Когнитивные нарушения у больных, прооперированных по поводу травматических внутричерепных гематом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.13, кандидат медицинских наук Курилина, Людмила Рудольфовна

• Курилина, Людмила Рудольфовна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Курилина, Людмила Рудольфовна

Список используемых сокращений.

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

Глава 2. Материалы и методы.

2.1 Общая характеристика больных.

2.2 Клиническое и инструментальное обследование.

Глава 3. Когнитивные нарушения в остром периоде черепно-мозговой травмы у больных, прооперированных по поводу травматических внутричерепных гематом.

3.1 Место когнитивных нарушений в структуре клинических проявлений острого периода у больных, прооперированных по поводу травматических внутричерепных гематом.

3.2 Результаты нейропсихологического обследования больных, прооперированных по поводу травматических внутричерепных гематом.

Глава 4. Факторы, определяющие когнитивную дисфункцию у больных после операции удаления травматической внутричерепной гематомы.

4.1 Факторы, влияющие на степень когнитивного дефицита у прооперированных по поводу внутричерепных гематом больных.

4.2 Особенности когнитивных расстройств у больных с различными видами внутричерепных гематом.

4.3 Особенности когнитивных нарушений у больных с сочетанием оболочечной гематомы и очага ушиба мозга I-II вида.

4.4 Структура когнитивных нарушений у больных, имеющих сочетание внутричерепной гематомы с очагом ушиба - размозжения мозга.

Глава 5. Когнитивные нарушения в конце промежуточного периода черепномозговой травмы у прооперированных по поводу внутричерепных гематом больных.

5.1 Место расстройств когнитивных функций в структуре нарушений промежуточного периода черепно-мозговой травмы у больных, перенесших операцию удаления внутричерепной гематомы.

5.2 Характер нейропсихологических расстройств у больных через 6 месяцев после операции удаления травматической внутричерепной гематомы.

5.3 Динамика когнитивных нарушений в промежуточном периоде черепно-мозговой травмы после операции удаления травматической внутричерепной гематомы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Когнитивные нарушения у больных, прооперированных по поводу травматических внутричерепных гематом»

Актуальность

Черепно-мозговой травматизм является одной из важнейших медицинских и социально-экономических проблем в связи с высокой распространенностью черепно-мозговой травмы, преобладанием среди пострадавших лиц трудоспособного возраста, тяжестью медицинских и социальных последствий (Frankowski R.F. и соавт., 1985; Gordon Е. и соавт., 1995). В России ежегодно черепно-мозговую травму (ЧМТ) получают около 600 тыс. человек, 50 тыс. из них погибают, а еще 50 тыс. становятся инвалидами (Лихтерман Л.Б., 2003).

Сдавление головного мозга, в генезе которого наиболее значимое место занимают внутричерепные гематомы (ВЧГ), наблюдается в 1-3 % случаев всех черепно-мозговых травм (Лихтерман Л.Б., 2003); у пациентов, поступающих в стационар в коматозном состоянии, требующие оперативного лечения ВЧГ выявляются в 25-50 % случаев (Jennett В. и соавт., 1977; Teasdale G.M. и соавт., 1990). Использование современных нейровизуализационных методов диагностики, своевременное выявление и устранение компрессии мозга, а также возросшие возможности интенсивной терапии позволили значительно уменьшить число летальных исходов при травматических внутричерепных гематомах (Bullock R. и соавт., 1995; Juul N. и соавт., 1995). В то же время инвалидизация пострадавших с ЧМТ, осложненной сдавлением головного мозга гематомой, на этапе отдаленных последствий продолжает достигать 3679 % (Кариев Г. М., 1993; Сурская Е.В. и соавт., 1999; Ананенко В.А., 2001г.; Берснев В.П. и соавт., 2007).

Известно, что использование ранней реабилитации и повторение курсов восстановительной терапии улучшает результаты лечения этого контингента больных (Берснев В.П. и соавт., 2007). Для определения прогноза восстановления функциональных возможностей, планирования реабилитационных мероприятий и оценки их эффективности необходимы всесторонняя комплексная оценка состояния больного (Schersen В.Р., 1986) и выявление тех нарушений, которые в наибольшей степени определяют нарушение жизнедеятельности пациентов.

Среди отдаленных последствий травматического поражения головного мозга важное место занимают когнитивные нарушения (КН), которые имеются у 70-100 % перенесших тяжелую ЧМТ больных (Tate R.L-. и соавт., 1991; Ponsford J.L. и соавт., 1995). Именно эти расстройства в большинстве случаев определяют степень бытовой и социальной дезадаптации пациентов и, в конечном итоге, качество их жизни (Gonser А., 1992; Godfrey Н.Р. и соавт., 1993; Fearnside M.R. и соавт., 1993). Также известно, что когнитивные нарушения в раннем посттравматическом периоде являются одним из важнейших предикторов отдаленных исходов ЧМТ, главным образом -восстановления трудоспособности (Ryan T.V. и соавт., 1992; Godfrey Н.Р. и соавт., 1993; Novack Т.А. и соавт., 2001). Кроме того, наличие когнитивных нарушений существенно затрудняет участие пациентов в реабилитационном процессе, что также негативным образом сказывается на его результатах (Anke A.G. и соавт., 1997).

В то время как когнитивные нарушения у пациентов, перенесших тяжелую ЧМТ, описаны весьма детально (Mattson A.J., Levin H.S., 1990; Hilton G., 1994; Wallesch C.W. и соавт., 2001), данных об особенностях этих нарушений у пациентов, прооперированных по поводу травматических внутричерепных гематом, в настоящее время недостаточно. При изучении последствий травматического сдавления головного мозга внутричерепными гематомами основное внимание исследователей, как правило, уделяется чисто неврологическим нарушениям (Какубери Т.О., 1966; Куликов Д.В. и соавт., 1989; Педанченко Г.А. и соавт., 1989; Кариев Г. М., 1993; Ананенко В.А., 2001), в то время как расстройства познавательных функций лишь кратко упоминаются в рамках описания астенического и психоорганического синдромов.

-7В этой связи весьма актуальным представляется исследование структуры и выраженности когнитивных расстройств и определение влияющих на них факторов у больных, прооперированных по поводу травматических внутричерепных гематом.

Цель работы

Изучить характер и динамику нейропсихологических нарушений в остром и промежуточном периодах черепно-мозговой травмы у больных, прооперированных по поводу травматических внутричерепных гематом.

