Клинико-патофизиологические аспекты в диагностике и лечении больных с постнекротическими псевдокистами поджелудочной железы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Тропина, Ирина Викторовна

• Тропина, Ирина Викторовна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Тропина, Ирина Викторовна

Список условных обозначений.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ПОСТНЕКРОТИЧЕСКИЕ ПСЕВДОКИСТЫ

ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. обзор литературы).

1.1. Общие представления о постнекротических псевдокистах поджелудочной железы.

1.2. Причины и условия формирования постнекротических кист поджелудочной железы.

1.3. Патологоанатомические аспекты воспаления.

1.4. Клинические проявления постнекротических псевдокист поджелудочной железы.

1.5. Методы диагностики постнекротических псевдокист поджелудочной железы.

1.6. Методы лечения больных с постнекротическими псевдокистами поджелудочной железы.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика больных.

2.2. Методы исследования.

2.3. Методы статистической обработки.

Глава 3. ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ В ДИАГНОСТИКЕ

ПОСТНЕКРОТИЧЕСКИХ ПСЕВДОКИСТ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ

ЖЕЛЕЗЫ.

Глава 4. ВЕДУЩИЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ

ФОРМИРОВАНИЯ ЭНДОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ПРИ

ПОСТНЕКРОТИЧЕСКИХ ПСЕВДОКИСТАХ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.

4.1. Показатели эндогенной интоксикации у больных с постнекротическими кистами поджелудочной железы.

4.2. Исследование свободнорадикального окисления при постнекротических кистах поджелудочной железы.

4.3. Изменения иммунореактивности у больных с постнекротическими кистами поджелудочной железы.

Глава 5. ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ АЛГОРИТМ И

РЕЗУЛЬТАТЫ ЕГО ПРИМЕНЕНИЯ ПРИ ПОСТНЕКРОТИЧЕСКИХ ПСЕВДОКИСТАХ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.

5.1. Современные принципы анализа полученных данных.

5.2. Клинические проявления при постнекротических псевдокистах поджелудочной железы.

5.3. Разработка диагностического алгоритма у больных постнекротическими псевдокистами поджелудочной железы.

5.4. Результаты применения лечебно-диагностического алгоритма у больных с постнекротическими псевдокистами поджелудочной железы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-патофизиологические аспекты в диагностике и лечении больных с постнекротическими псевдокистами поджелудочной железы»

Актуальность исследования:

В связи с ростом заболеваемости панкреатитом в последние два десятилетия наблюдается увеличение числа его осложнений, в том числе и ложных кист поджелудочной железы [45, 124]. Псевдокисты поджелудочной железы являются наиболее частым вариантом локальных осложнений острого панкреатита, составляя при деструктивных формах 5092% [31, 50, 51, 233]. В 81% наблюдений псевдокисты имеют осложненное течение [51] летальность при этом достигает 12%, а при их инфицировании увеличивается до 41% [9]. Это связано с недостаточно разработанной их диагностикой и отсутствием критериев выбора тактики лечения этих больных.

Постнекротические псевдокисты поджелудочной железы представляют собой заключенные в соединительнотканную оболочку скопления жидкости, возникшие в результате деструкции ткани поджелудочной железы воспалительного или травматического происхождения [134]. Вопрос о лечении больных с псевдокистами поджелудочной железы считается сложным и нерешенным [124, 140, 134, 181].

В настоящее время не выработана единая тактика диагностики и хирургического лечения этих больных. Традиционно у пациентов с псевдокистами поджелудочной железы применяется выжидательная тактика [147], но именно в эти сроки возникают опасные для жизни больного осложнения [50] в виде нагноения кисты, кровотечения, нарушения целостности стенки кисты, компрессии полых органов и непроходимость желудочно-кишечного тракта, портальной гипертензии [19, 74, 80]

Известно, что большую роль в развитии патологического процесса играет нарушение целостности клетки, обусловленное интенсификацией процессов свободнорадикального окисления [18, 36, 143]. Известно, что к токсичному действию продуктов липоперксидации особенно чувствительны паренхиматозные органы [126]. Ряд авторов отмечает низкие антиоксидантные возможности ткани поджелудочной железы и связывает развитие острого деструктивного панкреатита именно с интенсификацией процессов липопероксидации [75, 133, 153]. Однако в литературе в недостаточной степени освещены вопросы, касающиеся эндотоксикоза, свободнорадикальных процессов и состояния иммунной системы у больных постнекротическими кистами поджелудочной железы.

Особую роль следует отвести изучению этих процессов у больных с фоновым заболеванием, имеющим место у большинства больных постнекротическими кистами поджелудочной железы - в частности, хроническим алкогольным панкреатитом. В литературе описаны изменения в иммунной системе у больных хроническим алкогольным панкреатитом [78, 159], но не раскрыты в достаточной мере вопросы, связанные с процессами липопероксидации и эндотоксикоза у этих больных. Встречаются единичные сообщения об этих процессах у больных с хроническим алкогольным панкреатитом. В частности, A. Van Gossum (1996) отмечает низкий уровень антиоксидантов у больных хроническим алкоголизмом [306], однако не показана четкая взаимосвязь дефицита антиоксидантов с образованием псевдокист поджелудочной железы у данной группы больных.

Проведенные до настоящего времени исследования не отражают в достаточной степени инициирующие моменты возникновения псевдокист поджелудочной железы и их осложнений, что исключает возможность профилактики и полноценного, патогенетически обоснованного лечения.

Точное определение локализации кистозного образования, его взаимоотношения с паренхимой поджелудочной железы, близлежащими сосудистыми структурами и органами, которое требует привлечения широкого круга диагностических методов, является основным фактором выбора метода и объёма оперативного лечения [140]. Изучение звеньев патогенеза и усовершенствование методик, применяемых для диагностики и лечения больных постнекротическими кистами поджелудочной железы является актуальной задачей современной хирургии.

Цель исследования:

Улучшение результатов диагностики и лечения больных с постнекротическими псевдокистами поджелудочной железы.

Задачи:

1. Оценить эндоскопическими и гистологическими методами выраженность морфологических и функциональных изменений в желудке и двенадцатиперстной кишке в зависимости от сформированности и размеров постнекротических псевдокист поджелудочной железы.

2. Изучить особенности развития' эндогенной интоксикации, свободнорадикальных процессов, функционирования системы антиоксидантной защиты и иммунный ответ организма в зависимости от степени сформированности псевдокисты поджелудочной железы и развития нагноения. Проанализировать патогенетическую взаимосвязь с фоновым процессом — хроническим панкреатитом алкогольной этиологии.

3. Оценить чувствительность, специфичность и прогностическую значимость результатов инструментальных исследований и параметров свободнорадикальных процессов, эндотоксемии, иммунной системы в диагностике постнекротических псевдокист поджелудочной железы.

4. Разработать и внедрить комплекс лечебно-диагностических мероприятий, позволяющий повысить эффектвность лечения больных с постнекротическими псевдокистами поджелудочной железы.

Научная новизна:

1. Систематизированы изменения слизистой оболочки полых органов, прилежащих к псевдокисте, и их выраженность в зависимости от сформированности псевдокисты. Выявлено, что при несформированных псевдокистах воспалительно-дегенеративные изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки более выражены, чем при сформированных псевдокистах.

2. Установлено, что одним из патогенетических факторов развития нагноения постнекротических псевдокист поджелудочной железы является эндогенная интоксикация, сопряженная с несбалансированным увеличением продукции активных форм кислорода и недостаточностью системы их инактивации, а также нарушение иммунореактивности организма. Выявлено наличие латентного эндотоксикоза у больных с фоновым заболеванием - хроническим панкреатитом алкогольной этиологии.

3. Установлены патогенетические связи между клиническим вариантом течения заболевания и показателями эндогенной интоксикации. Разработан способ диагностики сформированности постнекротических псевдокист поджелудочной железы по уровню содержания олигопептидов в содержимом псевдокист (приоритетная справка по заявке на изобретение № 2006115509).

4. Впервые среди больных постнекротическими псевдокистами поджелудочной железы доказана высокая чувствительность, специфичность и прогностическая значимость изучаемых параметров системной воспалительной реакции и эндотоксемии (олигопептидов в плазме и на эритроцитах, ЛИИ, МДА в плазме и эритроцитах, фактора некроза опухолей-а, интерлейкина-6).

5. Предложена методика эндоскопической ревизии и санации полости псевдокист с применением специально разработанного троакара (Патент РФ на полезную модель № 56804).

Апробация работы:

Основные положения работы изложены и обсуждены на Международной научно-практической конференции «Актуальные проблемы абдоминальной хирургии», посвященной памяти академика Академии медицинских наук Узбекистана У.А. Арипова (Ташкент, 2004); 8-м Московском международном конгрессе по эндоскопической хирургии (Москва, 2004); итоговом заседании Омского областного хирургического общества (Омск, 2004); 11-й межгородской научной конференции «Актуальные проблемы патофизиологии» (Санкт-Петербург, 2005); Первом конгрессе московских хирургов (Москва, 2005); Международном молодежном медицинском Конгрессе (Санкт-Петербург, 2005); конференции «Фундаментальные и прикладные аспекты базисной и клинической патофизиологии», посвященной памяти проф. В.Г. Корпачёва (Омск, 2005); конференции «Актуальные вопросы экспериментальной и клинической медицины - 2005» (Санкт-Петербург, 2005); Юбилейной научной сессии, посвященной 85-летию ОмГМА (Омск 2006).

Публикации: По теме диссертации опубликовано 12 работ, в том числе две - в журналах, рекомендуемых ВАК РФ.

