Лечение недержания мочи у больных с ожирением тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, кандидат медицинских наук Пискунова, Елена Владиславовна

• Пискунова, Елена Владиславовна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Пискунова, Елена Владиславовна

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА ЭТИОЛОГИИ, ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ОЖИРЕНИЕМ И НМПН (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Проблема избыточного веса.

1.2 Хирургическое лечение ожирения.

1.3 Проблема расстройств мочеиспускания и недержания мочи у женщин

1.4 Современные принципы лечения НМПН

1.5 Ожирение и недержание: сочетанная проблема

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

2.1 Клиническая характеристика больных

2.2 Методы исследования

Глава 3. АБДОМИНОПЛАСТИКА И НМПН: РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ АНАЛИЗ

Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ОЖИРЕНИЕМ И НЕДЕРЖАНИЕМ МОЧИ ПРИ НАПРЯЖЕНИИ

Глава 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Лечение недержания мочи у больных с ожирением»

Актуальность темы.

Недержание мочи - это специфическая медицинская проблема, возникающая у женщин в два раза чаще, чем у мужчин; факторами риска считаются роды, системная дисплазия соединительной ткани, заболевания сопровождающиеся повышением внутрибрюшного давления, ожирение, эстрогенная недостаточность. По данным литературы от 3% до 24% женщин в возрасте от 30 до 60 лет и более 40% женщин в постменопаузе отмечают симптомы недержания мочи (2, 10-12, 20).

По данным С.Н. Буяновой и В.Д. Петровой (9), недержание мочи в 40% случаев имеет характер стрессового и проявляется при повышении внутрибрюшного давления (кашель, ходьба, смех, подъем тяжести), примерно в 25% наблюдается ургентное недержание вследствие императивного позыва, и в 25% случаев имеет место смешанная инконтинен-ция. В настоящее время как метод выбора в хирургическом лечении недержания мочи при напряжении у женщин в нашей стране и за рубежом используются петлевые операции.

Не менее значимой для женщин является проблема нарушения жирового обмена. Ожирение относится к наиболее распространенным заболеваниям. Его распространенность неуклонно увеличивается во всех странах. Так, по данным ВОЗ и отечественным источникам, около 40% населения в экономически развитых странах и около 30% населения нашей страны страдает ожирением, при этом отмечено, что заболевание чаще наблюдается у женщин в возрастных группах старше 50 лет. Ожирение - не только эстетическая, но и серьезная медико - социальная проблема, т.к. установлено, что превышение веса на 10% увеличивает смертность в среднем на 30% за счет сердечно- сосудистых заболеваний, осложнений сахарного диабета.

Поэтому в настоящее время все шире используются различные национальные программы по борьбе с избыточным весом, при этом абдо-минопластика применяется как один из этапов, который обеспечивает эстетический комфорт для пациентки и формирует последующую установку на изменение образа жизни и питания.

Ряд авторов считает ожирение одним из факторов риска развития недержания мочи. Так, по данным С.Н. Буяновой и В.Д. Петровой (11), ожирение имелось у 60% пациенток с гипермобильным мочевым пузырем и у 46,7% пациенток со смешанной инконтиненцией. Аполихина И.А. и соавт. (1) диагностировали недержание мочи у 38,7% больных с ожирением и у 13,8% - без ожирения. Benedet (74) полагает, что повышение индекса массы тела (ИМТ) непосредственно связано с повышенной частотой стрессового недержания мочи и нестабильности детрузора. По его мнению, встречаемость Нм при ожирении увеличивается в соотношении 1,6 на каждые 5 «лишних» единиц ИМТ.

Влияние операций, корригирующих ожирение (абдоминопластика, липосакция), на механизмы удержания мочи, практически не изучено. Нами в Центре косметологии и пластической хирургии г. Екатеринбурга операции абдоминопластики выполняются с 1990 года, и к настоящему времени проведено не менее трех тысяч таких операций. При детальном наблюдении за пациентками после выполнения абдоминопластики нами было отмечено, что более половины из них повторно обратились в гинекологическое отделение Центра с жалобами на нарастающие расстройства мочеиспускания (недержание мочи).

В доступной литературе мы не нашли сведений о том, является ли абдоминопластика провоцирующим фактором возникновения или про-грессирования пролапса гениталий и стрессовой инконтиненции. Имеются лишь отдельные сообщения о статистически значимых изменениях параметров внутрибрюшного давления во время и после абдомино-пластики (66, 224).

В литературе имеются сведения о различных осложнениях после проведения абдоминопластики, в том числе и самых тяжелых: массивных интра - и послеоперационных кровопотерях, гнойно - септических, тромбоэмболических и т.д., однако, несмотря на это, в настоящее время все увеличивается число женщин, прибегающих к данному методу лечения (178,196, 232).

Несмотря на высокую частоту сочетания гинекологических и хирургических заболеваний и наличие реальных возможностей для оказания полноценной медицинской помощи, симультанные оперативные вмешательства производятся лишь у 1,5 - 6% больных. В практической гинекологии продолжают оставаться нерешенными многие вопросы, связанные с выполнением симультанных и комбинированных вмешательств. В имеющейся литературе недостаточно освещены принципы системного подхода к лечению данных больных, предметом дискуссии в настоящее время продолжают оставаться вопросы, связанные с определением показаний и противопоказаний для выполнения симультанных вмешательств, выбора адекватного доступа и объема, а также последовательности выполнения основного и симультанных этапов.

Цель работы: улучшение исходов лечения больных с ожирением и недержанием мочи за счет системного подхода к диагностике и одновременной хирургической коррекции.

Для реализации поставленной цели в работе были намечены следующие задачи:

1. Выявить частоту пролапса гениталий и недержания мочи у пациенток с ожирением, направляемых на операцию абдоминопласти-ку.

2. Оценить влияние оперативного вмешательства в объеме абдоминопластики на прогрессирование признаков пролапса гениталий и стрессовой инконтиненции.

3. Выявить особенности выполнения петлевых операций TVT и TVT-0 у пациенток с ожирением, определить характер возможных интра - и послеоперационных осложнений, способы их профилактики и коррекции.

4. Оценить целесообразность одновременного выполнения операции по коррекции ожирения (абдоминопластики) и операции по коррекции недержания мочи (ближайшие и отдаленные результаты).

5. Разработать оптимальную технику выполнения петлевых операций у больных с ожирением, определить показания к выполнению симультанных операций и последовательность выполнения ее этапов.

Научная новизна исследования.

Выявлена высокая частота недержания мочи у пациенток с ожирением (55,8%). Впервые оценено влияние оперативного вмешательства в объеме абдоминопластики на прогрессирование признаков пролапса гениталий и стрессовой инконтиненции и появление симптомов НМПН de novo. Доказано, что методом выбора коррекции стрессовой инконтиненции у пациенток с ожирением является операция TVT-0 (высокая эффективность при меньшей продолжительности и большей безопасности). Разработаны методологические подходы к выполнению симультанных оперативных вмешательств у пациенток с ожирением и недержанием мочи, доказана целесообразность их проведения при адекватном отборе и соблюдении оптимальной техники и этапности.

Практическая значимость работы.

Выявлены особенности выполнения петлевых операций TVT и TVT-0 у пациенток с ожирением, определен характер интра - и послеоперационных осложнений, способы их коррекции и профилактики.

Проведенное комплексное исследование позволило разработать системный подход к оперативному лечению НМ у пациенток с ожирением (одновременное устранение косметического дефекта и симптомов недержания мочи), усовершенствовать технику выполнения петлевых операций у пациенток с ожирением, определить оптимальную этапность выполнения симультанных операций и уточнить показания к выполнению данных операций, что позволит избежать повторной госпитализации. у

Внедрение в практическое здравоохранение.