Задачи исследования:

1. Определить распространенность когнитивных нарушений и их значение в клинике острого и промежуточного периодов ЧМТ у больных, перенесших операцию удаления травматической внутричерепной гематомы.

2. Представить всестороннюю характеристику особенностей расстройств познавательных функций у прооперированных по поводу травматических гематом пациентов.

3. Выявить факторы, определяющие выраженность и характер когнитивных расстройств у больных в остром периоде после оперативного удаления травматической внутричерепной гематомы.

4. Оценить закономерности восстановления когнитивных функций в промежуточном периоде черепно-мозговой травмы после операции удаления травматической внутричерепной гематомы.

Научная новизна:

Впервые определена распространенность нарушений познавательных функций и их значение в структуре клинико-неврологических расстройств острого и промежуточного периодов черепно-мозговой травмы у больных, прооперированных по поводу травматических внутричерепных гематом.

Показано, что в послеоперационном периоде через 10 дней после восстановления уровня сознания до степени бодрствования когнитивные нарушения имеются у 95 % больных, и у 82 % из них эти расстройства сохраняются и к концу промежуточного периода ЧМТ.

Показано, что из всех факторов, влияющих на выраженность когнитивных нарушений у прооперированных по поводу травматических внутричерепных гематом больных, наибольшую роль играет тяжесть и локализация сопутствующего гематоме ушиба мозга. Определено, что при отсутствии тяжелого ушиба мозга у больных с субдуральными гематомами решающее значение имеет длительность сдавления мозга.

Впервые изучен характер когнитивных нарушений у прооперированных по поводу травматических ВЧГ больных в зависимости от тяжести и локализации сопутствующего гематоме церебрального повреждения. Так, при отсутствии сопутствующего гематоме ушиба-размозжения головного мозга у большинства больных возникают когнитивные нарушения нейродинамического характера: замедление психических процессов, негрубые мнестические нарушения, повышенная истощаемость внимания. При наличии очага ушиба - размозжения мозга височной локализации на фоне неспецифических нейродинамических нарушений выявляются выраженные мнестические расстройства. При локализации очага ушиба-размозжения в лобных долях возникают грубые нарушения возможностей обобщения, абстрагирования, планирования, программирования и контроля деятельности.

Впервые определено, что для пациентов с сочетанием субдуральной гематомы и нетяжелого ушиба головного мозга (ушиба мозга I-II вида по классификации В.Н. Корниенко, 1987г.) характерно нарастание тяжести и изменение характера когнитивных нарушений по мере увеличения срока компрессии головного мозга: у больных с длительным сроком существования гематомы не только усугубляются нарушения нейродинамики, но и присоединяются расстройства функций программирования и произвольного контроля психической деятельности.

Установлено, что динамика восстановления когнитивных функций в течение промежуточного периода черепно-мозговой травмы зависит прежде всего от выраженности их нарушений в остром периоде, которая, в свою очередь, во многом определяется возрастом пострадавших и тяжестью сопутствующего гематоме структурного повреждения головного мозга.

Практическая значимость работы

В работе доказана целесообразность проведения нейропсихологического обследования больных в ранние сроки после операции удаления травматической внутричерепной гематомы.

Исследование позволило рекомендовать нейропсихологическое обследование прежде всего больным, имеющим высокий риск развития умеренных и выраженных когнитивных нарушений, то есть больным с сопутствующим гематоме очагом ушиба-размозжения головного мозга (ушибом III-IV вида по классификации В.Н. Корниенко, 1987г.), а также больным с длительным с давлением головного мозга хронической субдуральной гематомой.

Затруднение спонтанного восстановления познавательных функций у больных с травматической внутричерепной гематомой, имевших в остром периоде умеренные и выраженные когнитивные расстройства, определяет важность своевременного начала адекватной медикаментозной терапии и когнитивной реабилитации этих пациентов.

Полученные результаты свидетельствуют о том, что в ходе когнитивной реабилитации прооперированных по поводу травматических внутричерепных гематом больных особое внимание следует уделять коррекции когнитивных расстройств нейродинамического характера и улучшению функций программирования, контроля и регуляции психической деятельности, страдающих в наибольшей степени.

Внедрение результатов исследования

Результаты диссертационного исследования внедрены в практическую деятельность нейрохирургического отделения ГУЗ НОКБ им. Н.А. Семашко (г. Н.Новгород) и I нейрохирургического отделения МЛПУ ГКБ № 39.

Апробация работы

Материалы диссертации были представлены и обсуждены на 2-ой российско-германской конференции «Реабилитация лиц с ментальными нарушениями: проблемы и пути решения» (Нижний Новгород, 2004); на Нижегородской сессии молодых ученых «Голубая Ока» (2005); на Российской конференции с международным участием «Когнитивные расстройства: современные аспекты диагностики и лечения» (Москва, 2005); на заседании Нижегородского научного общества неврологов (2006); на научно-практической конференции «Избранные вопросы неврологии, нейрохирургии и психиатрии» (Саратов, 2007); на научно-практической конференции «Актуальные проблемы повреждений и заболеваний нервной системы» (Саранск, 2008); на межкафедральном совещании сотрудников кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики и кафедры неврологии, нейрохирургии и психиатрии ЦПК и ППС ГОУ ВПО НижГМА Росздрава (2008).

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 10 печатных работ, в том числе 3 в журналах, рекомендованных ВАК Минобрнауки РФ.

- и

Положения, выносимые на защиту

1. У большинства больных, перенесших операцию удаления травматической внутричерепной гематомы, в остром периоде имеются когнитивные нарушения, сохраняющиеся до конца промежуточного периода черепно-мозговой травмы. В структуре когнитивных нарушений после операции удаления травматической внутричерепной гематомы преобладают нейродинамические нарушения, а также нарушения регуляторных психических функций.

2. Выраженность когнитивных нарушений у больных с внутричерепными гематомами определяется прежде всего тяжестью и локализацией сопутствующего гематоме ушиба головного мозга, при этом наиболее неблагоприятное влияние на когнитивные функции оказывают очаги ушиба-размозжения лобной локализации. У пациентов с субдуральными гематомами при отсутствии тяжелого ушиба мозга тяжесть когнитивных расстройств определяется прежде всего длительностью сдавления головного мозга.

3. Важнейшим предиктором стойкой когнитивной дисфункции у прооперированных по поводу внутричерепных гематом больных является тяжесть когнитивных нарушений в остром периоде травмы.

