Комплексное изучение показателей инвалидности, состояние реабилитации и качества жизни инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани и меры по совершенствованию системы их реабилитации тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.06, кандидат наук Болтенко, Жанна Вячеславовна

• Болтенко, Жанна Вячеславовна
• кандидат наук
• 2015

Оглавление диссертации кандидат наук Болтенко, Жанна Вячеславовна

СОДЕРЖАНИЕ

Введение

Глава 1. Медико-социальная значимость и вопросы реабилитации больных и инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы

и соединительной ткани. Обзор литературы

Глава 2. Методика и организация исследования

Глава 3. Комплексное исследование показателей инвалидности

вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной

ткани в Липецкой области за период 2003-201 Згг

3.1. Анализ динамики и структуры первичной инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани

в Липецкой области за период 2003-201 Згг

3.2. Анализ показателей повторной инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани в Липецкой области

за период 2006-201 Згг

Глава 4. Исследование закономерностей формирования общей инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани по обращаемости в бюро МСЭ Липецкой области

за период 2006-2013 гг

Глава 5. Комплексное исследование показателей инвалидности в Российской Федерации, Центральном федеральном округе и его . субъектах и их ранжирование по распространенности инвалидности

в 2012-2013гг

5.1 Ранжирование федеральных округов Российской Федерации по уровню инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани в 2012-201Згг

5.2. Ранговые места субъектов Российской Федерации и Центрального федерального округа по уровню инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани в 2012-2013 гг

5.3. Ранговые места субъектов Российской Федерации и Центрального федерального округа по уровню инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани по возрасту в 2012-201Згт

5.4. Анализ показателей инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани по субъектам Центрального федерального округа и Российской Федерации с учетом групп

инвалидности

Глава 6. Сравнительный анализ показателей инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани по данным Российской Федерации, Центральному федеральному округу и его

субъектам за 2008-201 Згг

6.1. Изучение показателей инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани по данным Российской Федерации, Центральному федеральному округу и его субъектам

за 2008-201 Згг

6.2. Исследование показателей инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани по субъектам Центрального федерального округа и Российской Федерации

с учетом возраста

6.3. Исследование показателей инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани по субъектам Центрального федерального округа и Российской Федерации

с учетом групп инвалидности

Глава 7. Медико-социальная и клинико-экспертная характеристика больных и инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани и современные подходы к медико-социальной экспертизе

7.1 Медико-социальная и клинико-функциональная характеристика больных и инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, находившихся на лечении в ГУЗ «Областная больница №2» г. Липецка за период 2003-2012гг

7.2. Разработка современных подходов к медико-социальной экспертизе больных и инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы

и соединительной ткани с использованием количественной оценки

степени выраженности нарушений функций и структур организма

Глава 8. Основные направления по совершенствованию реабилитации больных и инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы

и соединительной ткани в Липецкой области

8.1. Инфраструктура реабилитационных учреждений для больных и инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани в Липецкой области

8.2 Анализ результативности медицинской реабилитации больных и инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани в рамках «Стандартов восстановительного

лечения»

8.3. Оценка качества жизни инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани после проведения реабилитационных мероприятий

8.4. Регистр заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани как современная техническая реализация задачи сбора и обработки

медицинской информации

8.5 Анализ мероприятий по профессиональной и социальной

реабилитации больных и инвалидов вследствие болезней костно-

мышечной системы и соединительной ткани в Липецкой области

8.6. Деятельность муниципальных образований Липецкой области по формированию доступной среды жизнедеятельности для инвалидов

и других маломобильных категорий граждан

8.7. Приоритетные направления и меры по совершенствованию системы реабилитации инвалидов вследствие болезней костно-мышечной

системы и соединительной ткани в Липецкой области

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Список литературы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Комплексное изучение показателей инвалидности, состояние реабилитации и качества жизни инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани и меры по совершенствованию системы их реабилитации»

ВВЕДЕНИЕ

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани являются одной из актуальных медицинских и социальных проблем ввиду их большой распространенности, хронического прогрессирующего течения, высокого уровня инвалидности и снижения качества жизни (А.Н. Разумов, 2009-2012; С.Н. Пузин с соавт., 2009-2012; Л.П. Гришина с соавт., 2010-2014; Е.Л. Насонов, 2010; C.B. Сергеев,2014; Lundkvist J. et al., 2008и др.).

В Российской Федерации ежегодно регистрируется более 3 млн. случаев болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани. Прирост показателей заболеваемости при указанной патологии за последние пять лет составил более 17% (Т.Б. Меньшикова с соавт., 2011).

В структуре первичной инвалидности в Российской Федерации болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани в течение последних десяти лет занимают третье место (O.A. Кухта, 2010; И.Л. Петрунько, 2011; Л.П. Гришина, 2011-2014; М.А. Дымочка с соавт., 2013-2014; С.М. Самосват, 2014).

Инвалидность вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани не является только проблемой Российского общества. Высокая распространенность данной патологии отмечается в США (Hunter D., Lo G.,2009), Великобритании (Woolf A.D., Pfleger В., 2009), Японии (Yoshimura N. et al., 2009; Yoshimura N., 2011).

Медико-социальная значимость решения данной проблемы обусловлена преобладанием в контингенте инвалидов лиц трудоспособного возраста, что определяет необходимость совершенствования системы их реабилитации (O.A. Кухта, 2010; B.C. 0ндар,2011; И.Л. Петрунько,2011 ; Г.Н. Пономаренко, 2013; C.B. Сергеев, 2014).

Показатели инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани в Российской Федерации имеют выраженные региональные различия (Ю.И. Захарченко, 2009; С.П. Запарий, 2013; И.Л. Петрунько,2011; М.А. Алисханов, 2013).

Недостаточно изучена нозологическая структура инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, т.к. в форме государственного статистического наблюдения 7-собес выделены только дорсопатии. Анализу инвалидности вследствие дорсопатий в Российской Федерации посвящены работы A.A. Скоблина (2005), O.A. Кухта (2010), С.М. Самосват (2014).

Результаты комплексного исследования состояния и динамики при других нозологических формах указанного класса болезней нашли отражение в единичных работах (Г.Н. Шеметова, 2004; H.A. Баянова, 2012)

В последние годы достигнуты существенные успехи в медицинской реабилитации больных и инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, в частности в восстановительном лечении (Е.В. Подчуфарова 2008; А.Н. Разумов с соавт., 2009,2012; А.А Зайцев с соавт. 2010; Г.Н. Пономаренко, 2012,2013; М.Ю. Яковлев с соавт. 2012; Орлова Е.В.,2013).

Вместе с тем, научных исследований, посвященных многоаспектному изучению показателей инвалидности, распространенности ее в Российской Федерации и ее субъектах, в том числе в Липецкой области, а также научному обоснованию современных подходов и мер по совершенствованию системы реабилитации больных и инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани в Липецкой области не проводилось.

Все вышеизложенное определяет актуальность настоящей диссертационной работы, ее цель и задачи.

Цель исследования

Научное обоснование мер по совершенствованию системы реабилитации инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани на основе комплексного анализа инвалидности, состояния их реабилитации и качества жизни.

Задачи исследования

1. Изучить состояние и динамику показателей первичной инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани в Липецкой области за период 2003-2013гг.

2. Проанализировать основные тенденции повторной инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани в Липецкой области в 2006-2013гг.

3. Определить особенности формирования общей инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани по обращаемости в бюро МСЭ Липецкой области за период 2006-2013 гг.

4. Провести сравнительный анализ показателей инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани по данным Российской Федерации, Центральному Федеральному округу и его субъектам и их ранжирование по уровню инвалидности за 2011-2013гг.

5. Изучить медико-социальные и клинико-экспертные характеристики контингента больных и инвалидов вследствие данного класса болезней и разработать количественную оценку степени выраженности нарушений функций для решения задач медико-социальной экспертизы и реабилитации.

6. Изучить результаты реализации мероприятий комплексной реабилитации и показатели качества жизни больных и инвалидов в рамках выполнения стандартов восстановительного лечения.

7. Научно обосновать приоритетные меры по совершенствованию системы реабилитации больных и инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани.

Научная новизна исследования

Работа является комплексным медико-социальным научным исследованием, посвященным многоаспектному изучению закономерностей формирования инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, результативности реабилитации у данного контингента больных и инвалидов и разработке на их основе приоритетных мер по совершенствованию системы реабилитации в Липецкой области.

Получены новые научные данные об основных тенденциях первичной и повторной инвалидности, особенностях формирования общей инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани для разработки региональных целевых программ профилактики инвалидности.

Впервые проведен сравнительный анализ показателей инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани по данным Российской Федерации, Центральному Федеральному округу и его

субъектам и их ранжирование, позволившее выявить субъекты с высокой

«

распространенностью инвалидности для принятия целенаправленных мер по профилактике заболеваемости.

Изучены медико-социальные и клинико-экспертные характеристики больных и инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани в Липецкой области, имеющие важное значение для разработки перспективных планов развития медицинской, в том числе высокотехнологичной помощи и комплексных программ реабилитации на региональном уровне.

Впервые разработана количественная оценка степени выраженности нарушений функций и структур организма при заболеваниях костно-мышечной системы и соединительной ткани для целей совершенствования медико-социальной экспертизы.

Разработаны и внедрены в практическую деятельность «Стандарты восстановительного лечения» при наиболее распространенных заболеваниях костно-мышечной системы и соединительной ткани и изучены результаты

реализации мероприятий комплексной медицинской реабилитации больных и инвалидов для решения актуальных по' совершенствованию си^емы реабилитации.

Проведена оценка качества жизни инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани после осуществления комплексных реабилитационных мероприятий для разработки мер по повышению уровня жизни данного контингента лиц.

Научно обоснованы приоритетные меры по совершенствованию системы реабилитации больных и инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани на региональном уровне.

Практическая значимость работы

Выявленные закономерности формирования первичной, повторной и общей инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани положены в основу формирования комплексных программ профилактики инвалидности и реабилитации данного контингента больных и инвалидов в Липецкой области.

Материалы исследования явились информационной базой для целевой региональной программы «Социальная поддержка и реабилитация инвалидов», направленной на оптимизацию реабилитационной помощи населению Липецкой области.

Результаты сравнительного анализа показателей инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани по данным Российской Федерации, Центральному Федеральному округу и его субъектам положены в основу планов развития реабилитационных учреждений для больных и инвалидов в субъектах с высокой распространенностью инвалидности.

Данные изучения медико-социальных и клинико-экспертных особенностей контингента инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани в Липецкой области учитывались при формировании

программ оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи больным и инвалидам с наиболее распространенными формами патологии.

Количественная оценка нарушений функций и структур организма при заболеваниях костно-мышечной системы и соединительной ткани внедрена в деятельность учреждений медико-социальной экспертизы в качестве методической основы и способствует объективизации критериев инвалидности при данной патологии.

Разработанные «Стандарты восстановительного лечения» при наиболее распространенных заболеваниях костно-мышечной системы и соединительной ткани применяются в лечебно-профилактических учреждениях Липецкой области, что привело к повышению эффективности медицинской реабилитации.