Тактика обследования и лечения больных с наличием сочетанной патологии (нарушение жирового обмена, пролапс гениталий, НМПН) повседневно используется в Центре косметологии и пластической хирургии г. Екатеринбурга, Тактика обследования и лечения больных со стрессовой инконтиненцией повседневно используется в отделении оперативной эндоскопии МОНИИАГ и базовых эндоскопических стационарах области.

Результаты исследования и основные практические рекомендации используются при обучении клинических ординаторов и практических врачей на ФУВ МОНИКИ.

Апробация работы.

Материалы диссертации доложены и обсуждены на 32 Мировом конгрессе по эндоскопической гинекологии (AAGL), 2003 г., Европейском конгрессе по вопросам урогинекологии при поддержке международной ассоциации урогинекологов, 2004 г., 33 Мировом конгрессе по эндоскопической гинекологии (AAGL), 2004, 3 Съезде общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (2004).

Апробация диссертации состоялась на Ученом совете МОНИИАГ (2006 г).

Основные положения диссертации, выносимые на защиту.

1. Выполнение операции абдоминопластики у больных с ожирением служит фактором риска прогрессирования пролапса гениталий и стрессовой инконтиненции.

2. TVT-0 - метод выбора коррекции стрессовой инконтиненции у пациенток с ожирением: введение петли TVT-0 технически проще и менее рискованно, данная операция предпочтительнее в комбинации с любым другим вмешательством, ее целесообразно выполнять первым этапом при сохраненной топографии.

3. Выполнение симультанной операции по коррекции ожирения (абдоминопластики) и стрессовой инконтиненции (TVT-O) целесообразно, при соблюдении оптимальной техники и этапности ее проведения частота осложнений не увеличивается.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Пискунова, Елена Владиславовна

выводы

1. У 55,8% пациенток с ожирением, направляемых на операцию абдоминопластику (средний возраст 44 года), при прицельном обследовании выявлены нарушения мочеиспускания - эпизоды императивной (25%), смешанной (32,6%) и стрессовой (42,4%) инконтиненции.

2. Выполнение операции абдоминопластики служит фактором риска для прогрессирования степени пролапса гениталий и признаков стрессовой инконтиненции. После операции абдоминопластики в течение года ухудшение наблюдалось у 72,7% пациенток с НМПН, в 6,9% случаев появились признаки НМПН впервые.

3. Особенностями течения операции и послеоперационного периода при выполнении петлевых операций у пациенток с ожирением являются увеличение процента перфорации мочевого пузыря при операции TVT до 1,8% случаев и увеличение числа пациенток с задержкой мочеиспускания в раннем послеоперационном периоде до 13,7%;

4. При адекватном отборе и соблюдении оптимальной техники и этапности проведение симультанной операции по коррекции ожирения и недержания мочи целесообразно, поскольку время выполнения операции и частота интраоперационных и послеоперационных осложнений достоверно не увеличивается.

5. TVT-0 - метод выбора коррекции стрессовой инконтиненции у пациенток с ожирением в виде собственно операции или в комбинации с любым другим вмешательством, целесообразна следующая этапность выполнения симультанных операций: a) этап выполнения пластической операции по коррекции пролапса; b) этап выполнения TVT-O (при сохраненных тазовых ориентирах); c) этап выполнения абдоминопластики.

6. Показаниями к выполнению симультанной операции по коррекции пролапса и/или НМПН при операции абдоминопластики является наличие осложненного пролапса гениталий или стрессовой инконтиненции, а также выявление при обследовании значений URP теста <60.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Операцию TVT-0 предпочтительнее выполнять до проведения абдоминопластики из отдельного разреза слизистой влагалища непосредственно под уретрой. Выполнение симультанных петлевых операций после проведения абдоминопластики (особенно при сочетании абдоминопластики с липосакцией надлобковой области) неблагоприятно, поскольку наблюдается увеличение частоты перфорации мочевого пузыря при операции TVT, (что связано с нарушением анатомических ориентиров), а также увеличение числа пациенток с задержкой мочеиспускания в раннем послеоперационном периоде (что связано с чрезмерным «перетягиванием» ленты в момент ее установки или развития последующего отека).

2. Для минимизации осложнений при выполнении операции TVT-О у пациенток с ожирением целесообразно использовать следующие хирургические приемы:

• всегда проводить точную разметку с помощью сантиметровой ленты; максимально использовать пальпацию, в - частности, всегда пальпировать костные опознавательные знаки - наружную и внутреннюю поверхность нисходящей ветви и тела лонной кости; пользоваться металлическим направителем, отгибая «уши» проводника для увеличения его полезной длины; всегда пальпировать место предполагаемого выхода проводника на бедре, как бы «встречая» его перед появлением через разрез на коже бедра; при возникновении в ходе операций ситуаций, отклоняющихся от стандартных («потере» пальпаторной или визуальной ориентации в расположении проводника, соскальзывании руки, пальпации проводника в атипичном месте) необходимо извлечь проводник и начать проведение иглы «с нуля»; устанавливать петлю без малейшего натяжения, просто расправляя ее под уретрой.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Пискунова, Елена Владиславовна, 2006 год

1. Аполихина И.А., Чернуха Г.Е., Ромих В.В., Валуева Л.Г. Ожирение как фактор риска недержания мочи у женщин репродуктивного возраста // Гинекология (журнал для практических врачей), 2003, Том 5, № 5.- С. 94-98.

2. Балан В.Е. Урогенитальные расстройства в климактерии (клиника, диагностика, заместительная гормонотерапия): Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1998. — 48 с.

3. Балан В.Е., Гаджиева З.К. Оперативное лечение недержания мочи при напряжении у женщин //Материалы Пленума Правления Российского общества урологов, Москва, 2001. — С. 83-84.

4. Баязитов Н.Р., Парфентьев Р.С., Ковальчук П.И., Венгер Н.Д. Абдоминопластика как этап лечения больных с алиментарно-конституциональным ожирением//СопБПшт medicum.- 2005 №5.-С. 428 -432.

5. Берников А.Н. Мониторинг уродинамики в диагностике редких форм нарушений мочеиспускания у женщин: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 2001 — 23 с.

6. Бубнова М.Г. Ожирение: причины и механизмы нарастания массы тела, подходы к коррекции//СопзШит medicum.- 2005 №5.- С. 409 -412.

7. Бутрова С.А. Современная фармакотерапия ожирения Consilium medicum.- 2004.- N 9.- С. 669-674.

8. Буянова С.Н., Краснопольский В.И., Петрова В.Д. Диагностика недержания мочи у женщин при пролапсе гениталий // Ж.Вестник

9. Российской ассоциации акушеров гинекологов. 1999.- № 3.-С.53 -55.

10. Буянова С.Н., Петрова В.Д. Хирургическая вагинопексия проленовым лоскутом у пациенток с дисплазией соединительной ткани // В сб.: Новые технологии в гинекологии (под ред. Кулакова

11. B.И., Адамян Л.В.), М., ПАНТОРИ. 2003.- С. 140.

12. Буянова С.Н., Петрова В.Д., Федоров А.А., Краснопольская И.В. Лечение недержания мочи при напряжении у женщин с пролапсом гениталий // В сб.: Новые технологии в гинекологии (под ред. Кулакова В.И., Адамян Л.В.), М., ПАНТОРИ. 2003,- С.141.

13. Буянова С.Н., Петрова В.Д., Муравьева Т.Г., Балашкина Н.В. Эффективность препарата Спазмекс в лечении смешанного и ургентного недержания мочи у женщин // Фарматека. 2003.- №4.1. C.72-74.

14. Буянова С.Н., Попов А.А. и др., Результаты хирургического лечения недержания мочи при напряжении // Акуш. и гин. — 2003. — № 6. — С. 39-41

15. Буянова С.Н., Попов А.А., Петрова В.Д., Чечнева М.А. Операция ТУТ в гинекологической практике // Акуш. и гин. — 2004. — № 1 — С. 36-39.

