Нарушения нутритивного статуса у пациентов перитонеального диализа до и после трансплантации почки: клинико-лабораторная диагностика, профилактика и лечение тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.24, кандидат медицинских наук Пичугина, Инна Сергеевна

• Пичугина, Инна Сергеевна
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Пичугина, Инна Сергеевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. Перитонеальный диализ: синдром недостаточного питания, причины развития и возможности коррекции (обзор литературы).

1.1. Краткая история вопроса.

1.2. Физиология перитонеального диализа и современная технология метода.

1.3. Факторы, способствующие развитию недостаточности питания у больных ХПН получающих терапию перитонеальным диализом.

1.3.1 Гипоальбуминемия - прогностический фактор неблагоприятного исхода.

1.3.2. Хронический воспалительный процесс и его негативное влияние.

1.3.3. Транспортные характеристики брюшины, влияние на отдаленные результаты проведения перитонеального диализа.

1.3.4. Метаболический ацидоз.

1.3.5. Адекватность перитонеального диализа.

1.3.6. Белково-энергетическая недостаточность и постоянный амбулаторный перитонеальный диализ. Классификация и формы.

1.3.7. Использование метода сегментарной мультичастотной биоимпедансометрии в клинической практике.

ГЛАВА 2. Клиническая характеристика больных и методы исследования.

2.1. Клиническая характеристика больных.

2.1.1. Клиническая характеристика больных первой группы.

2.1.2. Клиническая характеристика больных второй группы.

2.1.3. Клиническая характеристика больных группы сравнения.

2.2. Метод заместительной почечной терапии. Перитонеальный диализ.

2.3. Методы исследований.

ГЛАВА 3. Нутритивный статус, биохимические особенности белкового обмена и оценка баланса водных секторов у пациентов перитонеального диализа и до и после трансплантации почки.

3.1 Алгоритм клинических и лабораторных критериев диагностики белково-энергетических нарушений у больных ХПН получающих ПД до и после трансплантации почки.

3.2. Анализ состояния и методов оценки нутритивного статуса больных ХПН на ПД до и после трансплантации. Оценка потребления основных пищевых веществ и калорийности рациона.

3.3 Трансплантация почки у пациентов перитонеального диализа: коррекция нутритивных нарушений.

3.4. Биохимические особенности белкового обмена у больных ХПН получаюших ПД до и после трансплантации почки.

3.4.1 Электрофорез белков сыворотки крови.

3.4.2. Аминокислотный состав сыворотки крови и диализирующего раствора.

3.5. Оценка баланса водных секторов у больных ХПН получающих

ПД в предтрансплантационном периоде.

ГЛАВА 4. Использование искусственных белковых смесей для коррекции белково-энергетических нарушений у больных хронической почечной недостаточностью находящихся на перитонеальном диализе до и после трансплантации почки.

4 Л Влияние диализирующего раствора «Нутринил» на клиническое состояние пациентов перитонеального диализа.

4.2 Влияние специализированной смеси «Нутриэн Нефро» на клиническое состояние пациентов перитонеального диализа.

4.3. Клинико-биохимические критерии эффективности применения искусственных белковых смесей у больных ХПН, получающих

ПД до и после трансплантации почки.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Нарушения нутритивного статуса у пациентов перитонеального диализа до и после трансплантации почки: клинико-лабораторная диагностика, профилактика и лечение»

Актуальность исследования

Основные физиологические принципы применения постоянного амбулаторного перитонеального диализа (ПАПД) были разработаны и обоснованы в 1976 — 78 г.г. R.P. Popovich и J.W. Moncrief, что позволило с успехом внедрить этот вид диализа в широкую клиническую практику [198].

К настоящему времени эффективность данного интракорпорального метода почечной заместительной терапии (ПЗТ) не вызывает сомнения и количество пациентов, получающих такое лечение, стремительно растет [6].

Перитонеальный диализ (ПД) (анат. peritoneum брюшина: греч. dialysis разложение, отделение) — метод очищения крови от эндогенных и экзогенных токсинов. Он основан на принципе уравновешивания концентраций веществ в растворах, разделенных полупроницаемой мембраной. В качестве своеобразной биологической диализной мембраны используется брюшина. При проведении ПД диализирующий раствор (ДР) через катетер вводится в брюшную полость и оставляется там на 5-6 часов. Замену производят 3-4 раз в сутки ежедневно и постоянно [247,248].

Большая поверхность брюшины (у человека она составляет около 20000 см2), тонкий мезотелиальный покров, обильный крово- и лимфоток, постоянное перемешивание раствора создают возможность для значительного трансмембранного перемещения веществ, включая воду, электролиты, азотсодержащие продукты метаболизма, пептиды [41,247]. Но необходимо учитывать, что с диализирующим раствором удаляется и некоторое количество плазменных белков.

К сожалению, использование ПД почти у половины больных ограничивается лишь 5 годами, по истечении которых он оказывается несостоятельным, а пациенты нуждаются в переводе на гемодиализ (ГД) [3,79,170,229].

Неблагоприятный исход ПД в значительной мере обусловлен факторами, непосредственно связанными с самой методикой его проведения. В первую очередь это функциональная недостаточность брюшины, вследствие длительного контакта с диализирующим раствором [43-,109,121,133,181] и диализные перитониты [54,71,110,192].

Как свидетельствуют многочисленные исследования со временем у больных, страдающих хронической почечной недостаточностью (ХПН) и получающих ПЗТ могут возникать серьезные нарушения питания, включая белково-энергетическую недостаточность (БЭН). БЭН имеет важное прогностическое значение, поскольку оказывает влияние на уровень заболеваемости и выживаемость этого контингента больных [47,70,141,169,201,212,228,239,265]. Признанным маркером БЭН считают гипоальбуминемию, выраженность, которой во многом зависит от степени ХПН [33,82,83,124,164].

Прогностическая значимость исходного уровня альбумина крови для отдаленных результатов ПД показана многими исследователями [2,3,91]. Так известно, что при уровне сывороточного альбумина выше 40 г/л как в условиях перитонеального, так и гемодиализа показатели летальности наиболее низкие. При уровне сывороточного альбумина ниже 30-35 г/л наблюдается их резкое возрастание [124,283]. Несмотря на свою безусловную ценность в клинике, альбумин может быть нечувствителен к изменениям нутритивного статуса и напротив, находиться под влиянием не пищевых факторов [91,245,275]. Следовательно, гипоальбуминемия необязательно указывает на БЭН.

Учитывая, что уровень альбумина зависит от многих факторов, представляется целесообразным расширить круг клинико-биохимических показателей нутритивного статуса пациентов перитонеального диализа до и после трансплантации почки.

В этой связи особое значение принадлежит оптимизации методов оценки нутритивного статуса: клинико-биохимические показатели, антропометрия, оценка диеты (потребление пищевых веществ) для применения среди больных, на перитонеальном диализе до и после трансплантации почки [93,107,203,215,230].

Именно поэтому обоснование эффективности использования энтеральной смеси и диализирующего раствора, обогащенного аминокислотами, а также проведение мониторинга клинико-лабораторных и инструментальных показателей, является важной клинической задачей.

Вместе с тем специальных исследований, посвященных данной теме не проводилось. Именно это определило актуальность исследования.

Цель исследования:

Провести клинико-лабораторную оценку состояния нутритивного статуса у больных с ХПН получающих перитонеальный диализ до и после трансплантации почки и возможность интракорпоральной и энтеральной коррекции белково-энергетической недостаточности.

Задачи исследования:

1. разработать алгоритм клинических и лабораторных критериев диагностики белково-энергетических нарушений у больных ХПН находящихся на перитонеальном диализе до и после трансплантации почки;

2. оценить факторы риска развития белково-энергетической недостаточности у больных ХПН, получающих почечную заместительную терапию в предтрансплантационном периоде;

3. изучить биохимические особенности белкового обмена у больных ХПН на ПД до и после трансплантации почки;

4. обосновать эффективность интракорпоральной и энтеральной' коррекции белково-энергетической недостаточности до и после трансплантации почки;

5. разработать клинико-биохимические критерии эффективности применения диализирующего раствора, обогащенного аминокислотами, а также энтеральной смеси, у пациентов перитонеального диализа до и после трансплантации почки.

Научная новизна. В настоящей работе изучены основные маркеры нарушения питания, факторы риска приводящие, к расстройствам нутритивного статуса. Обоснована прогностическая значимость ранней диагностики белково-энергетических нарушений и необходимость активных методов лечения. Впервые проведен анализ результатов интракорпоральной с использованием диализирующего раствора обогащенного аминокислотами, а также энтеральной коррекции БЭН на основе клинических биохимических анализов, антропометрии, биоимпедансометрии и опросно-анкетных данных (потребление пищевых веществ). На основании полученных данных разработаны клинико-биохимические критерии эффективности применения энтеральной смеси и диализирующего раствора с аминокислотами у больных с ХПН получающих ПД до и после трансплантации почки.

