Лечение вторичной частичной адентии мостовидными протезами, изготовленными методом плазменного напыления тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Капитонов, Всеволод Юрьевич

• Капитонов, Всеволод Юрьевич
• кандидат медицинских наук
• 2002

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Капитонов, Всеволод Юрьевич

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.И

1.1. Способы изготовления мостовидных протезов. И

1.2. Применение облицовочных покрытий в стоматологии

1.3. Разработка плазменных покрытий в ортопедической 20 стоматологии

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Материалы и методы лабораторных исследований.

2.1.1. Технология изготовления каркаса мостовидного протеза методом плазменного напыления и нанесения. облицовочных покрытий

2.1.2. Изучение микроструктуры плазмонапыленных каркасов

2.1.3. Методика измерения пористости плазмонапыленных каркасов мостовидных протезов.

2.1.4. Определение прочности соединения плазмонапыленных каркасов и облицовочных покрытий.

2.1.5. Изучение прочности плазмонапыленных мостовидных протезов.

2.2. Материалы и методы клинических исследований.

2.2.1. Определение степени прилегания опорных коронок плазмонапыленных мостовидных протезов к культе зуба

2.2.2. Исследование десневой жидкости.

2.2.3. Определение изменений краевого пародонта.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Результаты лабораторных исследований.

3.1.1. Результаты экспериментальных исследований технологии изготовления каркаса мостовидного протеза методом плазменного напыления и нанесения облицовочных. покрытий

3.1.2. Результаты микроструктурного анализа

3.1.3. Результаты изучения пористости плазмонапылённых каркасов мостовидных протезов.

3.1.4. Результаты определения прочности соединения плазмонапылённых каркасов и облицовочных покрытий мостовидных протезов.

3.1.5. Результаты измерения прочности протезов.

3.2. Результаты клинических исследований.

3.2.1. Результаты определения степени прилегания опорных коронок плазмонапылённых мостовидных протезов к культе зуба.

3.2.2. Результаты определения количества десневой жидкости

3.2.3. Влияние пламонапыленных облицованных мостовидных протезов на состояние краевого пародонта.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Лечение вторичной частичной адентии мостовидными протезами, изготовленными методом плазменного напыления»

Одной из главных задач ортопедического лечения является восстановление целостности зубочелюстной системы. Для достижения этой цели существует разнообразные методоы лечения и конструкции протезов /30, 37, 71, 99, 100/. При лечении частичной адентии наибольшее предпочтение отдаётся мостовидному несъёмному протезу в различных его вариантах, так как последний, в ряде случаев, позволяет в большей степени восстановить жевательную эффективность. Применение таких протезов обеспечивает полноценное устранение не только функциональных, но и эстетических дефектов, сопровождающих адентию /51,94,100/.

В настоящее время металлические каркасы мостовидных протезов с декоративным покрытием изготавливают преимущественно методом литья, хотя методы штамповки и пайки широко используются по сей день. Несмотря на обилие положительных качеств, имеются и существенные недостатки у всех видов вышеупомянутых протезов /69, 86,/. Метод штамповки, как правило, не обеспечивает точности при изготовлении коронок. Особенно верно это утверждение в отношении придесневого края. Возникновение "гальванизма", причиной которого становится электрохимические взаимодействия разнородных металлов в паяном протезе, так же достоинством назвать нельзя /44/. Литые протезы вышеупомянутыми недостатками не страдают. Они химически однородны, технология их изготовления более точна. Но при изготовлении литых протезов, требующих декоративной облицовки, возникает необходимость увеличивать объём препарирования твёрдых тканей зубов. Большие трудности возникают и с фиксацией покрытия, как к литому, так и к штампованно-паяному металлическому каркасу. Традиционные методы увеличения прочности сцепления облицовочного покрытия и каркаса разнообразны: создание ретенционных насечек и прорезей, литьё каркасов протеза с перлами, пескоструйная обработка, травление его кислотой, электролитическое травление, использование химических адгезивов и т. д. /94/.

За последние десять лет хорошие результаты показала практика использования плазменной технологии в клинике ортопедической стоматологии. Была разработана методика нанесения плазменного ретенционного покрытия на металлические литые и штамповано-паяные каркасы мостовидных протезов /89/. Сущность технологии плазменного напыления, в данном случае, сводится к созданию на поверхности каркаса зубного протеза ретенционного металлического слоя или слоя пористой керамики. Напыляемые материалы наносятся с помощью плазменной струи, генерируемой в плазменной установке. Подаваемые в неё порошковые материалы расплавляются и при выходе из плазмотрона получают значительное ускорение. Осаждаясь на поверхности каркаса протеза, частицы привариваются к нему, а также друг к другу. Таким образом, формируется поверхность с высокой степенью развития, что обеспечивает адгезию облицовочного покрытия в 3-7 раз выше, чем при использовании традиционных методов ретенции. При этом толщина ретенционного слоя составляет всего 50-70 мкм, что позволяет значительно сократить объём препарирования твёрдых тканей зуба.

В дальнейшем, технология плазменного напыления была положена в основу методов изготовления безметаллических зубной коронки /112/, мостовидного протеза /109/, металлической плазмонапылённой зубной коронки с декоративным покрытием /75/ и стоматологических имплантатов /18, 90/. Затем было предложено напылять ретенционный слой на штифтовые конструкции /36/, тем самым, усиливая их сцепление с цементом при фиксации и материалом комбинированной искусственной культи.

