Клинико-патофизиологические аспекты нарушения адаптивных реакций организма при инфильтративном туберкулезе легких тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.16, кандидат медицинских наук Иванова, Ольга Георгиевна

• Иванова, Ольга Георгиевна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Иванова, Ольга Георгиевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. НАРУШЕНИЯ АДАПТИВНЫХ РЕАКЦИЙ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ: МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ, ДИАГНОСТИКА, КОРРЕКЦИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Эпидемиология и особенности клинического течения инфильтративного туберкулеза легких в современных условиях.

1.2. Реактивность и резистентность организма при туберкулезе

1.3. Функциональное состояние вегетативной нервной системы при туберкулезе.

1.4. Эндогенная интоксикация при туберкулезе - патогенез, методы диагностики.

1.5. Методы коррекции нарушений адаптивных реакций при туберкулезе.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика исследования.

2.2. Клиническая характеристика больных.

2.3. Методы исследования

Клинические и лабораторные методы обследования.

Исследование вегетативной регуляции сердечнососудистой системы.

Статистические методы исследования.

Глава 3. ФАКТОРЫ, ОКАЗЫВАЮЩИЕ ВЛИЯНИЕ НА РЕАКТИВНОСТЬ ОРГАНИЗМА У БОЛЬНЫХ С ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫМ ИНФИЛЬТРАТИВНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ 3.1. Реактивность организма у больных с впервые выявленным инфильтративным туберкулезом легких.

3.2. Динамика показателей, характеризующих эндотоксемию у больных с впервые выявленным инфильтративным туберкулезом легких.

3.3. Система антиоксидантной защиты у больных с впервые выявленным инфильтративным туберкулезом легких.

3.4. Вариабельность сердечного ритма у больных с впервые выявленным инфильтративным туберкулезом легких

Глава 4. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПУТЕЙ КОРРЕКЦИИ НАРУШЕНИЙ АДАПТИВНЫХ РЕАКЦИЙ У БОЛЬНЫХ ИНФИЛЬТРАТИВНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ 4.1. Влияние мексидола на изменение активности реакций свободнорадикального окисления и фагоцитарную активность лейкоцитов при впервые выявленном инфильтративном туберкулезе легких.

4.2. Влияние БАД «Пепидол ПЭГ» на изменение показателей интоксикации у больных с впервые выявленным инфильтративным туберкулезом легких

4.3. Влияние мексидола и энтеросорбции с использованием БАД «Пепидол ПЭГ» на изменение показателей реактивности организма и вегетативного гомеостаза.

4.4. Эффективность основного курса лечения у больных исследуемых групп.

Глава 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-патофизиологические аспекты нарушения адаптивных реакций организма при инфильтративном туберкулезе легких»

Актуальность проблемы. Повышение эффективности лечения больных является важной задачей современной фтизиопульмонологии, поскольку химиотерапия способствует излечению впервые выявленного туберкулеза органов дыхания лишь в 60-70% [103, 160, 246]. Снижение эффективности химиотерапии связано с ростом удельного веса деструктивных форм туберкулеза среди заболевших, учащением случаев первичной и вторичной устойчивости микобактерий туберкулеза к химиопрепаратам, высоким удельным весом сопутствующей патологии [59, 131, 143, 228], вынужденными перерывами из-за побочного действия препаратов, уровнем энергетических и пластических процессов в организме и функциональным состоянием гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, определяющей гомеостаз и реактивность организма [2, 15]. Последнее обеспечивается сложным сочетанием одновременных и последовательных реакций со стороны многих гуморальных и клеточных систем организма [1, 52].

Применение средств, нормализующих реактивность организма и течение специфического воспалительного процесса - средств патогенетической терапии, как раз и предусматривает решение этой клинической проблемы [15, 91, 152]. В известных публикациях российских авторов, посвященных изучению реактивности организма больных туберкулезом, подтверждается факт нарушения реактивности, разработаны различные методы диагностики и коррекции нарушения реактивности. В то же время, механизмы нарушения адаптивных реакций при туберкулезе остаются недостаточно изученными: в частности, не изучена роль эндогенной интоксикации, недостаточно изучена роль процессов свободнорадикального окисления и вегетативной дисфункции в развитии адаптивных нарушений.

