Лечение осложнений со стороны мочеполовой системы при позвоночно-спинномозговой травме лимфотропной терапией и монооксидом азота. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Забродский, Александр Николаевич

• Забродский, Александр Николаевич
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Забродский, Александр Николаевич

СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР.

1.1. Осложнения со стороны органов мочеполовой системы, их лечение и профилактика у пострадавших с позвоночно-спинномозговой травмой.

1.2. Лимфатическая терапия.

1.3. Иммуномодулирующая терапия.

1.4. Лимфотропная терапия биоаминами.

1.5. Биологические основы действия монооксида азота.

ГЛАВА 2.МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.

2.1.1. Методика определения концентрации ципрофлоксацина в моче при его лимфотропном введении у больных с позвоночно-спинномозговой травмой.

2.1.2. Экспериментальная модель определения влияния монооксида азота на эпителий мочевого пузыря.

2.1.3. Иммуногистохимические методы исследования.

2.1.4. Морфологические методы исследования.

2.1.5. Исследование скорости кровотока в артериях и венах нижних конечностей у спинальных больных.

2.1.6. Метод определения гистамина в мазках из уретры у спинальных больных.

2.1.7. Иммунологические и лабораторные методы исследования.

2.1.8. Микробиологические исследования.

2.1.9. Метод лимфотропного введения лекарственных препаратов.

2.1.10. Применение воздушно-плазменного хирургического аппарата «Плазон- ВП».

2.2. Клиническая характеристика больных.

2.2.1. Общая характеристика больных.

2.2.2. Методы обследования больных

2.2.3. Виды лекарственной терапии в группе сравнения и основной.

2.2.4. Оценка уровня качества жизни.

2.2.5. Статистическая обработка.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Экспериментальное исследование фармакокинетики ципрофлоксацина в моче при лимфотропном и внутривенном введении у больных с позвоночно-спинномозговой травмой осложненной гнойно-воспалительными процессами в мочеполовой системе.

3.2. Влияние монооксида азота на слизистую мочевого пузыря.

3.3. Изменение скорости кровотока в артериях и венах нижних конечностей у спинальных больных кровотока на фоне комплексной лимфотропной терапии.

3.4. Уровень гистамина при различных видах антибактериальной терапии.

3.5. Результаты иммунологических методов исследования.

3.6. Микробиологические исследования.

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.

4.1. Сравнительный анализ, проведенного лечения гнойно-воспалительных осложнений со стороны мочеполовой системы у пострадавших с позвоночно-спинномозговой травмой, традиционными методами и с применением лимфотропной и N0 — терапии.

4.1.1. Лекарственная терапия в группе сравнения.

4.1.2. Виды лекарственной терапии в основной группе.

4.1.3. Показатели качества жизни.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Лечение осложнений со стороны мочеполовой системы при позвоночно-спинномозговой травме лимфотропной терапией и монооксидом азота.»

Актуальность проблемы:

Лечение больных с позвоночно-спинномозговой травмой является задачей, решение которой требует совместной работы нейрохирургов, травматологов, урологов, неврологов. Гнойно-воспалительные осложнений со стороны органов мочеполовой системы могут носить необратимый характер, значительно затрудняют ведение больных в послеоперационном периоде и ухудшают качество жизни на всех этапах реабилитации (B.JI. Козлов, 2002; Г.М. Кавалерский и соавт., 2005; С.Т. Ветрилэ и соавт., 2004, 2005; Ю.Е. Выренков и соавт., 2009;).

Характер урологических осложнений в значительной мере определяется уровнем и характером повреждения спинного мозга, хотя в остром и раннем периодах травмы, как правило, развивается острая задержка мочи. Перерастяжение стенок мочевого пузыря и задержка мочи обуславливает ее инфицирование, развитие язвенно-геморрагического цистита. Рефлюкс инфицированной мочи приводит к поражению чашечно-лоханочной системы и паренхимы почек. У подавляющего большинства спинальных больных с нарушением функции тазовых органов формируется щелочная реакция мочи, что особенно способствую возникновению гнойно-воспалительных осложнений. Мочевая инфекция, последующая генерализация с исходом в уросепсис, в 30-50% является основной причиной летального исхода у спинальных больных (Б.В. Гайдар, В.Е. Парфенов, А.К. Дулаев, В.П. Орлов, 1999, 2000, 2002; H.A. Лопаткин, 2005; О.Б. Лоран, 2007).

Госпитальная инфекция мочевых путей занимает первое место в мире среди всех видов госпитальной инфекции - от 29% до 44% (Ю.А. Пытель, 1994). Исследования, проведенные национальным центром по госпитальным инфекциям (США) выявили, что при уровне общей госпитальной инфекции 2,4-4,1%, гнойные поражения мочеполовой системы достигают 1,1-1,5% (С.Н. Фейгельман, 1997; О.Б. Лоран, 2002).

Наличие у спинального больного постоянного инородного тела ( уретрального или цистомического катетера), увеличивает риск развития госпитальной инфекции мочеполовой системы на 4-7% в день (С.В.Яковлев, 1996, С.Н. Фейгельман, 1997, В.Е. Парфенов, 2002, О.Б. Лоран, 2002). В связи с необходимостью постоянного дренирования мочевого пузыря у спинальных больных с нарушением функции тазовых органов и связанные с этим осложнения появился термин «катетер-ассоциированная инфекция» (Е. Fisher, Braun V. Die 1981г). Следовательно, к возникновению гнойно-воспалительных осложнений приводят как местные так и общие причины снижающие сопротивляемость организма (И.В. Ярема и соавт., 1989, 1999, 2007). Позвоночно-спинномозговая травма, операционный стресс вызывают преходящую иммунодепрессию (Ю.Е. Выренков и соавт., 2009, И.В. Ярема и соавт., 2010). При возникновении гнойно-воспалительных осложнений позвоночно-спинномозговой травмы, помимо механизмов, обеспечивающих состояние защитных сил организма, немаловажное значение имеет факт микробной колонизации и свойства микроорганизмов (Ю.Е. Выренков и соавт., 2009г).

В настоящее время для профилактики и лечения гнойно-воспалительных осложнений со стороны мочеполовой системы у пострадавших с позвоночно-спинномозговой травмой широко применяют антибактериальные препараты, а так же другие мероприятия. Анализ частоты применения антибиотиков в 80-е-90е годы свидетельствует, что 30% из всех госпитализированных больных назначается антибиотикотерапия, и более чем в одной трети случаев - с профилактической целью (М.И. Кузин и соавт., 1983, A.M. Светухин и соавт., 1992). В настоящее время антибиотикопрофилактика является стандартом оказания медицинской помощи пострадавшим с позвоночно-спинномозговой травмой и введена в действии приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации №463 от 2 июля 2007 года.

Однако, беспорядочное и бесконтрольное назначение антибиотиков имеет отрицательную сторону — увеличивается число больных с нарушением процесса заживления послеоперационных ран, увеличивается частота осложнений вызванных антибиотико-резистентными микроорганизмами (Т.А. Васина и соавт., 1996).

В последнее время все большее применения находит лимфотропный путь введения лекарственных препаратов (Ю.Е. Выренков и соавт., 1996, 1998, 2005, 2007; И.В. Ярема и соавт., 1999, 2007; H.A. Ефименко и соавт., 2001; Г.М. Кавалерский, Ю.Е. Выренков, 2005), преимуществом которого является постоянное и продолжительное поступление их в общий кровоток и дополнительная доставка препарата лимфоцитами (В.А. Лохвицкий, 1986; Т.Н. Модина и соавт., 2000).