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Курилина, Людмила Рудольфовна

Выводы

1. Подавляющее большинство (более 95 %) больных, перенесших операцию удаления травматической внутричерепной гематомы, через 10 дней после восстановления уровня сознания имеют когнитивные нарушения разной степени выраженности. Умеренные и выраженные расстройства познавательных функций выявляются в конце острого периода травмы после оперативного удаления внутримозговой гематомы у 87 % больных, после удаления субдуральной гематомы - у 73 % больных и после удаления эпидуральной гематомы - у 48 % больных. Нейропсихологические расстройства у больных, прооперированных по поводу травматических внутричерепных гематом, встречаются статистически значимо чаще, чем речевые, двигательные, координаторные и вегетативные нарушения.

2. Умеренные и выраженные когнитивные нарушения сохраняются до конца промежуточного периода черепно-мозговой травмы почти у половины из тех прооперированных по поводу внутричерепных гематом больных, у которых познавательные расстройства имелись в остром периоде травмы.

Тревожно-депрессивные расстройства имеются у 33 % прооперированных больных в остром периоде черепно-мозговой травмы и нарастают по своей частоте и выраженности на протяжении промежуточного периода, выявляясь к концу этого периода у 55 % пациентов.

3. Выраженность когнитивных расстройств у больных, прооперированных по поводу травматических внутричерепных гематом, в наибольшей степени определяется возрастом больного, тяжестью сопутствующего гематоме ушиба головного мозга и его локализацией. Наиболее грубые когнитивные нарушения развиваются у больных, у которых внутричерепная гематома сочетается с тяжелым ушибом (ушибом-размозжением) лобной доли; у таких больных наряду с выраженными нарушениями «лобных» психических функций возникают также дизрегуляторные, вторичные расстройства и в других сферах познавательной деятельности.

4. При отсутствии тяжелого ушиба головного мозга у пациентов с эпидуральными гематомами когнитивные нарушения после восстановления уровня бодрствования чаще всего либо отсутствуют (у 37 % больных) либо имеют легкую степень выраженности (у 47 % больных), проявляясь в снижении скорости психических процессов, повышенной истощаемости внимания, уменьшении объема кратковременной слухо-речевой памяти.

5. Выраженность и характер когнитивных нарушений у пациентов с субдуральными гематомами при отсутствии тяжелого ушиба головного мозга определяются прежде всего длительностью компрессии мозга. У больных с острыми и подострыми гематомами преобладают нейродинамические когнитивные нарушения, а по мере увеличения срока существования гематомы наряду с усугублением этих расстройств возникают также нарушения регуляторных психических функций.

6. Важнейшим предиктором стойкой когнитивной дисфункции, сохраняющейся до конца промежуточного периода черепно-мозговой травмы, является выраженность исходно имевшихся после операции когнитивных расстройств, в свою очередь, определяющихся тяжестью сопутствующего гематоме ушиба головного мозга и возрастом больных.

Практические рекомендации

1. При клинической оценке состояния больных, прооперированных по поводу травматических внутричерепных гематом, целесообразно проведение нейропсихологического обследования.

2. Нейропсихологическое тестирование показано в первую очередь пациентам, имеющим высокий риск развития умеренных и выраженных когнитивных нарушений, то есть больным с сопутствующим гематоме очагом ушиба-размозжения головного мозга, а также больным с длительным с давлением головного мозга хронической субдуральной гематомой.

3. Недостаточность спонтанного восстановления познавательных функций у больных с травматической внутричерепной гематомой, имевших в остром периоде умеренные и выраженные когнитивные расстройства, определяет важность своевременного начала адекватной медикаментозной терапии и когнитивной реабилитации этих пациентов.

4. Полученные результаты свидетельствуют о том, что в ходе когнитивной реабилитации прооперированных по поводу травматических внутричерепных гематом больных особое внимание следует уделять коррекции когнитивных расстройств нейродинамического характера и улучшению функций планирования, регуляции и контроля психической деятельности, страдающих в наибольшей степени.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Курилина, Людмила Рудольфовна, 2009 год

1. Акимов Г.А., Михайленко А.А., Зинченко В.А., Дыскин Д.Е. Клиническая и инструментальная характеристика последствий закрытой травмы головного мозга // Воен.-мед. журнал 1991. - №6. - С.40-42.

2. Ананенко В.А. Неврологические аспекты отдаленных последствий травматических внутричерепных гематом: Дисс. .канд. мед. наук. Благовещенск, 2001 г. 138 с.

3. Бабиченко Е.И., Гвоздев Ю.Б., Курочуин Г.И. Закрытая черепно-мозговая травма, осложненная внутричерепными кровоизлияниями. Саратов: издательство Саратовского университета, 1974. - С. 183 - 200, 210 - 226.

4. Балабан С.Б. Материалы к вопросу об отдаленном течении закрытых травм черепа. Дисс. . канд. мед. наук. Киев, 1948. - 287 с.

5. Белоусов А.Д. Лобно-височный полюсный синдром как вариант исхода тяжелой черепно-мозговой травмы // Материалы 2-го Съезда нейрохирургов РФ. Нижний Новгород, 1998. - С. 62.

6. Берснев В.П., Иванова Н.Е., Касумов Р.Д., Курбанзаде Р.К. Клинический прогноз и трудовая адаптация в отдаленном периоде лечения / травматических внутричерепных гематом // Украинский нейрохирургический журнал. 2007. - №3 (39). - С. 3.

7. Болюх А., Педанченко Е. Роль локализации травматических внутричерепных кровоизлияний в развитии церебрального вазоспазма // IV съезд нейрохирургов России: Тез. докл. Москва, 18-22 июня 2006 г. - С. 322.

8. Буклина С.Б., Филатов Ю.М., Элиава Ш.Ш. Клинико-нейропсихологические проявления артерио-венозных мальформаций таламуса // Вопр. нейрохирургии. 1996. - №3. - С. 25-30.

9. Вейсс М., Зембатый А. Физиотерапия. М.: Медицина, 1986. - 218 с.-12310. Гиткина JI.C., Олешкевич Ф.В., Климович A.M., и др. Состояниетрудоспособности после черепно-мозговой травмы // Вопр. нейрохирургии. 1992. -№1,-С. 11-14.

10. Глозман Ж.Г. Количественная оценка данных нейропсихологического обследования. М.: Центр лечебной педагогики, 1999. - 160 с.

11. Горячкина Г.П. Внутримозговые кровоизлияния в остром периоде закрытой травмы черепа и головного мозга. Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Л., 1966.-27 с.

