Клинико-социальные характеристики и реабилитация лиц с суицидальными попытками в условиях многопрофильного общесоматического стационара тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.06, кандидат наук Коновалов, Алексей Юрьевич

• Коновалов, Алексей Юрьевич
• кандидат наук
• 2015

Оглавление диссертации кандидат наук Коновалов, Алексей Юрьевич

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение

Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ИЗУЧЕНИЯ СУИЦИДАЛЬНОГО ПОВЕДЕНИЯ (обзор литературы)

1.1. Краткий экскурс в историю изучения суицидального поведения.. 12 стр.

1.2. Факторы риска и частота суицидальных попыток в общей популяции

1.3. Профилактика повторных суицидальных действий у лиц, совершивших

покушение на самоубийство

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава 3. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И КЛИНИКА ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ У ЛИЦ, СОВЕРШИВШИХ ПОКУШЕНИЕ НА САМОУБИЙСТВО И ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫХ В ОБЩЕСОМАТИЧЕСКИЙ СТАЦИОНАР

3.1. Распространённость психических расстройств у суицидентов госпитализированных в общесоматический стационар

3.2. Клиника психических расстройств у лиц, совершивших покушение на самоубийство

3.3. Преморбидные характеристики суицидентов

Глава 4. ФАКТОРЫ СОЦИАЛЬНОЙ СРЕДЫ, СПОСОБСТВОВАВШИЕ ФОРМИРОВАНИЮ СУИЦИДАЛЬНОГО ПОВЕДЕНИЯ У ЛИЦ, СОВЕРШИВШИХ ПОКУШЕНИЕ НА САМОУБИЙСТВО

Глава 5. ИНТЕНЦИОННЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ЛИЦ, СОВЕРШИВШИХ ПОКУШЕНИЕ НА САМОУБИЙСТВО

Глава 6. ФОРМЫ И МЕТОДЫ СУИЦИДОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В УСЛОВИЯХ ОБЩЕСОМАТИЧЕСКОГО СТАЦИОНАРА

6.1. Антикризисная терапия суицидального поведения в условиях общесоматического стационара

6.2. Поственционные маршруты

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Список литературы

Приложение

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-социальные характеристики и реабилитация лиц с суицидальными попытками в условиях многопрофильного общесоматического стационара»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы. Самоубийства, занимая одно из ведущих мест в структуре преждевременной смертности населения, являются одной из наиболее острых медико-социальных проблем современности. По данным ВОЗ (2011), каждую минуту в мире совершается попытка преднамеренного самоубийства. В результате в течение года гибнет около 1 миллиона человек, а от 8 до 30 миллионов - совершают покушение на свою жизнь. Несмотря на столь высокие цифры, эксперты ВОЗ считают, что уровень зарегистриро ванных суицидов остаётся заниженным вследствие преобладающих в тех или иных странах политических или религиозных взглядов на самоубийство. Вышеперечисленные различия в частоте регистрируемых завершенных суицидов характерны и для Российской Федерации. По данным 2011 года, различия в их показателях достигают более сотни раз и колеблются (в расчете на 100 000 населения) от 0,2 в Ингушетии и Чечне до 75 в Чукотском автономном округе. Менее достоверны сведения о суицидальных попытках, так как практически во всех странах мира отсутствует полноценная система их учёта и регистрации.

Большинство современных исследователей рассматривают суицид с использованием биопсихосоциального подхода, отдавая должное всем ключевым факторам, участвующим в генезе суицидального поведения. В соответствии с данным подходом, суицидальное поведение возникает в результате комплексного взаимодействия биологических, личностно-психологических, социальных и клинико-психопатологических факторов, действующих на разных системных уровнях и в тесной взаимосвязи друг с другом (Положий Б.С., 1997; Корнетов А.Н.,1999; А.И. Лазебник, 2000; Дмитриева Т.Б.. Положий Б.С. 2003; Marttunen M. et al., 1995; Kaplan H., Sadok В., 1998; Gould M., Shaffer D. et al., 1998; Simon O., Swann A. et al., 2001; E. Grollman, 2001; Wasserman D., 2001; Pfeffer С 2002; Toros F. et al., 2004; Fleischmann A., Bertolote J. e al., 2005; Miller T., Taylor D., 2005).

Однако, несмотря на растущее количество публикаций, на сегодняшний день нет ответа на ряд важных вопросов: каким образом оказывают свое воздействие эти факторы, в какой последовательности, в каких сочетаниях, какие из них являются наиболее значимыми и т.д.

В России наиболее неблагополучная суицидальная ситуация отмечается с начала 1990-х гг. В частности, в 1990 г. показатель частоты суицидов составлял 26,4 случая на 100 ООО населения, что на 32% превышало критический уровень ВОЗ (20 на 100 000). В первой половине 1990-х гг., в период радикального реформирования общества, частота суицидов резко возросла и достигла к 1995 г. 42,5 случая на 100 000. Лишь, начиная с 2002 г., показатель частоты суицидов в стране начал постепенно снижаться, составив в 2011 г. 21,8 случая на 100 000 (Положий Б.С., 2013). Тем не менее, этот уровень превышает, как среднемировой ( в 1,5 раза), так и определенный ВОЗ критический уровни. Это свидетельствует о высокой актуальности проблем, связанных с ранним выявлением лиц с суицидальным риском, осуществлением медико-психологических, социально-экономических и иных мероприятий, направленных на эффективное предупреждение самоубийств. Между тем, успешное решение этих проблем невозможно без углубленных научных исследований, посвященных изучению биологических, медико-психологических, социально-средовых и психопатологических факторов, способствующих возникновению суицидального поведения.

Особо следует подчеркнуть медико-социальную значимость всестороннего изучения суицидальных попыток как наиболее распространенного вида суицидального поведения, так как каждый второй, пытавшийся покончить с собой, в течение года повторяет свою попытку в более тяжёлой форме, а каждый третий - совершал суицидальную попытку в прошлом (Ramsey R.F.,1994., Baume P.et.al., 1997). Только один из четырёх случаев суицидальных попыток приводит к контакту с профессиональной

системой здравоохранения («феномен айсберга», по Diekstra R. F., 1987). Более того, некоторые исследователи (Zelburg Е., 1988) полагают, что существующие статистические данные о суицидальных попытках не заслуживают полного доверия, так как «слишком много суицидов не называются собственным именем». Зачастую микросоциальное окружение и сами суициденты склонны скрывать суицидальные мотивы в имевших место аутодеструктивных поступках, вследствие опасения попасть в поле зрения психиатрических служб и бытовой огласки случившегося.

В большинстве таких случаев суициденты поступают по общемедицинским показаниям в соматические стационары, где им оказывается кратковременная, как правило, реанимационная помощь, после чего они выписываются без каких-либо рекомендаций в отношении необходимости дальнейшего наблюдения у психиатров или суицидологов. В результате у многих суицидентов остаются нераскрытыми истинные мотивы их суицидального поведения, не проводятся лечебные и превентивные мероприятия. Сложившаяся ситуация приводит значительную часть пациентов к совершению повторных суицидальных действий, зачастую заканчивающихся фатальным исходом.

В суицидологии недалекого прошлого самоубийство рассматривалось преимущественно с психологических позиций. Так, согласно исследованиям Всесоюзного суицидологического центра (Амбрумова А.Г. , Тихоненко В.А., 1980), две трети всех суицидентов составляют больные с пограничными нервно — психическими расстройствами и практически здоровые лица с ситуационными реакциями. При этом доля последних составляет 14%. Авторы полагали, что суицидальное поведение представляет собой один из видов общеповеденческих реакций человека в экстремальных ситуациях по всему диапазону диагностических вариаций - от психической нормы до выраженной патологии. По мнению ряда исследователей (Амбрумова А.Г., 1980; Зиновьев C.B., 2002; Моховиков А.Н., 2001) суицид является поведенческим актом практически здоровой личности, являясь феноменом

5

социально - психологической дезадаптации, развивающимся вследствие временных ситуационных реакций

Отдавая должное этим концепциям, следует признать, что они не в состоянии отразить все многообразие проблемы. Не все современные исследователи придерживаются психологической трактовки суицида. По материалам разных авторов, среди лиц с суицидальным поведением доля психически больных варьирует от 4% (Хорошко В.К., 1909; Center et al., 1973) до 90% и выше (Остроглазов В.Г., Фисик М.В., 2000; Положий Б.С., Панченко Е.А. и др. 2008; Isometsa Е., Henriksson М., Marttunen М. et al. 1995; Mann J.J., Watemaux С., Haas G.L., et all999; ). По данным Г. И. Каплан, Б. Д. СэдокР(1994), у 95% лиц совершивших суицидальные попытки диагностировались психические и поведенческие расстройства. В исследованиях, проведённых в Великобритании (Barralough В. Et al., 1974; Гельдер М., Гэт Д., Мейо Р., 1997), примерно 9 из 10 самоубийц в момент совершения суицида страдали психическими расстройствами. При ретроспективном анализе пресуицидального периода у лиц, ранее не обнаруживавших каких - либо психических расстройств, было установлено, что часто он сопровождался явлениями психогенной деперсонализации, аффективно суженного сознания, нарушениями ориентировки в ситуации и другими психопатологическими феноменами (Полищук Ю.И., 1994; Нечипоренко В.В., 1997; Фастовцов Г.А., 2001).

В последнее время в отечественной психиатрии суицид стал рассматриваться как одна из форм аутоагрессивного поведения (Дмитриева Т.Б., Положий Б.С., 2005), что позволило уделить большее внимание клиническим и социальным аспектам данного феномена. Вместе с тем, на сегодняшний день продолжают оставаться недостаточно изученными макро -и микросоциальные факторы, способствующие возникновению суицидального поведения в форме покушения на самоубийство, нуждаются в уточнении сведения об их частоте в населении, состоянии психического здоровья лиц, совершивших суицидальные попытки и госпитализированных

6

в общемедицинские стационары. До настоящего времени отсутствуют исследования, базирующиеся на углубленном психопатологическом обследовании суицидентов, поступающих в общесоматические стационары, не разработаны программы реабилитации и профилактики повторных суицидальных действий у лиц с установленными психическими расстройствами в условиях общемедицинской сети. Всё это препятствует повышению эффективности суицидологической помощи населению и улучшению суицидальной ситуации в стране.

Таким образом, изучение суицидальных попыток в общемедицинской практике представляет собой важную медико-социальную задачу, которая включает в себя исследование социально-демографической структуры суицидентов, госпитализированных после совершения суицидальной попытки в стационар общесоматического профиля, а также спектра психопатологических расстройств у суицидентов с учетом диагностических критериев МКБ - 10. Методологически важными являются разработка комплексного унифицированного алгоритма врачебных действий, включающего весь комплекс мероприятий по диагностике, лечению и дальнейшему сопровождению суицидента в условиях общесоматического стационара, а также создание дифференцированных программ кризисной терапии и реабилитации суицидентов в условиях лечебного учреждения общемедицинского профиля.

Целью настоящего исследования явилась разработка форм и методов суицидологической помощи лицам, госпитализированным в многопрофильный общесоматический стационар по поводу совершенного покушения на самоубийство, на основе изучения их клинических и социальных характеристик.

В соответствии с поставленной целью были определены следующие задачи исследования:

1. Определить распространенность психических расстройств у лиц, госпитализированных в многопрофильный общесоматический стационар по поводу совершения покушения на самоубийство.

2. Установить синдромальную и диагностическую структуру, а также особенности клинических проявлений психических расстройств у лиц, госпитализированных в многопрофильный общесоматический стационар по поводу совершения покушения на самоубийство.

3. Выявить преморбидные характеристики суицидентов с психическими расстройствами, госпитализированных в многопрофильный общесоматический стационар по поводу совершения покушения на самоубийство.

