы, учитывающей разнообразие конфигурации построения и начертания на местности системы лечебно-эвакуационного обеспечения населения.

Выработаны принципы эшелонирования медико-социальных систем в чрезвычайных ситуациях как логистических систем. Разработана совокупность логистических показателей управления загрузкой и высвобождением медико-социальных систем на основе предложенных средних динамических показателей, характеризующих двойственность процессов движения пораженных по этапам медицинской эвакуации: их поступление и пребывание в лечебных учреждениях медицины катастроф, их выбытие из системы. Предложенная система показателей учитывает немарковски свойства процессов движения пораженных.

Предложены методы управления функционированием медико-социальных систем на основе задач оптимизации штатного состава лечебных учреждений и специализации коек больничных баз.

Выявлены организационные механизмы управления медицинской эффективностью медико-социальных систем в чрезвычайных ситуациях на основе критериев качества управления естественным движением пораженных.

7. Методология управления медико-социальными системами в чрезвычайных ситуациях в качестве существенного элемента включает в себя разделы по оцениванию экономической их эффективности. В результате исследования предложена методология оценивания экономической эффективности медико-социальных систем в чрезвычайных ситуациях на основе гипотезы управляемого естественного движения пораженных, включающей в себя как частный случай существующую методологию оценивания на основе гипотезы максимальной болезни.

Разработана маркетинговая концепция взаимодействия субъектов экономических отношений, возникающих в связи с ликвидацией медицинских последствий в чрезвычайных ситуациях для оценивания экономической эффективности медико-социальных систем.

Развиты положения операционного анализа экономической деятельности систем путем введения факторных оценок к обоснованию ценовых стратегий общества на ликвидацию медицинских последствий ЧС,

Дано логистическое наполнение введенных категорий грузопотока и грузозапаса поражений людей и экономического ущерба вследствие чрезвычайных ситуаций.

Заключительное оценивание наиболее существенных результатов исследования позволяет сделать следующие выводы.

Список литературы диссертационного исследования доктор экономических наук Максимова, Татьяна Геннадьевна, 2000 год

1. Абондо-Бодико Дж. Применение в экономике теории графов: Пер. с англ.- М.; Прогресс, 1966. 160 с.

2. Акоев И.Г. и др. Количественные закономерности радиационного синдрома. М.: Энергоиздат, 1981. - 116 с.

3. Алаев Э.Б. Социально-экономическая география: понятийно-терминологический словарь М.: Мысль, 1983,- 350 с.

4. Алексеев Г.А., Данилов А.А., Попов Ю.С. Основы стандартизации: учебное пособие. Л.: СЗЗПЧ, 1976. - 118 с.

5. Алферьев В.П., Лимарев В.Я. Экономические проблемы организации логистических процессов и маркетинга в системе ресурсообеспечения АПК.- М.: АГРИ-ПРЕСС, 2000. 266 с.

6. Афанасьев В.Г. Информация как ресурс управления И Становление информатики-М.: Наука, 1986-С. 156-172.

7. Афанасьев В.Г. Системность и общество. М.: Политиздат, 1980. - 368с.

8. Афанасьев С.Л. Будущее общество. М.: Изд-во МГТУ им. Н.Э.Баумана, 2000. - 568 с.

9. Багиев Г.Л., Новиков О.А. Маркетинг средств производства: основы планирования, организации и экономики / Учеб. пособие,- Л.: Изд-во ЛФЭИ. 1996,- 136 с.

10. Баканов М.И., Шеремет А.Д. Теория экономического анализа. М.: Финансы и статистика. 1995. - 288 с.

11. Безопасность России. Правовые, социально-экономические и научно-технические аспекты. Медицина катастроф и реабилитация- М.: МГФ "Знание", 1999,-736 с.

12. Безопасность России, Словарь терминов и определений- М.: МГФ "Энергия", 1998 208 с.

13. Богатко А.Н. Основы экономического анализа хозяйствующего субъекта. -М.: Финансы и статистика, 1999. 208 с.

14. Богданов А.А. Тектология: Всеобщая организационная наука. М.: Экономика, 1989. - Кн.1. - 304 с. - Кн.2 - 352 с.

15. Брудно А.Л. Алгол. М.: Наука, 1968. -71 с.

16. Брюсов П.Г., Назаренко Г.И., Жижин В.Н, Прогнозирование в медицине катастроф,- Томск: Изд-во Томского ун-та.- 1995- 240 с.

17. Вейль Г. Симметрия-М.: Наука, 1968- 191 с.

18. Вентцель Е.С. Исследование операций. Москва, Сов. радио, 1972. -556с.

19. Вентцель Е.С., Овчаров Л.А. Теория вероятностей,- М.: Наука, 1988,-480с.