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 193 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, трех глав, отражающих результаты собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Текст иллюстрирован 40 таблицами и 45 рисунками. Список литературы включает 315 источников, из них 195 отечественных и 120 зарубежных.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Тропина, Ирина Викторовна

ВЫВОДЫ

1. Морфологические изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, выявляемые эндоскопически и гистологически, наиболее выражены при несформированных псевдокистах, что проявляется воспалительно-дегенеративными изменениями.

2. Наличие постнекротической псевдокисты поджелудочной железы приводит к изменению анатомо-функциональных взаимоотношений органов верхнего этажа брюшной полости. При размере псевдокист более 45 мм в 52,6% возникла внепеченочная портальная и в 21% - билиарная гипертензия; моторно-эвакуаторная дисфункция желудка и двенадцатиперстной кишки развилась в 100% случаев.

3. Одним из ведущих звеньев патогенеза формирования эндогенной интоксикации при постнекротических псевдокистах поджелудочной железы является интенсификация свободнорадикальных процессов на фоне недостаточности антиоксидантной системы, сопряженная с накоплением в жидких средах организма малонового диальдегида и продуктов деградации белка - олигопептидов. Высокая интенсивность свободнорадикальных процессов способствует продукции избыточного количества провоспалительных цитокинов и гипериммуноглобулинемии, обусловливают хронизацию воспалительного процесса и нарастание тяжести эндогенной интоксикации.

4. Исследование содержимого псевдокист позволило определить состояние свободнорадикальных процессов в нем и выявило высокую токсичность экссудата при несформированных псевдокистах.

5. Фоновым процессом в 60% случаев формирования псевдокист поджелудочной железы являлся хронический панкреатит алкогольной этиологии, характеризующийся наличием латентного эндотоксикоза и лимфоцитопенией.

6. Наиболее информативными методами диагностики постнекротических псевдокист поджелудочной железы являются: УЗИ чувствительность=92,31%, специфичность=93,85%; КТ чувствительность=93,10%, специфичность=93,10%; содержание олигопептидов в плазме крови чувствительность=93,62%, специфичность=95,00%; МДА в эритроцитах чувствительность=92,86%, специфичности100,00%; TNF-a чувствительность=94,12%, специфичность=88,89%, IL-6 чувствительность=88,24%, специфичность=88,89%.

7. Разработанный лечебно-диагностический алгоритм позволил определить степень сформированности панкреатических псевдокист и определить оптимальную тактику лечения; это позволило избежать летальных исходов, привело к уменьшению риска рецидивов с 44,44% до 17,24% и нагноения с 25% до 3,44% и сократить сроки пребывания больных в стационаре с 19,2±1,6 до 17,4±1,9 .

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Тяжесть состояния у больных постнекротическими псевдокистами поджелудочной железы необходимо оценивать с помощью маркеров системного воспалительного ответа и эндогенной интоксикации: ЛИИ, концентрации ОП, МДА в крови и содержимом псевдокист, параметров хемилюминесценции крови и содержимого псевдокист, а также уровню провоспалительных цитокинов в крови и содержимом псевдокист.

2. Показанием для пункционного метода лечения под УЗ-контролем является несформированная псевдокиста размером более 4,0 см без признаков секвестрации.

3. Критериями несформированности стенки псевдокисты является повышение содержания МДА в эритроцитах крови более 14,0 ммоль/л, в содержимом псевдокист более 1,9 ммоль/л; уровень олигопептидов в содержимом псевдокист более 14, 0 мкг/мл; содержание TNF-a в крови более 8, 0 пкг/мл.

4. Для уменьшения влияния основных патогенетических факторов пункционный метод лечения постнекротических кист поджелудочной железы целесообразно дополнять внутривенным введением Н2 -блокаторов гистамина третьего поколения в дозировке 20 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней.

5. При наличии секвестров в полости псевдокисты, ревизию и санацию следует проводить из минидоступа с применением оригинального троакара и гибкого эндоскопа (Патент РФ на полезную модель № 56804).

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Тропина, Ирина Викторовна, 2007 год

1. Альперович Б.И. Лечение кист и свищей поджелудочной железы / Б.И. Альперович, В.Ф. Цхай, Т.Н. Хабас // Анналы хирургической гепатологии. 2000. - Т. 5, № 1. - С. 70-76

2. Андреев А. А. Динамика компонентов перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы у больных с тяжелой сочетанной травмой. /Андреев А.А., Картавенко В.И., Голиков П.П. // Вопросы медицинской химии. 1998. - Т. 44, Вып.5. - С. 485-494.

3. Антиоксидантная терапия при ишемическом инсульте / З.А. Суслина и др. // Журнал неврологии и психиатрии. 2000. - № 10. - С. 34-38.

4. Аруин Л.И. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника /Л.И. Аруин, Л.Л. Капуллер, В.А. Исаков // М. 1998. -483 с.

5. Архангельский В.В. Лечение ложных кист поджелудочной железы /

6. B.В. Архангельский, А.В. Шабунин, А.Ю. Лукин // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4. - С. 44-48.

7. Ашкрафт К.У. / К.У. Ашкрафт, Т.М. Холдер // Детская хирургия. -СПб., 1997.-Т. 1.-С. 156-157; Т. 2. С. 217-218.

8. Ашмарин И.Т. Элементы патологической физиологии и биохимии / И.Т. Ашмарин // М.: Изд-во МГУ, 1992. 361 с.

9. Барабой В.А. Окислительно-антиоксидантный гомеостаз в норме и патологии / В.А. Барабой, Д.А. Стуковой // Киев: Чернобыльинтерформ, 1997.-413 с.

10. Баранов Е.В. Чрескожное дренирование псевдокист поджелудочной железы под контролем УЗИ / Е.В. Баранов, A.M. Федорчук, С.И. Третьяк // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4. - № 2. —1. C. 145.

11. Баранова И.Н. Иммунодиагностика и принципы иммунокоррекции у больных с гнойно-септическими заболеваниями органов брюшнойполости / И.Н. Баранова, Н.М. Федоровский, П.А. Федотов // Вестн. интенс. терапии. 2000. - №3. - С. - 29-32.

12. Бащинский С.Е. Эпидемиологические и биостатические термины, используемые для представления результатов исследований / С.Е. Башинский // Междунар. журнал медицинской практики. 1997. - № 1.-С. 5-6.

13. Белокуров Ю.Н. Прогнозирование течения эндогенной интоксикации в неотложной хирургии / Ю.Н. Белокуров, В.В. Рыбачков // Вестник хирургии. 1991. - № 6. - С. 3-7.

14. Беляков Н.А. Верификация эндотоксикоза у больных с разлитым перитонитом / Н.А. Беляков, А.Г. Мирошниченко, М.Я. Малахова // Эфферентная терапия. 1995. - Т. 2, № 2. - С. 14-19.

15. Беляков Н.А. Эндогенные интоксикации и лимфатическая система / Н.А. Беляков // Эфферентная терапия. 1998. - № 2. - С. 11-16.

16. Беляков Н.А. Антиоксидантная активность биологических жидкостей человека: методология и клиническое значение / Н.А. Беляков, С.Г. Семесько // Эфферентная терапия. 2005. - Т. 11. - № 1. - С. 5-21.

17. Беляков Н.А. Антиоксиданты слезной жидкости / Н.А. Беляков, С.Г. Семесько // Эфферентная терапия. 2004. - Т. 10. - № 4. - С. 5-19.

18. Бережная О.В., Корольков А.Ю. Роль иммунокоррекции в комплексной терапии панкреонекроза // Материалы XII Международного конгресса хирургов-гепатологов. Анналы хирургической гепатологии. 2005. - Т 10. - № 2. - С. 179.

19. Биленко М.Ф. Ишемические и реперфузионные поражения органов: молекулярные механизмы, пути предупреждения и лечение / М.Ф. Биленко // М.: Медицина, 1989. - 368 с.

20. Бойко И.К. Портальная гемодинамика при хроническом кистозном панкреатите по данным цветного дуплексного сканирования / И.К. Бойко, С.П. Чикотеев // Анналы хирургической гепатологии. 1999. -Т. 4. - № 2. - С. 147.

21. Бондарчук О.И. Особенности лечения нагноившихся псевдокист поджелудочной железы / О.И. Бондарчук, Т.А. Кадощук // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4. - № 2. - С. 147.

22. Борсуков А.В. Малоинвазивные технологии в лечении кист поджелудочной железы / А.В. Борсуков, Д.В. Нарезкин // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4. - № 2. - С. 148.

23. Бочкарев У.Г., Сергеев Ю.В. // Иммунопатология, аллергология, инфектология, 2000. № 4. - С. 8-14.

24. Брискин Б.С. Иммунные и ферментные нарушения у больных острым панкреатитом \ Б.С. Брискин, Г.А. Яровая.\\ Хирургия. 2001. - № 7. -С. 21-24.

25. Бронштейн П.Г. Результаты лечения нагноившихся кист поджелудочной железы / П.Г. Бронштейн, Н.А. Гореликов // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т 4. - № 2. - С. 149.

26. Буеверов А.О. Медиаторы воспаления и поражение поджелудочной железы / А.О. Буеверов // Рос. журн. гастоэнерол., гепатол., колопроктол, 1999. № 4. - С. 15-18.

27. Венслер Н.Ю. Комплексная детоксикация у больных с гнойно-воспалительными заболеваниями органов брюшной полости / Н.Ю. Венслер, Г.А. Бояринов // Эфферентная терапия. 2004. - Т 10. - № 4. -С. 43-47.

