Комплексная диагностика сочетанных повреждений таза, проектирование и управление аппаратами внешней фиксации тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.22, доктор медицинских наук Борозда, Иван Викторович
- Специальность ВАК РФ14.00.22
- Количество страниц 279
Оглавление диссертации доктор медицинских наук Борозда, Иван Викторович
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. Статистика сочетанных переломов таза.
1.2. Внутритканевое кровотечение и повреждения внутренних органов при травмах таза.
1.3. Особенности тактики диагностики и лечения сочетанных травм таза.
1.4. Эволюция чрескостного остеосинтеза таза.
1.5. Оценка результатов лечения больных с повреждениями таза.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Биомеханические экспериментальные исследования.
2.2. Характеристика клинического материала.
2.3. Методы клинического исследования.
2.4. Лучевые методы исследования
2.5. Рентгенометрия.
2.6. Оценка результатов лечения.
2.7. Математическое моделирование
2.8. Статистическая обработка.
ГЛАВА 3. БИОМЕХАНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СОЧЕТАННЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ТАЗА
3.1. Экспериментальное обоснование соответствия повреждений внутренних органов разрушениям костно-связочного аппарата таза.
3.2. Экспериментальное обоснование соответствия тяжести внутреннего кровотечения разрушениям костно-связочного аппарата таза.
3.3. Экспериментальное обоснование внешней фиксации таза. . . 87 3.3.1 Исследование стабильности системы кость-фиксатор.
3.3.2. Исследование стабильности системы фиксатор-внешняя рама.
3.3.3. Исследование стабильности системы тазовое кольцо-АВФ.
ГЛАВА 4. МАТЕМАТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ТЯЖЕСТИ СОЧЕТАННЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ И ВНЕШНЕЙ ФИКСАЦИИ ТАЗА
4.1. Прогнозирование вероятности повреждений внутренних органов и тяжести внутритканевого кровотечения при типичных разрушениях тазового кольца.
4.2. Расчет необходимого количества чрескостных элементов
4.3. Расчет напряженно-деформированного состояния таза при остеосинтезе относительно-стабильных переломов.
4.4. Расчет напряженно-деформированного состояния таза при остеосинтезе нестабильных переломов.
ГЛАВА 5. ТАКТИКА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ
С СОЧЕТАННЫМИ ПОВРЕЖДЕНИЯМИ ТАЗА
5.1. Менеджмент больных с сочетанными травмами таза.
5.2. Биомеханические параметры остеосинтеза таза.
5.3. Биомеханика взаимосвязей чрескостных элементов с пограничными тканями.
5.4. Биомеханика управления пространственной ориентацией костных фрагментов таза.
5.5. Проектирование устройств внешней фиксации таза.
ГЛАВА 6. ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С
ПЕРЕЛОМАМИ ТАЗА.
6.1. Техника остеосинтеза относительно-стабильного повреждения таза.
6.2. Техннка остеосинтеза нестабильного повреждения таза
6.2.1. Техника остеосинтеза нестабильного повреждения таза с переломом крестца.
6.2.2. Техника остеосинтеза нестабильного повреждения с разрывом крестцово-подвздошного сочленения.
6.3. Техника остеосинтеза повреждения вертлужной впадины.
ГЛАВА 7. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С
ПЕРЕЛОМАМИ ТАЗА.
7.1. Клинические результаты исследования.
ГЛАВА 8. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИМЕРЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С
ПЕРЕЛОМАМИ ТАЗА
8.1. Клинический пример лечения относительно-стабильных повреждений таза.
8.2. Клинический пример лечения нестабильных повреждений таза с переломом крестца.
8.3. Клинический пример лечения нестабильных повреждений таза с разрывом крестцово-подвздошного сочленения.
8.4. Клинический пример лечения перелома вертлужной впадины.
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Травматология и ортопедия», 14.00.22 шифр ВАК
Чрескостный остеосинтез при нестабильных повреждениях костей и сочленений тазового кольца2006 год, кандидат медицинских наук Гринь, Алексей Алексеевич
Хирургическая тактика и организация специализированной медицинской помощи пострадавшим при изолированных, множественных и сочетанных травмах таза2013 год, доктор медицинских наук Милюков, Андрей Юрьевич
Современное хирургическое лечение множественных и сочетанных переломов костей конечностей и таза.2010 год, доктор медицинских наук Литвина, Елена Алексеевна
Лечение повреждений таза с нарушением целостности его кольца у пострадавших с шокогенной травмой2010 год, кандидат медицинских наук Рзаев, Рамин Сахавет оглы
Оперативное лечение больных с последствиями повреждений тазового кольца2004 год, кандидат медицинских наук Шлыков, Игорь Леонидович
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Комплексная диагностика сочетанных повреждений таза, проектирование и управление аппаратами внешней фиксации»
Рост дорожно-транспортного травматизма, отмеченный в России в последние десятилетия, привел к повышению доли переломов костей таза при автодорожной травме с 20 % до 52 % (Черкес-Заде Д.И., 1997; Шаповалов В.М. с соавт., 2000).
По данным ЦИТО, в 2007 г. динамика травматизма в регионах с малой плотностью населения (Дальневосточный Федеральный округ), характеризующихся обширной территорией, недостаточно развитой инфраструктурой, низкой плотностью населения, более суровым климатом, лишь подчеркивает общую негативную тенденцию, по многим позициям превышая общероссийI ские показатели (Андреева Т.М. с соавт., 2008).
Являясь следствием высокоэнергетических повреждений, травма тазового кольца часто бывает сочстанной и множественной, что определяет последующий негативный результат лечения (Poole G.V., WardE.F. et al., 1991). Многие авторы указывают на то, что характер повреждения костной основы тазового кольца определяет повреждения внутренних органов (Быстриц-кий М.И., 1960; Каплан А.В., 1979; Tile М., 1980; Dalai S.A., Burgess A.R. et al., 1989).
В этой группе пострадавших закономерно отмечается высокая летальность (35-70 %), частые осложнения (до 79 %), и выход на инвалидность (до 67,6 %) (Черкес-Заде Д.И., 1986; Лазарев А.Ф., 1992; СтэльмахК.К., 2005).
Учитывая высокий темп кровопотери, основными задачами травматолога при поступлении пострадавшего с травмой таза можно считать: полную своевременную диагностику повреждений, противошоковые мероприятия и правильный выбор показаний для консервативного или оперативного лечения (Шаповалов В.М. с соавт., 2000). Таким образом, в этих ситуациях важнейшим мероприятием становится дифференцированный выбор тактики диагностики и лечения («менеджмента» у англоязычных авторов) и алгоритмизация действий травматологической службы (Lu W. et al., 2000).
Диагностика переломов костей таза и вертлужной впадины при оказании ургентной помощи травмированным представляет значительные трудности, что подтверждается высокой частотой расхождения клинических и патолого-анатомических диагнозов (Letournel Е., Judet R., 1981).
Ограниченная информативность рентгенологического обследования может быть повышена применением специальных укладок, предложенных П.С. Драчуком (1972) и R. Judet (1981) (Черкес-Заде Д.И. с соавт., 1990; Рун-ков А.В., 2004; Шлыков И.Л., 2004).
В настоящее время для успешного оперативного лечения сложных свежих и застарелых переломов таза и вертлужной впадины, необходимо применение компьютерной томографии (Шаповалов В.М. с соавт., 2000; Лазарев А.Ф., Костенко Ю.С., 2007), которая не всегда доступна районному звену травматологической службы, особенно в регионах с малой плотностью населения.
Методы лечения повреждений таза отличаются разнообразием. Однако, несмотря на совершенствование применяемых консервативных и оперативных методов лечения, частота неудовлетворительных результатов при тяжелых травмах таза даже в специализированных отделениях составляет от 20 до 38,5% (Шлыков И.Л., 2004).
По высоким репозиционным возможностям метод чрескостного остео-синтеза компрессионно-дистракционными аппаратами управляемого многоплоскостного действия не имеет альтернативы при лечении множественных повреждений таза различной локализации и степени тяжести, в том числе и застарелых (Рунков А.В., 2004; Шлыков И.Л., 2004).
Революционно новый системный (стандартизированный) подход к биомеханике чрескостного остеосинтеза, подробно освещенный в работах В.И.Шевцова с соавт., (1995), И.М. Пичхадзе (2003), Л.Н. Соломина (2005), представляется наиболее перспективным для развития всей оперативной травматологии и ортопедии, в том числе и хирургии повреждений таза.
В последнее десятилетие в научной литературе появились единичные работы об использовании в хирургии таза математического конечноэлементного моделирования.
Так, Г.В. Лобанов (2001) использует математическую модель для анатомического обоснования внешней фиксации таза. А.Г. Истомин (2002) сообщает о применении конечноэлементной модели таза для обоснования использования имплантата крестца при опухолях и нестабильности таза при травме. Для оценки биомеханических параметров способов внутренней и внешней фиксации таза магематическую модель использовали J. Garcia et al. (2000).
Вместе с тем, имеющиеся разрозненные сведения, касающиеся биомеханических закономерностей соответствия разрушений тазового кольца повреждениям внутренних органов, не позволяют считать эту проблему до конца изученной.
Применяемые методики рентгенографического исследования не всегда эффективны в исследовании такой сложной пространственной структуры, как тазовое кольцо. Компьютерная и магнитно-резонансная томография доступна только специализированным лечебным учреждениям, в то время как существует необходимость точной диагностики, прогнозирования тяжести сочетан-ных повреждений и обоснованию индивидуализированного алгоритма для лечения больных с повреждениями таза именно в районных лечебных учреждениях.
Единичны или отсутствуют сведения о математическом моделировании, позволяющем систематизировать предоперационное планирование и послеоперационное ведение больных.
В связи с этим разработка новых эффективных методов прогнозирования, предоперационного планирования и лечения повреждений таза является актуальной и экономически значимой.
Цель работы
Улучшение результатов лечения больных с сочетанными повреждениями таза путем разработки системы комплексной диагностики, предоперационного проектирования и управления аппаратами внешней фиксации.
Задачи исследования
1. Изучить соответствие типичных разрушений тазового кольца и повреждений внутренних органов путем биомеханического эксперимента.
2. Исследовать соответствие типичных повреждений таза и объемной скорости внутритканевого кровотечения посредством биомеханического эксперимента.
3. Проанализировать динамику накопления внутритазовой гематомы при типичных переломах таза по данным биомеханического эксперимента.
4. Математически обосновать корреляционную зависимость между средним смещением отделов таза, вероятностью повреждения внутренних органов и объемом кровопотери.