Практическая значимость. Результаты проведенных исследований позволили дать клиническую оценку влияния белково-энергетических нарушений на уровень заболеваемости больных ХПН получающих ПД до и после трансплантации почки. Предложен способ оценки нутритивного статуса пациентов получающих ПД до и после трансплантации почки и сформулированы конкретные показания к проведению интракорпоральной и энтеральной коррекции БЭН. Разработан алгоритм клинических и лабораторных критериев диагностики, профилактики и лечения перитонеальных больных, имеющих нарушения нутритивного статуса.

Результаты проведенных исследований использованы для оптимизации методов лечения, позволяют пролонгировать сам метод коррекции белково-энергетических нарушений и применить его в клинической практике.

Внедрение результатов в практику Полученные результаты внедрены в учебный процесс кафедры «Эфферентной медицины, клинической и оперативной нефрологии» ФУВи практическую деятельность хирургического отделения трансплантологии и диализа ГУ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского.

Апробация работы на совместной научной конференции хирургического отделения трансплантологии и диализа, отделения хирургической гемокоррекции и детоксикации ГУ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского; кафедр: эфферентной медицины, клинической и оперативной нефрологии, клинической лабораторной диагностики ФУВ ГУ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, сотрудников ГУ НИИ питания РАМН 14 января 2011 года.

Основные положения и результаты диссертационной работы доложены и обсуждены:

- на V Конференции Российского диализного общества, Москва, 2007 г.;

- на 11-ом Конгрессе с международным участием «Парентеральное и энтеральное питание», Москва, 2007 г;

- на 3rd Asian Chapter Meeting of International Society for Peritoneal Dialysis г. Хиросима, Япония, 2007 г.;

- на XIV International Congress on Nutrition and Metabolism in Renal Disease Марсель, Франция, 2008 г.;

- Всероссийском Конгрессе нефрологов. Санкт-Петербург, 2009 г.

Публикации

Основные положения диссертации отражены в 16 работах, опубликованных в отечественной и зарубежной печати, в том числе 3-х статьях в ведущих рецензируемых научных журналах, определенных Высшей аттестационной комиссией Министерства образования и науки РФ.

Работа выполнена в хирургическом отделении трансплантологии и диализа (руководитель - д.м.н., профессор A.B. Ватазин) ГУ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского (директор - Член-корреспондент РАМН, Заслуженный деятель науки РФ, д.м.н., профессор Г.А. Оноприенко)

Считаю своим долгом выразить глубокую признательность директору ГУ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, члену-корреспонденту РАМН, профессору

Г.А. Оноприенко, научным руководителям диссертации д.м.н., профессору A.B. Ватазину, члену-корреспонденту РАМН, профессору М.М.-Г. Гаппарову.

Также сотрудникам института: д.м.н., профессору О.Н. Ветчинниковой, д.м.н., профессору P.C. Тишениной, к.м.н. В.М. Верещагиной, всем сотрудникам отделения и лабораторий, чьи помощь и внимание помогли в выполнении работы.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Диагностика белково-энергетических нарушений на основе клинических биохимических анализов, антропометрии, опросно-анкетных данных (потребление пищевых веществ) являются важными составляющими ведения пациентов перитонеального диализа до и после трансплантации почки.

2. Применение метода двухчастотной биоимпедансометрии аппаратом «Медасс АВС-01» у больных ХПН находящихся на ПД до и после трансплантации почки позволяет регистрировать изменения баланса водных секторов организма и своевременно корректировать программу лечения.

3. Возникновение белково-энергетической недостаточности у пациентов перитонеального диализа до и после трансплантации почки может быть предупреждено добавлением к диете высококалорийной энтеральной смеси, а также диализирующего раствора, обогащенного аминокислотами.

4. Контроль в динамике содержания в крови альбумина, абсолютного числа лимфоцитов, состава свободных аминокислот в сыворотке крови и диализирующем растворе, кожно-жировой складки над трехглавой мышцей плеча и окружности мышц плеча, тощей и жировой массы тела позволяет оценить эффективность энтеральной и интракорпоральной коррекция БЭН до и после трансплантации почки.

Заключение диссертации по теме «Трансплантология и искусственные органы», Пичугина, Инна Сергеевна

ВЫВОДЫ

1. Разработан алгоритм клинических и лабораторных критериев диагностики белково-энергетических нарушений у больных с ХПН, на ПД до и после трансплантации почки.

2. Установлено, что факторами риска формирования белково-энергетической недостаточности у пациентов перитонеального диализа в предтрансплантационном периоде, являются суточная потеря белка с диализирующим раствором (р<0,001); общая суточная (с диализирующим раствором и мочой) потеря белка (р<0,001); повторные эпизоды диализного перитонита (р<0,001); высокие транспортные характеристики брюшины (р=0,025); отсутствие остаточной функции почек (р=0,048).

3. У больных ХПН, получающих ПД до и после трансплантации почки выявлены нарушения белкового обмена. Величина отношения альбумина к глобулинам - коэффициент А/Г - была снижена в 1,3 - 1,5 раза (р<0,05). Снижение альбумина было связано с повышением фракций а^— и а2- глобулинов (г= -0,594, р<0,001 и г= -0,446, р=0,003 соответственно). Уровень С-реактивного белка был повышен в 3 раза (р=0,004) и коррелировал с содержанием а! - глобулинов (г=0,385, р=0,013). У всех больных отмечалось повышение белков фракции у— глобулинов, в среднем на 30%. У больных ХПН, находящихся на ПД выявлено снижение содержания незаменимых аминокислот: тирозина на 63%, треонина — на 56%, валина - на 48%, изолейцина - на 34%, и лейцина — на 28% (р<0,05). Дефицит большой группы аминокислот, в первую очередь д незаменимых, диктует необходимость их адекватной коррекции, в том числе применение искусственных высокобелковых смесей.

4. Интракорпоральная и энтеральная коррекция БЭН одинаково эффективны для лечения и предупреждения развития белковоэнергетической недостаточности у больных с ХПН, на перитонеальном диализе до и после трансплантации почки.

5. Клинико-биохимическими критериями эффективности применения энтеральной смеси и диализирующего раствора, обогащенного аминокислотами у пациентов перитонеального диализа до и после трансплантации почки являются: увеличение содержания в крови общего белка (р<0,05); альбумина (р<0,05); абсолютного числа лимфоцитов (р<0,05); состава свободных аминокислот в крови и диализирующем растворе (р<0,05); тощей, жировой и клеточной массы тела в среднем на 9,2%, 33,7% и 24,7% соответственно; увеличение окружности мышц плеча; кожно-жировой складки над трехглавой мышцей плеча (р<0,05); достоверное на 7% уменьшение объемов интерстициальной и внеклеточной жидкостей.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Индивидуализация диетотерапии больных ХПН, находящихся на ПД до и после трансплантации почки должна осуществляться на основе результатов комплексной диагностики нутритивного статуса (клинико-биохимических показателей, изучение фактического питания).

2. Для коррекции нарушений нутритивного статуса у пациентов перитонеального диализа до и после трансплантации почки целесообразно включение в диетотерапию специализированных препаратов: энтеральной смеси «Нутриэн Нефро» и диализирующего раствора, обогащенного аминокислотами «Нутринил».

3. Для своевременной регистрации изменений баланса водных секторов организма больных с ХПН, находящихся на перитонеальном диализе целесообразно использовать метод двухчастотной биоимпедансометрии аппаратом «Медасс АВС-01», так как оценка баланса водных секторов позволяет скорректировать программу лечения этих больных.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Пичугина, Инна Сергеевна, 2011 год

1. Адаменко Е.И., Силивончик H.H., Попова О.П. и др. Состав свободных аминокислот сыворотки крови у больных циррозом печени // Белорусский медицинский журнал . 2005. - №1. - 11. - С. 42 - 50.

2. Андрусев А. М., Титова Н. Л., Бикбов Б. Т., Томилина H.A. Перитонеальный диализ: ранние предикторы отдаленных результатов // Нефрология и диализ. — 2003.-Т. 5.-№4.-С. 362-368.

3. Андрусев А.М. Перитонеалный диализ: отдаленные результаты лечения, факторы, их определяющие и клиническая патофизиология метода // Нефрология и диализ. 2005. - Т. 7. - № 2. - С. 110-129.

4. Балуев Э.П., Николаев Д.В., Дворников В.Е., Котлярова Л.В. Биоимпедансный метод определения состава тела // Вестник РУДН. 2000. -№ 3 - С. 66-77.

5. Болыпов В.М., Николаев Д.В., Туйкин С.А. Устройство для определения объёмного содержания внеклеточной и внутриклеточной жидкости в тканях биообъекта. 1991. Патент SU № 1826864.

6. Григорьева Н.Д., Кучер А.Г. Влияние длительного приема соевого изолята "Supro-760" на антропометрические показатели больных, получающих лечение хроническим гемодиализом // Нефрология. — 2004. Т. 8 . - № 1. - С. 42 - 50.