Цель исследования: Выявление патогенетических факторов, влияющих на нарушение адаптивных реакций организма у больных с впервые выявленным инфильтративным туберкулезом легких и их коррекция.

Задачи исследования:

1. Изучить структуру и динамику адаптивных реакций организма у больных с впервые выявленным инфильтративным туберкулезом легких в разные сроки лечения.

2. Оценить вегетативный статус больных с впервые выявленным инфильтративным туберкулезом легких по ритмологическим характеристикам сердечно-сосудистой системы.

3. Изучить интенсивность процессов свободнорадикального окисления и тяжесть эндотоксемии у больных с впервые выявленным инфильтративным туберкулезом легких.

4. Разработать схему коррекции нарушений адаптивных реакций у больных с впервые выявленным инфильтративным туберкулезом легких, позволяющую улучшить результаты лечения данной категории больных.

Научная новизна: в диссертационной работе впервые проведено комплексное исследование патогенеза нарушений адаптивных реакций организма при инфильтративном туберкулезе легких. Установлено, что адаптивные реакции являются объективным показателем напряжения регуляторных процессов в организме больных инфильтративным туберкулезом легких, подтверждена роль эндогенной интоксикации и активации процессов свободнорадикального окисления в механизме нарушений адаптивных реакций организма.

Выявлены достоверные корреляционные связи между величинами показателей, характеризующих реактивность организма, тяжесть эндогенной интоксикации, активность свободнорадикального окисления и вегетативную дисфункцию.

Изучена и клинически доказана эффективность применения антиоксиданта мексидола — как средства коррекции нарушений адаптивных реакций организма; пектина (БАД «Пепидол ПЭГ») в качестве дополнительного средства коррекции эндогенной интоксикации. Разработан способ коррекции эндогенной интоксикации и профилактики нежелательных побочных реакций противотуберкулезных препаратов с использованием БАД «Пепидол ПЭГ» (приоритетная справка № 2007119243 от 23.05.07 г).

Теоретическая и практическая значимость. Выявление основных патогенетических факторов нарушения адаптивных реакций организма при инфильтративном туберкулезе легких (эндотоксемия, избыточная активация процессов свободнорадикального окисления) позволяет проводить патогенетически обоснованную коррекцию.

Схема коррекции нарушений адаптивных реакций, включающая мексидол и энтеросорбент (БАД «Пепидол ПЭГ»), способствует повышению эффективности лечения больных (по критерию «закрытие полостей распада» -на 46,4%), снижению процента осложнений (на 20, %). Положения, выносимые на защиту:

1. Тип адаптивной реакции отражает степень напряжения регуляторных процессов в организме больных с впервые выявленным инфильтративным туберкулезом легких, что проявляется уменьшением вариабельности сердечного ритма и увеличением активности симпатического отдела вегетативной нервной системы.

2. Активация процессов свободнорадикального окисления и эндотоксемия -основные патогенетические факторы, определяющие степень нарушений адаптивных реакций у больных с впервые выявленным инфильтративным туберкулезом легких.

3. Включение в комплексную терапию больных с впервые выявленным инфильтративным туберкулезом мексидола и БАД «Пепидол ПЭГ» патогенетически обосновано и способствует нормализации адаптивных реакций организма.

Внедрение результатов исследования. По результатам исследования изданы методические рекомендации «Диагностика и коррекция синдрома эндогенной интоксикации у больных туберкулезом легких», утвержденные Министерством здравоохранения и социального развития Омской области.

Материалы исследования используются в учебном процессе кафедр фтизиатрии и фтизиохирургии, патологической физиологии с курсом клинической патофизиологии Омской государственной медицинской академии.

Основные методы и результаты исследования внедрены в клиническую практику противотуберкулезного диспансера № 4 г. Омска.

Апробация результатов работы. Основные результаты исследования доложены на Юбилейной научно-практической конференции, посвященной 75-летию кафедр инфекционных болезней взрослых и детей ОмГМА, Омск, 2005; Юбилейной научной сессии, посвященной 85-летию Омской Государственной Медицинской академии, Омск, 2006; XIV Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство», Москва, 2007; VIII съезде фтизиатров России, Москва, 2007.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 14 работ, из них 4 статьи в журналах, рекомендованных ВАК Российской Федерации, изданы 2 учебно-методических пособия для студентов медицинских ВУЗов и врачей фтизиатров, утвержденные УМО по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России, методические рекомендации для врачей фтизиатров, утвержденные Министерством здравоохранения и социального развития Омской области.