12. Гурьев В.Н. О методологии диагноза и классификации последствий черепно-мозговых травм (в плане экспертной практики) // Материалы всероссийского съезда невропатологов и психиатров. М., 1974. - Т.З. - С. 362-364.

13. Дамулин И.В., Яхно Н.Н. Гериатрические аспекты заболеваний нервной системы // Болезни нервной системы: Руководство для врачей: В 2-х т. Т2 /Под ред. Н.Н.Яхно, Д.Р. Штульмана. - М.: Медицина, 2001.- С. 480.

14. Даниялова М.М. Психосоциальная реабилитация в неврологической клинике пациентов, перенесших черепно-мозговую травму. Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Москва, 2006.- 26 с.

15. Доброхотова Т.А., Зайцев О.С., Ураков С.В. Психические нарушения при черепно-мозговой травме. //Доброхотова Т.А. Нейропсихиатрия. М.: БИНОМ, 2006.-304 с.

16. Доброхотова Т.А. Психиатрический аспект современной периодизации черепно-мозговой травмы // Вопр. нейрохирургии. 1990. - №6. - С. 71.

17. Захаров В.В., Яхно Н.Н. Когнитивные расстройства в пожилом и старческом возрасте.- М., 2005. 71 с.

18. Зотов Ю.В., Щедренок В.В., Будашевский Б.Г. Некоторые резервы улучшения результатов лечения черепно-мозговой травмы со сдавлением головного мозга // Вопр. нейрохирургии. 1981. - №1. - С. 3-8.

19. Зотов Ю.В., Щедренок В.В. Хирургия травматических внутричерепных гематом и очагов размозжения головного мозга. Л.: Медицина, 1984. - С. 10-59, 119.

20. Иргер И.М. Сдавление мозга // Нейрохирургия. М.Медицина, 1982. - С. 205-220.

21. Какубери Т.О. Отдаленные результаты хирургического лечения острых интракраниальных кровоизлияний. Каунас, 1966.-С. 148-149.

22. Кариев Т.М. Отдаленные результаты лечения острых травматических внутричерепных гематом: Автореф. дис. . канд. мед. наук Киев, 1993. -19 с.

23. Карих Т.Д. Рандомизированное исследование сравнительной эффективности лечебных комплексов у больных с неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза // Периферическая нервная система. Минск, 1990. - Вып. 13.- С.234-237.

24. Коновалов А.Н., Лихтерман Л.Б., Потапов А.А. Клиническое руководство по черепно-мозговой травме. Том 1. Москва, «Антидор», 1998. - 550 с.

25. Кораиди Л.С., Глотов С.Д. Тактика лечения черепно-мозговой травмы со сдавлением внутричерепными гематомами // Первый съезд нейрохирургов

26. Российской федерации: Тез. докл.- Екатеринбург, 14-17 июня, 1995 г. С. 62.

27. Корниенко В.Н., Васин Н.Я., Кузьменко В.А. Компьютерная томография в диагностике ЧМТ. М.: Медицина, 1987. - 286 с.

28. Корсакова Н.К. Нарушения памяти при локальных поражениях мозга. -М.: Изд-во МГУ, 1985.- 104 с.

29. Корсакова Н.К., Московичюте Л.И. Подкорковые структуры мозга и психические процессы. М.: Изд-во МГУ, 1985. - 119 с.

30. Корсакова Н.К., Московичюте Л.И. Клиническая нейропсихология. М.: Изд-во МГУ, 1988.- 89 с.

31. Кравчук А.Д., Лихтерман Л.Б., Потапов А.А. и др. Разработка классификации, изучение патогенеза и совершенствование методов диагностики и лечения последствий черепно-мозговой травмы // Вопр. нейрохирургии. 1994. - Вып. 4. - С. 122-124.

32. Кроткова О.А. Направленная нейропсихологическая коррекция дефектов памяти // Восстановление сознания и психической деятельности после травмы мозга: междисциплинарный подход: Материалы конференции, 2-4 июля 2008 г. Москва. С. 74.

33. Крылов В.Е., Фалина Т.Г., Ермакова О.В. Отдаленные последствия травмы головного мозга // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1987. - №5 - С. 646-650.

34. Кузнецов С.В. Клинические и компьютерно-томографические сопоставления при черепно-мозговой травме: прогнозирование исходов // Вопр. нейрохирургии. 1986. - №3. - С. 30-35.

35. Курбанзаде Р.К., Берснев В.П., Иванова Н.Е., Касумов Р.Д. Отдаленные результаты лечения травматических внутричерепных гематом // Украинский нейрохирургический журнал.- 2007.- №3(39). С. 10.

36. Лебедев В.В., Быковников Л.Д. Принципы неотложной нейрохирургии // Вопр. нейрохирургии. М.: Медицина, 1987. - С. 3-5.

37. Лебедев В.В., Крылов В.В., Неотложная нейрохирургия: Руководство для врачей. М.: Медицина, 2000. - 576 с.

38. Лихтерман Л. Б., Хитрин Л.Х. Травматические внутричерепные гематомы. М., Медицина, 1983. - 296 с.

39. Лихтерман. Л.Б. Клиническая классификация последствий черепно-мозговой травмы // Методические рекомендации НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. -М., 1991. С.21-29.

40. Лихтерман Л.Б., Потапов А.А., Кравчук А.Д. и др. Классификация последствий черепно-мозговой травмы // Неврологический журн. 1998. -Вып. З.-С. 12-14.

41. Лихтерман Л.Б., Потапов А.А. Классификация черепно-мозговой травмы // Черепно-мозговая травма: клиническое руководство / Под ред. А.А.Коновалова. -М.: Антидор, 1998. С. 47-128.

42. Лурия А.Р. Травматическая афазия. М.: АМН РСФСР, 1947. - 368 с.

43. Лурия А.Р. Восстановление функций мозга после военной травмы. М., 1948.- 186 с.

44. Лурия А.Р. Нарушения речевых функций после военной травмы мозга // Неврология военного времени. Теория и практика. Т.1-М., 1949. С. 140162.

45. Лурия А.Р. Нарушения высших корковых функций при очаговых поражениях головного мозга. М.: Изд-во МГУ, 1962. - 432 с.

46. Лурия А.Р. Лобные доли и регуляция поведения // Лобные доли и регуляция психических процессов / Под ред. А.Р. Лурия и Е.Д. Хомской. -М.: Изд-во МГУ, 1966. С.7 - 38.

47. Лурия А.Р. Высшие корковые функции человека. М.: Изд-во МГУ, 1969. -389 с.