При изготовлении безметаллической коронки и мостовидного протеза, равно как и плазмонапылённой металлической коронки с декоративным покрытием непосредственно на рабочую модель напылялся сначала подслой меди, а затем основной материал, % формируя каркас будущего зубного протеза. Изготовленный таким образом каркас пропитывался соответствующим связующим компонентом и облицовывался пластмассой, композитом или керамикой.

Такой метод изготовления протезов позволяет снизить затраты времени и средств, так как не включает в себя процессов штамповки, литья, пайки и создания дополнительного ретенционного слоя для декоративного покрытия. Помимо этого метод плазменного напыления позволяет добиться высокой точности при изготовлении каркасов протезов, что в свою очередь уменьшает возможные трудности с припасовкой. Готовые протезы так же имеют хорошие эстетические и механические показатели.

Но при всех вышеназванных преимуществах максимальная протяжённость промежуточной части безметаллического плазмонапылённого мостовидного протеза составила 12 мм, что значительно сужает границы показания к протезированию подобного рода конструкциями (Спицын О.В., 1996).

Нам представляется возможным использовать метод плазменного напыления для изготовления металлического каркаса несъёмного мостовидного протеза с декоративным покрытием. В качестве напыляемого металла предлагается сплав КХС. Предлагаемый способ изготовления мостовидного протеза позволяет уменьшить толщину протеза за счёт снижения толщины металлического каркаса. Тем самым использование данных протезов позволяет снизить объём препарирования твёрдых тканей опорных зубов. Применение металла для изготовления каркаса протеза позволит, сохранив все преимущества метода, добиться увеличения протяжённости промежуточной части, тем самым существенно расширив сферу применения плазмонапылённых ортопедических конструкций. Основной задачей, на решение которой направлено предлагаемое изобретение, является повышение точности изготовления каркаса протеза, особенно в придесневой зоне апроксимальных поверхностей опорных коронок, ранее являвшейся слабым местом плазмонапылённых конструкций.

ЦЕЛЬЮ НАСТОЯЩЕГО ИССЛЕДОВАНИЯ является оптимизация результатов ортопедического стоматологического лечения за счёт применения мостовидных протезов, изготовленных с помощью метода плазменного напыления.

ДЛЯ ДОСТИЖЕНИЯ ПОСТАВЛЕННОЙ ЦЕЛИ РЕШАЛИСЬ

СЛЕДУЮЩИЕ ЗАДАЧИ:

1. Разработка методики лечения включенных дефектов зубных рядов с помощью плазмонапылённых конструкций мостовидных несъемных зубных протезов.

2. Определение показаний и противопоказаний к применению плазмонапылённых мостовидных протезов.

3. Разработка технологии изготовления металлического каркаса для несъемных зубных мостовидных протезов методом плазменного напыления.

4. Отработка лабораторной методики облицовки металлических плазмонапыленных мостовидных протезов декоративными покрытиями.

5. Исследование физико-механических характеристик разработанных протезов: микроструктуры, пористости, прочности.

6. Проведение клинических испытаний разработанных конструкций протезов.

В результате проведенной работы была разработана новая оригинальная технология изготовления мостовидных протезов с декоративным покрытием. Была достигнута высокая прочность сцепления облицовочных покрытий с каркасом за счет его поверхностной пористости, получены положительные эстетические и качественные показатели исследуемых несъемных зубных протезов.

Работа выполнена на базе кафедры ортопедической стоматологии факультета повышения квалификации стоматологов с курсом усовершенствования зубных техников Московского государственного медико - стоматологического университета при техническом содействии Федерального унитарного государственного предприятия НПП «Квант» Российского авиационно-космического агенства.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Разработана плазменная технология получения металлического каркаса мостовидного протеза, путём нанесения конструкционного материала на разборную гипсовую модель зубного ряда.

2. Исследованы физико-механические свойства плазмонапыленных мостовидных конструкций, в том числе пористость, прочность сцепления с облицовкой и устойчивость к разрушающим нагрузкам.

3. Изучена клиническая эффективность предложенных конструкций мостовидных протезов для ортопедического лечения частичных дефектов зубного ряда.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ РАБОТЫ

В результате проведения клин и ко-лабораторных исследований разработан новый способ изготовления комбинированных мостовидных протезов с помощью метода плазменного напыления. Это даёт возможность снизить объём одонтопрепарирования, исключить проведение таких технологических процессов, как штамповка, литье, пайка, тем самым избежать возникновения гальваноза, улучшить биосовместимость, добиться высокой точности прилегания опорных коронок к культе зуба, достаточной прочности мостовидных протезов, хороших эстетических показателей.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Новый способ ортопедического лечения пациентов с частичными дефектами зубного ряда с помощью комбинированных несъемных мостовидных протезов, изготовленных с помощью метода плазменного напыления

2. Возможность изготовления каркаса мостовидного несъемного протеза из металлов и сплавов методом плазменного напыления.

3. Повышение прочности связи облицовочных покрытий с плазмонапыленным каркасом за счет его пористости.