20. Вернадский В.И. Биосфера и ноосфера М,: «Наука», 1989. -258 с.

21. Винер Н. Кибернетика или управление и связь в животном и машине. М.: Сов.радио, 1968. - с.

22. Винничук Н.Н., Зайцев Г.И., Исиков А.А., Горяинов М.И. Основы организации медицинского обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях. СПб. СПбГМУ им, акад.М.П.Павлова, 1999. ч.1. - 83 е., ч.2-74 с.

23. Винокуров Б.Л. Стратегия медико-экономического развития курортных регионов в системе обеспечения здоровья населения Российской Федерации. СПб.: Изд. СПбУЭФ, 1998 - 240с.

24. Военная доктрина Российской Федерации / Указ Президента РФ от 21 апреля 2000 г. № 706. /7 Российская газета. 25 апреля 2000,- № 80 (20444).-С. 56.

25. Военно-медицинская подготовка / Под ред. акад. АМН СССР Ф.И Комарова. М.: Медицина, 1984, - 448 с.

26. Военно-полевая хирургия / Под ред. П.Г.Брюсова, Э.А.Нечаева. М.: ГЭОТАР, 1996. -414 с.

27. Волков С.Д., Сидоров М.А., Човушян Э.О. Организация управления риском: Уч. пособие СПб.: Изд-во СПбГУЭФ, 1999.-112 с.

28. Вопросы Всероссийской службы медицины катастроф (ПП РФ от 28,02.96 г, № 195; изменения от 13.08.97 г. № 1006).

29. Гаджинский A.M. Основы логистики: Учеб. пособие,- М.: ИВЦ «Маркетинг», 1996-С. 124.

30. Гамбаров Г.М., Шураев Н.М., Королев Ю.Г. и др. Статистическое моделирование и прогнозирование: учеб. пособие / Под ред. Грандберга А.Г.- М.: Финансы и статистика, 1990 383 с.

31. Гегель Г.Ф. Лекции по истории философии: Слово о сущем.- СПб.: Наука, 1994,-кн. 1.-394 с.

32. Георгиевский А.С., Лобастов О.С., Ермаков А.А. Системы лечебно-эвакуационного обеспечения. И БМЭ. 3-е изд. - т.23, - С. 888.

33. Герчикова И.Н, Менеджмент: Учебник. 2-е изд., М.: Банки и биржи, ЮНИТИ, 1995.-480 с.

34. Гнеденко Б.В. О применении теории вероятностей в морском деле // Морской сборник, 1961- N 9,- С. 39.

35. Голенко Д.И., Лившиц С.Е., Кеслер С.Ш. Статистическое моделирование в технико-экономических системах (управление разработками). Л,: Изд-во ЛГУ, 1977.-264 с,

36. Гончаров С.В., Бобий Б.В. Организация Всероссийской службы медицины катастроф // Безопасность России. Медицина катастроф,- М.Г: МГФ «Знание», 1999-С. 37-63.

37. Гражданский кодекс Российской Федерации, СПб., 1997.

38. Грязное Б.С. О взаимоотношении проблем и теорий // Природа, 1974. -№4. С.60.

39. Данько Т.П. Управление маркетингом; методологический аспект.- М.: Ин-фора-М, 1997.-280 с.

40. Дезин А.А. Уравнения, операторы, спектры. М,: Знание, 1984, - 64 с.

41. Действие ядерного оружия. М. Воениздат, 1963. - 684 с.

42. Доктрина военно-медицинская // Энциклопедический словарь военной медицины / Гл. ред. Смирнов Е.И.-М.: Гос. изд. мед. лит-ры, 1948-т. 2-С. 544-545.

43. Долан Э.Дж., Линд сей Д. Рынок: микроэкономическая модель / Пер. с англ. СПб, 1992. -496 с.

44. Драккер П.Ф. Управление, нацеленное на результаты / Пер. с англ. М. Технологическая школа базиса, 1994. - 200 с.

45. Дружинин В.В., Конторов Д.С. Системотехника. М.: Радио и связь, 1985. - 200 с.

46. Закон П СЭС. М.: Сов.энциклопедия, 1988. - С.447.54.3алманова М.Е. Логистика: Уч. пособие Саратов, СТТУ, 1995 - 160 с.

47. Залманова М.Е., Новиков О.А. Семененко А.И. Производственно-коммерческая логистика: учебное пособие Саратов: СГТУ, 1995 - 76.

48. Зарубежная военная медицина / Информационный бюллетень № 1 / Изд. с 1956 г,-Л,-1985-55 с.

49. Ильин Л.А., Павловский О.А. Радиологические последствия аварии на Чернобыльской АЭС и меры, предпринятые с целью их смягчения // Атомная энергия, 1988.-Т.65. -вып.2. С.119-129.

