Комплексная оценка факторов, формирующих здоровье городских и сельских подростков тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.01, доктор наук Мыльникова Инна Владимировна

• Мыльникова Инна Владимировна
• доктор наук
• 2019

Оглавление диссертации доктор наук Мыльникова Инна Владимировна

1.3 Методические подходы к изучению и мониторингу состояния здоровья подростков ................................................................................................................................................34

ГЛАВА 2 ПРОГРАММА, МЕТОДЫ И МАТЕРИАЛЫ ИССЛЕДОВАНИЯ....................38

2.1 Программа и план исследования..................................................................................38

2.2 Объект, предмет и единица исследования...................................................................42

2.3 Методы и объемы исследований..................................................................................43

ГЛАВА 3 ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ОКРУЖАЮЩЕЙ И ШКОЛЬНОЙ СРЕДЫ ГОРОДСКИХ И СЕЛЬСКИХ ТЕРРИТОРИЙ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ.........................56

3.1 Комплексная гигиеническая оценка качества окружающей и школьной среды на городских и сельских территориях Иркутской области...................................................56

3.2 Состояние атмосферного воздуха и воздуха учебных помещений модельных территорий............................................................................................................................65

Резюме.......................................................................................................................................73

ГЛАВА 4 ХАРАКТЕРИСТИКА КОМПЛЕКСА ШКОЛЬНЫХ И СОЦИАЛЬНЫХ ФАКТОРОВ РИСКА ФОРМИРОВАНИЯ НАРУШЕНИЙ ЗДОРОВЬЯ ГОРОДСКИХ И СЕЛЬСКИХ ПОДРОСТКОВ..................................................................................................75

4.1 «Школьные» факторы риска. Характеристика напряженности учебного процесса учащихся................................................................................................................................75

4.2 Гигиеническая оценка образа жизни подростков, проживающих в городских и сельских населенных пунктах Иркутской области...........................................................87

Резюме.......................................................................................................................................95

ГЛАВА 5 СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ПОДРОСТКОВ ГОРОДСКИХ И СЕЛЬСКИХ

ТЕРРИТОРИЙ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ.............................................................................97

5.1 Здоровье, физическое развитие и физическая подготовленность подростков........97

5.2 Оценка первичной заболеваемости подростков Иркутской области......................108

5.3 Классификация территорий Иркутской области по частоте первичной заболеваемости в зависимости от уровня суммарного загрязнения объектов окружающей среды............................................................................................................112

5.4 Оценка здоровья подростков по результатам целевых исследований....................115

5.5 Физическое развитие и общая выносливость подростков.......................................117

5.6 Характеристика функционального состояния центральной и вегетативной нервной систем..................................................................................................................................123

Резюме.....................................................................................................................................131

ГЛАВА 6 МЕТОДИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К ВЫБОРУ ИНФОРМАТИВНЫХ БИОМАРКЕРОВ НАРУШЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ ПОДРОСТКОВ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ КОМПЛЕКСНЫХ ГИГИЕНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ............................................133

6.1 Гигиеническая оценка вклада факторов, формирующих здоровье подростков, проживающих на урбанизированных и сельских территориях Иркутской области ... 133

6.2 Оценка роли факторов окружающей и внутришкольной среды, образа жизни в формировании синдрома вегето-сосудистой дисфункции у детей школьного возраста ..............................................................................................................................................136

6.3 Оценка воздействия допустимых концентраций формальдегида на функциональное состояние центральной нервной системы подростков.....................142

Резюме.....................................................................................................................................148

ГЛАВА 7 МОНИТОРИНГ ЗДОРОВЬЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ С ПОЗИЦИЙ СИСТЕМНОГО ПОДХОДА.................................................................................................150

7.1 Принципы информационно-методического обеспечения раздела СГМ «Среда обитания и здоровье обучающихся»................................................................................152

7.2 Алгоритм ведения раздела СГМ.................................................................................154

7.3 Разработка региональных нормативов.......................................................................165

Резюме.....................................................................................................................................169

ЗАКЛЮЧЕНИЕ......................................................................................................................170

ВЫВОДЫ................................................................................................................................176

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ.........................................178

СПИСОК ТЕРМИНОВ..........................................................................................................179

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

181

СПИСОК ПУБЛИКАЦИЙ МЫЛЬНИКОВОЙ И.В. ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ.........210

Приложение А........................................................................................................................216

Приложение Б..........................................................................................222

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Комплексная оценка факторов, формирующих здоровье городских и сельских подростков»

ВВЕДЕНИЕ. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ.

Актуальность исследования. Морфофункциональные изменения организма в подростковом возрасте оказывают существенное влияние на формирования потенциала здоровья взрослого населения [Маторова Н.И., 2005; Лещенко Я.А., 2010; Ефимова Н.В., 2012, 2014; Баранов А.А. с соавт., 2010-2016; Harris K.M., 2014; Kassebaum N. et al., 2017; Walker T.Y. et al., 2017]. Данный факт определяет медико-социальную значимость охраны здоровья подростков для биологического, социально-экономического, трудового, оборонного потенциала страны. Европейская стратегия 2015-2020 гг. «Инвестируя в будущее детей» также подчеркивает, что от здоровья детей и подростков будет зависеть уровень благосостояния и стабильности в странах Европейского региона в последующие десятилетия [EUR/RC64/12].

Согласно данным официальной статистической отчетности и результатам многочисленных целевых медосмотров за последние десятилетия в России отмечен рост общей заболеваемости подростков 15-17 лет на 66 %, первичной - на 64,6 %. [Кучма В.Р., 2016; Зайцева Н.П., Устинова О.Ю., 2016]. Увеличение частоты хронических заболеваний и функциональных отклонений произошло практически по всем классам болезней. В структуре заболеваемости преобладают болезни органов дыхания, глаза и его придаточного аппарата, костно-мышечной и пищеварительной систем, травмы и отравления, болезни нервной системы. Максимальный рост заболеваемости отмечен по классам новообразований (97,7%), болезней крови, кроветворных органов и иммунитета (99,2%), болезней системы кровообращения (103,1%), болезней органов пищеварения (80,7%), болезней костно-мышечной системы (96,9 %), болезней мочеполовой системы (77,2%) [Баранов А.А. с соавт., 2015]. Отдельного внимания заслуживает тенденция роста пограничной психической патологии среди учащихся [Куинджи Н.Н., Рапопорт И.К., 2008; Глебов В.В. с соавт., 2013; Каркашадзе Г.А. с соавт., 2017], приводящая к школьной дезадаптации и сопровождающаяся когнитивными нарушениями.

В подростковом возрасте процессы роста и развития важнейших систем организма сочетаются с продолжительным воздействием комплекса факторов окружающей и школьной среды, образа жизни [Кучма В.Р., 2016, 2018; Мирская Н.Б., 2013; Чичерин Л.П., Никитин М.В., 2016; Сетко Н.П. с соавт., 2017; Birch D. et al., 2017; Shrestha A. et al., 2017]. Некомфортные условия обучения определяют до 40-60% нарушений здоровья учащихся [Morgan I. G. et al., 2013; Безруких М.М. с соавт., 2014; Spruance L. A. et al.,

2017]. Среди школьных факторов риска выделяют: стрессовую педагогическую тактику; несоответствие методик и технологий обучения возрастным и функциональным возможностям школьников; нерациональную организацию учебного процесса; отсутствие стандартной ученической мебели.

Важным компонентом образовательной среды является качество воздуха учебных помещений. Известно, что химические примеси (формальдегид, азот оксида (IV), твердые частицы размером до 10 мкм (РМю), определяемые в воздухе учебных помещений, повышают риск развития заболеваний органов дыхания [Амгалан Г. с соавт., 2014; Ганькин А. Н. с соавт., 2014; Xu H. et al., 2018]. Исследования по изучению качества воздуха учебных помещений встречаются редко и не позволяют получить представление о состоянии проблемы [Пронина Т.Н., с соавт., 2015; Stabile L. et al., 2017].

Значительное распространение среди подрастающего поколения неблагоприятных факторов, обусловленных образом жизни, представляет серьезную угрозу для формирования здоровья подростков. Неадекватность и несбалансированность рациона питания подростков сопровождается возникновением функциональных отклонений и органической патологии различных органов и систем [Тапешкина Н. В., 2013; Семенова В.Н., с соавт., 2016, Мартинчик А.Н. с соавт., 2017]. Получены подтверждения влияния западной модели питания на формирование метаболического синдрома, в том числе ожирения у подростков [Aounallah-Skhiri H, 2010; Тапешкина Н.В., 2013; Naja F., 2015].

Актуальность проблемы обусловлена также с недостаточной двигательной активностью подростков в период получения систематического образования - при обучении в учреждениях начального, общего и среднего образования. Современная система преподавания занятий по физической культуре в общеобразовательных учреждениях не обеспечивает обучающимся оптимального двигательного режима [Альбицкий В.Ю. с соавт., 2010; Солодков А.С., 2013; Логинов В.В., 2016; Соловьев Е.С., 2016].

Степень разработанности темы

Несмотря на большое количество работ по проблемам школьной медицины в литературе встречаются единичные исследования о вкладе факторов окружающей и школьной среды, образа жизни в формирование здоровья подростков, проживающих в различных экологических, социальных условиях [Богомолова Е.С. с соавт., 2014;

Новикова И.И. с соавт., 2014; Martinovic M. et al., 2015].

Важным компонентом образовательной среды является качество воздуха учебных помещений. Исследования по изучению указанного фактора встречаются редко и не позволяют получить представление о состоянии проблемы [Пронина Т.Н., с соавт., 2015; Hales N. M. et al., 2016; Stabile L. et al., 2017].

Многокомпонентная система организации учебного процесса в ОУ в литературе представлена чаще всего оценкой составления расписания. В настоящее время разработанная методика оценки напряженности учебного труда учащихся апробирована только в младших классах [Кучма В.Р., Ткачук Е.А., 2015].

В федеральном (ФИФ) и региональном (РИФ) шаблоне информационного фонда социально-гигиенического мониторинга (СГМ) практически отсутствует контент о состоянии здоровья обучающихся, условиях внутришкольной среды и организации учебного процесса.

Цель исследования - выявить ведущие факторы, влияющие на здоровье подростков в современных условиях городских и сельских территорий, на групповом и индивидуальном уровнях и обосновать меры совершенствования социально-гигиенического мониторинга здоровья обучающихся. Задачи исследования

1. Дать комплексную характеристику факторов окружающей среды на городских и сельских территориях Иркутской области.

2. Изучить условия организации учебного процесса в общеобразовательных учреждениях профильного и традиционного типа, апробировать методический подход к оценке напряженности учебного труда обучающихся средней и старшей ступени обучения.

3. Оценить состояние здоровья подростков городских и сельских территорий Иркутской области.

4. Выявить приоритетные факторы окружающей и школьной среды, образа жизни, обусловливающие риск для здоровья подростков городских и сельских территорий для совершенствования контента системы социально-гигиенического мониторинга.

5. Дать научное обоснование принципов информационно-методического обеспечения раздела социально-гигиенического мониторинга «Среда обитания и здоровье обучающихся».

Научная новизна

Впервые комплексная оценка школьных факторов проведена с учетом напряженности учебного труда школьников, организации учебного процесса, параметров микроклимата, качества воздуха учебных помещений, освещенности, соответствия ученической мебели возрастно-половым особенностям растущего организма.

Предложены критерии оценки учебных нагрузок, апробирован методический подход к оценке напряженности учебного труда обучающихся средних и старших классов, установлено, что наиболее чувствительным критерием, обуславливающим класс напряженности учебной деятельности, являются интеллектуальные нагрузки.

Обоснована иерархия приоритетных факторов окружающей и школьной среды, образа жизни, влияющих на состояние здоровья подростков: суммарное загрязнение атмосферного воздуха; напряженность учебного труда; избыточная зрительной нагрузка, связанная с работой на видеотерминалах; недостаточная физическая активность.

Показана школьная обусловленность развития синдрома вегетативной дисфункции у подростков, что подтверждено нарастанием выраженности симптомов в процессе обучения; ассоциированностью с уровнями напряженности учебного труда и интеллектуальных нагрузок, тревожностью.

Определена информативность экзо- и эндогенных факторов риска, способствующих развитию синдрома вегетативной дисфункции у подростков, к числу ведущих относятся: ингаляционное воздействие химических веществ, прежде всего формальдегида, что подтверждается данными биомониторинга; объем учебной нагрузки и напряженность учебного труда; принадлежность к женскому полу; уровень экскреции йода; высокая личностная тревожность.

Доказано снижение психофизиологических возможностей центральной нервной системы подростков при увеличении ингаляционной экспозиции на уровне допустимых концентраций формальдегида из атмосферного воздуха, воздуха учебных и жилых помещений.

Теоретическая и практическая значимость исследования

Результаты проведенного исследования существенно расширяют и дополняют теоретическую и методическую базу гигиены детей и подростков. Научно обосновано

информационно-методическое обеспечение раздела социально-гигиенического мониторинга «Среда обитания и здоровье обучающихся» с позиции системного подхода и концепции факторов риска для здоровья подростков.

Установлены закономерности влияния напряженности учебного труда на формирование нарушений здоровья обучающихся.

Определены территории высокого и приемлемого экологического риска для здоровья населения Иркутской области. Результаты оценки химического загрязнения объектов среды обитания применяются в работе учреждений Роспотребнадзора, администраций территорий при разработке планов социально-экономического развития регионов, при выполнении научных проектов (акт внедрения ФГБУН Иркутского научного центра СО РАН от 19.06.2018г.). Материалы по информационному обеспечению раздела СГМ «Среда обитания и здоровье обучающихся» использованы в отделе социально-гигиенического мониторинга Управления Роспобребнадзора по Республике Бурятия для экспертизы влияния факторов среды обитания на здоровье обучающихся (акт внедрения от 04.12.2018г.).

Федеральные рекомендации «Гигиеническая оценка напряженности учебной деятельности обучающихся» (ФР РОШУМЗ-16-2015) (Москва, 2015) апробированы в общеобразовательных учреждениях г.Ангарска: МБОУ СОШ №9 и МБОУ «Гимназия №1» (акты внедрения от 05.05.2015г. и 21.10.2015г.).

Методические рекомендации: «Региональные показатели физического развития, функционального состояния и адаптивных возможностей кардиореспираторной системы детей и подростков в Иркутской области» используются в работе ФГБОУ ВО

и и и 1 и

«Российский государственный университет физической культуры, спорта, молодежи и туризма» (акт внедрения от 28.06.2018г.).