28. Верболович В.П. Определение активности глутатион-редуктазы и супероксиддисмутазы на биохимическом анализаторе / В.П. Верболович, JI.M. Подгорная // Лабораторное дело. 1987. - № 2. - С. 17-19.

29. Ветра Я.Я. Цитокины / Я.Я. Ветра, Л.В. Иванова, М.Ю. Крейле // Гематология и трансфузиология. 2000. - Т. 45. - № 4. - С. 45-48.

30. Ветров В.В. Этиология гестоза с позиции учения о синдроме эндогенной интоксикации /В.В. Ветров // Эфферентная терапия. -2004.-№2.-С. 6-7.

31. Ветров В.В. Значение синдрома эндогенной интоксикации в патогенезе гестоза / В.В. Ветров, JI.A. Пестрякова // Эфферентная терапия. 2005. Т. 11. - № 2. - С. 3-7.

32. Вилявин Г.Д. Кисты и свищи поджелудочной железы / Г.Д. Вилявин, В.И. Кочиашвили, К.К. Калтаев // М.Медицина, 1977. 189 с.

33. Винницкий Л.И. Проблемы клинического применения иммунокорректоров в хирургической практике / Л.И. Винницкий // Антибиотики и химиотерапия. 2000. - Т. — 45. - № 12. — С. 12-16.

34. Винокурова Л.В. Цитокиновый профиль у больных хроническим алкогольным панкреатитом / Л.В. Винокурова, Т.М. Царегородцева // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2003. - № 6. -С. 54-57.

35. Владимиров Ю.А. Свободные радикалы и антиоксиданты / Ю.А. Владимиров // Вестн. РАМН. 1998. - № 7. - С. 43-51.

36. Власов В.В. Введение в доказательную медицину / В.В. Власов // М.: Медиа Сфера, 2001. 392 с.

37. Власов В.В. Что такое ежегодный справочник «Доказательная медицина» и как им пользоваться /В.В. Власов // Междунар. журнал медицинской практики. 2002. - № 1. - С. 5-8.

38. Влияние антиоксидантов на быструю вспышку железо-индуцированной хемилюминесценции / П.В. Сергеев и др. // Экспериментальная и клиническая фармакология. 1992. - № 2. — С. 60-62.

39. Влияние плазмафереза на железоиндуцированную хемолюминесценцию сыворотки крови у больных с бронхиальной астмой / У.Р. Фархутдинов и др. // Эфферентная терапия. 2001. -Т. 7. - № 1.-С. 35-39.

40. Возможности эндоскопических методов в лечении постнекротических кист поджелудочной железы / А.П. Седов и др. // Материалы XII Международного Конгресса хирургов-гепатологов стран СНГ. Анналы хирургической гепатологии. - 2005. - Т. 10. - № 2.-С. 223.

41. Галимов О.В. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография в диагностике кист поджелудочной железы / О.В. Галимов, М.А. Нуртдинов, А.Н. Шарафутдинов // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4. - № 2. - С. 150.

42. Гарелик П.В. Хирургическое лечение ложных кист поджелудочной железы / П.В. Гарелик, К.Н. Жандаров, В.Н. Колоцей // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4. - № 2. - С. 150-151.

43. Гельфанд Б.Р. Антибиотикопрофилактика и терапия при панкреонекрозе / Б.Р. Гельфанд, С.З. Бурневич // CONSILIUM MEDICUM, 1999. № 2.

44. Гешелин С.А. Хирургическое лечение ложных кист поджелудочной железы / С.А. Гешелин, В.М. Лащевкер // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4. - № 2. - С. 151.

45. Гирш А.О. Эндотоксикоз у больных сахарным диабетом 2 типа сIразлитым гнойным перитонитом (вопросы патогенеза, диагностики и лечения) : автореф. дисс. . д-ра мед. наук / А.О. Гирш. Омск, 2006. -38 с.

46. Гланц С. Медико-биологическая статистика : пер. с англ. / С. Гланц. М. : Практика, 1998. - 459 с.

47. Гостищев В.К. Неотложные хирургические вмешательства при осложненных постнекротических ложных кистах поджелудочной железы / В.К. Гостищев, В.А. Глушко // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4. - № 2. - С. 151.

48. Гостищев В.К. Диагностика и лечение постнекротических кист поджелудочной железы / В.К. Гостищев, А.Н. Афанасьев, А.В. Устименко // Хирургия. 2006. - № 6. - С. 4-7.

49. Гринев М.В., Негрей В.А., Громов М.И. Абдоминальный сепсис (по материалам круглого стола) // Вестник хирургии. 1998. - Т. 157. - № З.-С. 98-102.

50. Грубник В.В. Малоинвазивные методы лечения кист поджелудочной железы / В.В. Грубник, А.И. Ткаченко, А.В. Бойко // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4. - № 2. - С. 152.

51. Гусев Е.Ю. Системное воспаление как типовой патологический процесс / Е.Ю. Гусев, Л.Н. Юрченко // Вестник Уральский медицинской академической науки. 2004. - № 4.- С. 17-22.

52. Дадвани С.А. Отдаленные результаты цистогатроцистодуоденостомий под УЗ- и эндоскопическимконтролем в лечении псевдокист поджелудочной железы / С.А. Дадвани, А.Н. Лотов // Анналы хирургической гепатологии. 1999. -Т. 4.- №2.-С. 153.

53. Данилов М.В. Хирургия поджелудочной железы: руководство для врачей / М.В. Данилов, В.Д. Федоров М., 1995. - С. 350-362.

54. Джорджикия Р.К.Диагностическая и лечебная тактика при кистах поджелудочной железы / Р.К. Джорджикия, М.Г. Тахбатуллин, А.Н. Чугунов // Анналы хирургической гепатологии 1999. - Т. 4. - № 2.-С. 155.

55. Джумабаев Х.Д. Диагностика и тактика хирургического лечения кист поджелудочной железы / Х.Д. Джумабаев // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4. - № 2. - С. 155.

56. Диагностика и лечение кист поджелудочной железы / А.Г. Бебуришвили и др. // Анналы хирургической гепатологии, 1999. Т. 4.-№2.-С. 145-146.

57. Диагностика и лечение псевдокист поджелудочной железы / Е.Т. Чикала и др. // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4. -№2.-С. 180.

58. Динамика показателей пероксидного окисления липидов и состояния антиоксидантной системы при остром деструктивном панкреатите / О.Б. Любицкий и др. // Вопросы медицинской химии. 1998. - Т. 44, Вып. 6.

59. Дифференциальная диагностика и хирургическая тактика при кистозных поражениях поджелудочной железы / М.В.Данилов и др. // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4. - № 2.- С. 154.

60. Долгих В.Т. Основы иммунопатологии / В.Т. Долгих. М. Мед. книга, 2003.-225 с.

61. Дубинина Е.Е. Роль активных форм кислорода в качестве сигнальных молекул в метаболизме тканей при состояниях окислительногостресса / Е.Е. Дубинина // Вопросы медицинской химии. 1998. - Т. 47.- Вып. 6.

62. Дубровский А.К. Комбинированное лечение кист поджелудочной железы / А.К. Дубровский // Анналы хирургической гепатологии. -1999.-Т. 4.- №2.-С. 156.

63. Емельянов С.И. Эндовидеохирургия гидатидных кист и остаточных полостей при эхинококкозе печени / С.И. Емельянов, М.А. Хамидов // Эндоскопическая хирургия. 2000. - № 1. - С. 12-15.

64. Ерохин И.А., Шашков Б.В. Эндотоксикоз в хирургической клинике // СПб.: Logos, 1995.-304 с.

65. Жданов Г.Г. Проблема гипоксии у реанимационных больных в свете свободнорадикальной теории. Часть 1. / Г.Г. Жданов, M.JI. Нодель // Вестн. интенс. терапии. 1995. - № 3. - С. 7-11.

66. Жданов Г.Г. Проблема гипоксии у реанимационных больных в свете свободнорадикальной теории. Часть 2. / Г.Г. Жданов, M.JI. Нодель // Вестн. интенс. терапии. 1996. - № 1. — С. 23-27.

67. Жукова Е.Н. Сывороточный IL-8 в различные периоды течения хронического рецидивирующего панкреатита и его участие в патогенезе заболевания / Е.Н. Жукова // Рос. Гастроэнтерологич. Журнал. 2001. - № 3. С. 15-18.

68. Захарьин Ю.Я. Изменение активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и 6-фосфоглюконат дегидрогеназы в печении мозге крыс под влиянием различных физиологических факторов / Ю.Я. Захарьин // Вопр. мед. химии. 1968. - Т. 14. - № 4. - С. 348-355.

69. Звягин А.А. Оценка тяжести состояния у больных с хирургической инфекцией / А.А. Звягин, С.Ю. Слепнев, А.И. Курочкина // Анест. и реанматология. 2002. - № 3. - С. 64-67.

70. Зубаткина О.В. Критерии метаболической стабильности / О.В. Зубаткина, М.Я. Малахова // Эфферентная терапия. 2002. - Т 8. - № 4.-С. 55-60.

71. Иванов К.П. Морфодннамнческий анализ роли лейкоцитов в нарушениях микроциркуляции в коре мозга / К.П. Иванов, Н.Н. Мельникова // Морфология. 2003. - Т. 124. - № 6. - С. 61-64.

72. Изменения некоторых иммунологических показателей при панкреонекрозе и их коррекция / В.Л.Аверкиев и др. // Хирургия. -2003.-№5. -С. 31-35.

