Эффективность стекловолоконных каркасов мостовидных протезов (экспериментально-клиническое исследование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Чибисов, Василий Витальевич

• Чибисов, Василий Витальевич
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Чибисов, Василий Витальевич

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Развитие технологий адгезионных мостовидных протезов.

1.2. Адгезионные протезы на основе стекловолокна.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Технология изготовления адгезионных протезов на стекловолоконных каркасах.

2.2 Методики экспериментального изучения физико-механических свойств конструкционных материалов протезов на основе стекловолокна.

2.3 Изучение прочности и других характеристик адгезионных протезов на стекловолоконных каркасах при использовании лабораторного Стенда жевательных движений.

2.4. Характеристика клинического материала и критерии оценки клинической эффективности адгезионных протезов на стекловолоконных каркасах.

2.5. Статистическая обработка результатов исследования.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Физико-механические характеристики керомера и стекловолокна 8си1рШге-Р1ЬгеКог.

3.2 Сравнение адгезионных и металлокерамических мостовидных протезов по результатам лабораторных испытаний.

3.3 Клиническая эффективность адгезионных протезов на стекловолоконных каркасах по результатам трехлетнего наблюдения.

3.4. Технология изготовления несъемного протеза на имплантатах с использованием стекловолокна.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эффективность стекловолоконных каркасов мостовидных протезов (экспериментально-клиническое исследование)»

Актуальность исследования.

В последнее время ярко проявляется тенденция к расширению использования безметалловых конструкций протезов при замещении дефектов зубных рядов. Основные преимущества безметалловых протезов заключаются в следующем: высокая биосовместимость, светопроводимость (в т.ч. отсутствие темного десневого края), прочность (однородность материала каркаса и облицовки или монолитность конструкции протеза), высокая прецизионность («оптические слепки», виртуальный > артикулятор, компьютерное моделирование конструкции и компьютерное управление процессом изготовления - CAD/CAM), возможность цифровой колорометрии [2, 14, 27, 31, 33, 35, 52, 53, 63, 98, 105, 120, 156, 157, 169].

Предложено несколько технологий и конструкционных материалов, позволяющих реализовать идею безметаллового мостовидного протезирования, в основном, небольших по протяженности дефектов. Среди них обжиг керамических каркасов на огнеупорной модели с последующей облицовкой (In-Ceram - «Vita», Германия); горячее прессование керамики по восковой модели и обжиг (IPS-Empress - «Ivoclar», Лихтенштейн); компьютерное фрезерование каркаса при копировании восковой модели, обжиг, облицовка(Сегсоп - «Degussa», Германия); сканирование модели (оттиска зуба), фрезерование протеза (каркаса) из «твердой» керамики по компьютерной программе(Сегек - «SIRONA», Германия); сканирование модели (оттиска), компьютерное моделирование протеза, прессование, обжиг керамического каркаса, облицовка (Procera All Ceram - «Nobelpharma», Швеция). Перечисленные технологии требуют дорогостоящих керамических материалов и оборудования.

Большей доступностью обладают оригинальные технологии использования безметалловых протезов из композиционных материалов на каркасах из полимерных и стекловолоконных материалов. Фиксация таких протезов осуществляется с помощью адгезивной техники. В России представителями адгезионных технологий на основе полимеров и стекловолокна являются Targis-Vectris (Ивоклар), Ribbond (Риббонд), belleGlass HP (Керр), GlasSpan (ГласСпан), Connect (Керр), Sculpture-FibreKor (Дженерик-Пентрон). Непосредственные результаты протезирования с использованием стекловолокна мало отличаются от керамических конструкций. Важнейшим достоинством стекловолоконных каркасов является возможность зафиксировать мостовидный протез с минимальным травмированием опорных зубов, формируя опоры в виде вкладок или накладок.

Мнение об их клинической эффективности и важных характеристиках (истираемость, цветоустойчивость, прочность и т.д.) противоречивы и недостаточно аргументированы.

Цель исследования: повышение качества протезирования дефектов зубных рядов путем экспериментально-клинического изучения эффективности использования адгезионных мостовидных протезов на стекловолоконных каркасах. Задачи исследования:

1. Провести стендовые испытания физико-механических свойств стекловолокна и облицовочного керомера на примере материалов Sculpture-FibreKor.

2. Изучить в динамике с помощью Стенда жевательных движений прочностные и другие характеристики мостовидных протезов на стекловолоконных каркасах в сравнении с металлокерамическими протезами.

3. Проследить по данным клиники за трехлетний период эффективность несъемного протезирования дефектов зубного ряда с помощью адгезионных протезов на стекловолоконных каркасах.

4. Применить стекловолокно в несъемном протезировании с опорой на имплантаты.

Научная новизна исследования

Впервые в условиях экспериментального Стенда жевательных движений за период, идентичный годовому клиническому наблюдению, проведены сравнительные испытания адгезионных мостовидных протезов на стекловолоконных каркасах и металлокерамических протезов; изучено качество стекловолоконных протезов с опорой на резцы, клыки, премоляры, моляры при использовании в качестве опорных элементов стекловолоконных вкладок, коронок и их сочетания.

Впервые проведены лабораторные исследования физико-механических характеристик конструкционных материалов адгезионных мостовидных протезов -стекловолокна и керомера - системы 8си1рШге-Р1ЬгеКог (Дженерик-Пентрон, США).

Впервые за трехлетний период показана клиническая эффективность стекловолоконных мостовидных протезов на основе материалов БсифШге-РЛгеКог; выявлены типичные осложнения и причины переделок протезов.

Впервые применено стекловолокно взамен металлических каркасов мостовидных и условно-съемных протезов на имплантатах. Практическая значимость исследования.

На основании лабораторных испытаний стекловолокна и керомера, исследований с помощью экспериментального Стенда жевательных движений дано обоснование применения адгезионых мостовидных протезов на стекловолоконных каркасах 8си1рШге-Р1ЬгеКог в клинике.