Полученные данные оценки реализации и эффективности мероприятий комплексной реабилитации больных и инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани использованы при подготовке межведомственных совещаний по вопросам совершенствования реабилитации данного контингента лиц.

Разработанные приоритетные направления и меры по совершенствованию системы реабилитации больных и инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани положены в основу формирования стратегии по развитию комплексной реабилитации инвалидов в Липецкой области.

Личный вклад автора

Автор лично участвовал в выполнении всех этапов исследования и анализе полученных результатов, изложенных в диссертации. Диссертантом была выявлена проблема, определены основные тенденции первичной инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани в динамике за 11 лет, изучены особенности повторной инвалидности в динамике за 8 лет, установлены закономерности формирования

общей инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани. Проведен сравнительный анализ показателей инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани по данным Российской Федерации, Центральному Федеральному округу и его субъектам. Лично выявлены медико-социальные и клинико-экспертные особенности данного контингента инвалидов и предложена количественная оценка степени выраженности нарушений функций и структур организма при болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани. Разработаны «Стандарты восстановительного лечения» при наиболее распространенных заболеваниях костно-мышечной системы и соединительной ткани и изучены их результаты, а также показатели качества жизни данной категории инвалидов. Научно обоснованы направления и меры по совершенствованию системы реабилитации инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани. Диссертация написана автором самостоятельно. Доля личного участия в сборе, обработке, анализе данных по инвалидности составляет 100%, в математико-статистической. обработке результатов исследования — 95%.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Основные тенденции первичной и повторной инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани в Липецкой области для формирования региональных целевых программ профилактики инвалидности.

2. Особенности формирования общей инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани в Липецкой области для разработки комплексных мер по совершенствованию реабилитации.

3. Данные сравнительного анализа показателей инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани в Российской Федерации, Центральном Федеральном округе и его субъектах для разработки организационных и управленческих решений по предупреждению и снижению инвалидности.

4. Медико-социальные и клинико-экспертные характеристики контингента больных и инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, свидетельствующие о наибольшей распространенности в Липецкой области деформирующего артроза, дорсопатий, ревматоидного артрита, что необходимо учитывать при разработке перспективных планов развития медицинской, в том числе высокотехнологичной помощи.

5. Количественная оценка степени выраженности нарушений функций и структур организма при заболеваниях костно-мышечной системы и соединительной ткани для объективизации и унификации критериев установления инвалидности и повышения качества государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы.

6. Разработанные «Стандарты восстановительного лечения» при наиболее распространенных заболеваниях костно-мышечной системы и соединительной ткани для повышения эффективности реабилитации больных и инвалидов вследствие указанной патологии.

7. Основные направления и меры по совершенствованию системы реабилитации инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани для повышения эффективности ее функционирования на региональном уровне.

Апробация работы

Работа прошла апробацию на межотделенческой конференции Федерального государственного бюджетного учреждения «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации.

Материалы диссертационной работы доложены на Российских научно-практических конференциях по актуальным вопросам медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов в гг. Липецке (2011-2012г.), Ижевске (2011г.), Абакане (2012г.), Томске (2012г.), Москве (2013-14г.), Пятигорске (2010,

2013г.), Владивостоке (2014г.), научно-практических конференциях в гг. Владимире, Красноярске, Улан-Удэ.

Основные положения диссертации внедрены в экспертно-реабилитационную работу ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Липецкой области», ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Омской области», ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации.

Основные положения диссертационной работы используются в учебном процессе на циклах тематического усовершенствования Федерального государственного бюджетного учреждения «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации.

По материалам диссертации опубликовано 43 работы, в том числе 15 в ведущих рецензируемых журналах ВАК Министерства образования и науки Российской Федерации, издано 6 методических пособий.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 362 страницах печатного текста, состоит из введения, 8 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа иллюстрирована 111 таблицами, 42 рисунками. Список литературы содержит 271 источник отечественных и зарубежных авторов.

Глава 1. Медико-социальная значимость и вопросы реабилитации больных и инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани. Обзор литературы

Последние десятилетия, по данным экспертов Всемирной организации здравоохранения, убедительно показали приоритетный рост заболеваемости костно-мышечной системы и соединительной ткани во всем мире.

В Российской Федерации также отмечался неуклонный рост болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани в структуре общей заболеваемости населения. За период 1999-2004гг. показатель заболеваемости вследствие данной патологии увеличился у взрослых на 17,6%, у подростков 1517 лет на 42% (Меньшикова Т.Б., 2011).

По данным Петрунько И.Л. (2011) в Российской Федерации ежегодно за медицинской помощью по поводу патологии опорно-двигательного аппарата обращается 12,4 млн. человек, показатель общей заболеваемости вследствие костно-мышечной системы и соединительной ткани в 2004г. составил 109,7 на. 1000 взрослого населения. Практически каждый десятый взрослый имеет какое-либо заболевание костно-мышечной системы и почти у 1/3 больных диагноз ставится впервые. Рост заболеваемости по классу костно-мышечной системы и соединительной ткани в 2,5 раза превышал за первые 5 лет XXI века рост общей заболеваемости по всем болезням. У лиц пожилого и старческого возраста уровень заболеваемости регистрировался в 2 - 6 раз выше, чем среди людей молодого и среднего возрастов.

В.А. Насонова с соавт. (2009) отмечают рост общей заболеваемости костно-мышечной системы и соединительной ткани в Российской Федерации за период 1999-2003 гг. на 24%, за период 2001 - 2007 гг. - на 32 %.

Результаты межрегиональной национальной программы «Социальная значимость и экономические последствия ревматических заболеваний», инициированной Ассоциацией ревматологов России и НИИ ревматологии РАМН, свидетельствует о высокой распространенности суставного синдрома в

российской популяции. По данным эпидемиологического исследования Т.М. Черных с соавт. (2012), частота остеоартроза среди городского населения достигает 25,3%, распространенность 25,4 на 1 тыс. населения.

Изучение инвалидности вследствие заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани представляет актуальную научную проблему. Л.П. Гришиной с соавт. (2005,2006,2011,2012) изучена динамика инвалидности вследствие заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани в Российской Федерации. За период 1994 - 1997 гг. болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани в структуре первичной инвалидности взрослого населения России занимали 5-4-е место, уступая болезням системы кровообращения, злокачественным новообразованиям, психическим расстройствам, травмам и отравлениям. В 1998 г. данная патология занимала 3-е ранговое место. Некоторое снижение наблюдалось в 1999г., когда болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани занимали 4-е ранговое место. Однако, начиная с 2000г. болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани устойчиво находились на 3-м ранговом месте после заболеваний органов кровообращения и злокачественных новообразований, опередив психические заболевания и последствия травм (Ондар В.С.,2011, Петрунько И.Л.,2011, Самосват С.М.,2014, Основные показатели инвалидности взрослого населения в Российской Федерации в 2003 - 2012 годах (статистические сборники).

Удельный вес первичной инвалидности вследствие болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани в Российской Федерации увеличивался с 7,2% в 2003г. до 7,4% в 2005г. Зафиксирован заметный подъем в 2004г. и особенно в 2005г. уровня первичной инвалидности взрослого населения Российской Федерации вследствие данной патологии. Показатель увеличился с 2001г. по 2005г. на 66,6% (с 7,3 в 2001 г. до 11,5 на 10 тыс. взрослого населения в 2005г.) (Гришина Л.П. с соавт., 2006; Эрдес Ш.Ф., Фоломеева О.М., 2007; Зверев К.В. с соавт,, 2008; Гришина Л.П. с соавт., 2011).

С 2006г. уровень первичной инвалидности взрослого населения вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани в Российской

Федерации начал свое снижение до 7,8 в 2007 г. до 7,0 на 10 тыс. взрослого населения в 2008г. (на 10,3%).

Удельный вес первичной инвалидности вследствие болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани в Российской Федерации увеличивался до 8,0 - 8,1% в 2006 - 2007 г. г., до 8,4% в 2008 г. и 8,8% в 2009г. (Зверев К.В. с соавт., 2008; Гришина Л.П. с соавт., 2011; Основные показатели инвалидности взрослого населения в Российской Федерации в 2003 - 2009 годах (статистические сборники).

Структура первичной инвалидности по классам болезней в 2008-2009г. выглядела следующим образом: 1 ранговое место занимали болезни системы кровообращения, 2-е место - злокачественные заболевания, 3-е место — болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани. (Основные показатели инвалидности взрослого населения в Российской Федерации в 2008 - 2009 годах (статистические сборники).

Структура повторной инвалидности по классам болезней в 2007-2008г. несколько иная: 1-е ранговое место занимали болезни системы кровообращения, 2-е ранговое место - психические заболевания, 3-е ранговое место - болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани с удельным весом 9,8% в 2007г. и 9,6% в 2008г.

Уровень повторной инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани выше уровня первичной инвалидности в 3 раза, был равен 21,0 в 2007г. и 20,5 на 10 тыс. взрослого населения в 2008г. (увеличился на 2,4%) (Основные показатели инвалидности взрослого населения в Российской Федерации в 2007 - 2008 годах (статистические сборники).

Н.Г. Гончаровым (2001) проведено исследование, посвященное изучению связи инвалидности вследствие болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани в России с экологическими, социально-экономическими, демографическими, медицинскими показателями. Автор выявил закономерность увеличения количества инвалидов старших возрастных групп, инвалидов второй группы, преобладание женщин в контингенте инвалидов. Была выявлена

стабильность группы инвалидности у 69,5% инвалидов, частичная реабилитация наблюдалась в 12,4%, что привело к снижению тяжести инвалидности, но чаще (в 18,1%) наблюдалось усиление группы инвалидности.

В исследовании В.П. Лунева (2006) показано, что в Российской Федерации доля инвалидов вследствие болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани в контингенте впервые признанных инвалидами в трудоспособном возрасте в 1994 г. была 7, 5%, а в 2005г. увеличилась до 9,6%, уровень первичной инвалидности вырос с 4,5 в 1994г. до 6,3 на 10 тыс. населения в 2005г.

Более чем в три раза увеличился уровень первичной инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани у лиц пенсионного возраста с 8,7 в 2003г. до 26,8 на 10 тыс. населения в 2005г. Это произошло на фоне незначительного уменьшения числа инвалидов молодого возраста. К 2005г. доля лиц пенсионного возраста увеличилась до 59,1%, а доля лиц молодого возраста, наоборот, снизилась до 19,2% (Гришина Л. П. с соавт., 2006, Баянова Н.А.,2012).

Уровень первичной инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани у лиц пенсионного возраста в Российской Федерации в 2006г. снизился до 22,3, в 2009г. до 12,9 на 10 тыс. населения (Ондар. B.C., 2011, Основные показатели инвалидности взрослого населения в Российской Федерации в 2002 - 2009 годах: статистические сборники).

Подобная динамика в Российской Федерации отмечена не только при болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани, но в разной степени при других заболеваниях, а также в целом по всем регистрируемым классам болезней (Пузин С.Н. с соавт., 2006, Захарченко Ю.И.,2008; Алисханов М.А.,2013, Домашенко А.А.,2013; Запарий С.П.,2013 ).