50. Инге-Вечтомов С.Г., Напалков Н.П. (ред.). Состояние и прогноз здоровья населения Санкт-Петербурга в изменяющихся экологических условиях. — СПб. НИИ химии СПбГУ, 1998. 162с.

51. Иохин В.Я. Экономическая теория: введение в рынок и микроэкономический анализ,- М,- 1997 510 с.

52. Исаев А.В. Закон распределения богатства СПб.: ЛИСС, 1998 - 68 с.

53. Камышенко И.Д., Кипор Г.В. Концепция государственной системы здравоохранения Российской Федерации по предупреждению ЧС и оказанию экстренной медицинской помощи // Медицина катастроф, 1992. №2. -С.5-11.

54. Карлоф Б. Деловая стратегия: концепция, содержание, символы: Пер. с англ. М.: Экономика. 1991. - 238 с.

55. Карпова Г.А. Экологизация социального управления. СПб.: Изд-во СПбУ-ЭФ, 1993.-145 с.

56. Касти Дж. Большие системы. М.: Мир, 1982. - 216 с.бб.Квейд Э. Анализ сложных систем (методология анализа при подготовке военных решений) / Пер. с англ. М.: Сов. радио, 1965. - 519 с.

57. Кедров Б.М. О современной классификации наук (основные тенденции ее эволюции) // Вопросы философии, 1980. №10. - С.18-27.

58. Кузнецов В.Ф., Гузюкина Т.В. и др. Оценка экономической эффективности новых способов профилактики, диагностики, лечения и медико-социальной реабилитации: Метод.разработки. М., 1987. -23 с.

59. Кинг У., Клиланд Д. Стратегическое планирование и хозяйственная политика / Пер. с ангп. М,: Прогресс, 1982. - 400 с.

60. Козлов В.К. логистическое обеспечение конкурентного потенциала фирмы / Автореф. дисс. . канд. экон. наук СПб,: Изд-во СПбУЭФ, 1995.- 18 с.

61. Козьменко С.Ю. Социально-экономические условия развития региональной конверсии: монография,- СПб.: Изд-во СПбУЭФ, 1994,-153 с.

62. Колмогоров А.И. Теория информации и теория алгоритмов. М.: Наука, 1987.

63. Коммуникация // Сов.энцикл,словарь. М.: Сов,энциклопедия, 1988, -С.610.

64. Кондратьев К.Я., Данилов-Данильян В.И., Донченков В.К., Лосев К.С. Экология и политика. СПб.: РАН, 1993. -285 с.

65. Кондратьев Н.Д. Избранные сочинения. М.: Экономика, 1993. - 543 с.

66. Конституция Российской Федерации. М,: Юридическая литература. 1993. 95 с,

67. Контроль за поступлением радиоактивных веществ в организм человека и их содержание / Голутвина М.М., Абрамов Ю.В. М.: Энергоатомиздат, 1989. - 173 с.

68. Концепция // Словарь иностранных слов. 17-е издание. - М.: Русский язык. - С.252.

69. Концепция И Сов.энцикл.словарь. М.: Сов.энциклопедия, 1988. - С.625.

70. Концепция национальной безопасности Российской Федерации / Указ Президента РФ от 17 декабря 1997 г. № 1300.

71. Коптюг В.А. Конференция в ООН по окружающей среде и развитию,- Рио-де-Жанейро, июнь, 1992. Информационный обзор, Новосибирск: СО РАН. -62 с.

72. Корогодин В.И. Информация и феномен жизни. Пущино: Пущинский научный центр АН СССР, 1991. - 202 с.

73. Корчагин В.П., Нарожная В.Л. Экономический ущерб от людских потерь вследствие чрезвычайных ситуаций // Медицина катастроф: проблемы, состояние и перспективы развития / Сб. тр. ВЦМК «Защита» / Под ред. проф. В.Ф.Гончарова. -М,: ВЦМК, 1998. с. 163-170.

74. Костоглодов Д.Д., Харисова Л.Н. Распределительная логистика. М.: Экспертное бюро, 1997. - 128 с.

75. Котарбинский Т. Трактат о хорошей работе / Пер. с польск. М.: Экономика, 1975.-122 с.

76. Котлер Ф. Маркетинг. Менеджмент. Анализ, планирование, внедрение, контроль. СПб.: Питер Ком, 1998. - 896 с,

77. Крапивин В.Ф., Свирижев Ю.М., Тарко A.M. Математическое моделирование глобальных биосферных процессов. М.: Наука, 1982. - 272 с.

78. Крейнина М.Н. Финансовый менеджмент: Уч. пособие. М.: «Дело и сервис», 1998. - 304с.