4. Определить факторы социальной среды, способствовавшие формированию суицидального поведения у лиц, госпитализированных в многопрофильный общесоматический стационар по поводу совершения покушения на самоубийство.

5. Установить интенционные характеристики суицидального поведения (мотивы, способы, время, место, и др.) у лиц, госпитализированных в многопрофильный общесоматический стационар по поводу совершения покушения на самоубийство.

6. Разработать формы и методы суицидологической помощи лицам, госпитализированным в многопрофильный общесоматический стационар по поводу совершенного покушения на самоубийство

Научная новизна. На клинически репрезентативном материале получены новые данные о клинико-психопатологических, преморбидных и социодемографических характеристиках лиц, совершивших суицидальные попытки и госпитализированных по этому поводу в общесоматический

стационар. Выявлены особенности суицидогенеза и клинических проявлений у суицидентов с различными формами психических расстройств. Получена новая информация о факторах социальной среды, способствующих формированию суицидального поведения в форме покушения на самоубийство. Уточнены факторы риска повторных суицидальных

действий у лиц с суицидальными попытками, госпитализированных в общесоматический стационар. Впервые разработаны организационные и лечебно-реабилитационные формы суицидологической помощи в условиях общесоматического стационара.

Теоретическая значимость. Полученная в результате исследования информация о распространенности, структуре и клинических проявлениях психических расстройств у лиц, совершивших суицидальные попытки и госпитализированных по этому поводу в многопрофильный общесоматический стационар, позволяет внести вклад в лучшее понимание роли психической патологии в суицидогенезе. Новые данные о социальных факторах, способствовавших возникновению суицидального поведения, будут способствовать оптимизации терапии и профилактики первичных и повторных суицидальных действий Разработанный на основе установленных закономерностей алгоритм оказания антикризисной и реабилитационной помощи суицидентам в условиях многопрофильного соматического стационара может послужить научно-теоретической основой для совершенствования суицидологической помощи в общемедицинской сети.

Практическая ценность работы. Знание основных клинических, социальных и личностно-психологических факторов, способствующих развитию суицидального поведения и совершению суицидальных действий, будет способствовать лучшему пониманию и решению сложных клинико-диагностических проблем, возникающих при выборе лечебно-реабилитационных мероприятий в отношении лиц, совершивших покушение на самоубийство. Применение дифференцированной лечебно-

диагностической тактики дает возможность индивидуализировать подход к суициденту и прогнозировать вероятность рецидива суицидального поведения. Разработанные организационные формы суицидологической помощи и программы антикризисной терапии и реабилитации лиц, совершивших суицидальные попытки, ориентированные на применение в условиях общесоматического стационара, позволяют повысить эффективность купирования суицидальной симптоматики и профилактики повторных суицидальных действий.

Положения, выносимые на защиту:

1. 94% лиц, поступивших в общесоматический стационар по поводу соматических последствий суицидальных попыток, страдают психическими расстройствами. При этом, две трети из них, несмотря на длительность заболевания, никогда ранее не имели контактов с психиатрическими службами.

2. Наиболее распространенной формой психической патологии у суицидентов являются депрессивные расстройства различной природы -около половины всех случаев.

3. Суицидогенез у лиц, совершивших суицидальные попытки, характеризуется комплексным воздействием психопатологических, социально-средовых и личностно-психологических факторов.

4. Наиболее эффективной организационной формой суицидологической помощи в условиях общесоматического стационара являются специализированные отделения (кризисные стационары), позволяющие осуществлять максимально раннее начало антикризисных и поствентивных мероприятий.

Внедрение результатов исследования в практику. Результаты исследования внедрены в работу Химкинской центральной районной больницы, Московской областной психиатрической больницы № 22, Химкинского психоневрологического диспансера. Материалы диссертации используются в работе суицидологической службы «Телефон доверия» Московской области, а также на кафедре социальной и судебной психиатрии Факультета последипломного профессионального образования врачей в Первом Московском Государственном медицинском университете им. И.М. Сеченова.

Глава 1.

СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ИЗУЧЕНИЯ НЕЗАВЕРШЕННЫХ САМОУБИЙСТВ

(обзор литературы)

1.1. Краткий экскурс в историю изучения суицидальных попыток Суицидальное поведение является одной из трагических проблем человечества, существующей с античных времён. Сущность суицидального поведения с давних пор пытались объяснить не только врачи, но и представители других специальностей - психологи, философы, социологи, юристы и др. И. П. Павлов (1912) считал, что с физиологических позиций суицидальный акт обусловлен торможением или угасанием одного из ведущих для человека рефлексов - рефлекса цели, что сопровождается потерей интереса к жизни, утратой её ценности. Е. Stengel (1968) трактует самоубийство как исключительный поступок, радикально отличающийся от распространённых в макро- и микросоциальной среде моделей поведения. Философскую концепцию самоубийства предлагает в своём исследовании С.С. Аванесов (1994) , определяющий самоубийство как особый род смерти, являющийся не следствием жизни , но следствием поступка. H.A. Бердяев (1931) называл самоубийство «психологическим явлением» и описывал состояние самоубийцы как «ощущение безнадёжности, представляющей собой страшное сужение сознания».

При изучении суицидального поведения одним из наиболее сложных и дискуссионных является вопрос, представляют ли суицидальная попытка и завершённый суицид явления одного порядка. Ключевое определение самоубийства и суицидальной попытки, включающее важнейший критерий отграничение этих феноменов от сходных с ними явлений, было дано французским социологом Э. Дюркгеймом (1987): «Самоубийством называется каждый смертный случай, который непосредственно или посредственно является результатом положительного или отрицательного

поступка, совершенного самим пострадавшим, если этот последний знал об ожидавших его результатах. Покушение на самоубийство - это вполне однородное действие, но только не доведённое до конца».

Следует заметить, что намеренность прекращения собственной жизни как важнейший критерий определения самоубийства отмечалась ещё задолго до Э. Дюркгейма. В иудейском трактате «Семахота», посвященном смерти и трауру, отсутствие чётких доказательств намеренности покончить жизнь самоубийством служило основанием для исключения подобного поведения из разряда суицидального

Тем не менее, в работах некоторых исследователей достаточно обоснованно выделялись так называемые «возможные», «субнамеренные», «двусмысленные» и прочие суициды (Weisman М., 1974), сами обозначения которых говорят об особом характере подобного рода аутодеструктивных действий. Необходимость выделения этих форм суицидального поведения определяется задачами клинико-психопатологического анализа встречающихся в практике суицидов. От попыток самоубийства, включающих определенные действия по прекращению собственной жизни, заведомо отличаются различного рода антивитальные переживания (суицидальные мысли, намерения, замыслы), часто объединяемые понятием «суицидальные тенденции», которые также требовали отдельного рассмотрения. В специально проведённых исследованиях (Schwab J. J. Et al., 1972; Paykel E. S. Et al., 1974) антивитальные феномены достаточно часто обнаруживались в общей популяции. Так, в исследовании T.Hallstrom (1977) наличие суицидальных мыслей обнаружено у 14,9 % обследованных здоровых женщин, при этом 22,3 % из них говорили что «жить вообще не стоило». Неслучайно по мере формирования суицидологии и развития суицидологических исследований появились такие понятия, как «хронический», «серьёзный», «несерьёзный», «полунамеренный» суицид, «субсуицидальные феномены» (Меннингер К. 1938; Schmidt Е. N. Rosen A. et al., 1954; Cook N.G., 1958; FarberowN. L. (1950).

J. M. Weiss (1957) относил индивидов, которые определённо намеревались умереть, а остались живы только благодаря непредвиденным обстоятельствам, к «прерванным успешным суицидальным попыткам». По мнению А. Т. Beck, R. Greenberg (1971) суицидальные попытки можно разделить на три группы: те, кто «по настоящему хочет умереть», те, кто «потерял шанс на выживание» и те, кто «определённо ожидал уцелеть». В классификации предложенной H. Hendin H. (1950), суицидальные попытки подразделяются по выраженности намерения прекращения жизни: минимальной , умеренной и максимальной. Терминами «скрытый суицид» А. M. Meerloo (1933) и близким по смыслу «аутодеструктивный суицид» С. Neuringer (1962) обозначали такие феномены, как неосторожное вождение машины, занятия опасными видами спорта, чрезмерное курение, переедание.

До середины XX века люди, покончившие с собой, и оставшиеся в живых после покушения на самоубийство, рассматривались в одной рубрике «суицид» , а различия между ними считались несущественными. Только в 1950-х годах Е. Stengel (1958, 1962) определил эпидемиологические различия между этими группами и предложил термины «самоубийство» и «попытка самоубийства» для разграничения этих форм суицидального поведения. Для каждой из этих групп автор считал обязательным наличие суицидального намерения. Английские суицидологи N. Kreitman, А.Е. Philip (1969) утверждали, что термин «попытка суицида» является неудовлетворительным, потому что это значение понимается большинством как симуляция самоубийства. Для уточнения авторы предложили для такого вида суицидального поведения термин «парасуицид». Со времени его появления существует, по меньшей мере, три точки зрения на взаимоотношения терминов «суицидальная попытка» и «парасуицид». Согласно первой, суицидальная попытка — один из видов парасуицида, для которого характерно наличие высокой интенции смерти. В этом случае парасуицид - широкий класс поведенческих аутоагрессивных феноменов, в том числе не связанных с намерением прекращения жизни (Kessel N., 1965).

Другая точка зрения состоит в понимании парасуицида как варианта суицидальной попытки с низкой суицидальной направленностью (Merksey И. 1969). Третья точка зрения предполагает, что парасуицид и суицидальная попытка - взаимоисключающие понятия.(Stengel Е., 1968). В 1960 гг. среди суицидологов ( Bennet А. Е. 1967; Ettinger R. W. 1964; Kessel N., Grossman G. 1965) стало превалировать мнение о том, что лица, покончившие с собой, и лица, совершившие суицидальную попытку, существенно различаются именно по выраженности намерения покончить с собой (суицидальной интенции). В силу данного предположения суицидальные намерения в этой группе лиц стали рассматривать как несущественные. Данный подход позволил ряду авторов (Kessel N. 1965; Morgan H. G., 1975) заменить термин «суицидальная попытка» термином «умышленное причинение себе вреда».

T. L. Dorpat, H. S. Ripley (1967) сообщали, что среди совершающих суицидальную попытку преобладают лица женского пола и молодого возраста. Они используют менее деструктивные методы и совершают попытку в присутствии других людей. Исходя из этого, авторы сделали вывод о том, что доля повторных суицидов среди тех, кто совершил попытку, составляет 10-20 %, а среди всех суицидентов наличие хотя бы одной предшествующей попытки составляет от 20 до 65%. Отсюда следует, что попытки суицида и завершённые суициды совершают две различные , хотя и перекрывающиеся популяции людей».