7. Гуревич К.Я. Костюченко A.JL, Гуревич А.К. Современные методы заместительной терапии острой почечной недостаточности // Сборник трудов VIII ежегодного Санкт-Петербургского нефрологического семинара. — 2000. — С. 27-37.

8. Гуревич К.Я. Константинов Ю. В., Беляков H.A. и др. Перитонеальнй диализ // СПМАПО. Фолиант. Санкт-Петербург. 1999. С. 96.

9. Ермоленко В.М., Яровая Г.А., Шутов Е.В., Грабская Е.С. Дислипидемии у больных с терминальной уремией на постоянном амбулаторном перитонеальном диализе (ПАПД) // Нефрология и диализ. 2002. - Т.4. - № 2. С. 118- 120.

10. Жданова Т.В., Назаров A.B., Шалаев В. А. и др. Взаимосвязь уремических токсинов и маркеров воспаления у больных с хронической почечной недостаточностью // Нефрология 2004. - Т. 8. № 4. - С. 62 - 66.

11. Зверев Д.В., Долецкий A.C., Мазуров A.JI. Хирургические аспекты перитонеального диализа // Трансплантология и искусственные органы. — 1996.-№ 3-4. С. 96-101.

12. Земченков А. Ю., Райхельсон К. JI., Эйделыптейн В. А. Нутриционный статус больных на перитонеальном диализе // Нефрология и диализ. 2000. Т. 2. -№ 1-2.-С.З- 10.

13. Иванов Г.Г., Сыркин A.JL, Дворников В.Е. и др. Мультичастотный сегментарный биоимпедансный анализ в оценке изменений водных секторов организма // Российский журнал анестезиологии и интенсивной терапии. — 1999.- №2.- С. 2-9.

14. Иванов Г.Г., Балуев Э.П., Петухов А.Б., Николаев Д.В. и др. Биоимпедансный метод определения состава тела // Вестник РУДН. -Медицина. 2000. - № 3. - С. 66 - 73.

15. Котлярова JI. В. Оценка клеточной и внеклеточной жидкости организма методом биоимпедансной спектроскопии и зависимость от пола, возраста и антропометрических данных // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М. - 2007. -22 с.

16. Котова C.B., Лазарев В.В., Михельсон В.А. и др. Оценка водных секторов организма методом интегральной биоимпедансной спектрометрии при рентгенохирургических вмешательствах у детей // Анестезиология и реаниматология. -2001. № 1. -С. 15 - 18.

17. Краснова И.Н., Карцова Л.А., Черкас Ю.В. Определение аминокислот в сыворотке крови человека методом обращено-фазовой высокоэффективной жидкостной хроматографии в режиме изократического элюирования // ЖАХ. -2000.- № 1. — С. 66-74.

18. Кучер А.Г., Григорян Е.В., Григорьева Н.Д., Васильев А.Н. Опыт использования препарата Нутрикомп АДН Браун Ренал в нутриционной поддержке пациентов, получающих лечение регулярным гемодиализом // Нефрология. 2006. - Т. 10. - № 2. - С. 42-45.

19. Кучер А.Г., Каюков И.Г., Григорьева Н.Д., Васильев А.Н. Лечебное питание на различных стадиях хронической болезни почек // Нефрология и диализ. -2007.-Т. 9.- №2.- С. 118-135.

20. Лазарев В.В., Михельсон В.А., Адлер A.B., Николаев Д.В. Мультичастотная биоимпедансная спектрометрия в оценке баланса водных секторов организма при эндоскопических операциях у детей // Тез. докл. Всеросс. конгресса

21. Педиатрическая анестезиология, реанимация и интенсивная терапия». М. —2001.-С. 144.

22. Лемер Н. Современный подход к перитонеальному диализу // Международный нефрологический симпозиум: Современные аспекты заместительной терапии при почечной недостаточности. Москва. - 1998. - С. 68-74.

23. Мартиросов Э.Г., Николаев Д.В., Руднев С.Г. Технологии и методы определения состава тела человека. — М.: Наука. 2006. - С. 256.

24. Мартиросов Э.Г. Методы определения и оценки физического развития // Спортивная медицина и лечебная физкультура. — М: Медицина. 1993. - С. 117-138.

25. Милованов Ю.С. Опыт применения незаменимых аминокислот и их кетоаналогов при малобелковой диете у больных с хронической болезнью почек на додиализном этапе почечной недостаточности // Consilium Medicum. -2007.-№4.-С. 2-6.

26. Назаров Б.Ф. Нарушения водных секторов и пути их коррекции у родильниц с преэклампсией // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М. — 2006. - 24 с.

27. Основы клинического питания // Материалы лекций для курсов Европейской ассоциации парентерального и энтерального питания. — Петрозаводск: ИнтелТек. 2003. - С. 34 - 45.

28. Попова Т.С., Шестопалов А.Е., Тамазашвили Т.Ш., Лейдерман И.Н. Нутритивная поддержка больных в критических состояниях. М.: М-Вести.2002.- С. 50.

29. Райхельсон, К.Л., Земченков, А. Ю., Эйделыптейн, В. А., Гаврик, С. Л. Оценка нутриционного статуса (состояния питания) // Нефрология и диализ. -2000.-Т. 2.-С. 85-84.

30. Руководство по диализу / Под ред. Джона Т. Даугирдаса с соавт. Третье изд. - М.: Центр диализа, 2003. - С. 315-456, 515-528, 639-658.

31. Рябов С.И. Лечение хронической почечной недостаточности. СПб. - 1997. -С. 96-97.

32. Салтанов А.И., Обухова О. А., Кадырова Э.Г. Оценка питательного статуса в анестезиологии и интенсивной терапии // Вестник интенсивной терапии. -1996.-№4.-С. 42-48.

33. Смирнов А.В. Уремическая дислипопротеидемия // Нефрология. 1998. -Т. 2,-№2.-С. 15-24.

34. Сорокин М.И., Шиманко И.И., Ярославский А.А. Применение гемо- и перитонеального диализа при острых отравлениях // Острые отравления. Диагностика, клиника, лечение. М.: Медицина. - 1970. - С. 59-71.

35. Шадур С.С., Вольпян Л.Л. Основные принципы диетотерапии больных хронической почечной недостаточностью, получающих лечение постоянным амбулаторным перитонеальным диализом // Нефрология и диализ. 2000. -Т.2. - № 1-2. - С. 62-69.

36. Шумилкин В.Р., Хорошилов И.В., Веретенникова З.М., Гуревич К.Я. Оценка питательного статуса: Пособие для врачей. Серия: Нефрологический семинар. -СПб.-2007.-С. 51-52.

37. Ярмолинский И.С., Степанова Ю.А. Применение перитонеального диализа при лечении терминальной стадии почечной недостаточности: Метод. Рекомендации // НИИ Урологии Минздрава России. Москва. - 1989. - С. 20.

38. Afsar В., Sezer S., Arat Z. et al. Reliability of mini nutritional assessment in hemodialysis compared with subjective global assessment // J. Ren. Nutr. 2006. -Vol. 16. -№ 3. - P. 277-82.

39. Ahmad M, Shah H., Pliakogiannis T., Oreopoulos D.G. Prevention of membrane damage in patient on peritoneal dialysis with new peritoneal dialysis solutions // Int. Urol. Nephrol. 2007. - Vol. 39. - № 1. - P. 299-312.

40. Ahmad S., Salahudeen A.K. Effect of obesity on PD versus HD survival: is caloric intake the discriminating factor? // Kidney Int. 2004. - Vol. 66. - № 2. -P. 866.

41. Akiba T., Taniguchi K., Marumo F. et al Clinical significance of renal hemodynamicis in severe congestive heart failure: Responsiveness to ultrafiltration tlrerapies // Japan Circ. J. 1989. - Vol. 53 - P. 191-196.

42. Alados-Arboledas F J., Expósito-Montes J.F., Santiago-Gutiérrez C. et al. Adequacy of acute peritoneal dialysis in pediatric patients // Med. Intensiva. 2008. -Vol. 32.-№2.-P. 94-96.

43. Alayli G., Ozkaya O., Belt K. et al. Physical function, muscle strength and muscle mass in children on peritoneal dialysis // Pediatr. Nephrol. — 2008. — Vol. 23. № 4. — P. 639-644.

44. Alpert M.A., Huting J., Twardowski Z.J. Continuous ambulatory peritoneal Dialysis and the heart // Perit. Dial. Int. 1995. - Vol. 15. - P. 6-11.

45. Anastassiades E., Howarth D., Howarth J. Influence of blood volume on the blood pressure of predialysis and peritoneal dialysis patients treated with erythropoetin // Nephrol. Dial. Transplant. 1993. - Vol. 8 - P. 621-625.

46. Asola M., Virtanen K., Nâgren K. et al. Amino-acid-based peritoneal dialysis solution improves amino-acid transport into skeletal muscle // Kidney Int. Suppl, -2008.-Vol. 108.-P. 131-136.

