Медико-социальные проблемы челюстно-лицевого травматизма (по материалам г. Казани) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Вафина, Ильсеяр Исламовна

• Вафина, Ильсеяр Исламовна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Вафина, Ильсеяр Исламовна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. Медико-социальные проблемы челюстно-лицевого травматизма и пути совершенствования их профилактики.

1.1. Клинико-статистическая характеристика распространённости челюстно-лицевого травматизма.

1.2. Медико-социальные причины возникновения и роста челюстно-лицевого травматизма.

1.3. Современные данные о профилактике и реабилитации челюстно-лицевого травматизма.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Программа, обоснования объёма, методов клинического и медико-социологического исследования.

2.2. Методика изучения распространённости челюстно-лицевого травматизма и влияние медико-социальных факторов на челюстно-лицевой травматизм.

2.3. Методика многомерного анализа челюстно-лицевого травматизма.

Глава 3. Клинико-статистическая характеристика челюстно-лицевого травматизма, проживающих в условиях крупного промышленного города.

Глава 4. Медико-социальные факторы, влияющие на возникновение челюстно-лицевых травм в условиях крупного промышленного города.

4.1. Математическое обоснование причин возникновения челюстно-лицевых травм у лиц, проживающих в условиях крупного промышленного города.

4.2. Определение корреляционных связей между факторами, влияющими на возникновение челюстно-лицевых травм в быту.

4.3. Определение корреляционных связей между факторами, влияющими на возникновение уличных челюстно-лицевых травм.

4.4. Определение корреляционных связей между факторами, влияющими на возникновение транспортного челюстно-лицевого травматизма.

4.5. Создание математических моделей влияния различных факторов на возникновение челюстно-лицевых травм.

4.6. Прогнозирование риска возникновения челюстно-лицевых травм в быту, в зависимости от медико-социальных факторов риска.

Глава 5. Характеристика социологического опроса мнения лиц, получивших челюстно-лицевую травму, об условиях и качестве оказания медицинской помощи.

Глава 6. Совершенствование организации медико-социальной профилактики и медицинской помощи пострадавшим с челюстно-лицевыми травмами в

Казани.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Медико-социальные проблемы челюстно-лицевого травматизма (по материалам г. Казани)»

Актуальность проблемы. Клинико-статистические исследования показывают, что травмы занимают одно из ведущих мест в структуре заболеваемости, инвалидности и летальности населения (А.К.Левенец, В.Ф.Кузьменко, 1986; Л.А.Семенова, 1989; П.В.Елфимов, 2001, ВОЗ, Женева 2002, 2003; Goldshmidt et al., 1995; Lowoyn D.O. et. al, 1996).

Установлено, что в последние годы отмечается повсеместное увеличение челюстно-лицевого травматизма (ЧЛТ), особенно в крупных промышленных городах России и за рубежом (Л.А. Семёнова, A.A. Лимберг, 1989; И.Д. Фрегатов, 1995; Ш.Г. Фазлыахметов, 1998; Г.Н. Рыбальченко, 2000; Russo A., Dell Aguila А., 1997) и достигает 30% - 40% среди пациентов, находящихся на лечении в стационарах стоматологического профиля и 21% от всех больных с травмами в лечебно - профилактических учреждениях (ЛПУ) (Ю.И Вернадский 1985; И.К. Маслов, 1994; М.А. Тваури, 1994; М.Г. Бобылев, 1995;).

Вопросам изучения распространённости травматизма среди городского населения и организации медицинской помощи пострадавшим посвящены ряд исследований отечественных и зарубежных авторов (И.Д. Богатырёв, 1967; В.В. Иванов, 1968; В.П. Калинин, 1971; В.И. Панкин, 1975; И.В. Корнилов, 1989; Г.В. Сидорова, 1995; И.В. Корнилов, К.И. Шапиро, 1997; Ш.Г. Фазлыахметов 1998; Т.Т. Фаизов, 1998; A.C. Григорьян, 2000; П.В.Елфимов,2001 ; P.C. Матвеев, 2002; N. Ross, S. Grobowska, E.Hubert, 1978; J.M. Brook, N.Wood, 1983; Maladiere E.; Bado F. et. al., 2001; Schon R. et. al., 2001).

Большинство авторов в своих исследованиях, в основном, отражают проблемы организации травматологической и ортопедической помощи, а также некоторые медико-социальные аспекты причин несчастных случаев и их последствий: временной утраты трудоспособности, летальности, экономические потери. (И.Илиева и соавт., 1975; В.А. Дунаевскйи и соавт.,

1976; Г.М. Корж и соавт., 1999; И.И. Иващенко, 2000; J.Fain, 1980; N. Jeckel et. al., 1983; R.Zerwekk, 1984; Everland G.D.; Voss R. 1997; Hutchison J.L. et. al., 1998).

Резкое возрастание травматизма, в том числе челюстно-лицевого, особенно за последние годы, обусловлено ухудшением криминогенной обстановки в обществе, падением производства и подрывом экономики страны, стихийными бедствиями. По данным A.C. Артюшкевича (1999), M.S. Major (2000), А.О. Fasola (2001) значительный рост челюстно-лицевого травматизма связан с дорожно-транспортными происшествиями.

Известно, что увеличению травматизма способствуют неблагоприятные социально-экономические и политические факторы, а также рост алкоголизма среди населения России, распространение наркомании и токсикомании. Поэтому, челюстно-лицевой травматизм необходимо рассматривать как социально-гигиеническую проблему (Э.М. Осипян, К.Г. Караков, И.В. Попенко, 1998; A.B. Алимский, Л.Г. Варфолеева, 2000).

Однако, сведения касающиеся челюстно-лицевых травм противоречивы и не дают чёткой характеристики их распространённости и тяжести течения. Вместе с тем, имеющиеся данные в литературе свидетельствуют о том, что удельный вес челюстно-лицевого травматизма среди всех травм с повреждением костей лицевого скелета составляет от 3,2% до 8%, инвалидизация при этом достигает 23,3% (Ю.И. Вернадский, 1985; Т.Н. Лурье 1986; А.К. Левенец,1986; Д.А. Трунин, 2001).

По данным В.В Лебедева (1980), Е.И. Бабинченко (1982), А.И. Коновалова (1983), Ю.И. Зотова (1984), Е.К. Валеева (1983) и др. черепно-мозговые повреждения встречаются в 30 - 40 % случаев. По данным Института нейрохирургии им. Н.И. Бурденко распространённость острых черепно-мозговых травм в России, в странах СНГ и Балтии составляют 1 млн. 200 тыс. человек в год, при чем 100 тыс. человек погибают, более 100 тыс. становятся инвалидами. При этом переломы нижней челюсти встречаются у 60 - 80% больных с травмами челюстно-лицевой области (М.К.Маслов, 1994;

И.А. Тваури, 1994; И.Г. Бобылёв, 1995; Ю.И. Вернадский, 1999). В литературе имеют место большие различия в статистике частоты этих повреждений, одной из причин которых является неоднородность контингента больных, в том числе - по возрасту и по полу (A.A. Левенец, A.C. Григорьян, 1997, S.A. Alberth, 2002).

В отдельных работах освещены вопросы профилактики травматизма (Н.П. Бакуленко, 1971; B.C. Анисимов, 1987; Н.М. Агарнов, 1991; Н.Д. Козин, 1995 и др.). В то же время эти авторы приводят сведения о предупреждении травматизма на производстве, об организационно-технических, санитарно-гигиенических мероприятиях предотвращения травм и несчастных случаев.

Однако, в доступной нам литературе мы не встретили работ, посвящённых изучению влияния социально-гигиенических, медико-биологических, производственных факторов, образа жизни на возникновение челюстно-лицевых травм в условиях города.

Имеющиеся в литературе отдельные работы не проливают свет на характеристику челюстно-лицевого травматизма в современных условиях. На наш взгляд, достаточно высокий уровень травматизма, а также отсутствие комплексных мероприятий по профилактике челюстно-лицевых травм, исследований причинно-следственных связей возникновения травм челюстно-лицевой области (4JIO) сдерживают проведение целенаправленной профилактики этого вида травматизма, а также рациональной организации медицинской помощи пострадавшим в условиях города.

Учитывая вышеизложенное, нами были определены следующие цели и задачи настоящего исследования.

Цель исследования: на основании комплексного изучения влияния медико-социальных факторов на возникновение челюстно-лицевых травм разработать научно обоснованные мероприятия по повышению эффективности профилактики и рациональной организации медицинской помощи при этих видах повреждений в условиях города.

Задачи исследования:

1. Изучить распространённость и структуру челюстно-лицевого травматизма среди городского населения.

