Клинико-социальные и этнокультуральные особенности суицидов в Республике Таджикистан тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.06, кандидат наук Шарипов, Талабшо Акрамович

• Шарипов, Талабшо Акрамович
• кандидат наук
• 2015

Оглавление диссертации кандидат наук Шарипов, Талабшо Акрамович

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ИЗУЧЕНИЯ

РАСПРОСТРАНЁННОСТИ СУИЦИДОВ (обзор литературы)

1.1. Современное состояние и некоторые исторические аспекты изучения распространённости самоубийств в

мире

1.2. Факторы риска и распространённость самоубийств у психически больных

1.3. Этнокультуральные особенности суицидального поведения

1.4. Терапия и профилактика суицидального поведения у больных с психическими расстройствами

ГЛАВА И. ОБЩАЯ СТРУКТУРА ИССЛЕДОВАНИЯ И

ХАРАКТЕРИСТИКА ОБЪЕКТА НАБЛЮДЕНИЯ. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Рабочая гипотеза, предпосылки выбора объекта наблюдения и общая его характеристика

2.2. Инструмент исследования. Методы анализа первичных научных данных

ГЛАВА III. СОЦИАЛЬНО-ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ И

СУИЦИДОЛОГИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ЛИЦ, СОВЕРШИВШИХ СУИЦИДАЛЬНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

3.1. Социально-демографические характеристики обследованного контингента

3.2. Суицидологические характеристики обследованного контингента

ГЛАВА IV. К ЛИ НИКО-СОЦИА Л ЬНА Я ХАРАКТЕРИСТИКА СУИЦИДОВ У ЛИЦ, СТРАДАЮЩИХ

ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ

ГЛАВА V. О МЕРАХ ПРОФИЛАКТИКИ СУИЦИДОВ

СОЦИАЛЬНОГО И МЕДИЦИНСКОГО ХАРАКТЕРА

В РЕСПУБЛИКЕ ТАДЖИКИСТАН

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-социальные и этнокультуральные особенности суицидов в Республике Таджикистан»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы

Изучение суицидов и разработка методов их профилактики обусловлена медицинской и социальной значимостью проблемы. Это связано с тем, что самоубийства занимают одно из ведущих мест в структуре смертности населения, причем их максимум приходится на работоспособный возраст людей, а в последние годы - с тенденцией к увеличению частоты суицидов среди молодых лиц, покончивших с собой, огромным моральным и материальным ущербом, который наносит обществу проблема самоубийств [19, 40, 18, 39, 82, 93, 123, 95, 17]. Ежегодно в мире совершается около 1 миллиона самоубийств [17,57].

По данным ВОЗ [82] число случаев самоубийств в разных странах Европейского региона составляют от 2,8 (Греция) до 44,0 (Литва) на 100 ООО населения. Разность между этими показателями в СНГ и странах ЕС составляет 15,8 на 100 000 населения. Также наблюдаются большие различия среди суицидентов мужчин и женщин в различных возрастных группах. Если в Литве число самоубийств на 100 000 населения составляет 81,7 среди мужчин и 11,8 среди женщин, то в Казахстане эти показатели соответственно равны 58,8 и 9,1, а в Латвии 48,8 и 10,4 на 100 000 населения.

Показатель числа завершенных самоубийств в России, выросший до 39,3 на 100 000 в 1999 году является наиболее высоким в мире [40]. Гладышев М.В., (2006) указывает, что за период с 1990 по 2003 гг. частота завершенных самоубийств в Российской Федерации увеличилась почти в 1,5 раза, что вывело ее на второе место в мире по этому показателю. Из литературных источников известно, что к числу факторов, оказывающих важное влияние на развитие суицидального поведения, относятся социальные условия жизни людей [4,5,6,215]. По мнению Т.Б.Дмитриевой и Б.С.Положего (2003), любые радикальные общественные перемены сопровождаются стрессовым воздействием на население, что неминуемо отражается на суицидальной ситуации в стране. Все это в полной мере относится и к сегодняшнему Таджикистану, в котором за короткий в историческом смысле

период времени произошло много событий: распад СССР и бывшей системы, гражданская война, длившаяся пять лет, в результате чего сменилась общественно-экономическая формация. Эти явления привели к возникновению как экономических, так и психологических проблем - необходимость быстрой адаптации к новой социальной системе, ломка прежних идеологических стереотипов, появление новых ценностных ориентаций, резкое ухудшение материального состояния, бедность, безработица и рост трудовой миграции большей части мужского населения Таджикистана и многое другое.

Предупреждение самоубийств у психически больных является одной из важных задач современной психиатрии. Большинство авторов, занимающихся данной проблемой, сходятся во мнении, что лица, страдающие психическими расстройствами, представляют собой группу высокого суицидального риска. Многие зарубежные авторы также сообщают о более высокой частоте суицидов среди лиц, страдающих психическими расстройствами, в сравнении с общей популяцией их стран [278, 151].

Проведенные в США эпидемиологические исследования показали, что в результате самоубийств погибают 15% больных, страдающих большим депрессивным расстройством, 10% - биполярным аффективным расстройством, 10% - шизофренией, 15% - зависимостью от психоактивных веществ и до 10% больных расстройствами личности [48]. Столь высокие показатели смертности психически больных от самоубийств сохраняются, несмотря на постоянное совершенствование методов лечения в психиатрии.

Перечисленные факты свидетельствуют о необходимости поиска новых, более эффективных подходов к профилактике суицидов среди психически больных. Один из таких подходов может быть связан с активно развивающейся в последние годы областью психиатрии - этнопсихиатрией.

Исследование влияния этнических и культуральных факторов на психическое здоровье населения является одним из наиболее перспективных направлений современной психиатрии. Работающие в данной области исследователи находят все больше подтверждений того, что этническая принадлежность лица, страдающего

психическим расстройством, влияет не только на социальное обрамление его болезни, но и проявляется в особенностях клинической картины и основных закономерностях течения заболевания [71, 88, 70, 50, 51, 167]. Среди представителей разных этносов отмечены различные показатели распространенности одних и тех же форм психических расстройств [27, 118, 90, 92], указывается тесная связь суицидального поведения с этнокультуральными факторами [8, 159, 150, 208].

Обобщая результаты этих исследований, можно сделать вывод, что у представителей каждого этноса имеются определенные особенности клинической картины, течения и распространённости психических расстройств. Некоторыми исследователями делаются попытки объяснения этого феномена не только с социально-психологических, но и с биологических позиций [111].

Несмотря на то, что самоубийства в Центральноазиатских государствах занимают немалую долю среди аутогрессивных действий, анализ судебно-медицинских и медико-социальных факторов, оказывающих влияние на распространённость, структуру и удельный вес суицидального поведения и способы его реализации в Республике Таджикистан фактически не изучались [31, 32, 75, 121, 123].

Учитывая высокую социальную значимость проблемы Правительством Республики Таджикистан в 2004 году было принято соответствующее Постановление №304 «О мерах по предотвращению самоубийств и покушения на собственную жизнь» [98], а в ноябре 2007 года Президентом Таджикистана Э.Рахмоном на встрече с представителями правоохранительных органов было обращено внимание на необходимость углублённого изучения причин роста самоубийств и разработки мер по их предупреждению.

Таким образом, достаточно высокий удельный вес в структуре смертности населения количества завершенных суицидов, и в связи с этим, установление комплекса факторов, имеющих значение в суицидогенезе, способе его реализации, изучение индивидуально-личностных характеристик, недостаточная научная разработанность и высокая медико-социальная значимость этнокультуральных особенностей, в том числе и клинико-социальных исследований, учитывающих раз-

личные аспекты этого сложного явления оказывающих влияние на мотивацию суицидального поведения и способы его реализации, которые фактически не изучались - представляет актуальность проблемы исследования.

Цель исследования

Определение комплекса клинических, социально-демографических и этно-культуральных закономерностей, обуславливающих формирование суицидального поведения населения (общей популяции) Республики Таджикистан и, на этой основе, разработка подходов к созданию системы профилактических мер и организации суицидологической службы в Таджикистане.

Задачи исследования

1. Установить особенности регистрации самоубийств и покушений на самоубийство в Республике Таджикистан на основе доступных статистических данных и результатов собственных исследований.

2. Изучить связь клинических, социально-демографических и суицидологических факторов с формированием аутоагрессивного поведения у лиц, проживающих в различных регионах Республики Таджикистан.

3. Определить этнокультуральные особенности формирования аутоагрессивного поведения у жителей Республике Таджикистан, совершивших суицидальную попытку.

4. Используя полученные данные о группах лиц с высокой вероятностью формирования суицидального поведения, разработать подходы к созданию системы мер профилактики суицидов и организации суицидологической службы в Республике Таджикистан.

Научная новизна исследования

Впервые в Республике Таджикистан проведено комплексное исследование суицидального поведения (самоубийства и покушения на самоубийство) путём выборочного исследования лиц, совершивших суицидальные попытки в период 2005-2010 годов.

Выявлены особенности распространённости и основные тенденции в различных возрастно-половых группах населения, а также среди лиц с психическими

расстройствами с выделением групп риска. Выявлены этнокультуральные факторы, способствующие формированию суицидального поведения у жителей Республики Таджикистан, и разработаны этнокультуральные подходы к диагностике и профилактике суицидального поведения.

Теоретическая и практическая значимость исследования Установленные тенденции динамики распространённости суицидов в Республике Таджикистан позволят улучшить планирование и организацию суицидологической помощи населению, привлечь внимание республиканских органов управления, социальных и медицинских служб к проблеме профилактики самоубийств и созданию специализированной суицидологической службы в Таджикистане.

Знание специалистами выявленных в процессе исследования этнокультураль-ных различий суицидального поведения населения республики позволит врачам-психиатрам более эффективно выявлять у пациентов суицидоопасные состояния, прогнозировать вероятность суицидов и предотвращать их совершение, даст возможность применения дифференцированных подходов к предупреждению суицидов и покушений на самоубийство, терапию и реабилитацию суицидентов.

Реализация и внедрение результатов исследования Результаты проведённого исследования внедрены в работу лечебно-профилактических учреждений психиатрической службы Республики Таджикистан, в клиническую практику Республиканского клинического Центра психических болезней, в работу семейных врачей, оказывающих первичную психиатрическую помощь. Материалы диссертации используются в учебном процессе, циклах усовершенствования и повышения квалификации врачей-психиатров, врачей-наркологов на кафедре психиатрии и наркологии имени проф. М.Г.Гулямова ТГМУ имени Абуали ибни Сино, а также в процессе обучения семейных врачей в Республиканском Центре семейной медицины.