Результаты исследований используются в учебном процессе, при подготовке специалистов медико-профилактического профиля, врачей-педиатров на кафедре коммунальной гигиены и гигиены детей и подростков ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» МЗ РФ (акт внедрения от 25.06.2018г.), при подготовке преподавателей физической культуры вузов /ссузов на кафедре естественных наук с курсом медико-биологических дисциплин в Иркутском филиале ФГБОУ ВО «Российский государственный университет физической культуры, спорта, молодежи и туризма» (акт внедрения от 28.06.2018г.).

Материалы по физическому развитию подростков использованы при подготовке учебного пособия «Физическое развитие детей и подростков РФ» (Выпуск VII) и предназначены для педиатров, гигиенистов, организаторов здравоохранения, научных сотрудников, студентов 2-3 курсов ВУЗов по специальности 31.05.02 «Педиатрия», 31.05.01 «Лечебное дело», ординаторов, аспирантов ВУЗов.

Формы внедрения:

- информационные базы данных: «Психофизиологические показатели подростков, проживающих в городах Иркутской области» (№ гос. рег. 2014620854 от 18.06.2014); «Показатели физической подготовленности образовательных учреждений Иркутской области» (№ гос. рег. 2014621493 от 27.10.2014г.); «Показатели функционального состояния вегетативной и центральной нервной систем школьников» (№ гос. рег. 2015620911 от 11.06.2015г.); «Информационно-аналитическая база данных: оценка медико-экологической обстановки и выявление зон высокого риска на территории Байкальского региона» (№ гос.рег. 2016621504 от 10.11.2016г.)(акт внедрения ФГБУН ИНЦ СО РАН от 06.04.2017г.);

- программы для ЭВМ: «Оценка уровня физической подготовленности детей и подростков» (№ гос. рег. 2014619971 от 26.09.2014г.) (акт внедрения МБОУ г.Иркутска «СОШ №7» от 09.02.2015г.); «Оценка адаптивных возможностей организма детей и подростков» (№ гос. рег. 20156616206 от 03.06.2015г.);

- патент «Способ диагностики риска развития синдрома вегето-сосудистой дисфункции у детей школьного возраста при воздействии среды обитания» (№ 2646582 от 05.03.2018) (акт внедрения ОГАУЗ «Ангарская городская детская больница №1» от 27.06.2018г.).

Результаты исследования использованы при подготовке материалов к Государственным докладам: «О состоянии и об охране окружающей среды Иркутской области в 2014 году»; «О состоянии и об охране окружающей среды Иркутской области в 2015 году»; «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Иркутской области в 2016 году».

Методология и методы исследования Разработанная методология комплексного гигиенического анализа факторов формирования здоровья подростков основана на системном подходе к оценке и анализу влияния факторов риска на здоровье подростков и реализована в четыре

последовательных этапа: идентификация опасности и оценка условий, определяющих необходимость проведения санитарно-гигиенического исследования (оценки, экспертизы и пр.); оценка возможного риска для здоровья при воздействии факторов окружающей, школьной среды образа жизни; создание на основе углубленных исследований доказательной базы наличия/отсутствия ущерба для здоровья, обусловленного воздействием факторов окружающей, школьной среды, образа жизни; разработка контента для федерального и регионального информационного фондов СГМ о состоянии здоровья обучающихся и факторах риска его нарушения. Для решения поставленных в работе задач использован комплекс современных санитарно-гигиенических, эпидемиологических, физико-химических, физиологических, психологических, психофизиологических, статистических и общенаучных методов исследования (анализ, синтез, системный и функциональный подход и пр.), методология оценки риска, пространственно-временные методы анализа, углубленная оценка состояния здоровья с комплексом клинических методов исследования. Положения, выносимые на защиту

1. Городские территории Иркутской области по уровню химической нагрузки на объекты окружающей среды относятся к категории неприемлемого для населения риска, сельские территории - к категории целевого риска.

2. Ведущими критериями оценки напряженности учебного труда школьников являются: интеллектуальные, сенсорные, эмоциональные нагрузки; монотонность нагрузок; режим учебной деятельности. У обучающихся по программам с профильными предметами наиболее чувствительным индикатором, определяющим класс напряженности учебного труда, является интеллектуальная нагрузка.

3. Риск формирования нарушений здоровья у подростков обусловлен влиянием суммарного загрязнения атмосферного воздуха; напряженности учебного труда;

и и и 1 и

избыточной зрительной нагрузки и недостаточной физической активности.

4. Необходимость внедрения раздела «Среда обитания и здоровье обучающихся» в систему социально-гигиенического мониторинга обусловлена длительным пребыванием детей в условиях школьной среды, нарастанием напряженности учебного труда, увеличением частоты индикаторных форм нарушений здоровья.

Степень достоверности результатов и апробация результатов

Достоверность полученных результатов и выводов подтверждена репрезентативным

объемом выборок исследуемых контингентов (статистические наблюдения - городских подростков - 708 331 чел., сельских подростков - 369 547 человек; социологические -1186 человек и клинико-физиологические - 547 человек), применением адекватных поставленным цели и задачам методов исследования (методы системного анализа медико-экологической оценки городских и сельских территорий, оценки напряженности учебного труда обучающихся, гигиенических и психофизиологических методов исследования), использованием стандартного лицензионного программного обеспечения, апробацией основных результатов исследования на международных и всероссийских научных форумах.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены и обсуждены на международных и российских научных форумах:

- V Всероссийском симпозиуме «Медленные колебательные процессы в организме человека» (Новокузнецк, 2007);

- X международном конгрессе «Здоровье и образование в XXI веке» (Москва, 2009);

- V Всероссийском симпозиуме с международным участием «Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и практическое применение» (Ижевск, 2011);

- VI Международной научной конференции «Психофизиологические и висцеральные функции в норме и патологии» (Украина, Киев, 2012);

- Международной научной конференции «Актуальные аспекты современной психофизиологии» (Санкт-Петербург, 2012);

- XVII Всероссийском Конгрессе «Экология и здоровье человека» (Самара, 2012);

- Международной научно-практической конференции «Качество жизни и здоровье» (Ангарск-Байкал, 2013);

- пленумах Научного совета по экологии человека и гигиене окружающей среды РФ «Приоритеты профилактического здравоохранения в устойчивом развитии общества: состояние и пути решения проблем» (Москва, 2013), «Комплексное воздействие факторов окружающей среды и образа жизни на здоровье населения: диагностика, коррекция и профилактика» (Москва, 2014), «Методологические проблемы изучения, оценки и регламентирования химического загрязнения окружающей среды и его влияние на здоровье населения» (Москва, 2015), «Современные методологические проблемы изучения, оценки и регламентирования факторов окружающей среды,

влияющих на здоровье человека» (Москва, 2016), форум «Экологические проблемы современности: выявление и предупреждение неблагоприятного воздействия антропогенно детерминированных факторов и климатических изменений на окружающую среду и здоровье человека» (Москва, 2017);

- IV Всероссийском конгрессе по школьной и университетской медицине с международным участием «Охрана здоровья и безопасность жизнедеятельности детей и подростков. Актуальные проблемы, тактика и стратегия действий» (Санкт-Петербург, 2014);

- V Всероссийской конференции с международным участием «Медико-физиологические проблемы экологии человека» (Ульяновск, 2014);

- научно-практической конференции с международным участием «Проблемы диагностики и коррекции эколого-зависимых нарушений и профессиональной патологии» (Казахстан, Караганда, 2015);

- XVII Конгресс педиатров России с международным участием «Актуальные проблемы педиатрии» (Москва, 2015);

- VII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Фундаментальные аспекты компенсаторно-приспособительных процессов» (Новосибирск, 2015);

- XX Всероссийском Конгрессе «Экология и здоровье человека» (Самара, 2015);

- V национальном Конгрессе по школьной и университетской медицине с международным участием «Здравоохранение и медицинские науки - от области образования к профессиональной деятельности в сфере охраны и укрепления здоровья детей, подростков и молодежи» (Москва, 2016);

- VII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные проблемы безопасности и анализа риска здоровью населения при воздействии факторов среды обитания» (Пермь, 2016);

- Всероссийской научной конференции «Фундаментальные проблемы экологии России» (Иркутск, 2017);

- XII Всероссийском Съезде гигиенистов и санитарных врачей (Москва, 2017);

- Всероссийской конференции «Здоровье населения и окружающая среда», к 95-летию образования санитарно-эпидемиологической службы РФ (Иркутск, 2017);

XVI Международный симпозиум «Микроэлементы у человека и животных» (Санкт-

Петербург, 2017);

- III Всероссийской конференции с международным участием «Здоровье и качество жизни» (Иркутск-Байкальск, 2018);

- V Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Опыт использования методологии оценки риска здоровью населения для обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия. Методология оценки риска и идентификация массовых неинфекционных заболеваний населения (МНИЗ)» (Ангарск, 2018).

Публикации. По материалам исследования опубликовано 38 работ, из них 22 статьи в изданиях, рекомендуемых ВАК для публикации основных научных результатов диссертаций на соискание ученой степени доктора наук, 1 монография.

Соответствие диссертации паспорту научной специальности. Научные положения диссертации соответствуют паспорту специальности 14.02.01 - Гигиена, п. 4. Исследования влияния факторов окружающей среды, условий обучения и воспитания на организм детей и подростков, разработка мероприятий, направленных на охрану и укрепление их здоровья, благоприятное развитие и совершенствование функциональных возможностей организма детей и подростков (гигиена детей и подростков).

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 231 странице машинописного текста и состоит из введения, аналитического обзора литературы, главы по программе, методам и материалам исследования, 5 глав собственных исследований, заключения, списка литературы, приложений. Работа иллюстрирована 10 рисунками, фактологический материал представлен в 45 таблицах. Список литературы включает 183 отечественных и 98 иностранных источников.

Личный вклад автора. Автор является исполнителем 2 научно-исследовательских работ, в рамках которых выполнено настоящее исследование. Автором самостоятельно определены цель и задачи исследования, выбраны методы, организованы и проведены с участием автора исследования по сбору первичных материалов. Автором проведено формирование баз данных, статистическая обработка материала, анализ результатов исследования и литературных данных. Автором обоснованы выводы, подготовлен текст диссертации и автореферата. Участие автора в сборе первичных материалов составляет 80%, в анализе и внедрении результатов - 100%.

Автор благодарит сотрудников Федерального государственного бюджетного

научного учреждения Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований: в.н.с., д.м.н., проф. Н.В.Ефимову за осуществленное научное руководство, а также коллектив сотрудников лабораторий: эколого-гигиенических исследований; аналитической экотоксикологии и биомониторинга (рук. к.б.н. О.М.Журба) к.б.н. О.М.Журба, к.б.н. Л.Г.Лисецкую, коллектив клиники ФГБНУ (гл. врач д.м.н., Е.В.Катаманова) врачей к.м.н. И.В. Тихонову, В.Н. Соколик, к.м.н. Г.Г. Бичеву за участие в проведении медицинских осмотров.

ГЛАВА 1 СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ПОДРОСТКОВ, ПРОЖИВАЮЩИХ НА ГОРОДСКИХ И СЕЛЬСКИХ ТЕРРИТОРИЯХ

(ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Здоровье подростков представляет медико-биологический, социальный, трудовой, военный потенциал страны. 7 марта 2016 г. на 68-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения принято решение о необходимости создания Глобальной рамочной программы ускоренных действий по охране здоровья подростков [ВОЗ, 2016г.]. Согласно материалам доклада ВОЗ «О состоянии здоровья подростков мира» (2014г.) основными причинами смерти среди подростков являются: предотвратимые причин (инфекционные заболевания); травмы, связанные с дорожно-транспортными происшествиями; прочие причин (вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), суицид, инфекции нижних дыхательных путей и межличностное насилие); преждевременные роды в 15-17 лет; проблемы психического здоровья (депрессия). Среди причин, приносящих ущерб здоровью подростков, выделены такие факторы, как неправильное питание и ожирение, а также недостаточная физическая активность [Erismann S., 2017; Richmond T. K. et al., 2014; Hecke V. L., 2016].

В России, как и во всем мире, остро стоит проблема охраны здоровья подростков. Согласно данным официальной медицинской статистики и результатам специальных научных исследований, состояние здоровья подростков последовательно ухудшается на протяжении трех последних десятилетий [Баранов А.А. с соавт., 2015; Порецкова Г.Ю. 2014; Зайцева В.В. с соавт., 2012, Кучма В.Р., 2017].

1.1 Факторы риска развития нарушений здоровья современных подростков

Условия жизнедеятельности городских и сельских школьников определяются различными социальными, экологическими факторами, интенсивностью учебно-образовательных нагрузок, уровнем физической и двигательной активности, качеством питания, а также возможностью получать высокотехнологичные виды медицинской помощи.

Экологическое состояние окружающей среды и его влияние на здоровье подростков Наблюдающиеся в промышленных центрах процессы снижения качественных и количественных показателей здоровья детей и подростков, некоторые авторы связывают с неблагополучным экологическим состоянием окружающей среды [Мизерницкий Ю.Л.. 2011; Гордышевский С.М., 2013; Разуваев О.А. с соавт., 2014] Наибольший экологический риск для здоровья населения связывают с загрязнением атмосферного воздуха. Обусловлен данный факт рядом причин: многокомпонентностью состава химических примесей; возможность массового воздействия; ингаляционный путь поступления; проблема защиты от ксенобиотиков. Почти 90% химических примесей имеют техногенное происхождение [Онищенко Г.Г. с соавт., 2002; Боев В.М., 2009; Маренко Ю.А., Ларионов В. Г., 2014; Рахманин Ю.А. с соавт., 2014]. Источниками загрязнения атмосферного воздуха являются предприятия цветной и черной металлургии, химической, нефтехимической и нефтеперерабатывающей, энергетической, машиностроительной, деревообрабатывающей, строительной промышленности [Писарева Л.Ф. с соавт., 2016].

Список литературы диссертационного исследования доктор наук Мыльникова Инна Владимировна, 2019 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Агаджанян, Н.А. этнический аспект адаптационной физиологии и заболеваемости населения / Н.А.Агаджанян, И.И. Макарова // Экология человека. -2014. -№ 3. -С. 3-13.

2. Айзман, Р.И. Возрастные изменения функциональных показателей и физической работоспособности у школьников 10-14 лет с разным уровнем организованной двигательной активности / Р.И. Айзман, В.Б. Рубанович // Физиология человека. -2014. - № 3. - С. 136-142.