2. Изучить комплексное влияние неблагоприятных медико-социальных факторов на возникновение челюстно-лицевых травм у взрослого населения.

3. Провести математическое моделирование челюстно-лицевого травматизма, определить приоритетные факторы риска возникновения челюстно-лицевых травм.

4. Провести социологический опрос мнения населения об оказании медицинской помощи, получивших травму ЧЛО.

5. Разработать медико-социальные мероприятия по устранению неблагоприятных факторов риска, влияющих на возникновение челюстно-лицевых травм и дать рекомендации по рациональной организации медицинской помощи в условиях города.

Научная новизна. Научная новизна исследования заключается в том, что, впервые, на основании изучения динамики, уровня, структуры челюстно-лицевого травматизма в условиях города проведено комплексное медико-социальное исследование лиц, пострадавших челюстно-лицевыми травмами.

Выявлены социально-гигиенические, медико-биологические, производственные, поведенческие факторы риска возникновения челюстно-лицевого травматизма, установлены их сила влияния на частоту травм, выраженность взаимосвязи между фактором и травматизмом.

Проведено математическое моделирование челюстно-лицевого травматизма в целях прогнозирования возникновения этих повреждений и опрос мнения населения о качестве оказания медицинской помощи при травмах ЧЛО с целью выявления недостатков медицинского обслуживания в городе Казани.

Разработаны медико-социальные и организационные мероприятия по профилактике, (снижению) челюстно-лицевого травматизма в условиях города, которые позволили снизить челюстно-лицевой травматизм.

Практическая значимость:

1. Результаты научных исследований позволили дать глубокий анализ распространённости челюстно-лицевого травматизма в зависимости от возраста, пола, национальности, социальных групп по материалам города Казани.

2. Результаты научных исследований дали возможность разработать и внедрить в практику здравоохранения медико-социальную профилактику челюстно-лицевого травматизма, совершенствовать оказания медицинской помощи пострадавшим и реализовать её на уровне медицинских учреждений городского здравоохранения.

3. Проведённый множественный регрессионный анализ позволил выявить силу и иерархию влияния неблагоприятных медико-социальных факторов, своевременно устранять действие факторов риска, что даёт возможность снизить челюстно-лицевой травматизм среди городского населения.

4. По результатам проведённых исследований разработаны, утверждены управлением здравоохранения МЗ РТ в г. Казани методические рекомендации по прогнозированию и профилактике челюстно-лицевого травматизма и внедрены в работу травматологических пунктов, а также амбулаторно-поликлинических, стационарных учреждений г. Казани.

Положения, выносимые на защиту:

1. Уровень и структура челюстно-лицевого травматизма взрослого населения является важной медико-социальной проблемой крупных городов в современных социально-экономических условиях.

2.Высокий уровень частоты челюстно-лицевого травматизма среди городского населения, обусловлен выраженностью комплекса неблагоприятных социально-гигиенических, медико-биологических, производственных и недостатков медицинского обслуживания.

3.Медико-социальная характеристика челюстно-лицевого травматизма, изучение социально-гигиенических факторов риска травм ЧЛО, определение приоритетных факторов риска, моделирование челюстно-лицевого травматизма, разработка их медико-социальной профилактики и изучение её эффективности - основа предупреждения (сокращения) челюстно-лицевого травматизма среди взрослого населения.

Внедрение результатов исследования в практику. Полученные результаты нашли отражение в методических рекомендациях: «Прогнозирование и медико-социальная профилактика челюстно-лицевого травматизма в условиях крупного промышленного города». Результаты диссертационного исследования внедрены в работу отделения челюстно-лицевой хирургии БСМП г. Казани, стоматологических поликлиник, травматологических пунктов г. Казани, используются в учебном процессе кафедр челюстно-лицевой хирургии, общественного здоровья и организации здравоохранения с курсом медицинской информатики Казанского государственного медицинского университета.

Апробация работы:

Основные положения диссертации докладывались и обсуждались на:

- VI научно-практической конференции молодых учёных Казанского государственного медицинского университета (Казань, 2001);

- научно-практической конференции молодых учёных Казанского государственного медицинского университета (Казань, 2002);

- международной научно-практической конференции (Москва, Тула,

2002);

- VIII научно-практической конференции молодых учёных Казанского государственного медицинского университета (Казань, 2003);

- на заседании ассоциации врачей-стоматологов, руководителей здравоохранения Республики Татарстан (Казань,2003);

Работа апробирована на расширенном совместном заседании предметно проблемной комиссии Казанского государственного медицинского университета по стоматологии с участием сотрудников кафедры общественного здоровья и организации здравоохранения с курсом медицинской информатики.

Результаты исследования отражены в 12 печатных работах.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Вафина, Ильсеяр Исламовна

133 Выводы

1. Распространённость челюстно-лицевого травматизма у взрослого населения г. Казани с 1996-2000 г.г. составляет 14,1%о. Имеет место также рост доли ЧЛТ среди всех травм - с 17,0% до 23,0% за тот же период времени. Наиболее высокий уровень ЧЛТ наблюдается у лиц в возрасте 15-24 года — 21,2 ± 0,9%о, с возрастом частота снижается и составляет у лиц старше 55 лет только 4,9%о. Уровень ЧЛТ выше на 3,2 раза у мужчин, чем женщин. В структуре ЧЛТ первое место занимают бытовые - 57,2%, второе - уличные -36,0%, третье - транспортные и производственные - 2,5%, четвёртое -спортивные — 1,6% травмы. Среди лиц с ЧЛТ основную долю занимают рабочие - 40,7%, неработающие - 40,1%, доля учащихся студентов составила только 9,0%, служащих - 8,8%. По локализации на первом месте - травмы мягких тканей - 60,2%. Переломы нижней челюсти составили 24,5%), верхней челюсти - 1,2%, скуловой дуги и скуловой кости - 5,2%, костей носа - 3,2%, ЧЛТ, сочетанные с травмами головного мозга (по данным медицинской документации) - 2,1%.

2.С помощью расчёта коэффициента сопряжённости - х2 установлено, что инициаторами в возникновении ЧЛТ среди населения г. Казани являются мужчины, в возрасте от 15 до 34 лет, с незаконченным средним образованием, как правило злоупотребляющих алкоголем, активно курящих, проживающих в плохих жилищных условиях с неблагоприятным микроклиматом в семье, не занимающихся физической культурой и спортом. Существенную роль играют наличие стрессовых ситуаций на работе, отсутствие рациональной организация отдыха.

3.Создание математической модели возникновения челюстно-лицевых бытовых травм показало, что наиболее выраженные действия при этих травмах играет пол пациента (мужской - Ь I =0,4, возраст (до 29 лет - Ьг=3,2), проживание (без родителей и родственников - Ьз=0,5), образование начальное (неполное среднее - Ь4=0,9), жилищные условия (плохие - Ьз =0,5), употребление алкоголя (употребляет - Ьб =1,1), взаимоотношения в семье (ссорятся часто — Ь7=1,7).

Математическая модель возникновения уличного ЧЛТ через влияние основных причинных факторов расположилась следующим образом: возраст (до 29 лет); отсутствие собственной семьи; начальное или неполное среднее образование, плохие жилищные условия, наличие вредных привычек -курение, употребление алкоголя; пренебрежение занятиями спортом, наличие стрессов в семье и на работе, нерациональная организация отдыха.

Математическая модель возникновения транспортного травматизма имели следующие неблагоприятные факторы: пол мужской - Ь1=0,6), возраст до 29 лет - Ьз=3,3, занятие спортом (не занимается - Ьз=1,6), употребление алкоголя (злоупотребляет - Ь4=4,8), наличие стрессов (имеются на работе и в быту-Ь5=5,7).

4. Социологический опрос мнения лиц, получивших ЧЛТ по качеству оказания медицинской помощи показал: пострадавшие получили первую медицинскую помощь через 30 минут (8,9%), от 30-60 минут - 30,9%; 58,1%) её получили более чем, через 1 час после получения травмы. На улице ЧЛТ получили 24,3%), в быту - 14,4%. При этом 8,3%-повреждения получены при самообороне, 6,4% при использовании неисправных электроприборов. 5,2%> травм были получены на производстве, причём 83,8% пострадавших не умели оказывать первую помощь.

Одним из ведущих недостатков в оказании медицинской помощи пострадавшим при ЧЛТ оказались - длительное ожидание медицинской помощи в ЛПУ (47,2%>), отсутствие необходимых медикаментов для их лечения (25,2%), отсутствие эффективности лечения (11,9%)), невнимательное отношение врачей (7,5%), грубое отношение врачей (4,4%).