Объем и структура диссертации. Работа изложена на 158 страницах машинописного текста, иллюстрирована 27 таблицами и 14 рисунками.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, изложения материалов и методов, результатов собственных исследований, обсуждения результатов и заключения, выводов, практических рекомендаций. Библиографический указатель содержит 250 источников, в том числе зарубежных авторов -81.

Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Иванова, Ольга Георгиевна

ВЫВОДЫ

1. До начала основного курса химиотерапии неполноценные адаптивные реакции имели место у 64,1% больных с впервые выявленным инфильтративным туберкулезом легких: реакции «стресса» - 25,2% и «переактивации» - 4,4%, напряженные реакции «тренировки» - 22,1% и реакции «активации» - 12,4%. В процессе динамического наблюдения у больных выявлено 3 степени адаптивных нарушений.

2. У больных с впервые выявленным инфильтративным туберкулезом легких выявляется снижение активности парасимпатического отдела вегетативной нервной системы и нарастание симпатических влияний, что электрокардиографически проявляется уменьшением величины вариационного размаха (на 80%), и увеличением амплитуды моды (на 25%) и индекса напряжения (в 2,4 раза).

3. Степень нарушений адаптивных реакций организма больных с впервые выявленным инфильтративным туберкулезом легких зависит от выраженности эндотоксемии (г=-720), интенсивности свободнорадикального окисления (г=-842). Наибольшая степень эндотоксемии и интенсивность свободнорадикального окисления на фоне снижения мощности антиоксидантной системы зарегистрированы в группе лиц с выраженными нарушениями адаптивных реакций, что обусловлено накоплением в плазме крови и на эритроцитах ВНСММ катаболической природы, на фоне недостаточности органов и систем, осуществляющих детоксикацию.

4. Включение в комплексную терапию больных с впервые выявленным инфильтративным туберкулезом легких мексидола и БАД «Пепидол ПЭГ» способствует нормализации адаптивных реакций организма (на 25%) и улучшению результатов лечения (закрытие полостей распада — на 46,4%, уменьшение частоты развития осложнений — на 20%).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для улучшения диагностики и лечения больных с впервые выявленным инфильтративным туберкулезом легких целесообразно проводить комплексное обследование, включающее в себя диагностику нарушений реактивности (определение адаптивных реакций), выявление вегетативной дизрегуляции сердечно-сосудистой системы (расчет индексов вариабельности сердечного ритма по ЭКГ), определение маркеров эндотоксемии (ЛИИ, ВНСММ на эритроцитах и в плазме крови, олигопептиды плазмы крови, ВНСММ в моче) и исследование интенсивности процессов свободно-радикального окисления и фагоцитарной активности лейкоцитов.

2. В схему коррекции выявленных нарушений адаптивных реакций мы рекомендуем включать мексидол по 0,25 г три раза в день, в течение 20 дней и энтеросорбент (БАД «Пепидол ПЭГ» - по 30 мл три раза в день, за 30 минут до приема пищи, внутрь (во второй половине дня), в течение 10 дней).

3. Показанием для назначения мексидола и энтеросорбента (БАД «Пепидол ПЭГ») является необходимость коррекции синдрома эндогенной интоксикации, развивающегося у больных с впервые выявленным инфильтративным туберкулезом легких при чрезмерной активации свободнорадикального окисления.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Иванова, Ольга Георгиевна, 2008 год

1. Агаджанян Н.А. Проблемы адаптации и учение о здоровье: Учеб. пособие / Н.А. Агаджанян, P.M. Баевский, А.Г. Берсенева. — Изд-во РУДН, 2006.-284 с.

2. Адаптация, реактивность организма и их влияние на исход экссудативного плеврита / В.И. Трофимов и др. // Проблемы туберкулеза. — 2003.-№4.-С. 31-34.

3. Антиаритмическая терапия: диагностические возможности сигнал-усредненной ЭКГ и вариабельности ритма сердца / И.П. Татарченко, Н.В. Позднякова, В.А. Шевырев, О.И. Морозова // Кардиология. 2003. - № 2. — С. 65-68.

