Комплексное лечение воспалительных заболеваний пародонта с применением сорбционных и остеозамещающих материалов в комплексе с иммунокоррекцией тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Санкина, Оксана Николаевна

• Санкина, Оксана Николаевна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Санкина, Оксана Николаевна

ВВЕДЕНИЕ.!.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.'.

1.1. ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ТКАНЕЙ ПАРОДОНТА.

1.2. ЭТИОПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ТЕРАПИИ

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА.

1.2.1. МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ

ГЕНЕРАЛИЗОВАННОМ ГИНГИВИТЕ И ПАРОДОНТИТЕ.

1.3. РЕЗЮМЕ.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. ОБЪЕМ И МЕТОДЫ КЛИНИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ.

2.1.1. ОБЪЁМ КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА.

2.1.2. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.2. ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ИММУНОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

2.3. МЕТОД КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫХ ФОРМ ГИНГИВИТА И ПАРОДОНТИТА ЛЕГКОЙ И СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ КОМПОЗИЦИЯМИ ПРЕПАРАТОВ ПОРИСТОЙ

ГИДРОКСИАПАТИТНОЙ КЕРАМИКИ И СОЖОСЕРИЛА.

2.3.1. МЕТОДИКА КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА КОМПОЗИЦИЯМИ ПРЕПАРАТОВ ПОРИСТОЙ ГИДРОКСИАПАТИТНОЙ КЕРАМИКИ

И СОЖОСЕРИЛА.

ГЛАВА 3. КЛИНИКО-ИМУНОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ПАРОДОНТА ДО И ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫХ ФОРМ ГИНГИВИТА И ПАРОДОНТИТА КОМПОЗИЦИЯМИ ПРЕПАРАТОВ ПОРИСТОЙ ГИДРОКСИАПАТИТНОЙ КЕРАМИКИ И СОЖОСЕРИЛА И ИММУНОФАНА.

3.1. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ

С ХРОНИЧЕСКИМИ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМИ ФОРМАМИ ГИНГИВИТА И ПАРОДОНТИТА.

3.2. РЕЗУЛЬТАТЫ ИММУНОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ ВЕНОЗНОЙ КРОВИ.

3.3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИММУНОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ СМЕШАННОЙ НЕСТИМУЛИРОВАННОЙ СЛЮНЫ.:.

3.4. РЕЗУЛЬТАТЫ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ.

3.4.1. ОТДАЛЁННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКИХ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫХ ФОРМ ГИНГИВИТА И ПАРОДОНТИТА НА ОСНОВЕ КОМПОЗИЦИИ ПРЕПАРАТОВ ПОРИСТОЙ ГИДРОКСИАПАТИТНОЙ КЕРАМИКИ

И СОЛКОСЕРИЛА.

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Комплексное лечение воспалительных заболеваний пародонта с применением сорбционных и остеозамещающих материалов в комплексе с иммунокоррекцией»

Актуальность исследования.

Современный этап развития клинической стоматологии характеризуется высоким уровнем фундаментальных и прикладных работ в области профилактики и лечения заболеваний пародонта. Важную роль в прогрессе этого направления играют совершенствование и разработка новых средств и методов раннего выявления указанных заболеваний, а также способов адекватного контроля за эффективностью лечебных мероприятий.

По имеющимся в литературе данным, самый высокий уровень заболеваний пародонта наблюдается в возрасте 35-44 лет, что составляет 65-98% и в период от 15 до 19 лет - 55-99% [59, 60, 221].

Вместе с тем, несмотря на масштабность исследований, проводимых в нашей стране [7,9,18,29,30,32,35,37,40,42, 88] и за рубежом [167, 185,186, 193, 207] в области диагностики, профилактики и лечения [12, 29, 32, 43, 60, 62, 70, 90, 98,106] многие аспекты этой сложной патологии, касающееся гене-за и пусковых механизмов рассасывания костной ткани, остаются до конца невыясненными [109]. Данное обстоятельство, в определённой мере, обусловливает безуспешность консервативной терапии заболеваний пародонта.

В наибольшей степени это касается заболеваний воспалительной природы - гингивита и пародонтита [59, 70, 89, 105], поскольку они, наряду с кариесом, относятся к самой распространённой патологии зубочелюстной системы.

Многочисленными исследованиями ведущих ученых и практйков выявлены и названы основные причины общего и местного характера, способствующие развитию заболеваний пародонта.

Среди них, как отмечают авторы этих работ, наиболее важным местным этиологическим фактором воспалительных заболеваний пародонта является зубная микробная бляшка. Среди общих причин не малое значение отводят нарушению в иммунной системе. Многие ученые убеждены, что одним из главных факторов, определяющим тяжесть патологических процессов и особенности их течения в пародонте, является иммунная система [48, 111].

Характер иммунных изменений в ответ на действие микробной флоры, а также продуктов её жизнедеятельности на развитие патологического процесса в пародонте представлен работами (Н.Ф. Данилевского с соавт,. 1982; Т.П. Ива-нюшко, 1984; Н.А. Горячева, 1992; В.Д. Шаповалова, 1995; Л.Ю, Ореховой, 1996; М. М. Прудниковой, 1996). Материалы этих исследований констатируют, что влияние иммунной системы и изменение её показателей на различных стадиях развития воспалительной реакции в тканях пародонта до конца не выяснено.

В тоже время, в ряде исследований приводятся убедительные сведения о снижении показателей неспецифической резистентности организма у больных с воспалительными заболеваниями пародонта. В оценке гуморального иммунитета при пародонтите, отмечают снижение уровня иммуноглобулинов классов A, G, М [24, 31, 51, 53, 54, 75, 80, 81, 97, 104, 113, 117]. В последнее время появились сообщения, характеризующие состояние клеточного звена иммунитета при воспалительных заболеваниях пародонта [52, 61, 66, 82, 92, 93, 96, 103, 109, 137, 138,142,143].

JI.B. Дерейко (1987) выявил резкое снижение числа Т-лимфоцитов у больных с тяжелой формой пародонтита. Вместе с тем, установлено, что при интенсификации патологического процесса в пародонте, содержание иммуноглобулинов в слюне имеет тенденцию к повышению [48, 109]. Увеличение сывороточных иммуноглобулинов в слюне рассматривается как компенсаторная реакция на дефицит секреторного иммуноглобулина А [11, 221].

Суммируя анализ данных, можно заключить, что воспалительные процессы тканей пародонта развиваются на фоне выраженного угнетения клеточного иммунитета и подавления относительно автономной системы местного иммунитета.

Учитывая, что в 90% случаев данная патология протекает на фоне резкого снижения иммунитета, необходимо тщательно анализировать результаты комплексного обследования пациентов с заболеваниями пародонта в тесной и неразрывной связи с иммунным статусом. А в дальнейшем, при выборе лечебно-реабилитационных мероприятий необходимо местное воздействие на патологический очаг и нормализацию иммунологического статуса полости рта.

Возможно, что характеристика отдельных показателей резистентности организма в целом и местных компонентов пародонта, определяющих ответные реакции на воспалительный процесс в околозубных тканях, может быть одним из путей прогнозирования течения заболеваний и контроля качества лечебно-реабилитационных мероприятий.

Несмотря на имеющийся в настоящее время у стоматологов значительный арсенал методов и средств комплексной терапии воспалительных заболеваний пародонта, чаще всего в них не вюцочают факторы, нормализующие или регулирующие полноценный иммунный ответ. В конечном итоге, это оказывает существеннее влияние на качество регенеративных процессов в паро-донте и эффективность комплексного лечения.

Можно предположить, что решение части обозначенных вопросов позволит повысить качество комплексного лечения генерализованных форм гингивита и пародонтита.

В этом направлении были определены цель и задачи настоящего исследования.

Цель исследования.

На основании данных об изменении клинических и иммунологических показателей состояния пародонта, разработать комплексный метод лечения хронических генерализованных форм гингивита и пародонтита легкой и средней степени тяжести композициями препаратов силард-геля и пористой гидро-ксиапатитной керамики.