16. Буянова С.Н., Шагинян Г.Г., Петрова В.Д., Смольнова Т.Ю. Эффективность различных методов лечения женщин с пролапсом гениталий, осложненным недержанием мочи // Ж.Вестник Российской ассоциации акушеров гинекологов. 1999.- № 3.- С. 8789.

17. В. И. Кулаков, Л. В. Адамян. Эндоскопия в гинекологии. М., 2000.-С. 315-332.

18. Вишневский E.JT., Пушкарь Д.Ю., Лоран О.Б. и др. Урофлоуметрия. М., Печатный город, 2004.- 220с.

19. Головко С.Ю. Современные методы диагностики и оперативного лечения стрессового недержания мочи у женщин: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Ростов на-Дону, 2000 .— 24 с.

20. Делорм Э. Трансобтураторная уретральная поддержка: малоинвазивная процедура при лечении стрессового недержания мочи у женщин// Prog Urol.- 2001. №11, P. 1306-1313.

21. Дельмас В., Эрмье Ж., Домпейре П. Трансобтураторная лента Уратейп: анатомические опасности// Eur. Urol. Suppl .- 2003 2 (1).- P. 197.

22. Ищенко А.И., Слободянюк А.И. и др. Оперативное лечение больных с опущением и выпадением матки при сочетании с недержанием мочи при напряжении // Акуш. и гин. — 2000. — № 1. — С.32-34.

23. Ищенко А.И., Слободянюк А.И., Чушков Ю.В., Суханбердыев К.А. Комбинированное оперативное лечение больных с выпадением мотки и стрессовым недержанием мочи// Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2004. — Т.З. — №5.- С. 34-37.

24. Кан Д.В. Руководство по акушерской и гинекологической урологии. 2-е изд. перераб. и доп. — М.: Медицина, 1986. — 488 с.

25. Кира Е.Ф., Безменко А.А. Слинговые опреации в лечении стрессового недержания мочи у женщин // Акуш. и гин. 2003. -. №5. -. С. 14-16.

26. Краснопольская И.В. Хирургическое лечение и профилактика пролапса гениталий после гистерэктомии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. —. М., 2004. —. 23 с.

27. Краснопольский В.И. Диагностика и выбор метода хирургической коррекции недержания мочи при напряжении при пролапсе гениталий у женщин.//Акуш. и гин. 2000. - N1. - С. 29-32.

28. Краснопольский В.И., Буянова С.Н. и др. Диагностика и выбор метода хирургической коррекции недержания мочи при пролапсе гениталий у женщин // Акуш. и гин. — 2000. — . № 1. —. С. 29-32.

29. Краснопольский В.И., Буянова С.Н., Попов А.А., Горский C.JI. Мананникова Т.Н., Шагинян Г.Г., Петрова В.Д. Эндоскопические методы коррекции недержания мочи при напряжении//Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1997.- №4.-С.70-72.

30. Краснопольский В.И., Буянова С.Н., Попов А.А., Петрова В.Д., Чечнева М.А. Комбинированное лечение больных с опущением и выпадением внутренних половых органов и недержанием мочи сприменением антистрессовых технологий // Пособие для врачей.М., 2003- 24с.

31. Краснопольский В.И., Попов А.А. и др. Возможности и перспективы малоинвазивных методов коррекции стрессового недержания мочи // Журн. акуш. и женских болезней. —. 2000. —. №4. — С. 23-25.

32. Краснопольский В.И., Попов А.А., Горский С.П. Возможности и перспективы малоинвазивных методов коррекции стрессового недержания мочи // Вестн. Рос. ассоц. акуш.-гин. — 1999. — № 3. — С. 64-67.

33. Кулаков В.И., Аполихина Н.А. Недержание мочи у женщин: новые возможности в диагностике и лечении // Гинекология. —. 2004. —. Т. 4. —.№3.—. С.103-105.

34. Лапароскопическое лечение недержания мочи при напряжении у женщин // Методические указания МЗ РФ М., - 2000. 20с. \соавт.:Краснопольский В. И., Буянова С. Н., Горский С. Л., Манинникова Т. Н., Шагинян Г. Г., Петрова В. Д.

35. Лоран О.Б. Эпидемиология, этиология, патогенез, диагностика недержания мочи // Материалы Пленума Правления Российского общества урологов. — М., 2001. — С. 21-41.

36. Лоран О.Б. Эпидемиология, этиология, патогенез, диагностика недержания мочи//Пленум Правления Росс, общества урологов: Материалы. М., 2001; 21-41.

37. Мажбиц A.M. Оперативная урогинекология.— Л.: Медицина, 1964. — 415 с.

38. Переверзев А.С. Клиническая урогинекология. — Харьков, 2000. —. 230 с.

39. Петрова В.Д.: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2005. -. 48 с.

40. Попов А.А. "Современные аспекты диагностики, классификации и хирургического лечения опущения и выпадения женских половых органов", Автореф. Дисс. докт.мед.наук, М., 2001.- 24с.

41. Попов А.А. Современные аспекты диагностики, классификации и хирургического лечения опущения и выпадения женских половых органов: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. —. М., 2001. —. 48 с.

42. Попов А.А., Горский СЛ., Мананникова Т.Н., Шагинян Г.Г., Петрова В.Д., Мачанските О.В. Хирургическое лечение неосложненных форм стрессового недержания мочи // Акушерство и гинекология. 2000.-№1.- С.26-28.

43. Пушкарь Д. Ю., Тевлин К. П «Диагностика и лечение недержания мочи у женщин.» Consilium medicum №7. 2001. - С 322-325.

44. Пушкарь Д.Ю. "Диагностика и лечение сложных и комбинированных форм недержания мочи у женщин", Дисс. докт. мед. наук, М., 1996.

45. Пушкарь Д.Ю., Гумин JT.M. Уродинамические исследования у женщин. М., МЕДпресс- информ, С . 99 -101.

46. Рябинский B.C., Томкевич Б.А., Саруханян А.Г. Одномоментные операции на мочевых и половых органах у женщин. // Урология и нефрология. 1986. - N6. - С. 21-27.

47. Савицкий А. Г. Доуродинамическая диагностика симптома недержания мочи в связи с напряжением у женщин. (В помощь практическому врачу.) СПб., «Альвис» 1993. - 44с.

48. Савицкий А. Г., Савицкий Г. А. Патофизиология нарушений трансмиссии в момент повышения внутрибрюшного давления //Актуальные вопросы физиологии и патологии репродуктивной функции женщин. JL, 1990. - С 112-113.

49. Савицкий А.Г. Клинико-уродинамическая характеристика патогенетических вариантов недержания мочи при напряжении у женщин: Автореф. дис. . канд. мед. наук Ленинград , 1987. —. 26с.

50. Савицкий Г. А., Савицкий А. Г. Недержание мочи в связи с напряжением у женщин. СПб., 2000. «Элби-СПб». С 70-76.

51. Славутская О.С. Результаты хирургического лечения недержания мочи при напряжении: Автореф. дис. . канд. мед. наук. —М., 2002. —. 24с.

52. Смольнова Т.Ю., Буянова С.Н., Савельев С.В., Петрова В.Д. Дисплазия соединительной ткани как одна из возможных причин недержания мочи у женщин с пролапсом гениталий // Урология. —. 2001. —. №2. —. С. 25—30.

53. Тарабанова О.В. «Оценка эффективности различных петлевых операций (TVT, ТОТ) при стрессовом недержании мочи у гинекологических больных» : Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 2005 —24 с.

54. Тустут Л. Исследование анатомии человека. Том 5. Урогенитальный аппарат и брюшина. Ed Paris Doi 1931.

55. Уитфилд Ч.Р. Руководство Дьюхерста по акушерству и гинекологии для последипломного обучения, Москва, Медицина, 2003.

56. Хатьков И.Е., Николенко А.А. Лапароскопическая позадилонная уретероцервикопексия. // Эндоскопическая хирургия. 1997. - N1. -С. 28-29.