4. Антиоксиданты во фтизиатрии: сб. науч. трудов Моск. НИИ туберкулеза. — М., 1987. 130 с.

5. Антиоксидантные свойства производных 3-оксипиридина: мексидола, эмоксипина и проксипина / Г.И. Клебанов и др. // Вопросы медицинской химии. -2001. -№3.- С. 288-301.

6. Афонин Д.Н. Особенности центральной и периферической гемодинамики при полиорганном туберкулезе / Д.Н. Афонин, Т.Н. Иванова // Пробл. туберкулеза. 2002. - №. - С. 15-17.

7. Ашман А.А. Болезни нервной регуляции. Синдром вегетативной дистонии: учеб. пособие / А.А. Ашман., И.С. Повереннова. — Самара: Перспектива, 2003. 47 с.

8. Баевский P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии / P.M. Баевский. — М., «Медицина», 1979. 298 с.

9. Баевский P.M. Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и возможности клинического применения / P.M. Баевский, Г.Г. Иванов // Ультразвуковая и функциональная диагностика. — 2001. № 3. - С. 108-126.

10. Вельских А.Н. Экстракорпоральная гемокоррекция в комплексном лечении инфекционных деструкций легких: автореф. дис. . д-ра мед. наук / А.Н. Бельских. Санкт-Петербург, 1996. - 43 с.

11. Беляков Н.А. Критерии и диагностика эндогенных интоксикаций / Н.А. Беляков, М.Я. Малахова // Эндогенные интоксикации: тез. междунар. симп. СПб., 1994. - С. 60-62.

12. Биохимические аспекты оценки реактивности организма у больных туберкулезом легких / Г.О. Каминская, Р.Ю. Абдуллаев, Б.А. Серебряная, Е.В. Мартынова // Проблемы туберкулеза. 2001. - № 7. - С. 62-65.

13. Болевич С. Свободнорадикальные процессы и заболевания легких / С. Болевич.- М., 1998. 76 с.

14. Браженко Н.А. Этиотропное, патогенетическое и хирургическое лечение фтизиопульмонологических больных: методическое пособие для врачей / Н.А. Браженко. СПб.: Изд-во СПбГМУ, 1998. - 66 с.

15. Браженко О.Н. Значение адаптации и реактивности организма в клинике туберкулезного и парапневмонического плевритов: автореф. дис. . канд. мед. наук / О.Н. Браженко. Санкт-Петербург, 2002. - 17 с.

16. Валь Н.С. Патогенетические особенности течения инфильтративного туберкулеза у больных в Якутии: автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.С. Валь. -Москва, 1995.- 18 с.

17. Вариабельность ритма сердца: представления о механизмах / С.А.Котельников и др. // Физиология человека. 2002. - Т. 28, № 1. - С. 130143.

18. Васильева И.А. Эффективность химиотерапии больных лекарственно-устойчивым туберкулезом легких / И.А. Васильева. Москва, ГУЦНИИТ РАМН, 2002. - 263 с.

19. Васильков В.Г. Роль нарушений антиоксидантного статуса организма в формировании СЭИ у больных с токсической и терминальной стадией перитонита / Васильков, Л.Г. Шикунова // Анестезиология и реаниматология. -2001.-№6.-С. 31-34.

20. Вегетативные расстройства. Клиника, диагностика, лечение / под ред. A.M. Вейн. М.: МИА, 2003. - 749 с.

21. Величковский Б.Т. Молекулярные и клеточные основы экологической пульмонологии / Б.Т. Величковский // Пульмонология. 2000. - № 3. - С. 35-37.

22. Величковский Б.Т. Свободнорадикальное окисление как звено срочной и долговременной адаптации организма к факторам окружающей среды / Б.Т. Величковский // Анестезиология и реаниматология. 2001. - № 6. -С. 45-52.

23. Верещагина B.C. Исследование некоторых аспектов механизма противоаритмического действия димефосфона и мексидола: автореф. дисс. . канд. мед. наук / B.C. Верещагина. М.: ВНЦ БАВ, 2002. - 24 с.

24. Владимиров Ю.А. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах / Ю.А. Владимиров, А.И. Арчаков. М.: Наука, 1972. - 252 с.