Показатели общей инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани в Российской Федерации в 1999 - 2008гг. изучил B.C. Ондар (2011). Наибольший темп ее роста зафиксирован в 2005г. (10,2%), уровень общей инвалидности оказался максимальным в этом же году

(32,6 на 10 тыс. взрослого населения). Для сравнения уровень общей инвалидности в 1999г. был равен 21,5 на 10 тыс. взрослого населения.

Автором изучена инвалидность вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани у лиц различных возрастных групп. Выявлено преобладание инвалидов пенсионного возраста, удельный вес которых составил 10,3% в 1999г., увеличился до 26,8% в 2005г., до 27,2% в 2008г. Максимальный уровень общей инвалидности в этой возрастной группе наблюдался в 2005г. и был равен 34,4 на 10 тыс. населения.

Инвалидность вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани у лиц трудоспособного возраста была изучена В.П. Луневым (2007). Доля инвалидов вследствие данной патологии в 1997- 2003гг. составляла 87,8- 89,7%, в 2004 - 2005 гг. снизилась до 79,2 - 73,2%.

Представляют интерес данные Е.А. Базаевой и соавт. (2011), изучивших тенденции первичной инвалидности взрослого населения Нижегородской области в 1992 - 2009гг. Авторами отмечено повышение уровня первичной инвалидности в 1992-1993гг., 1995, 1998, 2001, 2004 - 2005гг., т.е. в период кардинальных изменений в законодательстве Российской Федерации в сфере социальной политики. Сформулирован вывод о зависимости процесса формировании инвалидности от законотворческого процесса в сфере социальной политики, от социально - экономических условий жизни общества, от демографических, географических и других факторов, в том числе от подходов к организации государственного статистического наблюдения за деятельностью учреждений медико-социальной экспертизы.

О влиянии законотворческого процесса в сфере социальной политики на уровень и динамику первичной инвалидности в Российской Федерации указывали также Гусева Н.К., Герман C.B. (2010), Петрунько И.Л. (2011).

Инвалидность вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани имеет выраженные региональные различия, чему посвящен ряд работ, в том числе диссертационных.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Болтенко, Жанна Вячеславовна, 2015 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Акимов, Е.И. Модернизация системы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов: оценка некоторых итогов первого этап /Е.И. Акимов//Медико-социальные проблемы инвалидности. - 2013.-№2.-С. 20.

2. Акимова, Т.Н. Критерии отбора больных с патологией опорно-двигательного аппарата на оказание высокотехнологичной медицинской помощи /Т.Н. Акимова, В.А. Митрофанов, М.А. Саакян // Здравоохранение РФ. - 2013.-№1.-С.25.

3. Алисханов, М.А. Комплексное исследование динамики медико-демографических процессов, заболеваемости, инвалидности в Республике Ингушетия и научное обоснование мер по совершенствованию системы реабилитации: автореф. дис. ... д-ра мед.наук: 14.02.03/ Алисханов Магомед Алисханович. - М.,2013.- 44 с.

4. Андреева, О.С. Пути совершенствования социальной экспертно-реабилитационной диагностики с учетом основных положений МКФ и Конвенции о правах инвалидов / О.С. Андреева // Медико-социальные проблемы инвалидности. - 2011.- №2.-С. 10.

5. Андреева, О.С. Современные аспекты формирования и реализации ИПР с учетом положений МКФ / Андреева О.С. // Медико-социальные проблемы инвалидности. - 2011.- №2.-С. 33.

6. Андреева, О.С. Изменение Российского законодательства по вопросам социальной защиты инвалидов в связи с ратификацией и конвенции ООН о правах инвалидов / О.С.Андреева // Организационное и методическое обеспечение подготовительного этапа по реализации пилотного проекта по отработке подходов к организации и проведению медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов с учетом положений МКФ: материалы науч.-практ. конф., М..- 2013,- С.13.

7. Ароматерапия в комплексном лечении больных дорсопатиями: методические рекомендации.- Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры.- 2010.-№ 5.-С.52.

8. Бадалов, Н.Г. Грязелечение: теория, практика, проблемы и перспективы развития /Н.Г. Бадалов, С.А. Крикорова // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры.- 2012.-№ 3.-С.50.

9. Бадоева, 3. А. Болезни костно-мышечной системы в Республике Северная Осетия - Алания, их медико-социальное значение и пути совершенствования медицинской помощи: дис. ... канд. мед. наук: 14.00.05/ Бадоева Заира Асланбековна.- Владикавказ, 2006.- 163 с.

Ю.Базаева, Е.А. Региональные особенности структуры первичной инвалидности взрослого населения Нижегородской области с учетом групп инвалидности / Е.А. Базаева // Медико-социальная экспертиза и реабилитация.- 2011.- № 2.-С.50.

11.Барашков, Г.Н. Использование морских водорослей в восстановительной медицине / Г.Н. Барашков // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2010.- № 5.-С.47.

12.Барбакуц, Л.Г. Озонотерапия в комплексе санаторно-курортного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата / Л.Г. Барбакуц, М.А. Карпова // Актуальные вопросы курортной науки: прошлое, настоящее, будущее: материалы юбилейной науч.-практ. конф., Пятигорск .- 2013.-С.366.

1 З.Баянова Н. А. Методика ранжирования с использованием

картографирования уровня первичной инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани взрослого населения Оренбургской области / Н. А. Баянова // Молодой ученый. -2012.- №7.-С.332.

М.Биккулова, Р.В. Влияние пелоидотерапии на клинико-иммунологические параметры больных ревматоидным артритом: автореф. дис. ...канд. мед. наук: 14.00.51/ Биккулова Райля Вахитовна.- М.,- 2007.-17с.

1 , ■ ' 1 ' ■ ■. ■' 1 .. ■' "

4 5 'I

15.Быков, Д. В. Анализ первичной инвалидности вследствие дорсопатий в Москве за 2000-2003 гг. /Д.В. Быков // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2005. -№3.- С.40.

16.Верба, О.Ю. Особенности механизмов саногенетического влияния иловых сульфидных пелоидов при вертеброгенных дорсопатиях: автореф. дис. ...д-ра мед. наук: 14.00.16/Верба Ольга Юрьевна. - Новосибирск, 2005.-44с.

17. Воробьева, О.В. Хронические болевые синдромы в клинике нервных болезней: вопросы долговременной аналгезии/ О.В. Воробьева // Consilium medicum.-2006.- №8.-С. 55.

18.Гайдаров, Г.М. Комплексные мероприятия по модернизации регионального здравоохранения и ожидаемые результаты /Г.М. Гайдаров, Н.Ю. Алексеева // Здравоохранение Российской Федерации. - 2012.- №1.-С. 55.

19.Гальянов, А.А. Кодификатор категорий инвалидности / А.А. Гальянов,-СП6.-2012.-24 с.

20.Гильмутдинова, JI.T. Красноусольские пелоиды в терапии больных остеоартрозом с дорсопатиями / JI.T. Гильмутдинова, Ф.Х. Мазитов, Р.В. Биккулова// Актуальные вопросы курортной науки: прошлое, настоящее, будущее: материалы юбилейной науч.-практ. конф., Пятигорск .- 2013.-С.373.

21.Гиниятуллин, Н.И. Подводное вытяжение как щадящий метод оздоровления позвоночника / Н.И. Гиниятуллин, М.Н. Гиниятуллин // Актуальные вопросы курортной науки: прошлое, настоящее, будущее: материалы юбилейной науч.-практ. конф., Пятигорск .- 2013.-С.375.

22.Гичкун, Л.П. Анализ первичной инвалидности и степени утраты профессиональной трудоспособности при профессиональных заболеваниях по Волгоградской области за 2008-2010 годы / Л.П. Гичкун, И.Ю. Визнер, Л.В. Деревянченко, М.В. Литвинова// Современные подходы к медико-социальной экспертизе в Российской Федерации с

учетом Международной классификации функционирования и Конвенции ООН о правах инвалидов: сборник материалов науч.-практ. конф. Ижевск.-2011.

23.Гнетецкий, С.Ф. Клинические и социальные аспекты эндопротезирования тазобедренного сустава у пациентов старческого возраста при переломах шейки бедренной кости /С.Ф.Гнетецкий// Актуальные вопросы травматологии. Достижения. Перспективы: материалы науч.-практ. конф., Москва .-2013.-С.40.

24.Гончаров, Н.Г. Потребность инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы в медико-социальной реабилитации /Н.Г. Гончаров // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2001.- № 3. С.27.

25.Городниченко, А.И. Эндопротезирование тазобедренного сустава у пациентов старшей возрастной группы с переломами шейки бедренной кости/ А.И.Городниченко, О.Н.Усков, А.Н.Минаев // Актуальные вопросы травматологии. Достижения. Перспективы: материалы науч.-практ. конф., Москва.-2013.-С.46. .

26.Гришина, Л.П. Анализ инвалидности в Российской Федерации за 1970^ 1999 гг. и ее прогноз до 2015 г. /Л.П. Гришина, Н.Д. Талалаева, Э.К. Амирова// Медико-социальная экспертиза и реабилитация.-2005.- № 2.-С. 27.

27.Гришина, Л.П. Тенденции первичной инвалидности взрослого населения в РФ за 2001-2005 гг. /Л.П. Гришина, В.П. Лунев, В.И. Байраков// Здравоохранение Российской Федерации. - 2006.-№4.-С. 30.

28.Гришина, Л.П. Результаты переосвидетельствования инвалидов с различной патологией опорно-двигательной системы после консервативного или хирургического лечения /Л.П. Гришина, B.C. Ондар // Медико-социальные проблемы инвалидности. - 2011.- №2.-С. 68-70

29.Гришина, Л.П. Информационно-аналитические материалы о первичной инвалидности взрослого населения в Российской Федерации, Федеральных округах и субъектах в 2010-2011 гг./Л.П. Гришина, Н.Д.

Талалаева, H.H. Веригина // Медико-социальные проблемы инвалидности.- 2012.- №2.-С. 95.

30.Гусева, Н.К. Влияние законотворческого процесса в сфере социальной политики на уровень'и динамику первичной инвалидности в Российской Федерации и Нижегородской области /Н.К. Гусева, C.B. Герман // Медико-социальная экспертиза и реабилитация.- 2010.- №2.- С. 5.

31.Данюк, Г.Г. Анализ причин распространенности и структуры инвалидности взрослого населения в Красноярском крае в 2010г. / Г.Г. Данюк, Т.Е. Сидамонидзе, Е.В. Макарова// Современные подходы к медико-социальной экспертизе в Российской Федерации с учетом Международной классификации функционирования и Конвенции ООН о правах инвалидов: сборник материалов науч.-практ. конф. Ижевск.- 2011.

32.Домашенко, A.A. Комплексное исследование инвалидности и научное обоснование современных подходов к системе реабилитации больных и инвалидов вследствие злокачественных новообразований: автореф. дис. ...д-ра мед. наук: 14.02.06/ Домашенко Андрей Александрович- М., 2013.-44с.

33. Дымочка, М.А. Перспективы развития современной концепции инвалидности с учетом положений Международной классификации функционирования /М.А. Дымочка, Д.И. Лаврова // Медико-социальные проблемы инвалидности.- 2011.- №2.-С. 6.

34.Дымочка, М.А. Справочник по применению классификаций и критериев при проведении медико-социальной экспертизы с учетом Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья: методическое пособие / М.А. Дымочка, Д.И. Лаврова и соавт.-М.: Федеральное бюро МСЭ, 2012.-345 с.