47. Ates K., Nergizoglu G., Keven K. et al. Effect of fluid and sodium removal on mortality in peritoneal dialysis patients // Kidney Int. 2001. - Vol. 60. - P. 767776.

48. Avram M.M., Fein P.A., Rafiq M.A. et al. Malnutrition and inflammation as predictors of mortality in peritoneal dialysis patients // Kidney Int. Suppl. 2006. -Vol. 104.-P. 4-7.

49. Azocar M. A., Cano F. J., Marin V. et al. Body composition in children on peritoneal dialysis // Adv. Perit. Dial. 2004. - Vol. 20. - P. 231-236.

50. Bednarek-Skublewska A, Swatowski A, Wawrzycki S et al. Concentrations of branched amino acids: isoleucine, valine, leucine in serum of hemodialysis patients during one-year observation // Ann. Univ. Mariae Curie Sklodowska. 2002. - Vol. 57.-№2.-P. 322.

51. Biasioli S., Petrosino L., Cavallini L. et al. Is it possible to improve the nutritional status of dialysis patients? // Clin. Ter. 1992. - 140. - (lPt 2). - P. 23-30.

52. Blumenkrantz M.J. Nutrition. In: Handbook of Dialysis // Second Edition. -1994.-P. 374-400.

53. Bossola M., Giungi S., Luciani G., Tazza L. Body mass index, comorbid conditions and quality of life in hemodialysis patients // J. Nephrol. — 2009. Vol. 22.- №4.-P. 508-514.

54. Bossola M., Tazza L., Giungi S. et al. Anorexia in hemodialysis patients: An update // Kidney Int. 2006. Vol. 70. - № 3. - P. 417^-22.

55. Burkart J. Metabolic consequences of peritoneal dialysis // Semin. Dial.- 2004. -Vol. 17. -№ 6. P. 498-504.

56. Campbell K.L., Ash S., Bauer J.D. et al. Evaluation of nutrition assessment tools compared with body cell mass for the assessment of malnutrition in chronic kidney disease // J. Ren. Nutr. 2007. - Vol. 17. - № 3. - P. 189-195.

57. Cano N., Fiaccadori E., Tesinsky P. et al. ESPEN Guidelines on enteral nutrition: acute renal failure // Clinical Nutrition. 2006. - Vol. 25. - P. 295-310.

58. Cano F, Azocar M, Cavada G. et al. Kt/V and nPNA in pediatric peritoneal dialysis: a clinical or a mathematical association? // Pediatr. Nephrol. 2006. - Vol. 21.-№ l.-P. 114-118.

59. Carrero J.J., Qureshi A.R., Axelsson J. et al. Comparison of nutritional and inflammatory markers in dialysis patients with reduced appetite // Am. J. Clin. Nutr. -2007.-Vol. 85. № 3. - P. 695-701.

60. Chan T.M., Yung S. Studying the effects of new peritoneal dialysis solutions on the peritoneum. // Perit. Dial. Int. 2007. - 27. - (Suppl. 2). - P. 87-93.

61. Chan J.Y., Che K.I., Lam K.M. et al. Comprehensive malnutrition inflammation score as a marker of nutritional status in Chinese peritoneal dialysis patients // Nephrology (Carlton). 2007. - Vol. 12. - № 2. - P. 130-134.

62. Chanchairujira T., Mehta R. Bioimpedance and its application // Saudi J. Kidney Dis. Transpl. -2005. Vol. 16. № 1. - P. 6-16.

63. Chen W., Guo L. J., Wang T. Extracellular water/intracellular water is a strong predictor of patient survival in incident peritoneal dialysis patients // Blood Purif. -2007. Vo 1. 25. - № 3. - P. 260-266.

64. Chen W., Lu X.H., Wang T. Menu suggestion: an effective way to improve dietary compliance in peritoneal dialysis patients // J. Ren. Nutr. 2006. - Vol. 16. — №2.-P. 132-136.

65. Cheng L.T., Chen W., Tang W. et al. Does loss of residual renal function lead to malnutrition in peritoneal dialysis patients? // Clin. Nephrol. 2006. - Vol. 66. - № 3.-P. 192-201.

66. Cheng L.T., Chen W., Tang W. et al. Residual renal function and volume control in peritoneal dialysis patients // Nephron Clin. Pract. 2006. - Vol. 104. - № 1. - P. 47-54.

67. Chiu Y.W., Kopple J.D., Mehrotra R. Correction of metabolic acidosis to ameliorate wasting in chronic kidney disease: goals and strategies // Semin. Nephrol.- 2009. Vol. 29. - № 1. - P. 67-74.

68. Chow K.M., Szeto C.C., Leung C.B. et al. A risk analysis of continuous ambulatory peritoneal dialysis-related peritonitis // Perit. Dial. Int. 2005. - Vol. 25.- № 4. P. 374-379.

69. Chung S.H., Lindholm B., Lee H.B. Is malnutrition an independent predictor of mortality in peritoneal dialysis patients? // Nephrol. Dial. Transplant.- 2003. Vol. 18.-№ 10.-P. 2134-2140.

70. Chung S.H., Noh H., Jeon J.S. et al. Impact of incremental risk factors on peritoneal dialysis patient survival: proposal of a simplified clinical mortality risk score // Blood Purif. 2009. - Vol. 27. - № 2. - P. 165-171.

71. Chrysostomou S., Stathakis C., Petrikkos G. et al. Assessment of prealbumin in hemodialysis and renal-transplant patients // J. Ren. Nutr. — 2010 Vol. 20 - № 1. -P. 44-51.

72. Correa-Rotter R., Cueto-Manzano A.M. The problem of the high transporters: is survival decreased? // Perit. Dial. Int. 2001. - Vol. 21. - (Suppl. 3). - P. 75-79.

73. Cueto-Manzano F.V., Quintana-Pina E., Correa-Rotter R. Long-Term CAPD survival and analysis of vortality risk factors: 12-year experience of a single mexican centr // Perit. Dial. Int. 2001. - Vol. 21. - P. 148-153.

74. Daugirdas J, Greene T, Depner T. et al. Anthropometrically estimated total body water volumes are larger than modeled urea volume in chronic hemodialysis patients: effects of age, race, and gender // Kidney Int.- 2003. Vol. 64. - P. 1108-1119.

75. Davies S.J., Phillis L., Griffiths A.M. et al. What really happens to people on long-term peritoneal dialysis? // Kidney Int. 1998. - Vol. 54. - P. 2207-2217.

76. Davenport A., Willicombe M.K. Hydration status does not influence peritoneal equilibration test ultrafiltration volumes // Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2009. -Vol. 4. - № 7. - P. 1207-1212.

77. Dell'Aquila R, Rodighiero MP, Spanó E et al. Acid-base balance in peritoneal dialysis // J. Nephrol. 2006. - Vol. 19. - (Suppl. 9). - P. 104-107.

78. Deng A., Yang X., Liu J. Clinical sfudy of glycerol as osmotic agent for peritoneal dialisys// XIV International Congress of Nephrology: Abstracts. 1997. - Vol. 3. -P. 545.

79. Detsky A.S., McLaughlin J.R., Baker J.P. What is Subjective Global Assesment of Nutritional Status? // J PEN 1987 - V. 11 - P. 8-13.

80. De Vecchi A.F. Evaluation of peritoneal catheters and connection systems in peritoneal dialysis // G. Ital. Nefrol. 2007. - Vol. 24. - (Suppl. 40). - P. 42-49.

81. De Vecchi A.F. Exit-site infection in peritoneal dialysis // G. Ital. Nefrol. 2004. -Vol. 21.-№6. -P. 519-530.

82. Diaz-Buxo JA, Loredo JP. Standard Kt/V: comparison of calculation methods. Artif. Organs. 2006. - Vol. 30. -№ 3. - P. 178-185.

83. Diaz-Buxo J.A. Bicarbonate solutions: update // Adv. Perit. Dial. 2005. - Vol. 21.-P. 115-119.

84. Dombros N., Dratwa M., Feriani M. et al. European best practice guidelines for peritoneal dialysis. 8 Nutrition in peritoneal dialysis. // Nephrol. Dial. Transplant. —2005.-Vol. 20.-(Suppl. 9).-P. 28-33.

85. Dombros N., Dratwa M., Feriani M. et al. EBPG Expert Group on Peritoneal Dialysis // Nephrol. Dial. Transplant. 2005. -Vol. 20. - (Suppl. 9). - P. 3-27.

86. Dong J., Wang T., Wang H.Y. The impact of new comorbidities on nutritional status in continuous ambulatory peritoneal dialysis patients // Blood. Purif. — 2006. -Vol. 24. № 5- 6. - P. 517-523.

87. Dong J., Li Y.J., Lu X.H. et al. Correlations of lean body mass with nutritional indicators and mortality in patients on peritoneal dialysis. Kidney Int. 2008. - Vol. 73. -№ 3. - P. 334-340.

88. Duranay M., Yilmaz F.M., Yilmaz G. et al. Association between nitric oxide and oxidative stress in continuous ambulatory peritoneal dialysis patients with peritonitis // Scand. J. Clin. Lab. Invest. 2007. - Vol. 67. - № 6. - P. 654-660.

