Лечение пациентов с диафизарными переломами бедренной кости стержневыми аппаратами внешней фиксации тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.22, кандидат медицинских наук Афанасьев, Дмитрий Владимирович

• Афанасьев, Дмитрий Владимирович
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Афанасьев, Дмитрий Владимирович

Введение.

Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ДИАФИЗАРНЫМИ ПЕРЕЛОМАМИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ (обзор литературы).

Результаты собственных исследований

Глава 2. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ДИАФИЗАРНЫМИ ПЕРЕЛОМАМИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ СПИЦЕВЫМИ АППАРАТАМИ ВНЕШНЕЙ ФИКСАЦИИ.

Глава 3. ПРИНЦИПЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ДИАФИЗАРНЫМИ ПЕРЕЛОМАМИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ СТЕРЖНЕВЫМИ АППАРАТАМИ ВНЕШНЕЙ ФИКСАЦИИ

3.1. Компьютерное моделирование способов чрескостного остеосинтеза диафизарных переломов бедренной кости.

3.2. Методика чрескостного остеосинтеза диафизарных переломов бедренной кости с использованием оригинальных стержневых аппаратов внешней фиксации.

3.3. Особенности послеоперационного ведения пациентов, прооперированных методом чрескостного остеосинтеза с применением оригинальных стержневых аппаратов внешней фиксации.

Глава 4. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ДИАФИЗАРНЫМИ ПЕРЕЛОМАМИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ СТЕРЖНЕВЫМИ АППАРАТАМИ ВНЕШНЕЙ ФИКСАЦИИ.

Глава 5. КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ДИАФИЗАРНЫМИ ПЕРЕЛОМАМИ БЕДРЕННОЙ « КОСТИ

5.1. Исследование регионарной макрогемодинамики в процессе лечения диафизарных переломов бедренной кости предложенными стержневыми аппаратами внешней фиксации.

5.2. Оценка функционального состояния нейромышечного аппарата в процессе остеосинтеза диафизарных переломов бедренной кости разработанными стержневыми аппаратами внешней фиксации.

5.3. Анализ качества жизни пациентов с диафизарными переломами бедренной кости, пролеченных по разработанной методике.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Лечение пациентов с диафизарными переломами бедренной кости стержневыми аппаратами внешней фиксации»

Актуальность проблемы

Лечение повреждений диафизарной части бедренной кости — одна из наиболее актуальных проблем современной травматологии. Среди всех переломов длинных трубчатых костей диафизарные переломы бедра занимают второе место и составляют от 10,4 до 23,9% случаев [114], встречаясь примерно с частотой 18 случаев на 100000 жителей [107].

В лечении переломов данной локализации как ни на каком другом сегменте применяются различные методики, доступные современной травматологии и ортопедии [8; 98; 101; 107]. Скелетное вытяжение и гипсовая иммобилизация во многих травматологических стационарах остаются основным методом лечения данных переломов, либо используются металлоконструкции разработок 40-летней давности. Это связано с дороговизной современных фиксаторов, а зачастую, - с недостаточной специализацией врачей.

Специалисты Ассоциации остеосинтеза - в основном приверженцы погружного метода лечения переломов диафиза бедренной кости [135; 236; 241 и др.]. Однако в публикациях последних лет приводят значительное количество осложнений, встречающихся при погружном остеосинтезе: при внутрикостном остеосинтезе лёгочные осложнения возникают в 4% - при изолированных переломах бедра и в 11% - при сочетанных повреждениях; инфекция - в 4%; переломы стержней - в 4%, ложные суставы - в 1,5%; укорочения более чем на 1 см - в 9% случаев; ротационное смещение оси более 10° - в 8%; повреждения седалищного нерва - в 2%; п. pudendalis - в 9%, компартмент-синдром - в 2% случаев; при остеосинтезе пластинами инфекция выявляется в 7%, переломы пластин - в 10%, замедленное сращение переломов - в 15%, повторные переломы - в 3% случаев [8].

Металлоконструкции хорошего качества известных западных фирм достаточно дороги для муниципальных медицинских учреждений.

В нашей стране широко применяется внешняя фиксация переломов бедренной кости аппаратами с использованием в качестве остеофиксаторов спиц, консольных и сквозных стержней и их комбинаций [18; 19; 30; 37; 78; 89 и др.]. Преимуществами чрескостного остеосинтеза являются: малая травматичность, хорошая управляемость процессом консолидации. Однако всем хорошо известны недостатки спицевого аппарата внешней фиксации, особенно при лечении переломов диафиза бедренной кости: снижение жёсткости фиксации, прорезывание и нагноение мягких тканей вокруг фиксаторов, развитие спицевого остеомиелита, невриты, псевдоартрозы, замедленная консолидация, трудоёмкость остеосинтеза, неудобства для пациента и обслуживающего персонала, что сдерживает более широкое его применение [19; 38; 98]. Число специфических осложнений колеблется от 12 до 60% случаев [19; 89].

Применение в качестве остеофиксаторов консольных и сквозных стержней позволяет увеличить жесткость фиксации костных фрагментов; уменьшить риск повреждения сосудов и нервов сегмента за счет проведения консольных фиксирующих элементов; упростить монтаж аппарата; повысить качество жизни пациентов [19; 38; 47; 48; 98 и др.]. Известно большое количество стержневых аппаратов внешней фиксации: Hoffman, Stader, «Остеомеханик», СКИД и другие, но в основном это авторские конструкции, что ограничивает их применение.

Остеосинтез аппаратами внешней фиксации стержневого типа, являясь наименее травматичным методом стабилизации костных отломков, имеет и ряд отрицательных моментов. К ним относят невозможность полных движений в суставах оперированной конечности, постоянная угроза инфекции, снижение комфортности в период лечения. Основным же недостатком является эксцентричность фиксации костного отломка в стержневом аппарате, что снижает жесткость всей конструкции, поэтому возникает необходимость применения дополнительных рам и многоплоскостное введение стержней, что также может привести к увеличению осложнений [3; 10; 19; 20; 38; 57].

При создании на этапе фиксации в аппарате адекватных условий для восстановления функции конечности, обязательным является ведение динамического контроля за кровоснабжением сегмента и его иннервацией. В настоящее время их оценка возможна с помощью анализа данных допплерографии и электронейромиографии.

Таким образом, научное обоснование и дальнейшая разработка рациональной технологии стержневой внешней фиксации диафизарных переломов бедренной кости, которые позволили бы уменьшить число осложнений и улучшить результаты лечения пациентов с данным видом повреждений, является актуальной задачей современной травматологии и ортопедии.

Исходя из выше изложенного, была сформулирована цель настоящей работы.

Цель исследования

Улучшить результаты лечения пациентов с диафизарными переломами бедренной кости путём разработки оригинальной технологии стержневого чрескостного остеосинтеза.

Задачи исследования

1. Изучить исходы оперативного лечения пациентов с переломами диафиза бедренной кости спицевыми аппаратами Г.А. Илизарова за период с 1978 по 2004гг. в МУЗ «Городская клиническая больница №9» и МУЗ «Городская клиническая больница №2 им. В.И. Разумовского».

2. Разработать методику лечения пациентов с диафизарными переломами бедренной кости аппаратами внешней фиксации стержневого типа на основе компьютерного моделирования с использованием метода конечных элементов.

