Медико-социальные аспекты распространенности детского травматизма (факторы риска, организация профилактики и лечения) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, кандидат медицинских наук Бухвалов, Сергей Анатольевич

• Бухвалов, Сергей Анатольевич
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Бухвалов, Сергей Анатольевич

Введение

Глава 1. Детский травматизм как медико-социальная проблема

1.1. Развитие детской травматологии и медицинской помощи при 8 травмах

1.2. Распространенность ожогового травматизма и отравлений у 18 детей

1.3. Организация медицинской помощи детям при травмах и их 27 профилактика

Глава 2. Материалы и методы исследования

Глава 3. Распространенность, структура и факторы риска детского травматизма (по материалам Нижегородской области)

3.1. Динамика травматизма среди городского и сельского детского 40 населения

3.2. Клинико-статистический анализ травматических повреждений 47 и ожогов у детей

3.3. Факторы риска детского травматизма

Глава 4. Организационные проблемы оказания медицинской помощи 67 детям при травмах

4.1. Особенности организации специализированной медицинской помощи детям при травмах в Нижегородской области

4.2. Анализ работы стационарных и амбулаторно-поликлинических 75 подразделений, оказывающих медицинскую помощь детскому населению при травмах

4.3. Экспертная оценка травматологической помощи детям

Глава 5. Приоритетные направления профилактики детского травма- 95 тизма и совершенствования медицинской помощи детям при травмах

5.1. Медико-социальные и организационные подходы к профилак- 95 тике детского травматизма

5.2. Пути оптимизации медицинской помощи детям при травмах 103 Заключение 108 Выводы 117 Практические рекомендации 119 Список использованной литературы 120 Приложения

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Медико-социальные аспекты распространенности детского травматизма (факторы риска, организация профилактики и лечения)»

Актуальность исследования. Проблема смертности детей от внешних причин (травматических повреждений, ожогов и отравлений) приобрела в последние годы важное медико-социальное значение в связи с выраженным ее ростом. Смертность от внешних причин является одной из значимых составляющих в структуре общей смертности детского населения (В.Ю. Аль-бицкий, 1999; Спиридонов A.B., 2003; В.В. Шкарин, 2001; С.П. Миронов с соавт., 2008).

Немаловажным является то, что до сих пор имеет место представление о травмах как о результате случайного явления, не поддающегося изучению, прогнозированию и предупреждению (С.П. Миронов с соавт., 2008). Однако в последнее время установлены особенности травматических повреждений среди детского населения и сформулирована концепция "травматической болезни", что делает возможным проведение целенаправленной работы по изучению детского травматизма и разработке мер по борьбе с ним. Так, изучением частоты и структуры детского травматизма, а также организации медицинской помощи пострадавшим с использованием современных медицинских технологий занимались, в том числе такие ученые, как В.А. Аминев (2003 - 2005), Д.М. Дмитриев с соавт. (2004), М.К. Астамиров с соавт. (2004), A.B. Разумовский и соавт. (1994).

Однако до последнего времени отсутствуют комплексные медико-социальные и клинико-организационные исследования по изучению распространенности детского травматизма, а также организации медицинской помощи пострадавшим на основе принципов преемственности и этапности. Как отмечалось в рекомендациях Конгресса травматологов и ортопедов с международным участием (Ярославль, 1999), "необходимо разработать применительно к территориям принципы этапного лечения детей с травмами с учетом тяжести повреждений, объема и тактики лечения, квалификации медицинского персонала". Нуждаются в научном обосновании подходы к профилактике детского травматизма с учетом ведущих факторов риска.

Все вышеизложенное определило цель и задачи настоящего исследования.

Цель исследования заключалась в разработке комплекса мер по совершенствованию специализированной медицинской помощи детям, получившим травму, а также организационно-функциональной модели профилактики детского травматизма в современных условиях.

Задачи работы:

1. Исследовать распространенность, структуру и факторы риска детского травматизма в Нижегородской области.

2. Дать характеристику организации и оказания специализированной медицинской помощи детям при травмах в изучаемом регионе, в том числе по материалам экспертной оценки.

3.Разработать организационно-функциональную модель профилактики детского травматизма.

4. Научно обосновать пути совершенствования специализированной медицинской помощи детям с травматическими повреждениями на различных этапах ее оказания.

Научная новизна работы заключается в том, что впервые в условиях крупного региона изучена динамика распространенности, структуры и факторов риска детского травматизма с учетом пола, возраста ребенка, вида травматизма и локализации повреждений. Дана экспертная оценка организации и оказания специализированной медицинской помощи детям при травмах на различных этапах.

Разработана организационно-функциональная модель, обеспечивающая проведение комплекса мероприятий по профилактике детского травматизма, и научно обоснованы подходы к совершенствованию специализированной медицинской помощи.

Научно-практическая значимость полученных результатов заключается в том, что в ходе исследования уточнена распространенность и структура детского травматизма на примере Нижегородской области. Получена экспертная оценка специализированной медицинской помощи детям с травматическими повреждениями и выявлены проблемы ее оказания. Определены ведущие факторы риска травматизма в детском возрасте, которые учитывались при разработке организационно-функциональной модели профилак5 тики. Научно обоснованные подходы к совершенствованию организации и оказания медицинской помощи детям, получившим травмы, позволяют повысить эффективность работы медико-социальных подразделений территориальных детских поликлиник.

Внедрение результатов исследования в практику. Содержащиеся в диссертации материалы нашли следующее практическое применение:

1. Результаты исследования использовались при разработке принятой в 2007 году муниципальной программы «Молодежь Нижнего Новгорода», которая рассчитана на пять лет (письмо Городской Думы г. Нижнего Новгорода от 25.09.2009 г. № 306/к).

2. Предложения по совершенствованию организации медицинской помощи детям с травмами и ожогами внедрены в практику работы МЛПУ «Городская больница скорой медицинской помощи им. М.Ф.Владимирского (г. Арзамас)» (акт внедрения от 8.10.2009 г.) и в практику работы МЛПУ «Шатковская ЦРБ» (акт внедрения от 12.11.2009 года).

3. Материалы диссертации использовались при подготовке и издании учебно-методических рекомендаций «Новая интегральная модель организации медицинской помощи детям при травмах и ожогах» (Н. Новгород, 2009).

4. Материалы исследований используются в учебном процессе на кафедрах Института ФСБ России, Нижегородской государственной медицинской академии, Рязанского государственного медицинского университета им. акад. И.П.Павлова, а также в ГОУ ДПО «Нижегородский областной центр повышения квалификации специалистов здравоохранения».