89. Dziekiewicz M., Wierzbicki P., Prokopiuk-Wierzbicka M. et al. Vascular access for hemodialysis--own experiences // Pol. Merkur. Lekarski. 2008. - Vol. 24. - № 142.-P. 316-320.

90. Edefonti A., Mastrangelo A., Paglialonga F. Assessment and monitoring of nutrition status in pediatric peritoneal dialysis patients // Perit. Dial. Int. 2009. -Vol. 29. - (Suppl. 2). - P. 176-179.

91. Edefonti A., Paglialonga F., Picca M. et al. A prospective multicentre study of the nutritional status in children on chronic peritoneal dialysis // Nephrol. Dial. Transplant. 2006. - Vol. 21. - № 7. - P. 1946-1951.

92. Enia G. Sicuso C., Alati G., Zoccali C. is Subjective Global Assesment of nutrition in dialysis Patients // Nephrol. Dial. Transplant 1993. - V. 12. - P. 10941098.

93. Fantova L., Safarova R., Vankova S. Encapsulating peritoneal sclerosis // Vnitr. Lek.-2007.-Vol. 53.-№2.-P. 164-168.

94. Fein P.A., Mittman N., Gadh R. et al. Malnutrition and inflammation in peritoneal dialysis patients // Kidney Int. Suppl. 2003. - Vol. 87. - P. 87-91.

95. Fine J., Frank H., Seligman A.M. The Treatment of acute renal failure by peritoneal irrigation // Ann. Surg. 1946. - Vol. 124. - P. 857-875.

96. Flanigan M., Gokal R. Peritoneal catheters and exit-site practices toward optimum peritoneal access: a review of current developments // Perit. Dial. Int. -2005. Vol. 25.-№2.-P. 132-139.

97. Frampton JE, Plosker GL. Icodextrin: a review of its use in peritoneal dialysis // Drugs. 2003. - Vol. 63. - № 19. - P. 2079-2105.

98. Freida P., Issad B. Continuous flow peritoneal dialysis: assessment of fluid and solute removal in a high-flow model of "fresh dialysate single pass" // Perit. Dial. Int. -2003.-Vol. 23.-№4.-P. 348-355

99. Godel H., and Graser T.A. et al. Measurement of free amino acids in human biological fluids by high-performance liquid chromatography // J. Chromatography. — 1984.-Vol. 297.-P. 49-61.

100. Goldberg R., Yalavarthy R., Teitelbaum I. Adequacy of Peritoneal Dialysis: Beyond Small Solute Clearance // Contrib. Nephrol. 2009. - Vol. 163. - P. 147154.

101. Graham G.M., Torchia M.G., Danlcewich K.A., Ferguson I.A. Surfaceactive material in peritoneal effluent of CAPD patients II Perit. Dial. Bull. 1985. - Vol. 5. -P. 109-111.

102. Grzegorzewska A.E. The role of nutritional status in the outcome of peritoneal dialysis patients // Panminerva Med. 2009. - Vol.51. - № 3. - P. 163-173.

103. Guida B., Trio R., Laccetti R. et al. Role of dietary intervention on metabolic abnormalities and nutritional status after renal transplantation // Nephrol Dial. Transplant. 2007 .-Vol. 22.-№ 11.-P. 330-410.

104. Han S.H., Lee S.C., Ahn S.V. et al. Reduced residual renal function is a risk of peritonitis in continuous ambulatory peritoneal dialysis patients II Nephrol. Dial. Transplant. 2007. - Vol. 22. - № 9. - 2653-2658.

105. Hain H., Gahl G. Osmotic agents. CAPD A Decade of Experience // Contrib. Nephol. Basel.-1991.-Vol. 89.-P. 119-127.

106. Heaf J.G., Sarac S., Afzal S. A high peritoneal large pore fluid flux causes hypoalbuminaemia and is a risk factor for death in peritoneal dialysis patients // Nephrol. Dial. Transplant. 2005. - Vol. 20. - № 10. - 2194-2201.

107. Henderson L.W., Dobbir J.K., Zaki M.A., Wilson L.S. Struture of Peritoneum and Chages Brought about infection // Contr. Nephrol. 1987. - Vol. 57. - P. 30-40.

108. Heusser H., Werder H. Untersuchunger uber peritoneal dialyse // Brun's Beitr.z.klin.Chirurgie. 1927. - Bd. 141. - S. 38.

109. Hirszel P., Maher J. Pharmacologic alteration of peritoneal transport rayes Peritoneal Dialysis / Ed. K.D. Nolpli.-Dordrecht: Kluwer Academic Publishers. -1989.-P. 184-198.

110. Holley J.L., Piraino B. Careful patient selection and dialysis prescription are required for effective nightly intermittent peritoneal dialysisl // Perit. Dial. Int. — 1994.-Vol. 14.-P. 155-158.

111. Jaffrin M.Y., Kieffer R., Moreno M.V. Evaluation of a foot-to-foot impedance meter measuring extracellular fluid volume in addition to fat-free mass and fat tissue mass // Nutrition. 2005. - Vol. 21. - № 7-8. - P. 815-824.

112. Johnson D.W., Mudge D.W, Blizzard S. et al: A comparison of peritoneal equilibration tests performed 1 and 4 weeks after PD commencement // Perit. Dial. Int. 2004. - Vol. 24. - P. 460-465.

113. Jordaan A., de Freitas D.G., Hurst H. et al. Malnutrition and refeeding syndrome associated with encapsulating peritoneal sclerosis // Perit. Dial. Int. — 2007. — Vol. 27. -№ l.-P. 100-101.

114. Kasimatis E., Maksich D., Jassal V. et al. Predictive factors of low HC03- levels in peritoneal dialysis patients // Clin. Nephrol. 2005. - Vol. 63. - № 4. - P. 290296.

115. Klaus G. Prevention and treatment of peritoneal dialysis-associated peritonitis in pediatric patients // Perit. Dial. Int. 2005. - Vol. 25. - (Suppl. 3). - P. 117-119.

116. Kohan R., Frajewecki V., Ben-Arj J. Experemental use of rafinosse as an osmotic agent for peritoneal dialysis // J. Lab. Clin. Med. 1998. - Vol. 131. - № 1. - P.71 -76.

117. Kopple J.D., Kalantar-Zadeh K., Mehrotra R. Risks of chronic metabolic acidosis in patients with chronic kidney disease // Kidney Int. Suppl. 2005. - Vol. 95. - P. 21-27.

118. Kopple J.D., Blumenkrantz M.J., Jones M.R. et al. Plasma amino acid levels and amino acid losses during continuous ambulatory peritoneal dialysis // Am. J. Clin. Nutr. 1982. -Vol. 36. - P. 395-402.

119. Kooman J. P., Cnossen N. L., Konings C. J. et al. Is there a competition between urine volume and peritoneal ultrafiltration in peritoneal dialysis patients? // Contrib. Nephrol. 2006.-Vol. 150.-P. 111-118.

120. Kotanko P., Thijssen S., Levin N.W. Association between erythropoietin responsiveness and body composition in dialysis patients // Blood. Purif. 2008. -Vol. 26.-№ l.-P. 82-89.

121. Krediet R.T., Coester A. M., Parikova A. et al. New insights into the physiology of peritoneal fluid transport // Perit. Dial. Int. 2008. - Vol. 28. - (Suppl. 3). - P. 144-149.

122. Lacquaniti A., Bolignano D., Campo S. et al. Malnutrition in the elderly patient on dialysis // Ren. Fail. 2009. - Vol. 31. - № 3. - P. 239-245.

123. Lameire N., Van Biesen W. Hypervolemia in peritoneal dialysis patients // J. Nephrol. 2004. - Vol. 17. - (Suppl. 8). - P. 58-66.

124. La Milia V. Peritoneal equilibration test: actuality and future perspectives // G. Ital. Nefrol. 2007. - Vol. 24. - № 6 - P. 510-25.

125. La Milia V., Limardo M., Crepaldi M., Locatelli F. Effects of ionized sodium concentrations on ultrafiltration rate in peritoneal dialysis using lactate and lactate/bicarbonate solutions // Perit. Dial. Int. 2009. - Vol. 29. - № 2. - P. 158-62.

126. Lam M.F., Tang C., Wong A.K. et al. ASPD: A prospective study of adequacy in Asian patients on long term, small volume, continuous ambulatory peritoneal dialysis // Perit. Dial. Int. 2006. - Vol. 26. - № 4. - P. 466-74.

127. Leak L.V., Rahil K. Permeability of tire Diaphragmatic mesotelium: The ultra-structular basis for stomata // Am. J. Anat. 1978. - Vol. 151. - P. 557-594.

128. Legrain M., Merril J.P. Short term continuos transperitonea dialysis // N. Engl. J. Med. 1953. - Vol. 248. - P. 125-129.

