Малоинвазивная хирургия у больных терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих перитонеальный диализ тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Лосев, Григорий Юрьевич

• Лосев, Григорий Юрьевич
• кандидат медицинских наук
• 0

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Лосев, Григорий Юрьевич

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. МАЛОИНВАЗИВНАЯ ХИРУРГИЯ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ, ПОЛУЧАЮЩИХ ПЕРИТОНЕАЛЬНЫЙ ДИАЛИЗ (обзор литературы).

1.1. Краткая история применения перитонеального диализа.

1.2. Анатомические и физиологические основы перитонеального диализа.

1.3. История развития эндоскопической хирургии.

1.4. Применение малоинвазивной хирургии у больных хронической почечной недостаточностью.

ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ, ТЕХНИКА ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика больных.

2.2. Этиология терминальной стадии хронической почечной недостаточности.

2.3. Осложнения перитонеального диализа.

2.4. Оперативные вмешательства, выполненные по поводу осложнений перитонеального диализа и сопутствующих хирургических заболеваний органов брюшной полости.

2.5. Методы заместительной почечной терапии, использованные в работе (ручной перитонеальный диализ).

2.6. Методы исследований.

2.7. Основные принципы выполнения лапароскопических операций.

ГЛАВА 3. ВИДЕОЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА У БОЛЬНЫХ С ДИСФУНКЦИЕЙ

ПЕРИТОНЕАЛЬНОГО КАТЕТЕРА И ДИАЛИЗНЫМ ПЕРИТОНИТОМ.

3.1. Лапароскопическая коррекция дисфункции перитонеального катетера.

3.2. Лапароскопическая санация брюшной полости при диализном перитоните.

ГЛАВА 4. МАЛОИНВАЗИВНЫЕ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА У БОЛЬНЫХ С СОПУТСТВУЮЩИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И ИХ ОСЛОЖНЕНИЯМИ.

4.1. Лапароскопическая холецистэктомия у больных, получающих перитонеальный диализ.

4.2. Лапароскопическое грыжесечение у больных, получающих перитонеальный диализ.

4.3. «Прочие» лапароскопические операции у больных, получающих перитонеальный диализ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Малоинвазивная хирургия у больных терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих перитонеальный диализ»

Актуальность проблемы. Не смотря на успехи, которые достигла современная медицина в лечении хронической почечной недостаточности (ХПН), число больных, страдающих этим тяжелым заболеванием и нуждающихся в постоянной заместительной почечной терапии (ЗПТ), неуклонно растет. Это связано с прогрессирующим старением населения, ухудшением экологической и эпидемиологической обстановки и др. [1, 2, 7, 9, 27, 50].

По сведениям Jakic М и соавт. [83] в 2003 году частота хронической почечной недостаточности составила 162 больных на 1 млн. населения, в то время как еще 5 лет назад число этих больных составляло 133 на 1 млн. населения [63]. Ежегодно в мире регистрируется до 80 новых случаев хронической почечной недостаточности на 1 млн. населения. [134].

Перитонеальный диализ является одним из основных методов ЗПТ у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточностью наряду с трансплантацией почки и гемодиализом. Из всех больных, получающих заместительную почечную терапию, более 13% больных получает перитонеальный диализ (ПД) [17, 90]. Этот способ заместительной почечной терапии по праву можно считать методом выбора у больных с терминальной хронической почечной недостаточностью (ТХПН) на ранних этапах развития заболевания и при сохранной остаточной функции почек. Перитонеальный диализ, по мнению ряда авторов, можно считать более простым, доступным и физиологичным, чем гемодиализ [1, 5, 8, 9, 11, 27, 35, 44, 60, 80, 87, 97].

Перитонеальный диализ, как правило, проводится в домашних условиях, что уменьшает накладные расходы, а выживаемость больных, получающих заместительную почечную терапию перитонеальным диализом, в первые два года лечения превосходит выживаемость больных, находящихся на гемодиализе (ГД) [2, 5, 9, 11, 58, 74].

Однако ПД имеет целый ряд ограничений и осложнений, что снижает его эффективность, а в ряде случаев является основанием для прекращения программы перитонеального диализа и перевода больного на гемодиализ. Развитие таких осложнений перитонеального диализа, как диализный перитонит и дисфункция перитонеального катетера нередко вынуждают отказаться от дальнейшего проведения программы перитонеального диализа [1, 2, 5, 7, 8, 9, 11, 29, 31, 37, 38, 45, 58, 66, 70, 88, 93, 101, 105, 113, 117, 132, 149, 151]. Помимо этого, развитие острых хирургических заболеваний или прогрессирова-ние хронических заболеваний органов брюшной полости и передней брюшной стенки, а также выявление в процессе лечения ранее не диагностированных заболеваний (хронический холецистит, панкреатит, язвенная болезнь и др.) создают проблемы для успешного продолжения программы ПД [1, 2, 7, 8, 9,11,46,98,109,111,112,120,132,143,151,154,156].

В настоящее время широкое применение в практической медицине получили малоинвазивные хирургические технологии. Ведутся научные исследования в области обоснования и дальнейшего внедрения в работу хирургических стационаров новых, а также совершенствования уже существующих видеоэндоскопических оперативных вмешательств. Все большее распространение получает лапароскопическая хирургия в лечении хирургических заболеваний и их осложнений у больных, страдающих ТХПН [1, 3, 9, 11, 12, 13, 14, 15,16,18,19,21,26,27,28,41,84,98,109,111,143,154].

Вместе с тем до настоящего времени не разработана единая стратегия применения малоинвазивной видеоэндоскопической хирургии у больных, получающих ПД, что и явилось основанием для выполнения настоящей работы.

Цель исследования. Разработать и внедрить в клиническую практику комплекс малоинвазивных видеоэндоскопических операций при осложнениях перитонеального диализа у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности.

