Лечение неправильно сросшихся переломов дистального эпиметафиза костей предплечья с применением костной аутопластики и метода дистракции тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.15, кандидат медицинских наук Мельников, Виктор Сергеевич

• Мельников, Виктор Сергеевич
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Мельников, Виктор Сергеевич

ШИЄСЖЄОКЕАНРШ^

ВВЕДЕНИЕ.;.;.„.

ГЛАВА? 11 СОВРЕМЕННОЕ СОСТ^ НЕПРАВИЛЬНО СРОСШИХСЯ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ ПРЕДПЛЕЧЬЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ);.

1.1. Общая часть, классификация переломов дистального эпиметафиза костей предплечья!/.'.'.':.'. 1Т:

1.2. Консервативный метод лечения переломов ^дистального эпиметафизажостей предплечья;. .18?

1.3 . Оперативные методы лечения переломов дистального эпиметафиза:

КОСТЄЙ ПрЄДПЛЄЧЬЯШ ИХ ПОСЛЄДСТВИЙ: .:.:.

ГЛАВА 2і ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА; КЛИНИЧЕСКИХ

НАБЛЮДЕНИЙ И МЕ ТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристикшбольных. .-.•.:.34;

2.2'. Характеристика повреждений дистального эшшетафиза костей предплечья».;.I.'.'.;.'.З9'г

23; - Методььисследования.і.43;

ГЛАВА 3. МЕТОДИКА ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ.

З і 1. Выбор метода обезболивания.:.:.;.49*

3.2 Тактика и методика хирургического лечения больных с неправильно сросшимися переломами дистального эпиметафиза лучевой кости.50*

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

4.1. Результаты лечения неправильно сросшихся переломов дистального эпиметафиза костей предплечья^, ошибки и осложнения.

4.2. Анализ результатов лечения неправильно сросшихся переломов дистального эпиметафиза костей предплечья.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Лечение неправильно сросшихся переломов дистального эпиметафиза костей предплечья с применением костной аутопластики и метода дистракции»

Актуальность проблемы

Переломы дистального эпиметафиза костей предплечья являются- одним из самых частых травм опорно-двигательного аппарата и,.по,данным разных авторов, составляют от 11,6 до 36,3% в, общей структуре переломов скелета (4, 18; 21, 34, 65; 66) и 42-70% среди переломов верхней конечности (13,33, 51, 65).

Афаунов А.И. (12) считает, что 15 - 20% травматологических больных нуждаются в. сложном- восстановительном лечении; а последствия- переломов дистальной части костей предплечья среди этой- категории больных занимают второе место после переломов голени.

Опыт практической работы свидетельствует о том, что с этим видом переломов г связан высокий процент лечебных неудач, достигающий, по свидетельству некоторых авторов, 30-60%. Причина' столь, высокого процента неудач заключается в анатомо-функциональных и биомеханических особенностях предплечья«, затрудняющих репозицию, стабилизацию и правильное сращение отломков (18, 43,44, 69; 77,132,139, 176; 188).

Среди инвалидов с повреждениями скелета на долю больных с застарелыми^ деформациями дистального эпиметафиза лучевой кости приходится, 6;7 - 13,7% (8, 12, 32). Переломы, дистального эпиметафиза лучевой кости у 23% больных приводят к остаточным деформациям и нарушению функции. Причиной этого является как сложность анатомического строения и биомеханики предплечья, тяжесть травмы, и характер перелома, так и» ошибки, допущенные при- оказании первичной помощи (43).

По данным А.Г. Кахидзе (48), инвалидность при лечении свежих переломов дистального отдела костей предплечья достигает 17,2%, а при застарелых - 21,2%. Причинами неудач как при консервативном, так и при оперативном лечении чаще всего является недостаточно точная репозиция, травматичность репозиции, вторичное смещение отломков в гипсовой повязке, замедленное сращение отломков, развитие контрактур после длительной и нерациональной иммобилизации, присоединение синдрома Зудека-Турнера (76,77, 83,107).

Большое число осложнений при лечении переломов дистального эпиметафиза лучевой кости некоторые авторы связывают с неправильно выбранными показаниями к, тому или иному методу хіфургического лечения, а замедленную консолидацию считают результатом; неправильной, чрезмерно травматичной' техники; при погружном металлоостеосинтезе (44, 61). Закрытый; чрескосгный остеосинтез ВО' многом лишен? этих недостатков,-, но встречает определенные технические трудности при применении, на предплечье (10, 12,. 18, 23), такие как остеопороз, небольшой размер отломков, ретракция. Анализ: современной^ отечественной' и- зарубежной^ литературы; показывает, что большинство авторов отмечает достаточные трудности при лечении переломов кос гей предплечья. До настоящего времени .нет однозначного мнения относительно применения тех или и иных методов остеосинтеза при лечении переломов и,., особенно, посгтравматической патологии этого анатомически сложного сегмента конечности. :

Поэтому разработка? и внедрение в клиническую* практику эффективных методов хирургического лечения неправильно сросшихся, переломов дистального-эппметафиза костей предплечья на основе наиболее рациональных способов остеосинтеза является актуальной задачей данного научного исследования.

Цель исследования.

Цель настоящей работы — улучшение результатов, лечения больных с неправильно>сросшимися переломами дистального эпиметафиза костей предплечья с использованием костной аутопластики и аппарата чрескостной-фиксации.

Задачи исследования:

1. Изучить обстоятельства приведшие к неправильному сращению переломов дистального эпиметафиза костей предплечья.

2. Определить показания к применению метода дистракции в сочетании с методом костной аутопластики местными тканями: и аутотрансплантатом из. гребня подвздошной кости.

3. Разработать методики оперативного лечения с применением метода, дистракции и различных видов костной аутопластики в зависимости от степени? укорочения лучевой кости.

4. Установить оптимальный темп дистракции, время; ее проведения и продолжительность фиксации в аппарате.

5: Изучить ближайшие: и отдаленные результаты лечения неправильно сросшихся переломов дистального эииметафиза костей предплечья с применением, разработанных методик.

Научная новизна

• • Разработана; эффективная? методика хирургического? лечения! последствий переломов! дистального эпиметафиза костей? предплечья, основанная» на применении метода дистракции в сочетании с костной аутопластикой;

7 Определены показания к различным видам костной аутопластики в зависимости от степени укорочения лучевой кости;.