57. Чечнева М.А. "Клиническое значение ультразвукового исследования в диагностике стрессового недержания мочи", Автореф. Дисс. канд.мед.наук, М, 2000. 20с.

58. Шагинян Г.Г. Эндохирургические методы лечения осложненых и неосложненых форм пролапса гениталий. Дисс.канд. мед. наук. -М.,- 1998- 144 с.

59. Abrams P. and Wein A.J. The overactive bladder and its treatment. Urology 2000 - 55 (Suppl 5A).- P 1-2.

60. Adedokun A.O., Wilson M.M. Urinary incontinence: historical, global, and epidemiologic perspectives // Clin. Geriatr. Med. —2004. — V.20. —№3 —P. 399 407.

61. Albala D.M., Schuessler W.W., Vancaillie T.G. Laparoscopic bladder suspension for the treatment of stress incontinence // Semin Urol. —1992— №10 —P. 222-226.

62. A1-Basti HB, El-Khatib HA, Taha A, Sattar HA, Bener A. Intraabdominal pressure after full abdominoplasty in obese multiparous patients // Plast Reconstr Surg. 2004.- 113(7.- P.2145-50.

63. Alvarez R.P., Pons E.M. Current status of the diagnosis and treatment of urinary incontinence in. // Arch. Esp. Urol. —2003—V.56 — №7 — P. 755 -774.

64. Aronson M.P. Anatomy and Biomechanics of incontinence and pelvic floor support // Global congress of gynecologic endoscopy. -. Las Vegas, 1999.-. P.l-6.

65. Asmussen M., Ulmsten U. A nev technique for measurement of the uretra pressure profile //Acta Obstet. Gynecol Scand. Suppl. 1976 -Vol. 55 -P. 167-173.

66. Aukee P., Penttinen J. Conservative treatment of urinary stress incontinence in women // Duodecim. 1998. - V.114. - №2. - P. 119124.

67. Ballanger P., Rischmann P. Female urinary incontinence // Eur. Urol. —. 1999 —V.36 —№3 —P. 165-174.

68. Baxter RA. Controlled results with abdominoplasty // Aesthetic Plast Surg. 2001.- 25(5).- P. 357-64.

69. Belair G., Tessier J., Bertrand P.E., Schick E. Retropubic cystourethropexy: is it an obstructive procedure? // J. Urol. —. 1997—. V. 158 —№2— P.533-538

70. Benedet. Portable ultrasonnd determination ofx urinary residual volume //Int. Urogynecol. J. Pelvic Floor Dysfunet. 1997. - Vol. 8. - P. 200202.

71. Berglund A.L., Fugl-Meyer K.S. Sexual problems in women with urinary incontinence. A retrospective study of medical records // Scand. J. Caring. Sci. —. 1991.—. V.5.—.№1.—.P. 13-16.

72. Bergman A. et al. Comparative cost analysis of collagen injection and fascia lata sling cystourethropexy for the treatment of type 3 incontinence in women // J. Urol. — 1997 — №.157 — P. 122.

73. Bergman A., Ballard C.A., Piatt L.D. Ultrasonic evaluation of urethrovesical junction in women with stress urinary incontinence // J.Clin.Ultrasound. — 1988 — № 16 — P. 295-300.

74. Bezerra C.A., Bruschini H. Suburethral sling operations for urinary incontinence in women // Cochrane. Database. Syst. Rev. —. 2001. —.3.—P. 54.

75. Blaivas J. G., Appell R. A., Fanti J. A. et al. Standards of efficacy for evaluation of treatment outcomes in urinary incontinence: recommendations of the Urodinamic Society//Nenonrol. Urogyn. 1997. Vol. 16. - P.145-147.

76. Blaivas J. G., Olsson C. A. Stress incontinence: classification and surgical approach//J. Urol. 1988.-Vol. 139.-P. 727-731.

77. Bohler J., Jacquetin В., Renaud R. Etiopathogenic des incontinence d'origine uretrale // Rev. franc., gynec. —. 1979. —. V. 74. —. № 4. —. P. 227-231.

78. Bolton MA, Pruzinsky T, Cash TF, Persing JA. Measuring outcomes in plastic surgery: body image and quality of life in abdominoplasty patients// Plast Reconstr Surg. 2003 Aug; 112(2):619-25.

79. Brauman D. Liposuction abdominoplasty: an evolving concept // Plast Reconstr Surg. 2003.- 112(1).- P. 288- 298.

80. Brocklehurst J.C. Urinary incontinence in the Community: analysis of MORI Poll // BMJ. —1993 — № 306 — P. 832—834.

81. Brooks D, Buntic RF.An aesthetic perquisite of rectus muscle transplantation in extremity reconstruction // Ann Plast. Surg. 2005.-54(1).- P.109-11.

82. Brown J.S., Grady D., Ouslander J.G., Herzog A.R., Varner R.E., Posner S.F. Prevalence of urinary incontinence and associated risk factors in postmenopausal women// Obstet. Gynecol. —1999. —V.94. —№1. —. P. 66—70.

83. Brown J.S., Seely D.G., Fong J., Black D.M., Ensrud K.E., Grady D. Urinary incontinence in older women: who is at risk? Study of

84. Osteoporotic Fractures Research Group.//Obst Gynecol.- 1996.- 87(5 pt 1).-P. 715—721.

85. Brubaker L. Surgical treatment of urinary incontinence in women // Gastroenterology. —2004. —V.126. —№1. — P.71-76.

86. Brun J.L., Guyon F., Horovitz J., Leng J.J. Urinary incontinence in elderly women // Contracept. Fertil. Sex. — 1999. —V.27. — №10. — P. 691-695.

87. Bump RC, Coates KW, Cundiff GW. Diagnosing intrinsic sphincteric deficiency: Comparing urethral closure pressure, urethral axis, and Valsalva leak point pressures.// Am. J. Obstet. Gynecol. —. 1997. —. №.177.— P. 303-310.

88. Bump RC, Coates KW, Cundiff GW. Diagnosing intrinsic sphincteric deficiency: Comparing urethral closure pressure, urethral axis, and Valsalva leak point pressures// Am. J. Obstet. Gynecol. —. 1997. —. №.177.—. P. 303-310.

89. Burch J. C. Urethrovaginal ficsation to cooper's ligament for the correction of stress incontinense, cystocelle, rectocelle, and hrolapse // Am. J. Obstet. Gynecol. 1961 - Vol. 82-P. 281-290.

90. Burch J. Coopes's ligament urethrovesical suspension of stress incontinence // Am. J. Obstet. Gynecol. —. 1968. —. V. 100. —. № 5. —. P. 641-774.

91. Burgio K.L. Behavioral treatment options for urinary incontinence// Gastroenterology. —. 2004. —. V. 126. —. № 1. —. :S.82-89.

92. Burgio KL, Matthews KA, Engel ВТ. J Urol 1991; 146 (5): 1255-9.

93. Cardenas-Camarena L. Lipoaspiration and its complications: a safe operation //Plast Reconstr Surg. -2003.- 112(5).- P. 1435-1441.

94. Cardozo L.D., Cutner A., Wise B. Basic urogynaecology. Oxford University Press.—. 1993.

95. Cervigni M., Natale F. Surgical treatment of stress urinary incontinence // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. —. 1999. —. V.85. —. №1. —. P. 63-70.

96. Cheater F.M., Castleden C.M. Epidemiology and classification of urinary incontinence. // Baillieres Best. Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. —. 2000 . —. V.14. —. №2. —. P. 183-205.

97. Clinical guidelines on the identification, evaluation, and treatment of overweight and obesity in adults. The evidence report. NIH Publication, No. 98-4083. 1998.

98. Couillard D.R., Deckard-Janatpour K.A., Stone A.R. The vaginal wall sling: A compressive suspension procedure for recurrent incontinence in eldery patients // Urology. —. 1994. —. V.43. —. № 2. — . P.203-208.