Задачи исследования

1. Определить факторы специфического иммунного ответа периферической венозной крови и смешанной нестимулированной слюны, а также их количественный состав до и после лечения: гингивита, пародонтита с иммуно-коррекцией. а) основных классов иммуноглобулинов (А, М, G) в сыворотке периферической венозной крови, б) основных классов иммуноглобулинов (А и G) и секреторного иммуноглобулина А в смешанной нестимулированной слюне, в) Т- и В-лимфоцитов в периферической венозной крови,

2. Определить количественный состав факторов неспецифической за щиты организма (катионнные белки и миелопероксидаза) в периферической венозной крови до и после лечения сорбционными, остеозамещающими композициями и иммунофаном.

3. Обосновать целесообразность клинического применения композиции препаратов пористой гидроксиапатитной керамики и силард-геля и иммуно-фана при лечении хронических генерализованных форм гингивита и пародон-тита легкой и средней степени тяжести.

4. Определить зависимость между показателями гигиенического, паро-донтального и папилярно-маргинально-альвеолярного индексами и иммунологическими показателями смешанной нестимулированной слюны и -периферической венозной крови в процессе комплексной терапии.

5. Провести анализ эффективности разработанного комплексного метода лечения и рекомендовать органам практического здравоохранения.

Научная новизна

Впервые изучены дискорреляции показателей местного и общего иммунитета в зависимости от степени тяжести и динамики развития хронических генерализованных форм гингивита и пародонтита.

Впервые представлены данные об особенностях восстановления иммунного статуса тканей пародонта после проведенного комплексного лечения композициями препаратов пористой гидроксиапатитной керамики, силард-геля и иммунофана.

Разработана и научно обоснована методика лечения хронических генерализованных форм гингивита и пародонтита легкой и средней степени тяжести и установлена её эффективность.

Практическая значимость результатов исследования.

Определены показатели состояния местного иммунитета пародонта в динамике развития хронических генерализованных форм гингивита и пародонтита легкой и средней степени тяжести.

Разработан комплексный метод лечения воспалительных заболеваний пародонта с учетом иммунологических реакций, влияющих на ускорение процесса регенерации.

Практическому здравоохранении предложен регламент применения разработанного метода лечения хронических генерализованных форм гингивита и пародонтита.

Основные положения, выносимые на защиту.

Изменения иммунологических показателей пародонта в динамике развития хронических генерализованных форм гингивита и пародонтита легкой и средней степени тяжести.

Эффективность комплексного метода лечения хронических генерализованных форм гингивита и пародонтита композициями препаратов пористой гидроксиапатитной керамики и силард-геля, нормализующих иммунный статус и ускоряющих процесс регенерации тканей пародонта.

Внедрение в практику результатов исследования.

Научные факты, полученные в итоге выполнения диссертационного исследования, разработанные методы местной терапии хронических генерализованных форм гингивита и пародонтита легкой и средней степени .тяжести реализованы в работе терапевтических отделений стоматологической поликлиники СГМА, ООО «Квинтэсс» Ставропольской краевой стоматологической поликлиники, индивидуальных стоматологических кабинетах Ставропольского края.

Полученные новые знания дополнили разделы программы обучения студентов стоматологического факультета и врачей-слушателей факультета последипломного образования по циклу «Заболевания тканей пародонта, этиология, патогенез, дифференциальная диагностика, лечение и профилактика» Ставропольской государственной медицинской академии.

Апробация результатов исследования, публикации.

Основные положения диссертации доложены на XXVI, XXVII научно-практических конференциях стоматологов Ставропольского края в 1996-1998 гг., на I Республиканской научно-практической конференции отоларингологов и стоматологов Карачаево-Черкесской Республики в 1999 году, 6 недели «Здоровья» Ставрополья 2002 года.

По теме диссертации опубликовано 5 научных статей, получено одно рационализаторское предложение, изданы методические рекомендации.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Санкина, Оксана Николаевна

выводы

1. Комплексными клинико-иммунологическими исследованиями установлена прямая, устойчивая зависимость (г=+0,68; +0,82) между показателями развития хронических генерализованных форм гингивита и пародонтита легкой, средней степени тяжести и снижением неспецифической резистентности полости рта и общего иммунного статуса. При этом основными показателями клеточного иммунного ответа в периферической венозной крови являются Т- и В-лимфоциты и гуморального IgA, IgG, IgM, а в смешанной нестимулированной слюне S IgA, IgA, IgG.

2. Установлено снижение функциональной активности Т-лимфоцитов при хроническом генерализованном катаральном гингивите до 57,9 ± 1,9%, при хроническом генерализованном пародонтите легкой степени тяжести до 54,2 ± 2,3%, а при при пародонтите средней степени тяжести до 47,8 ±4,1% (Р<0,05), что является показателем генерализации и прогрессирования воспалительного процесса у лиц в возрасте от 20 до 49 лет.

3. Иммунологическими исследованиями смешанной нестимулированной слюны установлено, что содержание и изменение показателей иммуноглобулинов A, G и S IgA составили пропорцию при хроническом генерализованном гингивите 4,78 ±1,1 мг/л - 14,9 ± 0,9 мг/г - 22,6 ± 1,3 мг/л; при хроническом генерализованном пародонтите легкой степени тяжести соответственно -5,43 ±1,0 мг/л - 17,6 ± 0,9 мг/л - 21,2 ± 1,4 мг/л; при хроническом генерализованном пародонтите средней степени тяжести - 3,36 ± 0,4 мг/л - 10,3 ± 0,2 мг/л - 27,3 ± 0,7 мг/л, что высоко коррелирует (г=+0,82; +0,92; (Р<0,01)) относительно сроков, стадии и периода обострения.

4. Изменение содержания иммуноглобулинов класса А в периферической венозной крови до и после проведенного комплексного лечения от 2,95 ± 0,3мг/мл до 2,9 ± 0,2 мг/мл и в смешанной нестимулированной слюне от 3,36 ± 0,4 мг/л до 3,2 ± 0,8 мг/л при хроническом генерализованном вялотекущем пародонтите средней степени тяжести свидетельствует об адаптации организма, что требует более массированного курса терапии.

5. Выраженный терапевтический и профилактический эффект композиции силард-геля, препаратов солкосерила и пористой гидроксиапатитной керамики в сочетании с иммунофаном, разработанной последовательности применения установлен в ближайшие сроки после лечения (до трех месяцев): при хроническом генерализованной катаральном гингивите в 100%; при хроническом генерализованном пародонтите легкой степени тяжести в виде нормализации состояния пародонта в 29,04%, а в виде улучшения - 70,96%; при хроническом генерализованном пародонтите средней степени тяжести соотвествен-но -23,63% и 76,37%. А в отдаленные сроки эффективность определена соотношением - 88,89% - 74,19% - 58,18%, что подтверждается высокой прямой (г=+0,74; +0,92) корреляционной зависимостью в данных индексной оценки и нормализации иммунологических показателей периферической венозной крови (Т- и В-лимфоциты, миелопероксидаза и катионные белки, а также IgA, IgM, IgG) и смешанной нестимулированной слюны (IgA, IgG, S IgA). В исследованиях установлен выраженный иммунокоррегирующий эффект иммунофана.

6. По совокупности клинических и иммунологических данных предложенная комплексная терапия хронических генерализованных форм гингивита и пародонтита легкой и средней степени тяжести позволила сократить сроки лечения в 1,4-1,7 раза и увеличить продолжительность ремиссии на 40-60%, что позволяет рекомендовать разработанный метод для практического здравоохранения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В практическую стоматологию предлагается комплексный метод лечения хронического генерализованного гингивита с использованием композиции препаратов солкосерила и пористой гидроксиапатитной керамики в качестве лечебной повязки на десневой край, в количестве 3-4 процедур.

2. Для внедрения в стоматологическую практику с целью лечения хронических генерализованных форм пародонтита легкой и срдней степени тяжести рекомендуется использовать лечебную повязку в пародонтальные карманы и на десневой край в составе композиции препаратов солкосерила и пористой гидроксиапатитной керамики в количестве 4-6 процедур.

3. При длительных вялотекущих формах воспалительных заболеваний пародонта проводить иммунологическую диагностику периферической венозной крови и смешанной нестимулированной слюны с целью назначения эффективной иммунокоррегирующей терапии путем применения иммунофана.

4. В научных целях рекомендуется использовать результаты иммунологических исследований смешанной нестимулированной слюны для выполнения сравнительных исследований по испытанию новых лекарственных препаратов.