73. Иммунологическая оценка тяжести и прогноза острого панкреатита / А.С. Ермолов и др. // Вестник хирургии. 2005. - Т. 164. - № 6. - С. 22-28.

74. Иммунокоррекция с применением галавита и цитофлавина при деструктивном панкреатите / Ю.С. Винник и др. // Сибирское медицинское обозрение. 2005. - № 4. - С. 37-41.

75. Интерлейкины при хронических заболеваниях органов пищеварения / Т.М. Царегородцева и др. // Терапевтический архив. 2003. - № 2. -С. 7-9.

76. Кальф-Калиф Я.Я. О «лейкоцитарном индексе интоксикации» и его практическом значении / Я.Я. Кальф-Калиф // Врачебное Дело. -1941.-№1.-С. 31-36.

77. Кадощук Т.А. Диагностика и лечение кист поджелудочной железы / Т.А. Кадощук, Ю.Т. Кадощук, О.И. Бондарчук // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4. - № 2. - С. 159.

78. Кашкин К.П. Цитокины иммунной системы: основные свойства и иммунобиологическая активность / К.П. Кашкин // Клиническая лабораторная диагностика. 1998. - № 11. - С. 21-32.

79. Комкова Т.Б. Новые технологии в лечении кист поджелудочной железы / Т.Б. Комкова // Анналы хирургической гепатологии. 1999. -Т. 4.- №2.-С. 161.

80. Конашов А.Г. Нарушение гемодинамики, кислородно-транспортной функции крови и уровень эндогенной интоксикации у больных сразной градацией хирургического сепсиса : автореф. дис. . к.м.н. / А.Г. Конашов. Челябинск, 2004. - С. 112.

81. Конвай В. Д. Острое нарушение пуринового обмена / В.Д. Конвай // Омский научный вестник. 1997. - № 1. - С. 58-61.

82. Костюченко A.JI. Повышение активности защитных механизмов детоксикации при эндотоксикозе / A.JI. Костюченко, К.Я. Гуревич, Н.А. Беляков // Эфферентная терапия. 2002. - Т. 8, № 3. - С. 3-9.

83. Крючина Е.А. Состояние перекисного окисления и антиоксидантная терапия у больных с постнекротическими кистами поджелудочной железы / Е.А. Крючина // Анналы хирургической гепатологии. 1999. -Т4. - № 2. - С. 162-163.

84. Кузнецов В.А. Молекулы средней массы до и после детоксикации у больных с перитонитом / В.А. Кузнецов, В.Г. Чуприн, А.Ю. Анисимов // Хирургия. 1993. - № 9. - С. 12-16.

85. Кукош М.В. Хирургические вмешательства при хроническом панкреатите / М.В. Кукош, Н.В. Емельянов // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4. - № 2. - С. 164.

86. Лебедев В.В. Супероксидная теория патогенеза и терапии иммунных расстройств / В.В. Лебедев // Вестник РАМН. 2004. - № 2. - С. 34-40.

87. Леонович С.И. Критерии полноты выздоровления больных деструктивным панкреатитом / С.И. Леонович, М.Ю. Ревтович // Материалы XII Международного Конгресса хирургов-гепатологов стран СНГ. Анналы хирургической гепатологии. - 2005. — Т. 10. - № 2.-С. 203.

88. Лечение квамателом больных с острыми атаками хронического панкреатита / И.И. Дегтярева и др. // Украинский терапевтический журнал. 2004. - № 2. - С. 87-92.

89. Лечение и профилактика инфицированных форм и осложнений панкреонекроза с применением регионарной внутриартериальной инфузии / В.Г. Лубянский и др. // Вестник хирургии. 2003. - Т. 162. - № 5. — С. 69-73.

90. Лечение кист поджелудочной железы / Р.Т. Меджидов и др. // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4. - № 2. - С. 167.

91. Лечение псевдокист поджелудочной железы / Б.И. Сирота и др. // Анналы хирургической гепатологии. 1999. — Т. 4. - №2. - С. 173.

92. Лечение псевдокист поджелудочной железы / А.Н. Токин и др. // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4. - № 2. - С. 176.

93. Логинов С.А. Ингибирующая способность сыворотки крови по отношению к липазе у больных хроническим панкреатитом / С.А. Логинов, Л.В. Винокурова // Российский гастроэнтерологический журнал. 1999. - № 1. - С. 1-6.

94. Логинов А.С. Иммунная система и болезни органов пищеварения / А.С. Логинов, Т.М. Царегородцева, М.М. Зотина // М.: Медицина, 1986.-256 с.

95. Маев И.В. Аутоиммунный панкреатит / И.В. Маев, Ю.Я. Кучерявый // Российский журнал гепатологии, гастроэнтерологии и колопроктологии. 2004. - № 6. - С. 47-53.

96. Маевская М.В. Новый взгляд на эссенциальные фосфолипиды. /М.В.Маевская, В.Т.Ивашкин // Русский медицинский журнал. Гастроэнтерология. 2004. - Т. 12. - № 12. - С. 689-692.

97. Макаров Е.В. Патогенез нарушений гемостаза при синдроме ишемии-реперфузии и их коррекция белком острой фазы а-1-кислым гликопротеином : автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.В. Макаров — Челябинск, 2005. 22 с.

98. Макаров Е.В., Кривохижина JI.B., Кантюков С.А, Сергиенко В.И. Состояние системы тромбоцитов, свободнорадикальных процессов и антиокислительной защиты при синдроме ишемии-реперфузии // Эфферентная терапия. 2004. - Т. 10, № 2. - С. 57-62.

99. Малахова М.Я. Методы биохимической регистрации эндогенной интоксикации / М.Я. Малахова // Эфферентная терапия. 1995. - Т. 1, №2.-С. 61-64.

100. Малахова М.Я. Эндогенная интоксикация как отражение компенсаторной перестройки обменных процессов в организме / М.Я. Малахова // Эфферентная терапия. 2000. - Т. 6. - № 4. - С. 3-14.

101. Маржохова М.Ю. Показатели синдрома интоксикации у больных сальмонеллезом / М.Ю. Маржохова, Б.С. Нагоев // Эфферентная терапия. 2004. - Т. 10. - № 2. - С. 43-48.

102. Мидленко В.И. Профилактика панкреонекроза после резекции желудка / В.И. Мидленко, О.В. Мидленко, С.Ю. Синякин // IX Всерос. съезд хирургов: материалы съезда. Волгоград, 2000. - С. 8182.

103. Микрорельеф сосудов гемо- и лимфоциркуляторного русла сердца / Ю.Е. Выренков и др. // Морфология. 1996. - Т. 109. - вып. 1. - С. 26-31.

104. Минимально инвазивные операции при осложненных формах хронического панкреатита / М.И. Прудков и др. // Эндоскопическая хирургия. 2003. - № 1, приложение. - С. 125.

105. Михайленко А.А. Вторичная иммунная недостаточность / А.А. Михайленко, В.И. Покровский // Терапевтический архив. 1998. - № 11.-С. 5-9.

106. Морозов С.В. Клинико-патогенетическое обоснование диагностики, лечения и прогнозирования при остром панкреатите и его осложнениях : автореф. дис. . д-ра мед. наук / С.В. Морозов. Омск, 2006.-41 с.

107. Мусаев Б.А. Острый холангиогенный панкреатит : автореф. дис. . д-ра мед. наук / Б.А. Мусаев М. : НИИ гастроэнтерол., 2000. - 36 с.

108. Назаренко П.М. Хирургическое лечение кист поджелудочной железы / П.М. Назаренко, Д.П. Назаренко // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4. - № 2. - С. 169.

109. Нестеренко Ю.А. Выбор метода лечения кист поджелудочной железы / Ю.А. Нестеренко, С.В. Михайлусов, М.Р. Иманалиев // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4. - № 2. - С. 170.

110. Оптимизация диагностики и лечебной тактики при псевдокистах поджелудочной железы / B.JI. Полуэктов и др. // Материалы XII

111. Международного Конгресса хирургов-гепатологов стран СНГ. -Анналы хирургической гепатологии. 2005. - Т. 10. - № 2. - С. 216.

112. Особенности формирования эндотоксикоза у больных в критическом состоянии в результате острых отравлений нейротропными средствами и пути их коррекции / Г.А. Ливанов и др. // Вестник интенсивной терапии. 2003. - № 1. - С. 27-33.

113. Островский В.К. Лейкоцитарные индексы в диагностике гнойных и воспалительных заболеваний и в определении тяжести гнойной интоксикации / В.К. Островский, P.P. Алимов, А.В. Мащенко // Вестник хирургии.-2003.-Т. 162. -№ 6. С. 102-105.

114. Острый панкреатит / С.И. Возлюбленный и др.. Омск, 2000. - 58 с.

115. Панкреатические псевдокисты: обоснование срока и способа операции / Г.Л. Ратнер и др. // Анналы хирургической гепатологии. -1999.-Т. 4.-№2.-С. 172.

116. Панкреатоскопия в диагностике кистозных образований поджелудочной железы железы / А.В. Шабунин и др. // Медицинская визуализация. 2001. - № 1. - С. 18-22.

117. Патогенетические механизмы бактериального холангита при механической желтухе (экспериментально-гистологическое исследование) / А.А. Третьяков и др. // Морфология. 2003. - Т. 124. -№ 5.-С. 27-30.

118. Перекисное окисление липидов и нарушение свойств эритроцитов у больных с механической желтухой / Е.Б. Петухов и др. // Хирургия. 1990.-№ 1.-С. 27-30.