25. Владимиров Ю.А. Свободные радикалы и антиоксиданты / Ю.А. Владимиров // Вестник РАМН. 1998. - № 7. - С. 43-51.

26. Владимиров Ю.А. Свечение, сопровождающее биохимические реакции / Ю.А. Владимиров // Соросовский образовательный журнал. 1999. -№ 6. -С. 25-32.

27. Влияние бета-адренергических блокаторов (атенолола и метопролола) на вариабельность ритма сердца зависит от частоты сердечных сокращений до лечения / Ю.А.Зуйков и др. // Кардиология. 1998. - № 6. - С. 30-36.

28. Влияние мексидола и его структурных компонентов на содержание углеводов и перекисное окисление липидов при остром стрессе / Т.А. Девяткина и др. // Вопросы медицинской химии. 1999. - № 3. - С. 246-250.

29. Возможности использования углеродминерального энтеросорбента СУМС-1 в пульмонологии и фтизиатрии / М.А. Колпаков и др. -Новосибирск: Манускрипт, 2003. 24 с.

30. Воробьева О.А. Взаимосвязь клинических проявлений и уровня эндогенной интоксикации больных туберкулезом легких / О.А. Воробьева // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М.: ООО «Идея», 2007. - С. 170.

31. Ворсанов А.Ф. Цитокины. Биологические противовоспалительные свойства / А.Ф. Ворсанов, А.К. Бутенко, К.П. Зак // Наукова думка. Киев, 1998.-317 с.

32. Гавриленко B.C. Клиническая характеристика взрослых больных туберкулезом органов дыхания / B.C. Гавриленко // Туберкулез сегодня: Материалы VII съезда фтизиатров. М.; Издательство БИНОМ, 2003. - С. 126.

33. Гаврилова В.Э. Оценка интоксикации организма по нарушению баланса между накоплением и связыванием токсинов в плазме крови / В.Э. Гаврилова, М.М. Бидула // Клиническая лабораторная диагностика. 1999. - № 2.-С. 13-17.

34. Гаев ПЛ. Энтеросорбция как метод эфферентной терапии: Учеб. пособие / П.А. Гаев, О.Ф. Калев, А.В. Кораблин. Челябинск, 2001. - 56 с.

35. Гаркави JI.X. Адаптационные реакции и реактивность организма / JT.X. Гаркави, Е.Б. Квакина, М.А. Уколова. 3-е изд. - Ростов н/Д., 1990, 256с.

36. Гельдыев А. Некоторые показатели реактивности организма у больных туберкулезом легких в связи с хирургическим лечением: автореф. дис. . канд. мед. наук / А. Гельдыев. Харьков, 1971. - 26 с.

37. Гизатуллина Т.П. Вариабельность ритма сердца в оценке прогноза и эффективности лечения больных ИБС и нарушениями ритма: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Т.П. Гизатуллина. Тюмень, 2004. - 47 с.

38. Гланц С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц. М.: Практика, 1999. - 459 с.

39. Глумная Т.В. Клиническая структура туберкулеза, обусловившего летальный исход заболевания / Т.В. Глумная // Пульмонология. 13-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания. Сборник резюме. СПб, 2003.-С. 385.

40. Гольдфарб Ю.С. Физико-химические методы гемотерапии при острых экзо- и эндотоксикозах / Ю.С. Гольдфарб // Анестезиология и реаниматология. 1995. -№3.-С. 48-54.

41. Гордиенко Н.Г. Патогенетическая роль эндотоксемии в развитии иммунодефицита при терминальных состояниях: автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.Г. Гордиенко. Омск, 2003. - 18 с.

42. Григорьева Е.А. Инфильтративный туберкулез легких в условиях крупного промышленного центра Сибири / Е.А. Григорьева // Проблемы туберкулеза. 2006. - № 6. - С. 17-19.

43. Дементьев В.Н. Оценка функционального состояния организма человека по данным дыхательной аритмии сердца: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.Н. Дементьев. Омск, 2000. - 24 с.

44. Денисова JI.B. Лечение инфильтративного туберкулеза легких с учетом реактивности организма и ее коррекции: автореф. дис. . канд. мед. наук / Л.В. Денисова. Ленинград, 1990. - 21 с.