79. Кураев В.И., Лазарев Ф.В. Точность, истина и рост знания. М.: Наука, 1988.-240 с.

80. Кулагина Э.Н. Экономический эффект от снижения заболеваемости с временной утратой трудоспособности. // Сов.здравоохранение. 1979. -№5. - С.14-19.

81. Курдюмов С.П., Малинецкий Г.Г. Синергетика теория самоорганизации: Идеи, методы, перспективы. - М.: Знание, 1983. -63 с.

82. Кучерин Н.А. Экономические аспекты заболеваемости и производительности труда. Изд.2. - Л.: Медицина. 1978. - 239 с.

83. Ламбен Ж.Ж. Стратегический маркетинг. Европейская перспектива. Пер.с франц. СПб.: Наука, 1996. - 589 с.

84. Лебедев А.А. Рыночная экономика: маркетинговые основы управления, организации и финансирования национальной системы охраны здоровья. Монография. / Самара: Самар. Дом печати, 1996. 112 с.

85. Лебедев О.Т., Филиппова Т.Ю, Основы маркетинга: Учеб. пособ. под ред. д-ра эконом, наук, проф. О.Т.Лебедева. Изд. 2-е, доп. Дизайн обл. А.С.Андреев. - СПб.: ИД «МиМ», 1997. - 224 с. с ил,, 7 табл. (Учебная серия).

86. Лечебно-эвакуационное обеспечение // Энциклопедический словарь военной медицины / Гл. ред. Смирнов Е.И,- М,: Гос. изд. мед. лит-ры, 1948 -т. З.-С. 496-521.

87. Литтл Дж., Мурти К., Суини Д., Кэрел К. Алгоритмы для решения задачи о коммивояжере, // Эконом, и матем. методы, М.: Наука, 1965. -Т.1 - №1.

88. Ллойд Д.К., Липов М. Надежность: Организация исследования, методы, математический аппарат. — М.: Сов.радио, 1964. -686 с.

89. Макконелл К,Р., Брю С.Л, Экономикс: Принципы, проблемы и политика. В 2-х т./ Пер, с англ, М,: Республика, 1992, - т. 1 - 400 е., т.2 - 400 с.

90. Максимов Г. К. К характеристике естественного движения ожоговых больных // Материалы 5-й науч.конф. по проблеме «Ожоги». Л. 1967. -с.23-24.

91. Максимов Г, К. Основные направления совершенствования критериев оценки и показателей деятельности медицинской службы. II Сб. реф. де-понир. рукописей, ЦИСИФ МО. вып.22, инв.№МБ 1731. М.: ЦИСИФ МО, 1992.-16 с.

92. Максимов Г.К. Рекомендации по военно-экономическому анализу технических средств военно-медицинской службы. Л., ВМедА, 1977. - 36 с.

93. Максимова Т.Г. Автоматизированная система параметризации поражающих факторов И Актуальные проблемы теории и практики военно-медицинской информатики: материалы научн. конференции 27 сентября 1990 г.-Л.: ВМедА, 1990- С. 33.

94. Максимова Т.Г. К вопросу о параметрических основах теории лечебно-эвакуационного обеспечения войск // Современные медицинские технологии в совершенствовании лечебно-эвакуационного обеспечения войск,-СПб,: ГВМУ МО РФ; ВМА, 1993,- С. 44^6.

95. Максимова Т. Г. Модели механического движения раненых с учетом эшелонирования медицинской помощи // Актуальные проблемы теории и практики военно-медицинской информатики: материалы научн. конференции 27 сентября 1990 г.- Л.: ВМедА, 1990 С. 33.

96. Максимова Т. Г. Некоторые тенденции качества жизни населения Санкт-Петербурга // Государственность и социально-экономическое устройство жизни России: СБ. науч. тр. ПАНИ и ЛОИРО / Под. ред. С.Д. Волкова,- СПб.: ЛОИРО, 2000,- С. 350-353.

97. Максимова Т.Г., Максимов А.Г., Манойлова Л.М., Наркевич И.А. Многокритериальная оптимизация номенклатуры лекарственных средств // Тез. докл. V Всероссийского национального конгресса «Человек и лекарство». -М.: 1998.-С.701.

98. Максимова Т.Г., Стрельчонок А.Ф., Столярж А.Б. Статистические модели, показатели и закономерности процесса естественного движения легкораненых // ВМЖ. 1993. -№11,- С.26-29.

99. Маршалл А. Принцип экономической науки / Пер. с англ. М.: Прогресс. -Т.1. -416 е., Т.2-312 е., Т.3-352 с.

100. Медицина катастроф: учебное пособие / Под ред. В.М. Рябочкина, Г.И. Назаренко М.: ИНИ Лтд., 1996 - 272 с.