4. Возможность нанесения на плазмонапыленный каркас мостовидного протеза современных облицовочных покрытий из пластмассы и керамики.

Основные положения работы доложены на конференции молодых учёных стоматологов - ортопедов города Москвы, посвящённой памяти профессора В.Ю. Курляндского (5 декабря 2000г), на научно-практической конференции «Достижения в стоматологии и пути совершенствования последипломного стоматологического образования», посвящённой 100-летию со дня рождения профессора J1.B. Ильиной-Маркосян, а так же на совместном заседании кафедры ортопедической стоматологии ФПКС МГМСУ и Федерального унитарного государственного предприятия НПП «Квант» Российского космического агенства.

По результатам исследования опубликованы две печатные работы, по заявке № 2000116002/14 (017359) от 23.06.2000 г. получено положительное решение от 24 июля 2001 г. о выдаче патента РФ на изобретение «Способ изготовления мостовидного несъёмного зубного протеза».

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ

Диссертационная работа изложена на 108 страницах машинописного текста и состоит из введения, 4-х глав, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа дополнена 13 таблицами, 12 рисунками и 22 фотографиями. Список литературы содержит 165 источников, из них 124 отечественных и 41 иностранных •авторов.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Капитонов, Всеволод Юрьевич

ВЫВОДЫ

1. Применение метода плазменного напыления позволяет изготовить мостовидный протез обладающий высокой силой сцепления плазмонапылённого каркаса с облицовочным материалом (в 3-5 раз выше, чем у комбинированных протезов, изготовленных другими методами).

2. Клинические этапы изготовления несъёмных плазмонапыленных мостовидных протезов не отличаются от этапов изготовления традиционных несъёмных мостовидных протезов.

3. Метод плазменного напыления позволяет упростить процесс изготовления несъёмных мостовидных протезов, исключить такие технологические операции, как штамповка, литье и пайка.

4. Величина устойчивости разработанных протезов к разрушающим нагрузкам превосходит требуемые значения по жевательным усилиям.

5. Возможность заранее регламентировать величину зазора между внутренней поверхностью опорной коронки и зубом позволяет оптимизировать процесс фиксации протеза, адаптировав его для каждого вида цемента.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Предложена методика изготовления несъёмных мостовидных протезов с помощью метода плазменного напыления.

2. Методика исключает ряд трудоёмких зуботехнических операций при изготовлении каркаса протеза.

3. Нанесение облицовочных покрытий осуществляется по обычной технологии. В качестве облицовочных материалов могут использоваться пластмассы СИНМА - М, суперпонт и другие, фарфоровые массы МК, Синспар, ВИТА и другие. Клинические этапы данного метода не отличаются от традиционно прменяеемых методов ортопедического лечения несъёмными мостовидными протезами.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Капитонов, Всеволод Юрьевич, 2002 год

1. Абакаров С.И. Современные конструкции несъемных зубных протезов. М.: Высш. школа, 1994. - 95 с.

2. Аболмасов Н.Г. Зоны безопасности твёрдых тканей передних зубов и их клиническое значение. Атореф. дисс. канд. мед. наук -1967.

3. Аболмасов Н.Г. Эстетика в ортопедической стоматологии // Тез. докл. 2-го Всерос. съезда стоматологов. М., 1970. - С.115.

4. Алексеев Г.И., Батрак И.К., Лукин И.М., Сорока Г.П. и др. Установка плазменного напыления. Патент РФ на промышленный образец № 38797 от 28.05.93.

5. Алексеев Г.И., Батрак И.К. Зуботехническая установка плазменного напыления. Свидетельство на полезную модель № 1487 от 16.01.96.

6. Акатьев В.А. Причины преждевременного снятия коронок и мостовидных протезов. // Стоматология.-1979 Т. 58 - N 2 - с. 84-85.

7. Андреев В.И., Варданян Г.С., Кузнецов С.В. Исследование прочностных характеристик многослойных плазмонапылённых покрытий: Отчет о НИР / Моск. инженерно-строительн. ин-т. № Гос. регистр. 01890071214. - М., 1989.- 100 с.

8. Анисимова С.В. Керамические покрытия мостовидных протезов и коронок из сплавов // Результаты экспериментальных и клинических исследований. М., 1976. - С.9-11.

9. Арутюнов С. Д., Копейкин В.Н., Лебеденко И.Ю. и др. Математическое моделирование и расчет напряженно-деформированного состояния металлокерамических зубных протезов // Стоматология. 1997. - Т.76, № 4. - С. 47-51.

10. Барер Г.М. , Кочержинский В.В., Халитова Э.С. Использование параметров десневой жидкости в клинике болезней пародонта // Методические рекомендации. М., 1989. - 16 с.

11. Батрак И.К., Большаков Г.В., Миронов А.Н. и др. Способ изготовления металлокерамического зубного протеза: А.с СССР № 1732961,МКИ А61С5/10. Опубл. в БИ № 18, 1992.

12. Батрак И.К., Большаков Г.В., Гожая Л.Д. и др. Зубная коронка. Патент РФ № 1811816 от02.11.93. Опубл. вБИ№ 16, 1993.

13. Батрак И.К. Применение плазмонапыленных покрытий в ортопедических изделиях // Конверсия. 1994. - № 12. - С.18 - 19.