3. Дать оценку динамики состояния периферического кровообращения и функциональной активности нервно-мышечного аппарата поврежденной конечности при диафизарных переломах бедренной кости в процессе остеосинтеза по разработанной методике.

4. Оценить результаты лечения, провести анализ ошибок, осложнений, оценить качество жизни пациентов с диафизарными переломами бедренной кости, пролеченных методом чрескостного остеосинтеза.

Научная новизна

В ходе компьютерного моделирования с использованием метода конечных элементов впервые дана сравнительная оценка чрескостного остеосинтеза диафизарных переломов бедренной кости с использованием одной спицевой компоновки и двух оригинальных компоновок стержневого аппарата внешней фиксации, состоящих из полукольцевых и рамочных внешних опор, а также различного числа консольных и сквозных стержней.

Впервые исследованы функциональные состояния периферического кровообращения и мионеврального аппарата поврежденной конечности в процессе хирургического лечения пациентов с диафизарными переломами бедренной кости с использованием разработанных стержневых компоновок аппаратов внешней фиксации.

Предложены способ фиксации проксимального отдела бедренной кости (патент РФ №2228154) и способ фиксации дистального отдела бедренной кости (патент РФ №2228153), которые позволяют достичь стабильной фиксации за счет максимального погружения резьбовой части стержней в костную ткань. i

Практическая значимость работы

Предложены методики хирургического лечения пациентов с диафизарными переломами бедренной кости с использованием оригинальных стержневых аппаратов внешней фиксации в зависимости от характера повреждения и массы тела пациентов.

Использование разработанных методик хирургического лечения позволяет уменьшить число осложнений, улучшить результаты лечения, качество жизни пациентов с диафизарными переломами бедренной кости, сократить сроки их медицинской и социальной реабилитации.

Внедрение результатов исследования

Разработанные методики лечения диафизарных переломов бедренной кости с использованием разработанных схем стержневого чрескостного остеосинтеза внедрены в работу и учебный процесс кафедры травматологии и ортопедии ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Росздрава; в учебный процесс курсов повышения квалификации по травматологии и ортопедии при ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Росздрава, а также в работу ФГУН Саратовский НИИ травматологии и ортопедии Росмедтехнологий, городских клинических больниц №2 и №9 города Саратова.

Апробация работы

Фрагменты диссертационного исследования доложены на 65-й юбилейной итоговой весенней научно-практической конференции «Молодые ученые - здравоохранению региона» (Саратов, 2004); Российской научно-практической конференции с международным участием «Современные технологии диагностики, лечения и реабилитации больных с заболеваниями и повреждениями позвоночника, спинного мозга и периферической нервной системы» (Курган, 2005); Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современные методы лечения больных с травмами и их осложнениями» (Курган, 2006); 5-м международном симпозиуме A.S.A.M.I. (Санкт-Петербург, 2008).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 15 печатных работ, из них 7 статей, в том числе 3 в журналах, рекомендованных ВАК, и 8 - тезисы в материалах, сборниках работ научно-практических конференций регионального и межрегионального уровней, симпозиумов.

Получены 2 патента РФ на изобретения.

Положения, выносимые на защиту

1. Разработанные оригинальные схемы стержневой внешней фиксации для выполнения чрескостного остеосинтеза диафизарных переломов бедренной кости обеспечивают адекватную жесткость фиксации костных фрагментов.

2. Применение разработанных схем стержневого чрескостного остеосинтеза в лечении пациентов с диафизарными переломами бедренной кости не приводит к усугублению посттравматического состояния регионарной макрогемодинамики и мионеврального аппарата конечности, позволяет добиться большинства положительных анатомо-функциональных исходов лечения, снизить количество специфических осложнений, улучшить качество жизни пациентов.

Заключение диссертации по теме «Травматология и ортопедия», Афанасьев, Дмитрий Владимирович

выводы

1. Остеосинтез диафизарных переломов бедренной кости аппаратами внешней фиксации спицевого типа приводит к значительному количеству осложнений - 40,8%, в основном - это воспалительные явления вокруг остеофиксаторов; отмечается высокий процент неудовлетворительных результатов лечения.

2. Компьютерное моделирование компоновок чрескостного остеосинтеза диафизарных переломов бедренной кости позволяет провести сравнительное исследование жесткости и возможных деформаций схем фиксации, а также определить их оптимальное применение в зависимости от характера перелома и массы тела пациентов.

3. Предложенные методики чрескостного остеосинтеза с использованием разработанных стержневых компоновок аппаратов внешней фиксации не ухудшают функциональное состояние регионарной макрогемодинамики и периферической иннервации.

4. Применение разработанных методик чрескостного остеосинтеза позволило снизить количество специфических осложнений в 2 раза по данным литературы и в 4 раза по результатам собственных исследований; добиться 96% положительных ближайших исходов лечения; уменьшить в 1,2 раза сроки стационарного лечения; улучшить качество жизни пациентов по сравнению со спицевым методом внешней фиксации.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При стабильных переломах диафиза бедренной кости с поперечной линией излома либо косых с линией перелома, близкой к поперечной, у пациентов с массой тела до 75 кг целесообразно использовать аппарат внешней фиксации стержневого типа на основе консольных остеофиксаторов и рамочных внешних опор.

2. При косых, оскольчатых переломах диафиза бедренной кости рекомендуется при любой массе тела пациента применять схему стержневого аппарата внешней фиксации с использованием консольных стержней, установленных под углом к оси, в проксимальном метафизе бедренной кости и сквозном стержневом фиксаторе, установленном под углом к оси, в дистальном метафизе бедренной кости, закреплённых в полукольцевых внешних опорах, что позволяет увеличить жёсткость фиксации и активно разрабатывать движения в коленном суставе.

3. Применение спицевых аппаратов внешней фиксации при переломах диафиза бедренной кости целесообразно у пациентов с массой тела до 30 кг либо необходимо увеличивать жёсткость фиксации за счёт введения дополнительных остеофиксаторов.

4. Для улучшения функционального состояния регионарного кровообращения поврежденной нижней конечности в течение периода иммобилизации разработанными аппаратами внешней фиксации рекомендуется использование препаратов, улучшающих микроциркуляцию, и венотоников. С целью улучшения функционального состояния периферического мионеврального аппарата травмированной нижней конечности целесообразно применение препаратов, улучшающих обменные процессы в нервной ткани.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Афанасьев, Дмитрий Владимирович, 2009 год

1. Абуджазар, О.М. Лечение закрытых внутрисуставных переломов дистального конца бедренной кости / О.М. Абуджазар, И.Г. Беленький, В.И. Кулик, С.В. Копцов // 13 научно-практическая конференция SICOT: Тез. докл. СПб., 2002. - С. 4-5.

2. Абуджазар, Осама М.Х. Лечение закрытых внутрисуставных переломов дистального конца бедренной кости (клинико-экспериментальное исследование): 14.00.22.:Автореф. дис.канд. мед. наук. / Осама М.Х. Абуджазар. СПб, 2003. - 23 с.

3. Азизов, М.Ж. Лечение переломов длинных костей стержневыми аппаратами / М.Ж. Азизов, Ш.Р. Умаров // Актуальные проблемы травматологии и ортопедии: Тезисы материалов научно — практической конференции Карши, 2000. - С. 4-5.