Для борьбы с гнойно-воспалительными осложнениями в нейрохирургии, травматологии, урологии разрабатываются и внедряются другие методы, основанные на дополнительной стимуляции естественных защитных сил организма. Одним из них является применение генераторов воздушно-плазменного потока с оксидом азота (NO). В организме животных оксид азота, обладающий бактерицидным действием, вырабатывается макрофагами. Однако в организме человека бактерицидные концентрации оксида азота не достигаются (Vouldoukis R. et. al., 1995). Выпускаемый отечественной промышленностью универсальный воздушно-плазменный аппарат «Плазон» позволяет проводить как стерилизацию раневой поверхности, так и биостимуляцию регенераторных процессов (H.A. Ефименко и соавт., 2003, Е.И. Брехов, 2003, JI.A. Марахонич и соавт., 2005). Сочетанное применение антибиотико- и NO-терапии позволяет надеяться на синергический эффект, что требует проведения дополнительных исследований.

В настоящее время известны следующие механизмы воздействия экзогенного NO: нормализация микроциркуляции за счет свойств вазодилятации, антиагрегантных и антикоагулянтных свойств NO; регуляция иммунных нарушений; секреция активированных макрофагами цитокинов, факторов ангиогенеза и хемокинов.

Оксид азота участвует в регуляции тонуса кровеносных сосудов, выступая в качестве вазорелаксирующего фактора. Он подавляет агрегацию тромбоцитов и их адгезию на эндотелии сосудов. Значение NO для местного иммунитета связано со стимуляцией макрофагов, индукцией цитокинов, Т-лимфоцитов и ряда иммуноглобулинов, взаимодействие со свободными радикалами (А.Б.Шехтер и соавт. 1998, Е.С. Северин и соавт., 2005).

Однако отсутствие сведений об эффективности применения комплекса мероприятий, направленных на антибактериальную защиту, повышение иммунорезистентности организма, снижение интенсивности некробиотических изменений, стимуляции регенераторных процессов у пострадавших с позвоночно-спинномозговой травмой сдерживает применение лимфотропной антибиотикотерапии, иммуномодуляторов и NO-терапии в практической нейрохирургии, травматологии и урологии.

Цель исследования:

Улучшить результаты лечения позвоночно-спинномозговой травмы, за счет снижения осложнений мочеполовой системы, используя лимфотропное введение препаратов на фоне воздействия экзогенным монооксидом азота.

Задачи исследования:

1- изучить концентрацию антибиотика (ципрофлоксацина) в моче у больных с позвоночно-спинномозговой травмой осложненной инфекцией мочеполовой системы, при его лимфотропном введении и на фоне воздействия монооксидом азота.

2- Выявить уровень микробной колонизации мочеполовой системы и гистамина при позвоночно-спинномозговой травме и возможности их снижения путем воздействия монооксидом азота.

3- Оценить скорость кровотока в сосудах нижних конечностей у спинальных больных на фоне лимфотропного введения серотонина.

4- Определить выраженность изменений основных показателей специфической иммунной защиты у спинальных больных с инфекцией мочеполовой системы и особенности их нормализации с помощью лимфотропной антибактериальной, иммуномодулирующей и NO-терапии.

5- показать эффективность лимфотропной антибактериальной, иммунотерапии полиоксидонием и N0- терапии при лечении профилактике гнойно-воспалительных осложнений со стороны мочеполовой-системы у больных с позвоночно-спинномозговой травмой, за счет ускорения выработки автоматизма мочевого пузыря, как, следствие улучшения качества жизни и сокращения стационарного периода.

Научная новизна:

Показано, что лимфотропное введение антибиотиков на фоне воздействия монооксидом азота позволяет сохранять концентрацию антибиотиков в моче у спинальных больных в терапевтических дозах до 36 часов после введения.

Впервые показана' возможность уменьшения осложнений, связанных с эпицистостомией у больных с позвоночно-спинномозговой травмой с помощью комплексной лимфотропной.и N0- терапии.

Выявлено, что эффект 1ЧС)-терапии связан не только с антимикробным действием, но и со стимуляцией иммунной реактивности.

Проведенное исследование иммунного статуса больных с вертебро-спинальной травмой и гнойно-воспалительными осложнениями мочеполовой системы в ходе комплексной лимфотропной и МО-терапии, выявило стабилизацию показателей клеточного и гуморального иммунитета1.

Доказана, эффективность предлагаемой схемы лечения. И' профилактики гнойно-воспалительных осложнений мочеполовой системы у пострадавших с позвоночно-спинномозговой травмой и нарушением.функции тазовых органов.

Практическая значимость работы:

Апробирована комплексная профилактика и лечение гнойно-воспалительных осложнений со стороны мочеполовой системы у пострадавших с позвоночно-спинномозговой травмой и нарушением функции тазовых органов лимфотропным введением антибиотика, иммуномодулятора, серотонина и N0терапии. Апробация показала высокую эффективность применяемой методики у спинальных больных.

Высокая терапевтическая эффективность метода, простота исполнения и доступность позволяют рекомендовать его применение в нейрохирургических травматологических и урологических отделениях госпиталей и больниц.

Выявленное сокращение продолжительности курса и дозы антибиотикотерапии, ускорение выработки автоматизма мочевого пузыря позволяет снизить экономические затраты на лечение.

Ускорение выработки автоматизма мочевого пузыря позволяет, в дальнейшем, отказаться от дренирования мочевого пузыря, что существенно снижает число связанных с этим осложнений и улучшает качество жизни.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту:

1. Изучены особенности фармакокинетики ципрофлоксацина у спинальных больных при его внутривенном и лимфотропном введении на фоне воздействия экзогенным монооксидом азота.

2. Влияние монооксида азота на уровень бактериурии у пострадавших с позвоночно-спинномозговой травмой, а так же увеличение скорости кровотока в сосудах нижних конечностей на фоне лимфотропного введения серотонина.

3. Комплексная профилактика гнойно-воспалительных осложнений мочеполовой системы при позвоночно-спинномозговой травме способствует нормализации иммунного ответа.

4. Применение монооксида азота и лимфотропное введение препататов в сочетании с системой Монро позволяет улучшить результаты эпицистостомии, тогда как при классической методике отмечается высокий процент осложнений.

Внедрение результатов в практику:

Разработанная схема лечения и профилактики применяется в нейрохирургическом, травматологическом и урологическом отделениях филиала №1 ФГУ «ГВКГ им.ак. H.H. Бурденко МО РФ», филиала №2 ФГУ «3 ЦВКГ им. A.A. Вишневского МО РФ»).

Апробация работы:

Основные результаты работы и ее фрагменты докладывались на:

1. XXXV научно-практической конференции врачей 5 ЦВКГ ВВС (г.Красногорск, 2005).

2. XXXVII научно-практической конференции врачей 5 ЦВКГ ВВС (г.Красногорск, 2007).

3. ХХХХ научно-практической конференции врачей 5 ЦВКГ ВВС (г.Красногорск, 2009).

4. ХХХХ1 научно-практической конференции врачей 5 ЦВКГ ВВС (г.Красногорск, 2010).

5. XIV ежегодной сессии научного центра сердечно-сосудистой хирурги им. А.Н.Бакулева РАМН с всероссийской конференцией молодых ученых (г.Москва, 2010).

