Медико-социальная оценка факторов риска фетоинфантильных потерь в формировании репродуктивного здоровья населения в Дальневосточном регионе (на примере Амурской обл.) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, кандидат медицинских наук Гостева, Лилит Завеновна

• Гостева, Лилит Завеновна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Гостева, Лилит Завеновна

СПИСОК ПРИМЕНЯЕМЫХ СОКРАЩЕНИИ.4.

ВВЕДЕНИЕ.6.

Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ. ПЛОДОВО-МЛАДЕНЧЕСКИЕ ПОТЕРИ В ФОРМИРОВАНИИ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).13.

1.1. Репродуктивно-демографические процессы современной России. 13.

1.2. Характеристика основных проблем репродуктивного здоровья.16.

1.3. Роль младенческой и перинатальной смертности в характеристике репродуктивного здоровья населения, медико-социальная оценка.26.

1.4. Использование показателя фетоинфантильных потерь как комплексного подхода к оценке проблем перинатальной и младенческой смертности в современных условиях.34.

1.5. Современное состояние организации системы снижения уровня фетоинфантильных потерь в России.37.

Глава 2. ПРОГРАММА, МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ.44.

Глава 3. МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДАЛЬНЕВОСТОЧНОГО ФЕДЕРАЛЬНОГО ОКРУГА С АНАЛИЗОМ ДИНАМИКИ И СТРУКТУРЫ ФЕТОИНФАНТИЛЬНЫХ ПОТЕРЬ НА ПРИМЕРЕ АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА ПЕРИОД 2002 - 2006 ГГ.55.

3.1. Медико-демографическая характеристика Дальневосточного федерального округа.55.

3.2. Анализ динамики и структуры фетоинфантильных потерь на территории Амурской области за период 2002-2006 гг.66.

Глава 4. ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ И ФАКТОРЫ РИСКА СМЕРТИ ПЛОДА И НОВОРОЖДЕННОГО В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯ.93.

Глава 5. СИСТЕМА ПОДДЕРЖКИ ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЙ ПО ПРОГНОЗИРОВАНИЮ И ПРОФИЛАКТИКЕ ФЕТОИНФАНТИЛЬНЫХ

ПОТЕРЬ.116.

5.1. Использование системы поддержки принятия решений (СППР) для прогнозирования исхода жизни ребенка.116.

5.2. Основные направления профилактики фетоинфантильных потерь.,.120.

5.3. Реализация программных мероприятий по снижению фетоинфантильных потерь на территории Амурской области.129.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Медико-социальная оценка факторов риска фетоинфантильных потерь в формировании репродуктивного здоровья населения в Дальневосточном регионе (на примере Амурской обл.)»

Актуальность исследования. Социально-экономические преобразования в стране, происходящие в последние десятилетия, привели к резкому обострению демографических проблем, среди которых особое место занимает прогрессивное снижение численности населения, обусловленное низким уровнем рождаемости, не обеспечивающим простого воспроизводства и высоким уровнем смертности населения. Депопуляция населения, начавшаяся в России с 1992 г. и обозначенная в политических кругах как «российский крест», вызывает обеспокоенность специалистов здравоохранения, представителей институтов государственной власти и широкой общественности (B.C. Орлова и др., 2008).

Огромную озабоченность по поводу демографической ситуации в стране высказал в своем ежегодном послании Федеральному собранию Президент России Владимир Владимирович Путин. По его словам, численность населения ежегодно уменьшается на 750 тыс. человек, а если верить прогнозам, то уже через 15 лет россиян может стать меньше на 22 млн. человек. «Если нынешняя тенденция сохранится, выживаемость нации окажется под угрозой», - подчеркнул глава государства (Ежегодное послание Президента России В.В. Путина Федеральному собранию, 2000).

Аналогичная ситуация отмечается и в Амурской области. С начала 90-х годов XX века демографическое развитие области, как и в целом Российской Федерации, вступило в период острого кризиса. Численность населения области, достигнув своего пика в 1992 году - 1075,2 тысячи человек, в последующие годы стала неуклонно снижаться. С 1993 года к миграционному оттоку присоединилась естественная убыль населения (Т.Г. Алексеева, 2006). За последние 15 лет население области сократилось на 175 тысяч человек и на 1 января 2008 года составило 869,6 тысяч человек.

Очевидно что, в связи с крайне неблагоприятной демографической ситуацией, сохранение каждого зачатия и каждой состоявшейся жизни приобретает, без преувеличения государственное, а то и стратегическое для выживания народа значение (А.А. Баранов, В.Ю. Альбицкий, 2007).

По мнению ведущих специалистов, главный резерв уменьшения смертности детского населения по-прежнему находится на первом году жизни, ибо на младенческую смертность падает до половины всех смертей в детском возрасте. Проблемам младенческой смертности в России традиционно посвящаются многочисленные исследования (А.С. Корначев, А.И. Макаров, 1995; В.Ю. Альбицкий, С.В. Мальцев, 1997; М.Ю. Абросимова, 1997; М.С. Балыгин, 2001; И.И. Пуртов, 2001; Б.Г. Матиев, 2004, и многие др.).

В последние годы большое внимание стало уделяться изучению рекомендованного Всемирной Организацией Здравоохранения показателя фетоинфан-тильных потерь (ФИП), объединяющего мертворождаемость и младенческую смертность. Данный показатель ФИП, предложенный 30 лет назад H.Ewerbeck, и внедренный в практику в последующем как рядом зарубежных исследователей (В. Blondel, G. Breart, 1990: L. Wille, M. Obladen, 1994), так и отечественных (Л. А. Никольская 1997; Г.М. Бур дули, 1998), используется для суммарной оценки характера репродуктивных потерь, в том числе - на региональном уровне (И.Д. Филимончикова, 2000; М.Х. Цурцулия, 2000; Т.Е. Котова, 204; Т.Л. Чертова, 2004), что весьма важно для полной характеристики системы охраны материнства и детства на всех ее этапах и расширяет поле управленческих решений по сохранению не только каждой состоявшейся, но и каждой потенциальной человеческой жизни (В.Ю. Альбицкий, 1997; А.А. Баранов, 1998; Т.Е. Котова, 2004).

Необходимо отметить, что содержание термина «фетоинфантильные потери» рассматривается не как цель в противоположность младенческой смертности, а как наиболее яркое понятие по смыслу и содержанию на данном этапе развития общества, в котором наиболее полно раскрываются особенности и причины смерти младенцев в различные периоды их жизни (А.А. Баранов, В.Ю. Альбицкий, 2007).

Целесообразность изучения ФИП продиктована тем, что интегрированный коэффициент, объединяющий информацию о возрастной и причинной структуре смертности плодов и младенцев, должен помочь руководителям здравоохранения правильно планировать и распределять материальные ресурсы. При их распределении основная часть должна быть направлена на развитие и внедрение перинатальных технологий.

Из выше сказанного, очевидно, что в свете сохраняющейся неблагоприятной демографической ситуации, сформировавшейся в последние годы в стране и, в частности, в Амурской области, обозначенная актуальность проблемы ранней детской смертности и разработки научно обоснованных мероприятий по снижению ее уровня, обусловили необходимость проведения настоящего научного исследования.

Цель исследования:

На основе комплексной медико-социальной оценки факторов риска репродуктивных потерь в плодово-младенческом периоде и их региональных особенностей научно обосновать и разработать систему поддержки принятия решений для прогнозирования возможной смерти плода и новорожденного и оптимизации профилактических мероприятий, направленных на повышение репродуктивного здоровья населения на территории Дальневосточного региона.

Задачи исследования:

- изучить уровень, структуру и динамику плодово-младенческой смертности на территории Дальневосточного региона (на примере Амурской области);

- дать комплексную медико-социальную оценку факторов риска репродуктивных потерь в плодово-младенческом периоде и их региональных особенностей в современных социально-экономических условиях;

- провести экспертную оценку социально-гигиенических и медико-организационных индикаторов качества охраны репродуктивного здоровья населения и системы профилактики фетоинфантильных потерь;

- разработать систему поддержки принятия решений для прогноза исхода развития плода и жизни новорожденного и предложения по оптимизации профилактических программ в формировании репродуктивного здоровья населения.

Научная новизна исследования состоит в изучении региональных особенностей фетоинфантильных потерь в формировании репродуктивного здоровья населения в современных социально-экономических условиях на территории Дальневосточного региона и научном обосновании системы поддержки принятия решений (СППР) для их прогнозирования и профилактики по медико-социальным факторам риска:

- на основе комплексной медико-социальной оценки мертворождаемости и смертности детей в раннем, позднем неонатальном и постнеонатальном периодах определены основные причины и факторы риска фетоинфантильных потерь, а также степень влияния различных факторов социальной среды на их частоту;

- с использованием методов экспертной оценки предотвратимости случаев смерти жизнеспособных детей проведен анализ предотвратимых причин гибели жизнеспособных детей;

- на основе научного анализа уровня и структуры фетоинфантильных потерь и экспертной оценки случаев мертворождений и смертности детей в возрасте до 1-го года разработана система поддержки принятия решения (СППР) для прогнозирования фетоинфантильных потерь по медико-социальным факторам риска и их профилактики в различные периоды развития ребенка при помощи каскадной нейро-нечеткой сети.