5. Разработать новые конструкции и способы оперативного лечения нестабильных повреждений таза и исследовать их с помощью биомеханического эксперимента.
6. Методом конечноэлементного математического моделирования оценить напряженно-деформированное состояние таза при остеосинтезе предложенными конструкциями.
7. Предложить систему комплексной диагностики сочетанных повреждений, предоперационного проектирования и управления аппаратами внешней фиксации таза и реализовать ее в виде компьютерной программы поддержки принятия решения.
8. Применить компьютерную программу поддержки принятия решений для диагностики и лечения больных с сочетанными повреждениями таза для оптимизации тактики диагностики и лечения в условиях Амурской области, индивидуализации предоперационного проектирования и управления аппаратами внешней фиксации.
9. Изучить исходы лечения, ошибки и осложнения при лечении больных с сочетанными повреждениями таза.
Положения, выносимые на защиту
1. Следующие показатели: среднее смещение отделов таза (Нср), выявленное при рентгенометрии, объем кровопотери (V) и вероятность повреждения внутренних органов имеют прямую корреляционную зависимость и могут быть использованы для прогнозирования тяжести состояния у больных с сочетанными переломами таза.
2. Разработанная методика экспериментального биомеханического исследования стабильности фиксации таза при чрескостном остеосинтезе позволяет стандартизировать оценку новых конструкций, применяемых для лечения больных с повреждениями таза.
3. Предложенная конечноэлементная математическая модель позволяет оценить стабильность остеосинтеза типичных повреждений тазового кольца различными конструкциями в условиях численного эксперимента.
4. Применение разработанной компьютерной программы поддержки принятия решений при лечении больных с сочетанными повреждениями таза позволяет оптимизировать тактику диагностики и лечения в условиях Амурской области, индивидуализировать предоперационное проектирование и управление конструкциями внешней фиксации и тем самым улучшить результаты лечения пострадавших.
Научная новизна
На основании комплексного экспериментально-клинического исследования с использованием методик биомеханического исследования, математического моделирования и компьютерной обработки информации впервые установлена прямая корреляционная связь между характером типичных разрушений тазового кольца, повреждением внутренних органов и объемом внутритканевого кровотечения.
Разработана система комплексной диагностики сочетанных повреждений таза, предоперационного проектирования и управления конструкциями внешней фиксации таза, реализованная в виде компьютерной программы поддержки принятия решений при диагностике сочетанных повреждений таза. Программа поддержки принятия решений при диагностике сочетанных повреждений таза адаптирована к условиям региона с малой плотностью населения и применена на практике.
Впервые создана конечноэлементная модель тазового кольца, позволяющая в условиях численного эксперимента изучать напряженно-деформированное состояние таза при типичных его повреждениях и стабильность остеосинтеза различными устройствами. Разработаны и, с помощью ко-ечноэлементной математической модели, обоснованы новые конструкции внешней фиксации и способы лечения повреждений таза.
Впервые разработан новый подход к проектированию и управлению конструкциями внешней фиксации в лечении повреждений таза, позволяющий индивидуализировать предоперационное планирование, сократить время оперативного вмешательства, улучшить возможности репозиции и стабильность фиксации отломков, что в свою очередь сократило время стационарного лечения и реабилитации больных.
Изучены исходы лечения, ошибки и осложнения при лечении больных с сочетанными повреждениями таза.
Практическая ценность работы
Проведенное экспериментальное и клиническое исследование позволило изучить закономерности повреждений внутренних органов и динамики внутритканевого кровотечения, возникающего при разрушении тазового кольца человека. и
С помощью созданной конечноэлементной модели тазового кольца можно оценивать напряженно-деформированное состояние таза при применении различных конструкций для чрескостного остеосинтеза.
Применение системы комплексной диагностики сочетанных повреждений, предоперационного проектирования и управления аппаратами внешней фиксации таза, реализованной в виде компьютерной программы поддержки принятия решений (свидетельство об официальной регистрации программы для ЭВМ №2006612850), позволяет улучшить результаты лечения больных с повреждениями таза.
Использование предложенных конструкций и способов остеосинтеза повреждений таза (патенты РФ на изобретение №2159091; №2234277; №2309696; №2306895; № 2306896) позволяет уменьшить сроки стационарного лечения и реабилитации, а также улучшить анатомические и функциональные результаты лечения больных.
Полученные при исследовании данные использованы при обучении студентов медицинской академии и курсантов ФПК.
Апробация работы
Материалы диссертации доложены на межобластной научно-практической конференции травматологов и ортопедов Дальнего Востока, Восточной Сибири и Якутии (Благовещенск 20-21 мая 2005); региональной научно-практической конференции колопроктологов, хирургов Дальневосточного, Сибирского федеральных округов «Актуальные проблемы ургент-ной колопроктологин» (Благовещенск 8-9 сентября 2005); заседании Амурского научно-практического общества травматологов-ортопедов (Благовещенск 2007, 2008, 2009); на научно-практической конференции хирургов и травматологов Амурской области (Благовещенск 2007, 2008, 2009); итоговой научно-практической конференции Амурской государственной медицинской академии (Благовещенск 2008); IV Международном Российско-китайском медицинском форуме (Благовещенск 2007).
Публикация результатов
По теме исследования опубликовано 27 печатных работ, в том числе: монография «Лечение сочетанных повреждений таза»; 7 статей в научных изданиях, рекомендованных ВАК для публикации материалов докторских диссертаций и 19 статей в центральной и местной печати. Получено 6 патентов на изобретения:
• аппараты внешней фиксации стержневой и спице-стержневой конструкции (патенты на изобретение № 2159091, № 2234277);
• способ чрескостного остеосинтеза нестабильного повреждения таза с вертикальным переломом крестца (патент на изобретение № 2306896);
• способ комбинированного остеосинтеза нестабильного повреждения таза с разрывом крестцово-подвздошного сочленения (патент на изобретение № 2306895);
• прицельное приспособление для остеосинтеза крестцово-подвздошного сочленения (патент на изобретение № 2309696).
• программа поддержки принятия решений при лечении больных с повреждениями таза (свидетельство об официальной регистрации программы для ЭВМ №2006612850);
Внедрение
Результаты исследования внедрены в работу отделения травматологии и ортопедии Амурской областной клинической больницы, травматологических отделений клинической муниципальной больницы г. Благовещенска, Амурской областной детской клинической больницы, муниципальных городских и районных больниц Амурской области, краевой клинической больницы №1 г.Хабаровска. Результаты исследования используются в учебном и научном процессе кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ с курсом стоматологии, кафедры хирургии ФПК Амурской государственной медицинской академии.
Похожие диссертационные работы по специальности «Травматология и ортопедия», 14.00.22 шифр ВАК
ОСОБЕННОСТИ ФИКСАЦИИ ПЕРЕДНЕГО ПОЛУКОЛЬЦА ТАЗА ПРИ ПОЛИФОКАЛЬНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ2010 год, кандидат медицинских наук КОСТЕНКО, ЮРИЙ СЕРГЕЕВИЧ
ЛЕЧЕНИЕ НЕСТАБИЛЬНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ТАЗА И ИХ ПОСЛЕДСТВИЙ МЕТОДОМ НАРУЖНОЙ ФИКСАЦИИ2008 год, кандидат медицинских наук Доржиев, Чингис Саянович
Экспериментальное обоснование лечения комбинированных повреждений таза с поперечными переломами крестца у собак аппаратом внешней фиксации2005 год, кандидат ветеринарных наук Борисенко, Елена Валерьевна
Внеочаговый чрескостный остеосинтез в комплексном лечении детей с множественной и сочетанной травмой2005 год, кандидат медицинских наук Шеламов, Игорь Викторович
Комплексный подход к лечению переломов вертлужной впадины в остром периоде2013 год, кандидат медицинских наук Хаджихараламбус, Кириллос нет
Заключение диссертации по теме «Травматология и ортопедия», Борозда, Иван Викторович
ВЫВОДЫ
1. В результате экспериментального исследования установлено, что повреждения внутренних органов возникают при воздействии на разрушенное тазовое кольцо удара или компрессии в диапазоне травмирующей силы от 142 ± 5,97 Н до 276 ±6,51 Ни смещении отломков от 5,9 мм до 60,2 мм. При этом имеет значение направление действия силы и вид повреждения тазового кольца.
2. Рассчитано, что объемная скорость внутритканевого кровотечения в эксперименте увеличивается с 12,8 ± 0,2 мл/мин при разрыве сочленений до
16,1 ±0,3 мл/мин при стабильных переломах. При относительноI стабильных повреждениях она варьирует с 13,3 ± 0,5 мл/мин до 25,7 ± 0,2 мл/мин; при нестабильных повреждениях — с 21,3 ± 0,4 мл/мин до 28,6 ± 0,2 мл/мин, достигая максимальных значений при одновременном ранении сосудов и переломах кости.
3. Давление в полости малого таза, создаваемое забрюшинной гематомой в эксперименте при стабильных переломах составляет 150±8 мм вд. ст.; при относительно стабильных - 135 ±11 мм вд. ст.; при нестабильных — 120 ± 8 мм вд. ст. Формирование забрюшинной гематомы и повышение давления в полости малого таза способствует остановке венозного кровотечения, и кровотечения из кости за счёт эффекта «тампонады». В то же время вследствие затруднения венозного оттока по нижней полой вене кровотечение из крупных артерий усиливается.
4. Среднее смещение отделов таза (Нср), выявленное при рентгенометрии, объем кровопотери (V) и вероятность повреждения внутренних органов имеют прямую корреляционную зависимость. При относительно стабильных переломах Нср<10 мм, V<3000 мл, (г=0,958). При нестабильных переломах Нср>10 мм; V>3000 мл (г=0,968). Наиболее вероятно повреждение внутренних органов при относительно стабильном переломе в диапазоне рентгенометрических значений Нср=6,8-8,9 ± 0,3 мм (г=0,674), в то время, как при нестабильном переломе Нср=12-16,7 ± 0,4 мм (г=0,589).
5. Разработанные оригинальные устройства и способы оперативного лечения позволяют осуществлять фиксацию нестабильных повреждений таза, сравнимую с накостной. При переломе в заднем отделе таза наибольшей стабильности позволяет добиться остеосинтез циркулярным АВФ КсРавн= Ь093. При разрыве крестцово-подвздошного сочленения наиболее эффективно использование комбинации остеосинтеза АВФ переднего отдела и разрыва крестцово-подвздошного сочленения винтом КСравн= 1,074, в то время, как при остеосинтезе циркулярным АВФ КСравн=0,91.