Публикации по материалам диссертации:

Опубликовано 14 научных работ по материалам представляемой к защите диссертации, из них 4 в центральной печати.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Забродский, Александр Николаевич

ВЫВОДЫ

1. При лимфотропном введении ципрофлоксацина на фоне Ж)-терапии период полувыведения составил 15-18 часов, а общая площадь под фармакокинетической кривой составила 36 часов, с сохранением терапевтической концентрации к указанному времени.

2. Выявлено снижение степени бактериурии в результате комплексной лимфотропной и МО-терапии. На 3-4 сутки в основной группе отмечена тенденция к снижению бактериурии и лейкоцитурии (104 ■ 105). После 7-10 сеансов терапии монооксидом азота в качестве профилактики - степень бактериурии не превышает 103.

3. Отмечено, что после проведенного курса комплексной лимфотропной и N0 - терапии практически полностью нормализовалась концентрация гистамина в эпителии уретры (2.7±0.74 ед).

4. Выявлено увеличение скорости кровотока во внутренних подвздошных артериях на фоне лимфотропного введения серотонина адипината. В свою очередь, увеличение скорости кровотока приводит к улучшению кровоснабжения тазовых органов, уменьшению гипоксии тканей и улучшению микроциркуляции.

5. Определено, что при лимфотропном введении полиоксидония на фоне терапии монооксидом азота иммунологические показатели как клеточного, так и гуморального иммунитета приближались к нижней границы нормы уже на 5-е сутки от момента начала лечения, а к 7-м и 14-м суткам такие показатели как количество Т-общее, Т-хелперов, НК-клеток соответствовали нормальным показателям. Отмечено снижение циркулирующих иммунных комплексов в крови больных к 3-м суткам от начала лечения. ИРИ в этой группе обследуемых больных вернулся к нормальным показателям.

6. Разработана схема и доказана эффективность комплексной лимфотропной антибактериальной, иммунотерапии полиоксидонием и NO-терапии при лечении и профилактике гнойно-воспалительных осложнений со стороны мочеполовой системы у больных с позвоночно-спинномозговой травмой, за счет ускорения выработки автоматизма мочевого пузыря, как следствие улучшения качества жизни и сокращения стационарного периода.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для профилактики воспалительных осложнений мочеполовой системы при позвоночно-спинномозговой травме с нарушением функции тазовых органов дренирование мочевого пузыря предпочтительнее осуществлять цистостомией с последующим подключением системы Монро для предупреждения микроцистиса.

2. При постоянном способе дренирования мочи (цистостомия) у пострадавших с позвоночно-спинномозговой травмой и нарушением функции тазовых органов для профилактики воспалительных осложнений необходимо ежедневно проводить сеансы терапии монооксидом азота по следующей методике. Аппарат «Плазон» переводится в состояние для использования встроенного охладителя и любого манипулятора. Обработка слизистой мочевого пузыря проводится N0 - содержащим газовым потоком 300 ррш с экспозицией 10-15 сек на 1 см кв с помощью насадки через двухходовой катетер установленный через цистостому. Сеансы проводятся наряду с промыванием мочевого пузыря растворами антисептиков.

3. После купирования явлений спинального шока необходимо приступать к «тренировкам» мочевого пузыря для ускорения выработки автоматизма, для чего устанавливается система Монро.

4. После выработки автоматизма мочевого пузыря сеансы терапии монооксидом азота можно проводить 1-2 раза в неделю.

5. Лечение урологических осложнений при позвоночно-спинномозговой травме с нарушением функции тазовых органов рекомендуем проводить по следующей схеме: а) лимфотропная антибактериальная терапия: игла для инъекций вводится в подкожную клетчатку на внутренней поверхности бедра, подогретый до 37° С раствор ципрофлоксацина (200 мг) с помощью инфузомата вводится со средней скоростью 10-15 капель в минуту. Затем на нижнюю конечность надевается чулок или оборачивается пеленкой, на него - 8 — секционная манжета от автоматической компрессионной установки ЛИМФА - Э и начинается чередующийся механический лимфатический массаж в течение 30 мин. Пневмокомпрессия осуществляется последовательно от дистальной к проксимальной секции в режиме «нарастающая волна» со следующими параметрами: давление в манжетах от 40до 90 мм рт ст ( в среднем 70 мм рт ст), длительность цикла 1-2 минуты, длительность сеанса 30-40 минут. ВАЖНО! Перед началом лимфотропной терапии необходимо провести дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей, чтобы убедиться в отсутствии пристеночных тромбов; б) лимфотропная сосудистая терапия: лимфотропно вводится серотонина адипинат со скоростью 5-10 мг/ч, растворяя содержимое ампулы (10 мг) в 100 мл 0,9 % натрия хлорида. Кратность введения - один раз в сутки, начиная со вторых суток комплексного лечения, затем вводится через сутки, т.е. на 4. 6, 8 и т.д. до 12- 14 суток. Подбор скорости введения препарата при сосудистой недостаточности проводится под контролем АД. Если при введении препарата появляется гиперемия кожи, тахипноэ, необходимо приостановить введение и затем продолжить с меньшей скоростью. Максимальная суточная доза серотонина адипината при сосудистой недостаточности может достигать 240 мг; в) лимфотропная иммуномодулирующая терапия: полиоксидоний вводится лимфотропно в дозе 6 мг, предварительно растворив содержимое флакона в 100 мл физиологического раствора, начиная с первых суток комплексного лечения, затем вводили через сутки до 10 инъекций; г) ежедневные сеансы терапии монооксидом азота по выше приведенной методике (пункт 2), до купирования воспаления, а затем в качестве профилактики до выработки автоматизма мочевого пузыря.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Забродский, Александр Николаевич, 2011 год

1. Алексеев А.А., Буянов В.М., Радзиховский А.П., Шиманко И.И. Димфогенная детоксикация. — Киев: Наукова думка. 1988.

2. Алексеев Т.К. Проблемы совершенствования антибактериальной терапии//Клин. Мед. 1999. №3. С. 4 8.

3. Анализ причин осложнений транспедикулярпой стабилизации позвоночника на основе восьмилетнего опыта /А. Басков, О. Древаль, Ф. Каримов, Ф. Амин и др. //IV Съезд нейрохирургов России. Материалы съезда. Москва, 18-22 июня.-2006.-С.10.

4. Аруин Л.И. Helicobacter pylori и хронизация гастродуоденальных язв//Клин. Мед. 2000. №3. С. 60 64.

5. Аруин Л.И. Апоптоз при патологических процессах в органах пищеварения//Клин. Мед. 2000. №1. С. 5 10.

6. Аруин Л.И., Капуллер Л.Л., Исаков В.А. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника. М.: Триада - X. 1998. — 487 с.

7. Атлас сканирующей электронной микроскопии клеток, тканей и органов //Под ред. О.В.Волковой, В.А. Шахламова, А.А. Миронова. М.: Медицина, 1987.

8. Ахадов Т.А. и др. Магнитно-Резонансная Томография спинного мозга и позвоночника /Т.А. Ахадов, В.О. Панов, У. Айххофф.- М.: ВИНИТИ.- 2000 .- 747с.

9. Басков А.В. Хирургическое лечение пролежней у больных со спинномозговой травмой //Вопр. нейрохир.- 2000.- №1.- С.7-10.

10. Басков А.В. и др. Новые возможности хирургического лечения повреждений нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника /А.В. Басков, И.Н. Шевелев, Д.Е. Яриков //Вопр. нейрохир.- 1999.-№3.- С.6-9.

11. Бакунова Л.Н. Лечение анаэробной неклодистриальной инфекции мягких тканей с применением высокоэнергетических потоков.//Автореф. дисс. канд. мед. наук, М., 1997.-С.26.