Личный вклад автора Автором разработан дизайн исследования, определена методология его выполнения, объем и методы исследования, произведен анализ отечественной и за-

рубежной литературы по теме работы, проведен сбор первичных материалов, анализ и обобщение полученных результатов, сделаны выводы, разработаны лечебно-профилактические рекомендации. Диссертантом лично наблюдались госпитализированные суициденты на базах Республиканской психиатрической больницы и Республиканского клинического центра психиатрии, в Республиканском ожоговом центре, в отделении токсикологии городского медицинского центра №3.

Диссертантом самостоятельно заполнено 659 разработанных им медико-статистических карт на лиц, совершивших аутоагрессивные действия в виде завершённых и незавершённых суицидов в период 2005-2010 гг., проведена их статистическая обработка. Изучено 210 историй болезни, 74 амбулаторные карты, 64 судебно-медицинских протокола. Диссертантом были проанализированы данные Агентства по статистике при Президенте РТ; комитетов по делам женщин и семьи местных органов власти, ответственных за суицидологическую ситуацию на местах; данные органов МВД и прокуратуры; истории болезни психоневрологического отделения Центрального военного госпиталя Министерства обороны Республики Таджикистан.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Анализ долгосрочных программ и мероприятий по профилактике самоубийств, исследований по изучению их причин показал, что все они носят разрозненный характер, что принципиально влияет на их эффективность.

2. Социально-демографические и этнокультуральные особенности суициден-тов характеризуются молодым возрастом — 24 года среди мужчин и 20 лет среди женщин, средним образованием (61% среди мужчин и 71% среди женщин), проживанием в сельской местности, трудовой миграцией мужского населения, двоежёнством, малообразованностью женщин, сложными взаимоотношениями в традиционно больших таджикских многодетных семьях. Наиболее распространённым способом суицида, как среди женщин, так и мужчин является отравление медикаментами, уксусной эссенцией (43%), затем суициды через самоповешение (28%), самосожжение (22%).

3. Незначительное число лиц с психическими-расстройствами (21%), совер-

шивших аутоагрессивные действия, отражают не столько действительно небольшой контингент психически больных среди самоубийц, сколько низкую выявляе-мость данной категории больных психиатрическими службами и семейными врачами, малообразованность населения в вопросах психического здоровья. Основным симптомом, способствующим совершению суицидов среди психически больных, была депрессия в рамках депрессивно-галлюцинаторного, депрессивно-параноидного вариантов шизофрении либо депрессивного синдрома с суицидальными тенденциями, что подтверждает данные многих исследователей.

4. В Республике Таджикистан существует крайне срочная необходимость создания специализированной суицидологической службы на государственном уровне с учётом выявленных этнокультуральных особенностей суицидов.

Апробация работы Основные положения диссертации опубликованы и доложены на ежегодных научно-практических конференциях молодых учёных и студентов-медиков ТГМУ имени Абуали ибни Сино в 2009, 2011 гг.; на заседании Ассоциации психиатров и наркологов Таджикистана в 2013 году; на объединённом заседании кафедры психиатрии и наркологии имени проф. М.Г.Гулямова ТГМУ имени Абуали ибни Сино и Республиканского клинического центра психических болезней; на межкафедральном заседании кафедр психиатрии, наркологии и психотерапии ФПДО и кафедры психиатрии и наркологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова.

Опубликовано 11 научных работ, из них три в журнале реестра ВАК Министерства образования и науки Российской Федерации.

Объём и структура диссертации Диссертация изложена на 164 страницах машинописного текста и состоит из введения, пяти глав, заключения и выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, включающего 218 источников, из них 129 на русском языке и 89 на иностранных языках. Работа иллюстрирована 54 таблицами и 3 рисунками.

ГЛАВАI

СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ИЗУЧЕНИЯ РАСПРОСТРАНЁННОСТИ СУИЦИДОВ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Современное состояние и некоторые исторические аспекты изучения распространенности самоубийств в мире

В связи с тем, что покушение на свою жизнь или доведение до самоубийства в большинстве стран мира предусматривало уголовную ответственность, статистика самоубийств появилась и в судебных ведомствах [64]. Так, записывать число самоубийств начали в Швеции с 1750 года, в России - с 1803, в Пруссии - с 1816, в Норвегии и Франции - с 1826, в Англии - с 1830, в Саксонии и Дании - с 1836, в Баварии - с 1864 года [66], а их публикация вызывала большой научный интерес к вопросам суицидов по причине возрастающего размера этого явления.

На связь между частотой суицидов и религиозной принадлежностью ещё в начале прошлого века указывал Ф.К. Тереховко (1903). Согласно его данным минимум самоубийств совершается иудеями и мусульманами, затем идут православные и католики, а наибольшее число самоубийств приходится на протестантов. На низкий уровень самоубийств среди католиков, иудеев и, в особенности, среди мусульман обращали также внимание в последующем и другие авторы [99, 169].

Народы Ближнего Востока - Древняя Персия и Вавилон строго осуждали суицид. Конфуцианство и даосизм в Китае считали жизнь дороже золота. В книге законов жизни в Древней Индии - Дхармашастра - однозначно осуждалось самоубийство. В 452 г. Арельский собор признал, что «суицид - результат дьявольской злобы». В 563 г. на Парижском соборе были закреплены и карательные санкции. В XVII в. труп самоубийцы в Европе подвергался позорному "ослиному погребению", как труп убийцы [3, 38, 43, 200].

С 1949 года ВОЗ стала регулярно публиковать сведения о самоубийствах в различных странах мира. Выросло количество научных исследований, как в отдельных странах, так и сравнительного характера. В период 1950-1960 годов во всём мире был отмечен значительный рост числа самоубийств, в том числе и в

СССР, однако в течение десятилетий по идеологическим соображениям проблема самоубийств замалчивалась, а статистика оставалась закрытой. В послевоенный период на Западе научные публикации по вопросам суицидов отличаются большей многочисленностью в отличие от отечественной литературы, где подобные работы являются единичными и посвящаются суицидам в психиатрической клинике [28].

Ранние исследования, проведенные в СССР по данной проблематике, практически не принимали во внимание социального характера суицидов, указывая на тесную связь самоубийств и психических заболеваний. Так, некоторые авторы отмечали, что «в условиях нашей страны ни причины, ни частота самоубийств не имеют прямых связей с такими факторами, как трудное материальное положение, плохие условия труда или социальные конфликты». Только с 1970 года, с открытием Всесоюзного суицидологического центра при Московском Научно-исследовательском институте психиатрии стали проводиться комплексные научные исследования по вопросам суицидов [4], а с 1991 года статистические данные по этой проблеме стали публиковаться в сборниках.

Изучая различные аспекты самоубийств в Республике Азербайджан, И.А.Алиев (1987) пришёл к выводу о том, что среди жителей города суицидентов в 4 раза больше, чем в провинции. Это объясняется социальной изоляцией сельских жителей в этих районах и недостаточным развитием социальных служб [31, 32].

К аналогичному мнению привели исследования Д.М.Мухамадиева, А.А.Хусаиновой (1999) по этнокультуральным аспектам самосожжений женщин, которые с достоверностью показывают сравнительно низкий уровень самосожжений в горных районах Таджикистана, где население строго придерживается традиций и обычаев ислама. Тогда как К.СШо, Н.81а1е (1995), наоборот, выявили высокую суицидентность среди жителей сельской местности. Изучая распространенность самоубийств среди населения городов и сельской местности в некоторых странах Европы, Б.Н.ВагШп с соавторами (1990), .Ы. Сашра§па (1992) установили, что у сельских жителей показатели уровня суицидов в 2-3 раза больше по

сравнению с жителями крупных промышленных центров. По результатам исследований ряда авторов [55, 37, 58, 34] в Российской Федерации эта тенденция диаметрально противоположная.

Данные З.А. Гиясова с соавторами (1997, 2000), которые исследовали комплекс судебно-медицинских факторов, влияющих на частоту самоубийств в Республике Узбекистан, достоверно указали на зависимость уровня суицидов от внешних климатических факторов и района проживания, а также отразили подходы к совершенствованию судебно-медицинской диагностики самоубийств.

Многие авторы указывают на то, что в периоды экономических депрессий показатели самоубийств резко увеличиваются [28].

Так, R. Penning с соавторами (1993), М. Obrandovic (1990), S.Piatt с соавторами [1992] констатируют, что социально-экономические условия, в любой стране, могут являться ведущими факторами, способствующими повышению уровня суицидов. В периоды войн и революций число самоубийств уменьшается, а во время экономических кризисов увеличивается [15, 146, 163]. Так, в Великобритании в годы экономической депрессии 1936—1938 гг. 30 % всех самоубийц составили безработные [180].

По мнению большинства авторов, социальное положение, род занятий и профессия являются факторами риска суицида [34, 73].

По мнению А.Г.Амбрумовой (1986), среди суицидентов преобладают студенты ВУЗов, медицинские работники, водители транспорта (мужчины), работники системы бытового обслуживания. Риск самоубийств минимален у служителей культа, ремесленников и почтовых служащих [99]. Самой ранимой категорией в смысле аутоагрессивных действий являются лица, поменявшие постоянную среду обитания (мигранты, беженцы и лица, находящиеся в местах заключения), а также проживающие в местах вооруженных конфликтов. По некоторым данным в возникновении суицидов важная роль принадлежит безработице, способствующей неудовлетворенности как моральных, так и материальных притязаний [129, 108, 53,16,1].

Исследования Б.С. Положего (2000-2005) свидетельствуют о том, что в России

наибольшая подверженность суицидальному реагированию отмечается у народа финно-угорской этнической группы, а также среди малочисленных этносов Севера, Сибири и Дальнего Востока. Таджикский историк-этнограф академик Б.Гафуров (1971) в своей известной книге «Таджики: древнейшая и древняя история» отмечал, что религия огнепоклонников - зороастризм, существовавшая на территории среднеазиатских государств до установления Ислама, отвергала самоубийства, в частности, путем самосожжения. Почитание стихий огня при зороастризме категорически запрещало их осквернение, что делало неприемлемым сожжение человека, практиковавшееся ранее.

Некоторые авторы указывают на более высокую значимость семьи для женщин. К числу наиболее подверженных суицидам категорий лиц относят пожилых одиноких мужчин и женщин [60, 73, 83]. В противоположность этому Г.И.Девяткова (1992) отмечает, что брак и дети не всегда являются тормозящими факторами в развитии суицидального поведения. О значительной роли дисгармоничных семейных отношений, конфликтов с семьей, противоречий в отношениях с родителями и между супругами, угрозы расторжения брака, конфликтных отношений женщин с родителями в возникновении самоубийств указывают Е.О.Кибрик, В.Е.Цупрун (1989); Т.М.Мишина и Т.В.Самохина (1989); Ю.Ф.Чуев (1991); Ю.Б.Хмелева (2004) указывают на значимость личностно-семейного характера мотивов самоубийств, подчеркивая, что семейные взаимоотношения могут выступать одновременно условиями совершения и профилактики суицида. Это подтверждают и многие современные исследования [113, 19, 40, 93].