101. Международные стандарты. Сборник новых версий стандартов ИСО серии 9000 (пересмотр ИСО 9000, 9001, 9002, 9003, 9004: 1987 г. ИСО 8402. 1986.), М: Изд-во ВНИИС Госстандарта Россия, 1995.

102. Моисеев Н.Н. Алгоритмы развития. М.: Наука, 1987. - 302 с.

103. Моисеев Н.Н. Математика ставит эксперимент М.:Наука, 1979,- 512с.

104. Моисеев Н.Н. Человек, среда, общество: Проблемы формализации описания. М. Наука. 1982, - 240 с.

105. Моисеев Н.Н., Александров, Тарко A.M. Человек и биосфера. М.: Наука, 1985.-272 с.

106. Морозов В.Н., Максимов Г.К,, Неклюдов B.C. Травматическое действие воздушной ударной волны. ВМЖ, 1975. - №8. - С,83.

107. Натовский С.Н. Экономика и надежность логистических систем,- Ростов-на-Дону: РГЭА, 1996,- 139 с.

108. Нечаев Э.А., Фаринтов М.Н. Военная медицина и катастрофы мирного времени. М.: НИО «Квартет», 1994. -320 с.

109. Николис Г., Пригожин И. Самоорганизация в неравновесных системах. -М.: Мир, 1979. -512 с.

110. Новиков Н.В., Петренко Э.Б. Общие принципы организации медицинского обеспечения катастроф // Медицина катастроф: Матер, межд. конф. -М„ 1990, 116 с.

111. Новиков О.А. Щербаков В.В. Оптовая торговля средствами производства: Учеб. пособие-Л.: Изд-во ЛЭФИ, 1990.-90 с.

112. Новиков О.А., Уваров С.А. Коммерческая логистика: учебное пособие, СПб.: СПбГУЭФ, 1995 110 с.

113. Ноздрева Р.Б., Цигичко Л.И. Маркетинг: Как побеждать на рынке. М.: Финансы и статистика, 1991. - 304 с.

114. О взаимодействии МЧС России и Минздрава России по предупреждению и ликвидации ЧС. Совместный приказ МЧС России и Минздрава России от 02.04,97 г. № 185/94,

115. О государственном материальном резерве (ФЗ РФ от 29.12.94 г. №79-ФЗ).

116. О гражданской обороне (ФЗ РФ от 12,02.98 г. № 28-ФЗ).

117. О защите жизни и здоровья населения Российской Федерации при возникновении и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, вызванных стихийными бедствиями, авариями и катастрофами (ПП РФ от0305.94 г. № 420).

118. О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера (ФЗ РФ от 21.12.94 г. № 68-ФЗ).

119. О классификации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера. Положение о классификации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера. (ПП РФ от 13.09.96 г. № 1094).

120. О концепции национальной безопасности Российской Федерации / Указ Президента РФ от 10 января 2000 г, № 24.

121. О Межведомственной комиссии по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций. Положение о Межведомственной комиссии по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций (ПП РФ от2002.95 г, № 164; изменение —от 14.02.97 г. № 171).

122. О мерах по реализации Федеральной целевой программы «Совершенствование Всероссийской службы медицины катастроф» на 1997 — 2001 годы. Приказ МЗ РФ от 10.04.97 г. № 107.

123. О подготовке ежегодного государственного доклада о состоянии защиты населения и территорий Российской Федерации от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера (ПП РФ от 29.04.95 г. № 444).

124. О порядке подготовки населения в области защиты от чрезвычайных ситуаций (ПП РФ от 24.07.95 г. № 738).Порядок подготовки населения в области защиты от чрезвычайных ситуаций.

125. О промышленной безопасности опасных производственных объектов (ФЗ РФ от 21.07.97 г. № 116-ФЗ).

126. О радиационной безопасности населения (ФЗ РФ от 09.01.96 г. № 3-ФЗ).

127. О силах и средствах единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (ПП РФ от 03.08.96 г. № 924).

128. О создании единого Всероссийского научно-практического центра медицины катастроф «Защита» Минздрава России. Приказ МЗ РФ от 25.11.93 г. №279.

129. О сформировании штаба Всероссийской службы медицины катастроф. Приказ МЗ РФ от 12.10.94 г. № 204.

130. О Федеральной целевой программе «Совершенствование Всероссийской службы медицины катастроф» на 1997—2001 годы Федеральная целевая программа «Совершенствование Всероссийской службы медицины катастроф» на 1997—2001 годы. (ПП РФ от 22.01.97 г. №51).

131. Об аварийно-спасательных службах и статусе спасателей (ФЗ РФ от 22.-08.95г,№151-ФЗ).