119. Перекисное окисление липидов при остром панкреатите / P.P. Фархутдинов и др. // Лекарственное воздействие на воспалительные, трофические и иммунологические процессы. г.Уфа, 1980. - С. 44-46.

120. Погребняков В.Ю. Малоинвазивное хирургическое лечение осложненных кист поджелудочной железы / В.Ю. Погребняков, П.А. Иванов // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4. - № 2. -С. 171.

121. Пономарев А.Д. Влияние белков теплового шока на продукцию активных форм кислорода нейтрофилами человека / А.Д. Пономарев, В.Ф. Семенков, A.M. Сапожников // Иммунология. 2005. - № 2. - С. 72-75.

122. ИО.Понякина И.Д. Классификация типов и причин иммунной недостаточности / И.Д. Понякина, К.А. Лебедев // Физиология человека. 2003. - Т. 29. - № 3. - С. 110-116.

123. Попов П.В. Тактика лечения больных острым деструктивным панкреатитом : автореф. дис. . канд. мед. наук / П.В. Попов -Краснодар, 2003. 22с.

124. Поташов Л.В. Малоинвазивные вмешательства в лечении ложных кист поджелудочной железы / Л.В. Поташов, В.В. Васильев, Н.П. Емельянова // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4. - № 2.-С. 162-163.

125. Прогностическое значение содержания продуктов липопероксидации в тканях при панкреонекрозе / Д.Б. Демин и др. // Вестник хирургии,. -2003 Т. 162 - № 5 - С. 47-50.

126. Прокофьев О.А. Псевдокисты поджелудочной железы: какую тактику избрать? / О.А. Прокофьев, Г.Г. Ахаладзе, Э.И. Гальперин // Анналы хирургической гепатологии. 2001. - Т. 6. - № 2. - С. 100-105.

127. Профилактика формирования псевдокист поджелудочной железы / А.А. Чумаков и др. // Анналы хирургической гепатологии, 1999. — Т. 4.-№2.-С. 181.

128. Ребенок Ж.А. Возможности диагностики септических заболеваний / Ж.А. Ребенок // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2001. - № 2. - С. 47-50.

129. Ройт А. Иммунология / А. Ройт, Дж. Бростофф, Мейл // М.: Мир; 2000.-С. 169-175.

130. Ролин А.Р., Рослый И.М., Козлов А.В. и др. О роли церулоплазмина, трансферрина и ПОЛ при бактериальных поражениях // Бюл. экспериментальной биологии и медицины. 1998. - Т. 105, № 6. — С. 672-674.

131. Роль иммуновосстановительных методов при лечении хронического аутоиммунного панкреатита / И.В. Ярема и др. // Анналы хирургической гепатологии. 1997. - № 2. - С. 132-133.

132. Роль инструментальных методов в диагностике кистозных и истинных кист поджелудочной железы / В.А. Кубышкин и др. // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4. - № 2. - С. 164.

133. Садоков В.М. Клиническое течение алкогольного панкреатита / В.М. Садоков // Терапевтический архив, 2003. № 2. - С. 45-48.

134. Свободные радикалы в живых системах / Ю.А. Владимиров и др. // Итоги науки и техники. Серия Биофизика, 1991. Т. 29. - С. 48-54.

135. Симбирцев А.С. Цитокины: классификация и биологические функции / А.С. Симбирцев // Цитокины и воспаление. 2004. - Т. 3. - № 2. — С. 16-22.

136. Современные аспекты малоннвазнвной санации панкреатических псевдокист / С.В. Иванов и др. // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4. - № 2. - С. 157.

137. Смирнов А.Н. Хирургическое лечение истинных и ложных кист поджелудочной железы у детей / А.Н. Смирнов, М.А. Голованов // Детская хирургия. 2004. - № 6. - С.

138. Способ лечения острых ложных кист поджелудочной железы / А.В. Шабунин и др. // Анналы хирургической гепатологии. 1999. — Т. 4. - № 2. - С. 181.

139. Способ лечения постнекротических кист поджелудочной железы / B.JL Полуэктов и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2004. -Том 9, №2.-С. 238.

140. Сравнительная оценка антиоксидантных свойств иммунорегуляторных препаратов / А.В. Тутельян и др. // Бюлеттень экспериментальной и клинической биологии и медицины. 2003. — Т. 136.-№8.-С. 179-183.

141. Стальная И.Д. Современные методы в биохимии / И.Д. Стальная, Т.Г. Гаришвили // М.: Медицина, 1977. С. 66-68.

142. Старостин С.А. Сочетание кист поджелудочной железы и синдрома портальной гипертензии / С.А. Старостин, Г.А. Моргунов // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4. - № 2. - С. 174.

143. Тарасенко B.C. Особенности иммунного статуса при остром панкреатите / B.C. Тарасенко, А.И. Смолягин, В.А. Кубышкин // Хирургия. 2000. - № 8. - С. 51-54.

144. Татаршаев М.Х.-Б. Лечение осложненных кист поджелудочной железы / М.Х.-Б. Татаршаев // Анналы хирургической гепатологии. -1999. Т. 4. - № 2. - С. 176.

145. Терапевтическое действие карнозина при экспериментальной ишемии мозга / Т.Н. Федорова и др. // Вопросы биологической медицинской и фармацевтической химии. 2002. - № 1. - С. 41-44.

146. Трухан Д-И. Клинико-иммунологические варианты течения хронического панкреатита / Д.И. Трухан // Тер. архив. 2001. - № 2. -С. 20-23.

147. Уханов А.П. Хирургическое лечение псевдокист поджелудочной железы / А.П. Уханов, Б.А. Веселовский // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4. - № 2. - С. 178.

148. Участие иммуноглобулинов крови основных классов в механизмах предупреждения развития эндогенной .интоксикации у больных раком толстой кишки в предоперационном периоде / А.В. Соломенников и др. // Эфферентная терапия. 2005. - Т. 11. - № 2. - С. 65-69.

149. Фаизова Л.П. Экспрессия провоспалительных, регулирующих и ростовых цитокинов у больных хроническим панкреатитом / Л.П. Фаизова // Российский журнал гепатологии, гастроэнтерологии, колопроктологии. 2005. - № 3. - С. 66-69.

150. Файнштейн И.А. Место панкреатодуоденальной резекции в лечении кистозных поражений поджелудочной железы / И.А Файнштейн, М.И. Нечушкин, A.M. Нечипай // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4. - № 2. - С. 179.

151. Фархутдинов P.P., Лиховских В.А. Хемилюминесцентные методы исследования свободнорадикального окисления в биологии и медицине / P.P. Фархутдинов, В.А. Лиховских // Уфа; 1998, 90с.

152. Федосеев А.В. Внутреннее дренирование несформированных кист в условиях панкреонекроза / А.В. Федосеев, С.В. Тарасенко, А.Л. Гуща // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4. - № 2. - С. 179.

153. Фрейдлин И.С. Регуляторные функции провоспалительных цитокинов и острофазных белков / И.С. Фрейдлин, П.Г. Назаров // Вестник РАМН. 1999. - № 5. - С. 28-33.

154. Хаитов P.M. Современные представления о защите организма от инфекции / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Иммунология. 2000. - № 1. -С. 61-64.

155. Хакимов М.Ш. Выбор метода лечения острого панкреонекроза вследствие травм поджелудочной железы / Актуальные вопросы абдоминальной хирургии: материалы науч.-практ. конф. Ташкент, 2004. - С. 108.

156. Хирургическая тактика лечения хронического панкреатита, осложненного псевдокистой / А.А. Шалимов и др. // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4. - № 2. - С. 181-182.

157. Хирургическая тактика при хронических доброкачественных заболеваниях поджелудочной железы / Д.М. Красильников и др. // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4. - № 2. - С. 161.

158. Хирургическое лечение кист поджелудочной железы / Г.С. Штофин и др. // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4. - № 2. - С. 182.

159. Хирургическое лечение псевдокист поджелудочной железы / Г.К.Жерлов и др. // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4.- №2.-С. 156-157.

160. Хирургическое лечение хронического панкреатита и его псевдокист / Ю.А. Пархисенко и др. // Анналы хирургической гепатологии. -1999. Т. 4 - № 2. - С. 170.

161. Хронический панкреатит и факторы, определяющие его развитие / Н.А. Жуков и др. // Терапевтичесий архив. 2003. - № 2. - С. 73-77.

162. Хомерики С.Г. Фамотидин против окислительного стресса при некоторых заболеваниях пищеварительной системы / С.Г. Хомерики,

163. Н.М. Хомерики, В.Г. Сафронов // Частная гастроэнтерология. 2004. -№5.-С. 89-94.

164. Хрячков В.В. Хирургическое лечение кист поджелудочной железы / В.В. Хрячков // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - Т. 4. -№2.-С. 180.

165. Цитокин-опосредованные механизмы развития системной иммуносупрессии у больных с гнойно-хирургической патологией / А.А. Останин и др. // Цитокины и воспаление. 2002. - Т. - № 1. — С. 38-44.

166. Цитокиновый баланс в патогенезе системного воспалительного ответа: новая мишень иммунотерапевтических воздействий при лечении сепсиса / Е.Р. Черных и др. // Мед.иммунология. 2001. — Т. 3.-№3.-С. 415-429.

167. Цитокиновый профиль при синдроме аутоиммунных заболеваний печени на фоне терапии урсодезоксихолиевой кислотой / B.C. Ешану и др. // Российский журнал гепатологии, гастроэнтерологии и колопроктологии. 2006. - № 1. — С. 35-41.