3. Альбицкий, В.Ю. Способы получения информации об исчерпанной заболеваемости подростков / В.Ю. Альбицкий, А.А. Модестов, С.А. Косова [и др.] // Вопросы современной педиатрии. - 2011. - № 3. - С.12-15.

4. Амгалан, Г. Гигиеническая оценка факторов образовательной среды в школах Монголии / Г. Амгалан, И.Г. Погорелова, Ж. Купул // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). - 2014. - № 8. - С.88-91.

5. Анализ состояния здоровья детей и подростков в образовательных учреждениях Чувашской республики по данным скрининговых обследований за 2010-2012гг. (опыт работы республиканского центра здоровья для детей) / Т.П.Смелова, Н.Н.Строганова, А.Г. Кириллов [и др.] // Здравоохранение Чувашии. -2013. - № 1. -С. 25-32.

6. Анализ заболеваемости населения: учебно-методическое пособие / под ред. В.С. Лучкевича. - СПб.: СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2015. - 47 с.

7. Андреева, Е.Е. Актуальные факторы учебного процесса, влияющие на состояние здоровья детей и подростков в организованных коллективах образовательных учреждений города Москвы / Е.Е.Андреева // Здоровье населения и среда обитания. 2015. № 10 (271). С. 12-15.

8. Анисимова, Н.В. Распределение учебной нагрузки гимназистов в динамике учебного дня и недели на основе параметров умственной работоспособности / Н.В. Анисимова, О.Н. Опарина, Г.А. Сугробова, Л.Н. Савина // Известия ВУЗов. Поволжский регион. Гуманитарные науки. - 2015. -№ 4 (36). - С.226-234.

9. Ахмадуллина, Х.М. Влияние внутришкольной среды на здоровье учащихся в свете реформирования системы образования / Х.М.Ахмадуллина, У.З.Ахмадуллин, К.Т.Тимошенко, Э.Т.Ялаева //Вестник ВЭГУ. - 2015.- № 2 (76).

- С. 233-242.

10. Байгужин, П.А. Гигиеническая оценка напряженности умственного труда студентов в ситуации тестирования теоретической подготовленности / П.А. Байгужин // Человек. Спорт. Медицина. - 2011. - № 39 (256). - С.16-18.

11. Баранов, А.А. Физическое развитие детей и подростков на рубеже тысячелетий / Баранов А.А., Кучма В.Р., Скоблина Н.А. - М.: НЦЗД РАМН, 2008. - 195-209.

12. Баранов, А. А. Концепция сокращения предотвратимых потерь здоровья детского населения / А. А. Баранов, В. Ю. Альбицкий, Р. Н. Терлецкая, Д. И. Зелинская // Вопросы современной педиатрии. - 2010. - № 5. - С.5-9.

13. Баранов, А.А. Заболеваемость детского населения России / А.А. Баранов, В.Ю. Альбицкий, А.А. Модестов. - М.: ПедиатрЪ, 2013. - 280 с.

14. Баранов, А.А. Сохранение и укрепление здоровья подростков - залог стабильного развития общества и государства (состояние проблемы) / А.А. Баранов, Л.С. Намазова-Баранова, А.Г. Ильин // Вестник РАМН. - 2014. - № 5-6. - С. 65-70.

15. Баранов, А.А. Состояние и проблемы здоровья подростков в России / А.А. Баранов, Л.С. Намазова-Баранова, В.Ю. Альбицкий [и др.] // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2014. - № 6. -С.10-14.

16. Баранов, А.А. Здоровье подростков в формировании их гармоничного развития / А.А. Баранов, В.Р. Кучма, Л.М. Сухарева, И.К. Рапопорт // Гигиена и санитария. -2015. - № 94(6). - С.62-65.

17. Баранов, А.А. Состояние здоровья и медико-социальные проблемы детей подросткового возраста в Российской Федерации / А.А. Баранов, Л.С. Намазова-Баранова // Федеральный справочник. - 2015. - Т. IV. - С. 149-153.

18. Баранов, А.А. Оценка качества проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних / А.А. Баранов, Л.С. Намазова-Баранова, Е.Н. Байбарина [и др.] // Вестник Росздравнадзора. - 2016. - № 3. - С.49-54.

19. Баранов, А.А. состояние здоровья детей россии, приоритеты его сохранения и укрепления / А.А.Баранов, В.Ю. Альбицкий // Казанский медицинский журнал. -2018. -Т. 99, № 4. - С. 698-705.

20. Безруких, М.М. Школьные и семейные факторы риска, их влияние на физическое и психическое здоровье детей / М.М. Безруких // Вестник практической

психологии образования. - 2011. - № 1 (26). - С.16-21.

21. Безруких, М. М. Здоровье школьников, проблемы, пути решения / М. М. Безруких // Сибирский педагогический журнал. - 2012. - № 9. - С. 11-16.

22. Белоусова, Т.В. Динамика отдельных показателей здоровья учащихся гимназии на фоне приема «Школьного молока» / Т.В. Белоусова, С.А. Лоскутова // Вопросы детской диетологии. - 2014. - Т. 12, № 3. - С. 7-11.

23. Бессонов, Р.В. Интенсификация и оптимизация процесса обучения школьников профильных классов / Р.В. Бессонов // Педагогика. - 2007. - № 1. - С. 28-33.

24. Блинков, С.Н. Сравнительный анализ физической подготовленности сельских и городских школьников 7-17 лет Ульяновской области / С.Н. Блинков, С.П. Левушкин // Ученые записки университета Лесгафта. - 2015. - № 7 (125). - С. 3843.

25. Богданова О.А. Интернет-зависимость у детей и подростков / О.А.Богданова // Вестник Московского городского педагогического университета. Серия: Информатика и информатизация образования. - 2014. - № 1 (27). - С. 54-59.

26. Боева, А.В. Состояние здоровья детского и подросткового населения промышленного города восточной Сибири / А.В. Боева, А.А. Лисовцов // Acta Biomedica Scientifica. - 2012. - № 2-1. - С. 75-79.

27. Богомолова, Е.С. Динамика состояния здоровья подростков города Нижнего Новгорода (1980-2015 гг.) / Е.С. Богомолова, Ю.Г. Кузмичев, Т.В. Бадеева [и др.] // Медицинский альманах. - 2016. - № 5 (45). - С.14-17.

28. Богомолова, Е.С. Санитарно-гигиеническое обеспечение общеобразовательных организаций как фактор риска здоровью школьников / Е.С. Богомолова, Ю.Г. Кузмичев, А.Н. Писарева [и др.] // Медицинский альманах. -2017. - № 4. - С.157-162.

29. Богомолова, И.К. Состояние здоровья детей и подростков по результатам профилактических медицинских осмотров / И.К.Богомолова, В.В.Бобрович, О.В.Дегтярева, А.Н. Жарникова // Забайкальский медицинский вестник. - 2018. -№ 2. -С. 7-13.

30. Вавилина, А.В. Гигиенические проблемы йоддефицита в Астраханском регионе / А.В.Вавилина, В.С. Рыбкин // Астраханский медицинский журнал. - 2013. -Т.8, №2. -С. 10-14.

31. Вагайцева, Е.А. Влияние питания школьников и студентов Кемеровской области на состояние их здоровья / Е.А. Вагайцева, Т.А. Строкольская // Техника и технология пищевых производств. - 2013. - № 1 (28). - С.107-111.

32. Валеева, Э.Р. Гигиеническая оценка внутришкольной среды в образовательных учреждениях различного вида / Э.Р. Валеева, А.И.Зиятдинова, Г.Р.Акберова // Современные проблемы науки и образования. - 2015. - № 6.; URL: http://science-education.ra/ra/artide/view?id=23056 (дата обращения: 12.12.2018).

33. Гаврюшин, М.Ю. Особенности физического развития детей и подростков 7-17 лет Самарской и Пензенской областей / М.Ю. Гаврюшин, О.В. Сазонова // Вопросы школьной и университетской медицины и здоровья. - 2017. - № 1. -С.12-17.

34. Галактионова, М.Ю. Физическое развитие современных подростков / М.Ю. Галактионова, А.Л. Рахимова // Мать и дитя. - 2013. - № 1. - С.34-38.

35. Ганузин, В.М. Школа без педагогического насилия - необходимое условие сохранения здоровья обучающихся / В.М. Ганузин, Н.Л. Черная // Вопросы школьной и университетской медицины. - 2013. - № 2. - С. 38-40.

36. Гигиеническая характеристика медико-социальных факторов и образа жизни современных московских школьников / Бокарева Н.А., Скоблина Н.А., Милушкина [и др.] // Здоровье населения и среда обитания. - 2015. - № 5 (266). -С. 33-36.

37. Гурылева, М.Э. Особенности образа жизни современных школьников с миопией: медико-социологическое исследование / М.Э. Гурылева, Г.З. Галимзянова // Вопросы современной педиатрии. - 2011. - № 4. - С.5-9.

38. Громова, О.А. Дефицит магния как проблема современного питания у детей и подростков / О.А. Громова // Педиатрическая фармакология. - 2014. - № 1. -С.20-30.

39. Грицинская, В.Л.Комплексная оценка физического развития детей Республики Тыва / В.Л. Грицинская, Н.Ю. Салчак, Н.О. Санчат, О.С. Омзар // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. - 2013. - № 3(91), Ч.2. - С.60-63.

40. Донских, И.В. Анализ заболеваемости детей и подростков Иркутской области (на примере Тайшетского района) / И.В. Донских // Acta Biomedica Scientifica. - 2013. № 2-2 (90). - С 102-105.

41. Елисеев, Ю.Ю. Состояние здоровья и качество жизни детей и подростков саратовской области: мониторинг и управление / Ю.Ю.Елисеев, Ю.В. Елисеева //Вестник медицинского института "РЕАВИЗ": реабилитация, врач и здоровье. -2017. - Т. 27, № 3. - С. 87-91.

42. Ефимова, Н.В. Особенности ведения мониторинга здоровья детей и подростков в системе социально-гигиенического мониторинга / Н.В. Ефимова, О.Ю. Катульская, А.И. Бодрых // Acta Biomedica Scientifica. - 2008. - № 5. - С. 50-52.

43. Ефимова, Н. В. Медико-экологические проблемы длительного техногенного загрязнения почвы в Иркутской области / Н. В. Ефимова, И. В. Безгодов, С. С. Бичев [и др.] // Гигиена и санитария. - 2012. - № 5. - С.42-44.

44. Ефимова, Н.В. Оценка и прогноз заболеваемости подростков, проживающих в зоне влияния производства алюминия / Н.В. Ефимова, И.В. Донских, Т.С. Зароднюк, А.Ю. Горнов // Медицина труда и промышленная экология. - 2014. -№ 4. - С. 44-49.

45. Жаворонков, С.В. Функционально-кондиционная подготовленность школьников подросткового возраста [Электронный ресурс]. / С.В. Жаворонков. - Режим доступа: http//www.sci-artide.ra/statphp?i=1396896773 (дата обращения: 26.06.2015).

46. Забавнова, М.В. Влияние мобильного устройства на психическое здоровье ребенка/ М.В.Забавнова // Психология и педагогика на современном этапе. - 2014. - Т. 5. - С. 6-10.

47. Зайцева, Н.В. Методические подходы к оценке интегрального риска здоровью населения на основе эволюционных математических моделей / Н.В.Зайцева, П.З.Шур, И.В.Май, Д.А. Кирьянов // Здоровье населения и среда обитания. -2011. -№ 10 (223). - С. 6-9.

48. Зайцева, В.В. Компоненты качества жизни современных российских школьников: результаты мониторинговых исследований / В.В. Зайцева, В.Д. Сонькин, А.Г. Макеева, В.В. Сонькин // Новые исследования. - 2012. - № 3(32). - С.5-21.

49. Зайцева, Н.П. Риск-ассоциированные нарушения здоровья детей и подростков: оценка, профилактика, коррекция / Н.П. Зайцева, О.Ю. Устинова // Вопросы школьной и университетской медицины и здоровья. - 2016. - № 1. - С. 20-25.

50. Зелинская, Д.И. Современные подходы к совершенствованию медицинской

помощи детям с заболеваниями эндокринной системы / Д.И. Зелинская, Л.В. Ширяева, Р.Н. Терлецкая // Здравоохранение Российской Федерации. - 2012. - № 3. - С. 34-38.

51. Иберла, К. Факторный анализ / К. Иберла; пер. с нем. В.М. Ивановой-М.: Статистика, 1980. - 398 с.

52. Иванова, Е.А. Роль факторов среды обучения и воспитания в формировании дисплазии соединительной ткани в подростковом возрасте / Е.А.Иванова, О.В.Плотникова, В.Г.Демченко, А.В. Глотов // Гигиена и санитария. - 2015. - Т. 94, № 8. - С. 65-68.

53. Интегративные подходы к организации мониторинга здоровья детей в современных условиях /Новикова И.И., Ерофеев Ю.В., Ищенко А.И. [и др.] //Вести МАНЭБ в Омской области. -2014. - №2 (5). - С. 21-24.

54. Инвестируя в будущее детей: Европейская стратегия охраны здоровья детей и подростков, 2015-2020 гг. Европейский региональный комитет. Копенгаген, Дания, 15-18 сентября 2014 г. EUR/RC64/12.

55. Кавеева. И.А. Сравнительный анализ особенностей образа жизни школьников среднего Приобья и Зауралья / И.А. Кавеева // Современные тенденции развития науки и технологий. - 2015. -№ 1-6. - С. 126-129.

56. Калюжный, Е.А. Морфологический статус сельских школьников Арзамасского района/ Е.А. Калюжный, Ю.Г. Кузмичев, С.В. Михайлова, Н.В. Жулин // Современные научные исследования и инновации. 2014. № 3 [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://web.snauka.ru/issues/2014/03/32782 (дата обращения: 28.06.2015).

57. Каташинская, Л.И. Состояние здоровья городских и сельских школьников юга Тюменской области / Л.И. Каташинская, Л.В. Губанова // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. - 2009. - Т.11, № 1(5). - С. 869-871.

58. Кику, П.Ф. Эколого-социальные факторы и здоровье человека / П.Ф. Кику, М.В. Ярыгина, В.Д. Богданова, Я.С. Завьялова // Здоровье. Медицинская экология. Наука. - 2014. - № 1 (55). - С. 8-15.

59. Кику, П.Ф. Влияние социально-гигиенических факторов среды обитания биоклиматических зон Приморского края на здоровье детей и подростков / П.Ф. Кику, М.В. Ярыгина, Т.В. Горборукова, С.Н. Бениова // Экология человека. -

2016. - № 4. - С.9-13.

