Хирургическая тактика и организация специализированной медицинской помощи пострадавшим при изолированных, множественных и сочетанных травмах таза тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.15, доктор медицинских наук Милюков, Андрей Юрьевич
- Специальность ВАК РФ14.01.15
- Количество страниц 354
Оглавление диссертации доктор медицинских наук Милюков, Андрей Юрьевич
Список сокращений.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА ПО ПРОБЛЕМЕ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ПОВРЕЖДЕНИЯМИ ТАЗА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).
1.1. Актуальность.
1.1.1. Частота повреждений.
1.1.2. Инвалидность.
1.1.3. Летальность.
1.2. История вопроса.
1.3. Классификация повреждений таза.
1.4. Диагностика повреждений таза
1.5. Тактика лечения.
1.6. Методы лечения.
1.6.1. Консервативный метод.
1.6.2. Оперативный метод.
1.7. Восстановительное лечение.
1.8. Критерии эффективности лечения.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Общая характеристика клинического материала.
2.1.1. Характеристика больных с повреждениями тазового кольца.
2.1.2. Характеристика больных с повреждениями вертлужной впадины.
2.2. Методы исследования.
2.2.1. Методы лучевой диагностики.
2.2.2. Оптическая топография.
2.2.3.Стабилометри я.
2.2.4. Морфологический метод.
2.2.5. Статистические методы.
ГЛАВА 3. ФОРМИРОВАНИЕ ОБЪЕМА ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПОВРЕЖДЕННЫХ СТРУКТУР В МОДЕЛИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ.
3.1. Оценка тяжести травмы.
3.1.1. Оценка по шкальной системе.
3.1.2. Лучевая диагностика повреждений таза.
3.2. Оценка тяжести общего состояния пострадавшего.
ГЛАВА 4. ТАКТИКА И МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ПОВРЕЖДЕНИЯМИ ТАЗОВОГО КОЛЬЦА.
4.1. Алгоритм лечения больных с повреждениями тазового кольца.
4.2. Остеосинтез аппаратами внешней фиксации.
4.3. Погружной остеосинтез.
4.4. Малоинвазивный остеосинтез тазового кольца.
4.4.1. Остеосинтез при помощи пельвиоскопа.
4.4.2. Эндоскопический остеосинтез.
4.4.3. Остеосинтез таза блокирующими штифтами.
4.5. Комбинированный остеосинтез.
4.6. Послеоперационный период.
4.7. Консервативное лечение.
ГЛАВА 5. ТАКТИКА И МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ПОВРЕЖДЕНИЯМИ ВЕРТЛУЖНОЙ ВПАДИНЫ.
5.1. Классификация повреждений вертлужной впадины.
5.2.Тактика лечения больных с повреждениями вертлужной впадины.
5.3. Хирургическое лечение повреждений вертлужной впадины.
5.4. Переломы, вывихи головки бедренной кости.
5.5. Артроскопия тазобедренного сустава.
5.6. Послеоперационный период.
5.7. Консервативное лечение.
ГЛАВА 6. ВОСПОЛНЕНИЕ ИНТРАОПЕРАЦИОННОЙ КРОВОТОПЕРИ.
ГЛАВА 7. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ.
7.1. Летальность.
7.2. Сроки пребывания в отделении интенсивной терапии.
7.3. Сроки стационарного лечения.
7.4. Общие сроки лечения и инвалидность.
7.5. Осложнения.
7.6. Функциональные результаты лечения.
7.6.1. Системная оценка результатов лечения больных с повреждениями тазового кольца.
7.6.2. Системная оценка результатов лечения больных с повреждениями вертлужной впадины.
7.6.3. Объективные методы оценки результатов лечения.
7.6.3.1. Оптическая топография.
7.6.3.2. Стабилометрия.
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Травматология и ортопедия», 14.01.15 шифр ВАК
Современное хирургическое лечение множественных и сочетанных переломов костей конечностей и таза.2010 год, доктор медицинских наук Литвина, Елена Алексеевна
Разработка усовершенствованных подходов к хирургическому лечению больных с переломами вертлужной впадины и их последствиями2007 год, кандидат медицинских наук Артюх, Василий Алексеевич
Комплексный подход к лечению переломов вертлужной впадины в остром периоде2013 год, кандидат медицинских наук Хаджихараламбус, Кириллос нет
Лечение поперечных переломов вертлужной впадины у собак методом чрескостного остеосинтеза: Клинико-экспериментальное обоснование2004 год, кандидат ветеринарных наук Борисов, Илья Вячеславович
Комплексная диагностика сочетанных повреждений таза, проектирование и управление аппаратами внешней фиксации2009 год, доктор медицинских наук Борозда, Иван Викторович
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Хирургическая тактика и организация специализированной медицинской помощи пострадавшим при изолированных, множественных и сочетанных травмах таза»
Актуальность исследования. За последние двадцать лет масштабы травматизма не имеют тенденции к снижению, и увеличивающаяся смертность населения в результате политравм, приобрела характер бедствия и стала реальной угрозой национальной безопасности многих стран и нашей в том числе [28, 29, 46, 95, 164, 167]. В многочисленных выступлениях руководства нашей страны, а также на VIII съезде травматологов-ортопедов в Самаре в 2006 году отмечалось, что ежегодно регистрируется свыше 12,5 млн. травм, в результате которых погибают более 75 тысяч человек, 340 тысяч становятся инвалидами. Потенциально «недожитые годы» составили 4,2 тысячи лет. Эти цифры нашли свое отражение в работах ведущих учреждений страны занимающихся лечением больных с тяжелыми сочетанными травмами [28, 46, 84, 138,163, 166]. А в выступлениях ведущих ученых на последующих IX съезде травматологов-ортопедов России в Саратове 2010 г., и на II съезде травматологов-ортопедов Сибирского федерального округа г.Белокуриха в 2011 году, отмечалось, что на фоне урбанизации общества, роста научно- технического прогресса, локальных войн и природных, техногенных катастроф, рост травматизма продолжает увеличиваться [1, 29, 46, 95, 159, 163, 167]. Наиболее распространенной причиной травм и политравм являются дорожно-транспортные аварии. Ежегодно в России, только из зарегистрированных происшествий погибают более 35 тыс. человек и 230 тыс. становятся инвалидами [137, 159, 164, 167, 237]. В структуре травм одним из наиболее тяжелых повреждений опорно-двигательной системы, являются повреждения таза, в виду высокой летальности (20-80%), инвалидности (50-90%) и осложнений [83, 84, 85, 87, 145, 164, 202, 215]. Данные мировой литературы свидетельствуют о росте повреждений таза (10-12%) от общего числа травматологических больных [77, 79, 192, 208, 215, 231], и до 12% по отношению к переломам остальных частей скелета [3, 72, 87, 145, 146, 199, 395, 396, 397]. Тяжелые переломы костей таза сопровождающейся шоком и массивным внутритканевым кровотечением, что вносит свои специфические особенности и требует особой тактики лечения [2, 3, 68, 90, 91, 133, 141, 163, 192, 376]. Функции прекратившей свое существование в конце 80-90 годов прошлого века санитарной авиации, частично перераспределены между ЛПУ, станциями скорой помощи и Всероссийской службы медицины катастроф. Но до сих пор остаются не решенные вопросы быстрой межгоспитальной транспортировки в специализированные центры больных с травмой таза [1, 28, 97, 118, 125, 137, 159,161, 163,391,407].
Остается много спорных и неоднозначных моментов в лучевой визуализации повреждений таза [49, 106, 258, 376]. При этих повреждениях неприемлемы специальные укладки, так как недопустимы повороты туловища у больных с тяжелой травмой таза [1, 21, 106]. Поэтому во многих клиниках в стандартный план исследования включены различные многопроекционные рентгенограммы таза и диагностика повреждений заднего полукольца осуществляется по косвенным признакам и изредка применяется КТ диагностика, но уже в последующие дни [50, 88, 146, 174, 186, 222, 288, 317, 324, 356, 416].
В современной литературе, много противоречивой информации относительно тактики и способов лечения пострадавших с повреждениями таза. Не учитывается взаимосвязь тяжести общего состояния, тяжести травмы и требуемого объема восстановления повреждений [1, 106, 113, 141, 312, 419]. До сих пор наиболее распространенным методом лечения остается консервативный, основными недостатками которого являются отсутствие жесткой фиксации, трудность репозиции, длительные сроки постельного режима, сниженная мобильность больного и связанные с этим осложнения: тромбофлебиты, пневмонии, пролежни, гипотрофия [100, 298, 299, 336, 363]. Сохраняется сдержанное отношение к оперативным методам. Ограничено использование погружного остеосинтеза в остром периоде, который позволяет более точно репонировать костные фрагменты, быстрее приступить к активизации пациента, но, весьма травматичен, в связи, с чем не может быть использован для лечения тяжелобольных и таит в себе опасность развития тяжелых осложнений [9, 91, 175, 332]. Малоинвазивные методики погружного синтеза встречаются в основном в эксперименте [115, 223, 276].
Метод внешней фиксации более прост в технике выполнения, и чаще используется в остром периоде травмы, но остаются нерешенные вопросы точности репозиции и стабильной фиксации [17, 19, 136, 150, 294, 321, 340]. В доступной литературе мы не встретили работ, посвященных использованию ургентной артроскопии тазобедренного сустава при его травмах [296, 303, 318, 320, 399]. Не освещены вопросы первичной реконструкции впадины и первичного эндопротезирования тазобедренного сустава при раннем периоде [96, 111,168, 196, 197, 309, 320]. Неудивительно, что это приводит к большому проценту неудовлетворительных исходов, которые составляют от 20 и 35% до 100% [81, 91, 181, 307, 330, 397]. А при переломах вертлужной впадины у каждого третьего пациента в последующем развивается коксартроз, избежать который не всегда удается даже при полном хирургическом восстановлении анатомии впадины и в последующем это приводит к стойкой инвалидизации [65, 114, 167, 168, 196, 197, 306]. Это свидетельствует о нерациональном использовании оперативных и консервативных методов лечения в остром и раннем периодах травматической болезни, а также является следствием разночтения в трактовках диагноза и отсутствием простой и логичной классификации повреждений вертлужной впадины, которая могла бы облегчить принятие решения в отношении выбора дальнейшей тактики [112, 264, 279, 368].
Во многом не решены вопросы биомеханического контроля восстановления опорной и динамической функции, посредством объективных критериев оценки результатов лечения больных с травмами таза [27, 84, 123, 126, 188, 281,334].
Из вышеизложенного становится понятным, что лечение больных с повреждениями таза является актуальной проблемой травматологии и ортопедии с характерными особенностями возникновения, течения, исходов. Это явилось основанием для проведения данного исследования направленного на поиски путей решения не только медицинской, но и важной социальной задачи, особенно в таком индустриально развитом регионе, как Кузбасс.
Цель исследования: Разработать, научно обосновать и внедрить в клиническую практику модель специализированной медицинской помощи пострадавшим с изолированными, множественными и сочетанными повреждениями таза, основанную на лечебно-диагностических алгоритмах и инновационных методах, направленных на улучшение результатов лечения.
Задачи исследования:
1. Провести сравнительный анализ применяемых методов лечения у больных с повреждениями таза для определения этапности оказания специализированной медицинской помощи.
2. Изучить в эксперименте на анатомическом материале влияние смещения костных отломков при повреждениях тазового кольца на внутритазовый объем и оценить в клинике эффект репозиции костных отломков применительно к остановке внутритазовых кровотечений.
3. Разработать рабочую анатомо-биомеханическую классификацию повреждений вертлужной впадины и определить критерии оценки степени стабильности в тазобедренном суставе при различных повреждениях.
4. Разработать, обосновать и внедрить инновационные клинические технологии на основе методик, способов и устройств репозиции, остеосинтеза, первичной реконструкции таза, позволяющие оптимизировать и снизить инвазивность хирургических вмешательств.
5. Разработать и обосновать модель оказания специализированной медицинской помощи больным с повреждениями тазового кольца и вертлужной впадины на основе лечебно-диагностических алгоритмов.
6. Оценить эффективность внедренной модели специализированной медицинской помощи посредством объективного анализа летальности, инвалидности, сроков лечения, осложнений и функциональных результатов лечения больных с повреждениями таза.
Научная новизна исследования заключается в том, что впервые: - разработана и научно обоснована модель оказания специализированной медицинской помощи больным, с повреждениями таза, на основе лечебно-диагностических алгоритмов, учитывающих взаимосвязь тяжести травмы, тяжести общего состояния и объема восстановления поврежденных структур;
- определены условия для оказания экстренной, неотложной и плановой специализированной медицинской помощи больным с изолированными, множественными и сочетанными повреждениями таза, установлены показания и последовательность проведения оперативных методов лечения как в разделе противошоковых мероприятий, так и для восстановления биомеханики;
- определены показания и сроки выполнения артроскопии при повреждениях тазобедренного сустава в интегративной травматологии;
- разработаны новые методики, устройства и способы для репозиции и остеосинтеза, позволяющие оптимизировать и снизить инвазивность хирургических вмешательств на тазовом кольце и вертлужной впадине; разработана анатомо-биомеханическая классификация повреждений вертлужной впадины, основанная на характере повреждения впадины и головки бедренной кости, позволяющая определить степень стабильности тазобедренного сустава;
- разработано новое устройство для первичной реконструкции вертлужной впадины;
- разработаны новые способы объективной оценки результатов лечения больных с повреждением тазового кольца и вертлужной впадины. Теоретическая значимость работы заключается в разработке методологии создания системы оказания специализированной медицинской помощи пострадавшим с повреждениями таза, позволяющей реализовать ее медицинскую и социально-экономическую составляющие, эффективно использовать обоснованные собственными исследованиями алгоритмы и методики оперативного лечения пациентов рассматриваемого профиля, а также оценивать его результаты.