Российская Федерация относится к числу стран с высоким уровнем суицидов. Согласно данным Федеральной службы государственной статистики (Демографический ежегодник России, 2007), коэффициент смертности от самоубийств в нашей стране в 2006 году составил 30,1 на 100000 населения, а среди лиц трудоспособного возраста - 37,0 на 100000 населения. Самоубийства остаются самой распространённой из числа так называемых «внешних причин смерти», в свою очередь, занимающих третье ранговое место в ряду причин смерти после сердечнососудистых заболеваний и новообразований. Смертность от самоубийств в нашей

стране сегодня примерно в 1,5 раза превышает смертность от убийств и почти в 2 раза - смертность от дорожно-транспортных происшествий. Российские показатели частоты суицидов в 2-3 раза превышают среднемировые (Ковалев Ю.В., Ахап-кин Р.В., 2005; Старшенбаум Г.В., 2005). В период с 1990 по 2004 год уровень самоубийств в России вырос с 26,4 до 38,6 случаев на 100000 населения (Положий Б.С., 2006). Так же, как и во всем мире, наиболее высокие темпы роста частоты самоубийств в России отмечаются среди лиц молодого возраста. В частности, по данным Г.В.Старшенбаума (2005), в девяностые годы частота суицидов среди подростков в нашей стране возросла в 3 раза, а частота самоубийств среди детей в возрасте от 5 до 14 лет за последние 30 лет возросла в 8 раз. Еще одна особенность происходящих изменений суицидологической ситуации в России состоит в том, что темпы роста самоубийств среди мужчин значительно превышают темпы роста женских суицидов (Рыбникова И.Л., 2002). При высоком уровне самоубийств в России в целом наблюдаются выраженные различия в их распространённости между отдельными регионами страны. Особенно это касается национальных образований в составе Российской Федерации, которые составляют основную массу регионов как с наиболее высокими, так и с наиболее низкими показателями частоты суицидов. Так, по данным Б.С.Положего (2006), различия в частоте самоубийств между российскими регионами достигают 121 раза.

Касаясь сезонных колебаний и времени суток следует отметить, что большинством авторов выявлено, наибольшее количество самоубийств, приходящихся на весну и лето [42,5]. Почти все исследователи были единодушны лишь в том, что зимой совершается минимум самоубийств, хотя по результатам исследования Ф.И.Ганиева(2008) максимальное количество суицидов было зафиксировано в январе, мае и июне, а минимальное в ноябре. Некоторые исследователи обращали внимание на неравномерное распределение самоубийств по дням, месяцам, временам года, годам [94].

По мнению некоторых авторов [130] учащение суицидов осенью и весной связано с соответствующими колебаниями в частоте манифестаций и обострений депрессивных расстройств. В целом, на наш взгляд, причины данного явления

сложны и, скорее всего, сводятся к сочетанному действию как биологических, так и социальных факторов.

Относительно времени суток совершения самоубийств, доминирует точка зрения о том, что максимум совершения самоубийств приходится на дневное время (то есть во время наибольшего напряжения борьбы за существование), а минимум - на ночное время и раннее утро.

Что касается способов покушения на жизнь, то самоповешение занимает первое место среди завершённых самоубийств независимо от половой принадлежности суицидента [101]. Самоотравления более характерны для лиц женского пола. Несколько спорным является тезис Е.А. Лужникова (1994) и Г.Н. Суходоловой с соавторами (1994) о том, что суицидальные отравления имеют, в основном, демонстративный характер и степень серьезности суицидальных попыток при них, в отличие от самоповешения, значительно ниже.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Шарипов, Талабшо Акрамович, 2015 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абрамова, Н.М. Личностные и этнокультурные особенности лиц, совершивших суицидные попытки путем отравления (по материалам больницы скорой медицинской помощи г. Чебоксары) : автореф. дис. ...канд.мед.наук : 19.00.04 / Абрамова Нина Михайловна. - СПб., 2005. - 21с.

2. Александровский, Ю.А. Социально-стрессовые расстройства / Ю.А. Александровский //Русский медицинский журнал. - 1996. - №11. -Т.З. - С. 689-695.

3. Алиев, И.А. Актуальные проблемы суицидологии (уголовно-правовой и криминологический аспекты) / И.А. Алиев. - Баку : "Элм", 1987. - С. 180-182.

4. Амбрумова, А.Г. Роль личности в проблеме суицида / А.Г. Амбрумова // Актуальные проблемы суицидологии : Труды Московского НИИ психиатрии. — М. : Изд. Моск. НИИ психиатрии, 1981. - Т. 92. - С. 35- 49.

5. Амбрумова, А.Г. Суицидальное поведение как объект комплексного изучения / А.Г. Амбрумова // Комплексные исследования в суицидологии : Сборник научных трудов. - М. : Изд. Моск. НИИ психиатрии, 1986. - С.7-25.

6. Амбрумова, А.Г. Психология самоубийства / А.Г. Амбрумова // Медицинская помощь. - 1994. - №23. - С. 15-19.

7. Амбрумова, А.Г. Клинико-психологическое исследование самоубийства / А.Г. Амбрумова, О.Э. Калашникова // Социальная и клиническая психиатрия. -1998. - № 4. - Т. 8. - С. 65-77.

8. Амбрумова, А.Г. Социальные и клинико-психологические аспекты самоубийств в современном обществе / А.Г. Амбрумова, Л.И. Постовалова // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М.Бехтерева. -1991. - № 1. - С. 26-38.

9. Антохин, Г.А. Диагностика суицидального поведения при шизофрении / Г.А. Антохин // Актуальные проблемы суицидологии : Труды Московского НИИ психиатрии. - М. : Изд. Моск. НИИ психиатрии, 1981. - Т. 92. - С. 168-177.

10. Асадуллаев, И.К. Анатомия безысходности / И.К. Асадуллаев, 3. Ш. Саидов // Наука и религия. - 1989. - №3. - С. 19-21.

11. Балаковский, В.Ю. Эпидемиологическая оценка суицидов / В.Ю. Балаков-

ский, А.И. Василевский, Г.М. Кадомцев, А.Г. Токарев // Нравственно-этические и клинические проблемы психиатрии, геронтопсихиатрии, наркологии, психотерапии: Третья Межрегиональная конференция Российского и УдмуртскогоОбщества психиатров. - Ижевск, 1992. - С. 97-99.

12. Бачериков, Н.Е. Клиническая психиатрия (ред.) / Н.Е. Бачериков. - Киев : Здоровья, 1989. - С. 456-479.

13. Башкирова, Г.А. Динамика частоты завершенных суицидов среди детей и подростков в Удмуртии / Г.А. Башкирова, А.И. Лазебник // Культуральные и этнические проблемы психического здоровья. — М.; Ижевск, 1997. - Вып. 2. - С. 310-312.

14. Бойко, И.Б. Введение в суицидологию (пенитенциарный аспект) / И.Б. Бойко. -Рязань : Стиль, 1995. - 4.1. - 145 с.

15. Бородин, C.B. Самоубийства за рубежом / C.B. Бородин, A.C. Михлин // Научные и организационные проблемы суицидологии : Сборник научных трудов. -М. : Изд. Моск. НИИ психиатрии, 1983. - С. 5 - 7.

16. Варакина, Ж. Л. Характеристика и профилактика суицидального поведения с позиций здоровья и безопасности общества на Европейском Севере России (по материалам Архангельской области): автореф. дис. ...канд. мед. наук : 05.26.02 / Варакина Жанна Леонидовна. - Архангельск, 2003. - 26 с.

17. Вассерман, Д. Модель стресс-уязвимости и развитие суицидального процесса / Ред. Д. Вассерман; пер. Е.Ройне // Напрасная смерть: причины и профилактика самоубийств (пер. с англ.). - М. : Смысл, 2005. - С. 28-46.

18. Васильев, В.В. Этнокультурные особенности суицидального поведения психически больных в Удмуртии : автореф. дис. ...канд. мед. наук. : 14.00.18 / Васильев Виктор Владимирович. - М., 2001. - 23 с.

19. Ваулин, C.B. Клинико-эпидемиологическое изучение суицидального поведения : автореф. дис. ...канд. мед. наук : 14.01.06 / Ваулин Сергей Викторович. - М., 1997. - 22с.

20. Войцех, В.Ф. Клиническая суицидология / В.Ф. Войцех. - М. : Миклош, 2007. - 280 с.

21. Войцехович, Б.А. Пусть умирает тот, кто не хочет жить (медико-

социальный взгляд на проблему самоубийств) / Б.А. Войцехович, А.Н. Редько. // Кубанский науч. мед. вестник. - Краснодар, 1994. - С. 150.

22. Воловаев , В.М. К вопросу о факторах суицидального риска / В.М. Волова-ев, Е.А. Панкратов // Новое, прогрессивное - в практику здравоохранения : Тезисы докладов 25 научно-практической конференции врачей Ульяновской области. -Ульяновск, 1990.- С. 203 -205.

23. Вроно, Е.М. Суицидология в России / Е.М. Вроно // Вестник психосоциальной и коррекционно-реабилитационной работы. - 1996. -№ 21. — С.77.

24. Гафуров, Б. Б. Таджики. Древнейшая, древняя и средневековая история. / Б.Б. Гафуров. - Душанбе : Ирфон, 1989. - 371 с.

25. Ганиев, Ф. И. Судебно-медицинские и медико-социальные проблемы самоубийств в Республике Таджикистан : автореф. дис. ...канд. мед. наук : 14.00.24 / Ганиев Фуркат Иномджонович. - Ташкент, 2008. - 21 с.

26. Гилод, В.М. Клинико-социальные и клинико-психопатологические характеристики вариантов суицида у пациентов кризисного стационара : автореф. дис. ...канд. мед. наук : 14.01.06 / Гилод Вадим Моисеевич. - М., 2003. - 22 с.

27. Гильбурд, O.A. Анализ распределения половых вариаций шизофрении у представителей двух этнически близких коренных народностей Севера / O.A. Гильбурд // Сборник научных трудов, посвященный столетию кафедры нервных и душевных болезней Императорского Томского университета. - Томск, 1992. - С. 195197.