60. Колесникова, И.А. Физическая подготовленность в комплексной оценке состояния здоровья выпускников общеобразовательных школ города Северодвинска / И.А. Колесникова, Л.И. Меньшикова, В.Н. Олин // Экология человека. - 2008. - № 12. - С.17-19.

61. Коновалова, К.В. Причины появления школьной тревожности / К.В. Коновалова,

A.Б. Ваньков // Инновационная наука. - 2016. - № 1-2 (13). - С.254-255.

62. Кочетков, Н.В. Региональные аспекты здоровья детей и подростков Саратовской области / Н.В. Кочетков, Г.А. Галстян // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2013. - № 2 - С. 340.

63. Кулакова, Е.В. Заболеваемость детей школьного возраста по данным обращаемости в условиях крупного города / Е.В. Кулакова, Е. С. Богомолова, Т.

B. Бадеева, Ю. Г. Кузмичев // Медицинский альманах. - 2015. - № 2 (37) - С.74-76.

64. Куинджи, Н.Н. Профилактические осмотры детей в образовательных учреждениях: цели, реалии и пути решения проблемы / Н.Н. Куинджи, И.К. Рапопорт // Поликлиника. - 2008. - № 1. - С.16-19.

65. Куинджи, Н.Н. Опыт применения социально-гигиенического мониторинга в гигиене детей и подростков / Н.Н. Куинджи, И.Г. Зорина // Гигиена и санитария. -2012. - № 4. - С. 53-57.

66. Кучма, В.Р. Школа здоровья: организация работы, мониторинг развития и эффективности (аудит школы в сфере здоровьесбережения детей) / В.Р. Кучма, Л.М. Сухарева, И.К. Рапопорт [и др.]. - М.: Издательство Просвещение, 2011. -142 с.

67. Кучма, В.Р. Поведение детей, опасное для здоровья: современные тренды и формирование здорового образа жизни. Монография / В.Р. Кучма, С.Б. Соколова. - М.: ФГБНУ НЦЗД, 2014. - 160с.

68. Кучма, В. Р. Программный подход к обеспечению детей овощами и фруктами в школе / В. Р. Кучма, Ж. Ю. Горелова, И. В. Звездина // Российский педиатрический журнал. - 2014. - № 3. - С.51-53.

69. Кучма, В.Р. Гигиена детей и подростков как раздел профилактической медицины / В.Р.Кучма, А.Г. Сухарев // Гигиена и санитария. - 2015. - №6. - 66-70.

70. Кучма, В.Р. Прогнозирование, каузация и технологии управления рисками здоровью обучающихся / В.Р. Кучма, Е.И. Шубочкина // Вопросы школьной университетской медицины и здоровья. - 2016. - № 1. - С. 4-13.

71. Кучма, В.Р. Вызовы XXI века: гигиеническая безопасность детей в изменяющейся среде. Актовая речь чл.-кор. РАН В.Р. Кучмы / В.Р. Кучма. - М.: ПедиатрЪ, 2016.

72. Кучма, В.Р. 2018-2027 годы - десятилетие детства в России: цели, задачи и ожидаемые результаты в сфере здоровьесбережения обучающихся / В.Р. Кучма // Вопросы школьной и университетской медицины и здоровья. -2017. - № 3. - С. 4-14.

73. Кучма, В.Р. Поведенческие риски, опасные для здоровья школьников XXI века. Монография / В.Р. Кучма, С.Б. Соколова. - М.: ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, 2017. - 170 с.

74. Кучма, В.Р. Популяционное здоровье детского населения, риски здоровью и санитарно-эпидемиологическое благополучие обучающихся: проблемы, пути решения, технологии деятельности / В.Р. Кучма, Л.М. Сухарева, И.К. Рапопорт [и др.] // Гигиена и санитария. - 2017. - Т. 96, № 10. - С. 990-995.

75. Ланда, Б.Х. Методика комплексной оценки физического развития и физической подготовленности / Б.Х. Ланда. - Изд-во: Советский спорт, 2011. - 348 с.

76. Лигута, А.В. Социально-педагогический мониторинг здоровья, физической активности и образа жизни школьников Хабаровского края / А.В. Лигута // Научно-теоретический журнал «Ученый записки университета имени П.Ф.Лесгафта». - 2010. - № 11 (69). - С. 51-55.

77. Липанова, Л.Л. Здоровье и образ жизни школьников: результаты многофакторного анализа / Л.Л.Липанова // Здоровье населения и среда обитания. - 2016. - № 12 (285). - С. 33-35.

78. Лисицын, Ю.П. Образ жизни как основа здоровья. Анализ факторов риска заболеваемости: проблемная статья / Ю.П. Лисицын // Медицинская газета. -2010. - № 19. - С. 12.

79. Лисицын, Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение /Ю.П.Лисицын, Г.Э. Улумбекова. - М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2011. - 544с.

80. Лисицын, Ю.П. Из истории изучения влияния образа жизни на здоровье / Ю.П. Лисицын, Т.В. Журавлева, А.А. Хмель // Проблемы социальной гигиены,

здравоохранения и истории медицины. - 2014. - № 2. - С.39-42.

81. Макарова, С.Г. Пребиотики как функциональный компонент питания ребенка / С.Г. Макарова // Вопросы современной педиатрии. - 2013. - № 5. -С.8-17.

82. Макарова, Л.П. Гигиенические основы формирования культуры здорового образа жизни школьников / Л.П. Макарова, Л.Г. Буйнов, Н.Н. Плахов // Гигиена и санитария. - 2017. -Т. 96, № 5. - С. 463-466.

83. Максимов, А.С. Диагностика влияния рисков интернет-пространства при использовании школьниками старшего подросткового возраста гаджетов / А. С.Максимов, Л. М. Мануйлова // Наука о человеке: гуманитарные исследования. - 2018. - №. 1 (31). - С. 94-100.

84. Маторова, Н.И. Оценка изменений здоровья детей в условиях воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды / Н.И. Маторова // Медицина труда и промышленная экология. - 2003. - № 3. - С. 19-23.

85. Маринчева, Л.П. Особенности этиопатогенеза психосоматических и соматоформных расстройств / Л.П. Маринчева, М.В. Злоказова, А.Г. Соловьёв // Казанский мед.ж. - 2012. -№ 3. - С.465-468.

86. Медик, В.А. Статистика в медицине и биологии: Руководство: В 2-х т. /Под ред. Ю.М. Комарова. Т. 2. Прикладная статистика здоровья / В.А. Медик, М.С. Токмачев, Б.Б. Фишман. - М.: Медицина, 2006. - 352 с.

87. Медико-экологические риски современного города / Н.В. Ефимова, Н.И. Маторова, Н.Н. Юшков [и др.]. - Братск: Изд. ГОУ ВПО «БрГУ», 2008. - 200с.

88. Медицинская статистика: учебное пособие / А.Н. Герасимов. - Москва: Медицинское информационное агентство, 2007. - 475с.

89. Меликова, Н.Д. Влияние интернета на психику детей / Н.Д. Меликова// Universum: психология и образование. - 2015. - № 11-12 (20). - С. 5.-12.

90. Мельникова, И. Е. Адаптация детей и подростков в условиях эмоционального стресса / И.Е. Мельникова // Гуманитарный вектор. Серия: Педагогика, психология. - 2013. - № 33. -С. 138-144.

91. Мехралиева, Н.Г. Основные факторы стресса у подростков и пути их преодоления / Н.Г. Мехралиева // Вектор науки Тольяттинского государственного университета. - 2011. - № 3(6). - С. 196-199.

92. Мирская, Н.Б. Влияние двигательной активности на состояние костно-мышечной

системы современных школьников / Н.Б. Мирская, А.Н. Коломенская, А.Д. Синякина // Гигиена и санитария. - 2010. - № 2. - С. 78-82.

93. Мирская, Н.Б. Формирование здорового образа жизни как необходимое условие профилактики нарушений и заболеваний органа зрения младших школьников / Н.Б.Мирская, А.Д.Синякина, А.Н. Коломенская // Гигиена и санитария. - 2016. -Т. 95. № 5. - С. 466-470.

94. Мониторинг здоровья населения: теоретико-методологические аспекты. Теоретико-методологические аспекты / Я.А. Лещенко / Восточно-Сибирский научный центр экологии человека СО РАМН. Новосибирск: ФГУП «Наука», 1998. - 207с.

95. Морфофункциональное развитие современных школьников/ В.Р. Кучма, Н.А. Скоблина, О.Ю.Милушкина. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 352с.

96. Мусалимова, Р.С. Влияние предметных олимпиад на функциональное состояние старшеклассников / Р.С. Мусалимова // Гигиена и санитария. - 2012. - №2. - С. 61-63.

97. Нагаев, Р.Я. Сравнительные показатели состояния здоровья подростков по данным углубленных медицинских осмотров / Р.Я. Нагаев, С.Г. Ахмерова, А.Г. Муталов // Медицинский вестник Башкортостана. - 2014. - № 3. - С.15-19.

98. Намазова-Баранова, Л.С. Заболеваемость детей в возрасте от 5 до 15 лет в Российской Федерации / Л.С. Намазова-Баранова, В.Р. Кучма, А.Г. Ильин [и др.] // Медицинский совет. - 2014. - № 1. - С. 6-10.

99. Новикова, И.И. Научно-методические основы оценки риска здоровью детей и подростков, организации мониторинга условий воспитания и обучения на региональном и муниципальном уровнях / И.И.Новикова, Ю.В.Ерофеев, А.С.Крига, А.В.Денисов // Здоровье населения и среда обитания. - 2018. -№ 2 (299). - С. 11-15.

100. Нотова, С.В. Особенности питания, элементного статуса организма учащихся и их успеваемость / С.В. Нотова, Т. Н. Бурцева, О. И. Бурлуцкая [и др.] // Вопросы современной педиатрии. - 2007. - № 5. - С.70-73.

101. Ревич, Б.А. Основы оценки воздействия загрязненной окружающей среды на здоровье человека. Пособие по региональной экологической политике/ Б.А. Ревич, С.Л. Авалиани, П.И. Тихонова. - М.: Акрополь, ЦЭПР, 2004. - 268с.

102. Основы оценки риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду: монография / под ред. Ю.А. Рахманина, Г.Г. Онищенко. - М.: НИИ ЭЧ и ГОС, 2002. - 408с.

103. Основные тенденции в состоянии здоровья детей и подростков, проживающих на территории Архангельской области, в критические возрастные периоды / Л.И.Меньшикова, О.А.Игнатова, И.М. Пастбина [и др.] // Вестник Уральской медицинской академической науки. - 2014. - № 2 (48). - С. 81-83.

104. Особенности состояния здоровья детского населения Российской Федерации, тенденции его изменений / А.А.Баранов, В.Ю.Альбицкий, А.З.Фаррахов [и др.] // Общественное здоровье и здравоохранение. - 2012. - № 4.

- С. 18-24.

105. Особенности формирования хронической патологии органов дыхания у подростков Ангарска / Н.В. Ефимова, О.Ю. Катульская, Е.А. Абраматец [и др.] // Гигиена и санитария. - 2011. - № 1. - С. 83-85.

106. Особенности пищевого статуса детей в различных экологических условиях / С.К. Бермагамбетова, Т. К.Каримов, Б. Т. Тусупкалиев, А. Н. Зиналиева // Гигиена и санитария. - 2012. - № 3. - С. 57.

107. Писарева А.Н. Образ жизни и поведенческие факторы риска формирования здоровья школьников / А.Н.Писарева // Медицинский альманах. -2017. - №2 (47).

- С.49-52.

108. Пивень, Д.В. Итоги Мониторинга дисфункциональных состояний органов и систем детей младших классов в Иркутской области. Технологии здоровьесбережения в среднеобразовательной школе / Д.В. Пивень, А.Е. Агапитов, Э.А. Агапитов [и др.] // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). -2012. - № 7. - С.150-152.

109. Питание детей в организованных коллективах / И.Ю.Тармаева, Н.В. Ефимова, А.В. Боева Учебное пособие для врачей / Иркутск: ИГМУ, 2013. - 87с.

110. Платонова, Н.М. Йодный дефицит: современное состояние проблемы / Н.М.Платонова // Клиническая и экспериментальная тиреоидология. - 2015. -Т.11, №1. - С. 12-21.

111. Плотникова, О.В. Факторы образовательной среды и показатели относительного и непосредственного рисков здоровью подростков с дисплазией

соединительной ткани в процессе школьного обучения / О.В. Плотникова, А.В. Глотов, В.Г. Демченко // Известия Самарского научного центра РАН. - 2012. -Т.14, № 5(2). - С. 405-408.

112. Подростки: риски для здоровья и их пути решения: информационный бюллетень ВОЗ. - № 345. - 2016 г. [Электронный ресурс]. - URL: http://www.who.mt/mediacentre/factsheets/fs345/ra/ (дата обращения: 15.02.2016)

113. Порядина Г.И. Вопросы профилактики ожирения и метаболического синдрома (по результатам работы "школы рационального питания" для детей и подростков с ожирением) / Г.И.Порядина, Е.А.Ковалева, М.Ю. Щербакова // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. -2012. -Т. 91, № 5. -С. 37-42.

114. Пронина, Т. Н.Внутришкольная среда и состояние здоровья учащихся младших классов / Т. Н. Пронина, Н.В. Карпович, А. Н. Ганькин, Н. В. Бобок // Довкшля та здоров'я. - 2015. - №3.- С.44-50.

115. Прусаков, В.М. Адаптационные реакции организма и диагностика воздействия окружающей среды на заболеваемость населения/ В.М. Прусаков, А.В. Прусакова, В.Л. Прусаков // Гигиена и санитария. - 2015. - Т. 94, № 6. - С. 71-79.

116. Прусаков, В.М. Риск заболеваемости детского населения как показатель комплексного воздействия локальных факторов среды обитания / В.М. Прусаков, А.В. Прусакова // Современные технологии и научно-технический прогресс. -2016. - № 1. - С. 138-139.

117. Пограничные психические расстройства у школьников / Л.В. Васильева, Л.С. Эверт, С.Ю. Терещенко [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии. - 2015. -№ 4. - С.16-19.

118. Погорелова, И.Г. Комплексная оценка состояния здоровья городских и сельских школьников Монголии / И.Г. Погорелова, Г. Амгалан // Здоровье населения и среда обитания. - 2017. -№ 5(290). - С.39-41.