В России изучением суицидального поведения начали заниматься с конца XIX века (A.B. Лихачёв, 1882; Сикорский И.А., 1886; Тереховко Ф.К., 1903;), Островский И.П. ,1909; Бехтерев В.М. ,1912). В начале 1930 годов появились достаточно крупные для того времени статистико - аналитические работы (ГернетМ.Н., 1922; Н.П. Бруханский,1926; Д.П. Родин, 1922). Однако вскоре в связи с идеологизацией проблемы суицидального поведения сектор социальных аномалий в СССР был закрыт, что привело к фактическому прекращению исследований и закрытости данной тематики. Лишь в начале 1980-х гг., благодаря деятельности крупного российского психиатра

15

А.Г.Амбрумовой, суицидологические исследования возобновились, что способствовало созданию отечественной школы суицидологии. А. Г. Амбрумова (1978) в своих многочисленных работах рассматривала понятия «суицидальная попытка» и «завершённый суицид» в целостном понимании «суицидального поведения», введённого в литературу G. Deshais в 1947 году. Поэтому при изучении суицидальных попыток ею отражалась основная выдвигаемая концепция, согласно которой «суицидальное поведение есть следствие социально — психологической дезадаптации личности в условиях переживаемого и неразрешённого микросоциального конфликта». Были выделены внутренне и внешнее суицидальное поведение, внутреннее включает в себя пассивные суицидальные мысли, представления, переживания, а также суицидальные намерения, когда к замыслу присоединяется волевой компонент, побуждающий к переходу во внешнее поведение. Внешние формы включают в себя суицидальные попытки и завершённые суициды (В.А. Тихопенко, 1978). Суицидальная попытка в своём развитии проходит две фазы. Первая - обратимая, когда объект сам или при вмешательстве окружающих лиц может прекратить попытку. Вторая - необратимая. Хронологические параметры этих фаз зависят как от намерения суицидента, так и от способа покушения. Особо выделялось демонстративно - шантажное суицидальное поведение, которое своей целью предполагает не лишение себя жизни, а демонстрацию этого намерения. (А. Г. Амбрумова, В.А. Тихоненко, C.B. Бородин,1978, 1980, 1981)

Несмотря на продолжающиеся в последние десятилетия исследования суицидальных попыток (Амбрумова А.Г.,1996, Голуб М.,1993, Горобец Т.Н., 1995, Полищук Ю.И.,1994, Слуцкий A.C., Занадворов М.С.,1992, Степанченко О.Ю.,1999, Хензелер Х.,2001, Фурман Э.,2003, Stoun М.,1993, Apter А., 1997, Blatt SJ.,1995, Brodsky B.S.,1997, Dieserud G.,2001, Fowler J.C., 2000, 2001, Gunderson J.G., 2001, Kaslow N.J., 1998, Kernberg 0.,1993,2001, Paris J.,2002), взгляды на их природу, механизмы возникновения, частоту и прочие важные аспекты остаются

дискуссионными. Этому способствуют отсутствие действенной системы учета суицидальных попыток, использование различных источников несистематизированных источников данных, неоднородность клинических подходов (Renberg Е. S., 1998; Moscicki Е. К., 1995). В связи с этим очевидна необходимость проведения новых исследований в свете Международной классификации болезней 10 пересмотра позволяющей более чётко определять диагностические критерии состояния лиц с суицидальным поведением.

1.2. Факторы риска и частота суицидальных попыток в общей

популяции

К факторам суицидального риска традиционно относят пол, возраст, уровень образования, семейное положение, а также ряд других факторов. По данным большинства авторов (Каплан Г.И., Сэдок Б.Дж., 1998; Biener К., 1969; Lindsay J.S.B., 1978; Vassiiis К. et al., 1985; Klerman G.L., 1987; Wunderlich U. et al., 2001), суицидальные попытки, в отличие от завершенных суицидов, чаще совершают женщины. В частности, в США, Германии, Японии женщины предпринимают покушения на самоубийство в 2 - 4 раза чаще, чем мужчины (Каплан Г.И., Сэдок Б.Дж., 1998; Chi-Pang Wen, 1974; Welz R., 1983; Pritchard С., 1990; Beautrais A.L., 2002). Напротив, M.M. Weismann (1974) полагает, что пол не влияет на наличие суицидальных тенденций. Автор ссылалась на сведения из Дании о равномерном распределении по полу лиц, совершивших суицидальные попытки. Сходные данные были получены и в Индии (Hansen W., Wang A.G., 1984). В исследованиях, выполненных в бывшем СССР и позднее в России, также не выявлено существенных тендерных различий в частоте попыток самоубийства (Бачериков Н.Е. и др., 1989; Амбрумова А.Г. и др., 1998; Положий Б.С., Панченко Е.А., 2012).

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Коновалов, Алексей Юрьевич, 2015 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Акопян К.З. Самоубийство: проблема мотивации: (Размышления в связи с психологическим этюдом H.A. Бердяева «О самоубийстве») / Акопян К.З. //Психол. журн. - 1996. - №3. - С. 153 - 158.

2. Александровский Ю.А. Состояния психической дезадаптации и их компенсация (Пограничные нервно-психические расстройства) / Александровский Ю.А. - М.: «Наука», 1976. - 272 с.

3. Александровский Ю.А. Социально-стрессовые расстройства / Александровский Ю.А. // Рус.мед. журн. - 1996. - Т. 3, №11. - С. 689 - 695.

4. Амбрумова А.Г. Некоторые вопросы суицид ологии, связанные с проблемой алкоголизма / Амбрумова А.Г. // Вопросы социальной и клинической психоневрологии. - М, 1973. - Т.2. - С. 202 - 208..

5. Амбрумова А.Г. Индивидуально-психологические аспекты суицидального поведения / Амбрумова А.Г. // Актуальные проблемы суицидологии. - М, 1978. - С. 44 - 59.

6. Амбрумова А.Г. Методические рекомендации по профилактике суицидальных действий в детском и подростковом возрасте / Амбрумова А.Г., Жезло-ваЛ.Я.-М., 1978.- 13 с.

7. Амбрумова А.Г. Диагностика суицидального поведения. Метод, рекомендации / Амбрумова А.Г., Тихоненко В.А.. - М., 1980. - 48 с.

8. Амбрумова А.Г. Роль личности в проблеме суицида / Амбрумова А.Г. // Актуальные проблемы суицидологи. - Т. 92. - М., 1981. - С. 35 - 49.

9. Амбрумова А.Г. Социально-психологическая дезадаптация личности и профилактика суицида / Амбрумова А.Г., Тихоненко В.А., Бергельсон Л.Л. // Вопр. психологии. - 1981,- №4.

10. Амбрумова А.Г. О некоторых особенностях суицидального поведения детей и подростков / Амбрумова А.Г., Вроно Е.М. // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 1983. - Т. 83, Вып. 10. - С. 1544 - 1547.

11. Амбрумова А.Г. О ситуационных реакциях у подростков в суицидологической практике / Амбрумова А.Г., Вроно Е.М. // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 1985. - Т. 85, Вып. 10. -С. 1557 -1560.

12. Амбрумова А.Г. Суицидальное поведение как объект комплексного изучения / Амбрумова А.Г. // Комплексные исследования в суицидологии. -М, 1986. -С. 7-25.

13. Амбрумова А.Г. Принципы организации суицидологической службы и перспективы научных исследований / Амбрумова А.Г. // Всесоюз. съезд невропатологов, психиатров и наркологов - 8-й. - М., 1988. - Т.1. - С. 226 -228.

14. Амбрумова А.Г. Телефонная психотерапевтическая помощь - Телефон Доверия в системе социально-психологической службы: Метод, рекомендации / Амбрумова А.Г., Полеев А.М.. - М., 1988. - 18с.

15. Амбрумова А.Г. Социальные и клинико-психологические аспекты самоубийств в современном обществе / Амбрумова А.Г., Постовалова Л.И. // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. -1991.-№1.-С. 26-38.

16. Амбрумова А.Г. К вопросу о саморазрушающем поведении подростков / Амбрумова А.Г., Трайнина Е.Г. // Саморазрушающее поведение подростков. -Л., 1991.-С. 29-36.

17. Амбрумова А.Г. Психология самоубийства / Амбрумова А.Г. // Мед.помощь. - 1994. - № з. - С. 15 - 19.

18. Амбрумова А.Г. Пути становления отечественной суицидологии / Амбрумо-ва А.Г. // Социальная и клиническая психиатрия. - 1995. - Том 5, №4. - С. 53 -58.

19. Амбрумова А.Г. О состоянии суицидологической службы в России / Амбрумова А.Г., Старшенбаум Г.В. // Матер. 12-го съезда психиатров России. -М., 1995.-С. 28-29.

20. Андерсон С.К. Потребление алкоголя и алкоголизм / Андерсон С.К. // Энциклопедия социальной работы. - М., 1994. - Т. 2. - С. 289.

21. Анискин Д.Б. Социально-психиатрические аспекты проблемы самоубийств в России / Анискин Д.Б.// Социальная и судебная психиатрия: история и современность. - М, 1996. - С. 13 - 16.

22. Анощенко Ю.Д. Медико-социальный статус пострадавших от ожогов вследствие суицидальной попытки (случаи самосожжения) / Анощенко Ю.Д., Смирнов С.В.//Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 1995. -№4. - С. 72 - 74.

23. Антонян Ю.М. Жестокость в нашей жизни / Антонян Ю.М. - М., 1995. -С. 134-171.

24. Арьес Ф. Человек перед лицом смерти / Арьес Ф. - М., 1992. - 528 с.

25. Ассаджиоли Р. Психосинтез / Ассаджиоли Р., Йоманс Т., Иоманс Э. и др. -М.: Смысл, 1997. - 320 с.

26. Балашова Т.Н. Психологическая структура аффективных расстройств при алкоголизме / Балашова Т.Н., Немчин Т.А. // Психологическое обеспечение психического и физического здоровья человека. - М., 1989. - С. 4.

27. Бачу Г.С. Роль предшествующих заболеваний в происхождении суицидальной смерти / Бачу Г.С. // Диагностика давности процессов в объектах судеб-но-медицинской экспертизы. - Кишинев, 1986. - С. 96.

28. Башлыков H.A. Некоторые закономерности распространения и причинные факторы суицидальных явлений: Автореф. дис. ... канд. психол. наук.-М., 1972.-20 с.

29. Беляева В.В. Суицидальное поведение лиц, инфицированных ВИЧ / Беляева В.В., Ручкина Е.В., Покровский В.В. // Терапевтический архив. -1996. - №4. -С. 71-73.

30. Беляков С.А. О самоубийстве и несчастных случаях в психиатрических заведениях / Беляков С.А. // Вестн. клинич. и судебной психиатрии и невропатологии. - 1983. - № 10. - С. 12 - 144.

31. Белякова И.Ю. Опросник суицидального риска / Белякова И.Ю. // Практикум по психодиагностике. Прикладная психодиагностика. - М., 1992. -С. 21 -25.

32. Бехтерев В.М. О причинах самоубийства и о возможной борьбе с ним / Бехтерев В.М. - СПб., 1912. - 6 с.

33. Блейлер Е. Руководство по психиатрии. - М., 1993. - 396 с.

34. Боева А. В.Клинические и социально - психологические характеристики суицидентов и методы краткосрочной кризисной психотерапии (на материале общемедицинской лечебной сети)

Автореф. дис. ... канд. мед.наук. - М., 2004. -33 с.

35. Бородин СВ. Мотивы и причины самоубийств // Актуальные проблемы суицидологии / Бородин СВ., Михлин А.С - М., 1978. - С. 28 - 43.

36. Бородин СВ. Самоубийства за рубежом / Бородин СВ., Михлин A.C. // Научные и организационные проблемы суицидологии. - М., 1983. - С. 20 - 32.

37. Бутома Б.Г. Варианты проявления агрессивного поведения при некоторых соматических и психических заболеваниях / Бутома Б.Г.// Журн. неврологии и психиатрии им. СС. Корсакова. - 1992. - Вып. 2. - С. 122 - 126.

38. Васильев В.В. Этнокультурные особенности суицидального поведения психически больных в Удмуртии: Автореф. дис. ... канд. мед.наук. - М., 2001. -23 с.

39. Ваулин СВ. Клинико-эпидемиологическое изучение суицидального поведения: (на материале сред, города Зап. Региона Рос. Федер.): Автореф. дис. ... канд. мед.наук. - М., 1997. - 26 с.

40. Витер В.И. Системный подход к изучению проблемы суицида и перспективы его использования в судебной медицине / Витер В.И., Прошутин В.Л., Дремина М.А., Адрианов A.A. // Суд.-мед. экспертиза. -1997.-№3,-С. 39-40.