Апробация работы. Материалы диссертации были представлены, доложены и обсуждены на:

• II Съезде комбустиологов России (Москва, 2008);

• на заседании проблемной комиссии по термической травме ФГУ Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии (Н.Новгород, 2009);

• проблемной комиссии по травматологии и ортопедии ФГУ Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии (Н.Новгород, 2006, 2007);

• межкафедральном совещании Института ФСБ России (Н. Новгород, 2009).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 8 научных работ, в том числе 1 статья в журнале, рекомендованном ВАК РФ, а также учебно-методические рекомендации.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Современные тенденции распространенности и структуры, а также факторы риска детского травматизма в крупном промышленном регионе.

2. Медико-социальные и организационные подходы к разработке модели профилактики детского травматизма в современных условиях.

3. Организация и оказание специализированной медицинской помощи детям с травматическими повреждениями должны основываться на принципах преемственности и этапности с учетом тяжести травматического повреждения, объема необходимой помощи и квалификации медицинского персонала.

Объем и структура диссертации. Текст диссертации изложен на 151 странице машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, 3 глав с изложением результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Список литературы включает 184 источников, в том числе 123 отечественных и 61 зарубежных авторов. Диссертация содержит 17 таблиц и 9 рисунков.

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Бухвалов, Сергей Анатольевич

Выводы:

1. Распространенность детского травматизма в сельских районах Нижегородской области составляет 20,0-50,0 на 1000 детского населения, а в прилегающих к областному центру районах - в 1,5-2 раза выше. Прирост показателя травматизма у детей за последние 10 лет составил 14,8%. Показатель распространенности детского ожогового травматизма в Нижегородской области составил 2,63 на 1000 детского населения, в том числе среди мальчиков - 1,73 на 1000 детей, а среди девочек - 1,19 на 1000 детей. Общая летальность пострадавших от ожогов детей в Нижегородском регионе возросла с 2,09% от числа выбывших из стационара в 2004 г. до 3,61% - в 2007 г., что свидетельствует об утяжелении получаемых термических поражений.

2. К выявленным в ходе исследования факторам риска детского травматизма относятся: злоупотребление родителями спиртных напитков, несоблюдение детьми режима дня, проведение свободного времени в основном на улице с друзьями. По месту получения травмы распределились следующим образом: дома - 41,7%, на улице - 19,8%, на даче - 15,6%, за городом на природе - 10,4%, в учреждениях образования - 6,3%, на стадионе или спортплощадке - 3,1%, на проезжей части дороги - 3,1%. Наиболее травмоопасными днями недели являются среда, понедельник, вторник и воскресенье.

3. Оказание медицинской помощи детям при механическом и ожоговом травматизме в Нижегородской области осуществляется преимущественно в стационарах общехирургического профиля или в травматологических отделениях НРБ. Степень развития системы медицинской помощи детям и подросткам при механическом и ожоговом травматизме недостаточна, а доля неат-тестованных врачей по специальности "травматология" достигает 38,8% - в сельской местности и 42,5% - в городах.

4. Большинство врачей (75%) положительно оценивают качество оказываемой травматологической помощи в их лечебно-профилактических учреждениях. Как высококачественную ее характеризуют 38,5%, травматологическую помощь хорошего качества - 36,5% опрошенных, как удовлетворительную - 25,0%.

Причем практикующие врачи-травматологи в 3,1 раза чаще, чем руководители характеризовали качество травматологической помощи детям, оказываемой в данном лечебно-профилактическом учреждении как «высокое» (Р<0,01), как хорошее — в 1,4 раза, и реже в 3,7 раза как удовлетворительное (Р<0,01).

5. Разработанная многоуровневая организационно-функциональная программа по профилактике детского травматизма содержит комплекс медико-социальных мероприятий, включающих межведомственный комплексный подход к борьбе с детским травматизмом на четырех уровнях: правительства региона; органов местного самоуправления; детских дошкольных и образовательных учреждений; семейном уровне.

6. Разработан алгоритм оказания медицинской помощи детям с травматическими повреждениями на этапах эвакуации. В систему медицинской помощи заложены принципы преемственности и последовательности действий медицинского персонала, педагогов или родственников ребенка в виде первой помощи пострадавшему на месте происшествия (I этап), квалифицированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях (II этап) и восстановительное лечение и реабилитация (III этап).

Практические рекомендации:

1. При правительстве регионов Российской Федерации рекомендуется создать межведомственные Советы по проблеме профилактики детского травматизма и организации специализированной медицинской помощи пострадавшим, основной задачей которого должна быть разработка и реализация комплексной программы борьбы с детским травматизмом.

2. Целесообразно внедрить в регионах разработанную и апробированную на территории Нижегородской области многоуровневую организационно-функциональную модель профилактики травматизма у детей. При проведении профилактической работы учитывать выявленные в ходе исследования факторы риска детского травматизма.

3. Во всех крупных лечебно-профилактических учреждениях регионов организовать специализированную медицинскую помощь детям при травмах с созданием сети специализированных травматологических пунктов при ам-булаторно-поликлинических учреждениях и ожоговых центрах. Унифицировать объем диагностических и лечебных мероприятий на этапах эвакуации пострадавших.

4. Включить в программу последипломной специализации и профессиональной переподготовки врачей и среднего медицинского персонала преподавание вопросов детского травматизма и термических повреждений.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Бухвалов, Сергей Анатольевич, 2010 год

1. Азолов В.В. Организация неотложной медицинской помощи при групповых и массовых ожогах /В.В.Азолов, В.А.Жигалов, Г.И.Дмитриев //Нижегородский медицинский журнал «Комбустиология». — 2004. С.29-31

2. Азолов В.В. Российская ожоговая служба на современном этапе — проблемы и возможности их решения /В.В. Азолов, В.А.Жигалов, С.П.Перетягин // Материал VII Всероссийская научная конференция по проблеме термических поражений. Челябинск, 1999. С.3-6

3. Азолов В.В. Эпидемиология ожогов и состояние помощи пострадавшим /В.В.Азолов, М.М.Попова, В.А.Жигалов // Нижежегородский медицинский журнал «Комбустиология». — 2004- С.27-29

4. Айрапетян A.C. Травматизм у детей школьного возраста в условиях крупногогорода (комплексное социально-гигиеническое исследование) / A.C. Айрапетян: авторф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1991. -24 с.

5. Александровский В.Н. Критерии работы центра лечения острых отравлений в некатегорийном городе /В.Н.Александровский, А.С.Аксенова,

6. B.С.Дедов // Диагностика, клиника и лечение критических состояний при острых отравлениях и эндотоксикациях: Респуб.об.науч.тр. М., 19881. C.136-141.