119. Подушкина, И.В. Мета-анализ возможностей использования аппаратно-программных комплексов для исследования и оценки функциональных резервов организма лиц опасных профессий / И.В. Подушкина, С.Е. Квасов, А.М. Абанин [и др.] // Медицинский альманах. - 2016. - № 1 (41). - С.10-13.

120. Полунина, Н.В. Состояние здоровья детей в современной России и пути его

улучшения / Н.В. Полунина // Вестник Росздравнадзора. - 2013. - № 5. - С.17-24.

121. Порецкова, Г.Ю. Результаты диспансеризации школьников как основа для разработки индивидуальных профилактических программ в рамках медицинского обеспечения образовательного процесса / Г.Ю.Порецкова // Электронный журнал Социальные аспекты здоровья населения. - 2014. - № 6(40) Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/635/30/ (дата обращения 16.01.2016).

122. Рапопорт, И.К. Оценка динамики заболеваемости школьников по результатам профилактических осмотров / И.К. Рапопорт // Гигиена и санитария.

- 2012. - № 4. - С. 48-50.

123. Рапопорт, И.К. Заболеваемость школьников и проблемы создания профилактической среды в общеобразовательных организациях / И.К. Рапопорт, С.Б. Соколова, В.В. Чубаровский // Вопросы школьной и университетской медицины и здоровья. - 2014. - № 3. - С. 10-16.

124. Рапопорт, И.К. Особенности формирования нарушений системы пищеварения и обмена веществ у московских учащихся в процессе обучения в школе / И.К.Рапопорт, Л.М.Сухарева // Здоровье населения и среда обитания. -2018. - № 8 (305). - С. 11-16.

125. Рахманин, Ю.А. Окружающая среда и здоровье: приоритеты профилактической медицины / Ю.А.Рахманин, Р.И. Михайлова // Гигиена и санитария. - 2014. - № 5 (93). - С. 5-10.

126. Рахманин, Ю.А. Современные проблемы оценки риска воздействия факторов окружающей среды на здоровье населения и пути ее совершенствования / Ю.А. Рахманин, С.М. Новиков, С.Л. Авалиани [и др.] // Анализ риска здоровью.

- 2015. - № 2 (10). - С. 4-11.

127. Рахманин, Ю.А. Научные и организационно-методологические основы медицины окружающей среды как нового направления профилактического здравоохранения / Ю.А.Рахманин, И.П.Бобровницкий // Гигиена и санитария. -2017. Т. 96, № 10. - С. 917-921.

128. Риск здоровью учащихся, формируемый загрязнением воздушной среды учебных помещений / А.Н. Ганькин, Т.Д. Гриценко, С.М. Соколов, Т.Н. Пронина // Анализ риска здоровью. - 2014. - № 1. - С. 40-48.

129. Руководство по диагностике и профилактике школьно обусловленных

заболеваний, оздоровлению детей в образовательных учреждениях (под редакцией чл.-корр. РАМН, профессора Кучмы В.Р. и д.м.н. Храмцова П.И.). -М.: Издатель НЦЗД, 2012. - 181 с.

130. Рыбаков, В.П. Изменение кратковременной памяти у учащихся 5-7 классов / В.П. Рыбаков, Н.И. Орлова // Гигиена и санитария. - 2014. - № 3. - С. 60-63.

131. Сабанов, В.И. Возрастно-половые градации состояния здоровья детей по результатам профилактических медицинских осмотров как первый этап диспансеризации детского населения / В.И. Сабанов, О.Ф. Девляшова, Е.В. Пелих // Вестник Росздравнадзора. - 2016. - № 1. - С.56-62.

132. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.4.2.282110 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям и организации обучения, содержания в общеобразовательных организациях»; [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://rg.ru/2011/03/16/sanpin-dok.html (дата обращения: 06.11.2016).

133. Санитарно-эпидемиологическое благополучие и риски здоровью детей и подростков при обучении в образовательных учреждениях / В.Р.Кучма, Е.И.Шубочкина, С.Г. Сафонкина [и др.] // Анализ риска здоровью. - 2014. - № 1. -С. 65-73.

134. Семенов, Л.А. Мониторинг кондиционной физической подготовленности в образовательных учреждениях: состояние, проблемы, перспективы. Монография / Л.А. Семенов. - Екатеринбург: Изд-во Рос.гос.проф.-пед.ун-та, 2005. - 168с.

135. Семенов, Л.А. Динамика состояния кондиционной физической

и и с» / и \ /

подготовленности учащихся начальной, основной и средней (полной) школы / Л.А. Семенов // Ученые записки университета Лесгафта. - 2016. - № 11 (141). -С.177-182.

136. Семенова, В.Н. О питании детей / В.Н. Семенова, Н.А. Галузо, Н.А. Лутковская [и др.] // Рациональное питание, пищевые добавки и биостимуляторы. - 2016. - № 3. - С. 58-60.

137. Сетко, Н.П. Методические основы диагностики ранних нарушений здоровья детей и подростков в условиях воздействия факторов среды обитания / Н.П. Сетко, А.Г. Сетко, Л.Н. Каримова, А.Я. Валова // ЗНиСО. - 2011. - № 10. -С. 28-30.

138. Сетко, Н.П. Актуальные проблемы развития школьной медицины на современном этапе / Н.П. Сетко, А.Г. Сетко // Лечение и профилактика. -2017. -№ 1 (21). - С. 57-62.

139. Сетко, И.М. Динамика показателей состояния здоровья детей и подростков г. Оренбурга / И.М.Сетко // Вопросы школьной и университетской медицины и здоровья. - 2016. -№ 2. -С. 23-26.

140. Синдром высоких учебных нагрузок у детей школьного и подросткового возраста / Г.А.Каркашадзе, Л.С.Намазова-Баранова, И.Н.Захарова [и др.] //Педиатрическая фармакология. - 2017. - Т. 14, № 1. - С. 7-23.

141. Синявский, Н.И. Мониторинг физической подготовленности и здоровья школьников Среднего Приобья / Н.И. Синявский, Н.А. Китайкина // Успехи современного естествознания. - 2009. - № 3. - С. 62-63.

142. Скоблина, Н.А. Место гаджетов в образе жизни современных школьников и студентов / Н.А.Скоблина, О.Ю.Милушкина, А.А.Татаринчик, Д.М. Федотов // Здоровье населения и среда обитания. -2017. - № 7 (292). - С. 41-43.

143. Скоблина, Н.А. Особенности режима дня и образа жизни современных старших школьников / Н.А.Скоблина, Н.А.Бокарева, А.А.Татаринчик, М.Б. Булацева // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2018. - № 2. - С. 44-51.

144. Соколова, А.А. Анализ состояния разработанности проблемы рисков интернет-пространства для здоровья подростков по материалам зарубежной литературы / А.А.Соколова // Образование личности. - 2015. - № 3. - С. 42-47.

145. Степанова, М.И. Новая шкала трудности учебных предметов в современной школе / М.И. Степанова // Вестник образования России. - 2004. - № 9. - С. 68-73.

146. Степанова, М.И. Гигиеническая оценка инновационных способов составления расписания уроков в школе / М.И. Степанова, З.И. Сазанюк, М.А. Поленова [и др.] // Гигиена и санитария. - 2012. -№ 1. - С.64-66.

147. Соболева, С.В. Особенности динамики заболеваемости детей и подростков Сибирского Федерального округа в контексте российских тенденций /Соболева С.В., Смирнова Н.Е., Чудаева О.В. // Регион: Экономика и Социология. - 2018. -№ 3 (99). - С. 97-119.

148. Солодков, А.С. Физическое и функциональное развитие и состояние

здоровья школьников и студентов России / А.С. Солодков // Ученые записки университета имени П.Ф. Лесгафта. - 2013. - № 3 (97). -С. 163-171.

149. Состояние здоровья детей и подростков и факторы, влияющие на его формирование / В.Н.Лучанинова, М.М.Цветкова, Л.В.Веремчук [и др.]//Гигиена и санитария. - 2017. - Т. 96, № 6. - С. 561-568.

150. Состояние здоровья детей и подростков в Кыргызской республике / Р.М Атамбаева., Г.С.Китарова, Ф.А. Кочкорова [и др.]// Вестник Кыргызско-Российского славянского университета. -2017. - Т. 17, № 10. -С. 12-15.

151. Социально-гигиенический мониторинг и информационно-аналитические системы обеспечения оценки и управления риском для здоровья населения и риск-ориентированной модели надзорной деятельности / С.В. Кузьмин, В.Б. Гурвич, О.В. Диконская, Б.И. Никонов, О.Л. Малых, С.В. Ярушин, Е.А. Кузьмина, Н.И. Кочнева, А.С. Корнилков // Гигиена и санитария. - 2017. - Т. 96, № 12. - С. 1130-1136.

152. Суворова, А.В. Санитарно-гигиеническое обеспечение режима дня, учебно-воспитательного процесса в общеобразовательных организациях / А.В.Суворова, И.Ш.Якубова, А.В. Мельцер // Профилактическая и клиническая медицина. -2017. -№ 1 (62). -С. 12-19.

153. Сухарев, А.Г. Медико-социальная оценка образа жизни школьников / А.Г. Сухарев, Л.Ф. Игнатова [и др.] // Российский педиатрический журнал. - 2014. -№ 3. - С.37-40.

154. Сухарева, Л.М. Динамика заболеваемости московских школьников в процессе получения основного общего образования / Л.М. Сухарева, Л.С. Намазова-Баранова, И.К. Рапопорт, И.В. Звездина // Вопросы школьной и университетской медицины. - 2013. - № 3. - С. 18-26.

155. Сухарева, Л.М. Заболеваемость и умственная работоспособность московских школьников / Л.М. Сухарева, И.К. Рапопорт, М. А. Поленова // Гигиена и санитария. - 2014. - № 3. - С.64-67.

156. Сухотина, Н.К. Психическое здоровье детей и определяющие его факторы / Н.К. Сухотина // Журнал неврологии и психиатрии. - 2013. - Вып. 25. - С. 16-22.

157. Тармаева, И.Ю. Оценка риска здоровью обучающихся общеобразовательных учреждений, обусловленного факторами среды обитания /

И.Ю. Тармаева, Н.В. Ефимова, С.С. Ханхареев, О.Г. Богданова // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). - 2015. - №5. - С. 105-108.

158. Тармаева, И.Ю. Гигиеническая оценка питания и риск заболеваемости, связанный с его нарушением / И.Ю. Тармаева, Н.В. Ефимова, С.Ю. Баглушкина // Гигиена и санитария. - 2016. - Т. 95, №9. - С. 868-872.

159. Татанова, Д.В. Анализ результатов углубленных профилактических осмотров 14-летних подростков / Д.В. Татанова, М.Ф. Рзянкина, Г.А. Аристова // Дальневосточный медицинский журнал. - 2013. - № 2. - С.52-55.

160. Ткачук, Е.А. Состояние здоровья школьников в условиях реформирования образования / Е.А. Ткачук, Е.С. Филиппов, И.Г. Жданова-Заплесвичко // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). - 2012. - № 3. - С. 14-17.

161. Ушаков, А.А. Гигиеническая оценка неблагоприятных социальных, санитарно-гигиенических факторов окружающей среды на территории Алтайского Края /, В.В. Турбинский, И.Г. Пащенко, А.С. Катунина // Анализ риска здоровью. - 2015. - №4. - С. 50-61

162. Факторы тревоги и вегетативный тонус старших дошкольников из Магнитогорска / Ф.И. Ингель, А.А.Степанова, О.П.Степанова [и др.] // Гигиена и санитария. - 2013. -№ 4. - С. 65-73.

163. Факторы школьной среды и режима питания в генезе невротических расстройств у детей среднего школьного возраста // С.В.Гозак, Е.Т.Елизарова, А.Н.Парац, [и др.] // Здоровье и окружающая среда. - 2016. - № 26. -С. 73-78.

164. Фирсин, С.А. Самооценка уровня здоровья и физической подготовленности школьников / С.А. Фирсин, Т.Ю. Маскаева // Ученые записки университета Лесгафта. - 2014. - №9 (115). - С.161-163.

165. Францева, Ю.Н. Инновационная деятельность учителей в альтернативной школе/ Ю.Н.Францева, Т.В.Волкодав // Интерактивная наука. - 2016. - № 9. - С. 48-49.

166. Фролов, И.В. Динамика физической подготовленности учащихся муниципальных образовательных учреждений в современных условиях /И.В. Фролов // Вестник спортивной науки. -2009. - № 2. -С.69-72.

167. Халикова, С.С. Использование интернет-технологий в учебном процессе старшеклассников /С.С.Халикова //Современные научные исследования и

разработки. - 2017. - Т. 2, № 1 (9). -С. 492-496.

168. Ханнанов, А.Д. Применение цифровых информационных сред в художественном образовании как научно-методическая проблема / А.Д.Хананов // Педагогика искусства. -2016. -№ 2. -С. 53-59.

169. Хинталь, Т.В. Дефицит йода и йоддефицитные заболевания: актуальность проблемы профилактики и лечения в Российской Федерации / Т.В.Хинталь // Эндокринология. - 2010. - № 1. - С. 25-28.

170. Храмцов, П.И. Особенности физического развития современных детей в оценке функциональных размеров ученической мебели / П.И. Храмцов, А. Н. Строкина, Е. Н. Сотникова [и др.] // Гигиена и санитария. - 2009. - № 2. - С. 3436.

171. Храмцов, П.И. Школьные проекты формирования единой профилактической среды на основе системной интеграции двигательной активности в образовательный процесс (научный обзор) / П.И.Храмцов // Вопросы школьной и университетской медицины и здоровья. 2016. № 3. С. 34-40.

172. Хрипкова, А.Г. Возрастная физиология и школьная гигиена / А.Г. Хрипкова, М.В. Антропова, Д.А. Фарбер. - М.: Просвещение, 1990. - 319с.

173. Ченцов, Я.О. К вопросу гигиены учебных занятий школьника / Я.О. Ченцов, Е.С. Сергеева // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2015. - Т.5, № 12. - С.1667-1668.

174. Чернейкин, А. С. Мониторинг физической подготовленности учащихся и возможности использования его результатов в процессе физического воспитания / А.С. Чернейкин // Science Time. - 2014. - № 12 (12). - С. 614-620.

175. Чубаровский, В.В. Первичная профилактика рисковых форм поведения подростков / В.В. Чубаровский // Гигиена и санитария. - 2009. - № 2. - С.63-66.

176. Широкова, В.И. Мониторинг диспансеризации детского населения: состояние и задачи по повышению его эффективности / В.И. Широкова, А.Д. Царегородцев, Б.А. Кобринский, Я.В. Воропаева // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2009. - № 4. - С. 4-10.