5. Для студентов стоматологических факультетов, слушателей факультетов последипломного образования и повышения квалификации преподавателей включить в разделы учебных программ "Пародонтология" данные о методе лечения воспалительных заболеваний пародонта с использованием композиции препаратов солкосерила и пористой гидроксиапатитной керамики.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Санкина, Оксана Николаевна, 2004 год

1. Абдулаев Ш.Ю. Стеклокристаллические апатитсодержащие материалы медицинского назначения // Стоматология. -1996. №5. - С.57 - 58.

2. Амброзиус X. Иммунологические методы. М.: Медицина, 1987.472с.

3. Арсеньев П.А., Саратовская Н.В. Синтез и исследование материалов на основе гидроксиапатита кальция // Стоматология. -1996. №5. - С.74'- 77.

4. Бабаджанян Г. С. Состояние местных защитных факторов у больных пародонтитом в динамике лечения: Автореф. дис. . кандидата медицинских наук.-М., 1983.-23с.

5. Балашов Н.А., Хазанова В.В., Дмитриева Н.А. Микробный статус пародонтального кармана// Стоматология. 1992. - Т.71. - №1. - С.22 - 24.

6. Балин В.Н., Черныш В.Ф., Ковалевский A.M., Иорданишвили А.К. Опыт клинической апробации материалов на основе биокерамики в стоматологии // Стоматология. 1996. № 5. - С.45 - 47.

7. Баранникова И.А., Заславский С.А., Свирин В.В. Индексная оценка состояния пародонта в процессе комплексного лечения больных с генерализованным пародонтитом // Стоматология. 1990. - № 4. - С. 17 - 20.

8. Барер Г.М., Панкова С.Н., Воложин А.И. Некоторые особенности течения пародонтита при патологии почек // Стоматология. 1989. №5. -С.34 - 37.

9. Барер Г.М., Немецкая Т.И. Болезни пародонта. Клиника, диагностика и лечение: Учебно методическое пособие. - М., 1996. - 85с.

10. Барер Г.М., Янушевич 0.0. Лечение локальной рецессии десны с применением колапола // Стоматология. -1996. № 5. - С.28 - 30.

11. Безрукова И.В., Грудянов А.И. Состояние мастных защитных факторов при заболеваниях пародонта (Обзор) // МРЖ, разд. 12. 1987. - № 3. -С.З -8.

12. Безрукова А.П. Хирургическое лечение заболеваний пародонта. М.: Медицина, 1989. 160 с.

13. Безрукова В.М., Григорьян А.С. Гидроксиапатит как субстрат для костной пластики теоретические и практические аспекты проблемы

14. Стоматология -1996.-№5.-С.7-12.

15. Беликов П.П. Показатели гемоциркуляторного гемостаза при заболеваниях пародонта // Соматология -1987. № 3. - С 22 - 25.

16. Белоклицкая Г.Ф. и соавт. Иммунологические показатели как про-гнозтические и диагностические тесты при воспалительных заболеваниях пародонта // Вестник стоматологии - 1995. - № 1. - C.I - 4.

17. Бельчиков Э.В. Иммунологические критерии развития заболеваний пародонта, их диагностика и терапия. Автореф. дис. . доктора медицинских наук.-М., 1983.-43с.

18. Бельчиков Э.В., Фисун А.Я., Мянник Г.Т. Роль и значение динамического определения иммунного статуса в стоматологической практике // Тезисы VIII Всес. съезда стоматологов М ,1987. - Т 2 - C.I I -12.

19. Борисенко JI. Г. Эффективность различных клинико лабораторных методов в оценке лечебно профилактических мероприятий при заболеваниях пародонта: Автореф. дис. кандидата медицинских наук. - Минск, 1992 -22с.

20. Борисенко JT. Г. Эффективность некоторых клинических индексов в определении состояния пародонта // Стоматология. 1992 - №1. - С 20 - 22.

21. Боровский ЕВ., Леонтьев В.К. Биология полости рта. М.: Медицина, 1991.-304 с.

22. Боровский Е. В., Иванов В. С., Максимовский Ю. М., Максимов-ская JI.H. // Терапевтическая стоматология М, 1998 Гл 9 - С. 365 - 458.

23. Булюсин В.Я, Шабанов П Д., Соколов Л.Г Лечение язвеннойболезни солкосерилом и этимизолом // Советская медицина. 1985. № 2. - С. 116 -117.

24. Варава Г. Н., Белоклицкая Г.Ф. Дьяченко Ю.В. Иммунологический статус больных пародонтитом в зависимости от тяжести патологического процесса в тканях пародонта // Стоматология (Киев). 1984. - Вып. 19. - С. 27 -30.

25. Вершигора А.Е. Роль секреторных иммуноглобулинов класса А в защите слизистых от инфекций // Тез. X Украин. респ. съезда микробиологов, эпидемиологов -Киев, 1980 С.32 - 33.

26. Вершигора А. Е., Овод В. В. Клеточные и молекулярные основы местного иммунитета // Успехи современной биологии 1981 Вып 3. - С. 393 -408.

27. Волков Е.А., Гречишников В.И. Экспериментальное исследование применения «Полисорба» при лечении хронических деструктивных периодонтитов // Кремнеземы в медицине и биологии: Сб научных трудов // Под ред АА.Чуйко Киев - Ставрополь, 1993. - С.251 - 254.

28. Воложин А.И, Виноградова С. И: Моделирование и лечение воспаления в пародонте // Патол. физиология и эксперимент, терапия." 1990. №6. -С. 49 - 50.

29. Воложин А.И, Сашкина Т. И., Савченко З.И. Иммунитет, типовые формы его нарушения и принципы коррекции: Метод, рекоменд. М., 1993 -100с.

30. Воложин А.И., Маянский Д Н Воспаление (этиология, патогенез, принципы лечения)//М Изд ММСИ, 1996 111с.

31. Горячев Н.А. Пародонтальный очаг и последствия его устранения // Казанский мед. журнал -1989 -12 -С. 137-13 8.

32. Горячев Н.А. Состояние местного иммунитета при болезнях пародонта // Материалы конференции, посвящ 70-летию общества стоматологов -Казань, 1992 -С 37-38.

33. Григорьян А.С. Роль и место феномена повреждения в патогенезе заболеваний пародонта// Стоматология 1999. -№1 -С. 16 - 20.

34. Грудянов А. И. Методы профилактики заболеваний пародонта и их обоснование // Стоматология. 1995. - Т.74. - №3. - С 21 - 24.

35. Грудянов А.И., Фролова О.А, Денетник С.Б. Значение искусственных мембран в решении проблемы направленной регенерации тканей пародонта // Новое в стоматологии -1996. №4. - С.З - 7.

36. Грудянов А.И. Пародонтология (Избранные лекции). ОАО Стоматология 1997. - 32с.

37. Грудянов А.И., Безрукова И.В. Быстропрогрессирующий пародон-тит -клинико лабораторные аспекты (предварительные результаты) // Стоматология. - 1999. - №1 - с.31 - 33.

38. Грудянов А.И., Дмитриева JI.A., Максимовский Ю.М. Пародонтология Современное состояние вопроса и направление научных разработок. // Стоматология 1999. - №1 - С.З 1 - 33.

39. Гущина В.И. Применение иммунокоррегирующих средств в комплексном лечении пародонтита: Дис. . . кандидата медицинских наук. -Днепропетровск, 1989- 150с.

40. Данилевский Н Ф Современные представления о причинах возникновения и развития пародонтоза // Тер. стоматология (Киев).- 1977. Вып. 1 - С.35-39.

41. Данилевский Н.Ф. Патогенетические основы профилактики и лечения заболеваний пародонта // Комплексное лечение и профилактика стоматологических заболеваний: Материалы 7-го съезда стоматологов УССР. Киев, 1989. - С.36 - 37.

42. Данилевский Н.Ф., Колесова Н.А., Политун A.M. Структурные основы хронического течения воспалительного процесса при болезнях пародонта // Стоматология 1989 - №6 - С 49 - 52.

43. Данилевский Н.Ф., Магид Е.А., Мухин Н.А., Миликевич В.Ю. Заболевания пародонта. М.: Медицина, 1993. - 320с.

44. Данилевский Н.Ф., Колесова Н.А., Колесова Н.В. Теоретические предпосылки возможности регуляции репаративной регенерации околозубных тканей при их воспалении // Висник стоматологии Одесса - 1996. - №5.