7. Альбицкий В.Ю. Детская и подростковая смертность от внешних причин /В.Ю.Альбицкий, Л.А.Никольская, Ф.Р.Умярова// Новые технологии в профилактической медицине. — Нижний Новгород, 1999. С. 113-115.

8. Аминев В.А. Новые технологии хирургического лечения ожогов /А.А.Аминев, А.Е.Боброников, М.Г.Крутиков // Нижегородский медицинский журнал «Комбустиология». 2004 - С. 129-130.

9. Аминев В.А. Комплексное лечение и реадаптация детей с обширными ожогами (клинико-лабораторное исследование): Дисс. д-ра.мед.наук /В.А.Аминев. М., 2000. - 290 с.

10. Амосов В.Г. Роль территориального центра медицины катастроф Свердловской области в организации медицинской помощи обожженным /В.Г.Амосов, О.В.Марковская, А.К.Штукатурова// Нижегородский медицинский журнал «Комбустиология». 2004 - С. 31-32.

11. Анализ обращаемости в информационно-консультативный токсикологический центр за 1994 год. / В.Н.Далаев, Н.Н.Литвинов, В.И.Казачков, В.М.Донин.// Токсикологический вестник-1995—№2.-С.25-28.

12. Андрианов В.Л. Организация ортопедической и травматологической помощи детям /В.Л.Андрианов, Н.Г.Веселов, И.И.Мирзаева.- Л.,1999.-233с.

13. Арзамасцева И.С. Роль медицинской сестры в лечении детей с ожогами /И.С.Арзамасцева// // II съезд комбустиологов России:сб.науч.тр.-М.,2008 — С.249-250.

14. Астамиров М.К. Алгоритм диагностики и коррекции нарушений в системе транспорта кислорода у детей с тяжелой термической травмой /М.К.Астамиров, А.У.Лекманов, А.И.Колотухин// Нижегородский медицинский журнал «Комбустиология». 2004 - С. 223-224.

15. Ахмедов М.Г. Реабилитация детей с ожогами /М.Г.Ахмедов, М.А.Алиев, Д.М.Ахмедов// II съезд комбустиологов России:сб.науч.тр-М.,2008.-С. 180-181.

16. Багненко, С.Ф. Основные проблемы организации экстренной медицинской помощи на современном этапе / С.Ф.Багненко, А.Г.Мирошниченко, В.В.Архипов // Скорая медицинская помощь.- 2002.- № 2.- С. 8 10.

17. Багненко, С.Ф. Совершенствование экстренной медицинской помощи — основа реформирования здравоохранения России / С.Ф.Багненко, А.Г.Мирошниченко, В.В.Архипов // Скорая медицинская помощь.- 2001.- № 4.-С. 11-15.

18. Багненко, С.Ф. Экстренная медицина как специализированный вид медицинской помощи / С.Ф.Багненко, А.Г.Мирошниченко, В.В.Архипов // Скорая медицинская помощь.- 2002.- № 2.- С. 7 8.

19. Белова А.П. Организация медицинской помощи детям в условиях крупного города/А.П.Белова.-Л.Медицина, 1988.-287с.

20. Боткина Т.Г. Особенности работы медицинской сестры при осуществлении энтерального зондового питания у тяжелообоженных /Т.Г.Боткина, Ю.Е.Шилова// Нижегородский медицинский журнал—2004—С.32-33.

21. Брычева Н.В. Анализ изменений личности тревожности у детей и подростков в различные периоды ожоговой болезни /Н.В.Брычева// Нижегородской медицинский журнал. Травматология, ортопедия, комбустиология. — 2006.-С.119-122

22. Брычева Н.В. Психологическая дезадантация при ожоговых травм у детей и пути ее коррекции: Автореф. дисс. канд. психолог.наук /Н.В .Брычева Санкт - Петербург,2005.-21с.

23. Будкевич Л.И. Критерии объективизации шока у детей первых трех лет жизни с ожоговой травмой /Л.И.Будкевич, В.В.Степанович, М.К.Астамиров// Нижегородский медицинский журнал «Комбустиология». -2004.- С. 232-233.

24. Буланов, М.А. Организация специализированной помощи детям с тяжелой черепно-мозговой травмой в условиях Липецкой области / М.А.Буланов, А.П.Кузьменко // Материалы 12-й обл. науч.-практ. конф. «День науки».- Липецк, 2000. Ч. 1.- С. 37-38.

25. Буланов, М.А. Совершенствование организации и оказания неотложной медицинской помощи детскому населению на основе региональных стандартов (на модели Липецкой области): дисс. . канд. мед.наук /М.А.Буланов.-Рязань, 2002.-24 с.

26. Введенская, И.И. Основные направления реформирования службы скорой медицинской помощи / И.И.Введенская, Л.Ф.Кобзева, В.Н.Лазарев.-Н.Новгород: изд-во НГМА, 2003.- 46 с.

27. Веневцев A.A. Диагностика и первая помощь при острых отравлениях на догоспитальном этапе /А.А.Веневцев // Медицинская помощь — 1997.-№2.-С.35-37.

28. Воздвиженский С.И. Структура летальности при ожоговой болезни у детей и пути ее снижения /С.И.Воздвиженский, В.С.Окатьев, Л.И.Будневич// Матер.У научно-пр.конф.по проблеме термических повреж-дений.-Горький, 1986.-С.57-58.

29. Возможность компьютерного анализа неотложных состояний при острых отравлениях. / Е.А.Лужников, В.Н.Дагаев, Ю.С.Гольдфарб, К.К.Ильяшенко // Анестезиология и реаниматология.-1995.-№1.-С.9-16.

30. Волков М.В. Ортопедия и травматология детского возраста /М.В.Волков, Г.М.Тер-Егизаров-М. ¡Медицина, 1983-464с.

31. Вороненко Ю.В. Социально-гигиенические основы профилактики и организации этапного лечения ожогов: Автореф. дисс.д-ра мед.наук /Ю.В.Вороненко.-Киев, 1991.-37с.

32. Галустов Г.Н. Некоторые вопросы реабилитации обожженных /Г.Н.Галустов// Тез.докл.У съезда травматологов и ортопедов России — Н.Новгород, 1997.-С.80.

33. Гриб М.Н. Актуальность детского травматизма в современном условиях развития страны /М.Н.Гриб, И.А.Камаев// Научный вестник ХМ ГМИ-2008.-№1-2-С.26-28

34. Гринев M.B. Опыт работы ожогового центра Санкт-Петербурга /М.В.Гринев, Д.А.Козулин, К.М.Крылов// Тез.докл.У съезда травм.и ортоп. России.-Ниж.Новгород, 1997.-С.83.