132. Об организации на базе Всероссийского центра медицины катастроф «Защита» Минздрава России, Сотрудничающего центра ВОЗ по медицине катастроф и чрезвычайным ситуациям. Приказ МЗ РФ от 10.12.96 г. №408.

133. Об организации работ по стандартизации в здравоохранении // Приложение Утверждено Приказом Мин. здрав. РФ И Федерального Фонда ОМС от 19 ноября 1998 г. № 12/2 / Проблемы стандартизации в здравоохранении М.: «Ньюдиамед-АО», 1999-80 с.

134. Об утверждении дополнений и изменений к Уставу федерального государственного учреждения «Всероссийский центр медицины катастроф «Защита». Приказ МЗ РФ от 27.08.97 г. № 258.

135. Об утверждении положений о региональных и территориальных центрах медицины катастроф. Приказ МЗ РФ от 21.06.96 г. № 261.

136. Об утверждении Примерного положения об органе управления по делам гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям, Приказ МЧС России от 13.03.97 г. № 137. Примерное положение об органе управления по делам гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям

137. Об утверждении Устава Всероссийского центра медицины катастроф «Защита». Приказ МЗ РФ от 20.06.94 г. № 122; частичные изменения и дополнения согласно Приказу от 27.08.97 г. № 258.

138. Окрепилов В.В. Всеобщее управление качеством / В 4-х книгах /. Учебник,- СПб.: Изд-во СПбУЭФ, 1996. Кн. I. - 454 с. - Кн.П - 170 с.

139. Организация и тактика медицинской службы: Учебник / Под ред. члена-корреспондента АМН СССР проф. Н.Т.Иванова и профессора О.С.Лобастова. Л., 1978.-219 с.

140. Основные положения деятельности РСЧС в области промышленной безопасности, защиты населения и окружающей среды от техногенных чрезвычайных ситуаций. Распоряжение МЧС РФ от 02.07.96 г. № 40-15359.

141. Основные положения стандартизации в здравоохранении Н Приложение Утверждено Приказом Мин. здрав. РФ И Федерального Фонда ОМС от 19 ноября 1998 г. № 12/2 I Проблемы стандартизации в здравоохранении- М.: «Ньюдиамед-АО», 1999,- 80 с.

142. Основные понятия и определения медицины катастроф: словарь I Под общ. ред. проф. Гончарова С.Ф.-М.: ВЦМК "Защита", 1997.-246 с.

143. Основы логистики: учеб. пособие / Под ред. Л.Б. Миротина и В.И. Сергеева- М,: ИНФРА-М, 1999,- 200 с.

144. Параметр И Лопатников Л. Популярный экономико-математический словарь. М., «Знание», 1979. 192 с.

145. Петров А.Н. Стратегическое планирование развития предприятия. -СПб.: СПбУЭФ, 1993. 106 с.

146. Петров А.Н., Демидова Л.Г., Климов С.М. Основы стратегического планирования: Учебно-метод. пособие. СПб.: Знание, 1998. - 96 с.

147. Петухов С.В. Биомеханика, бионика и симметрия М.: Наука, 1981.

148. Пимашков П.И, Координация продовольственного рынка: Красноярский государственный университет. Красноярск, 2000. 236 с.

149. Питток Б., Акерман Т., Крутцен П., Мак Кракен М., Шапиро Ч., Турко Р. Последствия ядерной войны: физические и атмосферные эффекты: Пер. с англ. М.: Мир, 1988. - 392 c.

150. Плоткин Б.К, Экономическая основа коммерческой логистики и маркетинга: учеб. пособие.- СПб.: Изд-во СПбУЭФ, 1992- 64 с,

151. Положение о Сотрудничающем центре ВОЗ по медицине катастроф и чрезвычайным ситуациям.

152. Поляков И,В., Уваров С.А., Зеленская Т.М., Водяненко И М,, Алдаров А.Т, Логистика системы здравоохранения в условиях медицинского страхования-СПб.: Саратов: "Слово", 1999.-325 с.

153. Попов Г. А. Экономические проблемы в управлении лечебно-профилактическими учреждениями. М.: Медицина. 1976. - С.218-219.

154. Попов Г.А., Попов А.Г. К оценке социального и экономического ущерба в связи с заболеваемостью // Сов. здравоохранение. 1981. - №3. - С.11-15.

155. Порфирьев Б.Н. Управление в чрезвычайных ситуациях: проблемы теории и практики // Проблема безопасности: чрезвычайные ситуации,-М.: ВИНИТИ, 1991, т. 1.-204 с.

156. Потапов А.И., Теряев В.Г. Принципы оказания медицинской помощи пострадавшим в зоне катастрофы и во время эвакуации // ВМЖ, 1990. -№8. С.43-45.

