Лечение пациентов с передней посттравматической нестабильностью плечевого сустава с применением артроскопических технологий тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.15, кандидат наук Хасаншин, Мансур Минасхатович

• Хасаншин, Мансур Минасхатович
• кандидат наук
• 2014

Оглавление диссертации кандидат наук Хасаншин, Мансур Минасхатович

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Общая информация

1.2. Консервативное лечение

1.3. Выбор метода лечения после острого вывиха в плечевом суставе

1.4. Диагностика нестабильности плечевого сустава

1.5. Открытые стабилизирующие операции плечевого сустава

1.6. Артроскопические стабилизирующие операции плечевого сустава

1.7. Сравнение эффективности открытых и артроскопических методик .34 Выводы

ГЛАВА И. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1. Материалы

2.2. Методы

ГЛАВА III. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПАЦИЕНТОВ

3.1. Общая характеристика

3.2. Характеристика интраоперационных находок

ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ

4.1. Результаты лечения в общей группе

4.2. Сравнение результатов лечения в группах I и II

4.3. Реабилитационная терапия

4.4. Эффективность МРТ плечевого сустава

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВИ - взвешенное изображение

МРТ - магнитно-резонансная томография

ПЦОО — прогностическая ценность отрицательного ответа

ПЦПО - прогностичбеская ценность положительного ответа

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Лечение пациентов с передней посттравматической нестабильностью плечевого сустава с применением артроскопических технологий»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы. Повреждения плечевого сустава являются одной из наиболее распространенных причин нетрудоспособности и инвалидизации населения как на территории Российской Федерации, так и на территории других стран [5, 21].

Вывихи плеча составляют до 50-60 % от числа вывихов всех крупных суставов и по частоте занимают первое место [9, 25, 30, 31, 34, 42, 55, 56, 162, 166, 167, 190] из них до 90-97 % приходится на передние вывихи [38, 71, 79, 84, 143].

Проблема лечения данной патологии имеет огромное медицинское и социальное значение в связи с широкой распространенностью заболевания среди населения и роли, которую играет верхняя конечность в жизни человека.

Наиболее частой причиной, запускающей механизм развития хронической нестабильности плечевого сустава, является вывих в плечевом суставе [9, 22, 42, 54, 50, 96], частота же развития нестабильности плечевого сустава после первичного вывиха плеча составляет 15-68 % особенно у молодых и наиболее трудоспособных людей [1,4, 11, 16, 26, 30, 47, 56, 58, 75, 86, 103, 104, 123], поэтому целесообразность хирургического лечения нестабильности плечевого сустава не вызывает сомнений.

Нестабильность плечевого сустава в 96 % имеет травматическую этиологию, и лишь у 4 % пациентов возникает по другим причинам, таким как синдром гипермобильности, обусловленный врожденной гиперэластичностыо соединительной ткани; дисплазия сустава; нервно-мышечные нарушения [20, 32].

Лечение пациентов с хронической нестабильностью плечевого сустава, как отмечают многие авторы [5, 16, 87], до настоящего времени остается сложной и актуальной проблемой ортопедической хирургии, причинами которой являются анатомические и биомеханические особенности плечевого сустава и высокие функциональные требования, предъявляемые к нему [17].

Частота развития хронической нестабильности в плечевом суставе после консервативного лечения, который является простым и проверенным методом, составляет от 22 до 70% [33, 74, 113], а у физически активных лиц молодого возраста может достигать до 100% [2, 12, 42, 48, 54].

При вывихе в плечевом суставе происходит повреждение его стабилизирующих структур и нарушение функции, что, в свою очередь, приводит к формированию его хронической нестабильности [4, 8, 30, 39, 51, 61,72].

Одним из основных факторов передней нестабильности плечевого сустава является отрыв передней суставной губы, плечесуставных связок от суставного отростка лопатки, который получил название «повреждение Банкарта» [5, 30, 51, 61, 149, 170, 178]. Согласно ряду авторов в морфологии посттравматических изменений при переднем вывихе плеча в 100% имеет место отрыв передней фиброзно-хрящевой губы и плечесуставных связок от костных структур [49, 110, 146, 174].

Внедрение артроскопии и магнитно-резонансной томографии в практику ортопедии позволило выявить частоту выявления этого повреждения до 83%-100% [3,20, 27].

Определенную роль в развитии нестабильности плечевого сустава занимает костно-хрящевое повреждение головки плечевой кости (повреждение Хилл-Сакса) [23, 99] и костно-хрящевое повреждение суставной поверхности лопатки (костное повреждение Банкарта) [5, 30, 48, 61].

Нарушение целостности передних стабилизирующих структур плечевого сустава ведет к нарушению центрации головки плечевой кости, а также мышечного баланса плечевого пояса, что неизбежно ведет к повторным вывихам или подвывихам в плечевом суставе [5, 8, 30, 158]. Как следствие многократных вывихов происходит усугубление повреждений в плечевом суставе [10, 52]

Хирургическое лечение хронической нестабильности плечевого сустава является методов выбора, учитывая неудовлетворительные исходы консервативного метода лечения.

Для лечения хронической нестабильности плечевого сустава разработано свыше 300 оперативных методик и их модификаций [25], в числе которых операции на капсуле плечевого сустава, артрориз, создание дополнительных связок, мышечная пластика, ротационная субкапитальная остеотомия. Однако исходами некоторых комбинированных операций, которые так же могут быть технически сложными для исполнения, травматичными, являются неудовлетворительные функциональные результаты и удлинение сроков нетрудоспособности пациентов.

Наибольшей популярностью среди операций по хирургическому лечению нестабильности плечевого сустава пользуется фиксация передней суставной губы и капсулы сустава к суставному отростку лопатки (операция Банкарта), а также другие варианты сухожильно-мышечных пластических операций направленных на укрепление передних отделов плечевого сустава [5, 12, 52, 62, 121; 135; 142]. Эффективность открытых стабилизирующих операций составляет около 90 % [30, 52, 159]. Однако открытые операции, так или иначе, приводят к формированию контрактуры, ограничивая наружную ротацию в плечевом суставе они [30, 52, 159].

В результате активного внедрению в практику артроскопической хирургии стали активно развиваться различные методики артроскопической стабилизации плечевого сустава [90, 124, 132, 183, 186], чему послужило развитие хирургического инструментария, различных видов фиксаторов. В доартроскопическую эпоху стандартным методом лечения нестабильности плечевого сустава были открытые операции с множеством техник и их модификаций [57, 62, 67, 97, 120, 121, 135, 137, 142].

Популяризация артроскопических методик стабилизации плечевого сустава, привлекающая хирургов своей малой травматичностыо, хорошим функциональным результатом и косметическим эффектом [4, 64, 132],

безусловно, расширила возможности диагностики и лечения, и привело к развитию различных эндоскопических хирургических методик: трансгленоидальный шов капсулы [132], использование металлических и рассасывающихся якорных фиксаторов с узловым и безузловым способами фиксации поврежденной ткани, различные варианты костно-пластического замещения элементов сустава. Тем не менее, частота неблагоприятных исходов и развития рецидива нестабильности после артроскопических вмешательств согласно данным авторов сильно различается и составляет 5%-42% [3, 64]

Таким образом, вопрос об эффективности артроскопического лечения хронической нестабильности плечевого сустава остается открытым и требует дальнейшей серьезной и всесторонней разработки, что свидетельствует об актуальности избранной темы настоящего исследования, его теоретической и практической значимости, что послужило основанием для выполнения данной работы.

Цель работы. Повышение эффективности лечения пациентов с передней посттравматической нестабильностью плечевого сустава на основании комплексной оценки отдаленных результатов лечения после хирургической стабилизации плечевого сустава с использованием артроскопии. Задачи исследования:

- Оценить отдаленные результаты после артроскопической стабилизации плечевого сустава у пациентов с хронической посттравматической передней нестабильностью плечевого сустава.

- Провести сравнительный анализ отдаленных результатов артроскопической стабилизации плечевого сустава у пациентов с использованием рассасывающихся и нерассасывающихся фиксаторов.