Результаты и научно-практическая значимость.

Результаты исследования позволили дать медико-социальную характеристику проблемы перинатальной, неонатальной и младенческой смертности в Дальневосточном регионе, определить уровень, структуру и динамику показателей фетоинфантильных потерь, выявить основные причины и факторы риска, оказывающие влияние на уровень фетоинфантильных потерь в современных социально-экономических условиях и их региональные особенности.

На этой основе разработан научно-справочный электронный атлас территории Амурской области по уровню показателей фетоинфантильных потерь: мертворождаемости, ранней и поздней неонатальной смертности, постнеона-тальной смертности.

Изученные особенности динамики и структуры фетоинфантильных потерь, факторов их риска позволили разработать систему поддержки принятия решения для прогнозирования фетоинфантильных потерь при помощи каскадной нейро-нечеткой сети.

Экспертная оценка случаев мертворождений и смертности детей в возрасте до 1 -го года позволила выявить степень их предотвратимости и социально обусловленные случаи смерти детей.

Внедрение результатов исследования в практику.

В качестве результатов исследования органам и учреждениям здравоохранения охраны материнства и детства представлена информация об уровне, динамике и структуре фетоинфантильных потерь в современных условиях на территории Амурской области, рекомендации по организации профилактических мероприятий, направленных на повышение репродуктивного здоровья населения.

По результатам исследования подготовлено методическое пособие для врачей и организаторов здравоохранения «Руководство пользователя системы поддержки принятия решений (СППР) для прогнозирования фетоинфантильных потерь», утвержденное министерством здравоохранения Амурской области (акты внедрения прилагаются).

Результаты проведенного исследования используются в учебном процессе на до- и последипломном уровнях подготовки специалистов на кафедрах общественного здоровья и здравоохранения, педиатрии ГОУ ВПО «Амурская государственная медицинская академия» (акты внедрения прилагаются).

Основные положения, выносимые на защиту.

1. На территории Дальневосточного региона России имеются особенности структуры и факторов риска фетоинфантильных потерь, которые необходимо учитывать при планировании системных мероприятий в области охраны репродуктивного здоровья населения.

2. Экспертная оценка медико-социальных индикаторов качества охраны репродуктивного здоровья населения и системы профилактики плодово-младенческой смертности позволяет выявить резервы для снижения уровня фе-тоинфантильных потерь.

3. Прогнозирование исходов развития плода и новорожденного, основанное на использовании каскадной нейро-нечеткой сети и медико-социальных факторов риска ФИП, позволяет оптимизировать систему поддержки принятия решений, направленных на сохранение жизни детей в неонатальном и постнеона-тальном периодах.

Апробация работы.

Основные результаты работы были представлены на научных конференциях и симпозиумах регионального, российского и международного уровня: 7-ой Международной научно-практической конференции «Здоровье и Образование в XXI веке» (Москва, 2006); 10-ой Международной научной конференции «Здоровье семьи XXI век» (Пермь, 2006); 11-ой Международной научной конференции «Здоровье семьи XXI век» (Пермь, 2007); 8-ом Международном конгрессе молодых ученых «Наука о человеке» (Москва, 2007); 15-ом Русско-Японском международном симпозиуме медицинского обмена, (Благовещенск, 2007); 21-ой Международной научной конференции «Математические технологии в технике и технологиях» (Саратов, 2008).

Публикации. По теме диссертационного исследования опубликовано 14 печатных работ, в том числе 7 - в международных изданиях, 3 - в изданиях, рекомендуемых ВАК РФ.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 144 страницах основного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы «Программа, методы и организация исследования», 3 глав результатов собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций, списка литературы, приложений. Работа иллю

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Гостева, Лилит Завеновна

ВЫВОДЫ

1. Медико-демографическая ситуация на территории Дальневосточного региона России в современный период характеризуется высоким уровнем фетоинфантильных потерь (23,5±0,8%о, среднестатистические данные за 5 лет, Амурская область). В структуре потерь жизнеспособных детей преобладает ранняя неонатальная смертность (40,2%); умершие в анте- и интранатальном периоде составляют 28,1%, в позднем неонатальном периоде - 12,9%, в постне-онатальном периоде - 18,8%.

2. Ведущими причинами фетоинфантильных потерь являются дыхательные и сердечно-сосудистые нарушения, характерные для перинатального периода (40,3%), врожденные аномалии (пороки развития) (21,3%), инфекционные болезни, специфичные для перинатального периода (18,3%).

3. Выявлены региональные особенности структуры и динамики фетоинфантильных потерь, среди которых основными являются следующие: доминирование ранней неонатальной смертности в структуре ФИП, снижение уровня мертворождаемости и ранней неонатальной смертности, преобладание в по-стнеонатальном периоде инфекционных и паразитарных заболеваний, сезонная зависимость с пиком в зимний период, особенно за счет постнеонатального компонента ФИП.

4. Наиболее значимыми факторами риска ФИП являются следующие: наличие вредных привычек и социально-значимых заболеваний у матери, неоформленность брачных отношений, гестационный возраст и масса тела при рождении, низкий образовательный ценз, плохое качество питания, наличие экстрагенитальной патологии, отрицательная мотивация иметь ребенка, возраст матери, короткий интергенетический интервал между родами. На территории региона наиболее распространенными факторами риска ФИП являлись социально-гигиенические и медико-биологические (в Европейской части РФ — медико-организационные и медико-биологические).

5. Результаты экспертной оценки фетоинфантильных потерь свидетельствуют, что 67,9% случаев гибели жизнеспособных детей в фетоинфан-тильном периоде являются предотвратимыми (27,2% - предотвратимыми, 40,7% - условно предотвратимыми). Доля предотвратимых и условно предотвратимых случаев мертворождаемости составляет 49,2%, случаев смерти в раннем неонатальном периоде - 92,1%, в позднем неонатальном и постнеонаталь-ном периодах соответственно 25,8% и 32,9%. На территории региона доля предотвратимых случаев ФИП в 1,7 раза больше, чем в Европейской части РФ (15,2%).

6. В структуре дефектов оказания медицинской помощи женщинам и детям первого года жизни преобладают диагностические ошибки (27,1%), на втором месте - тактические ошибки (26,4%), на третьем - организационные (18,8%), на четвертом - лечебные (16,5%), на последнем месте - дефекты межведомственного взаимодействия (11,2%).

7. Выявлены существенные недостатки в организации пренатальной диагностики ВПР, влияющие на уровень ФИП (у 33,4% женщин нет сведений об ультразвуковом обследовании, а в 60,2% случаев оно было недостаточным; из всех выявленных врожденных аномалий развития лишь 15,4% были выявлены пренатально.

8. Система поддержки принятия решений (СППР) для прогнозирования возможной смерти плода и новорожденного по факторам риска фетоинфантильных потерь позволяет оптимизировать комплекс профилактических медико-социальных и организационных мер по охране репродуктивного здоровья населения и обеспечить снижение уровня фетоинфантильных потерь.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ И ПРЕДЛОЖЕНИЯ

1. Основные медико-организационные мероприятия учреждений охраны материнства и детства по профилактике фетоинфантильных потерь должны быть направлены на антенатальную и интранатальную профилактику, предотвращение смерти новорожденных в раннем неонатальном периоде. В течение всего периода беременности должен осуществляться клинический и медико-социальный мониторинг за состоянием здоровья беременной женщины и функциональным состоянием плода с учетом факторов риска перинатальной патологии.

2. Рекомендуется внедрение в практику деятельности учреждений охраны материнства и детства системы поддержки принятия решений для прогнозирования фетоинфантильных потерь в различные периоды развития плода и новорожденного по медико-социальным факторам риска с использованием каскадной нейро-нечеткойсети.

3. При разработке областных целевых программ по охране материнства и детства рекомендуется в целях снижения уровня фетоинфантильных потерь использование разработанного электронного атласа «Фетоинфантильные потери в Амурской области».

4. В целях повышения качества антенатальной диагностики врожденных пороков развития необходимо совершенствование системы мониторинга врожденных пороков развития с постоянной информационной поддержкой областного регистра врожденных пороков развития, дальнейшее развитие системы медико-генетического консультирования, обеспечение ЛПУ диагностической аппаратурой и повышение квалификации врачей.