157. Потапов А.И., Теряев В.Г., Газетов Б.М. Экспертная оценка организации медицинской помощи при катастрофах мирного времени. // ВМЖ, 1990. №4.-С, 11-14.

158. Практикум по финансовому менеджменту. / Под ред. Е.С.Стояновой. -М.: Перспектива. 1995. 166 с.

159. Пресса Р. Народонаселение и его изучение (Демографический анализ) / Пер. с франц.- М.: Статистика, 1966.- 443 с.

160. Проценко О.Д. Логистика в современном мире рыночных структур И Рынок и логистика. М.: Экономика, 1993. - С.85-90.

161. Райнчике К., Ушаков И.А. Оценка надежности систем с использованием графов. М.: Радио и связь, 1988. - 208 с.

162. Резников Б.А. Системный анализ и методы системотехники: Часть 1. Методология системных исследований, моделирование сложных систем.- МО СССР, 1990. 522 с.

163. Родников А.Н. Логистика: Терминологический словарь М.: Экономика, 1995.-253 с.

164. Росин Г.С. О методике определения ущерба от заболеваемости с временной утратой трудоспособности // Сов. здравоохранение. 1987. №3. -с.29-32.

165. Руководство по формированию команд медицинской службы на случай катастрофы / Пер. с агнл- М.- 1990 207 с.

166. Рынок и логистика / Под ред М.П. Гордона.- М: Экономика, 1993 144 с.

167. Саати Т. Принятие решений. Метод анализа иерархий / Пер. с англ -М.: Радио и связь 1993 - 320 с.

168. Самарский А.А, Вычислительный эксперимент и научно-технический прогресс // Информатика и научно-технический прогресс. М,: Наука, 1987. - с.34-35.

169. Самарский А.А., Попов Ю.П. Вычислительный эксперимент. М.: Знание, 1983. - 1983.-63 с.

170. Сдобнов Л.П. Медицинская и экономическая эффективность лечения больных некоторыми хроническими заболеваниями в санатории-профилактории // Сов. здравоохранение. 1978. - №4. - С.28-32.

171. Семененко А.И, Предпринимательская логистика- СПб.: Изд. СПб У ЭФ, 1994.-4.1.-124 е.-4.2.-175 с.

172. Сигов В.И. Социология национального управления: Учебное пособие,-СПб.:Изд-во СПбУЭФ, 1995,-202с.

173. Сигов В. И. Региональная экономика: закономерности развития, стратегия управления. Чебоксары: Волго-Вятский per. центр, 1997. - 304 с.

174. Смехов А.А. Введение в логистику,- М.: Транспорт, 1993 112 с.

175. Смирнов Е.И, Вопросы организации и тактики санитарной служ-бы/Наркомздрав СССР.-М,:Медгиз, 1942.-88с.

176. Современная травма, вызываемая обычными видами оружия: сборник статей, переводов и библиография иностранной литературы 1973 -1977,-Л., 1978.- 183 с.

177. Современный бизнес: Учебник в 2-х т. /Д.Дж.Речмен, М.Х.Мескон, К. Л. Боуви, Дж, В. Тилл / Пер. с англ. М.: Республика, 1995. - т1. - 431 е., т.2- 479 с.

178. Столбов А. Г. Хозяйственный механизм формирования и развития территориальных социально-экономических комплексов в районах нового освоения: Дис. . докт. экон. наук. Л., 1 Л. ЛФЭИ, 1991. -328 с.

179. Суббота А.Г. «Золотое сечение» ("sectio aurea") в медицине / Изд. 2-е,-СПб, «Стройлеспечать», 1996,- 168 с.

180. Субетто А.И. Методы оценки качества проектов и работ / ВИКИ им. А.Ф. Можайского -Л,, 1982,- 124 с.

181. Тарасевич В.Н. Ценовая политика в системе маркетинга: Учебное пособие / Под ред. проф. Г.Л.Багиева. СПб.: Изд-во СПбГУЭФ, 1997. - 110 с,

182. ТехнологияЯЭнциклопедический словарь по экономике.-Минск: Полы-ме, 1997, -С.447.

183. Уваров С.А. Логистика: общая концепция, теория, практика- СПб. «Инвест-НД», 1996.-232 с,

184. Устав федерального государственного учреждения «Всероссийский центр медицины катастроф «Защита» министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации»,

185. Флейшман Б.С, Основы системологии,- М.: Радио и связь, 1982. -368с.

186. Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология: основы доказательной медицины,- М.: Медиа Сфера, 1988,- 345 с.

187. Хакен Г. Синергетика. М.: Мир, 1980. - 404 с.

188. Харисов Г.Х, Обоснование затрат, выделяемых на предотвращение гибели людей при несчастных случаях, авариях, катастрофах, стихийных бедствиях П Проблемы безопасности при чрезвычайных ситуациях. 1993. -№8. с. 18-22.