14. Батрак И.К., Сорока Г.П. Плазменная установка. Патент РФ № 2071188 от 27.12.96. МКИ 6 Н 05 Н 1 /24.

15. Батрак И.К., Олесова В.Н., Разуменко Г.П., Шумская С.В. Стоматологические имплантаты с плазмонапылёнными покрытиями // Матер, науч. практ. конф. стоматологов, посвящ. 50-летию ФУ "Медбиоэкстрем" при МЗ РФ. - М., 1997.

16. Батрак И.К., Большаков Г.В., Аристова И.Я., Корнеев В.В. Плазменное напыление в ортопедической стоматологии // Матер.науч. практ. конф. стоматологов, посвящ. 50-летию ФУ "Медбиоэкстрем" при МЗ РФ. - М., 1997. - С. 27 - 29.

17. Бахминов А. Виниры альтернатива коронок.// Квинтэссенция . -1998 - N 3 - с.10-20.

18. Белкин Я.И. Коронка из пластмассы на металлическом базисе // Стоматология. 1947. - № 3. - С. 16 - 18.

19. Большаков Г.В. Термометрия и термохронометрия препарированных зубов. Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1972.- 18 с.

20. Большаков Г.В. Одонтопрепарирование. Саратов, 1983. -350 с.

21. Большаков Г.В. Подготовка зубов к лечению и протезированию. -М.: Медицина, 1983.- 112 с.

22. Большаков Г.В., Батрак И.К., Корнеев В.В., Насикан С.И., Чистяков Б.Н. Способ изготовления металлокерамического зубного протеза. Патент №2098044 от 10.12.97г.

23. Большаков Г.В., Батрак И.К., Миронов А.Н. и др. Ортопедическое лечение частичной адентии упрочненными конструкциями металлокерамических протезов // Новое в стоматологии. М., 1992.-№ 4.-С. 29-31.

24. Большаков Г.В., Батрак И.К., Миронов А.Н. Результаты испытаний декоративных покрытий // Лечение и профилактика основных стоматологических заболеваний : Тез. докл. науч.-практ. конф. стоматологов. Ижевск, 1992. - С. 41.

25. Большаков Г.В., Батрак И.К., Миронов А.Н. и др. Плазменная технология в практике ортопедической стоматологии. Сообщение1 // Стоматология. 1995. - Т.74, № 2. - С. 61- 64.

26. Большаков Г.В., Батрак И.К., Миронов А.Н. и др. Плазменная технология в практике ортопедической стоматологии. Сообщение2 // Стоматология. 1995. - Т.74, № 4. - С. 49 - 50.

27. Вавилова Т.П., Петрович Ю.Н., Трунилина Н.И. Слюна и десневая жидкость : Учеб. пособие. М., 1990. - 28 с.

28. Величко J1.C., Молочко С.Ф., Лобко В.А. Опыт изготовления коронок из отечественной фарфоровой массы "Гамма" и зарубежной "Вита" // Здравоохранение Белоруссии.-1981.- № 10.-С.58 59.

29. Величко Л.С., Дорожкин Н.Н., Лобко В.А. Оценка испытаний адгезивной прочности метал локерам ических соединений// Организация стоматол. помощи и вопросы ортопед, стоматологии / Тез. докл. УШ Всес. съезда стоматологов. М., 1987. - Т.1. - С. 130-131.

30. Варес Э.Я. Изготовление зубных мостовидных протезов без абразивной обработки зубов: Вопросы. Решения. Проблемы. Перспективы. Сыктывкар. 1993. с. 128 с ил.

31. Волков В.В. Клинико-лабораторное обоснование ортопедического лечения разрушенных зубов плазмонапылёнными штифтовыми конструкциями. Дисс. . канд. мед. наук. М.,1999. - 147 с.

32. Гаврилов Е.И., Щербаков А.С. Ортопедическая стоматология. -М., 1984.-С. 121 124.

33. Гаврилов Е.И. Эстетика протезирования // Организация стоматол. помощи, и вопросы ортопед, стоматологии / Тез. докл. УШ Всес. съезда стоматологов. М., 1987. - С. 132.

34. Гаврилов Е.И., Стрельников В.Н. Сравнительная оценка несъемных протезов с металлокерамическим и нитрид-титановым покрытием // Стоматология. 1992. - Т.71, №2. - С.64-67.

35. Гернер М.М., Нападов М.А., Каральник Д.М. Материало-ведение в стоматологии,- М.: Медицина, 1984.

36. Глазов О.Д., Лобанов И.Ф. Металлокерамические зубные протезы на основе отечественного сплава КХС // Стоматология. 1980. -Т.59, № 5. - С. 53-54.

37. Глазов О.Д., Каральник Д.М., Лобанов И.Ф. и др. Фарфоровые коронки и металлокерамические протезы. М.: Медицина, 1984. -64с.

38. Глазов О. Д. Клинико-технологические этапы изготовления металлокерамических протезов с использованием комплекса отечественных материалов. Дис. канд. мед. наук. М., 1986.

39. Гожая Л.Д. Коррозия протеза из нержавеющей стали в полости рта. // Стоматология 1981- N 2 с. 84-86.