Для реализации цели исследования поставлены следующие задачи:

1. изучить частоту и структуру осложнений перитонеального диализа у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности;

2. разработать комплекс малоинвазивных хирургических вмешательств при дисфункции перитонеального катетера;

3. определить эффективность лапароскопической санации брюшной полости при рецидивирующем диализном перитоните;

4. оценить возможности лапароскопических вмешательств, при острых и хронических хирургических заболеваниях органов брюшной полости у больных, получающих перитонеальный диализ;

5. дать сравнительную оценку результатов хирургического лечения осложнений перитонеального диализа-, а также острых и хронических заболеваний органов брюшной полости с использованием лапароскопической техники и открытой лапаротомии;

6. разработать алгоритм принятия решения о выборе способа оперативного лечения при сопутствующих хирургических заболеваниях и осложнениях перитонеального диализа.

Научная новизна. В работе проведено изучение частоты и структуры осложнений перитонеального диализа у больных ТХПН. Для этого сформированы две группы больных, получающих перитонеальный диализ, которым лечение проводилось с использованием малоинвазивных хирургических вмешательств и открытой лапаротомии. Разработан комплекс малоинвазивных хирургических вмешательств при дисфункции перитонеального катетера (преимущественно его дислокации в брюшной полости и окутывании катетера большим сальником). Помимо этого изучены возможности коррекции дисфункции перитонеального катетера с использованием проводника-стилета под контролем электронного оптического преобразователя и частота последующей лапароскопической операции в случае неэффективности подобного низведения. Разработана методика и определена эффективность лапароскопической санации брюшной полости при рецидивирующем диализном перитоните. Дана сравнительная оценка результатов хирургического лечения осложнений перитонеального диализа и сопутствующих заболеваний органов брюшной полости с использованием лапароскопических операций и открытой лапаро-томии. Изучена частота конверсии больных на гемодиализ и послеоперационная летальность в сравниваемых группах больных. Разработан алгоритм принятия решения о выборе способа оперативного лечения при осложнениях пе-ритонеального диализа и сопутствующих хирургических заболеваниях у больных, получающих ПД.

Практическая значимость. На основе проведенных исследований доказана эффективность лапароскопических операций у больных с хирургическими осложнениями ПД, а также острыми и хроническими заболеваниями органов брюшной полости. Определена общая структура осложнений ПД и выявлены наиболее часто встречающиеся хирургические осложнения метода. На основе проведенных исследований разработана последовательность лечебных мероприятий при дисфункции перитонеального катетера, определен оптимальный способ лапароскопической фиксации перитонеального катетера в полости малого при его дисфункции. Показана эффективность лапароскопических операций при рецидивирующем диализном перитоните, что позволило отсрочить перевод больных на гемодиализ и пролонгировать программу ПД. Внедрение лапароскопических методик при прогрессировании хронических и развитии острых хирургических заболеваний органов брюшной полости и передней брюшной стенки улучшило результаты лечения и снизило частоту конверсии на гемодиализ. В целом, проведенные исследования позволили разработать алгоритм хирургической тактики при осложнениях ПД, что привело к улучшению результатов применения ПД у этой категории больных.

В целом, летальность среди больных, которым были выполнены видео-эндоскопческие операции, составила 11%, что на 7% ниже, чем в группе сравнения. При этом конверсия больных на гемодиализ в основной группе была ниже на 10,5%.

Внедрение в практику. Результаты исследования внедрены в клиническую практику отделения хронического гемодиализа с пересадкой почки МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского.

Научные и практические результаты работы используются в преподавании на кафедре Эфферентной медицины, клинической и оперативной нефрологии ФУВ МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского.

Апробация работы. Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены:

1. на научно-практической конференции, посвященной 35-ю отделения хронического гемодиализа с пересадкой почки МОНИКИ «Актуальные вопросы трансплантологии и заместительной почечной терапии», Москва, декабрь, 2005;

2. на XLIII Международном конгрессе ERA-EDTA, Глазго, июль, 2006;

3. на совместной научно-практической конференции сотрудников отделения хронического гемодиализа с пересадкой почки, отделения хирургической гемокоррекции и детоксикации и кафедры Эфферентной медицины, клинической и оперативной нефрологии ФУВ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, Москва, июнь, 2007

Публикации по теме диссертации.

По материалам диссертации опубликовано 6 научных работ, из них 3 в центральной печати.

Автор выражает глубокую признательность научному руководителю диссертации д.м.н., профессору А. В. Ватазину, ассистенту кафедры Хирургии ФУВ МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского, к.м.н. В. Н. Филижанко, а также всем, чьи йомощь и внимание помогли в выполнении настоящей работы.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Лосев, Григорий Юрьевич

выводы.

1. Хирургические осложнения перитонеального диализа являются причиной перевода больных на гемодиализ в 44% случаев; в структуре этих осложнений преобладают дисфункция перитонеального катетера (50%), диализный перитонит (16,7%) сопутствующие хирургические заболевания и их осложнения (25%), а также сочетание указанных осложнений (8,3%).

2. Дисфункция перитонеального катетера является показанием к применению малоивазивных способов оперативного лечения. Методом выбора при дисфункции перитонеального катетера является лапароскопическое низведение катетера в полость малого таза с его фиксацией в складке париетальной брюшины.

3. Лапароскопическая санация брюшной полости при рецидивирующем диализном перитоните позволяет пролонгировать программу перитонеального диализа и предупредить развитие склерозирующего диализного перитонита.

4. Лапароскопические операции являются эффективным методом лечения хирургических заболеваний органов брюшной полости у больных, получающих перитонеальный диализ.

5. Применение малоинвазивных методов хирургического лечения осложнений перитонеального диализа позволяют снизить летальность с 18% до 11,1%, а также уменьшить конверсию на гемодиализ с 30% до 19,4%.

6. Разработанный алгоритм выбора хирургической тактики позволяет улучшить результаты лечения хирургических осложнений перитонеального диализа.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. При дисфункции перитонеального катетера, обусловленной его дислокацией, комплекс лечебных мероприятий следует начинать, с попытки низведения катетера на стилете под контролем электронно-оптического преобразователя. При неэффективности этой манипуляции операцией выбора следует считать лапароскопическое низведение катетера с его фиксацией в складке париетальной брюшины.