99. Coyne K.S., Zhou Z., Thompson C., Versi E. The impact on health-related quality of life of stress, urge and mixed urinary incontinence. // BJU Int. —. 2003. —. V.92. —. №7. —. P. 731-735.

100. Cundiff G. W., Bent A. E. Endoscopic. Diagnosis of the female lower urinary tract. Lond.: W. B. Sannders, 1998.

101. Cundiff G. W., Harris R. L., Caates K. W. et al. Clinicalh predictors of urinary incontinence in women //Am. J. Obstet. Gynecol. 1997. -Vol. 177.-P. 262-266.

102. De Deval G. Contribution a Г etude du sphincter strie de Turetre chez Thome. Acta Uro Belg 1984, 52-147.

103. Delorme E. Transobturator tape: a minimally invasive procedure to treat female stress urinary incontinence//Progress in urology (2001), II, 1306-1313.

104. Diokno A.C. Epidemiology of urinary incontinence. // J. Gerontol. A Biol. Sci. Med. Sci. —. 2001.—. V.56. — .№1.—. P.3-4.

105. Droupy S., De Taytac R, Delorme E. Transobturator uretral support for female stress urinary incontinence: 1 year outcome of new surgical procedure//Eur.Urol. Suppl.2003.-2(1).P. 197.

106. Eriksen В. C., Hagen В., Eik-Nes S. H. et al. Long-term effectiveness of the Burch colposuspension on female urinary stress incontinence // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1990. - Vol. 69. - P. 4550.

107. Falconer C., Ekman-Ordeberg G., Matmstrom A. et al. Clinical outcome and changes in connective tissue metodolism after intravaginae slingplasty in stress incontinent women. //Int. Urogynecol. I. 1996. -Vol.7.-P.133.

108. Farah AB, Nahas FX, Ferreira LM, Mendes Jde A, Juliano Y. Sensibility of the abdomen after abdominoplasty // Plast Reconstr Surg. 2004.- 114(2).- P. 577-582.

109. Frewen W.K. Urge and stress incontinence: Fact and fiction // Br. J. Obstet. Gynaecol. —. 1970. —. № 77. —. P.932-934.

110. Gallo M.L., Fallon P.J., Staskin D.R. Urinary incontinence: steps to evaluation, diagnosis, and treatment. // Nurse. Pract. —. 1997. —. V.22. —. № 2. —P. 21—26.

111. Gardy M., Kozminski M., DeLancey J., et al. Stress incontinence and cystoceles //J. Urol. —. 1991. —. № 145.—. P.l 211-1213.

112. Glavind K., Larsen E.H. Results and complications of tension-freevaginal tape (TVT) for surgical treatment of female stress urinary incontinence. // Int. Urogynecol. J. Pelvic. Floor. Dysfunct. —. 2001. —. V.12. — №6. —. P. 370-372.

113. Gray M. Stress urinary incontinence in women.//J. Am. Acad. Nurse. Pract.—. 2004.—. V.16. —.№5.—. P. 188—190, 192-197.

114. Gray R., Wagg A., Malone-Lee J.G. Differences in detrusor contractile function in women with neuropathic and idiopathic detrusor instability. // Br. J. Urol. —. 1997. —. V.80. —. №2. —. P. 222—226.

115. Green Т.Н., Jr. Urinary stress incontinence: differential diagnosis, pathophysiology, and management // Am. J. Obstet. Gynecol. —. 1975. —. № 122.—. 368 p.

116. Griffiths D. Clinical aspects of detrusor Instability and the value of urodynamics: a review of the evidence //Eur. Urol. 1998. - Vol. 34. -Suppl. l.-P. 13-15.

117. Grisso J.A., Ness R.B., Hendrix S. Update in women's health//Ann Intern Med.- 1997.- 127.- 1006—1012.

118. Hafezi F, Nouhi AH. Abdominoplasty and seroma// Ann Plast Surg. 2002.-48(1).-P.109-110.

119. Hampel C., Weinhold D., Benken N., Eggersmann C. Prevalence and natural history of female incontinence. // Eur. Urol. —. 1997. — V. 32.—. Suppl. 2—P. 3-12.

120. Haritopoulos KN, Labruzzo C, Papalois VE, Hakim NS. Abdominoplasty in a patient with severe obesity // Int Surg. 2002.- 87(1).-P.15-18.

121. Horbach N. Suburethral sling procedures //Urogynecology and urodynamics: Theory and Practice /Eds D. R. Osternard, A. E. Bent. -Daltimore: Williams and Wilkins, 1991. P. 449.

122. Hubert HB, Feinleib M, Mcnamara PM et al.//Circulation.- 1983.- 67.-P. 968-77.

123. Hurwitz DJ.Single-staged total body lift after massive weight loss // Ann Plast Surg. 2004.- 52(5).- P.435-41.

124. Iglesia С. В., Fenner D. E., Brubaker L. The use of mesh in gynecologic surgery//Int. Urogynecol. J. 1997. Vol.8. - P. 105.

125. International Obesity Task Force (IOTF), Collated data 2003.

126. International Obesity Task Force. Obesity in Europe. The case far action. 2002

127. Iosif C.S. Results of various operations for urinary stress incontinence. // Arch. Gynecol. —. 1983. —. V.233. —. №2. —. P. 93100.

128. Jennifer L.Melville et al. Urinary Incontinence in US Women.//Arch Intern Med.

129. Kargi E, Akduman D, Dokuzoguz B, Ozkocak I, Tuncel A, Deren O, Erdogan B. Late complication of abdominoplasty in an obese patient: systemic inflammatory response syndrome and seroma // Plast Reconstr Surg. 2003.- 111(4).- P. 1568-1571.

130. Karram MM, Segal JL, Vassallo BJ, Kleeman SD. Complications and untoward effects of the tension-free vaginal tape procedure. // Obstet Gynecol. —. 2003. —. V.101. —. №5. — P. 929-932.

131. Katske F. A., Raz S. Use ofa Foley catheter to obtocin transvaginal tamponade //Urol. Urotech. 1987. - Vol.l. - P.8.

132. Keane D.P., Eckford S.D. Surgical treatment of urinary stress incontinence. // Br. J. Hosp. Med. —. 1992. —. V.48. — №6. —. P. 308313.

133. Kelly H. A., Dumm W. M. Urinary incontinence in women without manifest injury to the bladder /Surg. Gynecol. Obstet. 1914. - Vol. 18. -P. 444-450.

134. Kohli N., Lucente V., Miklos J. R. et al. Tension free vaginal tape for the treatment of stress urinary incontinence: the initial North American experience. Presented at the 1999 International Continence Society meeting. Denver, CO, Iuly 1999.

135. Kuuva N., Nilsson C.G. A nationwide analysis of complications associated with the tension-free vaginal tape (TVT) procedure// Acta Obstet. Gynecol. Scand. —. 2002.—. V.81. —. № 1. —. P. 72-77.

136. Langer R., Ron-El R., Newman M. et al. Detrusor instability following colposuspension for urinary stress incontinence //Br. J. Odstet. Gynecol. 1988. - Vol. 95. - P. 607-610.

137. Lee R.A., Symmonds R.E., Goldstein R.A. Surgical complications and results of modified Marshall-Marchetti-Krantz procedure for urinary incontinence // Obstet. Gynecol. —. 1979. —. № 53 —. P.447-450.

138. Leval J. Novel surgical Technique for Treatment of Female Stress Urinary Incotinence: Transobturator Vaginal Tape Inside -Out.//European Urology 44 (2003).- P. 724-730.

139. Liu C. Y. Laparoscopic treatment of stress urinari incontinense // Arregui M. et al. (eds.) Princip les oj. laparoscopic surgery: basic and advansed techniques. Springer - Verlag. - 1995. - P. 640-646.