129. Leypoldt J.K., Jaber B.L., Lysaght M.J. et al. Kinetics and dosing predictions for daily haemofiltration // Nephrol. Dial. Transplant. 2003. - Vol. 18. - № 4. - P. 769 -770.

130. Lewis M.A., Nycyk J.A. Practical PD-the Tenckhoff catheter in acute renal failure // Pediatr. Nephrol. 1992. - Vol. 6. - P. 470-475.

131. Li F.K., Chan L.Y., Woo J.C. et al. A 3-year, prospective, randomized, controlled study on amino acid dialysate in patients on CAPD / /Am. J. Kidney Dis. 2003. -Vol. 42.-№ l.-P. 173-83.

132. Lilaj T. Adequate peritoneal dialysis—new guidelines? // Wien Klin. Wochenschr. 2005. - Vol. 117. - (Suppl. 6). - P. 83-88.

133. Lindholm B., Bergstrom J. Nutritional requiennents of peritoneal dialysis patients // Textbook of peritoneal dialysis / Ed. Gokal R., Nolph IC. D. 1st Ed. -1994. P. 443-472.

134. Lo W.K. Serum parameters, inflammation, renal function and patient outcome // Contrib. Nephrol. 2006. - Vol. 150. - P. 152-155.

135. Lo W.K., Ho Y.W., Li C.S. et al. Effect of Kt/V on survival and clinical outcome in CAPD patients in a randomized prospective study // Kidney Int. 2003. - Vol. 64. - № 2. - P. 649-56.

136. Lobo J, Santos F, Grosso D et al. Electronegative LDL and Lipid Abnormalities in Patients Undergoing Hemodialysis and Peritoneal Dialysis // Nephron Clin. Pract. -2008. Vol. 108. - № 4. - P. 298-304.

137. Lowrie E.G. The normalized treatment ratio (Kt/Vurea) is not the best dialysis dose parameter // Blood. Purif. 2000. - Vol. 18. - P. 286-294.

138. Luis D., Bustamante J. Nutritional aspects in renal failure // Nefrologia. 2008. — Vol. 28. - № 3. - P. 339-348.

139. Maiorca R., Cancarini G.C. Y-System with Disinfectant the Prevention of Peritonitis in CAPD // Contr. Nephrol. 1987. - Vol. 57. - P. 178-184.

140. Malgorzewicz S., Debska-Slizien A., Rutkowski B., Lysiak-Szydlowska W. Serum concentration of amino acids versus nutritional status in hemodialysis patients // J. Ren. Nutr 2008. - Vol. 18. - № 2. - P. 239- 247.

141. Mantoo S., Abraham G., Pratap G.B. et al. Nutritional status in renal transplant recipients // Saudi J. Kidney Dis. Transpl. 2007. - Vol. 183. - № 1. - p. 382 -386.

142. Masakane I., Tsubakihara Y., Akiba T. et al. The most recent trends of peritoneal dialysis in Japan // Perit. Dial. Int. 2008. - Vol. 28. - (Suppl. 3). - P. 27-31.

143. Matier R., Khanna R. Peritoneal cavity lymphatyc Peritoneal Dialysis / Ed. K.D. Nolph.-Dordrecht // Kluwer Academic Publishers. 1989. - P. 48-66.

144. Maxwell M.H., Rockney R.E., Kleeman C.R., Twiss M.R. Peritoneal dialysis // JAMA.- 1959.-Vol. 170.-P. 917-924.

145. McCafferty K., Fan S.L. Are we underestimating the problem of ultrafiltration in peritoneal dialysis patients? // Perit. Dial. Int. 2006. - Vol. 26. - № 3. - P. 349-352.

146. McCormick B.B., Mujais S., Poirier F. et al. Metabolic effects of incremental doses of intraperitoneal amino acids on automated peritoneal dialysis // Perit Dial Int. 2010. - Vol. 30. - № 2. - P. 201-207.

147. Mearadji B., Masclee A.A.M., Onkenhout W. et al. Effect of Intraduodenal and Intravenous Amino Acids on Proximal Gastric Motor Function in Man // Dig. Dis. Sci. 2001 - Vol. 46. - № 1 - P. 38- 45.

148. Mebrotra R., Nolph K.D. Current status of peritoneal dialysis / In Gokal R., Khanna R., Krediet R.T., Nolph K.D. (eds) // Textbook of. Peritoneal dialysis (ed 2). -2000.-P. 19-35.

149. Meijers B.K., Bammens B., Verbeke K. et al. A review of albumin binding in CKD // Am. J. Kidney Dis. 2008. - Vol. 51. - № 5. - P. 839-850.

150. Montenegro J., Saracho R.M., Martinez I.M. et al. Long-term clinical experience with pure bicarbonate peritoneal dialysis solutions // Perit. Dial. Int. -2006. Vol. 26. -№ l.-P. 89-94.

151. Moretti H.D., Johnson A.M., Keeling-Hathaway T.J. Effects of protein supplementation in chronic hemodialysis and peritoneal dialysis patients // J. Ren. Nutr. 2009. - Vol. 19. - № 4. - P. 298-303.

152. Movilli E., Viola B.F., Camerini C. et al. Correction of metabolic acidosis on serum albumin and protein catabolism in hemodialysis patients // J. Ren. Nutr. — 2009.-Vol. 19.-№2.-P. 172-177.

153. Mydlik M., Derzsiova K. Oxalic Acid as a uremic toxin // J. Ren. Nutr. 2008. -Vol. 18.-№ l.-P. 33-39.

154. Nakao T., Matsumoto H., Okada T. et al. Nutritional management of dialysis patients: balancing among nutrient intake, dialysis dose, and nutritional status // Am. J. Kidney Dis.-2003.-Vol. 41.(3 Suppl. 1).-P. 133-136.

155. National Kidney Foundation. Kidney disease outcomes quality initiative clinical practice guidelines for nutrition in cronic renal failure // Am. J. Kidney Dis. 2000. -Vol. 35. - (Suppl. 2). - P. 1-140.

156. National Kidney Foundation. KjDOKI clinical practice guidelines for chronic kidney disease: evaluation, classification and stratification // Am. J. Kidney Dis. -2002. Vol. 39. - (Suppl. 1): P. 1-266.

157. Negoi D., Prowant B.F., Twardowski Z.J. Current trends in the use of peritoneal dialysis catheters // Adv. Perit. Dial. 2006. - Vol. 22. - P. 147-152.

158. Negoi D, Nolph KD. Automated peritoneal dialysis indications and management // Contrib. Nephrol. - 2006. - Vol. 150. - P. 278-284.

159. Negri A.L., Barone R., Bogado C.E., Zanchetta J. R. Relationship between weight, body composition and bone mass in peritoneal dialysis // Nefrologia. 2005.- Vol. 25. № 3 - P. 269-274.

160. NKF-K/DOQ1 Clinical Practice Guidelines for Peritoneal Dialysis Adequacy: update 2000 // Am. J. Kidney Dis. -2001. Vol. 37. Suppl. 1. -P. 65-136.

161. Nolph K.D., Khanna R. The Physiology of Peritoneal Dialysis // Am. J. Nephrol.- 1989-Vol. 9.-P. 504-512.

162. Nolph K.D., Twardowski Z.J. The peritoneal dialysis system I J Peritoneal Dialysis / Ed. K.D. Nolph.-Dordrecht: Kluwer Academic Publishers. 1989. - P. 13-27.

163. Pacitti A. The catheter as Ariadne's thread to follow the path of Peritoneal Dialysis (PD) through the long-term experience of a Center. Int. J. Artif. Organs.- 2006. 29. -№ 1. - P. 128-137.

164. Pajek J., Gucek A., Kveder R. et al. Impact of dialysis duration and glucose absorption on nutritional indices in stable continuous ambulatory peritoneal dialysis patients // J. Ren. Nutr. 2008. - Vol. 18. - № 6. - P. 503-508.

165. Palmer R.A., Quinton W.E., Graig J.E. Prolonged peritoneal dialysis for chronic renal failure// Lancet. 1964. - Vol. 1. - P. 700-702.

166. Park S.H., Lindholm B. Definition of metabolic syndrome in peritoneal dialysis // Perit. Dial. Int. 2009. - Vol. 29. - (Suppl. 2). - P. 137-144.

167. Perez Fontan M., Rodriguez-Carmona A., Garcia-Naveiro R. et al. Peritonitis-related mortality in patients undergoing chronic peritoneal dialysis. Perit. Dial. Int. -2005. Vol. 25. - № 3. - P. 274-284.

168. Pickering W.P., Price S.R., Bircher G. et al. Nutrition in CAPD: serum bicarbonate and the ubiquitin-proteasome system in muscle // Kidney Int. 2002. — Vol. 61.-№4.-P. 1286-1292.

169. Piraino B. Cardiovascular complications in peritoneal dialysis patients // Contrib. Nephrol.-2009.-Vol. 163.-P. 102-109.

170. Pletinck A., Verbeke F., Van Bortel L. et al. Acute central haemodynamic effects induced by intraperitoneal glucose instillation // Nephrol. Dial. Transplant. 2008. — Vol. 23.-№ 12. - P. 4029^4035.