35.Дымочка, М.А. Классификации и критерии при проведении медико-социальной экспертизы с учетом положений Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и

здоровья (с приложением МКФ) / М.А. Дымочка, Д.И. Лаврова, Н.Д. Талалаева и соавт.- М.: Федеральное бюро МСЭ, 2012.-220 с.

36.Дымочка, М.А. Справочник по применению количественной оценки в баллах степени выраженности заболеваний, последствий травм или дефектов, приводящих к ограничению основных категорий жизнедеятельности различной степени выраженности / М.А. Дымочка, Д.И. Лаврова, Н.Д. Талалаева и соавт.- М.: Федеральное бюро МСЭ, 2012.62 с.

37.Дымочка, М.А. Справочник по применению классификаций и критериев при проведении медико-социальной экспертизы с учетом положений Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья / М.А. Дымочка, Д.И. Лаврова, Н.Д. Талалаева и соавт.- М.: Федеральное бюро МСЭ, 2012.-346 с.

38.Евдокимова, Е.В. Влияние учумской грязи на структурно-функциональное состояние мембран эритроцитов в динамике лечения у больных остеохондрозом позвоночника: автореф. дис. ...канд. мед. наук: 14.00.51 /Евдокимова Елена Викторовна. - Томск, 2007. -22с.

39.3айцев, A.A. Метод прогнозирования эффективности восстановительного лечения на основе дерева решений /A.A. Зайцев, Е.Ф. Левицкий, И.А. Ходашинский // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры - 2010.-№ 5.-С.35-37.

40.3апарий, С.П. Региональные особенности заболеваемости и инвалидности сельского населения и совершенствование их реабилитации: монография / С.П. Запарий, И.В. Полувешкина .- Омск, 2013.-123с.

41.3ахарченко, Ю.И. Научное обоснование и пути совершенствования системы реабилитации инвалидов на основе изучения закономерностей формирования заболеваемости и инвалидности // автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.02.06/Захарченко Юрий Иванович.- М., 2008.- 56 с.

42.3верев, К.В. Структура и уровень первичной инвалидности взрослого населения по классам болезней в Российской Федерации в 2003-2006 гг.

/К.В. Зверев, В.Е. Панков, Н.В. Тананян // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2008.- №1.- С. 22.

43.3олоев, Р.В. Медико-социальные основы заболеваемости, инвалидности и пути совершенствования системы охраны здоровья населения Республики Северная Осетия - Алания // автореф. дис. ...д-ра мед.наук: 14.02.06/ Золоев Родион Владимирович. - М., 2008.- 42 с.

44.3укова, Н.В. Суставной синдром в популяции сельских жителей Красноярского края: клинико-эпидемиологическая характеристика/ Н.В. Зукова. - Красноярск, 2008. - 102 с.

45.Иванова, Г.Г. Медицинская реабилитация в России сегодня и завтра/Г.Г. Иванова, Я.А. Литвинюк // Курортные ведомости. - 2012.- №5.-С. 2.

46.Иксанов, Х.В. Медико-социальное исследование заболеваемости и инвалидности в Республике Татарстан и научное обоснование оптимизации системы реабилитации инвалидов: автореф. дис.... д-ра мед. наук: 14.00.05/ Иксанов Хайдар Вазихович. - М., 2003.- 21 с.

47.Калинин, В.М. Медико-социальные аспекты первичной инвалидности в связи с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и пути ее профилактики: автореф. дис. ...канд. мед. наук: 14.02.03/ Калинин Владимир Михайлович. - Рязань, 2003. - 21 с.

48.Качуровский, И.А. Медико-психологические практики реабилитации: рефлексивные технологии / И.А. Качуровский, С.И. Филиппченкова // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. -2012.-№ 1.-С.43.

49. Кириченко, Ю.Н. Доступность для инвалидов Курской области различных структур общества и окружающей среды как одна из важнейших предпосылок обеспечения их прав и свобод/ Ю.Н. Кириченко, Д.В. Разиньков //Современные подходы к медико-социальной экспертизе в Российской Федерации с учетом Международной классификации функционирования и Конвенции ООН о правах инвалидов: сборник материалов науч.-практ. конф. Ижевск. -2011.

50.Козьмиди, E.K. Проблемы медико-социальной экспертизы / Е.К. Козьмиди, Т.В. Дмитриева // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. - 2003.- № 1 .-С. 57.

51 .Колесников, Б.М. Состояние здоровья и демографические процессы населения в Оренбургском регионе в начале XXI века. - М., 2007.- 168 с.

52.Конева, Е.С. Анализ гемодинамической реакции на проведение ранней ходьбы у пациентов после операций тотального эндопротезирования суставоф нижней конечности /Е.С. Конева // Вестник восстановительной медицины. - 2012.- №5.-С. 55.

53.Кореянова, М.М. Обоснование комплексной реабилитации женщин со сколиозом и гинекологическими заболеваниями/ М.М. Кореянова, А.Б. Овсиенко // Актуальные вопросы курортной науки: прошлое, настоящее, будущее: материалы юбилейной науч.-практ. конф., Пятигорск.- 2013.-С.416.

54.Кореянова, М.М. Сколиоз и патология стоп у пациенток с гинекологическими заболеваниями/ М.М. Кореянова, А.Б. Овсиенко // Актуальные вопросы курортной науки: прошлое, настоящее, будущее: материалы юбилейной науч.-практ. конф., Пятигорск .- 2013.-С.417.

55.Корчажкина, Н.Б. Основные направления совершенствования системы санаторно-курортного лечения в Российской Федерации / Н.Б. Корчажкина // Актуальные вопросы курортной науки: прошлое, настоящее, будущее: материалы юбилейной науч.-практ. конф., Пятигорск.- 2013.-С.211.

56.Кулешов, Е.В. Окружающая среда как один из важных факторов, влияющих на здоровье и инвалидность с позиций МКФ/ Е.В. Кулешов // Медико-социальные проблемы инвалидности. - 2012.- №1.-С. 70.

57.Куликов, H.H. Гидрокинезиотерапия на этапе курортного лечения больных с неврологическими проявлениями остеохондроза /H.H. Куликов,

JI.А. Череващенко, Е.В. Бережная // Курортная медицина. -2012.- №4.-С. 24.

58.Кулишова, Т.В. Применение общей магнитотерапии в комплексном лечении остеоартроза у пожилых больных /Т.В. Кулишова, А.Н. Каркавина // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2012.- № 6.-С.56.

59.Кульчицкая, Д.Б. Технологии восстановительной медицины в коррекции микроциркуляторных нарушений у больных гонартрозом /Д.Б. Кульчицкая., Т.В. Кончугова, A.A. Миненков, Л.И. Колбая // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры.- 2012.-№1.-С.14.

60.Курбанов, В.А. Влияние модифицированных бальнеосредств из глин Пятигорского карьера на показатели иммунного статуса у крыс с моделью адъювантного артрита / В.А.Курбанов, В.Ф. Репс, Н.И. Демешко// Актуальные вопросы курортной науки: прошлое, настоящее, будущее: материалы юбилейной науч.-практ. конф., Пятигорск2013.-С.300.

61.Кухта, O.A. Анализ контингента повторно-признанных инвалидами вследствие дорсопатий в Российской Федерации/ O.A. Кухта // Медико-социальная экспертиза и реабилитация.- 2009. -№ 3.- С. 24.

62.Кухта, O.A. Социально-гигиеническая характеристика инвалидности • вследствие дорсопатий /O.A. Кухта // Медико-социальная экспертиза и реабилитация.- 2010.- №1.- С. 24.

63. Лазарева, Л.И. Состояние инвалидности взрослого населения в Республике Саха (Якутия) в 2010г. / Д.И. Лазарева, А.И. Гоголева// Современные подходы к медико-социальной экспертизе в Российской Федерации с учетом Международной классификации функционирования и Конвенции ООН о правах инвалидов: сборник материалов науч.-практ. конф. Ижевск. -2011.

64.Лаврова, Д.И. Основные характеристики трудовой деятельности, используемые при медико-социальной экспертизе / Д.И. Лаврова//

Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. - 2003.- №1.-С.48.

65.Лаврова, Д.И. Приоритетные направления государственной социальной политики в области охраны здоровья населения и профилактики инвалидности /Д.И. Лаврова, Л.Н. Чикинова, A.A. Гайкович // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии .- 2005.- №1.-С.31.

66.Лебедева, Е.А. Клинико-эпидемиологическая характеристика заболеваний суставов у городского населения: дис. ... канд. мед. наук: 14.00.05 / Лебедева Елена Александровна.- М,.- 2007.- 121 с.

67.Линок, В.А. Реабилитация больных в санатории после оказания им специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи /В.А. Линок, М.В. Никитин, И.В. Черкашина // Курортные ведомости. - 2012.- №5.-C.l 1.

68.Лисицын, М. П. Социальная гигиена и организация здравоохранения / М.П. Лисицин.- М., 2012.-512 с.

69.Литвинова, М.В. Анализ контингента повторно признанного инвалидами среди взрослого населения Волгоградской области в 2006- 2010гг. /М.В. Литвинова, Е.М. Чунихина // Современные подходы к медико-социальной экспертизе в Российской Федерации с учетом Международной классификации функционирования и Конвенции ООН о правах инвалидов: сборник материалов науч.-практ. конф. Ижевск.- 2011.

70.Лихачев, С.А. Некоторые аспекты комплексного проведения вибрационной тренировки при неврологических проявлениях остеохондроза поясничного отдела позвоночника / С.А. Лихачев, В.А. Лукашевич // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. -2012.- №3.-С.15.

71.Лунев, В.П. Динамика первичной инвалидности у лиц трудоспособного возраста в РФ в 2002-2005 гг. / В.П. Лунев // Здравоохранение Российской Федерации. - 2006.-№4.-С.36.

72.Луферова Н.Б. Теоретические аспекты современной магнитотерапии и магнитобиологии / Н.Б. Луферова, Е.В. Гусакова, Т.В. Кончугова // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. -2011.- № 3.- С.52.

73.Малюков, Н.И. Закономерности формирование инвалидности населения трудоспособного возраста в Липецкой области за период 2001- 2010гг. /Н.И. Малюков, Л.Е. Азанова, Л.М. Пономарева, М.Н. Панченко// Современные подходы к медико-социальной экспертизе в Российской Федерации с учетом Международной классификации функционирования и Конвенции ООН о правах инвалидов: сборник материалов науч.-практ. конф. Ижевск.- 2011.

74.Марущенко, М.В. Анализ реализации индивидуальных программ реабилитации инвалидов молодого возраста Краснодарского края за период 2006-2010 гг./ М.В. Марущенко, Л.Н. Чикинова // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии.- 2012.- №1.- С. 75.

75.Меньшикова, Т.Б. Восстановительное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата на Пятигорском курорте /Т.Б. Меншикова, Е.А. Шляпак, Ю.Б. Бариева // Курортная медицина. - 2011.- № 1.- С. 41.

76.Меныпикова, Т.Б. Ревматология на курортном этапе реабилитации-80 лет научного поиска и перспективы развития /Т.Б. Меньшикова, Е.В. Жукова, С.В. Заруднева, М.М. Эристаева// Актуальные вопросы курортной науки: прошлое, настоящее, будущее: материалы юбилейной науч.-практ. конф., Пятигорск.- 2013.- С. 127.