Показана высокая клиническая эффективность адгезионных стекловолоконных протезов по технологии 8си1рШге-Р1ЬгеКог с опорой на вкладки в боковом отделе челюстей и на коронках - с опорой на резцы и клыки.

Выявлены условия долговременного функционирования адгезионных мостовидных протезов, связанные с протяженностью и локализацией дефекта зубного ряда, выбором опорных элементов протеза, окклюзионных взаимоотношений.

Проведена клиническая апробация стекловолоконных каркасов мостовидных и условно-съемных протезов с опорой на дентальные имплантаты, показавшая положительное влияние безметалловых стекловолоконных протезов на качество протезирования в клинике дентальной имплантологии. Основные положения, выносимые на защиту.

1. Физико-механические характеристики стекловолокна и керомера для адгезионных безметалловых протезов по технологии 8си1рШге-Р1ЬгеКог (Дженерик-Пентрон, США) соответствуют современным нормативам для конструкционных стоматологических материалов, что обосновывает применение мостовидных стекловолоконных протезов в клинике.

2. По результатам экспериментальных исследований на Стенде жевательных движений адгезионные мостовидные протезы на стекловолоконных каркасах не уступают по качеству металлокерамическим протезам соответствующей протяженности.

3. Адгезионные мостовидные протезы обеспечивают высокую клиническую эффективность за период наблюдения три года при соблюдении необходимых условий: протяженность дефекта до двух премоляров, здоровый пародонт опорных зубов, оптимальные окклюзионные взаимоотношения, стекловолоконные коронки в качестве опорных элементов протезов с опорой на клыки и резцы.

4. Стекловолоконные каркасы несъемных и условно-съемных протезов на имплантатах оптимизируют процесс протезирования на непараллельных имплантатах, повышают эстетичность протезов на имплантатах. Апробация результатов исследования.

Основные положения и результаты исследований по теме диссертации доложены на научно-практической конференции стоматологов, посвященной 50-летию ФУ «Медбиоэкстрем» при МЗ РФ - Москва 22-23 мая 1997 г.; на конференции молодых ученых по ортопедической стоматологии, посвященный 91 годовщине со дня рождения профессора В.Ю.Курляндского,

- Москва, 1999 г.; на конференции молодых ученых стоматологов-ортопедов г. Москвы, посвященной памяти профессора В.Ю.Курляндского - Москва, 2000 г.; на 3-й научно-практической конференции "Научные достижения в практическом здравоохранении" - Москва, 21 марта 2000 г.; на IV Всероссийской научно-практической конференции "Актуальные проблемы стоматологии" - Москва, 28-30 марта 2000 г.; на кафедральном совещании сотрудников кафедры клинической стоматологии и имплантологии Института повышения квалификации ФУ «Медбиоэкстрем» при МЗ РФ -Москва, 2004 г.

Внедрение результатов исследования.

Результаты настоящего исследования внедрены в практику работы стоматологического отделения Клинической больницы № 119 ФУ «Медбиоэкстрем» при МЗ РФ, Центральной стоматологической поликлиники ФУ «Медбиоэкстрем» при МЗ РФ, а также в учебный процесс кафедры ортопедической стоматологии и имплантологии РМАПО, кафедры клинической стоматологии и имплантологии Института повышения квалификации ФУ "Медбиоэкстрем" при МЗ РФ.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 8 научных работ.

Объем и структура диссертации. Работа изложена на 124 листах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, трех глав собственных исследований, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы. Диссертация иллюстрирована 3 таблицами и 59 рисунками. Указатель литературы включает 182 источника, из которых 63 отечественных и 119 зарубежных.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Чибисов, Василий Витальевич

выводы

1. По данным лабораторных испытаний физико-механические показатели стекловолоконных каркасов и керомерной облицовки адгезионных мостовидных протезов по технологии 8си1рШге-Р1ЬгеКог (прочность, цветоустойчивость, глубина полимеризации, адгезия к тканям зуба и сплавам металлов) соответствуют современным стандартам для конструкционных материалов зубных протезов.

2. По результатам экспериментальных исследований на Стенде жевательных движений за период, идентичный годовому клиническому наблюдению, адгезионные мостовидные протезы на стекловолоконных каркасах не уступают по эффективности металлокерамическим мостовидным протезам той же протяженности в боковом отделе зубного ряда.

3. По итогам клинического наблюдения функциональная эффективность адгезионных мостовидных протезов на стекловолоконных каркасах за трехлетний период составляет 91,7 %;

4. Причинами переделки адгезионных мостовидных протезов являются нарушение фиксации, реже - перелом стекловолоконного каркаса, кариес опорного зуба, воспаление маргинального пародонта;

5. Осложнения в состоянии адгезионных стекловолоконных протезов и окружающих тканей составили за три года 31,6 %, что потребовало в 23,3% внутриротовой коррекции и в 8,3% переделки протезов; в большей степени осложнения наблюдались при размещении протезов с опорой на резцы и клыки, использовании в качестве опорных элементов вкладок в интактные зубы;

6. Применение стекловолоконных каркасов мостовидных и условно-съемных протезов с опорой на имплантаты по сравнению с металлическими каркасами уменьшает вес протеза, повышает его эстетичность, позволяет нивелировать непараллельность имплантатов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Для замещения дефектов зубного ряда на верхней и нижней челюсти протяженностью не более двух премоляров рекомендуется применять безметалловые мостовидные адгезионные протезы на стекловолоконных каркасах с использованием материалов класса 8си1рШге-Р1ЬгеКог (Дженерик-Пентрон, США).

2. При выборе в качестве несъемного адгезионного стекловолоконного протеза рекомендуется учитывать условия долговременной эффективности: здоровый пародонт опорных зубов; коронки в качестве фиксирующих элементов в области опорных резцов и клыков, оптимальные окклюзионные взаимоотношения.