171. Poole R., Hamad A. Nutrition supplements in dialysis patients: use in peritoneal dialysis patients and diabetic patients // Adv. Perit. Dial. 2008. - Vol. 24. - P. 11824.

172. Popovich R.P., Moncrief J.W., Decherd J.F. et al. The definition of a novel portable-wearable equilibrium peritoneal technique: Abstr. // Am. Soc. Artif. Intern. Organs. 1976.-P. 64.

173. Popovich R.P., Moncrief J.W. Transport Kinetics Peritoneal Dialysis / Ed. K.D. Nolph. // Dordrecht: Kluwer Academic Publishers. 1989. - P. 96-116.

174. Prasad N., Gupta A., Sharma R.K. et al. Impact of nutritional status on peritonitis in CAPD patients // Perit. Dial. Int. 2007. - Vol. 27. - № 1. - P. 42-47.

175. Prasad N., Gupta A., Sinha A. et al. Changes in nutritional status on follow-up of an incident cohort of continuous ambulatory peritoneal dialysis patients // J. Ren Nutr.-2008.-Vol. 18.-№2.-P. 195-201.

176. Prasad N., Gupta A., Sinha A. et al. A comparison of outcomes between diabetic and nondiabetic CAPD patients in India // Perit. Dial. Int. 2008. - Vol. 28. - № 5. -P. 468^176.

177. Prasad N., Gupta A., Sinha A. et al. Impact of stratification of comorbidities on nutrition indices and survival in patients on continuous ambulatory peritoneal dialysis // Perit. Dial. Int. 2009. -Vol. 29. - (Suppl.2). - P. 153-157.

178. Pricbard S. Cardiovascular risk in peritoneal dialysis / In: Ronco C. (eds) // Contrib. Nephrol. 2003. - Vol. 140: Peritoneal dialysis today. - P. 82 - 90.

179. Rabindranath K.S., Adams J., Ali T.Z. et al. Continuous ambulatory peritoneal dialysis versus automated peritoneal dialysis for end-stage renal disease // Nat. Clin. Pract. Nephrol. 2007. - Vol. 3. - № 11. - P. 596-597.

180. Rabindranath K.S., Adams J., Ali T.Z. et al. Automated vs continuous ambulatory peritoneal dialysis: a systematic review of randomized controlled trials // Nephrol. Dial. Transplant. 2007. - Vol. 22. - № 10. P. 2991-2998.

181. Raj D.S., Oladipo A., Lim V.S. Amino Acid and Protein Kinetics in Renal Failure: An Integrated Approach // Semin. Nephrol. — 2006. — Vol. 26. — № 2. — P. 158-166.

182. Ramos R., Moreso F., Borras M. et al. Sevelamer hydrochloride in peritoneal dialysis patients: results of a multicenter cross-sectional study // Perit. Dial. Int. — 2007.-Vol. 27.-№ 6.-P. 697-701.

183. Reyes M.J., Bajo M.A., Hevía C. et al. Inherent high peritoneal transport and ultrafiltration deficiency: their mid-term clinical relevance // Nephrol. Dial. Transplant. 2007. Vol. 22. -№ 1. - P. 218-223.

184. Rhoads J.E. Peritoneal lavage in the treatment of renal insufficiency // Am. J. Med. Sci.- 1938.-Vol. 196.-P. 642-647.

185. Rocco M., Soucie J.M., Pastan S., McClellan W.M. Peritoneal dialysis adequacy and risk of death // Kidney Int. 2000. - Vol. 58. - № 1. - P. 446- 457.

186. Rondanelli M., Opizzi A., Bonisio A. et al. Nutritional management of patients suffering of chronic renal failure // Minerva Urol. Nefrol. 2005. - Vol. 57. - № 1. — P. 33-45.

187. Ruggieri F., Caso G., Wegmann M. et al. Does increasing blood pH stimulate protein synthesis in dialysis patients? // Nephron Clin. Pract. 2009. - Vol. 112. - 4. -P. 276-283.

188. Rutkowski P., Malgorzewicz S., Slominska E. et al. Interrelationship between uremic toxicity and oxidative stress // J. Ren. Nutr. — 2006. — Vol. 16. № 3. — P. 190-193.

189. Sanabria M., Muñoz J., Trillos C et al. Dialysis outcomes in Colombia (DOC) study: a comparison of patient survival on peritoneal dialysis vs hemodialysis in Colombia // Kidney. Int. Suppl. 2008. - Vol. 108. - P. 165-172.

190. Saxena R. Pathogenesis and treatment of peritoneal membrane failure // Pediatr. Nephrol. 2008. - Vol. 23. - № 5. - 695-703.

191. Sbetty H., Gokal R. Treatment of infections in peritoneal dialysis / In: Ronco C. (eds) // Contributions to nephrology. 2003. Vol. 140: Peritoneal dialysis today. — P. 187-194.

192. Scarpioni R. Therapeutic tools for dyslipidemia in peritoneal dialysis patients // J. Nephrol. 2009. - Vol. 22. - № 1. - P. 46-58.

193. Scbaubel D.F., Blake P.G., Fenton S.S. Trends in CAPD technique failure: Canada, 1981 -1997. Perit. Dial. Int. 2001. - Vol. 21. - P. 365-371.

194. Schiffrin E.L., Lipman M.L., Mann J.F.E. Chronic Kidney Disease: Effects on the Cardiovascular System // Circulation. 2007. Vol. 116. - № 1. - P. 85-97.

195. Selby N.M., Fialova J., Burton J.O., Mclntyre C.W. The haemodynamic and metabolic effects of hypertonic-glucose and amino-acid-based peritoneal dialysis fluids // Nephrol. Dial. Transplant. 2007. - Vol. 22. - № 3. - P. 870-879.

196. Sezer S., Ozdemir F.N., Afsar B. et al. Subjective global assessment is a useful method to detect malnutrition in renal transplant patients // Transplant. Proc. 2006. -Vol. 38. -№ 2.-P. 517-520.

197. Sezer S., Elsurer R., Afsar B. et al. Peritoneal Small Solute Transport Rate Is Related to the Malnutrition Inflammation Score in Peritoneal Dialysis Patients // Nephron Clin. Pract. 2007. - Vol. 107. - № 4. - P. 156-162

198. Simonsen O., Sterner G., Carlsson O. et al. Improvement of peritoneal ultrafiltration with peritoneal dialysis solution buffered with bicarbonate/lactate mixture. Perit. Dial. Int. 2006. -Vol. 26. - № 3. - P. 353-359.

199. Smit W. Estimates of peritoneal membrane function-new insights // Nephrol. Dial. Transplant. 2006. - Vol. 21. - (Suppl. 2). - P. 16-19.

200. Smit W., Parikova A., Krediet R.T. Ultrafiltration failure in peritoneal dialysis. Causes and clinical consequences // Minerva Urol Nefrol. 2005. — Vol. 57. - № 3. — P. 165-74.

201. Snyder J., Foley R., Gilbertson D. et al. Body size and outcomes on peritoneal dialysis in the United States // Kidney Int. 2003. - Vol. 64. - P. 1838-1844.

202. Sorkin M.I., Diaz-Buzo J.A. Physiology of peritoneal Dialysis // Handbook of Dialysis / J.T., Daugirdas S.I., Todd.-2th ed. Little: Broun & Company. - 1994.-P. 262-270.

203. Stolic R., Trajkovic G., Jovanovic A. et al. Association of metabolic changes with mortality of patients treated by peritoneal dialysis or hemodialysis. // Ren Fail. -2010. Vol. 32. - № 7. - P. 778-783.

204. Sutton D., Higgins B., Stevens J.M. Continuous ambulatory peritoneal dialysis patients are unable to increase dietary intake to recommended levels // J. Ren. Nutr. -2007. Vol. 17. - № 5. - P. 329-335.

205. Szeto C.C., Wong T.Y., Chow K.M. et al. Oral sodium bicarbonate for the treatment of metabolic acidosis in peritoneal dialysis patients: a randomized placebo-control trial //J. Am. Soc. Nephrol. 2003. - Vol. 14. - № 8. - P. 2119-2126.

206. Taylor G.S., Patel V., Spencer S. et al. Long-term use of 1,1% aminoacid dialysis solution in hypoalbuminemic continuous ambulatory peritoneal dialysis patients // Clin. Nephrol. 2002. - Vol. 58. - № 6. - P. 445-450.

207. Tcherkas Y.V., Kartsova L.A., Krasnova I.N. Analysis of amino acids in human serum by isocratic reversed-phase high-performance liquid chromatography with electrochemical detection // J. Chromatography. 2001. - Vol. 913. - P. 303- 308.

208. Tayyem RF, Mrayyan MT. Assessing the prevalence of malnutrition in chronic kidney disease patients in jordan // J. Ren. Nutr. 2008. - Vol. 18. - № 2. - P. 202209.