- Разработать подходы к реабилитационному лечению пациентов: время начала движений в суставе и нагрузки, потребность иммобилизации, определить роль лечебной физкультуры и физических методов терапии.

- Определить возможности магнитно-резонансной томографии в диагностике повреждений плечевого сустава у пациентов с хронической посттравматической передней нестабильностью плечевого сустава и предоперационном планировании хирургического лечения.

Научная новизна. В работе выполнен комплексный подробный анализ ближайших и отдаленных результатов артроскопического лечения пациентов с передней посттравматической нестабильностью плечевого сустава, доказана высокая эффективность оперативного лечения в виде артроскопической рефиксации передней суставной губы или передней капсулоррафии.

На основании выполненной в предоперационном периоде магнитно-резонансной томографии выявлены ее чувствительность и специфичность по сравнению с артроскопией и ее роль в предоперационном планировании.

Внедрен в клиническую практику протокол реабилитации после хирургического лечения пациентов с передней посттравматической нестабильностью плечевого сустава с применением артроскопических технологий.

Практическое значение результатов. Внедрение в клиническую практику предложенных диагностических и лечебных методик позволяет повысить эффективность результатов хирургического лечения пациентов с передней посттравматической нестабильностью плечевого сустава. Разработанная тактика реабилитационной терапии пациентов, по поводу хирургического лечения нестабильности плечевого сустава, позволяет улучшить функциональные исходы.

Область применения результатов. Предложенный алгоритм диагностики и лечения пациентов с передней посттравматической нестабильности плечевого сустава успешно применяется в Европейской клинике спортивной травматологии и ортопедии г. Москвы, являющейся клинической базой кафедры травматологии и ортопедии Российского университета дружбы народов.

Методология и методы исследования. В настоящей работе выполнен анализ результатов артроскопического лечения пациентов с передней посттравматической нестабильностью плечевого сустава в период с 2006 по 2011 год. Операции, вошедшие в данное исследование, были выполнены в лечебных учреждениях г. Москвы: ГКБ № 31, Европейской клинике спортивной травматологии и ортопедии, Европейском медицинском центре. Клинические наблюдения охватывают наиболее активный возраст от 15 до 55 лет. Отдалённые результаты изучены в средние сроки 50,8 ± 19,9 месяцев.

Положения, выносимые на защиту

1. Артроскопическая стабилизация плечевого сустава у пациентов с хронической посттравматической передней нестабильностью плечевого сустава является эффективным методом лечения.

2. Отдаленные результаты лечения после артроскопической стабилизации плечевого сустава у пациентов с хронической посттравматической передней нестабильностью плечевого сустава с применением рассасывающихся и нерассасывающихся фиксаторов являются сопоставимыми по результативности; применением обеих видов фиксатора высокоэффективно.

3. Разработанные подходы к реабилитационной терапии после артроскопической стабилизации плечевого сустава у пациентов с передней посттравматической нестабильностью плечевого сустава позволяет улучшить функциональные исходы.

4. Магнитно-резонансная томография в диагностике повреждений плечевого сустава у пациентов с передней посттравматической нестабильностью плечевого сустава эффективна для выявления повреждений мягкотканых структур плечевого сустава.

Апробация результатов

Основные положения и результаты диссертационного исследования доложены на заседании кафедры травматологии и ортопедии Российского университета дружбы народов 19 июня 2013 года. Материалы диссертации

были представлены на I Международном конгрессе АСТАОР, Москва, 12-13 мая 2011 года, I Конгресс травматологов и ортопедов «Травматология и ортопедия столицы. Настоящее и будущее», 16-17 февраля 2012, II Международный конгресс АСТАОР, Москва, 12-13 апреля 2012 года.

Список публикаций. По теме диссертации опубликовано 7 научных работ, среди которых 2 статьи в ведущих рецензируемых научных журналах, определенными ВАК, 5 тезисов в различных сборниках научных трудов.

Структура и объем диссертации. Диссертационная работа изложена на 96 страницах машинописного текста, состоит из введения, четырех глав, заключения и выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы. Работа содержит 15 таблиц, 6 диаграмм, 9 рисунков. Библиографический список использованной литературы включает 191 источник, из них 56 отечественных и 135 иностранных.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 1.1. Общая информация

Плечевой сустав - самый мобильный из всех суставов человеческого тела имеет наибольшую склонность к нестабильности [165].

Частота травматической нестабильности плечевого сустава составляет 1,7% от общей популяции [67, 84]. 90-97% приходится на переднюю нестабильность [38, 71, 79, 84, 143], больше подвержены: мужчины (чаще в возрасте 15-25 лет), спортсмены, занимающиеся контактными видами спорта, военнослужащие [143, 190].

Хроническая нестабильность в плечевом суставе чаще встречается у лиц молодого и трудоспособного возраста (до 96% моложе 40 лет) [43, 182], что является очень важным и значимым социальным фактором. По данным Wang et al. [182], мужчины подвержены данной патологии в 6 раз чаще, чем женщины.

Возвращение пациентов с хронической нестабильностью плечевого сустава к активной физической и трудовой деятельности является крайне значимой социальной и медицинской проблемой. Ежегодно в России фиксируется около 21-24 тысяч пациентов с диагнозом «вывих плеча» и 12 тысяч пациентов с повторными вывихами плеча [13].

Общепринятая система МКБ-10, переход статистического учёта на которую в России осуществлен в 1999 году [41], классифицирует данные поражения как «вывих плечевого сустава» (S43.0) [36] и «повторяющиеся вывихи и подвывихи сустава» (М24.4) [35]. Американской версии US ICD-10 СМ, которая содержит более чем в 4 раза больше кодов, что позволяет производить кодирование данной патологии более точно: M 24.41 - «Recurrent dislocation, shoulder» (рецидивирующий вывих плеча), S43.0 - «Subluxation and dislocation of shoulder joint» (подвывих и вывих в плечевом суставе), с наличием до 4 знаком после точки, что позволяет закодировать сторону, направление и степень вывиха [76]. Возможно, классификация МКБ-11, которую ВОЗ планирует подготовить к 2015 году, будет лишена этих

недостатков, в бета версии МКБ-11 на сайте ВОЗ уже сейчас можно оценить значительное расширение возможностей классификации нестабильности плечевого сустава [179].

Неоднократно повторяющиеся вывихи в суставе в отечественной литературе получили название привычный вывих, в зарубежной, и все чаще в отечественной литературе — хроническая рецидивирующая нестабильность сустава [13, 53]. Под нестабильностью плечевого сустава понимают нарушение центрации головки плечевой кости в суставной впадине лопатки вследствие несостоятельности стабилизирующих структур [25].

В этиологии развития хронической нестабильности плечевого сустава важную роль отводят повреждению связочного аппарата плечевого сустава и нарушению равновесия между динамическими стабилизаторами плеча, дефектам суставной губы, переломам суставного отростка лопатки и головки плечевой кости, растяжению капсулы сустава, дисплазии сустава [15]. Не менее важную роль в развитии хронической нестабильности плечевого сустава играют ятрогенные факторы: недостаточная или неадекватная анестезия при устранении первичного вывиха [29], неадекватное применение способа устранения вывиха [7], отсутствие адекватной реабилитационной и восстановительной терапии [40].

Единого мнения относительно лечения после первичного вывиха плеча все еще нет, однако, в необходимости оперативного лечения пациентов с хронической нестабильностью плечевого сустава сомнений не возникает [144]. Восстановление суставной губы стала стандартом лечения данной патологии [102, 125]. Ранее были более популярными открытые методики лечения нестабильности плечевого сустава [91], в последнее время артросокпические методики при лечении нестабильности плечевого сустава стали доминирующими [136].

Развитие медицинской науки способствовало появлению новых диагностических методов, малоинвазивных артроскопических технологий, созданию различных металлических и биорассасывающихся материалов и

фиксаторов, благодаря чему изменились тактические подходы к лечению, уменьшилась его продолжительность и улучшились результаты [5].

Выбор оптимального метода хирургического лечения пациентов с передней хронической посттравматической нестабильностью плечевого сустава все еще является предметом дискуссий.