35. Гуревич Ю.М. Социально-психологические аспекты преодоления подростковой наркомании и токсикомании /Ю.М.Гуревич, И.В.Орлова// Шестой Всероссийский съезд психиатров, 24-26 октября, 1990г, Томск.-М., 1990.-Т.2.-С.206-208.

36. Гуркова В.П. Социальные факторы и состояние здоровья детей, перенесших отравления в различном возрасте /В.П.Гуркова, В.Б.Васильев-Красноярск.-1994.-Деп.во ВНИИМИ МЗ РФ, 1994.-7с.

37. Дагаев JI.H. Перспективы создания компьютерного консультативного обслуживания реаниматологов по вопросам острых химических отравлений человека /Л.Н.Дагаев, Н.Н.Литвинов, В.И.Казачков// Анестезиология и реаниматология 1995.-№3-С.45-48.

38. Дамье Н.Г. Основы травматологии детского возраста /Н.Г.Дамье-М: .Медгиз, 1960.-292с.

39. Девятова В.И. Причины попыток самоотравления и их социально-гигиеническая оценка /В.И.Девятова, М.К.Вишневский// Ишемическая болезнь сердца—1993 .-С.39-42.

40. Демидова О.Н. Особенности работы медсестры, ухаживающей за тяжелыми больными в ожоговом отделении /О.Н.Демидова, Г.А.Шегунова, Е.ВЛйкова// Нижегородский медицинский журнал «Комбустиология». -2004-С. 34-35.

41. Демидова О.Н. Результаты медико-социальной экспертизы последствий термических поражений в Ульяновской области /О.Н.Демидова, С.В.Манушин, С.Г.Чебыкин// Нижегородский медицинский журнал «Комбустиология». 2004 - С. 229-230.

42. Денисов В.Н. Опыт работы специализированного травмпункта на базе Новосибирского межтерриториального ожогового Центра /В.Н.Денисов,

43. В.ГШушкарев, С.А.Христо// Травматология и ортопедия России—1994 — №4 — С.135-138.

44. Дмитриев Г.И. Актуальные проблемы комбустиологии /Г.И.Дмитриев//Актовая речь Нижний Новгород — 2000.-С.26

45. Дмитриев Г.И. Реабилитация детей с ожогами /Г.И.Дмитриев, В.А.Аминев// Нижегородской медицинский журнал. Травматология, ортопедия, комбустиология. -2006.-С. 119-122.

46. Дмитриев Д.М. Оценка эффективности ранней транспортировки пациентов с тяжелой термической травмой в специализированный центр /Д.М.Дмитриев, В.В.Смольников, А.С.Крыкля// Нижегородский медицинский журнал «Комбустиология». 2004 - С. 36-37.

47. Дмитриенко О.Д. Анализ ожогового травматизма в Санкт-Петербурге /О.Д.Дмитриенко// Травматология и ортопедия России-1994-№4.-С. 142-149.

48. Дмитриенко О.Д. Информационные и телемедицинские технологии в неотложной медицине /О.Д.Дмитроиенко, А.В.Нестеренко, М.Ю.Плинк// Нижегородский медицинский журнал «Комбустиология». — 2004 С. 37-39.

49. Ефремов В.А. Организация работы реанимационного отделения ожогового центра в условиях массового поступления пострадавших /В.А.Ефремов, Е.В.Демина, А.А.Буш// Нижегородский медицинский журнал «Комбустиология». 2004.-С. 39-40.

50. Жегалов В.А. Динамика ожогового травматизма в Нижегородской области /В.А.Жегалов, В.А.Куприянов, Л.Е.Варенова// Нижегородский медицинский журнал «Комбустиология». 2004 - С. 40-41.

51. Жегалов В.А. Термическая травма /В.А.Жегалов, В.И.Гречко, А.В.Воробьев.- Учебное пособие. Нижний Новгород, 2005. -38с.

52. Жмыхова Н.П. Лечение ожогов в амбулаторных условиях /Н.П.Жмыхова, А.В.Романюк, Н.Алькстави// Нижегородский медицинский журнал «Комбустиология». 2004.- С.41-42.

53. Занина И.А. Клинико-статистическое исследование ожогового травматизма у детей /И.А.Занина, Н.Н.Цаприлова// II съезд комбустиологов России:сб.науч.тр.-М.,2008.-С.20-21.

54. Зырянова Т.Д. Ортопедо-травматологическая служба Сибири и Дальнего Востока /Т.Д.Зырянова, А.П.Барабаш // VI съезд травматологов и ортопедов России. Тез.докл-г.Н.Новгород, 1997.-С.22.

55. Казанбиев Н.К. Характеристика госпитализированных в больницу скорой медицинской помощи по поводу острых отравлений /Н.К.Казанбиев, Т.Е.Алхазова// Здравоохранение Российской Федерации.-1998.-№3.-С.27-28.

56. Казанцева Н.Д. Ожоги у детей /Н.Д.Казанцева.- Л.:Медицина, 1986.-С.151.

57. Камаев И.А. Детская инвалидность /И.А.Камаев, М.А.Позднякова.-Изд.НГМА. -г. Нижний Новгород, 1999.-154 с.

58. Катанов Е.С. Анализ летальности и причин смерти по материалам Чувашского ожогового центра /Е.С.Катанов, Ю.С.Николаев, Г.П.Арсютов// Нижегородский медицинский журнал «Комбустиология». — 2004- С. 44-45.

59. Кешишян P.A. Проблема дорожно-транспортного травматизма у детей / P.A. Кешишян, Д.В. Кириллов, В.В. Кондаков и др. //Дети в чрезвычайных ситуациях: Тезисы докладов Первого междунар. форума. М., 2003. - С. 45-46.

60. Киселев В.П. Множественные и сочетанные травмы у детей / В.П.Киселев, Э.Ф.Самойлович М.,1985. - 228 с.

61. Коваленко О.Н. Разработка рациональных программ оперативного лечения тяжелообоженных детей /О.Н.Коваленко, О.И.Осадчая//Статья научных трудов II съезда комбустиологов России.- Москва, 2008 — С. 168-169

62. Колесников В.В. Современный травматизм /В.В.Колесников// VI съезд травматологов и ортопедов России. Тез. докладов — г. Н.Новгород, 1997.-С.24.