2. Дисфункция перитонеального катетера, связанная с «окутыванием» катетера большим сальником, диктует необходимость незамедлительного выполнения лапароскопии. При этом целесообразно устанавливать, как минимум, 3 порта, поскольку в 43% случаев целесообразно выполнять резекцию большого сальника.

3. Лапароскопическая санация брюшной полости должна выполняться при рецидивирущем диализном перитоните при исключении других хирургических причин, поддерживающих воспалительный процесс в брюшной полости, и невозможности перевода больного на гемодиализ. Санацию брюшной полости следует выполнять 5 литрами физиологического раствора хлорида с натрия с антибиотиками широкого спектра действия.

4. При подготовке больных к перитонеальному диализу на додиа-лизной стадии необходимо лапароскопически ликвидировать хронические хирургические заболевания брюшной полости и грыжи передней брюшной стенки.

5. Во всех случаях развития или прогрессирования хирургических заболеваний органов брюшной полости и передней бркжщой стенки у больных, получающих перитонеальный диализ, следует стремиться к выполнению лапароскопической операции, что позволяет пролонгировать программу перитонеального диализа и уменьшить летальность.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Лосев, Григорий Юрьевич, 0 год

1. Аткинс Р.Т. Перитонеальный диализ / Аткинс Р.Т., Томсон Н.М., Фаррелл П.К. М.: Медицина, 1984. - 400 с.

2. Галлингер Ю.И. Лапароскопическая холецистэктомия / Галлингер Ю.И., Тимошин А.Д., Цацаниди А.К. // Хирургия. 1993. - №6. - С. 31-35.

3. Галлингер Ю.И. Эндоскопическое лечение рубцовых стенозов пищевода / Галлингер Ю.И. // Эндоскопическая хирургия. 2000. - Т 6. - №5 - С. 3339.

4. Гуревич К.Я. Перитонеальный диализ (общие положения, введение в проблему) / Гуревич К.Я. // Эфферентная терапия 1997. - Т 3. - №1 - С. 4-15.

5. Дунаевский Л.И. Лечение почечной недостаточности перитонеальным диализом / Дунаевский Л.И., Яжгур Ф.М. // Урология и нефрология. 1965. — №3. - С. 24.

6. Ермоленко В.М. Хроническая почечная недостаточность / Ермоленко В.М. // Нефрология: Руководство для врачей / Под ред. Тареевой И.Е. 2-ое изд., перераб. и доп. - М., 2000. - Гл. 39 - С. 644-646.

7. Зверев Д.В. Хирургические аспекты перитонеального диализа / Зверев Д.В., Долецкий А.С., Музуров А.Л. // Трансплантология и искусственные органы. 1996. - №4. - С. 96 - 101.

8. Перитонеальный диализ в заместительной терапии больных с хронической почечной недостаточностью / Казимиров В.Г., Бутрин С.В., Беков P.P., Сапожников А.Д. Волгоград: Издатель, 2005. - 96 с.

9. Кригер А.Г. Лапароскопическая диагностика острого аппендицита / Кригер А.Г. // Эндоскопическая хирургия. 2000. - №4 - С. 60-64.

10. Кригер А.Г. Лапароскопия в послеоперационном периоде / Кригер А.Г. //. Эндоскопическая хирургия. 2001. - Т 7. - №6. - С. 28-32.

11. Кригер А.Г. Осложнения лапароскопической холецистэктомии / Кригер А.Г., Ованесян Э.Р. // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2001. - Т. 160. -№4-С. 78-83.

12. Кригер А.Г. Острая спаечная кишечная непроходимость, возможности диагностики и лечения лапароскопическим методом / Кригер А.Г. // Эндоскопическая хирургия. -2002. Т 8. -№1. - С. 41-45.

13. Лемер Н. Современный подход к перитонеальному диализу / Лемер Н. // Современные аспекты заместительной терапии при почечной недостаточности: Тез. докл. Междунар. нефрологического симпоз. М., 1998. - С. 6874.

14. Мазурин B.C. Роль видеоэндоскопии в современной торакальной хируру-гии / Мазурин B.C., Прищепо М.И., Кузмичев В.А. // Эндоскопическая хирургия. 2005. - №1 - С. 89.

15. Мазурин B.C. Сравнительная оценка травматичности видеоассистирован-ных доступов при хирургическом лечении неспецифического спонтанного пневмоторакса / Мазурин B.C., Аллахвердян А. // Грудная и сердечнососудистая хирургия. 2005. - №6. - С. 43-45.

16. Особенности обезболивания в эндоскопической хирургии: Метод, рекомендации для врачей / Казан, гос. мед. акад.; сост. Белопухов В.М, и др. — Казань, 1996.-24 с.

17. Розин Д. Малоинвазивная хирургия / Розин Д. М.: Медицина, 1998. - 275 с.

18. Рябов С.И. Лечение хронической почечной недостаточности / Рябов С.И. — СПб., 1997.-С. 96-97.

19. Савельев B.C. Эндоскопия органов брюшной полости / Савельев B.C., Буянов В.М., Балалыкин А.С. М.: Медицина. - 1977. - 480 с.

20. Федоров И.В. Эндоскопическая хирургия / Федоров И.В., Сигал Е.И., Одинцов В .В.; Под ред. B.C. Савельева. М.: ГЭОТАР, 1998. - 350 с.

21. Филижанко В.Н. Ятрогенные повреждения лапароскопической холеци-стэктомии / Филижанко В.Н., Бирюшов В.И. // Хирургия. 2000. - №10 -С. 56-59.

22. Alpert M.A. Continuous ambulatory peritoneal dialysis and the heart / Alpert M.A., Huting J., Twardowski Z.J. // Perit. Dial. Int. 1995. - Vol. 15. - P. 6-11.

23. Amerling R Laparoscopic salvage of malfunctioning peritoneal catheters / Amerling R., Maele V., Spivak H. et al. // Surg. Endosc. 1997. — Vol. 11. - P. 249-252.

24. Ash S.R. Chronic peritoneal dialysis catheters: effects of catheter design, materials, and location / Ash S.R. // Semin. Dial. 1990. - Vol. 3. - P. 39 - 46.