5.Предложенная нами методика выявления степени риска возникновения бытового, уличного, транспортного челюстно-лицевого травматизма с помощью прогностических матриц на основе расчётов уравнений регрессий риска возникновения ЧЛТ приобретает весьма важное практическое значение. Осуществление медико-социальной профилактики ЧЛТ в течение двух лет позволило устранить неблагоприятные факторы риска в основной группе на 52,9% и на одного обследованного количество этих факторов риска снизилось с 10,4 до 4,9. В контрольной группе за этот период они снизились лишь с 10,6 до 9,8. Устранение, ослабление неблагоприятных факторов риска привели к достоверному снижению ЧЛТ. При этом эффективность медико-социальной профилактики достигла 40%. Работу по устранению неблагоприятных факторов риска ЧЛТ целесообразно проводить в рамках проведения периодических профилактических осмотров врачами-стоматологами в составе врачебной бригады и диспансерного наблюдения у врача стоматолога-хирурга, который должен вести медико-социальную профилактику и контроль за её эффективностью.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В целях рациональной организации оказания специализированной медицинской помощи пострадавшим челюстно-лицевыми травмами на базе больницы скорой медицинской помощи города Казани организовать специализированный центр по лечению, профилактике и реабилитации пострадавших челюстно-лицевыми травмами.

Возложить на этот центр выполнение следующих функций:

1.1.Реформирование неотложной травматологической помощи пострадавшим челюстно-лицевыми травмами.

1.2.Создать технологическую систему, объединив усилия возможности догоспитального и госпитального этапа оказания этой помощи.

1.3.Научно обосновать необходимую мощность стоматологических поликлиник, травматологических пунктов, стационарных этапов.

1.4.Внедрить поэтапную экспертную оценку качества оказания медицинской помощи пострадавшим челюстно-лицевыми травмами.

1.5.Разработать алгоритм оказания специализированной медицинской помощи пострадавшим челюстно-лицевыми травмами.

2.На основании полученных нами данных о распространенности, структуре челюстно-лицевого травматизма в зависимости от пола, возраста, национальности, место проживания, занятости, социальной принадлежности пострадавшего постоянно вести социально-гигиенический мониторинг для разработки как лечебных, так и профилактических мероприятий по снижению этого травматизма в г. Казани. Эту функцию возложить на вновь создаваемый городской центр по лечению, профилактике, реабилитации пострадавших челюстно-лицевыми травмами.

3.Для определения риска возникновения челюстно-лицевых травм следует широко внедрить индивидуальное прогнозирование. Индивидуальное прогнозирование факторов риска возникновения челюстно-лицевого травматизма может проводиться врачом стоматологом при проведении профилактической работы, массового обследование населения на приёме у врача стоматолога-хирурга. Предложенные нами прогностические матрицы не являются дополнительной медицинской документацией. При скрининговом обследовании населения это прогнозирование можно провести с помощью ЭВМ.

4.Для получения эффективности медико-социальной профилактики челюстно-лицевого травматизма врачом-стоматологом-хирургом должно проводиться прогнозирование по выявлению групп риска при проведении периодических медицинских и профилактических осмотров при поступлении иа работу в соответствии с приказом МЗ РТ № 90 от 14 марта 1996 года «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии». При необходимости привлекаются врачи других специальностей. После выявления всех факторов риска, следует составить план мероприятий по профилактике челюстно-лицевого травматизма в соответствии с нашими рекомендациями.

5. Освящение факторов риска возникновения челюстно-лицевого травматизма должно быть включено в программу преподавания на всех факультетах медицинского университета. Эти же вопросы необходимо включать в программу подготовки фельдшеров и медицинских сестёр.

6. Медико-социальную профилактику челюстно-лицевого травматизма, необходимо рационально проводить бригадой врачей через семью с обязательным включением в бригаду врача-стоматолога (групповая врачебная практика), в травматологических пунктах, стоматологических поликлиниках, больнице скорой медицинской помощи, школах, ВУЗах, врачебных здравпунктах, студенческих поликлиниках города.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Вафина, Ильсеяр Исламовна, 2005 год

1. Александров Н.М. Новая классификация повреждений челюстно-лицевой области/ Н.М. Александров // Военно-медицинский журнал. 1986. -№ 2 .- С. 23 - 24.

2. Александров Н.М. Классификация повреждений челюстно-лицевой области/ Н.М. Александров // Стоматология. 1986. - Т. 65, №3 - С. 80 - 82.

3. Александров Н.М. Общая характеристика и классификация травм челюстно-лицевой области / Н.М. Александров, Т.М. Лурье. —1986. С. 14 -18.

4. Александров Н.М. Основы реабилитации при заболеваниях и повреждениях челюстно-лицевой области / Н.М. Александров, Ю.М. Захаров, В.И. Позняк // Военно- медицинский журнал. 1986. - № 9 - С. 19-21.

5. Александров Н.М. Травмы челюстно-лицевой области и их лечение/ Н.М Александров, В. А. Козлов // Труды VII Всесоюзного съезда стоматологов, 15 мая 1981 г. Ташкент, 1981. - С. 47 - 54.

6. Алимский В. Социальные аспекты челюстно-лицевого травматизма/ В.Алимский, Л.Г. Варфолеева // Вестник новых медицинских технологий. — Тула, 2000. № 1 - С. 102 - 103.

7. Анализ переломов челюстей по материалам клиники хирургической стоматологии Крымского медицинского института/ Н.М. Яблонская, Л.А. Козиненко, В.Ф. Цуркин, А.В Горленко. Крым, 1983. - Т. 96. - С.88 - 91.

8. Анализ травматизма челюстно-лицевой области по материалам клиники хирургической стоматологии г. Душанбе (1969 1987 г.г.) / К.С.

9. Кадыров, С.С. Субханов, В.Т. Баев, В.В. Перекрест // Стоматология. 1990. -т. 69, №2. - С. 76.

10. Аржанцев П.З. Особенности специализированного лечения последствий ранений челюстно-лицевой области / П.З. Аржанцев, В.Б. Горбуленко, В.Н.Марченко // Проблемы интенсивной терапии в клинике: Тез. докл. -М. 1985.-С. 33 -35.

11. Артюшкевич A.C. Повреждения головы в челюстно-лицевой области. /Артюшкевич A.C. //Травмы головы и шеи: Справочник. М.,1999. - С. 260 -262.

12. Байриков И.М. Оценка методов лечения и реабилитации дольных с переломами нижней челюсти: Дис. . докт. мед. наук. Самара, 1997. - 409 с.

13. Баранов A.M. Переломы челюстей мирного времени и их лечение:Автореф. дис. . д.м.н.: 14.00.21/A.M. Баранов. Кубан. гос. мед. ин-т - Краснодар, 1986- 32 с.

14. Безруков В.М. Изучение травматизма по материалам диссертационных исследований/ В.М. Безруков, Т.М. Лурье//У1 Съезд Стоматологической Ассоциации России; г.Москва, 11-14 сентября 2000 г.: Труды. М., 2000.- С. 45.

15. Бельченко В.А. К вопросу об оказании квалифицированной помощи больным в челюстно- и черепно-лицевой патологией/ В.А. Бельченко, В.П. Ипполитов, A.A. Кулаков //Стоматология. 1998. - №5. - С. 24-25.

16. Бердыган К.И. Костнопластическое восстановление дефектов нижней челюсти: Сб. научных работ/ К.И. Бердыган Минский медицинский институт, Т. - 1954. - С. 54 - 61.

17. Беркутов А.Н. Множественные повреждения как актуальная проблема современной хирургии/ А.Н. Беркутов, Г.Н. Цибулян, A.B. Низовой //Вестник хирургии.- 1973. №3 - С. 150 - 152.

18. Вернадский И.Ю. Травматология и восстановительная хирургия/ И.Ю. Вернадский. К.: Вища школа, 1985. - 391 с.

19. Вернадский Ю.И.Травматология и восстановительная хирургия/ Ю.И.Бернадский. К.: Здоровье, 1999. - 305 с.

20. Вернадский Ю. И. Травматология и восстановительная хирургия черепно-челюстно-лицевой области: Учеб. пособие/ Ю.И.Бернадский. -3-е изд., перераб. и доп. М.: Мед. лит, 1999. - 444 с.

21. Боянов Б. Использование алькил а - цианоакрилитов в ортопедической стоматологической практике / Б. Баянов, К. Алексеева, Д. Чакмаков // Стоматология. - 1975. - Т. 57, № 4. - С. 271 - 273.