12. Банин В.В. Механизм обмена внутренней среды. М.: РГМУ. 2000. - С. 278.

13. Банин B.B. Механизмы обмена внутренней среды. М., Изд-во РГМУ,2000, 278с.

14. Белоусов Ю.Б., Кривонкин К.Ю. Роль серотонина и его рецепторов в генезе артериальной гипертонии//Кардиология. 1992. №11. С. 5 10.

15. Беляев В.И. Травма спинного мозга (диагностика, электростимуляционное и восстановительное лечение). -М.: Владмо,2001.- 240с.

16. Борисова Р.П., Бубнова H.A., Петров C.B., Смирнов A.C. Значение теории лимфангиона для клиники. Сб. науч. трудов; «Лимфангион» (ред.Борисов.A.B.). СПб., 1995, с.86-91.

17. Борода, Ю.И. и др. Хирургическое лечение подвывихов шейных позвонков /Ю.И. Борода, В.М. Драгун, Р.О. Омар //Поленовские чтения: материалы конфе-ренции.-СПб.: Издательство «Человеки здоровье».-2005.-С. 101-102.

18. Бородин В.В., Бородин Ю.И., Микролимфология. М., «Медицина», 1983, 285с.

19. Буянов В.М., Алексеев A.A. Лимфология эндотоксикоза. М.: Медицина, 1990.

20. Буянов В.М., Алексеев A.A., Горицын A.A. Стимуляция лимфооттока у больных с дренажом грудного лимфатического протока. Хирургия, 1979, №5, с. 19-23.

21. Буянов В.М., Данилов В.К., Радзиковский А.П. Лекарственное насыщение лимфатической системы. — Киев: Наукова думка. 1991, 360 с.

22. Буянов В.М., Данилов К.Ю., Радзиховский А.П. Лекарственное насыщение лимфатической системы. Киев, «Наукова думка», 1991, 134 с.

23. Васильев, Ф. и др. Диагностика и хирургическое лечение множественных повреждений позвоночника нижнегрудной и поясничной локализации /Ф. Васильев, В. Козлов //IV Съезд нейрохирургов России. Материалы съезда. Москва, 18-22 июня.-2006.-С.32.

24. Ветрилэ, С.Т. и др. Диагностика и лечение повреждений верхнешейного отдела позвоночника /С.Т. Ветрилэ, C.B. Колесов

25. Хирургия позвоночника.-2005.-№1.-С. 16-20.

26. Ветрилэ, С.Т. и др. Хирургическое лечение переломов грудного и поясничного отделов позвоночника с использованием современных технологий /С.Т. Ветрилэ, A.A. Кулешов //Хирургия позвоночника.-2004.-№3.-C.33-39.

27. Виноградов С.Ю. Функциональная морфология внутриорганного нейромедиаторного биоаминного обеспечения адаптационно-компенсаторных реакций щитовидной железы. Дисс. докт. мед. наук Иваново. 1989.417 с.

28. Виноградов С.Ю., Погорелов Ю.В. Серотонин и его участие в в регуляции функции щитовидной железы//Успехи совр.биол. 1984. Т.98. №2. С. 206-218.

29. Виноградов С.Ю., Погорелов Ю.В., Торшилова И.Ю. Функциональная морфология нейромедиаторного биоаминового обеспечения щитовидной железы в процессе беременности//Вестник Ивановской медицинской академии. 1996. Т.7. №1. С. 23 27.

30. Выренков Ю.Е. Клиническая и экспериментальная лимфология. Материалы конференции.«Проблемы лимфологии и количественной патологии.» Сб.статей.М., РМАПО, 1997, с.3-6.

31. Выренков Ю.Е. Клиническая лимфология. М.: Медицина, 1986. 170с.

32. Выренков Ю.Е. Основные направления развития современной микрологии // Арх. анат., гистол. и эмбриол. 1989г.№6. с. 14 20.

33. Выренков Ю.Е. Пластичность и реактивность лимфатической системы некоторых внутренних органов в условиях патологии // Пластичность и реактивность тканевых структур и сосудистой сисемы. Фрунзе: 1972. - с. 9-11.

34. Выренков Ю.Е. Прямая эндолимфатическая терапия острых воспалительных заболеваний органов брюшной полости. Материалы конференции «Новое в лимфологии; клиника, теория, эксперимент».-М., 1993, с.35-36.

35. Выренков Ю.Е. Пути циркуляции лимфы и крови в лимфатическом русле // актуальные вопросы морфологии. Черновцы, 1990. С. 53 54.

36. Выренков Ю.Е. Теоретические аспекты клинической лимфологии // Актуальные проблемы клинической лимфологии. Андижан, 1991. С. 27.

37. Выренков Ю.Е., Волков А.Н., Есипов A.B. Комплексная лимфатическая и NO — терапия острого цистита // Хирург, №9, 2009 с. 67 70.

38. Выренков Ю.Е., Вторенко В.И., Шевхужев З.А. Лимфологические методы в хирургии и интенсивной терапии: Учебное пособие. М.,1997.

39. Выренков Ю.Е., Москаленко В.В., Шишло В.К. Экспериментальные исследования действия анестезии на иммунную систему и определение концентрации перфалгана в биологических жидкостях при его лимфотропном введении // Хирург, №9, 2009 с. 13 19.

40. Выренков Ю.Е., Москаленко В.И., Шишло В.К., Кодина Т.В. Экспериметальное обоснование возможности применения комплексного лечения огнестрельных ран с использованием монооксида азота и лимфогенной терапии // Хирург, №9,2009 с. 5 12.

41. Выренков Ю.Е., Москаленко В.И., Шишло В.К., Лукьяненко Е.В., Сакиев М.А. Экспериментально-клинические аспекты влияния монооксида азота на лимфатическую систему при гнойно-воспалительных процессах.//Вестник лимфологии, №1, 2006.

42. Выренков Ю.Е., Шевхужев З.А. Лимфогенная терапия воспалительных заболеваний органов брюшной полости. 1 Съезд лимфологов России.-М., // Бюллетень НЦССХ им.А.Н.Бакулева РАМН, 2003, с.80.

43. Выренков Ю.Е., Шевхужев З.А., Ахундов И. Лимфогенные методы терапии при воспалительных заболеваниях органов брюшной полости // Анналы хирургии, 1999. №4. С. 74 78.

44. Выренков Ю.Е.Актуальные проблемы лимфологии, 1981, 214с

45. Гальперин Ю.М. Парезы, параличи и функциональная непроходимость кишечника. М, 1975. 217 с.

46. Гордон Д.С., Сергеева В.Е., Зеленова И.Г. Нейромедиаторы лимфоидных органов. Л.: Наука, 1982. 128 с.

47. Горизонтов П.Д. Гомеостаз, его механизмы и значение//Гомеостаз. М.: Медицина. 1981. С. 5 73.

48. Гостищев В.К., Сажин В.П., Авдеенко А.П. Перитонит. М., 2002. 220 с.

49. Гребенюк В.И. Оперативное лечение застарелых вывихов шейных позвонков. Ленинград, «Медицина» 1976г., с. 3-4, 8, 9-10, 52-54.

50. Гринь A.A. Хирургическое лечение больных с повреждением позвоночника и спинного мозга при сочетанной травме Дисс. докт. мед. наук. Москва. 2008. с.262.

51. Дейл М.М., Джон К. Формен. Руководство по иммунофармакологии. М.: Медицина, 1998. - 332с.