41. Войцех В.Ф. Прогноз и превенция повторных самоубийств среди лиц с пограничными расстройствами и психически здоровых: (Пособие для врачей) / Войцех В.Ф., Скибипа Г.А., Паршин А.Н.- М., 1998. - 17с.

42. Войцех В.Ф. К проблеме суицидального поведения / Войцех В.Ф. // Проблемы организационной и социальной психиатрии - М, 2000. -С. 312-313.

43. Войцех В.Ф. Особенности суицидального поведения по данным НИИ «Скорой помощи» им. Н.В. Склифосовского / Войцех В.Ф., Балашова М.Г. // Проблемы организационной и социальной психиатрии. - М., 2000. - С. 313.

44. Войцех В.Ф. Варианты нарушений адаптации у студентов / Войцех В.Ф., Бобров Е.А. // Проблемы организационной и социальной психиатрии. -М., 2000.-С. 313.

45. Войцех В.Ф. Способ суицида и некоторые характеристики суицидентов / Войцех В.Ф., Гилод В.М. // Проблемы организационной и социальной психиатрии. - М., 2000. - С. 313.

46. Войцехович Б.А. Социально-гигиенический «портрет» самоубийцы / Войцехович Б.А., Редько А.Н. // Здравоохранение РФ. - 1994. - №1. - С. 23 -25.

47. Войцехович Б.А. Самоубийства с позиций социальной медицины / Войцехович Б.А., Редько А.Н. // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. - 1996. - №2. - С. 16 - 19.

48. Воловаев В.М. К вопросу о факторах суицидального риска / Воловаев

B.М., Панкратов Е.А. // Новое, прогрессивное в практику здравоохранения. -Ульяновск, 1990. - С. 203 - 205.

49. Вроно Е.М. О возрастном своеобразии аутоагрессивного поведения у психически здоровых подростков / Вроно Е.М., Ратинова H.A. // Сравнительно-возрастное исследование в суицидологии. - М., 1989. - С. 38 -46.

50. Вроно Е.М. Суицидология в России / Вроно Е.М.// Вестник психосоциальной и коррекционно-реабилитационной работы. - 1996. - №1. -

C. 77.

51. Гельдер М. Оксфордський пос1бник з ncnxiaTpii / Гельдер М., Гет Д., Мейо Р. Пер. з. англ. - К.: Сфера, 1999. - Т.2. - 436 с.

52. Герман E.JT. Суицидальные тенденции в клинике психических заболеваний: Автореф. дис.... канд.мед.наук. - Винница, 1968. - 20 с.

53. Гилинский Я.И. Социодинамика самоубийств / Гилинский Я.И., Смолинский Л.Г. // Соц. исследования. - 1988. - №5. - С. 57 - 64.

54. Гнездилов A.B. Анализ суицидальных тенденций среди онкологических больных / Гнездилов A.B. // Юбил. сб. науч. работ Онкологического диспансера Санкт-Петербурга. - СПб., 1996. - С. 279 - 281.

55. Голенков A.B. Клинико-социальные аспекты суицидального поведения / Голенков A.B., Абрамова Н.М., Козлов А.Б., Додонов О.В. // Вопросы клинической медицины. - Чебоксары, 1994. - С. 278 - 279.

56. Горбунова H.A. О кратковременных формах психогенных расстройств у больных суицидальным поведением в практике скорой медицинской помощи / Горбунова H.A. // Психическое здоровье населения России. -Москва - Ижевск, 1994. - С. 105 - 108.

57. Гордон Г.И. Современные самоубийства / Гордон Г.И. // Русская мысль. -1912.-№5.-С.74-93.

58. Гофман А.Г. Опосредованная психотерапия в системе лечения больных алкоголизмом / Гофман А.Г., Магалиф А.Ю. // Соц. и клинич. психиатрия. -1991.-№1.-С. 71 -74.

59. Гриненко А.Я. Психологическая коррекция отношений и установок в системе реабилитации больных алкоголизмом / Гриненко А.Я. // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. - 1991. - №4. -С. 34-41.

60. Гулдипг М.М. Психотерапия нового решения. Теория и практика / Гулдинг М.М., Гулдинг P.JL. - М.: Независимая фирма «Класс», 1997. - 288 с.

61. Гурвич И.Н. Значение психопрофилактической помощи работающим на крупных промышленных предприятиях в условиях экономического спада / Гурвич И.Н., Шаламайко Ю.В. // Матер. 12-го съезда психиатров России. -М., 1995.-С. 55.

62. Гусакова М.П. Суицид: болезнь или здоровье / Гусакова М.П. // Мир психологии. Науч.-метод. журн. - 2000. - №1. - С. 173 - 180.

63. Данилова М.Б. Особенности клиники и принципы медикаментозной терапии больных пограничными расстройствами с суицидальными тенденциями / Данилова М.Б. // Актуальные проблемы суицидологии. - М., 1978. - С. 185 -193.

64. Данилова М.Б. Тактика медикаментозной терапии суицидоопасных состояний депрессивной структуры в амбулаторной практике / Данилова М.Б., Козловский В.М. // Научные и организационные вопросы в суицидологии. -М., 1983. -С. 181-187.

65. Данилова М.Б. Особенности суицидального поведения больных шизофренией на инициальных этапах заболевания / Данилова М.Б., Пепеляева Т.Н., Цупрун В.Е. // Комплексные исследования в суицидологии. -М., 1986.-С. 93 - 98.

66. Девяткова Г.И. Социально-гигиеническая характеристика самоубийств и пути совершенствования суицидологической помощи населению: Автореф. дис.... канд. мед.наук. - Оренбург, 1992. - 24 с.

67. Дикстра Р.Ф. Самоубийства / Дикстра Р.Ф. // Здоровье мира. -1985. - № 8-9.-С. 13-15.

68. Дмитриева Т.Б., Положий Б.С. Этнокультуральиая психиатрия. -М..-Медицина, 2003. - 448 с.

69. Дмитриева Т.Б. Социальная психиатрия в детском и подростковом возрасте - клиническая реальность нашего времени / Дмитриева Т.Б. // Рос.психиатрический журн. - М., 1999. - №3. - С. 9 - 14.

70. Довженко А.Р. Организация стрессопсихотерапии больных алкоголизмом в амбулаторных условиях: Метод, рекомендации / Довженко А.Р.. - М., 1984. -12 с.

71. Дубравин В.И. Суициды в республике КОМИ (клинико-социальный и этнокультурный аспекты): Автореф. дис. ... канд. мед.наук. - М., 2001. - 31 с.

72. Дубровская М.О. Модели телефонов доверия / Дубровская М.О. // Вестн. психосоциальной и коррекционно-реабилитационной работы. - 1995. -№2. -С. 25 - 30.

73. Дурнов А.Н. Суицидальное поведение психопатических личностей / Дурнов А.Н. // Актуальные проблемы суицидологии. - М., 1978. - С. 239.

74. Дюркгейм Э. Самоубийство: Социологический этюд / Дюркгейм Э.: Пер. с фр. - СПб.: Союз, 1998. - 494 с.

75. Езерская A.B. Превентивная суицидологическая служба в структуре областной психиатрической больницы / Езерская A.B., Лукьянова СВ., Аксенов В.Г. // Матер. 12-го съезда психиатров России. - М., 1995. - С. 65 -66.

76. Елисеев И.М. Особенности клиники и аутоагрессивного поведения при полинаркомании (барбитуратизм и алкоголизм) / Елисеев И.М. // Актуальные проблемы суицидологии. - М., 1978. - С. 239.

77. Ермольева Е.А. Суицидальное поведение в дебюте эндогенного заболевания / Ермольева Е.А. // Проблемы организационной и социальной психиатрии. -М., 2000.-С. 314.

78. Жариков Н.М. Самоубийства в Российской Федерации как социопсихиатрическая проблема / Жариков Н.М., Иванова А.Е., Анискин Д.Б., Чуркин A.A. // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 1997. - Том 97, №6.-С. 9-15.

79. Зотов П.Б. К вопросу профилактики суицидального поведения больных распространенным раком / Зотов П.Б., Уманский СМ. // Проблемы организационной и социальной психиатрии. - М., 2000. - С. 314.

80. Зотов М.В. Суицидальное поведение, механизмы развития, диагностика, коррекция — СПб.: Речь, 2006. — 144 с.

81. Зулкарнева З.Р. Роль межличностных семейных конфликтов в генезе суицидального поведения лиц, страдающих шизофренией и органическим поражением головного мозга: Автореф. дис. ... канд. мед.наук. - Казань, 2000. -20 с.

82. Игумнов СА. Клиническая психотерапия детей и подростков: Справ. Пособие / Игумнов СА. - Минск.: Беларусская навука, 1999. - 186 с.

83. Кабанов М.М. О состоянии психотерапии и медицинской психологии в России и мерах по их дальнейшему развитию / Кабанов М.М., КарвасарскийБ.Д., Назыров Р.К., Чехлатый Е.И. // Соц. и клинич. психиатрия. - 1996. - Т. 5.-№2.-С. 103-108.

84. Канивец Р.П. Клинико-психологические особенности больных хроническим алкоголизмом с суицидальными тенденциями и профилактика суицидов: Автореф. дис.... канд. мед.наук. - Харьков, 1992. - 26 с.

85. Каплан Г.И. Клиническая психиатрия: Пер. с англ. / Каплан Г.И., Сэдок Б.Дж. - М.: Медицина, 1998. - Т.2. - 528 с.

86. Каубиш В.К. О некоторых факторах, способствующих суицидальному поведению подростков и молодых людей / Каубиш В.К. // Проблемы организационной и социальной психиатрии. - М., 2000. - С. 315.

87. Кашинский А.А. Анализ случаев завершенных суицидов при хроническом алкоголизме / Кашинский А.А. // Неврология и психиатрия. -1988.-Вып. 17.-С. 72-73.

88. Кельнер М.С. Экзистенциализм и современная зарубежная психотерапия / Кельнер М.С. // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. -1967.-Вып. 6.-С. 942-944.

89. Кензин Д.В. Суицидальное поведение при пограничном личностном расстройстве в условиях современной России: Автореф. дис. ... канд. мед.наук. - Новосибирск, 1999. - 25 с.

90. Колосов В.П. Трансперсональная психотерапия / Колосов В.П. // Клиническая психотерапия. - М., 1995. - С. 64 - 72.

91. Кони А.Ф. Самоубийство в законе и жизни / Кони А.Ф. Собрание сочинений в В томах. - М, 1967. - Т. 4. - С. 454 - 481.

92. Коновалов А.Ю. Клинико-социальные характеристики и реабилитация лиц с суицидальными попытками в условиях многопрофильного соматического стационара . //Российский психиатрический журнал, 2010.-N 5.-С.16-19.

93. Коновалов А.Ю., Киселев Д.Н., Степанов Е.В. Клинико-социальные характеристики лиц, совершивших суицидальные попытки (на материалах скорой медицинской помощи и соматического стационара). - В сб.: Охрана психического здоровья работающего населения России. - Томск, Кемерово, 2009.-С. 134-138

94. Коновалов А.Ю., Фритлинский B.C., Агеев С.Е., Социодемографические характеристики лиц, госпитализированных в многопрофильный общемедицинский стационар по поводу покушения на самоубийство. // Вестник неврологии , психиатрии и нейрохирургии. - 2012. №9-С. 30-38

95. Конончук Н.В. О суицидальных попытках при депрессии / Копончук Н.В. // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 1990. - Т. 90, №4. -С. 16- 80.

96. Конончук Н.В. Суицидальное поведение подростков, страдающих мало-прогредиентной шизофренией / Конончук Н.В. // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 1994. - Т.94. - Вып. 3. - С. 85 - 88.

97. Концевой В.А. Актуальные аспекты проблемы депрессий позднего возраста / Концевой В.А., Яковлева О.Б. // Матер. 12-го съезда психиатров России. - М, 1995. - С. 436 - 437.