• • Установлены оптимальный темп дистракции, время ее проведения и продолжительность фиксации в дистракционном аппарате:

• : Изучены- ближайшие:-№ отдаленные: результаты лечения неправильно сросшихся переломов дистального эпиметафиза костей предплечья с применением разработанной хметодики. . '

Практическая значимость работы

Разработанная методика хирургического лечения последствий переломов дистального эпиметафиза костей предплечья, основаннаяша применении? метода дистракции в сочетании с костной аутопластикой была использована при лечении 112 больных. Установлены показания к различным видам костной аутопластики в зависимости от степени укорочения лучевой кости. Изучены ошибки и осложнения возникшие в ходе лечения. Высокая эффективность; предложенной методики лечения больных с неправильно сросшимися переломами: дистального-эпиметафиза костей предплечья подтверждается полученным высоким процентом положительных функциональных результатов.

Предложенная методика лечения неправильно сросшихся; переломов-дистального эпиметафиза костей предплечья с использованием метода, дистракции и костной аутопластики, определение оптимального; темпа дистракции и необходимого времени фиксации в дистракционном аппарате, а так же малая травматичность методики позволяют добиться восстановления і утраченной функции лучезапястного суставами кисти и снизить уровень послеоперационных осложнений.

Внедрение результатов исследований.

Полученные результаты, диссертационной» работы внедрены в практическую работу отделения* хирургии кисти городской» клинической больницы №4 города Москвы. Основные положения научного исследования включены в-учебный процесс кафедры травматологии, ортопедии и* военно-полевой хирургии ГОУ ВПО РГМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России» (зав. кафедрой - профессор A.B. Скороглядов), а так же в план обучения слушателей ФУВ и практических врачей на рабочих местах.

Основные положения; выносимые на защиту

1. Использование метода дистракции дает возможность устранить, и предупредить компрессию эпиметафиза за счет создания постоянной тяги, осуществить репозицию костных отломков и исключить их вторичное смещение, восстановить длину лучевой кости.

2. Лечение сросшихся со смещением- переломов дистального эпиметафиза* костей предплечья осуществляется путем проведения декортикации, корригирующей остеотомии лучевой кости по линии,сращения, костной аутопластики, наложения дистракционного аппарата на» спицы, проведенные через основания II-V пястных костей и нижнюю треть костей предплечья в положении умеренной пронации.

Апробация работы

Материалы диссертации доложены:

1. Заседание общества травматологов и ортопедов г. Москвы №763, 17 апреля 2008 года.

2. Всероссийская юбилейная научно — практическая конференция, посвященная юбилею кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ ГОУ ВПО

РГМУ Росздрава»: «Лечение сочетанных травм и повреждений конечностей», Москва, 11 октября 2008 года.

3. Конференция молодых ученых; с . международным участием «Актуальные вопросы современной травматологии и ортопедии 2008», Минск, Беларусь, 18-19 декабря 2008 года.

41 Городская? научно - практическая? конференция! «Повреждения кисти® и их последствия: современный подход клечению»,Москва,,20мая2009года.

5. Заседание кафедры травматологии, ортопедии-: И; ВПХ' ГОУ ВПО «РГМУ Росздрава», 19 июня 2009 года.

6. Совместная научная конференция сотрудников отделений; последствий . травмы, ортопедии взрослых, кафедры травматологии и ортопедии ФУВ ГУ МОНИКИ имени М.Ф. Владимирского от 16.10.2009 г.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 6 научных работ, из них 2 в центральных научных журналах,,2 - в сборниках и 2 - в материалах конгрессов по верхней конечности.

Объем и структура работы

Работа?имеет клинйко-рентгенологическиш характер;- и; основана? на; изучении результатов лечения. 112 пациентов с неправильно сросшимися переломами дистального эпиметафиза костей предплечья, лечившихся с применением метода дистракции и. костной аутопластики. в специализированном отделение хирургии кисти ГКБ №4 г. Москвы с 1986 по 2008 г.

Работа состоит из введения, 4 глав,, заключения, выводов и списка литературы. Материал изложен на 122 страницах машинописного текста, иллюстрирован 30 рисунками и 11 таблицами. Библиографический указатель содержит 189 источников, из них 96 - зарубежных авторов.,

Методы исследования

В соответствии с поставленными задачами использовались следующие методики исследования:

1. Клиническое обследование больных с неправильно сросшимися переломами дистального эпиметафиза лучевой кости;

2. Рентгенологическое исследование для оценки рентгенологических показателей, определения качества репозиции, контроля за консолидацией;

3. Антропометрическое исследование с определением деформации, длинны конечности, амплитуды движений в лучезапястном суставе, в суставах пальцев кисти и измерением мышечной силы кисти;

4. Статистический анализ полученных данных.

Заключение диссертации по теме «Травматология и ортопедия», Мельников, Виктор Сергеевич

Выводы

1. Наиболее частыми обстоятельствами. приводящими к неправильному сращению переломов дистального^ эпиметафиза- костей' предплечья- были: отсутствие рентгенологического контроля; - 30,3%, грубая техника вправления - 27,5%, отсутствие вправления. - 42,1%, нерациональная иммобилизация - 24,1%.

2. Показаниями* к применении^ костной аутопластики скользящим' трансплантатом при- неправильно сросшихся переломах дистального-эпиметафиза костей предплечья служат значительный размер дистального отломка лучевой, кости (более 2 см) и маловыраженная костная мозоль. Показаниями к применению костной пластики аутотрансплантатом- из гребня подвздошной, кости служат неправильноі сросшиеся переломы дистального эпиметафиза костей предплечья с оседанием суставной поверхности лучевой кости более 1,0 см. В остальных случаях показана костная пластика местными тканями.

3. Оперативное лечение неправильно сросшихся переломов дистального эпиметафиза костей предплечья5 осуществляется путем проведения декортикации, корригирующей остеотомии1 лучевой кости по линии сращения, костной-аутопластики местными* тканями, при дефекте лучевой кости до 1,0 см., или трансплантатом из, гребня подвздошной кости, при дефекте лучевой кости более 1,0 см. А такг же путем' наложения дистракционного аппарата на спицах проведенных через основания 2-5 пястных костей и нижнюю треть костей предплечья в положение умеренной пронации (до 45°).

4. Темп дистракции по 1,0 мм в сутки на 5-8 день после операции до устранения смещения отломков производится самим больным при отсутствии боли. В последующем дистракция продолжается по- V* оборота 2 раза в неделю в течение 2-3 недель. Общий срок фиксации в аппарате 6-8 недель. Назначается лечебная гимнастика в суставах пальцев, локтевом и плечевом суставах, и продолжается весь период фиксации в аппарате. Обязательным условием успешного лечения является полное восстановление движений.