5. Для усиления медико-социальных служб детских амбулаторно-поликлинических учреждений необходимо создание медико-социальных отделений и кабинетов при детских поликлиниках с активным патронированием семей из группы социального риска, обеспечение медико-социальной помощи детям, проживающих в малоимущих семьях, а также попавшим в трудную жизненную ситуацию, органами социальной защиты, внедрение программы бесплатного обеспечения беременных женщин из группы социального риска специализированным питанием, витаминами и микроэлементами.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Гостева, Лилит Завеновна, 2008 год

1. Абросимова, М.Ю. Младенческая смертность в сельской местности Республики Татарстан (тенденции, причины, территориальные особенности) Текст. /М. Ю. Абросимова: автореф. дис. . канд. мед. наук. Казань, 1997.

2. Айламазян, Э.К. Антенатальная диагностика и коррекция нарушений развития плода Текст. / Э.К. Айламазян // Российский вестник перинато-логии и педиатрии. 1999. -№3. - С.6-11.

3. Айламазян, Э.К. Основные проблемы и прикладное значение экологической репродуктологии Текст. / Э.К. Айламазян // Журнал Акушерства и женских болезней. -2005. -№1. С.7-14.

4. Акушерство и гинекология Текст./ под ред. У. Бек, П. Коней, Л. Лицци [и др.], пер с анг. М.: ГЭОТАР ME АНЦИНА, - 1997. - 719 с.

5. Александр, Д. Научные исследования в области охраны здоровья детей: настоящее и будущее Текст. / Д. Александр // Российский вестник перина-тологии и педиатрии. 1994. - №4. - С. 36-38.

6. Алексеева, Т.Г. Проблемы развития современной демографической ситуации Амурской области / Т.Г. Алексеева // Демографическая ситуация в Приамурье: состояние и перспективы. — Благовещенск, 2006. С.312-316.

7. Алгоритмы и S-модели гибридных систем адаптивного управления Текст./ под ред. Е.Ли [др.]. Благовещенск, 2005. -38с.

8. Альбицкий, В.Ю. Организация медико-социальной помощи детям Текст./ В.Ю. Альбицкий, С.А. Ананьин // Здравоохранение Российской Федерации. 1993. -№7. - С. 1-10.

9. Альбицкий, В.Ю. О структуре фетоинфантильных потерь в республике Татарстан Текст. / В.Ю. Альбицкий, М.Ю. Абросимова // Здравоохранение Российской федерации. 1997. - №3. - С 36-37.

10. Альбицкий, В.Ю. Социально-гигиеническое значение и пути снижения детской смертности и инвалидности от врожденных пороков развития

11. Текст. / В.Ю. Альбицкий, JI.H. Шайхутдинова, JI.A. Никольская // Росс. Мед. журнал. 2002. -№2. - С. 12-14.

12. Альбицкий, В.Ю. У потерь детское лицо Текст. / В.Ю. Альбицкий // Медицинская газета. -№8 (6743) 2.2.2007. -№4. С. 4-5.

13. Андрюшина, Е.В. Репродуктивное здоровье населения основа демографической политики Текст. / Е.В. Андрюшина, И.П. Каткова, В.И. Катков // Народонаселение. - 2003. -№4. - С. 16-34.

14. Артамонова, В.Г. Актуальные проблемы промышленной экологии и профилактики профессиональных заболеваний Текст. / В.Г. Артамонова // Вестник Рос. АМН. 1998. -№1. С. 38.

15. Ахмадулина, Х.М. Стратегия охраны здоровья женского населения на примере малых городов республики Башкортостан Текст. / Х.М. Ахмадулина: автореф. дис. . док. мед. наук. Оренбург, 1998. - 36 с.

16. Балыгин, М.М. Особенности формирования здоровья детей раннего возраста в зависимости от типа семьи Текст. / М.М. Балыгин: автореф. дис. . канд. мед. наук. Оренбург. - 1997. - 25 с.

17. Балыгин, М.М. Ситуация с младенческой смертностью в России Текст. / М.М. Балыгин // Врач. 2001. -№2. -С. 40-42.

18. Баранов, А.А. Актуальные вопросы охраны здоровья матери и ребенка на современном этапе Текст. / А.А. Баранов // Педиатрия. 1990. - №7.-С. 5-10.

19. Баранов, А.А. Перинатальный региональный центр: структура и функции Текст. / А.А. Баранов, Ю.И. Барашнев // Акушерство и гинекология. -1990.-№5.-С. 3-7.

20. Баранов, А.А. Охрана материнства и детства на современном этапе: проблемы и пути их решения Текст. / А.А. Баранов // Советское здравоохранение. 1991.-№3. - С. 3-6.

21. Баранов, А.А. Состояние здоровья детей и подростков в современных условиях: проблемы, пути решения Текст. / А.А. Баранов // Российский педиатрический журнал. 1998. -№1. - С. 5-8.

22. Баранов, С.П. Комплексная медико-социальная оценка репродуктивного потенциала женщин, проживающих в сельском районе Текст. / С.П. Баранов: афтореф. дисс. . канд. мед. наук. СПб., 2000. 9 с.

23. Баранов, А.А. Текст ./ А.А. Баранов // Права ребенка. 2001. -№2. -С. 25-27.

24. Баранов, А.А. Нужна «перинатальная революция» Текст. /А.А. Баранов// Медицинская газета. 19.03.2003. -№20.

25. Барашнев, Ю.И. Новые технологии в репродуктивной и перинатальной медицине: потребность, эффект, риск, этика и право Текст. / Ю.И. Барашнев // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2001. -№1. - С. 6-11.

26. Баткаев, Э.А. Инфекции, передаваемые половым путем, и репродуктивное здоровье населения Текст. / Э.А. Баткаев, Ю.А. Галлямова // Рос. журн. кожных и вен. Болезней. 2003. -№6. - С. 39-41.

27. Безруков, Н.С. Построение и моделирование адаптивной нейро-нечеткой системы в задачах медицинской диагностики / Н.С. Безруков, E.JI. Еремин // Информатика и системы управления №2(10), 2005, С. 36-46.

28. Безруков, Н.С. Автоматизированная система «Medical Toolbox» для диагностики бронхиальной астмы по показателям реоэцефалографии Текст. / Н.С. Безруков, E.J1. Еремин, Е.В. Ермакова // Информатика и системы управления. 2006.-№1(11). - С. 73-80.

29. Безруков, Н.С. Способы построения каскадной нейро-нечеткой сети Текст. / Н.С. Безруков // Информатика и системы управления. 2007.-№2(12).- С. 29-36.

30. Белоконь, О.В. Эксперимент оценки в медико-демографических исследованиях Текст. / О.В. Белоконь // Здравоохранение Российской федерации.- 1993. г №6.-С. 12-15.

31. Белякова, С.В. Профессия родителей важный фактор влияния на здоровье детей Текст. / С.В. Белякова, В.Б.Смулевич, В.С Кошкина [и др.] // Гигиена и санитария. 1994. -№7. - С. 15-18.

32. Богданова, Г.Н. Анализ перинатальной заболеваемости и летальности по данным специализированного родильного отделения Текст. / Г.Н. Богданова // Педиатрия. 1998. -№2. - С. 38-39.

33. Борзова, Н.Ю. Профилактика перинатальной смертности с использованием метода иммуноцитотерапии Текст. / Н.Ю. Борзова // Материалы V конгресса педиатров России. -Москва, 1999. С.57.

34. Бурдули, Г.М. Репродуктивные потери (причины, факторы риска, пути профилактики) Текст. / Г.М. Бурдули: автореф. дис. . док. мед. наук. -Москва, 1998. 48 с.

35. Бурмистрова, Т.И. Организация службы охраны здоровья матери и ребенка и современные технологии снижения фетоинфантильных потерь в приморском крае Текст. / Т.И. Бурмистрова: автореф. дис. . док. мед. наук. -Москва. 2006. - 45 с.

36. Вельтищев, Ю.Е. Проблемы охраны здоровья детей России Текст. / Ю.Е. Вельтищев // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2000. -№1. - С. 5-9.

37. Веселкова, И.Н. Некоторые демографические тенденции в Российской Федерации Текст. / И.Н. Веселкова, Е.В. Землянова, З.Ю. Семина // Здра^ воохранение Российской Федерации. — 1996. -№3. — С. 30-33.

38. Вишневский, С.А. Снижение ранней детской смертности Текст. / С.А. Вишневский // Здравоохранение Казахстана. — 1998. -№12. С. 59-60.

39. Вич: профилактика передачи от матери ребенку Текст./ под ред.

40. B.И. Кулакова, И.И. Баранова. М.: ВУДН. - 2003. - 23 с.

41. Володин, И.Н. Совершенствование структуры перинатальных центров Текст. / И.Н. Володин, Г.А. Асмолова, М.Г. Дегтярева // Материалы IV сессии РАСПМ. М., 2002. - С. 68-69.