52. Диндяев С.В., Погорелов Ю.В. Внутриорганный комплекс биоаминового обеспечения (ВКБО) яичников: его составние элементы и их кооперации//Успехи физиол.наук. 1993. Т.24. №4. С. 71 -88.

53. Долгих В.Т. Основы иммунологии. Н. Новгород: НГМА, 2003. - 229 с.

54. Дулаев А.К., Орлов В.П., Ястребков Н.М., Надулич К.А., Ромашов П.П. Постравматическая нестабильность позвоночника и методы ее хирургической коррекции. Журнал Нейрохирургия №2,1999г, с. 14-17.

55. Дулаев, А.К. и др. Результат лечения пострадавшего с тяжелой сочетанной кататравмой /А.К. Дулаев, . К.А. Надулич, A.B. Теремшонок //Хирургия позвоноч-ника.-2004.-№3.-С.79-83.

56. Дулаев, А.К. и др. Закрытые повреждения позвоночника грудной и поясничной локализации /А.К. Дулаев, В.М. Шаповалов, Б.В. Гайдар.-СПб.: МОРСАР AB, 2000.- 144с.

57. Евдокимов В.В. Нарушения микролимфоциркуляции при разлитом перитоните и их коррекция. Дисс. канд. мед. наук, 1982, 211с.

58. Евдокимов B.B. Патогенетические критерии диагностики и комплексного лечения распространенного перитонита с включением лимфологических методов. //Автореф. дисс.канд.мед.наук.-М., 2002 42 с.

59. Евдокимов В.В., Уртаев Б.М., Ярема Вас.И. Квантовая гемо — лимфотерапия как способ неспецифического повышения иммунологической резистентности. Научно практический журнал «Хирург». - 2008. - №3. С 22 - 44.

60. Ермолов A.C., Васина Т.А. Эндолимфатическая антибактериальная терапия гнойно-септических осложнений и заболеваний в хирургии. Материалы конференции «Проблемы лимфологии и количественной патологии. Сб. статей.М., РМАПО, 1997, с.81-83.

61. Ермолов A.C., Удовский Е.Е., Белопольский A.A., Григорян. А.Р., Состояние неспецифического гуморального иммунитета при эндолимфатической антибиотикотерапии хирургической инфекции. Хирургия, 1987, №1, с.76-79.

62. Ермолов A.C., Удовский Е.Е., Григорян А.Р., Васина Т.А., Мосиенко H.H. Выбор препаратов для эндолимфатической антибиотикотерапии хирургической инфекции. Тез. докл. 1 Всесоюзн. конф. «Клиническая лимфология», Москва, 1985, с. 145-146.

63. Ефименко H.A., Чернеховская Н.Е., Выренков Ю.Е. Руководство по клинической лимфологии. М.: Полимаг. 2001. 160 с.

64. Ефименко H.A., Чернеховская Н.Е., Федорова Т.А., Шишло В.К. Микроциркуляция и способы ее коррекции. — М.: Российская медицинская академия последипломного образования. 2003. — 172 с.

65. Жданов Д.А. Общая анатомия и физиология лимфатической системы. Л.: Медгиз, 1952, 336с.

66. Кабанов А.Н., Павлов В.В., Ситко Л.А., Козлов К.К. Применение высокоэнергетического лазера в хирургии.//В кн.Применение лазеров в хирургии и медицине.Сб.науч.статей межд.симпозиума.М.,-1989.

67. Кавалерский Г.М., Выренков Ю.Е. Лимфатическая терапия в травматологии. М.: «МЕДпресс-информ», 2005. 135 с.

68. Калмыков B.JI. Современные методы количественного определения катехоламинов и серотонина//Лаб.дело. 1982. №7. С. 31 — 36.

69. Каримова М.Х., Кудрин B.C., Гайнетдинов P.P. Оценка содержания катехоламинов в крови у практически здоровых людей//Лаб.дело. 1993. №2. С. 33-35.

70. Кветный И.М. АПУД-система (структурно-функциональная организация, биологическое значение в норме и патологии) //Успехи физиол.наук. 1987. Т.18. №1. С. 84-102.

71. Клиническая лабораторная аналитика в пяти томах. Под общей редакцией В.В. Меньшикова, 2003, Москва, Агат- Мед.

72. Коган М.З. Биологическое назначение гистамина//Лаб.дело. 1987. №9. С. 712-714.

73. Козлов В.Л. Хирургическое лечение осложненной травмы грудного отдела позвоночника: Дисс. канд. мед. наук.- М., 2002.- 121 с.

74. Козлов Н.П. и соавт. Термохимические процессы при воздействии плазменных потоков с поверхностью биологических тканей //VII Всесоюзная конференция. «Взаимодействие атомных частиц с твердыми телами». М., 1987.-С.112-113.

75. Козлов Н.П., Протасов Ю.С., Пекшев A.B. и др. Исследования и разработка устройств для воздействия на биологические ткани.// ВНИИИМТ.-Труды ин-та.-Вып.4-М., 1987. -С.8-12.

76. Козлов Н.П., Протасов Ю.С., Пекшев A.B., Суслов Н.И., Ребизов В.Н. и др. Исследование и разработка плазменных устройств для воздействия на биологические ткани.//Труды института мед. техники.-1987.

77. Колесов С.В. Клиника, диагностика и лечение повреждений и заболеваний верхнешейного отдела позвоночника //Автореф. дис.78. док.мед.наук.-Москва.-2005,- 46с.

78. Колобов С.В., Ярема И.В., Зайратьянц О.В. Основы местной иммунотерапии. Монография. М.: Медицина, 2001. 120 с.

79. Колобов C.B., Ярема И.В., Зайратьянц O.B. Основы регионарной иммунотерапии (иммуномодулирующая терапия заболеваний органов дыхания и пищеварения). М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. - 184 с.

80. Колобов C.B., Ярема И.В., Зайратьянц О.В. Основы регионарной иммунотерапии (иммуномодулирующая терапия заболеваний органов дыхания и пищеварения). М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001.-184 с.

81. Колобов С.И. Местная иммунотерапия в хирургической клинике. //Автореф. дисс.док.мед.наук.-М., 2001 38 с.

82. Колунов A.B. Эндолимфатическая инфузия серотонина алипината в комплексном лечении послеоперационного пареза кишечника. Автореф. дисс. канд. С.-П., 2007.

83. Кузин М.И. Синдром системного ответа на воспаление. Хирургия, 2000, №2, с.54-59.

84. Кузин М.И., Шидикевич JI.JI. Патогенез раневого процесса. //В руков.для врачей. Раны и раневая инфекция под.ред. Кузина М.И., Костюченок Б.М.-М.,Медицина, 1990, с.90-124.

85. Куприянов В.В., Бородин Ю.И, Караганов Я.Л., Выренков Ю.Е. Микролимфология. М.,«Медицина», 1983, 288с.

86. Лебедев, В.В. и др. Неотложная нейрохирургия: руководство для врачей /В.В. Лебедев, В.В. Крылов.-М.: Медицина.-2000.-568с.

87. Лоран О.Б., Коридзе А.Д., Вторенко Ю.И. Лимфотропная терапия в практической урологии. //Вестник лимфологии. М. - 2007. - №1. — С. 17-20.

88. Лоран О.Б., Синякова Л.А., Косова И.В., Охриц В.Е. Ошибки в диагностике и лечении рецидивирующих инфекций нижних мочевых путей у женщин. М.: «РАН Групп», 2010.-31 с.