5. Использование метода дистракции в сочетании с костной аутопластикой при лечении неправильно сросшихся переломов дистального эпиметафиза костей предплечья обеспечивает достижение положительных функциональных результатов в- большинстве случаев (96,6%).

Практические рекомендации

1. Выбор тактики лечения неправильно сросшихся переломов дистального эпиметафиза* костей предплечья требуют избирательного подхода, в основе которого лежит подробная клинико-рентгенологическая диагностика.

2. Костная аутопластика местными тканями в сочетании с методом-дистракции показана при лечении неправильно сросшихся переломов дистального эпиметафиза лучевой кости с оседанием суставной поверхности менее чем на 1,0 см. При выраженной костной мозоли показана костная пластика элементами мозоли*. При слабо выраженной костной мозоли и более проксимальном уровне остеотомии необходимо выполнение пластики скользящим трансплантатом, выкроенным* из лучевой кости.

3. Костная аутопластика трансплантатом из гребня подвздошной кости в сочетании с методом дистракции показана при лечение неправильно сросшихся переломов дистального эпиметафиза лучевой кости с оседанием суставной поверхности более, чем на 1,0 см.

4. При лечение неправильно сросшихся переломов дистального эпиметафиза лучевой кости оптимальной является проводниковая анестезия на уровне плечевого сплетения в сочетании с блокированием ветвей лучевого нерва на уровне предплечья, так называемый «двойной блок».

5. Корригирующую остеотомию лучевой кости осуществляют после декортикации^ с помощью специального долота с ограничителем режущей части по линии сращения перелома, после чего производят костную пластику трансплантатом из гребня подвздошной кости, трансплантат фиксируется спицей, затем накладывается дистракционный аппарат. При ладонном или тыльном вывихе головки локтевой кости дистракционный аппарат накладывался после устранения вывиха.

6. Дистракцию следует начинать при отсутствии боли (на 5-8 сутки) по 0,5 мм 2 раза в сутки до наступления репозиции отломков. В последующем, дистракция продолжается по Ул оборота 2 раза в неделю в течение 2-3 недель. Общий срок фиксации в аппарате 6-8 недель с последующим наложением тыльной гипсовой лонгеты на 3 недели.

7. При сопутствующем вывихе головки локтевой кости с повреждением синдесмоза необходимо восстановление длинны лучевой кости с гиперкоррекцией до 0,5 см.

8. Занятия лечебной физкультурой, необходимой для разработки движений в суставах пальцев, локтевом и плечевом' суставах требуется начинать с первого дня после операции. После снятия дистракционного аппарата начинается разработка движений в лучезапястном суставе с постепенным увеличением нагрузки и акцентом на восстановлении ротационных движений.

9. Применение метода дистракции в сочетании с костной пластикой при лечении неправильно сросшихся переломов дистального эпиметафиза костей предплечья помогает снизить травматичность оперативного лечения, обеспечивает достижения положительных функциональных результатов в большинстве случаев, а также снижает количество послеоперационных осложнений.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Мельников, Виктор Сергеевич, 2011 год

1. Абдулхабиров, М.А. Переломы дистального эпиметафиза лучевой кости и их лечение: автореф. дис. канд. мед. наук.- М!, 1971.-19С.

2. Абдуразаков, У.А. Остеосинтез балкой-уголком переломов диафиза болынеберцовой кости / У.А. Абдуразаков, В.Р. Комкин, Т.Т. Батырханов // Материалы VI съезда травматологов-ортопедов CHF.-Ярославль, 1993.-С.38.

3. Анашев, Т.С. Остеоклазия при неправильно сросшихся переломах дистального эпиметафиза лучевой кости / Т.С. Анашев, Н.Б. Орловский // Здравоохранение Казахстана.-1991.-№6.-С.75-76.

4. Анкин, JI.H. Новые имплантаты для остеосинтеза / JI.H. Анкин, H.JL Анкин // Материалы VI съезда травматологов-ортопедов СНГ.-Ярославль, 1993.-С.40.

5. Анкин, JI.H. Травматология (европейские стандарты) / JI.H. Анкин, H.JI. Анкин.- М.: МедПрессИнформ, 2005.-496с.

6. Ардашев, И.П. Лечение ложных суставов и дефектов костей предплечья после огнестрельных ранений«/ И.П. Ардашев // Ортопедия, травматология и протезирование.-1991.-№4.-С. 49-51.

7. Архипов, Г.К. Биомеханика реконструкции лучевой кости при лечении по Илизарову приобретенной косорукости / Г.К. Архипов, В.Д. Макушин, В.В. Бородин // Вопросы чрескостного остеосинтеза по Илизарову: сб.науч.трудов.-Курган, 1990.-Вып.15.-С.110-119.

8. Афаунов А.И. Восстановительное лечение застарелых метаэпифизарных деформаций лучевой кости / А.И. Афаунов, А.Б. Богданов, A.A. Афаунов //Хирургия.-1991.-№12.-С.127-131.

9. Афаунов, A.A. Монолатеральный внеочаговый анкерно-спицевой остеосинтез при лечении переломов и ложных суставов плечевой кости:автореф. дис. канд. мед. наук.- М., 1999.-22с.

10. Афаунов, А.И. Исследование поперечной жесткости пучков спиц при внешнем анкерно-спицевом остеосинтезе костей предплечья / А.И. Афаунов, A.A. Афаунов // Ортопед., травматол.-1990.-№4.-0.29-30.

11. Афаунов, А.И. Хирургическое лечение тяжелых посттравматических деформаций костей предплечья: автореф. дис. . докт. мед. наук.- М., 1992.-36с.

12. Ашкенази, А.И. Хирургия кистевого сустава / А.И. Ашкенази.- М.: Медицина, 1990.-352с.

13. Барков, A.B. Лечение расстройств репаративной регенерации переломов длинных костей / A.B. Барков // Ортопедия, травматология и протезирование.-2000.-№2.-С.94-95.

14. Бёлер, JI. Техника лечения переломов костей / JI. Бёлер.- M.-JT.:. Биомедгиз, 1937.-502с.

15. Белова, А;Н. Руководство по реабилитации, больных с двигательными* нарушениями / А.Н. Белова, О.Н. Щепетова:- М.: МБН, 1999:-Т.2.-648с.

16. Белова, А.Н. Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации / А.Н. Белова, О.Н. Щепетова.- М.: Антидор, 2002.-439с.

17. Бондаренко, Е.А. Метод дистракции в лечение переломов дистального эпиметафиза лучевой кости: автореф. дис. канд. мед. наук.- М., 2001.-21с.