1.2. Консервативное лечение

Традиционно первичным в лечении острого переднего вывиха является его устранение и пробное консервативное лечение, с периодом иммобилизации верхней конечности и с последующей реабилитационной терапией, направленной на восстановление объема движения и силы [139, 156]. Однако такой подход показал высокую степень рецидивов нестабильности, особенно у физически активных лиц молодого возраста может достигать до 100% [2, 12, 42, 48, 54].

Стандартной методикой консервативного лечения первичного переднего травматического вывиха является закрытое устранение вывиха иммобилизация верхней конечности в положении внутренней ротации. Однако существует очевидная зависимость положения верхней конечности от анатомичного приживления поврежденной структуры [94]. Itoi 2001 [107] в своем исследовании с применением МРТ показал, что оторванная суставная губа лучше адаптируется к кости при наружной ротации в плечевом суставе. Последующие исследования подтвердили это предположение.

Miller et al 2004 [130] в исследовании на кадаврах с повреждением Банкарта показал, что контактные сила между оторванной суставной губой и подлежащей костью максимально в 45° наружной ротации, уменьшаясь до нуля при внутренней ротации, основываясь на артроскопическом осмотре Hart et al. 2005 [95] описал наличие лучшего контакта суставной губы при повреждениях Банкарта в наружной ротации по сравнению с внутренней у 23 из 25 пациентов.

В Кокрановском обзоре 2006 года [93] статистически достоверной разницы сравнения эффективности иммобилизации в наружной и внутренней

ротации верхней конечности после устранения вывиха в плечевом суставе выявлено не было. Был произведен поиск исследований, в которых проводилось сравнение различных консервативных методов лечения в крупнейших базах данных, таких как Cochrane Bone, Joint and Muscle Trauma Group Specialised Register (март 2005), Cochrane Central Register of Controlled Trials (2005, выпуск 3), MEDLINE, EMBASE, National Research Register (UK) и другие.

Из найденных 9 исследований критериям включения в систематический обзор удовлетворяло 1 квазирандомизированное (псевдорандомизированное [78]) исследование (Itoi 2003 [106]). Itoi на 2х группах по 20 человек сравнил эффективность иммобилизации в положении наружной и внутренней ротации после первичного переднего вывиха в плечевом суставе.

Авторы обзора отмечают, что на основании этого предварительного исследовании [106], статистически достоверного различия в группах сравнения, при сравнении пациентов по возвращению к прежней спортивной активности, количеству повторных вывихов и рецидива нестабильности, нет.

1.3. Выбор метода лечения после острого вывиха в плечевом суставе

Кокрановский систематический обзор от 2004 года с дополнениями 2009 года [92], цель которого было оценить эффективность консервативного и хирургического лечения после острого первичного переднего вывиха в плечевом суставе, показал статистически достоверный более низкую степень рецидива нестабильности у молодых пациентов с высоким уровнем физической активности, у которых после острого первичного переднего вывиха плеча применялось хирургическое лечения. В этом обзоре был произведен поиск рандомизированных контролируемых исследований с сравнительными группами хирургического и консервативного лечения после острого первичного переднего вывиха в плечевом суставе в крупнейших базах данных, таких как Cochrane Bone, Joint and Muscle Trauma Group Specialised Register (до 14 августа 2009), Cochrane Library (2009, выпуск 3), MEDLINE (c

1950 to август 2009), EMBASE (с 1980 по август 2009), различные базы данных исследований и материалы конференций и другие.

Из удовлетворяющих цели 11 исследований были исключены 7, по различным критериям исключения, таким как отсутствие рандомизации и др. Критериям включения соответствовали 4 рандомизированные контролируемые исследования со сравнительными группами хирургического и консервативного лечения после острого первичного переднего вывиха в плечевом суставе: Bottom 2002 [69], Kirkley 1999 [111], Wintzell 1999 [187], Sandow 1996 [161] с общим количеством 163 пациента, в возрасте от 14 до 30 лет (средний возраст пациентов 22-24 года), в большинстве мужчины (77-100 %). Артроскопическая стабилизация плечевого сустава рассматривалась в качестве хирургического лечения в 3-х исследованиях (Bottoni 2002, Kirkley 1999, Sandow 1996), с применением рассасывающихся (Bottoni 2002, Sandow 1996) и не рассасывающихся фиксаторов (Kirkley 1999), в 1 одно исследовании был проведен только артроскопический лаваж плечевого сустава (Wintzell 1999). Иммобилизация и последующая реабилитация после операции проводилась во всех 4-х исследованиях: 1 неделя (Wintzell 1999), 3 недели (Kirkley 1999), 4 недели (Bottoni 2002, Sandow 1996). Средние сроки наблюдения составили 24 месяца (16-56 месяцев) в исследовании Bottoni 2002, 79 месяцев (51-105 месяцев) - Kirkley 1999, 17 месяцев (12-36 месяцев) -Sandow 1996, 12 месяцев (для 60 пациентов) и 18 (для 30 исследуемых).

Результат независимого обзора исследований Handoll и Al-Maiyah показал, что показатель рецидива нестабильности значительно ниже, а и функция лучше в группе молодых пациентов (16-30 лет) с высоким уровнем физической активности после острого первичного переднего вывиха в плечевом суставе, которым было оказано хирургическое лечение.

Авторы обзора отмечают необходимость продолжить рандомизированные контролируемые исследования в этом направлении.

1.4. Диагностика нестабильности плечевого сустава

Современные методы лучевой диагностики позволяют достаточно полно выявлять различные патологические и травматические изменения плечевого сустава при его хронической нестабильности, так рентгенография и компьютерной томографии с 3D реконструкцией позволяет оценить локализацию и степень травматических повреждений костных структур [105], выявить диспластические изменения [89], ультразвуковое исследование -оценить состояние периартикулярных тканей, магниторезонансная томография - повреждение мягкотканых структур плечевого сустава.

Множество исследований направлено на изучение особенностей анатомии структур плечевого сустава, поиск и оценку эффективных и миниинвазивных методов диагностики при травматических вывихах и нестабильности [20,27, 39, 53].

Из лучевых методов диагностики для визуализации внутрисуставных структур плечевого сустава в настоящее время важное значение приобретает МРТ [53], которая подразделяется на методики прямой и непрямой артрографии [65, 118, 172, 181].

Прямая МР-артрография проводится в 2 этапа: на первом этапе производится введение в сустав парамагнитного контрастного вещества, а на втором - проводят МР-сканирование [82]. При использовании магнитного поля напряженностью 1,5 Тесла, полумолярный раствор парамагнитного контрастного вещества необходимо развести в 250 раз до концентрации 2 ммоль [53]. Для заполнения плечевого сустава в среднем необходимо 12-14 мл раствора [148]. Данная методика позволяет более детально оценить внутрисуставные структуры плечевого сустава такие как: суставная губа, капсула сустава, суставно-плечевые связки, свободные внутрисуставные тела [50, 131, 189].

Однако следует иметь ввиду, что прямая МР-артрография являются инвазивной процедурой, с необходимостью введения контрастного вещества в полость сустава, что подразумевает необходимость владения врачом-

рентгенологом навыками пункции сустава, наличие стерильны условий для этого, наличие условий для проведения экстренных мер при возникновении побочны и нежелательных явлений. Такие недостатки этой методики повлияли на ограничение ее повсеместного применения [53, 83, 173].

Существует методика непрямой МР-артрографии, которая основана на возможности проникновения парамагнитного контрастного вещества (после внутривенного введения) в полость сустава [53, 66, 133]. При к исследовании контрастируется не только полость сустава, но и другие синовиальные структуры, такие как синовиальные сумки, сухожилия, а также сосуды, что требует высокой квалификации при оценке результатов. Хотя метод непрямой МР-артрографии лишен некоторых недостатков присущих прямой Мр-артрографии, все же он не так распространен как МРТ без контрастирования.

Широкое распространение получило МРТ плечевого сустава, многие зарубежные и отечественные работы показали ее эффективность при диагностике мягкотканых структур плечевого сустава [19, 32]

1.5. Открытые стабилизирующие операции плечевого сустава Для лечения хронической нестабильности плечевого сустава предложено свыше 300 их оперативных методик и их модификаций [25]. Однако, большинство из них не получили широкого распространения в связи с их технической сложностью и чаще выполнялись лишь авторами, предложившими эх.