177. Школы здоровья в России / В.Р.Кучма, Л.М. Сухарева, И.К. Рапопорт [и др.]. - М.: Издатель Научный центр здоровья детей РАМН, 2009. - 128 с.

178. Шлык, Н.И. Сердечный ритм и тип регуляции у детей, подростков и

спортсменов / Н.И. Шлык. - Ижевск: Изд-во «Удмуртский университет», 2009. -259 с.

179. Шур, П.З. Идентификация социальных факторов риска здоровью детей дошкольного возраста, проживающих на территориях с высокой антропогенной нагрузкой / П.З. Шур, Н.А. Лебедева-Несевря // Гигиена и санитария. - 2013. - № 5. - С. 59-62.

180. Щепин, О.П. Роль диспансеризации в снижении заболеваемости населения / О.П.Щепин // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2015. Т. 23, № 1, С. 3-7.

181. Юречко, О.В. Физическое развитие и физическая подготовленность в системе мониторинга состояния физического здоровья школьников / О.В. Юречко [Электронный ресурс] // Фундаментальные исследования. - 2012. - № 3-2. - С. 324-327. - Режим доступа: www.rae.ra/fs/?section=content&op=show_artide&artide_id=7982162 (дата обращения: 22.06.2015).

182. Яковлева, Т.В. Проблемы формирования здорового образа жизни у детей и учащейся молодёжи / Т.В. Яковлева, А.А. Иванова, Р.Н. Терлецкая // Казанский медицинский журнал. -2012. - № 5. - С.792-795.

183. Ямпольская, Ю.А. Грацилизация телосложения и типы конституции: популяционная и внутригрупповая изменчивость (вторая половина ХХ века, Москва)/ Ю.А.Ямпольская // Вестник антропологии. -2016. - № 2 (34). - С. 117126.

184. Air Quality - in Europe 2018 (http://www.eea.xn--u-itb.int/2018).

185. Aleman-Diaz, A.Y. Child and adolescent health in Europe: monitoring implementation of policies and provision of services / A.Y. Aleman-Diaz, S. Backhaus, L.L. Siebers [et al.] // LANCET CHILD & ADOLESCENT HEALTH. - 2018. V.2 (12). - С. 891-904.

186. Alcazar, МА-А, Nusken NK-D, Nusken E Programmierung durch intrauterine Mangelversorgung / М.А.-А. Alcazar, N.K.-D. Nusken, E. Nusken // Monatsschr Kinderheilkd. - 2016. - № 164(2). - P. 106-113.

187. Aounallah-Skhiri, H Nutrition transition among adolescents of a south-Mediterranean country: dietary patterns, association with socio-economic factors,

overweight and blood pressure. A cross-sectional study in Tunisia / H. Aounallah-Skhiri, P. Traissac, J. El Ati [et al.] // Nutr. J. - 2011. - № 10. -P.38-55.

188. Barzegari, A Investigation the injury incidence in school students of Babol city (Iran) ^neKipoHHbiHpecypc] / A. Barzegari, A. Mehdivand, E. Nourian, M. Soleymani // Archives of Applied Science Research. - 2011. - № 3 (6). - P.521-526. -Pe^HMgocTyna://scholarsresearchlibrary.com/archive.html) (gaTao6pam£HHa 08.07.2015).

189. Ansem, W Children's snack consumption: role of parents, peers and child snack-purchasing behaviour. Results from the INPACT study / W. Ansem, C. Schrijvers, G. Rodenburg, D. van de Mheen // European Journal of Public Health. - 2015. - Vol. 25, №. 6. - P.1006-1011.

190. Baldinger, N Swiss Children Consuming Breakfast Regularly Have Better Motor Functional Skills and Are Less Overweight Than Breakfast Skippers / N. Baldinger, A. Krebs, R. Müller, I. Aeberli // Journal of the American College of Nutrition. - 2016. -Vol. 31, № 2. - P. 2012.

191. Barnes, JD Results from the Active Healthy Kids Canada 2012 Report Card on Physical Activity for Children and Youth / J.D. Barnes, R.C. Colley, M. Borghese [et al.] // Pediatr Child Health. - 2013. - № 18(6). - P.301-304.

192. Bergier, J Physical activity of Polish adolescents and young adults according to IPAQ: a population based study / J. Bergier, L. Kapka-Skrzypczak, Pr. Bilinski [et al.] // Annals of agricultural and environmental medicine. - 2012. - V.19, № 1. - P. 109-115.

193. Berglund, E Treatment effect expressed as the novel Delay of Event measure is associated with high willingness to initiate preventive treatment - A randomized survey experiment comparing effect measures / E. Berglund, R. Westerling, J. Sundstrom [et al.] // Patient education and counseling. - 2016. - V. 99, № 12. - P. 2005-2011.

194. Birch, D Improving Schools, Improving School Health Education, Improving Public Health: The Role of SOPHE Members / D. Birch //Health Education & Behavior. - 2017. - V.44, № 6. - P. 839-844.

195. Bluyssen, Ph The role of flooring materials in health, comfort and performance of children in classrooms / Ph. Bluyssen, M. Koller // Cogent Psychology. - 2016. - V. 3, №1. - P.562-571.

196. Braun, JM Early Life Exposure to Endocrine Disrupting Chemicals and

Childhood Obesity and Neurodevelopment / J. M. Braun // Nat. Rev. Endocrinol. -2017. - № 13(3). - P.161-173.

197. Burden, FR Environmental monitoring handbook ^neKTpoHHbrnpecypc]/ F.R. Burden, D. Donnert, T. Godish, I. McKelvie. - McGraw-Hill Companies, 2004; GIS for Green Government. Providing Sustainable Solutions — ESRI, New York, 2009. -Pe^HMgocTyna://www.esri.com/library/brochures/pdfs/gis-for-green-government. pdf (gaTaoöpameHHa: 23.06.2016).

198. Bucher, T Adolescents' perception of the healthiness of snacks / T. Bucher, C. Collins, S. Diem, M. Siegrist // Food Quality and Preference. - 2015. - № 50. - P. 94-101.

199. Can air pollution negate the health benefits of cycling and walking? / M. Tainio, Au. de Nazelle, Th. Götschi [et al.] // Preventive Medicine. - 2016. - V. 87. - P. 233236.

200. Cesani, MF A Comparative Study on Nutritional Status and Body Composition of Urban and Rural Schoolchildren from Brandsen District (Argentina) / M.F. Cesani, M. Garraza, M.L. Bergel Sanchis [et al.] // PLoS ONE. - 2013. - №8(1). - e52792. Pe^HMgocTyna://doi.org/10.1371/journal.pone.0052792 (gaTao6pam£HHa: 05.112017).

201. Children's health in Latin America: the influence of environmental exposures / A. Laborde, F. Tomasina, F. Bianchi [et al.]// Environ Health Perspect. 2015. - V. 123. - P.201-209.

202. Children's well-being at schools: Impact of climatic conditions and air pollution / T. Salthammer , E. Uhde , T. Schripp [et al.] // Environ Int. - 2016. - V.94. - P. 196210.

203. Clairambault, J Heart rate variability in normal sleeping full-term and preterm neonates / J. Clairambault, L. Curzi-Dascalova, F. Kauffmann [et al.] // Early Hum. Dev. - 1992. -V.28 (2). - P.169-183.

204. Crawford, MH ACC/AHA guidelines for ambulatory electrocardiography: Executive summary and recommendations. A report of the AmericanCollege of Cardiology / M.H. Crawford, S. J.Bernstein, P.C.Deedwania [et al.] //American Heart Association task force on practice guidelines (Committee to revise the guidelines for ambulatory electrocardiography) developed in collaboration with the North American Society for Pacing and Electrophysiology. Circulation. - 1999. № 100. - P. 886-893.

205. O'Connor, L The cross-sectional association between snacking behaviour and measures of adiposity: the Fenland Study, UK./ L. O'Connor, S. Brage, S. Griffin [et al.] // British Journal of Nutrition. - 2015. - №114. - P. 1286-1293.

206. Council on School Health. School-based health centers and pediatric practice / AmericanAcademy of Pediatrics // Pediatrics. - 2012. - V.129, №2. - P. 387-393

207. Dear, R Adaptive thermal comfort in Australian school classrooms / R. Dear, J. Kim, Ch. Candido, M. Deuble //Building Research & Information. - 2015. - V.43, №3.

- P.383-398.

208. Dwyer, T Relation of academic performance to physical activity and fitness in children / T. Dwyer, J.F. Sallis, L. Blizzard [et al.] // Pediatric exercise science. - 2001.

- V. 13, № 3. - P. 225-237.

209. French, AN Risk Factors for Incident Myopia in Australian Schoolchildren / A.N. French, I. G. Morgan, P. Mitchell, K.A. Rose// Ophthalmology. - 2013. - V. 120, № 10. - P. 2100 - 2108.

210. Gibson, EJ Schuyler Measuring School Health Center Impact on Access to and Quality of Primary Care / E.J. Gibson, J.S. Santelli, M. Minguez [et al.] // Journal of Adolescent Health. - 2013. -V. 53, № 6. - P.699-705.

211. Gonzalez-Gross, M Vitamin D status among adolescents in Europe: the Healthy Lifestyle in Europe by Nutrition in Adolescence study / M. Gonza'lez-Gross, J. Valtuen~a, Ch. Breidenasse [et al.] // British Journal of Nutrition. - 2012. -№ 107. -P.755-764.

212. Gray, CE Results From Canada's 2014 Report Card on Physical Activity for Children and Youth / C.E. Gray, J.D. Barnes, J. Cowie Bonne [et al.] // J. Phys. Act Health. - 2014. - V.11, suppl 1. - S26-S32.

213. Don't pollute my future! The impact of the environment on children's health. WH0/FWC/IHE/17.01 ^neKipoHHbiHpecypc]. - Pe^HMgocTyna://apps. who.int/iris/bitstream/10665/254678/1/WH0FWC-IHE-17.01-eng.pdf.Zugegriffen:10.03.2017 (gaTao6pam£HHa: 12.06.2017).

214. Haddad, Sh Revisiting thermal comfort models in Iranian classrooms during the warm season / Sh. Haddad, P. Osmond, S. King // Building Research & Information. -2017. - V.45, №4. - P. 457-473.

215. Hamzat, TK Backpack-related musculoskeletal symptoms among Nigerian

secondary school students / T.K. Hamzat, T.A. Abdulkareem, O.O. Akinyinka [et al.] // Rheumatol. Int. - 2014. - № 34. - P. 1267.

216. Holland, WW European Community Atlas of Avoidable Death'. Second edition. Volume one. Commission of the European Communities Health Services Research Series № 6. Oxford Medical Publications, 1991.

217. Inheriting a Sustainable World: Atlas on Children's Health and the Environment ^neKTpoHHbrnpecypc]. - Pe^HMgociyna: http:// reliefweb.int/sites/reliefweb.int/files/resources/ 9789241511773-eng.pdf.Zugegriffen:10.03.2017 (gaiao6pam£HHa: 12.06.2017).

218. Inokuchi, M WHO 2006 Child Growth Standards overestimate short stature and underestimate overweight in Japanese children / M. Inokuchi, N. Matsuo, J.I. Takayama // Journal of Pediatric Endocrinology and Metabolism. - 2018. - V.31, №1. - P. 33-8.

219. Jindal, A Thermal comfort study in naturally ventilated school classrooms in composite climate of India / A. Jindal //Building and Environment. - 2018. - № 142. -P. 34-46.

220. Jenkins, JG Study of heart rate variability in sick newborn infants / J.G. Jenkins, M. Reid, B.G. McClure // Acta Paediatr. Scand. - 2012. - V.69. - P.393-396.

221. Joung, H Dietary patterns and metabolic syndrome risk factors among adolescents / H. Joung, S. Hong, Y. Song [et al.] // Korean J Pediatr. - 2012. - № 55. -P. 128-135.

222. Jerrett, M Traffic-related air pollution and obesity formation in children: a longitudinal, multilevel analysis ^neKipoHHbiäpecypc] / M. Jerrett, R. McConnell, J. Wolch [et al.] // Environmental Health. - 2014. - № 13. - P.49. - Pe^HMgociyna: http://www.ehjournal.net/content/13/1Z49 (gaiao6pam£HHa: 12.06.2017).

223. Johnson, JA Urban-rural differences in childhood and adolescent obesity in the United States: A Systematic Review and Meta-Analysis / J.A. Johnson, A.M. Johnson // Childhood obesity. - 2015. -V.3, №11. - P.233-241.

224. Kamtsiuris, P Prevalence of somatic diseases in German children and adolescents. Results of the German Health Interview and Examination Survey for Children and Adolescents (KiGGS) / P. Kamtsiuris, K. Atzpodien, U. Ellert [et al.] // Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz. - 2007. - V.50, №5-

6. - P. 686-700.

225. Khadilkar, V Revised Indian Academy of Pediatrics 2015 growth charts for height, weight and body mass index for 5-18-year-old Indian children / V. Khadilkar, S. Yadav, K.K. Agrawal [et al.] // Indian J Endocrinol Metab. - 2015. - V.4, №19. - P. 470-476.

226. Larson, N Adolescent Snacking Behaviors Are Associated with Dietary Intake and Weight Status / N. Larson, J. Miller, A. Watts, M.T. Story // J. Nutr. - 2016. -V.146. - P.1348-1355.

227. Larouche, R Associations between active school transport and physical activity, body composition and cardiovascular fitness: a systematic review of 68 studies / R. Larouche, T.J. Saunders, G.E.J. Faulkner, R.C. Colley, M.S. Tremblay // J. Phys. Act Health. - 2014. - V.11. - P.206-211.

228. Liu, J Urban-rural differences in overweight status and physical inactivity among US children aged 10-17 years / J. Liu, K. Bennett, N. Harun [et al.] // Journal of rural health. - 2008. - V.24, №4. - P.407-415.

229. Luther, M Investigating CO2 concentration and occupancy in school classrooms at different stages in their life cycle / M. Luther, P. Horan, O. Tokede // Architectural Science Review. - 2018. - V.61, №1-2. - P. 83-95.

230. O'Leary, S School-Based Health Centers as Patient-Centered Medical Homes / S. O'Leary, M. Lee, S. Federico [et al.] // Pediatrics. - 2014. - V.134, № 5. - P. 957-964.