3. Адегезионные мостовидные протезы на стекловолоконных каркасах рекомендуются к применению с опорой на имплантаты при соблюдении условий к их применению с опорой на зубы; при этом возможно конструирование выравнивающих стекловолоконных колпачков в ситуациях непараллельности абатментов имплантатов.

4. Как метод выбора рекомендуются стеклово л оконные каркасы условно-съемных протезов на имплантатах при полном отсутствии зубов для облегчения протеза и исключения просвечивания металлического каркаса сквозь пластмассовый базис протеза.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Чибисов, Василий Витальевич, 2004 год

1. Антоник М.М. Сравнительный анализ результатов протезирования цельнолитыми и безметалловыми конструкциями зубных протезов // Автор. Дисс.канд. мед. наук Москва, 2002. - 19 с.

2. Антонов М.Е. Метод замещения единичной потери зуба: Дис. канд.мед.наук. М., 1999, 117 с.

3. Арендарюк В.Н. Профилактика осложнений, возникающих при значительном сошлифовывании твердых тканей витальных зубов // Морфофункциональные и клинические аспекты проблем стоматологии // Материалы научно-практической конференции. Донецк, 1993.-С. 3-5.

4. Бахарев Л.Ю. Биомеханика и клиническая эффективность внутриротовых и лабораторных реставраций зубов: Автореф. дисс. канд. мед. наук. -Москва, 2004. 20 с.

5. Белая Е.А. Отдаленные результаты ортопедического лечения цельнолитыми протезами. Бюллетень Восточно-сибирского научного центра Сибирского отделения РАМН // Материалы конференции «Биомеханика в морфологии и медицине» Иркутск, 1993 - С. 48-50.

6. Баранова И.А., Лебеденко И.Ю., Ибрагимов Т.И. Клинический опыт применения зубных протезов из нового керамерного материала Belle Glass HP. // Маэстро стоматологии 2000. - №2 - С. 9-12.

7. Баранова И.А. Особенности применения несъемных ортопедических конструкций из керамерных материалов больным сахарным диабетом // Автореф. дисс.канд. мед. наук Москва, 2003. - 23 с.

8. Боровский Е.В., Антонов М.Е. Одномоментное замещение единично отсутствующего зуба // Клиническая стоматология. 1997. - № 4. — С. 16-18.

9. Браженко Ю.Ф. Зубные цельнолитые мостовидные протезы с паропульпарными штифтами // Экспериментальная и клиническая оценка усовершенствованой технологии: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Львов, 1989.- 16 с.

10. И. Браженко Ю.Ф., Реймерс Н.А и др. Конструктивные особенности мостовидных протезов // Стоматология. Киев, 1989. - № 24. - С. 122-123.

11. Бурцев Б.Л., Левина Е.С., Есенова З.С. Клиническое использование адгезивных мостовидных протезов // Организация стоматологической службы и подготовка стоматологических кадров в Республике Башкортостан. Уфа, 1996. - № 2. - С. 166-168.

12. Воронков В.В. Клинико-лабораторное обоснование расположения края цельнолитных коронок: Автореф. дис. кан. мед. наук. — М: 1998. — 20 с.

13. Гришин С.Ю. Адгезивные мостовидные протезы: новые возможности //Dental Market. 2003. № 6. - С. 24-25.

14. Губетов А.Л. Состояние тканей пародонта у лиц с несъемными зубными протезами // Материалы II Международной конференции челюстно-лицевых хирургов. Санкт-Петербург, 1996.-41 с.

15. Гумецкий P.A. Препарирование зубов под фарфоровые жакетные коронки с предварительной дозированной разметкой // Стоматология. -1971.-№5.-92 с.

16. Дадальян Д.В. Влияние окончательной обработки поверхности пломб из различных материалов на уровень образования зубного налета // Автореф. дисс.канд. мед. наук Москва. - 2003. - 20 с.

17. Емельянова Д.И., Поваляев Ю.А. Клинико-лабораторные этапы изготовления адгезивных мостовидных протезов // Актуальные проблемы теоретической и клинической медицины. Новосибирск, 1989. С. 162-163.

18. Жулев E.H. Несъемные протезы // Дис. док. мед. наук. Нижний Новгород, 1995. 365с.

19. Клепилин Е.С. Экспериментально-клиническое обоснование штифтовых конструкций на основе стекловолокна // Дисс.канд. мед. наук -Москва 2002. - 111 с.

20. Кобрин В.Г., Филиппович С.Б. Новый взгляд на композитные реставрационные материалы // DENT INFORM. 2001. - №3 - С. 11 - 13.

21. Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний. Учебное пособие // «Поли Медиа Пресс». Москва, 2001.-216 с.

22. Кузьменков А.Н. Способ фиксации адгезивных мостовидных протезов // Материалы II съезда Стоматологической ассоциации (Общероссийской). Екатеринбург, 1995.-С. 211-213.

23. Кузнецова Е.А. Биомеханика адгезивных мостовидных протезов с арамидной нитью и их клинико-рентгенологическая оценка // Автореф. дис.канд. мед. наук. -М: 2000. 23 с.

24. Леонтьев В.К. Здоровые зубы и качество жизни // Стоматология. -2000.-№5-С. 10-13.

25. Марков Б.П., Глебская-Родионова A.B., Пан Е.Г. Эстетическая непрямая реставрация вкладками и мостовидными протезами из композиционного материала belle Glass HP // Новое в стоматологии. 2002. -№ 1. - С. 4-8.

26. Мустафин P.P., Загайнов Г.М. Сравнительная оценка различных конструкций аттачменов // Тезисы докладов IV научно-практической конференции молодых ученых. — Казань, 1999. С. 52-53

27. Мустафин P.P. Сравнительная оценка аттачменов и их совершенствование на основе применения сплавов с памятью формы при протезировании частичного отсутствия зубов // Автореф. дисс. канд. мед. наук. Казань, 2001. - 17 с.