40. Гожая Л.Д. Диагностика и лечение аллергических заболеваний полости рта. М.: Медицина, 1988.

41. Демнер Л.М., Большаков В.А. Совершенствование методики изготовления коронок из фарфора // Стоматология. 1982. - Т.61, № 2. - С. 45 - 47.

42. Дойников А.И., Синицин В.Д. // Зуботехническое материаловедение. М.: Медицина, 1986. - 208 с.

43. Ершов Ю.А., Плетнева Т.В. Механизмы токсического действия неорганических соединений. М.: Медицина. - 1989. - 272с.

44. Жолудев С.Е. Опыт работы с системой «Artglass» в клинике ортопедической стоматологии. // Клиническая стоматология. -1997 №2, с. 42-43.

45. Зимин А.Е. Опыт применения фарфора при несъемном протезировании // Организация профилактики и лечения стоматологических заболеваний. М., 1981. - С. 89 - 90.

46. Иванов А.В. Некоторые особенности изготовления фарфоровых коронок без использования золото-платиновой фольги // Тез. докл. IV съезда стоматологов Украины. Киев, 1970. - С.475.

47. Каламкаров Х.А., Глазов О.Д., Кирьянов Ю.В. Клиническая оценка результатов применения протезов из металлокерамики // Стоматология. -1977. Т.56, №3. - С. 39- 42.

48. Каламкаров Х.А. Опыт изготовления несъемных зубных протезов с применением фарфора // Стоматология. 1978. -Т. 57, № 5. - С. 48 - 52.

49. Каламкаров Х.А., Никитин О.П., Каральник Д.М. и др. Перспективы развития и внедрения в практику ортопедической стоматологии протезов из фарфора и металлокерамики // Стоматология. 1982. - Т.61, №1. - С. 51 - 53.

50. Каламкаров Х.А., Бушан М.Г. Осложнения при зубном протезировании и их профилактика. Кишинев: Штиинца, 1983.-301с.

51. Каламкаров Х.А., Жнивин Ю.Е., Абакаров С.И. Дискуссионные аспекты конструирования и применения металлокерамических зубных протезов // Стоматология. -1989. Т. 68, № 4. - С. 44-48.

52. Каламкаров Х.А. Ортопедическое лечение с применением металлокерамических протезов.- М.: Медиа Сфера, 1996.- 176с.

53. Калиниченко Т.П. Оценка состояния резистентности слизистой оболочки полости рта при применении зубных протезов из различных сплавов. В кн.: Реакция тканей полости рта на стоматологические материалы. М., 1990. - С. 39 - 40.

54. Каширин В.Н. // Зуботехническое материаловедение. М. : Медицина, 1973. -232с.

55. Кивилис С.С. Техника измерения плотности жидкостей и твердых тел. М.: Стандартгиз, 1959. - 192 с.

56. Клюев Б.С. Зоны безопасности коронок боковых зубов человека и их клиническое значение. Автореф. дисс. к.м.н. - 1972.

57. Клюшников В.Е. Методика изготовления фарфоровых коронок на огнеупорных моделях. Автореф. дис. .канд. мед. наук. -Киев, 1988.- 18с.

58. Коваль П.Н. Методика изготовления фарфоровых коронок на огнеупорных моделях. Автореф. дис. канд. . мед. наук. Л., 1986.-16с.

59. Копейкин В.Н., Курляндский В.Ю., Кнубовец Я.С. и др. Зубопротезная техника. М.: Медицина, 1987.

60. Копейкин В.Н., Демнер J1.M. Зубопротезная техника. М.: едицина, 1985.-400 с.

61. Копейкин В.Н. Ошибки в ортопедической стоматологии. М.: Медицина, 1986. - 175 с.

62. Копейкин В.Н., Седунов А.А., Лебеденко И.Ю. и др. Возможности использования стеклокристаллических материаловв ортопедической стоматологии // Стоматология. 1988.- Т.67, № 3. - С.50-51.

63. Копейкин В.Н. Руководство по ортопедической стоматологии. -М.: Медицина, 1993. 490 с.

64. Копейкин В.Н., Лебеденко И.Ю. Клиническая оценка применения МКЗП с ситалловым покрытием "Симет" // Стоматология. 1992. - Т.71, № 1. - С. 70-72.

65. Копейкин В.Н., Лебеденко И.Ю., Анисимова С.В. Современные принципы разработки и внедрения новых конструкционных материалов для стоматологии // Новое в стоматологии. 1995. - № 1.-С. 19-24.

66. Корнеев В.В. Клинико-экспериментальное обоснование применения плазмонапыленных несъёмных зубных протезов. Дисс. канд. мед. наук . М., 1998 . - 126 е.: цв. ил.

67. Кортуков Е.В., Воеводский B.C., Павлов Ю.К. Основы материаловедения. М., Высшая школа, 1988. - 215 с.

68. Кудинов В.В., Пузанов А.А., Замбржицкий А.П. Оптика плазменных покрытий. М.: Наука, 1981. - 180с.

69. Кудинов В.В., Белященко И.Н. Нанесение покрытий плазмой. -М.: Наука, 1990.- 230с.

70. Курляндский В.Ю. Керамические и цельнолитые несъемные зубные протезы. М.: Медицина, 1978. - 175с.