4. Александров, А.В. Сопротивление материалов / А.В. Александров, В.Д. Потапов, Б.П. Державин. М.: Высшая школа, 1995. - С. 256.

5. Андрианов, М.В. Комбинированная внешняя фиксация при диафизарных переломах бедренной кости/ М.В. Андрианов, Л.Н. Соломин, Ю.В. Стецюнич // 13 научно-практическая конференция SICOT: Тезисы докладов. СПб., 2002. - С. 7-8.

6. Анкин, Л.Н. Принципы стабильного функционального остеосинтеза/ Л.Н. Анкин, В.В. Левицкий. Киев: Остеосинтез, 1991. С. 140.

7. Анкин, Н.Л. Лечение переломов бедренной кости у пострадавших с сочетанной травмой / Н.Л. Анкин, С.А. Король, Л.Н. Анкин и др. // Травма. -2003.-№2.-С. 185-188.

8. Анкин, Л.Н. Травматология (Европейские стандарты) / Л.Н. Анкин, Н.Л. Анкин Москва, 2005. - С. 372-373.

9. Афаунов, А.А. Поиск оптимального варианта полифункциональной внешней фиксации при лечении осложненных переломов длинных костей /

10. А.А. Афаунов, А.И. Афаунов и др. // Анналы травматологии и ортопедии -1994. №2.-С. 44-47.

11. Багиров, А.Б. Перспективы развития чрескостного остеосинтеза / А.Б. Багиров // Метод Илизарова достижения и перспективы: Тезисы докладов международной конференции - Курган, 1993. С. 18-19.

12. Бадалян, JI.O. Клиническая электронейромиография / И.О. Бадалян, И.А. Скворцов. М.: Медицина, 1986. - с. 367.

13. Байку шев, С.Т. Стимуляционная электромиография и электронейрография в клинике нервных болезней / С.Т. Байкушев, З.Х. Манович, В.П. Новикова. -М.: Медицина, 1974. с. 144.

14. Барабаш, А.П. Комбинированный чрескостный остеосинтез при закрытых переломах костей голени: Метод, рекомендации / А.П. Барабаш, JI.H. Соломин, Н.В. Тишков //АМН РФ. Сибирское отделение ВСНЦ СО РАМН; Иркутск, 1995. - с. 20.

15. Бачу, И.С. Функциональная внутрикостная микроциркуляция / И.С. Бачу, Г.И. Лаврищева, Г.А. Оноприенко. — Кишинев: «Штиинца». 1984. -84с.

16. Беляев, Н.М. Сопротивление материалов / Н.М. Беляев.-М., Наука, 1976. 608с.

17. Бейдик, О.В. Спице-стержневой наружный чрескостный остеосинтез в лечении некоторых деформаций конечностей. Дис.канд. мед. наук. Саратов, 1996. — 182 с.

18. Бейдик, О.В. Остеосинтез стержневыми и спицестержневыми аппаратами внешней фиксации / О.В. Бейдик, Г.П. Котельников, Н.В. Островский. Самара, 2002. - С. 234.

19. Бейдик, О.В. Моделирование наружного чрескостного остеосинтеза / О.В. Бейдик, К.Г. Бутовский, Н.В. Островский, В.Н. Лясников. Саратов, Издательство Саратовского медицинского университета, 2002. -198 с.

20. Бейдик, О.В. Моделирование наружного чрескостного остеосинтеза / О.В. Бейдик, К.Г. Бутовский, А.В. Ткачева, И.В. Гросман // Тезисы докладов VIII съезда травматологов и ортопедов России. — Самара, 2006. С. 72.

21. Бернштейн, С.А. Сопротивление материалов / С.А. Бернштейн. — М.: "Высшая школа". -1961.-е. 464.

22. Богонатов, Б.Н. Система костных каналов как основа ангиоархитектоники костей / Б.Н. Богонатов, Н.Г. Гончар-Заикина // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1976. - №4. — С. 53-61.

23. Бодулин, В.В. Клинико-рентгенологические аспекты функционального остеосинтеза бедра и голени при политравме / В.В.

24. Бодулин, Хассан Ханна, А.К. Хералов, Ю.А. Барабаш и др. // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 1993. - N 2. - С. 88-90.

25. Боровиков, В.П. STATISTICA. Искусство анализа данных на компьютере: Для профессионалов / В.П. Боровиков. — СПб: Питер, 2003. — 688 с.

26. Бурнейко, Я.Н. Использование стержней в аппаратах внешней фиксации при лечении осложненных переломов бедра/ Я.Н. Бурнейко, А.А. Конецкий, И.П. Богданович // V съезд травматолов-ортопедов Белорус. ССР: Матер, съезда. Гродно, 1991. - С. 97-97.

27. Введенский, С.П. К вопросу о биомеханике спице-стержневого чрескостного остеосинтеза/ С.П. Введенский, Н.Б. Точилина, П.С. Введенский // Биомеханика-2002: VI Всероссийская конференция по биомеханике: Тезисы докладов Нижний Новгород, 2002. - С. 111.

28. Веклич, В.В. Новые спицестержневые аппараты для лечения переломов // Аппараты и методы внешней фиксации в травматологии иортопедии: материалы III международного семинара по усовершенствованию аппаратов и методов внешней фиксации. Рига, 1989. — С. 53.

29. Вескотт, Дж. Оценка параметров модели. В книге: «Моделирование в биологии». /-М.: Наука, 1963. 142 с.

30. Волков, М.В. Лечение закрытых переломов костей у детей/ М.В. Волков, Э.Ф. Самойлович, В.П. Киселев // Хирургия. 1995. - N 4. - С. 32-36.

31. Вольмир, А.С. Устойчивость деформируемых систем /А.С. Вольмир // М.: Наука, 1967. - 2-е изд. - 984 с.

32. Гайдуков, В.М. Аппарат чрескостной фиксации / В.М. Гайдуков,

33. B.C. Дедушкин // Вестник хирургии. 1996. - №2. - С. 99-100.

34. Гафаров, Х.З. Лечение диафизарных переломов бедренной кости у детей стержневыми аппаратами / Х.З. Гафаров, А.П. Скворцов, П.С. Андреев // Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии: Сборник тезисов. М., 2001. - С. 330-331.

35. Гехт, Б.М. Теоретическая и клиническая электромиография / Б.М. Гехт. // Л.: Наука, 1990. - с. 280.

36. Гиршин, С.Г. Клинические лекции по неотложной травматологии /

37. C.Г. Гиршин // Москва, 2004. с. 321-345.

38. Гмурман, В.Е. Теория вероятностей и математическая статистика / В.Е. Гмурман // М., 1977. - 479 с.

39. Голубев, Г.Ш. Управление внешней фиксацией в клинике / Г.Ш. Голубев, Н.Я. Веселов, И.В. Кролевец // VI съезд травматологов и ортопедов России: Тезисы докладов Н.Новгород, 1997. - С. 376.

40. Городецкий, А.С. Метод конечных элементов в проектировании транспортных сооружений/ А.С. Городецкий, В.И. Зоворицкий, А.И. Лянтух-Лащенко, А.О. Рассказов // М., Транспорт, 1981.-143с.