25. Ash S.R. Peritoneal access devises / Ash S.R., Daugirdas J.T. // Handbook of Dialysis-Boston Publisher. 1988.-P. 194-218.

26. Ash S.R. Placement, repair, and removal of chronic peritoneal catheters / Ash

27. R., Nichols W.K; //Gokal R., Nolph K.D. The Textbook of Peritoneal Dialysis / Dordrech,. 1994. - P. 315 - 333.

28. Asif A. Modification of the peritoneoscopic technique of peritoneal dialysis catheter insertion: experience of an interventional nephrology program / Asif A., Tawakol J., Khan T. et al. // Semin. Dial. Mar-Apr. 2004. - Vol. 17- № 2. - P. 171 - 173.

29. Ates K. A comparison between percutaneous and surgical placement techniques of permanent peritoneal dialysis catheters / Ates K., Erturk S., Karatan O. et al. // Nephron. 1997. - Vol. 75. - P. 98 - 99.

30. Balaskas E.V. Survival and complications of 225 catheters used in continuous ambulatory peritoneal dialysis: one-center experience in northern Greece /

31. Balaskas E.V., Ikonomopoulos D., Sioulis A. et al. // Perit. Dial. Int. 1999. -Vol. 19.-Suppl.2.-P. 167-171.

32. Barone G.W. A practical approach to laparoscopic surgery for malfunctioning peritoneal dialysis catheters / Barone G.W, Johnson D.D., Webb J.W. // J. Laparoendosc. Adv. Surg. Tech. 1998. - Vol. 8. - P. 19 - 23.

33. Barone G.W. Technique for Laparoscopy-Assisted Complicated Peritoneal Dialysis Catheter Placement / Barone G.W., Lightfoot, L.M. Ketel B.L. // J. Laparoend. Ad. Surg. Tech. Feb. 2002. - Vol. 12.-No.l.-P. 53 - 55.

34. Batey A.C. Mini-Laparoscopy-Assisted Placement of Tenckhoff Catheters: An Improved Technique to Facilitate Peritoneal Dialysis / Batey A.C., Crane J.J., Jenkins M.A. et al. // J. Endourol. Nov. 2002. - Vol. 16. - No. 9. - P. 681 -684.

35. Beyerlein-Bucher C. Endoscopic peritoneal dialysis catheter placement / Beyer-lein-Bucher C., Albert F.W. // Contrib. Nephrol. 1991. - Vol. 89. - P. 28 - 30.

36. Blagg C.R. The early years of chronic dialysis: The Seattle contribution / Blagg C.R.//Am. J. Nephrol. 1999. - Vol. 19. - P. 350 - 354.

37. Boen S.T. History of peritoneal dialysis. / Boen S.T. // Nolph K. Perit. Dialysis -1989.-P. 1-12.

38. Boen S.T. Peritoneal dialysis / Boen S.T. // The Netherlands University of Amsterdam: Thesis. 1988.-P. 54-57.

39. Brandt C.P. Laparoscopic placement of peritoneal dialysis catheters in patients who have undergone prior abdominal operations / Brandt C.P., Franceschi D. // J. Am. Coll. Surg.- 1994.-Vol. 178:-P. 515-516.

40. Brownlee J. Laparoscopic assisted placement of peritoneal dialysis catheter: a preliminary experience / Brownlee J., Elkhaira S. // Clin. Nephrol. 1997. -Vol. 47.-P. 122 - 124.

41. Brunk E. Peritoneoscopic placement of a Tenckhoff catheter for chronic peritoneal dialysis / Brunk E. // Endoscopy. 1985. - Vol. 17. - P. 186 - 188.

42. Cacho C.P. Inflow obstruction due to kinking of coiled catheters during placement / Cacho C.P., Tessman M.J., Newman L.N., Friedlander M.A. // Perit. Dial. Int. 1995.-Vol. 15.-P. 276 - 278.

43. Cala Z. Catheter placement for peritoneal dialysis using videoendoscopy / Cala Z., Mimica Z., Perko Z. et al. // Lijec. Vjesn. Aug-Sep. 2002. - Vol. 124. - No. 8-9.-P. 263 -267.

44. Cala Z. Trocar for laparoscopic placement of peritoneal dialysis catheter / Cala Z. // Surg. Endosc. 2000. - Vol. 14. - P. 308 - 309.

45. Campisi S. Videolaparoscopy with partial omentectomy in patients on peritoneal dialysis / Campisi S., Cavatorta F., Ramo E. // Perit. Dial. Int. 1997. - Vol. 17. -P. 211 -212.

46. Chao S. Laparoscopic rescue of dysfunctional Tenckhoff catheters in continuous ambulatory peritoneal dialysis patients / Chao S., Tsai T. // Nephron. 1993. -Vol. 65.-P. 157 - 158.

47. Chiu C.K. Laparoscopic management of peritonitis in the setting of an infected Tenckhoff catheter: a case report and description of technique / Chiu C.K., Kar-makar M.G., Yang H.K. et al. // J. Am. Coll. Surg. 1996. - Vol. 183. - P. 640 -642.

48. Choi J.H. Large bowel obstruction caused by sclerosing peritonitis: contrast-enhanced CT findings / Choi J.H., Kim J.H., Kim J.J. et al. // Br. J. Radiol. Apr. 2004. - Vol. 77. - № 916. - P. 344 - 346.

49. Coban E. The value of low-dose intraperitoneal immunoglobulin administration in the treatment of peritoneal dialysis-related peritonitis / Coban E., Ozdogan M., Tuncer M. et al. // J. Nephrol. May-Jun. 2004. - Vol. 17. - No. 3. - P. 427 -430.

50. Comert M. A new laparoscopic technique for the placement of a permanent peritoneal dialysis catheter: the preperitoneal tunneling method / Comert M., Borazan A., Kulah E. et al. // Surg. Endosc. Nov. 2003. - Vol. 17. - P. 1765 -1767.

51. Comparision of quality of life beetween continious ambulatory peritoneal dialysis and hemodyalisis. / Hiramatsu M, Nakamura A., Yonei T. et al. // Abstracts. XIV International Congress of Nephrology. 1997. - Vol. 3. - P. 549 - 559.