С момента выхода классических работ Rowe (1978) [160] открытая стабилизирующая операция Банкарта в англоязычных странах рассматривалась как золотой стандарт хирургического лечения нестабильности плечевого сустава.

Однако наибольшую популярность среди ортопедов приобрели «неанатомичные» оперативные вмешательства (околосуставные тенодезы, миотранспозиции и др.), следствием которых является ротационная контрактура плеча, исключающая положение верхней конечности, провоцирующих вывих. Причина же распространенности и популярности

«неанатомичных» операции кроется в менее сложной технике и длительности операции, по сравнению с реконструкцией капсулы, суставной губы и связок.

В своем обзоре Длясин и соавт. [24] хирургические операции направленные на устранение хронической нестабильности систематизируют на основании инвазивности оперативного вмешательства, подразделя на 3 типа: инвазивные, малоинвазивные и артроскопические, и метода воздействия на предполагаемую причину нестабильности в плечевом суставе (Таблица 1).

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Хасаншин, Мансур Минасхатович, 2014 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Алгоритм диагностики при повреждении области плечевого сустава / А. Т. Ерофеев [и др.] // Актуальные вопросы травматологии и ортопедии : сб. посвящен 40-летию кафедры травматологии и ортопедии и ВПХ ОмГМА. Омск, 2006. - С. 133-138.

2. Артроскопия в хирургическом лечении передней нестабильности плечевого сустава / В. М. Шаповалов [ и др.] // Новые технологии в травматологии и ортопедии : Седьмой Рос. нац. конгр. СПб., 2002. - С. 42-43.

3. Архипов C.B. Посттравматическая нестабильность, заболевание ротаторной манжеты плечевого сустава у спортсменов и лиц физического труда (Патогенез, современные методы диагностики и лечения) : авто-реф.дис.... д-ра мед. наук. - М., 1998. - 48 с.

4. Архипов C.B. Артроскопическое лечение посттравматической нестабильности плечевого сустава (критический анализ применения различных методов артроскопических стабилизирующих операций на плечевом суставе // Седьмой съезд травматологов-ортопедов России : тез. докл. Новосибирск, 2002. - Т. 1. - С. 386-387.

5. Архипов C.B. Кавалерский Г.М. Плечо. Современные хирургические технологии. -М.: Медицина, 2009. - 192 с.

6. Атлас травматических вывихов. / Синило М.И. //Здоров'я. - Киев, 1979.- 152 с.

7. Ахмедзянов Р.Б., Макаров В.М., Мешков В.А. что делать для предупреждения релюксаций при острых вывихах плеча // Материалы V научно-практической конференции врачей ульяновской области. Ульяновск, 1969.-С. 13-14.

8. Ахмедзянов, Р.Б. Хроническая нестабильность плечевого сустава у спортсменов / Р.Б. Ахмедзянов [и др.] // V Всероссийский съезд травматологов-ортопедов : тезисы докладов. - Ярославль, 1990. - С. 7-9.

9. Бабич, Б.К. Вывихи плеча / Б.К. Бабич // Травматические вывихи и переломы. - Киев, 1968. - С. 147-162.

10. Белоенко Е. Д., Скакун П. Г. Роль артроскопии в диагностике и лечении привычного вывиха плеча // Актуальные вопросы травматологии и ортопедии : материалы науч.-практ. конф. травматологов-ортопедов Респ. Беларусь. Минск, 2000. - Т.1. - С. 389-395

11. Белоепко Е. Д., Скакун П. Г. Роль артроскопии в диагностике и лечении привычного вывиха плеча // Актуальные вопросы травматологии и ортопедии : материалы науч.-практ. конф. травматологов-ортопедов Респ. Беларусь. Минск, 2000. - Т. 1.- С. 389-395.

12. Вайнштейн В.Г., Кашкаров С.Е. Лечение закрытых внутрисуставных переломов и вывихов костей конечностей.

Л. ¡Медицина, 1973. - 224 с.

13. Васильев В.Ю., Монастырев В.В. Хирургическое лечение рецидивирующей нестабильности плечевого сустава // Бюллетень ВосточноСибирского научного центра СО РАМН. - 2008. - №4. - С.104-105.

14. Верещагин H.A. Оперативное лечение привычного вывиха плеча / H.A. Верещагин [и др.]. // Травматология и ортопедия России. 2005. - № 3. - С. 45-47.

15. Возгорьков П.В. Клинико-экспериментальное обоснование нового способа теномиопластики при привычном вывихе плеча: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Самара, 1995. - 22 с.

16. Вывих в плечевом суставе - отдаленные результаты / А. В. Королев [и др.] // Материалы Конгресса травматологов-ортопедов России. Ярославль, 1999.-С. 79-80.

17. Голоденко А.И. Стабилизация плечевого сустава методом дистракционного лигаменто-капсуло-тенодеза при переднем привычном вывихе плеча : дис. ... канд. мед. наук: 14.00.22 / Голоденко А. И.; [Место защиты: ГУ "Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии"].- Новосибирск, 2004. -102 с.

18. Голоденко, А. И. Лигаментокапсулотенодез в оперативном лечении привычного вывиха плеча / А. И. Голоденко, А. А. Коломиец, А. В. Брюханов // Гений ортопедии. - 2004. - № 1. - С. 126-128.

19. Гончаров E.H., Акимкина A.M., Знаменский H.A., Чибисов С.М., Лисаченко И.В., Юматова Е.А. Магнитно-резонансная томография в диагностике повреждений мягкотканных структур плечевого сустава // Фундаментальные исследования. - 2012. - № 7 (часть 1). - С. 76-79.

20. Гончаров E.H., Акимкина A.M., Знаменский И.А., Чибисов С.М., Лисаченко И.В., Юматова Е.А. Магнитно-резонансная томография в диагностике повреждений мягкотканных структур плечевого сустава // Фундаментальные исследования. - 2012. - №7.- С. 76-79

21. Григорьева Е.В., Ахмеджанов Ф.М. Магнитно-резонансная томография плечевого сустава // Атлас. - М.: Аз., 2009 - 104 с.

22. Гуров, Ю.П. Причины рецидивов привычного вывиха плеча при некоторых способах оперативных вмешательств / Ю.П. Гуров, А.И. Фирсов // Восстановительные операции в травматологии и ортопедии : сб. науч. тр. - Л., 1988. - С. 43-45.

23. Даниленко О. А., Макаревич Е. Р., Кмит А. И. К вопросу о лечении передней посттравматической нестабильности с импрессионным дефектом головки плечевой кости // Развитие травматологии и ортопедии в республике Беларусь на современном этапе : материалы VIII съезда травматология и ортопедов Респ. Беларусь. Минск, 2008. - С. 60-62.

24. Длясин Н.Г., Норкин А.И., Грамма С.А., Горшков В.Ю., Деревянов A.B. Современные методы лечения привычного вывиха плеча (обзор литературы) // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2010. - Том 6 - № 3. - С. 687-692.

25. Доколин С.Ю. Хирургическое лечение больных с первичными вывихами плеча с использованием артроскопии / С.Ю. Доколин : автореф. дис. ... канд. мед. наук. - СПб., 2002. - 151 с.

26. Задний вывих плеча как ортопедическая проблема / В. А. Родичкин [и др.] // Лечение травм верхней конечности и их последствий : материалы науч.-практ. конф. Киев, 2007. - С. 71-72.

27. Исаакян К.Г., Буковская Ю.В. Эффективность высокотехнологичных лучевых методов в диагностике болевого синдрома области плеча // Радиология - практика, 2009. - № 4. - С. 34-49.

28. Коломиец A.A. Направленный лигаменто-капсуло-тенодез в оперативном лечении привычного вывиха плеча / A.A. Коломиец, А.И. Голоденко, В.Д. Вигель. // Гений Ортопедии. - 2009.- № 2. - С.113-116.