28. Гладышев, М. В. Клинико-социальные аспекты распространенности суицидов в период радикальных преобразований в России (1990-2003 гг.) : автореф. дис. ...канд. мед. наук : 14.00.18 / Гладышев Михаил Владимирович. - М., 2006. - 18 с.

29. Горбунова, H.A. О кратковременных формах психогенных расстройств у больных с суицидальным поведением в практике скорой медицинской помощи / H.A. Горбунова // Психическое здоровье населения России : Материалы Всероссийской научно-практической конференции. - М.; Ижевск, 1994. - С. 105- 108.

30. Гулямов, М.Г. Психопатологические механизмы суицидальных действий больных прогредиентной параноидной шизофренией с синдромом Кандинского \

/ М.Г. Гулямов, Ю.В. Бессонов // Журнал невропатологии и психиатрии им.

С.С.Корсакова. - 1984. -Т. 84, № 1. - С. 81-88.

31. Гулямов, М.Г. К современному состоянию вопроса об аутоагрессивных действиях путем самосожжения / М.Г. Гулямов, Д.М. Мухамадиев // Сборник научных трудов. - Душанбе, 1997. - С. 19-20.

32. Гулямов, М.Г. О мотивах аутоагрессивных действий женщин таджичек путем самосожжения / М.Г. Гулямов, Д.М. Мухамадиев // Материалы Первой конференции Центральной Азии. -Худжанд, 1996. - С. 36-37.

33. Гулямов, М.Г. Клинические особенности шизофрении и острого алкогольного галлюциноза, протекающих с психопатологическими феноменами гомосексуального содержания / М.Г. Гулямов, Л.К. Мыслицкая // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. -1992. - Т. 93. - № 3. — С. 70-74.

34. Гусева, М.В. Эпидемиологический анализ и медико-психиологические особенности самоубийств населения мегаполиса (на примере Москвы) : автореф. дис. ...канд. мед. наук : 05.26.02 / Гусева Милена Валентиновна. - М., 2004. - 23с.

35. Данилова, М.Б. Анализ суицидального поведения и принципы ведения душевнобольных в условиях психиатрического стационара / М.Б. Данилова, Т.И. Пе-пеляева // Научные и организационные проблемы суицидологии : Сборник научных трудов. - М. : Изд. Моск. НИИ психиатрии МЗ РСФСР, 1983. - С. 141-146.

36. Данилова, М.Б. Особенности суицидального поведения больных шизофренией на инициальных этапах заболевания / М.Б. Данилова, Т.И. Пепеляева, В.Е. Цупрун // Комплексные исследования в суицидологи : Сборник научных трудов. -М. : Изд. Моск. НИИ психиатрии МЗ РСФСР, 1986. - С. 93-98.

37. Девяткова, Г.И. Социально-гигиеническая характеристика самоубийств и пути совершенствования суицидологической помощи населению : автореф. дис. ...канд. мед. наук : 14.00.33 / Девяткова Галина Ивановна. - М., 1992. - 23 с.

38. Дмитриева, Т.Б. Социальная психиатрия / Т.Б. Дмитриева, Б.С. Положий // Очерки социальной психиатрии. - М. : Медицина, 1998 -200 с.

39. Дмитриева, Т.Б. Этнокультуральная психиатрия / Т.Б. Дмитриева, Б.С. Положий. - М.: Медицина, 2003. - 458 с.

40. Дубравин, В.И. Суициды в Республике Коми : автореф. дис. ...канд. мед. наук : 14.00.18/Дубравин Владимир Ильич. - М., 2001.-31с.

41. Дурдыева, Т.Г. Пережитки настоящего / Т.Г. Дурдыева // Наука и религия. - 1989. - № 3. - С. 18.

42. Дюркгейм, Э. Самоубийство: Социологический этюд / Э. Дюркгейм. -СПб. : Союз, 1998.-496 с.

43. Ефремов, B.C. Основы суицидологии / B.C. Ефремов. — СПб. : Издательство «Диалект», 2004 - 480 с.

44. Запотоцки, Г. Преодоление кризисных ситуаций в общей практике / Г. За-потоцки // ТОП-Медицина. - 1996. - №3. - С. 9-10.

45. Иванец, H.H. Психиатрия и наркология : учебник для вузов / H.H. Иванец, Ю.Г. Тюльпин, В.В. Чирко, М.А. Кинкулькина. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 832 с.

46. Игонин, A.JI. Наркологические заболевания, сопровождающиеся агрессивным и аутоагрессивным поведением (аналитический обзор) / A.JI. Игонин, Т.В. Клименко, Ю.Б. Тузикова, О.В. Баранова, С.М. Кондрашова, Н.В. Рейхель. - М. : ГНЦ ССП, 2004 - 48с.

47. Каплан, Г.И. Клиническая психиатрия: Пер с англ. / Г.И. Каплан, Б.Дж. Сэ-док. - М. : Медицина, 1994. - Т. 2.- 640 с.

48. Каплан, Г.И. Клиническая психиатрия: Пер. с англ. Дополненный / Г.И. Каплан, Б.Дж. Сэдок. - М. : ГЭОТАР-Медицина, 1998. - 505 с.

49. Кензин, Д.В. Суицидальное поведение при пограничном личностном расстройстве в условиях современной России : автореф. дис. ...канд. мед. наук : 14.00.18 / Кензин Денис Викторович. - Рязань, 1999. - 21 с.

50. Козлов, А.Б. Региональные особенности суицидологической ситуации в Чувашской Республике (этнокультуральный аспект) / А.Б. Козлов // Актуальные вопросы охраны психического здоровья населения : Сборник научных трудов. -Краснодар, 2006. - С. 129-133.

51. Козлова, В.Е. Клинико-социальный анализ суицидальных попыток (самоотравлений) с учётом национальных особенностей / В.Е. Козлова // Актуальные вопросы охраны психического здоровья населения : Сборник научных трудов. -

Краснодар, 2006. - С. 126-129.

52. Колотилин, Г.Ф. Опыт работы суицидологической службы Хабаровского городского психотерапевтического центра / Г.Ф. Колотилин, A.A. Андреянов, Д.Н. Гололобов, М.А. Гончаров // Актуальные проблемы психиатрии, наркологии и неврологии : Сборник научных трудов. - М.; Хабаровск, 1998. - С. 20-21.

53. Корнетов, А.Н. Клинико-эпидемиологические данные о суицидальных попытках в подростково-юношеском возрасте / А.Н. Корнетов // Проблемы организационной и социальной психиатрии : Сборник научных статей XIII съезда психиатров России. - М., 2000. - С. 315-316.

54. Краснов, В.Н. Особенности суицидальных проявлений при циркулярных депрессиях / В.Н. Краснов // Сравнительно-возрастные исследования в суицидоло-гии : Сборник научных трудов. - М. : Изд. Моск. НИИ психиатрии МЗ РСФСР, 1989. - С. 34-37.

55. Крохмалев, Д.О. Некоторые демографические характеристики самоубийств среди населения Удмуртской АССР / Д.О. Крохмалев, A.A. Русланова // Состояние здоровья населения и факторы риска. - Пермь, 1991. - С. 37-40.

56. Кузнецов, В.Е. Этапы развития отечественной дореволюционной суицидо-логии : автореф. дис. ...канд. мед. наук : 14.00.1 / Кузнецов Владимир Евгеньевич. -М., 1987.-20 с.

57. Куликов, A.B. Клинико-психопатологические аспекты суицидального поведения при эндогенных заболеваниях у детей и подростков : автореф. дис. ...канд. мед. наук : 14.00.18 / Куликов Антон Владиславович. - М., 2008 - 20 с.

58. Кучеренко, Ю.В. Организационно - методические основы кризисно-суицидологической помощи : автореф. дис. ...канд. мед. наук : 05.26.02 / Кучеренко Юрий Васильевич. - СПб., 2000. - 23 с.

59. Лазарашвили, И.С. Анализ повторных суицидиальных действий практически здоровых лиц, страдающих некоторыми формами психопатии : автореф. дис. ...канд. мед. наук : 14.00.18 / Лазарашвили Ивета Суреновна. - Тбилиси, 1986. - 21 с.

60. Лазебник, А.И. Клинико-социальные и этнокультуральные особенности суицидального поведения детей и подростков в Удмуртии : автореф. дис. ...канд.

мед. наук : 14.00.18 /Лазебник Александр Исаевич. - Пермь, 2000. - 20 с.

61. Лазебник, А.Н. Современная суицидная ситуация в г. Ижевске и ее прогнозирование / А.Н. Лазебник, A.A. Сунцов, Г.А. Башкирова // Психическое здоровье населения России : Материалы Всероссийской научно-практической конференции. — М.; Ижевск, 1994. - С. 120 -122.

62. Ларичев, В.П. Психотерапевтическая помощь в практике суицидологии / В.П. Ларичев // Актуальные проблемы суицидологии : Труды Московского НИИ психиатрии. - М. : Изд. Моск. НИИ психиатрии, 1981. - Т. 92. - С. 256 - 262.

63. Ласый, Е.В. Суицидальные попытки: цель и угроза жизни / Е.В. Ласый // Проблемы организационной и социальной психиатрии : Сборник научных статей XIII съезда психиатров России. - М., 2000. - С. 316.

64. Лейбович, Я. Женские самоубийства / Я. Лейбович // Раб.суд. - 1926. —№ 89. - С. 629.

65. Лестер, Д. Самоубийства за решёткой / Д. Лестер, Б.Л. Данто. - Рязань: Стиль, 1994.- 190 с.

66. Лихачев, A.B. Самоубийство в Западной Европе и Европейской России. Опыт сравнительно-статистического исследования / A.B. Лихачев // Антология социальной работы. - 1995. - Т.2. - С. 232-253.

67. Личко, А.Е. Типы акцентуаций характера и психопатий у подростков / А.Е. Личко. - М.: ЭКСМО-Пресс, 1999. - 416 с.

68. Лопатин, A.A. Самостоятельная суицидологическая служба в Кузбассе -модель региональной антикризисной помощи / A.A. Лопатин, Н.П. Кокорина, A.M. Селедцов // Тезисы докладов XVI съезда психиатров России. - М., 2000. - С. 317.

69. Максимов, C.B. Край крещеного света: Дремучие леса, или рассказ о народах, населяющих русские леса / C.B. Максимов. - СПб., 1886. - 330 с.

70. Менделевич, В.Д. Транскультуральные аспекты психотерапевтической теории и практики / В.Д. Менделевич // Культуральные и этнические проблемы психического здоровья. — М.; Ижевск, 1997. - С. 43-47.

71. Миневич, В.Б. Этнопсихиатрия - наука, которую следует еще создавать / В.Б. Миневич, Л.Д. Рахмазова, Г.М. Баранчик, Ю.Е. Пахомов // Сборник научных

трудов, посвященный столетию кафедры нервных и душевных болезней Императорского Томского университета. - Томск, 1992. — С. 200-213.