168. Черешнев В.А. «Иммунофизиология» / В.А. Черешнев // Екатеринбург, 2002.

169. Черешнев В.А. Иммунопатофизиологические проблемы и перспективы развития / В.А. Черешнев, В.Г. Юшков // Вестн. Росс. Акад. Ест. Наук. 2005. - Т. 5. - № 2. - С. 41-44.

170. Чугунова О.В. Изучение маркеров эндогенной интоксикации у больных с муковисцедозом / О.В. Чугунова, М.Я. Малахова, В.П. Алферов // Эфферентная терапия. 2001. - Т. 7. - № 1. - С. 29-33.

171. Шабунин А.В. Сравнительный анализ лапаротомного и пункционно-дренирующего способов лечения при несформированных постнекротических кистах поджелудочной железы / А.В. Шабунин, А.Ю. Лукин, В.В. Бедин // Вестник хирургии. 2000. - Т. 159. - № 5. -С. 20-22.

172. Шевченко В.П. Вторичный аутоиммунный синдром при остром панкреатите (патогенез, клиника, диагностика, лечение и профилактика) / В.П. Шевченко // Автореф. дис. . д-ра мед. наук. -Моск. Гос. мед.-стом. ун-т, Москва, 2002. 43 с.

173. Шемяков С.Е. Взаимосвязь морфологических показателей капиллярного русла с процессами ПОЛ в зрительных структурах головного мозга человека при старении / С.Е. Шемяков // Морфология. 2001. - Т. 120. - № 4. - С. 36-38.

174. Шилина Н.К. Соотношение показателей ПОЛ печени, плазмы и эритроцитов у больных при недостаточности функции печени / Н.К. Шилина, Г.Г. Чернавина // Вопр.мед. химии. 1980. - Вып.2. - С. 150153.

175. Ширинская Н.В. Динамика экспрессии цитокинов у больных хроническим панкреатитом / Н.В. Ширинская, Н.А. Жуков, Т.И. Долгих // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2002. -№5.-С. 78.

176. Шорманов С.В. Морфологические изменения сосудов печени при экспериментальной коарктации аорты и после ее устранения / С.В. Шорманов, С.В. Куликов // Морфология. 2003. - Т. 124. - № 4. - С. 61-65.

177. Шуркалин Б.К. Гнойный перитонит / Б.К. Шуркалин // Москва, Два Мира Прин, 2000. 222 с.

178. Юшков Б.Г. От имму но физиологии к иммунопатофизиологии / Б.Г. Юшков, В.Г. Климин // Вестник Уральской медицинской академической науки. 2005. - № 2. - С. 101-105.

179. Эндовидеохирургическое внутреннее дренирование псевдокист поджелудочной железы / С.И. Емельянов и др. // Эндоскопическая хирургия, 2001. № 2. - С. 21-22.

180. Эндоскопическое лечение кист поджелудочной железы / С.С. Слесаренко и др. // Эндоскопическая хирургия. 2001. - № 2. - С. 60.

181. Яльцев А.В. Структурная перестройка артерий головного мозга и почек при коарктации аорты в эксперименте / А.В. Яльцев, С.В. Шорманов // Морфология. 2000. - Т. 117. - вып. 1. - С. 29-33.

182. Яльцев А.В. Регуляторные мышечные структуры артерий головного мозга и почек в условиях различного режима гемоциркуляции /А.В. Яльцев, С.В. Шорманов // Морфология. 2003, - Т. 124. - вып. 6. - С. 54-57.

183. Ярема И.В. Аутоиммунный панкреатит / И.В. Ярема, С.В. Коновалов, В.П. Шевченко // М. ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2003. 206с.

184. Ярема И.В. Эндоскопические и видеолапароскопические вмешательства при панкреонекрозе / И.В. Ярема, В.П. Шевченко, А.А. Сергейко // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998. - Т. 8. - № 5. - С. 211-213.

185. Ярема И.В. Эндохирургические и патогенетически обоснованные вмешательства при панкреонекрозе / И.В. Ярема, В.П. Шевченко, И.Ю. Яковенко // 5-й Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: Материалы. М., 2001. - С. 339-342.

186. Acute pancreatitis in patients with end-stage renal disease without transplantation / E.A. Rutsky et al. . // Arch. Intern. Med. 1986. - Vol. 146.-P. 1741-1745.

187. Age- and gender-related differebces in human lacrimal fluid peroxidase activity / G. Marcozzi et al. . // Ophtalmologica. 2003. - Vol. 217, № 4. -P. 294-297.

188. An endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP)-based algorithm for management of pancreatic pseudocysts / P.M. Aheare et al. // Am. J. Surg. 1992. Vol. 163. - P. 111-5.

189. Ammann R. Course of alcoholic chronic pancreatitis: a prospective clinicomorphological long-term study / R. Ammann, P. Heits, G. Kluppelt // Gastroenterology. 1996. - № 111. - P. 224-231.

190. Amman R.W. The natural history of pain in alcoholic pancreatitis / R.W. Amman // Gastroenterology. 1999. - Vol. 116, № 5. - P. 1132-1140.

191. Anderson M.C. Pathophysiology of acute pancreatitis. Invated commentary / M.C. Anderson // W. J. Surg. 1981. - № 5. - P. 325-327.

192. Baumann H. Interleukin-11 regulates the hepatic expression of the same plasma protein genes as interleukin-6 / H. Baumann // J. Biol. Chem. Vol. 266, № 30. P. 20424-20427.

193. Bernardes P. Splenic and portal venous obstruction in chronic pancreatitis. A prospective and longitudinal study of a medico-surgical series of patients / Bernardes P., Baetz A. // Dig. Dis. Sci. 1992. - Vol. 37. - P. 340-346.

194. Betteridge DJ. Wait is oxidative stress? / D.J. Betteridge // Metabolism, 2000.-Vol. 49, № l.-P. 3-8.

195. Early ascorbic acid depletion is related to the severity of acute pancreatitis / M.J. Bonham et al. . // Br. J. Surg. 1999. - Vol. 86. - № 10. - P. 1296-1301.

196. Metabolic response to trauma and sepsis \ J.H. Border et al. . \\ Blunt Multiple Tauma. New York, 1990. - P. 191-258.

197. Bradley I.A. Diagnostic peritoneal lavage in acute pancreatitis the value of microscopy of the lavage fluid Я.А. Bradley, P. Bradley, M.J. McMahon MJ. // Brit. Surg. - 1981. - Vol. 68.

198. Bradley J. Clinical immunology /J. Bradley, J. Mecluskey // Oxford. -1997.-P. 567.

199. Brain-derived neurotrophic factor (BDNF) is upregulared and assotieted with pain in chronic pancreatitis / Z.W. Ztu et al. . // Dig. Dis. Sci. -2001.-Vol. 46, №8. -P. 1633-1639.

200. Brugge W.R. Pancreatic and Biliary Endoscopy / W.R. Brugge, J. Van Dam // The New Englang J. of Medicine, 1999. Vol. 341, № 24. P. 18081814.

201. Buhl M.R. Inosine in preservation of rabbit kidneys for transplantation / M.R. Buhl // Transplantation Proc. 1982. - Vol. 9. - P. 1603-1604.

202. Cavallini G. Autoimmunity and chronic pancreatitis: A concealed relationship / Cavallini G., Frulloni L. // JOP. J. Pancreas (Online). 2001. - Vol. 2, № 6. - P.61-68.

203. Chari S. Т., Singer M. The Problem of Classification and Staging of Chronic Pancreatitis / S. T. Chari, M. Singer // Scand. J. Gastroenter. -1994 Vol. 29, № 10 - P. 949-960.

204. Chosay J.G. Neutrophil margination and extravasation in sinusoids and venules of liver during endotoxin-indused injury / J.C. Chosay // Am. J. Physiol. 1997. - Vol. 272, № 5- P. G1195-G1200.

205. Choy C.K. Ascorbic acid concentration and total antioxidant activity of humun tear fluid measured using the FRASC assay / C.K. Choy, I.F. Benzie, P. Cho // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2000. - Vol. 41, №11.-P. 3293-3298.

206. Choy C.K. Antioxidants in tears and plasma: Inter-relationships and effect of vitamin С suppelmentation/ C.K. Choy, I.F. Benzie, P. Cho // Curr. Eye Res. 2003. - Vol. 27, № 1. - P. 55-60.

207. Chung C.S. Neither Fas ligand nor edotoxin is responsible for inducible peritoneal phagocyte apoptosis during sepsis/peritonitis / C.S. Chung, G.Y. Song, L.L. Moldawer // J. Surg. Res. 2000. - Vol. 91, № 2. - P. 147-153.

208. Cooperman A.M. An overview of pancreatic pseudocysts: the emperor's new clothes revisited / A.M. Cooperman // Surg. Clin. North. Am., 2001. -Vol. 81.-P. 2.

209. Evaluation of unexplained acute and acute recurrent pancreatitis using ERChPG, sphincter of oddi manometry and endoscopic ultrasound / W.J. Coyle et al. . // Endoscopy. 2002. - Vol. 34, № 8. - P.617-623.

210. Curley P.J. Endotoxin, cellular immune dysfunction and acute pancreatitis / P.J. Curley // Ann. R. Col. Surg. Engl. 1996. -№11, 78(6). -P.531-535.

211. Cystic tumours of the pancreas /1. Martin et al. . // Br. J. Surg. 1998. Vol. 85, № 11.-P. 1484-1486.

212. Detection of 02-generation and neutrophil accumulation in rat lungs after acute necrotizing pancreatitis / H. Murakami et al. . // Surgery. 1995. -Vol. 118, № 3. - P. 547-554.