98. Корнетов А.Н. Клинико-эпидемиологические данные о суицидальных попытках в подростково-юношеском возрасте / Корнетов А.Н. // Проблемы организационной и социальной психиатрии. - М, 2000. -С. 315-316.

99. Короленко Ц.П. Семь путей к катастрофе: Деструктивное поведение в современном мире / Короленко Ц.П., Донских Т.А. - Новосибирск, 1900.-130 с.

100. Красильников Г.П. Медико-статистический анализ основных характеристик суицидентов за периоды 1992-1994 гг. / Красильников Г.П., Гулевич Э.А. // Актуальные проблемы современной психиатрии и психотерапии. -Новосибирск, 1997. - Вып. 4. - С. 70 - 75.

101. Красильников Г.Т. Динамика мотиваций суицидов (сравнительная клинико-психологическая характеристика) / Красильников Г.Т., Гулевич Э.А. // Актуальные проблемы современной психиатрии и психотерапии. -Новосибирск, 1997. - Вып. 4. - С. 92 - 95.

102. Крупицкий Е.М. Метод АКАТ (Аффективная контратрибуция, психоделическая психотерапия) в лечении клинической зависимости: результаты исследований за 10 лет / Крупицкий Е.М., Гринешсо А.Я. // Вопросы наркологии. - 1995. - №4. -СП - 32.

103. Кутько И.И. Критерии социальной опасности суицидентов, страдающих различными типами психопатий / Кутько И.И., Ситченко Н.М. // Арх. психиатрии. - 1995. - №9. - С. 79 - 80.

104. Лазаришвили И.С. Анализ повторных суицидальных действий практически здоровых лиц и лиц, страдающих некоторыми формами психопатий: Автореф. дис.... канд. мед.наук. - М., 1986.

105. Лазарус А. Краткосрочная мультимодальная психотерапия СПб.: Речь., 2001.-256 с.

106. Лазебник А.И. Современная суицидная ситуация в г. Ижевске и ее прогнозирование / Лазебник А.И., Сунцов A.A., Башкирова Г.А. // Психическое здоровье населения России (социальный и эпидемиологический аспекты): Материалы Всерос. науч.-практ. конф. - М., - Ижевск, 1994. - С. 120 - 122.

107. Лазебник А.И. Суициды, завершенные в детском и подростковом возрасте / Лазебник А.И., Сунцов A.A., Коробейников O.P., Сюрсина О.Г. // Матер. Рос.науч.- практ. конф. - М., - Хабаровск, 1995. - С. 46 - 48.

108. Лазебник А.И. Сравнительный анализ завершенных суицидов среди здоровых и психически больных / Лазебник А.И., Васильев В.В., Кочуров В.Ю. // Социальная и судебная психиатрия: история и современность. - М., 1996. -С. 43 -47.

109. Лапицкий М.А. Суицидоопасные состояния у подростков (профилактика и терапия) / Лапицкий М.А., Ваулин СВ., Асмоловская Т.В.,

Осипова H.H. // Проблемы организационной и социальной психиатрии. - М., 2000.-С. 316.

110. Ласый Е.В. Суицидальные попытки: цель и угроза жизни / Ласый Е.В. // Проблемы организационной и социальной психиатрии. - М., 2000. - С. 316.

111. Личко А.Е. Типы акцентуаций характера и психопатий у подростков / Личко А.Е. - М.: Изд-во ЭКСМО - Пресс, 1999. - 416 с.

112. Лопатин A.A. Организация суицидологической службы в г. Кемерово / Лопатин A.A., Платонов Г.Г. // Матер. 12-го съезда психиатров России. - М., 1995.-С. 89-91.

113. Лопатин A.A. Самостоятельная специализированная суицидологическая служба в Кузбассе - модель региональной антикризисной помощи / Лопатин A.A., Кокорина Н.П., Селедцов A.M. // Проблемы организационной и соци-альной психиатрии. - М., 2000. - С. 317.

114. Лужников Е.А. Особенности суицидальных отравлений / Лужников Е.А. // О психическом здоровье населения России (социальный и эпидемиологический аспекты): Матер. Всерос. науч.- практ. конф. - М., -Ижевск, 1994. -С. 49-51.

115. Лушев Н.Е. Прогнозирование суицидального риска у больных алкоголизмом / Лушев Н.Е. // Комплексные исследования в суицидологии. -М., 1986. -С. 40-45.

116. Макарчиков Н.С. Экспертная оценка возрастных особенностей аффективных состояний / Макарчиков Н.С., Макаренко С.Л., Шмакова М.А., Ере-'меева Е.А. // Социальная и судебная психиатрия: история и современность. -М., 1996. - С. 330 - 334.

117. Мелентьев М.П. Предупреждение самоубийств среди лиц, осужденных к лишению свободы / Мелентьев М.П., Тищенко А.П. - Киев, 1994. - С. 3 - 80.

118. Мельтцер Г. Самоубийство при шизофрении: Лечебный эффект клозапина / Мельтцер Г., Фатеши Г. // Социальная и клиническая психиатрия. -1996.-Т. 6.-№2.-С. 86-87.

119. Моуди Р. Снова о жизни после жизни: Жизнь после жизни. Дальнейшие размышления о жизни после жизни. Свет с того света / Моуди Р. - М.: Вече, ACT, 1998.-416 с.

120. Мулик Е.О. Аутоагрессивное поведение у подростков / Мулик Е.О. // Архив психиатрии. - 1995. - №9. - С. 155.

121. Немчин Т.А. Личность и алкоголизм / Немчин Т.А., Цыцарев СВ.. - Л.: Изд-во Ленинград. Ун-та., 1989. - 193 с.

122. Неплох Я.М. Человек, познай себя! Записки психиатра / Неплох Я.М.-СПб.: Наука, 1991.-208 с.

123. Никаноров А.И. Клинико-мотивационный анализ суицидального поведения (Клинический и социально-психологический аспекты): Автореф. дис.... канд. мед.наук. - Новосибирск, 1999.

124. Ниссен Г. Агрессивность и аутоагрессивность у детей и подростков / Ниссен Г. // Социальная и клиническая психиатрия. - 1992. - Том 2, №4. - С. 13-20.

125. Ниязов И.Н. Клиническая и социально-демографическая характеристика больных алкоголизмом, совершивших аутоагрессивные действия: Автореф. дис.... канд. мед.наук. - Самарканд, 1992. - 18 с.

126. Ордянская А.Б. Купирование кризисных состояний в условиях специализированного стационара: Метод, рекомендации / Ордянская А.Б., Понизовский A.M., Скибина Г.А. - М., 1986. - 21 с.

127. Остроглазое В.Г. Исследование проблемы самоубийства в г. Ачинске / Остроглазое В.Г., Фисик М.В. // Проблемы организационной и социальной психиатрии. - М., 2000. - С. 317 - 318.

128. Павлов И.П. Полное собрание сочинений. / Павлов И.П. - М., 1952.-Т. 1-6.

129. Паршин А.Н. Суицид как развитие личности / Паршин А.Н. // Проблемы организационной и социальной психиатрии. - М., 2000. - С. 318.

130. Пастухов Л.А. Медико-социальная характеристика травматизма трудоспособного населения крупного промышленного центра: Автореф. дис. ... канд. мед.наук. - М., 1988. - 17 с.

131. Пепеляева Т.И. Анализ повторных суицидов у больных шизофренией и меры их превенции / Пепеляева Т.И., Новикова Е.Д. // Проблемы профилактики и реабилитации в суицидологии. - М., 1984. - С. 83 - 87.

132. Перлз Ф. Опыты психологии самопознания (практикум по гештальттерапии): Пер. с англ. / Перлз Ф., Хефферлик Р., Гудмэн П. - М.: Гиль-Эстель, 1993.-240 с.

133. Пермякова И.А. Клинические проявления психических нарушений и их психотерапевтическая коррекция у лиц, впервые совершивших суицидальную попытку: Автореф. дис.... канд. мед.наук. - Томск, 1996. - 24 с.

134. Петраков Б.Д. К вопросу о некоторых причинных факторах смертности в результате суицидальных явлений / Петраков Б.Д., Башлыков H.A. // Вопросы изучения заболеваемости и организации медицинской помощи насел е-нию. - М., 1973.-С. 105-110.

135. Петров П.П. Суицидальное поведение как социально-гигиеническая про-блема / Петров П.П., Ворохов Д.З., Кульжанов М.К., Столяров A.B., Ворохов А.Д., Бедельбаева Г.А., Кашафутдинова Г.Т. // Сов. Здравоохранение. - 1991. -№11.-С. 27-31.

136. Психология неадаптивной активности / Петровский В.А. - М.: ТОО «Гор-бунок», 1992.-223 с.

137. Печерникова Т.П. Суицидоопасные стрессовые состояния / Печерникова Т.П., Кадина Т.И., Бутылина Н.В. // Социальная и судебная психиатрия: ис-тория и современность. - М., 1996. - С. 330 - 334.

138. Пивнева Е.В. Социологические исследования суицидального поведения / Пивнева Е.В. // Архив психиатрии - 1995. - №9. -СП - 79.

139. Пилягина Г.Я. Суицидальное поведение у больных с пограничными психическими расстройствами и его коррекция с помощью латеральной физиотерапии / Пилягина Г.Я. // Архив психиатрии. -1995. - №9. - С. 83 - 86.

140. Поздняк В.П. Эпидемиологический анализ суицидов в г. Минске (1994 -1997 гг.) / Поздняк В.П., Рунец К.Е., Ласый Е.В. и др. // Проблемы организационной и социальной психиатрии. - М., 2000. - С. 318.

141. Полеев A.M. Неотложная психотерапевтическая помощь в системе комплексной превенции самоубийств: Автореф. дис. ... канд. мед.наук. - М., 1989.-20 с.

142. Полеев A.M. О покушении на самоубийство / Полеев A.M. // Гармония души и тела. - 1995. - №3. - С. 45 - 56.

143. Полищук Ю.И. О так называемых непатологических суицидоопаспых ситуационных реакциях / Полищук Ю.И. // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. - 1993. - №3. - С. 156 - 158.

144. Положий Б.С. Психологическое здоровье как отражение социального состояния общества / Положий Б.С. // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. - 1993. - №4. - С. 6 - 11.

145. Положий Б.С. Культуральные аспекты психического здоровья населения России / Положий Б.С. // Матер. 12-го съезда психиатров России. -М., 1995. -С. 102-103.

146. Положий Б.С. Клиническая суицидология. Этнокультуральные подходы. - М.: РИО ФГУ «ГНЦ ССП им. В.П. Сербского», 2006. - 207 е.;

147. Положий Б.С., Коновалов А.Ю. Предиспонирующие факторы суицидального поведения у лиц, совершивших покушение на самоубийство . // Психическое здоровье, 2012.-К 6.-С.32-36.

148. Полякова И.В. Особенности ситуационных реакций и психогенных депрессий в суицидологической практике: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. -М., 1987. -30 с.

149. Помро К. Суицидальное поведение в юношеском возрасте / Помро К., Делорм М., Дрюо Ж. - М., Тедо Ф. - П. // Социальная и клиническая психиатрия. - 1997. - №3. - С. 63 - 68.

150. Пономарев Г.П. Влияние неблагополучных социально-экономических и средовых факторов на психическое здоровье населения / Пономарев Г.Н., Софропьева Ы.М., Косенко В.Г. // Социальная и судебная психиатрия: история и современность. - М.: РИО ГНЦС и СП им. В.П. Сербского, 1996. -С. 68 - 70.

151. Попов Ю.В. Концепция саморазрушающего поведения как проявления дисфункционального состояния личности / Попов Ю.В. // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. - 1994. - №1. - С. 6 -13.