6. Созданная конечноэлементная модель позволяет исследовать напряженно-деформированное состояние тазового кольца при различных видах его на-гружения и стабильность остеосинтеза конструкциями внешней фиксации, что подтверждается результатами проведенного экспериментального биомеханического исследования. Среднее значение ошибки между расчетным теоретическим значением силы, вызвавшей критическое смещение отломков и данными эксперимента Д=0,926%.
7. Предложенная система комплексной диагностики сочетанных повреждений, предоперационного проектирования и управления аппаратами внешней фиксации таза реализована в виде компьютерной программы поддержки принятия решения, что облегчает ее использование в клинической практике.
8. Разработанная компьютерная программа поддержки принятия решений для диагностики и лечения переломов таза позволяет осуществлять прогнозирование тяжести сочетанных повреждений таза, предоперационное проектирование и управление аппаратами внешней фиксации. Это индивидуализирует подход к выбору противошокового лечения больных в условиях региона с малой плотностью населения, оптимизирует тактику диагностики и лечения.
9. Применение системы комплексной диагностики сочетанных повреждений таза, проектирования и управления конструкциями внешней фиксации при лечении больных позволяет: снизить летальность до 2,2 %; уменьшить число соматических осложнений до 14 %; уменьшить количество локальных осложнений до 29,9 %; ускорить сроки стационарного лечения в среднем на 5 - 55 суток в зависимости от вида повреждения; получить до 75,3 % хороших результатов лечения; уменьшить число случаев стойкой утраты трудоспособности до 11%; восстановить в течение 1 года трудоспособность у 67,5 % больных.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Диагностика повреждений у больных с сочетанной травмой таза должна проводиться одновременно с активным противошоковым лечением в условиях реанимационно-анестезиологического отделения и подчиняться строгому тактическому алгоритму.
2. Первоочередной задачей при диагностике и лечении пострадавших с переломами таза является исключение внутриполостного кровотечения и повреждения внутренних органов, требующие соответственно экстренного и срочного оперативного вмешательства.
3. Диагностика и лечение повреждений внутренних органов у пациентов с переломами тазового кольца должны проводиться на фоне стабилизации таза противошоковым аппаратом внешней фиксации.
4. Оценку тяжести состояния пострадавшего удобно проводить с помощью компьютерной программы поддержки принятия решений при диагностике сочетанных повреждений таза (свидетельство об официальной регистрации программы для ЭВМ №2006612850).
5. Основными принципами при оказании помощи пострадавшим с травмой таза наряду с инфузионной и гемостатической терапией должны быть: репозиция и ранняя противошоковая фиксация; производство новокаиновых (по Школьникову-Селиванову-Цодыксу) и гемостатических блокад (по В.А. Полякову); применение противошоковых пневматических костюмов или брюк, а при их отсутствии - эластическое бинтование нижних конечностей от периферии к центру; оперативная эмболизация поврежденных ветвей подвздошных артерий (при наличии соответствующих технических условий).
6. Применение полипроекционной рентгенографии необходимо дополнять рентгенометрией, что позволяет на основе анализа величины среднего смещения фрагментов таза (Нср) оценивать объем кровопотери и вероятность повреждения внутренних органов.
7. Проектирование аппаратов внешней фиксации проходит ряд последовательных этапов: выбор количества, типа чрескостных элементов, метода их крепления к внешней раме; выбор позиций доступности фиксаторов; методику пространственного перемещения отломков и поддержание стабильности фиксации в послеоперационном периоде.
8. Применение предлагаемых технологических решений:
• аппаратов внешней фиксации стержневой и спице-стержневой конструкции (патенты на изобретение № 2159091, № 2234277);
• способа чрескостного остеосинтеза нестабильного повреждения таза с вертикальным переломом крестца (патент на изобретение № 2306896);
• способа комбинированного остеосинтеза нестабильного повреждения таза с разрывом крестцово-подвздошного сочленения (патент на изобретение № 2306895);
• прицельного приспособления для остеосинтеза крестцово-подвздошного сочленения (патент на изобретение № 2309696) позволяет индивидуализировать процесс оперативного лечения и уменьшить число послеоперационных осложнений.
9. Послеоперационное лечение и реабилитация больных с сочетанной травмой таза должны быть подчинены строгому тактическому алгоритму, позволяющему приступить к ранней активизации и социальной адаптации пациентов.
Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Борозда, Иван Викторович, 2009 год
1. Аболина А.Е. Современные зарубежные аппараты внешней фиксации (обзор литературы) / А.Е. Аболина, В.П. Морозов // Ортопедия, травматология и протезирование. 1987. -№ 8. - С. 71-73.
2. Актуальные вопросы организации медицинской помощи и лечения пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях / В.Ф. Трубников и др. // Мат. Всесоюзн. съезда травматологов-ортопедов. М., 1981. - 4.1. - С. 3133.
3. Алтунин В.Ф. Диагностика и лечение сочетанных повреждений грудной клетки и таза / В.Ф. Алтунин, О.А. Лихтенштейн, И.И. Камалов // Ортопедия, травматология, протезирование. 1985. - № 7. - С. 5-7.
4. Андреева Т.М. Травматизм, ортопедическая заболеваемость и состояние травматолого-ортопедической помощи в России (2007 год) / Т.М. Андреева, Е.В. Огрызко, М.М. Попова // Справочник под ред. акад. С.П. Миронова. -М.: ЦИТО им. Н.Н. Приорова, 2008. С. 1-28.
5. Анкерно-спицевой остеосинтез при лечении повреждений тазового кольца / А.И. Афаунов и др. // Травматология и ортопедия России. 1995. - № 3. -С. 7-10.
6. Аппарат для остеосинтеза переломов тазовых костей; А.С. 1811386 РФ, МКИ5 А 61 В 17/60. / С.М. Кутепов, К.П. Минеев, К.К. Стельмах. (РФ). № 4751188/14; заявл. 18.10.89; опубл. 23.04.93, Бюл. № 15.-1 с.
7. Аппарат для репозиции тазовых костей; А.С. 1050694 СССР, МКИ5 А 61 В 17/18. / Г.А. Илизаров (СССР). № 345824/28-13; заявл. 16.06.82; опубл. 30.10.83, Бюл. №40.- 1 с.
8. Бабоша В.А. Медико-социальная реабилитация пострадавших с политравмой таза с позиций оценки методов лечения / В.А. Бабоша, В.Н. Пастернак, Г.В. Лобанов // Мат. VI съезда травматологов и ортопедов России. Н. Новгород, 1997.-С. 362.
9. Бабоша В.А. Фиксация костей бедра и голени при повреждениях таза, сочетающихся с черепно-мозговыми и другими травмами / В.А. Бабоша, В.Н.Пастернак // Ортопедия, травматология и протезирование. 1987. -№7.-С. 35-36.
10. Багиров А.Б. Перспективы развития чрескостного остеосинтеза / А.Б. Баги-ров // Матер, докл. междун. конф., посвящ. памяти акад. Г.А. Илизарова. -Курган, 1993.-С. 18-19.
11. Базилевская З.В. Аппарат для вправления отломков таза и бедра при центральном вывихе / З.В. Базилевская, Н.Б. Сварчевский // Ортопедия, травматология и протезирование. 1973. -№ 7. - С. 70-74.
12. Базилевская З.В. Случай костно-пластического восстановления тазового кольца / З.В. Базилевская // Ортопедия, травматология и протезирование. -1961.-№9.-С. 55-57.
13. Баиров Г.А. Детская травматология (2-е изд.) / Г.А. Баиров. СПб.: Изд-во «Питер», 2000. - 384 с.
14. Бондаренко А.В. Возможности репозиции и фиксации нестабильных повреждений таза внешними системами / А.В. Бондаренко, К.В. Смазнев, В.А. Пелеганчук // Травматология и ортопедия: современность и будущее: матер, междун. конгр. М., 2003. - С. 275.
15. Бондаренко А.В. Чрескостный остеосинтез в реабилитации пациентов с повреждениями таза и вертлужной впадины при политравме / А.В. Бондаренко, К.В. Смазнев // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2006. - № 4. - С. 18-24.
16. Борозда И.В. Конструкции для репозиции и фиксации переломов костей таза: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.22 / И.В. Борозда; ИТО НЦРВХ ВСНЦ СО РАМН. Иркутск, 2000. - 17 с.
17. Быстрицкий М.И. Переломы костей таза / М.И. Быстрицкий. JL: Медгиз, 1960.- 108 с.
18. Вабель Г.М. Кровопотеря при закрытых переломах костей таза / Г.М. Вабель // Актуальные вопросы судебной медицины. 1977. - № 3 - С. 81-82.
19. Вагнер Е.А. Принципиальные основы хирургической тактики при массивном кровотечении в забрюшинное пространство у пострадавших с сочетан-ной травмой груди и таза / Е.А. Вагнер, А.С. Денисов, А.А. Храмцов // Сб. научн. тр. Пермь, 1982. - С. 53-56.
20. Верник B.C. К дифференциальной диагностике травматических забрюшин-ных гематом / B.C. Верник // Вестник хирургии. 1961. - № 9. - С. 108-113.
21. Внешняя фиксация при лечении переломов костей таза / А.Н. Горячев и др. // Диагностика, лечение и реабилитация больных с повреждениями костей таза: сб. науч. тр. Екатеринбург, 1996. - С. 18-20.
22. Внутренний остеосинтез при нестабильных повреждениях таза / А.К. Дулаев й др. // Мат. Российского национ. конгр. «Человек и его здоровье. Травматология, ортопедия, протезирование, биомеханика, реабилитация инвалидов». СПб., 1998. - С. 54.
23. Воронин Н.И. Некоторые биомеханические аспекты аппаратного остеосинтеза костей таза / Н.И. Воронин, И.В. Борозда // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. -1999. -№ 1 (9).-С. 109-110.
24. Герасевич В.А. Компьютер для врача. Самоучитель / В.А. Герасевич. — СПб.: БХВ-Петербург, 2004. 512 с.
25. Горинсвская В.В. Закрытые повреждения тазового кольца/ В.В. Гориневская // В кн. Основы травматологии. М., 1952. - С. 498-511.
26. Гостев B.C. Забрюшинные кровоизлияния при закрытых переломах костей таза / B.C. Гостев // Вестник хирургии. 1971. — № 2. - С. 49-53.
27. Гуманенко Е.К. Военно-полевая хирургия. Учебник / Е.К. Гуманенко. — СПб.: ООО «Издательство Фолиант», 2004. 464 с.
28. Двойрин В.В. Социально-экономический ущерб, обусловленный смертью населения / В.В. Двойрин, Э.И. Погорелова // Здравоохранение РФ. 1994. -№2.-С. 29-31.