Практическая значимость работы
Проведенное исследование позволило разработать алгоритмы специализированной медицинской помощи для выполнения объема восстановления поврежденных структур таза, в зависимости от тяжести травмы и тяжести состояния пациента.
Разработанные инновационные методики остеосинтеза: эндоскоп-ассистируемый, эндоскопический и синтез блокируемыми штифтами, позволили снизить инвазивность хирургического вмешательства, что сделало возможным применение погружного и комбинированного остеосинтеза при политравме.
Предложенная оценка стабильности тазобедренного сустава позволила усовершенствовать, разработать и внедрить новые методики первичной реконструкции вертлужной впадины.
Разработанная тактика специализированной медицинской помощи больным с повреждениями таза позволила снизить летальность, сократить сроки стационарного лечения, снизить количество осложнений, уменьшить первичную инвалидность и улучшить функциональные результаты лечения.
Положения, выносимые на защиту:
1. Высокий уровень летальности, инвалидности и неудовлетворительных результатов лечения пострадавших с изолированными, множественными и сочетанными повреждениями таза, которые наблюдаются преимущественно у лиц трудоспособного возраста, объясняются их сложностью, а многообразие таких травм диктует необходимость применения специальных лечебно-диагностических алгоритмов, позволяющих индивидуализировать план лечения, с определением очередности и способов выполнения реконструктивно восстановительных вмешательств.
2. При любом направлении смещений отломков нестабильного тазового кольца, всегда происходит увеличение внутритазового объема, которое приводит к утрате «эффекта тампонады» и способствует усилению кровотечения.
3. Разработанные в ходе диссертационного исследования инновационные продукты, защищенные патентами РФ на изобретения, позволяют повысить технологичность остеосинтеза повреждений тазового кольца, первичной реконструкции вертлужной впадины, а использование оригинальных методик малоинвазивного и эндоскопического остеосинтеза костей таза, а также артроскопии тазобедренного сустава в условиях ургентной травматологии обеспечивает снижение травматичности оперативных вмешательств.
4. Предложенная модель оказания специализированной медицинской помощи пострадавшим с повреждениями таза, построенная в виде подробных пошаговых алгоритмов позволяет выявить все элементы сложных повреждений таза, восстановить структуру и функцию его поврежденных сегментов, что помогает оптимизировать лечебных процесс и достигнуть значимого улучшения результатов лечения.
Диссертация выполнена в соответствии с планом НИР ФГБЛПУ «НКЦОЗШ» комплексной научно-исследовательской темы «Разработка новых организационных технологий оказания медицинской помощи и эффективных способов диагностики, лечения, реабилитации при политравмах» (государственный регистрационный № 01200903895/1).
Внедрение результатов исследования в практику здравоохранения
Опыт лечения больных с повреждениями таза в ФГБЛПУ «НКЦОЗШ» г.Ленинска-Кузнецкого, позволил рекомендовать разработанные принципы лечения, новые методики, технические средства в широкую клиническую практику: МБУЗ «Городская больница №1» г.Ленинска-Кузнецкого, МБУЗ «ГКБ №3 им. М.А. Подгорбунского, г.Кемерова, МБУЗ ГКБ №2 г.Кемерова, ГБУЗ КО ОКОХБВЛ г.Прокопьевска, ОГБУЗ «ТОКБ» г.Томска, КГБУЗ «ГКБ №11» г.Барнаула, МБУЗ «ГКБ» г.Благовещенска, ГБУЗ «ГМБ №2» г.Санкт-Петербурга, ФГБУЗ КБ №81 ФМБА России, г.Северска. Материалы исследования включены в учебные циклы кафедры постдипломной подготовки «Интегративная травматология», на базе ГБОУ ВПО Кемеровской государственной медицинской академии Минздрава России и ГОУ СПО «Ленинск-Кузнецкий медицинский колледж». Неоднократно опыт лечения представлялся на всеобщее обозрение посредством газет, журналов, областного и центрального телевидения Российской Федерации.
Апробация результатов работы
Научные положения, составляющие содержание диссертационной работы доложены и обсуждены на различных отечественных и международных форумах: Всероссийских научно-практических конференциях с международным участием (Ленинск-Кузнецкий, 2000-2012; Новокузнецк, 2002, 2005; Курган, 2000-2002; Кемерово, 2001-2003; Мыски, 2006; Шиханы, 2001; Екатеринбург- Ревды, 2001; Санкт-Петербург, 20002002, 2005, 2006; Москва, 2000, 2003, 2005, 2008). На 1 Всероссийском конгрессе (Москва, 2002), 1 международном конгрессе (Москва, 2004), 2 международном конгрессе (Москва, 2006). На VII съезд травматологов-ортопедов России (Новосибирск, 2002), VIII съезд травматологов-ортопедов России (Самара, 2006), IX съезд травматологов-ортопедов России (Саратов, 2010), II съезде травматологов-ортопедов Сибирского федерального округа (Белокуриха, 2011). На IV Европейском конгрессе травмы и неотложной хирургии (Италия, Пиза, 2000), 13 конгрессе SICOT (Россия, Санкт-Петербург, 2002), 26 симпозиуме неотложной и интенсивной медицины (Бельгия, Брюссель, 2006), 8 конгрессе EFFORT (Италия, Флоренция, 2007), 9 конгрессе EFFORT (Франция, Ницца, 2008).
Публикации
По материалам диссертации опубликованы 114 печатных работ. Из них 19 в изданиях рекомендованных ВАК министерства образования и науки Российской Федерации для опубликования материалов диссертаций на соискание ученой степени доктора медицинских наук, 2 монографии, 7 патентов.
Личный вклад автора в работу Все исследования лично выполнены автором. В ходе работы над диссертацией автором была сформулирована цель и основные задачи исследования, проведены сбор и статистическая обработка материала, а также анализ результатов лечения. Разработаны и научно обоснованы алгоритмы лечения больных с повреждениями тазового кольца и вертлужной впадины. Автором разработаны новые устройства для лечения повреждений и способы оценки эффективности лечения. Разработаны комплексы диагностических и лечебных мероприятий. Лично автором прооперировано около 80% исследуемых пострадавших, а вклад в обобщении и анализе материала составляет 100%.
Объем и структура диссертации
Диссертация написана на русском языке. Ее объем составляет 354 страницы текста. Диссертация состоит из списка сокращений, введения, главы обзора литературы, главы описания материала и методов исследования, четырех глав собственных исследований, главы результатов лечения и их обсуждения, заключения, выводов и практических рекомендаций. Диссертация содержит 80 таблиц, иллюстрирована 169 рисунками. Список литературы содержит 421 источник работ, их них 238 отечественных и 183 иностранных авторов.
Похожие диссертационные работы по специальности «Травматология и ортопедия», 14.01.15 шифр ВАК
Комбинированный реконструктивный остеосинтез при лечении внутрисуставных и околосуставных повреждений костей нижних конечностей (клиническое и экспериментальное исследование)2013 год, доктор медицинских наук Каплун, Виктор Аркадьевич
Экспериментально-морфологическое обоснование лечения внутрисуставных переломов вертлужной впадины методом чрескостного остеосинтеза2011 год, кандидат медицинских наук Кочетков, Степан Юрьевич
Лечение больных с переломами вертлужной впадины2004 год, кандидат медицинских наук Смирнов, Алексей Александрович
Лечение повреждений таза с нарушением целостности его кольца у пострадавших с шокогенной травмой2010 год, кандидат медицинских наук Рзаев, Рамин Сахавет оглы
Особенности лечения пострадавших с повреждениеми таза при сочетанной травме2010 год, кандидат медицинских наук Багдасарьянц, Владимир Григорьевич
Заключение диссертации по теме «Травматология и ортопедия», Милюков, Андрей Юрьевич
ВЫВОДЫ
1. По данным специальной литературы сравнительный анализ применяемых методов лечения у больных с изолированными, множественными и сочетанными повреждениями таза выявил, что многообразие и сложность повреждений таза требуют применения специальных лечебно-диагностических алгоритмов, позволяющих составить индивидуальный план лечения, а также определить очередность и способы выполнения реконструктивно-восстановительных вмешательств.
2. Экспериментальные исследования на нефиксированном анатомическом материале показали, что при любом направлении смещений отломков нестабильного тазового кольца всегда происходит увеличение внутритазового объема, которое приводит к утрате «эффекта тампонады» и может способствовать усилению кровотечения. При репозиции костных отломков происходит нормализация внутритазового объема, благоприятно влияющая на процесс остановки внутритазовых кровотечений, что подтверждено собственными клиническими наблюдениями.
3. Разработанная рабочая анатомо-биомеханическая классификация повреждений вертлужной впадины, основанная на определении сочетания поврежденных секторов полусферы вертлужной впадины и головки бедренной кости, является определяющей для выбора тактики лечения. Ведущими критериями оценки степени стабильности тазобедренного сустава являются: характер повреждения и дислокации головки бедра, коэффициент повреждения и площадь разрушения вертлужной впадины. При значении коэффициента более 0,35 и площади разрушения менее 45% сустав определяется как нестабильный, что является показанием к оперативному лечению.
4. Разработанные устройства (для репозиции костей таза, штифт с блокированием для их остеосинтеза, индивидуально моделирующаяся сетка для фиксации переломов вертлужной впадины, репозиционные щипцы и крестцовые стяжки) позволяют осуществить открытую или закрытую трехплоскостную репозицию переломов таза в ходе операций, малоиивазивный остеосинтез нестабильных повреждений тазового кольца, а также первичную реконструкцию при фрагментарно-оскольчатых переломах вертлужной впадины. Использование методик малоинвазивного остеосинтеза таза посредством канюлированных винтов, технологии эндоскоп-ассистируемых операций и эндоскопического остеосинтеза таза, а также артроскопии тазобедренного сустава в условиях ургентной травматологии позволяют уменьшить инвазивность оперативных вмешательств.
5. Разработанная модель оказания специализированной медицинской помощи пациентам рассматриваемого профиля и включенные в нее обоснованные лечебно-диагностические алгоритмы позволяют составить конкретный индивидуальный план лечения для каждого пострадавшего, а также определить очередность и способы выполнения реконструктивно-восстановительных вмешательств, как на тазовом кольце, так и на вертлужной впадине.
6. Практическое использование предложенных лечебно-диагностических алгоритмов, инновационных устройств и методик их применения позволили в основной группе пациентов с травмой таза снизить общую летальность с 10,1% до 5,22%; при изолированной травме - с 9,4% до 4,8%; при тяжелой множественной и сочетанной травме - с 32,4% до 21,8%; уменьшить первичную инвалидность до 13,4%; сократить сроки стационарного лечения с 34,42±25,55 до 25,5±17,18 дней при повреждениях тазового кольца; с 26,44±19,49 до 16,83±12,01 дней при легких и с 57,67±34,68 до 33,99±19,79 дней - при тяжелых повреждениях тазового кольца; с 38,7±24,2 до 25,86±13,96 дней - при переломах вертлужной впадины и с 48,81±23,12 до 36,15±21,16 дней - при сочетании этих повреждений друг с другом.
7. Функциональные результаты лечения пострадавших с повреждениями тазового кольца в основной группе по сравнению с контрольной были статистически значимо лучше при оценке по шкале S.A. Majeed (1989), а также по данным стабилометрического и оптикотопографического исследований за счет увеличения доли хороших и отличных исходов (р<0,01) и снижения доли удовлетворительных и неудовлетворительных (р<0,001). При этом через год после проведенного оперативного лечения указанные различия были более выраженными, чем в момент выписки больных из стационара. Аналогичные статистически значимые различия в пользу основной группы пациентов при оценке по шкалам R.A. Goodwin (1968) (р<0,0001), W.H. Harris (1969) (р<0,00001) и данным стабилометрического и оптико-топографического исследований (р<0,05), были отмечены также у пострадавших с повреждениями вертлужной впадины.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Лечение больных с повреждения таза целесообразно осуществлять в специализированных центрах, транспортировка в которые должна проводиться на реанимобилях бригадами постоянной готовности.
2. У больных в остром периоде требуется рациональное сочетание методик AP-проекции и томографии. Использование спиральной компьютерной томографии в виду высокой информативности и непродолжительности выполнения, у больных с тяжелой травмой таза является методом выбора.
3. Тактика лечения больных с повреждениями тазового кольца и вертлужной впадины должна осуществляться в соответствии с алгоритмами, основанными на определении степени тяжести травмы, по шкале ISS и тяжести общего состояния, по шкале АР AECHE III. При некомпенсированном состоянии проводятся реанимационные мероприятия, остановка кровотечения и стабилизация таза. При стабилизации таза АВФ необходимо восстанавливать внутритазовый объем в прежних, нормальных размерах.