152. Попова Н.М. К вопросу об истинных суицидальных попытках у практически здоровых лиц / Попова Н.М. // Актуальные вопросы психиатрической практики. - Полтава, 1993. - Вып. 7. - С. 109.

153. Портнов В.А. Антиципация возраста совершения повторных суицидаль-ных попыток / Портнов В.А., Смирнов П.В. // Проблемы организационной и социальной психиатрии. - М., 2000. - С. 319.

154. Прошутин В.JI. Медико-социальный анализ завершенных суицидов на территории Удмуртии / Прошутин В.Л., Артамонова О.В. // Актуальные аспекты судебной медицины. - Ижевск, 1992. - Вып. 2. - С. 26 - 28.

155. Прошутин В.Л. Медико-социальные и правовые аспекты самоубийств / Прошутин В.Л., Ивнин В.Г. // Современные вопросы судебной медицины и экспертной практики. - Ижевск, 1994. - Вып. 7. -С. 119- 121.

156. Прошутин В.Л. Случаи самоубийств лиц молодого возраста в г. Ижевске / Прошутин В.Л., Колударова Е.М. // Современные вопросы судебной медицины и экспертной практики. - Ижевск, 1994. - Вып. 7. - С. 121 - 122.

157. Пырков П.П. Особенности лечения суицидентов в соматической больнице / Пырков П.П. // Архив психиатрии. - 1995. - №9. - С. 82 - 83.

158. Редысо А.Н. Самоубийства как социально-гигиеническая проблема: Дисс. ... канд. мед.наук. - Краснодар, 1992. - 213 с.

159. Рожнов В.Е. О роли эмоционально-стрессового внушения в психотерапии алкоголизма / Рожнов В.Е. // Социальная и клиническая психиатрия. - 1996. -№2.-С. 153-154.

160. Ротштейн В.Г. Перспектива эпидемиологических исследований в психиатрии / Ротштейн В.Г. // Матер. 12-го съезда психиатров России. - М., 1995. -С. 109-110.

161. Руженков В.А. Суицидальное поведение больных шизофренией, страдающих алкоголизмом: Автореф. дис.... канд. мед.наук. - М., 1989. - 23 с.

162. Руженков В.А. Клиническое значение социальных и стрессовых факторов в возникновении и динамике невротических и психогенных реакций с суицидальной предиспозицией у больных, перенесших острый инфаркт миокарда / Руженков В.А. // Социальная и судебная психиатрия: история и современность. - М., 1996. - С. 150 - 152.

163. Руженков В.А. Суицидальное поведение в соматической клинике / Руженков В.А. // Врач. - 1998. - № 4. - С. 34 - 36

164. Руженков В.А. Суицидоопасные невротические и психогенные реакции у больных язвенной болезнью: (Клиника, терапия и профилактика): Автореф. дис.... д-ра м. н. - М., 1998. - 42 с.

165. Самохина T.B. Типология суицидогенных родительских семей / Самохина Т.В. // Психогигиена и психопрофилактика. - Л., 1983. - С. 95 - 99.

166. Саржевский С.Н. Особенности суицидального поведения подростков, больных эпилепсией с депрессивными состояниями / Саржевский С.Н. // Архив психиатрии. - 1995. - №9. - С. 80 - 81.

167. Сидорюк О.В., Пронина J1.A. // Культуральные и этнические проблемы психического здоровья. - М., - Ижевск, 1997. - Вып. 2. - С. 59 - 62.

168. Синицкий В.Н. Депрессивные состояния (патофизиологическая характеристика, клиника, лечение, профилактика) / Синицкий В.Н. - Киев: Наукова думка, 1986.-272 с.

169. Синявский М.М. Суицидальные реакции у больных с ожирением / Синявский М.М. // Матер. 3-го съезда невропатологов и психиатров Белоруссии. -Минск, 1986. - С. 427 - 428.

170. Сиряченко Т.М. Некоторые аспекты стрессогенных расстройств в психо-гериатрии / Сиряченко Т.М., Михайлова H.H., Соколова О.Н., Пекарская Л.И. // Социальная и судебная психиатрия: история и современность. - М., 1996.-С. 156-159.

171. Ситченко H.H. Особенности суицидального поведения у женщин, страдающих психопатией: Автореф. дис.... канд. мед.наук. - М., 1991. - 24 с.

172. Ситченко Н.М. Суицидальные попытки лиц, страдающих психопатией / Ситченко Н.М. // Харьков, мед.журнал. - 1995. - №3 - 4. - С. 76 - 77.

173. Скибина Г.А. Тактика ведения суицидентов в ближайшем постсуицидальном периоде / Скибина Г. А. // Актуальные проблемы суицидологии. - М., 1981.-С. 237-247.

174. Скибина Г.А. Диагностика суицидального поведения при невротической депрессии / Скибина Г.А., Виноградова И.А. // Проблемы организационной и социальной психиатрии. - М., 2000. - С. 319 - 320.

175. Славогородский Я.М. Клиническая динамика и терапия психических расстройств у подростков - девочек в постсуицидальном периоде: Автореф. дис.... канд. мед.наук. - М., 2000. - 24 с.

176. Слуцкий A.C. Некоторые психологические и клинические аспекты поведения суицидентов / Слуцкий А.С, Занадворов М.С. // Психологический журн. - 1992. - Вып. 13, № 1. - С. 77 - 85.

177. Спиридонов В.А. Медико-статистический анализ завершенных суицидов в г. Казани за 1988 - 1992 гг. / Спиридонов В.А. // Казан, мед.журн. - 1994. -Т. 75, №4. - С. 296 - 298.

178. Спиридонов В.А. Комплексное судебно-медицинское и социально-гигиеническое исследование самоубийств (по материалам Республики Татарстан): Автореф. дис.... канд. мед.наук. - М., 1996. - 22 с.

179. Старшенбаум Г.В. Суицидология и кризисная психотерапия. М.: Когито-Центр .2005. - 376 с.

180. Старшенбаум Г.В. Психотерапия лиц с суицидоопасными кризисными состояниями: Автореф. дис.... канд. мед.наук. - М., 1991. - 18 с.

181. Столяров A.B. Алкоголь как провоцирующий фактор суицидальных действий / Столяров A.B., Ворохов А.Д., Жаманбаев Е.К., Бедильбаева Г.А. // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 1990. - Т.90, Вып. 2.-С. 55 - 58.

182. Суходолова Г.Н. Особенности суицидальиых отравлений у детей / Сухо-долова Г.Н., Скрылева Л.П., Страхов СИ., Калянова H.A. // Психическое здоровье населения России (социальный и эпидемиологический аспекты): Матер. Всерос. науч.- практ. конф. - М., Ижевск, 1994. - С. 151 -152.

183. Трайнипа Е.Г. Аффективные расстройства и аутоагрессивные тенденции в клинике неалкогольных наркоманий / Трайнина Е.Г. // Актуальные проблемы суицидологии. - М., 1978. - 239 с.

184. Трайнина Е.Г. Диагностика и профилактика аутоагрессивных проявлений у больных алкоголизмом и наркоманиями: Метод, рекомендации / Трайнина Е.Г.-М., 1987.-22 с.

185. Трайнина Е.Г. Особенности суицидального поведения подростков, злоупотребляющих алкоголем и лекарственными препаратами / Трайнина Е.Г. // Сравнительно-возрастные исследования в суицидологии. - М., 1991. -С. 63 - 68.

186. Трегубов Л.З. Эстетика самоубийства / Трегубов Л.З., Вагин Ю.Р. -Пермь, 1993 .-С. 69-102.

187. Тюлькин Е.П. Медико-социальный анализ насильственной смерти по Удмуртской АССР / Тюлькин Е.П., Виттер В.И. // Современные вопросы су-\цебной медицины и экспертной практики. - Ижевск, 1989. - С. 184 - 186.

188. Узелевская А.Э. Прогностическая деятельность пациентов с личностными расстройствами с повышенной склонностью к психосоциальной дезадапта-ции / Узелевская А.Э., Менделевич В.Д., Боев И.В. // Рос.психиатрический журн. - М., 2001. - №6. - С. 17-20.

189. Усов М.Г. Клиника, ранняя диагностика и прогноз депрессии у подростков: Автореф. дис.,.. д-ра.м. и. - Томск, 1996. - 33 с.

190. Филатов Ф.Р. Психологическая помощь подросткам со склонностью к суицидальному поведению / Филатов Ф.Р. // Суицид: статистика, мотивация, профилактика. - Ростов - на - Дону, 1999. - С. 58 - 61.

191. Франкл В. Психотерапия и религия / Франкл В. // Человек в поисках смысла. - М, 1990. - С. 334 - 337.

192. Фрейд 3. Печаль и меланхолия / Фрейд 3. // Психология эмоций. Тексты. -М, 1993.-304 с.

193. Фролов И.Т. О смерти и бессмертии человека и человечества: нравственно-гуманистические аспекты / Фролов И.Т. // О человеке и гуманизме: Работы разных лет. - М, 1989. - С. 495 - 552.

194. Хайкин B.JT. Реабилитация подростков с суицидальным поведением / Хайкип В.Л. // Сравнительно-возрастные исследования в суицидологии. -М, 1989. -С. 47 -52.

195. Харисова H.A. Некоторые характеристики суицидального поведения у детей и подростков / Харисова H.A. // Актуальные проблемы современной психиатрии и наркологии. - Уфа, 1994. - С. 176 - 177.

196. Харченко E.H. Сравнительная характеристика некоторых психофизиологических и личностных особенностей при непсихотических острых аффективых реакциях, сопровождающихся суицидальными попытками: (Клинико-психофизиологич. исслед,): Автореф. дис. ... канд. мед.наук. - Харьков, 1992.-30 с.

197. Харченко E.H. Медико-социологическая характеристика суицидальных попыток по Харьковскому региону за период с 1978 - 1992 гг.: (По данным работы Харьк-й б-цы скорой неотложной мед.помощи) / Харченко E.H. // Укр. BICHHK психоневрологи. - 1995. - №1. - С. 47 - 51.

198. Христо A.C. Алкоголизация у лиц с суицидальным поведением / Христо A.C. // Проблемы организационной и социальной психиатрии. - М., 2000. -С. 320.

199. Христофоров С.Н. Особенности суицидального поведения у больных алкоголизмом, осложненным употреблением суррогатов алкоголя: Автореф. дис. ... канд. мед. Наук. - Спб., 1994. - 23 с.

200. Цупрун В.Е. Профилактика суицидального поведения среди контингента больных психоневрологического диспансера: Метод, рекомендации / Цупрун В.Е. - М., 1986. - 15 с.

201. Цупрун В.Е. Психопатологические синдромы и суицидальный риск / Цупрун В.Е. // Проблемы организационной и социальной психиатрии. - М., 2000. - С. 320.

202. Чомарян Э.А. Особенности суицидального поведения при различных типах алкогольного опьянения / Чомарян Э.А. // Актуальные проблемы суицидологии. - М., 1978. - С. 239 .

203. Чуев Ю.Ф. Клинико-психологическая оценка суицидного потенциала у женщин, больных алкоголизмом / Чуев Ю.Ф., Базыма Б.А., Ситченко Н.М. // Неврология и психиатрия. - 1988. - №17. - С. 74 - 76.

204. Чуприкова Е.Г. К вопросу профилактики суицидов у детей и подростков / Чуприкова Е.Г., Дравицкая О.О., Чуприков А.П. // Проблемы организационной и социальной психиатрии. - М., 2000. - С. 320 - 321.

205. Чуркин A.A. Расстройства психической адаптации у мелких предпринимателей / Чуркин A.A., Панченко Е.А. // Российский психиатрический журнал. - М., 2002.- №4. - С. 20 - 25.