18. Борисов, A.B. Экспериментально- клиническое обоснование возможности эндопротезирования в кистевом суставе: дис. . канд. мед. наук.- М., 1996.-112с.

19. Бородин, В.В. Лечение по Илизарову приобретенной лучевойкосорукости: автореф. дис. канд. мед. наук.- Курган, 1992.-21с.

20. Брундтланд, Г.Х. Открытие заседания научной группы ВОЗ по ущербу при мышечно-скелетных заболеваниях / Г.Х. Брундтланд // Науч>практ. ревматология.-2001 .-№1 .-С.5-7.

21. Бруско; А.Т. Биологическая концепция^ заживления переломов, при стабильно-функциональном остеосинтезе / А.Т. Бруско, О.И. Рыбачук, JT:H. Анкин // Ортопедия, травматология и протезирование.-1997.-№1.-С.94-98.

22. Волков, М.В. Ошибки иосложнения при лечении переломов костей /М.В. Волков; 0:Н. Гудушаури, O.A. Ушакова.-М-.: Медгиз, 1970.-183с.

23. Волотовский, А.И. Ошибки.в диагностике и-лечении переломов-костей запястья и повреждений связочного комплекса кистевого-сустава / А.И. Волотовский // Вестник БГМУ.-2005.-№3:-е.15-17.

24. Волыков, П.Г. Оперативное лечение внутрисуставных переломов, дистального эпиметафиза лучевой кости: автореф. дис. . канд. мед. наук.- М., 2007.-23с.

25. Голубев; В .К. Тактика лечения, сложного перелома дистального метаэпифиза лучевой кости / В.К. Голубев // Остеосинтез: реф.жур.- . 2009.-№1(6).-С.34-35.

26. Голубев, И.О. Повреждения и нестабильность кистевого сустава: дис. . докт. мед. наук.- Иваново, 2007.-41с.

27. Голубев, И.О. Хирургия кисти: Карпальная нестабильность / И.О. Голубев // Избранные вопросы пластической хирургии.-2001.-№8.-С.52-55.

28. Горячев, А.Н. Ротационная контрактура у больных с переломами костейпредплечья / А.Н. Горячев // Гений ортопедии.-2001.-№2.-С.97-98.

29. Дроботов, В.Н. Комплексное лечение больных с переломами костей кисти и дистального метаэпифиза костей предплечья: автореф. дис. . канд. мед. наук.- Кемерово, 1993.-18с.

30. Зоря, В.И. Накостный компрессионно-динамический остеосинтез при переломах костей предплечья / В.И. Зоря, В.М. Лирцман, A.B. Ульянов // Вестник травматол. и ортопед.-1999.-№4.-С. 18-21.

31. Зубиков, B.C. Накостный стабильно-функциональный остеосинтез при лечении последствий переломов костей конечностей: автореф. дисс. . докт. мед. наук.- М., 2002.-43с.

32. Ивченко, В.К. Использование аппаратов внешней фиксации при реконструктивно-восстановительных операциях на верхних конечностях у детей / В.К. Ивченко // Ортопедия, травматология и протезирование.-1997.-№3.-С.66-67.

33. Игнатьев, А.Г. Остеосинтез костей предплечья фиксатором со спицами (клинико-экспериментальное исследование): автореф. дис. . канд. мед. наук.- Новосибирск, 2003.-22с.

34. Изучение прочностных характеристик и системы «кость — фиксатор» / В.Н. Ребров, Н.С. Гаврюшенко, М.А. Малыгина и др. // Вестник травматологии и ортопедии.-2008.-№2.-С.57-60.

35. Илизаров, Г. А. Чрескостный компрессионный остеосинтез аппаратами автора: автореф. дисс. . докт. мед. наук,- Пермь, 1968.-56с.

36. Илизаров, Г.А. Чрескостный остеосинтез по Илизирову при диафизарных переломах костей предплечья: метод, рекомендации / Г.А. Илизаров, С.И. Швед, К.У. Кудзаев.- Курган: ВКНЦВТО, 1990.-21с.

37. Илизаров, Г.А. Чрескостныи остеосинтез при переломах дистального метаэпифиза костей предплечья и повреждениях радиоульнарного сочленения: метод, рекомендации / Г.А. РЬіизаров.-Курган: КНИИЭКОТ, 1987.-28C.

38. Иоффе, Д.И. Реабилитация больных с переломамшлучевошкости в-типичном месте под контролем, функциональных методов , исследования: авторефі дис. канд. мед. наук:-Л., 1989--22C'

39. Исайкин, A.A. Лечение сложных внутрисуставных эпиметафизарных переломові лучевой кости аппаратами Волкова-Оганесяна в условиях поликлиники: автореф. дис. канд. мед. наук> Самара; 200Г.-22с.

40. Исам Аль-Али; Хирургическое лечение последствий переломов костей предплечья методами накостного и чрескостного остеосинтеза: автореф. дис. . канд. мед. наук.-М:, 2003:-23с.

41. Каллаев, Н.О. Оперативное лечение внутрисуставных переломов проксимального отдела костей предплечья / Н.О. Каллаев // Вест, травматологии и ортопедии.-2007.-№2.-С.76-79:

42. Калнберз, В.К. Лечение переломов дистального метаэпифиза лучевой кости компрессионно-дистракционным; аппаратом^Калнбёрза / ВІК., Калнберз, М.К. Круминын// Хирургия,-1984.-№1.-С.42-45.

43. Каплан,А.В. Повреждения костей и суставов / А.В-Каплан.- М!: Медицина, 1979.-568C.

44. Карлов, A.B. Реіуляторньїе механизмы оптимальной биомеханики систем внешней фиксации: автореф. дис. докт. мед. наук.- Курган, 2003.-46С.

45. Кахидзе, В.Я. Врачебно-трудовая экспертиза и трудоустройство больных припослествиях переломов костей предплечья: автореф. диссканд. мед. наук.1. М, 1974.-23С.

46. Ким, A.A. Хирургическое лечение несросшихся переломов и ложных суставов проксимальных отделов костей предплечья: автореф. дисс. . канд. мед. наук Ташкент, 1993.-23с.

47. Ключевский, B.B. Хирургия повреждений / B.B. Ключевский.-Ярославль: ДИА-пресс, 1990¿-845c.

48. Ковалева, A.B. Количественная и качественная оценка дистракционного регенерата при удлинении конечностей: автореф. дисс. . канд. мед. наук Курган, 2007.-23с.

49. Козлов, И.А. Застарелые вывихи и переломо-вывихи лучевой кости в дистальном лучелоктевом суставе и их лечение / И.А. Козлов, В.Ф. Коршунов, Л.И. Шелухина// Ортопед., травматол.-1989.-№1 .-С.49-51.