22. Вахитов Ш.М. Медицинская статистика: Учеб. пособие для студентов очного и заочного отделений факультета менеджмента и высшего сестринского образования/ Ш.М. Вахитов, А.Н.Галиуллин, М.В. Блохина: Казань: Изд-во Казан, ун-та, 2003. 110 с.

23. Взаимосвязь исхода перелома нижней челюсти с психическим статусом больного/ Н.Б. Швырков,М.В. Русалов, JI.A. Вавилина, H.J1. Хворостухина // Стоматология. 1985. - Т. 64,№2. - С. 48 - 50.

24. Водянов Н.М. Психолого-социалогические особенности современного травматизма/ Н.М.Водянов, А.И. Меркулов // Актуальные вопросы диагностики и лечения сочетанной травмы: Тез. докл. Всероссийской науч.-практ. конф. Прокопьевск, 1996. - С. 3 - 9.

25. Галиуллин А.Н. Медико-социальная профилактика основа российского здравоохранения / А.Н.Галиуллин // Экономика здравоохранения. -2002. -№ 12.-С. 29-30.

26. Галиуллин А.Н. Медико-социальная профилактика аллергических заболеваний у взрослых / А.Н.Галиуллин, Ф.В. Хузиханов; Казан, гос мед. унт; Отв. ред. Г.И.Полетаев. Казань: Б.и., 1997. - 127 с.

27. Галиуллин А.Н. Медико-социальная профилактика социально значимых заболеваний/ А.Н. Галиуллин //Материалы науч.-практ. конф., посвящ. 75-летию кафедры социальной медицины и организации здравоохранения КГМУ. Казань: Медицина, 1998. - С. 5-14.

28. Гельман Ю.Е. Черепно-лицевая травма/ Ю.Е. Гельман, В.М. Трошин, A.B. Шишкин // Сочетанная нейротравма. Горький, 1986. - С. 22 - 34.

29. Герасимчук A.A. Минно взрывные повреждения челюстно-лицевой области. Сообщение 1./А.А. Герасимчук //Современная стоматология. - 1998. - №3. - С. 25 — 30.

30. Герасимчук A.A. Частота и структура ошибок при оказании медицинской помощи в челюстно-лицевой области на этапах эвакуации/ A.A. Герасимчук // Редкие и труднодиагностируемые заболевания в практике хирурга. Минск, 1998.-С. 173.

31. Гневшина И.М. К вопросу о сложных скуло челюстных переломах/ И.М. Гневшина // Вопросы стоматологии. - 1965. - № 8. - С. 95-96.

32. Головинская А.П. Повреждения костей лицевого скелета по материалам Смоленской областной клинической больницы/ А.П. Головинская, A.A. Левитан, Л.М. Лысенко // Вопросы стоматологии: Тр. Смоленского гос. мед. ин-та. Смоленск, 1970. - С. 89 - 92.

33. Григорьев М.Г. Актуальные вопросы организации восстановительного лечения/ М.Г. Григорьев // Профилактика травматизма и лечение травм. Вологда, 1972. - С. 5 - 7.

34. Григорянц П.А. Роль генотипа в развитии гнойно-воспалительных осложнений при травме челюстно-лицевых костей/ П.А. Григорянц, В.П. Зуев, Л.Е. Поспелов и др. // Стоматология. 1992. - Т. 71, №2. - С. 40 - 42.

35. Гринина О.В. Социально-гигиенические проблемы семьи в условиях Крайнего Севера / О.В. Гринина, В.Г. Бегиев // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1995 . - № 6. - С. 6-10.

36. Громбах С.М. О критериях оценки состояния здоровья детей и подростков./ С.М. Громбах //Вестник Академии медицинских наук СССР. -1981. -№1-С. 29-34.

37. Гумеева Н.С. Гетеропластика послеоперационных дефектов челюсти/ Н.С. Гулиева // Стоматология. 1970. - Т. 49, № 6. - С. - 84 - 86.

38. Давудов И.А. Множественные и сочетанные переломы костей лица и их лечение: Дис. . канд. мед. наук. Казань, 1982 - 176 с.

39. Дадальян В.В. Травматические повреждения мягких тканей лица в условиях мирного времени и их вторичные изменения/ В.В. Дадальян, K.P. Саркисов //Тез. науч. конф. проф.-преп. состава Туркменского мед. ин-та. -Ашхабад, 1975. С. 33 - 35.

40. Дашенко A.A. Реализация современных принципов лечения повреждений челюстно-лицевой области/ A.A. Дашенко, Д.В. Тетюхин // Стоматология. 2003. - №1. - С. 17 - 21.

41. Дербина М.М. Переломы костей лица у лесозаготовителей/ М.М. Дербина //Вопросы заболеваемости, травматизма, гигиены и медицинского обслуживания рабочих. Томск, 1973. - С. 108 - 110.

42. Дмитриева B.C. Переломы челюстей мирного времени и их лечение: Учеб. пособие для врачей/ B.C. Дмитриева. М., 1966. - 466 с.

43. Дуаевский В.А. Хирургическая тактика при тяжёлых сочетанных повреждениях лица и других областей тела/ В.А.Дуаевский, И.Н. Муковозов, B.C. Орлов //Вестник хирургии. 1976. -№ 4. - С. 86 - 90.

44. Жеконис И. Материалы к изучению травм средней тяжести лица: Автореф. . канд. мед. наук: 14.00.21 / И. Жеконис; Каунасский мед. ин-т. -Каунас, 1986.-31 с.

45. Зайцев А.Ф. Непроизводственный травматизм в вологодской области и пути его предупреждения (Вологда)/А.Ф. Зайцев// Профилактика травматизма и лечение травм. Вологда , 1972 . - С. 10 - 11.

46. Закупеевский Д.В. Сочетанные черепно-мозговые травмы/ Д.В. Закупеевский // Материалы научн. конф. нейрохирургов УССР. Запорожье, 1972. - С. 55 -56.

47. Захаров В.П. Переломы верхней челюсти и черепно-мозговые травмы/ В.П.Захаров, A.B. Тетерин, O.A. Синчино // Лечение повреждений лица у пострадавших с множественными и сочетанными травмами. П., 1986. - С. 75 -78.

48. Збарж Я.М. О классификации переломов верхней челюсти/ Я.М. Збарж //Тез. докл. 4-ой обл. конф. стоматологов и зубных врачей Львова. -Львов, 1963.-С. 39-40.

49. Знаменский В.И. Повреждения челюстно-лицевой области у детей/ В.И.Знаменский, Г.А. Котов // Острые хирургические заболевания у детей. -Ленинград, 1972. Выпуск №2. - С. 77-78.

50. Зотов В.М. Современные методы лечения и реабилитации больных с множественной и сочетанной травмой челюстно-лицевой области: Дисс. . канд. мед. наук. Самарский гос. мед. ин-т. - Самара. - 1997. - 250 с.

51. Зыкеева C.K. Сочетанная челюстно лицевая и черепно - мозговая травма у детей: Дисс. . канд. мед. наук. - Каз. НИИ педиатрии. - Алма аты,1993. - 21? с.

52. Иванов В.В. Анализ травматизма и специализированной помощи при травмах лица и челюстей в г. Казани (по материалам 1964 1969 г.г.): :Дисс. . канд. мед. наук. - КГМИ. - Казань, 1970. - 180 с.

53. Иванов В.В. Анализ этиологических моментов при бытовых травмах челюстно-лицевой области/ В.В. Иванов // Материалы городской науч. конф. молодых учёных медиков, посвящ. 50 - летию Великого Октября (ноябрь 1967 г.)-Томск,1969. - С. 537-538.

54. Иващенко И.И. Разработки внедрения методов лечения больных с переломами нижней челюсти: Автореф. . канд. мед. наук 14.00.21/ И.И. Иващенко М., 2000. - С. 27.

55. Иващенко П.И. Опыт работы кабинета реабилитации городской клинической больницы №11 города Омска/П.И. Иващенко, А.К. Попов //Тр. V съезда Стоматологической Ассоциации России. М.,1999. - С. 144 - 245.

56. Кабаков Б.Д. Переломы челюстей/ Б.Д. Кабаков, Малышев В.А. М.: Медицина, 1984. -176 с.

57. Каплан A.B. Множественные и сочетанные повреждения (политравмы). Терминология, классификация, лечение / А.В.Каплан, В.Ф. Пожарнский //Политравмы: Сб. научн. статей. Рига, 1982. - С. 39 - 44.

58. Кикалашвили К.И. Челюстно-лицевой травматизм на ведущих промышленных предприятиях Грузии и борьба с ним: Автореф. дис. . док. мед. наук: 14.00.21/ К.И. Кикалашвили. Тбилиси, 1962 - С. 54.