89. Лохвицкий C.B., Шептунов Ю.М. Эндолимфатическая терапия при гнойно-воспалительных заболеваниях конечностей и таза. 1986г

90. Лужников Е.А., Маткевич В.А., Ильяшенко К.К. и др. Применение серотонина адипината в качестве стимулятора ЦНС при тяжелых отравлениях психофармакологическими препаратами. Информационное письмо. М., 1999.

91. Лужников Е.А., Маткевич В.А., Савина A.C. и др. Применение серотонина адипината с целью лечения нарушений кровообращения у больных с острыми отравлениями психотропными препаратами. Информационное письмо. М., 1998.

92. Лупальцов В.И., Сенников И.А., Ягнюк А.И., Жарко C.B. Улучшение результатов хирургического лечения больных с острой непроходимостью кишечника//Клинична хирургия. 2000. №11. С. 8 — 9.

93. Лусс Л.В. Вторичные иммунодефициты и принципы назначения иммуномодулирующей терапии // Медицина. — М.: Качество жизни, 2005.-№4.-С. 73-76.

94. Луцевич О.Э., Вторенко В.И., Годов С.Ю., Толстых М.П., Ширинский В.Г. Оценка эффективности и тактики эндолимфатической лекарственной терапии при различных степенях выраженности синдрома системной воспалительной реакции // Хирург, №9, 2009 с. 41-48.

95. Луцик A.A. К вопросу о классификации и лечении позвоночно-спинномозговой травмы //Актуальные вопросы вертебро-медуллярной нейрохирургии. Балаково.: «Элита-Принт».-2003.-С. 161-167.

96. Любовцева Л.А., Гордон Д.С., Воробьева Т.С. Изменение клеток периферической крови при многократном воздействии гистамина//Макро-микроструктура тканей в норме, патологии и эксперименте. Чебоксары. 1978. Вып.5. С. 26 28.

97. Мазо Е.В., Кривобородов Г.Г., Школьников М.Е. Нейрогенный гиперактивный мочевой пузырь. Трудный пациент. №6, т. 2,2004. С. 1 7.

98. Марахонич JI.A., Ефименко H.A., Хрупкин В.И. // Воздушно-плазменные потоки и NO-терапия — новая технология в клинической практике военных лечебно-профилактических учреждений. // Воен.-мед. журн. 2005 - т.326.№5-с.51-54

99. Мастернак Ю.А., Jlycc Л.В. Влияние «Полиоксидония» на показатели иммунного статуса у лиц пожилого возраста: Сб. науч. тр. Применение иммуномодулятора «Полиоксидония» в терапии / ГНЦ -институт иммунологии МЗ РФ. — Спб.: Деметра, 2005. С. 19-22.

100. Машковский М.Д. Лекарственные средства. М.:Медицина. 1987. Т.1. С. 270 324.

101. Мельников В.В. Комплексное лечение больных с гнойными ранами. //Автореф. дисс.канд.мед.наук.-М., 2005 42 с.

102. Мержвицкий И.А. Роль лимфатической системы в патогенезе и лечении сепсиса. //Автореф. дисс.канд.мед.наук.-М., 2002 35 с.

103. Мержевинский И.А., Басанов Р.В., Ярема В.И., Шишло В.К., Вазило В.Е. Роль лимфатической системы в патогенезе сепсиса. Научно — практический журнал «Хирург». 2007. - №9. С 4-10.

104. Миннебаев' М.М. Лимфогенная резорбция микробов и стимуляция лимфообразования при перитоните. Патологическая физиология, 1984, вып.5, с. 72-74.

105. Миннулин И.П., Грицанов А.И., Беляев A.A. и др. Возможности гипербарической оксигенации в комплексном лечении пострадавших с минно- взрывными травмами // Воен. мед. журн. 1991.-№1.-С.30-32.

106. Науменко Е.В., Попова Н.К. Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система//Серотонин и мелатонин в регуляции эндокринной системы. Под ред. В.Г.Баранова. Новосибирск: Наука,

107. Сибирское отд. 1975. С. 93 123.

108. Нестеренко Ю.А., Ступин В.А., Симоненков А.П., Федоров A.B. Профилактика и лечение послеоперационного пареза кищечника серотонином адипинатом. Методические рекомендации. М., 1990.

109. Никитин Г.Д., Салдун Г.П., Корнилов Н.В., Рак A.B., Коваленко К.Н., Тиходеев С.А., Михайлом С.А. Костная и металлическая фиксация позвоночника при заболеваниях, травмах и их последствиях. С-Пб.»Русская графика» 1999г., с. 78, 82, 91-94, 102-103, 104.

110. Орлов, В.П. и др. Закрытая травма позвоночника и спинного мозга /В.П. Орлов, А.К. Дулаев //Лекции по нейрохирургии. Под ред. В.Е. Парфенова, Д.В. Свистова.,-СПб.: ООО «Издательство Фолиант».-2004.-С.301-322.

111. Орлов, В.П. и др. Огнестрельные ранения позвоночника /В.П. Орлов, А.К. Дулаев //Лекции по нейрохирургии. Под ред. В.Е. Парфенова, Д.В. Свистова.,-СПб.: ООО «Издательство Фолиант».-2004.-С.323-332.

112. Ошибки и осложнения при хирургическом лечении острой травмы шейного отдела позвоночника /Д. Дзукаев, Н. Хорева, Б. Заварухин, И. Абрамова //IV Съезд нейрохирургов России. Материалы съезда. Москва, 18-22 июня.-2006.-с.33-34.

113. Панченков Р.Т. Лимфосорбция при остром панкреатите как новый метод метод устранения эндогенной интоксикации. «Вестник хирургии», 1977, №4, с.33-36.

114. Панченков Р.Т. Лимфосорбция при остром панкреатите как новый метод метод устранения эндогенной интоксикации. «Вестник хирургии», 1977, №4, с.33-36.

115. Панченков Р.Т. Лимфосорбция.-М.,Медицина, 1982, 240с.

116. Панченков Р.Т., Выренков Ю.Е., Уртаев Б.М. Лимфосорбция.-М.,Медицина,1982. 240с.

117. Панченков Р.Т., Выренков Ю.Е., Уртаев Б.М. Эндолимфатическая антибиотикотерапия при гнойной хирургической инфекции.Тез.ЗО-го Всесоюзного съезда хирургов, 1981, Минск, с.34-35.

118. Панченков Р.Т., Выренков Ю.Е., Ярема И.В. и др. Клиническоезначение вариантов дуги грудного лимфатического протока // Грудная хирургия, 1979. № 4. С. 54-58.

119. Панченков Р.Т., Выренков Ю.Е., Ярема И.В. Эндолимфатическая антибиотикотерапия. М.: Медицина. 1984- 270 с.

120. Панченков Р.Т., Выренков Ю.Е., Ярема И.В., Уртаев Б.М., Баслекоев В.И. Клиническое значение вариантов дуги грудного лимфатического протока. «Грудн.Хирургия», 1979, №4, с.54-58.

121. Панченков Р.Т., Выренков Ю.Е., Ярема И.В., Щербакова Э.Г. Эндолимфатическая антибиотикотерапия.-М.,«Медицина», 1984, с.240.

122. Панченков Р.Т., Ярема И.В., Сильманович H.H. Лимфостимуляция. — М.: Медицина, 1986. 310 с.

123. Пекшев A.B., Протасов Ю.С, Суслов H.H., Суслов В.И. Теплофизические характеристики плазменных потоков для воздействия на биологические ткани.//Тез.докл.УП Всесоюзной конференции по физике низкотемпературной плазмы. Ташкент. — 1987-С. 239-240.