28. Мушеев И.У., Олесова В.Н., Фрамович 0.3. Практическая дентальная имплантология // Москва, 2000. 266 с.

29. Олесова В.Н., Чибисов В.В., Волков А.В. Безметалловое протезирование в дентальной имплантологии // Панорама ортопедической стоматологии. 2000. - № 1. - С. 17-19.

30. Перова Н.В. Дифференцированный подход к доклинической оценке биологической безопасности имплантатов // Автореф. дис.док. биолог, наук. Москва, 2004. - 53 с.

31. Петрикас О.А. Клинико-экспериментальное обоснование применения адгезивных методик при протезировании больных // дис.д. мед. наук. — Смоленск, 2001.- 309 с.

32. Петрикас О.А. Адгезивные мостовидные протезы // Новое в стоматологии для зубных техников. 1999. - № 4. - С. 14-17.

33. Петрикас О.А. Несъемные адгезивные протезы // Стоматология. — 2004. № 2. - С. 39-40.

34. Петрикас О.А., Клюев Б.С. Методика препарирования опорных зубов для адгезивных мостовидных протезов и адгезивных облицовок (винир) и ее анатомическое обоснование // Стоматология. 1997. - № 3. - С. 46-50.

35. Петрикас А.Ж., Петрикас О.А., Казанцева Н.Ю. Эстетический статус студентов-медиков 1998 года // Новое в стоматологии. 2000. - № 7. -С. 3-11.

36. Практическое применение материалов Pentron Corporation // Санкт-Петербург, 2000. 28 с.

37. Пырков С.Т., Петрович O.P., Ковтун С.Н. Достижения, нерешенные проблемы и перспективы развития стоматологии на Урале // Материалы итоговой научно-практической конференции 2-4 марта 1999. 100 с.

38. Ряховский А.Н. Ортопедическое лечение без искусственных коронок // Клиническая стоматология. 1999. - № 3. - С. 52-55.

39. Ряховский A.H. Байтовые системы зубных протезов: Труды V съезда Стоматологической ассоциации России (Москва. 14-17 сентября 1999). — М: 1999.-С. 327-330.

40. Ряховский А.Н. Байтовые зубные протезы // Зубной техник. М: 1999.-№5.-С. 24-25.

41. Ряховский А.Н. Сочетание традиционной и вантовой систем протезирования // Зубной техник. 2000. - № 1. - С. 6-7.

42. Ряховский А.Н. Лечение дефектов зубных рядов с использованием традиционной и вантовой систем протезирования (описание клинического случая) // Клиническая стоматология. 2000. - № 1. - С. 49-51.

43. Ряховский А.Н., Карапетян A.A., Кузнецова Е.А., Узленко С.А., Халкечева JI.H. Конструкция адгезивного мостовидного протеза с арамидной нитью и техника ортопедического лечения с ее использованием // Зубной техник. 2000. - № 21. - С. 8-21.

44. Ряховский А.Н., Кузнецова Е.А. Протезирование включенных дефектов зубных рядов адгезивными мостовидными протезами с арамидной нитью // Институт стоматологии. 2000 . - 1. - С. 52-54.

45. Ряховский А.Н. Байтовая система протезирования. V Международная конференция челюстно-лицевых хирургов и стоматологов (Ст-Петербург, 30 мая 1 июня 2000). Санкт-Петербург, 2000. - 111 с.

46. Ряховский А.Н. Пример сочетанного использования традиционной и вантовой систем зубного протезирования при ортопедическом лечении генерализованного пародонтита, осложненного дефектами зубных рядов // Клиническая стоматология. 2000. - № 2. — С. 50-53.

47. Ряховский А.Н. Байтовые и традиционные системы зубных протезов с позиции мерфологии // Клиническая стоматология. 2000. - № 3. — С. 66-71.

48. Ряховский А.Н. Байтовые зубные протезы // Стоматология. 2000. -№79.-№4.-С. 54-59.

49. Ряховский А.Н., Карапетян A.A., Улезько С.А., Халкечева J1.H. Адгезионные мостовидные протезы: от создания до наших дней // Стоматология. 2002. - № 3. - С. 62-64.

50. Семенюк В.М., Калинин М.И., Вагнер В.Д. Эстетическое устранение включенных дефектов зубных рядов возможность выбора для врача и пациента // Стоматология для всех. - 2001. - № 4. - С. 22-23.

51. Сидоренко А.Н., Петросов Ю.А. Почему американским кинозвездам изготавливают зубы из материала BelleGlass HP? // Маэстро стоматологии.2000.-№1.-С. 86-87.

52. Скрыль A.B., Ивненский В.Н. Временная реставрция дефектов зубных рядов с применением системы «Риббонд» и адгезивных мостовидных протезов: IV итоговая научная конференция молодых ученых и студентов. Ставрополь, 1996. С. 372-374.

53. Соловьев А.Э. Стеклоиономерная система BelleGlass HP для техника или стоматолога? // Маэстро стоматологии. - 2002. - №2. — С. 12-16.

54. Способы фиксации реставраций с помощью композитных цементов Jeneric/Pentron Inc. // Dentinform. 2000. - №5. - С. 30-32.

55. Трофимов B.B. Возможности эстетической и косметической реставрации зубов в условиях современной клиники ортопедической стоматологии // Маэстро стоматологии. 2003. - №2. - С. 44-50.

56. Федоров С.Д. Односеансный метод изготовления мостовидного протеза. Сверхэластичные имплантаты с памятью формы в медицине: Материалы доклада международной конференции. Томск, 1995. С. 171172.о

57. Хвийненберг Брейд-Иотг, Петер Дукарт, «TARG1S-VECTRJS протезирование без металла» // «Институт стоматологии». 1999. — май. -254 с.

58. Царев В.Н., Абакаров С.И., Умарова С.Э. Динамика колонизации микробной флорой полости рта различных материалов, используемых для зубного протезирования // Стоматология. 2000. - №1. - С. 55-57.