71. Курочкин Ю.К., Стрельников В.Н., Буланов В.И. Метод протезирования больных с частичной потерей зубовметаллокерамическими протезами // Стоматология. 1991. - Т.70, №3. - С.53 - 54.

72. Лебеденко И.Ю., Титов Ю.Ф., Анисимова С.В. Исследования поступления в слюну человека из стоматологических сплавов // Гигиена и санитария. -1988. № 6. - С.77-78.

73. Лебеденко И.Ю. Использование ситаллов в стоматологии. Методические рекомендации. М., 1991. - 38 с.

74. Лебеденко И.Ю., Копейкин В.Н., Анисимова С.В. и др. Клиническая оценка применения зубных протезов с ситалловым покрытием "Симет" // Стоматология. 1994. - Т.73, №1. - С.32-34.

75. Лебеденко И.Ю., Копейкин В.Н., Анисимова С.В. и др. Изучение биологической совместимости нового благородного сплава "Суперпал" для металлокерамических зубных протезов // Стоматология. 1996. - Т.75, №3. - С. 44 - 48.

76. Лебеденко И.Ю. Ортопедическое лечение патологии твердых тканей зубов и зубных рядов с применением нового поколения стоматологических материалов: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М., 1995.- 48с.

77. Лысенко Ю.Г. Оценка качества и некоторых конструктивных особенностей несъёмных металлических мостовидных протезов. Автореф. дисс. к.м.н. Киев, 1991. -17 с.

78. Марков Б.П. Анатомические особенности строения зубов и их клиническое значение при изготовлении штампованных металлических коронок. В кн.: Диагностика, профилактика, лечение основ-ных стоматологических заболеваний. Вып.2. -М.,1978.- С.73-76.

79. Мартынек Б.А., Пинчук В.В., Макеев В.Ф. и др. Протезирование зубов с помощью фарфоровых вкладок и коронок скорлупочным методом. Методические рекомендации.- Киев, 1980.

80. Панчоха В.П., Клюшников В.Е. Способ изготовления фарфоровых коронок. А.с. СССР № 1178794, МКИ А61С 5/10,1984.

81. Панчоха В.П., Живкова J1.B., Василенко Э.Н. и др. Зубные протезы из неблагородных сплавов с многослойными композиционными покрытиями // Стоматология. 1988. - Т.67, № 4. - С.58-60.

82. Перзашкевич JI.M., Сидоренко И.Б., Коваль П.Н. Резуль-таты применения фарфоровых коронок, изготовленных на огнеупорных моделях // Стоматология. 1989. - Т. 68, № 6. - С.56 - 58.

83. Петрикас А.Ж. Оперативная и восстановительная дентистрия. Монография. Тверь, Тверская медико-инновационная компания "ВВВ" Лтд, 1994 г. 285 с. сил.

84. Подкорытов Ю.М. Методика дозированного щадящего препарирования зубов под искусственные коронки// Стоматология.-1987. Т. 66, № 4. - С. 53 - 55.

85. Постолаки И.И. Искусственные зубные коронки. Кишинев, 1985.

86. Постолаки И.И., Бырса Г.Г. Методика определения толщины каркаса при изготовлении металлокерамических зубных протезов

87. Тез. докл. 1 съезда стоматологов Туркменистана. Ашхабад, 1986.-С. 107-108.

88. Пухаев В.И. Повышение биологической индифферентности и эстетической эффективности цельнолитых несъемных протезов: Автореф. дис. канд. мед. наук. Новосибирск, 1988. - 22с.

89. Ряховский А.Н. Новые технологии и варианты лечения в ортопедической стоматологии // Стоматология. 1999.- №1.

90. Ряховский А.Н. Альтернативный метод ортопедического лечения. Актуальные вопросы ортопедической стоматологии. Сборник статей кафедры ортопедической стоматологии ВГМА им. Н.Н.Бурденко. М. - 2000.

91. Рыбаков А.И. Материаловедение в стоматологии. М. : Медицина -1984-С. 139-150,326-333.

92. Седунов А.А., Лобанов Ю.С., Грауканский В.М. Изготовление зубных протезов из ситалла при патологии твердых тканей фронтальной группы зубов // Профилактика и лечение основных стоматологических заболеваний. Алма-Ата, 1985. - С. 130 - 132.

93. Седунов А.А. Ситалл перспективный стоматогический материал // Стоматология. - 1988. - Т. 67, № 1. - С.56-57.

94. Седунов А.А., Коган В.Г. Исследование структуры силикатных стоматологических материалов // Стоматология. 1990. - Т.69, № 4.-С. 61 -65.

95. Седунов А.А. Монолитные стеклокерамические протезы. -Алма-Ата: Гылым, 1991. 143с.

96. Серов Г.А., Каральник Д.М., Сташевич Е.Е. и др. Основ-ные свойства фарфоровой массы для металлокерамических протезов на основе хромокобальтового сплава // Тез. докл. VII Всесоюз. съезда стоматологов. М., 1981. - С. 365 - 366.

97. Смирнов А.С. Клиника и технология изготовления коронок из фарфора: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1972. - 18 с.

98. Смирнов А.С., Серова Г.А., Иноземцева А.А. Исследование стоматологического фарфора с повышенным содержанием окиси алюминия // Эксперим. и клинич. стоматология. М., 1975. - Т.5. -4.1.-С. 168- 172.