4. При компенсированном состоянии пациента выбор методов внешнего, погружного остеосинтеза или их комбинаций зависит от типа и характера повреждения тазового кольца. При погружном остеосинтезе тазового кольца необходимо использовать новые и усовершенствованные методики малоинвазивного остеосинтеза: эндоскоп-ассистируемый, эндоскопический, синтез блокируемыми штифтами, крестцовыми стяжками и канюлированными винтами.
5. Для определения типа повреждения вертлужной впадины необходимо применять предлагаемую классификацию. При выборе тактики лечения повреждений вертлужной впадины необходимо использовать разработанный алгоритм, учитывающий степень стабильности тазобедренного сустава. Реконструктивные операции при повреждениях вертлужной впадины эндопротезирование и артроскопия тазобедренного сустава выполняются при компенсированном общем состоянии пациента.
6. Переломы, вывихи и переломо-вывихи головки бедренной кости являются показаниями для ревизионной артроскопии тазобедренного сустава.
7. При острой массивной и плановой интраоперационной кровопотере, в комплексе инфузионно-трансфузионной терапии необходимо использовать интраоперационную аппаратную аутогемотрансфузию.
8. При оценке результатов лечения больных с повреждения таза необходимо применять системные оценки Majeed S.A., R.A.Goodwin, W.H.Harris, методы оптической топографии и стабилометрии.
Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Милюков, Андрей Юрьевич, 2013 год
1. Агаджанян В.В. /В.В.Агаджанян, А.А.Пронских, И.М.Устьянцева и др.-Новосибирск: наука, 2003.- 492 с.
2. Актуальные вопросы организации медицинской помощи и лечения пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях / В.Ф. Трубников и др. // Материалы Всесоюзного съезда травматологов-ортопедов.- М.,1981. -Ч.1.-С.31-33.
3. Анализ дорожно-транспортного травматизма на территории Ростовской области / Ф.Г. Шаршов и др. // Медицина критических состояний. 2009. - № 1. -С. 12-15.
4. Анализ отдаленных результатов консервативного лечения переломов костей и разрывов сочленений таз / В.А. Соколов, В.А. Щеткин, С.А. Якимов, C.B. Гусев // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 1999. - № 4. - С. 29-33.
5. Анатомическое обоснование чрезягодичного доступа к тазобедренному суставу / S. Nazarian, Ph. Tisserand, Ch. Brunei, M.E. Muller // Margo Anterior. -2005.-№2.-С. 1-6.
6. Андронеску, А. Анатомия ребенка / А. Андронеску. Бухарест : Меридиане, 1970. - 363 с.
7. Анкин, Л.Н. Опыт хирургического лечения переломов вертлужной впадины / Л.Н. Анкин, Т.М. Петрик, Н.Л. Анкин // Ортопедия, травматология и протезирование. 2008. - № 1. - С. 22-25.
8. Анкин, Л.Н. Практика остеосинтеза и эндопротезирования / Л.Н. Анкин, Н.Л. Анкин. Киев: Полиграфкомбинат, 1994.- 300 с.
9. Анкин, Л.Н. Принципы стабильно-функционального остеосинтеза / Л.Н. Анкин, В.Б. Левицкий. Киев, 1991. - 142 с.
10. Аппаратная фиксация переломов метод выбора при лечении пострадавших с политравмой / Ю.Б. Кашанский, В.А. Романов, В.Е. Стрильцив, A.A. Болдырев // Травматология и ортопедия России. - 1994. - № 6. - С. 51-58.
11. Архипов-Балтийский, C.B. Ligamentum capitis femoris-ligamentum incognita / C.B. Архипов-Балтийский. Калининград, 2004. - 112 с.
12. Асептический некроз головки бедренной кости как осложнение ее травматического вывиха / И.М. Данилов, A.M. Чиркова, В.Д. Макрушин, O.K. Чегуров // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова, 2001. - № 1. - С. 24-28.
13. A.c. 1050694 СССР, МПК3 А 61 17/18. Аппарат для репозиции тазовых костей / Г.А. Илизаров (СССР). № 3455824/28-13; заявл. 16.06.82; опубл. 30.10.83., Бюл. № 40. - 1 с.
14. A.c. 538710 СССР, МКИ3 А 61 В 17/18. Компрессионно-дистракционный аппарат Г.А. Илизарова / Г.А. Илизаров (СССР). № 2011153/31-16; заявл. 12.04.74; опубл. 15.12.76., Бюл. № 46. - 2 с.
15. A.c. 1149960 СССР, МКИ5 А 61 В 17/60. Компрессионно-дистракционный аппарат для остеосинтеза переломов тазовых костей / В.К. Калнберз, A.A. Ленцнер (СССР). № 3588902/28-13; заявл. 03.03.83; опубл. 15.04.85., Бюл. № 14.-2 с.
16. A.c. 921533 СССР, А61 17/00. Способ фиксации перелома дна вертлужной впадины и устройства для лечения переломов дна вертлужной впадины / И.Н. Лавров, В.Е. Шестаков, Л.С. Рабинович и др. (СССР). Опубл. 23.04.82., Бюл. № 15.-2 с.
17. Бабоша, В.А. Реабилитация шахтеров с множественными и сочетанными повреждениями таза / В.А. Бабоша, В.Н. Пастернак, Г.В. Лобанов // Ортопедия, травматология и протезирование.- 1994.- 1 -С. 85-87.
18. Башуров, З.К. Лечение больных с переломами вертлужной впадины: метод, рекомендации / З.К. Башуров, М.И. Медведева, Г.В. Юрьев. -Л., 1984. 18с.
19. Беленький, В.М. Борьба с острой кровопотерей на передовых этапах медицинской эвакуации / В.М. Беленький // Воен.-мед. журн.- 1995.- № 1.-С.32-34.
20. Бернштейн, H.A. Очерки по физиологии движений и физиологии активности / H.A. Бернштейн. М.: Медицина, 1966. - 349 с.
21. Бесаев, Г.М. К вопросу о лечении пострадавших с тяжелой травмой таза / Г.М. Бесаев, И.Н. Воронова // Травматология и ортопедия России. 1994. - № 6. -С. 48-50.
22. Боль и биомеханика тазового пояса / В.П. Михайлов, А.Е. Митюков, Ю.С. Федоров, М.А. Попова // Сборник трудов кафедры новых медицинских технологий, посвященный 70-летию Новокузнецкого ГИДУВа. Ленинск-Кузнецкий ; Новокузнецк, 1997. - С. 68-71.
23. Бондаренко, A.B. Оперативное лечение полисегментарных переломов при множественной и сочетанной травме : автореф. дис. . д-ра мед. наук : 14.00.22 / A.B. Бондаренко.- М., 2007. 48 с.
24. Борзова, О. Материалы общественных слушаний на тему «Дорожно-транспортный травматизм национальная программа»: от 25.06.2009. - Режим доступа: http://medvestnik.ru/l/56/27217.html.
25. Булибина, Т.И. Восстановительное лечение при некоторых последствиях переломов вертлужной впадины /Т.И. Булибина, В.А. Ланда // Вестник травматологии и ортопедии им.Н.Н.Приорова. 2006. - №3.-С.35-39.
26. Быстрицкий, М.И. Переломы костей таза / М.И. Быстрицкий. Л.: Медгиз, 1960. - 108 с.
27. Вагнер, Е.А. Трансфузионная терапия при острой кровопотере / Е.А. Вагнер, В.М. Тавровский. М.: Медицина, 1977.- 175 с.
28. Величина кровопотери при механических повреждениях / К.Я. Гуревич, Л.Н. Губарь, В.Е. Демидов, С.Е. Сергеев // Вестн. хирургии. -1988. -№ 3.-С.112-114.
29. Витюгов, И.А. Остеосинтез скобами из никелида титана / И.А. Витюгов,
30. B.К. Поленичкин // Ортопедия, травматология и протезирование. 1984. - № 1.1. C.5-7.
31. Выгодский, М.Я. Справочник по элементарной математике / М.Я. Выгодский.- М.: Наука, 1973. 416 с.
32. Гасанов, Н.Г. Прогнозирование и лечебная тактика повреждений костей таза при политравме в остром периоде : автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.Г. Гасанов. Баку, 1992. - 21 с.
33. Гланц, С. Медико-биологическая статистика: пер. с англ. / М. Гланц. М.: Практика, 1998. 459 с.
34. Гориневская, В.В. Основы травматологии. Т.1 / В.В. Гориневская. М.; Д.: Медгиз, 1952.-519 с.
35. Гостев, B.C. Закрытые повреждения таза: автореф. дис. . канд. мед. наук /B.C. Гостев. Д., 1973. - 15 с.
36. Гринев, М.В. Клиническая характеристика сочетанных травм (современное состояние проблемы) / М.В. Гринев // Сочетанная травма и травматический шок: патогенез, клиника, диагностика и лечение. Д., 1988.-С. 5-11.
37. Гринев, М.В. Хирургическая тактика при шокогенных множественных и сочетанных травмах опорно-двигательного аппарата / М.В. Гринев, Г.М. Фролов // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 1994. - № 1. - С. 4-9.
38. Гуманенко, Е.К. Политравма: травматическая болезнь, дисфункция иммунной системы, современная стратегия лечения / Е.К. Гуманенко, В.К. Козлов. М.: ГЭОТАР Медиа, 2008. - 608 с.
39. Давыденко, В.А. К вопросу лечения переломовывихов вертлужной впадины / В.А. Давыденко, Е.В. Булатов, В.П. Землянцев // Актуальные вопросы хирургии и травматологии: материалы науч.-практ. конф. -Тольятти, 1995.-С.49-51.
40. Девятов, A.A. Чрескостный остеосинтез / A.A. Девятов. Кишинев: Штиница, 1990. - 315 с.
41. Дерябин, И.И. Травматическая болезнь / И.И. Дерябин, О.С. Насонкин. -Д.: Медицина, 1987. 304 с.
42. Диагностика скрытых повреждений тазового кольца / Д.И. Черкес-Заде и др. // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 1998. - № 2. -С. 15-18.
43. Драчук, Г.П. Разрывы соединений костей таза: автореф. дис. . канд. мед. наук / Г.П. Драчук. Харьков, 1983. - 15 с.
44. Дятлов, М.М. Повреждения кровеносных сосудов таза при его нестабильных переломах и вывихах у больных с сочетанной травмой / М.М. Дятлов // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 1999. - № 2. -С.27-33.
45. Дятлов, М.М. Способ выявления и измерения смешений костей таза оригинальной ортопедической сеткой пластиной / М.М. Дятлов // Медицинская техника. 2001. - № 1. - С. 15-18.
46. Дятлов, М.М. Тазовые тиски для экстренной помощи / М.М. Дятлов // Современные технологии в травматологии и ортопедии: науч. конф., 25-26 марта 1999г.-М., 1999.-С. 70.
47. Дятлов, М.М. Щипцы для вправления несвежих и застарелых чрез- и надвертлужных переломов таза / М.М. Дятлов // Современные технологии в травматологии и ортопедии : науч. конф., 25-26 марта 1999 г. М., 1999.- С. 71.
48. Епифанов, В.А. Лечебная физическая культура / В.А. Епифанов.- М.: Медицина, 2001.-592 с.
49. Жуков, А.Е. Остеосинтез устройствами с памятью формы в лечении травматологических больных / А.Е. Жуков // Имплантаты с памятью формы втравматологии и ортопедии: реф. докл. 2 междунар. конгресса. Новокузнецк, 1993.-С. 23-24.
50. Журавлев, С.М. Причины смертности населения от травм / С.М. Журавлев, К.А. Теодоракис // Ортопедия, травматология и протезирование. 1993. - № 1. - С. 42-44.
51. Журавлев, С.М. Ретроспективный анализ уровня и объема медицинской помощи погибшим при дорожнотранспорных происшествиях / С.М. Журавлев, К.А. Теодоридис, П.Е. Новиков // Травматология и ортопедия России. 2000. - № 2-3. - С. 70-74.
52. Зильбер, А.П. Этюды критической медицины. Кн.1. Медицина критических состояний. Общие проблемы / А.П.Зильбер. Петрозаводск: Изд-во Петрозаводского ун-та, 1995. - 360 с.
53. Зоря, В.И. Посттравматический протрузионный коксартроз / В.И. Зоря, Е.В. Проклова // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2001. -№4.-С. 38-41.
54. Зырянова, Т.Д. Переломы костей таза и осложнения при них: автореф. дис. . канд. мед. наук /Т.Д. Зырянова. Иркутск, 1962. - 20 с.
55. Иванов, В.И. Особенности лечения переломов костей таза у больных с множественной травмой / В.И. Иванов, О.И. Великий, Ю.М. Нерянов // Ортопедия, травматология и протезирование. 1992. - № 2. - С. 39-45.
56. Интегральные системы оценки тяжести состояния больных при политравме / Б.Р. Гельфанд, А.И. Ярошецкий, Д.Н. Проценко, Ю.Я. Романовский // Вестник интенсивной терапии. 2004. - № 1. - С. 58-65.