124. Петров Р.В. Иммунология. М.: Медицина, 1987. - 416 с.

125. Пинегин Б.В. Основные принципы иммуномодулирующей терапии // Медицинская кафедра. М.: Р-Пресс, 2002. № 2. - С. 90-91.

126. Пинегин Б.В. Фармакологические свойства: Сб. науч. тр. Применение иммуномодулятора «Полиоксидония» в терапии / ГНЦ — институт иммунологии МЗ РФ. Спб.: Деметра, 2005. - С. 4-6.

127. Пинегин Б.В., Сараф A.C. Отечественный иммуномодулятор «Полиоксидоний»: механизм действия и клиническое применение. — М.: Константа, 2000. 94 с

128. Писаренко Л.В. Применение плазменных потоков и кислород-образующих растворов при выполнении хирургической обработки гнойных ран мягких тканей.//Дисс.канд.мед.наук.-М., 1994-204с.

129. Писаренко Л.В., Шандуренко И.Н. Местное лечение ран и раневой инфекции.//Воен.мед.журн.-1991 .-№11 .С.73-76.

130. Покровский В.И. Иммунология инфекционного процесса. М.: Медицина, 1994. - 530 с.

131. Пол У. Иммунология. М.: Мир, 1987. Т. 1. - 476 с.

132. Попова Н.К., Науменко Е.В., Колпаков В.Г. Локализация серотонина и обмен. Экспериментальные подходы, применяемые при изучении его роли в поведении//Серотонин и поведение. Новосибирск: Наука, Сибирское отд. 1978. С. 6 63.

133. Пушкарь Д.Ю. Гиперактивный мочевой пузырь у женщин. М.: МЕДпресс информ, 2003. - 160 с.

134. Пыцкий В.И., Адрианова Н.В., Артомасова A.B. Патогенез аллергических процессов//Аллергические заболевания. 2-е изд. Перераб.и доп. М.:Медицина, 1991. С. 28 78.

135. Русньяк И., Фёльди М., Сабо Д. Физиология и патология лимфообращения. Изд-во АН Венгрии, 1957, 610с.

136. Сапин М.Р. Иммунная система и иммунодефицит //Клиническая медицина. 1999. №1. С. 5-10.

137. Сапин М.Р. О взаимоотношениях лимфатической и иммунной систем. Лимфология. Андижан, 1992. С. 19-22.

138. Сапин М.Р., Этинген Л.Е. Иммунная система человека. М.: -Медицина, 1996. 304 с.

139. Сараф A.C., Некрасов A.B., Пучкова Н.Г. Новые области клинического применения иммуномодулятора и детоксиканта «Полиоксидония» // Новости фармации. М.: ГНЦ - институт иммунологии, 2001. - №2. - С. 10-12.

140. Саркисов Д.С. Общие закономерности структурного обеспечения адаптации и компенсации нарушенных функций//Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций. М.:Медицина. С. 10 68.

141. Сильманович H.H. Хирургические методы иммунореанимации: Дис. док. мед. наук. М., 2000. 130 с.

142. Сильманович H.H., Ткачев В.К., Ярема Вл.И., Ярема Вас.И. Хирургические методы иммунореанимации. Научно практический журнал «Хирург». 2007. - №7. С 38 - 48.

143. Сильманович H.H., Ярема И.В. Иммунореанимация в хирургии // Лимфология. -М.: 1992. Т. 1. - С. 5-7.

144. Симоненков А.П., Федоров В. Д. Профилактика и лечение ееротониновой недостаточности у хирургических больных//Хирургия. 2003. №3. С. 76-80.

145. Симоненков А.П., Федоров В.Д., Клюжев В.М., Ардашев В.Н. Применение серотонина адипината для восстановления нарушенной функции гладкой мускулатуры у хирургических и терапевтических больных//Вестник интенсивной терапии. 2005. №1. С. 53 57.

146. Симоненков А.П., Федоров В.Д., Федоров A.B. Механизм эндогенной вазомоторики и гладкомышечной недостаточности микроциркуляторного русла //Вестник РАМН. 1994. №6. С. 11-15.

147. Синенченко Г.И. Эндолимфатическая инфузия серотонина адипината в лечении послеоперационного пареза кишечника// Медицинский вестник МВД. 2006. №2. С.

148. Слостин С.М. Плазменные потоки в комплексном лечении открытых переломов длинных трубчатых костей, осложненных раневой инфекцией.//Автореферат дисс.канд.мед.наук.-М.1997.

149. Смердова В.В. Биогенные амины в структурах периферической крови крыс при экзогенном и эндогенном повышении уровня серотонина в организме//Макро-микроструктура тканей в норме, патологии и эксперименте. Чебоксары. 1982. С. 24-28.

150. Справочник по функциональной диагностике в педиатрии//Под ред.Ю.В.Вельтищева, Н.С.Кисляк. М.:Медицина. 1979. С. 440 442.

151. Тенюкова В.В., Гордон Д.С. Локализация катехоламинов, серотонина, гистамина, ацетилхолина в структурах периферической крови человека// Архив анатом., гистол., эмбриол. 1984. Т.87. №11. С. 43 45.

152. Федоров В. Д., Симоненков А.П. Концепция клинического применения серотонина адипината при лечении хирургических больных//Вестн.хир.им.И.И.Грекова. 1998. Т.157. №3. С. 15 18.

153. Федоров В.Д., Симоненков А.П. Профилактика и лечение ееротониновой недостаточности у хирургических больных//Хирургия.2003. №3. С. 76-80.

154. Физиология человека//Под ред.Р.Шмидта и Г.Тевса. Пер. с англ. М., 1985. Т.1.С.99.

155. Холин A.B., Магнитно-резонансная томография при заболеваниях центральной нервной системы. С-Пб., «Гиппократ», 1999г.

156. Чернух М.А. Воспаление.-М., 1979.-95с.

157. Черпак Б.Д. Диагностика и лечение нарушений моторно-эвакуаторной функции желудка и кишечника в послеоперационном периоде//Клин.хир. 1986. №1. С. 12 14.

158. Чумасов Е.И., Ряжкин Г.А., Кашков Г.А. Электронномикроскопическое изучение раневого процесса огнестрельной раны в эксперименте./Югнестрельная рана человека: Тез. докл.-Л., 1981. -С.48-49.

159. Чупров П.И. Ярема В.И. Эндотоксический синдром при гнойно — септических заболеваниях. Научно практический журнал «Хирург». -2007.-№11. С 28-36.

160. Шабашова Н.В. «Полиоксидоний» в комплексной терапии вторичных иммунодефицитов: Сб. науч. тр. Применение иммуномодулятора «Полиоксидония» в терапии / ГНЦ институт иммунологии МЗ РФ. -Спб.: Деметра, 2005. - С. 6-7.

161. Шевелев H.H., Яриков Д.Е.,Басков A.B., Юндин В.И., Колпачков В.А., Гуща O.A. Результаты оперативного лечения травм шейного отдела позвоночника и спинного мозга в позднем периоде. Журнал Нейрохирургия №4 1997г., с. 19-22.

162. Шехтер А.Б., Грачев C.B., Милованова З.П. и др. Применение экзогенного монооксида азота в медицине: медико-биологические основы, клинико-морфологические аспекты, механизмы, проблемы и перспективы. NO-терапия.-М., 2001.