99. Спицын О.В. Клинико-технологическое обоснование ортопедического лечения мостовидными протезами, изготовленными с помощью метода плазменного напыления: Дис. канд. мед. наук. М., 1996. - 114с.

100. Стрельников В.Н. Протезирование дефектов зубных рядов и зубов металлокерамическими протезами: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Калинин, 1988. - 22 с.

101. Стрельников В.Н. Протезирование дефектов зубных рядов и зубов металлокерамическими протезами: Дис. канд. мед. наук. -Калинин, 1988. 166 с.

102. Тарасенко И.В. Клиника и технология изготовления несъемных протезов с декоративным покрытием (клинико-экспериментальное исследование) : Дис. . канд. мед, наук. -М., 1995.-108с.

103. Титов Ю.Ф., Большаков Г.В. Профилактика осложнений со стороны пульпы зубов, препарированных под керамическиекоронки // Тез. докл. межобл. конфер. по актуальным вопросам стоматологии. Тула, 1981. - С. 23 - 25.

104. Титов Ю.Ф. Математический анализ возможности препарирования зубов с интактной пульпой под керамические коронки // Тез. докладов VII Всес. съезда стоматологов. М., 1987.- С. 260-262.

105. Титов Ю.Ф. Применение коронок из стоматологического ситалла "Сикор" при патологии твердых тканей фронтальной группы зубов : Дис. канд. мед. наук. М., 1985.- 135с.

106. Хасуи А. Техника напыления. М.: Машиностроение, 1975. -260с.

107. Хохлов А.А., Лобач А.О. Опыт изготовления металлокерамических и цельнолитых несъемных зубных протезов с использованием нового никель-хромового сплава // Стоматология.-1989,- Т.68, № 4. С.50-51.

108. Чистяков Б.Н. Обоснование и разработка лечебно-профилактической защиты зубов и зубочелюстной системы после одонто-препарирования: Дис. . канд. мед. наук. М., 1994. -127с.

109. Шарин А.Н. Система ОПТЭК методики изготовления цельно-керамических фасеток // Новое в стоматологии. - 1993. - № 5. - С. 6-8.

110. Шахангиров А.Ж., Дойников А.И., Абаев В.Г. и др. Исследования коррозионной стойкости алюминия и сплавов на его основе в искусственных модельных средах // Стоматология. -1991.-№ 5.-С. 47-49.

111. Щербаков В.А. Комплексное лечение частичной потери зубов и его осложнений. Волгоград, 1980. - 253с.

112. Штеренберг А.Х., Павленко А.В. Причины изменения структуры и цвета акриловых пластмасс, применяемых в несъемных зубных протезах // Стоматология. 1988. - Т.67, № 1. -С. 54 - 56.

113. Яковлева В.И. Обследование больного в клинике стоматологии // Учебное пособие для врачей слушателей. -Минск, 1985.-31с.

114. Adair P.J., Grossman D.G. The castable ceramic crown // Int. J. Periodont Rest. Dent.- 1984. V. 4, № 2. - P. 32 - 46.

115. Alkumru H., Hullah W.R., Margnis P.M. et al. Factors affecting the fit of Porcelain jacket crowns // Prosth. Dent.- 1988. № 1. - P. 39 -43.

116. Alton M.L. Clinical techniques for intraoral repair of fractured porcelain when metal is exposed // Quintessence Int. 1989. - V.20, № 8. - P. 595 - 598.

117. Beham G. IPS Empress: A new ceramic technology // Ivoclar-Vivadent Report. - 1990. - №6. - P. 1-13.

118. Bello J.A., Myers M.L., Graser G. N. Bond strengh and microleavage of porcelain repain materials // J. Prosthet. Dent. 1985. -V.54, № 6. - P. 788 - 791.

119. Bennet R.J., Bailev L.F. Bonding to Dicor laminate verneers // J. Dent. Res. 1986.-V. 65.-P. 314.

120. Berger G., Sauer K., Steinborn G. et al. Clinical application of surface reactive apative vollastonite containing glass-ceramics // XV Int. Cong, on Glass.- Leningrad. 1989. - V.3, P. 120 - 126.

121. Bowers J.E., Vermilyea S.G., Griswold W.H. Effects of metal conditioners on porcelain-alloy bond strenght // J. Prosth. Dent. -1985-V.54, № 2. P. 201-203.

122. Bullard J.T., Dill R.E., Marker V.A. et at. Effects of sputtered metal oxide fields on the ceramic to metal bond // J. Prosth. Dent. -1985.-V. 54, №6.-P. 776-778.

123. Calamia J.R. High strenght porcelain bonded restorations: anterior and posterior// Quintess. Int. 1989. - V.20, № 10. - P. 717-726.

124. Campbell S.D. Evalution of the fit and strenght of an all-ceramic fixed partial denture // J. Prosth. Dent. 1988. - V. 67. - P. 301-306.

125. O' Connor R.P., Kovarik R.E. Effects of internal microblasting on retention of cemented cost crowns // J. Prosth. Dent.-1990. V.64, № 5.-P. 557-562.