50. Копылов, А.Ю. Лечение,неправильно срастающихся переломов, дистального отдела костей предплечья: автореф. дисс. . канд. мед. наук.- Нижний Новгород, 2005.-21с.

51. Котенко, В.В. Консервативное и оперативное лечение переломов костей верхней конечности у больных пожилого и старческого возраста: дис. док. мед. наук.- Новокузнецк, 1991.-300с.

52. Кузьменко, В.В. Борьба с болью при повреждениях и заболеваниях опорно-двигательного аппарата / В.В. Кузьменко, A.B. Скороглядов, Д.А. Магдиев.- М.: Медицина, 1996.-С.25-34.

53. Лаврищева, Г.И. Морфологические и клинические аспекты репаративной регенерации опорных органов и тканей / Г.И. Лаврищева, Г.А. Оноприенко.- М.: Медицина, 1996.-207с.

54. Максимов, A.A. Закрытое лечение диафизарных переломов костей предплечья: автореф. дисс. . канд. мед. наук.- Фрунзе, 1990.-25с.

55. Малый, Ю.Б. Механические основы первичного и вторичного смещения при переломах лучевой кисти / Ю.Б Малый, А.В'. Мыльников // Ортопедия, травматология и протезирование.-1983 .-№1.-С.10.

56. Малый, Ю.В. Комплексное функциональное лечение больных с переломами лучевой кости в области дистального эпиметафиза: дис. канд. мед. наук,- Тернополь, 1987.-204с.

57. Махмуд, Н. Врожденные деформации предплечья и кистевого сустава у детей: автореф. дис. . канд. мед. наук.-М., 1998.-22с.

58. Медицинская реабилитация больных с посттравматической лучевой косорукостью / А.Е. Лоскутов, И.В. Бойко, С.Д; Дорогань, В.Б. Макаров // Ортопедия, травматология и протезирование.-2001.-№2.-С.60-63.

59. Мензорова, Н.В: Анализ осложнений переломов костей дистального отдела предплечья / Н.В. Мензорова, Н.Л. Кузнецова // Вестник Центральной городской больницы №23 г. Екатеринбург.-2004.-№2.-С.56-58.

60. Мензорова, Н.В. Эпидемиология переломов Колеса / Н.В. Мензорова, Н.Л. Кузнецова, H.A. Спичкина // Вестник Центральной городской больницы №23 г. Екатеринбург.-2003.-№1.-С.55-56.

61. Михайлов, С.Р. Биомеханические исследования остеосинтеза (физическая модель) / С.Р. Михайлов // Ортопедия, травматология и протезирование.-2001.-№3.-С.113-115.

62. Музыченко, П.Ф. Особенности регенерации костной ткани при остеосинтезе фиксаторами / П.Ф. Музыченко // Материалы VI съезда травматологов-ортопедов СНГ.- Ярославль, 1993.-С.88-89.

63. Новые подходы к реконструкции при дефектах костей предплечья / А.П: Барабаш; Л.Н. Соломин, М.Э. Пусева и др. // Современные технологии в травматологии и ортопедии: сб. науч. трудов.- М.:.ЦИТО, 1999.-С.56.

64. Овдиенко, А.Г. Особенности огнестрельных диафизирных- переломов костей предплечья, нанесенных современными ^ранящими снарядами и способы фиксации отломков: автореф. дисс. канд. мед. наук.- СПб., 1998.-22с.

65. Оноприенко, Г.А. Васкуляризация костей при переломах и дефектах / Г.А. Оноприенко.- М.: Медицина, 1993.-223с.

66. Основные задачи международной декады в совершенствовании борьбы с наиболее распространенными заболеваниями опорно-двигательного* аппарата в России / А.И. Вялков, Е.И. Гусев, А.Б. Збровский и др. // Науч.-практ. ревматология.-2001.-№2.-С.4-8:

67. Охотский, В.П. Лечение переломов дистального эпиметафиза лучевой кости / В:П. Охотский, В.А. Чернавский, М.А. Абдулхабиров // Новые решения^актуальных проблем в травматологии и ортопедии.- М., 2001.-С.75-84.

68. Оценка оперативных методов лечения с позиций процессов регенерации костной ткани у пострадавших с множественной травмой конечностей / С.Н. Кривенко, В.Ю. Черныш, А .Я. Лобко и др. // Ортопедия, травматология и протезирование.-2000.-№2.-С.118-119.

69. Прокин, Б.М. Некоторые аспекты медицинской реабилитации при синдроме Турнена-Зудека / Б.М. Прокин, Ж.Г. Деденева // Травматология и ортопедия России.-1994.-№1.-С.92-97.

70. Прудников, И.Б. Оптимизация диагностики и лечения повреждений и заболеваний кистевого сустава: автореф. дис. канд. мед. наук.1. Горький, 1990.-25с.

71. Реакция организма при проведении спиц аппаратов чрескостной . фиксации в биологически активных зонах / С.П. Миронов, О.В. Оганесян, В.Г. Зилов и др. // Вестник травматологии и ортопедии.- .2002.-№2.-С. 14-18.

72. Рожинский, М.М. Функциональное лечение оскольчатых переломов дистального метаэпифиза лучевой' кости / M^Mi Рожинский; ,ВШ. Цой // Здравоохранение Киргизии.-1990.-Л1» 1.-С.59-60.

73. Руководство по внутреннему остеосинтезу: пер. с англ. / М:Е. Мюллер, М: Альговер, Р. Шнайдер и др.- М.: Ad Marginem, 1996.-750с:

74. Сакалов, Д.А. Носттравматическая рефлекторная алгодистрофия верхней конечности (синдром Зудека): автореф. дис. канд. мед. . наук.- М., 1995.-24с.

75. Семенкин, О.М. Корригирующая остеотомия дистального метаэпифиза лучевой кости при его неправильно сросшихся переломах / О.М. Семенкин // Вестник травматологии и ортопедии:-2006.-№2.-С.85-88.

76. Сивун, Н.Ф. Комплексная медицинская реабилитация больных с посттравматическим синдромом Зудека при дистальных переломах лучевой кости: автореф: дис: . канд. мед. наук.- Иркутск, 1999.-22с;

77. Скорик, Н.М. Особенности компрессионно-дистракционного остеосинтеза при лечении последствии повреждений костей предплечья и лучезапястного сустава по методу Г.А. Илизарова: автореф. дис. канд. мед. наук.- Харьков, 1985.-С.12.