29. Корнилов Н.В., Грязнухин Э.Г. Травматологическая и ортопедическая помощь в поликлинике: руководство для врачей. СПб.: Гиппократ, 1994. - 320 с

30. Краснов, А. Ф. Вывихи плеча / А. Ф. Краснов, Р. Б. Ахмедзянов. -М.: Медицина, 1982. - 159 с.

31. Краснов, А.Ф. Оперативное лечение привычного вывиха плеча / А.Ф. Краснов // Хирургия. - 1970. - № 9. - С. 85-89.

32. Магнитно-резонансная томография в диагностике травматических изменений плечевого и коленного суставов / Г.Е. Труфанов, В.М. Шаповалов, И.А. Вихитинская и др. // ЭЛБИ. - СПб., 2010.- 144 с.

33. Матвеев Р.П., Асланов В. А. Анализ результатов лечения первичного травматического вывиха плеча // Травматология и ортопедия России.- 2011. -№1 - С. 96-100.

34. Машкара, К.И. Вывихи плеча и их последствия / К.И. Машкара // Хирургия. - 1949. - № 10. - С. 41-47

35. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем : 10-й пересмотр /ВОЗ Женева.- М.: Медицина, 1995.-Т.1, ч. 1. - 698 с.

36. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем : 10-й пересмотр /ВОЗ Женева.- М.: Медицина, 1995.-т.1, ч. 2. - 663 с.

37. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем : 10-й пересмотр /ВОЗ Женева.- М.: Медицина, 1995.- т.2. - 179 с.

38. Миронов С.П. Атлас артроскопической хирургии плечевого сустава. - М.: ЛЕСАРарт, 2002. - 176 с.

39. Морозов С.П., Терновой С.К. Многоцентровой анализ диагностической точности магнитно-резонансной томографии коленного сустава // Вестник РГМУ. - М., 2009. - №5. - С. 20-25.

40. Повелихин А.К., Карелина И.В. лечебная физкультура в системе медицинской реабилитации у больных с привычным вывихом плеча // Анналы травматологии и ортопедии. 1995. № 1. С. 37-42.

41. Приказ Министерства здравоохранения Российской федерации № 170 от 27 мая 1997 года «О переходе органов и учреждений здравоохранения Российской Федерации на Международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем X пересмотра»

42. Свердлов Ю.М., Травматические вывихи и их лечение,- М.: Медицина, 1978.-200 с.

43. Скакун П. Г. Отдаленные результаты лечения привычного вывиха плеча // Травматология и ортопедия : современность и будущее : материалы междунар. конгр. М., 2003. С. 157-158.

44. Способ лечения привычного вывиха плеча: пат. 2150908 Рос. Федерация. № 96123019/14; заявл. 04.12.96; опубл. 20.06.2000. бюл. № 17. 6 с.

45. Способ лечения привычного вывиха плеча: пат. 2264185 Рос. Федерация. № 2004117361/14; заявл. 07.06.2004; опубл. 20.11.2005. бюл. № 32. 7 с.

46. Способ хирургического лечения привычного вывиха плеча: пат. 2223058 Рос. Федерация. № 2002102328/14; заявл. 25.01.2002; опубл. 10.02.2004. бюл. №4. 7 с.

47. Сысенко Ю. М., Новичков С. И. Особенности чрескостного остеосинтеза при переломовывихах плеча // Новые технологии в лечении и

реабилитации больных с патологией суставов : материалы Всерос. науч.-практ. конф. Курган, 2004. С. 244-245.

48. Тихилов P.M., Трачук А.П., Доколин С.Ю., Яменсков В.В. Отдалённые результаты консервативного лечения первичных передних вывихов плеча и анализ факторов развития рецидивов// Современные медицинские технологии и перспективы развития военной травматологии и ортопедии. Материалы конференции. - СПб, - 2000. - С. 37-38.

49. Тихилов P.M., Доколин С.Ю., Кислицын М.А., Кузьмина В.И., Базаров И.С. Выбор вида артроскопической стабилизации при посттравматической передней нестабильности плечевого сустава. // X юбилейный конгресс российского артроскопического общества. Сборник научных статей и тезисов. - СПб.: Изд-во «Человек и его здоровье», 2013.-с.41-49

50. Тихилов P.M., Доколин С.Ю., Кузнецов И.А., Трачук А.П., Бурулев A.JL, Михайлова A.M., Захаров К.И. Отдаленные результаты артроскопического лечения рецидивирующей нестабильности плечевого сустава, причины неудачных исходов // Травматология и ортопедия России. -2011 -№1,-С. 5-13.

51. Ткаченко, С.С. Отдаленные результаты оперативного лечения привычного вывиха плеча / С.С. Ткаченко, A.M. Королицкий // Вестн. хирургии. - 1972. - № 3. - С. 54-57.

52. Ткаченко, С.С. Простой и эффективный метод лечения привычного вывиха плеча / С.С. Ткаченко // Ортопед, травматол. - 1990. - № 5. -С. 4.

53. Труфанов Г.Е. Непрямая магнитно-резонансная артрография в диагностике хронической рецидивирующей нестабильности плечевого сустава / Труфанов Г.Е. [и др.] // www.medline.ru. Том 9: Рентгенология и радиология. 2008. С.1-13

54. Федорук, Г.В. Вывих в плечевом суставе - отдаленные результаты / Г.В. Федорук [и др.] // Сборник материалов Третьего конгресса российского артроскопического общества. - М., 1999. - С. 79-80.

55. Хвисюк, Н.И. Клинические признаки передней нестабильности плечевого сустава / Н.И. Хвисюк, В.Ф. Прозоровский, А.Д. Геворкян // Ортопед, травматол. - 1990. -№ 5. - С. 1-3.

56. Шаповалов В. М., Доколин С. Ю., Тихилов Р. М. Трачук А. П. Артроскопия в обосновании стабилизирующих операций при передних вывихах плеча // Травматология и ортопедия России.- 2002. -№1 .-С. 16-19

57. Altchek DW, Warren RF, Skyhar MJ, Ortiz G (1991) T-plasty modification of the Bankart procedure for multidirectional instability of the anterior and inferior types. J Bone Joint Surg [Am] 73 : 105-112

58. Anterior traumatic shoulder dislocation associated with displaced greater tuberosity fracture: the necessity of operative treatment / P. Dimakopoulos [et al.] // J. Orthop. Trauma. 2007. Vol. 21, No 2. P. 104-112.

59. Bach BR, Warren RE, Fronek J (1988) Distribution of the lateral capsule of the shoulder. A cause of recurrent dislocation. J Bone Joint Surg [Br] 70 : 274-276

60. Baker CL, Uribe JW, Whitman С (1990) Arthroscopic evaluation of acute initial anterior shoulder dislocation. Am J Sports Med 18 : 25-28

61. Bankart, A. S. B. (1938): The Pathology and Treatment of Recurrent Dislocation of the Shoulder-Joint. British Journal of Surgery, 1938, N 26, P. 23-39

62. Bankart, A.S.B. Recurrent or habitual dislocation of the shoulder / A.S.B. Bankart//Br. Med. J. - 1923. - № 2. - P . 1132-1133.

63. Beighton PH Horan F. Orthopedic aspects of the Ehlers-Danlos syndrome. J Bone Joint Surg [Br]. 1969; 51: 444-453

64. Benedetto KP, Glotzer W (1992) Arthroscopic Bankart procedure by suture technique: indications, technique and results. Arthroscopy 8:111-115

65. Bergin, D. Indirect magnetic resonance arthrography / D.Bergin, M.Schweitzer// Skeletan Radiol. - 2003. - Vol. 32. N.10 - P. 551-558.

66. Bergin, D. Indirect magnetic resonance arthrography / D.Bergin, M.Schweitzer// Skeletan Radiol. - 2003. - Vol. 32. N.10 - P. 551-558.

67. Boone JL, Arciero RA. Management of failed instability surgery: how to get it right the next time. Orthop Clin North Am. 2010;41 (3):367 - 79.

68. Bottoni CR, Smith EL, Berkowitz MJ, Towle RB, Moore JH. Arthroscopic versus open shoulder stabilization for recurrent anterior instability: a prospective randomized clinical trial. American Journal of Sports Medicine 2006; 34 (11):1730-7.