45. Диагностическое значение поздних потенциалов желудочков, вариабельности сердечного ритма и дисперсии интервала Q-T у больных инфарктом миокарда / С.А. Болдуева и др. // Кардиология. 2002. - № 1. — С. 70-75.

46. Дизрегуляционная патология. Руководство для врачей и биологов / под ред. Г.Н. Крыжановского. М.: Медицина, 2002. - 632 с.

47. Дорохин К.М. Патофизиологические аспекты синдрома эндогенной интоксикации / К.М. Дорохин, В.В. Спас // Анестезиология и реаниматология -1994. -№ 1.-С. 56-60.

48. Дубискайтис А.Ю. Острые и хронические эндотоксикозы у хирургических больных: автореф. дис. .д-ра мед. наук / А.Ю. Дубискайтис. -Санкт-Петербург, 1993. 60 с.

49. Дунтау А.П. Механизмы эндотоксикоза при туберкулезе легких / А.П. Дунтау, А.В. Ефремов, В.В. Бакаев // Проблемы туберкулеза. 2000. - № 1. - С. 37-39.

50. Ерохин В.В. Основные итоги и перспективы работы сотрудничающего центра ВОЗ по борьбе с туберкулезом в Российской Федерации /В.В. Ерохин //Проблемы туберкулеза. 2004. - № 8. - С. 3-7.

51. Ерюхин И.А. Воспаление как общебиологическая реакция / И.А. Ерюхин, В .Я. Белый, В.К. Вагнер. Л.: Наука, 1989. - 262 с.

52. Еськов А.П. Оценка токсичности компонентов крови и токсичности мочи / А.П. Еськов, Р.И. Каюмов, А.С. Соколов // Эфферентная терапия. 2002. -№2.-С. 33-35.

53. Жук Н.А. Причины неэффективного лечения больных туберкулезом / Н.А. Жук // Проблемы туберкулеза. 2003. - № 4. - С. 34-39.

54. Зайцев В.М. Прикладная медицинская статистика / В.М. Зайцев, В.Г. Лифляндский, В.И. Маринкин. СПб: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2006. - 432 с.

55. Залеская A.M. Антиоксиданты во фтизиатрии / A.M. Залеская, Г.С. Ануфриева. М., 1987. - С. 32-37.

56. Зенков Н.П. Практические замечания по регистации хемилюминесценции фагоцитарных клеток / Н.П. Зенков, Е.Б. Меныцикова // Бюллетень Сибирского Отделения АМН СССР. 1990. - № 2. - С. 72-77.

57. Зенков Н.К. Окислительный стресс: биохимические и патофизиологические аспекты / Н.К. Зенков, В.З. Панкин. М., 2001. - 186 с.

58. Зиятдинова Г.К. Оценка интегральной антиоксидантной емкости плазмы крови по ее реакции с супероксидным анион-радикалом / Г.К. Зиятдинова, Г.К. Будников, В.И. Погорельцев // Клиническая лабораторная диагностика. 2005. - № 6. - С. 12-15.

59. Зуйкова А.А. Методология и теоретические основы комплексного анализа адаптационных возможностей организма при стрессовых состояниях различного генеза: автореф. дис. д-ра мед. наук. Воронеж, 2006. - 42 с.

60. Иванова Т.Н. Особенности вариабельности сердечного ритма и гемодинамики при различных локализациях туберкулеза / Т.Н. Иванова, И.Г. Николаева, Н.Г. Кулакова // Туберкулез сегодня: Материалы VII съезда фтизиатров. М.; Издательство БИНОМ, 2003. - С. 325.

61. Иванова Т.Н. Нарушения функций дыхания и кровообращения у больных с сочетанием туберкулеза позвоночника и легких / Т.Н. Иванова, Г.Д. Царбак // Проблемы туберкулеза. 2003. -№ 5. - С. 33-36.

62. Ильина С.С. Вариабельность сердечного ритма у больных с хронической сердечной недостаточностью: автореф. дис. . канд. мед. наук / С.С. Ильина. Оренбург, 2003. - 23 с.

63. Иноземцев С.А. Патогенетическое и клинико-эпидемиологическое значение свободнорадикальных процессов при заболеваниях органов пищеварения: автореф. дис. . д-ра мед. наук / С.А. Иноземцев. СПб., 1997. -47 с.