78. Скороглядов, A.B. Проводниковая блокада в комплексном лечении повреждения конечностей / A.B. Скороглядов, В.В. Кузьменко, Д.А. Сакалов // Акт. вопр. лечения повреждений и заболеваний кисти: тезисы докл. научн. -практ.конф.- М., 1990.-С.63-65.

79. Фарах Набила Джамиль. Внешнишанкерно-спицевоШостеосинтез? застарелых несросшихся переломов дистального метаэпифиза лучевой кости: автореф. дисс.'.канд. мед. наук.- Краснодар, 1995.-18с.

80. Фурдюк, В.В. Возможности и: перспективы.использования рамочных стержневых аппаратов при лечении переломов длинных костей / В.В. Фурдюк // Современные технологии в травматологии июртопедии:: . материалы;науч. конф.- М., 1999.-С.189-190.

81. Хвисюк, НгИ: О повреждении Бартона- переломо-вывихе кис ги / Н.И. Хвисюк, В.Г. Рынденко, М.И. Завеля // Ортопедия, травматология И: протезирование.-2001 .-№3 .-С. 103-107.

82. Цой; В.К. Закрытое функциональное лечение оскольчатых переломов дистальногошетаэпифиза лучевойжости: автореф. дис. канд. мед. наук.- Фрунзе, 1990.-26с.

83. Черкес-Заде, Д.И: Лечение свежих и застарелых переломов дистальногоэпиметафизалучевойкостиаппаратомИлизаровав амбулаторных условиях / Д.И. Чёркес-Заде, В.В. Соколов, Ф.И., Керимов // Ортопедия, травматология и протезирование.-1990.-№4;-С.33-35.

84. Чернавский, В.А. Лечение переломов лучевой кости в дистальном, эпиметафизе / В.А. Чернавский, М.А. Абдулхабиров // Ортопедия, травматология и.протезирование.-1971 .-№4.-С.40-44.

85. Шишкин, С.В. Реформа финансирования российского' здравоохранения / С.В. Шишкин.- М.: Теис, 2000.-444с.

86. A minimally invasive method for the determination of force in theinterosseous ligament / L.E. DeFrate, G. Li, S.J. Zayontz, J.H. Herndon // Clin. Biomech. (Bristol, Avon).-2001.-Vol.16.-№10.-P.895-900.

87. Anatomy of the distal brachioradialis and its potential relationship to distal radius fracture / S. Koh, C. Andersen, W.Jr. Buford et al. // J. Hand Surg.2006.-Vol.31 .-№1 .-P.2-8.

88. Apergis, E. Delayed union or non-union of the distal radius: responsible factors and operative treatment / E. Apergis, C. Thanasas, X. Xaralampidis // J. Hand Surg. Eur.-2007.-Vol.32.-Suppl. 1 .-P.79-81.

89. Arora, R. Complication following internal fixation of unstable distal radius fractures with a palmar locking-plate / R. Arora // J. Orthop. Trauma.2007.-№21.-P.316-322.

90. Arthroscopic management of distal radius fractures / E. Wiesler, G. Chloros, Mi Mahirogullari, G. Kuzma // J. Hand Surg.-2006.-Vol.31.-№9.-P.1516-1526.

91. Arthroscopic reduction versus fluoroscopic reduction in the management of intra-articular distal radius fractures /D.S. Ruch, J. Vallee, G.G. Poehling et al. // Arthroscopy.-2004.-Vol.20.-№3.-P.225-230.

92. Asche, G. Die Behandlung von Speichenbruchen mit einem neu entwickelten dynamischen Bewegungsfixateur / G. Asche // Zentralbl. Chir.-1995.-Bd.l20.~№.12.-S.952-958.

93. Barbieri, C.H. Use of a delayed cortical bone graft to treat diaphyseal defects in the forearm / C.H. Barbieri, N. Mazzer, M.R. Mazer // Int. Orthop.-1999.-Vol.23.-№5.-P.295-301.

94. Beasley, R.W. Beasley's surgery of the hand / R.W. Beasley.-New York: Thieme, 2003.-Ch. 11.-P. 154-173.

95. Beaupre, G.S. Refracture risk after plate removal in the forearm / G.S. Beaupre, J J. Csongradi //J. Orthop. Trauma.- 1996.-Vol.l0.-№2.-P.87-92.

96. Benn, D.A. Prospective outcome study of 83 distal radius fractures treated by hand therapists / D.A. Benn // J. Hand Therapy.-2006.-Vol.l9.-№4.-P.445-446.

97. Bhaskar, A.R. Treatment of unstable fractures of the forearm in children. Is plating of a single bone adequate? / A.R. Bhaskar, J. A. Roberts // J. Bone Jt. Surg. Br.-2001 .-Vol.83.-№2.~P.253-258.

98. Bienek, T. Peripheral nerve compression neuropathy after fractures of the distal radius / T. Bienek, D. Kusz, L. Cielinski // J. Hand.Surg. Br.-2006.-Vol.31 .-№3 .-P.256-260.

99. Bilic, R: Osteotomy for deformity of the radius / R. Bilic, V. Zdravkovic, Z. Boljevic //J. Bone Joint Surg. Br.-1994.-VoL74.-P. 150-154.

100. Bilic, R. Osteotomy for deformity of the radius / R. Bilic, V. Zdravkovic, Z. Boljevic //Jt Bone Jt. Surg. Br.-1994.-Vol.76.-№l.-P. 150-154.

101. Broun, J.N. Distal radial osteotomy for malunion or wrist fractures in» young patients / J.N. Broun, M.J. Bell // J. Hand Surg. Jt.-1994.-Vol.19.-№.5.-P.5 89-593.

102. Campbell's operative orthopedics / eds. S.T. Canale, J.H. Beaty.-Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier, 2007.-1 lthed.-Ch.54.

103. Capo J.T. Atlas of minimally invasive hand and'wrist surgery / J.T. Capo, Tan Virak.- New York: Inform Healthcare, 2008.-Part.V.-P. 133-208.

104. Chamay, A. Le traitement des fractures instables du poignet par fixateur externe de Hoffmann. Etude d'une seriede de 40 cas / A. Chamay, A. Meythear, D. Santa// Rev. Chir. Orthop.-1983.-Vol.69.-№8.-P.637-643.

105. Colles, A. Of the fracture of the carpal extremity of the radius / A. Colles // Edinburgh Med Surg J.-1814.-Vol.l0.-P.182-186.