69. Bottoni CR, Wilckens JH, DeBerardino TM, D'Alleyrand JG, Rooney RC, Harpstrite JK, et al. A prospective, randomized evaluation of arthroscopic stabilization versus nonoperative treatment in patients with acute, traumatic, firsttime shoulder dislocations.American Journal of Sports Medicine 2002;30(4):576-80.

70. Boyd HB, Hunt HL (1965) Recurrent dislocation of the shoulder. J Bone Joint Surg [Am] 47:1514-1520

71. Brady WJ, Knuth CJ, Pirrallo RG. Bilateral inferior glenohumeral dislocation: luxatio erecta, an unusual presentation of a rare disorder. J Emerg Med 1995; 13:37

72. Burkhart, S. Articular arc length mismatch as a cause of failed bankart repair / S. Burkhart, S. Danaceau // J. Arthroscopy. - 2000. - Vol 16, N 7. - P. 740744.

73. Burkhart, S. S. and J. F. De Beer (2000). Traumatic glenohumeral bone defects and their relationship to failure of arthroscopic Bankart repairs: significance of the inverted-pear glenoid and the humeral engaging Hill-Sachs lesion. Arthroscopy 16(7): 677-694.

74. Burkhead, W.Z. Treatment of instability of the shoulder with an exercise program / W.Z. Burkhead, C.A. Rockwood // J. Bone Joint Surg. - 1992. -Vol. 74-A, N 6. - P. 890-896.

75. Can the need for future surgery for acute traumatic anterior shoulder dislocation be predicted? / R. A. Sachs [et al.] // J. Bone Joint Surg. 2007. Vol. 89-A, No 8. P. 1665-1674.

76. Carol J. Buck. 2013 ICD-10-CM Draft Edition / Carol J. Buck./ Elsevier Health Sciences. - St. Louis, 2012. - 1872 p.

77. De Palma AF, Coker AF, Probhaker M (1967) The role of the subscapularis in recurrent anterior dislocation of the shoulder. Clin Orthop 54: 35-49

78. Dinardo, J. Natural experiments and quasi-natural experiments. The New Palgrave Dictionary of Economics. 2008. P. 856-859

79. Dodson CC, Cordasco FA. Anterior glenohumeral joint dislocations. Orthop Clin North Am. 2008 Oct; 39(4):507-18, vii

80. Du Toit GT, Roux D (1956) Recurrent dislocation of the shoulder. J Bone Joint Surg [Am] 38:1-12

81. El Akad A. M., Winge S., Molinari M., Eriksson E. Arthroscopic Bankart procedures for anterior shoulder instability. A review of the literature // Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy (1993) 1:113-122

82. Elentuck, D. Direct magnetic resonance arthrography / D.Elentuck, W.Palmer//European Radiol. - 2004. - V. 14. N.ll - P. 1956-1967.

83. Elentuck, D. Direct magnetic resonance arthrography / D.Elentuck, W.Palmer//European Radiol.-2004.-V. 14. N.ll - P. 1956-1967.

84. Emond M, Lesage N, Lavoie A, Rochette L. Clinical factors predicting fractures associated with an anterior shoulder dislocation. Acad Emerg Med 2004; 11:853-858.

85. Fabbriciani C, Milano G, Demontis A, Fadda S, Ziranu F, Mulas PD. Arthroscopic versus open treatment of Bankart lesion of the shoulder: a prospective randomised study. Arthroscopy 2004;20(5):456-62.

86. Functional Outcome and Risk of Recurrent Instability After Primary Traumatic Anterior Shoulder Dislocation in Young Patients / Michael C . Robinson [et al.] // The Journal of Bone and Joint Surgery (American). 2006. Vol. 88, №11. P. 2326-2336.

87. Funk L., Smith M. Best evidence topic report. How to immobilise after shoulder dislocation? // Emerg. Med. J. 2005. Vol. 22, No 11. P. 814-815.

88. Galinat B J, Howell SM (1987) The containment mechanism: the primary stabilizer of the glenohumeral joint. Orthop Trans 11:458

89. Grignard F. Dysplasia of the glenoid: CT arthrographic findings with arthroscopic correlation / F. Grignard [et al.] // European Radiology. 1998. Vol. 8, № 7. P. 1289.

90. Gross RM (1989) Arthroscopic shoulder capsulorrhaphy: does it work? Am J Sports Med 17 : 495-500

91. Guanche CA, Quick DC, Sodergren KM, Buss DD. Arthroscopic versus open reconstruction of the shoulder in patients with isolated Bankart lesions. Am J Sports Med 1996;24:144-148.

92. Handoll HHG, Al-Maiyah MA. Surgical versus non-surgical treatment for acute anterior shoulder dislocation. Cochrane Database of Systematic Reviews 2004, Issue 1. Art. No.: CD004325. DOI: 10.1002/14651858.CD004325.pub2.

93. Handoll HHG, Hanchard NCA, Goodchild LM, Feary J. Conservative management following closed reduction of traumatic anterior dislocation of the shoulder. Cochrane Database of Systematic Reviews 2006, Issue 1. Art. No.: CD004962. DOI: 10.1002/14651858.CD004962.pub2.

94. Hart WJ, Kelly CP. Arthroscopic observation of capsulolabral reduction after shoulder dislocation. Journal of Shoulder and Elbow Surgery 2005;14:134-7.

95. Hart WJ, Kelly CP. Arthroscopic observation of capsulolabral reduction after shoulder dislocation. Journal of Shoulder and Elbow Surgery 2005;14:134-7.

96. Hawkins RB (1989) Arthroscopic stapling repair for shoulder instability: a retrospective study of 50 cases. Arthroscopy 5 : 122-128

97. Helfet AJ (1958) Coracoid transplantation for recurring dislocation of the shoulder. J Bone Joint Surg [Am] 40: 198-202

98. Helfet AJ. Coracoid transplantation for recurring dislocation of the shoulder. J Bone Joint Surg Br. May 1958;40-B(2): 198-202.

99. Hill HA, Sachs MD. The grooved defect of the humeral head: A frequently unrecognized complication of dislocatHovelions of the shoulder joint. Radiology 1940;35:690-700.

100. Hovelius L (1992) 10 year prognosis after acute shoulder dislocation in young individuals. Presented to the Swedish Orthopaedic Association, November

101. Hovelius, L. Recurrent anterior dislocation of the shoulder. Results after the Bankart and Putti-Platt operations / L. Hovelius, J. Thorling, H. Fredin // J. Bone Joint Surg. - 1979. - Vol. 61-A. - P. 566-569.

102. Ide J, Maeda S, Takagi K. Arthroscopic Bankart repair using suture anchors in athletes: Patient selection and postoperative sports activity. Am J Sports Med 2004;32: 1899-1905.

103. Immobilization in external rotation after shoulder dislocation reduces the risk of recurrence. A randomized controlled trial / E. Itoi [et al.] // J. Bone Joint Surg. 2007. Vol. 89-A, No 10. P. 2124-2131.

104. Incidence of shoulder dislocation in the United States military: demographic considerations from a high-risk population / B. D. Owens [et al.] // Ibid. 2009. Vol. 91-A, No 4. P. 791-796.

105. Ito H., Takayama A., Shirai Y. Radiographic evaluation of the hillSachs lesion in patients with recurrent anterior shoulder instability // Journal of Shoulder and Elbow Surgery. 2000. Vol. 9. № 6. P. 495-497.

106. Itoi E, Hatakeyama Y, Kido T, Sato T, Minagawa H, Wakabayashi I, et al. A new method of immobilization after traumatic anterior dislocation of the shoulder: A preliminary study. Journal of Shoulder and Elbow Surgery 2003;12(5):413-5

107. Itoi E, Sashi R, Minagawa H, Shinizu T, Wakabayashi I, Sato K. Position of immobilization after dislocation of the glenohumeral joint. A study with use of magnetic resonance imaging. Journal of Bone and Joint Surgery - American Volume 2005;83(5):661-667.