63. Корнилов Н.В. Медицинская помощь при несчатных случаях и стихийных бедствиях/Н.В.Корнилов, Э.Г.Грязнухин—Л. ¡Медицина, 1992.-243 с.

64. Корнилов Н.В. Система подготовки травматологов-ортопедов и научных кадров /Н.В.Корнилов, Н.А.Яицкий, В.И.Осташенко/ЛТ съезд травматологов и ортопедов России, Н. Новгород.-1997.-С.26.

65. Коростелев М.Ю. Влияние активной хирургической тактики на выживаемость тяжело обожженных /М.Ю.Коростелев, И.Л.Подкорытов, С.А.Совцов// VI съезд травматологов и ортопедов России— Н. Новгород, 1997.-С.98.

66. Коротких Д.М. Использование нейросетевого моделирования для прогнозирования течения и исхода ожоговой болезни /Д.М.Коротких, Ю.Е.Лях, В.Г.Гурьянов // Нижегородский медицинский журнал «Комбустио-логия». 2004.- С. 45-46.

67. Косырева Т.М. Оказание специализированной помощи детям челю-стно-лицевой технологией в Самарской области /Т.М.Косырева, В.И.Щербаха, А.Н.Карпов// Современные проблемы развития регионального здравоохранения. Казань-2003С.333-335.

68. Кошельков Я.Я. Состояние специализированной помощи обожженным в республике Беларусь. Реалии и перспективы развития /Я.Я.Кошельков, А.К.Цыбин, Д.М.Мозолевский// Нижегородский медицинский журнал «Ком-бустиология». 2004- С. 46-47.

69. Ксуанбиев Н.К. Характеристика госпитализированных в больницу скорой медицинской помощи по поводу острых отравлений /Н.К.Ксуанбиев, Т.Е.Алхазова// Здравоохранение Российской Федерации.-1998.-№3.-С.27-28.

70. Кузьменко, А.П. Современное состояние и перспективы развития детской реанимации в Липецкой области / А.П.Кузьменко // Современныетехнологии в интенсивной терапии: материалы науч.-практ. конф.- Липецк, 1998.- С. 5-5.

71. Кузьменко, А.П. Научное обоснование путей улучшения работы отделения реанимации и интенсивной терапии детской многопрофильной больницы: автореф. дис. . канд. мед.наук /А.П.Кузьменко Рязань, 2002 — 24 с.

72. Куринный H.A. Постгоспитальная реабилитация ожоговых больных /Н.А.Куринный, А.И.Афаунов, О.С.Рыбна// Тез. докл. Y съезда травматологов и ортопедов России Н.Новгород, 1997.-С. 104.

73. Лазарев, В.Н. Организация медицинской помощи населению в системе муниципального здравоохранения / В.Н.Лазарев.- Н.Новгород: Кварц, 2007.- 160 с.

74. Мавликаева Ю.А. Распространенность острых бытовых отравлений среди населения г. Перми ЯО.А.Мавликаева// Материалы нач.-практ.конф., посвященной 70-летию санитарно-эпидемиологической службы.—Пермь, 1992.-С.90-91.

75. Мавликаева Ю.А. Социально-гигиенический анализ острых бытовых отравлений и пути их профилактики ЯО.А.Мавликаева// Современные проблемы социальной работы: Тез.докл.совместного российско-американского семинара.-Пермь, 1993 .-С. 125-126.

76. Мазолевский Д.М. Результаты лечения обширных ожогов у детей в Белорусском республиканском ожоговом центре /Д.М.Мазолевский, Я.Я.Кошельков, А.Н.Новиченко// Нижегородский медицинский журнал «Комбустиология». 2004 - С. 237-238.

77. Максимова М.А. Организация работы травматолого-ортопедической службы России в новых экономических условиях /М.А.Максимова,

78. A.С.Селикатов, Н.В.Корнилов. С.-Петербург, 1992.-С. 14-18.

79. Марковская О.В. Анализ летальности в детском ожоговом центре Екатеринбурга за десятилетней период /О.В.Марковская, А.К.Штукатуров// Нижегородский медицинский журнал «Комбустиология». 2004. - С. 238239.

80. Мельников Ю.Л. Анализ случаев смертельных отравлений суррогатами алкоголя, изделиями бытовой химии и лекарственными веществами /Ю.Л.Мельников, Ю.П.Ольховик// Суд.-мед.экспертиза. 2003. -№3. - С. 2122.

81. Морозова Н.В. Особенности работы процедурной медицинской сестры в отделении термических поражений /Н.В.Морозова, Н.Л.Чернова,

82. B.М.Кудряшова// Нижегородский медицинский журнал «Комбустиология». -2004 С.47-48.

83. Насонова Н.П. Профилактика и коррекция синдрома кишечной недостаточности у детей с термической травмой /Н.П.Насонова, В.М.Егоров// Нижегородский медицинский журнал «Комбустиология». 2004- С.242-244.

84. Николаев Ю.С.Анестезиологическое обеспечение при термических ожогах у детей /Ю.С.Николаев, Г.П.Арсютов, Е.С.Катанов// Нижегородский медицинский журнал «Комбустиология». 2004 - С.244-245.

85. Онуприенко А.Ю. Организация оказания лечебной помощи обожженным в Хабаровском крае /А.Ю.Онуприенко, Е.В.Дьячкова, В.В.Алаева// Нижегородский медицинский журнал «Комбустиология». 2004 — С.48-49.

86. Орлова Н.Л. Некоторые вопросы организации помощи обожженным в республике Казахстан /Н.Л.Орлова, М.К.Кошимбеков, Г.О.Тогузбаева// Нижегородский медицинский журнал «Комбустиология». 2004 - С.49-50.

87. Островский Н.В. Эпидемиологическая характеристика термической травмы в Саратовской области и анализ дефектов оказания первой врачебной помощи /Н.В.Островский, Е.А.Майер, М.Н.Шулаева// Нижегородский медицинский журнал «Комбустиология». 2004 - С.50-51.

88. Первов В.И. Опыт лечения детей с глубокими ожогами в Самарском ожоговом центре /В.И.Первов, В.В.Борисов, В.А.Стукалюк// II съезд комбус-тиологов России: сб.науч.тр.-М.,2008. — С.39-40.

89. Позднякова М.А. Здоровье детей-инвалидов дошкольного возраста и факторы его определяющие /М.А.Позднякова, И.А.Камаев, Н.И.Гурвич // Проблемы социальной гигиены и история медицины-1998. -№6.-С.13-16.

90. Позднякова Ю.И. Ортопедическая заболеваемость детей России, организация специализированной помощи и перспективы ее совершенствования /Ю.И.Позднякова, К.С.Соловьева //Вестник травматологии и ортопедии — 1999. №9.- С.61-64.