106. Composite bone grafting and plate fixation for the treatment of non-unions of the forearm with segmental bone loss: a report of eight cases / A. Moroni, V.L. Caja, C. Sabato et al. //J. Orthop. Trauma.-1995.-Vol.9.-№.5.-P.419-426.i

107. Corrective osteotomy for malunited intra-articular fracture of the distali4 radius using a custom-made surgical guide based on three-dimensionalcomputer simulation: case report / K. Oka, H. Moritomo, A. Goto, K.

108. Sugamoto // J. Hand Surg.-2008.-Vol.33.-№6.-P.835-840.

109. Couturier, C. Dorsal instability of the ulnar stump following distal«t resection: hemi extensor carpi - ulnaris stabilization procedure / C.t t

110. Couturier, J.Y. Alnot, E. Masmejean // Chirurgie de la Main.-2002.1. Vol.21.-P.242-251.

111. Ellenbogenarthrodesen und ihre alternativen / M.P. Hahn, P.A. ©stermann, D. Richter, G. Muhr// Ortthopade.-1996.-№2.-S. 112-120.

112. Fasolini, F. Komplexe distale radiusfraktur: nutzen der spongiosaplastik in C kombination mit der fixateur-externe-behandlung / F. Fasolini; P.1.chtenhahn, D.L. Fernandez // Helv. Chir. Acta.-1994.-Bd.60.-№6.-S.863-866.

113. Fernandez Dell' Oca, A.A. Osteosynthesis of diaphyseal fractures of the radius and ulna using an internal fixator (PC-Fix). A prospective study / A.A. Fernandez Dell" Oca, R. Masliah Galante // Injury.-2001.-Vol.32.-Suppl.2.-S.44-50.

114. Fernandez, D.L. Distal radius fracture: the rationale of a classification / D.L. Fernandez // Chirurgie de la Main.-2001.-Vol.20.-№6.-P.411-425.

115. Fernandez, D.L. Surgical management of delayed union and nonunion ofdistal radius fractures / D.L. Fernandez, D. Ring, J.B. Jupiter // J. Hand Surg. Am.-2001.-Vol.26.-№2.-P.201-209.

116. Fike, E.A. Delayed union of the distal ulna in a child after both bone forearm fracture / E.A. Fike,- E.' Bartal // J. South. Orthop; Assoc.-1998.-Vol':7.-№21:-P:ll3-116.

117. Geissler, W. Intra-articular distal radius fractures: the role of arthroscopy? / W. Geissler // Hand Clinics.-2005.-Vol.2l.-№3.-P:407-416:

118. Hand.Surgery / eds. R.A. Berger, A.C. Weiss.- Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2004.-Vol.II.-P.248-297.

119. Henry, M. Immediate mobilisation following corrective osteotomy of distal radius malunions with cancellous graft and volar fixed*angle plates / M'. Henry // J. Hand Surg. Br.-2007.-Vol.32.-№l.-P.88-92.

120. Hofer, H;P: Observations concerning different patterns of bone healing using the Point Contact Fixator (EC-Fix) as a new techniqueibr fracture fixation / H.P. Hofer, R. Wildburger, R. Szyszkowitz // Injury.-2001 .-Vol.32.-Suppl.2.-P: 15-25i

121. Holmenschlager, F. Intramedullary nailing in forearm shaft fractures an 18 year retrospective study of a patient sample / F. Holmenschlager, S. Winckler, E. Brag // Zentralbl. Chir.-1997.-Bd.l22.-№11.-P. 1002-1009.

122. Hove, L.M. Surgery for posttraumatic wrist deformity. Radial osteotomy and/or ulnar shortening in 16 Colles' fractures / L.M. Hove, A.O. Molster // Acta. Orthop. Scand.-1994.-Vol.65.-№.4.-P.434-438.

123. Ilyas, A. Intramedullary fixation of displaced distal radius fractures: a preliminary report / A. Ilyas, J. Thoder // J. Hand Surg.-2008.-Vol.33.-№10.-P. 1706-1715.

124. Ilyas, A. Intramedullary fixation of distal radius fractures / A. Ilyas // J. Hand Surg.-2009.-Vol.2.-P.341-345.

125. Jupiter, J. Computer-generated bone models in the planning of osteotomy of multidirectional distal radius malunions / J: Jupiter, J. Ruder, D. Roth // J. Hand Surg.-1992.-Vol'. 17.-№3 .-P.406-415.

126. Jupiter, J.B. A comparison of early and late reconstruction of malunited fractures of the distal end of the radius / J.B. Jupiter, D. Ring // J. Bone Jt. Surg.-1996.-Vol. 7 8 .-№5 .-P.739-748.

127. Kapandji, A.I. Technical improvement of the Kapandji-Sauve operation, called «Technique III» / A.I. Kapandji // Ann. Chir. Main Memb. Super.-1998.-Vol. 17.-№ 1 .-P.78-86.

128. Kapandji, AT. The radio-ulnar unit. Its functional importance in fractures of both bones of the forearm / A.I. Kapandji // Chir. Main.-1998.-Vol. 17.-№4.-P.348-361.

129. MacDermid, J.C. Predictors of time lost from work following a distal radius fracture / J.C. MacDermid // h Occup. Rehabil.-2007.-Voll7.-P.47-62.

130. Master Cases Hand and Wrist Surgery / eds. K.D. Plancher, B.J. Sennett-New York: Thieme Verlag, 2004.-Sect. IX B.-P.369-388.

131. Melik, N. Retrospektive analyse konsekutiv behandelter distaler radiusfrakturem mit fixateur exerne / N. Melik, D. Togninalli, P.f Biegger // Unfallchirurg.-1994.-Vol.l2.-S.645-648.

132. Miclau, T. The evolution of modern plate osteosynthesis / T. Miclau, R.E. Martin // Injury.-1997.-Vol.28.-Suppl. 1 .-A3-A6.

133. Moore, D. Three-dimensional in vivo kinematics of the distal radioulnar joint in malunited distal radius fractures / D. Moore, K. Hogan, J. Crisco // J. Hand Surg.-2002.-Vol.27.-№2.-P.233-242.

134. Musgrave, D.S. Volar fixation of dorsally displaced distal radius fractures using the 2.4-mm locking compression plates / D.S. Musgrave, R.S. Idler // J. Hand Surg.-2005.-Vol.30.-№4.-P.743-749.

135. Nelson, D. Anatomy findings and their clinical relevance for the volar approach for distal radius fracture fixation / D. Nelson, J. Orbay, R. Bindra //J. Hand Surg. Br.-2006.-Vol.31 .-Suppl. 1.-P.21-22.