57. Калнберз, B.K. Я.Я. Лечение больных с переломами костей таза компрессионно-дистракционным аппаратом: метод, рекомендации / В.К. Калнберз, A.A. Ленцнер, Я.Я. Калнинь; МЗ ЛССР. Рига, 1985. - 28 с.
58. Каплан, A.B. К вопросу о классификации и принципах лечения политравмы / A.B. Каплан, В.Ф. Пожариский // Воен. мед. журн. - 1981. - № 4. -С. 30-33.
59. Каралин, А.Н. К вопросу о классификации переломов костей таза / А.Н. Каралин // Ортопедия, травматология и протезирование. 1985. - № 6. - С. 60-62.
60. Карлов, A.B. Системы внешней фиксации и регуляторные механизмы оптимальной биомеханики / A.B. Карлов, В.П. Шахов. Томск: SST, 2001.- 480 с.
61. Кармазановский, Г.Г. Компьютерно-томографическая диагностика при хирургическом лечении остеомиелита нижних конечностей и таза: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Г.Г. Кармазановский. М., 1995.-52 с.
62. Кишковский, А.Н. Атлас укладок при рентгенологических исследованиях / А.Н. Кишковский, Л.А. Тюнин, Г.Н. Есиновская. Л.: Медицина, 1987. - 520 с.
63. Клиника, диагностика и лечение тяжелых повреждений при дорожно-транспортных происшествиях / В.Ф.Трубников и др.- Харьков: Вищ. шк., 1990. -176 с.
64. Ключевский, В.В. Скелетное вытяжение / В.В. Ключевский. Л.: Медицина, 1991. - 160 с.
65. Ковалев, С.И. Ортопедическое лечение больных с повреждениями таза: автореф. дис. . канд. мед. наук/С.И. Ковалев. Харьков, 1982. - 12 с.
66. Колесников, В.В. Использование противошокового костюма «Каштан» в лечении тяжелой сочетанной травмы / В.В. Колесников, Н.С. Онищенко, О.Ф. Душкин // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2002. - № 2. -С. 9-13.
67. Корнев, В.П. Остеосинтез лонного сочленения скобами с термомеханической памятью (эксперим. и клинич. исслед.): автореф. дис. . канд. мед. наук / В.П. Корнев. Кемерово, 1997. - 23 с.
68. Краснов, А.Ф. Травматология: справочник / А.Ф. Краснов, В.М. Аршин, В.В. Аршин. Ростов н/Д.: Феникс, 1998. - 608 с.
69. Краснов, А.Ф. Травматология: учеб. / А.Ф. Краснов, В.Ф. Мирошниченко, Г.П. Котельников. М., 1995. - 455 с.
70. Кулиш, Н.И. Повреждения и заболевания таза / Н.И. Кулиш, В.А. Филиппенко // Ортопедия, травматология и протезирование. -1994. № 2. - С. 9194.
71. Кустов, В.М. Развитие методов обратного переливания крови в ортопедической хирургии (Обзор литературы. Сообщение I) / В.М. Кустов, И.Б. Нечуева // Травматология и ортопедия России. 1998. - № 3. - С. 84-89.
72. Кутепов, С.М. Анатомо-хирургическое обоснование лечения тяжелых переломов костей таза аппаратами внешней фиксации / С.М. Кутепов, К.П. Минеев, К.К. Стэльмах. Екатеринбург: Изд-во Урал, ун-та, 1992. - 160 с.
73. Кутепов, С.М. Управляемый чрескостный остеосинтез в лечении переломов костей таза: автореф. дис. . д-ра мед. наук / С.М. Кутепов. Пермь, 1996.-65 с.
74. Лагунова, И.Г. Методика и техника рентгенологического исследования / И.Г. Лагунова. М.: Медицина, 1969. - 379 с.
75. Лазарев, А.Ф. Оперативное лечение повреждений таза: автореф. дис. . д-ра мед. наук / А.Ф. Лазарев. М., 1992. - 21 с.
76. Лапшин, В.Б. Лечение больных с переломами костей таза аппаратом наружной фиксации на основе стержней: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.Б. Лапшин. -М., 1991. 13 с.
77. Левит, К. Мануальная медицина / К. Левит, Й. Зайсе, В. Янда. М.: Медицина, 1993. - 512 с.
78. Ленцнер, A.A. Биомеханические и конструктивные особенности компрессионно-дистракционного аппарата для лечения переломов костей таза / A.A. Ленцнер // Травматология и ортопедия России. 1995. - № 3. -С. 39-42.
79. Ленцнер, A.A. Лечение переломов костей таза: автореф. дис. . канд. мед. наук / A.A. Ленцнер. Рига, 1985. - 16 с.
80. Лечебно-диагностическая артроскопия тазобедренного сустава (первый опыт) /А.К. Орлецкий, С.П. Миронов, O.A. Малахов, С.О. Малахова //Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2001. - № 1. - С. 21-23.
81. Лечение переломов костей таза аппаратами внешней фиксации: метод, рекомендации / С.М. Кутепов, Н.В. Новицкая, К.П. Минеев, К.К. Стэльмах. -Свердловск, 1991. 13 с.
82. Лечение повреждений таза с использованием аппаратов наружной фиксации / Д.И. Черкес-Заде и др. // Ортопедия, травматология и протезирование. 1993. - № 3. - С. 44-47.
83. Лечение разрывов лобкового симфиза и крестцово-подвздошных сочленений аппаратами внешней фиксации / С.М. Кутепов и др. // Клиника и эксперимент в травматологии и ортопедии: тез. докл. науч. конф., 26-28 янв. 1994 г.-Казань, 1994.-С. 122-123.
84. Ли, А.Д. Новый универсальный аппарат чрескостного остеосинтеза / А.Д. Ли, P.C. Баширов, A.B. Штейнле // Современные технологии в травматологии и ортопедии: науч. конф., 25-26 марта 1999 г. М., 1999. - С. 85-86.
85. Ли, А.Д. Чрескостный остеосинтез в травматологии / А.Д. Ли. -Томск: Изд-во Томского ун-та, 1992. 198 с.
86. Лобанов, Г.В. Компьютерная томография в диагностике повреждений таза / Г.В. Лобанов // Ортопедия, травматология и протезирование. 1993. - № 3. -С. 72-74.
87. Лыба, P.M. Причины инвалидности при травмах опорно-двигательного аппарата у горнорабочих угольных шахт и меры по ее снижению / P.M. Лыба, В.В. Левочко // Ортопедия, травматология и протезирование. 1993. -№ 2.- С. 80-82.
88. Лысенко, О.В. Особенности экспертных критериев при оценке переломов костей тазового комплекса в пожилом и старческом возрасте: автореф. дис. . канд. мед. наук / О.В. Лысенко. Барнаул, 1995. - 24 с.
89. Магнитотерапия в комплексе лечения больных с тяжелыми переломами костей таза / С.М. Кутепов и др. // VI съезд травмтологов и ортопедов России: тез. докл., 9-12 сент. 1997 г. / Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии. Н. Новгород, 1997. - С. 828.
90. Матышев, A.A. О разрывных переломах вертлужной впадины при автомобильной травме / A.A. Матышев // Труды Пермского медицинского института. Пермь, 1977. - № 143. - С. 96.
91. Милюков, А.Ю. Артроскопия при заболеваниях и повреждениях тазобедренного сустава / А.Ю. Милюков, A.A. Пронских, В.В. Агаджанян // VIII съезд травматологов-ортопедов России: тез. докл., 6-8 июня 2006 г. Самара, 2006.-Т. 1.-С. 261.
92. Милюков, А.Ю. Классификация повреждений вертлужной впадины / А.Ю. Милюков, A.A. Пронских // VII съезд травматологов-ортопедов России: тез. докл., 18-20 сентября 2002 г. Новосибирск, 2002. - Т. 2. - С. 96.
93. Милюков, А.Ю. Современные подходы к лечению пациентов с повреждениями вертлужной впадины / А.Ю. Милюков, A.A. Пронских // Политравма. 2006. - № 1. - С. 38-42.
94. Минеев, К.П. Клинико-морфологические аспекты перевязки сосудов таза / К.П. Минеев; Уральский ун-т. Свердловск, 1990. - 180 с.
95. Минеев, К.П. Клинико-морфологическое обоснование хирургической тактики при тяжелых повреждениях таза, осложненных массивным кровотечением: автореф. дис. . д-ра мед. наук / К.П. Минеев. -Пермь, 1991. 30с.
96. Минеев, К.П. Лечение переломов костей таза типа Мальгеня аппаратами внешней фиксации / К.П. Минеев // Материалы VI съезда травматологов-ортопедов СНГ. Ярославль, 1993. - С.85-86.
97. Минеев, К.П. Лечение переломов костей таза у детей компрессионно-дистракционными аппаратами: метод, рекомендации / К.П. Минеев, Г.Л. Акаемов, К.К. Стэльмах. Саранск : Изд-во Мордовского ун-та, 1994. - 16 с.
98. Минеев, К.П. Обоснование хирургической тактики при тяжелых повреждениях таза / К.П. Минеев. Екатеринбург: Изд-во Уральского ун-та, 1993. - 148с.
99. Минько, Б.М. Функциональное лечение переломов переднего полукольца таза:автореф. дис. . канд. мед. наук/Б.М. Минько.- М., 1990.-18с.
100. Миронов, С.П. Клинико-биомеханическая классификация переломов конечностей и таза для выбора тактики оперативного лечения метод, рек. №2003/49 / С.П. Миронов, И.М. Пичхадзе. М., 2003. - 24 с.
101. Михайлов, В.П. Боль в спине: механизмы патогенеза и саногенеза / В.П. Михайлов. Новосибирск: СО РАМН, 1999. - 208 с.
102. Михайлов, В.П. Постуральный баланс в генезе и клинике поясничной боли: автореф. дис. . д-ра мед. наук / В.П. Михайлов. Новосибирск, 1998. - 38 с.
103. Назаренко, Г.И. Острая кровопотеря / Г.И. Назаренко // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 1994. - № 2. - С. 60-64.
104. Назаренко, Г.И. Принципы оценки эффективности лечения пострадавших с политравмой / Г.И. Назаренко // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова.- 1994. № 1. - С. 9-12.
105. Нигматуллин, К.К. Чрескостный остеосинтез внутрисуставных переломов костей таза / К.К. Нигматуллин // Травматология и ортопедия России. -1995.-№3.-С. 6-7.
106. Никитин, A.C. Аппарат для внеочаговой фиксации лобкового симфиза / A.C. Никитин // Ортопедия, травматология и протезирование. 1982. -№ 4. -С. 45-46.
107. Никитин, Г.Д. Множественные переломы и сочетанные повреждения / Г.Д. Никитин, Э.Г. Грязнухин.- М.: Медицина., 1983. 296 с.
108. Новая технология оперативного лечения переломов вертлужной впадины / B.C. Лапинский и др. // Травматология и ортопедия: современность и будущее: материалы Международного конгресса, 7-9 апреля 2003 г. М., 2003. -С. 255.
109. Об утверждении порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком: приказ Минздравсоцразвития РФ от 15.12.2009 №991 // Российская газета. 2010. - №7 (5086). - С. 10.
110. Оказание скорой медицинской помощи пострадавшим с сочетанной и множественной травмой на догоспитальном этапе: метод, пособие для врачей СМП /сост.: В.А. Соколов, В.И. Потапов. М., 1997.-89 с.
111. Организационные аспекты лечения больных с тяжелыми производственными травмами / A.A. Пронских, В.В. Агаджанян, А.Ю. Милюков, Е.А. Шебалина // Медицина в Кузбассе. 2006. - Спец. вып. № 5. - С. 95-97.
112. Организация медицинской помощи при травмах опорно-двигательной системы : метод, рекомендации / НИИТО им. P.P. Вредена ; сост.: К.И. Шапиро, М.А. Максимова. СПб., 1999. - 16 с.
113. Организация помощи пострадавшим на догоспитальном этапе при дорожно-транспортных происшествиях реальность и перспективы / В.Ф.
114. Трубников, И.Ф. Попов, A.M. Пикенин, Т.П. Истомин // Ортопедия, травматология и протезирование. 1986. - № 2. - С. 51-55.
115. Особенности диагностики и оперативного лечения тяжелых повреждений костей таза у пострадавших с политравмой / В.А. Соколов и др. // Анналы травматологии и ортопедии. 1995. - № 4. - С. 39-42.
116. Особенности рентгенодиагностики повреждений тазового кольца: метод, рекомендации / сост.: К.П. Минеев и др.. Саранск: Изд-во Мордовского ун-та, 1995.- 12с.
117. Остеосинтез при переломах тазового кольца / В.В. Агаджанян, А.А. Пронских, А.Ю. Милюков, C.B. Алымов // Травматология и ортопедия России. -1998.-№2.-С. 5-7.
118. Пак, В.П. Внешняя фиксация при переломах таза / В.П. Пак, А.Ю. Милюков, А.Н. Орлов // Охрана здоровья населения угледобывающих районов: тез. докл. междунар. конф. Ленинск-Кузнецкий, 1997. - С. 141-142.