72. Мишина, Т.М. Социально-психологическое исследование родительских семей суицидентов / Т.М. Мишина, Т.В. Самохина // Тр. Ленинградского НИИ психоневрологии. - 1989. - Т. 9. - С. 105-109.

73. Мовчан, В.Н. Факторы риска развития суицидов у лиц позднего возраста : автореф. дис. ...канд. мед. наук : 14.00.18 /Мовчан Владимир Николаевич. - Новосибирск, 1998.-23 с.

74. Мухамадиев, Д.М. Социо-демографические, этнические и клинические характеристики женщин-таджичек, совершивших аутоагрессивные действия путём самосожжения : дис. ...канд. мед. наук : 14.00.33 / Мухамадиев Даврон Мансурович. -М. - 1998-154 с.

75. Мухамадиев, Д.М. Судебно-медицинские и медико-социальные вопросы суицидологи / Д.М. Мухамадиев, Ф.М. Ганиев. - Душанбе, 2009. - 121 с.

76. Мухамадиев, Д.М. Анализ числа самоубийств женского населения в структуре общей смертности населения Республики Таджикистан / Д.М. Мухамадиев, A.A. Хусаинова // Сборник научных трудов, Душанбе, 1999, - С. 26 - 28.

77. Мыслицкая, Л.К. Криминогенная и суицидогенная роль психопатологических феноменов гомосексуального содержания у больных шизофренией и острым алкогольным галлюцинозом / Л.К. Мыслицкая // Актуальные вопросы психиатрии и наркологии. - Душанбе. -1991. - С. 159-162.

78. Неплох, Я.М. Человек, познай себя! Записки психиатра / Я.М Неплох. -СПб.: Наука, 1991.-208 с.

79. Никаноров, А.И. Клинико-мотивационный анализ суицидального поведения (клинический и социально-психологический аспекты) : автореф. дис. ...канд. мед. наук : 14.00.18 / Никаноров Александр Иванович. - Новосибирск., 1999. - 23 с.

80. Нургазина, А.З. Особенности лечения депрессии / А.З. Нургазина, А.Т. Кас-какова, С.М. Искакова, С.Н. Бугаенко // Научно-практический журнал «Психиатрия, психотерапия и наркология». - 2013. - № 2 (35). - С.118-119.

81. Остроглазое В.Г. Психопатологическое исследование суицидентов / В.Г.

Остроглазов // Проблемы организационной и социальной психиатрии : Сборник научных статей XIII съезда психиатров России. - М., 2000. - С. 317.

82. Охрана психического здоровья: проблемы и пути их решения. Отчёт о Европейской конференции ВОЗ на уровне министров : офиц. текст. - Копенгаген. -2006.-185 с.

83. Патщенко, И.Е. Клинико-социальные особенности и различия суицидального поведения у психических больных коренных жителей Кубани и мигрантов : авто-реф. дис. ...канд. мед. наук : 14.00.18 / Патщенко Ирина Евгеньевна. - Краснодар, 2003. - 21 с.

84. Пепеляева, Т.Н. Суицидоопасные состояния при шизофрении и их возрастные особенности / Т.Н. Пепеляева // Сравнительно-возрастные исследования в суицидологии : Сборник научных трудов Московского НИИ психиатрии. - М.: Изд. Моск. НИИ психиатрии, 1989. - С. 98-102.

85. Пепеляева, Т.И. Анализ повторных суицидов у больных шизофренией и меры их превенции / Т.И. Пепеляева, Е.Д. Новикова // Проблемы профилактики и реабилитации в суицидологии : Сборник научных трудов Московского НИИ психиатрии. -М.: Изд. Моск. НИИ психиатрии, 1984. - С. 83-87.

86. Полеев, A.M. Телефонная психотерапевтическая помощь в превентивной суицидологической службе / A.M. Полеев, Т.А. Малофеева // Комплексные исследования в суицидологии.-М., 1986. - С. 113-119.

87. Полищук, Ю.И. О так называемых непатологических суицидоопасных ситуационных реакциях / Ю.И. Полищук // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. - 1993. - № 3. - С. 156-158.

88. Полищук, Ю.И. Культуральные аспекты психического здоровья населения России / Ю.И. Полищук // материалы XII съезда психиатров России. - М., 1995. - С. 102-103.

89. Положий, Б.С. Стрессы социальных изменений и расстройства психического здоровья / Б.С. Положий // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М.Бехтерева. - 1996. - № 2. - С. 17-25.

90. Положий, Б.С. Суициды в контексте этнокультуральной психиатрии / Б.С.

Положий // Психиатрия и психофармакотерапия. - 2002. - № 6. - С. 57-59.

91. Положий, Б.С. Клиническая суицидология. Этнокультуральные подходы. / Б.С. Положий. - М.: РИО ФГУ «ГНЦ ССП им. В.П. Сербского», 2006. - 207 с.

92. Положий, Б.С. Суицидальная ситуация в современной России / Б.С. Положий // Европейская декларация по охране психического здоровья. Проблемы и решения : материалы научно-практической конференции. - М. : РИО ФГУ «ГНЦ ССП им. В.П. Сербского», 2006. - С. 40-44.

93. Положий, Б.С. Основные тенденции динамики частоты суицидов в России (аналитический обзор) / Б.С. Положий, М.В. Гладышев. - М. : РИО ФГУ «ГНЦ ССП им. В.П. Сербского», 2007. - 20с.

94. Пономарев, Н.В. Самоубийство в Западной Европе и в России в связи с развитием умопомешательства / Н.В. Пономарев // Вестник общественной гигиены, судебной и практической медицины. - М., 1987. - Т.З. - С. 33-36.

95. Помро, К. Суицидальное поведение в юношеском возрасте / К. Помро, М. Делорм, Ж.-М. Дрюо // Социальная и клиническая психиатрия. - 1997. - Т.7. - №3. -С.63-68.

96. Попов, Ю.В. Концепция саморазрушающего поведения как проявления дисфункционального состояния личности / Ю.В. Попов // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М.Бехтерева. - 1994. -№1.- С. 6—13.

97. Попова, Н.М. Клинико-социальные аспекты организации суицидологической службы Томской области : автореф. дис. ...канд. мед. наук : 14.00.18 / Попова Надежда Михайловна. - Томск, 1997. - 25 с.

98. Постановление Республики Таджикистан № 304 «О мерах по предотвращению самоубийств и покушении на собственную жизнь» : офиц. текст. - Душанбе, 2004. - 23 с.

99. Постовалова, Л.И. Распространенность самоубийств в СССР / Л.И. Постова-лова // Сравнительно-возрастные исследования в суицидологии. - М., 1989. - С. 2434.

100. Процык, В.А. Суицидальные проявления при психических расстройствах у лиц старше 45 лет : автореф. дис. ...канд. мед. наук : 14.00.18 / Процык Виктор Анд-

реевич. - Харьков, 1992. - 25 с.

101. Прошутин, B.JI. Медико-социальные и правовые аспекты самоубийств / B.JI. Прошутин, В.Г. Ившин // Современные вопросы судебной медицины и экспертной практики : Сборник научных трудов. - Ижевск, 1994. - С. 121-122.

102. Рахимов, А.Р. Социально-экономические преобразования в таджикской деревне / А.Р. Рахимов. - Душанбе : Ирфон, 1987. - 231 с.

103. Рохлина, М.С. Наркомании и токсикомании / М.С. Рохлина // Руководство по психиатрии под общ. ред. A.C. Тиганова. — М.: Медицина, 1999. - Т.2. - 784 с.

104. Руженков, В.А. Особенности социальной адаптации больных шизофренией, сочетающейся с алкоголизмом и суицидальным поведением / В.А. Руженков // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М.Бехтерева. — 1993. — № 3. — С. 107-109.

105. Рутц, В. Профилактика суицида и депрессии (Готландская учебная программа - история, результаты и неудачи) / В. Рутц // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М.Бехтерева. - 1995. - № 2. - С. 130-138.

106. Ситченко, Н.М. Особенности суицидального поведения у женщин, страдающих психопатией : автореф. дис. ...канд. мед. наук : 14.00.18 / Ситченко Надежда Михайловна. - М., 1991. - 24 с.

107. Скибина, Г.А. Особенности кризисных суицидоопасных состояний у лиц, страдающих психопатией, в сравнительно-возрастном аспекте / Г.А. Скибина, Л.Г. Магурдумова, O.P. Арнольд // Сравнительно-возрастные исследования в суицидоло-гии : Сборник научных трудов. - М. : Изд. Моск. НИИ психиатрии. - 1989. - С. 87-97.

108. Спиридонов, В.А. Комплексное судебно-медицинское и социально-гигиеническое исследование самоубийств : автореф. дис. ...канд. мед. наук : 14.00.24; 14.00.33 / Спиридонов Валерий Александрович. - Астрахань, 1996. - 19 с.

109. Старшенбаум, Г. В. Формы и методы кризисной терапии : методические рекомендации (с правом переиздания местными органами здравоохранения) / Г.В. Старшенбаум, A.B. Амбрумова. - М. : Изд. Моск. НИИ психиатрии, 1987. - 20 с.

110. Султанов, A.A. К вопросу о суицидальном поведении практически здоровых лиц молодого возраста / A.A. Султанов // Научные и организационные проблемы

суицидологии : сборник научных трудов. М. : Изд. Моск. НИИ психиатрии, 1983. -С. 94-97.

111. Сухарев, A.B. Этническая функция культуры и психические расстройства / A.B. Сухарев //Психологический журнал. - 1996.- Т. 17. - ч.2. - С. 129-136.

112. Суходолова, Г.Н. Особенности суицидальных отравлений у детей / Г.Н. Су-ходолова, Л.П. Скрыглева, С.Н. Страхов // Психическое здоровье населения России : Материалы Всероссийской научно-практической конференции - М.; Ижевск, 1994 -С.151-152.

113. Усов, М. Г. Клиника, ранняя диагностика и прогноз депрессий у подростков : автореф. дис. ...канд. мед. наук : 14.00.18 / Усов Михаил Геннадьевич. - Красноярск, 1996. - 21 с.

114. Фисик, М.В. Суицидальное поведение (эпидемиология, клиника, вопросы организации суицидологической помощи) на модели малого города : автореф. дис. ...канд. мед. наук : 14.00.18 / Фисик Мария Васильевна. - Самара, 2002. - 21 с.