136. Orbay, J. Corrective osteotomy of dorsally mai-united fracturesofthe distal radius via the extended FCRf approach / J. Orbay, I. Indriago, A. Badia//J. Hand;Surg.-2003.-Vol.28.-Suppl. 1.-P.21

137. Orbay, J. Volar fixed-angle plate fixation for unstable distal radius fractures in the elderly patient-/ J. Orbay, D. Fernandez // J. Hand Surg.-2004.-Vol.29.-№ 1 .-P.96-102.

138. Osteosynthesis of forearm bones using the Polfix method-with use of atypical implants-preliminary report / T. Szostakowski, W. Ramotowski, Z. Mazurkiewicz, S. Borowik// Chir. Narzadow Ruchu Ortop. Pol.-1997.-Vol.62.-№5.-P.401-406.

139. Patton, M: Distal radius malunion / M. Patton // J. Am. Surg. Hand.-2004.-Vol.4.-№4.-P.266-274.

140. Pechlaner, S. Atlas of Hand Surgery / S. Pechlaner, H. Hussl, F. Kerschbaumer.-New York: Thieme Stuttgard, 2000.-Ch. 7.-P.408-430.

141. Pennig, D. Corrective osteotomies in malunited distal radius fractures: external fixation as one stage and hemicallotasis procedures / D. Pennig, T. Gausepohl, K. Mader // Injury.-2000.-Vol.31 .-Suppl. 1 .-P.78-91.

142. Percutaneous pins versus volar plates for unstable distal radius fractures: a biomechanic study using a cadaver model / J. Knox, H. Ambrose, W. McCallister, T. Trumble //J. Hand Surg.-2007.-Vol.32.-№6.-P.813-817.

143. García-Bernal, J. Regalado // J: Hand Surg. Eur.-2007.-Vol.32,-Suppl. l.-P.79. . . ;.159.- Plate osteosynthesis of diaphyseal fractures of the radius andsulna / R: Hertel; Mí Pisan; S: Eambert; E;T. Ballmer// Iiyùry-1996;--Vol!27 r№8*-P.545-548:

144. Roux, J.L. Les osteotomies epiphyso-metaphisaires de l'ulna / J.L. Roux // Pathologie traumatique radio-ulnar distale / ed. G. Herzberg.-Montpellier, Sauramps Medical, 2005.-P. 117-132.

145. Ruedi, T.P. Principles of fracture management / T.P. Ruedi, W.M. Murphy.-New York: Thieme Stuttgart, 2000.-884p.

146. Saffar, P. The pathology of the long ulna: anatomy and treatment / P.

147. Saffar // J. Hand Surg. Eur.-2007.-Vol.32.-P:608-619.

148. Sammer, D. Outcomes using an internal osteotomy and distraction device for corrective osteotomy ofidistal radius malunions requiring correction in multipleplanes;// J;Hand;Surg--2006.-Voh31.-№10i-P:r567-1577.

149. Santiago, A. Lozano-calderon wrist mobilization following volar plait, ilxation of thedistalpart of the radius / A. Santiago//J. Bone Jt. Surg.-2008.-V ol .90.-P: 1297-1304.

150. Simultaneous radial closing wedge and ulnar shortening osteotomies for distal radius malunion?/ T. Wada; S. lsogai, K. Kanaya, T. Tsukahara // J. Hand? Surg.-2004l-Vol.29!-№2.-P:264-272.

151. Sladfe, J.Iir. Combined fractures of the scaphoid and distal radius :a . revised treatment rationale using percutaneous and arthroscopic techniques/ J.III Slade, S. Taksali, J. Safanda// Hand Clinics.-2005.-Vol.21 .-№3.-P.427-441.

152. Slagel, B. Management of post-traumatic malunion of fractures of the distal radius / B. Slagel, S. Luenam, D. Pichora // Orthop. Clin. North Am.-2007.-Vol;38:-№2.-P1203-216:

153. Step-cut distal ulnarshortening ostotomy / N.A. Darlis, I.C. Ferraz, R.W. Kaufinann; D:G; Sotereanos // J. Hand Surgery.-2005.-Vol.30A.-P.943-948.

154. Surgical correction of dorsally angulated distal radius malunions with fixed angle volar plating: a case series / K. Malone; T. Magnellf. C. Freeman; M! Boyer//J; Hand Surg.-2006.-Vol.31.-№3.-P:366-372.

155. Surgical treatment of isolated forearm non-union with segmental bone loss /A. Moroni, G. Rollo, M. Guzzardella, G. Zinghi // Injury.-1997.-Vol.28l-№8.-P.497-504.

156. Swigart, C. Limited incision open techniques for distal radius fracture management / G. Swigart, S. Wolfe // Orthop. Clin. North Am.-2001.-Vol.32.-№2.-P.317-327.

157. The interosseous membrane in radio-ulnar dissociation / A.L. Wallace, W.R. Walsh, M. van Rooijen et al. // J. Bone Jt. Surg. Br.-1997.-Vol.79.3.-P.422-427.

158. Treatment of Galeazzi's fracture is the surgical revision of the distal radioulnar joint necessary? /M. Rothe, T. Rudy, P. Stankovic, K.M. Sturmer // Händschr. Mikrochir. Plast. Chir.-2001.-Bd.33.-№4.-P.252-257.

159. Use of a bone block graft from the iliac crest with rigid fixation to correct diaphyseal defects of the radius and ulna / C.H. Barbieri, N. Mazzer, C. AV Aranda, M.M. Pinto // J. Hand Surg. Br.-1997.-Vol.22.-№3.-P.395-401.

160. Vamhidy, L. Late results after Fernandez osteotomy for the treatment of malunited distal radius fractures / L. Vamhidy, L. Naumov, J. Nyarady // J. Hand Surg.-2003.-Vol.28.-Suppl. l.-P:2.' t

161. Van Cauwelaert de Wyels, J. Corrective osteotomy for maluniomof the distal radius in young and middle-aged patients:.an outcome study / J. Van Cauwelaert de Wyels, L. De Smet // Chir. Main.-2003.-Vol.22:-№2.-P.84

162. Wai, A. Long-term results of intramedullary pinning of forearm fractures in a developing country / A. Wai // Aust. N. Z. J. Surg.-1997.-Vol.67.-№9.-P.622-624.

163. Wright, R.R. The necessity of acute bone grafting in diaphyseal forearm fractures: a retrospective review / R.R. Wright, G.J. Schmeling, J.P. Schwab //J. Orthop. Trauma.-1997.-Vol.11 .-№4.-P.288-294.

164. Wulf, C. Contemporary evaluation and treatment of distal radius fractures / C. Wulf, D. Ackerman, M. Rizzo. // Hand Clinics.-2007.-Vol.23.-№2.-P.209-226.