45. Дерейко JI.B. Иммунокоррегирующая терапия в комплексном лечении больных пародонтитом // Стоматология. 1987. - Т.66. - №1. С.32 - 34.

46. Дмитриева JI. А. Морфофункциональное состояние тканей десны при пародонтозе в возрастном аспекте: Автореф. дис. доктора медицинских наук.-М., 1980.-34с

47. Дмитриева Н.А. Состояние обмена простогландинов, циклических нуклеотидов и процессов перекисного окисления липидов при воспалительных заболеваниях пародонта. Автореф дис . кандидата медицинских наук. М, 1989.-26с.

48. Елисеева Н.Б. Влияние местного лечения гингивита и пародонтитана клинико иммунологический статус полости рта- Автореф. дис. кандидата медицинских наук. - М: Изд. ММСИ, 1994. - 26с.

49. Жижина Н. А., Прохончуков А. А. Инициальная роль функциональных изменений сосудов пародонта в патогенезе пародонтоза // Стоматология -1981-№4'-С.81-86.

50. Журавлёва П П Клинико рентгенологические и лабораторные данные при различных состояниях пародонта у людей молодого возраста: Дис кандидата медицинских наук-Алма-Ата, 1988 - 171с.

51. Жяконис И.М., Пайпалене П.А. Состав иммуноглобулинов в сыворотке венозной и капилярной крови десны и в смешанной слюне у больных гингивитом и пародонтитом // Стоматология. 1983. - №2. - С. 33 - 35.

52. Жяконис И.М., Пайпалене П.А. Определение Т и В - лимфоцитов в капилярной крови десны у больных пародонтозом // Лечебное дело. - 1983. -№3. - С.7 - 9.

53. Жяконис И.М. Содержание иммуноглобулинов в десневой жидкости при пародонтите // Стоматология. 1985. -Т.64. -№1. -С. 22-24.

54. Жяконис И.М. Иммунологические аспекты гингивита и пародонтита: Автореф. дис. доктора медицинских наук. М., 1986. - 32с.

55. Заверная A.M., Стрюк Л.В. Клинико иммунологические исследования при лечении генерализованного пародонтита // Материалы VII съезда стоматологов УССР. - Киев, 1989. - С.44 - 45.

56. Земская Е.А., Гаджиев С.А. Клинико иммунологические показатели у больных после комплексного лечения пародонтита // Стоматология. -1994.-№2.-С.20-22.

57. Зуев В.П., Дмитриева Л.А., Филатова И.А. Применение Остим 100 в комплексном лечении болезней пародонта // Новое в стоматологии. -1996.-№2.-С.15-18.

58. Зуев В.П., Дмитриева Л.А., Понкратов А.С., Филатова Н.А. Сравнительная характеристика стимуляторов репаративного остеогенеза в лечении заболеваний пародонта // Стоматология. 1996. - №5. - С.31 - 34.

59. Иванов B.C. Заболевания пародонта. М.: Медицина, 1989. - 272с. 60 Иванов B.C. Заболевания пародонта. - М.: Медицина, 1998. - 296с.

60. Иванюшко Т.П. Оценка количественных и функциональных сдвигов в иммунной системе у больных пародонтитом: Автореф. дис. кандидата медицинских наук. М., 1985. - 20с.

61. Иорданишвили А.К. Лечение альвеолитов солкосерилом желе и препаратом «Дермазин» // Здравоохранение Белоруссии. 1992. - №2. - С.59 -61.

62. Калинина С.А. Эффективность пролонгированного применения средств метаболической коррекции (Инсулино глюкозо - гепариновой смеси, солкосерила) в комплексной реабилитации больных инфарктом миокарда. Свердловск. - 1987. - 186с.

63. Канканян А.П., Акопов С.З. Дезорганизация эндотелия микрососудов при заболеваниях пародонта: роль локальной активности лейкоцитов // Новое в стоматологии. 1995. - №6. - С 27 - 29.

64. Канканян A.II. Определение активности миелопероксидазы в слюне как дифференцирующий тест для диагностики заболеваний пародонта // Новое в стоматологии. 1996. - №1. - С.28 - 29.

65. Канканян А.П. Роль Функционального состояния переферических полиморфноядерных лейкоцитов в генезе заболеваний пародонта // Новое в стоматологии. 1996. - №2. - С.ЗО - 35.

66. Канканян А.П. Состояние лейкоцитарного аппарата при поражении пародонта // Новое в стоматологии. 1996. - №2. - С.ЗО - 35.

67. Клиническое значение препарата солкосерил // Симпозиум. Москва, 21 июня 1971. -52с.

68. Ковалев Ё.В., Федорин А.П., Гранько М.А. Паста для лечения пародонтита // Новое в стоматологии. 1996. - №4. - С.34.

69. Коновалова Т.Г., Лебедева Т.К. Медикаментозное лечение развившейся стадии пародонтита // Болезни пародонта и слизистой оболочки полости рта. Сборник научных трудов под ред. Е.В.Боровского. М.: Изд. ММСИ, 1986-С.30-33.

70. Копейкин В.Н., Лебеденко И.Ю , Ибрагимов Т.И., Ретинская М.В. Минерализация в кости нижней челюсти кролика после введения имплантата из биоситала // Стоматология. 1993. - №4. - С.4 - 7.

71. Котова Н., Лысенко Л. Клиническое применение для замещений дефектов костной ткани и структурно химические особенности имплантатов из биоситала М-31 // Клиническая имплантология. - 1998. - №2(5). - С. 82 -84.

72. Крекшина В.Е. Пародонтоз. М., 1983. - 160с.

73. Кречина Е.К., Хазанова В.В., Земская Е.А. Состояние неспецифической резистентности полости рта у подростков // Стоматология. 1991. - №2. -С.29-31.

74. Кунин А.А., Семененко Ю.Ф. Современные аспекты диагностики и лечения заболеваний пародонта // Актуальные проблемы медицины. Воронеж, 1993 .-Т.2.-С.99-104.

75. Лагун А.И. Клинике экспериментальное обоснование комплексной стимулирующей терапии, больных пародонтитом: Автореф. дис. . кандидата медицинских наук. - Киев, 1988. - 17с.

76. Лазарева Д.Н., Алехин Е.К. Стимуляторы иммунитета. М.: Медицина, 1985.-250с.

77. Левицкий А.П., Мизина И.К. Зубной налет. Киев: Здоровья, 1987.80с.

78. Лемецкая Т.И. Иммуноморфологическая характеристика тканей десны при заболеваниях пародонта // Стоматология. 1980. - Т.59. №4. - С.4 - 5.

79. Лемецкая Т.Н., БрусенинаН.Д., Козловская А.И. Содержание иммуноглобулинов в слюне и в сыворотке крови у больных с пародонтитом в процессе лечения // Стоматология. 1982. - №5. - С.28 - 30.

80. Лемецкая Т.И. Клиническая оценка показателей неспецифического и специфического местного иммунитета полости рта при воспалительных заболеваниях пародонта: Метод, рекоменд. М., 1985. - 20с.

81. Лемецкая Т.И., Багдасарова И.В. Ингибиторы простогландинов в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта // Тез. докл. IV Рос. науч. конгресса «Человек и лекарство». М., 1997. - С.73.

82. Леонтьев B.K., Воложин А.И. Гидроксиапол и колапол в стоматологии // Новое в стоматологии. 1985. - №5. - С.ЗЗ.

83. Леонтьев В.К. Биологически активные синтетические кальций-фосфатсодержащие материалы для стоматологии // Стоматология. 1996. - №5. - С.4 - 6.

84. Леонтьев В.К., Петрович Ю.А., Круглова Л.Н. О характере воздействия некоторых химических веществ на активность микрофлоры мягкого зубного налета. // Стоматология. 1980. - Т.59. - №4.

85. Логинова Н.К. Механическая теория фундаментальная основа развития теории этиологии и патогенеза заболеваний пародонта // Новое в стоматологии. - 1995.-№5.-С.ЗЗ.

86. Логинова Н.К., Воложин А.И. Патофизиология пародонта: Учебно-методич. пособие. М., 1993.

87. Лосев Ф.Ф. Зарубежный опыт использования в пародонтологии принципа направленной регенерации тканей // Новое в стоматологии. 1998. - №10. -С.3-12.