231. Long WE, Bauchner H, Sege RD, Cabral HJ, Garg A. The value of the medical home for children without special health care needs. Pediatrics. 2012;129(1):87-98

232. Longley, PA Geographic Information Systems & Science (Third Edition) / P.A. Longley, M.F. Goodchild, D. J. Maguire, D.W. Rhind. - Wiley : Hoboken, New Jersey, 2011.

233. Maddison, R Results from New Zealand's 2014 Report Card on Physical Activity for Children and Youth / R. Maddison, D.L. Pfaeffli, S. Marsh [et al.] // J. Phys. Act Health. - 2014. - V. 11, (sup l.1). - S83-S87.

234. Malina, RM Secular change in height and weight of indigenous school children in Oaxaca, Mexico, between the 1970s and 2007/ R.M. Malina, P.M.Eu. Reyes, G.B. Chavez, B.B. Little // Annals of Human Biology. - 2011. - V.38, № 6. - P.691-701.

235. Makkallio, TH Fractal analysisand time-andfrequency-domainmeasures of heart

rate variability as predictors of mortality in patients with heart failure / T.H. Makkallio, H.V. Huikuri, U. Hintze [et al.] // Am J Cardiol. - 2001. - № 87. - P. 178-179.

236. Murray, R Snacks, Sweetened Beverages, Added Sugars, and Schools / R. Murray, J. Bhatia, J. Okamoto [et al.] // Pediatrics. - 2015. - V. 135, №3. -P. 575-583.

237. Mott, MS Illuminating the Effects of Dynamic Lighting on Student Learning PneKTpoHHbmpecypc] / M.S. Mott, D. H. Robinson, A. Walden [et al.] // SAGE Open May 2012, 2 (2). - Pe^HMgocTyna: 2158244012445585 (gaTao6pa^eHHa: 12.06.2017).

238. Morgan, IG Myopia and international educational performance / I.G. Morgan, K.A. Rose // Ophthalmic Physiol Opt. - 2013. - V. 33. - P.329-338.

239. Nelson, JC Probing the order within neonatal heart rate variability / J.C. Nelson, Rizwanuddin, M.P. Griffin, J.R. Moorman // Pediatr. Res. - 2013. - V.43, №6. - P. 823-31.

240. Ng, M Global, regional, and national prevalence of overweight and obesity in children and adults during 1980-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013 / M. Ng, T. Fleming, M. Robinson [et al.] // Lancet. - V.384, №9945. -P.766-781.

241. Nakitanda, AO The increasing burden of non communicable diseases and the role of physical activity / A.O. Nakitanda, G. Xuereb, T. Armstrong // npo^HnaKTHHecKaaMeg^HHa. - 2014. - №1. - C. 12-17.

242. Naja, F Western dietary pattern is associated with overweight and obesity in a national sample of Lebanese adolescents (13-19 years): a cross-sectional study / F. Naja, N. Hwalla, L.Itani [et al.] // British Journal of Nutrition. - 2015. - V. 114. - P. 1909-1919.

243. Oellingrath, I Eating patterns and mental health problems in early adolescence -a cross-sectional study of 12-13-year-old Norwegian schoolchildren / I. Oellingrath, M. Svendsen, I. Hestetun // Public Health Nutrition. -2015. - V.17, №11. - P. 2554-2562.

244. Ocansey, R Results from Ghana's 2014 Report Card on Physical Activity for Children and Youth / R. Ocansey, R. Aryeetey, S. Sofo [et al.] // J. Phys Act Health. -2014. - V.11, suppl.1/ - S58-S62.

245. Pan, C-W Worldwide prevalence and risk factors for myopia / C.-W. Pan, D. Ramamurthy, S.-M. Saw // Ophthalmic and Physiological Optics. - 2012. - V.32. -P.3-16.

246. Physical fitness normative values for 6-18-year-old Greek boys and girls, using the empirical distribution and the lambda, mu, and sigma statistical method. / K.D. Tambalis, D.B. Panagiotakos, G. Psarra [et al.] // European Journal of Sport Science. -2016. - V. 16. - P. 736-746.

247. Parasuraman, SR The Role of School-Based Health Centers in Increasing Universal and Targeted Delivery of Primary and Preventive Care Among Adolescents / S.R. Parasuraman, L. Shi // Journal of Adolescent Health. - 2013. - Vol. 54, № 2. -S69.

248. Park, A Canadian Curves Consortium. Differences in growth of Canadian children compared to the WHO 2006 Child Growth Standards / A. Park, K. Tu, J.G. Ray // Paediatr Perinat Epidemiol. - 2017. - V.31, №5. - P. 452-462.

249. Pedretti, RFE Circadian variation of heart rate variability in patients with and without cardiac death after acute myocardial infarction / R.F.E. Pedretti, S.S. Braga, A. Laporta, B. Caru // Europ. Heart J. - 1996. - V.7. - P.1131-1141.

250. Poplawska, H The timing of sexual maturation among boys and girls in eastern Poland, 1980-2000: A rural-urban comparison / H. Poplawska, A. Wilczewski, A. Dmitruk [et al.] // Economics & Human biology. - 2013. - V.2, №11. - P. 221-226.

251. Prevalence and risk factors of undernutrition among schoolchildren in the Plateau Central and Centre-Ouest regions of Burkina Faso / S. Erismann, A.M. Knoblauch, S. Diagbouga [et al.] // Infect Dis Poverty. - 2017. - V. 6. - P. 17-20.

252. Prevalence of cardiovascular risk factors in school children of a rural and urban area from Colombia / G. Briceno, J. Cespedes, M. Leal [et al.] // BIOMEDICA. -2018. -V. 38 (4). P.52-63.

253. Prista, A Results from Mozambique's 2014 Report Card on Physical Activity in Children and Adolescents / A. Prista, S. Picardo, E. Ribeiro [et al.] // J. Phys. Act Health. - 2014. V. 11, suppl.1. - S79-S82.

254. Ramirez-Velez, R Normative reference of standing long jump for Colombian schoolchildren aged 9-17.9 years: the fuprecol study / R. Ramirez-Velez, M. Martinez, J.E. Correa-Bautista [et al.] // Journal of strength and conditioning research. - 2016. -V. 31, № 8. - P. 2083-2090.

255. Richmond, TK School Social Capital and Body Mass Index in the National Longitudinal Study of Adolescent Health / T. K. Richmond, C. Milliren, C. E. Walls, I.

Kawachi // The Journal of School Health. -2014. - V.84, №12. - P. 759-768.

256. Rosselli, M Performance of Spanish/English bilingual children on a Spanish-language neuropsychological battery: Preliminary normative data / M. Rosselli, A. A. Ardila, M.G. Navarrete, E. Matute // Archives of Clinical Neuropsychology. - 2010. -Vol. 25, №3. - P. 218-235.

257. Shephard, RJ Curricular physical activity and academic performance / R.J. Shephard // Pediatric exercise science. - 2017. - V. 9, № 2. - P. 113-126.

258. Schuster, A Prävalenz und Risikofaktoren der Kurzsichtigkeit bei Kindern und Jugendlichen in Deutschland - Ergebnisse der KiGGS-Studie / A. Schuster, H. Elflein, R. Pokora, M. Urschitz // Klinische Pädiatrie. - 2017. - V. 229(04). - P. 234 - 240.

259. School-Based Health Centers as Patient-Centered Medical Homes. School-Based Health Alliance. / S.T. O'Leary, M. Lee, St. Federico [et al.] // Pediatrics. - 2014. - V. 134(5). - P. 957 - 964.

260. Schranz, N Results from Australia's 2014 Report Card on Physical Activity for Children and Youth / N. Schranz, T. Olds, D. Cliff [et al.] // J. Phys. Act Health. -2014. - V. 11, suppl.1. - S21-S25.

261. Shrestha, A Water Quality, Sanitation, and Hygiene Conditions in Schools and Households in Dolakha and Ramechhap Districts, Nepal: Results from A Cross-Sectional Survey / A. Shrestha, S. Sharma, J. Gerold [et al.] // International Journal of Environmental Research and Public Health. - 2017. - V. 14(1). - P. 89-95.

262. Suliburska, J. Analysis of lifestyle of young adults in the rural and urban areas / J. Suliburska, P. Bogdanski, D. Pupek-Musialik [et al.] // Annals of agricultural and environmental medicine. - 2012. - V. 19, № 1. - P.135-139.

263. Stea TN, Torstveit M.K. Association of lifestyle habits and academic achievement in Norwegian adolescents: a cross-sectional study / T.N. Stea, M.K. Torstveit // BMC Public Health. - 2014. - V.14. P.829.

264. Song, Y Secular trends in dietary patterns and obesity-related risk factors in Korean adolescents aged 10-19 years / Y. Song, M.J.Park, H.-Y. Paik [et al.] // Int. J. Obes (Lond). - 2010. - V. 34. - P. 48-56.

265. Tenero, L Indoor/outdoor not-voluptuary-habit pollution and sleepdisordered breathing in children: a systematic review / L. Tenero, G. Piacentini, L. Nosetti [et al.] // Transl. Pediatr. - 2017. -V. 6(2). - P.104-110

266. Systematic review of sedentary behavior and health indicators in school-aged children and youth / M. Tremblay, A. Le Blanc, M. Kho [et al.] //International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity. - 2011. - V.8. - P.98-102.

267. Tremblay, M Physical Activity of Children: A Global Matrix of Grades Comparing 15 Countries / M. Tremblay, C. Gray, K. Akinroye [et al.] // Journal of Physical Activity and Health. - 2014. - V.11, Supp 1). - S113-S125.

268. Tsuji, H Impact of reduced heart rate variability on risk for cardiac events. The Framingham Heart Study / H. Tsuji, M.G. Larson, F.J. Venditti [et al.] // Circulation 2016. - V. 94. - P. 2850-2855.

269. The association of ambient PM2.5 with school absence and symptoms in schoolchildren: a panel study/ Yi Zhang, L. Cui, D. Xu, et al. // PEDIATRIC RESEARCH. - V.84 (1). - P.28-33.

270. Ursem, NT An estimate of fetal autonomic state by spectral analysis of human umbilical artery flow velocity waveforms / N.T. Ursem, M.H. Kempski, M.A. de Ridder [et al.] // Cardiovasc. Res. - 2014. -V.37 (3). - P.601-605.

271. Variation in population levels of physical activity in European children and adolescents according to cross-European studies: a systematic literature review within DEDIPAC/ L. Van Hecke, A. Loyen, M. Verloigne [et al.] // Int J Behav Nutr Phys Act. - 2016. - V. 13. - P.70-75.

272. Van Niel, CW Lactobacillus Therapy for Acute Infectious Diarrhea in Children: A Meta-analysis / C.W. Van Niel, C. Feudtner // BMJ. - 2014 - V. 35. - P.322:1327.

273. Verhoeven, Au It's my party and I eat if I want to. Reasons for unhealthy snacking / Au. Verhoeven, M. Adriaanse, E. de Vet [et al.] // Appetite. - 2015. - V. 84. - P. 20-27.

274. Vondrova, D The impact of selected environmental, behavioral and psychosocial factors on schoolchildren's somatic and mental health/ D. Vondrova, D. Kapsdorfer, L. Argalasova, K. Hirosova, L. Sevcikova // Reviews on Environmental Health. - 2017. -V. 32 (1-2). - P. 189-192.

275. Wargocki, P The Effects of Moderately Raised Classroom Temperatures and Classroom Ventilation Rate on the Performance of Schoolwork by Children (RP-1257) / P. Wargocki, D. Wyon // HVAC&R Research. - 2011. - V.13, № 2. - P. 193-220.

276. Wang, J-H Urban-rural disparity in physical fitness of elementary schoolchildren

in Taiwan / J.-H. Wang, M.-C. Wu, H.-H. Chang // Pediatr Int. - 2013. - V.55. - P. 346-354.

277. Wijesinha-Bettoni, R Increasing fruit and vegetable consumption among schoolchildren: efforts in middle - income countries / R. Wijesinha-Bettoni, A. Orito, M. Lowik [et al.] // Food Nutr. Bull. - 2013. - V.34(1). -P. 75-94.

278. Wulan, SN Ethnic differences in body composition and the associated metabolic profile: A comparative study between Asians and Caucasians / S. N. Wulan, K. R. Westerterp, G. Plasqui // Maturitas. - 2010. - V. 4(65). P. 315-319.

279. Ying, S National Estimates of the Pubertal Milestones Among Urban and Rural Chinese Girls / S. Ying, T. Fang-Biao, S. Pu-Yu [et al.] // Journal of adolescent health. - 2012. - V. 3(51). - P. 279-284.

280. Ying-Xiu, Zh Prevalence of Overweight and Obesity among Children and Adolescents in Shandong, China: Urban-Rural Disparity / Zh. Ying-Xiu, W. Zhao-Xia, Zh. Jin-Shan [et al.] //Journal of tropical pediatrics. - 2016. - V. 4(62). - P. 293-300.

281. Zepp, F Gesundheit und Umwelt / F. Zepp // Monatsschr Kinderheilkd. - 2017. -V.165. - P. 377-378.

СПИСОК ПУБЛИКАЦИЙ МЫЛЬНИКОВОЙ И.В. ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ (в том числе, опубликованных ведущих рецензируемых журналах, определенных

ВАК РФ, монографии)

1. Мыльникова, И.В. Состояние вегетативной нервной системы подростков в зависимости от физической активности [Текст] / И.В.Мыльникова // Здоровье и образование в XXI веке. Профильные технологии в биологии и медицине: н. труды X межд.конгр. - Москва: Изд-во РУДН, 2009. - С.539-543.

2. Мыльникова, И.В. Адаптационные возможности городских и сельских подростков Иркутской области (по данным вариабельности сердечного ритма) [Текст] / И.В.Мыльникова, Катульская О.Ю. // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. -2010. -№ 1 (74). - С. 22-27.

3. Мыльникова, И.В. Оценка вегетативной регуляции сердечного ритма у подростков, занимающихся спортом [Текст] / И.В.Мыльникова // Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и практическое применение: мат. V Всерос. симп. с межд.уч. - Ижевск: Изд-во «Удмуртский университет», 2011. - С. 288-291.

4. Мыльникова, И.В. Состояние вегетативной нервной системы подростков в зависимости от физической активности [Текст] / И.В.Мыльникова // Электронный научно-образовательный вестник Здоровье и образование в XXI веке. - 2011. - Т. 13, № 7. - С. 308-311.

5. Проблемы адаптации детей и подростков в условиях Восточной Сибири / Н.В.Ефимова, И.В.Мыльникова, О.Ю.Катульская, М.П.Дьякович - Иркутск: Изд-во РИО ГБОУ ДПО ИГМАПО, 2012. - 140с.