108. Johnson LT (1986) Arthroscopic surgery. Mosby, St. Louis

109. Johnson, L.L. (1980). Arthroscopy of the shoulder. Orthop Clin North Am 11(2): 197-204.

110. Kim, S.H. Arthroscopic anterior shoulder stabilization. Two- to six-year follow-up / S.H. Kim [et al.] //J. Bone Joint Surg.-2003.-Vol. 85-A.-P. 1511-1518.

111. Kirkley A, Griffin S, Richards C, Miniaci A, Mohtadi N. Prospective randomized clinical trial comparing the effectiveness of immediate arthroscopic stabilization versus immobilization and rehabilitation in first traumatic anterior dislocations of the shoulder.Arthroscopy 1999;15(5):507-14.

112. Kirkley A, Griffin S, McLintock H, Ng L: The development and evaluation of a disease-specific quality of life measurement tool for shoulder instability: The Western Ontario Shoulder Instability Index (WOSI). Am J Sports Med 1998;26(6):764-772

113. Kiviluoto, O. Immobilization after primary dislocation of the shoulder / O. Kiviluoto, M. Pasila, H. Jaroma, A. Sundholm // Acta Ortop. Scand. - 1980. -Vol. 51.-P. 915-919.

114. Klein W (1990) Die arthroskopische Bankart-Operation bei habitueller vorderer Schultergelenkluxation in Caspari-Technik. Arthroskopie 3 : 153-158

115. Kleschpis W, Reschauer R (1992) Arthroscopic treatment of traumatic anterior shoulder dislocation in young athletes. Presented at the First World Congress of Sports Trauma, Palma de Mallorca

116. Landsiedl F (1992) Arthroscopic therapy of recurrent anterior luxation of the shoulder by capsular repair. Arthroscopy 8: 296-305

117. Latarjet M. [Surgical Technics in the Treatment of Recurrent Dislocation of the Shoulder (Antero-internal)].Lyon Chir. Mar 1965;61:313-8

118. Loew, R. MR arthrography of the shoulder: comparison of low-field (0.2 T) vs high-field (1.5 T) imaging / R.Loew, K.F.Kreitner, M.Runkel et al. //Eur. Radiol. - 2000. - Vol. 10., N. 6. - P. 989-996.

119. Magnani M, Colonna S, Pardini P (1992) Arthroscopic Bankart procedure in shoulder recurrent dislocation: 6-1 years follow-up of 154 cases. Presented at the First World Congress of Sports Trauma, Palma de Mallorca

120. Magnuson P.B. Treatment of recurrent dislocation of the shoulder // Surg Clin North Am. - 1945. - 25.- P. 14-20.

121. Magnuson PB, Stack JK. Recurrent dislocation of the shoulde // JAMA. - 1943.- 123. -P.889-892.

122. Marcacci M, Buda R, Zaffagnini S, Visani A, Iacono F (1992) Arthroscopic management of recurrent anterior dislocation of the shoulder: comparison of two techniques and analysis of the causes of recurrences. Presented at the First World Congress of Sports Trauma, Palma de Mallorca

123. Marinelli M., de Palma L. The external rotation method for reduction of acute anterior shoulder dislocations//!. Orthop. Traumatol. 2009. Vol. 10, No l.P. 17-20.

124. Matthews LS, Vetter WL, Oweida S J, Spearman J, Helfet DL (1988) Arthroscopic staple capsulorrhaphy for recurrent anterior shoulder instability. Arthroscopy 4:106-111

125. Mazzocca AD, Brown FM Jr, Carreira DS, Hayden J, Romeo AA. Arthroscopic anterior shoulder stabilization of collision and contact athletes. Am J Sports Med 2005;33:52-60.

126. McGlynn FJ, Caspari RB (1984) Arthroscopic findings in the subluxating shoulder. Clin Orthop 183 : 173-178

127. Mclntyre, L. F.; Caspari, R. B.; and Savoie, F. H., Ill: The arthroscopic treatment of multidirectional shoulder instability: two-year results of a multiple suture technique. Arthroscopy, 13: 418-425, 1997.

128. McLaughlin HL, MacLellan DI (1967) Recurrent anterior dislocation of the shoulder. J Trauma 7 : 191-201

129. Miller BS, Sonnabend DH, Hatrick C, O'Leary S, Goldberg J, Harper W, et al.Should acute anterior dislocations of the shoulder be immobilized in external rotation? A cadaveric study. Journal of Shoulder and Elbow Surgery 2004;13:589-92.

130. Miller BS, Sonnabend DH, Hatrick C, O'Leary S, Goldberg J, Harper W, et al.Should acute anterior dislocations of the shoulder be immobilized in external rotation? A cadaveric study. Journal of Shoulder and Elbow Surgery 2004;13:589-92.

131. Mohana-Borges AV. MR imaging and MR arthrography of the postoperative shoulder: spectrum of normal and abnormal findings / Mohana-Borges AV, Chung CB, Resnick D. // RadioGraphics, - 2004. №1. P.69-85.

132. Morgan CD, Bodenstab AB (1987) Arthroscopic Bankart suture repair: technique and early results. Arthroscopy 3:111-122

133. Morrison, W.B. Indirect MR arthrography: concepts and controversies /W.B.Morrison // Semin. Musculoskelet. Radiol. - 2005. - V.9. - P. 125-134.

134. Moseley HF, Overgaard B (1962) The anterior capsular mechanism in recurrent dislocation of the shoulder. Morphological and clinical studies with special reference to the glenoid labrum and the glenohumeral ligaments. J Bone Joint Surg [Br] 44: 913-927

135. Neer, C. S., and Foster, C. R.: Inferior capsular shift for involuntary and multidirectional instability of the shoulder. A preliminary report. J. Bone and Joint Surg., 62-A: 897-908, Sept. 1980.

136. Netto NA, Tamaoki MJ, LenzaM, etal. Treatmentof Bankart lesions in traumatic anterior instability of the shoulder: A randomized controlled trial comparing arthroscopy and open techniques. Arthroscopy 2012;28:900-908.

137. Nicola T (1929) Recurrent anterior dislocation of the shoulder. J Bone Joint Surg 11 : 128-132

138. Norlin R (1992) Acute traumatic first time shoulder dislocations - an arthroscopic and clinical study. Presented to the Swedish Orthopaedic Association, November, 1992

139. O'Brien SJ, Warren RF, Schwartz EA. Anterior shoulder instability. Orthopedic Clinics of North America 1987;18(3):395-408.

140. O'Brien S J, Neves MC, Arnoczky SP, Rozbruck SR, Dicarlo EF, Warren RF, Schwartz R, Wickiewicz TL (1990) The anatomy and histology of the inferior gleuohumeral ligament complex of the shoulder. Am J Sports Med 18 : 449456

141. O'Driscoll SW, Evans DC (1993) Long-term results of staple capsulorrhaphy for anterior instability of the shoulder. J Bone Joint Surg [Am] 75 : 249-258

142. Osmond-Clarke H (1948) Habitual dislocation of the shoulder. J Bone Joint Surg [Br] 30 : 19-25

143. Owens BD, Dawson L, Burks R, Cameron KL. Incidence of shoulder dislocation in the United States military: demographic considerations from a high-risk population. J Bone Joint Surg Am. 2009;91(4):791 - 6.

144. Owens BD, Dickens JF, Kilcoyne KG, Rue JP. Management of mid-season traumatic anterior shoulder instability in athletes. J Am Acad Orthop Surg 2012;20:518-526.

145. Owens BD, Harrast JJ, Hurwitz SR, Thompson TL, Wolf JM. Surgical trends in bankart repair: an analysis of data from the american board of orthopaedic surgery certification examination. Am J Sports Med. Sep 2011;39(9): 1865-9

146. Pagnani, M.J. Surgical treatment of traumatic anterior shoulder instability in American football players / M.J. Pagnani, D.C. Dome // J. Bone Joint Surg.-2002.-Vol. 84-A.-P. 711-715

147. Palmer I, Widen A (1948) The bone block method for recurrent dislocation of the shoulder joint. J Bone Joint Surg [Br] 30 : 53-58

148. Palmer, W.E. MR arthrography: is it worthwhile? /W.E.Palmer // Top Magn Reson Imaging - 1996. - Vol. 8 - P.24-43.

149. Perthes G (1906) Ueber Operationen bei habitueller Schulter- luxation. Dtsch Z Chir 85 : 199-227

150. Perthes G (1926) Ueber Ergebnisse der Operationen bei habitueller Schulterluxation, mit besonderer Berücksichtigung unseres Verfahrens. Dtsch Z Chir 194: 1-24

151. Pulavarti RS, Symes TH, Rangan A. Surgical interventions for anterior shoulder instability in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews 2009, Issue 4.