41. Городецкий, А.С. ПК ЛИРА, версия 9. Программный комплекс для расчета и проектирования конструкций. / Справочно-теоретическое пособие под ред. А.С. Городецкого. Киев-М., Факт, 2003.-464с.

42. Городниченко, А.И. Лечение оскольчатых переломов бедренной кости спице-стержневыми аппаратами / А.И. Городниченко, В.В. Фурдюк, А.А. Крысов и др. // VI съезд травматологов и ортопедов России: Тезисы докладов. Н.Новгород, 1997. - С. 377.

43. Городниченко, А.И. Перспективные оригинальные конструкции стержневые устройства для чрескостного остеосинтеза переломов длинных костей / А.И. Городниченко, С.М. Лахтиков // Клинический вестник. -1998. -№ 4. -С. 44-49.

44. Горячев, А.Н. Интенсивное лечение больных с вертельными переломами бедренной кости / А.Н. Горячев, В.А. Горячев // Интенсивная медицинская помощь: Проблемы и решения: Материалы Всероссийской конференция. Ленинск-Кузнецк, 2001. - С. 67-68.

45. ГОСТ 1409-80. Металлы. Метод испытаний на изгиб / М.: Издательство стандартов, 1982. 19 с.

46. ГОСТ 8.011-82. Государственная система обеспечения единства измерений. Показатели точности измерений и формы представления результатов измерений / — М.: Издательство стандартов, 1982. 18 с.

47. ГОСТ 1497 84. Металлы. Метод испытаний на растяжение / — М.: Издательство стандартов, 1987. —22 с.

48. Дарков, А.В. Сопротивление материалов / А.В. Дарков, Г.С. Шпиро. — 5-е изд., переработанное и дополненное — М.: Высшая школа. 1989. — С. 622.

49. Дарков, А.В. Строительная механика: Учебник для вузов 8-е изд., переработанное и дополненное / А.В. Дарков, Н.Н. Шапошников // — М.: Высшая школа. 1986. - С. 608.

50. Девятов, А.А. Чрескостный остеосинтез / А.А. Девятов // -Кишинев: Штиинца, 1990. 316 с.

51. Демьянов, В.М. Место остеосинтеза компрессионно-дистракционными аппаратами в системе лечения диафизарных переломов длинных трубчатых костей / В.М. Демьянов // Ортопедия, травматология и протезирование. 1986. - № 2. - С. 6-12.

52. Дубров, Я.Г. Некоторые особенности микроциркуляции и регенерации костной ткани при диафизарных дефектах / Я.Г. Дубров, Г.А. Оноприенко // Ортопедия, травматология и протезирование. 1977. - №2. -С. 1-6.

53. Дубровский, В.И. Массаж / В.И. Дубровский. М.: ВЛАДОС, 1999. - С. 496.

54. Дудаев, А.К. Разработка и обоснование минимально инвазивного остеосинтеза переломов бедренной кости внутренними стержневыми системами / А.К. Дулаев, А.В. Дыдыкин, Д.И. Кутянов и др. // Человек и его здоровье: Материалы конгресса. СПб., 2000. - С. 179.

55. Дурсунов, A.M. Обоснование эффективности спице-стержневого устройства для остеосинтеза повреждений шейки бедренной кости / A.M. Дурсунов // Ортопед, травматол. 2002. - № 3. - С. 22-25.

56. Дурсунов, A.M. Обоснование эффективности спице-стержневого устройства для остеосинтеза повреждений шейки бедренной кости (Графоаналитическое исследование). (Сообщение 2) / A.M. Дурсунов, Н.С. Гаврюшенко // Ортопед, травматол. 2002. - № 4. - С. 68-71.

57. Зверев, Е.В. Лечение диафизарных переломов длинных трубчатых костей функциональным внутрикостным остеосинтезом / Е.В. Зверев, В.В. Ключевский //Вестник хирургии им. Грекова. -1990. -№4. С.57-60.

58. Зуев, В.К. Лечение огнестрельных переломов бедра / В.К. Зуев, В.И. Галин, Э.В. Пешехонов, В.Е. Вяткин // Травматология и ортопедия: современность и будущее: Материалы Международного конгресса. — М., 2003.-С. 226-227.

59. Иванов, O.K. Конструктивные особенности стержней для остеосинтеза в устройствах и аппаратах внешней фиксации / O.K. Иванов, Б.А. Осыпив, В.А. Бабенко // Политравма. Тезисы докладов областной научно-практической конференции. Харьков, 1986. - С. 135-137.

60. Илизаров, Г.А. Основные принципы остеосинтеза компрессионного и дистракционного // Ортопед, травматол. 1971.№1. С. 7-11.

61. Илизаров, Г.А. О роли костного мозга в консолидации переломов / Г.А. Илизаров, С.И. Швед, Л.В. Мальцева // Ортопедия, травматология и протезирование. -1994. -№2. С. 158-161.

62. Ищенко, И.В. Функциональный остеосинтез стержневыми аппаратами при лечении переломов длинных костей / И.В. Ищенко, В.П. Ищенко // Ортопед., травматол. — 1995. №2. - С. 17-21.

63. Каллаев, Н.О. Биомеханика и исходы компрессионного остеосинтеза переломов мыщелков бедренной и болыпеберцовой костей / Н.О. Каллаев,. Т.Н. Каллаев // Соврем, технологии в травматологии и ортопедии : Научная конференция. М.,1999. - С. 18-20.

64. Калнберз, В.К. Компрессионно-дистракционные аппараты напряженной и жесткой систем / В.К. Калнберз. Рига, 1981. - 67 с.

65. Калнберз, В.К. Биомеханическая оценка устойчивости фиксации диафизарных переломов / В.К. Калнберз, Х.А. Янсон // Материалы II Съезда травматологов-ортопедов республик Прибалтики. Рига, 1972. - С. 54-58.

66. Калнберз, В.К. Сравнительное исследование жесткости спиц Киршнера, стержней Штеймана и винтов Шанца в идентичных экспериментальных условиях и в клинике / В.К. Калнберз, П. Студерс, М.А. Дебелис // Ортопед., травматол. 1988. - №12. - С. 16-19.

67. Каминский, А.В. Лечение больных молодого и среднего возраста с переломами бедренной кости вертельной области аппаратом Илизарова: 14.00.22: Автореф. дис.канд. мед. наук. Курган,2002. - 24 с.

68. Каплунов, О.А. Чрескостный остеосинтез по Илизарову в травматологии и ортопедии / О.А. Каплунов. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. -304 с.

69. Карасев, А.Г. Лечение больных с переломами обеих бедренных костей методом чрескостного остеосинтеза / А.Г. Карасев, С.П. Бойчук // VII съезд травматологов-ортопедов России: Тезисы докладов Т. 2. -Новосибирск, 2002. С. 64-65.

70. Карлов, А.В. Аппараты внешней фиксации «Универсал» в системе лечения больных с переломами длинных костей / А.В. Карлов // Тезисы докладов VI съезда травматологов и ортопедов России. Нижний Новгород, 1997.-С. 402.

71. Карнаух, Н.И. Остеосинтез бедренной кости стержневыми и спице-стержневыми аппаратами внешней фиксации / Н.И. Карнаух, Н.И. Воронин, Ю.М. Котовщиков и др. // VII съезд травматологов-ортопедов России: Тезисы докладов. Т. 2. Новосибирск, 2002. - С. 67.