77.Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья: МКФ Краткая версия.-СПБ.: СПбИУВЭК, 2003.-227с.

78.Миноранская, Н.С. Сапропелевые грязи озера «Палахино» в восстановительном лечении больных локомоторной формой хронического бруцеллеза: автореф. дис. ...канд. мед.наук: 14.00.51/ Миноранская Наталья Сергеевна. - Томск, 2005. -18с.

79.Мирютова, Н.Ф. Переменные и импульсные магнитные поля в лечении дорсопатий / Н.Ф. Мирютова, О.В. Сухорукова // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2012.- №2.-С.13.

80. Морозова, Е.В. Диагностика структуры идентичности для целей реабилитации /Е.В. Морозова// Медико-социальные проблемы инвалидности. - 2011.- №3.-С. 67.

81.Морозова, Е.В. Роль личности в реализации реабилитационного процесса /Е.В. Морозова// Медико-социальные проблемы инвалидности. - 2011.,

• №4.- С. 24.

82.Муруева, Л.М. Анализ первичной инвалидности взрослого населения в Республике Бурятия за 2008- 2010г.г. / Л.М. Муруева // Современные подходы к медико-социальной экспертизе в Российской Федерации с учетом Международной классификации функционирования и Конвенции ООН о правах инвалидов: сборник материалов науч.-практ. конф. Ижевск.- 2011.

83.Мякотных, В.В. Возрастная динамика умственной работоспособности при различных режимах двигательной активности / В.В. Мякотных, Л.С. Ходасевич // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры.- 2012.-№3.-С.39.

84.Насонов, Е.Л., Ревматология. Клинические рекомендации/ Е.Л. Насонов.-М.: ГЭОТАР-Медиа, 20Ю.-752с.

85.Насонова, В.А Ревматические заболевания в Российской Федерации в начале XXI века глазами статистики /В.А. Насонова, О.М. Фоломеева, Ш.Ф. Эрдес //Терапевтический архив. -2009.- №6.- С. 5.

86.Назаров, Е.А. Регионарные гемодинамические изменения при деформирующем остеоартрозе голеностопного сустава/ Е.А. Назаров, A.B. Селезнев// Актуальные вопросы травматологии. Достижения. Перспективы: материалы науч.-практ. конф., Москва.- 2013.-С. 129.

87.Назаров, Е.А. Оценка минерализации костной ткани у пациентов с дегенеративно-дистрофическимии заболеваниями тазобедренных суставов в отделеннные сроки после операции реваскуляризации шейки и головки бедренной кости/ Е.А. Назаров, М.Н. Рябова, Р.Ф. Мусаева// Актуальные вопросы травматологии. Достижения. Перспективы: материалы науч.-практ. конф., Москва.-2013.-С. 130.

88.Негодаева, Е.В. Значение физических методов в лечении гонартроза / Е.В. Негодаева, A.A. Федоров, Л.П. Евстигнеева, O.A. Чудинова // Актуальные вопросы курортной науки: прошлое, настоящее, будущее: материалы юбилейной науч.-практ. конф., Пятигорск .-2013.-С.407.

89.Носкова A.C. Эффективность интенсивной лечебной физкультуры и интервальных гипоксических тренировок при ревматоидном артрите /A.C. Носкова, В.А. Маргазин // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2005.- №4.-С.17.

90.0лейников, Б.В. Миофасциальная дисфункция пояснично-подвздошной мышцы и опыт лечебно-диагностической работы в кабинете рефлексотерапии /Б.В. Олейников, Д.Б. Олейников // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2012.-№ 2.- С.20.

91.0ндар, B.C. Комплексное исследование инвалидности вследствие болезней опорно-двигательной системы в Российской Федерации и научное обоснование современных подходов к медико-социальной

реабилитации: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.02.06/ Ондар Вячеслав Судер-Оолович.-М., 2011.- 55 с.

92.0ндар, B.C. Реабилитация больных инвалидов с патологией коленного сустава методом эндопротезирования / B.C. Ондар // Медико-социальные проблемы инвалидности.- 2011.-№2.-С. 66.

93.Ондар, B.C. Оперативное лечение костно-суставной деформации стопы с целью реабилитации больных и инвалидов / B.C. Ондар // Современные подходы к медико-социальной экспертизе в Российской Федерации с учетом Международной классификации функционирования и Конвенции. ООН о правах инвалидов: сборник материалов науч.-практ. конф. Ижевск.-2011.

94.0рлова, Е.В. Сравнительная эффективность высокоинтенсивных динамических тренировок с использованием тренажеров и лечебной гимнастики для суставов у больных ранним ревматоидным артритом /Е.В. Орлова, Д.Е. Каратеев, A.B. Кочетков //Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2013.-№ 2.-С.14.

95.Орлова, Е.В. Восстановительное лечение и реабилитация больных ревматоидным артритом: современное состояние проблемы. Часть I -двигательная реабилитация, ортезирование, образовательные программы Е.В. Орлова, Д.Е. Каратеев, A.B. Кочетков //Научно - практическая ревматология. - 2011.- №6.-С.78.

96.0садчих, А.И. Правовые, организационные и методические основы реабилитации инвалидов/ А.И. Осадчих, С.Н. Пузин и соавт.- М.: Медицина, 2005.- 456 с.

97.Павленко, С.С. Исследование эффективности габапентина (гебантина) при лечении различных видов невропатической боли/ С.С. Павленко, Е.В. Танеева, И.А. Веретельников // Боль.- 2007.- №1.-С.37.

98.Петрачкова, Т.Н. Клинико-эпидемиологическая характеристика заболеваний суставов в популяции г. Иркутска: дис. ... канд. мед. наук: 14.00.05/ Петрачкова Татьяна Николаевна. - Иркутск.- 2006.- 144 с.

99.Петрунько, И.Л. Заболеваемость, инвалидность вследствие болезней костно-мышечной системы, их медико-социальная значимость и научное обоснование системы реабилитации инвалидов: автореф. д-ра мед. наук: 14.02.06 /Петрунько Ирина Леонидовна. - М., 2011.- 47 с.

100. Пешехонов, Э.В. Болевой синдром после применения гемипротезов у пострадавших старческого возраста с переломами проксимального отдела бедренной кости/ Э.В. Пешехонов// Актуальные вопросы травматологии. Достижения. Перспективы: материалы науч.-практ. конф., Москва .2013.- С. 144.

101. Подчуфарова, Е.В. Диагностика и лечение боли в пояснично-крестцовой области / Е.В. Подчуфарова // Врач. - 2008.- №9.-С.ЗЗ.

102. Пожарищенский, К.Э. Проблемы и задачи комплексной реабилитации инвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата на современном этапе/ К.Э. Пожарищенский, О.В. Андрианов// Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. - 2011.-№4.- С. 18.

103. Поляев, Б.А. Восстановительное лечение остеоартроза коленных суставов методом динамической электронейростимуляции /Б.А. Поляев, В.И. Корышев, В.К. Орус-Оол // Вестник восстановительной медицины.-2009.-№4.-С. 45.

104. Пономаренко, Г.Н. Физические методы лечения/ Г.Н. Пономаренко. -4-е изд. перераб. и доп.- СПб.,2011.-319с.

105. Пономаренко, Г.Н. Схоластика мышления и эклектика познания в физиотерапии / Г.Н. Пономаренко // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2012.-№ 2.-С.19.

106. Пономаренко, Г.Н. Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья — инструмент научной оценки эффективности медицинской реабилитации // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2013.-№ 2.-С.57.

107. Проценко A.C. Основные направления медико-социальной реабилитации инвалидов в региональных целевых программах / A.C. Проценко, Е.Г. Свистунова // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2003.- №2.- С. 18.

108. Пузин, С.Н. Актуальные проблемы инвалидности в Российской Федерации и пути их решения /С.Н. Пузин, Гришина Л.П // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. - 2003.- №1.-С. 27.

109. Пузин, С.Н. Инвалидность в Российской Федерации / С.Н. Пузин, Л.П. Гришина, Н.Л. Кардаков. - М.: Медицина, 2006.- 219 с.

110. Разумов, А.Н. Служба восстановительной медицины и ее роль в охране здоровья населения /А.Н. Разумов, И.П. Бобровницкий, A.B. Шакула // Вестник восстановительной медицины. -2003.- № З.-С. 3.

111. Разумов, А.Н., Учебник по восстановительной медицине/ А.Н. Разумов, И.П. Бобровницкий, A.M. Василенко.-М., 2009.- 648с.

112. Разумов, А.Н. Физкультура в системе целенаправленного оздоровления человека на этапах медицинской реабилитации/ А.Н. Разумов, О.В. Ромашин, К.В. Лядов // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры.- 2012.-№ 3.-С.46.

113. Решетова, Г.Г. Оптимизация пелоидотерапии больных с дегенеративными и инфекционными заболеваниями суставов: автореф. дис. ...д-ра мед. наук: 14.00.51/ Решетова Галина Григорьевна. — Томск, 2006.-50 с.

114. Рогозян, Б.Н. Тасассотерапия на основе морских водорослей в комплексном лечении больных остеоартрозом на курорте Анапа/ Б.Н. Рогозян // Актуальные вопросы курортной науки: прошлое, настоящее, будущее: материалы юбилейной науч.-практ. конф., Пятигорск .- 2013.-С.408.

115. Румянцева, Е. В. Медико-социальные аспекты инвалидности и реабилитации инвалидов вследствие болезней костно-мышечной системы в Республике Саха (Якутия): автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.54/ Румянцева Евгения Владимировна. - М., 2007.- 26с.

116. Рыбалко, М.Ю. Состояние микроэлементного баланса при пелоидотерапии у больных с вертеброгенными дорсопатиями: ): автореф. дис. ...канд. мед. наук: 14.00.16/ Рыбалко Маргарита Юрьевна. -Новосибирск, 2007. - 26с.

117. Рябко, Е.В. Магнитолазерная терапия в комплексе с йодо-бромными хлоридно натриевыми ваннами в лечении остеоартроза у рабочих, контактирующих с неорганическими соединениями фтора / Е.В. Рябко // Актуальные вопросы курортной науки: прошлое, настоящее, будущее: материалы юбилейной науч.-практ. конф., Пятигорск.- 2013.-С.489.

118. Рявкин, С.Ю. Эффективность применения чрезкожной электронейростимуляции при дискогенных дорсопатиях поясничной локализации / С.Ю. Рявкин, Г.Н. Пономаренко, В.А. Дробышев и соавт. // Вестник восстановительной медицины. - 2012.-№5.-С.2.

119. Самосват, С.М. Первичная инвалидность вследствие дорсопатий взрослого населения Иркутской области за 2001-2011 гг. / С.М. Самосват, И.Л. Петрунько, A.A. Черкасова // Сибирский медицинский журнал. -2012, Т. 114.-№ 7.- С. 84.

120. Самосват, С.М. Медико-социальная значимость инвалидности вследствие дорсопатий и меры по повышению эффективности реабилитации инвалидов: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.02.06 Самосват Софья Михайловна. - М.,2014.-22с.

121. Свистунова, Е.Г. Медико-социальная реабилитация инвалидов: профессиональные аспекты / Е.Г. Свистунова // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2005.- №2.- С. 6.

122. Сергеев, C.B. Концепция медицинской реабилитации с применением хирургической реконструкции крупных сегментов опорно-двигательного аппарата / C.B. Сергеев // Остеосинтез. - 2014.-№ 2.-С.14.