209. Teixido-Planas J, Ortiz A, Coronel F. et al. Oral protein-energy supplements in peritoneal dialysis: a multicenter study // Perit. Dial. Int. 2005. - Vol. 25. - № 2. -P. 163-172.

210. Tenckhoff H., Boen S.T. Longterm peritoneal dialysis in the home, the first one and one half years // Proc. Europ. Dial. Transpl. Ass. 1965. - Vol. 2. - P. 104-108.

211. Tenckhoff H., Schechter H. A Bacteriologically safe peritoneal accès device // Trans. Am. Soc. Artif. Intern. Organs. 1968. - Vol. 14. - P. 181-186.

212. Teta D., Maillard M., Tedjani A. et al. The effect of pH-neutral peritoneal dialysis fluids on adipokine secretion from cultured adipocytes //Nephrol. Dial. Transplant. -2007. Vol. 22. - № 3. - P. 862-869.

213. Tian X.K., Wang T.A. low-protein diet does not necessarily lead to malnutrition in peritoneal dialysis patients // J. Ren. Nutr. 2005. - Vol. 15. - № 3. - P. 298-303.

214. Tian J.P., Wang T., Wang H. et al. The prevalence of left ventricular, hypertrophy in Chinese hemodialysis patients is higher than that in peritoneal dialysis patients // Ren. Fail. 2008. - Vol. 30. -№ 4. - P. 391-400.

215. Tjiong H.L., Swart R., van den Berg J.W., Fieren M.W. Amino Acid-based peritoneal dialysis solutions for malnutrition: new perspectives // Perit. Dial. Int. -2009.-Vol. 29.-№4.-P. 384-393.

216. Tjiong H.L., Fieren M.W., Rietveld T. et al. Albumin and whole-body protein synthesis respond differently to intraperitoneal and oral amino acids // Kidney Int. — 2007.-Vol. 72. — № 3. — P. 364-369.

217. Tonbul H.Z., Demir M., Altintepe L. et al. Malnutrition-inflammation-atherosclerosis (MIA) syndrome components inhemodialysis and peritoneal dialysis patients // Ren. Fail. 2006. -Vol. 28. - № 4. - P. 287-294.

218. Twardowski Z.J. History of hemodialyzers' designs // Hemodial. Int. 2008. — Vol. 12.-№2.-P. 173-210.

219. Twardowski Z.J. History of peritoneal access development // Int. J. Artif. Organs. 2006. - 29. - № 1. - P. 2-40.

220. Twardowski Z.J. Peritoneal access: the past, present, and the future // Contrib. Nephrol. -2006. Vol. 150.-P. 195-201.

221. Twardowski Z.J. Pathophysiology of peritoneal transport // Contrib. Nephrol. -2006.-Vol. 150.-P. 13-19.

222. Twardowski Z.J. Dialyzer reuse-Part I: Historical perspective // Semin. Dial.-2006. Vol. 19. - № 1. - P. 41-53.

223. Twardowski Z.J. Catheter exit site care in the long-term // Contrib. Nephrol. — 2004. Vol. 142. - P. 422-434.

224. Twardowski Z.J. Prestemal peritoneal catheter // Adv. Ren. Replace Ther. 2002. -Vol. 9.-№2.-P. 125-132.

225. Twardowski Z.J., Nolph K.D., Khanna R. et al. Peritoneal equilibration test // Pent. Dial. Bull. 1987.-Vol. 6.-P. 131- 137.

226. Van Biesen W, Pletinck A, Verbeke F, Vanholder R. Acute Central Hemodynamic Effects of Peritoneal Dialysis // Contrib. Nephrol. 2009. -Vol. 163. - P. 96-101.

227. Visser C.E. Ingestion of Bacteria by Cultured Peritoneal Mesotelium Cells // 2 nd European Peritoneal Dialysis Meeting. 1996. - Vol. 3. — P. 119.

228. Vonesh E.F., Burkart J., McMurray S.D., Williams P.F. Peritoneal dialysis in kinetic modeling: Validation in a multicenter clinical study // Perit. Dial. Int. 1996. -Vol. 16.-P. 471-481.

229. Walker P.J., Juhasz N.M., Taber T.E. et al. Initial clinical experience with a new model of mass transfer for peritoneal dialysis/ //Adv. Perit. Dial. 1993. — Vol. 9. — P. 65-68.

230. Wang A.Y., Sea M.M., Ng K. et al. Nutrient intake during peritoneal dialysis at the Prince of Wales Hospital in Hong Kong // Am. J Kidney Dis. 2007. - Vol. 49. -№5.-P. 682-692.

231. Wang Q., Bemardini J., Piraino B. et al. Albumin at the start of peritoneal dialysis predicts the development of peritonitis // Am. J. Kidney Dis. 2003. - Vol. 41. - № 3. -P. 664-669.

232. Wang X., Axelsson J., Lindholm B. et al. Volume status and blood pressure in continuous ambulatory peritoneal dialysis patients // Blood Purif. 2005. - Vol. 23. -№5.-P. 373-378.

233. Waniewski J., Heimburger O., Park M.S. et al. Methods for estimation of peritoneal dialysate volume and reabsorption rate using macromolecular markers // Perit. Dial. Int. 1994. - Vol. 14. -P.8-16.

234. Waniewski J., Heimburger O., Werynski A., Lindholm B. Aqueous solute concentrations and evaluation of mass transport coefficients in peritoneal dialysis // Nephrol. Dial.Transplant. 1992. - Vol. 7. - P. 50-56.

235. Waniewski, J., Werynski A., Heimburger O., Lindholm B. Simple membrane models for peritoneal dialysis:- Evaluation of diffusive and convective solute transpot // ASAIO J. 1992. - Vol. 38. - P. 788-796.

236. Waniewski J., Werynski A., Heimburger O., Lindholm B. A Comparative analysis of mass transport models in peritoneal dialysis // Trans. Am. Soc. Artif. Intern. Organs. 1991. - Vol. 37. - P. 65-75.

237. Wear J.B., Sisk I.R., Trinkle A.J. Peritoneal lavage in tire treatmen of uremia // J. Urol. 1938. - Vol. 39; - P. 53-62.

238. Weston R.E., Robert M. Clinical use of stilet-catheter for peritineal dialysis // Arclr. Inten. Med. 1965. - Vol. 115. - P. 659-652.

239. Westra W.M., Kopple J.D., Krediet R.T. et al. Dietary protein requirements and dialysate protein losses in chronic peritoneal dialysis patients // Perit. Dial. Int. -2007. Vol. 27. - № 2. - P. 192-195.

240. Whaley-Connell A., Pavey B.S., Satalowich R. et.al. Rates of continuous ambulatory peritoneal dialysis-associated peritonitis at the University of Missouri // Adv. Perit. Dial. 2005. - Vol. 21. - P. 72-75.

241. Wideroe T.E., Smeby L.C., Dahl K., Jorstad S. Definitions of differences and changes in peritoneal membrane water transport properties // Artif. Organs. 1988. — Vol. 12.-P. 210-218.

242. Winchester J.F., Harbord N., Audia P. et al. The 2006 K/DOQI guidelines for peritoneal dialysis adequacy are not adequate // Blood Purif. 2007. - Vol. 25. - № l.-P. 103-105.

243. Wolf C.J., Polsky J., Ntoso K.A. et al. Adequacy of dialysis in CAPD and cycler PD; the PET is enough //Adv. Perit. Dial. 1992. - Vol. 8. - P. 208-211.

244. Wu A.W., Cagney K.A., Fink N.E. et al. Development of a quality life measure for renal dialysis patients // Quality Life Res. 1995. - Vol. 4. - P. 505-505.

245. Woodrow G., Devine Y., Cullen M. et al. Application of bioelectrical impedance to clinical assessment of body composition in peritoneal dialysis // Perit. Dial. Int. -2007. Vol. 27. - № 5. - P. 496-502.

246. Wright M., Woodrow G., O'Brien S. et al. Disturbed appetite patterns and nutrient intake in peritoneal dialysis patients // Perit. Dial. Int. — 2003. — Vol. 23. — № 6. — P. 550-556.

247. Yalavarthy R., Teitelbaum I. Peritoneal dialysis adequacy: not just small-solute clearance // Adv. Perit. Dial. 2008. - Vol. 24. - P. 99-103.

248. Yamamoto R., Otsuka Y., Nakayama M. et al. Risk factors for encapsulating peritoneal sclerosis in patients who have experienced peritoneal dialysis treatment // Clin. Exp. Nephrol. 2005. - Vol. 9. - № 2. - P. 148-152.

249. Yelken B.M., Gorgulu N., Caliskan Y. et al. Comparison of nutritional status in hemodialysis patients with and without failed renal allografts // Clin. Transplant. — 2009. Vol. 25. Epub ahead of print.

250. Zaniew M., Drozdz D., Mrozinski B. et al. 24-hour pulse pressure in children with chronic kidney disease.// Pol. Merkur Lekarski. 2008. - Vol. 24. - (Suppl. 4). - P. 18-21.