72. Катаев, И.А. К выбору средств наружной чрескостной фиксации на конечностях / И.А. Катаев, Н.Н. Смелышев // Клиника и эксперимент в травматологии и ортопедии: Тезисы докладов юбилейной научной конференции НИИТО. Казань, 1994. - С. 113-115.

73. Катаев, И.А. Выбор метода лечения закрытых диафизарных переломов бедренной кости / И.А. Катаев, А.Я. Лобко, В.Ю. Черныш и др. // Ортопед., травматол. 1998. - № 2. - С. 53-55.

74. Климовицкий, В.Г. Показания и технологии наружного чрескостного остеосинтеза закрытых внутрисуставных переломов длинных костей нижних конечностей / В.Г. Климовицкий, О.И. Рыбачу к, В.Н. Пастернак и др. // Травма. 2001. - Т. 2, № 4. - С. 363-370.

75. Ключевский, В.В. Хирургия повреждений / В.В. Ключевский . -Ярославль, 2004. 784 с.

76. Корж, А.А. Репаративная регенерация кости / А.А. Корж, A.M. Белоус, Е.Я. Панков. М., «Медицина». - 1972. - 232 с.

77. Корж, А.А. Функциональное лечение диафизарных переломов / А.А. Корж, А.К. Попсуйшапка, Е.М. Маковоз // Ортопедия, травматология и протезирование. -1987. №8. - С. 1-8.

78. Корж, А.А. Система внеочагового остеосинтеза стержневыми аппаратами / А.А. Корж, Б.А. Осыпив, O.K. Иванов // Ортопед, травматол. -1988.-№7.-С. 1-7.

79. Котельников, Г.П. Травматология / Г.П. Котельников, А.Ф. Краснов, В.Ф. Мирошниченко. — Самара: Самар. Дом печати, 2001. — 480 с.

80. Краснов, А.И. Фиксатор для проксимального отдела бедренной кости и его клиническое применение у детей и подростков / А.И. Краснов //Соврем, технологии в травматологии и ортопедии : Науч. конф. М.,1999. -С. 77-78.

81. Краснов, А.Ф. 30-летний опыт лечения травматолого-ортопедических больных методом Илизарова / А.Ф. Краснов, Г.П. Котельников, М.И. Бабкова, Ю.М. Складчинов // Гений ортопед. 1996. -№2-3. - С. 27-28.

82. Крупаткин, А.И. Функциональные исследования периферического кровобращения и микроциркуляции тканей в травматологии и ортопедии: возможности и перспективы / А.И. Крупаткин // Вестник травм, и ортопед, им. Н.Н. Приорова. 2000. - 31. - С. 66-69.

83. Курбанов, Н.М. Лечение закрытых диафизарных переломов бедра у больных политравмой / Н.М. Курбанов, М.Р. Рахимов, P.M. Джалилов, Ш.Н. Кориев // V съезд травматол.-ортопед. Республики Узбекистан: Тез. докл. -Ташкент, 1992. С. 135-136.

84. Кухтяк, М.Е. Обеспечение геометрической неизменяемости аппаратов наружной фиксации / М.Е. Кухтяк, H.JI. Гайдаш, Г.М. Карась, Н.З. Долчук // Достижение биомеханики в медицине: Тез. докл. междунар. конф. -Рига. 1986. - С. 541-545.

85. Ли, А.Д. Чрескостный остеосинтез в травматологии / А.Д. Ли. — Томск: Изд-во Томск, ун-та, 1992. 198 с.

86. Литвинов, И.И. Остеосинтез бедра и голени многократными фиксаторами / И.И. Литвинов, И.Н. Соловьев // Травматология и ортопедия: современность и будущее: Материалы Междунар. конгр. — М., 2003. — С. 257.

87. Лобов, Л.Л. Закрытый остеосинтез вертельных переломов бедренной кости / Л.Л. Лобов, В.П. Бойков, Л.М. Меркулова // VII съезд травматологов-ортопедов России: Тез. докл. Т. 2. Новосибирск, 2002. - С. 89-90.

88. Лоскутов, О.Э. Медична реабЫтащя XBopix та швалдав з навколо-та внутр1шньосуглобов1м1 ушкодженням1 дшянки кульшового суглоба / О.Э. Лоскутов, С.Д. Дорогань, I.B. Бойко и др. // Ортопедия, травматология и протезирование. 2002. - № 4. - С. 21-23.

89. Лушников, Е.В. Применение стержневых аппаратов внешней фиксации при лечении переломов бедренной кости/ Е.В. Лушников, Н.А.

90. Коваленко, В.Г. Астахов // Казанский мед. ж. 2000. - Т. 81, № 2. - С. 136137.

91. Львов, С.Е. Организация и перспективы использования раннего остеосинтеза закрытых переломов / С.Е. Львов, Е.Б. Васильев, В.П. Коськин и др. // VII съезда травматологов-ортопедов России: Тезисы докладов. -Новосибирск, 2002. Т. 1. - С. 38-39.

92. Любошиц, И.А. Анатомо-функциональная оценка исходов лечения больных с переломами длинных трубчатых костей и их последствий / И.А. Любошиц, Э.Р. Маттис // Ортопедия, травматология и протезирование. -1980.-№3.-С. 47-52.

93. Матвеев, Р.П. Опыт лечения осложненных переломов бедра стержневым аппаратом внешней фиксации / Р.П. Матвеев, O.K. Сидоренков, Г.М. Медведев, В.М. Обухов // Современные технологии в травматологии и ортопедии: Научная конференция. М., 1999. - С. 173.

94. Махмудов, В.Н. Особенности применения аппарата наружной фиксации при переломах бедренной кости / В.Н. Махмудов // Актуальные проблемы ортопедии и травматологии. Бакы, 1999. - Вып. 30. - С. 158.

95. Махмудов, В.Н. Чрескостный остеосинтез стержневыми аппаратами при лечении переломов бедренной кости: Материалы науч.-практ. конф. молод, уч. "Медицина в XXI веке: эстафета поколений"/ В.Н. Махмудов // Гений ортопедии. 2001. - № 2. - С. 129.

96. Минеев, К.П. Анатомо-хирургическое обоснование чрескостного остеосинтеза переломов костей конечностей / К.П. Минеев. Москва: «Медицина». - 1993. - 356 с.

97. Мирадов, Т.М. Опыт применения чрескостного остеосинтеза по Илизарову при лечении переломов костей верхних и нижних конечностей / Т.М. Мирадов, Р.П. Тян, Ш.М. Рустамов, М.М. Ильясов // Медицинский журнал Узбекистана. 1990. - №3. - С.47-48.

98. Миронов, С.П. Чрескостный остеосинтез при переломах вертельной области бедренной кости / С.П. Миронов, А.И. Городниченко, О.Н. Усков, Г.В. Сорокин // Вестник травматологии и ортопедии. 2002. - № 4. - С. 1317.

99. Морозов, В.П. Способ комбинированного остеосинтеза косых и винтовых переломов костей голени / В.П. Морозов, А.П. Любицкий // VII съезд травматологов — ортопедов России: Тез. докл. Т.2. - Новосибирск, 2002.-С. 99-100.