119. Пат. А1 1673096 СССР, МКИ3 5 А 61 В 17/60. Компрессионно-дистракционный аппарат для остеосинтеза тазовых костей / В.В. Бакадава. № 4730911/00-14; заявлено 15.08.89; опубл. 30.08.91, Бюл. № 32. - 1 с.
120. Пат. 2136209 Российская Федерация, 6 А61 В5/107. Способ выявления постурального дисбаланса / В.П. Михайлов, В.М. Крейнес, В.Н. Сарнадский и др. (РФ). № 97119093/14; заявлено 20.11.97 ; опубл. 10.09.99, Бюл. № 25. - 7 с.
121. Пат. 2201138 РФ, 7А61В17/ 107 Способ оценки эффективности лечения больных с переломами вертлужной впадины/ Михайлов В.П., Милюков
122. А.Ю. N. 2000126171/14; Заявл. 17.10.2000; Опубл. 27.03.2003. Бюл. № 9 (Пч). -С.232.
123. Пат. 2157097 РФ, 7А61В5/ 103 Способ оценки эффективности лечения больных с повреждениями тазового кольца/ Михайлов В.П., Милюков А.Ю., Пронских A.A., Кравченко А.И. N. 99123398/14; Заявл. 04.11.99; Опубл. 10.10.2000. Бюл.№28(11 ч). - С. 160.
124. Пат. 2195211 РФ, 7А61В17/ 28, 17/56 Репозиционные щипцы/ Шмулевич М.В., Милюков А.Ю., Пронских A.A., Богданов C.B., Гилев Я.Х. -N.2000128612/14; Заявл. 16.11.2000; 0публ.27.12.2002. Бюл.№36 (1ч). С. 146.
125. Пат. 2387402 РФ, А61В17/ 68 Устройство для остеосинтеза при переломах тазовых костей/Милюков А.Ю„ Соколов В.А., Холявкин Д.А., Бялик Е.И. -N. 20081451194/14; Заявл. 18.11.2008; Опубл. 27.04.2010. Бюл. № 9 (Пч). -С. 232.
126. Пат. 2153859 РФ, 7А61В17/60 Устройство для репозиции костей таза/ Агаджанян В. В., Пронских A.A., Милюков А.Ю., Алымов C.B. N. 98113642/14; Заявл. 7.07.98; Опубл. 10.08.2000. Бюл.№22(П ч). - С.329.
127. Пат. 2105529 РФ, А61В17/58, А61В17/80, A61F2/28. Хирургическое устройство и керамический биоактивный материал для остеосинтеза / A.B. Карлов, В.М. Погребенков (РФ). № 95111319/14; заявлено 30.06.95; опубл. 27.02.98, Бюл. №6.-2с.
128. Пелеганчук, В. А. Научное обоснование организации специализированной медицинской помощи при множественных и сочетанных повреждениях в субъекте Российской федерации : автореф. дис. . д-ра мед. наук / В.А. Пелеганчук. Новосибирск, 2010. - 46с.
129. Первичная инвалидность от травм опорно-двигательного аппарата / Д.А. Яременко и др. // Ортопедия, травматология и протезирование. 1994. -№ 3. - С. 86-89.
130. Пожариский, В.Ф. Политравма опорно-двигательного аппарата и их лечение на этапах медицинской эвакуации / В.Ф. Пожариский. М.: Медицина, 1989.-256с.
131. Показания к оперативному лечению переломов костей таза / В.М. Цодыкс и др. // Диагностика, лечение и реабилитация больных с повреждениями костей таза: сб. статей. Екатеринбург, 1996. - С. 69-70.
132. Политравма. Неотложная помощь и транспортировка / В.В. Агаджанян и др.. Новосибирск: Наука, 2008. - 321с.
133. Политравма. Септические осложнения / В.В. Агаджанян и др.. -Новосибирск: Наука, 2005. 391с.
134. Применение интраоперационной аутогемотрансфузии в экстренной травматологии / В.В. Агаджанян и др. // Проблемы гематологии и переливания крови. 1999.-№2.- С. 14-15.
135. Пронских, A.A. Организационные аспекты и хирургическая тактика лечения больных с политравмой в остром и раннем периодах травматической болезни: дис. . д-ра мед. наук/A.A. Пронских. -Ленинск-Кузнецкий, 2001. -281с.
136. Прохоренко, В.М. Первичное и ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава / В.М. Прохоренко. Новосибирск: Новосибирский НИИТО, 2007. - 345с.
137. Ратнер, Г.Л. Травматический шок в биологическом аспекте / Г.Л. Ратнер // Вестн. хирургии. 1988. - № 1. - С. 113-115.
138. Ратнер, С.И. Переломы таза / С.И. Ратнер // Сов. хирургия. -1935. -№6.-С. 313-325.
139. Ревел, П.А. Патология кости: пер. с англ. / П.А. Ревел. М.: Медицина, 1993. - 368с.
140. Рентгенологическое исследование повреждений таза при политравме / O.J1. Нечволодова и др. // Ортопедия, травматология и протезирование. 1988. -№ 1. - С. 45-47.
141. Руководство по внутреннему остеосинтезу: методика, рекомендованная группой АО (Швейцария): пер. с англ. / М.Е. Мюллер и др. 3-е изд., доп. и перераб. - М., 1996. - 750 с.
142. Руководство по остеосинтезу фиксаторами с термомеханической памятью. Ч. I. Компрессирующие скобы и кольцевидные фиксаторы / Н.В. Корнилов и др.; Всерос. НПЦ ИПФ. Новокузнецк, 1996. - 91с.
143. Саранча, С.Д. Хирургическое лечение разрывов лобкового сочленения / С.Д. Саранча, А.И. Канзюба // Ортопедия, травматология и протезирование. 1994. - № 1. - С. 76-78.
144. Системы оценки тяжести компонент методологической лечебной работы / Г.Н. Мещеряков и др. // Реаниматология и интенсивная терапия. - 1999. -№ 1.-С. 19-28.
145. Скворцов, Д.В. Клинический анализ движений. Анализ походки / Д.В. Скворцов. М., 1996. - 344с.
146. Скворцов, Д.В. Клиническая концепция анализа патологической походки / Д.В. Скворцов // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2000. - № 2. - С. 59-63.
147. Сковран, Я.Р. Асептический некроз головки бедренной кости как осложнение ее травматического вывиха / Я.Р. Сковран, В.И. Зоря, С.А. Краснов // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2001. - № 1. - С. 24-28.
148. Соколов, В.А. Восстановительные операции при переломах и разрывах сочленений таза / В.А. Соколов, В.А Щеткин // Клиника и эксперимент втравматологии и ортопедии : тез. докл. науч. конф., 26-28 янв. 1994 г. Казань, 1994.-С. 121-122.
149. Соколов, В.А. Оперативное лечение разрывов лобкового симфиза и крестцово-подвздошного сочленения при множественной и сочетанной травме / В.А. Соколов, В.А. Щепкин // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2002. - № 2. - С. 3-8.
150. Соколов, В.А. Особенности диагностики и лечения переломов таза при политравме / В.А. Соколов, В.А. Щеткин, С.А. Якимов // Диагностика, лечение и реабилитация больных с повреждениями костей таза: сб. ст. -Екатеринбург, 1996. С. 56-58.
151. Соколов, В.А. Сочетанная травма /В.А. Соколов //Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. 1998. - № 2.- С. 54-65.
152. Соколов, В.А. «Damage control» современная концепция лечения пострадавших с критической политравмой / В.А. Соколов // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. - 2005. - № 1. - С. 81-84.
153. Состояние радиационной безопасности при проведении медицинских рентгенорадиологических исследований / Е.В. Иванов и др. // Проблемы окружающей среды и природных ресурсов: обзорная информация. М.: ВИНИТИ, 2004.-№5.-С. 45-58.
154. Сроки временной нетрудоспособности больных с переломами костей: метод, рекомендации / сост.: М.З. Тейтельбаум. Саратов: Коммунист, 1981. - 21с.
155. Структура и свойства титановых сплавов с биоинертными оксидными покрытиями / A.B. Карлов и др. // Актуальные вопросы ортопедии и травматологии: материалы IX респ. науч.-практ. конф., 21 нояб. 1997 г. Уфа, 1997. - С. 80-90.
156. Стэльмах, K.K Лечение нестабильных повреждений таза: автореф. дис. . д-ра мед. наук / К.К. Стэльмах. Курган, 2005. - 52с.
157. Стэльмах, К.К. Реабилитация пострадавших с тяжелой травмой таза с применением аппаратов внешней фиксации / К.К. Стэльмах // Реконструктивные методы лечения в травматологии и ортопедии: тез. докл. Кемерово, 1992. -С. 94-95.
158. Тихилов, P.M. Руководство по эндопротезированию тазобедренного сустава / P.M. Тихилов, В.М. Шаповалов. СПб.: РНИИТО им. P.P. Вредена, 2008. - 324с.
159. Травматология: краткое руководство для практ. врачей / Н.В. Корнилов, Э.Г. Грязнухин, В.И. Осташко, К.Г. Редько. СПб.: Гиппократ, 1999. -240с.
160. Трещев, B.C. Оперативное лечение больных с переломами костей таза: автореф. дис. . д-ра мед. наук / B.C. Трещев. Куйбышев, 1981. - 29с.
161. Трохова, В.Г. Чрескостный остеосинтез повреждений таза с нарушением целости тазового кольца / В.Г. Трохова, Е.А. Ермаков // Лечение повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата методом Илизарова: науч. тр. Казань, 1991. - С. 33-35.
162. Трохова, В.Г. Лечение повреждений таза с нарушением целости тазового кольца / В.Г. Трохова // Метод Илизарова достижения и перспективы:тез. докл. междунар. конф., посвящ. .памяти акад. Г.А. Илизарова. Курган, 1997. -С. 110-112.
163. Трубников, В.Ф. Особенности лечения повреждений таза и конечностей у пострадавших с сочетанной и множественной травмой / В.Ф. Трубников, И.Ф. Попов, С.И. Ковалев // Ортопедия, травматология и протезирование. 1987. - № 7. - С. 15-18.
164. Трубников, В.Ф. Травматология и ортопедия / В.Ф. Трубников. -Киев: Вищ. шк, 1986. 591 с.
165. Филатов, В.И. Клиническая биомеханика / В.И. Филатов. Л.: Медицина, 1980. - 199с.
166. Формирование и роль постурального баланса в двигательном стереотипе: метод, рекомендации / сост.: В.П. Михайлов и др.. Ленинск-Кузнецкий : Изд-во ГНКЦ ОЗШ, 1997. - 16с.
167. Франке, Ю. Остеопороз / Ю. Франке, Г. Рунге; пер. с нем.: А.Ю. Болотин, Н.М. Мылова. М.: Медицина, 1995. - 300 е.: ил.
168. Функциональные методы лечения в реабилитации больных с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательного аппарата / И.Б. Героева и др. // Ортопедия, травматология и протезирование. 1994. - № 1. - С. 82-85.
169. Хирургическая стабилизация таза у раненых и пострадавших / В.М. Шаповалов и др.. СПб.: МОРСАР АВ, 2000. - 204с.
170. Хирургическая тактика при лечении больных с последствиями травм тазобедренного сустава / В.М. Шаповалов и др. // Вестн. хирургии. 1999. - Т. 158, №4.-С. 50-55.
171. Хирургическое лечение нестабильных повреждений тазового кольца / Н.Л. Анкин, Ю.В. Поляниченко, В.В. Бурлука, Л.Н. Анкин // Ортопедия, травматология и протезирование. 2000. - № 4. - С. 9-14.
172. Хирургия тазобедренного сустава /О.Ш. Буачидзе, Г.А. Оноприенко, В.П. Волошин, В.С. Зубиков. М.: Медицина, 2002. - 136с.
173. Хрупкин, В.И. Инфузионная терапия при тяжелой сочетанной травме с использованием перфторана / В.И. Хрупкин, В.В. Мороз, А.И. Хоменчук // Перфторорганические соединения в биологии и медицине: сб. науч. тр. Пущино, 1997. - Вып. VIII. - С. 170-174.
174. Хрящ / В.Н. Павлова, Т.Н. Копьева, Л.И. Слуцкий, Г.Г. Павлов. М.: Медицина, 1988. - 320с.
175. Цибин, Ю.Н. Многофакторная оценка тяжести травматического шока в клинике / Ю.Н. Цибин // Вестн. хирургии. 1980. - № 9. - С. 62-67.
176. Цодыкс, В.М. Основные принципы диагностики множественных и сочетанных повреждений таза / В.М. Цодыкс // Ортопедия, травматология и протезирование. 1977. - № 9. - С. 14-18.
177. Цодыкс, В.М. Сочетанные повреждения таза: автореф. дис. . д-ра мед. наук / В.М. Цодыкс. Новокузнецк, 1973. - 25 с.
178. Цыбуляк, Г.Н. Инфузионно-трансфузионная терапия в системе реанимационной помощи при травмах и острой кровопотери / Г.Н. Цыбуляк, A.B. Чеченин // Вестн. хирургии. 1999. - № 2. - С. 105-108.