52. Copley J.B. Peritoneoscopic placement of swan neck peritoneal dialysis catheters / Copley J.B., Lindberg J.S., Tapia N.P. et al. // Perit. Dial. Int. 1994. -Vol. 14.-P. 295 - 296.

53. Crabtree J.H. A laparoscopic approach under local anesthesia for peritoneal dialysis access / Crabtree J.H., Fishman A. // Perit. Dial. Int. — 2000. Vol. 20. — P. 757-765.

54. Crabtree J.H. Laparoscopic epiplopexy of the greater omentum and epiploic appendices in the salvaging of dysfunctional peritoneal dialysis catheters / Crabtree J.H., Fishman A. // Surg. Laparosc. Endosc. 1996. - Vol. 6. - P. 176 - 180.

55. Crabtree J.H. Laparoscopic omentectomy for peritoneal dialysis catheter flow obstruction: a case report and review of the literature / Crabtree J.H., Fishman A. // Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. 1999. - Vol. 9. - P. 228 - 233.

56. Crabtree J.H. Peritoneal dialysis catheters to implantations videolaparoscopic / Crabtree J.H., Fishman A. // Surg. Endosc. Feb. 1999. - Vol. 13. - P. 186 -190.

57. Crabtree J.H. The risk of infection and peritoneal catheter loss from implant procedure exit-site trauma / Crabtree J.H., Fishman A., Siddiqi R.A., Hadnott L.L // Perit. Dial. Int. 1999. - Vol. 19. - P. 366 - 371.

58. Crabtree J.H. Videoscopic surgery under local and regional anesthesia with helium abdominal insufflation / Crabtree J.H., Fishman A. // Surg. Endosc. — 1999. -Vol. 13.-P. 1035 1039.

59. Cropper E. Rapid diagnosis of peritonitis in peritoneal dialysis patients / Cropper E., Coleclough S., Griffiths S. et al. // J. Nephrol. May-Jun. 2003. - Vol. 16. -№3.-P. 379-383.

60. Cruz C. Peritenioscopic implantation of catheter for peritoneal dialysis: effect on functional survival and incidence of tunnel infection / Cruz C., Faber M.D. // Contrib. Nephrol. 1991.-Vol. 89.-P. 35 - 39.

61. Cruz С. Implantation techniques for peritoneal dialysis catheters / Cruz C. // Perit. Dial. Int. 1996.-Vol. 16. - P. 319 - 321.

62. Danzig V. Cardiovascular stress in laparoscopic surgery / Danzig V., Krska Z., Linhart A. et al. // Sb. Lek. 2002. - Vol. 103 - № 2. - P. 237 - 245.

63. Del Peso G. Risk factors for abdominal wall complications in peritoneal dialysis patients / Del Peso G., Bajo M.A., Costero O. et al. // Perit. Dial. Int. May-Jun. -2003. Vol. 23-№ 3. - P. 249 - 254.

64. Diaz Buxo J. Mechanical complications of chronic peritoneal dialysis catheters /Diaz - Buxo J. // Semin. Dial. - 1991. - Vol. 4. - P. 106 - 110.

65. Eustace J., Laparoscopic-aided diagnosis of recurrent peritonitis in a patient on CAPD / Eustace J.5 Lappin D., Keane F. et al. // Nephrol. Dial. Transplant. -1996. Vol. 11. - P. 2338 - 2339.

66. Farmer C. Maintenance of adequate dialysis in patient with peritoneal calcification using tidal peritoneal dialysis / Farmer C., Goldsmith D., Sharpsone P., Kingsswood J. // Clin. Nephrol. 1998. - Vol. 49. - P. 55 - 58.

67. Fenton S. Hemodialysis versus peritoneal dialysis: a comparison of: adjusted mortality rates / Fenton S., Schaubel D., Desmeulis M. et al. // Am. J. Kidney Dis. 1997. - Vol. 30. - P. 334 - 342.

68. Flessner M.F. Blood flow does not limit peritoneal transport / Flessner M.F. // Perit. Dial. Int. 1999. - Vol. 19. - P. 208.

69. Fukui M., Laparoscopic manipulation for outflow failure of peritoneal dialysis catheter / Fukui M., Maeda K., Sakamoto K. et al. // Nephron. 1999. - Vol. 83. -P. 369.

70. Gadallah M.F. Peritoneoscope versus surgical placement of peritoneal dialysis catheters: a prospective randomized study on outcome / Gadallah M.F., Pervez A., El-Shahawy M.A. et al. // Am. J. Kidney Dis. 1999. - Vol. 33. - P. 118 -122.

71. Garcia M.A.V. Omental entrapping of the peritoneal dialysis catheter solved by a laparoscopic approach / Garcia M.A.V., Urena M.A.G., Carnero F. et al. // Perit. Dial. Int. 1997. - Vol. 17. - P. 194 - 195.

72. Giannattasio M., Videolaparoscopy: a new alternative for implantation of peritoneal catheters in ESRD patients with previous abdominal surgeries / Giannatta-sio M., De Maio P., La Rosa R., Balestrazzi A. // Perit. Dial. Int. 1996. - Vol. 16.-P. 96-97.

73. Giannattasio M. How can videolaparoscopy be used in a peritoneal dialysis programme? / Giannattasio M., Rosa R.L., Balestrazzi A. // Nephrol. Dial. Transplant. 1999.-Vol. 14.-P. 409- 411.

74. Gibson D.H. Laparoscopic repositioning of blocked peritoneal dialysis catheters in patients on CAPD / Gibson D.H., Heasley R.N., Price J.H. et al. // Clin. Nephrol. 1990. - Vol. 33. - P. 208.

75. Hughes C.R. Laparoscopic repositioning of a continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD) catheter / Hughes C.R., Angotti D.M., Jubelirer R.A. // Surg. Endosc. Sept. 1994. - Vol. 8. - P. 1108 - 1109.

76. Jakic M. Effect of peritonitis frequency on the effectiveness of peritoneal dialysis and effect of peritoneal dialysis effectiveness on the frequency of peritonitis / Jakic M. // Acta. Med. Croatica. 2003. - Vol. 57. - № 1. - P. 43 - 47.