29. Дерябин И.И. Особенности клиники и лечения травматического шока при различной локализации повреждений / И.И. Дерябин, А.А. Беликов, JI.H. Губарь // Военно-медицинский журнал. 1983. - № 10. - С. 21-24.
30. Диагностика и лечение повреждений живота и таза / Ю.Г. Шапошников и др. // Хирургия. 1980. - № 5. - С. 60-62.
31. Диагностикум механизмов и морфологии переломов при тупой травме скелета / В.Н. Крюков и др. // Т. 2 Механизмы и морфология повреждений таза. -Новосибирск: Наука, 1997. 176 с.
32. Драчук П.С. Оперативное лечение старых и застарелых разрывов лонного сочленения / П.С. Драчук // Ортопедия, травматология и протезирование. -1972.-№ 11.-С. 67-71.
33. Дубров В.Э. Наружная фиксация как метод лечения повреждений таза у больных с политравмой / В.Э. Дубров // Материалы VI съезда травматологов-ортопедов СНГ. Ярославль, 1993. - С. 326-327.
34. Дятлов М.М. Массивное кровотечение при травмах таза: что делать? / М.М. Дятлов // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. — 2001. -№ 1.-С. 66-73.
35. Ежов Ю.И. Диагностика и лечение краевых переломов вертлужной впадины / Ю.И. Ежов, А.А. Смирнов, A.JI. Лабазин // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2003. - № 3. - С. 72-74.
36. Зырянова Т.Д. Лечение переломов костей таза: автореф. дис. д-ра мед. наук: 14.00.22 / Т.Д. Зырянова; Второй МОЛГМИ им Н.И. Пирогова. М., 1972.-34 с.
37. Калнберз В.К. Лечение больных с переломами таза компрессионно-дистракционным аппаратом: метод, рек. / В.К. Калнберз, А.А. Ленцнер, Я.Я. Калниньш. Рига, 1985. - 28 с.
38. Каплан А.В. К вопросу о классификации и припципах лечения политравмы / А.В. Каплан, В.Ф. Пожариский // Военно-медицинский журнал. 1981. -№4.-С. 30-33.
39. Каплан А.В. Повреждения костей и суставов / А.В. Каплан. М.: Медицина, 1979.-568 с.
40. Кешишян Р.А. Изолированные и сочетанные механические травмы / Р.А. Кешишян, Л.Е. Кузнецов. 2-е изд., перераб. и доп. — Пермь: Пермское книжное издательство, 1990. - 240 с.
41. Кнетс И.В. Деформирование и разрушение твердых биологических тканей / И.В. Кнетс, Г.О. Пфафрод, Ю.Ж. Саумозис. Рига: Знатение, 1980. -319 с.
42. Кованов В.В. О разрывах перепончатого отдела уретры при переломах передней дуги тазового кольца / В.В. Кованов, Т.И. Аникина, М.А. Шаферман // Урология и нефрология. 1975. - № 6. - С. 43-45.
43. Компрессионно-дистракционный аппарат для лечения повреждений тазобедренного сустава; А.С. 2062612 РФ, МКИ5 А 61 В 17/ 66. / С.М. Кутепов, К.П. Минеев, К.К. Стэльмах (РФ). № 5065538/14; заявл. 04.10.92; опубл. 27.06.96, Бюл. № 18.- 1 с.
44. Компрессионно-дистракционный аппарат для остеосинтеза переломов тазовых костей; А.С. 1149960 СССР, МКИ5 А 61 В 17/60. / В.К. Калнберз, А.А. Ленцнер (СССР). № 3588902/28-13; заявл. 03.03.83; опубл. 15.04.85, Бюл. № 14.- 1 с.
45. Компьютерная визуализация чрескостного остеосинтеза / А.Б. Слободской и др.. Самара: ООО «Офорт»; ГОУВПО «Самарский государственный медицинский университет», 2004. - 200 с.
46. Корж А.А. Особенности остеосинтеза стержневыми компрессионно-дистракционными аппаратами / А.А. Корж, В.Г. Рынденко // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1990. № 7. — С. 1—5.
47. Корнилов В.А. Повреждения таза и тазовых органов / В.А. Корнилов // Кн. «Военно-полевая хирургия» под ред. П.Г. Брюсова, Э.А. Нечаева. М.: "ГЭОТАР", 1996.-Гл. 27.-С. 391-397.
48. Краснов А.Ф. Травматология / А.Ф. Краснов, В.Ф. Мирошниченко, Г.П. Котельников. Самара: Самарский Дом печати, 1995. — 452 с.
49. Кулеша Н.В. Медико-социальная и экспертная оценка дорожно-транспортного травматизма в современных условиях (на примере Амурской области): автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.22 / Н.В. Кулеша; ГОУ ВПО ДГМУ Росздрава. Хабаровск, 2006. - 26 с.
50. Кутепов С.М. Анатомо-функциональное обоснование внешней фиксации костей таза при переломах / С.М. Кутепов, К.П. Минеев, К.К. Стельмах // Аппараты и методы внешней фиксации в травматологии и ортопедии: матер.
51. I Междун. семинара по усовершенствованию аппаратов и методов внешней фиксации. Рига, 1989. - С. 132.
52. Кутепов С.М. Анатомо-хирургическое обоснование лечения переломов костей таза аппаратами внешней фиксации / С.М. Кутепов, К.П. Минеев, К.К. Стельмах. Екатеринбург: Изд-во уральского университета, 1992. -С. 70-149.
53. Кутепов С.М. Лечение переломов таза с повреждением вертлужной впадины / С.М. Кутепов, А.В. Рунков // Травматология и ортопедия России. 1995. — № 3. - С. 13-17,
54. Кутепов С.М. Место внеочагового остеосинтеза в лечении пострадавших с тяжелой травмой таза / С.М. Кутепов // Гений ортопедии. 1996. - № 2-3. — С. 93.
55. Кутепов С.М. Управляемый чрескостный остеосинтез в лечении переломов костей газа: дис. в форме научного доклада д-ра мед. наук: 14.00.22 / С.М. Кутепов; Уральский НИИТО. Пермь, 1996. - 65 с.
56. Лазарев А.Ф. Оперативное лечение повреждений таза: дис. д-ра мед. наук. -М., 1992.-243 с.
57. Лазарев А.Ф., Большие проблемы малого таза / А.Ф. Лазарев, Ю.С. Костенко // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2007. - № 4. — С. 83-87.
58. Ланда М.И. Забрюшинные и тазовые предбрюшинные кровоизлияния у больных с множественными и сочетанными переломами костей таза / М.И. Ланда // Ортопедия, травматология, протезирование. — 1972. № 3. — С. 35— 40.
59. Лебедев В.В. Неотложная помощь при сочетанных травматических повреждениях / В.В. Лебедев, В.П. Охотский, Н.Н. Каншин. М.: Медицина, 1980. -183 с.
60. Ленцнер А.А. Биомеханические и конструктивные особенности компресси-онно-дистракционного аппарата для лечения переломов костей таза / А.А. Ленцнер // Травматология и ортопедия России. 1995. - № 3. - С. 3942.
61. Ленцнер А.А. Внешняя фиксация переломов костей таза / А.А. Ленцнер // Травматология и ортопедия России. 1995. - № 3. - С. 3-5.
62. Ленцнер А.А. Компрессионно-дистракционный остеосинтез переломов костей таза / А.А. Ленцнер, Т.И. Хавико, Т.Э. Тейн // Диагностика, лечение и реабилитация больных с повреждениями костей таза: сб. статей. Екатеринбург, 1996. - С. 40-42.
63. Ленцнер А.А. Профилактика дегенеративно-дистрофических изменений тазобедренного сустава при переломах вертлужной впадины / А.А. Ленцнер // Респ. научн. конф. молодых травматологов-ортопедов. Тбилиси, 1984. - С. 25-26.
64. Лечение детей с полифрактурами таза / Р.А. Кешишян и др. // Вестник травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова. 1994. - № 2. - С. 3.
65. Лечение несвежих и застарелых повреждений таза методом чрескостного остеосинтеза / А.В. Ткаченко и др. // Матер. VII съезда травматологов-ортопедов России / Под ред. Н.Г. Фомичева. Новосибирск, 2002. - Том 2. -С.142-143.
66. Лечение переломов вертлужной впадины с полифокальными повреждениями таза / А.И. Афаунов и др. // Травматология и ортопедия: современность и будущее: матер, междун. конгр. М.: Изд-во РУДН, 2003. - С. 198199.
67. Лечение переломов длинных костей и таза методом чрескостного остеосинтеза на основе биомеханической концепции И.М. Пичхадзе и др. // Вестник травматологии и ортопедии. 2006. — №1. — С. 12-18.
68. Лечение разрывов лобкового симфиза и крестцово-подвздошных сочленений аппаратом внешней фиксации / С.М. Кутепов и др. // Клиника и эксперимент в травматологии и ортопедии: тез. докл. юбилейной науч. конф. НИЦТ «ВТО».-Казань, 1994.-С. 122-123.
69. Лобанов Г.В. Чрескостный остеосинтез нестабильных повреждений таза (анатомическое, биомеханическое и клиническое обоснование): автореф. дис. д-ра мед. наук: 14.00.22 / Г.В.; Институт травматологии и ортопедии АМН Украины. Киев, 2001. - 20 с.
70. Лобанов Г.В. Технология внеочагового остеосинтеза при тяжелых повреждениях таза / Г.В. Лобанов // Ортопедия, травматология и протезирование. 1996. - № 2. - С. 40-43.
71. Лобанов Г.В. Экспериментальное обоснование выбора вида резьбы для стержневого фиксатора при внеочаговом остеосинтезе повреждений таза / Г.В. Лобанов // Мат. VI съезда травматологов и ортопедов России. Н. Новгород, 1997.-С. 420.
72. Матышев А.А. Морфологическая характеристика и судебно-медицинская экспертиза повреждений таза при смертельной тупой травме: автореф. дис.д-ра мед. наук: 14.00.22 / А.А. Матышев; ВМА им. С.М. Кирова. JL, 1975. -32 с.
73. Меньшикова И.А. Топографо-анатомическое обоснование спицевой фиксации крыла подвздошной кости / И.А. Меньшикова, В.Д. Макушин, В.И. Тропин // Травматология и ортопедия России. 2004. - № 3. - С. 15-19.
74. Милонов П.А. Неотложная помощь при переломах таза с повреждением мочевого пузыря / П.А. Милонов // Матер, докл. первого Всероссийск. съезда урологов. Л., 1970. - С. 99-100.