115. Хмелева, Ю.Б. Клиническая динамика, ранняя диагностика и реабилитация пограничных нервно-психических расстройств у детей и подростков, совершивших суицидальную попытку : автореф. дис. ...канд. мед. наук : 14.00.18 / Хмелева Юлия Борисовна. - СПб., 2004. - 23 с.

116. Хотинец, В.Ю. Этническое самосознание и его роль в развитии индивидуальности человека : Учебное пособие для спецкурса / В.Ю. Хотинец. - Ижевск : Изд-во Удм. ун-та, 1996. - 75 с.

117. Цупрун, В.Е. Профилактика суицидального поведения среди больных психоневрологического диспансера : методические рекомендации /В.Е. Цупрун. - М., 1986. - 16с.

118. Чуркин, A.A. Основные предпосылки эпидемиологических исследований в транскультуральной психиатрии / A.A. Чуркин // Культуральные и этнические проблемы психического здоровья. - М.; Ижевск, 1997. - С. 10-16.

119. Шапошников, H.H. Клинико-психопатологическая характеристика состояний у мужчин-суицидентов (на примере острого мужского отделения) / H.H. Шапошников, Г.В. Егорова, B.C. Ютко // Актуальные вопросы охраны психического

здоровья граждан : сборник статей научно-практической конференции психиатров и наркологов - Краснодар, 2006. - С. 144-149.

120. Шаропова, Н.М. Суициды в Республике Таджикистан / Н.М. Шаропова, Т.А. Шарипов // Вестник психиатрии и медицинской психологии Чувашии. - 2007. №.3 - С. 42-45.

121. Шаропова, Н.М. Особенности суицидологической ситуации в Таджикистане / Н.М. Шаропова, Т.А. Шарипов // Вестник Авиценны. - 2008. - №1. - С. 69-73.

122. Шаропова, Н.М. Вопросы реабилитации психически больных с суицидальными тенденциями / Н. М. Шаропова, А. Салихова, Т.А. Шарипов // Материалы годичной конференции молодых учёных-медиков и студентов ТГМУ. - Душанбе, 2009.-С. 179-181.

123. Шаропова, Н.М. Омилхои худкуши дар Чумхурии Точикистон / Н.М. Шаропова, З.Х. Нисанбаева, А.Х. Зокиров, Т.А. Шарипов // Мачаллаи илми-амали «Ав-чи Зухал». - Душанбе, 2010. - С.76-69.

124. Шаропова, Н.М. Роль общественной организации «Союз поддержки психического здоровья» в решении актуальных проблем населения Республики Таджикистан / Н.М. Шаропова, Т.А. Шарипов, Н.М. Малахов // Материалы конференции «Интелектуальный потенциал гражданского общества». - Душанбе, 2005. - С. 178185.

125. Шаропова, Н.М. Роль алкоголя при суициде / Н.М. Шаропова, Т.А. Шарипов // Материалы 57-ой годичной научно-практической конференции молодых учёных и студентов ТГМУ им. Абуали ибни Сино. - Душанбе, 2010 - С. 168-170.

126. Шарипов, Т.А. Предварительные данные по суицидам в Хатлонской области / Т.А. Шарипов, А.Б. Юсупов, Г.Б. Хасанова // «Современная медицина и новые технологии» : Материалы 57-ой научно-практической конференции молодых учёных и студентов ТГМУ им. Абуали ибни Сино. - Душанбе, 2010. - С. 304-306.

127. Шаропова, Н.М. Социокультуральные особенности суицидов в Таджикистане / Н.М. Шаропова, Т.А. Шарипов // Сборник научных статей 61-го годичной научно-практической конференции ТГМУ им. Абуали ибни Сино с международным участием. - Душанбе, 2013 - С. 303-304.

128. Шустов, Д.И. Клиника алкоголизма в контексте аутоагрессии / Д.И. Шустов // Материалы 13 съезда психиатров России. -М., 2000. - С.279-280.

129. Яворский, А.А. Клинические особенности суицидального поведения психопатических и акцентуированных личностей в период прохождения воинской службы : автореф. дис. канд. мед. наук. : 14.00.18 / Яворский Анатолий Анатольевич. — СПб., 1991 - 43 с.

130. Achte, К. Depression and suicide // К. Achte // Psychopatology. - 1986. - 19(2) -P. 210-214.

131. Andrianov, A. Actuality and perspectives of the suicide researches in Udmurtia / A. Andrianov // Abstracts of First International Medical Congress. - Izhevsk, 1996. - P. 37 -38.

132. Apter, A. Adolescent Suicide and Attempted Suicide / A. Apter // IMA J. - 2002 -4. - P. 283-287.

133. Asgard, U. A psychiatric study of suicide among urban Swedish women / U. Asgard // Acta Psychiatr. Scand. - 1990. - 82(2). - P. 115-124.

134. Barton, S.H. Urban rural suicide differentiata in Minnesota / S.H. Barton, H.W. Goombe, D/ Mukherjee //Minn. Med.- 1990.-63(6). - P. 415-418.

135. Beck, A.T. Suicide risk assessmentand prediction / A.T. Beck, M.E. Weishaar // Crisis. - 1990. 6. - P. 27-31.

136. Becker, T.M. Violent death in the West: Suicide and homicide in New Mexico, 1958 - 1987 / T.M. Becker, J.M. Samet, C.L. Wiggins, C.R. Key // Suicide Life Treat. Behav. -1990. - 20(3). - P. 213-224.

137. Beskow, J. Depression and suicide / Beskow J.// Pharmacopsychiatry. - 1990. -29(4). - P. 586-593.

138. Boxho, P. Fourteen shots for a suicide / Boxho P. //Forensic Sci. Jnt. - 1999.-100(61). - P. 71-77.

139. Brent, D.A. Suicidality in affectively disorder adolescent inpatients / D.A. Brent, D.J. Kolko, M.X. Allan, R.V. Brown // J. Am. Acad. Child. Adolesc. Psychiatry. - 1990. -29(4). - P. 586-593.

140. Campagna, J.I. The epidemiology of suicide in the metropolitian Quebec city area

/ J.I. Campagna // Canad. Ment. Health. - 1992. - 30(1). - P. 9-11.

141. Casey, P.R. Personality disorder and suicide intent / P.R. Casey // Acta Psychiatr. Scand. - 1989. - 79(3). -P. 290-295.

142. Cartel, H.R. Elderly suicide in London: An analysis of coroners' inquests / H.R Cartel // Int. J. Geriatr. Psychiatr. - 1988. - 3(4). - P. 251-261.

143. Cho, Y. Suicide and depression in Japan: A comparison between three age groups / Y. Cho // Abstracts of 10th World Congress of psychiatry. - Madrid, 1996. - P. 23-28.

144. Cohen, L.L. Suicide and schizophrenia: Data from a prospective community treatment study / L.L. Cohen, M.A. Test, R.L. Brown // Am. J. Psychiatry. - 1990. -147(8).- P. 1110.

145. Coppen, A. Does lithium reduce the mortality of recinrend mood disorders? / A. Coppen, H. Standish-Barry, L. Bailey, G. Houston, P. Silcocks, C. Hermon // J. Affect. Disord. -1991. - 23(1) - P. 1-7.

146. Davis, L.G. Suicidal drowning in south Florida / L.G. Davis // Amer. J. Forensic Sci. - 1999 - 44(5). -P. 902-905.

147. Douglas, S. Loaded guns in the home / S. Douglas // J. AMA. - 1992. - 10. - P. 3033-3037.

148. Farberow, N.L. Group psychotherapy for self-destractive persons / N.L. Farberow // Emergency and disaster management. - New York, 1976. - P. 169-185.

149. Fenton, W. Depression, suicide, and suicide prevention in schizophrenia /W. Fen-ton // Suicide Life Threat Behav. - 2000. - 30(1). - P. 34-49.

150. Fernando, R. National Poisons Information Centre in a developing Asian country - the first year's experience / R. Fernando // Hum. Exp. Toxicol. - 1990. - 9(3). - P. 161163.

151. Fujita, T. Suicide deaths among psychiatric patients - a study based on vital statistics / T. Fujita, E. Kurisu // Nippon Koshu Eisei Zasshi. - 1992. - 39(11).- P. 858864.

152. Goodman, L.A. The analysis of multidimensional contingency tables, stepwise procedures and direct estimation methods for building models for multiply classifications /L.A. Goodman // Technometrics. -1971. - 13.- P. 33-61.

153. Harkavy-Friedman, J. Suicidal behavior in schizophrenia and schizoaffective disorder: examining the role of depression J. Harkavy-Friedman, E. Nelson, D. Venarde, J. Mann // Suicide Life Threat Behav. - 2004. - 34(1). - P. 66-76.

154. Hattory, T. Consultation psychiatry in a Japanese general hospital: Patients referred to psychiatric consultation/ T. Hattory // Folia Psychiatr. Neurol. Jpn. - 1985. -39(2). - P. 115-120.

155. Heinrich, M. Integriete suizidprophylaxe / M. Heinrich // J. Allgemeinmed. -1977. - 53(35). - P. 2205-2210.

156. Hendim, H. Suicide and guilt as manifestations of PTSD in Vietnam combat veterans / H. Hendim, H. Haas // Am. J. Psychiatry. - 1991. -. 148(5). - P. 586 - 591.

157. Himmelhoeh, I.M. Lest treatment abet suicide / I.M. Himmelhoeh // J. Clin. Psychiatry. - 1987. - 48.- P. 44-54.

158. Hintikka, J. Hunting guns in homes and suicides in 15-24 years old males in eastern Finland / J. Hintikka, J. Lehtonen, H. Vinamaki // J. Psychiatry. - 1997. -.6 (7) - P. 858-861.

159. Hoehkirchen, B. Psychosocial dimensions of suicide and parasuicide in Amerindians of the Pacific Northwest / B. Hoehkirchen, W.G. Jilek // J. Oper. Psychiatry. - 1985. - 1.-P.4-8.

160. Hu, W.H. A clinical study of schizophrenic suicides: 42 cases in Taiwan / W.H. Hu, C.M. Sun, C.T. Lee, S.L. Peng, S.K. Lin , W.W. Shen // Schizophr. Res. - 1991. - 5 (1). - P. 43-50.

161. Izometsa, E. Completed suicide and recent lithium treatment / E. Izometsa, M. Henriksson, J. Lonngvist // J. Affect. Disord. - 1992. - 26(2). -P. 101-103.

162. Jacob, K.S. Psychiatric morbidity in HIV infected individuals / K.S. Jacob, V. Eapen, J.K. John, T.J. John // Indian. J. Med. Res. - 1991. - 93(3). - P. 62-66.

163. Jonasson, B. Suicdes may be overreported and accidents underreported among fatalities due to dextropropoxyphene / B. Jonasson, U. Jonasson, T. Saldeen // J. Forensic Sci. - 1990 - 44 (2). - P. 334 - 348.