100. Мурашка, В.И. Остеосинтез на бедре: от спицевого к стержневому аппарату / В.И. Мурашка, Ю.И. Шкроб, В.П. Лысенков // Науч.-практ. конф. "Новые технологии в медицине": Тез. докл. в 2-ух ч. - Курган, 2000. - Ч. I. - С. 210-211.

101. Мюллер, М.Е. Руководство по внутреннему остеосинтезу. Методика, рекомендованная группой АО (Швейцария) / М.Е. Мюллер, М. Алльговер, Р. Шнайдер, X. Виллинегер // Перевод на русский язык -Издательство Ad Marginem, Москва, 1996. 750 с.

102. Немков, В.А. Жёсткость фиксации проксимального отломка при нестабильных переломах бедренной кости вертельной области в условиях чрескостного остеосинтеза / В.А. Немков, С И. Швед, А.В. Каминский // Гений ортопедии. 2002. - № 2. - С. 64-68.

103. Николаев, С.Г. Практикум по клинической электромиографии / С.Г. Николаев. Иваново, 2003. — 264 с.

104. Николенко, В.К. Особенности тактики лечения огнестрельных переломов бедра / В.К. Николенко, Ю.В. Аксенов, В.П. Мишурин, JI.K. Брижань // Гений Ортопедии. 2000. - № 2. - С. 14-17.

105. Новик, А.А. Исследование качества жизни в медицине / А.А. Новик, Т.И. Ионова. М, 2004. - 104 с.

106. Оганесян, О.В. Лечение переломов и ложных суставов бедренной кости полнорамным спице-стержневым аппаратом / О.В. Оганесян, А.Г. Подшивалов // Актуальные проблемы травматологии и ортопедии: Материалы науч. конф. Н.Новгород, 2001. - Ч. 1. - С. 78-79.

107. Оганесян, О.В. Основы наружной чрескостной фиксации. / О.В. Оганесян // Москва, Медицина, 2004. - 432 с.

108. Орзлиев, Д.А. Устройство для лечения низких переломов бедренной кости / Д.А. Орзлиев, Н.И. Воронин, А.В. Бушманов, И.В. Борозда // Соврем, технологии в травматол. и ортопед.: Науч. конф. М., 1999. - С. 92-93.

109. Осыпив, Б.А. Возможности и перспективы использования устройств внешней фиксации, основанных на применении стержней при лечении переломов / Б.А. Осыпив, O.K. Иванов O.K. // Политравма: Тех. докл. обл. науч.-практ. конф. Харьков, 1986. - С. 128-130.

110. Пичхадзе, И.М. Некоторые новые направления в лечении переломов длинных костей и их последствий / И.М. Пичхадзе // Вестник травматологии и ортопедии им. Приорова Н.Н. -2001. -№2. С.40-44.

111. Пичхадзе, И.М. Лечение переломов длинных костей и их последствий на основе биомеханической концепции фиксации отломков / И.М. Пичхадзе, В.М. Рябочкин, А.Ю. Бардеев // VI съезд травматологов и ортопедов России: Тез. докл. Н.Новгород, 1997. - С.438.

112. Поливода, А.Н. Модификация спице-стержневого устройства для остеосинтеза внутрисуставных переломов / А.Н. Поливода // Новое в травматол. и ортопедии: Тез. докл. II респ. науч.-практ. конф. травматол. Крыма. Ялта, 1993. - Вып. I. - С. 39-39.

113. Попсуйшапка, А.К. Использование стержневых аппаратов для функционального лечения несросшихся переломов бедренной кости / А.К. Попсуйшапка, 3. Мониш // Ортопедия травматология. 1999. - № 1. - С. 5962.

114. Прокопьев, Н.Я. Функциональные методы лечения переломов бедра / Н.Я. Прокопьев, A.M. Жанаспаев, К.Т. Оспанов и др. Тюмень, 1996. - 180 с.

115. Редько, И.А. Лечение диафизарных переломов бедра и голени / И.А. Редько, В.А. Дирин, М.А. Копылова, О.В. Шмаль // Травматология и ортопедия: современность и будущее: Материалы Междунар. конгр. М., 2003.-С. 279-280.

116. Рушай, А.К. Спице-стержнев1 апарати зовшшны фнссацн у хворих на травматичний остеом1елгг/ А.К. Рушай // 75 роюв Укр. наук.-досл. ин-т травмат. та ортопедп (1919-1994 pp.): Тез. докл. науч.-практ. конф. Киев, 1994. - С. 302-303.

117. Рынденко, В.Г. Внеочаговая фиксация отломков костей стержневыми аппаратами с позиции биомеханики и клиники / В.Г. Рынденко, Е.М. Маковоз, Г.В. Бэц, С.Р. Михайлов // Политравма: Тез. докл. обл. науч.-практ. конф. Харьков, 1986. - С. 122-124.

118. Салин, В.Н. Практикум по курсу «Статистика» (в системе STATISTICA) / В.Н. Салин, Э.Ю. Чурилова. М.: Издательский дом Социальные отношения, 2002. - 188 с.

119. Самуль, В.И. Основы теории упругости и пластичности. / В.И. Самуль -М., Высш. школа, 1970. -288 с.

120. Сафронов, А.А. Внеочаговый остеосинтез в лечении больных с открытыми переломами / А.А. Сафронов, С.А. Павловичев, P.M. Шагеев // Науч. практ. конф. «Новые технологии в медицине»: Тез. докл. в 2-х Ч. — Курган, 2000.- Ч. 2. - С. 43-44.

121. Симон, P.P. Неотложная ортопедия. Конечности / P.P. Симон, С.Дж. Кенигснехт. Пер. с англ. - М.: Медицина, 1998. - 624 с.

122. Скворцов, А.П. Функционально-стабильный остеосинтез бедренной кости спице-стержневым аппаратом / А.П. Скворцов, П.С. Андреев // Совр. мед. технологии и перспективы развития воен. травматол. и ортопедии: Материалы конф. СПб., 2000. - С. 170-171.

123. Слободской, А.Б. Сравнительная оценка погружного и чрескостного остеосинтеза / А.Б. Слободской // Экология, здоровье, человек: Тез. докл. Всерос. науч. конф. Шиханы, 1998. - С. 148.

124. Слободской, А.Б. Планирование внеочагового остеосинтеза при переломах бедренной кости / А.Б. Слободской // Актуальные вопросы и перспективы развития многопрофильного лечебного учреждения: Тез. докл. Всерос. науч. конф. Шиханы, 2001. — С. 323-325.

125. Соколов, В.А. Тактика оперативного лечения закрытых переломов длинных костей конечностей у пострадавших с политравмой в раннем периоде / В.А. Соколов, Е.И. Бялик // Вестник травматол. ортопед. — 2003. -№ 3. С. 3-9.

126. Соломин, JI.H. Основы чрескостного остеосинтеза аппаратом Г.А. Илизарова / JI.H. Соломин // Санкт-Петербург, 2005. 521 с.

127. Сысенко, Ю.М. Новые технологии в лечении закрытых диафизарных оскольчатых переломов длинных трубчатых костей / Ю.М. Сысенко // Науч.-практ. конф. "Новые технологии в медицине": Тез. докл. в 2-ух ч. Курган, 2000. - Ч. II. - С. 69.