140. Lose G., Jorgensen L., Johnsen A. Predictive value of detrusor instability index in surgery for female urinary incontinence //Ibid 1988. -Vol. 7.-P. 141-148.

141. Madjar S., Tchetgen M.B, Van Antwerp A., Abdelmalak J., Rackley R.R. Urethral erosion of tension-free vaginal tape. // Urology. — . 2002 . —. V.59. —. №4. —. P. 601.

142. Manassa EH, Hertl CH, Olbrisch RR.Wound healing problems in smokers and nonsmokers after 132 abdominoplasties // Plast Reconstr Surg. 2003- 111(6).- P. 2082-2087.

143. Marshall V. F., Marchetti A. A., Krantz К. E. The correction of stress incontinence by simple vesicourethral suspension //Surg. Gynecol. Obstet. -1949. Vol. 105. - P. 262-264.

144. Matarasso A. The male abdominoplasty // Clin Plast Surg. 2004.-31(4).- P. 555-569.

145. McGuire E. J. Urodynamic findings in patients after failure of stress incontinence operasions //Female Incontinence //Fds N. R. Zinner, A. M. Sterling -N. Y.: Alan R. Liss, 1980 P. 351-360.

146. Melennan M. Т., Beut A. E. A comparison of morbidity from fascia lata sling and Burch retropubic uretroplexy //J. Reprod. Med -1998. Vol. 43.-P. 488-494.

147. Merz E., Bader W. Sonographic diagnosis of stress urinaryincontinence in females // Ultraschall. Med. —. 2004. —. V.25. —. №3. —. P. 179-180.

148. Nahas FX, Ferreira LM, Mendes Jde A. An efficient way to correct recurrent rectus diastasis.//Aesthetic Plast Surg. 2004.- 28(4).- P. 189-196.

149. Nguyen J.K., Lind L.R., Choe J.Y., McKindsey F., Sinow R., Bhatia N.N. Lumbosacral spine and pelvic inlet changes associated with pelvic organ prolapse. // Obstet.Gynecol. 2000. - V. 95 - N.3 - P. 332336.

150. Nichols D.H. Surgery for pelvic floor disorders. // Surg.Clin.North Am. 1991, - V.71, - N.6, - P.927-946.

151. Nichols D.H., Milley P.S., and Randall C.L.: Significance of restoration of normal vaginal depth and axis. // Obstet.Gynecol. 1970, -V.36, - N.3, - P.241-246.

152. Nichols D.H., Randall C.L.: Vaginal surgery, ed 2 Williams 8 Wilkins. Baltimore 1989.

153. Nihira M.A., Henderson N. Epidemiology of urinary incontinence in women// Curr. Womens Health. Rep. —. 2003. —. V.3. —. №4. —. P. 340-347.

154. Nilsson C., Kuuva N., Falconer C., Rezapour M., Ulmsten U.// Long term results of the tension free vaginal Tape (TVT) procedure for surgical treatment of femal stress urinary incontinence //Int. Urogynecol.- 2001(suppl 2).- P.5-8.

155. Nygaard I. E., Kreder K. J. Complications of incontinence surgery //Ibid.- 1994. Vol.5 - P.353.

156. O'leary J. A. Osteitis pubis followims vesical suspensio //Obstet. Gynecol. 1963. - Vol. 24. - P. 73-77.

157. Obesity epidemic puts millions at risk from diseases press release. Geneva: World Health Organization; June 12, 1997; 46.

158. Ostergard D.R., Bent A.E. Urogynecology and urodynamics. Theory and practis. Baltimore, USA. Williams & Wilkins. —. 1996. ■—. 725 p.

159. Ouslander J. G., Simmoms S., Tuico E. et al. Use of a portable ultrascound devise to measure post-void residual volume amond incontinent nursing home residents //J. Am. Geriatr. Soc. 1994. - Vol. 42.-P. 1189-1192.

160. Ozcan U., Gungor Т., Ekin M., Eken S. Sacrospinous fixation for the prolapsed vaginal vault. // Gynecol.Obstet.Invest. 1999, - V.47, -N.1,-P. 65-68.

161. Ozgenel Ege GY, Ozcan M. Heating-pad burn as a complication of abdominoplasty // Br J Plast Surg. 2003.- 56(1).- P.52-53.

162. Paraiso M.F., Falcone Т., Walters M.D. Laparoscopic surgery for enterocele, vaginal apex prolapse and rectocele. // Int.Urogynecol.J.Pelvic Floor Dysfunct. 1999, - V.10, - N.4, - P. 223-229.

163. Parazzini F, Colli E, Origgi G, Surace M, Bianchi M, Benzi G, Artibani W. Risk factors for urinary incontinence in women. // Eur. Urol. —. 2000 . —. V.7. —. №6. —. P. 637-643.

164. Park G.S., Miller E.J., Jr. Surgical treatment of stress urinary incontinence: a comparison of the Kelly plication, Marshall-Marchetti-Krantz, and Pereyra procedures// Obstet. Gynecol. —. 1988.—. № 71. —. P. 575-579.

165. Patsner B. Mesh erosion into the bladder after abdominal sacral colpopexy. // Obstet.Gynecol. 2000. - V. 95 - N.6 - P. 1029.

166. Pereyra A. J. Asimplified surgical procedure for the correction of stress incontinense in women //West. J. Surg. 1959 - Vol. 67. - P. 223226.

167. Pereyra A. J., Lebherz Т. В., Growdon W. A. et. al. Pubourethral supports in perspective: modified Pereyra procedure for urinari incontinense //Obstet. Gynecol. 1982. - Vol. 59. - P. 643-648.

168. Pilsgaard K., Mouritsen L. Follow-up after repair of vaginal vault prolapse with abdominal colposacropexy. // Acta Obstet.Gynecol.Scand. -1999,-V.78,-N.l,-P. 66-70.

169. Pollock T, Pollock H.Progressive tension sutures in abdominoplasty //Clin Plast Surg. 2004.-31(4).- P.583-589.

170. Porges R.F. Changing Indications for Vaginal Hysterectomy. // Am.J.Obstet.Gynecol. 1980, - V.136, -N.12, - P. 153-158.

171. Pouliot M, Despres J-P, Lemieux I et al. Am J Cardiol 1994.- 73,- P. 460-468.

172. Prado A, Andrades PR, Benitez S. Abdominoplasty: the use of polypropylene mesh to correct myoaponeurotic-layer deformity //Aesthetic Plast Surg. 2004.- 28(3).- P. 144-147.

173. Quinn M.J., Beynon J., Mortensen N.M. et. al. Transvaginal endosonography in the assessment jf urinary stress incontinence. // Br.J. Urol. —. 1988—. № 62. —. P. 414-418.

174. Rankinen T, Perusse L, Weisnagel S.// Obes Res 2002,- 10. .196-243.

175. Rasmussen KL, Kruue S, Johanson LE.// Acta Obster Gynecol Scand 1997,- 76 (4).-P.359-362.

176. Raz S., Klutke C.G., Golomb J. Four-corner bladder and urethra suspension for moderate cystocele // J. Urol. 1989. -. № 142. -. P. 712

177. Ribuffo D, Marcellino M, Barnett GR, Houseman ND, Scuderi N. Breast reconstruction with abdominal flaps after abdominoplasties // Plast Reconstr Surg. 2001.- 108(6).-P.l604-1608.

178. Richardson A.C. How to correct prolapse paravaginally. // OB/GYN, 1990, - V.35, - N.9, - P. 100-114.

179. Richardson A.C. Repair of paravaginal defects. // Present at 5th international vaginal surgery conference. ST. Louis, March 1994.

180. Richardson A.C., Lyon J.B., William N.L. Treatment of stress urinary incontinence due to paravaginal fascial defect. // Obstet.Gynecol.- 1981, V.57, - N.4, - P.357-362.