88. Люсикова П.Н. Динамика клинико-рентгенологических показателей при заболеваниях пародонта в зависимости от анатомических особенностей зубочелюстной системы: Дис. . кандидата медицинских наук . - М., 1992. -120с.

89. Максимовская Л.Н., Шищенко В.М., Ермакова А.В. Изучение взаимосвязи клинического состояния пародонта и цитохимических показателей ферментативной активности лейкоцитов периферической крови // Стоматология.-1998. №1. - С.21 - 24.

90. Малиновская Л.А., Муравлева Н.В. Состояние Т и В - систем иммунитета у больных пародонтитом // Стоматология. - 1985. - Т.64. - №6. -С.48-51.

91. Малиновская Л.А., Семененко Ю.Ф., Журавлева Н.В. Прогностическое значение естественного ингибирующеш фактора при пародонтите // Тез. докл. XVII Всесоюз. съезда стоматологов. Волгоград, 1987. - Т.2. - С.52 -53.

92. Малиновская JI.A., Муравлева Н.В. Способ диагностики недостаточности иммунитета у больных пародонтитом // Изобретательство и рационализация в медицине, под ред. Ярыгина. г М., 1990. - Вып. 18. -С. 11 - 18.

93. Мамаладзе М.Т. Иммунорегуляторные субпопуляции Т лимфоцитов у больных пародонтитом: Автореф. дис. кандидата медицинских наук. -М., 1985.-21с.

94. Маринова Е.Б. Общие и местные факторы специфической и неспецифической резистентности у больных пародонтитом: Автореф. дис. . кандидата медицинских наук. М., 1985. - 15с.

95. Матулян А.А. Клинико-лабораторное обоснование выбора тактики лечения пародонтита: Автореф. дис. . кандидата медицинских наук. М., 1992.-27С.

96. Мащенко И.С. Реакция торможения миграции лейкоцитов в ответ на дес-невой карман у больных пародонтозом // Стоматология. 1977. - №5. -С.34 - 36.

97. Мащенко И.О. Клинико лабораторная характеристика дистофи-ческо-воспалительной формы пародонтоза// Стоматология. - 1980. - Т.59. №3. -С.22 - 24.

98. Мащенко И.О., Покойницкий В.Т., Думизина Т.М. Использование современных иммуностимуляторов в комплексной терапии пародонта. Днепропетровск, 1984. 19с.

99. Мащенко И.О., Гущина В.И. Индивидуальный выбор иммунокорре-гирурующих средств у больных пародонтитом // Стоматология. 1987.Т.66. -№5. - С.29 - 30.

100. Мащенко И.С., Богатырева В.А., Гущина В.И. Использование реакции розеткообразования в качестве критерия выбора иммунологических препаратов в комплексной терапии пародонта. Днепропетровск, 1989. Be. -Деп. в НПО «Союзмедиформ» 20.12.1989, № 18913.

101. Мащенко И.С. Значение иммунологических и нейрогуморальныхрасстройств в патогенезе пародонтита // Заболевания пародонта и иммунная система: Матер, симп. Казань, 1990. С. 11 - 12.

102. Мащенко И.С:, Самойленко А.В. Некоторые аспекты дистрофических и воспалительных заболеваний пародонта // Вестн Стоматолог. 1997. №2 -С 188-194.

103. Мирсаева Ф.З., Мингазов Г.Г. Хирургическое лечение пародонтита с использованием «Комбипланта» на основе иммунокоррегирующей и стрессовой протективной терапии // Новое в стоматологии. 1997. - №8. - С47 -50.

104. Мирсаева Ф.З., Динамика иммунологических показателей при комплексном лечении больных генерализованным пародонтитом с применением нового производного пиримидина // Новое в стоматологии. 1997 -№9. - С.50 -53.

105. Моисеев И.Н., Левицкий А.П. Роль лейкоцитарных протеаз в патогенезе пародонтита // Висник стоматологии. Одесса, 1996. - №5.

106. Некрасова С.П. Оценка прогностического значения иммунных нарушений при болезнях пародонта: Автореф дис. Кандидата медицинских наук. Казань, 1988. 22с.

107. Некрасова С.П. Уровень сывороточных иммуноглобулинов при воспалительных заболеваниях пародонта // Казанский медицинский ж-л. 1989. -№3.-С.218-219.

108. Нечай Е.Ю. Клинико иммунологические обоснования иммунокоррегирующей и противовоспалительной терапии в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта: Дис. . кандидата медицинских наук. -Л., 1990.-183с.

109. Никитина Т.В. Пародонтоз. М., 1982.

110. Овруцкий Г.Д. Иммунозависимые заболевания пародонта и связанные с ними вторичные иммунодефицитные состояния // Заболевания пародонта и иммунная система: Материалы симп. Казань, 1990. - С. 5 - 7.

111. Овруцкий Г.Д., Низамутдинов И.Н., Дегтярев И.М. Пародонтит. Казань, 1990.-1 Юс.

112. Олейник И.И., Лемецкая Т.Н., Москвина Е.М. Изучение некоторых защитных факторов слюны у больных воспалительными заболеваниями пародонта. II Стоматология. -1981. T.60, №3. - С.32 - 35.

113. Олейник И.И. Микробиология и иммунология полости рта. В кн.: Биология полости рта // Под ред. Е.В. Боровского, В.К. Леонтьева. - М.: Медицина. - 1991. - С.226 - 260.

114. Орехова Л.Ю., Левин М.Я., Калинин В.И. Аутоиммунные процессы при воспалительных заболеваниях пародонта // Новое в стоматологии 1996. -№3 .-С. 17-20.

115. Орехова Л.Ю., Левин М.Я., Калинин В.И. Сравнительная оценка: аутоиммунных процессов при воспалительных заболеваниях пародонта // Стоматология. 1996. - №3. - С. 71.

116. Орловский В.П., Курдюшов С.Г., Сливка О.И. Синтез, свойства и применение гидроксиапатита кальция // Стоматология. 1996. - №5. - С.68 -73.

117. Павлович С А. Основы иммунологии Учебно метод, пособие. -Минск, 1997-115с.

118. Перова М.Д. Сравнительная оценка результатов комплексной терапии в зависимости от характера течения пародонтита Дис. кандидата медицинских наук -Краснодар, 1989 194с.

119. Перова М.Д., Банченко Г.В Оценка результатов дентальной имплантации с примененйем гистограммного анализа // Клиническая стоматология-1997 №3-С.27-33.

120. Перова МД К вопросу о прикреплении околоимплантантных мягких тканей (обзор литературы) // Новое в стоматологии. 1999 №2. -спец выпуск. С.З -11.

121. Перова М.Д. Исходы хирургического лечения пародонтита с применением остеозамещающих имплантационных материалов // Новое в стоматологии 1999 - №4. - С.З6 - 43.

122. Петров Р. В., Ковальчук Л.В , Павлюк А.С. Клиническая оценка иммуно-модуляторных субпопуляций лимфоцитов (Т супрессоров и Т - хел-перов) // Иммунология 1986 - №5 - С. 67.

123. Петров Р В Иммунная система и иммунологическая реактивность / / Иммунология. М , 1987. - С. 16 - 19.

124. Петров А.В., Поздняков А. М. Основы восстановительной терапии

125. Актуальные вопросы медицины. Воронеж, 1993. -Т2. -С 172-177.

126. Петрова ЕВ Аппликационные сорбенты в комплексном лечении пародонтита: Автореф. дис. кандидата медицинских наук. Тверь, 1993 -19с.

127. Петрович Ю А , Вавилова Т П Ферментные системы при воспалении пародонта человека Тез. докл. 1 Рос конгресса по патофизиологии М, 1996 -С. 270-271.

128. Пигаревский Е.В., Лампусова В.Б. Функциональная морфология воспалительных разрастании эпителия десны в очагах иммунного воспаления при пародонтите (Труды Ленинградского общества стоматологов) Л, 1990.1. B.31.-С.50-53.

129. Понгсири С. Лечение заболеваний десны адгезивной стоматологической пастой «Солкосерил» //Медико фармацевтический вестник. - 1996. -№4-5 С.55-60.

130. Прудникова М.М. Селективная иммунокоррегирующая терапия в комплексном лечении генерализованного пародонтита: Автореф. дис. . кандидата медицинских наук. Воронеж, 1996. - 30с.

131. Рабухина Н.А. Рентгенологическое исследование больных с заболеваниями пародонта // Зубоврач. вести. -1993. №3. - С. 16-23.