77. Jonlerl M. Laparoscopic correction and fixation of displaced peritoneal dialysis catheters / Jonlerl M., Lund L., Kyrval H. // Int. Urol, and Neph. March. 2003. -Vol. 35. -P. 85 - 86.

78. Julian T.B. Malfunctioning peritoneal dialysis catheter repaired by laparoscopic surgery / Julian T.B., Ribeiro U., Bruns F., Fraley D. // Perit. Dial. Int. 1995. -Vol. 15.-P. 363 - 366.

79. Jwo S.C. Video-assisted laparoscopic procedures in peritoneal dialysis / Jwo S.C., Chen K.S, Lin Y.Y. // Surg. Endosc. Oct. 2003. - Vol. 17. - P. 1666 -1670.

80. Kavanagh D. Peritoneal dialysis associated peritonitis in Scotland (1999-2002) / Kavanagh D., Prescott G.J., Mactier R.A. // Nephrol. Dial. Transplant. Oct. -2004.-Vol. 19.-№ 10.-P. 2584-2591.

81. Kawanishi H. Encapsulating peritoneal sclerosis in Japan: a prospective, controlled, multicenter study / Kawanishi H., Kawaguchi Y., Fukui H. et al. // Am. J. Kidney Dis. Oct. 2004. - Vol. 44. - № 4. - P. 729 - 737.

82. Kawanishi H. Surgical treatment for encapsulating peritoneal sclerosis / Kawanishi H.//Adv. Perit. Dial. 2002. - Vol. 18.-P. 139- 143.

83. Kelman B. Peritoneal membrane: Anatomy and physiology / Kelman B. // 15 Annual Conference on Peritoneal Dialysis. Baltimore, 1995. - Vol. 2. - P. 133.

84. Kim D.K. Changes in causative organisms and their antimicrobial susceptibilities in CAPD peritonitis: a single center's experience over one decad / Kim D.K., Yoo Т.Н., Ryu D.R. et al. // Perit. Dial. Int. Sep. Oct.- 1999 - Vol. 24.—№ 5. -P. 424 - 432.

85. Kimmelstiel F.M. Laparoscopic management of peritoneal dialysis catheters / Kimmelstiel F.M., Miller R.E., Molinelli B.M., Lorch J.A. // Surg. Gynecol. Ob-stet.- 1993.-Vol. 176.-P. 565 570.

86. Kok K.Y.K. A two-port technique of laparoscopic placement of Tenckhoff catheter with a means to prevent catheter migration / Kok K.Y.K., Tan K.K., Yapp S.K.S. // Surg. Endosc. 1999. - Vol. 13. - P. 1057 - 1058.

87. Krediet R.T. The peritoneal membrane in chronic peritoneal dialysis / Krediet R.T. // Kidney Int. 1999. - Vol. 55. - P. 341 - 356.

88. Krug F. Laparoscopic implantation of Oreopoulos-Zellermann catheters for peritoneal dialysis / Krug F., Herold A., Jochims H., Bruch H.P. // Nephron. — 1997.-Vol. 75.-P. 272-276.

89. Lachmanova J. Dialysis therapy in the Czech Republic in 1999 / Lachmanova J. // Cas. Lek. Cesk. 2000. - Vol. 139. - P. 699 - 701.

90. Lale A.M. Laparoscopic cholecystectomy in a patient receiving continuous ambulatory peritoneal dialysis / Lale A.M., Wheatley T.J., Nicholson M.L. // Br. J. Surg.-1996.-Vol. 83.-P. 1543.

91. Laparoscopic-assisted peritoneal dialysis catheter implantation in pediatric patients / Mattioli G., Castagnetti M., Verrina E., Trivelli A., et al.// Urology. Jun. 2007. - Vol. 69. - №6. - P. 1185-1189.

92. Laparoscopic findings of peritoneal dialysis catheter malfunction and management outcomes / Yilmazlar Т., Kirdalc Т., Bilgin S., Yavuz M., Yurtkuran M. // Perit. Dial. Int. May-Jun 2006. - Vol. 26. - №3. p. 374-379.

93. Laparoscopic placement of Oreopoulos-Zellerman catheters in CAPD patients / Manouras A.J., Kelcis P.B., Stamou K.M., Konstadoulakis M.M., Apostolidis N.S. // Perit. Dial. Int. May-Jun. 2004. - Vol. 24. - №3 252-255.

94. Leak L.V. Permeability of the Diaphragmatic mesotelium. The ultra-structural basis for stomata / Leak L.V., Rahil K. // Am. J. Anat. 1978. - Vol. 151.-P. 557- 594.

95. Lee M. Laparoscopic Omentectomy for Salvage of Peritoneal Dialysis Catheters / Lee M., Donovan J. F. // J. Endourol May. 2002. - Vol. 16. - No.4 - P. 241 - 244.

96. Lee H.Y. Sclerosing encapsulating peritonitis as a complication of long-term continuous ambulatory peritoneal dialysis in Korea / Lee H.Y., Kim B.S., Choi H.Y. et al. //Nephrology.-2003.-Vol. 8.-Suppl. l.-P. 33 39.

97. Lessin M.S. Primary laparoscopic placement of peritoneal dialysis catheters in children and young adults / Lessin M.S., Luks F.I., Brem A.S., Wesselhoeft C.W.//Surg. Endosc. 1999.-Vol. 13.-P. 1165 - 1167.

98. Leung C.B. Cefazolin plus ceftazidime versus imipenem/cilastatin monotherapy for treatment of CAPD peritonitis a randomized controlled trial / Leung

99. С.В., Szeto C.C., Chow K.M. et al. // Perit. Dial. Int. Sep-Oct. 2004. - Vol. 24. -№ 5. - P. 440-446.

100. Leung L.C. Laparoscopic management of Tenchkoff catheters in continuous ambulatory peritoneal dialysis. A one-port technique / Leung L.C., Yiu M.K., Man C.W. et al. // Surg. Endosc. June. 1998. - Vol. 12. - P. 891 - 893.