6. Мыльникова, И.В. Состояние вегетативной регуляции сердечного ритма у подростков с дополнительной физической нагрузкой [Текст] / И.В.Мыльникова, Катульская О.Ю. // Психофизиологические и висцеральные функции в норме и патологии: тезисы докл. VI междунар. науч. конф., посвященной 170-летию кафедры физиологии человека и животных и 100-летию школы электрофизиологии Киевского университета. - К.: Изд-во «Киевский университет», 2012 - 159 с.

7. Мыльникова, И.В. Изучение некоторых психофизиологических показателей у

подростков, проживающих в условиях загрязнения атмосферного воздуха [Текст] / И.В.Мыльникова, Т.А.Елфимова, Н.В. Ефимова // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. - 2012. - Т. 14, № 5-2. - С. 398401.

8. Мыльникова, И.В. Функциональное состояние организма юношей с различной интенсивностью физических нагрузок как отражение качества жизни (по данным вариабельности сердечного ритма) [Текст] / И.В.Мыльникова // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2013. - №. 3-2 (91) - С.104-108.

9. Ефимова, Н.В. Сравнение вариабельности сердечного ритма городских и сельских девушек [Текст] / Н.В.Ефимова, И.В. Мыльникова // Приоритеты профилактического здравоохранения в устойчивом развитии общества: состояние и пути решения проблем: мат. Пленума НС по экологии человека и гигиене окружающей среды РФ. - Москва, 2013. - С. 130-131.

10. Мыльникова, И.В. Психофизиологические особенности юношей допризывного возраста с различным уровнем интенсивности спортивных нагрузок [Текст] / И.В. Мыльникова, Н.В.Ефимова // Вестник Российской военно-медицинской академии. - 2013. - № 2. - С. 96-99.

11. Мыльникова, И.В. Влияние тревожности на успеваемость учащихся с различным типом обучающих программ [Текст] / И.В. Мыльникова, М.П.Барсем, О.А. Колчина // Профилактическая и клиническая медицина. - 2014. - № 2. - 84-87.

12. Ткачук, Е.А. Гигиеническая оценка напряженности учебного труда школьников [Текст] / Е.А. Ткачук, И.В. Мыльникова, Н.В. Ефимова // Экология человека. -2014. - № 6. - С. 20-24.

13. Распространенность заболеваний костно-мышечной системы у школьников городских и сельских общеобразовательных учреждений (по данным углубленных медицинских осмотров) [Текст] / И.В. Мыльникова, В.Ю. Голубев, С.Н. Нефедьев, В.А. Чугунов, Н.В. Ефимова // Медико-физиологические проблемы экологии человека: материалы V всероссийской конф. с международным участием. - Ульяновск: Изд-во УлГУ, 2014. - С. 126-128.

14. Ефимова, Н.В. Адаптированность сердечно-сосудистой системы к дозированной физической нагрузке у городских и сельских юношей [Текст] / Н.В.Ефимова, И.В.Мыльникова, Т.А. Елфимова // Медико-физиологические проблемы экологии

человека: материалы V всероссийской конф. с международным участием. -Ульяновск: Изд-во УлГУ, 2014. - С. С.77-79.

15. Факторы школьной среды и здоровье детей Иркутской области [Текст] / Н.В.Ефимова, И.В.Донских, И.В.Мыльникова, Н.А.Тараненко, Л.Г. Лисецкая // Охрана здоровья и безопасность жизнедеятельности детей и подростков. Актуальные проблемы, стратегия, тактика действий: мат. IV ссероссийского конгресса по школьной и университетской медицине с межд. уч. - СПб, 2014. - С. 111-113.

16. Мыльникова, И.В. Оценка влияния психологического состояния гимназистов и школьников на успешность обучения [Текст] / И.В. Мыльникова, М.П.Барсем, О.А. Колчина // Охрана здоровья и безопасность жизнедеятельности детей и подростков. Актуальные проблемы, стратегия, тактика действий: мат. IV Всероссийского конгресса по школьной и университетской медицине с межд. уч. - СПб, 2014. - С. 224-226.

17. Гигиеническая оценка относительного риска нарушений здоровья у подростков при воздействии комплекса факторов [Текст] / И.В.Мыльникова, В.Ю.Голубев, Н.А. Бабаскина, Г.Г. Бичева, Е.С. Бичева, Л.А.Дедкова, З.Г. Дружинина, Л.Г. Лисецкая, С.Н. Нефедьев, О.А. Рычагова, В.Н. Соколик, И.В. Тихонова, В.А. Чугунов // Комплексное воздействие факторов окружающей среды и образа жизни на здоровье населения: диагностика, коррекция и профилактика: мат. Пленума НС РФ по экологии и гигиене окружающей среды. - Москва, 2014. - С. 268-270.

18. Ефимова, Н.В. Оценка резервов здоровья детского населения в условиях комплексного воздействия факторов внешней среды [Текст] / Н.В.Ефимова, А.Г.Иванов, И.В. Мыльникова // Комплексное воздействие факторов окружающей среды и образа жизни на здоровье населения: диагностика, коррекция и профилактика: мат. Пленума НС РФ по экологии и гигиене окружающей среды. -Москва, 2014. - С. 115-117.

19. Ефимова, Н.В. Оценка физической подготовленности учащихся Иркутской области [Текст] / Н.В.Ефимова, И.В. Мыльникова, А.Г.Иванов / // Фундаментальные исследования. - 2015. - № 7-4. - С. 675-678.

20. Ефимова, Н.В. Особенности психофизиологического статуса подростков с

различной интенсивностью спортивных занятий [Текст] / Н.В.Ефимова, И.В. Мыльникова // Физиология человека. - 2015. - Т. 41, № 1. - 83-88.

21. Efimova, N.V. Specific features of the psychophysiological status in adolescents with different intensities of sporting hours [Текст] / N.V.Efimova, I.V. Myl'nikova // Human physiology. - 2015. - Vol. 41, № 1. - P. 70-74.

22. Мыльникова, И.В. Информативность показателей вариабельности сердечного ритма для выявления неблагоприятного влияния факторов окружающей среды на здоровье девушек [Текст] / И.В. Мыльникова, Н.В.Ефимова // Гигиена и санитария. - 2015. - Т. 94, № 1. - С. 121-124.

23. Ефимова, Н.В. Характеристика состояния здоровья подростков Иркутской области, проживающих в различных экологических условиях [Текст] / Н.В.Ефимова, И.В. Мыльникова // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. - 2015. - Т. 17, № 5-2. - С. 362-367.

24. Мыльникова И.В., Ефимова Н.В. Анализ вариабельности сердечного ритма при статической и умственной нагрузке у подростков с признаками вегетативной дисфункции [Текст] / И.В. Мыльникова, Н.В.Ефимова // Фундаментальные аспекты компенсаторно-приспособительных процессов: мат. VII Всероссийской научно-практической конференции. - Новосибирск: ИП Пермяков С.А., 2015. - С. 179-180.

25. Региональные показатели физического развития, функционального состояния и адаптивных возможностей кардиореспираторной системы детей и подростков в Иркутской области. Методические рекомендации. / Н.В.Ефимова, И.В.Мыльникова. - Ангарск: «Фортис», 2016. - 44с.

26. Мыльникова, И.В. Гигиеническая оценка учебной нагрузки в общеобразовательных учреждениях Иркутской области [Текст] / И.В. Мыльникова // Современные проблемы науки и образования. - 2016. - № 6; URL: http://www.science-education.ra/artide/view?id=25597 (дата обращения: 22.11.2016).

27. Оценка химического загрязнения и риска для здоровья населения Байкальского региона [Текст] / Н.В.Ефимова, И.В. Мыльникова, В.В.Парамонов, М.В.Кузьмина, В.И.Гребенщикова // География и природные ресурсы. - 2016. -№ 12. - С. 99-104.

28. Гигиеническая оценка напряженности учебной деятельности обучающихся 5-10 классов общеобразовательных школ [Текст] / В.Р.Кучма, Н.В.Ефимова, Е.А.Ткачук, И.В. Мыльникова // Гигиена и санитария. - 2016. - Т.95, №6. -С.552-558.

29. Мыльникова, И.В. Гигиеническая оценка внутришкольной среды городских и сельских общеобразовательных учреждений [Текст] / И.В. Мыльникова // Гигиена и санитария. - 2016. - Т.95, № 12. - С. 1193-1197.

30. Ефимова, Н.В. Оценка риска для здоровья подростков в зависимости от факторов окружающей среды и образа жизни [Текст] / Н.В.Ефимова, И.В. Мыльникова // Казанский мед. ж. - 2016. - Т. 97, № 5. - С.771-777.

31. Ефимова, Н.В. Загрязнение атмосферного воздуха и ассоциированная с ним патология верхних дыхательных путей детей и подростков промышленных центров [Текст] / Н.В. Ефимова, М.В.Кузьмина, И.В.Тихонова, И.В. Мыльникова // Актуальные проблемы безопасности и анализа риска здоровья населения при воздействии факторов среды обитания: мат. VII Всероссийской научно-практической конференции с межд.уч. - Пермь: Изд-во Книжный формат, 2016. -Т2 - С. 278-283.

32. Ефимова, Н.В. Методическое обеспечение гигиенической оценки школьных дисциплин [Текст] / Н.В.Ефимова, И.В.Мыльникова, М.П.Барсем, С.Б. Нехурова // Вопросы школьной и университетской медицины и здоровья. - 2016. - Т. 1. - С. 36-40.

33. Ефимова, Н.В. Влияние личностной тревожности на показатели вариабельности ритма сердца у подростков при функциональных нагрузках [Текст] / Н.В.Ефимова, И.В.Мыльникова, // Журнал медико-биологических исследований. - 2017. - Т.5, № 4. - С. 21-30.

34. Ефимова, Н.В. Оценка кардиогемодинамических показателей у детей Крайнего Севера и Сибири [Текст] / Н.В.Ефимова, И.В.Мыльникова, // Экология человека. - 2017. - № 2. - С. 10-16.

35. Безгодов, И.В. Ранжирование и оценка территорий Иркутской области по уровню комплексного антропогенного загрязнения [Текст] / И.В.Безгодов, Н.В.Ефимова, М.В.Кузьмина, И.В. Мыльникова // Здоровье населения и среда обитания. -2017. -№ 2 (287). - С. 38-40.

36. Рукавишников, В.С. Оценка воздействия допустимых концентраций формальдегида на функциональное состояние центральной нервной системы подростков [Текст] / В.С.Рукавишников, Н.В.Ефимова, И.В.Мыльникова, О.М. Журба // Гигиена и санитария. - 2017. - Т.96, № 5. - С. 474-478.

37. Мыльникова, И.В. Сравнительная оценка функционального состояния сердечнососудистой системы подростков, проживающих в условиях различного загрязнения атмосферного воздуха [Текст] / И.В.Мыльникова // Гигиена и санитария. - 2017. - Т.96, № 1. - С. 47-52.

38. Ефимова, Н.В. Оценка риска для здоровья детей Иркутской области от воздействия факторов окружающей, школьной среды и образа жизни (на примере синдрома вегетативной дисфункции) [Текст] / Н.В.Ефимова, И.В.Мыльникова // Экологические проблемы современности: выявление и предупреждение неблагоприятного воздействия антропогенно детерминированных факторов и климатических изменений на окружающую среду и здоровье населения: мат. международного форума Научного совета Российской Федерации по экологии человека и гигиене окружающей среды. - Москва, 2017. - С. 346-348.

39. Ефимова, Н.В. Алгоритм оценки влияния напряженности учебного труда на состояние здоровья обучающихся [Текст] / Н.В.Ефимова, И.В.Мыльникова, Е.А.Ткачук // Российская гигиена - развивая традиции, устремляемся в будущее материалы XII Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. -Москва, 2017. - С. 460-462.

40. Мыльникова, И.В. Особенности физического развития городских и сельских школьников Иркутской области [Текст] / И.В.Мыльникова, Н.В.Ефимова, Е.А.Ткачук // Гигиена и санитария. - 2018. - Т. 97, №10. - С. 957-961.

41. Ткачук Е.А. Интеллектуальное развитие и умственная работоспособность детей в условиях современной школы [Текст] / Е.А.Ткачук, И.В. Мыльникова // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. -2018. -№ 2. - С. 127-131.

42. Efimova, N.V. Assessment of Heart Rate Variability in Adolescents with Different Levels of Personal Anxiety in Physical and Mental Tests [Техт] / N.V.Efimova, I.V. Myl'nikova // Psychology. - 2018 - №9. - Р.2709-2717.

Приложение А

Раздел блока «Школьные факторы» - напряженность учебного труда обучающихся

Критерии напряженности учебного труда и их составляющие балл

1. Оценка интеллектуальной нагрузки

1.1 Содержание работы

Отсутствует необходимость принятия решения 1

Решение простых задач по инструкции 2

Решение сложных задач с выбором по известным алгоритмам (работа по серии инструкций) 3

Эвристическая (проектная, творческая) деятельность, требующая разработки алгоритма решения или нестандартного подхода 4

1.2 Восприятие сигналов (информации) и их оценка

Восприятие сигналов, но не требуется коррекция действий 1

Восприятие сигналов с последующей коррекцией действий и операций 2

Восприятие сигналов с последующим сопоставлением фактических значений параметров с их номинальными значениями. Заключительная оценка фактических значений параметров 3

Восприятие сигналов с последующей комплексной оценкой связанных параметров. 4

1.3 Распределение функций по степени сложности задания

Обработка и выполнение задания 1

Обработка, выполнение задания и его проверка 2

Обработка, проверка и контроль за выполнением задания 3

Контроль и предварительная работа по распределению заданий в группе детей 4

1.4 Характер выполняемой работы

Работа по индивидуальному плану 1

Работа по установленному графику с возможной его коррекцией по ходу деятельности 2

Работа в условиях дефицита времени 3

Работа в условиях дефицита времени и информации с повышенной ответственностью за конечный результат 4

2. Оценка сенсорной нагрузки

2.1 Длительность сосредоточенного наблюдения (% времени)

до 25 1

26-50 2

51-75 3

более 75 4

2.2 Плотность информационных (визуальных и аудиальных) сообщений в среднем за 40 минут работы

до 15 1

15-30 2

31-45 3

более 45 4

2.3 Число обучающих объектов одновременного наблюдения

1 1

2 2

3 3

более 3 4

2.4 Размер объекта различения (при расстоянии от глаз учащегося до объекта различения не более 0,5 м) в мм в зависимости от шрифта