132. Расулов М.М. Солкосерил: Ульцеростатический эффект и его возможные механизмы // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1993. - №1. С.49 -51.

133. Розколупа Н.В., Скрипникова Т.П., Бобырев В.Н. Антиоксиданты в комплексном лечении больных пародонтитом. Основные стоматологические заболевания. // Материалы Всеукр. научно практической конф. - Полтава, 1996.1. C.144- 145.

134. Романов А.Е., Царев В.Н., Руднева Е.В. Антибактериальная терапия в комплексном лечении пародонтита // Стоматология. 1996. - №1. - С. 23 -25.

135. Рыбаков А.И. Перспектива изучения иммунологических аспектов болезней пародонта//Заболевания пародонта и иммунная система: Матер, симп. Казань, 1990. - С.З - 5.

136. Самойленко А.В. Неспецифическая система защиты полости рта

137. Материалы Всеукр. научно практической конфер - Полтава, 1996. -С. 146 - 147.

138. Самойлович В.А., Данилова А.Е. Использование показателей иммунологической реактивности для оценки эффективности лечения пародонтита // Стоматология. 1990. - №6. - С.26 - 28.

139. Сафаров Т., Нехоршев В. Иммуноморфологические изменения в десне при пародонтите // Теория и практика стоматологии. Сборник научных трудов под редакцией С.А. Зуфарова. Ташкент, 1990. - С. 117 -122.

140. Сацукевич В.Н., Антипов А.Б., Никуза В.И. Использование солкосерила во время интраоперационной гемоделюции и в раннем послеоперационном периоде // Военно мед. ж - л. - 1992. - №2. - С.ЗО -31.

141. Серов В.В. Иммунологические и иммунопатологические аспекты воспаления. В кн. :Воспаление (Руководство для врачей). М: Медицина. 1995. -С.219-283.

142. Серова О.В., Савина E.JI. Иммунный статус больных пародонтитом (Депозит, рукопись). Луганск, 1991. - 7с.

143. Соловьев М.М., Астахов Ю.С., Вероман В.Ю. Способ оценки эффективности лечения заболеваний пародонта // Новое в стоматологии. 1996. -№4. - С.35 - 36.

144. Трезубов В.Н., Кобзев С.А., Лобанов С.А. Использование новых биологически совместимых материалов в комплексном лечении заболеваний пародонта // Стоматология. 1996. - №5. - С.59 - 62.

145. Трофимов В.В., Клименов В.А., Казимировская В.Б. Исследование биологической совместимости гидроксиапатита// Стоматология. 1996. №5. -С.20 - 22.

146. Тургенева Л.Б. Антиоксиданты и антигипоксанты в комплексном лечении пародонтита: Автореф. дис. кандидата медицинских наук. Тверь, 1994.-22с.

147. Хазанова В.В., Никитин В.А., Куцевляк В.Ф. Клинико -микробиологическое исследование при пародонтитах: Метод, рекоменд. М., 1987.

148. Хаитов P.M. Супрессорные Т и В - лимфоциты // Проблемы гематологии и переливания крови. - 1981. - Т.26, №10. - С.48 - 54.

149. Челидзе JI.H., Атадзе Э.А., Дгебуадзе Н.В. Применение солкосерила при лечении пародонтита. Тбилиси. - 1987. - С. 175 - 178.

150. Чумаренко В.А., Таличенко А.И. Роль некоторых факторов неспецифической защиты организма в прогнозе течения и лечения пародонтита // Материалы VII съезда стоматологов УССР. Киев, 1989. С.44 - 45.

151. Шаповалов В.Д. Роль иммунных и сосудистых реакций в патогенезе пародонтита: Автореф. дис. кандидата медицинских наук. М., 1995. 20с.

152. Шириханова И.Ю. Применение иммунорегуляторов пролонгированного действия в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта: Дис. кандидата медицинских наук. Львов, 1991. - 249с.

153. Шторина Т.Е. Сравнительная оценка объективных показателей состояния тканей пародонта у больных генерализованным пародонтитом // Новое в стоматологии. 1996. - №4. - С. 82 - 87.

154. Шторм А. А. Парод онтология вчера, сегодня и . // Пародонтоло-гия. -СПб, 1996.-№1.-С.2б-35.

155. Юркова С.П., Расулова М.А. Применение солкосерила при некоторых болезнях слизистой полости рта // Основные стомат. заболевания. Сборник научных трудов. Ташкент. - 1984. - С.71 - 76.

156. Якимова Е.Г. Эффективность лечебного применения пирацетама и солкосерила в комплексной терапии больных железодефицитной; анемией в условиях поликлиники. Ижевск. - 1996. - 158с.

157. Ярошкина З.А. Характеристика микрофлоры зубной бляшки при различном состоянии неспецифической резистентности организма: Автореф. дис. кандидата медицинских наук. Казань, 1986. - 21с.

158. Addy М. Local and systemic chemotherapy in the management of periodontal disease // J. Oral Rehabil. 1996. - Vol.23. - №4. - P. 219 - 231.

159. Afar В., Engel D., Clark E.A. Activated lymphocyte subsets in adult periodontitis // J. Periodontal Res. - 1992. - Vol.27. - №2. - P. 123 - 133.

160. Anderegg C.R., Metrier D.G., Nicoll E.K. Gingiva thickness in guided tissue regeneration and associated recession at facials furcation defects // J. Periodontol. 1995. - Vol.66. - №5. - P. 397 - 402.

161. Anderson H.H. The effectiveness of collagen membrane barrier in achieving new attachment in class П furcations // J. Periodontol. 1991. - Vol.62. - P. 718.

162. Anil S., Hari S., Remani P. et al. Immunology of chronic generalized periodontitis // J. Dent.Res. 1990. - Vol.2. - №1. - P. 127 - 132.

163. Avera S.p., Stampley W.A., Me. Allister B.S. Histologic and clinical observations of resorbable and nonresorbable barrier membranes in maxillary sinus graft containment//Int.J.Oral. Maxillofac implants. 1997. - Vol. 12. -№l.-P.88-94.

164. Baab DA., Opsvid E.I. Subgingival microflora in blending pockets // J.Clin.Periodontol. 1986. - Vol.13. - №8. - P.795 - 798.

165. Baer P.N., et al. The gingival crevicular fluid meter: Its use and abuse / / N.Y. State Dent J. 1987. - Vol.53. - №10. - P.30 - 32.

166. Bengue E., Zahedi S., brocar D. et al. Guided tissue regeneration collagen membrane in chronic adult and rapidly progressive periodontitis patients in the treatment oB wall intrabony defects // J.Clin.Periodontol. - 1997. - Vol.24. -№8. -P. 544 . 549.

167. Bessat J.D. et al. Change in gingival fluid PH during periodontal treatment: longitudinal stady // J.Parodontol. 1988. - Vol.7. - №1. - P.57 - 62.

168. Blumenthal M.M. The use of collagen membranes to guide regeneration of new connective tissue attachment in dogs // J.Periodontol. 1988. - Vol.59. -P.830 -836.

169. Breault M.R., Collins P.H. Regenerative therapy. The future ofPeriodontics. //N.Y.State. Dent. J. 1995. - Vol.61. - №10. - P.34 - 37.

170. Cafiesse R.G., Mota L.F., Quinones C.R. et al. Clinical comparison of resorbable and nonresorbable barriers for guided periodontal tissue regeneration // J.Clin. Periodontol. 1997. - Vol.24. - №10. - P.747 - 752.

171. Califano J.V., Schenkein H.A., Tew J.G. Immunodominant antigens of Actinobacillus actinomycetemcomitans serotype bin early onset periodontitis patients // Oral - Microbiol - Immunol. - 1992. - Vol.7. - №2. - P.65 - 70.

172. Caton J., Greenstein G., Zappa U. Syntetic biabsorbable barrier for regeneration in human periodontal defects // J.Periodontol. 1994. - Vol.65. -№11.-P. 1037-1045.

173. Celenligil H., Kansu E., Eratalay K. Prepubertal periodontitis: A care report with an analysis of lymphocyte populations // J. Clin. Periodontol. 1987. -Уо1.14.-№2.-Р.85-89.