126. Davis D.R. Compresion of fit of two types of all-ceramic crowns // J. Prosth. Dent.- 1988. V.59, №1. - P. 12-16.

127. Derek W.J. Ceramics for metals surface // Ann. New York Academy. 1989.-P. 19-34.

128. Dong J.K., Luthy H., Wohlwend А. Керамика, спрессованная при высокой температуре. Технология изготовления и прочность // Квинтэссенция. 1993. - № 2. - С. 42- 49.

129. Fairhurts K.W. et al. Bonding of ceramics to alloys // Ceram. Eng. and Sci. Pros. 1985. - V. 6, № 1-2. - P. 66 - 83.

130. Ferrari M. A new dentinal bonding agent and microfilled resin system: 2 year clinical report // Quintessence Int. The J. of Practical Dent. 1990.- V.21,№ 11.-P. 875 - 881.

131. Forgon M., Matelle E. et al. Morphological Investigations of a Porous Aluminium Oxide Ceramic and the Consequencess for Clinical Application // Arch. Orthop. Trauma Surg. 1987. - V.106. - P. 385389.

132. Hero H. et al. Adhesion of resins to Ag Pd alloys be means of the silicoating technique // J. Dent. Res.-1987.-V.66, № 8.-P. 1380-1385.

133. Hing Sh., Hung K.- Sh., Eick J.D. et al. Marginal fit of porcelain -fursed to metal and two types of ceramic crown // J. Prosth. Dent.1990.-V. 63, №1.-P. 26-31.

134. Hobo S., Iwata T. Castable apative ceramics as a new biocompatible restorative material. II. Fabrication of the restoration // Quintessence Int. 1985. - V. 16. - P. 207 - 216.

135. Hunter A.R., Hunter A.J. Gingval margins for crown: A review and discussion. Part II. Discrepanciens and configurations // J. Prosth. Dent. 1991. - V. 64, № 6. - P. 636 - 642.

136. Iljima H., Hakamazuka Y., Ito S., Hata Y. Clinical application and evaluation of Olympus Castable Ceramics ( OCC) // J. Dent. Res.1991.- V.70.-P. 757.

137. Judd P.L., Kenny D.J. Composite resin short-post technique to primary anterior teeth // Jada. 1990. - V. 120. - P. 553 - 555.

138. Jochen D.G., Caputo A.A., Matyas J. Effect of metal surface treatment on ceramic bond strength // J. Prost. Dent. 1986. - V.55, № 2.-P. 186- 188.

139. Kwan К., Hero H., Oilo G. Fracture taughness measurements of some dental core ceramics: a methodologic study // Scand. J. Dent. Res.- 1991. V.99, № 12. - P. 527 - 532.

140. Kupper H. In-Ceram: Ein innovativer Werkstoff fur die asthe-tische Kronen-und-Brucken-Prothetive // ZMK. 1990 / 1991. - Bd. 67, № 19- l.-S. 5-14,6- 11.

141. Kelly I.R., Campbell S.D., Mc Lean J.W. Fracture surface, analysis of dental ceramics // J. Prost. Dent. 1989.- V.62, № 6.- P.536-541.

142. Korber К. Металлокерамика и ее альтернативы. М.: Квинтэссенция, 1994. - № 4. - С. 31 - 39.

143. Mc Lean J.W. The Science and Art of Dental Ceramics , vol.1. Chicago, Quintessence Publ. Co., 1980108 )С

144. Мс Lean J.W. Currenrstatus and future of ceramics in dentistry 11 Ceram. Eng. and Sci. Proc. 1985. - V. 6, № 12. - P. 1 - 9.

145. Mc Lean J.W. Ceramics in clinical dentistry // British Dental Journal. 1988. - V. 164. - P. 187 - 194.1.hner C.R., Scharer P. All ceramic crowns // Prosthodentics and Endodontics. 1992. - P. 45 - 52.

146. Probster L., Diehl J. Изготовление цельнокерамических коронок и мостовидных протезов путем шликерного литья. М.: Квинтэссенция, 1992. - С. 57 - 65.

147. Sorensen 1.А., Knode Н., Torres T.I. In-Ceram all-ceramic bridge technology // Quintessence of dental Technology. 1992. - V. 15. - P. 41-46.

148. Trevor Burke F.J. and coll. Dentin-bonded all-ceramic crowns: Current status. // J.A.D.A. 1998. - vol. 129. - p. 455-460.

149. Wall J.G., Cipra D.L. Alternative crown systems // Dent. Clin. North. Am. 1992. - V.36, № 3. - P. 765 - 782.

150. Winkler Sh., Wongthai P. Increasing the bond strength of metal -ceramic restovrations // J. Prosth. Dent. 1986. - V. 56, № 4. - P. 396 -401.

151. Wohlwend A., Strub J.R., Scharer P. Metal ceramic and all-porcelain restorations: Current considerations // Int. J. Prosthodont. -1989.-№2.-P. 13-26.

152. Yoshinary M. Metal surface modification with ceramic film coating // Bull. Tokyo Dent. Coll. 1989. - V.30, № 2. - P. 51 - 58.

153. Zurasky J.E., Duke E.S. Improved adhesion of denture acrylic resins base metal alloys // J. Prosth. Dent. 1987.- V.57, № 4.- P. 520524.