59. Клюшкин И.В. Профилактика травматизма в сельском районе //Профилактика травматизма и травматологическая помощь в сельской местности. Лечение внутрисуставных повреждений у взрослых и детей. Тамбов, 1988. С. 11 14.

60. Козлов В.А. Алкогольная травма тканей челюстно-лицевой области и её последствия / В.А. Козлов // Стоматология. 1986. - №3. - С. 35 - 36.

61. Козлов В.А. Опыт работы центра реабилитации с травмами челюстно-лицевой области/ В.А.Козлов //Вестник хирургии им. Грекова. 1987. -Т.38,№5. - С. 122- 124.

62. Козлов В.А. Переломы мыщелкового отростка нижней челюсти/ В.А. Козлов //Актуальные вопросы челюстно-лицевой хирургии: Сб. науч. трудов, посвящ. 100-летию со дня рождения A.A. Лимберга. СПб., 1995. - С.28 - 36.

63. Колупаев Г. Нервно-психические нарушения при челюстно-лицевых повреждениях/ Г. Колупаев //Военно-мед. журнал 1986. - №8 - С. 24 - 27.

64. Кольцова Л. А. О взаимосвязи челюстно-лицевых травм и алкогольного опьянения /Л.А. Кольцова, В.В. Иванов//Вопросы стоматологии: Труды КГМИ. Казань ,1971. - Т. 34, №8. - С. 333 - 336.

65. Кольцова Л.А. О сроках оказания специализированной помощи при наличии множественных и сочетанных переломов костей лица/ Л.А. Кольцова, И.А. Давудов//Казан, мед. журнал. 1980. -№3,- С. 25-26.

66. Комплексный подход к реабилитации больных с переломами нижней челюсти/Ж.Б. Уразалин, Н.С. Ибрагимова, Х.Л. Сгандыков, З.Н. Курмангангалиев // Здравоохранение Казахстана 1989. - №9. - С. 12 - 15.

67. Конев В.П. Изолированные травмы нижней челюсти у лиц с дисплазией соединительной ткани / В.П.Конев, Л.Ф. Сулимов, И.Л. Шестело //Диагностика и лечение политравм: Материалы Всеросс. конф., 8-10 сентября 1999 г. Ленинск - Кузнецкий, 1999. - С. 226 - 227.

68. Коннова Л.П. Челюстно-лицевые травмы / Л.П. Коннова // Мед. журн. Узбекистана. 1976. - №5. - С. 28 - 30.

69. Корж Г.М. Междисциплинарные аспекты в реабилитации пострадавших с черепно-лицевой травмой на амбулаторном этапе/Г.М. Корж, Н.Г. Коротких/ЛГруды V съезда Стоматологической Ассоциации России. (Москва, 14 17 сентября 1999 г.). - М., 1999 - С. 257 - 258.

70. Костылёв М.В. К вопросу о свободной пересадке хряща в челюстно-лицевой области /М.В. Костылёв // Вопросы стоматологии: Труды медицинского института.- Перьмский мед. ин-т. 1965. - Т. 11, Вып. 57. - С. 124- 128.

71. Котов Г.А. Переломы челюстей у детей: Автореф. дис. мед. наук: 14.00.21/ Г.А. Котов. Ленинград, 1973. - С. 16.

72. Кузнецов И.А. Оптимизация диагностики и хирургического лечения больных с посттравматическими деформациями скуло-глазничной области после оскольчатых переломов: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21/ И.А. Кузнецов- М.,2000. С. 21.

73. Курашев А.Г. Медицинская и трудовая реабилитация горнорабочих с повреждениями костей лицевого скелета: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21 / А.Г. Курашев Караганда, 1989. - С. 21.

74. Курмангалиев З.Н. Клиника и лечение сочетанных черепно-лицевых травм:Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21/ З.Н. Курмангалиев -Киев, 1988 С. 21.

75. Левенец A.K. Восстановление трудоспособности больных с множественными и сочетанными переломами нижней челюсти/А.К. Левенец, В.Ф. Кузьменко, В.Н. Чигренец //Стоматология. 1986. - №2. - С. 43.

76. Лихтерман Л.Б. Последствия черепно-мозговой травмы (классификация, диагностика, клиника, лечение)/ Л.Б. Лихтерман. -Медицинская газета. 1997. - №21. - С. 8. , №23. - С. 9 - 10.

77. Лукьяненко В. Производственное повреждения челюстно-лицевой области у горняков Криворожского железорудного бассейна, их лечение и профилактика: Дис. . канд. мед. наук. Одесса, 1965. - 222 с.

78. Лурье Т.М. Основные задачи реабилитации в стоматологии / Т.М. Лурье // Актуальные вопросы реабилитации в стоматологии. Н., 1986. - Т. 6. - С.3-5.

79. Лурье Т.М. Продолжительность лечения и временная нетрудоспособность при переломах костей лица / Т.М. Лурье, Н.М. Гординюк // Труды Центрального института усовершенствования врачей. 1971. - Т. 159.-С. 96-99.

80. Лурье Т.М. Симпозиум по травматологии челюстно-лицевой области: (Днепропетровск, 1983) / Т.М. Лурье // Стоматология. 1985. - Т. 64,№1. - С. 87-88.

81. Лурье Т.Н. Состояние и принципы организации стоматологической помощи при травме лица мирного времени/ Т.Н. Лурье // Организация помощи и лечение травм челюстно-лицевой области. М., 1970. - С. 3-8.

82. Макаров А.И. Общественное мнение жителей Тюмени в совершенствовании организации здравоохранения/ А.И. Макаров, С.А. Камениченко, P.M. Зволинская // Доктор Лэндинг. 1995. - №5 (8). - С. 36-39.

83. Малынков Л.П. Медицинская реабилитация при заболеваниях и повреждениях челюстно-лицевой области/ Л.П. Малынков //Сб. научных трудов Свердловского мед. ин-та.

84. Мамытов A.M. Организация помощи больным с сочетанной челюстно-лицевой травмой /A.M. Мамытов, К.С. Матсаков //Здравоохранение Киргизии. 1988. - №6. - С. 38 - 40.

85. Мамытов A.M. Этапность и объём специализированной помощи больным с сочетанными травмами челюстно-лицевой области / A.M. Мамытов, С.Б. Орозобеков, К.С. Матсаков //Здравоохранение Киргизии. -1988. №6.- С. 49-51.

86. Матсаков А.Н. Организация помощи больным с сочетанной челюстно-лицевой травмой/ А.Н. Матсаков, К.С. Матсаков //Здравоохранения Киргизии. 1988. - №6. - С. 39-40.

87. Матчин A.A. Экономические последствия переломов нижней челюсти / A.A. Матчин, И.В. Лебедьева, О.И. Матчина // Стоматология. 1988. - Т. 67,№3. - С. 40-41.

88. Медведев Ю.А. Сочетанные травмы средней зоны лицевого черепа :Дисс. . док. мед. наук. Новокузнецк, 1992. - С. 375.

89. Мерков A.M. Санитарная статистика / A.M. Мерков, Л.Б. Поляков. -М.: Медицина, 1974. 384 с.

90. Методы и программы профилактики основных стоматологических заболеваний// ВОЗ. Женева ,2003. - С. 48.

91. Минкин Л.Н. Профилактика воспалительных осложнений в системе лечебных мероприятий у больных с сочетанной травмой челюстно-лицевой и челюстно-мозговой травмой: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21/ Л.Н. Минкин.-М., 1990.- С.23.

92. Миранович С.И. Влияние сочетанной травмы на регенерацию переломов костей лицевого скелета: (клинико-эксперементальные исследования): Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21/ С.И. Миранович -Минск, 1999. С. 17.

93. Мишина Л.А. Анализ 241 истории болезни в клинике челюстно-лицевой хирургии I ЛМИ им. П. Павлова с 1982 по 1983 г.г. / Л.А.Мишина. //1986.-С. .

94. Мишина Л.А. Современные методы лечения переломов скуловой кости и дуги. Л.,1986. - С. 7. - Рукопись деп-во ВНИИМИ МЗ СССР №23, 84-86.

95. Морфо Функциональная характеристика переломов костей лица, сочетающихся с травмой тройничного нерва/ A.B. Шаргородский, Н.Т. Родионов, Н.М Стефанцев. и др. // Актуальные вопросы стоматологии. - М., 1985. - С. 102-104.

96. Нафиков Р.Г. Диагностика и лечение больных с тяжёлой сочетанной черепно-лицевой травмой / Р.Г. Нафиков, Е.К. Валеев // II съезд стоматологов Закавказья, Тбилиси, 1987.- С. 34-35.