123. Силантьев, Д.В. Информационно-статистическое обеспечение деятельности «Главного бюро медико-социальной экспертизы» / Д.В. Силинтьев // Медико-социальные проблемы инвалидности. - 2012.-№2.-С. 39.

124. Сичинава, Н.В. Коррекция когнитивных и психологических нарушений у больных с вертеброгенным болевым синдромом /Н.В. Сичинава, Ф.Е. Горбунов, A.B. Стрельников // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2012.- № 4.- С.З.

125. Скоблин, A.A. Медико-социальные проблемы инвалидности и комплексная реабилитация больных и инвалидов с дорсопатиями: дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.22 /Скоблин Алексей Анатольевич. - М.- 2005. - 417с.

126. Смагина, Т.М. Влияние высокотехнологичной медицинской помощи на результаты медико-социальной экспертизы граждан с повреждениями позвоночника / Т.М. Смагина // Медико-социальные проблемы инвалидности. - 2013.-№2.-С. 44.

127. Спиридонова, J1.4. Анализ первичной инвалидности взрослого населения в Республике Тыва за 2008-2010 годы / JI.4. Спиридонова, O.A., Тыкыл-оол // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. -2012.-№1.- С.100.

128. Степанов, Ю.П. Комплексное медико-социальное исследование заболеваемости и инвалидности и научное обоснование совершенствования системы реабилитации инвалидов в Республике Саха (Якутия): автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.33 / Степанов Юрий Павлович. - М., 2009.- 42 с.

129. Струкова, О.Г. Медико-социальные аспекты инвалидности и пути совершенствования системы реабилитации инвалидов в Республике

Хакасия: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.02.06 / Струкова океана Гавриловна. - М., 2010.- 28 с.

130. Сырников, И.К. Организация медицинской реабилитации инвалидов в городе Москве / И.К. Сырников // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. - 2003.- №1.-С. 19.

131. Талалаева, Н.Д. Современные технологии организации медико-социальной экспертизы с учетом МКФ/ Н.Д. Талалаева // Медико-социальные проблемы инвалидности. - 2011.- №2.- С. 36.

132. Трифонова, Н.Ю. Статистический анализ вероятности стать инвалидов в трудоспособном возрасте /Трифонова НЛО., Э.Я. Немсцверидзе, С.А. Краевой // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. - 2011.- №4.-С. 64.

133. Турова, Т.А. Влияние различных видов массажа на показатели биологического возраста у лиц старше 30 лет / Т.А. Турова, Т.В. Кончугова, Н.И. Фадеева // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2012.- № 3.-С.20.

134. Фоломеева, О. М. Распространенность ревматических заболеваний в популяциях взрослого населения России и США /О.М. Фоломеева, Е.А. Галушко, Ш.Ф. Эрдес // Научно-практическая ревматология. - 2008.- №4.-С.4.

135. Фотина О.Н. Ответная реакция организма на курсовое воздействие лечебной грязи Мелководненского месторождения в эксперименте /О.Н. Фотина, М.В. Антошок, Т.А. Гвозденко// Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. -2012.- № 5.- С.54.

136. Фроленков A.B. Особенности тотального эндопротезирования тазобедренного сустава при диспластическом коксартрозе/ A.B. Фроленков, В. А. Зайцев, H.H. Павленко// Актуальные вопросы

травматологии. Достижения. Перспективы: материалы науч.-практ. конф., Москва .-2013.-С.183.

137. Ходарев, C.B. Инновационные технологии лечебной физической культуры на амбулаторно-поликлиническом этапе реабилитации больных с дегенеративно-дистрофическими поражениями позвоночника /C.B. Ходарев, В.В. Молчановский, JI.B. Ермакова // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2010.- № 5.-С.10.

138. Цветкова, Е. С. Остеоартроз: из прошлого в будущее/ Е.С. Цветкова, Л.И. Алексеева // Научно-практическая ревматология. - 2009. -№ 2. Прил. С. 31.

139. Черных, Т.М. Остеоартроз в реальной клинической практике: проблема боли и воспаления /Т.М. Черных, Е.В. Ахматова// Неврология. Ревматология.- 2012.- №1.-С.49.

140. Шкалы, тесты, опросники в медицинской реабилитации: руководство для врачей и научных работников / А.Н. Белова, О.Н. Щепетова. — М., 2002.-125с.

141. Шеметова, Г.Н. Медико-социальное значение болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани в здоровье населения и организационная модель профилактической артрологии: дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.33/ Шеметова Галина Николаевна.- М., 2004.- 276с.

142. Шестаков, В.П. Методология и методические подходы к разработке медико-экономических стандартов реабилитации инвалидов: Методические рекомендации /В.П. Шестаков, H.H. Лебедева, A.A. Свинцов, И.И. Никитченко и соавт.- СПб.: ФГУ «СПбНЦЭПР им. Альбрехта ФМБА России».- 2010.-216 с.

143. Шестаков, В.П. Стандартизация мероприятий и услуг в области медико-социальной-реабилитации инвалидов/ /В.П. Шестаков, H.H. Лебедева, A.A. Свинцов, А.И. Пехов // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. - 2011.- №1.-С. 6.

144. Щеколдин, П.И. Экпериментально-клиническое обоснование применения тизоль-ультрафонофореза для коррекции клинических проявлений спондилогенных дорсопатий/ Л.И. Щеколдин, В.В. Базарный, Д.С. Самойлов// Актуальные вопросы курортной науки: прошлое, настоящее, будущее: материалы юбилейной науч.-практ. конф., Пятигорск.- 2013.- С.457.

145. Шостак Н.А. Остеоартроз - клиническая картина, диагностика, подходы к терапии / Н.А. Шостак, Н.Г. Правдюк // Неврология. Ревматология. - 2012.- №1.-С.45.

146. Эрдес, Ш.Ф. Инвалидность взрослого населения России, обусловленная ревматическими заболеваниями /Ш.Ф. Эрдес, О.М. Фоломеева // Русский медицинский журнал. - 2007. Т.15.- №26.- С. 1946.

147. Эрдес, Ш.Ф. Ревматические заболевания и инвалидность взрослого населения Российской Федерации / Ш.Ф. Эрдес, О.М. Фоломеева // Научно-практическая ревматология. - 2007.- № 4.- С.4.

148. Юнусов, Ф.А. Организация медико-социальной реабилитации за рубежом /Г. Гайгер, Э.М. Микус. - М.: Общероссийский общественный Фонд, «Социальное развитие России, 2004. -310 с.

149. Яковлев М.Ю. Применение диагностического программного модуля мониторинга функциональных резервов организма для оценки эффективности оздоровительно-реабилитационных программ /М.Ю. Яковлев, И.П. Бобровницкий, О.Д. Лебедева // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2012.-№ 2.-С.7.

150. A two-year study of chondroitin sulfate in erosive osteoarthritis of the hands: behavior of erosions, osteophytes, pain and hand dysfunction / G. Rovetta [et al.] // Drugs. Exp. Clin. Res. 2004. Vol. 30(1). P. 11-16.

151. Agrawal S., Misra R., Aggarwal A. Autoantibodies in rheumatoid arthritis: association with severity of disease in established RA // Clin. Rheumatol., 2007. №26. P. 201-204.

152. American College of Rheumatology 2008 recommendations for the use of nonbiologic and biologic disease-modifying antirheumatic drugs in rheumatoid arthritis/ K. G. Saag [et al.] // Arthritis Rheum. 2008. № 59. P. 762.

153. Antibodies to mutated citrullinated vimentin and disease activity score in early arthritis: a cohort study / J.Ursum [et al.] // Arthr. Res. Ther. 2008. 10 (1). R 12.

154. Antibody against mutated citrullinated vimentin: a new sensitive marker in the diagnosis of rheumatoid arthritis / E.Wagner [et al.] // Rheumatol. Int. 2009. 29(11). P.1315-1321.

155. Arden N., Nevitt M. C. Osteoarthritis: epidemiology // Best Pract. Res. Clin. Rheumatol. 2006. №20. P. 3-25.

156. Apkarian A.V., Bushnell M.C., Treede R.D., Zubieta J.K. Human brain mechanisms of pain perception and regulation in health and disease. Eur J Pain 2005; 9:4:463-484.

157. Association between disease-modifying antirheumatic drugs and diabetes risk in patients with rheumatoid arthritis and psoriasis / D.H. Solomon [et al.] // JAMA. 2011. Vol.305 (24). P.2525-2531.

158. Association between occupation and knee and hip replacement due to osteoarthritis: a case-control study / J. Franklin [et al.] //Arthritis Res. Ther. 2010. Vol. 12(3). R102.

159. Association of occupational activity with radiographic knee osteoarthritis and lumbar spondylosis in elderly patients of population-based cohorts: a large-scale population-based study / S. Muraki [et al.] //Arthritis Rheum. 2009. Vol. 61(6). P.779-786.

160. Baliki M.N., Geha P.Y., Apkarian A.V., Chialvo D.R. Beyond feeling: chronic pain hurts the brain, disrupting the default-mode network dynamics. J Neurosci 2008,28:6:1398-1403.

161. Baseline characteristics and patient reported outcome data of patients prescribed etanercept: web-based and telephone evaluation / A.G. Wade [et al.] //BMC Med. Res. Methodol. 2011. Vol. 11(1). P.91.

162. Boutron I, Moher D, Altman D.G., Schulz K. F. Extending the CONSORT statement to randomized trials of nonpharmacologic treatment: explanation and elaboration. Ann Intern Med 2008.2008; 148:295-309.

163. Breedveld F.C., Kalden J.R. Appropriate and effective management of rheumatoid arthritis // Ann. Rheum. Dis. - 2004. - Vol. 63. - P. 627-633.

164. Bossmann Т., Kirchberger I., Glaessel A., Stucki G., Cieza A. Validation of the comprehensive ICF Core Set for osteoarthritis: the perspective of physical therapists. Physiotherapy. 2011; 97 (1): 3-16.

165. Brosseau L., Yonge K.A., Robinson V.,et al. Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) for the treatment of rheumatoid arthritis in the hand (Cochrane Review)// The Cochrane Library. - Issue 3. — 2003

166. Bouter L.M. Insufficient scientific evidence for efficacy of widely used electrotherapy, laser therapy, and ultrasound treatment in physiotherapy // Nederlands Tijdschrift voor Geneeeskunde. - 2000. -Vol.144, N11. - P.502 -505,

167. Cardiovascular disease in patients with rheumatoid arthritis: results from the QUEST-RA study / A. Naranjo [et al.] // Arthritis Res. Ther. 2008. № 10. P. 30. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2453774. Загл. с экрана.

168. Cardiovascular risk factors in women with and without rheumatoid arthritis/. D. Solomon [et al.] //Arthritis Rheum. 2004. №50. P. 344-349.

169. Crawford F., Thomson C. Interventions for treating plantar heel pain. (Cochrane Review)// The Cochrane Library. - Issue 3. - 2003.

170. Casimiro L., Brosseau L., Milne S., et al. Acupuncture and electroacupuncture for the treatment of RA(Cochrane Review) // The Cochrane Library. - Issue 3. - 2002.