48. Лурия А.Р. Основы нейропсихологии. М.: Изд-во Московского университета, 1973.- 374 с.

49. Лурия А.Р. Варианты «лобного синдрома» // Функции лобных долей мозга. М.: Наука, 1982. - С 8-46.

50. Лурия А.Р., Цветкова Л.С. Нейропсихологический анализ решения задач.-М.: «Просвещение», 1966. 290 с.

51. Михайленко А.А., Дыскин Д.Е, Бицадзе А.Н. Клинико-патогенетические варианты отдаленных последствий закрытой травмы головного мозга // Вопр. нейрохирургии. 1993. - №1. - С.39-42.

52. Мухаметжанов X. Внутричерепная гипертензия в остром периоде тяжелой черепно-мозговой травмы (По данным клиники, компьютерной томографии и контроля внутричерепного давления). Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -М., 1987.-36 с.

53. Мухин В.М. К клинической характеристике отдаленных последствий закрытых травм мозга // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1957. - приложение 1. - С. 13.

54. Науменко В.Г. Повреждения черепа и головного мозга при воздействии тупыми орудиями. Дисс. . докт. мед. наук. - М., 1969. - 256 с.

55. Новик Ю.Е., Зорин Н.А., Мосийчук Н.М. К вопросу о качестве жизни пациентов с подострыми и хроническими субдуральными гематомами и методам удаления гематом // Украинский нейрохирургический журнал.-2007. №3(39). - С. 11-12.

56. Одинак М.М., Емельянов А.Ю. Классификация и клинические проявления последствий черепно-мозговых травм. / Воен.-мед. журн. 1998.- №1. -С.46-51.

57. Олешкевич Ф.В., Рожанец Н.И. Травматические субдуральные гематомы. Минск: Беларусь, 1980. - 127 с.

58. Педанченко Е.Г., Федирко В.О. Дифференцированное лечение при очаговых травматических внутричерепных повреждениях. Киев, 1997. -147 с.

59. Педанченко Г.А., Дунаевский А.Е., Куликова М.В. Возрастные особенности диагностики травматических внутричерепных гематом // III Всесоюзный съезд нейрохирургов: Тез. докл. 4-7 окт. 1982 г. Таллин. -С.88-89.

60. Педанченко Г.А., Педанченко Е.Г., Ризак М.М. Особенности закрытой черепно-мозговой травмы у лиц старческого возраста // Вопр. нейрохирургии. 1991. - №4. - С. 13.-15.

61. Потапов А.А., Гайтур Э.И. Биомеханика и основные звенья патогенеза черепно-мозговой травмы // Клиническое руководство по черепно-мозговой травме / Под ред. акад. А.Н. Коновалова.- Т1.- М., 1998. С.152-168.

62. Потапов А.А., Лихтерман Л.Б., Лошаков В.А. и др. Патогенетические факторы и исходы травматического сдавления головного мозга //

63. Горьковский НИИ травматологии и ортопедии: Сб. статей. Горький, 1990. - С.22-26.

64. Потапов А.А., Лихтерман Л.Б., Кравчук А.Д. Хронические субдуральные гематомы. — М., «Антидор», 1997. -231 с.

65. Просмушкина С.Б. К вопросу о клиническом течении отдаленных последствий воздушных травм головного мозга: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. — Минск, 1955. 25 с.

66. Ромоданов А.П. Современные аспекты диагностики и комплексного лечения закрытой черепно-мозговой травмы в остром периоде // Вопр. нейрохирургии. 1989. - №5. - С. 37-38.

67. Сагель М.В. Неврологические и компьютерно-томографические прогностические признаки посттравматической церебральной атрофии: Авт. дисс. . канд. мед. наук. Саратов, 2007.- 27 с.

68. Салалыкин В.И., Корниенко В.Н., Разумовский А.Е., Шевелев И.Н. Механизмы нарушений внутричерепных объемных соотношений при тяжелой черепно-мозговой травме // Анестезиология и реаниматология. -1987. №2.-С. 30-32.

69. Семисалов С .Я., Качанов В.А., Качанова Е.В. Оценка качества жизни оперированных больных с травматическими оболочечными гематомами // Украинский нейрохирургический журнал. 2007. - №3(39). - С. 13.

70. Слюсарь Т.А., Чекесова И.В., Рахова Р.К., Новоселова М.П. Динамика когнитивных нарушений в восстановительном периоде легкой черепно-мозговой травмы // Российская конференция с международным участием:

71. Когнитивные расстройства: современные аспекты диагностики и лечения: Тез. докл. Москва, 13-15 декабря 2005 г. - С. 185.

72. Смулевич А.Б. Депрессии в общемедицинской практике.- М.: Изд-во "Берег", 2000.- 160 с.

73. Соловьева А.Д., Данилов А.Б., Хаспекова Н.Б. Методы исследования вегетативной нервной системы // Вегетативные расстройства: клиника, лечение, диагностика / Под ред. A.M. Вейна.- Москва, Медицинское информационное агенство, 1998. 752с.

74. Сурская Е.В., Малкова Е.В., Ноздрюхина Н.В. и др. Социально-трудовая адаптация больных, оперированных по поводу травматических субдуральных гематом // Вестник Российского университета. Серия «Медицина». 1999. - №1. - С. 139-141.

75. Ураков С.В. Корсаковский синдром у больных с черепно-мозговой травмой: Дисс. . канд. мед. наук. М.: 1999. - 145 с.

76. Фраерман А.П., Хитрин JI.X., Кравец Л.Я. Диагностика и хирургия травматического сдавления головного мозга. Н.Новгород, 1994. - 271 с.

77. Фраерман А.П., Кондаков Е.Н., Кравец Л .Я. Тяжелая черепно-мозговая травма. Н. Новгород, 1995. - 208 с.

78. Фраерман А.П., Кравец Л.Я., Шелудяков А.Ю., Трофимов А.О., Балябин А.В. С давление головного мозга при изолированной и сочетанной черепно-мозговой травме. Нижний Новгород, 2008. 328 с.

79. Шогам И.И.Отдаленные последствия закрытых черепно-мозговых травм (некоторые дискуссионные вопросы) // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1989. - №5. - С. 141-145.

80. Adamovich В.В., Henderson J.A., Auerbach S. Cognitive rehabilitation of closed head injured patients: a dynamic approach. London: Taylor&Francis, 1985.- 198 p.