97. Непроизводственный травматизм челюстно-лицевой области и его профилактика/ Т.М. Лурье, В.В. Иванов, П.М. Лошакова, Дж. М. Самедов // Стоматология, 1974. - Т. 53,№3. - С. 64-67.

98. Никитина Л.И. Организация долечивания больных с травмой челюстно лицевой области в условиях Республиканского реабилитационного центра/ Л.И. Никитина, Ф.С. Хамитова // Медицинский журнал Чувашии,- 1997. - Т.8, №3. - С. 26 - 27.

99. Оболенене Н. Некоторые актуальные вопросы переломов скуловой кости/ Н. Оболенене // Svelkatos apsauda. 1988. - №1. - С. 29.

100. Организация и лечение пострадавших с сочетанной травмой челюстно-лицевой области в Чувашской Республике / В.В. Трубин, А.Н. Каралин, С.А. Караулов, В.А. Терентьев // Медицинский журнал Чувашии. -1997.-Т.7, №1-2. С. 16-23.

101. Особенности повреждения лица при дорожно транспортных травмах и медицинская тактика на этапах оказания помощи/ А.Т. Титова, A.A. Лимберг, Э.И. Часовская и др. // Медицинские аспекты дорожно -транспортного травматизма - М., 1982. - С. 54 - 58.

102. Отдельнова К.А. Определение необходимого числа наблюдений в комплексных социально-гигиенических исследованиях / К.А.Отдельнова // Комплексные социально-гигиенические и клинико-социальные исследования:

103. Сб. статьей. М., 1980. - С. 18-22. - (Тр. Второго Моск. мед. ин-та: Т. 150. Разд. «Профилакт. медицина», Сер. «Орг. здравоохранения»; Вып. 6).

104. Панкратов A.C. К вопросу о классификации переломов нижней челюсти/ A.C. Панкратов, Т.Г. Робустова //Стоматология. 2001. - Т. 8, №2. -С. 29-32.

105. Панкратов A.C. Клинические особенности переломов нижней челюсти у лиц пожилого и старческого возраста/ A.C. Панкратов, А.Ю. Мелкумова // Стоматология. 2000. - Т.79, №4. - С. 28 - 33.

106. Переломы скулоорбитального комплекса. Богатов В.В., Голиков Д.И., Замятин К.К., Выборнов В.В.: Тр. VI съезда Стоматологической Ассоциации России/ Москва ,11-14 сентября 2000 г. М., 2000. - С. 297 - 298.

107. Погосян А. Ретроспективные данные о травматизме челюстно-лицевой области у военнослужащих РА/А. Погосян, Ю. Погосян// Материалы

108. Международного конгресса стоматологов. ( Грузия, Тбилиси, 20 — 22 сентября 2000г.). Тбилиси, 2000. - С. 234 - 237.

109. Потатуркина Н.Е. Переломы челюстей мирного времени/ Н.Е. Потатуркина // Труды Семипалатинского гос. мед. ин-та. -Семипалатинск, 1966. С. 212.

110. Рауэр А.Э. Переломы челюстей и повреждения мягких тканей лица: Изд. 4-е./А.Э. Рауэр М., 1947.- С.

111. Рожко В.Р. Травмы челюстно лицевой области (по материалам отд. ЧЛХ г. Петропавловска.) / В.Р. Рожко // Здравоохранение Казахстана. - 1974. -№5.-С. 77-78.

112. Рузин Г.П. Анализ травматизма челюстно лицевой области по материалам Амурской областной больницы (1963 - 1969)/ Г.П. Рузин // Стоматология. - 1971. - Т. 50,№5. - С. 69 - 70.

113. Семёнова Л.А. Временная нетрудоспособность при травмах челюстно-лицевой области/ Л.А. Семёнова // Здравоохранение Российской Федерации. 1986. - №4. - С. 23 - 25.

114. Скарбутова E.B. Вопросы реабилитации при функциональном методе лечения переломов нижней челюсти/ Е.В. Скарбутова, М.Н. Жадовский // Стоматология. 1997. - №2. - С. 46 - 49.

115. Слепченко М.А. Объём и характер мед. помощи при сочетанных повреждениях челюстно лицевой области / М.А. Слепченко, A.B. Лукъяненко// Вестник хирургии. - 1985. - №1. - С. 140 - 141.

116. Современная оценка качества медицинской помощи по результатам опроса/ Е.Е. Железняк, Л.А. Алексеева, E.H. Пинюгина, Н.Г. Петрова //Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1996. - №3. - С. 2022.

117. Современные достижения в стоматологии: Доклад Комитета экспертов ВОЗ// ВОЗ. Женева, 2002. - С.54.

118. Стучилов В.А. Клиника, диагностика и лечение пострадавших с травмой скуло глазничной области: Дис. . канд. мед. наук. - Свердловск, 1988.- 161 с.

119. Сулейманов A.M. Профилактика гнойно воспалительных осложнений переломов нижней челюсти: Автореф. дис. . канд. мед. наук:1400.21/ A.M. Сулейманов; Башкирский гос. мед. институт. Уфа, 1999. - С. 25.

120. Сысолятин П.Г. Достижения и нерешённые вопросы реабилитации пострадавших с повреждениями костей лицевого скелета/ П.Г. Сысолятин, H.A. Федосова // Повреждения костей лицевого скелета и их лечение: Сб. науч. тр. Т. 126. - Новосибирск, 1987. - С. 4-13.

121. Тайченачев А.Я. Характер и особенности повреждений средней зоны лицевого скелета при смертельных травмах: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21/ А.Я. Тайченачев Барнаул, 1974. - С. 13.

122. Тетюшкин М.А. Анализ челюстно-лицевых травм в связи с дорожными авариями в сельской местности / М.А. Тетюшкин //Повреждения костей лицевого скелета и их лечение: Сб. ст. под ред. П.Г. Сысолятин. 1987. - С. 16-19.

123. Титова А.Т. Сочетанные и множественные переломы костей лица и организация специализированного лечения/ А.Т. Титова, A.A. Лимберг, М.В. Гольцева // Советская медицина. 1979. - №9. - С. 47 - 51.

124. Травматизм среди строителей г. Казани/ А.Л. Кириллов, Е.К. Валеев, Т.Г. Фалина и др. // Профилактика травматизма и инвалидности от травм среди работающих в различных отраслях народного хозяйства: Науч. труды. -Казань, 1988. — С. 13-18.

125. Травмы челюстно лицевой области / Н.М. Александров, П.З. Аржанцев, А.П. Агроскина и др. - М.: Медицина, 1986. - 447 с.

126. Трест Г.Я. Профилактика челюстно лицевого травматизма и организации медицинской помощи пострадавшим: Автореф. дис. . канд. мед. паук: 14.00.21/ Г.Я. Трест - М., 1969. - С. 22.

127. Трунин Д.А. Оптимизация лечения больных с острой травмой средней зоны лица и профилактика посттравматических деформаций: Автореф. дис. . докт. мед. наук. Москва, 1988. - С. 34.

128. Фаизов Т.Т. Сочетанная челюстно лицевая травма: патогенетическое лечение и её обоснованность:Автореф. . док.мед.наук. -М.,1998. -С. 42.

129. Фёдорова Н.С. Характер и частота сопутствующих повреждений и осложнений при травме челюстно лицевой области / Н.С. Фёдорова // Вопросы стоматологии. - Пермь, 1965. - № . - С. 141 - 154.

130. Федотов С.Н. Переломы нижней челюсти у жителей Европейского Севера и их лечение с использованием ультразвука/ С.Н. Федотов, Е.А. Минин. Архангельская гос. мед. академия. - Архангельск, 1999. - С. 76.

131. Филиппов C.B. Сравнительная клинико иммунологическая характеристика течения переломов нижней челюсти у больных Якутска и

132. Москвы/ C.B. Филиппов, Ю. И. Чергештов, К.А. Лебедев // Стоматология. -1998. Т.11, №1. - С. 36-38.

133. Формирование мнения больных об удовлетворённости стационарной помощи /В.К. Овчаров, А.Г. Марченко, Е.А. Тищук, Т.Н. Боборыкина // Советское здравоохранение 1990. - №5. - С. 3-6.

134. Царёва С.А. Частота и причины осложнений переломов челюстей на догоспитальном этапе лечения больны/ С.А. Царёва, В.Ф. Кожокарь //Вопросы стоматологии. Кишинёв: «Штиинца», 1989. - С. 45-47.

135. Чеботарёв С .Я. Сравнительный анализ методов хирургического лечения переломов нижней челюсти: Автореф. дисс. . канд. мед. наук: 14.00.21/ С .Я. Чеботарёв. СПб ,1999 - с. 18.