164. Klerman, G.L. Clinical epidemiology of suicide / G.L. Klerman // J. Clin. Psychiatry. - 1987. - 48. - P. 33-38.

166. Lee, C.J. Suicide under the age eighteen: a 10 year retrospective study / C.J. Lee, K.A. Collins, S.E. Burgess // Am. J. Forensic. Med.Pathol. - 1999. - 20(1). - P. 27-30.

167. Leong, F.T. Barriers to providing effective mental health services to Asian Americans / F.T. Leong, A.S.Lau // Ment. Health Serv. Res. - 2001. - 3(4). - P. 201-214.

168. Lester, D. An analysis of poets and novelists who completed suicide / D. Lester // Act. New. Super. Praha. — 1990. — 32(1). — P. 6-11.

169. Levav, I. Suicide in Israel: Crossnational comparisons / I. Levav, E. Aisenberg // Acta Psychiatr. Scand. - 1989. - 79(5). - P. 468-473.

170. Linda, E. Weapon involvement and injury outcomes in Family and intimate assaults / E. Linda, D. Saltima, A. James, W. Patrick, M. O'Corroll // J. AMA. - 1992. - 10. -P. 3043-3047.

171. Linkowski, P. Suicidal behavior in major depression / P. Linkowski, V. de Maertetaer, J. Mendlewicz // Acta Psychiatr. Scand. -1985. - 72(3). - P. 223 - 228.

172. Mann, J.J. Psychobiologic predictors of suicide /J.J. Mann // J. Clin. Psychiatry. -1987.-48. -Suppl. - P. 39-43.

173. Mameros, A. Suizidalitat bei ersthospitaiisierten schizophrenen Patienten / A. Mameros, B. Prentkowski // Psychiatr. Neurol. Med. Psychol. Leipz. - 1985. - 37(4). - P. 205-214.

174. Mausner, J.S. Suicide in professionals: a study of male and female psychologists / J.S. Mausner, R.C Steppacher // American Journal of Epidemiology. - 1973. - 98, P. 436445.

175. Meitzer, H. Children and adolescents who try to harm, hurt or kills themselves / H. Meitzer, R. Harrington, R. Goodman // London: Office for National Statistics, 1999. 68 P-

176. Mendez, M.F. Causative factors for suicide attempts by overdose in epileptics / M.F. Mendez, D.J. Lanska, R. Manon-Espaillat., T.H. Bumstine // Arch. Neurol. - 1989. -46(10). - P. 1065-1068.

177. Michel, K. Suicide risk factors: A comparison of suicide attempters with suicide completers / K. Michel // Brit. J. Psychiatry. - 1987. - 150(1). - P. 78-82.

178. Modestm, J. Zur instmitionellen Psychotherapie des suizidalen Patienten / J. Modestm // Schweiz. Arch. Neurol. -1988. - 139(2). - P. 41-49.

179. Muller-Oerlmghausen, B. Suicides and parasiticides in a high-risk patient group on and of lithium long-term medication / B. Muller-Oerlmghausen, B. Muser-Causmann, J. Volk // J. Affective Disord. - 1992. - 25. - P. 261-270.

180. Neeleman, J. Suicide by age, ethnic group, coroners verdicts and country of birth a three- year survey in inner London / J. Neeleman, S Wessely // BrJ. Psychiatry. - 1997. -171. - P. 463-467.

181. Otto, K.R. Suizidhedlengen im Stagt und Landkreis Brandenburg / K. R Otto. H. State // Psychiat Neuril. med. Phisiol. - 1995 - 27(4). - P. 239-246.

182. Oft, G. Der suizidale Patient in der Sprechstunde / G. Oft, J. Demling // Forschr. Med. - 1988. - 106(14). - P. 301-302.

183. Penning, R. Drug death autopsies at the Munich Institute of Forensic Medicine / R. Penning, E. Fromm, P. Betz // Forensic. Sci.lnt. - 1993. - 62(1-2). - P. 135-139.

184. Pitter, L. Suicide from the aspect of legal medicine / L. Pitter, R. Machacek // Soud lek. - 1992. - 37 (2). - P. 17-21.

185. Peng, K.L. Suicide and parasuicide in Singapore (1986) / K.L. Peng, A.S. Choo // Med. Sei. Law. 1990. - 30(3). - P. 225-233.

186. Puric-Pejakovic, J. Samoubistvo adolescenata / J. Puric-Pejakovic, D.J. Dunjic. -Beograd. - 1996. - 168 p.

187. Rainer, J.D. Genetic factors in depression and suicide / J.D. Rainer // Am. J. Psychother. - 1984.-38(3). - P. 319-322.

188. Ramos-Brieva, J.A. La prevalencia del suicido en las depressiones / J.A. Ramos-Brieva, A. Cordero-Villafafita // Acta Luso Esp. Neurol. Psiquiatr. Gens. Afines. - 1989. -17(3) - P. 203-208.

189. Rich, C.X. Endocrinology and suicide / C.X. Rich // Suicide Life Treat. Behav. -1986. - 16(2). - P. 301-311.

190. Ringel, E. Depression and Suizid / E. Ringel // Wien. Klin. Wochenschr. - 1985.

-97(4).-P. 215-221.

191. Rock, N.L. Suicide and suicide attempts in the army: A 10-year review / N.L. Rock // Milit. Med. -1988. - 153(2). - P. 67-59.

192. Rotberg, J.M. Suicide in United States Army personnel, 1983-1984 / J.M. Rotberg, N.X. Rock, J. Shaw, K. Del Jones // Milit. Med. -1988. - 153(2). - P. 61-64.

193. Roy, A. Suicide in recurrent affective disorder patients / A. Roy // Can. J. Psychiatry. - 1984. - 29(4). - P. 319-322.

194. Roy, A. Family history of suicide in manic-depressive patients / A. Roy // J. Affect. Disord. - 1985. - 8(2). - P. 187-189.

195. Roy, A. Attempted suicide in chronic schizophrenia / A. Roy, A. Mazonson, D. Picar // Br. J. Psychiatry. - 1984. - 144(3). - P. 303-306.

196. Roy, A. Depression, attempted suicide, and suicide in patients with chronic schizophrenia / A. Roy // Psychiatr. Clin. North. Am. -1986. - 9. - P. 193-206.

197. Rousenbaum, M. The role of depression in couples involved in murder-suicide and homicide / M. Rousenbaum // Amer. J. Psychiatry. - 1990. - 147(8). - P. 1036- 1039.

198. Rubinstein, J.L. Suicidal behavior in "normal" adolescents: Risk and prospective factors / J.L. Rubinstein, T. Heeren, D. Housman, C. Rubin, G. Stechler // Amer. J. Orthopsychiatry. - 1989.-59(1). - P. 59-71.

199. Rutz, W. Frequency of suicide on Gotland after systematic post-graduate education of general practitioners / W. Rutz, L. Knorring, J. Walinder // Acta Psychiatr. Scand. -1989. - 80.-P. 151-154.

200. Sartori, T. Juvenile suicide in the provinces of Parma, Piacenza and Brescia Sartori T, Scivoletto C. / T. Sartori, C. Scivoletto //Acta Biomed. - 1998. - 69(1-2). - P. 13-25.

201. Sayed, M.A. Conzeptualization of mental illness within arab cultures meeting challenqes in cross-cultural settings /M.A. Sayed /Soc. Behav. Person. - 2003. - 31(4). -P.333-342.

202. Schifano, F. Can pharmacological intervention aid in the prevention of suicidal behavior / F. Schifano, D. De Leo // Pharmacopsychiatry. -1991. - 24(4). - P. 113—117.

203. Shneidman, E. Definition of suicide / Shneidman - New York. -1985. - 368 p.

204. Shoenfeld, M. Increased rate of suicide among patients with Huntington's disease / M. Shoenfeld, R.H. Myers, L.A Cripples., B. Bercman, D.S. Sax, E. Clark // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. -1984.-47(12). - P. 1283-1287.

205. Singh, D.J. Changing trends in acute poisoning in Chandigarh zone: a 25 year autopsy experience from a teriary care hospital in northern India / D.J. Singh, S. Tyagy // Am. J. Forensic Med. Pathol. - 1999. - 20(2). - P. 203-210.

206. Small, G.W. Nine psychiatric inpatients who leaped from a height / G.W. Small, J.F. Rosenbaum. // Can. J. Psychiatry. -1984. - 29. - 2. - P. 129 -131.

207. Smith, J.C. Comparison of suicides among Anglos and Hispanic in five southwestern states / J.C. Smith, J.A. Mercy, C.W. Warren // Suicide Life Treat. Behav. - 1985. - 15(1). - P. 14-26.

208. Soni-Raleigh, V. Suicides among immigrants from the Indian subcontinent / V. Soni-Raleigh, I. Bulusu, R. Balarajan // Br. J. Psychiatry. - 1990. - 156(1). - P. 46-50.

209. Sundqvist-Stensman, U.B. Suicides in close connection with psychiatric care: An analysis of 57 cases in a Swedish country / U.B. Sundqvist-Stensman // Acta Psychiatr. Scand. - 1987. - 76(1). - P. 15-20.

210. Sundqvist-Stensman, U.B. Suicide among 523 persons in a Swedish country with and without contact with psychiatric care / U.B. Sundqvist-Stensman // Acta Psychiatr. Scand. - 1987. - 76(1). - P. 8-14.

211. Tabata, N. Paraguat myopathy: report on two suicide cases N. Tabata, M. Morita, S. Mimasana // Am. J. Forensic. Sci.Int. - 1999. - 100(1-2). - P. 117 - 126.

212. Upton, G.J.G The Analysis of Cross-tabulated Data / G.L.G. Upton. - John Wiley & Sons. - Chichester-New York-Brisbane-Toronto, 1978.160 p.

213. Velilla, P.M. La tentative de suizidio en la abolescencia / P.M Velilla // Comunicación Psiquiátrica. - 1988. - 5 - P.21-60.

214. Waltzer, H. Suicide risk in young schizophrenics / H. Waltzer // Gen. Hosp. Psychiatry. -1984. - 6(3). - P. 219-225.

215. Wasserman, I.M. The influence of economic business cycles on United States suicide rates / I.M. Wasserman // Suicide Life Threat Behav. - 1984. -14(3). - P. 143-56.

216. Wasileski, M. Characteristics of suicide attempters in a marine recruit population

/ M. Wasileski, D.B. Kelly // Milit. Med. - 1986. - 147(10). - P. 818-830.