206. Шамиев Р.Х. Суицидальные тенденции в картине эндогенных и возрастно-органических депрессий позднего возраста: Автореф. дис. ... канд. мед. наук.-М., 1998.-22 с.

207. Шамота А.З. Алкогольная ситуация и наркологическая помощь населению Российской Федерации на современном этапе / Шамота А.З. // Социальная и клиническая психиатрия. - 1995. - Т. 5, Вып. 1. - С. 62-64.

208. Шипицына JI.M. Мотивы суицидального поведения у подростков / Шипицына JI.M., Иванов Е.С., Стеценко Н.В. // Рос.психиатрический журн. -2000.-№5.-С. 40-44.

209. Шустов Д.И. Аутоагрессивное поведение и алкоголизм: (Клинико-терапевтическое исслед.): Автореф. дис. ...канд. мед.наук. - М., 2000. - 51 с.

210. Эйдемиллер Э.Г. Психология и психотерапия семьи / Эйдемиллер Э.Г., Юстицкис В. - СПб.: Питер, 1999. - 656 с.

211. Эллис А. Когнитивный элемент депрессии, которым несправедливо пренебрегают / Эллис А. // Моск. психотерапевтический журн. - 1994. - №1. -С. 74 - 77.

212. Энтин Г.М. Использование различных методов лечения больных алкоголизмом в наркологических учреждениях России в 1991-1993 гг. / Энтин Г.М., Мухарлямова Ф.Г., Галкин В.А. // Социальная и клиническая психиатрия. - 1995.-№3. - С. 114-119.

213. Юрьева JI. Н. Клиническая суицидология. Днепропетровск.: Пороги, 2006,- 472 с.

214. Ялом И.Д. Экзистенциальная психотерапия / Ялом И.Д.: Пер. с англ. -М.: Класс, 1999.-575 с.

215. AbbasA.K., LichtmanA.H., Pober J.S. Cellular and molecular immunology. -Philadelphia: Saunders W.B., 1994.

216. Ader R., Felter D.L., Cohen N. Psychoneuroimmunologie. - San. Diego: Aca^demic Press, 1991.

217. Allebeck P., Varla A., Wistedt B. Suicide and violent death among patients with schizophrenia / Allebeck P., Varla A., Wistedt B. // Acta Psychiatr. Scand. -1986.-Vol. 74.-P. 43-49.

218. Allebeck P., Varla A., Kristjansson E., Wistedt B. Risk factors for suicide among patients with schizophrenia / Allebeck P., Varla A., Kristjansson E., Wist-edt B. // Acta Psychiatr. Scand. - 1987 - Vol. 76, №4. - P. 414 - 419.

219. Andreasen N.C. Symptoms, signs, and diagnosis of Schizophrenia // Lancet. — 1995.-Vol. 346.-P. 447-481.

220. Axelsson R., Lagerkvist - Briggs M. Factors predicting suicide in psychotic patients / Axelsson R., Lagerkvist - Briggs M. // Eur. Arch. Psychiatr. Clin.Neurosci. - 1992. - Vol. 241, №5. - P. 259 - 266.

221. Barber M.E., Marzuk P.M., Leon A.C., Portera L. Aborted suicide attempts: a new classification of suicidal behavior // Amer. J. Psychiatry. - 1998. - Vol. 155. -P. 385 - 389.

222. Barraclough B., Bunch J., Nelson B., Sainsbury P. A hundred cases of suicide: Clinical aspects // Brit. J. Psychiatry. - 1974. - Vol. 125. - P. 355 - 373.

223. Barry B. Suicide: The ultimate escape // Death Studies. - 1989. - Vol. 13. -P. 185-190.

224. Beautrais A.L., Joyce P.R., Mulder R.T. et al. Prewalence and comorbidity of mental disorders in persons making serious suicide attempts: a case-control study // Amer. J. Psychiatry. - 1996. - Vol. 153, №8. - P. 1009 - 1014.

225. Beck A.T., Kovacs M., Weissman A. Assessment of suicidal intention: The scale for suicidal ideation // J. Consult. Clin.Psychology. - 1979. - Vol. 47, №2 -P. 343 - 352.

226. Beck A.T. Hopelessness and eventual suicide / Beck A.T. // Amer. J. Psychia-try. - 1985. - Vol. 142. - P. 559 - 567.

227. Beck A.T., Steer R.A., Kovacs M., Carrison B. Hopelessness and eventual suicide: a 10 - year prospective study of patients hospitalised with suicidal ideation // Amer. J. Psychiatry. - 1985. - Vol. 145. - P. 559 - 563.

228. Beck A.T., Hollon S.D., Young J.E. et al. Treatment of depression with cognitive therapy and amitriptyline / Beck A.T., Hollon S.D., Young J.E. et al. // Arch. Gen. Psychiatiy. - 1985. - Vol. 42, №2 - P. 142 - 148.

229. Berger M. Intervention with potential suicides / Berger M. // Suicide: The will to live the will to die. - N.Y., - 1984. - P. 55 - 70.

230. Bleuler E. Dementia praecox oder Gruppe der schizophrenien / Bleuler E. -Leipzig: Deuticke, 1911. - 420 s.

231. Boyd L. Closing Escape Hatches: decisions fir healthy living // Transact. Anal.J. - 1986. - Vol. 16, №4. - P. 247 - 249.

232. Brent D.A., Perper J.A., Moritz G. et al. Psychiatric risk factors for adolescent suicide: a case control study // J. Amer. Acad. Child Adolesc. Psychiatry. - 1993. -Vol. 32.-P. 521-529.

233. Brent D.A., Perper J.A., Moritz G. et al. Stressful life events, psychopatology and adolescent suicide: a case control study // Suicide Life Threat Behav. - 1993. -Vol. 23.-P. 179-187.

234. Brent D.A., Perper J.A., Moritz G. et al. Familial risk factors for adolescent suicide: a case control study // Acta Psychiatr. Scand. - 1994. -Vol. 89. - P. 52-58.

235. Brodsky B.S., Malone K.M., Ellis S.P. et al. Characteristics of borderline per-sonality disorder associated with suicidal behavior // Amer. J. Psychiatry. -1997. -Vol.154.-P. 1715-1719.

236. Bronisch T. The typology of personality disordersdiagnostic problems and their relevance for suicidal behavior// Crisis. - 1996. - Vol. 17, №2. - P. 1034 -1040.

237. Brooke E. Suicide and attempted suicide / Brooke E. - Geneva: World Health Organization, 1974. - 127 p.

238. Burgess J.W. Relationship of depression and cognitive impairment to Selfin-jury in borderline personality disorder, major depression, and Schizophrenia // Psychiatry Res. -1991. - Vol. 38, №1. - P. 77 - 87.

239. Cohen L.J. Test M.A., Brown R.L. Suicide and schizophrenia: data from a prospective community treatment study / Cohen L.J. Test M.A., Brown R.L. // Amer. J. Psychiatr. - 1990. - Vol. 147, №5. - P. 602 - 607.

240. Coopen A., Standish - Barry H., Bailey J. et al. Does lithium reduce the mortality of recurrend mood disorders? // J. Affect. Dis. - 1991. - Vol. 23, №1.-P. 1-7.

241. Cooper P.J., Murray L. Course and recurrence of postnatal depression, evidence of the diagnostic concept//Br. J. Psychiatry. - 1995.-Vol. 166.-P. 191 -195.

242. Dantzer R., Bluthe R.L., Kent S. Godall G. Behavioral effects of cytokines: An insight into mechanisms of sickness behavios // Neurobiology of Citokines. -San Diego, 1993-P. 130-151.

243. West D.A. Suicide potential evolution by nonpsychiatrists / West D.A., Di-Wasto P.V. // Postgrad, med. - 1982. - Vol. 72, №1. - P. 203 - 212.

244. Drye R.C., Goulding R.L., Goulding M.E. Nosuicide decisions // Amer. J. Psy-chiatry. - 1973. - Vol. 130. - P. 171 - 174.

245. Durkheim E. Suicide: a study in sociology (translated by J.A. Spaulding and G. Simpson). - Free Press, Glencol, 1951.

246. Durkheim E. Suicide: a study in sociology. - 1897.

247. Ettinger R. Evaluation of suicide prevention after attempted suicide // Acta Psychiatr. Scand. - 1975. - Suppl.- p. 136 - 139.

248. Farberow N.L. Vital process in Suicide prevention: Group psychotherapy as a community concern. // Life threatening behavior. - 1972. - Vol. 2. - P. 239 - 251.

249. Forster D.R., Frost C.E.B. Medicinal self- poisoning and prescription frequency // Acta Psych. Scand. - 1985. - Vol. 71, №6. - P. 567 - 574.

250. Fowler R.C. San Diego suicide study. II substance abuse in young cases / Fowler R.C., Rich C.L., Young D. // Arch. Gen. Psychiatry. - 1986. - Vol. 43. -P. 962 - 965.

251. Frances R.J., Franklin J., Flavin D.K. Suicide and alcoholism // Amer. J. Drug Alcohol Abuse. - 1987. - Vol. 13, №3. - P. 327 - 341.

252. Frith C. Functional imaging and cognitive abnormalities // Lancet. - 1995. -Vol. 346.-P. 615-620.

253. Fremming K.H. The expectation of mental infirmity in a sample of the Danish population. Occasional Papers on Eugenics, №7, Cassel, London, 1951.

254. Glatt K.M., Sherwood D.W., Amisson T.J. Telephone helplines at a Suicide site // Hosp. Commun. Psych. - 1986. - Vol. 37, №2. - P. 178 - 180.

255. Goldney R. D. Suicide Prevention. - Oxford Psychiatry Library, 2008

256. Gould S.M., Shaffer D. The impact of suicide in television movies // N. Engl. J. Med. - 1986. - Vol. 315, №11. - P. 690 - 693.

257. Gould S.M., Fisher P., Parides M. et al. Psychosocial Risk Factors of Child and Adolescent Completed Suicide // Arch. Gen. Psychiatry. - 1996. - Vol. 53. - P. 1155-1162.

258. Healy D., Langmaak C, Savage M. Suicide in the course of the treatment of depression // J. Psychopharmacol. - 1999. - Vol. 13, №1. - P. 94 - 99.

259. Isomets E.T., Henrilcsson M.M., Heikkinen M.E. et al. Suicide among subjects with personality disorders // Amer. J. Psychiatry. - 1996. - Vol. 153, №4. -P. 667-673.

260. Isomets E., Henriksson M., Lonngvist J. Completed suicide and recent lithium treatment // J. Affect. Dis. - 1992. - Vol. 26, №2. - P. 101 - 103.

261. James LP. Suicide and mortality among heroin addicts in Britain / James LP. //Brit. J. Addict. - 1967. - Vol. 62. - P. 391 - 397.

262. Kaplan H.I., Sadock B.J. Synopsis of psychiatry: behavioral Sciences, clinical psychiatry. - New York: Miams & Wilkins, 1991. - 903 p.

263. Kessel N., Grossman G. Suicide in alcoholics / Kessel N., Grossman G. // Brit. Med. J. - 1965. - Vol. 2. - P. 1671 - 1672.

264. Kreitman N., Dyer J.A.T. Suicide in relation to parasuicide. Medicine 2 nd se-ries. - 1980. - P. 1826- 1830.

265. Kuperman S., Black D.W., Burhs T.L. Excess suicide among Aormerly hospi-talized child psychiatry patients // J. Clin. Psychiatry. - 1988. - Vol. 49, №3. -P. 88 - 93.

266. Leenaars A., Wenckstern S. Suicide prevention in schools: the art, the issues, and the pitfalls // Crisis. -1999. - Vol. 20. - P. 132 - 142.

267. Lester D., Beck A.T., Trexler L. Extrapolation from attempted suicide to com-pleted suicide // J. Abnorm. Psychol. - 1975. - Vol. 84. - P. 563 - 566.