64. Инсанов А.Б. Оценка степени эндотоксикоза при хроническом деструктивном туберкулезе легких / А.Б. Инсанов, Ф.М. Абдуллаев // Туберкулез сегодня: Материалы VII съезда фтизиатров. — М.; Издательство БИНОМ, 2003.-С. 67.

65. Инфекционные болезни: проблемы адаптации / Под ред. Ю.В. Лобзина. Спб.: ЭЛБИ-СПб., 2006. - 392 с.

66. Использование энтеросорбента Энтеросгель в клинике профессиональных заболеваний: методические рекомендации / Е.Л. Потеряева и др.. М., 2001.-11 с.

67. Кальф-Калиф Я.Я. О лейкоцитарном индексе интоксикации и его прогностическом значении (сообщение первое) / Я.Я. Кальф-Калиф // Врачебное дело. 1941. -№ 1.-С. 31-36.

68. Карякина Е.В. Молекулы средней массы как интегральный показатель метаболических нарушений / Е.В. Карякина, С.В. Белова // Клиническая лабораторная диагностика. 2004. - № 3. - С. 3-8.

69. Каторгин Н.А. Туберкулез легких в терапевтическом стационаре / Н.А. Каторгин, И.В. Карпова // Туберкулез сегодня: Материалы VII съезда фтизиатров. М.; Издательство БИНОМ, 2003. - С. 128.

70. Клецкин С.З. Математический анализ ритма сердца (научный обзор) / С.З. Клецкин. М.; Изд-во ВНИИМи МТИ, 1979. - 115 с.

71. Клинико-рентгенологическая характеристика впервые выявленных больных туберкулезом / К.С. Мухаммедов и др. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М.: ООО «Идея», 2007. -С. 178.

72. Клиническая лабораторная аналитика: Т. III / Под ред. В.В. Меньшикова. -М.: Лабпресс, 2000. 384 с.

73. Корецкая Н.М. Эволюция туберкулеза легких и современные аспекты его выявления в Красноярском крае / Н.М. Корецкая. Красноярск: Изд-во «Поликом», 2003. - 250 с.

74. Костюченко А.Л. Острый эндотоксикоз / А.Л. Костюченко, М.В. Белоцерковский, А.А. Соколов // В кн.: Медицинская лабораторная диагностика (Программы и алгоритмы) Справочник под ред. А.И. Карпищенко. СПб., 1997.-С. 246-264.

75. Костюченко А.Л. Повышение активности защитных механизмов детоксикации при эндотоксикозе / А.Л. Костюченко, К.Я. Гуревич, Н.А. Беляков // Эфферентная терапия. 2002. - № 3. - С. 3-9.

76. Криштафович А.А. Рентгеноморфологические аспекты патоморфоза туберкулеза легких / А.А. Криштафович, И.Б. Савин, О.Ф. Бояркина //

77. Туберкулез сегодня: Материалы VII съезда фтизиатров. М.; Издательство БИНОМ, 2003.-С. 99.

78. Лапшин С.П. Экстракорпоральная гемокоррекция эндотоксикоза у больных с деструктивными осложнениями внебольничной пневмонии: автореф. дис. . канд. мед. наук / С.П. Лапшин. Омск, 2005. - 22 с.

79. Латфуллин И.А. Функциональное состояние вегетативной нервной системы и влияние (3-адреноблокаторов на вариабельность ритма сердца у больных инфарктом миокарда / И.А. Латфуллин, Г.Ш. Ишмурзин / Клиническая медицина . 2002. - № 9. - С. 22-27.

80. Левин Г.Я. Профилактика посттрансфузионных осложнений с помощью комплексной обработки консервированной эритроцитарной массы / Г.Я. Левин, Н.В. Морозова // Эфферентная терапия. 1998. - Т. 4, - С. 46-49.

81. Лекции по фтизиопульмонологии / В.Ю. Мишин и др.. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. - 560 с.

82. Липатова В.А. Влияние эндотоксина на окислительный метаболизм полиморфноядерных лейкоцитов / В. А. Липатова // Бюллетень экспериментальной биологии-1991.-Т. 111, № 4.- С. 404-406.

83. Липидные метаболиты как факторы танатогенеза при гнойно-септических заболеваниях / Е.И. Верещагин и др. // Вестник интенсивной терапии. 2003. - № 4. - С. 23-26.