81. Alexander E.M., Wagner E.H., Buchner D.M., Cain K.C., Larson E.B. Do surgical brain lesions present as isolated dementia? A population-based study // Am. Geriatr. Soc. 1995. - Vol. 43 (2). - P. 138-143.

82. Anke A.G., Stanghelle J.K., Finset A., Roaldsen K.S., Pillgram-Larsen J., Fugl-Meyer A.R. Long-term prevalence of impairments and disabilities after multiple trauma // Trauma. 1997. - Vol. 42 (1). - P. 54-61.

83. Annoni J.M., Beer S., Kesselring J. Sequelae of severe craniocerebral injuries. An epidemiological study in the Canton of St. Gallen // Schweiz Med. Wochenschr. 1991. - Vol. 121 (7). - P. 207-213.

84. Avesani R., Salvi L., Rigoli G., Gambini M.G. Reintegration after severe brain injury: a retrospective study // Brain Inj. 2005 Oct. - 19(11). - P. 933-939.

85. Beck A.T., Ward C.H., Mendelson M., Mock J., Erbaugh J. An inventory for measuring depression // Archives of General Psychiatry. 1961.-Vol.4. - P. 236238.

86. Bennet-Levy J.M. Long-term effects of severe closed head injury on memory: evidence from a consecutive series of young adults // Acta neurolol. Scand. -1984. Vol. 70 (4). - P. 285-298.

87. Bergeson A.G., Lundin R., Parkinson R.B., Tate D.F., Victoroff J., Hopkins R.O., Bigler E.D. Clinical rating of cortical atrophy and cognitive correlatesfollowing traumatic brain injury // Clin Neuropsychol. 2004. - Vol.18(4). - P. 509-520.

88. Binder L.M. A review of mild head trauma. Part II: Clinical implications // Clin. Exp. Neuropsychol. 1997. - Vol. 19 (3). - P. 432-457.

89. Bricolo A.P., Pasut L.M. Extradural hematoma: Toward zero mortality // Neurosurgery. 1984. - Vol. 14. - P. 8-12.

90. Burgener F.A., Meyers S.P., Tan R.K., Zaunbauer W. Differential diagnosis in Magnetic Resonance Imaging. Tieme Stuttgart., New York, 2002. - P. 654.

91. Carlsson G.S., Svardsudd K., Welin L. Long-term effects of head injuries sustained during life in three male populations // Neurosorg. 1987. - Vol. 67 (2).-P. 197-205.

92. Chiu L.C., Lipcamon J.D., Yiu-Chiu V.S. Clinical Computed Tomography for the technologist. Lippincott-Raven, 1997 - P. 209.

93. Clitton G.L., Grossman R.G., Makela M.E., Miner M.E. Neurological course and correlated computerized tomography findings after severe closed head injury // Neurosurg. 1980. - Vol. 52. - N5. - P. 611-624.

94. Compton J.S., Teddy P.J. Cerebral arterial vasospasm following severe head injury: a transcranial Doppler study // Br J Neurosurg. 1987. - Vol. 1. - P.435-439.

95. Cossa F.M.; Fabiani M. Attention in closed head injury: a critical review // Ital J Neurol Sci, 1999. Vol. 20 (3). -P. 145-53.

96. Costeff H.; Groswasser Z.; Goldstein R. Long-term follow-up review of 31 children with severe closed head trauma // Neurosurg. 1990. - Vol. 73 (5). - P. 684-687.

97. Covi L., Lipman R., McNair D.M.Crezlinsky T. Symptomatic volunteers in multicenter drug trials // Prog. Neuro-psychopharmacol.- 1979. Vol.3. - P.521.

98. Diefenbacher A; Saupe R. Psychopathologic findings in subdural hematoma--consultation psychiatry as applied neuropsychiatry // Schweiz. Arch. Neurol. Psychiatr. 1994. - Vol. 145 (1). -P. 7-10.

99. Dikmen S., Temkin N., McLean A, Wyler A., Machamer j. Memory and head injury severity // Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1987. - Vol.50 (12). - P. 435439.

100. Dombovy M.L., Olek A.C. Recovery and rehabilitation following traumatic brain injury // Brain Inj, 1997. Vol. 11 (5). - P. 305-318.

101. Draper K., Ponsford J. Cognitive functioning ten years following traumatic brain injury and rehabilitation // Neuropsychology. 2008. - 22(5). - P. 618-625.

102. Dubois В., Slachevsky A., Litvan I., Pillon B. The FAB: a frontal assessment battery at bedside // Neurology 2000. Vol. 55. - P. 1621-1626.

103. Ehlhardt L.A., Sohlberg M.M., Glang A., Albin R. A pilot study evaluating an instructional sequence for persons with impaired memory and executive functions // Brain Inj. 2005. - Vol. 19(8). - P. 569-583.

104. Fearnside M.R., Cook R.J., McDougall P., Lewis W.A. The Westmead Head Injury Project. Physical and social outcomes following severe head injury // Br. J. Neurosurg. 1993. - Vol. 7 (6). - P. 643-650.

105. Feldman Z., Kanter M.J., Robertson C.S. Effect of Head Elevation on Intracranial Pressure, Cerebral Perfusion Pressure, and Cerebral Blood Flow in Head-Injuried Patients // Neurosurg. 1992. Vol. 76. - P. 28-30.

106. Folstein M.F., Folstein S.E., McHugh P.R. Mini-Mental State: a practical guide for grading the mental state of patients for the clinician // Psych. Res, 1975. P. 189- 198.

107. Frankowski R.F., Annegers J.F., Whitman S. Epidemiological and descriptive studies. Part 1. The descriptive epidemiology of head trauma in the United States. Bethesda: National Institutes of Health, NINCDS, 1985. - P. 33-43.

108. Gerstenbrand F., Struhal W., Huber S., Pichler G. Posttraumatic mental disturbances // Mental recovery after traumatic brain injury: a multidisciplinary approach: Conference materials. 2-4 July, 2008, Moscow. - P. 46.

109. Godfrey H.P., Bishara S.N., Partridge F.M., Knight R.G. Neuropsychological impairment and return to work following severe closed head injury: implications for clinical management //N Z Med. J., 1993. Vol. 106 (960). - P. 301-303.

110. Gonser A. Prognosis, long-term sequelae and occupational reintegration 2-4 years after severe craniocerebral trauma // Nervenarzt., 1992. Vol. 63 (7). - P. 426-433.

111. Grolimund P., Weber M., Seiler R.W., Reulen H.J. Time course of cerebral vasospasm after severe head injury // Lancet. 1988. Vol. 1. - P. 1173-1173.