152. Purchase RJ, Wolf EM, Hobgood ER, Pollock ME, Smalley CC. Hillsachs "remplissage": an arthroscopic solution for the engaging hill-sachs lesion, arthroscopy 2008 Jun ;24(6):723-6

153. Reider B, Inglis AE (1982) The Bankart procedure modified by the use of prolene pull-out sutures. J Bone Joint Surg [Am] 64 : 628-629

154. Resch H, Golser K, Sperner G, Thöni H (1992) Die arthroskopische Labrumfixation mit resorbierbaren Staples. Arthroskopie 5 : 89-95

155. Resch H, Sperner G, Thöni H, Golser K (1992) A new concept in the arthroscopic treatment of shoulder instability. Presented at the First World Congress of Sports Trauma, Palma de Mallorca

156. Robinson CM, Dobson RJ. Anterior instability of the shoulder after trauma. J Bone Joint Surg Br 2004;86:469-479.

157. Rowe C.R., Dinesh Patel, WW Southmayd JBJS-A, The Bankart Procedure, A long-term end-result study. 60-A, 1978, 1-16

158. Rowe CR (1980) Acute and recurrent anterior dislocations of the shoulder. Orthop Clin North Am 11 : 153-270

159. Rowe CR, Zarins B, Ciullo MD (1984) Recurrent anterior dislocation of the shoulder after surgical repair. J Bone Joint Surg [Am] 66 : 159-168

160. Rowe, C.R., et al. (1978). "The Bankart procedure: a long-term end-result study." J Bone Joint Surg Am 60(1): 1-16.

161. Sandow M, Liu SH. Acute arthroscopic Bankart repair for initial anterior shoulder dislocation: A prospective clinical trial [abstract].Journal of Shoulder and Elbow Surgery 1996;5(2 Pt 2):S81.

162. Schaider J, Simon RR. Shoulder injuries. In: Clinical Practice of Emergency Medicine, Wolfson AB, Hendey GW, Hendry PL, et al (Eds), Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia 2005. p. 1033

163. Schroder DT, Provencher MT, Mologne TS, Muldoon MP, Cox JS. The modified Bristow procedure for anterior shoulder instability: 26-year outcomes in Naval Academy midshipmen. Am J Sports Med. May 2006;34(5):778-86.

164. Shea KP, O'Keefe RM Jr, Fulkerson JP (1992) Comparison of initial pull-out strength of arthroscopic suture and staple Bankart repair techniques. Arthroscopy 8:179-182

165. Shoulder instability: a comprehensive approach / [edited by] Matthew T. Provencher, Anthony A. Romeo.- 1st ed / Elsevier Health Sciences, 2011, p. 552

166. Simon RR, Sherman SC, Koenigsknecht SJ. Emergency Orthopedics: The Extremities, 5th, McGraw-Hill, New York 2006, P.556

167. Sineff SS, Reichman EF. Shoulder joint dislocation reduction. In: Emergency Medicine Procedures, Reichman EF, Simon RR (Eds), McGraw-Hill, New York 2004. p.593

168. Sisk TD, Boyd HB (1974) Management of recurrent anterior dislocation of the shoulder: Du Toit-type or staple capsulorrhaphy. Clin Orthop 103 : 150-156

169. Small NC (1986) Complications in arthroscopy: the knee and other joints. Arthroscopy 2 : 253-258

170. Snyder, S.J. Diagnostic arthroscopy of the shoulder. Normal anatomy and variations / S.J. Snyder // Shoulder arthroscopy. - Philadelphia : Lippincott Williams & Wilkins, 2003. - P. 22-38.

171. Sperber A, Hamberg P, Karlsson J, Sward L, Wredmark T. Comparison of an arthroscopic and an open procedure for posttraumatic instability of the shoulder: a prospective, randomised multicenter study. Journal of Shoulder and Elbow Surgery 2001; 10(2): 105-8.

172. Steinbach, L.S. Special focus session: MR arthrography / L.S.Steinbach, W.E.Palmer, M.E.Schweitzer // Radiographics. 2002. - V. 22. - P. 1223-1246.

173. Steinbach, L.S. Special focus session: MR arthrography / L.S.Steinbach, W.E.Palmer, M.E.Schweitzer // Radiographics. 2002. - V. 22. - P. 1223-1246.

174. Sugaya H. et al., AANA, Advanced Arthroscopy, The Shoulder, 2010.

175. Symeonides PP (1972) The significance of the subscapularis muscle in the pathogenesis of recurrent anterior dislocation of the shoulder. J Bone Joint Surg [Br] 54 :476-483

176. Tauber M., H. Resch, et al. (2004). Reasons for failure after surgical repair of anterior shoulder instability. J Shoulder Elbow Surg 13(3): 279-285.

177. Torg JS, Balduini FC, Bonci C, Lehman RC, Gregg JR, Esterhai JL, et al. A modified Bristow-Helfet-May procedure for recurrent dislocation and subluxation of the shoulder. Report of two hundred and twelve cases. J Bone Joint Surg Am. Jul 1987;69(6):904-13

178. Turkel S J, Panio MW, Marshall JL, Girgis FG (1981) Stabilizing mechanism preventing anterior dislocation of the glenohumeral joint. J Bone Joint Surg [Am] 63 : 1208-1217

179. URL: http://apps.who.int/classifications/icdl 1/browse/f/en. (дата обращения 06.05.2013).

180. Viek P, Bell ВТ (1959) The Bankart shoulder reconstruction. J Bone Joint Surg [Am] 41 : 236-242

181. Wagner, S.G. Shoulder instability: accuracy of MR Imaging performed after surgery in depicting recurrent injury - initial finding. / S.G.Wagner, M.F.Schweitzer, W. B.Morroson et al.// Radiology, 2002. - Vol. 222. - P. 196-203.

182. Wang R.Y., Arciero R.A., Mazzocca A. D. The recognition and treatment of first-time shoulder dislocation in active individuals // J. Orthop. Sports Phys. Ther. 2009. Vol. 39, No 2. P. 118-123.

183. Warner JJP, Warren RF (1991) Arthroscopic Bankart repair using a cannulated absorbable fixation device. Operative techniques. Orthopaedics 1 : 192198

184. Weber B.G. Humerusosteotomie bei habitueller Schulterluxation // Ther Umsch. - 1971.-№ 5. -P.292-293.

185. Wheeler JH, Ryan JB, Arciero RA, Molinari RN (1989) Arthroscopic versus nonoperative treatment of acute shoulder dislocations in young athletes, Arthroscopy 5:213-217

186. Wiley AM (1988) Arthroscopy for shoulder instability and a technique for arthroscopic repair. Arthroscopy 4 : 25-30 /

187. Wintzell G, Haglund Akerlind Y, Novak J, Larsson S. Arthroscopic lavage compared with nonoperative treatment for traumatic primary anterior shoulder dislocation: A 2-year follow-up of a prospective randomized study. Journal of Shoulder and Elbow Surgery 1999;8(5):399-402.

188. Wolf EM, Pollack M, Smalley C. Hill-Sachs "Remplissage:" An arthroscopic solution for the engaging Hill-Sachs lesion, arthroscopy. 2007; 23(6)el-e2.

189. Woude. MR arthrography in glenohumeral instability / Van der Woude et al. // JBR-BTR, - 2007. - № 5. - P.377-383

190. Zacchilli, M. A., and Owens, B. D. Epidemiology of shoulder dislocations presenting to emergency departments in the United States. J Bone Joint Surg Am. 2010;92:542-9

191. Zuckermann JD, Matsen FA (1984) Complications about the glenohumeral joint related to the use of screws and staples. J Bone Joint Surg [Am] 66 : 175-180