268. Lester D., Frank M.L. Sex differences in seasonal distribution of suicides // Brit. J. Psychiatry. - 1988. - Vol. 153. - P. 115 - 117.

269. Lipowski Z. Psychosocial reactions to physical illness // Can. Med. Ass. J., 1993.

270. Litman R., Wold C, Graham N. Beyond emergency services: The continios re-lationship maintenance program / Litman R., Wold C, Graham N. // Emergency and disaster management. - New York, 1976. - P. 55 - 66.

271. Maes M., Meltzer Y.H. The serotonin hypothesis of major depression / Maes M., Meltzer Y.H. // Psychopharmacology: The 4-th Generation of Progress. -New York, 1995.-P. 933 -944.

272. Maes M., Smith R., Scharpe S. The monocyte - T - PImphocyte hypothesis of major depression / Maes M., Smith R., Scharpe S. // Psychoneuroendocrinology. -1995.-Vol. 20.-P. 111-116.

273. Maiers S.F., Watkins R.R., Fleshner M. Psychoneuroimmunology / Maiers S.F., Watkins R.R., Fleshner M. // Amer. Psychologist. - 1994. Vol. 49. - P. 1004 -1017.

274. Malone K.M., Szanto K., Corbitt E.M. Clinical assessment versus research methods in the assessment of suicidal behavior // Amer. J. Psychiatry. - 1995. -Vol. 152, №11.. p. 1601-1607.

275. Mann J.J. Psychobiologic predictors of suicide // J. Clin. Psychiatry. - 1987. -Vol.48, Suppl.-P.39-43.

276. Marttunen M.J., Aro H.M., Henriksson M.M., Lonngvist J.K. Psychosocial stressors more common in adolescent suicides with alcohol abuse compared with depressive adolescent suicides // J. Amer. Acad. Child Adolesc. Psychiatry.-1994.-Vol. 33.-P. 490-497.

277. McGlashan T.H., Carpenter W.T. Postpsychotic depression in schizophrenia / McGlashan T.H., Carpenter W.T. // Arch. Gen. Psychiatry. - 1976. - Vol. 33, №2. -P. 231-239.

278. Meehan PJ. Prevention: The endpoint of suicidology // Mayo Clin. Proc. -I990.-Vol. 65.-P. 115-118.

279. Menninger K. Changing concepts of disease. - Viking Press, New York, 1948. -280 s.

280. Miles C.P. Conditions predisposing to suicide: A review. / Miles C.P.// J. Nerv. Mental Dis. - 1977. - Vol. 164, №4. - P. 231 - 246.

281. Milgram G.G. The facts about drinking.Coping with alcohol use, abuse and alcoholism. - Mount Vernon. - N.Y.: Consumers Union, 1990. - 191 p.

282. Muller-Oerlinghausen B., Muser-Causmann B., Volk J. Suicides and parasui-cides in a highrisk patient group on and of lithium long - term medication //J. Affective Dis. - 1992. - Vol. 25. - P. 261 -270.

283. Morgan FI.G., Burns-Cox C.J., Pocock H., Pottle S. Deliberate self - harm: clinical and socio-economic characteristics of 368 patients / Morgan FI.G., Burns-Cox C.J., Pocock H., Pottle S. // Brit. J. Psychiatry. - 1975. - Vol. 127. - P. 564 -574.

284. Murphy E. 60 Years of Suicide in England and Wales / Murphy E., Lindesay J., Grundy E. // Arch. Gen. Psychiatry. - 1986. - Vol. 43, №10. - P. 969 - 976.

285. Murphy G.E. Suicide and alcoholism. In Suicide (ed. A. Roy). - Williams and Wilkins, Baltimore, 1986.

286. Niskanen P., Lonngvist S., Achte K. // Psychiatr. Fennica. - 1973. - P. 223 -227.

287. Otto V. Suicidal acts by children and adolescents. A follow-up Study // Acta Psychiatr. Scand. - 1972. - Vol. 233. - P.7 - 123.

288. Otto G., Demling J. Der suizidale Patient in der Spechstunde // Forschr. Med. -1988. - Vol. 106, №4. - S. 301 - 302.

289. Phillips D.P., Carstensen L.L. Clustering of teenage suicides after television news stories about suicide //N. Engl. J. Med. - 1986. - Vol. 315, №11. - P. 685 -689.

290. Planansky K R. The recurrence and characteristics of suicidal preoccupation an acts in schizophrenia / Planansky K., Johnston R. // Acta Psychiatr. Scand. -1971. -Vol. 47, №4.-P. 473-483.

291. Pommereau X., Delorme M., Druot J. - M., Tedo Ph. - P. // Psychiatrie Française. - 1995.-№2.-P. 50 - 60.

292. Poldinger W. Suicidal tendencies, anxiety and depression // Depressive illness. Diagnosis, assessment, treatment. - Basle, 1972.

293. Poldinger W.J. The psychopatology and psychodynamics of self destruction // Crisis. - 1989. - Vol. 10, №22. - P. 113 - 122.

294. Potter L.B., Powell K.E., Kachur S.P. Suicide prevention, from a public healph perspective // Suic. Life.Threat.Behav. - 1995. - Vol. 25, №1. - P. 82 - 91.

295. Power K.G., Cooke D.J., Brooks D.N. Life stress medical lethality and suicidal int ent. // Brit. J. Psychiatry. - 1985. - Vol. 147, №12. - P. 655 - 659.

296. Pokorny A. Suicide rates in various psychiatric disorders / Pokorny A. // Arch. Gen. Psychiatry. - 1964. - Vol. 139. - P. 499 - 506.

297. Rich C.L., Fowler R.C., Fogarty L.A. Young D. San Diego Suicide study, III: Relationships between diagnoses and stressors // Arch. Gen. Psychiatry. -1988. -Vol.45.-P. 589-592.

298. Robbins D., Conroy R.C. A cluster of adolescent suicide attempts: is suicide contagious?//J. Adolesc. Health Care. - 1983. - Vol. 3. - P. 253 - 255.

299. Robins E., Gassner S., Kayes J. et al. The communication of suicidal intend: a study of 134 successful (completed) suicides / Robins E., Gassner S., Kayes J. et al. // Amer. J. Psychiatry. - 1959. - Vol. 115. - P. 724 - 733.

300. Robinson A.D. Problem Drinking and Parasuicide // Brit. J. Addict. - 1989. -Vol. 84,№7.-P. 711-714.

301. Roy A. Depression, attempted Suicide, and suicide in patients with chronic schizophrenia / Roy A. // Psychiatr. Clin.North.Am. - 1986. - Vol. 9, №1. - P. 193206.

302. Rossow I. Regional analysis of alcohol and suicide in Norway: some empirical considerations // Suic. Life.Threat.Behav. - 1995. - Vol. 25, №3. - P. 401 -409.

303. Runeson B. Psychoactive substance use disorder in youth suicide / Runeson B. // Alcohol Alcohol. - 1990. - Vol. 25, №5. - P. 561 - 568.

304. Russ M.J., Shearin E.N., Clarkin J.F. et al. Subtypes of Selfinjurious patient with borderline personality disorder// Amer. J. Psychiatry. - 1993. - Vol. 150, №12.-P. 1896-1871.

305. Sainsbury P. Suicide in London. Maudsley Monograph No. 1. Chapman and Hall, London, 1955.

306. Sainsbury P. Suicide in later life / Sainsbury P. // Gerontologia Clin. - 1962. -Vol.4.-P. 161-170.

307. Sainsbury P. The epidemiology of suicide. In Suicide (ed A. Roy). Willims and Wilkins, Baltimore, 1986.

308. Santowo J.P., Dawood A.W., Ayral G. The murder - suicide. A study of the postagressional suicide // Amer. J. Forensic Med.. - 1985. - Vol. 6, №3. - P. 222 -225.

309. Schneidman E.S., Farberow N.L., Litman R.E. The suicide prevention centre / Schneidman E.S., Farberow N.L., Litman R.E. // The cry for help. - New York, 1961.-P.6-118.

310. Schuckit M. A. Genetic and clinical implications of alcoholism and affective disorders. // Amer. J. Psychiatry. - 1986. - Vol. 143, №2. - P. 140 - 147.

311. Schuckit M.A. Primary men alcoholics with histories of suicide ettempts. // J. Stud. Alcohol. - 1986. - Vol. 47, №1. - P. 78-81.

312. Shaffer D. Suicide in childhood and early adolescence / Shaffer D. // J. Child Psychol. Psych. - 1974. - Vol. 15. - P. 275 - 291.

313. Shaffer D., Bacon K., Fisher P., Garland A. Review of youth Suicide preven-tion programs // New York State's Task Forre on Yoth Suicide Prevention: Al-bany. New York, 1987.

314. Stewart I., Joines V. T. A Today. A new introduction to Transactional Analysis / Stewart I., Joines V. T. // Nottingham and Chapel Hill: Lifespace Publ, 1987. -342 p.

315. Stillion J.M., McDowell E.E. Suicide across the life span / Stillion J.M., McDowell E.E. - Washington, Bristol, London: Taylor and Francis, 1996. - 349 p.

316. Sudak PI., Ford A., Rushfort N. Adolescent suicide: An overview. // Am. J. Psychoter. - 1984. - Vol. 192, № 1. - P. 78 - 84.

317. Summa J.-D. Krankheit und Alter beim Suizidalterer Menschen // Munch, med. Wschr. - 1986.-Vol. 128, №31.-P. 545 -547.

318. Suokas J., Lonngvist J. Suicide attemps in wich alcohol is involved: a special group in general hospital emergency rooms // Acta Psych. Scand. - 1995. -Vol.-91,№l.-P. 36-40.

319. Swiatecka G., Niznikiewicz J. Proby samobojcze wsrod molodziezy // Wiad. Lek. - 1980. - Vol. 33, №20. - P. 1627- 1631.

320. Wasilesky M., Kelly D. Charakteristics of suicide attempters in a marine re-cruite population//Mil. Med. - 1982. - Vol. 147, №10. - P. 818 - 830.

321. Wasserman I.M. Imitation suicide: a reexamination of Werther effect // Amer. Sociol. Rev. - 1984. -Vol. 49. - P. 427 - 436.

322. Warren L.W., Tomlinson-Keasey C. The context of suicide // Amer. J. Orthopsychiatry. - 1987. - Vol. 57, №1. - P. 41 - 48.

323. Wedler Ii. Der Suizidpatient im Allgemeinkrankenhaus. Krisenintervention und psycho-soziale Betreung von Suizidpatiente / Wedler H. - Stuttgart, 1984. -203 S.

324. Whitlock F.A., Edwards I.E. Pregnancy and attempted suicide // Compr. Psychiatr.-1968.-Vol.9.-P. 1-12.

325. Whitlock F.A. Suicide in England and Wales 1959 - 1963. Part 1. The county boroughs // Psychol. Med. - 1973. - Vol. 3, №3. - P. 350 - 365.

326. Whitlock F. Suicide in England and Wales 1959 - 1963. Part 2.London // Psychol. Med. - 1973. - Vol 3, №4. - P. 411 - 420.

327. Widiger T.A., Weissman M.M. Epidemiology of borderline personality disorder//Hosp. Com. Psychiatry. - 1991. - Vol. 42, №10. - P. 1015 - 1021.

328. Willner P. Dopaminergic mechanisms indepression and mania / Willner P. // Psychopharmacology: The 4-th Generation of Progress. - New York, 1995. - P. 921-931.

329. Wilson G., Lester D. Suicide prevention by E-mal // Crisis Intervention. -1998.-Vol. 4.-P. 81-87.

330. Whitters A.C., Cadoret R.J., Trougton E., Widmer R.B. Suicide attempts in antisocial alcoholics // J. Nerv. Ment.Dis. - 1987. - Vol. 175, № 10. - P. 624 - 626.