101. Lutes R. Dialysate leak and hemoperitoneum after laparoscopic cholecystectomy in a CAPD patient / Lutes R., Holley J.L. // Perit. Dial. Int. 1993. - Vol. 13.-P. 318-319.

102. Maccario M. Inflow obstruction due to kinking of coiled catheters during placement / Maccario M., De Vecchi A., Scalamonga A. et al. // Perit. Dial. Int. 1995.-Vol. 15.-P. 276 -278.

103. Magnuson Т.Н. Cholecystectomy in the peritoneal dialysis patient. Unique advantages to the laparoscopic approach / Magnuson Т.Н., Bender J.S., Campbell K.A., Ratner L.E. // Surg. Endosc. Aug. 1995. - Vol. 9. - P. 908 - 909.

104. Мак S.K. Long-term follow-up of thoracoscopic pleurodesis for hydrothorax complicating peritoneal dialysis / Мак S.K., Nyunt K., Wong P.N. et al. // Ann. Thorac. Surg. Jul. 2002. - Vol. 74. -№ 1. - P. 218 - 221.

105. Matin S.F. Laparoscopic marsupialization of the difficult lymphocele using internalized peritoneal dialysis catheter / Matin S.F., Gill I.S. // J. Urol. 2000. -Vol. 163.-P. 1498 - 1500.

106. Messana J.M. Injury to the inferior epigastric artery complicating percutaneous peritoneal dialysis catheter insertion / Messana J.M., Block G.A., Swartz R.D. //Perit. Dial. Int. -2001. Vol. 21. - P. 313 - 315.

107. Michels W.M. Does lymphatic absorption change with the duration of peritoneal dialysis? / Michels W.M, Zweers M.M., Smit W. et al. // Perit. Dial. Int. Jul-Aug. 2004. - Vol. 24. - №4. - P. 347 - 352.

108. Misra M. An unusual intraperitoneal repair of a peritoneal dialysis catheter / Misra M., Khanna R., Nichols W.K. // Perit. Dial. Int. 1998. - Vol. 18. - P. 339-341.

109. Mital S. Bleeding complications associated with peritoneal dialysis catheter insertion / Mital S., Fried L.F., Piraino B. // Perit. Dial. Int. Sep-Oct. 2004. -Vol. 24. - № 5. - P. 478 - 480.

110. Mularski R.A. Pneumoperitoneum: a review of nonsurgical causes / Mularski R.A., Sippel J.M., Osborne M.L. // Crit. Care Med. 2000. - Vol. 28. - P. 2638 -2644.

111. Mutter D. Laparoscopy: an alternative to surgery in patients treated with continuous ambulatory peritoneal dialysis / Mutter D., Marichal J., Heibel F. et al. // Nephron. 1994. - Vol. 68. - P. 334 - 337.

112. Neugebauer E. Conventional versus laparoscopic cholecystectomy and the randomized controlled trial / Neugebauer E., Troidl H., Spangenberger W. et al. //Br. J. Surg.-1991.-Vol. 78.-P. 159 154.

113. Nijhuis P.H.A. Laparoscopic introduction of a continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD) catheter by a two-puncture technique / Nijhuis P.H.A., Smulders J.F., Jakimowicz J.J. // Surg. Endosc. 1996. - Vol. 10. - P. 676 -679.

114. Nolph K.D. The Physiology of Peritoneal Dialysis / Nolph K.D., Khanna R. // Am. J. Nephrol. 1989. - Vol. 9. - P. 504 - 512.

115. Ogiin? G. A new laparoscopic approach to salvage a malfunctioning peritoneal dialysis catheter / Ogiing G. // Perit. Dial. Int. 2000. - Vol. 20. - P. 49.

116. Ogiin? G. A new laparoscopic technique for CAPD catheter placement / Ogiin? G. // Perit. Dial. Int. 1999. - Vol. 19. - P. 493 - 494.

117. Ogiin? G. Laparoscopic approach in malfunctioning peritoneal dialysis catheter and accompanying surgical pathologies / Ogtin? G., Ersoy F. // Ambul. Surg. -2001.-Vol. 9.-P. 67.

118. Ogiin? G. Laparoscopic salvage for malfunctioning peritoneal dialysis catheter / Ogiin<? G., Ersoy F. // Perit. Dial. Int. 2001. - Vol. 21. - P. 7.

119. Ogling G. Malfunctioning peritoneal dialyisis catheter and accompanying surgical pathology repaired by laparoscopy surgery / Ogiin? G. // Perit. Dial. Int. 2002. -Vol. 22. - P. 454 - 462.

120. Ogling G. Omental wrapping: the most common cause of catheter malfunction in peritoneal dialysis / Ogling G., Tekin S., Ersoy F. // Perit. Dial. Int. -2000. Vol. 20. - Suppl. 1. - P. 50.

121. Ogiing G. Laparoscopic omental fixation technique versus open surgical placement of peritoneal dialysis catheters / Ogiing G., Tuncer M., Ogunc D. et al. // Surg. Endosc. Nov. 2003. - Vol. 17. - № 11. - P. 1749 - 1755.

122. Ogling G. Minilaparoscopic extraperitoneal tunneling with omentopexy: a new technique for CAPD catheter placement / Ogiing G. // Perit. Dial. Int. Nov-Dec. 2005. - Vol. 25. - №6. - P. 551-555.

123. Ogiing G. Videolaparoscopy with omentopexy: a new technique to allow placement of a catheter for continuous ambulatory peritoneal dialysis / Ogling G. // Surg. Today. -2001.- Vol. 31- № 10 P. 942 - 944.

124. Olszowska A. "Abdominal catastrophe" in peritoneal dialysis / Olszowslca A., Dziekiewicz M., Wankowicz Z. // Pol. Merkuriusz. Lek. Aug. 2004. - Vol. 17 -№ 98. - P. 183 - 186.

125. Oreopoulos D.G. Peritoneal dialysis in the next millennium / Oreopoulos D.G., Tzamaloukas A.H. // Adv. Ren. Replace Ther. 2000. - Vol. 7. - P. 338 -346.