75. Минеев К.П. Анатомо-хирургическое обоснование массивного кровотечения при травмах таза и некоторых лечебно-диагностических манипуляций / К.П. Минеев, Н.М.Иванов, Н.И. Атясов; Мордов. ун-т. Саранск, 1985. -115 с. -Деп. в ВИНИТИ 30.04.86; № 3191.
76. Минеев К.П. Использование полиглюкина при травме таза с повреждением внутренних подвздошных артерий и мочевого пузыря / К.П. Минеев // Кровезаменители в комбустиологии и интенсивной терапии. — 1983. — С. 34-35.
77. Минеев К.П. Клинико-морфологические аспекты перевязки сосудов таза / К.П. Минеев. Свердловск: изд-во Урал, ун-та, 1990. - 180 с.
78. Минеев К.П. Обоснование хирургической тактики при тяжелых повреждениях таза / К.П. Минеев. Екатеринбург: изд-во Урал, ун-та, 1993. — 148 с.
79. Минеев К.П. Остеопороз при лечении тяжелой травмы таза аппаратами внешней фиксации / К.П. Минеев, К.К. Стэльмах // Первый Российский симпозиум по остеопорозу: тез. лекций и докл. М., 1995. - С. 93-94.
80. Минеев К.П. Репаративная регенерация переломов тазового кольца и вертлужной впадины в эксперименте / К.П. Минеев, Г.А. Шевалаев, К.К. Стэльмах // Анналы травматологии и ортопедии. 1996. - № 2. - С. 2225.
81. Мюллер М.Е. Руководство по внутреннему остеосинтезу / М.Е. Мюллер и др.; пер. с англ. Ad. Marginem. - М., 1996. - 750 с.
82. Мякотина Л.И. Роль биомеханического исследования в реабилитации больных после остеосинтеза костей таза аппаратами внешней фиксации /
83. Л.И. Мякотина, С.М. Кутепов, К.К. Стэльмах // Мат. VI съезда травматологов и ортопедов России. — Н. Новгород, 1997. С. 430.
84. Насонкин О.С. Нейрофизиология шока / О.С. Насонкин, Э.В. Пашковский. -М.: Медицина, 1984. 148 с.
85. Нигматулин К.К. Чрескостный остеосинтез внутрисуставных переломов таза / К.К. Нигматулин // Травматология и ортопедия России. — 1995. — №3. — С. 6-7.
86. Никитин Г.Д. Множественные и сочетанные переломы костей / Г.Д. Никитин, Н.К. Митюнин, Э.Г. Грязнухин. Л.: Медицина, 1976. - 263 с.
87. Никитин А.С. Аппарат для внеочаговой фиксации лобкового симфиза /
88. A.С. Никитин // Ортопедия, травматология и протезирование. 1982. - № 4. -С. 45-46.
89. Николаева Е.В. Травмы конечностей: медицинская экспертиза / Е.В. Николаева // Главный врач. 2003. - № 1-2. - С. 48-52.
90. Новые аппараты для остеосинтеза костей таза / С.П. Волков и др. // Мат. VI съезда травматологов и ортопедов России. Н. Новгород, 1997. - С. 373.
91. Остеосинтез при переломах тазового кольца / В.В. Агаджанян и др. //
92. Травматология и ортопедия России. 1998. - № 2. - С. 5-7. 98.Оценка результатов лечения больных, перенесших травму таза /
93. B.В. Агаджанян и др. // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. -2002. -№3.~ С. 7-11.
94. Пичхадзе И.М. Атлас переломов конечностей и таза (биомеханическая классификация) / И.М. Пичхадзе И.М. Лондон, М., Блу Чип Паблишинг, 2002. - 176 с.
95. Пичхадзе И.М. Клинико-биомеханическая классификация переломов конечностей и таза для выбора тактики оперативного лечения: метод, рек. / И.М. Пичхадзе. М., 2003. - С. - 24.
96. Пожариский В.Ф. Некоторые особенности течения и лечения шока и терминальных состояний при переломах костей таза / В.Ф. Пожариский // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1961. — № 9. С. 39-42.
97. Пожариский В.Ф. О величине кровопотери у больных с закрытыми повреждениями костей таза / В.Ф. Пожариский // Ортопедия, травматология и протезирование. 1963. - № 6. - С. 28-31.
98. Пожариский В.Ф. Реанимация при тяжелых скелетных травмах / В.Ф. Пожариский. -М.: Медицина, 1972. 159 с.
99. Политравма / В.В. Агаджанян и др.. — Новосибирск: Наука, 2003. 492 с.
100. Поляков В.А. Избранные лекции по травматологии / В.А. Поляков. М.: Медицина, 1980.-267 с.
101. Проблемы прочности в биомеханике / И.Ф. Образцов и др.. учеб. пособие для тех. и биол. спец. ВУЗов. - М.: Высш. шк., 1988. - 260 с.
102. Протасов В.Я. Позвоночный венозный бассейн как центральный сегмен-тационный коллектор организма: автореф. дис. д-ра мед. наук: 14.00.22 / В.Я. Протасов. Благовещенск, 1970. - 40 с.
103. Ратнер Г.JI. Травматический шок в биологическом аспекте / Г.J1. Ратнер // Вестник хирургии. 1988.-№3.-С. 113-115.
104. Ревенко Т.А. Сочетанные повреждения костей таза, мочевого пузыря и уретры / Т.А. Ревенко, С.Х. Чирах, В.А. Бабоша. Киев: Здоров'я, 1978. — 88 с.
105. Розинов В.М. Изолированные и сочетанные механизмы травмы /
106. B.М. Розинов, Р.А. Кешишян, О.Н. Савельев. — Пермь: Пермское книжное издательство, 1993. 232 с.
107. Розинов В.М. Обоснование дифференцированной лечебной тактики при внутреннем кровотечении у детей с закрытыми травмами живота и таза: ав-тореф. дис. д-ра мед. наук: 14.00.22 / В.М. Розинов; Мое. НИИ педиатрии -М., 1996.-61 с.
108. Рунков А.В. Полипроекционная рентегнография и томографические методы исследования при повреждениях таза и вертлужной впадины: пособие для врачей / А.В. Рунков. Екатеринбург: изд-во Урал, ун-та, 2004. — 31 с.
109. Рунков А.В. Лечение переломов вертлужной впадины в сочетании с полифокальными повреждениями костей таза / А.В. Рунков // Диагностика, лечение и реабилитация больных с повреждениями костей таза. 1996.1. C. 52-56.
110. Рунков А.В. Чрескостный остеосинтез при лечении переломов вертлужной впадины при множественной и сочетанной травме / А.В. Рунков // Гений ортопедии. 1996. - № 2-3. - С. 96-97.
111. Рунков А.В. Чрескостный остеосинтез таза и вертлужной впадины: метод. рек. / А.В. Рунков. Екатеринбург: изд-во Урал, ун-та, 2000. - 23 с.
112. Серов М.А. Математическое моделирование тазового кольца и конструкции фиксирующего устройства незамкнутого типа: дис. .канд. мед. наук: 14.00.22 / М.А. Серов. Благовещенск, 2004. - 137 с.
113. Совершенствование методов лечения переломов костей таза при политравме / Д.И. Черкес-Заде и др. // V Всерос. съезд травматологов-ортопедов. -Ярославль, 1990.-Т. 1.-С. 156-159.
114. Совершенствование чрескостных аппаратов для лечения повреждений таза / А.П. Барабаш и др. // Диагностика, лечение и реабилитация больных с повреждениями костей таза: сб. статей. Екатеринбург, 1996. — С. 14-15.
115. Соколов В.А. Множественные и сочетапные травмы / В.А.Соколов. М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2006. - 512 с.
116. Соколов В.А. Оперативное лечение разрывов лобкового симфиза и крестцово-подвздошного сочленения при множественной и сочетанной травме /
117. B.А. Соколов, В.А. Щеткин // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2002, - № 2. - С 3-8.
118. Соколов В.А. Особенности диагностики и лечения переломов костей таза при политравме / В.А. Соколов, В.А. Щеткин, С.А. Якимов // Диагностика, лечение и реабилитация больных с повреждениями костей таза. Екатеринбург, 1996.-С. 56-58.
119. Соломин JI.H. Основы чрескостного остеосинтеза аппаратом Г.А. Илизарова/ Л.Н. Соломин. СПб.: ООО «МОРСАР АВ», 2005. - 544 с.
120. Стародубцев Н.Г. Об индивидуальных особенностях пристеночных сосудов таза человека / Н.Г. Стародубцев // Вопросы морфологии и патологии сердечно-сосудистой системы. 1967. - С. 70-73.
121. Стэльмах К.К. Лечение больных с тяжелой травмой таза с применением спице-стержневых аппаратов / К.К. Стэльмах // Диагностика, лечение и реабилитация больных с повреждениями костей таза: сб. статей. — 1996. —1. C. 60-66.
122. Стэльмах К.К. Лечение больных с тяжелыми повреждениями костей таза аппаратами внешней фиксации (анатомо-хирургическое исследование): дис. канд. мед. наук, в виде научного доклада: 14.00.22 / К.К. Стэльмах; Ленинградский НИИТО. Л., 1993. - 29 с.
123. Стэльмах К.К. Лечение нестабильных повреждений таза: дис. . д-ра мед. наук, в виде научного доклада: 14.00.22 / К.К. Стэльмах. Курган, 2005. -52 с.
124. Стэльмах К.К. Остеосинтез при повреждениях крестцово-подвздошного сустава / К.К. Стэльмах // Мат. конгр. травматологов-ортопедов России с междун. участием «Новые имплантаты и технологии в травматологии и ортопедии». -Ярославль, 1999. С. 372-373.
125. Ткаченко С.С. Компрессионно-дистракционный аппарат одноплоскост-ного действия / С.С. Ткаченко, В.М. Гайдуков // Ортопедия, травматология и протезирование. 1986. - № 4. - С. 57-58.
126. Травма таза. Клиника, диагностика и лечение / В.А. Бабоша и др.. — Донецк, 2001.- 176 с.
127. Трещев B.C. Пути распространения гематом при закрытых переломах таза / B.C. Трещев, А.А. Матышев // Вестник хирургии. 1964. - № 10. - С. 59-62.
128. Трубников В.Ф. Наш опыт применения стержневых аппаратов для лечения больных с повреждениями таза / В.Ф. Трубников, С.И. Ковалев, В.В. Соколов // Ортопедия, травматология и протезирование. 1988. -№ 12. - С. 37-38.