174. Chen H.A., Weinberg A., Darveau R.P. Immunodominant antigens of Porphyromonas gingivalis in patients with rapidly progressive periodontitis // Oral -Microbiol Immunol. - 1995. - Vol.10. - №4. - P.193 - 201.

175. Chen C.C., Mang H.L., Smith F. et al. Evaluation of a collagen membrane with and without bone grafts in treating periodontal intrabony defects // J.Periodontol. 1995. - Vol.66. - №Ю. - P.838 - 847.

176. Ciancio S.G. Detection and menegment of the blgh risk periodontal patients // hit. Pent. - J. - 1991. - Vol.41. - №5. - P.300 - 304.

177. Cridland J.S., Booth V., Ashley F.P. Preliminary characterisation of antigens recognised by monoclonal antibodies raised to Porphyromonas gingivalis and by sera from patients with periodontitis // J .Periodontal Res. - 1994. - Vol.24. -№5.-P.339-347.

178. Crundbacher F. Variation in levels of immunoglobulins in human S Aliva // Proc. Finn. Dent. Soc. 1986. - Vol.82. - P. 136.

179. Cruse J., Lewis R.E. Regulation of immune reactivity to self // Concepts immunopathology. Basel, 1987. - Vol.4. - P.I - 23.

180. Curtis M.A. et al. Detection of high risk groups and individuals for periodontal diseases: laboratory markers from analysis gingival crevicular fluid // J.Clin. Periodontol. - 1989. - Vol.16. - №1. - P.I - 11.

181. Curtis M.A. et al. The protein composition of gingival crevicular fluid sampled from male adolescents with no distractive periodontitis: Baseline data of a longitudinal study // J.Periodontal. Res. -1990. Vol.25. - №1. - P.6 -16.

182. Cutler C.M., Kalmar J.R., Arnold R.R. Phagocytosis of virulent porphyromonas gingivalis by human polymorphonuclear leukocytes reguires specific immunoglobulin G // Infect. Immun. - 1991. - Vol.59. - №6. - P.2097 -2104.

183. Danesh Meyer M.S. Progression and prognosis of destructive periodontal disease. //J. Soc. Periodontol. - 1993. - Vol.75. - P.I 1 - 17.

184. Davarpanach M., Tecucianu J.F. Periodontal diseases. Clinical forms, epidemiology, etiology, prevention. // Rev. Pract. 1994. - Vol.44. - №3. - P. 374 -378.

185. Di Murro C., Fattorossi A., Paolontonio M. Influence ofgingival crevicular washing on the expression ofpolymorphonuclear leukocyte membrane reseptors before and after periodontal therapy. //J.Clin. Periodontol. -1995. - Vol.22.- № 7.-P.578-583.

186. Ebersole J.L., Cappelli D., Sandoval M.N. Antigen specificity of serum antybody in A actynomycetemcomitans infected periodontitis patients // J.Dent. -Res. - 1995. - Vol.72. - №2. - P.658 - 666.

187. Ebersole J.L., Gappelli D., Steffen M.J. Host respons assessment in recurring periodontitis // J.Clin.Periodontol. 1996. - Vol.23. - №3. - P.258 - 262.

188. Eger I., Zoller M. Potential diagnostic value of sampling: oral mucosal surfaces for Actinobacillus actynomycetecomitans in young adults // Eur. J. Oral Sci. -1996. Vol.10. - №2. - P.l 12 - 117.

189. Fabbro D., Imber R., Huggel K. Growth promoting effect of a protein- free hemodialysate used in situation of hypoxia and for tissue repair as measured via stimulation of S6 kinase // Arzneimittel for schung. - 1992. - Vol.42. - №7. -P.917-920.

190. Firali E., Unal T. et al. Humoral immunity in early onset periodontitis / / Ankara Univ. - Hekin. - Fak. - Perg. -1990. - Vol.17. - №1. - P.41 - 44.

191. Firatii E., Gurel N., Efeoglu A. Generalized prepubertal periodontitis. A report of 4 cases with the immunological findings // J.Clin. Periodontol. 1996. -Vol.23 .-№ 12.-P.1104-1111.

192. Fitzgerald J.E., Kreutzer D.L. Localization of interleukin 8 in human gingival tissues // Oral. - Microbiol - Immunol. -1995. - Vol.10. - №5. - P.297 - 303.

193. Flemming T.F., Miyasaki K.T. Neoutrophil lysosomal nonoxidative microbicidal proteins in early onset periodontitis // Oral - Microbiol - Immunol. -1994. - Vol.9. - №5. - P.272 - 277.

194. Fleming T.F., Selmair 1., Schmidt H. Specific antibody reactivity against a 110- kilodalton Actinobacillus actinomycetemcomitans protein in subjects with periodontitis // Clin Diagn - Lab - Immunol. - 1996. - Vol.3. - №6. - P.678 -681.

195. Gaigut P.N. Направленная регенерация тканей пародонта // Квинтэссенция. -1991. 5/6. - с.417 - 426.

196. Gemmel Е., Seymour G.J. Modulation of immune responses to periodontal bacteria // Curr Opin - Periodontol. -1994. - P.28 - 38.

197. Gemmel E., Seymour G.J. Gamma delta T lymphocytes in human periodontal disease tissue // J.Periodontol. - 1995. - Vol.66. - №9. - P.780 - 785.

198. Gemmel E., Moodford V., Seymour G.J. Characterization of T -lymphosyte clones derived from Porphyromonas gingivalis infected subjects // J.Periodontal Res. - 1996r - Vol.31. - №1. - P.47 - 56.

199. Gemmel E., Bartold P.M., Seymour G.J. Establishment ofpereferal blood and gingival T lymphosyte clones responsive to Porphiromonas gingivalis // Aust -Dent - J. - 1996. - Vol.41. - №2. - P.113 - 117.

200. Getca T.P., Alexander D.C., Parker W.B. Immunomodulatory and superantigen activitis of bacteria associated with adult periodontitis // J. Periodontol.- 1996. Vol.67. - №9. - P.909 - 917.

201. Gurses N., Unlu F., Hekimgil M. Immunohistochemical characterization of lymphocyte subsets in chronic adult periodontitis //J.Nihon.Univ.Sch.Dent. -1996.- Vol.38.-№2.-P.94- 101.

202. Harrell J.C., Stein S.H. Prostaglandin E2 regulates gingival mononuclear cell immunoglobulin prodaction // J.Periodontol. 1995. - Vol.66. - №3. - P.222 -227.

203. Holt S.C., Bramanti Т.Е. Factors in verulence expression and their role in disease pathogenesis // Crit. Rev - Oral - Biol - Med. - 1991. - Vol.3. - №2. -P. 177-281.

204. Howell Т.Н. Chemotherapeutic agents as abjuncts in the treatment periodontal disease // Curr. Opin - Dent. -1991. - VoLl. - №1. - P.81 - 86.

205. Hurst T.J., Wilton J.M. Phagocytosis of Porphyromonas gingivalis and Prevotella intermedia by human polymorphonuclear leukocytes in clots formed from human plasma or purified fibrinogen // J.Periodontal Res. - 1992. -Vol.27.-№2.-P. 111-118.

206. Jalonpoika J. et al. Gingival crevicular fluid fibronectin degradation in periodontal helth and disease // Scand.J. Dent. Res. 1989. - Vol.97. - №5. -P.415-421.

207. Jankovic L. Petection and guantification of immunoglobulins in gingival cervical fluid in periodontal disease // Stomatol Glas - Serb. -1989. - Vol.36. -№2.-P.101 -105.

208. Konopka Т., Zietec M. The phagocytosis of polymorphonuclear neutrophilic granulocytes in progressive periodontitis // Schweiz Monatsschr -Zahnmed. -1995. - Vol.105. - № 9. - P.1129 - 1133.

209. Kumar A., Kimura H., Aoyama T. Modification of radiosensitivity by the so-calld tissue recovery stimulator. Radiosensitizing effects of solcoseryl // J.Radiat Res - Tokyo. - 1992. - Vol.33. - №4. - P.282 - 289.

210. Lamster I.B., Karabir S.D. Periodontal disease progression. // Curr -Opin -Dent. -1992. Vol.2. - P.39 - 52.

211. Lang D.E. Прогноз при лечении заболеваний пародонта // Квинтэссенция-1991.-5/6.-С.411-417.

212. Lie М.А., Van der - Meijden G.A., Timmerman M.F. Relationspip between salivary blood group antigens, microbial flora and periodontal condition in young adults // J.Clin. Periodontol. - 1994. - Vol.21. - №3. - P. 171 - 176.