126. Ortiz A.M. Outcome of peritoneal dialysis: Tenckhoff catheter survival in a prospective study / Ortiz A.M., Fernandez M.A., Troncoso P.A. et al. // Adv. Perit. Dial. 2004. - Vol. 20. - P. 145 - 149.

127. Ovnat A. The laparoscopic option in the management of peritoneal dialysis catheter revision / Ovnat A., Dukhno O., Pinsk I. et al. // Surg. Endosc. April. -2002.-Vol. 16.-P. 698 -699.

128. Owens L.V. Laparoscopic salvage of Tenckhoff catheters / Owens L.V., Brader A.H. // Surg. Endosc. 1995. - Vol. 9. - P. 517 - 518.

129. Plaza M.M. Fluoroscopic manipulation is also useful for malfunctioning swan-neck peritoneal catheters / Plaza M.M., Rivas M.C., Dominguez—Viguera L. //Perit. Dial. Int. 2001. - Vol. 21. - P. 193 - 197.

130. Poole G.H. Laparoscopic Tenckhoff catheter insertion: a prospective study of a new technique / Poole G.H., Tervit P. // Aust. N. Z. J. Surg. 2000. - Vol. 70. -P. 371 -373.

131. Schaefer F. Management of peritonitis in children receiving chronic peritoneal dialysis / Schaefer F. // Paediatr. Drugs. 2003. - Vol. 5. - № 5. - P. 315 -325.

132. Schauer P.R. Physiologic consequences of laparoscopic surgery / Schauer P.R. // Mastery of Endoscopic and Laparoscopic Surgery. / Eubanks W.S., Swanstrom L.L., Soper N.J. // Philadelphia, 2000. P. 22 - 38.

133. Shinaberger J.H. Quantitation of dialysis: historical perspective / Shinaberger J.H. // Semin. Dial. 2001. - Vol. 14.-P. 238 -245.

134. Soontrapornchai P. Comparison of open and laparoscopic secure placement of peritoneal dialysis catheters / Soontrapornchai P., Simapatanapong T. // Surg. Endosc. Jan.-2005.-Vol. 19.-№ 1.-P. 137 139.

135. Speck R. Laparoscopic cholecystectomy in a patient on continuous ambulatory peritoneal dialysis / Speck R., Glattli A., Czerniak A. et al. // Clin. Nephrol. 1992.-Vol. 38.-P. 238.

136. Szeto C.C. The clinical course of culture-negative peritonitis complicating peritoneal dialysis / Szeto C.C., Wong T.Y., Chow K.M. et al. // Am. J. Kidney Dis. Sep. 2003. - Vol. 42. - № 3. p. 567 - 574.

137. Tokgoz B. Relationship between different body size indicators and hernia development in CAPD patients / Tokgoz В., Dogukan A., Guven M. et al. // Clin. Nephrol.-2003.-Vol. 60.-P. 183 186.

138. Twardowski Z.J. Current technology and technique / Twardowski Z.J. // Perit. Dial. Int. 1989. - Vol. 7. - P. 95 - 108.

139. Varela J. E. Mini-laparoscopic placement of a peritoneal dialysis catheter / Varela J. E., Elli E. F., Vanuno D., Horgan S. // Surg. Endosc. Dec. 2003. -Vol. 17.-P. 2025 -2027.

140. Verran D. Comparative experience of a simple technique for laparoscopic chronic ambulatory peritoneal dialysis catheter placement: comment / Verran D., Hawken L., Chui A. et al.//Aust. N. Z, J. Surg. 1999.- Vol. 69.-P 398.

141. Voinescu C.G. Peritonitis in peritoneal dialysis / Voinescu C.G., Khanna R. // Int. J. Artif. Organs. Apr. 2002. - Vol. 25. - № 4. - P. 249 - 260.

142. Wang J. Secure placement of continuous ambulatory peritoneal dialysis catheters under laparoscopic assistance / Wang J., Hsieh J-S., Chen F.M. et al. // Am.Surg. 2001. - Vol. 65. - P. 247 - 249.

143. Watson D.I. Secure placement of peritoneal dialysis catheters using a laparoscopic technique / Watson D.I., Peterson D., Bannister K. // Surg. Laparosc. En-dosc. 1996. - Vol. 6. - P. 35 - 37.

144. Weil C.M. Anatomy and physiology of the peritoneal membrane. / Weil C.M. // 16 Annual Conference on Peritoneal Dialysis. 1996. - Vol. 2. - P. 45 - 49.

145. Willemsen P. Laparoscopic cholecystectomy in a patient receiving continuous ambulatory peritoneal dialysis / Willemsen P, Tielliu I, Appeltans B. // Br. J. Surg. 1997.-84.-P. 583.

146. Winfield H.N. Urological laparoscopic surgery / Winfield H.N., Donovan J.F., See W.A. et al. // J. Urol. 1994. - Vol. 146. - P. 947 - 948.

147. Wolf J.S. The physiology of laparoscopy: basic principles, complications and other considerations / Wolf J.S., Stoller M.L. // J. Urol. 1994. - Vol. 152. - P. 294 - 302.

148. Wright M.J. Randomized prospective comparison of laparoscopic and open peritoneal dialysis catheter insertion / Wright M.J., Beleed K., Johnson B.F. et al. //Perit. Dial. Int. 1999. - Vol. 19: - P. 372 - 375.128 ^^

149. Yilmazlar Т. Laparoscopic management of malfunctioning peritoneal dialysis catheters / Yilmazlar Т., Yavuz M., Ceylan H. // Surg. Endosc. Aug. -2001. -Vol. 15.-№ 8.-P. 820 822.

150. Zadrozny D. Laparoscopic approach for dysfunctional Tenckhoff catheters / Zadrozny D., Niemierko M.L., Draczkowski T. et al. // Perit. Dial. Int. 1999. -Vol. 19.-P. 170-171.

151. Zoland M.P. A simplified laparoscopic salvage technique for malfunctioning chronic peritoneal dialysis catheters / Zoland M.P., Loubeau J., Krapf R. et al. // Perit. Dial. Int. 1997. - Vol. 17. - P. 610 - 612.