128. Сысенко, Ю.М. Устройство, применяемое для лечения переломов бедренной кости вертельной области / Ю.М. Сысенко, А.В. Каминский // Актуальные проблемы травматологии и ортопедии: Материалы науч. конф. -Н.Новгород, 2001. Ч. 1. - С. 99-100.

129. Сысенко, Ю.М. Способ лечения оскольчатого перелома бедренной кости / Ю.М. Сысенко, С.И. Новичков // Гений Ортопедии. 2001. - № 4. - С. 114-117.

130. Ткаченко, С.С. Аппараты чрескостной внешней фиксации на основе стержней для лечения переломов костей / С.С. Ткаченко, В.М. Гайдуков // Политравма: Тез. докл. обл. науч.-практ. конф. Харьков, 1986. С. 126.

131. Тырцева, Е.С. Принцип одновременности реабилитации и лечения методом чрескостного остеосинтеза больных с закрытыми спиральными переломами большеберцовой кости/ Е.С. Тырцева // Паллиативная медицина и реабилитация. 2003. - № 2. - С. 118.

132. Философов, А.Ю. Оперативное лечение диафизарных переломов бедра у детей / А.Ю. Философов, В.Е. Удальцов, B.C. Зуев, П.О. Хохлов // Материалы Конгр. травматол.-ортопед. России. Ярославль, 1999. - С. 646647.

133. Хайд аров, Н. Комплексный метод лечения открытых переломов костей голени / Н. Хайдаров, В. Акрамов, И. Акрамов, Ш. Зарипова // Науч. — практ. конф. «Новые технологии в медицине»: Тез. докл. в 2-х Ч. Курган, 2000.-4.2.-С. 90.

134. Хассан, Ханна Клинико-рентгенологические аспекты функционального остеосинтеза закрытых диафизарных переломов нижних конечностей при политравме: 14.00.27; 14.00.22: Автореф. дис. канд. мед. наук. / Ханна Хассан. Ставрополь, 1994. - 24 с.

135. Хвисюк, Н.И. Металлоостеосинтез переломов мыщелков бедра и большеберцовой кости стержневыми аппаратами / Н.И. Хвисюк, А.К. Попсуйшапка, А.Е. Король, В.А. Бабалян // Ортопед, травматол. 2002. - № 2. - С. 115-116.

136. Челноков, А.Н. Остеосинтез спице-стержневыми аппаратами при лечении больных с диафизарными переломами бедренной кости (методические рекомендации) // А.Н. Челноков / Уральский НИИТО. -Екатеринбург, 1998. — 22 с.

137. Черныш, В.Ю. Способ репозиции дистального фрагмента при остеосинтезе бедренной кости аппаратами внешней фиксации / В.Ю. Черныш, А.Я. Лобко, А.А. Антонов и др. // Ортопед, травматол. 2001. - № 2. - С. 83-85.

138. Шварцберг, И.Л. Методика оценки отдаленных результатов лечения переломов длинных трубчатых костей / И.Л. Шварцберг // Ортопедия, травматология и протезирование. 1980. - № 3. — С. 52-55.

139. Швед, С.И. Чрескостный остеосинтез закрытых, открытых, огнестрельных и множественных переломов/ С.И. Швед // VII съезда травматологов-ортопедов России: Тез. докл. Новосибирск, 2002. - Т. 1. - С. 298-299.

140. Швед, С.И. Способы управления осколками при лечении больных с закрытыми диафизарными оскольчатыми переломами длинных трубчатых костей / С.И.Швед, Ю.М. Сысенко // Гений ортопедии. 1997. - № 1. - С.41-44.

141. Швед, С.И. Чрескостный остеосинтез по Илизарову переломов дистального конца бедренной кости / С.И. Швед, Ю.М. Сысенко, С.И. Новичков // XXX обл. юбил. науч.-практ. конф. современные проблемы медицины и биологии. Курган, 1998. - С. 118-119.

142. Швед, С.И. Чрескостный остеосинтез у больных с закрытыми диафизарными оскольчатыми переломами бедренной кости аппаратом Илизарова: Пособие для врачей / С.И.Швед, Ю.М. Сысенко, С.И. Новичков // МЗ РФ. РНЦ "ВТО";. Курган, 1998. - 16 с.

143. Швед, С.И., Лечение больных с переломами проксимального отдела бедренной кости методом чрескостного остеосинтеза / С.И. Швед, В.М.Шигарев, А.В. Каминский / VII съезд травматологов-ортопедов России: Тез. докл. Т. 2. Новосибирск, 2002. - С. 164-165.

144. Швед, С.И. Чрескостный остеосинтез как метод выбора при лечении двойных переломов бедренной кости/ С.И. Швед, В.М. Шигарев, А.Г. Карасев // Материалы Конгр. травматол.-ортопед. России. Ярославль, 1999. - С. 421-422.

145. Швед, С.И. Лечение больных с переломами обоих бедер методом чрескостного остеосинтеза с использованием аппарата Илизарова / С.И. Швед, А.Г. Карасев // Новые технологии в медицине: Тез. науч.-практ. конф. в 2-х ч. Курган, 2000. - Ч. 2. - С. 114.

146. Швед, С.И. Лечение больных с переломами проксимального отдела бедренной кости методом чрескостного остеосинтеза / С.И. Швед, В.М. Шигарев, А.В. Каминский // YII съезд травм.-ортоп. России : Тез.докл. Т. 2. - Новосибирск, 2002. - С. 164-165.

147. Швед, С.И. Чрескостный остеосинтез по Илизарову при лечении больных с переломами обоих бедер / С.И. Швед, А.Г. Карасев // Гений ортопетии. 2002. - № 2. - С. 15-18.

148. Шевцов, В.И. Аппарат Илизарова. Биомеханика / В.И. Шевцов, В.А. Немков, JI.B. Скляр. Курган, изд-во "Периодика", 1995. - с.165.

149. Шевцов, В.И. Жёсткость консольных спиц и стержней при чрескостном остеосинтезе / В.И. Шевцов, В.А. Немков, Э.В. Бурлаков // Гений ортопедии. 1998. - №1. - 45 с.

150. Шевцов, В.И. Чрескостный остеосинтез при лечении оскольчатых переломов / В.И, Шевцов, С.И. Швед, Ю.М. Сысенко. // Курган: Дамми, 2002. - 326 с.

151. Шеин, А.П. Электромиографический контроль функционального состояния нервов и мышц при удлинении конечностей по Илизарову: Метод, рекомендации / Сост.: А.П. Шеин, В.И. Калякина, В.И. Криворучко и др. -Курган, 1991.-24 с.

152. Шигарев, В.М. Чрескостный остеосинтез перелома бедра с углообразным смещением отломков и деформацией металлоконструкции/ В.М. Шигарев // Гений ортопедии. Курган, 1998. - № 3. - С. 64-67.

153. Щепкина, Е.А. Лечение диафизарных переломов бедренной кости у больных пожилого и старческого возраста: Автореф. дис. канд. мед. наук. /

154. E.А. Щепкина. СПб., 1997. - 17 с.

155. Щудло, Н.А. Спице-стержневой аппарат для компрессионно-дистракционного остеосинтеза бедренной кости собак / Щудло, Н.А. // Гений ортопедии. 2000. - № 3. - С. 106-109.

156. Янсон, Х.А. Биомеханика нижних конечностей человека / Х.А. Янсон // Рига, 1975. - 342 с.