136. Чистякова В.Ф. Челюстно лицевые повреждения, сочетающиеся с закрытой черепно - мозговой травмой (особенности клиники, диагностики, лечения): Автореф. дис. . докт. мед. наук. - Киев,1977. - С. 29.

137. Чудаков О.П. Реакция больных на травматическое повреждение чел.-лиц.области / О.П. Чудаков, Л.Д. Кондакова // Материалы 3 ей Тюменской обл. науч. - практ. конф. невропатологов и психиатров. - Тюмень, 1971. - С. 119-121.

138. Шаргородский А.Г. Воспалительные осложнения переломов нижней челюсти / А.Г. Шаргородский // Труды VI съезда Стоматологической ассоциации России (Москва, 11-14 сентября. 2000 г.). М. ,2000. - С.297-298.

139. Швырков М.Б. Неогнестрельные переломы челюстей: Руководство для врачей/ Н.Б. Швырков. М.: Медицина. - 1999. - С. 336.

140. Широков В.Н. Анализ травматизма челюстно лицевой области и '' отдалённых результатов лечения у детей раннего и дошкольного возраста в г. Казани: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21/ В.Н. Широков. — Казань, 1974. — С. 20.

141. Щепин О.П. Современные проблемы координирования и взаимодействия в управлении здравоохранением/ О.П. Щепин, Е.А. Тищук // Проблемы социальной гигиены здравоохранения и истории медицины. 2002. -№5. С. 23-24.

142. Mandibular fractures in Townsvulle, Australia: Incidence, aetiology and treatment using the 2.0 AO/ASIF miniplate system/ R. Schon, S.I. Roveda, B. Carter. //Oral Maxillofac. Surg. 2001. - Vol. 39(2). P. 145-8.

143. Trends in the incidence and cause of sport-related mandibular fractures: a retrospective analysis/ R. Emshoff, H. Schoning, G. Rothler,E. Waldhart //Oral Maxillofac Surg. 1199. -7 Jun. - Vol. 55. - № 6. - P. 585-92.

144. Down K.E. Maxillofacial and accociated injuries in severely traumatized patients: implications of a regional servey. / K.E. Down, D.A. Boot, D.F. Gorman //.The J Oral Maxillofacial Surgery. 1995. - Dec.- Vol. 24. - №6.- P. 409-12.

145. Miotti A. A statistical epidiological study of cronio-maxillofacial trauma in the friuli./ A. Miotti, L. Moroldo, M. Selerno, R. La Rosa. // Minerva Stomatol. -1996. Apr. - Vol. 45. - №4. - P. 149-56.

146. Cannell H. Maxillofacial injuries in the multiply injured/ H. Cannell, P.V. Dyer, A .Paterson // Emerg Med. 1996. - Mar. - Vol. 3. - № 1. - P. 43-7.

147. A statistical contribution to fractures of the maxillofacial area/ A.Russo, A. Dell'Aqula, A. Cassella, G. Lovargna //Minerva stomatol 1997. Apr. - Vol. 46. -№4. - P. 139-45.

148. Adams C.D.Changing patterns of severe craniomaxillofacial trauma in Auckland over eight years/ C.D. Adams, J.S. Januszkiewcz, J. Jubson.//Aust N Z J Surg. 2000. - Jun. - Vol. 70(6). - P. 401-4.

149. Aetiology and incidence of facial fractures sustained during sports: a prospective study of 140 patients (in Process Citation/ E. Maldiere, F. Bado, J.P. Meningaud et al. // Oral Maxillofac. Surg,. 2001. - Vol. 30 (4). P. 291-5.

150. Analiza zlaman kosci twarzoczaczci ludnocsi biolost ocezyzny W materiale Klinili Cgimrgii Szczekowej ZS W Biolymstoun / B. Ross, S. Grotowska, E. Hubert et a.//Cz. As. Stomat. 1978. - Vol. 31 - №4. - P. 355 - 359.

151. Bier L. Unter suchunden über tinfach. Doppel / L. Bier, Harder //Mehtfachturen du un terkietes . Dtuch Zahnarzte. Z. Tschr. 1983 - Vol.4. - P. 308-310.

152. Brooc L.M. Aetiology and incideru of falctal bractuns inaduets / L.M. Brooc, N. Wat // S. oral. Surg. 1983. - Vol. 12 - №5 - P. 293 - 298.

153. Cannele H. Head and facial injuris atber lowapeed motor cycle accidents/ H. Cannele, I.B, King, R.D. Winch //Oral Surg. - 1982. - Vol.20 - №3 -P. 183-191.

154. Coren M.A. I. Lovvelaity hand-sun injuries ofthe maxiiotocial region S. maxillatae. Paediatric stomatologikal klinic Teachind hospital in Progue / M.A. Coren, B.N. Sacanovsky, I. Smith //Motal. Surg. 1986,- Vol.14 - №1 -P. 26-33

155. Craniomaxillofacial trauma in the elderly/ Goldschmidt M.J., Castiglione C.L., Assael L.A. et al //Stomat. 1995. - Oct. - Vol. 3. - № 10. - P. 1145-9.

156. Crosber R.F. Facial fraktures the Results of a prospektive doer. year - study. S maxillatae lulcs. Hospital, Brodford/ R.F. Crosber, M.J. Carroll, D.A. Mason // Surg. - 1984. - Vol. 12 .- P. 32-34.

157. Demas P.N. Surgical management of sports-related traumatic injuries/ P.N. Demas //Dent Clin Nooth Am. 2000. - Jan. - Vol. 44(1). -P. 137-59.

158. Facial injuries in scing. A retrospektive study of 549 cases./ R. Gessner, W. Hacki, T. Tuli, R. Emshoff//Sports Med . 1999. - Vol. 27(2). - P. 127-34.

159. Fasola A.O. Scoft tisue injuries of the face: a 10 year review/ A.O. Fasola, A.E. Obiechina, J.T Arotiba //Med Sei. 2000. - Vol. 29 (1). -P. 59-62.

160. Freidel Ch. Considera tiana sun le fraitement des fractures de la mandibule/ Ch. Freidel, R Acpard // Rev. Stomat - 1971. - Vol. 72. - №7 - P. 87 -700.

161. Frowein R.A. Kind und Schädel Gegichts Trauma./ R.A. Frowein //Dtsch. Zahnärztl. Z.- 1968. - Vol. 23 - №12 - P. 1988 - 1983.

162. Gao J. Maxillofacial injury: clinical analisis of 284 cases. / J. Gao, Z Mao, P. Xu //Hua Xi Kou ICiang Yi Xue Za Zhi . 1997. - Fed.- Vol. 15. -№1. -P.42-4.

163. Golaberg M.G. The locabion and Ovurrence of Mandibular Fracrtures. An. Analisis of 202 / M.G. Golaberg, A.S. Willianis //Cases oral Surg. 1969. -Vol. 28-№.3-P. 366-341.

164. Haidar Z. Fractures of the Zigomatic Compex in the South last of Scotland / Z. Haidar //Brit orde Surg. - 1978. - Vol.15 - №3 - P. 265 - 267.

165. Hary M., Kriens O. Gelenkf ortsat zbruche des Untervieters/ M.Hary, O. Kriens // Stsch. Zahnarztl. Z 1972. - Vol. 27. - №8. - P. 674 - 678.

166. Hitchin A.D. Home dservations on zigonatic Fractures in the Eastern Region of Scotlard/ A.D. Hitchin, S.S. Shuker // Brits, oral surg. 1973. - Vol. 11 -№2.-P. 114- 117.

167. Huelke D.F. Localin of mandibular fractures relabed to teeth and edentulons rezions/ D.F. Huelke, A.R. Burdi // S., oral surg. Anecth. 1964. - Vol. 22-№5-P. 396-405.

168. Huelke D.F.Automdile Accident Stidies of maxillofacial Injuries / D.F. Huelke, A.W. Sherman //Clin. Plast Surg. - 1975. - Vol. 2 - №1 - P. 53 - 58.

169. Incidence of oral and maxillofacial skiing injuries due to different injury mechanisms/ R. Gassner, H. Ulmer,T. Tuli, R. Emshoff // Oral Maxillofac. Surg. 1999. - Vol. 57 (9). - P. 1068-73.

170. Increased lifetime prevalence of dental trauma is associated with previous non dental injuries, mental distress high alcohol consumbtion/ Perheentupa U., Laukkanen P., Veijola J. et al. //Dent Traumotol. 2001. - Fed. - Vol. 17. - №1. ~ -P. 10-6.

171. Joannides C. Trauma of the upper tnird the face/ C. Joannides, H.P. Freihoter, I. Bruaset // S. maxillofae. Nijmegen. Surg. 1984. - Vol. 12 - №6 -P. 255-261.