91. Поляков И.В. О методике прогнозирования сети травматологических отделений больниц в регионе /И.В.Поляков, А.А.Кудрявцев// Травматология и ортопедия России.-1994.-№2.- С. 162-169.

92. Преображенская, B.C. Аккредитация как метод повышения уровня деятельности станций (отделений) скорой медицинской помощи / В.С.Преображенская, Ю.И.Зотов, Н.Н.Михневич // Здравоохранение Российской Федерации.- 1997.- № 5.- С. 25 28.

93. Разумовский А.В. Показатели работы и финансирование Российского ожогового Центра в 1992-1993гг. /А.В.Разумовский, В.А.Сащенков// Травматология и ортопедия России—1994.-№4 — С.133-135.

94. Рошаль JI.M. Детский дорожо-транспортный травматизм / JI.M. Рошаль, Р.А.Кешишян, Л.Б.Пужицкий и др. // Рос. Педиатрический журнал.— 2001.-№ 5 С. 41-44.

95. Саидгалин Г.З. Комплексное лечение ожоговой раны как профилактика «вторичного некроза» у детей /Г.З.Саидгалин// Автореферат диссертации кандидата медицинских наук Екатеринбург, 2004.-С.24

96. Салахов Э.Р. Особенности травматизма и смертности от внешних причин в России /Э.Р.Салахов, Е.П.Какорина//Современные проблемы развития регионального здравоохранения. Казань.-2003.-С.89-90.

97. Самойленко Г.Е. Раннее оперативное лечение детей младшего возраста с обширными «пограничными» ожогами /Г.Е.Самойленко// Нижегородский медицинский журнал 2004 - С.251-252.

98. Сидельников В.О. Опыт лечения военнослужащих с комбинированными ожоговыми поражениями, полученными в Чеченской республике (1994-1996 гг., 1999-2001гг.) /В.О.Сидельникова, В.А.Иванцов // Нижегородский медицинский журнал.- 2004.- С.52-53.

99. Скворцов Ю.Р. Сортировка тяжелообоженных при массовом поступлении /Ю.Р.Скворцов, С.А.Петрачков // Нижегородский медицинский журнал.-2004.-С.53-54.

100. Смирнов C.B. Некоторые вопросы ожогового травматизма у взрослых и детей в Москве и Ростове-на-Дону /С.В.Смирнов, Ю.Д.Анощенко// Травматология и ортопедия России.-1994.-№4- С. 138-141.

101. Соловьева К.С. Травматизм и ортопедическая заболеваемость детей России в 1995-1997 годах. /К.С.Соловьева// Материалы конгресса травматологов- ортопедов России с международным участием. Ярославль, 1999-С. 18-20.

102. Спиридонов A.B. Детский травматизм — приоритетная медико-социальная проблема / A.B. Спиридонов // Современные вопросы общественного здоровья и здравоохранения: труды АГМА, Астрахань. 2003. — Т.27. - С.158-159.

103. Султанов A.C. Этапы оказания специализированной медицинской помощи в республике Казахстан /А.С.Султанов, В.Г.Семенов, Р.Хасенов// Нижегородский медицинский журнал.- 2004.-С.54-55.

104. Тогузбаева Г.О. Организация работы сестринского поста в ожоговом отделении /Т.О.Тогузбаева, Р.Хасенов, А.Т.Тагаедыкова// Нижегородский медицинский журнал 2004 - С.55-56.

105. Травматизм и лечение травм у детей / Под ред. В.Л.Андрианова-1994.-Т.65 -234с.

106. Травматология и ортопедия: Руководство в 3-х томах. Под ред. Ю.Г.Шапошникова, В.В. Азолова и др.-М.Медицина, 1997 654с.

107. Триценко В.В. Отчет о конгрессе травматологов и ортопедов с международным участием: Ярославль, 1999. /В.В.Триценко// Вестник травматологии и ортопедии 1999.-№3.- С.72.

108. Трохимчук Н.И.Результаты лечения ожогов у детей в детской городской больнице /Н.И.Трохимчук, Н.М. Морозов, Н.М. Кравченко// Нижегородский медицинский журнал.— 2004- С.254-255.

109. Турсунов Б.С. Ожоговая болезнь у детей раннего возраста /Б.С.Турсунов, Х.К.Карабаев. -Ташкент. 2001.-С.243.

110. Фисталь Э.Я. История комбустиологии и пластической хирургии и ее преподавание в Украине /Э.Я.Фисталь// Нижегородский медицинский журнал.- 2004.-С.56-57.

111. Христо С.А. О работе специализированного травмпункта ожогового Центра /С.А.Христо, В.Н.Денисов, В.П.Пушкарев // Тез.докл. VI съезда травматологов и ортопедов России-Н. Новгород.-1997.- С. 156.

112. Хунафин С.Н. Подготовка врачей к оказанию неотложной помощи пострадавшим с термической травмой в экстренных ситуациях /С.Н.Хунафин, А.Ф.Власов, Р.М.Зинатуллин // Нижегородский медицинский журнал.- 2004.- С.57-58.

113. Чубаров В.И. Оптимизация комплексного лечения ограниченных ожогов III А степени /В.И. Чубаров // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -Саранск, 2007 24 с.

114. Шадрина И.В. Система психотерапии в отдаленном периоде ожоговой болезни /И.В.Шадрина, М.Ю.Коростылев, И.Л.Подкорытов// Тез.докл.У1 съезда травматологов и ортопедов России Н. Новгород, 1997 - С. 160.

115. Шапиро К.И. Амбулаторная травматологическая помощь в крупном промышленном городе в современных экономических условиях /К.И.Шапиро, Т.Н.Воронцова // Материалы V конгресса травматологов и ортопедов России. Ярославль, 1999.-С.24-26.

116. Шапиро К.И. Причины смерти и летальность при травмах и отравлениях /К.И.Шапиро, В.С.Балакина// Здравоохранение Российской Федерации.-! 992.-ЖЗ С. 13-15.

117. Шестаков, Г.С. К вопросу о реформировании службы скорой медицинской помощи больших городов в современных условиях / Г.С.Шестаков // Скорая медицинская помощь.- 2001.- № 4.- С. 21 22.

118. Шестаков, Г.С. Некоторые проблемы оценки организационно-экономической деятельности станций скорой медицинской помощи / Г.С.Шестаков // Экономика здравоохранения 2000.- № 5-6 (45).- С. 56 - 58.