189. Харуэлл М,, Хатчинсон Т. Последствия ядерной войны. Воздействие на экологию и сельское хозяйство: Пер. с англ. М.: Мир, 1988. - 551 с,

190. Чиж И.М., Жиляев Е.Г., Галин Л.Л., Белозеров В.В. Военно-медицинская доктрина научная основа медицинского обеспечения Вооруженных Сил II ВМЖ, 1995. - № 12. -С.4-13.

191. Чобану К. «Цена» человеческой жизни в анализе социально-экономических последствий эпидемических заболеваний // Здравоохранение. Международный журнал, 1974. -№1,

192. Чуваткин П.П. Стратегия управления развитием здравоохранением. -СПб.: Изд. СПбГУЭФ, 1999. 172с,

193. Шевченко Ю,Л. Концепция обусловленного здоровьем качества жизни общества как новая методологическая парадигма управления развитием здравоохранения в XXI веке И Вестник СПб РАЕН, 2000, № 6.

194. Шеремет А.Д., Сайфулин Р.С. Методика финансового анализа. М.: Инфра-М, 1995. - 176 с.

195. Ширенко А.П., Максимов Г.К. Основы теории оценивания комплексной поражаемости личного состава. -М.: МО, 1978, -41, 149 е., 42. - 123 с.

196. Шойгу С.К., Гончаров С.Ф., Лобанов Г.П. Землетрясения: закономерности формирования и характеристики потерь населения.- М.: ВЦМК "Защита", 1998.-133 с.

197. Шор Я.Б. Статистические методы анализа и контроля качества и надежности-М.: Сов. радио, 1962.-552 с.

198. Щербаков В.В,, Парфенов А.В., Пасяда Н.И. Эволюция форм и методов торгового посредничества в постреволюционной России,- СПб.: Изд СПбУЭФ, 1996.-189 с.

199. Щербаков В. В. Хозяйственные связи в процессе материально-технического обеспечения: учебное пособие,- СПб.: УЭФ, 1991- 116 с.

200. Яковлев Г.М. Максимов Г.К. Концепция виртуального повреждающего фактора для медицины катастроф Н Доклады: Второй международный конгресс по информатике, 19-25 февраля 1990 г. Гавана, Куба, 1990. -Т.2-С. 185-186.

201. Янч Э. Прогнозирование научно-технического прогресса. М. 1974. -586 с.

202. Beebe B.G. Battle casualties. W. Illinois, 1952. - 496 с.

203. Brandt E.N,, Mayer W W., Masson J.O. et al. Designing a nationale disaster medical system // Publ. Health Rep.- 1985,- Vol. 100, N 5.- P. 155-161.

204. Bzik K.D., Bellamy R.F. A note on combat casualty statistics // Mil. Med-1984,-Vol. 149, N 4,- P. 229-230.

205. Daily D.W. How the NHS responds to a disaster // Br. Med. J.- 1989- Vol. 298, N 6668- P. 25-25.

206. Glerson E.D., Richman L.S. Valley triaget. an approach to mass casualty care//J. Trauma -1975,-Vol. 15, N3.-P. 193-196.

207. Hardaway R.M. Vietnam wound analysis // J. of Trauma Vol. 18, N 9-1978-P. 635-643.

208. Ingeifinger J.A., Mosteller F., Thibodean L.A., Ware J.H. Biostatistics in clinical medicine. New York: Macmillian, 1983.

209. Mahonay L.E. Medical prepared usess for disasters // Ann. Intern. Med-1986,-Vol. 104, N1.-P. 114-115.

210. Marchant S.A. Preparing for disaster // Am. J. Publ. Health 1988 - Vol. 76, N 3,- P. 233-235.

211. Moore G.R., Dembert M.L. The military as a provider of public health services after a disaster // Milit. Med 1986,- Vol. 152, N 6 - P. 303-307.

212. Moton M.A. Pire in the operating theatre. Evacuation preplanning may save lives U Anesthesia.- 1986 Vol. 41, N 5 - P. 545-546.

213. Murphy S.A. An explanative model of recoverry from disaster loss // Res. Nurs. Health 1989.-Vol. 12, N 2,- P. 67-76.

214. Orient J.M. Disaster preparedness. An international prespective // Ann. Intern. Med-1985,-Vol. 103, N 6, pt. 1-P. 937-940.

215. Parington A.J. Disaster plaanning: Br. Med. J. (Clin. Res.).- 1985 Vol. 291, N 6495,- P. 590-592.

216. Sox H.C.Jr., Blatt M., Higgins H.C., Marton K.I. Medical decision making.-Kent, UK: Butter worth, 1987

217. СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