179. Цыбуляк, Г.Н. О лечении переломов конечностей и таза при тяжелых сочетанных травмах / Г.Н. Цыбуляк // Вестн. хирургии. 1986. - Т. 136, № 6. -С. 145-150.
180. Цыбуляк, Г.Н. Травматический шок. Ч. 2. / Г.Н. Цыбуляк // Вестник интенсивной терапии. 1993. - № 1. - С. 50-53.
181. Черкес-Заде, Д.И. О консервативном лечении разрывов лобкового симфиза и крестцово-подвздошного сустава / Д.И. Черкес-Заде, У.У. Улашев // Ортопедия, травматология и протезирование. 1986. - № 4. - С. 61-63.
182. Черкес-Заде, Д.И. Оперативное лечение посттравматических деформаций таза / Д.И. Черкес-Заде // VI съезд травматологов и ортопедов России: тез. докл., 9-12 сент. 1997 г. / Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии. Н. Новгород, 1997. - С. 467.
183. Черкес-Заде, Д.И. Применение аппаратов наружной фиксации для оптимизации условий репаративной регенерации при переломах костей таза / Д.И. Черкес-Заде, А.Ф. Лазарев // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 1996. - № 1. - С. 52-56.
184. Шаргородский, B.C. Механические свойства костной ткани головки бедренной кости / B.C. Шаргородский, Д.И. Кресный, В.Н. Лопушан // Ортопедия, травматология и протезирование. 1989. - № 10. - С. 3-7.
185. Шаховец, В.В. Оценка эффективности оказания медицинской помощи населению при катастрофах / В.В. Шаховец //Воен.-мед. журн. -1991. № 7. -С.53-55.
186. Швед, С.И. Способ лечения тяжелых повреждений таза / С.И. Швед, Ю.М. Сысенко // Гений ортопедии. 1998. - № 1. - С. 56-59.
187. Шевцов, В.И. Аппарат внешней фиксации в лечении переломов костей таза / В.И. Шевцов, С.И. Швед, В. Шигарев // Травматология и ортопедия России. 1995. - № 3. - С. 10-12.
188. Шерман, Д.М. О месте шока в системе ответных реакций организма на внешние воздействия / Д.М. Шерман // Сочетанная травма и травматический шок.-Л., 1988.-С. 48-55.
189. Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации: руководство / А.Н. Белова и др.; под ред. А.Н. Беловой, О.Н. Щепетовой. М.: Антидор, 2002. - 440 с.
190. Школьников, Л.Г. Внутритазовая анестезия при переломах таза / Л.Г. Школьников, В.П. Селиванов //Вестн. хирургии. 1955. - № 5. - С. 24-38.
191. Школьников, Л.Г. Повреждение таза и тазовых органов / Л.Г. Школьников, В.П. Селиванов, В.Н. Цодыкс. М.: Медицина, 1966. - 270с.
192. Щеткин, В.А. Выбор метода лечения переломов костей таза / В.А. Щеткин, Ф.А. Шарифуллин, С.А. Якимов // Диагностика, лечение и реабилитация больных с повреждениями костей таза: сб. ст. Екатеринбург, 1996. - С. 71-73.
193. Эльяшберг, Ф.Е. Переломы таза и их лечение / Ф.Е. Эльяшберг // Травматология и ортопедия. 1935. - № 5. - С. 36-50.
194. Юмашев, Г.С. Травматология и ортопедия / Г.С. Юмашев. М.: Медицина, 1983. - 576с.
195. Яковенко, JI.M. Методика поддержки принятия организационных решений при оказании медицинской помощи пораженным в дорожно-транспортных катастрофах / JI.M. Яковенко // Скорая медицинская помощь. -2001.-Т. 2, №3.- С. 76-77.
196. Янсон, Х.А. Биомеханика нижней конечности человека / Х.А. Янсон. -Рига: Зинатне, 1975. 324 с.
197. Accuracy of computer-guided screw fixation of the sacroiliac joint / E. Gauter, R. Bachler, P. Heini, L.P. Nolte // Clin. Orthop. 2001. - Vol. 393. - P. 310-317.
198. Acetabular fracture patterns: associations with motor vehicle crash information / G.J. Dakin et al. // The journal of trauma: injury, infection and critical care. 1999. - Vol. 47, N 6. - P. 1063.
199. Acetabular labrum entrapment following traumatic posterior dislocation of the hip / Y.T. Kim et al. // J. Orthop. Sci. 2003. -Vol. 8, N 2. - P. 232-235.
200. Acute mortality associated with injuries to the pelvic ring: the role of early patient mobilization and external fixation / B.L. Riemer, et al. // J. Trauma. 1993. -Vol. 35.-P. 671-677.
201. Agadzhanyan, V. Treatment of pelvic fractures of patients with polytrauma / V. Agadzhanyan, A. Milukov, A. Pronskikh // Critical Care. 2006. - Vol. 10, Suppl.l. - P. 57-58.
202. Algorithm of early treatment of pelvic fractures / M. Nerlich et al. // Margo anterior. 1997. -N 3. - P. 1-7.
203. A statistical analysis of hip score / M.J. Bryant, W.C. Kernohan, J.R. Nixon, R.A. Mollan // J. Bone Joint Surg. Br. 1993. - Vol. 75-B. - P. 705-709.
204. Baessler, K. Pelvic floor dysfunction in women after pelvic trauma /К. Baessler, M.D. Bircher, S,L. Stanton //DJOG.- 2004. Vol. 111, N 5. - P. 499-502.
205. Baumgaertner, M. Fractures of the posterior wall of the acetabulum / M. Baumgaertner // Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. 1999. -Vol. 7, N 1. - P. 54-65.
206. Barrick, E.F. Entrapment of the obturator nerve in association with a fracture of the pelvic ring. A case report / E.F. Barrick // J. Bone Joint Surg. Am. 1998. -Vol. 80-A, N 2. - P. 258-261.
207. Baker, S.P. The injury severity score: a method for describing patient with multiple injuries and evaluating emergency care / S.P. Baker, B. O'Nell // Ibid. 1974. -Vol. 14.-P. 87-196.
208. Berry, D.J. Revision arthroplasty using an anti-protrusio cage for massive acetabular bone deficiency / D.J. Berry, M.E. Muller // J. Bone Joint Surg. Br. 1992. -Vol. 74-B.-P. 711-715.
209. Biert, J. The unstable pelvic ring fracture in the polytraumatized patient / J. Biert, R.J.A. Goris // The Integrated Approach to Trauma Care. The First 24 Hours / eds.: R.J.A. Goris, O. Trents. Berlin, 1995. - P. 219-232.
210. Boland, B.F. Rupture of the symphysis pubis articulation during delivery / B.F. Boland // Surg. Gynecol. Obstet. 1993. - Vol. 57. - P. 517-522.
211. Bonnel, F. Biomechanische Betrachtungen über Beckenverletzungen und die Anwendung des Fixateurs externe bei Zerreissungen der Symphyse und des Sakroiliakalgelenkes / F. Bonnel // Hefte Unfallheilkunde. 1975. -Bd.124. -S.161-163.
212. Bosch, U. Strategie bei der Primarversorgung von Beckenverletzungen / U. Bosch, T. Pohlemann, H. Tscherne // Orthopade. 1992. - N 21. - P. 385-392.
213. Buckwalter, J.A. Loading of healing bone, fibrous tissue and muscle: implications for orthopedic practice / J.A. Buckwalter, A. Grodzinsky // Journal of the American academy of orthopaedic surgeons. -1999. Vol. 7, N 5. - P. 291-299.
214. Calland, V. Extrications of the seriously injured road crash victim / V. Calland // Emerg. Med. J. 2005. - Vol. 22, N 11. - P. 817-821.
215. Chamberlain, W.E. The X-ray examination of the sacroiliac joint / W.E. Chamberlain // State Med. J. 1932. - N 4. - P. 195-201.
216. Chiara, O. Critical bleeding in blunt trauma patients / O. Chiara, S. Cimbanassi, S. Vesconi // Yearbook of Intensive Care and Emergency Medicine / ed.: by J.-L. Vincent. Springer, 2006. - P. 244-254.
217. Clinical radiographic evaluation of total hip replacement. A standard system of terminology for reporting results / R.C. Johnston et al. // J. Bone Joint Surg. Am. 1990. - Vol. 72-A. - P. 161-168.
218. Complications after posterior dislocation of the hip / A.J. Dwyer, B. John, S.A. Singh, M.K. Mam // Journal International Orthopaedics. 2006. - Vol. 30, N 4. -P. 224.
219. Complications following the «T extensile» approach: a modified extensile approach for acetabular fracture surgery-report of forty-three patients / A.J. Starr et al. // J. Orthop. Trauma. 2002. - Vol. 16, N 8. - P. 535-542.
220. Committee in medical aspects of automotive safety. Rating the severity of tissue damage. I. The Abbreviated Scale // JAMA. 1972. - Vol. 220. - P. 717-720.
221. Computed tomographic assessment of fractures of the posterior wall of the acetabulum after operative treatment / B.R. Moed et al. // J. Bone Joint Surg. Am. -2003. Vol. 85-A, N 3. - P. 512-522.
222. Computed tomography with multiplanar reformation and three-dimensional image reconstruction in the preoperative evaluation of adult hip disease / D.J. Sartoris et al. // Int. Orthopaed. 1988. -Vol. 12, N 1. - P. 1-8.
223. Contact pressures from an instrumented hip endoprothesis / W.A. Hodge et al. // J. Bone Joint Surg. Am. 1989. - Vol. 71-A. - P. 1378-1386.
224. Crenshaw, A.H. Cambell's operative orthopaedics / A.H. Crenshaw. St. Lous, 1987.-Vol. 3.-3374 p.
225. CT of sacral injury / M.A. Montana et al. // Radiology. 1986. - Vol. 161.-P. 499-502.
226. Damage Control an approach for improved survival in exsanguinating penetrating abdminal injury / M.F. Rotondo et al. // J. Trauma. - 1993. - Vol. 35. -P. 375-382.
227. Damage Control Orthopedics: A Case Report / R. Przkora et al. // The Journal of trauma: injury, infection, and critical care. 2002. - Vol. 53. - P. 765-769.
228. Decker, R. Die Zuggurtung der Symphysenruptur mit geflochtenen Polydioxanon-Bandern (PDS) / R. Decker, W. Ruf// Z. Orthopad. 1988. - Bd. 126, N l.-S. 14-18.
229. DeLoughery, T.G. Coagulation defects in trauma patients: etiology, recognition and therapy / T.G. DeLoughery // Crit. Care Clin. 2004. - Vol. 20, N 1. -P. 13-24.
230. Die standardisierte Ultraschall Untersuchung mit computergestizte Befiinddokumentation in der Diagnostik des polytraumatisierten Patienten / M.A. Montana et al. //Unfallchirurg. 1992. - Bd. 95. - S. 319-323.
231. Disruption of the Symphysis Pubis during vaginal delivery / D.L. Kowalk, P.S. Perdue, F.J. Bourgeois, R. Whitehill // J. Bone Joint Surg. Am. 1996. - Vol. 78-A, N11.-P. 1746-1748.
232. Dixon, A.K. Spiral CT: how much does radiation matter / A.K. Dixon, P. Dendy // The Lancet. 1998. - Vol. 352, N 9134. - P. 1082-1083.
233. Dorr, L.D. Total hip arthroplasties in patients younger than 45 years. A nine-to ten-year follow-up study / L.D. Dorr, M. Luckett, J.P. Conaty // Clin. Orthop. Rel. Research. 1990. - Vol. 260. - P. 215-219.
234. Early fixation of the vertically unstable pelvis: the role of iliosacral screw fixation of the posterior lesion / J.F. Keating et al. // J. Orthop. Trauma. 1999. - Vol. 13, N 2. - P. 107-113.
235. Ectopic ossification following total hip replacement. Incidence and a method of classification / A.F. Brooker, J.W. Bowennan, R.A. Robinson, L.H. Riley // J. Bone Joint Surg. Am. 1973. - Vol. 55-A. - P. 1629-1632.
236. Edeiken-Monroe, B.S. The role of standard roentgenograms in the evaluation of instability of pelvic ring disruption /B.S. Edeiken-Monroe, B.D. Browner, H. Jackson //Clin. Orthop. 1989. - Vol. 240, N 3. - P. 63-76.
237. Ergebnisse der operativen Behandlung von Beckenfrakturen bei polytraumatisierten Patienten / J.D. Roder et al. // Aktuel. Traumatol. 1988. - Bd. 18, N3.- S. 129-133.
238. Epidemiology of trauma deaths: a reassessment / A. Sauaia et al. // J. Trauma. 1995. - Vol. 38. - P. 185-193.
239. Factor Vila for correction of traumatic coagulopathy / R.P. Dutton et al. // J. Trauma. 2004. - Vol. 57. - P. 709-719.
240. Fredericson, M. Effects of ball sports on future risk of stress fracture in runners / M. Fredericson, J. Ngo, K. Cobb // Clin. J. Sport Med. 2005. - Vol. 15, N 3. -P. 136-141.
241. Fronhlich, P. Fixateur externe um Becken-Indication, Montage und Ergebnisse / P. Fronhlich, P. Barnbeck // Zbl. Chir. -1957. -Bd. 23. -S. 1501-1507.