59. Цимбалистов А.В., Чиканов С.В., Виноградов Г.Н. Способ изготовления адгезивного несъемного протеза с парапульпарными штифтами // Стоматология. 1993. - № 3. - С. 45-47.

60. Юдин П.С. Адгезионные мостовидные протезы на металлическом каркасе // Российский стоматологический журнал. 2004. - № 1. - С. 44-47.

61. Altieri J., Burstone C.J., Goldberg A.J., Patel A. Longitudinal clinical evaluation of fiber-reinforced composite fixed partial dentures // A pilot study. J Prosthet Dent. - 1994. - № 71. - P. 16-22.

62. Abdel Gabbar F., Aboukhaba A.A., Bauomi M.R. Bond strength of etched-metal alloy to enamel using different techniques and cements // Egypt Dent J. -1995.-№41.-P. 1019-1024.

63. Barrack G. The etched cast restoration-clinical techniques and lond-term results // Quintessense Int. 1993. - № 24(10). - P. 701—713.

64. Barrack G-, Brett W.A. A long-term prospective study of the etched-cast vestoration // Int J Prosthodont. 1993. - № 6(5). - P. 428—434.

65. Bastos M. Mondelli J., Ishikiriama A., Navarro M.F. Tensile strength of five tipes of retention for resin-bonded prostheses // J Prosth Don't. 1991. - № 66 (6). - P. 759-762.

66. Behr M., Leibrok A., Slich W., Rammelsberg P., Rosentritt M., Handel G. Adhesive— fixed pavtial dentuves in antevior and postevior aveas // Results of an on — going prospective study begun in 1985 // Clin Oval Invest. -1998.-№2(1).-P. 31-35.

67. Bergendal Т., Ekstrand K., Karlsson U. Evaluation of implant-supported carbon/graphite fiber-reinforced poly (methyl methacrylate) prostheses // Alongitudinal multi-center study // Clin Oral Implants Res. 1995. - № 6. - P. 246253.

68. Bjork N., Ekstrand K., Ruyter I.E. Implant-fixed dental bridges from carbon/graphite reinforced poly(methylmethacrylate) // Biomaterials. 1986. -№7.-P. 73-75.

69. Berrong JM, Weed RW, Young JM. Fracture resistance of kevlar-reinforced poly (methacrylate) resin // A preliminary study // Int J Prosthodont. 1990. -№3.-P. 391-395.

70. Besimo C, Gachter M., Jahn M., Hasseil T. Clinical performance of resin-bonded fixed partial dentuves and extracoronal attachments for vemovable prostheses // J Prosthet Dent. 1997. - № 78(5). - P. 465—471.

71. Boening K. W. Clinical performance of resin-bonded fixed partial dentures // J Prosth Dent. 1996. - № 76(1). - P. 39-44.

72. Braden M, Davy KWM, Parker S, Ladizesky NH, Ward IM. Denture base poly (methacrylate) reinforced with ultra-high modulus polyethylene fibers // Br Dent J.- 1988. -№ 164.-P. 109-113.

73. Bulh K., FodiJ., Kersten G. Adhasivbrucke und marginales Parodont-Ergebnisse einer Longi-tudinastudie nach einer zwei-bis dreijährigen Funktionsperiode // Dtsch Stomatol. 1991. - № 41(4). - P. 121 — 124.

74. Carroll C., von Fraunhofer J. Wire reinforcement of acrylic resin prostheses // J Prosthet Dent. 1984. - № 52. - P. 639-641.

75. Conceicao E.N., derGoes M.F., Consani S. Chemical etching solutions for creating micromechanical retention in resin-bonded retainers // V Prosth Dem. -1994.-№71(3).-P. 303—309.

76. Creugers N.H., De Kanter R. V., Venijden W., Van 't-Hof M.A. Risk factors and multiple failurs in posterior resin-bonded bridges in a 5-year multi-practice clinical trial // J Dent. 1998. - № 26(5-6). - P. 397-402.

77. Creugers N.H., Kayser A.F. An analysis of multiple failures of resin-bonded bridges // J Dent. 1992. - № 20(6). - P. 348-351.

78. Creugers N.H., De Kanter R.V., Van 't-Hof M.A. Longterm survival data from a clinical trial on resin-bonded bridges // J Dent. 1997. - № 25 (3-4). -P. 239-242.

79. Creugers N.H., Kayser A.F., Van 't-Hof M. A. A seven-and-a-half-year survival study of resin-bonded bridges // J Dent Res. 1992. - № 71(2). - P. 18221825.

80. Culy G., Tyas M.J. Direct resin bonded, Fibrerein forced anterior bridges: a clinical report // Aust Dent J. 1998. - № 43(1). - P. 1-4.

81. DeBoer J., Vermilyea S.G., Brady R.E. The effect of carbon fiber orientation on the fatigue resistance and bending properties of two denture resins // J Prosthet Dent.- 1984. № 51.-P. 119-121.

82. De-Kanter R.J., Creugers N.H., Venijden W., Van 't-Hof M.A. Afife-year milti-practice clinical study on posterior resin-bonded bridges // J Dent Res. 1998. - № 77(4). - P. 609-614.

83. Denissen H. W., Wijnhoff G.F., Veldhuis A.A., Kalk W. Five-year studyef all-porcelain veneer fixed partial dentures // J Prosth Dent. 1993. -№69(5).-P. 464-468.

84. Diaz Amok A.M., Mertz J.M., Aguilino S.A., RytherJ.S., Keller J.C. A comparisoi of the tensile strength of four prosthodontic adhesives // J Prosthodont. 1993. - № 2(4). - P. 215-219.4

85. Diamond M. Resin fiberglass bonded retainer // J Clin Orthod. 1987. -№21.-P. 182-183.

86. Diedrich P. Bracket. Adhasivtechnik in der Zahnheikunde // Munchen Wien, 1983.-P. 98-105.

87. Djemal S., Setcchell D., King P., Wickens J. Long-term survival char acteristics of 832 resin-bonded bridges and splints provided in a post graduate teaching hospital between 1978 and 1993 // J Oral Rehabil. -1999. № 26(4). - P. 302-320.