171. Cherkin D.C., Eisenberg D., Sherman K.J., et al. Randomized trial comparing traditional Chinese medical acupuncture, therapeutic massage, and self-care education for chronic low back pain// Arch.InterN Med. - 2001. -Vol.161,N1-P.1081- 1088

172. Clinical and radiographic outcomes of four different treatment strategies in patients with early rheumatoid arthritis (the BeSt study): a randomized, controlled trial / Y. P. Goekoop-Ruiterman [et al.] // Arthritis Rheum. 2005. Vol. 52. № 11. P. 3381-90.

173. Clinical and radiological efficacy of initial vs delayed treatment with infliximab plus methotrexate in patients with early rheumatoid arthritis/ S. M. van der Kooij [et al.] // Ann. Rheum. Diseases. 2009. Vol. 68. № 7.P. 11531158.

174. Colofon Richtlijn Diagnostiek en behandeling van reumatoide artritis 2009 Nederlandse Vereniging voor Reumatologie Van Zuiden Communications B.V. 107c. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.fysionet.nl/kennisplein/vakinhoud/multidisciplinaire-richtlijnen/reumatoide_artritis.pdf

175. Combination leflunomide and methotrexate therapy for patients with active rheumatoid arthritis failing methotrexate therapy: open label extension of a randomized, double-blind placebo controlled trial / J. Kremer [et al.] // J. Rheum. 2004. Vol. 31. P. 1521-1531.

176. Comparison of combination therapies in the treatment of rheumatoid arthritis: leflunomide - anti-TNF alpha versus methotrexate-anti-TNF alpha / R. De Stefano [et al.] // Clin. Rheumatol. 2010. Vol. 29(5). P. 517-524.

177. Conduta no diagnystico e tratamento dos pacientes com artrite reumatyide no brasil - respostas dos medicos a um questionario de avaliafao / M. B. Ferraz [et al.] // Acta reumatol. port. 2009. Vol. 34. № 1. P. 44-51.

178. Cost of illness in rheumatoid arthritis, ankylosing spondilytis, psoriatic arthritis and systemic lupus erythematosus in GermanyT / D. Husher [et al.] // Ann. Rheum. Dis. 2006. Vol. 65. P. 1175-1183.

179. Cost-effectiveness modelling of biological treatment sequences in moderate to severe rheumatoid arthritis in France /А. Saraux [et al.] //Oxford Journals Rheumatology. 2009. Vol. 49. Issue 4. P. 733-740.

180. Costs in rheumatology: results and lesion learned from the "Hannover Costing Study / J. L. Hülsemann [et al.] //Rheumat. Int. 2006. № 26. P. 704711.

181. Current evidence of management of rheumatoid arthritis with synthetic disease-modifying antirheumatic drugs: a systematic literature review informing the EULAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis / C.Gaujoux-Viala [et al.] // Ann. Rheum. Dis. 2010. Vol. 69. P. 10041009.

182. Current evidence of strategic approach to the management of rheumatoid arthritis with the disease-modifying antirheumatic drugs: a systematic literature review informing the EULAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis / R. Knevel [et al.] // Ann. Rheum. Dis. 2010. Vol. 69. P. 987-994.

183. Diabetes mellitus and insulin resistance in patients with rheumatoid arthritis: risk reduction in a chronic inflammatory disease / M.C. Wasko // Arthritis Care Res (Hoboken). 2011. Vol. 63 (4). P. 512-521. [Электронный ресурс]. -Режим доступа: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21452264.

184. Differences of self-reported osteoarthritis disability and race / R. Burns [et al.] // J. Natl. Med. Assoc. 2007. Vol. 99(9). P. 1046-1051.

185. Disability pension despite vocational rehabilitation? A study from six social insurance offices of a county/ P.Dunn [et al.] // International Journal of Rehabilitation Research. 2005. Vol. 28. Issue 1. P. 33-42.

186. Does cigarette smoking influence disease expression, activity and severity in early rheumatoid arthritis patients? / N.G. Papadopoulos [et al.] // Clin. Exp. Rheumatol. 2005. Vol. 23. P. 861-866.

187. Drugs for rheumatoid arthritis // Treat Guidel Med. Lett. 2009. Vol. 7 (81). P. 37-46; quiz 47-8.

188. Eckstein F., Hunter D.J. Exercise and osteoarthritis // J. Anat. 2009. Vol. 214. №2. C. 197-207.

189. Effects of methotrexate on the expression of the translational isoforms of glucocorticoid receptors alpha and beta: correlation with methotrexate efficacy in rheumatoid arthritis patients / H. Gatica [et al.] // Rheumatology (Oxford). 2011. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21642336.

190. Effects of rheumatoid factor isotypes on disease activity and severity in patients with rheumatoid arthritis: a comparative study / A. Ates [et al.] // Clin. Rheumatol. 2007. Vol. 26. P. 538-545.

191. Endothelial dysfunction and decreased vascular responsiveness in the anterior cruciate ligament-deficient model osteoarthritis / D. Miller [et al.] // J. Appl. Physiol. 2007. Vol. 102. P. 1161 - 1169.

192. Endothelial dysfunction in young patients with rheumatoid arthritis and low disease activity / G.Vaudo [et al.] // Ann. Rheum. Dis. 2004. Vol. 63. P. 31-35.

193. Estimates of the prevalence of arthritis and other rheumatic conditions in the United States. Part I / C. G. Heimick [et al.] // Arthritis Rheum. 2008. Vol. 58 (1). P. 15-25.

194. Estimates of the prevalence of arthritis and other rheumatic conditions in the United States: Part II. // R. C. Lawrence [et al.] // Arthritis & Rheumatism. 2008. Vol. 58 (1). P. 26-35.

195. EULAR recommendation for the management of early arthritis: report of taask force of the European Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutics (ESCISIT) / B. Combe [et al.] // Ann. Rheum. Dis. 2007. Vol.66. P.34-45.

196. EULAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis with synthetic and biological disease-modifying antirheumatic drugs / J. S. Smolen [et al.] // Ann. Rheum. Dis. 2010. №69. P.964-975.

197. Ezzo J., Hadhazy V., Birch S. et al. Acupuncture for osteoarthritis of the knee: a systematic review// Arthritis and Rheumatism. - 2001. -Vol. 44, N.4. -P.819-825

198. Felson D. Т. An update on the pathogenesis and epidemiology of osteoarthritis // Radiol. Clin. North. Am. 2004. Vol. 42 (1). P. 1-9.

199. Furlan A.D., Brossaeu L., Welch V., Wong J. Massage for low back pain // The Cochrane Library. - Issue 4. - 2001

200. Gabriel S. E. The epidemiology of rheumatoid arthritis // Rheum. Dis. Clin. North. Am. 2001. Vol. 27. P. 269 -281.

201. General principles of management of rheumatoid arthritis / P. H. Schur [et al.]. 2011. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.uptodate.com/contents/general-principles-of-management-of-rheumatoid-arthritis. Загл. с экрана.

202. Geographic variation in rheumatoid arthritis incidence among women in the United States / К. H. Costenbader [et al.] // Arch. Intern. Med. 2008. Vol. 168. P. 1664-1670.

203. Goldring M.B., Goldring S.R. Osteoarthritis //J. Cell. Physiol. 2007. Vol. 213 (3). P. 626-634.

204. Griffits G.E., Clark C.M., Chalmers R.J., Li Wan Po A., Williams H.C. A systematic review of treatments for severe psoriasis //Health Technol. Assess. -2000.-Vol.4.-P. 1-125

205. Hernandez-Reif M., Field Т., Krasnegor J, Theakston H. Lower back pain is reduced and range of motion increased after massage therapy.// Int. J. Neurosci. -2001.-Vol.106-P.131 - 145.

206. Hildebrandt V.H., Proper K.I., Vandenberg R, Douwes M, Heuvel S.G., Buuren S. Cesar therapy is temporarily more effective in patients with chronic low back pain than the standard treatment by family practitioner: randomized, controlled and blinded clinical trial with 1 year follow-up// Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde.- 2000- Vol.144 - P.2258 - 2264.

207. Hootman J.M, Helmick C.G. Projections of US prevalence of arthritis and associated activity limitations// Arthritis & Rheumatism. 2006.Vol. 54. Issue 1. P. 226-229.

208. Hulme J., Robinson V., De Bie R.,et al. Electromagnetic fields for the treatment of osteoarthritis (Cochrane Review)// The Cochrane Library. - Issue 1.-2002

209. Hunter D.J., Lo G.H. The Management of Osteoarthritis: An Overview and Call to Appropriate Conservative Treatment // Medical Clinics of North America. 2009. Vol. 93 (1). P.127-143.

210. Imich D., Behrens N., Molten H.,et al. Randomised trial of acupuncture compared with conventional massage and "sham" laser acupuncture for treatment of chronic neck pain//BMJ. - 2001. -Vol.322. - P. 1574 - 1578

211. Incidence of rheumatoid arthritis from 1995 to 2001: impact of ascertainment from multiple sources / J. K. Pedersen [et al.] // Rheumatol. Int. 2009. Vol. 29(4). P. 411-415.

212. Influence of nonclassical cardiovascular risk factors on the accuracy of predicting subclinical atherosclerosis in rheumatoid arthritis/ P. H. Dessein [et al.] 113. Rheumatol. 2007. Vol. 34. № 5. P. 943-951.

213. Is DAS28 an appropriate tool to assess remission in rheumatoid arthritis? / H. Makinen [etal.] //Ann. Rheum. Dis. 2005. 64. P. 1410-1413.

214. Is longer waiting time associated with health and social services utilization before treatment? A randomized study / J. Hirvonen [et al.] // J. Health. Serv. Res. Policy. 2007. Vol. 12(4). P. 209-214.

215. Kaipiainen-Seppanen O., Kautiainen H. Declining trend in the incidence of rheumatoid factor-positive rheumatoid arthritis in Finland 1980-2000 // J. Rheumatol. 2006. Vol. 33. P. 2132-2138.

216. Karasaeva L. A. Organizational and medico-social bases for raising the effectiveness of vocational training of handicapped // 3 World Congress of the International Society of Physical and Rehabilitation Medicine — ISPRM. Sao-Paulo. Brazil. Apr. 10—15. 2005. Sao-Paulo, 2005. P. 119-120.

217. Keponen R., Kielhofner G. Occupation and meaning in the lives of women with chronic pain // Scandinavian Journal of Occupational Therapy. 2006. Vol. 13. P. 211 -220.

218. Klareskog L., Catrina AI., Paget's. Rheumatoid arthritis // Lancet. 2009. Vol. 373: P.659.

219. Kobelt G. Thoughts on health economics in rheumatoid arthritis // Ann.

Rheum. Dis. 2007. №66. P. 35-39.

i

220. Lifetime risk of symptomatic knee osteoarthritis / L. Murphy [et al.] //Arthritis Rheum. 2008. Vol. 59. (9). P. 1207-1213.

221. Loeser R.F. Age-Related Changes in the Musculoskeletal System and the Development of Osteoarthritis // Clinics in Geriatric Medicine. 2010. Vol. 26 (3). P. 371-386.

222. Long-term effects of chondroitins 4 and 6 sulfate on knee osteoarthritis: the study on osteoarthritis progression prevention, a two-year, randomized, double-blind, placebo-controlled trial / A. Kahan [et al.]. Arthritis Rheum. 2009. Vol. 60(2). P. 524-533.