119. Шмырин А.А. Анализ детской летальности в Новосибирском ожоговом центре /А.А.Шмырин, И.Ю.Юдаев, А.В.Филиппчик// Нижегородский медицинский журнал 2004- С.259-260.

120. Adams T.S. The use of high frequency ultrasonography in the prediction of burn depth. / T.S. Adams, J.V. Murphy, P.H. Gillespie, A.H. Roberts //J. Burn Care Rehabil. 2001. - Vol. 22. - P. 261.

121. Ahuja R.B. An analysis of 11,196 burn admissions and evaluation of conservative management techniques. / R.B. Ahuja, S. Bhattacharya // Burns. -2002. Vol. 28. - P 555.

122. Arena D. The rehabilitation of severly burned patients: prevention and treatment of scarring. / D. Arena, M. Actis // Annals of Burns and Fire Disasters -2005. Vol. XVIII. - P. 140 - 147.

123. Arena D. Rehabilitation of burn patients at the discharge stage: Our experience. / D. Arena, L. Giraudo, S. Conté, O. Ottino, L. Sarzi // Ann. Burns and Fire Disasters. 2003. - Vol. 16. - P. 144 - 145.

124. Atiyeh B.S. Surgical management of the burned hand: An update and review of the literature. / B.S. Atiyeh, G. Ghanimeh, A.A. Nasser, R.S. Musharrafieh // Annals of Burns and Fire Disasters 2000. - Vol. 13 - N. 4. - P. 230 - 233.

125. Bateman D. The epidemiology of poisoning. /D. Bateman// Medicine, 2007.-Vol. 35. P. 537-539.

126. Birkmeyer J.D. Hospital volume and surgical mortality in the United States. / J.D. Birkmeyer, A.E. Sieweres, E.V. Finlayson // N. Engl. J. Med. 2002. -Vol. 346.-P. 1128.

127. Bombaro K.M. What is the prevalence of hypertrophic scarring following burns? / K.M. Bombaro, L.H. Engrav, G.J. Carrougher, S.A. Wiechman, L. Faucher, B.A. Costa, D.M. Heimbach, F.P. Rivara, S. Honari // Burns. 2003. Vol. 29. -P. 299 - 302.

128. Chia Chi Kao Acute Burns. / Chi Kao Chia, W.L. Garner // Plast. Re-constr. Surg. 2000. - Vol. 105. - P. 2482.

129. Chiu T.W. Plasma cell-free DNA as an indicator of severity of injury in burn patients. / T.W. Chiu, R. Young, L.Y. Chan, A. Burd, D.Y. Lo // Clin. Chem. Lab. Med. 2006. - Vol. 44. - P. 13.

130. Costa B.A. Impairments after burns: a two-center, prospective report. / B.A. Costa, L.H. Engrav, R. Holavanahalli, D.C. Lezotte, D.R. Patterson, K.J. Kowalske // Burns. 2003. - Vol. 29. - P. 671 - 675.

131. Cromes G.C.F. Predictors of quality of life as measured by the Burn-Specific Health Scale in persons with major burn injury. / G.C.F. Cromes, R. Holavanahalli, K. Kowalske, P. Helm // J Burn Care Rehabil. 2002. - Vol. 23. - P. 229-234.

132. Dinarello C.A. Biologic basis for interleukin-1 in disease. / C.A. Di-narello // Blood. 1996. - Vol.87. N.6. - P. 2095 - 2140.

133. Dyakov R. Annals of Burns and Fire Disasters. / R. Dyakov // Complex treatment and prophylaxis of post-burn cicatrization in childhood. 2000. Vol. XIII. - N. 4. - P. 238 - 242.

134. Eiserich J. P. Myeloperoxidase, a leukocyte-derived vascular NO oxidase. / J. P. Eiserich, S. Baldus, M. L. Brennan // Science. 2002. - N. 296. - P. 2391.

135. Fratianne R. Keratinocyte allografts accelerate healing of split-thickness donor sites; application for improved treatment of burns. / R. Fratianne, F. Papay, I. Housini, C. Lang // J.Burn Care Rehabil. 1993. - Vol. 14. - P. 148 - 154.

136. Greenbaum A. Burn Injuries Inflicted on Children or the Elderly: A Framework for Clinical and Forensic. / A. Greenbaum, J. Horton, C. Williams, M. Shah, K. Dunn // Assessment Plast. Reconstr. Surg. 2006. - Vol. 118. - P. 46.

137. Hadjiiski O. Use of Contactubex gel in burned patients. / O. Hadjiiski, R. Diakov, M.Petrova // Report book, VIII National Conference of Burns and Plastic Surgery, Sofia. 2000. - P. 21 - 25.

138. Hadjiiski O. Use of Contractubex for the treatment of post-burn scars and keloids. / O. Hadjiiski, R. Dyakov, M. Petrova // Pediatrics. 2001. - Vol 3. - P. 46 -49.

139. Hadjiiski O. Early blood necrectomies in childhood partial dermal burns. / O. Hadjiiski, N. Tzolova // Biennial Central European Burns Conference. Slovak Medical Society. Bratislava, Slovak Republic. 1991. - P. 103 - 120.

140. Haslik W. The influence of dressings and ointments on the qualitative and quantitative evaluation of burn wounds by ICG video-angiography: an experimental setup. / W. Haslik, L.P. Kamolz, H. Andel // Burns. 2004. - Vol. 30. - P. 232-235.

141. Heimbach D.M. Principles of bum surgery. / D.M. Heimbach, L.D. Faucher // In J. P. Barret-Nerin and D. N. Herndon (Eds.), Principles and Practice of Burn Surgery. New York: Marcel Dekker. 2005. - P. 135 - 162.

142. Ho-Asjoe M. Immunohistochemical analysis of burn depth. / M. Ho-Asjoe, C.M. Chronnell, J.D. Frame, I.M. Leigh, N. Carver // J. Burn Care Rehabil. -1999.-P. 207-211.

143. Iconomon T.G. Tissue expansion in the pediatric pacient. / T.G. Icono-mon, B.J. Michelow, R.M. Luker // Ann. Plast. Surg. 1993. - Vol. 31. - P. 134 -140.

144. Ioannovich J. The treatment of burn scars: our experience. / J. Ioanno-vich, R. Panayotou, N. Mantas, D. Alexakis // Annals of the MBC 1990. - Vol. 3. -P. 236.

145. Johnson R.M. Partial-thickness burns: identification and management. / R.M. Johnson, R. Richard // Adv Skin Wound Care. 2003. - Vol. 16. - P. 178 -187.