213. Ling T.Y., Sims T.J., Chen H.A. Titer and subclass distribution of serum Ig G antibody reactive with Actinobacillus actinomycetemcomitans in localized juvenile periodontitis //J.Clinlmmunol. 1993. - Vol.13. - №2. - P. 101 - 112.

214. Listgarten M.A. The role of dental plague in gingivitis and periodontitis

215. I J.Clin. Periodontal. 1988. - Vol.15. - №8. - P.485 - 487.

216. Loe H. Microbiological and immunological aspects of oral diseases // J.Dent.Res. 1984. - Vol.63. - №3. - P.476 - 477.

217. Lopatin D.E., Blackburn E. Avidity and titer of immunoglobulin G subclasses to Porphyromonas gingivalis in adult periodontitis-patients // Oral -Microbiol -Immunol. 1992. - Vol.7. - №6. - P. 332 - 337.

218. Lundqvist C., Hammarstrom M.L. T cell receptor gamma, deltaexpressing intraepithelial lymphocytes are present in normal and chronically inflamed human gingiva // Immunology. - 1993. - Vol.79. - №1. - P.38 - 45.

219. Melloning J.T. Autogenous and allogenic bone grafts in periodontal therapy // Grit Rev - Oral - Biol - Med. - 1992. - №3. - P.333.

220. Mombelli A. Microbiological monitoring // J.Clin.Periodontol. 1996. -Vol.23 .-№3 .-P.251 -257.

221. Monefeldf K., Helgoland K., Tollefsen T. In vitro cleavage of serum complement protein C3: a comparison between patients with adult periodontitis and periodontally healthy persons // J.Clin. Periodontal. 1995. - Vol.22. - № 1. -P.45-51.

222. Mooney J., Kinane D.F. Humoral immune responses to Porphyromonas gingivalis and Actinobacillus actinomycetemcomitans in adult periodontitis and rapidly progressivt periodontitis // Oral Microbiol - Immunol. - 1994. - Vol.9. -№6. - P.321 - 326.

223. Nakagawa M., Kurihara H., Nishimura F. Immunological genetic and microbiological stady of family members manifesting earlyonset periodontitis // J.Periodontol. 1996. - Vol.67. - №3. - P.254 - 263.

224. Nylander K., Danielsen В., Fejerskov 0. Expression of the endothelial leukocyte adhesion moltcule (ELAM -1) - on endothelial cells in experimental gingivitis in humans // J.Periodontol. 1993. - Vol.64. - №5. - P. 355 - 357.

225. Olsanska Seidlovy A., Skarlantt P., Mikulecky M. Some immunological findings and adult periodontitis //Austral. Dent.J. 1989. - Vol.34. - №5. - P.417-420.

226. Page R.C. The humeral response in patients with periodontitis effects of treatment and prospects for vaccine // Compendium. 1994. - supple 18: S666 -71;guizs714-7.

227. Person R., Svedsen J. The role ofperiodontal probing depth in clinicaldecision-making I I J.Clin. Periodontol. 1990. - Vol. 17. - №2. - P.96 - 101.

228. Priestland C.R. Diagnosis, progression, prognostic indications and classificationofperiodontal disease//J.Nav.Med.Serv. 1994. - Vol.80. -№1. -P. 1016.

229. PuruckerP.I: Microbiology of periodontitis. II Microbiological diagnosis of periodontitis //Parodontol. -1991. 2/41. - P.287 - 298.

230. Rannsy R.R. Diagnosis ofperiodontal disease //Adv.Dent.Res.- 1991. -№5. -P.21-36.

231. Rateitschak K.H., Rateitschak E.M., Wolf H.F. Parodontology. New York, 1984. -32 lp.

232. Reddy M.S., JeffcoatM.K. Periodontal disease progression// Curr. Opin. Periodontol. 1993. - №3. - P.52 - 59.

233. Reinhardt R.A. et al. Ig G subclasses in gingival crevicular fluid from active versus stable periodontal sites // J.Periodontol. 1989. - Vol.60. - №1. - P.44 -50.

234. Ricci G. In vitro permeability and colonization of membranes for periodontal regeneration by Porphyromonas gingivalis // J.Periodontol. 1996. -Vol.67. -№5. - P.490 - 496.

235. Saito S., Saito M., Ngan P. Effects of parathiroid hormone and cytokines on prostaglandin E synthesis and bone resorption by human periodontal ligament fibrobkasts //Arch.Oral.Biol, 1990. №10. - P.845 - 855.

236. Schlegel Gomez R., Langer P., Pelka M. Variational expression of functionally different macrophage markers (27E10,25F9, RM3/1) in normal gingiva and inflammatory periodontal disease // J.Clin. Periodontol. - 1995. -Vol.22.-№5.-P.341 -346.

237. Sengupta S. et all. The effect of treatment on Ig G, Ig A, Ig M and alpha-2-macroglobulin in gingival crevicular fluid from patients with chronic adult periodontitis //Arch.Oral.Biol. 1988. Vol. 33. - №6. - P.425 - 431.

238. Seymour G.J., Gemmel E. Immunopathogenesis of chronic inflammatory periodontal disease: cellular and molecular mechanisms//J.Periodontal.Res. -1993. Vol.28. - №6. - P.478 - 486.

239. Seymour G.J., Gemmel E., Kjeldsen M. Cellular immunity andhypersensitivity as components of periodontal destraction // Oral Dis. - 1996. -Vol.2. -№l.-p.96-101.

240. Sosroseno W., Herminajeng E. The Immunopathology of chronic inflammatory periodontal disease // FEMS Immunol - Med - Microbiol. - 1995. -Vol.10. -№3-4.-P.171 -180.

241. Takanashi K., Nagai A., Satoh N. Stadies on the phenotypic and functional characterization of peripheral blood lymphocytes from patients with early -onset periodontitis // J.Periodontol. 1995. Vol.66. - №5. - P. 391 - 396.

242. Tufano M.A., Lanniello R., Sanges M.R. Neutrophil function in rapidly progressive and adult periodontitis // Eur.J.Epidemiol.1992. Vol.8. - №1. -P.67 -73.

243. Vasel D., Sims T.J., Bainbridye B. Shared antigens of Porphyromonas gingivalis and Bacteroides forsythus // Oral Microbiol - Immunol. - 1996. -Yol. 11.-№4.-P.226-235.

244. Wassenaar A., Reinhardus C., Abraham Inpijn L. Type 1 and type 2 CD8+ T - cell subsets isolated from chronic adult periodontitis tissue differ in surface phenotype and biological functions // Immunology. - 1996. - Vol.87. - №1. -P. 113118.

245. Whitney C., Ant J., Moncia B. Serum immunoglobulin G antibody to Porphiromonas gingivalis in rapidly progressive periodontitis: titer, avidity and subclass distribution // Infect Immune. -1992. - Vol.60. - №6. - P.2194 - 2200.

246. Wikstrom M., Wenstrom J.L., Renvert S. Immunohistological characteristics of periodontal lesions associated with Porphyromonas gingivalis and Actinobacillus actinomycetemcomitans infections // Oral Microbiol - hnmunol. -1996. - Vol.ll.-№!.-P. 1-7.

247. Williams R.S. Periodontal disease: gingivitis, juvenile periodontitis, adult periodontitis // Curr.Clin.Top.Infect.Dis. -1993. - №13. - P. 146 - 163.

248. Wilson M.E., Bronson P.M., Hamilton R.G. Immunoglobulin G2 antibodies promote neutrophil killing of Actinobacillus actinomyceeemcomitans // Infect -Immunol. -1995. Vol.63. - №3. - P.1070 - 1075.

249. Wilton J.M., Johnson N.M., Curtis M.A. Specific antibody responses to subgingival plaque bacteria as aids to the diagnosis and prognosis of destmctiveperiodontitis // J.Clin.Periodontol, 1991. Vol.18. - №1. - P.I - 15.

250. Wilton J.M., Hurst T.J., Scott E.E. Inhibition of polymorphonuclear leucocyte phagocytosis by Porphyromonas gingivalis culture products in patients with adult periodontitis // Arch Oral - Biol. - 1993. - Vol.38. - №4. - P.285 - 289.