181. Richardson A.C., Lyon J.B., Williams N.L. A neew look at pelvic relaxation. // Am.J.Obstet.Gynecol. 1976, - V.126, - N.3, - P.568-573.

182. Richter K., Albrich W.: Long term results foliowing fixation of the vagina on the sacrospinai ligament by the vaginal route (vaginaefixatio sacrospinalis vaginalis ). // Am.J.Obstet.Gynecol. 1981, - V.141, - N.5,- P. 811- 816.

183. Rinne K.M., Kirkinen P.P. What predisposes young women to genital prolapse? // Eur.J.Obstet.Gynecol.Reprod.Biol. 1999, - V.84, -N.l, - P. 23-25.

184. Rizk D.E. Measurements of the pelvic floor in women and their relationship to genital prolapse. // Am.J.Obstet.Gynecol.- 2000,- V.183, -N.6, P. 1589-1590.

185. Robinson D., Cardozo L. Risk factors for urinary incontinence in women. // J. Br. Menopause Soc. —. 2003. -. V.9. №2. —. P. 75-79.

186. Rogers R.G., Kammerer D.D., Villarreal A., Coates K., Quails С. A new instrument to measure sexual function in women with urinary incontinence or pelvic organ prolapse. // Am.J.Obstet.Gynecol. 2001, -V.184, - N.4, - P. 552-558.

187. Rovner E.S. Treatment of urinary incontinence. // Curr. Urol. Rep. —. 2000. —. №3. —. P. 235-244

188. Saldanha OR, De Souza Pinto EB, Mattos WN Jr, Pazetti CE, Lopes Bello EM, Rojas Y, dos Santos MR, de Carvalho AC, Filho OR. Lipoabdominoplasty with selective and safe undermining // Aesthetic Plast Surg. 2003.- 27(4).- P.322-327.

189. Samsioe G. // Menopause review. 1998. Vol. 3 № 1. P. 9-17.

190. Samuelsson E.C., Arne-Victor F.T., Tibblin G., Svardsudd K.F. Signs of genital prolapse in a Swedish population of women 20 to 59 years of age and possible related factors. // Am.J.Obstet.Gynecol.- 1999, V.180, - N.2, - P. 299-305.

191. Scevola S, Youssef A, Kroll SS, Langstein H. Drains and seromas in TRAM flap breast reconstruction // Ann Plast Surg. 2002.- 48(5).- P.511-514.

192. Scott F. В., Bradley W. E., Timm G. W. Treatment of urinary incontinence by an implantable prosthetic sphincter //Urology- 1973 -Vol. 1.-P. 252-259.

193. Scotti R.J., Flora R., Greston W.M., Budnick L., Hutchinson-Colas J. Characterizing and reporting pelvic floor defects: the revised New York classification system. // Int.Urogynecol.J.Pelvic Floor Dysfunct. 2000. -V. 11 - N. 1 - P. 48-60.

194. Serels S.R., Rackley R.R., Appell RA. Surgical treatment for stress urinary incontinence associated with valsalva induced detrusor instability. // J. Urol. —. 2000. —V.163. —. №3. —. P. 884-887.

195. Seung-Jun O, Thaller SR. Refinements in abdominoplasty// Clin Plast Surg. 2002.- 29(1).- P.95-109.

196. Shandera K.C. Diagnosis and management of female urinary incontinence. // Hawaii. Med. J. —. 1998.—. V.57. —. №12. —. P. 746748.

197. Shull B.L. Clinical evaluation of women with pelvic support defects. // Clin.Obstet. and Gynecol. 1993, - V.36, - N.5, - N.939-951.

198. Shull B.L., Bachofen C., Coates K.W., Kuehl T.J. A transvaginal approach to repair of apical and other associated sites of pelvic organ prolapse with uterosacral ligaments. // Am.J.Obstet.Gynecol.- 2000, -V.183, N.6,- P.1365-1373.

199. Smith A.R.B., Hosker G.L., Warrell D.W. Therole of partial denervation of the pelvic floor in the etiology of genitourinary prolapse and stress incontinence of urine: A neurophysiological study. // Br.J.Obstet.Gynecol. 1989, - V.96, - N.l, - P. 24-28.

200. Speights S.E., Moore R.D., Miklos J.R. Frequency of lower urinary tract injury at laparoscopic burch and paravaginal repair. // J.Am.Assoc.Gynecol.Laparosc. 2000,- V. 7, - N.4, - P. 515-518.

201. Stamey T.A.: Endoscopic suspension of the vesical neck for urinary incontinence. // Surg.Gynecol.Obstet. 1973, - V.136, - N.2, - P. 547549.

202. Stanton S. L., Reynolds S. F., Creighton S. M. The modified Pereyra (Raz) procedure for genuine stress incontinence a useful option in the elderly or frail patient? //Int. Urogynecol. J. - 1995. - Vol.6. - P.22.

203. Stanton S.L. What is the right operation for stress incontinence? A gynaecological view. // Br. J. Urol. —. 1997. —. V.80. —. Suppl 1. —. P. 84-87.

204. Stanton S.L., Cardozo L.D. Surgical treatment of incontinence in elderly women. // Surg. Gynecol. Obstet. —. 1980. —. V.150. —. №4. —. P. 555-557.

205. Steers W.D, Lee K.S. Depression and incontinence. // World. J. Urol. —. 2001. —. V.19. —. №5. —. P. 351-357.

206. Stewart WF, Van Rooyen JB, et al. Prevalence and burden of overactive bladder in the United States. World J Urol. 2003.- 20(6).- P. 326-37.

207. Stocchero IN.Ultrasound in the diagnosis and management of fluid collection complications following abdominoplasty // Ann Plast Surg. 2004.- 52(3).-P. 331.

208. Sustersic О, Kralj В. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct 1998.- 9 (3).-P. 140-4.

209. Swift S.E. The distribution of pelvic organ support in a population of female subjects seen for routine gynecologic health care. // Am.J.Obstet-Gynecol. 2000. - V. 183 - N. 2 - P. 277-285.

210. Swithinbank L.V., James M., Shepherd A., Abrams P. Role of ambulatory urodynamic monitoring in clinical urological practice. // Neurourol. Urodyn. —. 1999. —. V.18. —. №3. —. P. 215-222.

211. Symmond R.E., Pratt J.H. Vaginal prolapse following hysterectomy. // Am.J.Obstet.Gynecol. I960, - V.79, - N.3, - P.899-909.

212. Symmonds R.E. Williams T.J., Lee R.A., Webb M.J. Posthysterectomy enterocele and vaginal vault prolapse. // Am.J. Obstet.Gynecol. 1981, - V.140, - N.4, - P. 852-859.

213. Talisman R, Kaplan B, Haik J, Aronov S, Shraga A, Orenstein A. Measuring alterations in intra-abdominal pressure during abdominoplasty as a predictive value for possible postoperative complications // Aesthetic Plast Surg. 2002.- 26(3.- 189-192.

214. Tanagho E.A. Colpocystourethropexy. In: Whitehead ED, ed. Current Operative Urology. Philadelphia: Lippincott, 1989.

215. Tanagho E.A., Smith D.R. Mechanism of urinary continence. I. Embryologic, anatomic and pathologic considerations// J. Urol. —1968.—№Ю0.—. 640p.

216. Telford P. Quality of work life: a leadership imperative.// Can. Nurse. —. 2004. —. V.100. —. №6. —. P. 10-12.

217. Tercan M, Bekerecioglu M, Dikensoy O, Kocoglu H, Atik B, Isik D, Tercan A. Effects of abdominoplasty on respiratory functions: a prospective study // Ann Plast Surg. 2002.- 49(6).- P.617-620.

218. Thakar R., Stanton S. Regular review: Management of urinary incontinence in women // BMJ —. 2000. —.№321. —. P. 1326-1331.