146. Jones O.C. The reliability of digital images when used to assess burn wounds. / O.C. Jones, D.I. Wilson, S. Andrews // J Telemed Telecare. 2003. -Vol. 9.-P. 22-24.

147. Kao C.C. Acute burns. / C.C. Kao, W.L. Garner // Plast. Reconstr. Surg. -2000.-Vol. 101.-P. 2482.

148. Klein D.G. Wound infection following trauma and burn injuries. / D.G. Klein, D.E. Fritsch, S.G. Amin // Crit. Care. Nurs. Clin. North. Am.-1995. V. 7. -N.4. - P. 627 - 642.

149. LaBorde P. Burn epidemiology: The patient, the nation, the statistics, and the data resources. / P. LaBorde // Crit. Care Nurs. Clin. North Am. 2004. - Vol. 16.-P. 13.

150. Lam N.Y. Time course of early and late changes in plasma DNA in trauma patients. / N.Y. Lam, T.H. Rainer, L.Y. Chan, G.M. Joynt, Y.M. Lo // Clin. Chem. 2003. - V. 49. - P. 1286.

151. Landolt M.A. Family impact greatest: predictors of quality of life and pychological adjustment in pediatric burn survivors. / M.A. Landolt, S. Grubenmann, M. Meuli // J Trauma. 2002. - Vol. 53. - P. 1146 - 1151.

152. Lari A.R. Epidemiology of childhood burn injuries in Fars province, Iran. / A.R. Lari, M.R. Panjeshahin, A.R. Talei, A.M. Rossignol, R. Aleghehbandan // J Burn Care Rehabil. 2002. - Vol. 23. - P. 3-9.

153. Mills D.C. Propofol for repeated burns dressings in child: A case report. / D.C. Mills, W.D. Lord // Burns. 1992. - V. 18. - P. 58 - 59.

154. Mzezewa S. A Prospective study jn the epidemiology of burns in patients ad mitted to the Harare burn units. / S. Mzezewa, K. Jonsson, M. Aderg, L. Sale-mark //Burns. 1999. - Vol. 25 (6). - P. 499 - 504.

155. Pacella S. Hospital Volume Outcome and Discharge Disposition of Burn Patients. / S. Pacella, D. Butz, M. Comstock, D. Harkins, W.,Jr Kuzon., P.Taheri // Plast. Reconstr. Surg. 2006. - Vol. 117. - P. 1296.

156. Papini R.P. Wound management in burn centres in the United Kingdom. / R.P. Papini, A.P. Wilson, J.A. Steer, D.A. McGrouther, N. Parkhouse // Br. J. Surg. 1995. - Vol. 82. - N. 4. - P. 505 -509.

157. Papp A. Dielectric Measurement in Experimental Burns: A New Tool for Burn Depth Determination? / A. Papp, T. Lahtinen, M. Harma, J. Nuutinen, A. Uu-saro, E. Alhava // Plast. Reconstr. Surg. 2006. - V. 117. - P. 889.

158. Ptacek J.T. Inpatient depression in persons with burns. / J.T. Ptacek, D.R. Patterson, D.M. Heimbach // J. Burn Care Rehabil. 2002. - V. 23. - P. 1 - 9.

159. Rogmans W. Home and leisure accidents in young persons under25 years of age in the European Union: challenges for tomorrow. / W. Rogmans // Sante Publique, 2000 Vol.12. - P.283-298.

160. Quinney B., Thermal burn fatalities in the workplace, United States, 1992 to 1999. / B. Quinney, G. McGwin, J.M. Cross, F. Valent, A.J. Taylor, L.W. Rue //J Burn Care Rehabil. 2002. - Vol. 23. - P. 305.

161. Saffle J.R. What's new in general surgery: Burns and metabolism. / J.R. Saffle // J. Am. Coll. Surg. 2003. - Vol. 196. - P. 267.

162. Schwacha M.G. Macrophages and post-burn immune dysfunction. / M.G.

163. Schwacha // Burns. 2003. - 29: 1. - P. 1 - 14.138

164. Sethi D. Injuries and violens in Europe. / D. Sethi et al. // Why they matter and what can be done. Copenhagen, WHO Regional Office for Europe, 2006. -68 p.

165. Shaffer J J. Keloidal scars: A review, with a critical look at therapeutic options. / J.J. Shaffer, S.C. Taylor, F. Cook-Bolden // J. Am. Acad. Dermatol. -2002.-Vol. 46.-P. 63.

166. Sheridan R.L. Initial experience with a composite autologous skin substitute. / R.L. Sheridan, J.R. Morgan, J.L. Cusick, L.M. Petras, M.M. Lydon, R.G. Tompkins // Burns. 2001. - Volume 27. - P. 421 - 424.

167. Spies M. Prediction of mortality from catastrophic burns in children. / M. Spies, D.N. Herndon, J.I. Rosenblatt, A.P. Sanford, S.E. Wolf// Lancet. 2003. -361.-P. 989-994.

168. Still J. M., Law E. J. Primary excision of the burn wound. //Clin. Plast. Surg. 2000.-P. 23.

169. Still J.M. An evaluation of excision with application of autografts or porcine xenografts within 24 hours of burn injury. / J.M. Still, E.J. Law, B. Craft-Coffman // Ann Plast Surg. 1996. - 36 (2) - P. 176 - 179.

170. Taheri P.A. The cost of trauma center readiness. / P.A. Taheri, D.A. Butz, L. Lottenberg // Am. J. Surg. 2004. - P. 187.

171. Taylor A.J. Serious occupational burn injuries treated at a regional burn center. / A.J. Taylor, G. McGwin, J.M. Cross, D.R. Smith, B.R. Birmingham, L.W. Rue // J. Burn. Care Rehabil. 2002. - Vol. 23. - P. 244.

172. Teepe R.G.C. The use of cultured autologous epidermis in the treatment of extensive burn wounds. / R.G.C. Teepe, R.W. Kreis, E.J. Koebrugge // J.Trauma. 1990. - 30. - P. 269 - 275.

173. Turnage R.H. Mechanisms of pulmonary microvascular dysfunction during severe burn injury. / R.H. Turnage, F. Nwariaku, J. Murphy // World J. Surg. -2002.-Vol. 26.-P. 848.

174. Van Baar M.E. Functional outcome after burns: A review. / M.E. Van Baar, M.L. Essink-Bot, I.M.M.H. Oen, J. Dokter, H. Boxma, E.F. Van Beeck // Burns. -2006. Vol. 32. - P. 1 - 99.

175. WHO (2008). European Report on Child Injury Prevention. Copenhagen, WHO Regional office for Europe.