157. АН, F. The management of distal femoral fractures by external fixation /

158. F. AH, M. Saleh // SICOT/SOFCOT-2002: XXII World Congress: Abstr. book. -San Diego, California, 2002. P. 62.

159. Amtmann, E. The Distribution of Breaking Strength in the Human Femur / E.Amtmann. // «J. Biomech.». 1968. - vol. 1 - No. 4. - P. 271-277.

160. Aronson, J. External fixation of femur fractures in children / J. Aronson, A. Tursky // J. Pediatr. Orthop. 1992. Vol. 12.- P. 157-163.

161. Barker, K. L. Recovery of function after closed femoral shortening // K. L. Barker, A. H. R. W. Simpson// J. Bone Joint Surg Br., 2004. N4. - P. 11821186.

162. Banovic, D. Unilateral external fixation in treatment of comminutive femoral shaft fractures / D. Banovic, M. Stevanovic, M. Stanojkovic, V. Basic // I Конгрес на МАДОТ: Кн. абстр. CKonje, 1997. - С. 92.

163. Birnbacher, D. Quality of life evalution or description? / D. Birnbacher // Ethical Theory Moral Pract. 1999.v. 2. N1.- P. 25- 36.

164. Bottlang, M. A Nonlocking End Screw Can Decrease Fracture Risk Caused by Locked Plating in the Osteoporotic Diaphysis/ Michael Bottlang, Josef

165. Doornink, Gregory D. Byrd, Daniel C. Fitzpatrick and Steven M. Madey// J. Bone Joint Surg. Am., 2009. - N 3. - P. 620-627.

166. Boz, U. Фиксация межвертельных переломов бедра / U. Boz, A.E. Ulusal, O. Oztekin// 13 научно-практическая конференция SICOT: Тез. докл. -СПб., 2002. С. 196.

167. Cariven, P. La fixation externe dans les fractures distales du femur: resultats et indications / P. Cariven, P. Bonneviale, P. Mansat et al. // Rev. Chir. Orthop. 2002. - Vol. 88, suppl. au n° 6. - P. 2S120.

168. Ciesielczyk, B. 450 fractures of femoral and tibial shaft operated without complications / B. Ciesielczyk, J. Fibak, J. Sowinski et al. // Chir. Narz. Ruchu Ortop. Pol. 1994. - Vol. 59, Supl. 2. - S. 17-20.

169. Cole, W.G. External fixation of femoral fractures in childhood / W.G. Cole // SICOT 99: Final program and abstract book. Sydney, 1999. - P. 390.

170. Donald, A. Master Techniques in Orthopaedic Surgery: Fractures, 2nd Edition / A. Donald, M.D. Wiss // Southern California Orthopaedic Institute. — California, 2006.-P. 356.

171. Dougherty, P. J. Joint and Long-Bone Gunshot Injuries / J. Paul, Dougherty, R. Vaidya, Craig D. Silverton, Craig Bartlett and Soheil Najibi // J. Bone Joint Surg. Am., 2009. - N4. - P.980-997.

172. Eralp, L. Management of complex distal femoral fractures with the Ilizarov external fixator / L. Eralp, M. Kocaoglu, M. Cinar, M. Cakmak // ASAMI Congress: Book of abstr. Rome, 2001. - P. 12.

173. Giovanni, P. External fixations in open and closed fractures: indications, fixator types, selection and techniques / P. Giovanni, M. Antonio, R. Francesco et al. // Eksternal Fiksatoerler. Istanbul, 1995. - P. 80-88.

174. Gregory, P. Early complications with external fixation of pediatric femoral shaft fractures / P. Gregory, T. Pevny, D. Teague // J. Orthop. Trauma 1996.-Vol. 10.-P. 191-198.

175. Hedequist, D. Technical aspects of bridge plating for pediatric femur fractures / D. Hedequist, E. Sink // J. Orthop. Trauma 2005. Vol. 19. - P. 276279.

176. Herzenberg, J.E. Safe zones and wire formula for femur / J.E. Herzenberg // Japan Intermediate Ilizarov Method Course (July 15-17). — 1996. 51. P

177. Horwitz, D.S. Percutaneous techniques for peritrochanteric femur fracture fixation/ D.S. Horwitz // Operative Techn. Orthop. 2001. - Vol. 11, No. 3.-P. 168-177.

178. Jaarsma, R. L. Rotational malalignment after fractures of the femur/ R. L. Jaarsma, A. van Kampen // J Bone Joint Surg Br., 2004. N 4. - P. 1100-1104.

179. Kortmann, H.R. Die Frakturbehandlung des Femurs mit dem Ilisarow-Fixateur / H.R. Kortmann, M. Papenhagen // Unfallchir. 1992. - H. 11. - S. 534536.

180. Kubacki, P. Odlegle wyniki leczenia zlaman trzonu kosci udowej / P. Kubacki, H. Karon, Z. Adamczak// Chir. Narz. Ruchu. 1994. - T. 59, supl. 2. - S. 196-197.

181. Merloz, Ph. Rigidite tridimensionelle de l'appareil d'llizarov (original et modifie) implante au femur. Etude experimentale et deductions cliniques / Ph. Merloz, N. Maurel, D. Marchard et al. // Rev. Chir. Orthop. 1991. - V. 77. - N 2. -P. 65-76.

182. Miner, T. Outcomes of external fixation of pediatric femoral shaft fractures / T. Miner, KL Carrol // J. Pediatr. Orthop. 2000. Vol. 20. - P.405-410.

183. Moorcroft, C.I. Reduction of tibial factures prior to external fixator application / C.I. Moorcroft, P.B.M. Thomas, S. Verborg, P.J. Ogrodnik // SICOT/SOFCOT-2002: XXII World Congress: Abstr. book. San Diego, California, 2002. - P. 86-87.

184. Pisano, L. Indications, techniques and results of treatment of bifocal tibial fracture with external fixation / L. Pisano, E. Albanese, M. Stopponi, M. Larcinese // 1st AS AMI Intern. Meeting North America: Abstr. New Orleans, 1998.-Paper 44.

185. Rozbruch, S. The evolution of femoral shaft plating technique / S. Rozbruch, U. Miller, E. Gautier, R. Ganz // Clin. Orthop. 1998. Vol. 354. - P. 195-208.

186. Stilli, S. II fissatore esterno nelle fratture diafisarie chiuse dell'arto inferiore in eta pediatrica; indicazioni e limiti / S. Stilli, E. Sabetta, L. Marchiodi et al. // Chir. Org. Mov. 1992. - LXXVII. - fasc. II. - P. 159-165.

187. Szymkowiak, E. Ocena leczenia operacyjnego zlaman uda i podudzia u chorych z Kliniki Ortopedii Akademii Medycznej w Bydgoszczy w latach 19881993/ E. Szymkowiak, W. Miodonski, M. Grygiel // Chir. Narz. Ruchu. 1994. -Vol. 59, Supl. 2.-P. 178-180.

188. Targa, W.H. Treatment of femur neck fractures associated with comminutive femoral shaft fractures by Ilizarov method / W.H. Targa, J.C. Bongiovanni, M.T. Mercadante, R.S. Catena // SICOT 99: Final program and abstract book. Sydney, 1999. - P. 145.