163. Шишло В.К., Вторенко Ю.И., Коридзе А.Д., Круглова И.С., Влияние лимфотропного введения антибиотиков на клетки лимфоидного ряда регионарных лимфатических узлов. //Морфология. Санкт-Петербург. - 2007. - №3. - С. 102.

164. Яглов В.В. Актуальные проблемы биологии диффузной эндокринной системы// Архив анатом., гистол., эмбриол. 1989. Т.96. №1. С. 14 20.

165. Яковлев В.П., Яковлев СВ. Рациональная антимикробная терапия. М. Литера, 2003: 270-275

166. Ялкут С.И., Котова С.А. Циклические нуклеотиды и особенности гомеостаза при аллергии. Киев, 1987. С. 47.

167. Ярема В.И. Хирургические подходы к лечению сепсиса с точки зрения лимфатического патогенеза.

168. Ярема И.В., Евдокимов В.В., Бухов Р.В. Эндолимфатическая антибиотикотерапия перитонеальных парезов кишечника. // В кн.: проблемы неотложной помощи в клинической практике. Науч. — практ. конференция. Мытищинская ГКБ. 21 апреля 2000г. С 14 16.

169. Ярема И.В., Евдокимов В.В., Уртаев Б.М., Колобов C.B., Самохин А.Я., Бодрова Л.Н. Местная иммунотерапия в клинической практике. //Аллергология и иммунология. Т. 2. №1. 2001. С. 125 136.

170. Ярема И.В., Куцык Ю.Б. Прогноз и профилактика послеоперационных осложнений острой тонкокишечной непроходимости // Хирург, №9, 2007 с. 58-65.

171. Ярема И.В., Мержвинский И.А., Шишло В.К. и др. Метод лекарственного насыщения лимфатической системы.//Хирургия, 1999, №1, с.14-16.

172. Ярема И.В., Сильманович Н.Н. Иммунореанимация // Лимфология. -М.: 1992. № 1.-С. 18-23.

173. Ярема И.В., Сильмонович Н.Н., Евдокимов В.В. и др. Лимфогенные методы в хирургии. //Хирургия., 1987, №1, сЛ 12-114.

174. Ярема И.В., Шишло В.К., Вазило В.В. и соавт. Лимфодилюция как метод лечения при эндотоксикозах//Анестезиология и реаниматология №3. М.: Медицина, 1997. - С. 57 - 59.

175. Ярема И.В., Шишло В.К., Вазило В.В. и соавт. Метод лекарственного насыщения лимфатической системы//Хирургия, н-п жур. №10, М.: Медиа-сфера, 1999, С. 14- 16.

176. Яриков Д.Е., Басков А.В. Передний доступ для стабилизации шейного отдела позвоночника. Журнал Нейрохирургия №27, 2000г, с. 32-39.

177. Abrams P.,Cardozo L., Fall M., et al. The standardization of terminology of lower urinary tract function: report from the Standardization Sub -committee of the International Continence Society. Neurourol Urodyn 2002;21:167-178.

178. Auguer F., Cordon F., Gorina E., Caballero J.C., Adalid C. Batlle Singledose ciprofloxacin versus 3 days of norfloxacin in uncomplicated urinary tract infections in women. Clin. Microbiol. Infect 2002 Jan;8(l):50

179. Bellina J., Hemmings R., Voros J. et al.Carbon dioxide la ser and electrosurgicai wound study with an animal model// Amer.J/ Obstet. Ginec.l984.-Vol.l48.-№ 3.-P.327-334.

180. Benzel Edvard C. Spine surgery: techniques, complication avoidance, and management // edited by Edvard C. Benzel.-2nd ed.-Elsevier Churchill Livingstone.-2005.- P. 127.

181. Bollinger A., Hoffman U., Franzeck U.K. Evaluation of flux motion in man by the laser Doppler technique//Blood Vessels. 1991. N 28 Suppl. 1. P. 21-26.

182. Bono, C.M. et al. Gunshot wounds to the spine /C.M. Bono, R.F. Heary //Spine.-2004.- Mar-Apr.-Vol.4.-N2.-P.230-340.

183. Brading AF. Pathophisiology of the overactive bladder. In Neurogenic Bladder ed. J. Corcos and E. Schick, Martin Dunitz, London and New York, 2004.

184. Carter E. A. and others. Nitric oxide production is intenely and persistently increased in tissue by thermal injury. Biochem J. (1994) 304. 201-204 (Printed in Great Britain).

185. Colantuoni A.,Bertuglia S., Inaglietta M. Microvaskular vasomotion: origin of laser doppler flux motion//Int. Microcirc. Clin. Exp. 1994. Vol. 14. №3. P. 151-158.

186. Coleman, W.P. et al. Injury severity as primary predictor of outcome in acute spinal cord injury: retrospective results from a large multicenter clinical trial /W.P. Coleman, F.H. Geisler//The Spine J.-2004.-Vol.4.-N4.-P.373-378.

187. Corrodi H., Jonsson G. The formaldehyde fluorescence method for the histochemical demonstration of biogen monoamines. A review on the methodology//J.Histochem. Cytochem. 1967. V.15. P. 65 78.

188. Fagrell B., Inaglietta M. Microcirculation: its significance in clinical and molecular medicine// J. Intern. Medicine. 1997. Vol. 241. №5. P. 349 362.

189. Falk B., Hillarp N.A., Thieme S. Fluorescence of catecholamines and related compounds of condensed with formaldehyde//J. Histochem. Cytochem. 1962. V.10. P. 348 354.

190. Grundmann E., Volner E. Reaction Patterns of the lymph node. Part 1/ Springer-Verlag. Berlin, Heidelberg, New-York. 1990.

191. Grundmann E.,Volner E. Reaction Patterns of the lymph node. Part 1. -Berlin, Heidelberg, New-York: Springer-Verlag. 1990.- 620 p.

192. Jimenez Cossio J.A. Physiology of lymphatic oedema// Phlebology. 1994. Suppl. 1. V l.P. 19.

193. Jonsson G. Fluorescence methods for the histocnemical demonstration of monoamines//!. Histochem. 1967. V.8. P.288 296.

194. Mato B.M., Uchiyama J., Ookawara S. Fluctuation of fluorescent material in the rats and human leucocytes under various situation//J. Acta histohem. 1976. V.57.P.191 197.

195. Meves, R., et al. Correlation between neurological deficit and spinal canal compromise in 198 patients with thoracolumbar and lumbar fractures /R. Meves, O. Avanzi //Spine.-2005.- Vol.30.- N7.- P.787-791.

196. Pummer K., 1993, Pummer K, Flesoxin versus Norfloxacin in the Treatment of Urinary Tract Infections: A Multicenter, Double-Blind, Prospective, Randomised, Comparative Study. Am J Med 1993; 94 ($uppl,3A): 108-113.

197. Schaffer M.R. and others. Nitric Oxide Regulates Wound Healing. Journal of Surgical Research 63, 237-240 (1996).

198. Thronton F.G. and others. Enhanced Collagen Accumulation Followind Direct Transfection of the Inducible Nitric Oxidr Synthase Gene in Cutaneoos Wounds. Biochemical and Biophysical Research communications 246, 654-659 (1998).

199. Van Kerrebroeck P., Abrams P., Chaikin D., et al. the standartization of terminology in nocturia: report from the Standardization Sub — committee of the International Continence Society. Neurourol Urodyn 2002; 21:179 183.

200. Van Zwieten P.A., Blaw C.J., Van Brummelen P. Cardiovasculare drags//J.Cardiovasc.Pharmacol. 1990. V.4. P. 1443 1448.