112. Haselsberger K., Pucher R., Auer L. Prognosis after acute subdural or epidural haemorrhage // Acta neurochir. 1988. - Vol. 90 (3-4).-P. 111-116.

113. Hawkins M.L., Lewis F.D., Medeiros R.S. Serious traumatic brain injury: an evaluation of functional outcomes // Trauma, 1996. Vol. 41 (2). - P. 257-264.

114. Hilton G. Behavioral and cognitive sequelae of head trauma // Orthop. Nurs., 1994.-Vol. 13(4).-P. 25-32.

115. Hoesen G.W., Augustinack J.C., Redman S.J. Ventromedial temporal lobe pathology in dementia, brain trauma, and schizophrenia // Ann. N. Y. Acad. Sci., 1999. Vol. 877.-P. 575-594.

116. Huges C.P., Berg L., Danziger W. L. A new scale for the staging of dementia // Br. J. Psychiat. 1982. - Vol. 140. - P. 566-572.

117. Jennett В., Teasdale G., Galbraith S. Severe head injury in three countries // J Neurol, Neurosurg Psychiatry. -1977. Vol. 40, - P. 56-59.

118. Juul N., Morris G.F., Marshall S.B. Intracranial hypertension and cerebral perfusion pressure: influence on neurological deterioration and outcome in severe head injury. / Neurosurg. 1995. - Vol. 83. - P. 146-152.

119. Kaplan C.P. Differential reading recovery in patients with severe to moderate closed head injury // Am. J. Phys. Med. Rehabil. 1990. - Vol. 69 (6). - P. 297301.

120. Kim J., Whyte J., Hart Т., Vaccaro M., Polansky M., Coslett H.B. Executive function as a predictor of inattentive behavior after traumatic brain injury // Int. Neuropsychol. Soc. 2005. - Vol. 11(4). - P. 434-445.

121. Kordestani R.K., Martin N.A., McBride D.Q. Cerebral hemodynamic disturbances following penetrating craniocerebral injury and their influence on outcome // Neurosurg Clin N Am. 1995. - Vol. 6. - P. 657-667.

122. Kraus M.F., Maki P. The combined use of amantadine and 1-dopa/carbidopa in the treatment of chronic brain injury // Brain Inj, 1997. Vol. 11 (6). - P. 455460.

123. Larson M.J., Perlstein W.M., Demery J.A., Stigge-Kaufman D.A. Cognitive control impairments in traumatic brain injury // Clin. Exp. Neuropsychol. 2006. -Vol. 28(6).-P. 968-986.

124. Lezalc M.D. Neuropsychological assessment. Third edition New York, Oxford University Press, 1995.-1021 p.

125. Lippert-Gruner M., Kuchta J., Hellmich M., Klug N. Neurobehavioural deficits after severe traumatic brain injury (TBI) // Brain Inj. 2006. Vol. 20(6). - P. 569574.

126. Martin N.A., Doberstein C., Alexander M., Khanna R., Benalcazar H., Alsina G., Zane C., McBride D., Kelly D., Hovda D. Posttraumatic cerebral arterial spasm//Neurotrauma. 1995. - Vol. 12. - P. 897-901.

127. Mattis S. Mental States Examination for organic mental syndrome in the elderly patients // Geriatric psychiatry / L. Bellak, T.B. Karasu (eds.). NY: Grune a Straton, 1976.-P.287.

128. Mattson A.J.; Levin H.S. Frontal lobe dysfunction following closed head injury. A review of the literature // Nerv Ment Dis. 1990. - Vol. 178 (5). - P. 282-291.

129. McAllister T.W. Neuropsychiatric sequelae of head injuries // Psychiatr Clin North Am. 1992. - Vol. 15 (2). - P. 395-413.

130. Meixensberger J., Renner C., Simanowski R., Schmidtke A., Dings J., Roosen K. Influence of cerebral oxygenation following severe head injury on neuropsychological testing // Neurol Res. 2004. Vol. 26(4). - P. 414-417.

131. Misic-Pavlcov G., Pejakov L., Bozic K., Filipovic D. Evaluation of cognitive deficits after craniocerebral injury // Med Pregl. 1997. - Vol. 50 (7-8). - P. 265268.

132. Navratil O., Smrcka M., Hanak P. The outcome, working ability and psychic changes after traumatic brain injury // Bratisl Lek Listy. 2006. - Vol. 107(4). -P. 110-112.

133. Novack T.A.; Bush B.A.; Meythaler J.M.; Canupp K. Outcome after traumatic brain injury: pathway analysis of contributions from premorbid, injury severity, and recovery variables. / Arch. Phys. Med. Rehabil. 2001. - Vol. 82 (3). - P. 300-305.

134. Oyama H., Ueda M., Inoue S., Ikeda A., Shibuya M., Katsumata Т., Doi T. Improvement of cognition after trepanation for the chronic subdural hematoma // No To Shinkei. 1998. - Vol. 50(3). - P. 249-252.

135. Packard R.C., Weaver R., Ham L.P. Cognitive symptoms in patients with posttraumatic headache // Headache. 1993. - Vol. 33 (7). - P. 365-368.

136. Perea M.V., Ladera V., Morales F. Predictive value of rapid tests of cognitive condition in traumatic head injury // Rev. Neurol. 1999. - Vol. 29 (12). - P. 1099-1103.

137. Perlstein W.M., Larson M.J., Dotson V.M., Kelly K.G. Temporal dissociation of components of cognitive control dysfunction in severe TBI: ERPs and the cued-Stroop task // Neuropsychologia. 2006. - Vol. 44(2). - P. 260-274.

138. Ponsford J.L., Olver J.H., Curran C. A profile of outcome: 2 years after traumatic brain injury // Brain Inj. 1995. - Vol. 9 (1). - P. 1-10.

139. Rommel O. Widdig W., Mehrtens S., Tegenthoff M., Malin J.P. 'Frontal lobe syndrome' caused by severe head trauma or cerebrovascular diseases // Nervenarzt 1999. - Vol. 70 (6). - P. 530-538.

140. Rozsa L., Gombi R., Szabo S., Sztermen M. Vasospasm after head injury studied by transcranial Doppler sonography // Radiol. Diagn. 1989. - Vol. 30. -P. 151-157.

141. Rousseaux M., Lesoin F., Jomin M., Pestee A., Villete L., Kassiotis P. Evolution secondaire et tardive des hematomes du tronc cerebral // Rev. neurol.-1989.-vol. 145(5).-P. 384-388.