223. Loew M., Daecke W., Kusnierczak D., Rahmanzadeh M., Ewerbeck V., Shock-wave therapy is effective for chronic calcifying tendinitis of the shoulder.// J.Bone Joint Surg.Br. -1999.- Vol.81. -P.863 - 867

224. Low and stable prevalence of rheumatoid arthritis in northern France / E. Biver [et al.] // Joint Bone Spine. 2009. Vol. 76. P. 497-500.

225. Lundkvist J., Kastang F., Kobelt G. The burden of rheumatoid arthritis and access to treatment: health burden and costs // Eur. J. Health Econ. 2008. Vol. 8. Suppl.2. P. 49-60.

226. Management of Early Rheumatoid Arthritis. A National Clinical Guideline. Scottish Intercollegiate Guidelines Network. 2011. 123. 35 p. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.google.rW#sclient^sy&hl=:TO&newwindow=l&site=&source=hp& q=Management+of+Early+Rheumatoid+Arthritis.+A+National+Clinical+Guide line.+Scottish+Intercollegiate+Guidelines+Network.+&aq=&aqi=&aql=&oq= &pbx=l&fp=5f773c4c8c4d85d6&biw=1264&bih=672

227. Measuring disease prevalence: a comparison of musculoskeletal disease using four general practice consultation databases / K. Jordan // Br. J. Gen. Pract. 2007. Vol. 57 (534). P. 7-14.

228. Moher D., Hopewell S., Schulz K. F., Altman D.G. Resources for authors of reports of randomized trials: harnessing the wisdom of authors, editors and readers/Trials 2011.12:98.

229. Monetary value of lost productivity over a five year follow up in early rheumatoid arthritis estimated on the basis of official register data on patients' sickness absence and gross income: Experience from the FIN-RACo trial/ K. Puolakka [et al.] // Ann. Rheum. Diseases. 2006. Vol. 65. № 7. P. 899-904.

230. Mortality trends in rheumatoid arthritis: the role of rheumatoid factor / A.Gonzalez // J. Rheumatol. 2008. Vol. 35. № 6. P. 1009-1014.

231. Mutation and citrullination modifies vimentin to a novel autoantigen for rheumatoid arthritis / H.Bang [et al.] // Arthr. and Rheum. 2007. 56 (8). P. 2503—2511.

232. O'Connor D., Marshall S., Massy-Westropp N Non-surgical treatment (other than steroid injection) for carpal tunnel syndrome (Cochrane Review)// The Cochrane Library. - Issue 1. - 2003

233. Occupation-related squatting, kneeling, and heavy lifting and the knee joint: A magnetic resonance imaging-based study in men / S. Amin [et al.] // J. Rheumatol. 2008. Vol. 35. № 8. C. 1645-1649.

234. Osiri M., Welch V., Brosseau L.,et al Transcutaneous electrical nerve stimulationfor knee osteoarthritis(Cochrane Review).// The Cochrane Library. -Issue 4. - 2000

235. Pain, Disability, and Depression in Osteoarthritis: Effects of Race and Sex / P. A. Parmelee // J. Aging Health. 2011. [Электронный ресурс]. - Режим доступа:

http://scholar.google.com/scholar?q=Pain,+Disability,+and+Depression+in+Ost eoarthritis:+Effects+of+Race+and+Sex.&hl=en&as_sdt=0&as_vis=l&oi=schol art.

236. Predictors of sick leave and reduced productivity at work among persons with early inflammatory joint conditions / G.A. Geuskens [et al.] // Scand. J. Work Environ. Health. 2008. Vol. 34. № 6. P. 420-429.

237. Prevalence and Most Common Causes of Disability Among Adults - United States, 2005. MMWR. CDC. Weekly. May 1, 2009 / 58(16). P.421-426. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5816a2.htm.

238. Prevalence of hip symptoms and radiographic and symptomatic hip osteoarthritis in African Americans and Caucasians: the Johnston County Osteoarthritis Project / J. M. Jordan [et al.] // J. Rheumatol. 2009. Vol. 36. (4). P. 809-815.

239. Prevalence of knee osteoarthritis, lumbar spondylosis, and osteoporosis in Japanese men and women: the research on osteoarthritis/osteoporosis against disability study / N. Yoshimura [et al.] // J. Bone Miner Metab. 2009. Vol. 27(5). P.620-628.

240. Prevalence of knee symptoms and radiographic and symptomatic knee osteoarthritis in African Americans and Caucasians: the Johnston County Osteoarthritis Project / J. M. Jordan [et al.] // J. Rheumatol. 2007. Vol. 34. (1). P. 172-180.

241. Ramsay C.A., Schwartz B.E., Lowson D.,et al. Calcipotriol cream combined with twice weekly broad - band UVB phototherapy: asafe, effective and UVB-sparing antipsoriatic combination treatment. The Canadian Calcipotriol and UVB Study Group.// Dermatology. - 2000. - Vol.200 - P. 17 - 24.

242. Réévaluation of the interaction between HLA-DRB1 shared epitope alleles, PTPN22, and smoking in determining susceptibility to autoantibody-positive and autoantibody-negative rheumatoid arthritis in a large UK Caucasian population / W. Morgan [et al.] // Arthritis Rheum. 2009. Vol.60 (9). P.2565-2576.

243. Rheumatoid arthritis in UK primary care: incidence and prior morbidity / L.A. Rodriguez// Scand. J. Rheumatol. 2009. Vol. 38. P.: 173-77.

244. Rituximab inhibits structural joint damage in patients with rheumatoid arthritis with an inadequate response to tumour necrosis factor inhibitor therapies / E. Keystone [et al.]// Ann. Rheum. Diseases. 2009. Vol. 68. № 2. P. 216-221.

245. Robertson V.J., Baker K.J., A review of therapeutic ultrasound: effectiveness studies.// Physical Therapy. - 2001. - Vol.81, N.7. - P.139 -1350.

246. Scott D. L., Wolfe F., Huizinga T. W. J. Rheumatoid arthritis // Lancet. 2010. Vol. 376. P. 1094-1108.

247. Sick leave before and after diagnosis of rheumatoid arthritis - a report from the Swedish TIRA project/ M.Bjurk // J. Rheumatol. 2009. Vol. 36. № 6. P. 1170-1179.

248. Singh J.A., Beg S., Lopez-Olivo M.A. Tocilizumab for rheumatoid arthritis // Cochrane Database Syst. Rev. 2010. (7): CD008331. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www^ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20614469.

249. Singh J.A., Noorbaloochi S., Singh G. Golimumab for rheumatoid arthritis: a systematic review//J. Rheumatol. 2010. Vol. 37(6). P. 1096-104.

250. Smith L.A., Oldman A.D., McQuay H.J., Moore R.A. Teasing apart quality and validity in systematic reviews: an example from acupuncture trials in chronic neck and back pain.// Pain. -2000. - Vol.86 - P. 119-132.

251. Smoking increases rheumatoid arthritis susceptibility in individuals carrying the HLA-DRB1 shared epitope, regardless of rheumatoid factor or anti-cyclic citrullinated peptide antibody status/ S.Y. Bang [et al.] //Arthritis & Rheumatism. 2010. Vol. 62. Issue 2. P. 369-377.

252. Smoking is a strong risk factor for rheumatoid nodules in early rheumatoid arthritis/ B-M. Nyhall-Wahlin [et al.] // Ann. Rheum. Diseases. 2006. Vol. 65. №5. C. 601-606.

253. Smoking, use of moist snuff, and risk of chronic inflammatory diseases / C. Carlens [et al.] //Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2010. Vol. 181. P. 1217-1222.

254. Smolen J. S., Aletaha D., Keystone E. Superior efficacy of combination therapy for rheumatoid arthritis: fact or fiction? //Arthritis Rheum. 2005. №52(10). P. 2975-2983.

255. Smolen J.S., Aletaha D., Machold K.P. Therapeutic strategies in early rheumatoid arthritis // Best. Pract. Res. Clin. Rheumatol. 2005. Vol.19. №1. P. 163-177.

256. Systematic review: comparative effectiveness and harms of disease-modifying medications for rheumatoid arthritis / K.E. Donahue [et al.] // Ann. Intern. Med. 2008. Vol. 148. (2). P. 124-134.

257. The effect of glucosamine and/or chondroitin sulfate on the progression of knee osteoarthritis: a report from the glucosamine/chondroitin arthritis intervention trial / A. D. Sawitzke [et al.] // Arthritis Rheum. 2008. №58. P. 3183-3191.

258. The incidence of rheumatoid arthritis in Spain: results from a nationwide primary care registry / J. Carbonell [et al.] // Rheumatology (Oxford). 2008. Vol. 47(7). P. 1088-1092.

259. Turner R.J., Walshaw D., Diffey B.L., Fair P.M., A controlled study of ultraviolet A sunbed treatment of psoriasis.// Br.J.Dermatol. - 2000. - Vol.143. -P.957- 963.

260. US Department of Health and Human Services. The Surgeon General's call to action to improve the health and wellness of persons with disabilities. Washington, DC: US Department of Health and Human Services, Office of the Surgeon General; 2005. 55р. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.surgeongeneral.gov/library/disabilities/calltoaction/calltoaction.pdf.

261. Van Tubergen A., Landewe R., van der Heijde D., et al. Combiened spa-exercise therapy is effective in patients with ankylosing spondilitis: a randomized controlled trial.// Arthritis Rheumatism. — 2001. - Vol.45, N.5. - P. 430-438

262. Van Tulder M.W., Malmivaara A., Esmail R., Koes B.W. Exersise therapy for non-specific low back pain// The Cochrane Library. - Issue 2. - 2001

263. Very early treatment with inflikiifiab in additioii to methotrexate in early, poor-prognosis rheumatoid arthritis reduces magnetic resonance imaging evidence of synovitis and damage, with sustained benefit after infliximab withdrawal: results from a twelve-month randomized, double-blind, placebo-controlled trial / M. A. Quinn [et al.] // Arthritis Rheum. 2005. Vol. 52. №1. P.

, 27-35.

264. Vollenhoven van R. F. How to dose infliximab in rheumatoid arthritis: new

<

4 data on a serious issue / Ann. Rheum. Dis. 2009. Vol. 68. P.1237-1239.

265. Wijnhoven H. A., de Vet H. C., Picavet H. S. Prevalence of musculoskeletal disorders is systematically higher in women than in men // Clin. J. Pain. 2006. Vol. 22(8). P. 717-724.

266. World confederation of physical therapy. International classification of functionation, disability and health. London: UK: WCPT; 2009.168р.

267. Woolf A. D., Pfleger B. Burden of major musculoskeletal conditions. Bull World Health Organ. 2009. Vol. 81(9). P. 646-656. [Электронный ресурс]. -Режим доступа: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14710506.

268. Work disability in rheumatoid arthritis is predicted by physical and psychological health status: a 7-years study from Oslo RA register / S. Odegard [et al.] // Scand. J. Rheumatol. 2005. Vol. 34 (6). P.441-447.

269. Work limitations and employer adjustments for employees with chronic illness / F. Munir [et al.] // International Journal of Rehabilitation Research. 2005. Vol. 28. Issue 2. P. 111-117.

270. Would discussion on patients needs add value to the rehabilitation process? / L. P. Y. Karen [et al.] // International Journal of Rehabilitation Research. 2005. Vol.28. Issue l.P.1-8.

271. Yoshimura N. Epidemiology of osteoarthritis in Japan: the ROAD study // Clin. Calcium. 2011. Vol. 21(6). P.821-825.