213. Diodato M.D. Gender differences in the inflammatory response and survival following haemorrhage and subsequent sepsis / M.D.Diodato, К M.W.noferl, M.G. Schwacha // Cytokine. 2001. - Vol. 14. - P. 162-169.

214. Di Sebastiano Expression IL-8 and substance P in human chronic pancreatitis / Di Sebastiano // Gut. 2000. - Vol. 47, № 3. - P. 423-428.

215. Distributional and functional alterations of immunocompetent peripheral blood lymphocytes in patients with chronic pancreatitis \ F. Gansauge et al. . \\ Ann. Surg. 2001. - Vol. 233, № 3. - P. 365-370.

216. Droge W. Free Radicals in the Phisiological control of the function / W. Droge // Physiol. Rew. 2002. - Vol. - 10. - P. 1152-1156.

217. Edwin B. Laparoscopic surgery of the Pancreas /В. Edwin, E. Trondsen, O. Reiertsen // Surg. Endoscop. 1998. - № 5. - P. 781-787.

218. Effect of surgical trauma on splenocyte and peritoneal macrophage immune function / R. Zellweger et al. . // J. Trauma. 1995. - Vol. 39. -P. 645-654.

219. Emergency endoscopic retrograde cholangiopancreatography in critically ill patients / F.C. Ramirez et al. . // Gastrointest. Endoscopy. 1998. — Vol. 47.-P. 368-71.

220. Endoscopic ultrasound-guided fine-needle aspiration / K. Yamao et al. . // Digestive Endoscopy. 2000. - № 12. - P.53-56.

221. Etmad В. Chronic pancreatitis: diagnosis, classification, and new genetic developments / B. Etmad, D.C. Whitcomb // Gastroenterology. 2001. -Vol. 120, №3,- P. 682-707.

222. Faist E. Update on the mechanisms of immune suppression of injury and immune modulation / E. Faist, C. Schinkel, S. Zimmer // World J. Surg., 1996.-Vol. 20.-P. 454-460.

223. Flautner L.E. New techniques in the management of pancreatic pseudocysts / L.E. Flautner // Surg. Today 1996. Vol. 26, № 7. - P. 552555.

224. Frazee R.C. Endoscopic ultrasound for peripancreatic masses / R.C. Frazee, H. Singh, R.A. Erickson // Am. J. Surg. 1997. - Vol. 174, № 6. -P. 596-598.

225. Frey C.F. Pancreatic pseudocyst operative strategy / C.F. Frey // Ann. Surg.- 1978. - Vol. 188. -P. 652-662.

226. Friess H., Zhu Z.W., di Mola F.F. et al. Nerve growth factor and its light-affinity receptor in chronic pancreatitis // Ann. Surg. 1999. - Vol. 230, №5. -P. 615-624.

227. Gabay C. Acute phase proteins and other systemic responses to inflammation \ C. Gabay, I. Kushner \\ The New England J. of Medicine, 1999. Vol. 340, № 6. - P. 448-454.

228. Ganesh Pai C. Evidence for oxidant stress in chronic pancreatitis / Pai C. Ganesh, Sreejayan, M.N. Rao // Indian. J. Gastroenterol. 1999. - Vol. 18, M-P. 156-157.

229. Gerschman R., Dickens F., Neil E. Mamilan // New York, 1964. P. 475490.

230. Gilbert D.L. Significance of Oxygen onearth in Oxygen and Living Processes / D.L. Gilbert // New York, 1981. P. 73-105.

231. Glasbrenner B. Modern diagnosis of chronic pancreatitis \ Glasbrenner В., Kahl S., Malfertheiner P. \\ Eur. J. Gastroent. Hepatil. 2002. - № 14. - P. 935-941.

232. Gogia R. Tear fluid content of electrochemically active components including water soluble antioxidants / R.Gogia, S.P.Richer, R.C. Rose // Curr. Eye Res. 1998. - Vol. 17, № 3. - P. 257-263.

233. Grace P.A., Wilhamson R. Modern management of pancreatic pseudocysts /Р.А. Grace//Br. J. Surg. 1993. - Vol. 80.-P. 573-581.

234. Grimble R.F. Nutritional antioxidants and the modulation of inflammation: theori and practice / R.F. Grimble // New Horiz. 1994. Vol. 2, № 2. - P. 175-185.

235. Grodzicky T. Apoptosis: a case where too much or too little can lead to autoimmunity / T.Grodzicky, K.B.Elkon // Mt. Sinai. Med. 2002. - Vol. 69, №4.-P. 208-219.

236. Gupta R. Body composition, physiological function and psychological changes in patient with predicted severe acute pancreatitis. / R. Gupta, R. Rajani, J.N. Primrose, C.D. Johnson // Pancreatology. 2001. - № 1. - P. 58-62.

237. Gutterige J.M. Free radical and antioxidants in the year 2000. A historical iook to the future / J.M.Gutterige, B. Halliwell // Ann. N.Y. Acad. Sci. -2000. Vol. 899. - P. 136-147.

238. Guy O. Protein content of precipitates present in pancreatic juice of alcoholic subjects and patients with chronic calcifying pancreatitis / Guy O., Robbies-Diaz G., Adrich Z. // Gastroenterology. 1983. - Vol. 84. - P. 102-107.

239. High concentrations of histamine stimulate equine polymorphonuclear neutrophils to produce reactive oxygen species / H. Benbarek et al. . // Inflamm Res. 1999.-Vol. 48, № 11.-P. 594-601.

240. High Serum IgG4 concentrations in patients with sclerosing pancreatitis / G.P. Aithal et al. . //New Engl. J. Med. 2001. - Vol. 345. - P. 147-148.

241. Ichimura T. Primary sclerosing cholangitis associated with autoimmune pancreatitis / Ichimura Т., Kondo S., Ambo Y. // Hepatogastroenterol. — 2002.-Vol. 49, №47. -P. 1221-1224.

242. Incidence of pancreatitis in patients undergoing sphincter of Oddi manometry (SOM) \ Maldonado M.E. et al. . \\ Am. J. Gastroenterol. -1999. Vol. 94.-P. 387-390.

243. Induction of cytochromes P-450 in pancreatic disease: consequence, coincidence or cause? / D.W. Acheson et al. . // Clin. Chim. Acta. -1985.-№ 2.-P. 73-84.

244. Inflammatory pseudotumor / L.D. Narla et al. // Radiographics, 2003. -Vol. 23, №3.-P. 719-729.

245. Interleukin-1 receptor antagonist modifies the changes in vital organs induced by acute necrotizing pancreatitis in rat. Experimental model / N. Tanaka et al. . // Crit. Care Med., 1995. Vol. 23, № 5. - P. 901-908.

246. Involvement of endogenous IL-10 and TNF-a in renal ishemia-reperfusion injury / M.A. Daemen et al. . // Transplantation. 1999. - Vol. 67, № 6. -P. 792-800.

247. Khalid A. Conservative treatment of chronic pancreatitis / Khalid A., Whitcomb D. // Eur. J. Gastroent. Hepatil. 2002, № 14. - P.943-949.

248. Kilanpaa-Back Marja-Leena New laboratory tests in acute pancreatitis / Kilanpaa-Back Marja-Leena, Repo Heikki, Kemppainen Esko // Addict. Biol.-2002.-Vol. 7, №2.-P. 181-190.

249. Koga Y. Autoimmune pancreatitis starting as a localized form / Koga Y., Yamaguchi K., Sugitani A. // J. Gastrienterol. 2002. - Vol. 37, № 2. - P. 133-137.

250. Kohler H. Surgical treatment of pancreatic pseudocysts / H. Kohler, A.Schafmayer, F.E. Ludtke // Br. J. Surg. 1987. - Vol. 74. - P. 813-815.

251. Kylanpaa-Back Marja-Leena New laboratory tests in acute pancreatitis / Kylanpaa-Back Marja-Leena, Repo Heikki, Kemppainen Esko // Addict. Biol. 2002. - Vol. 7, №2.-P. 181-190.

252. Le Moine O. Trypsin activity: anew marker of acute alcoholic pancreatitis / O. Le Moine, J.M. Devaster, J. Deviere // Dig. Dis. Sci. 1994. - Vol. 39.-P. 2634-2638.

253. Lennard T.W. The influence of surgical operations on components of the human immune system / T.W. Lennard, B.K. Shenton, A. Borzotta // Brit. J. Surg. 1985. - Vol. 72. - P. 771-776.

254. Lo S. K. Endoscopic management of pancreatic pseudocysts / S.K. Lo, A. Rowe // Gastroenterology. 1997. - Vol. 5. - P. 10.

255. Lumsden A. Secondary pancreatic infection / A. Lumsden, E.L. Bradley // Surg. Gynec. Obstet. 1990. - Vol. 170, № 5. - P. 459-467.

256. Maes M. Acute phase proteins in schizophrenia, mania and major depression modulation by psychotropic drugs / M. Maes, J. Delange, R. Ranjan // Psychiatry Res. 1997. - № 66. - P. 1-11.

257. Major injury leads to predominance of the t-helper-2 lymphocyte phenotype and diminished interleukin-12 production associated with decreased resistance to infection / S.T. O"Sullivan et al. . // Ann. Surg. -1995.-Vol. 222.-P. 482.

258. Martineau L. Peritoneal cytokine concentrations and survival outcome in an experimental bacterial infusion model of peritonitis / L. Martineau, P.N. Shek // Crit. Care Med. 2000. - Vol. 28, № 3. - P. 788-794.