142. Ryan T.V., Sautter S.W., Capps C.F., Meneese W., Barth J.T. Utilizing neuropsychological measures to predict vocational outcome in a head trauma population // Brain Inj. 1992. - Vol. 6 (2). - P. 175-182.

143. Sabhesan S., Natarajan M. Long-term outcome following head injury // Indian Med Assoc. 1993. - Vol. 91 (2). - P. 37-39.- 140173. Sabhesan S., Natarajan M. Biomechanics and head injury outcome // Indian Med. Assoc. 1995. - Vol. 93 (12). - P. 448-450.

144. S almond C.H., Chatfield D.A., Menon D.K., Pickard J.D., Sahakian В J. Cognitive sequelae of head injury: involvement of basal forebrain and associated structures // Brain. 2005. Vol. 128(Pt 1). - P. 189-200.

145. Sander D., Klingelhofer J. Cerebral vasospasm following post-traumatic subarachnoid hemorrhage evaluated by transcranial Doppler ultrasonography // Neurol. Sci. 1993. - Vol. 119. - P. 1-7.

146. Schersen B.P. Rehabilitation following severe head trauma: results of a three-year program // Arch. Phys. Med. 1986. - Vol. 67(6). - P. 367-374.

147. Septien L., Didi-Roy R., Pelletier J.L., Marin A., Giroud M. Value of local cerebral hypoperfusion in the diagnosis of frontal syndromes. Importance in medical expert assessment of head injuries // Encephale, 1993. Vol. 19 (3). - P. 249-255.

148. Serino A., Ciaramelli E., Di Santantonio A., Ladavas E. A rehabilitative program for central executive deficits after traumatic brain injury // Brain Cogn. 2006. Vol. 60(2).-P. 213-214.

149. Serino A., Ciaramelli E., Di Santantonio A., Malagu S., Servadei F., Ladavas E. Central executive system impairment in traumatic brain injury // Brain Inj. 2006. -Vol. 20(1). -P. 23-32.

150. Tate R.L., Fenelon В., Manning M.L., Hunter M. Patterns of neuropsychological impairment after severe blunt head injury // Nerv. Ment. Dis. -1991.-Vol. 179 (3).-P. 117-126.

151. Teasdale G.M., Murray G., Anderson E. Risks of acute traumatic intracranial hematoma in children and adults: implications for management of head injuries // BMJ 1990. Vol. 300. - P. 363-367.

152. Terayama Y., Meyer J.S., Kawamura J., Weathers S. Role of thalamus and white matter in cognitive outcome after head injury // Cereb. Blood Flow Metab., 1991.-Vol. 11 (5).-P. 852-860.

153. Terayama Y., Meyer J.S., Kawamura J., Weathers S. Cognitive recovery correlates with white-matter restitution after head injury // Surg. Neurol. 1993. -Vol. 39(3).-P. 177-186.

154. Thatcher R.W., Cantor D.S., McAlaster R., Geisler F., Krause P. Comprehensive predictions of outcome in closed head-injured patients. The development of prognostic equations // Ann N. Y. Acad. Sci. 1991. - Vol. 620. -P. 82-101.

155. Uzzell B.P., Dolinskas C.A., Wiser R.F. Reween intracranial pressure, computed tomographic lesion, and neuropsychological outcome // Adv. Neurol.- 1990.-Vol. 52.-P. 269-274.

156. Vakil E. The effect of moderate to severe traumatic brain injury (TBI) on different aspects of memory: a selective review // Clin. Exp. Neuropsychol. -2005.-Vol. 27(8).-P. 977-1021.

157. Van der Ploeg R., Oosterhuis H., Reuvekamp J. Measuring muscle strength // J. of Neurology.-1984.-Vol. 231 .-P.200-203.

158. Van Hoesen G.W., Augustinack J.C., Redman S.J. Ventromedial temporal lobe pathology in dementia, brain trauma, and schizophrenia // Ann. N.Y. Acad. Sci.- 1999. Vol. 877. - P. 575-594.

159. Van Zameren A.H., Van Den Burg W. Residual complaints of patients two years after severe head injury // Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1985. - Vol. 48 (1).-P. 21-28.

160. Velasco J., Head M., Farlin E., Lippmann S. Unsuspected subdural hematoma as a differential diagnosis in elderly patients // South Med. J. 1995. - Vol. 88 (9).-P. 977-979.

161. Villcki J., Poropudas K., Servo A. Memory disorder related to coma duration after head injury // Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1988. - Vol. 51(11). - P. 1452-1454.

162. Ward G.D., Moulton R.G., Muizelaar P.J.,Wirth FP and Ratcheson RA, (eds.). Cerebral Homeostasis. In Neurosurgical Critical Care // Concepts in Neurosurgery. Williams and Wilkins, Baltimore. 1987. - Vol. I. - P. 187-213.

163. Wilde E.A., Bigler E.D., Pedroza C., Ryser D.K. Post-traumatic amnesia predicts long-term cerebral atrophy in traumatic brain injury // Brain Inj. 2006. - Vol. 20(7). - P. 695-699.

164. Wilson J.T. Is there impairment of a specific frontal lobe circuit in head injury? // Acta Neurochir. Suppl. 2005. - Vol. 93. - P. 75-77.

165. Zafonte R.D., Mann N.R., Millis S.R., Black K.L., Wood D.L., Hammond F. Posttraumatic amnesia: its relation to functional outcome // Arch. Phys. Med. Rehabil. 1997. - Vol. 78 (10). - P. 1103-1106.

166. Zafonte R.D., Hammond F.M., Mann N.R., Wood D.L., Black K.L., Millis S.R. Relationship between Glasgow coma scale and functional outcome // Am. J. Phys. Med. Rehabil. 1996. - Vol. 75 (5). - P. 364-369.

167. Zhu X.L., Poon W.S., Chan C.C., Chan S.S. Does intensive rehabilitation improve the functional outcome of patients with traumatic brain injury (TBI)? A randomized controlled trial //Brain Inj. 2007. - Vol. 21(7). - P. 681-690.

168. Zubkov A.Y., Lewis A.I., Raila F.A., Zhang J., Parent A.D. Risk factors for the development of post-traumatic cerebral vasospasm // Surg. Neurol. 2000. - Vol. 53.-P. 126-130.143,

169. Zwaagstra R., Schmidt I., Vanier M. Recovery of speed of information processing in closed-head-injury patients // Clin. Exp. Neuropsychol. 1996.-Vol. 18(3).-P. 383-393.