129. Устройство для лечения переломов лонного сочленения таза; А.С. 1644935 СССР, МКИ5 А 61 В 17/60. / В.Н. Пастернак, В.А. Бабоша (СССР). -№ 4659870/14; заявл. 03.02.89; опубл. 30.04.91, Бюл. № 16. 1 с.
130. Устройство для лечения переломов таза и позвоночника; А.С. 1114413 СССР, МКИ5 А 61 В 5/04. / Э.Я. Жейдурус (СССР). № 3590823; заявл. 10.03.83; опубл. 23.09.84, Бюл. № 35. - 1 с.
131. Устройство для сведения лонных костей у детей; А.С. 1621905 СССР, МКИ4 А 61 В 17/58/ Горелый В.В. (СССР).-№ 4445931/14; заявл. 17.05.89; опубл. 23.01.1991. Бюл. №3.-1 с.
132. Устройство репозиции и фиксации костей таза А.С. 1258840 СССР, МКИ5 А 61 В 17/58. / Д.И. Черкес-Заде, У.У. Улашев (СССР). № 3868260/22-02; заявл. 18.03.89; опубл. 23.09.86, Бюл. № 35. - 1 с.
133. Фархатов А.З. Организация медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях в Республике Адыгея / А.З. Фархатов // Социальная медицина на рубеже XXI века. — Краснодар, 1999. — С. 317—325.
134. Фокин В.И. Множественные повреждения сосудов при травме таза / В.И. Фокин // Судебно-медицинская экспертиза. — 1974. № 3. - С. 52-55.
135. Хирургическая стабилизация таза у раненных и пострадавших /
136. B.М. Шаповалов и др.. СПб.: МОРС АР АВ, 2000. - 240 с.
137. Хмызов С.А. Обоснование применения стрежневых аппаратов внешней фиксации при реконструктивных вмешательствах на костях таза /
138. C.А. Хмызов, Т.А. Фоминых, В.В. Скребцов // Ортопедия, травматология и протезирование. 2004. - № 2. - С. 70-74.
139. ЦодыксВ.М. Основные принципы диагностики множественных и соче-танных повреждений таза / В.М. Цодыкс // Ортопедия, травматология и протезирование. 1977. -№ 9. - С. 14-18.
140. Челноков А.Н. Оценка исходов лечения повреждений таза и вертлужной впадины: пособие для врачей / А.Н. Челноков, К.К. Стэльмах, А.В. Рунков. -Екатеринбург, 2002. -21 с.
141. Черкес-Заде Д.И. Алгоритм восстановительного лечения при повреждениях тазового кольца: пособие для врачей / Д.И. Черкес-Заде, А.Ф. Лазарев. -М, 2001.-20 с.
142. Черкес-Заде Д.И. Комплексное восстановительное лечение посттравматических деформаций таза: автореф. дне. д-ра мед. наук: 14.00.22 / Д.И. Черкес-Заде; ЦИТО им. Н. Н. Приорова. М., 1977. - 33 с.
143. Черкес-Заде Д.И. Лечение застарелых повреждений таза / Д.И. Черкес-Заде. Алма-Ата: Казахстан, 1986. - 136 с.
144. Черкес-Заде Д.И. Оперативное лечение застарелых повреждений крестцово-подвздошного сустава с большим расхождением лобкового симфиза /
145. Д.И. Черкес-Заде, У.У. Улашев // Ортопедия, травматология и протезирование. 1985. -№ 4. - С. 7-9.
146. Черкес-Заде Д.И. Применение аппаратов наружной фиксации для оптимизации условий репаративной регенерации при переломах костей таза / Д.И. Черкес-Заде, А.Ф. Лазарев // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 1996. - № 1. - С. 52-56.
147. Черкес-Заде Д.И. Повреждения таза / Д.И. Черкес-Заде Д.И. // В кн. «Травматология и ортопедия»: рук. для врачей / под ред. член-корр. РАМН Ю.Г. Шапошникова М.: Медицина, 1997. - Т. 2. - С. 249-268.
148. Шевцов В.И. Аппарат внешней фиксации в лечении переломов костей таза / В.И. Шевцов, С.И. Швед, В.М. Шигарев // Травматология и ортопедия России. 1995.-№3.-С. 10-12.
149. Шевцов В.И. Аппарат Илизарова. Биомеханика / В.И.Шевцов,
150. B.А. Немков, Л.В. Скляр. Курган: «Периодика», 1995. - 165 с.
151. Шипунов Д.А. Дорожно-транспортный травматизм как проблема здоровья населения: пути решения / Д.А. Шипунов // Медико-социальные аспекты здоровья и воспроизводства населения России в 90-е годы. — 1997. Ч. 1. —1. C.140-142.
152. Школьников Л.Г. Повреждение таза и тазовых органов / Л.Г. Школьников, В.П.Селиванов, В.М. Цодыкс. М.: Медицина, 1966. -208 с.
153. Шлыков И.Л. Оперативное лечение больных с последствиями повреждений тазового кольца: автореф. канд. мед. наук: 14.00.22 / И.Л. Шлыков; РНЦ «ВТО» им. акад. Г. А. Илизарова. Курган, 2004. - 28 с.
154. Шустер Х.П. Шок / Х.П. Шустер, X. Шенборн, X. Лауэр. М.: Медицина, 1981.- 110 с.
155. Экспериментальное исследование нестабильности таза при различных видах его повреждений / И.М. Пичхадзе и др. // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2007. - № 3. - С. 36-43.
156. Экспериментально-клиническое обоснование лечения переломов вертлужной впадины аппаратом внешней фиксации / С.М. Кутепов и др. // Травматология и ортопедия России. 1995. - № 3. - С. 18-20.
157. Эпштейн И.М. Повреждения мочеиспускательного канала / И.М. Эпштейн // Урология. 1966. - № 3. - С. 266-275.
158. A protocol for the initial management of unstable pelvic fractures / D. Bassam et al. // American Surgeon. 1998. - Vol. 64 (9). - P. 862-867.
159. Results of 75 consecutive patients with an acetabular fracture / V. De-Ridder et al. // Clin. Orthop. 1994. - Vol. 305. - P. 53-57.
160. A modified combination technique for performing diagnostic peritoneal lavage / M. Sugrue et al. // Australian & New Zealand Journal of Surgery. 1995. — Vol. 65.-P. 604-606.
161. A prospective study on the safety and efficacy of angiographic embolisation for pelvic and visceral injuries / G.C. Velmahos et al. // J. of Trauma-Injury Infection & Critical Care. 2002. - Vol. 53 (2). - P. 303-308.
162. Abdominal ultrasound as a reliable indicator for conclusive laparotomy in blunt abdominal trauma / P.J. Bode et al. // J. of Trauma-Injury Infection & Critical Care. 1993. - Vol. 34 (1). -P. 27-31.
163. Acute mortality associated with injuries to the pelvic ring: the role of early patient mobilization and external fixation / B.L. Riemer et al. // J. of Trauma-Injury Infection & Critical Care. 1993. - Vol. 35 (5). - P. 671-675.
164. Alho A. External fixation of pelvic fracture ex vivo / A. Alho, A, Horn // Ann. Chir. Gynaecol. 1983. - Vol. 72 (6). - P. 308-311.
165. All J. Is attrition of advanced trauma life support acquired skills affected by trauma patient volume? / J. All, M. Howard, J. Williams // American J. of Surgery. 2002.-Vol. 183(2).-P. 142-145.
166. An evaluation of trauma team response in a major trauma hospital in 100 patients with predominantly minor injuries / W. Lu et al. // Australian & New Zealand Journal of Surgery. 2000. - Vol. 70 (5). - P. 329-332.
167. Angiographic embolisation for intraperitoneal and retroperitoneal injuries / G.C. Velmahos et al. // World J. of Surgery. 2000. - Vol. 24 (5). - P. 539-545.
168. Angiographic embolisation of bilateral internal iliac arteries to control life-threatening hemorrhage after blunt trauma to the pelvis / G.C. Velmahos et al. // American Surgeon. 2000. - Vol. 66(9). - P. 858-862.
169. Anterior versus posterior provisional fixation in the unstable pelvis. A biome-chanical comparison / P.T. Simonian et al. // Clinical Orthopaedics & Related Research. 1995. - Vol. 310. - P. 245-251.
170. Arterial embolisation is a rapid and effective technique for controlling pelvic fracture hemorrhage see comment. / S.F. Agolini [et al.] // J. of Trauma-Injury Infection & Critical Care. 1997. - Vol. 43 (3). - P. 395-399.
171. Arteriography in the management of haemorrhage from pelvic fractures / M.N. Margolies et al. // New England J. of Medicine. 1972. - Vol. 287. - P. 317-321.
172. Bircher M.D. Indications and techniques of external fixation of the injured pelvis/M.D. Bircher//Injury. 1996. - Vol. 27 (2). -B. 3-19.
173. Blunt trauma and the role of routine pelvic radiographs: a prospective analysis / T.M. Duane et al. // J. of Trauma-Injury Infection & Critical Care. 2002. -Vol. 53 (3). - P. 463^168.
174. Bosch U. Primary management of pelvic injuries / U. Bosch, T. Pohlemann, H. Tscherne // Orthopaede. 1992. - Vol. 21(6). - P. 385-392.
175. Can ultrasound replace diagnostic peritoneal lavage in the assessment of blunt trauma? / M. McKenney et al. // J. of Trauma-Injury Infection & Critical Care. -1994. Vol. 37 (3). - P. 439-441.
176. Castaman E. External fixation of fractures and fracture dislocations of the pelvis / E. Castaman // Ital. J. Orthop-Traumatol. 1989. - Vol. 15(3). - P. 315-329.
177. Cespedes R.D. Herniation of the urinary bladder: a complication of traumatic pubic symphysis diastasis / R.D. Cespedes, R.D. Roettger, S.J. Peretsman // South. Med. J. 1995. - Vol. 88 (8). - P. 849-850.
178. Comparison of fixation methods for preventing pelvic ring expansion / M. Vrahas et al. // Orthopedics. 1998. - Vol. 21. - P. 285-289.
179. Complications of pelvic fractures from blunt trauma / G.V.Poole et al. // American Surgeon. 1992. - Vol. 58 (4). - P. 225-231.
180. Control of severe hemorrhage using C-clamp and pelvic packing in multiply injured patients with pelvic ring disruption / W. Ertel et al. // J. of Orthopaedic Trauma.-2001.-Vol. 15 (7).-P. 468-474.
181. Controversies in the management of retroperitoneal hemorrhage associated with pelvic fractures / F. Baumgartner et al. // J. Nation. Med. Ass. 1995. -Vol. 87(1).-P. 33-38.