42. Воронин, Е.Е. Некоторые проблемы ФИЧ-инфекции в России Текст. / Е.Е. Воронин, И.М. Улюкин // Здравоохранение Северо-запада Российской федерации. Проблемы и решения. 2002. -№1. - С. 74-75.

43. Воронцов, И.М. Состояние здоровья детей и тенденции развития детского здравоохранения в СЗФО Текст. / И.М. Воронцов // Здравоохранение Северо-запада Российской федерации. Проблемы и решения. — 2003. -№1.(2) —1. C. 87-91.

44. Гаврилова, JI.B. Состояние и проблемы репродуктивного здоровья женщин Текст. / JI.B. Гаврилова, Л.П. Королева // Здравоохранение. М. -2000. -№6. - С. 17-18.

45. Галкин, Р.А. Международное сотрудничество в реализации программы охраны репродуктивного здоровья населения Самарской области Текст. / Р.А. Галкин, О.И. Линева, Н.И. Куликова [и др.] // Здравоохранение Российской федерации. 2001. - №8. - С. 28-30.

46. Гинекология подростков: Руководство для врачей Тест./ под ред. Ю.А. Гуркина- СПб.: Фолиант, 1998. - 560 с.

47. Гневашева, Т.В. Анализ младенческой смертности в Архангельской области за 2004 год Текст. / Информационное письмо Т.В. Гневашевой. Архангельск, 2005. - С. 6.

48. Горшунова, Г.П. Современные технологии снижения перинатальных потерь Текст. / Г.П. Горшунова: автореф. дис. . канд. мед .наук. -СПб., -2003.-24 с.

49. Гриненко, Г.В. Инфекции передающиеся половым путем женщин репродуктивного возраста: факторы риска, клиноко-эпидемиологиские данные Текст./ Г.В. Гриненко, A.M. Савичева// Журнал акушерства и женских болезней. 2003. -№2. - С. 145-150.

50. Гринина, О.В. Здоровье — основной раздел программы медико-социальной характеристики семьи Текст. / О.В. Гринина, Д.И. Кича, Т.В. Важнова // Здравоохранение Российской Федерации. 1997. - №1. С. 2630.

51. Гуркин, Ю.А. Введение в детскую и подростковую гинекологию Текст. / Ю.А. Гуркин, В.К. Юрьев // Журнал акушерства и женских болезней. -1997. -№1. С. 74-77.

52. Данкэн, Б. Здоровье детей Соединенных штатов Америки Текст. / Б. Данкэн // Российский Вестник перинатологии и педиатрии. 1997. - №2. - С.65-66.

53. Демографический ежегодник России. М.: Госкомстат РФ. 2002.

54. Дружинина, JI.B. Актуальные вопросы первичной профилактики в охране здоровья детей. Текст./ JI.B. Дружинина // Педиатрия. 1993. - №7. — С. 3- 6.

55. Дудырева, Ю.С. Резервы снижения младенческой смертности в Пермской области, пути их реализации Текст. / Ю.С. Дудырева [и друг.] // Материалы IX съезда педиатров России. 2001. - С. 197.

56. Дьяченко, В.Г. Охрана здоровья матери и ребенка в условиях социально-экономических реформ Текст. / под ред. В.Г. Дьяченко, О.В. Щепина, Н.А. Капитоненко. Владивосток. 2000. - 309 с.

57. Евсюкова, И.И. Новый подход к прогнозированию, профилактике и терапии дыхательных расстройств у новорожденных Текст. / И.И. Евсюкова, М.Н. Носов// Педиатрия. 1999. -№5. - С. 31-36.

58. Егорова, А.Т. Материнская смертность в Красноярском крае за 13 лет (проблемы, поиски, решения) Текст./ А.Т. Егорова // Сибирское медицинское образование. ГОРОД. - 2002. -№3. - С. 18-23.

59. Ежегодное послание Президента России Владимира Владимировича Путина Федеральному собранию // Красноярский рабочий. 2000. -№126. VII. -С 3-5

60. Ежов, А.А. Нейрокомпьютинг и его применение в экономике и бизнесе /А. А. Ежов, С. А. Шумский. -М.: Изд-во МИФИ, 1998. http://www.neuroproject.ru.

61. Зелинская, Д.И. Медико-организационная система снижения смертности детей первого года жизни от пневмонии Текст. / Д.И. Зелинская: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1992.

62. Здоровье детей России (состояние и перспективы) Текст. / под ред.

63. A.А. Баранова. М.: Союз педиатров России, 1999. - 273 с.

64. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 2000г.// Статистические материалы. М.: МЗ РФ, 2001. С. 57, 61.

65. Зелинская, Д.И. О состоянии медицинской помощи детям и путях снижения младенческой смертности Текст. / Д.И. Зелинская // Росс. Вестник перинатологии и педиатрии. 1996. -№5. - С. 12-16.

66. Игнатьева, Р.К. Регионализация и совершенствование перинатальной помощи Текст. / Р.К. Игнатьева, С.Г. Марченко, З.Х. Шунгарова // Материалы IV съезда Российской ассоциации специалистов перинатальной медицины. М., 2002.-С. 63-65.

67. Инфекции, передаваемые половым путем Текст. / под ред.

68. B.П. Адаскевича. М.: 1999. - 153 с.

69. Исаев, Д.С. Резервы снижения младенческой смертности и пути их реализации Текст. / Д.С. Исаев, К.И. Надирова // Педиатрия. 1998. - №1. - С. 38-40.

70. Камаев, И.А. Научное обоснование неонатальной профилактики фетоинфантильных потерь Текст. / И.А. Камаев, A.JL Хлапов, О.М. Пятилышно-ва // Экология человека. 2006. - приложение №3. - С. 85-86.

71. Карнелли, В.И. Синдром внезапной смерти младенцев Текст. / В.И. Карнелли В.И. [и др.] // Педиатрия. 1995. - №4. - С. 47- 48.

72. Каткова, И.П. Репродуктивное здоровье россиянок Текст. / И.П. Каткова // Народонаселение. 2002. -№4. - С. 27-42.

73. Каткова, И.П. Проблемы рождаемости и совершенствование системы охраны материнства и детства Текст. / И.П. Каткова, Е.В. Андрюшина, В.И. Катков // Народонаселение. 2004. -№4. - С. 15-31.

74. Кваша, Е.А. Младенческая смертность в России в XX веке Текст. / Е.А. Кваша // Социологические исследования. 2006. - №6. - С. 47-55.

75. Киселев, С.Н. Динамика и особенности показателя рождаемости в Дальневосточном Федеральном-округе Текст. / С.Н. Киселев // Дальневосточный мед. журнал. -2005. -№3.-С. 98-101.

76. Клинические лекции по гинекологической эндокринологии Текст. / под ред. И.Б. Манухина И.Б., Л.Г. Тумиловича, М.А. Геворкяна. М.: МИА., -2001.-247 с.

77. Клинические аспекты перинатальной медицины на Дальнем Востоке Текст. / О.В. Островская, Н.Ю. Владимирова, И.А. Баглай. Хабаровск, 2003. -С. 96-102.

78. Кобринский, Б.А. Принципы организации мониторинга ВПР и его реализация в Российской Федерации Текст. / Б.А. Кобринский // Российский вестник перинатологии и педиатрии. -2001. -Т. 46. -№4. -С. 56-60.

79. Кобринский, Б.А. Современные технологии в педиатрии и детской хирургии Текст./ Б.А. Кобринский, Н.С. Демикова // Мат III Российского конгресса М., 2004. - С. 377-378.

80. Козлов, В.К. Врожденные пороки развития среди причин перинатальной и младенческой смертности и возможности Текст. / В.К. Козлов, А.Ю. Мошинецкий, С.А. Гончар // Педиатрия. 1996. -№1. - С. 40-43.

81. Козловская, Е.В. Роль перинатального центра в снижении материнской и младенческой смертности Текст. / Е.В. Козловская // Самарский медицинский журнал. 2001. - №3. - С. 57-59.

82. Колпащикова, Г.Н. Мониторинг показателя плодово-младенческих потерь и здоровья новорожденных в г. Екатеринбурге Текст./

83. Г.Н. Колпащикова и др.// Материалы IX съезда педиатров России. 2001.- С.285.

84. Комаров, Ю.М. Социальные и медицинские проблемы младенческой и материнской смертности Текст. / Ю.М. Комаров // Педиатрия. — 1994. — специальный выпуск. С. 10-14.

85. Комличенко, Э.В. Особенности прерывания беременности у больных сифилисом женщин Текст. / Э.В. Комличенко [и др.] // Журнал акушерства и женских болезней. — 2002. выпуск 2. — С. 50-53.