259. Matsukawa A. Pivotal role of the CC chemokine, macrophage-derived chemokine, in the innate immune response / A. Matsukawa, C.M. Hogaboam, N.W. Lucacs // J. Immunol. 2000. - Vol. 164, № 10. - P. 5362-5368.

260. Mattheus P.M. Isolated capillary proliferation Leigh's synrome / P.M. Mattheus, Z. Nagy, G.K. Brown // Clin. Neuropathol. 1994. - Vol. 13, № 3.-P. 139-141.

261. Mergener К. Acute pancreatitis / К. Mergener, J. Baillie // BMJ. 1998. Vol. 316, №3.-P. 44-48.

262. Mikami T. Does a relationship exist between the urate pool in the body and lipid peroxidation during exercise? / T. Mikami, Y. Yoshino, A. Ito // Free Radic. Res. 2000. - Vol. 32, № 1. - P. 31-39

263. Mikawa K. The effects of cimetidine, ranitidine, and famotidine on human neutrophil functions / K. Mikawa, H. Akamatsu, K. Nishina // Anesth. Analg. 1999. - Vol. 89, № 1. -P. 218-224.

264. Milhavet O. Prion infection impairs the cellular response to oxidative stress / O. Milhavet, H.E.M. McMahon, W. Rachtoi // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2000. - Vol. 97. - P. 13937-13942.

265. Newell K.A. Are cystogastrostomy and cystjejunostomy equivalent operation for pancreatic pseudocyst? / K.A. Newell, G.V. Aranha // Surgery. 1990. - Vol. 108. - P. 635-640.

266. Norton L. P450 2E1 is present in rat pancreas and is induced by chronic ethanol administration / L. Norton, M. Apte, P. Haiber // Gastroenterology. 1996.-Vol. 110.-P. 1280-1285.

267. Ockenga J. Lymphocyte subsets and cellular immunity in patients with chronic pancreatitis / J. Ockenga, A. Kemper, R. Jackobs // Gastroenterology. 1998. - Vol. 114, M-P. 1985.

268. Oppenheim J. Cytokine Reference / J. Oppenheim, M. Feldman // Academic Press, London, 2000; P. 2015.

269. Otamiri T. Oxygen radikals: their role in selected gastrointestinal disorders / T. Otamiri, R. Sjodohl // Dig. Dis. Sci. 1991. - Vol. 9, № 3. - P. 133141.

270. Otetea G. Dozarea spectrafotomentrica acidulii uric in serai sanguine prin absortis specificala 290 mm / G. Otetea, M. Manguica, R. Costescu // Timiscara med. 1976. - Vol. 21, № 2. - P. 90-94.

271. Oxidative stress in acute pancreatitis / H.U. Schulz et al. . // Hepatogastroenterology. 1999. - Vol. 46, № 29. - P. 2736-2750.

272. Oxidative stress in gastric mucosa in Helicobacter pylori infection / A. Santra et al. . // Indian. J. Gastroenterol. 2000. - Vol. 19, № 1. - P. 2123.

273. Protein measurement with the Folin reagent / O.N. Lowry et al. . // J. Boil. Chem.-1951.-Vol. 193, № l.-P. 265-275.

274. Pro-versus anti-inflammatory cytokine profile in patients with severe sepsis: a marker for prognosis and future therapeutic options / C.A.Cogos et al. . // J. Infect. Dis. 2000.-Vol. 181, № 1.-P. 176-180.

275. Quan Zhu-Fu, Wang Zhi-Ming, Li Wei-Qin et al. Use of naso-pancreatic drainage in the treatment of severe acute pancreatitis // World J. Gastroenterol. 2003. - 9, №4. - P.868-870.

276. Racker E. Glutation reductase from Baker's yeast and beeliver / E. Racker // J. Boil. Chem. 1955. - Vol. 217, № 2. - P. 855-856.

277. Reactive oxygen species (ROS)-generating oxidases in the normal rabbitcornea and their involvement in the corneal damage evoked by UVB rays / J. Cejkova et al. . // Histol. Histopathol. 2001. - Vol. 16, № 2. -P. 523-533/

278. Reduction in circulating levels of CD4-positive lymphocytes in acute pancreatitis: relationship to endotoxin, interleukin 6 and disease severity / P.J. Curley et al. . // Br. J. Surg. 1993. - № 10. - P. 80-82.

279. Role of oxidative stress in the pathogenesis of caerulein-induced acute pancreatitis / A. Dabrowski et al. . // Eur. J. Pharmacol. 1999. - Vol. 377,№ l.-P. 1-11.

280. Sakashita Y. Generation of inflammatory and anti-inflammatory cytokines in the gut in zymosan-induced peritonitis / Y. Sakashita, E. Hiyama, Y., Imamura // Hiroshima. J. Med. Sci. 2000. - Vol. 49, № 1. - P. 43-48.

281. Sarles H. Definition and classification of pancreatitis / H. Sarles // Pancreas. 1991. -№ 6. - P. 470-474.

282. Sarles H. Pathogenesis and epidemiology of chronic pancreatitis / H. Sarles, S.P. Bernard, M. Jonson // Ann. Rev. Med. 1989. - Vol. 40. - P. 453-458.

283. Schoeberg M.N. Oxygen tension in acute and chronic pancreatitis / M.N. Schoeberg, D. Birk, H.G. Beger // Am. J. Clin. Nutr. 1995. - Vol. 62, № 6.-P. 1306-1314.

284. Sedlak S. Estimation of Total, Protein-Bound and Nonprotein Sulfhydryl Groups in Tissue with Ellmans Reagent / S. Sedlak, R.H. Lindsey // An alyt. Biohem. 1968. - Vol. 25, № 2. - P. 192-205.

285. Sharif S. Regulation of immune responses by natural killer T-cells / S. Sharif, T.L. Delovitch // Arch. Immunol. Ther. Exp. (Warsz.). 2001.-Vol. 49.-P. 823-831.

286. Shine W.E. Polar lipids in human meibomian gland secretions / W.E. Shine, J.P. McCulley // Curr. Eye Res. 2003. - Vol. 26, № 2. - P. 89-94.

287. Splenic and portal venous obstruction in chronic pancreatitis. A prospective and longitudinal study of medico-surgical series of 266 patients / P. Bernardes et al. . // Dig. Dis. Sci. 1992. № 37. - P. 340346.

288. Sunamura M. Microcirculatory derangement and ishemia of the pancreas / M. Sunamura, K. Shibura, J. Yamauchi // Nippon Geka Gakkai Zasshi. -1999. -Vol. 100, № 5. P. 342-346.

289. Suppression of NB-kB activation and cytokine production by N-acetylcysteine in pancreatic acinar cells \ H. Kim Hyeyoung et al. . \\ Free Radic. Biol, and Med. 2000. - Vol. 29, № 7. - P. 674-683.

290. Tilg H. Interleukin-6 (IL-6) as an anti-inflammatory cytokine: induction of circulating IL-1 receptor antagonist and soluble tumor necrosis factor receptor p55 / H. Tilg // Blood. 1994. - Vol. 83, № 1. - P. 113-118.

291. Tsai A.G. Oxygen gradients in the microcirculation / A.G. Tsai, P.C. Johnson, M. Intaglietta // Appl. Physiol. 2003. - Vol. 95, № 5. - P. 20142032.

292. Use of famotidine in severe exocrine pancreatic insufficiency with persistent maldigestion on enzymatic replacement therapy. A long-term study in cystic fibrosis / A. Carroccio et al. ."// Dig. Dis. Sci. 1992. -Vol. 37, №9.-P. 1441-1446.

293. Van Gossum A. Deficiency in antioxidant factors in patients with alcohol-reated chronic pancreatitis / A.Van Gossum, P. Closset, E. Noel // Dig. Dis. Sci. 1996. - Vol. 41. - P. 1225-1229.

294. Vitamin E associated with the lipocalin fraction of human tears / B.J. Glasgow et al. . // Adv. Exp. Med. Biol. 2002. - Vol. 506, № PtA. - P. 567-572.

295. Waring W.S. Systemic uric acid administration increasea serum antioxidant capacity in healthy volunteers /W.S. Waring, D.J. Webb, S.R. Maxwell // J. Cardiovasc. Pharmacol. 2001. - Vol. 38, № 3. - P. 365371.

296. Water-soluble antioxidants in human tears: effect of the collection method / C.K. Choy et al. . // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2001. - Vol. 42, № 13.-P. 3130-3134.

297. Wereszezynska-Siemiatkowska U. Serum profiles of interleukin-1,8 in different severity forms of human acute pancreatitis / U. Wereszezynska-Siemiatkowska // Scand. J. Gastroenterol. 2002. - Vol. 37, № 9. - P. 1097-1102.

298. Widdison A.L. Immune function early in acute pancreatitis / A.L. Widdison, S. Cunningham // Br. J. Surg. 1996. - Vol. 83, № 5. - P. 633636.

299. Wulf D. Free Radicals in the Physiological Control of the Cell Function / D. Wulf// Physiol. Rew. 2002. - Vol. 82. - P. 47-95.

300. Zhou Zong-Guang Influencing factors of pancreatic microcirculatory impairment in acute pancreatitis / Zhou Zong-Guang, Chen You-Dai // World J. Gastroenterol. 2002. - Vol. 8, № 3. - P. 406-412.

301. Zimmerman J. H2-antagonist inhibition of human neutrophil superoxide anion synthesis / J. Zimmerman // J. Clin. Pharmacol. Ther. 1989. -Vol. 45, N5.-P. 487-494.