88. Dyer S.R., Sorensen J.A. Flexural strength and fracture toughness of fixed rosthodontic resin composites abstract 434. // J Dent Res. 1998. - № 77. — 160 p.

89. Ekstrand K., Ruyter I., Wellendorf H. Carbon/graphite fiber reinforced poly (methylmethacrylate): Properties under dry and wet conditions // J Biomed Mater Res.- 1987.-№21.-P. 1065-1080.

90. El-Mowafy O.M. Posterior resin-bonded fixed partial denture with a modifica refentive desing u clinical report // J Prosth Dent. 1998. - № 80(1). -P. 9-11.

91. El Salam Shakal M.A., Pfeiffer P., Hilgers R. D. Effect of tooth prep aration design on bond strengths of resin-bonded prostheses // a pilot study // J Prosth Dent. 1997. - № 77(3). - P. 243-249.

92. Feinmann R.A., Smidt A. A combination porcelein fiber-reinforced composite bridge: A case report // Pract Periodont Aesthet Dent. 1997. -№9(8).-P. 925-929.

93. Freilich M.A., Karmaker A.C., Burstone C.J., Goldberg A.J. Flexure strength of fiber-reinforced composites designed for prosthodontic application abstract 999. // J Dent Res. 1997. - № 76. - 138 p.

94. Freilich M.A., Goldberg A.J. The use of a pre-impregnated, fiber-reinforced composite in the fabrication of a peri-odontal splint // A preliminaiy report // Pract Periodontics Aesthet Dent. 1997. - № 9. - P. 873-876.

95. Freilich M.A., Meilich J.C., Duncan J.P., Goldberg A.J. Fiber reinforced composites in clinical dentistry // Quintessence Publishing Co. Inc, 2000. - 106 p.

96. Goldberg A.J., Burstone C.J., Hadjinikolau I., Jancar J. Screening of matrices and fibers for reinforced thermoplastics intended for dental applications // J Biomed Mater Res. 1994. - № 28. - P. 167-173.

97. Goldberg A.J., Freilich M.A., Haser K.A., Audi J.H. Flexure properties and fiber architecture of commercial fiber reinforced composites abstract 967. // J Dent Res. 1998. - № 77. - 226 p.

98. Grave Chandler H.D., Wolfaardt J.F. Denture base acrylic reinforced with high modulus fibre // Dent Mater. 1985. - № 1. - P. 185-187.

99. Gulscftow F. Untersuchungen zur Han fig Keit der Indication fur Adhasivbrm ken // Dtsch Stomatol. 1991. - № 41(3). - P. 89-91.

100. Haaster B., Hickel R., Holste T., Kerschbaum T. Ein fluss factoren fur das verlustrisiko van Adhasivbrucken, 1992. № 102(4). - P. 416—421.

101. Hansson O. Clinical results with resin-bonded prostheses and an adhesive cement // Quintessence Int. 1994. - № 25(2). - P. 125—132.

102. Hosseini A. Clinical evaluation of resin-bonded prostheses // Rochette technigue // Quintessence Int. 1994. - № 25(8). - P. 567-571.

103. Huber C.T. Resin-bonded retainer for replacement of an avulset incisor: a ca repont // Quintessence Int. 1997. - № 28(5). - P. 337-339.

104. Ibrahim A.A., Byrne D., Hussey D.L., Claffey N. Bond strengths of maxillary anterior base metal resin-bonded retainers with different thicknesses //1 Presthet Dent. 1997. - № 78(3). - P. 281-285.

105. Imberry T.A., Eshelman E.G. Resin-bonded fixed partial dentures // a review of three decades of progress // J Am Dent Assoc. 1996. - № 127(12). -P. 1751-1760.

106. Jancar J., DiBenedetto A.T. Fiber reinforced thermoplastic composites for dentistry // Part 1 // Hydrolytic stability of the interface // J Mater Sci Mater Med.- 1993.-№ 4.-P. 555-561.

107. Janston C., Hussey D.L. The immediate replacement of incisor teeth by cantilevered adhesive bridgework // Dent Update. 1993. - № 20(8). - P. 333— 334.

108. Johnston E.R., Nicholls J.I., Smith D.E. Flexure fatigue of 10 commonly used denture base resins // J Prosthet Dent. 1981. - № 46. - P. 478-483.

109. Kacir L., Narkis M., Ishai O. Oriented short glass fiber composites. Ill // Structure and mechanical properties of molded sheets // Polym Eng Sci. -1977. -№ 17.-P. 234-241.

110. Kama J.C. A fiber composite laminate endodontic post and core // Am J Dent. 1996. - № 9(5). - P. 230-232.

111. King P. A., Setchell К J. An in vitro evaluation of a prototype CFRC prefabricated post developed for the restoration of pulpless teeth // J Oral Rehabil 1990. -№ 17.-P. 599-609.

112. Karmaker A.C., DiBenedetto A.T., Goldberg A.J. Extent of conversion and its effect on the mechanical performance of Bis-GMA/PEGDMA-based resins and their composites with continuous glass fibers // J Mater Sci Mater Med. 1997. -№ 8. - P. 369-374.

113. Karmaker A.C., Freilich M.A., Burstone C.J., Goldberg A.J., Prasad A. Performance of fiber-reinforced composites intended for prosthodontic frameworks abstract. // Trans Soc Biomaterials 23rd Annual Meeting. 1997. -231 p.

114. Kawano F., Miyamoto M., Tada N., Matsumoto Reinforcement of acrylic resin denture base with Nl-Cr alloy plate // Int J Prosthodont. 1990. ■ № 3. -P. 484-488.