86. Коновалов, О.Е. Приоритетные направления профилактики нарушений репродуктивного здоровья Текст. / О.Е. Коновалов // Тихоокеанский мед. журнал. 1999. -№2. - С. 9-13.

87. Концепция риска болезни и безопасности здоровья ребенка Текст. / под ред. Ю.Е. Вельтищева М., - 1994. — 20 с.

88. Корначев, А.С. Младенческая смертность. Основные причины и возможные пути профилактики Текст. /А.С. Корначев, А.И. Макаров // Д-р Лэндинг. 1995. - №3. - С. 43-51.

89. Косолапов, В.П. Медико-социальные аспекты перинатальной и младенческой смертности в г. Воронеже: состояние, причины, факторы риска и пути профилактики Текст. / В.П. Косолапов: автореф. дис. . канд. мед. наук. -Рязань, 2000. 24 с.

90. Котова, Т.Е. Медико-социальное исследование фетоинфантильныхпотерь и пути их снижения Текст . / Т.Е. Котова: автореф. дисс.канд. мед.наук. С-Пб., 2004. - 21 с.

91. Котова, Т.Е. Научное обоснование комплекса медико-организационных мер по предотвращению фетоинфантильных потерь Текст. / Т.Е. Котова // Материалы научной сессии Новгородского научного центра СЗО РАМН.-М.: 2004. Т. З.-С. 15-20.

92. Краснов, В.М. Здоровье и развитие детей в йододефицитном регио1. V,не Текст. / В.М. Краснов, JI.A. Щеплягина // Вопросы современной педиатрии.- 2003. т.2 . - Приложение №1. - 177 с.

93. Круглов, В.В. Нечеткая логика и искусственные нейронные сети Текст. /ВВ. Круглов, М.И. Дли, Р.Ю. Голунов. М.: 2001. [http://www.neuroproject.ru].

94. Кулавский, В.А. Медико-социальные и демографические тенденции формирования репродуктивного здоровья Текст. / В.А. Кулавский, JI.A. Дау-това, Е.В. Кулавский // Журнал акушерства и женских болезней. — 2002. выпуск 2. С. 67-70.

95. Кулаков, В.И. Актуальные проблемы репродуктивного здоровья женщин Текст. / В.И. Кулаков, О.Г. Фролова // Клинический вестник. 1997. -№2.-С. 7-10.

96. Кулаков, В.И. Репродуктивное здоровье: проблемы, достижения и перспективы Текст. / В.И. Кулаков // Проблемы репродукции. 1999. -№2. - С. 6-10.

97. Кулаков, В.И. Проблемы злокачественных новообразований репродуктивной системы в практической гинекологии Текст. / В.И. Кулаков,

98. A.А. Тахиян // Журн. Акуш. и женских болезней. 2001. -Том XLX. - С. 5-9.

99. Кулаков, В.И. Репродуктивное здоровье населения России Текст./

100. B.И. Кулаков // Акушерство и гинекология. 2002. - №2. - С. 4-7.

101. Кулаков, В.И. Преждевременные роды — тактика ведения с учетом сроков гестации Текст./ В.И. Кулаков, В.Н. Серов, В.Н. Сидельникова // Журнал акушерства и женских болезней. — 2002. -№2. С. 13-17.

102. Кулаков, В.И. Инфекции, передаваемые половым путем, проблема настоящего и будущего Текст./ В.И. Кулаков // Акушерство и гинекология. — 2003.-№6.-С. 3-6.

103. Кулаков, В.И. Пути совершенствования акушерско-гинекологической помощи в стране Текст. / В.И. Кулаков // Материалы V Рос. Форума «Мать и дитя». М., 2003. - С. 3-4.

104. Кулаков, В.И. Репродуктивное здоровье в РФ Текст./ В.И. Кулаков, О.Г. Фролова // Народонаселение. 2004. -№3. - С. 60-66.

105. Кулаков, В.И. Пути снижения материнской смертности в Российской федерации Текст./ В.И. Кулаков, О.Г. Фролова, 3.3. Токова // Акушерство и гинекология. 2004. -№2. - С 3-5.

106. Кулаков, В.И. Итоги научных исследований по гинекологии, проведенных в 2005г. (по материалам диссертаций, утвержденных ВАК) Текст./

107. B.И. Кулаков, В.А. Голубев В.А // Акушерство и гинекология. 2006. -№6. - С. 31-36.

108. Кулигина, М.В. Научное обоснование стратегии и тактики оптимизации семейной политики по охране здоровья детей из семей разного типа Текст./М.В. Кулигина: автореф. дис. . д.м.н. -М., 2001. -25 с.

109. Ладодко, К.С. Охрана, поощрение и поддержка практики грудного вскармливания младенцев в Российской федерации Текст./ К.С. Ладодко, Л.В. Дружинина, М.Е. Ланцбург // Проблема здоровья женщин и детей Сибири. 1996. -№3.~ С. 35-36.

110. Ласточкина, М.А. Репродуктивный потенциал населения Вологодской области Текст./ М.А. Ласточкина, А.А. Шабунова // Регион: экономика и социология. 2007. - С. 6-8

111. Леонов, С.А. Демографическая ситуация и инфекции, передаваемые половым путем, в Российской Федерации Текст./ С.А. Леонов, М.А. Иванова, А.Г. Шевченко // Вестник последипломного медицинского образования. — 2006. -№3-4. С. 63-67.

112. ПЗ.Линченко, Ю.В. Проблемы акушерского травматизма и перинатальной смертности при различных вариантах родоразрешения Текст./ Ю.В. Линченко, О.Б. Федерякина // Материалы IX съезда педиатров России. 2001. —1. C. 352.

113. Лучанинова, В.Н. Младенческая смертность в приморском крае и современные технологии ее снижения Текст./ В.Н. Лучанинова, Т.И. Бурмистрова, В.Н. Приходько [и др.] // Тихоокеанский медицинский журнал. 2002. - №3. - С.22-25.

114. Малышева, З.В. Медико-экологические аспекты охраны репродуктивного здоровья женщин Текст./ З.В. Малышева, И.Ф. Тютюнник, Н.Ю. Алексеева // Журнал акушерства и женских болезней. 2000. - №3. - С. 20-22.

115. Материалы ВОЗ (ВОЗ, WAU, 2003). http ://www.euro. who.int/pubrequest.

116. Матиев, Б.Г. младенческая смертность в республике Ингушетия: тенденции, причины, региональные особенности (медицинские и социальные аспекты) Текст./ Б.Г. Матиев: автореф. дис. к.м.н. Москва, 2004. - 22 с.

117. Медико-организационная проблема охраны материнства и детства Текст./ под ред. Н.Н. Ваганова. -М., 2001.

118. Младенческая смертность в Республике Татарстан Текст. /под ред.

119. B.Ю. Альбицкого, С.В. Мальцева, М.Ю. Абросимова с соавт. Казань. -1997.-104 с.

120. Мухина, Т.В. Перинатальная смертность в городской и сельской местности в Российской федерации Текст./ Т.В. Мухина, Е.П. Какорина // Здравоохранение Российской федерации. 2005. - №4. -С. 29-30.

121. Мухина, Т.В. Некоторые проблемы снижения детской смертности Текст./ Т.В. Мухина // Здравоохранение Российской федерации. 2006. -№6.1. C. 23-29.

122. Население России 2005: Тринадцатый ежегодный демографический доклад /ответственный ред. А.Г. Вишневский/ Государственный университет — высшая школа экономики. — М.: 2007. - 245 с.

123. Народонаселение мира в 2001г. // Этапы и вехи: население и экологические изменения. UNFPA.

124. Нейронные сети, генетические алгоритмы и нечеткие системы Текст./ под ред. Д. Рутковской, В. Пилиньского, JI. Рутковского: пер. с польского И.Д. Рудинским. М.: Горячая линия — Телеком. - 2004. - 452 с.

125. Никифоровский, Н.К. Перинатальные аспекты искусственного аборта Текст./ Н.К. Никифоровский, В.Н. Покусаева, В.Н. Петрова // Вест. Росс, ассоциации акушерства-гинекологии. 2000. -№1. - С. 25-28.

126. Никольская, JI.A. Социально-гигиеническое исследование фетоинфантильных потерь (по материалам Республики Татарстан) Текст./ JI.A. Никольская: автореф. дисс. . канд. мед. наук.- Казань, 1997. -21 с.

127. Никольская, JI.A. Тенденции и пути снижения фетоинфантильных потерь в Республике Татарстан Текст./ JI.A. Никольская, М.Ю. Абросимова // Казанский медицинский журнал. 1997. -№3. - С. 161-164.