242. Functional outcome of internal fixation for pelvic ring fractures / E. Bosch, R. Kleyn, M. Hogervorst, A. Vung // The Journal of trauma: injury, infection, and critical care. 1999. - Vol. 47. - P. 365-371.
243. Functional outcome of pelvic fractures managed with external fixation /
244. E.H. Schemitsch, J.P. Waddell, M.D. McKee, D. Yoo // Societe Internationale de Chirurgie Orthopedique et de Traumatologie : final program and abstract book : 21st Triennial World Congress, 18-23 April, 1999. Sydney, 1999. - P. 368.
245. Fundamental research in CT. Report 9. Trials in helical scanning / T. Katakura et al. // J. of the Tomographic Imaging Ass. 1989. - Vol. 16. - P. 247-250.
246. Goel, M. Internal fixation of pelvic ring fractures / M. Goel, M.D. Matta,
247. F. Saucendo ; The Department of Orthopaedics University of Southern California. Los Angeles, 1987. - 123 p.
248. Gondolph-Zink, B. Der Einfluss der Ruhigstellung auf die Muskeldurchblutung / B. Gondolph-Zink // Orthop. Prax. 1989. - Bd. 25, N 8. -S. 527-530.
249. Greenman, P.E. Innominate shear dysfunction in the sacroiliac syndrome / P.E. Greenman // Manual. Med. 1986. - N 2. - P. 114-121.
250. Greenman, P.E. Klinische Aspekte der Funktion der Iliosakralgelenke beim Gehen / P.E. Greenman // Manuelle Medizin. 1990. - Bd. 28. - S. 83-88.
251. Havelin, L.I. Cemented versus uncemented total hip replacement in young patients / L.I. Havelin, L.B. Engester // 20th world congress SICOT. Amsterdam, 1996.-P. 2550.
252. Havemann, D. Behandlung von Beckenringfrakturen mit Fixateur externe / D. Havemann, L. Schroeber // Aktuel. Traumatol. 1982. - Bd. 12. - S. 83-85.
253. Henderson, R.C. Long-term results of non-operatively treated major pelvic disruptions / R.C. Henderson // J. Orthop. Trauma. 1989. - N 3. - P. 41-47.
254. Hip arthroscopy using a limited anterior exposure: an alternative approach for arthroscopic access / J.K. Sekiya, E.M. Wojtys, R.T. Loder, R.N. Hersinger // Arhtroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery. 2000. - Vol. 16, N 1. -P. 16-20.
255. Holdsworth, F.W. Dislocations and Fracture Dislocations of the Pelvis / F.W. Holdsworth // J. Bone Joint Surg. Br. 1948. - Vol. 30-B. - P. 461.
256. Huittinen, V.-M. Fractures of the pelvis. Trauma mechanism, types of injury and principles of treatment / V.-M. Huittinen, P. Slatis // Acta Chir. Scand. -1972.- Vol. 138.-P. 563-569.
257. Huittinen, V.-M. Nerve injury in double vertical pelvic fractures / V.-M. Huittinen, P. Slatis // Acta Chir. Scand. 1972. Vol. 138. - P. 571-575.
258. Huittinen, V.-M. Postmortem angiography and dissection of the hypogastric artery in pelvis fractures / V.-M. Huittinen, P. Slatis // Surgery. 1973. -Vol. 73. - P. 454-462.
259. Internal fixation of open unstable pelvic fractures / L.P.H. Leenen, C. Werken, F.S. Schoots, R.J. Goris // J. Trauma.- 1993. -Vol. 35. P. 220-225.
260. Intraoperative autohemotransfusion of critical patients with severe polytrauma: poster / V.V. Agajanian et al. // The Eur. J. Trauma and Emerg. Surg. -1999.-Vol. 22, N3.-P. 31.
261. Isolated traumatic dislocation of the hip. Long-term results in 50 patients / K.E. Dreinhofer, S.R. Schwarzkopf, N.P. Haas, H. Tscherne // J. Bone Joint Surgery. Br 1994.- Vol.76-B, N1. - P. 6-12.
262. Ito, H. Osreonecrosis of the femoral head / H. Ito, K. Kaneda, T. Matsuno // J. Bone Joint Surg. Br. 1999. - Vol. 81-B, N 6. - P. 969-968.
263. Jenkins, D.H.R. The Operative treatment of sacroiliac subluxation and disruption of the symphysis pubis / D.H.R. Jenkins, M.H. Young // Injury. 1978. - N 10.-P. 139-141.
264. Jimenes, M.L. Total hip arthroplasty after acetabulum fracture / M.L. Jimenes // 69th Annual meeting proceedings, February, 13-17, 2002. Dallas, 2002. -P. 541.
265. Judet, R. Fractures of the acetabulum: classification and surgical approaches for open reduction. Preliminary report / R. Judet, J. Judet, E. Letournel // J. Bone Joint Surg. Am. 1964. - Vol. 46-A, N 8. - P. 1615- 1646.
266. Judet, R. Technigue and result with acrylic femoral head prosthesis / R. Judet, J. Judet // J. Bone Joint Surg. Br. 1952. - Vol. 34-B. - P. 173-180.
267. Kashiwagi, N. Arthroscopic treatment for traumatic hip dislocation with avulsion fracture of the ligamentum tears / N. Kashiwagi, Sh. Suzuki, Y. Seto // Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery. 2001. - Vol. 17, N 1. -P. 67-69.
268. Keith Jr., J.E. Stability of posterior fracture dislocations of the hip. Quantitative assessment using computed tomography / J.E. Keith Jr., H.R. Brashear, W.B. Guilford WB. // J. Bone Joint Surg. Am. 1988. - Vol. 70. - P. 711-714.
269. Kellam, J.F. The role of external fixation in pelvic disruptions / J.F. Kellam // Clin. Orthop. 1989. - Vol. 241. - P. 66-82.
270. Knaus, W.A. The APACHE III. Acute Physiology and Chronic Health Evaluation / W.A. Knaus, W. Douglas, E.A. Draper // Crit. Care Med. 1989. - Vol. 17. -P. 181-187.
271. Kosius, M. Tension-band wiring of the unstable pelvic ring fractures / M. Kocius // J. Bone Joint Surg. Br. 1997. - Vol. 79-B, Suppl. 2. - P. 224.
272. Krause, M. Zur Begutachtung von Buckenfrakturfolgen / M. Krause // Zbl. Chir. 1977.-Bd. 102, N21.-S. 1324.
273. Lange, L.A. The acetabular labral tear: an arthroscopic classification / L.A. Lange, J.V. Patel, R.N. Villar // Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery. 1996. - Vol. 12, N 3. - P. 269-272.
274. Lazansky, M.G. A method for grading hips / M.G. Lazansky // J. Bone Joint Surg. Br. 1967. - Vol. 49-B. - P. 644-651.
275. Leary, J.A. The relationship between diagnosis and outcome in arthroscopy of the hip / J.A. Leary, K. Berend, T.P. Vail // Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery. 2001. - Vol. 17, N 2. - P. 181-188.
276. Leighton, R. Sharkey biomechanical testing of new and old fixation devices for vertical shear fractures of the pelvis / R. Leighton // J. Orthop. Trauma. -1991.-N 5.-P. 313-317.
277. Leighton, R.K. Techniques for reduction and posterior fixation through the anterior approach / R.K. Leighton, J.P. Wadell // Clin. Orthop. 1996. - Vol. 329. -P. 115-120.
278. Lenzner, A. External fixation of pelvic fractures of polytrauma patients / A. Lenzner, T. Haviko // Europ. J. Emerg. Surg. Intens. Care. 1997. -Vol. 20, N 2. -P.87-89.
279. Long-Term Functional Prognosis of Posterior Injuries in High-Energy Pelvic Disruption / F.N. Dujardin et al. // J. Orthop. Trauma. -1998. -Vol. 12, N 3. P. 145-150.
280. Long-term Outcomes in open Pelvic Fractures / F. Brenneman et al. // J. Trauma. 1997. - Vol. 42, N 5. - P. 773-777.
281. MacLeod, J.B.A. Early coagulopathy predicts mortality in trauma / J.B.A. MacLeod // J. Trauma. 2003. - Vol. 55, Iss. 1. - P. 39-44.
282. Majeed, S.A. Grading the outcome of pelvic fractures / S.A. Majeed // J. Bone Joint Surg. Br. 1989. - Vol. 71-B, N 2. - P. 304-306.
283. Malgaigne, J.F. Traite des fractures et des luxations / J.F. Malgaigne. -Paris: Bailliere, 1847. 1108 p.
284. Management of pelvic fractures in blunt trauma injury / D.D. Trukey et al. // J. Trauma. 1974. - Vol. 14. - P. 912-923.
285. Maroudas, A. Further studies on the composition of human femoral head cartilage / A. Maroudas, M. Bauliss, M.F. Venn // Ann. Reum. Dis. 1980. - Vol. 39, N5.-P. 514-523.
286. Matta, J. Internal fixation of pelvic ring fractures / J. Matta, T. Saucedo // Clin. Orthop. 1989. - Vol. 242. - P. 83-98.
287. Mears, D.C. External fixation of the pelvic ring: the use of the Pitts burgh triangular frame / D.C. Mears, H.E. Rubash, D.D. Nelson // Contemp. Orthop. 1982. -N 12.-P. 21-30.
288. Merle d'Aubigne, R. Functional results of hip arthroplasty with acrylic prosthesis / R. Merle d'Aubigne, M. Postel // J. Bone Joint Surg. Am. -1954. -Vol.36-A. -P. 451-475.
289. Moed, B.R. Functional outcomes of acetabular fractures / B.R. Moed, P.H. Yu., K.I. Gruson //J.Bone Joint Surg. Am. -2003. -Vol. 85-A. P. 1879-1883.
290. Monahan, P.R.W. Dislocation and Fracture-Dislocation of the Pelvis / P.R.W. Monahan, R.G. Taylor // Injury. 1975. - N 6. - P. 325-333.
291. Movements in the sacroiliac joint demonstrated with roentgen stereophotogrammery / N. Egund, T.H. Alsson, H. Schmid, G. Selnik // Acta Radiol. Diagn. 1978. - Vol. 19. - P. 833-846.
292. Muller, J. Malgaigne fracture of the pelvis: Treatment with percutaneous pin fixation / J. Muller, B. Bachman, H. Berg // J. Bone Joint Surg. Am. 1978. - Vol. 60-A,N7. -P. 992-993.
293. Muller, K.H. Die Osteosynthese am Becken mit dem Fixateur externe / K.H. Muller, J. Muller-Farber // Arch. Orthop. Traumat. Surg. 1978. - Bd. 92. -S. 273-275.
294. Muller, K.H. Therapie der pyogenen Koxitis und ihre Stabilisierung mit dem Fixateur externe / K.H. Muller // Arch. Orthop. Traumat. Surg. 1978. - Bd. 91. -S. 201-213.
295. Neer, C.S. II Supracondylar fractures of the adult femur: a study of one hundred and ten cases / C.S. Neer II, S.A. Crantham, M.L. Shelton // J. Bone Joint Surg. Am. 1967. - Vol. 49-A. - P. 591-613.
296. Neurological damage in pelvic injuries: a continuous prospective series of 50 pelvic injuries treated with an iliosacral lag screw / J. Tonetti et al. // Rev. Chir. Orthop. Reparatrice Appar. Mot. 2004. - Vol. 90, N 2. - P. 122-131.
297. Nicholas, A.S. Dysfunction of the innominate complex / A.S. Nicholas // Osteopath. Med. 1979. - N 4. - P. 65-77.
298. Oestern, H.J. Mehrfachverletzungen, Dringlichkeitsstufen der Chirurgischen Versorgung / H.J. Oestern, H. Tscherne, J. Sturm // Chir. Praxis. 1984. -Bd. 33. - S. 127-146.
299. Oldendorf Jr., W. Spiral CT: increased efficiency and improved diagnostic information are among the economic benefits of the leading-edge technology / W. Oldendorf Jr. //Imaging Economics. -1994. -Vol.7, N 2. -P. 69-73.
300. Olson, S.A. Assessment of pelvic ring stability after injury. Indications for surgical stabilization / S.A. Olson, A.N. Pollak // Clin. Orthop. -1996. -Vol. 329. -P.15-27.
301. Olson, S.A. The computerized tomography subchondral are: a new method of assessing acetabular articular continuity after fracture: a preliminary report / S.A. Olson, J.M. Matta // J. Orthop. Trauma. 1993. - N 7. - P. 402-413.
302. Onnerfalt, R. Stable pubic fractures in the elderly. The association with sacroiliac injuries / R. Onnerfalt, J. Brismar // Int. Orthopaed. 1989. - Vol. 13, N 2. -P. 143-145.
303. Open pelvic fracture an indication for laparotomy? / H. Rieger, G. Winde, E. Brug, N. Senninger// Chirurg. - 1998. - Vol. 69, N 3. - P. 278-283.
304. Open pelvic fractures / J.D. Richardson, J. Harty, M. Amin, L.M. Flint // J. Trauma. 1982. - Vol. 22. - P. 533-538.
305. Operative treatment of acetabular fractures through the extensile Henry approach / J. Wey, D. Dipasquale, L. Levitt, H. Quitkin // The Journal of trauma: injury, infection, and critical care. 1999. - Vol. 46. - P. 255-260.