182. Definitive control of mortality from severe pelvic fracture / L. Flint et al. // Annals of Surgery. 1990. - Vol. 211 (6). - P. 703-706.
183. Depiction of pelvic fractures using 3D volumetric hologrpahy: comparison of plain X-ray and CT / D. Robertson et al. // J. Comput. Assist. Tomogr. 1995. -Vol. 19 (6).-P. 967-974.
184. Diagnosis and treatment of retroperitoneal hematoma in multiple trauma patients / T. Holting et al. // Archives of Orthopaedic & Trauma Surgery. 1992. -Vol. Ill (6).-P. 323-326.
185. Diagnosis of pelvic fractures in patients with acute pelvic trauma: efficacy of plain radiographs / C.S. Resnik et al. // American J. of Roentgenology. 1992. -Vol. 158(1).-P. 109-112.
186. Diagnostic performance of trauma US in identifying abdominal or pelvic free fluid and serious abdominal or pelvic injury / L.W. Nunes et al. // Academic Radiology. 2001. - Vol. 8 (2). - P. 128-136.
187. Diagnostic peritoneal lavage for abdominal trauma: Superiority of the open technique at the infraumbilical ring / J.B. Moore et al. // J. of Trauma-Injury Infection & Critical Care. 1981. - Vol. 21 (7). - P. 570-572.
188. Disruption of the pubic symphysis with overriding impacted symphysis. A propos of a case / Y. Catonnii et al. // Rev. Chir. Ortop. Rep. Appar. Mot. -1996. Vol. 82, № 5. p. 458-461.
189. Dizdarevic S. Injures of the pelvis associated with injuries to other organs / S. Dizdarevic //Acta Chir. Ingosl. 1989. - Vol. 36 (1). - P. 91-100.
190. Early detection of arterial bleeding in acute pelvic trauma / D.J. Stephen et al. // J. of Trauma-Injury Infection & Critical Care. 1999. - Vol. 47 (4). - P. 638642.
191. Early detection of hemoperitoneum by ultrasound examination of the right upper quadrant: a multicenter study / G.S. Rozycki et al. // J. of Trauma-Injury Infection & Critical Care. 1998. - Vol. 45 (5). - P. 878-883.
192. Edwards K.P. Orthopedic trauma: pelvic fracture / K.P Edwards // Todays OR Nurse. 1993. - Vol. 15 (4). - P. 24-28.
193. Effects of method of internal fixation of symphyseal disruptions on stability of the pelvic ring / E. Varga et al. // Injury. 1995. - Vol. 26 (2). - P. 75-80.
194. Embolisation procedures in trauma / Y. Ben-Menachem et al. // The pelvis. Seminar in interventional Radiology. 1985. - Vol. 2 (2). - P. 158-181.
195. Emergent treatment of pelvic fractures, Comparison of methods for stabilisation / A.J. Ghanayem et al. // Clinical Orthopaedics & Related Research. 1995. -Vol. 318.-P. 75-80.
196. Epidemiology of pelvic ring injuries / A. Gansslen et al. // Injury. 1996. -Vol. 27 (1).-P. 13-19.
197. Euler E. Diagnosis, classification and indications for surgical treatment of pelvic ring fractures / E. Euler, A. Betz, L. Schweiberer // Orthopaede. 1992. -Vol.21 (6).-P. 354-362.
198. Evaluation of new plate designs for symphysis pubis internal fixation / P.T. Simonian et al. // J. Trauma. 1996. - Vol. 41 (3). - P. 498-502.
199. Evers B. Pelvic Fracture Haemorrhage / B. Evers, H.M. Cryer, F. Miller // Archives of Surgery. 1989. - Vol. 124. - P. 422-424.
200. Factors affecting mortality in pelvic fractures / M.D. Gilliland et al. // J. of Trauma-Injury Infection & Critical Care. 1982. - Vol. 22 (8). - P. 691-693.
201. Faith N. Crash: the limits of car safety / N. Faith. London: Boxtree, 1997. -34 p.
202. First generation computerazed fluoroscopic navigation in percutaneous pelvic surgery / R. Mosheiff et al. // J. Ortop. Trauma. 2004. - Vol. 18 (2). - P. 106111.
203. FlemingW. Control of hemorrhage in pelvic crush injuries / W.Fleming, J. Bowen // J. of Trauma-Injury Infection & Critical Care. 1973. — Vol. 13. - P. 567-570.
204. Ganz R. The antishock pelvic clamp / R. Ganz // Clinical Orthopaedics & Related Research. 1991. - Vol. 267. - P. 71-78.
205. GautierE. Reconstruction after pelvic ring injuries / E. Gautier, P.M. Rommens, J.M. Matta // Injury. 1996. - Vol. 27 (2). - B. 39-46.
206. Gordon R.L. Control of massiv retroperitoneal bleeding associated with pelvic fractures by angiographic embolisation / R.L. Gordon, A. Fast, H. Aner // Israel J. of Medical Sciences. 1983.-Vol. 19 (2).-P. 185-188.
207. Grimm M. Pressure-volume characteristics of the intact and disrupted pelvic retroperitoneum / M. Grimm, M. Vrahas, K. Thomas // J. of Trauma-Injury Infection & Critical Care. 1998. - Vol. 44. - P. 454-459.
208. Hawkins L. Laparotomy at time of pelvic fracture / L. Hawkins, M. Pomerantz, B. Eisman // J. of Trauma-Injury Infection & Critical Care. 1970. -Vol. 10.-P. 619-623.
209. Hemorrhage associated with major pelvic fracture: a multispecialty challenge / C. Moreno et al,. // J. of Trauma-Injury Infection & Critical Care. 1986. - Vol. 26 (11).-P. 987-994.
210. Hemorrhage associated with pelvic fractures: causes, diagnosis, and emergent management / Y. Ben-Menachem et al. // American J. of Roentgenology. -1991.-Vol. 57 (5).-P. 1005-1014.
211. Henderson R.С. The long-term results of nonoperatively treated major pelvic disruptions / R.C. Henderson // Orthop. Trauma. 1989. - Vol. 3(1). - P. 41-47.
212. Hoffer E.K. Interventional angiography for treatment of hemorrhage in pelvic trauma / E.K. Hoffer // Emergency Radiology. 1999. - Vol. 6 (4). - P. 216-226.
213. Huang J. Diagnosis of intraperitoneal injuries in patients with pelvic fractures / J. Huang, J. Fang, R. Chen // Changgeng Yi XueZa Zhi. 1995. - Vol. 18 (2). -P. 154-159.
214. Huittinen V. Post mortem angiography and dissection of the hypogastric artery in pelvic fractures / V. Huittinen, P. Slatis // Surgery. 1973. - Vol. 73. - P. 454462.
215. Huittinen V.M. The pelvice / V.M. Huittinen, P. Slatis // Acta. Orthop. Scand. 1973. - Vol. 44 (1). - P. 117-119.
216. Immediate external fixation of unstable pelvic fractures / S.F. Gylling et al. // Am. J. Surg. 1985. - Vol. 150 (6). -P. 721-724.
217. Interpreting the trauma ultrasound: Observations in 62 positive cases / M. McKenney et al. // Emergency Radiology. 1996. - Vol. 3(3). - P. 113-117.
218. Jacobs G. Estimating global road fatalities / G. Jacobs, A. Aeron-Thomas, A. Astrop. Cromthome, Transport Research Laboratory, 2000. — 342 p.
219. Judet R. Technique and results with acrylic femoral head prosthesi / R. Judet, J. Judet // J. Bone Joint Surg. Br. 1952. - Vol. 34-B. - P. 173-180.
220. Jurik A.G. Total effective radiation dose from spiral CT and conventional radiography of the pelvis with regard to fracture classification / A.G. Jurik, L. Jensen, J. Hansen//Acta Radiol. 1996. - Vol. 37 (5). - P. 651-654.
221. Kam J. Vascular injuries in blunt pelvic trauma / J. Kam, H. Jackson, Y. Ben-Menachem // Radiologic Clinics of North America. 1981. - Vol. 19 (1). - P. 171-186.
222. Kellam J.F. The role of external fixation in pelvic ring disruptions / J.E. Kellam // Clinical Orthopaedics & Related Research . 1989. - Vol. 241. - P. 66-82.
223. KruegerP. Changes and progress in surgical treatment of fractures of the pelvic ring and acetabulum / P. Krueger // Orthopade. 1989. - Vol. 18 (3). — P. 171-199.
224. Latenser B. Improved outcome with early fixation of skeletally unstable pelvic fractures / B. Latenser, A. Tarver // J. of Trauma-Injury Infection & Critical Care. -1991.-Vol. 31.-P. 28-31.
225. Lazansky M.G. A method for grading hips / M.G. Lazansky // J. Bone Join Surg. Br. 1967. Vol. 49-B. - P. 644-651.
226. LetoumelE. Fractures of the acetabulum / E. Letournel, R. Judet. Berlin: Springer Verlag, 1981.-534 p.
227. Longitudinal fracture of the sacrum: case report / N.A. Ebraheim et al. // J. Trauma. 1994. - Vol. 36 (3). - P. 447-450.
228. Looser K.G. Pelvic fractures: an anatomic guide to severity of injury / K.G. Looser, H.D. Jr. Crombie // American J. of Surgery. 1976. - Vol. 132 (5). -P. 638-642.
229. Majeed S.A. Grading the outcome of pelvic fractures / S.A. Majeed II J. Bone Joint Surg. Br.. 1989. - Vol. 71-B. - P. 304-306.
230. Majeed S.A. Extenal fixation of the injured pelvis. The functional outcome / S.A. Majeed // J. Bone Joint Surg. 1990. - Vol. 72 (4). - P. 612-614.
231. Major pelvic fractures / N.H. Naam et al. // Archives of Surgery. 1983. -Vol. 118 (5).-P. 610-616.
232. Management of pelvic fractures in blunt trauma injury / D.D. Trunkey et al. // J. of Trauma-Injury Infection & Critical Care. 1974. - Vol. 14 (11). - P. 912923.
233. Management strategy of vascular injuries associated with pelvic fractures / S.R. Klein et al. // J. of Cardiovascular Surgery. 1992. - Vol. 33 (3). - P. 349357.
234. Matta J.M. Indications for anterior fixation of pelvic fractures / J.M. Matta // Clinical Orthopaedics & Related Research. 1996. - Vol. 329. - P. 88-96.
235. Matta J.M. Internal fixation of pelvic ring fractures / J.M. Matta, T. Saucedo // Clin. Orthop. 1989. -№ 242. - P. 83-97.