128. Николаева, Е.Б. Мониторинг врожденных пороков развития на территории Свердловской области Текст./ Е.Б. Николаева, М.Е. Девайкина, Н.В. Никитина // Вестник Уральской медицинской академической науки.- —2003.-№2.-С. 26-28.

129. Орлова, B.C. Медицинские и социальные аспекты репродуктивного поведения населения на примере Белгородской области Текст./ B.C. Орлова,

130. Перинатальная неврология Текст./ под ред. Ю.И. Барашнева. М.: Наука, 2001.-231 с.

131. Пестрикова, Т Ю. Новые технологии в акушерстве и гинекологии Текст./ Т.Ю. Пестрикова // Мат. ДВ. региональной научно-практической конференции. Хабаровск: ДВГМУ., 2003. - С. 6-12.

132. Пизон, Ж. Все страны мира Текст./ Ж. Пизон // Население и общество. -2005. -№99. С. 23-31.

133. Практическая демография Текст./ под ред. В.Н. Архангельского, А.У. Иванова, JI.JI. Рыбаковского [и др.] // М., - 2005. - 279 с.

134. Предположительная численность населения Российской Федерации до 2016 г.- М.: Госкомстат России, 2002. С.59, 68.

135. Продолжительность проживания населения в месте постоянного жительства // Итоги всероссийской переписи населения 2002: Статистика России, 2005.-С. 255.

136. Прилепская, В.Н. Лечение фоновых заболеваний шейки матки у молодых нерожавших женщин Текст./ В.Н. Прилепская, М.Н. Костова, Н.М. Назарова // Акушерство и гинекология. 1992. -№8. - С. 53-56.

137. Прикладная демография Текст./ под ред. Л.А. Рыбаловской. М., 2003.-С. 153-154.

138. Иб.Приходько, В.Н. Разработка технологий оптимизации популяцион-ного здоровья детей Текст./ В.Н. Приходько: автореф. дис. . канд. мед. наук. Владивосток., 2002. - 26 с.

139. Профилактика репродуктивных потерь Текст./ под ред. И.Б. Манухина, В.В. Рыжкова, Г.Н. Федосовой. Ставрополь. - 1999.

140. Пуртов, И.И. Факторы риска и меры профилактики младенческой смертности Текст./ И.И. Пуртов И.И. [и др.] // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2001. -№2. — С. 14-17.

141. Пуртов, И.И. Факторы риска и меры профилактики младенческой смертности Текст./ И.И. Пуртов, B.C. Горбунов, B.C. Стручков [и др.] // Здравоохранение РФ. 2002. -№4. - С. 14-17.

142. Радзинский, B.C. // Вестник Российской ассоциации акушерства-гинекологии. 1997. -№3. - С. 119-122.

143. Рахманова, А.Г. ВИЧ/СПИД в Санкт Петербурге и пути оказания специализированной помощи ВИЧ-инфекцированным Текст./ А.Г. Рахманова, Е.В. Степанова, Е.Н. Виноградова [и др.] // Журнал акушерства и женских болезней. - 2003. -№1. - С. 8-12.

144. Репина, М.А. Причины материнской смертности Текст./ М.А. Репина // Журнал акушерства и женских болезней. -2000. -№3. С. 11-18.

145. Репина, М.А. Социально-гигиенические и инфекционные факторы в материнской смертности Текст./ М.А. Репина, М.М. Сафронова, Я.А.Корнилова // Журнал акушерства и женских болезней. -2003. -№1. -С. 4-7.

146. Римашевская, Н.М. Новое исследование проблем здоровья населения Текст./ Н.М. Римашевская, Е.В. Будилова, JI.A. Мигранова [и др.] // Народонаселение. 2006. - №4(34). - С. 23-37.

147. Рудакова, Е.Б. Псевдоэрозии шейки матки Текст./ Е.Б. Рудакова: автореф. дис. . док. мед. наук. Омск, 1996. - С. 4-12.

148. Руководство по безопасному материнству Текст./ В.И. Кулаков, В.И. Серов, Ю.И. Барашнев [и др.]. М.: Триада-Х., 1998. - С. 5-34.

149. Савельева, Г.М. Пути снижения перинатальной заболеваемости и смертности Текст./ Г.М. Савельева // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1998. - №2. - С. 101-104.

150. Савельева Г.М. Достижения и перспективы перинатальной медицины Текст./ Г.М. Савельева // Акушерство и гинекология. — 2003. -№2. — С. 3-6.

151. Салахов, Э.Р. Совершенствование системы мониторинга врожденного сифилиса в России Текст./ Э.Р. Салахов, Л.И. Тихоноа, К.И. Саусвик // Первый Российский конгресс дерматологов. СПб. — 2003. — Т.2. — С. 206.

152. Семья и здоровье: Научный обзор Текст./ под ред. В.И. Дмитриева,

153. A.В. Никольской. М., 1986.

154. Серов, В.Н. Руководство по практическому акушерству/ под ред.

155. B.Н. Серова и др.: -М. «МИА». 1997. -С. 424.

156. Серов, В.Н. Критические состояния в акушерстве: Руководство для врачей Текст./ под ред. В.Н. Серова. М.: Медиздат, - 2003.

157. Случилось (по информации РИА «Новости»): Медицина Петербурга. 2004.-№10. - С. 3.

158. Смертность в трудоспособном возрасте: тенденции и потенциальные потери Текст./ под ред. В.Ю. Альбицкого с соавт. Казань, 1999. - 100 с.

159. Смертность детского населения России Текст./ под ред. А.А. Баранова, В.Ю. Альбицкого. М.: Литера, 2006. 280 с.

160. Смертность детского населения России Текст./ под ред. А.А. Баранова, В.Ю. Альбицкого. М.: Литера, 2007. 328 с.

161. Смирнова, Т.С. Динамика заболеваемости и течения ИППП в Санкт Петербурга Текст./ Т.С. Смирнова, О.В. Гайворонская, А.В. Севашевич // Первый Российский конгресс дерматологов. — СПб. — 2003. - Т.2. -С. 207-208.

162. Солохина, Л.В. Научно-организационное обоснование основных направлений охраны здоровья работников Дальневосточной железной дороги в период социально-экономических реформ Текст./ Л.В. Солохина.- Хабаровск, 2004.-С. 40-221.

163. Социальная педиатрия: Курс лекций Текст./под ред. Н.Г. Веселова. -СПб.,- 1996.-395 с.

164. Степанова, Р.Н. Текст./ Р.Н. Степанова, М.Ф. Додхоева, У.Д. Узакова// Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. — 1998. -№3. С. 16-17.

165. Студеникин, М.Я. Региональные особенности младенческой смертности Текст./ М.Я. Студеникин, Е.А. Лепарскийи, Н.П. Макельская// Вестник АМН СССР. 1990. -№7. - С. 6-7.

166. Суханова, Л.П. Количественные перинатальные показатели в оценке репродуктивного потенциала России на рубеже веков Текст./Л.П. Суханова// Менеджер здравоохранения. 2004. -№9. - С. 49-55.

167. Суханова, Л.П. Воспроизводство населения России: патология и потери Текст./ Л.П. Суханова // Народонаселение. 2005. -№4. - С. 66-84.

168. Суханова, JI.П. Эволюция репродуктивного процесса в России в переходный период (с позиции службы охраны материнства и детства) Текст./ Л.П. Суханова, В.А. Глущенкова. [vestnik. mednet. ru. 10.10.2007].

169. Тамазян Г.В. Роль внутриутробных инфекций в младенческой заболеваемости и смертности Текст./ Г.В. Тамазян, Н.И. Захарова // Материалы V конгресса педиатров России. 1999. — С. 480.

170. Тарасова, Л.А. Факторы производственной среды и патологии репродукции Текст./ Л.А. Тарасова, Н.С. Сорокина, Г.И. Лагутина // Мед. труда.- 1999. №4. - С. 13-15.

171. Теория информации и теория алгоритмов Текст./ под ред. А.Н. Колмагорова. -М.: наука, 1987. 304 с.

172. Уварова. Е.В. Репродуктивное здоровье девочек России в начале XXI века Текст./ Е.В. Уварова // Акушерство и гинекология. 2006, приложение. -С. 27-30.

173. Урманчеева, А.Ф. Диагностика и лечение опухолей яичника Текст./ под ред. А.Ф. Урманчеева, Г.Ф. Кутушева. СПб., 2001. - 48 с.

174. Факторы производства и репродуктивно демографический процесс Текст./ под ред. Н.Х. Амирова, А.Х. Яруллина. - Казань. - 1994.

175. Федорова, Н.Н. Экзо и эндогенные причины перинатальной заболеваемости и смертности Текст./ Н.Н. Федорова, А.А. Молдавская // Росс. Морфологические ведомости. - 1999. -№3-4. — С. 169-174.