306. Paluska, S.A. An overview of hip injuries in running / S.A. Paluska // Sports Medicine. 2005. - Vol. 35, N 11. - P. 991-1014.
307. Pape, H.C. Damage-control orthopedic surgery in polytrauma: Influence on the clinical course and its pathogenetic background / H.C. Pape // European instructional lectures. 2009. - Vol. 9. - P. 67-74.
308. Paprosky, W.G. Total acetabular allografts / W.G. Paprosky, T.D. Sekundiak // J. Bone Joint Surg. Am. 1999. - Vol. 81-A. - P. 280-291.
309. Pelvic disruptions: assessment and classification / G. Penal, M. Tile, J.P. Waddell, H. Garside // Clin. Orthop. 1980. -Vol. 151. - P. 12-20.
310. Perry, J. Pelvic open fractures / J. Perry // Clin. Orthop. Relat. Res. 1980. -Vol. 151.-P. 41.
311. Petersen, A.C. External skeletal fixation as treatment for total puerperal rupture of the pubic symphysis / A.C. Petersen, K.L. Rasmussen // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1992. - Vol. 71. - P. 308-310.
312. Pohleman, T. Komplexe Verletzungen des Beckens und Acetabulums / T. Pohleman, A. Ganssien, C.H. Stief// Orthopade. 1998. - Bd. 27. - S. 32-44.
313. Poigenfiirst, J. Komplikationen der operativen Versorgung von Beckenfracturen / J. Poigenfurst, H. Ender, A. Zandra // Unfallchirurg. 1992. - Vol. 95. -P. 210-213.
314. Poole, G.V. Causes of mortality in patients with pelvic fractures / G.V. Poole, E.F. Ward // Orthopedics. 1994. - Vol. 17, N 8. - P. 691-702.
315. Raf L. Double vertical fractures of the pelvis / L. Raf// Acta Chir. Scand. -1966.-Vol. 131.-P. 298-305.
316. Rapid rehabilitation program following sacrum stress fracture in a longdistance running female athlete / K. Knobloch et al. // Archives of orthopaedic and trauma surgery. 2006. - Vol. 127, N 9. - P. 809-813.
317. Recombinant factor Vila as adjunctive therapy for bleeding control in severely injuries trauma patients: two parallel randomized, placebo controlled, doubleblind clinical trials / K.D. Boffard et al. // J. Trauma. 2005. - Vol. 59. - P. 8-18.
318. Richter, H. The use of spring plates in the internal fixation of acetabular fracture / H. Richter, J.J. Hutson, G. Zych // 69th annual meeting proceedings, February, 13-17, 2002. Dallas, 2002. - P. 532.
319. Rommens, P.M. Conventional radiography and CT examination of pelvic ring fractures. A comparative study of 90 patients / P.M. Rommens, P.M. Vanderschot, P.L. Broos // Unfallchirurg. 1992. -Vol. 95. - S. 387-392.
320. Rommens, P.M. Diagnostic procedures in spine, pelvic, and extremity injuries / P.M. Rommens // The Integrated Approach to Trauma Care. The First 24 Hours / eds.: R.J.A. Goris, O. Trents. Berlin, 1995. - P. 142-156.
321. Rout, M.L. Iliosacral screw fixation: early complications of the percutaneous technique / M.L. Rout, P.T. Simonian, W.J. Mills // J. Orthop. Trauma. -1997. Vol. 11, N 8. - P. 584-589.
322. Rout, M.L. Radiographic recognition of the sacral alar slope for optimal placement of iliosacral screws: a cadaveric and clinical study / M.L. Routt // J. Orthop. Trauma. 1996. - Vol. 10, N 3. - P. 171-177.
323. Sacroiliac kinematics for reciprocal straddle positions / G.L. Smidt, K. McQuade, S.-H. Wei, E. Barakatt // Spine. 1995. - Vol. 20, N 9. - P. 1047-1054.
324. Sahlstrand, T. Disruption of the pelvic ring treated by external skeletal fixation / T. Sahlstrand // J. Bone Joint Surg. Am. 1979. - Vol. 61-A, N 3. - P. 433434.
325. Saveski, J. Pelvic disruption (emergent and definitive treatment / J. Saveski // 6 Congress of the European Federation of National Associations of Orthopaedics and Traumatology : abstract book, EFFORT, 14.10.2003. Helsinki, 2003.- N. 03012.
326. Selective focal diversion in complex open pelvic fractures from blunt trauma / P.D. Faringer, R.J. Mullins, P.D. Feliciano, D.D. Trunkey // Arch. Surg. -1994.-Vol. 129.-P. 954-958.
327. Sharp, I.K. Plate fixation of disrupted symphysis pubis. Preliminary report / I.K. Sharp // J. Bone Joint Surg. Br. 1973. - Vol. 55-B, N 3. - P. 618-620.
328. Slatis, P. Double vertical fractures of the pelvis. A report of 163 patients / P. Slatis, V.-M. Huittinen // Acta Chir. Scand. 1972. - Vol. 138. - P. 799-807.
329. Slatis, P. External fixation of the pelvic girdle with a trapezoid compression trauma /P. Slatis, J. Karaher // Injury. 1975. - Vol. 7, N 1. - P. 53-56.
330. Slatis, P. External fixation of unstable pelvic fractures: experience in 22 patients treated with a trapezoid compression frame / P. Slatis, E.O. Karaharju // Clin. Orthop. 1980. - Vol. 151. - P. 73-80.
331. Spiral volumetric CT with single-breath-hold technique, continuous transport and continuous scanner rotation / W.A. Kalender, W. Seissler, E. Kltos, P. Vock//Radiology. 1990. -Vol. 176. - P. 181-183.
332. Stabilization of pelvic ring fracture by circumferential compression / J. Krieg et al. // 69th annual meeting proceedings, 13-17 February. Dallas, 2002. -P.532-533
333. Stress Fractures of the Pubic Ramus / H. Pavlov, T.L. Nelson, R.F. Warren et al. // J. Bone Joint Surg. Am. 1982. - Vol. 64-A, N 7. - P. 1020-1025.
334. Taylor, R. Separation of the pubis symphysis. An underrecognized peripartum complication / R. Taylor, R.D. Sonson // J. Reprod. Med. 1986. - Vol. 31. -P. 203-206.
335. Templeman, D. Internal fixation of displaced fractures of the sacrum / D. Templeman // Clin. Orthop. 1996. - Vol. 329. - P. 180-185.
336. The antishock pelvic clamp / R. Ganz, R.J. Krushell, R.P. Jakob, J. Kiiffer // Clin. Orthop. 1991. - Vol. 267. - P. 71-78.
337. The APACHE III prognostic system. Risk prediction of hospital mortality for critically ill hospitalized adults/ W.A.Knaus et all.//Chest.-1991.-Vol. 100, N.6.-P. 1619-1636.
338. The effect of sacral fracture malreduction on the sate placement of iliosacral screws / M. Reilly et al. // J. Orthop. Trauma. 2003. - Vol. 17, N 2. - P. 88-94.
339. The «Gull Sign»: a harbinger of failure for internal fixation of geriatric acetabular fractures / J.O. Anglen, T.A. Burd, K.J. Hendricks, P. Harrison // J. Orthop. Trauma. 2003. - Vol. 17, N 9. - P. 625-634.
340. The Hannover experience in management of pelvic fractures / T. Pohlemann, U. Bosch, A. Gaennslen, H. Tscherne // Clin. Orthop. 1994. - Vol. 395. -P. 69-80.
341. The Importance of early internal fixation in multiply injured patients to prevent late death due to sepsis / P.L.O. Bross, K.H. Stappearts, E.I.T. Luiten, I.A. Gruwer // Injury. 1987. - Vol. 18, N 4. - P. 235-237.
342. The injury severity score: a method for describing patients with multiple injuries and evaluating emergency care / S.P. Baker, B. O'Neill, W. Haddon, W.B. Long // The journal of trauma. 1974. - Vol. 14, N 3. - P. 187-196.
343. The treatment of patients with severe polytrauma in condition of specialized clinic : poster / V.V. Agajanian et al. // The Eur. J. Trauma and Emerg. Surg. 1999. - Vol. 22, N 3. - P. 31.
344. Tile, M. Fractures of the pelvis and acetabulum / M. Tile. 2nd ed. -Baltimore : Williams & Wilkins, 1995. - 480 p.
345. Tile, M. The management of unstable injuries of the pelvic ring / M. Tile // J. Bone Joint Surg. Br. 1999. - V0I.8I-B. - P. 941-943.
346. Tile, M. Pelvic Fractures: Operative versus non-operative treatment / M. Tile // Orthop. Clin. North America. 1980. - Vol. 11. - P. 423-464.
347. Tornetta III, P. Displaced acetabular fractures: indications for operative and non-operative management / P. Tornetta III // Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. 2001. - Vol. 9, N 1. - P. 18-28.
348. Tornetta III, P. Hip dislocation: current treatment regimens / P. Tornetta III, H. Mostafavi // Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. 1997. -N5.-P. 27-36.
349. Tornetta III, P. Non-operative management of acetabular fractures / P. Tornetta III // J. Bone Joint Surg. Br. 1999. - Vol. 81-B. - P. 67-70.
350. Tonetti, J. Percutaneous iliosacral screw placement using image guided techniques / J. Tonetti // Clin. Orthop. 1998. - Vol. 354. - P. 103-110.
351. Trauma deaths in an Italian urban area: an audit of pre-hospital and inhospital trauma care / O. Chiara et al. // Injury. 2002. - Vol. 33. - P. 553-562.
352. Trauma outcome improves following the advanced trauma life support program in developing country / J. Ali et al. // The Journal of trauma: injury, infection, and critical care. 1993. - Vol. 34. - P. 174-176.
353. Traumatic posterior hip subluxation in American football / C.T. Moorman et al. // J. Bone Joint Surg. Am. 2003. - Vol. 85-A. - P. 1190-1196.
354. Tscherne, H. Care of the polytraumatised patient / H. Tscherne, G. Regel // J. Bone Joint Surg. Br. 1996. - Vol. 78-B, N 5. - P. 655-666.
355. Tscherne, H. Surgical procedures in the stabilized patient / H. Tscherne, G. Regel // The Integrated Approach to Trauma Care: The First 24 Hours / eds.: R.J.A. Goris, O. Trents. Berlin, 1995. - P. 188-190.
356. Tseng, S. Percutaneous management of Morel-Lavallee Lesions / S. Tseng, P. Tornetta III // J. Bone Joint Surgery. Am. 2006. - Vol. 88-A. - P. 92-96.
357. Two-hole plate fixation for traumatic symphysis pubis diastasis / L.X. Webb et al. // J. Trauma. 1988. - Vol. 28, N 6. - P. 813-817.
358. Usefulness of arthroscopic surgery in hip trauma cases / Y. Yamamoto, T. Ide, T. Ono, Y. Hamada // Arthroscopy: The journal of Arthroscopic and Related Surgery. 2003. - Vol. 19, N 3. - P. 269-273.
359. Use of reconstruction rings for the management of acetabular bone loss during revision hip surgery / O.H. Brandy, B.A. Marsi, D.S. Garbus, C.P. Duncan // Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. -1999. -Vol.7, N 1. -P. 1-7.
360. Vailas, J.C. Posterior acetabular fracture dislocations: fragment size, joint capsule and stability / J.C. Vailas, S. Hurwitz, S.W. Wiesel // J. Trauma. 1989. - Vol. 29.-P. 1494-1496.
361. Vecsei, V. Ergebnisse der biomechanischen Untersuchungen verschiedener F.-e.-Montagen am Becken / V. Vecsei // Akt. Traumatol. 1988. - Bd. 18, N 6. -S. 261-264.
362. Vrahas, M.S. Sciatic nerve compression secondary to heterotopic bone / M.S. Vrahas, K.C. Stube // Orthopaedics. 1997. - Vol. 5, N 6. - P. 439-440.
363. Wandel und Fortschritte in der operativen Behandlung von Frakturen des Beckenringes und des Acetabulums / P. Krueger, S. Hartge, E. Buler, L. Schweiberer // Orthopade. 1989. - Bd. 18, N 3. - S. 171-179.
364. Ward, E.F. Open reduction and internal fixation of vertical shear pelvic fractures / E.F. Ward, J. Thomasin, R.A. Vander-Griend // J. Trauma. 1987. - Vol. 27. - P. 291-295.
365. Western Trauma Association Critical Decisions in trauma: Management of pelvic fracture with homodynamic instability / J.W. Davis et al. // The Journal of trauma: injury, infection, and critical care. 2008. - Vol. 65, N 5. - P. 1012-1015.
366. Wittmoser, R. Experience with tensioned wire ring fixator / R. Wittmoser // Arch. Clin. Chir. 1950. - Vol. 264. - P. 531.
367. Yensei, U. The treatment of anterior-posterior pelvic instability / U. Yensei, K. Aktuglu, E. BaiII J. Bone Joint Surg. Br. -1997. -Vol. 79-B, suppl. 2. P. 224.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.