172. Kelli D.E. Survey of Facial Fractures: Bellevue Hospital, 1948 1974/ D.E. Kelli, W.F. Harrigon //S. oral. Surg. - 1975. - Vol. 33. -№2. - P. 146 - 149.

173. Knowledge and attitudes of Arisona high-shool coaches regarding oral-facial injuries and mouthgard use among athletes/ R. Berg, D.B. Berkey, J.M. Tang et al //Am dent Assoc. 1998. - Vol. 129 (10). -P. 1425-32.

174. Kvaal S.I. Thooth and jaw injuries following violence-diagnosis and treatment in emergency departament/ S.I. Kvaal, B. Kvaal // Tibsskr Nor Laegeforen. 2000. - Mar. - Vol. 10. - Vol. 120 (7). - P. 843-7.

175. Lawoyin D.O. Fractures of the facial sceleton in Tabule North West Armed Forces Hospital: a five year review/ D.O. Lawoyin, J.O. Lawoyin, T.O. Lawoyin //Med Med sci. 1996. - Dec. - Vol. 25. - № 4. - P. 385-7.

176. Les plaiesde la face. Elude statistigue it otiologie de 1488 alservati ons. u Rev./ Mirfakrai A.M., Nikolan P., Pechoux C. et al //Stomat (Paris). 1988. -Vol. 81. -№3-P. 180- 183.

177. Lund K. Fractures of the zigoma: A Follow-up study on 62 patients / K. Lund //S. oral. Surg. 1971. - Vol. 29. - № 8. - P. 557 - 560.

178. Marciani R.D. Critical systemic and psychosocial considerations in management of trauma in the elderly/ R.D. Marciani //Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1999. - Vol. 87(3). - P. 272-80.

179. Maxillofacial fractures sustained during sports. / N. Tanka, S. Hayashi, T. Amagasa, G. Kohama //Maxillofac. Surg. 1996 . - Jun. - Vol. 54. - № 6. - P. 715-9.

180. Maxillofacial injuries in vomen/ V. Huang, C. Moore., P. Bohrer, S.R. Thaller // An plast Surg. 1998. - Vol. 41(5). - P. 482-4.

181. Maxillofacial trauma in the elderly /G. Gerbino, F. Roccia, P.P. Gioanni, S. Berrone // Oral Maxillofac. Surg. 1999. - Jul. - Vol. 57. -№7. - P. 777-82.

182. Meaders R.A. The development and use of a computerized database for the evalution of facial fractures incorporating aspekts of the AAOMS Parameters of Care/ R.A.Meaders, S.M. Sullivan //Oral Maxillofac. Surg. 1998. - Vol. 56 (8). -P. 924-9.

183. Mendez L. Fracturas mandibulares: Revision estadistica. / L.Mendez, S.C. Alvarez //Rev. cuba. Estomat. 1976. - Vol. 13. - №1. - P. 39 - 43.

184. Mochalko H. Statistiky rosboz urazu jbliceje/H. Mochalko// Cs. Stomat. 1979. - Vol. 79. - №2-P. 112- 117.

185. Pakjoki E. Strodali / Pakjoki E. //Rev. ital Stomatol. -1981.- Vol. 50. №9. - P. 645 - 659.

186. Pawlowska U. Zlamania Kosei tworzaczaszki spowadowani policien/ U. Pawlowska // Cras. Stomat. 1967.-Vol. 20.-№ 12.-P. 1283- 1288.

187. Piechacki M. Analisa 3046 przypadkow zlaman lcosci twarzoczaszcki leszonych W Klinice Chirurgii szczekowej is am W Gdarsku W lotach (1946 -1971)/ M. Piechacki, S. Brandt, S. Rukoczewska // Czas Stomat. 1973. Vol. 26 (9). - P. 997- 1003.

188. Prevalence of dental trauma in 6000 patients with facial injuries: implications for prevention./ R. Gassner, R. Bosch, T.Tuli,R. Emshoff//Oral Surg. Oral Med. Oral Patol Oral Rathol Endod. 1999. - Jan. - Vol. 87(1). - P. 27-33.

189. Rajewski S. Urasy lcosci twarzoczdszci u miegszkan cow wgi wojew adztua zielonogolskigio/ S.Rajewski // Czas stomat.- 1972. Vol. 25. - № 9. -P.849 - 856.

190. Reil B. Traumatology of the Maxillofacial Region in Childhood. C. Statistical Evaluation of 210 Cases in the last 13 (Xears)/ B. Reil, S. Kranz //S. max-fac. Surg. 1976. - Vol. 4. - №4. p. 197 200.

191. Ross B. Urazi tworzoczoskim W pracy przy oblabce brewka iscinaniydezewa a./ B Ross, E. Vubert, S. Grobowska // Czas. Stbmat. 1978. -Vol. 31 - №5-P. 483-486.

192. Sacco H. Le frakture della pirámide nasali neb guadradei traumatismi della mesostruttura faciale. II. Conciderazion terapeutiehee statistichi/H. Sacco, F. Pretti, S.B.I. Hontrin //Minervastomat. 1971. - Vol. 20. - № 2. - P. 80 - 87.

193. Schultz R.C. Facial zujuries from Automobile Acci dents. Plast. Lecanstr/ R.C. Schultz // Surg. 1967. - Vol.40. - № 5. - P.415 - 525.

194. Sonnenburg I. Behardlungsergebni sse laterales Mittel gesichts fracturen /1 .Sonnenburg, M. Sonnenburg //Stomat. DDR. 1976. - Vol. 26 - №6. - P. 370-375.

195. Sports and facial injuries. Feasibiliti and limintations of an epidemiologic studiy. / J.B. Seigneric, T. Delaporte, J.F. Andreani, D. Cantoloube //Rev Stomatol Chir Maxillofac. 1999. - Vol. 100 (6). -P. 311-4.

196. Statisticke zhadnoccni urozu oblicejove kostry na addelem M., ustui celestnia oblicejov Chirurgie/ Cecava I., Novak A., Kosut V.et al // Cs. Stomat. -1980-Vol. 1-P. 61-71.

197. Sterdeer N.E. Incidence and management of major middle third facial fractures at the Royat Melbourne Hospital / N.E.Sterdeer, R.M. Coon, P.C. Readi //Int S. oral Surg. 1980. - Vol. 9. - № 2. - P. 92 - 98.

198. Taher A.A. craniomaxillofacial injuries; experience in Tehran / A.A. Taher //J Craniofac Surg. 1996. - Sep. - Vol. 7. - № 5. - P. 384-93.

199. Taher A.A. Management of weapon injuries to the craniofacial skeleton. / A.A. Taher //Craniofac. Surg. 1998. - Vol. 9(4). - P. 371-82.

200. The BAOMS United Kingdom survey of facial injuries part I: aetiology and the association with alcohol consumption/ I.L. Hutchison, P.

201. Magennis, J.P. Shepherd., A.E. Brown // Oral Maxillofacial Surg.- 1998. Fed. -Vol. 36. №1.-P. 3-13.

202. Turvey T.A. Midfacial Fractures: a Retrospiotive Analisis of 593/ T.A. Turvey // Cases Soral. Surg. 1977. - Vol.35. - №11. - P. 887 - 891.

203. Ugboko V.l. Maxillofacial fractures in a semi-urban Nigerian teaching hospital. A review of 442 cases/ V.l. Ugboko, S.A. Obuzanya, O.O. Fagade //Oral Maxillofac. Surg. 1998. - Vol. 27(4). - P.286-9.

204. Ursachen, Soziale Begle. Itumstande und Fracturverlanf bei kieferfakturen / Jeckel N., Schwarz M., Biggel A. et al /Dtsch zahnar ztl. Itsch-1983.-Vol. 38 -№4-P. 304-307.

205. Van Beec G.J. Changes in the pattern of fractures of the maxillofacial skeleton/ G.J. Van Beec, C.A. Merkx //Oral Maxillofac. Surg. 1999. - Dec. - Vol. 28 (6). - P. 424-8.

206. Voss R. A life stzle disease among zoung men? Facial fractures/ R. Voss // Tibsskr nor Laegeforen 1997. Sep 30. - Vol. 117. (23). - P. 3354 - 8.

207. Voss R. The aetiology of jow fractures in norwegian patients / R. Voss //Smaxillo-fac. Surg. 1982. - Vol. 10. - №3. - P. 146 - 148.

208. Zahariades N. Blindness after facial traum/ N. Zahariades, D.Paravassiliou, P. Christopoulos // Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. -1996.- Jan. Vol. 81.-№ 1.-P. 34-7.