176. Фетоинфантильные потери: причины и пути снижения Текст./ под ред. В.Ю. Альбицкого, Л.А. Никольского, М.Ю. Абросимова. Казань. - 1997.- 168 с.

177. Филимончикова, И.Д. Анализ и оценка репродуктивных потерь в Хабаровском крае Текст./ И.Д. Филимончикова // Дальневосточный медицинский журнал. 2000. - №3. - С.9-12.

178. Фролова, А.В. Особенности смертности детей в возрасте до одного года на дому в сельской местности Текст./ А.В. Фролова // Здравоохранение РФ.- 1997.-№6.-С. 18-21.

179. Фролова, О.Г. Проблемы и перспектива создания региональных перинатальных центров Текст./ О.Г. Фролова, И.С. Цибульская, А.Г. Антонов // Сов. Здравоохранение. 1991. - №7. - С. 16-20.

180. Фролова, О.Г. Вопросы охраны репродуктивного здоровья в решениях коллегий Минздрава РФ 2002г. Текст./ О.Г. Фролова, И.А. Ильичева // Акушерство и гинекология. 2003. -№4. - С. 63-64.

181. Фролова, О.Г. Состояние репродуктивного здоровья населения на современном этапе социально-экономического развития Текст./О.Г. Фролова // Вестник РУДН, серия Медицина. 2004. -№2(26). - С. 25-33.

182. Фролова, О.Г. Организация деятельности перинатальных центров Текст./ О.Г. Фролова, Е.И. Никольская, Н.Г. Баклаенко, В.В. Гудимова // Акушерство и гинекология. 2005. -№6. — С. 8-11.

183. Хамадьянова, У.Р. Комплекс мероприятий по снижению перинатальной заболеваемости и смертности Текст./ У.Р. Хамадьянова [и др.] // Здравоохранение Башкортостана. — 1999. №3. — С. 193-194.

184. Чертова, Т.Н. Фетоинфантильные потери в Удмуртской Республике и пути их снижения Текст./ Т.Н. Чертова: автореф. дисс. канд. наук. Ижевск., 2004. - 24 с.

185. Численность и миграция населения Российской федерации в 2005 году: Статистический бюллетень Текст. //Федеральная служба государственной статистики. М., 2006. - С. 8

186. Цурцулия, М.Х. Гигиенические и медико-социальные аспекты снижения фетоинфантильных потерь в условиях экологического неблагополучия Текст./ М.Х. Цурцулия: автореф. дисс. канд. мед. наук.- Кемерово, 2000. 24 с.

187. Цыбульская, И.С. Репродуктивное здоровье населения Текст./ И.С. Цыбульская, И.М. Волков, И.Н. Веселкова. Казань.: Медицина, 2000.

188. Шапкайц, В.А. Медико-социальные, клинические и организационные проблемы формирования здоровья детей в перинатальном периоде жизни Текст./В.А. Шапкайц: автореф. дис. . д.м.н. -СПб., 2001. 48 с.

189. Шарапова, О.В. Медико-социальные проблемы перинатальной смертности в современных социально-экономических условиях (На примере Чувашской Республики) Текст./ О.В. Шарапова: автореф. дис. . д.м.н. -М., 1998.

190. Шарапова, О.В. Охрана здоровья матери и ребенка, итоги и перспективы Текст./ О.В. Шарапова // Федеральные целевые программы. 2001. -С. 168-177.

191. Шарапова, О.В. Состояние и перспективы акушерской и неонатоло-гической помощи в стране Текст./ О.В. Шарапова // Педиатрия. 2003. -№1. — С. 7-14.

192. Шарапова, О.В. О мерах по улучшению репродуктивного здоровья населения Российской Федерации Текст./ О.В. Шарапова, Г.А. Сыргина, Е.В. Уварова // Здравоохранение Северо-запада Российской федерации. Проблемы и решения. 2003. -№1. — С. 5-8.

193. Шарапова, О.В. Проблемы организации медицинской помощи в перинатальном периоде пути решения Текст./ О.В. Шарапова, А.А. Корсунчский, Н.Г. Баклаенко, JI.B. Поспелова // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2004. -№2. - С. 5-9.

194. Шехтман, М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных Текст./ под ред. М.М. Шехтмана. М., 1999.

195. Шехтман, М.М. Руководство экстрагенитальной патологии у беременных Текст./ под ред. М.М Шехтмана. М.; Медицина. - 2003. - С. 810.

196. Шифман, Е.М. Преэклампсия, эклампсия, HELLP-синдром Текст./ Е.М. Шифман. Петразоводск: Интел. Тек., 2002. - С. 298.

197. Шляховая, Э.В. Структура причин смерти грудных детей в Ленинграде и роль некоторых факторов Текст./ Э.В. Шляхова // Здравоохранение РФ. 1968.-№5.-С. 22-25.

198. Эндометриоидная болезнь Текст./ под ред. В.П. Баскакова, Ю.В. Цвелева, У.Ф. Кира СПб.: ООО «Издательство Н-Л», 2002. - 452 с.

199. Эпидемиология: учебник Текст./ под ред. В.Д. Белякова, Р.Х. Яфаева М: Медицина, 1989. - 416 с.

200. Яковлева, Т.В. Причины и динамика перинатальной смертности в Российской федерации Текст./ Т.В. Яковлева // Здравоохранение Российской федерации. 2005. - №4. - С. 26-28.

201. Янбердина, Э.М. Региональные аспекты медико-социальных проблем материнства и детства Текст./ Э.М. Янбердина, Э.М. Султанова, Н.Х. Шарафутдинова // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2004. -№2. - С. 18-20.

202. Ярославцев, А.С. Основные тенденции младенческой смертности в Поволжье Текст./ А.С. Ярославцев // Проблемы социальной гигиены, организации здравоохранения и истории медицины. 2002. - №4. -С. 20-22.

203. Vander, Slice J., Popkin В., Briscoe J. Качество питьевой воды, санитарные условия и грудное вскармливание: комплексное воздействие этих факторов на состояние младенцев Текст./ Vander, J. Slice, В. Popkin // Бюллетень ВОЗ. 1994. -№4. - С. 35-48.

204. Abele-Horn, М. Text./ М. Abele-Horn, С. Wolf, P. Dressel [et al.] // J. Clin. Microbiol. 1997. - Vol.35. - P. 1199-2020.

205. Ahmad, O.B. Proximate determinants of child mortality in Liberia Text./ O.B. Ahmad, I.W. Eberstein, D.F. Sly // J. Biosoc. Sci. 1991, -23. №3. -P. 313-326.

206. Aly Hassan Y. Eqyptian child mortality: A household, proximate determinants approach Text./ Y. Aly Hassan // J. dev. Areas. 1991.-25, №4. - P. 541552.

207. Amano, Akira. Reducing Infant Mortality: Successful Strategies for Pre -and Post Natal Care. International child Health Text./ Akira Amano // A Digest of Current Information. - V. 4 -№4. - Oct., 1993. - P. 19-24.

208. Bird, S.T. The Relation-Ship between Structural and Health Services Variables and State-Level Infant Mortality in the United States Text./ S.T. Bird, K.E. Bauman // American Journal of Public Health. Jan. - 1995. - Vol.85. -№1. - P. 2629.

209. Blondel, B. Mortality foetoinfantili. Evolution, causes et methods d'annalyse. Eneyel. Med. Chir (Paris-France) Text./ B. Blondel, G. Breart // Pediate. 1990. -№12.

210. Campbell, O. Text./ O. Campbell // Rev. Panam. Salud. Publican. -1998.-Vol. 4. №4. - P.187-189.

211. Casterline, J.B. Infant and child mortality in rural Egypt Text./ J,B. Cas-terline, E.C. Cooksey // J. Biosoc. Sci. 1992. - 24, №2. - P. 245-260.

212. Cimolai, N. Utilization of herpes simplex PSA assays for cerebrospinal fluid in a pediatric health care setting Text./ N. Cimolai, E. Thomas, R. Tan R // Can. J. Microbiol. 2001. - 47(5). - P. 392-396.

213. Clarke, M. Evaluating perinatal mortality rates: effects of referral and case mix Text./ M. Clarke, E.S. Mason, J. Macvicar // Rev. Med. J. 1993. -Vol.306. -№6881. - P. 824-827.

214. Clinical management of abortion complications: a practical guide // WHO. Geneva, 1994. - P. 79.

215. Cosmi, E.V. II World congress of perinatal medicine: Proc. of communications posters Text./ E.V. Cosmi, G.G. Renzo [and eds.].- Bologna. 1993. - V. 1-2.-1418 p.

216. Creasy, R.K. Maternal-Fetal Medicine: principles and practice Text./ R.K. Creasy, R. Resnic.- W.B. Saunders Company. 1999. - 1098 p.