115. Kelly E. Fatigue failure in denture base polymers // J Prosthet Dent. -1969.- №21.-P. 257-266.

116. Kellett M., Verzijden W., Smith G.A., Greugers W.H. A multicentered clinical studl on posterior resin-bonded bridges // The "Manchester trial" // J De. 1994. - № 22(4). - P. 208-212.

117. Kern M. Адгезионные мостовидные протезы // Квинтесенция // Стоматологический ежегодник. 1992. - Р. 123-130.

118. Kerschbaum Т., Haastert В., Marinello С.Р. Risk of debonding in three-bonded fixed partial dentures // J Prosth Dent. 1996. - № 3. - P. 248-253.

119. Kilpatrick N.A., Wassell R.W. The use of cantilevered adhesively reteined bridges with enhanced ridigidity // Br Dent J. 1994. - № 176(1). - P. 13—16.

120. Klassman В., Zucker H.W. Combination wire-composite intracoronal splinting rationale and technique // J Periodontol. 1976. - № 47(8). - P. 481486.

121. Ladizesky N.H., Ho C.F., Chow T.W. Reinforcement of complete denture bases with continuous high performance polyethylene fibers // J Prosthet Dent. -1992.-№68.-P. 934-939.

122. Levenson M.F. The use of 5 clear, pliable film to form a fiberglass-reinforced splint // J Am Dent Assoc. 1986. - № 112. - P. 79-80.

123. Liatukas E.L. An amalgam and composite resin splint for posterior teeth // J Prosthet Dent. 1973. - № 30(2). - P. 173-175.

124. Littman H., Regan D., Rakow B. Provisional temporization with acid-etch resin technique // Clin Prev Dent. 1980. - № 2. - P. 14-17.

125. Malquarti G., Berruet R.G., Bois D. Prosthetic use of carbon fiber-reinforced epoxy resin for esthetic crowns and fixed partial dentures // J Prosthet Dent. 1990. - № 63. - P. 251-257.

126. Manley T.R., Bowman A.J., Cook M. Denture bases reinforced with carbon fibers // Br Dent J. 1979. - № 146. - 25 p.

127. Meyenberg K.H., Imoberdorf M.J. The aesthetic challenges of single tooth replacement // a comparison of treatment alternatives // Pract Periodont Aeithet Dent. 1997. - № 9(7). - P. 727-735.

128. Miara P., Tcuali B. A pin-assisted retention technique for resin-bonded restorations // Pract Periodont Aesthet // Dent. 1992. - № 4(7). -P. 21-27.

129. Miller T.E., Margalit S., Creamer T.V. Emergency directindirect polyethylene-ribbon-reinforced composite resin, fixed partial denture // a case report // Compend Contin Educ Dent. 1996. - № 17(20). - P. 190 p.

130. Mito R.S., Caputo A.A., James D.F. Load Transfer to abutment teeth by two non-metal adhesive bridges // Pract Periodont Aesthet Dent. -1991. -№3(7).-P. 31-37.

131. Moffa J.P. Allergic response to nickel containing dental alloys abstract 107. // J Dent Res. 1977. - № 56. - 1378 p.

132. Monya J., Atsuta M. A twostage resin-bonded fixed partial denture seated in conjunction with postextraction healing of the alveolar socket // a clinical report // J Prosth Dent. 1998. - № 80(1). - P. 4-8.

133. Morris H.F. Veterans Administration Cooperative Studies Project No. 147. IV // Biocompatibility of base metal alloys // J Dent. 1987. - № 1. - 158 p.

134. Mukai M., Futui H., Hasegawa J. Relationship between sandblasting and composite resin-allog bond strength by a silica coating // J Prosth Dent. 1395. -№74(2).-P. 151-155.

135. Mullarky R. Aramid fiber reinforcement of acrylic appliances // J Clin Orthod. 1985 - № 19. - P. 655-658.

136. Myers M.L., Caughman W.F. Provisional treatment for resin-bonded fixed partial dentures // Quintessence Int. 1994. - № 25(7). - P. 465—469.

137. Patel A., Burstone C.J., Goldberg A J. Clinical study of fiber-reinforced thermoplastic as orthodontic retainers abstract 87. // J Dent Res. 1992. - № 71. -526 p.

138. Pollock G.R. Case report: the use of a resin retained bridge with movable joint // Eur J Prosthodont Restor Dent. № 96. - № 4(1). - P. 35-38.

139. Priest G. An 1 I-year réévaluation of resin-bonded partial dentures // Int J Periodontics Restorative Dent. 1995. - № 15(3). - P. 238—247.

140. Priest G.F. Failure rates of restorations for single-tooth replacement // Int J Prosthodont. 1996. - № 9(1). - P. 38-45.

141. Probster B., Henrich G.M. 11-year follow-up studu of resin-bonded fixée partial dentures // Int J Prosthodontio. 1997. - № 10(3). - P. 259-268.

142. Quirynen M., Mongardini C. et al. A long-term evalution of composite-bonded naturalresin teeth as replacement of Irnver incisors with term nal periodontitis // J Periodontol. 1999. - № 70(2). - P. 205—212.

143. Rokni S.K. Combination acid-etched and coping-superstructure fixed partial prosthesis // Quintessence Int. 1996. - № 27(3). - P. 189—192.

144. Romberg E., Wood M., Thompson V.P., Morrison G.V., Suzuki J.B. 10-year periodontal response to resin bonded bridges // J Periodontal 1995.-№66 (11).-P. 973-977.

145. Rosentritt M., Behr M., Leibrock A., Handel G., Karl-Heinz F. Intraoral repair of fiber-reinforced composite fixed partial dentures // J Prosthet Dent. -1998.-№79.-P. 393-398.

146. Rubo J.H., Pegoraro L.F. Tensile bond strength of a composite resin cement for bonded pros thesis to various dental alloys // J Prosth Dent.-1995.- 74(3). P. 230-234.