217. Wolkowitz, O. Suicidality and corticosteroid psychosis / O. Wolkowitz // Psychiatr. - 1990. 27(4). - P. 459 - 459.

218. Wolferdorf, M. The increase of suicides in psychiatric hospitals in southwestern Germany according to diagnostic subgroups / M. Wolferdorf, R. Vogel, F. Keller, G. Hole // Crisis. -1991. - 12 (1). - P. 34-47.

Эффект Параметр X SE (X) Z Р 95% CI (к) L U

const (ц) 2,191 0,074 29,62 ,000 2,046 2,336

Регион (А)

Душанбе (1) ,333 ,141 2,361 ,018 0,057 0,609

Хатлонская обл. (2) ,045 ,123 ,362 ,717 -0,196 0,286

Согдийская обл. (3) -,047 ,116 -,407 ,684 -0,274 0,180

РРП (4) -,330 ,131 -2,520 ,012 -0,587 -0,073

Пол (В)

Женщины (1) ,061 ,074 ,824 ,410 -0,084 0,206

Мужчины (2) -,061 ,074 -,824 ,410 -0,206 0,084

Возраст (С)

0-14 (1) -,811 ,167 -4,846 ,000 -1,138 -,484

15-19 (2) ,450 ,112 3,999 ,000 ,230 ,670

20-39 (3) 1,528 ,087 17,473 ,000 1,357 1,699

40-55 (4) -,007 ,121 -,059 ,953 -,244 ,230

>55 (5) -1,159 ,215 5,382 ,000 -1,580 -,738

Регион (А) х Пол (В)

А(1)хВ(1) ,224 ,141 1,590 ,112 -,052 ,500

А(1)хВ(2) -,224 ,141 -1,590 ,112 -,500 ,052

А(2)хВ(1) -,104 ,123 -,843 ,399 -,345 ,137

А(2)хВ(2) ,104 ,123 ,843 ,399 -,137 ,345

А(3)хВ(1) -,340 ,116 -2,927 ,003 -,567 -,113

А(3)хВ(2) ,340 ,116 2,927 ,003 ,113 ,567

А(4)хВ(1) ,220 ,131 1,677 ,094 -,037 All

А(4)хВ(2) -,220 ,131 -1,677 ,094 -,477 ,037

Эффект Параметр А, БЕ (А,) Ъ р 95% С1 (А)

Регион (А) х Возраст (С)

А(1)хС(1) ,428 ,245 1,745 ,081 -,052 ,908

А(1)хС(2) ,606 ,177 3,419 ,001 ,259 ,953

А(1)хС(3) ,136 ,156 ,869 ,385 -,170 ,442

А(1)хС(4) ,083 ,201 ,415 ,678 -,311 ,477

А(1)хС(5) -1,253 ,491 -2,553 ,011 -2,215 -,291

А(2)хС(1) -,595 ,330 -1,802 ,072 -1,242 ,052

А(2)хС(2) -,059 ,188 -,312 ,755 -,427 ,309

А(2)хС(3) ,223 ,142 1,571 ,116 -,055 ,501

А(2)хС(4) -,214 ,217 -,985 ,325 -,639 ,211

А(2)хС(5) ,645 ,304 2,124 ,034 ,049 1,241

А(3)хС(1) ,133 ,276 ,482 ,630 -,408 ,674

А(3)хС(2) -,588 ,203 -2,902 ,004 -,986 -,190

А(3)хС(3) -,222 ,143 -1,557 ,119 -,502 ,058

А(3)хС(4) ,196 ,194 1,013 ,311 -,184 ,576

А(3)хС(5) ,481 ,307 1,566 ,117 -,121 1,083

А(4)хС(1) ,035 ,302 ,115 ,908 -,557 ,627

А(4)хС(2) ,040 ,210 ,193 ,847 -,372 ,452

А(4)хС(3) -,137 ,163 -,835 ,404 -,456 ,182

А(4)хС(4) -,066 ,227 -,290 ,772 -,511 ,379

А(4)хС(5) ,127 ,360 ,354 ,723 -,579 ,833

Пол (В) х Возраст (С)

В(1)хС(1) -,050 ,167 -,300 ,764 -,377 ,277

В(2)хС(1) ,050 ,167 ,300 ,764 -,277 ,377

В(1)хС(2) ,346 ,112 3,076 ,002 ,126 ,566

В(2)хС(2) -,346 ,112 -3,076 ,002 -,566 -,126

В(1)хС(3) ,243 ,087 2,779 ,005 ,072 ,414

В(2)хС(3) -,243 ,087 -2,779 ,005 -,414 -,072

В(1)хС(4) -,235 ,121 -1,934 ,053 -,472 ,002

В(2)хС(4) ,235 ,121 1,934 ,053 -,002 ,472

В(1)хС(5) -,304 ,215 -1,412 ,158 -,725 ,117

В(2)хС(5) ,304 ,215 1,412 ,158 -,117 ,725

Эффект Параметр X

Регион (А) х Пол (В) х Возраст (С)

А(1)хВ(1)хС(1) -,235

А(1)хВ(1)хС(2) -,329

А(1)хВ(1)хС(3) -,136

А(1)хВ(1)хС(4) -,125

А(1)хВ(1)хС(5) ,824

А(2)хВ(1)хС(1) ,517

А(2)хВ(1)хС(2) ,309

А(2)хВ(1)хС(3) -,135

А(2)хВ(1)хС(4) -,233

А(2)хВ(1)хС(5) -,458

А(3)хВ(1)хС(1) -,220

А(3)хВ(1)хС(2) -,201

А(3)хВ(1)хС(3) ,067

А(3)хВ(1)хС(4) ,320

А(3)хВ(1)хС(5) ,034

А(4)хВ(1)хС(1) -,062

А(4)хВ(1)хС(2) ,221

А(4)хВ(1)хС(3) ,203

А(4)хВ(1)хС(4) ,038

А(4)хВ(1)хС(5) -,400

А(1)хВ(2)хС(1) ,235

А(1)хВ(2)хС(2) ,329

А(1)хВ(2)хС(3) ,136

А(1)хВ(2)хС(4) ,125

А(1)хВ(2)хС(5) -,824

А(2)хВ(2)хС(1) -,517

А(2)хВ(2)хС(2) -,309

А(2)хВ(2)хС(3) ,135

А(2)хВ(2)хС(4) ,233

А(2)хВ(2)хС(5) ,458

А(3)хВ(2)хС(1) ,220

А(3)хВ(2)хС(2) ,201

А(3)хВ(2)хС(3) -,067

Ъ Р 95% С1 (X) ь и

,245 -,958 ,338 -,715 ,245

,177 -1,855 ,064 -,676 ,018

,156 -,868 ,385 -,442 ,170

,201 -,621 ,535 -,519 ,269

,491 1,679 ,093 -,138 1,786

,330 1,564 ,118 -,130 1,164

,188 1,644 ,100 -,059 ,677

,142 -,952 ,341 -,413 ,143

,217 -1,075 ,282 -,658 ,192

,304 -1,507 ,132 -1,054 ,138

,276 -,799 ,424 -,761 ,321

,203 -,994 ,320 -,599 ,197

,143 ,472 ,637 -,213 ,347

,194 1,654 ,098 -,060 ,700

,307 0,109 ,913 -,568 ,636

,302 -,205 ,838 -,654 ,530

,210 1,053 ,292 -,191 ,633

,163 1,245 ,213 -,116 ,522

,227 ,165 ,869 -,407 ,483

,360 -1,111 ,267 -1,106 ,306

,245 0,958 ,338 -,245 ,715

,177 1,855 ,064 -,018 ,676

,156 0,868 ,385 -,170 ,442

,201 0,621 ,535 -,269 ,519

,491 -1,679 ,093 -1,786 ,138

,330 -1,564 ,118 -1,164 ,130

,188 -1,644 ,100 -,677 ,059

,142 ,952 ,341 -,143 ,413

,217 1,075 ,282 -,192 ,658

,304 1,507 ,132 -,138 1,054

,276 ,799 ,424 -,321 ,761

,203 ,994 ,320 -,197 ,599

,143 -,472 ,637 -,347 ,213

95% С1 (А,)

Эффект Параметр А. БЕ (А,) Z р

ъ и

А(3)хВ(2)хС(4) -,320 ,194 -1,654 ,098 -,700 ,060

А(3)хВ(2)хС(5) -,034 ,307 -,109 ,913 -,636 ,568

А(4)хВ(2)хС(1) ,062 ,302 ,205 ,838 -,530 ,654

А(4)хВ(2)хС(2) -,221 ,210 -1,053 ,292 -,633 ,191

А(4)хВ(2)хС(3) -,203 ,163 -1,245 ,213 -,522 ,116

А(4)хВ(2)хС(4) -,038 ,227 -,165 ,869 -,483 ,407

А(4)хВ(2)хС(5) ,400 ,360 1,111 ,267 -,306 1,106

Эффект Параметр X SE (A,) Z р ^

95% CI (X) U

const (|l) 2,227 ,067 33,13 ,000 2,096 2,358

Регион (А)

Душанбе (1) ,336 ,115 2,921 ,003 ,111 ,561

Хатлонская обл. (2) ,095 ,108 ,881 ,378 -,117 ,307

Согдийская обл. (3) -,092 ,106 -,867 ,386 -,300 ,116

РРП (4) -,340 ,123 -2,761 ,006 -,581 -,099

Пол (В)

Женщины (1) ,013 ,062 ,213 ,831 -,109 ,135

Мужчины (2) -,013 ,062 -,213 ,831 -,135 ,109

Возраст (С)

0-14 (1) -,816 ,155 -5,249 ,000 -1,120 - 512

15-19 (2) ,457 ,102 4,481 ,000 ,257 ,657

20-39 (3) 1,504 ,079 18,93 ,000 1,349 1,659

40-55 (4) -,045 Д14 -,390 ,697 -,268 ,178

>55 (5) -1,101 ,185 -5,96 ,000 -1,464 -,738

Регион (А) х Пол (В)

А(1)хВ(1) ,054 ,065 ,837 ,403 -,073 ,181

А(1)хВ(2) -,054 ,065 -,837 ,403 -,181 ,073

А(2)хВ(1) -,153 ,071 -2,165 ,030 -,292 -,014

А(2)хВ(2) ,153 ,071 2,165 ,030 ,014 ,292

А(3)хВ(1) -,270 ,081 -3,34 ,001 -,429

А(3)хВ(2) ,270 ,081 3,340 ,001 ,111 ,429

А(4)хВ(1) ,369 ,089 4,121 ,000 ,195 ,543

А(4)хВ(2) -,369 ,089 -4,121 ,000 -,543 -,195

Эффект

Параметр

8Е (X)

95% С1 (X)