217. Croen, K.D. Characterization of herpes simplex virus type II latency -associated transcription in human Sacral ganglia and in cell culture Text./ K.D. Croen, J.M. Ostrove, L. Dragovic, S.E. Straus // J. Infect. Dis. 1991. Vol.163. - P. 23-28.

218. Damato, EJ. Cytomegalovirus infection: perinatal implications Text./ EJ. Damato, C.W. Winnen // J. Obstet. Gynecol. Neonatal. Nurs. 2002. - 31(1). -P. 86-92.

219. Daniel, E. Early predictors of neurodevelopment outcome in symptomatic congenital cytomegalovirus infection Text. E. Daniel, J. Gail, T. Christopher [et al.] // J. Pediatr. 2001. - 138. - P. 325-331.

220. Doerr, H.W. Cytomegalovirus infection in pregnancy Text./ H.W. Doerr // J. of biological Methods. 1987. - V. 17.

221. Ewerbeck, H. Neue Definition bei der Saulingssterblichkeit Text./ H. Ewerbeck // Monatsschrift fur Kinderheilkunde.- 1977. -Band 125, Heft 6. -S. 674.

222. Frischer, L. The death of a baby in the infant special care unit Text./ L. Frischer // Pediatr Clin. North Am. 1998. - V.45. - №3. - P. 701-712.

223. Gromyco, A. STS epidemic in eastern Europe Text./ A. Gromyco A. // The European family Planning Magazine. 1996. - №36.

224. Hiv-infection Surveillance in Russia in 2001 (Statistics). Russian Federal AIDS Centre. M., 2002. - P. 14.

225. Homicide Trends and Characteristics — Brazil, 1980-2002 MMVR Weekly. March 05. 2004/53(08). P. 169—171. http://www.cdc.gov.mmwr..

226. Howell, E.M. International infant mortality rates: bias from reporting differences Text./ E.M. Howell, B. Brondel // Am-J-Pub-Hlth. 1994. - Vol.84 -№5. -P.850-852.

227. Huffman, S.L. Child nutrition, birth spacing and child Text./ S.L. Huffman, L. Martin // Annals of New York Academy of Sciences. 1994. -Vol.79.-P. 236-248.

228. Improving access to quality care in family planning: medical eligibility criteria for contraceptive use. Geneva: WHO, - 2000.

229. International programmer of chemical safety. Environmental health criteria. Scientific principals and methods for assessing allergic hypersensitisation. WHO: Geneva, 1997. 382 p.

230. Katz, V.L. Improving survival of the very premature infant Text./ V.L. Katz, C.L. Bose C.L. // J. Pehnatol. 1992. - Jul. - Aug. - Vol.13., №4. -P. 261-265.

231. Kazutake, N. Эффективный метод лечения преинвазивного рака шейки матки Text./N. Kazutake // J. Jap. Soc. Cancer. Therapy 1991. -№11.

232. Knudsen, E.B. Teenage parents in Denmark Text./ E.B. Knudsen // The European Family Planning Magazine. 1994. -№26-27. - P. 15-16.

233. Kosko, B. Neural networks and Fuzzy System, Prentice Hall / Text. B. Kosko // Englewood Cliffs. -1992.

234. Leppert, P.C. An analysis of the reasons for Japan's low infant mortality rate Text./ P.C. Leppert // J-Nurse-Midwifery. 1993. - Nov-Dec., 38(6). - P. 353357.

235. Martin R.J. Neonatal-Perinatal Medicine (Diseases of the Fetus and Infant) Text./ R.J. Martin, A.A. Fanafoff. Mosby, 2002. - 1732 p.

236. Mausy-Stroobant, G. Infant health and mortality in European: Lessons from the past and challenges from the future Text./ G. Mausy-Stroobant // Martinus Nijhoff Public hers. 1997. - P. 15-16

237. McDonald, P. Low fertility and the state: the efficacy of policy Text./ P. McDonald // Population and denelopment review. 2006. -№32(3). - P. 485-510.

238. Men, T. Russians mortality trends for 1991-2001. Analysis by cause and region Text./ T. Men, P. Brennan, P. Boffetta // Br. Med. J. 2003. -№27. -P. 964-969.

239. Mettler, L. Three step medical and surgical treatment of endometriosis Text./ L. Mettler, K. Semm // Ir. J. Med. Sci. 1983, №152. - P. 26-28.

240. Millard, A.V. A causal model of high rates of child mortality Text./ A.V. Millard // Social science and medicine. 1994. -Vol.38. №2. - P. 253-268.

241. Miller, C.A. Maternal and infant care Text./ C.A. Miller // Int.-J.-Health-Serv. -1993. -23(4). P. 655-664.

242. Mishrich, I.A. Effect of adverse industrial agents on workers health at fish manufacturing industry Text./ I.A. Mishrich// Barents. Newsletter on Occupational Health and Safety. V. 2 - 2001. -№1. - P. 22-26.

243. Moutquin, J.M. Socio-economic and psychosocial factors in the management and prevention of preterm lab our Text./ J.M. Moutquin // Br. J. Obstet. Gynecology. -2003. Vol. 110. Suppl. 20. - P. 56-60.

244. Naeye, R.L. Risk factors in pregnancy and diseases of the fetus and newborn Text./ R.L. Naeye, N. Tafari. Willians and Wilkins, Baltimore. - 1983. -P. 198-212.

245. Nishida, H. Outcome of infant born preterm, with special emphasis on extremely low birth weight infant Text./ H. Nishida // Baillieres Clin. - obstet -Gynaecol. - 1993. - 7(3). - P. 611-631.

246. Nolte, E. Neonatal and post neonatal mortality in Germany since unification Text./ E. Nolte, A. Brand, I. Koupilova // Journal of epidemiology and community health. 2001. -№54. - P. 84-90.

247. Panorama social de America Latina. Naciones Unidas, CEPAL, 2004.21 p.

248. Recent Demographic Development in Europe // Council of Europe. -Strasbourg. 2006.

249. Pomerance, J.J. Neonatology for the clinician Text./ J.J. Pomerance, C. J. Richardson [and eds.]. -Norwalk. 1993. - 586 p.

250. Population Reference Bureau. / 2003. World Population Data Sheet.

251. Rosenblatt, F. The perception: a probilistics model for information storage and organization in brain Text./ F. Rosenblatt // Psychol. Rev. 1958. -Vol.65.-P. 368-408.

252. Recent demographic developments in Europe. 2000, Council of Europe. Strasbourg, Council of Europe Publishing, 2000.

253. Robin, C.A. Epidemiologic des affections mammies Text./ C.A. Robin, J. Jungers // Rev. med Bruxxelles. 1982. -Vol.3. - P. 629-636.

254. Rusten, D.D. Measuring the quality of medical care Text./ D.D. Rus-ten// English Journal Medicine. 1986. - P. 582-588.

255. Sakamoto, S. // International congress of perinatal medicine: Book of abstracts. Berlin. - 1991. - P. 280.

256. Saurel-Cubizolles, M.J. Employment working conditions, and preterm birth Text./ M.J. Saurel-Cubizolles, J. Zeitlin, N. Leiong [et al.] // J. Epidemiol. Community Health. 2004. Vol. 58. - P. 395-401.

257. Selected practice recommendations for contraceptive use. Geneva: WHO, - 2002.

258. Singh, G.K. Infant mortality in the United States: Trends, differentials and protection, 1950 through 2010 Text./ G. K. Singh // Am-J-Publ-Health. 1995. - 85 (7). - P. 957-964.

259. The word health report 2005: make every mother and child count, http: // www. who. int/whr/2005.

260. Thoulon, J.M. X European congress of perinatal medicine. Berlin. -1991.-P. 416

261. Wang, N. Epidemiological study on mycoplasmas colonization and infection in the female genital tract Text./ N. Wang // Obstet. Gynecol. 1993. - Jun., 81(6).-P. 1012-1015.

262. Wille, L. Neugerborgen-Intensivpflege Text./ L. Wille, M. Obladen // Grundlagen und Richtlinien Springer-Verlag-Berlin, 1984.- S. 377-387.

263. Williams, B.C. Social approaches to lowering infant mortality: lessons from the European experience Text./ B.C. Williams // J-Public-Health-Policy. -1994. Spring, 15(1).-P. 18-25.

264. World Population Data Sheen / Population Reference Burean. -2006. -P. 5-10.

265. Yunes, J. Childre's health in developing world: much remains to be done Text./ J. Yunes, C. Chelala, N. Blaistein // World Health Fotum. 1994. - Vol.15. -№1. - P. 73-76.

266. Zadeh, L.A. Fuzzy Sets. Text./ L.A. Zaden // Information and Control., New York. 1965.