147. Rubo J.H., Pegoraro L.F., Ferreira P.M. A comparison of tensile bond strenght of resin-retained prostheses made using five alloys // Int J Prosthodont. 1996. - № 9(3). - P. 277-281.

148. Rudo D.N., Karbhari V. Physical behaviors of fiber reinforcement as applied to tooth stabilization // Dent Clin North Am. 1999. - № 43. - P. 7-35.

149. Ruffino A. Effect of steel strengtheners on fracture resistance of the acrylic resin complete denture base // J Prosthet Dent. 1985. - № 54. - P. 75-78.

150. Rumun W.L. Single-unit resin-bonded bridges using he natural tooth or a denture tooth // Prime Dent Care. 1997. - № 4(2). - P. 57-59.

151. Samama Y. Fixed bonded proshodontics: a 10-year follow-up report. Part I // Analytical overview // Int J Periodont Restint. 1995. - № 15(5). -P. 424- 435.

152. Samama Y. Fixed bonded prosthodontics: a 10-years follow-up report. Part II: Clinical assessment // Int J Periodont Rest Dent. 1996. -№ 16(1).-P. 52-59.

153. Sarafinow A., Kafandaris N.M. Effect of convergent // angle on retention of resin-bonded retainers cemented with resinous cements // J Prosth Dent. 1997. - № 77(5). - P. 475-481.

154. Sato Y., Yuasa Y., Abe Y., Akadawa Y. Finite element and weibull analysis to estimate failure risk in resin-bonded retainers // Int J Prosthodont.1995.-№8(1).-P. 73-78.

155. Serdar Cotert H., Ozturk B. Posterior bridges retained by resin-bonded cast metal inlay retainers // a report of 60 cases fallowed for 6 years // Oral Rehabil. 1997. - № 24(9). P. 697-704.

156. Simon J.F., Gartrell R.G., Grogono A. Improved retention of acid etched fixed partial dentures // a longitudinal study // Prosthet Dent. -1992.-№ 68(4).-P. 611-615.

157. Simonsen R. J., Thompson V. P., Barrack G. Etched Cast Restorations: Clinical and Laboratory Techniques // Chicago. 1983. - 554 p.

158. Stoknolm R., Isidor F. Resin-bonded inlay retainer prostheses for posterior teeth. A 5-year clinical study // Int J Prosthodont. 1996. - № 9(2). -P. 161-166.

159. Stoknolm R., Isidor F., Raunholt G. Tensile bond strength of resin luting cement to a porcelain-fusing noble alloy // In J Prosthodont.1996.-№9(4).-P. 323-330.

160. Studer S., Pieetrobon N., Wohlwend A. Maxillary anterior single-tooth replacement: comparison of three treatment modalities // Pract Periodont Asthet Dent. 1994.-№6(1).-P. 51—60.

161. Schreiber Polymethylmethacrylate reinforced with carbon fibers // Br Dent J.- 1971.- 130.-P. 29-30.

162. Smith D.C. The acrylic denture: Mechanical evaluation of mid-line fracture // Br Dent J. 1961. - № 110. - P. 257-267.

163. Solnit G. The effect of methyl methacrylate reinforcement with silane-treated and untreated glass fibers // J Prosthet Dent. 1991. - № 66. - P. 310-314.

164. Tay W. M. Resin-bondod Bridges. A Practitioner's Guide // London. -1992.-445 p.

165. Vallittu P. Reinforcement of acrylic resin denture base material with metal or fiber strengtheners // J Oral Rehabil. 1992. - № 19. - P. 225-230.

166. Vallittu P.K., Lassila V.R., Lappalainen R. Number and type of damages of removable dentures in two cities in Finland // Acta Odontol Scand. 1993. -№51.-P. 363-369.

167. Vallittu P.K. Flexural properties of acrylic resin polymers reinforced with unidirectional and woven glass fibers // J Prosthet Dent. 1999. - № 81. - P. 318326.

168. Verzijden C.W., Creugers N.H., Mulder J. A multi-practice clinical study on posterior resin-bonded bridges: a 2,5-year interim report // J Dent Res. 1994. - № 73(2). - P. 529-535.

169. Verzijden C.W., Creugers N.H., Van't-Hof M.A. A meta-analysis of two different trials on posterior resin-bonded bridge // J Dent. 1994. -№22(1). P. 29-32.

170. Vitsentzos S.I., Koidis P.I. Facial approach to stabilization of mobile maxillary anterior teeth with steep overlap and occlusal trauma // J Prosthet Dent. -1997.-№77.-P. 550-552.

171. Wood M., Kern M., Thompson V.P., Romberg E. Ten-year clinical and microscopic evaluation of resin-bonded restorations // Quintessence Int. 1996. - № 27(12). - P. 803-897.

172. Wood Thompson V.P., Romberg E., Morrison G. V. Resin-bonded fixed partial dentures. II Clinical findings related to prosthodontic characteristics after approximately 10 years // J Prosthet Dent. 1996. -№76(4).-P. 368-373.h

173. Wood Thompson V.P., Romberg E., Morrison G.V. Resin-bonded fixed partial dentures, I. Proposed standardized criteria for evaluation // J Prosth Dent. 1996. - № 76(4). - P. 363-367.

174. Ziada H.M., Orr J.F., Benington I.C. Photoelastic stress analysis in a pier retainer of an anterior resin-bonded Fixed partial denture // J Prosth Dent. -1998.-№80(6).-P. 555-661.

175. Ziada H.M., Benington I.S., Orr J.F. Photoelastic stress analysis in resin bonded bridge design // Eur J Prosthodont Restor Dent. 1995. - № 3(5). -P. 217-222.

176. Yaman P, Thorsteinsson I Effects of core materials on stress distribution of posts // J Prosthet Dent. 1992. - № 68. - P. 416-420.