236. Mc. Coy G.F. Biomechanical aspects of pelvic and hip injures in road traffic accidents / G.F. Mc. Coy // J. Orthop. Trauma. 1989. - Vol. 3 (2). - P. 118-123.
237. McMurtry R. Pelvic fractures and dislocations, Initial assessment and management / R. McMurtry // Current Orthopaedics. 1989. - Vol. 3 (4). - P. 223227.
238. Mears D.C. Modern concept of external skeletal fixation of the pelvice / D.C. Mears, F.H. Fu // Clin. Orthop. 1980. - Vol. 151. - P. 65-72.
239. Merli d'Aubigne R. Functional results of hip arthroplasty with acrylic prosthesis / R. Merli d'Aubigne, M. Postel // J. Bone Joint. Surg. Am.. 1954. - Vol. 36-A.-P. 451-475.
240. Midline longitudinal sacral fractures in open-book pelvic ring injuries / J.D. Stewart et al. // Orthopaedic Trauma Association, 15-th Annual Meeting, October 22-24, 1999. Charlotte, North Carolina. - P. 349-350.
241. Moore R.S. Late posterior instability of the pelvis after resection of the symphysis pubis for the treatment of osteitis pubis / R.S. Moore, M.D. Stover, J.M. Matta // J. Bone Jt. Surg. 1998. - Vol. 80-A (7). - P. 1043-1048.
242. Moss M.C. Volume changes within the true pelvis during disruption of the pelvic ring Where does the haemorrhage go? / M.C. Moss, M.D. Bircher // Injury. - 1996. - Vol. 27 (SUPPL1).
243. Mucha P Jr. Hemorrhage in major pelvic fractures / P.Jr. Mucha, T.J. Welch // Surg. Clin. North. Am. 1988. - Vol. 68 (4). - P. 757-773.
244. Mucha P.Jr. Analysis of pelvic fracture management / P.Jr. Mucha, M.B. Farnell // J. of Trauma-Injury Infection & Critical Care. 1984. - Vol. 24(5).-P. 379-386.
245. Open pelvic fracture: a lethal injuiy / D. Rothenberger et al. // J. of Trauma-Injury Infection & Critical Care. 1978. - Vol. 18 (3). - P. 184-187.
246. Open pelvic fractures / J.D. Richardson et al. // J. of Trauma-Injury Infection & Critical Care. 1982. - Vol. 22 (7). - P. 533-538.
247. Outcome after pelvic ring injuries / T. Pohlemann et al. // Injuiy. 1996. -Vol.27 (2). — B. 31-38.
248. Palmer S. Surgical complications and implications of external fixation for pelvic fractures / S. Palmer, A. Fairbank, M. Bircher // Injury. 1997. - Vol. 28. - P. 649-653.
249. Peden M. World report on road traffic injury preventions / M. Peden. Geneva, World Health Organization, 2004. - 246 p.
250. Pelvic disruption in the polytraumatized patient: a management protocol / R. McMurtry et al. // Clinical Orthopaedics & Related Research. 1980. - Vol. 151.-P. 22-30.
251. Pelvic fracture classification: correlation with hemorrhage / H.M. Cryer et al. //J. Trauma. 1988. -Vol. 28 (7).-P. 973-980.
252. Pelvic fracture from major blunt trauma. Outcome is determined by associated injuries / G.V. Poole et al. // Annals of Surgery. 1991. - Vol. 213 (6). - P. 532-538.
253. Pelvic fracture in multiple trauma: classification by mechanism is key to pattern of organ injury, resuscitative requirements, and outcome / S.A. Dalai et al. // J. Trauma. 1989. - Vol. 29 (7). - P. 981-1001.
254. Pelvic fracture mechanism of injury in vehicular trauma patients / E.C. Gokcen et al. // J. Trauma. 1994. - Vol. 36 (6). - P. 789-796.
255. Pelvic fracture pattern predicts pelvic arterial haemorrhage / J. Hamill et al. 11 Australian & New Zealand J. of Surgery. 2000. - Vol. 70 (5). - P. 338-343.
256. Pelvic ring disruptions: effective classification system and treatment protocols / A.R. Burgess et al. // J. Trauma. 1990. - Vol. 30 (7). - P. 848-856.
257. Pennal G.F. Pelvic disruption: assessment and classification / G.F. Pennal, K.A. Massiah//Clin. Orthop. 1980.-Vol. 151.-P. 12-21.
258. Percutaneous transcatherter embolisation for massive bleeding from pelvic fractures / T. Panetta et al. // J. of Trauma-Injury Infection & Critical Care. —1985.-Vol. 25.-P. 1021-1029.
259. Perez J. Angiographic embolisation in pelvic fracture / J.Perez, P.Hughes, S. Bowers//Injury. 1998.-Vol. 29.-P. 187-191.
260. Poole G.V., Ward E.F. Causes of mortality in patients with pelvic fractures / G.V. Poole, E.F. Ward // Orthopedics. 1994. - Vol. 17 (8). - P. 691-696.
261. Prospective randomized evaluation of antishock MAST in post-traumatic hypotension / K.L. Mattox et al. // J. of Trauma-Injury Infection & Critical Care.1986.-Vol. 26 (9). P. 779-786.
262. Routt M.L. A rational approach to pelvic trauma, Resuscitation and early definitive stabilization / M.L. Routt, P.T. Simonian, F. Ballmer // Clinical Orthopaedics & Related Research. 1995. - Vol. 318. - P. 61-74.
263. Routt M.L. Internal fixation of pelvic ring disruptions / M.L.Routt, P.T. Simonian // Injury. 1996. - Vol. 27 (2). - B. 20-30.
264. Rozycki G.S. Surgeon-performed ultrasound for the assessment of abdominal injuries / G.S. Rozycki, P.G. Newman // Advances in Surgery. 1999. - Vol. 33. -P. 243-259.
265. Rubash H.E. External fixation of the pelvis / H.E. Rubash, D.C. Mears // Instr. Course. Lect. 1983.-Vol. 32. - P. 329-348.
266. Schatzker J. The rationale of operative fracture care / With a foreword by M. E. Muller / J. Schatzker, M. Tile. New-York: Springer-Verlag, 1987.-441 p.
267. Slatis P. Double vertical fractures of the pelvis / P. Slatis, V.M. Huittinen // Acta Chirurgica Scandinavia. 1972. - Vol. 138. - P. 799-802.
268. Slatis P. External fixation of unstable pelvic fractures: experience in 22 patients treated with a trapezoid compression frame / P. Slatis, E.O. Karaharju // Clin. Orthop. 1980.-Vol. 151.-P. 73-80.
269. Stabilisation of pelvic ring disruptions with a circumferential sheet / T. Simpson et al. // J. of Trauma-Injury Infection & Critical Care. 2002. - Vol. 52.-P. 158-161.
270. Surgeon-performed ultrasound for the assessment of truncal injuries: lessons learned from 1540 patients / G.S. Rozycki et al. // Annals of Surgery. 1998. -Vol. 228 (4).-P. 557-567.
271. The acute management of hemodynamically unstable multiple trauma patients with pelvic ring fractures / G.S. Gruen et al. // J. of Trauma-Injury Infection & Critical Care. 1994.-Vol. 36 (5).-P. 706-711.
272. The effect of laparotomy and external fixator stabilisation on pelvic volume in an unstable pelvic injury / A.J. Ghanayem et al. // J. of Trauma-Injury Infection & Critical Care. 1995. - Vol. 38 (3). - P. 396-400.
273. The Hannover experience in management of pelvic fractures / T. Pohlemann et al. // Clin. Orthop. 1994. - Vol. 305. - P. 69-80.
274. The importance of fracture pattern in guiding therapeutic decision-making in patients with hemorrhagic shock and pelvic ring disruptions / B.J. Eastridge // J. of Trauma-Injury Infection & Critical Care. 2002. - Vol. 53 (3). - P. 446-450.
275. The mortality associated with pelvic fractures / D. Rothenberger et al. // Surgery. 1978. - Vol. 84 (3).-P. 356-361.
276. The operative treatment of unstable pelvic ring fractures / P. Broos et al. // International Surgery. 1992. - Vol. 77 (4). - P. 303-308.
277. The unstable pelvic fracture. Operative treatment / J.E. Kellam et al. // Orthop. Clin. North. Am. 1987. -V. 18 (1). - P. 25-41.
278. Three dimensional finite element analysis of several internal and external pelvis fixations / J. Garcia et al. // J. of Biomechanical Engineering. 2000. - Vol. 122.-P. 516-522.
279. Tile M. Fractures of the pelvis and acetabulum / M. Tile. Williams & Wil-kins, 1995.-480 p.
280. Tile M. Pelvic Fractures. Operative versus nonoperative treatment / M. Tile // Orthop. Clin. N. Amer. 1980. - Vol. 11. - P. 423-464.
281. Tile M. Pelvic ring fractures: Should they be fixed? / M. Tile // J. of Bone & Joint Surgeiy Brit.. 1988. - Vol. 700. - P. 34-37.
282. Time to laparotomy for intraabdominal bleeding from trauma does affect survival for delays up to 90 minutes / J.R. Clarke et al. // J. of Trauma-Injury Infection & Critical Care. 2002. - Vol. 52 (3). - P. 420^125.
283. Two-hole plate fixation for traumatic symphysis pubis diastasis / L.X. Webb et al. // J. Trauma. 1988. - Vol. 28 (6). - P. 813-817.
284. Van U.H. Selective arterial embolisation for control of traumatic pelvic hemorrhage / U.H. Van, R.R. Perlberger, H. Muller // Surgery. 1978. - Vol. 83 (2). -P. 133-137.
285. Waikakul S. Immediate stabilisation of unstable pelvic fractures vs delayed stabilization / S. Waikakul, T. Harnroonroj, V. Vanadurongwan // J. of the Medical Association of Thailand. 1999. - Vol. 82 (7). - P. 637-642.
286. Ward E.F. Griend Open reduction and internal fixation of vertical shear pelvic fractures / E.F. Ward, J. Tbomasin, R.A. Vander // J. Trauma. 1987. - Vol. 27. -P. 291-295.
287. Wild J.J. Unstable fractures of the pelvis treated by external fixation / J.J. Wild, G.W. Hanson, H.S. Tullos // J. Bone Jt. Surg. 1982. - Vol. 64-A (7). -P. 1010-1019.
288. Zhou S.R. Fracture-dislocation of pelvis in the adult female: clinical analysis of 105 cases / S.R.Zhou // Chung. Hua-Wai-Ko-Tsa-Chih. 1989. -Vol. 27 (8).-P. 479-481.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.