219. Thomas T.M. et al. Prevalence of urinary incontinence.// BMJ. —. №281.—. P. 1243-1245

220. Timmons M.C., Addison W.A. Addison S.B., Cavenar M.G. Abdominal sacral colpopexy in 163 women with posthysterectomy vaginal vault prolapse and enterocele. // J.Reprod.Med. 1992, - V.37, -N.2, - P.323-327.

221. Toledo LS. The overlap of lipoplasty and abdominoplasty: indication, classification, and Treatment // Clin Plast Surg. 2004 Oct;31(4):539-53, v.

222. Tonagho E. AJ Colpocystourethropexy: the way we do it //J. Urol. -1976.-Vol. 116.-P. 751-753.

223. Troiano L, Pregazzi R, Bortoli P, Madai M. Minerva Ginecol 2000; 52 (7-8): 299-305.

224. Truijen G., Wyndaele J.J., Weyler J. Conservative treatment of stress urinary incontinence in women: who will benefit? // Int. Urogynecol. J. Pelvic. Floor. Dysfunct. —. 2001. —. V.12. —. №6. —. P. 386-390.

225. Tsahalina E, Crawford R. Laparoscopic surgery following abdominal wall reconstruction: description of a novel method for safe entry. // BJOG. 2004.- 111(12).- P.1452-1453.

226. Tseng L.H., Wang A.C., Lin Y.H., Li S.J., Ко Y.J. Randomized comparison of the suprapubic arc sling procedure vs tension-free vaginal taping for stress incontinent women. // Int. Urogynecol. J. Pelvic. Floor. Dysfunct. —. 2004. —. P. 27

227. Ulmsten U. // Menopause review. 1989. Vol. 3 №1. P 33-41.

228. Ulmsten U., Ekman G., Giertz G., Malmstrom A. Different biochemical composition of connective tissue in continent and stress incontinent women. // Acta Obstet. Gynecol. Scand. —. 1987. —. V.66. —. №5. —. P. 455-457.

229. Ulmsten U., Falconer C., Johnson P. et al. A multicenter study of Tension-Free Vaginal Tape (TVT) for surgical treatment of stress urinary incontinence // Int. Urogynecol. J. 1998. - Vol. 9. - P.210 - 213.

230. Ulmsten U., Heuriksson L., Johnson P. et al. An. Ambulatory surgical procedure umder lacal anesthesia for treatment of female urinary incontinence //Ibid. 1996 - Vol. 7 - P.81.

231. Ulmsten U., Johnson P., Rezapour M. A three-year follow up of tension free vaginal tape for surgical treatment of female stress urinary incontinence. // Br. J. Obstet. Gynaecol. —. 1999. —. V.106. —. №4. —. P. 345-350.

232. Ulmsten U., Petros P. Intravaginal slingplasty (IVS): an ambulatory surgical procedure for treatment of female urinary incontinence. // Scand. J. Urol. Nephrol. —. 1995. —. V.29. —. №1. —. P. 75-82.

233. Ulmsten U., Petros P. Intravaginal slingplasty (IVS): in ambulatory surgical procedure for treatment of urinary stress incontinence//Scand. J. UroL Nephrol.,.1995.- 29.- P. 75-82.

234. Van Uchelen JH, Werker PM, Коп M. Complications of abdominoplasty in 86 patients //Plast Reconstr Surg. 2001.- 107(7).-1869-1873.

235. Vancaillie T.G.: Laparoscopic bladder neck suspension. In Winfield (ed.): Atlas of the Urol. Clin. North Am., 1993.

236. Visco A.G., Weidner A.C., Barber M.D., Myers E.R., Cundiff G.W., Bump R.C., Addison W.A. Vaginal mesh erosion after abdominal sacral colpopexy. // Am.J.Obstet.Gynecol.- 2001,- V.184,-N. 3,-P. 297302.

237. Walgenbach KJ, Shestak КС."Marriage" abdominoplasty: body contouring with limited scars combining mini-abdominoplasty and liposuction// Clin Plast Surg. 2004.-31(4).- P. 571-581.

238. Wall L.L., Norton P.A., De Lancey J.O.L. Practical urogynecology. Baltimore: Williams and Wilkins. 1993. —. 399 p.

239. Walters M.D., Taylor S., Schoenfield L.S. Psychosexual study of women with detrusor instability // Obstet. Gynecol. —. 1990. —. № 75.1. Р.22-26.

240. Wang А. С., Lo Т. S. Tension Free Vaginal Tape - a minimally invasive salution to stress urinary incontinence in women //J. Reprod. Med. - 1998. - Vol. 43. - P. 429.

241. Wattiez A., Canis M., Mage G., Pouly J.L., Bruhat M.A. Promontofixation for the treatment of prolapse. // Urol.Clin.North-Am. -2001,- V. 28,- N.1,- P.151-157.

242. Weber A.M., Walters M.D. Cost-effectiveness of urodynamic testing before surgery for women with pelvic organ prolapse and stress urinary incontinence. // Am.J.Obstet.Gynecol. 2000, - V. 183, - N.6, - P. 1338-1346.

243. Weber A.M., Walters M.D., Piedmonte M.R. Sexual function and vaginal anatomy in women before and after surgery for pelvic organ prolapse and urinary incontinence. // Am.J.Obstet.Gynecol. 2000. -V.182-N.6-P. 1610-1615.

244. Weinberger M.W., Ostergard D.R. Postoperative catheterization, urinary retention, and permanent voiding dysfunction after polytetrafluroethylene suburethral sling placement. // Obstet. Gynecol. —. 1996. —.V. 87. —. №1. —. P. 50-54.

245. Welgoss J.A., Vogt V.Y., McClellan E.J., Benson J.T. Relationship between surgically induced neuropathy and outcome of pelvic organ prolapse surgery. // Int.Urogynecol.J.Pelvic Floor Dysfunct. 1999, - V. 10, - N.l, - P. 11-14.

246. Westney O.L., McGuire E.J. Surgical procedures for the treatment of urge incontinence. // Tech. Urol. —. 2001. —.V. 7. —. №2. —. P. 126-132.

247. White G.R. An anatomic operation for the cure of cystocele.// Am. J. Obstet. Dis. Women. Children. 1992, - V. 65, N. 2, - P.286-287.

248. White G.R., Cystocele a radical cure by suturing lateral sulci of the vagina to the white line of pelvic fascia. // Int.Urogynecol.J.Pelvic Floor Dysfunct. - 1997, - V. 8, - N. 5, - P. 288-292.

249. Williams K. Stress urinary incontinence: treatment and support. // Nurs. Stand. —. 2004. —.V. 18. —. №31. —. P. 45-52.

250. Williamson DF, Pamuk E et al. Amer J Epidemiol 1995; 141: 1128-34.

251. Winkler H.A., Tomeszko J.E., Sand P.K. Anterior sacrospinous vaginal vault suspension for prolapse. // Obstet.Gynecol. 2000. - V. 95 -N.4-P. 612-615.

252. Winters J.C., Cespedes R.D., Vanlangendonck R. Abdominal sacral colpopexy and abdominal enterocele repair in the management of vaginal vault prolapse. // Urology.- 2000,-V. 56,- N.6,- P. 55-63.

253. Wiskind A.K., Creighton S.M., Stanton S.L. The incidence of genital prolapse after the Burch colposuspension. // Am.J.Obstet. Gynecol. 1992, - V.167, -N.2, - P.399-405.

254. Yamauchi M., Woodley D., Mechanic G. //Biochem. Biophis. Res. Commun. 1988. Vol. 152. P. 898-903.

255. Yousif NJ, Lifchez SD, Nguyen HH. Transverse rectus sheath plication in abdominoplasty// Plast Reconstr Surg. 2004.- 114(3).- P.778-784.

256. Zimmern P.E. Treatment results using pubovaginal slings in patients with large cystoceles and stress incontinence. // J.Urol. 1998, -V. 160,-N. 1,-P. 132-134.