84. Литвицкий П.Ф. Патофизиология: Учебник: В 2 т. 2-е изд., испр. и доп. / П.Ф. Литвицкий. И.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. - Т. 1. - 752 с.

85. Малахова М.Я. Метод регистрации эндогенной интоксикации / М.Я. Малахова // Пособие для врачей. СПб., 1995. - 33 с.

86. Малахова М.Я. Методы биохимической регистрации эндогенной интоксикации / М.Я. Малахова // Эфферентная терапия. 1995. - № 1. - С. 6164.

87. Малахова М.Я. Эндогенная интоксикация как отражение компенсаторной перестройки обменных процессов в организме / М.Я. Малахова // Эфферентная терапия. 2000. - Т. 6. - № 4. - С. 3-14.

88. Мамий В.И. О природе очень низкочастотной составляющей ВРС и роли симпатико-парасимпатического взаимодействия / В.И. Мамий, Н.Б. Хаспекова // Российский физиологический журнал 2002. - № 2. - С. 237-247.

89. Марусанов В.Е. Характеристика стадий эндогенной интоксикации / В.Е. Марусанов, В.А. Михайлович // Эфферентная терапия. 1995. - № 2. — С. 26-30.

90. Метаболический статус организма, метод регистрации, клиническое использование и интерпретация результатов / М.Я. Малахова, С.В. Оболенский,

91. A.В. Соломенников, A.JI. Ершов // Экстремальные состояния и постреанимационная патология. Новосибирск, 1988. - С. 89-91.

92. Методика дифференцированного использования антиоксидантов и других патогенетических средств в комплексном лечении больных туберкулезом // Справочник по противотуберкулезной работе. М.: «ГРАНТЪ», 1998. - С. 225-231.

93. Мингазитдинова Д.М. Состояние реактивности организма больных туберкулезом легких в условиях возникновения побочных реакций на противотуберкулезные препараты: автореф. дис. . канд. мед. наук / Д.М. Мингазитдинова. Москва, 1977. - 14 с.

94. Мишин В.Ю. Актуальные вопросы туберкулеза органов дыхания /

95. B.Ю. Мишин. Москва: ООО «Издательство «Триада», 2003. - 88 с.

96. Мишин В.Ю. Побочное действие противотуберкулезных препаратов при стандартных и индивидуализированных режимах химиотерапии / В.Ю. Мишин, В.И. Чуканов, Ю.Г. Григорьев. Москва. - Издательство «Компьютербург», 2004. - 208 с.

97. Модель JT.M. Очерки клинической патофизиологии туберкулеза / JT.M. Модель. М.: Медгиз, 1962. - 323 с.

98. Назарова Н.В. Течение инфильтративного туберкулеза легких в современных условиях / Н.В. Назарова, В.Ю. Мишин // Туберкулез сегодня: Материалы VII съезда фтизиатров. М.; Издательство БИНОМ, 2003. - С. 286.

99. Неоднородность эпидемиологической ситуации по туберкулезу в России: роль анализа данных в системе мониторинга / Е.М. Белиловский и др. // Туберкулез в России. Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М.: ООО «Идея», 2007. - С. 10-11.

100. Оболенский С.В. Диагностика стадий эндогенной интоксикации и дифференцированное применение методов интенсивной терапии / С.В. Оболенский, М.Я. Малахова, A.JI. Ершов // Вестник хирургии. 1991. - № 3. -С. 95-100.

101. Одинец B.C. Эффективность лечения больных туберкулезом на стационарном этапе / B.C. Одинец, Т.И. Василенко, В.И. Левченко // Туберкулез сегодня: Материалы VII съезда фтизиатров. М.; Издательство БИНОМ, 2003.-С. 246.

102. Окислительный стресс. Прооксиданты и антиоксиданты / Е.Б. Меньшикова, В.З. Ланкин, Н.К. Зенков и др. М., 2006. - 176 с.

103. Г.Г. Онищенко. Эпидемическая ситуация в Российской федерации и меры по ее стабилизации / Г.Г. Онищенко // Проблемы туберкулеза. 2003. - № 11.-С. 7.

104. Оковитый С.В. Клиническая фармакология антиоксидантов и антигипоксантов / С.В. Оковитый, С.Н. Шуленис, А.В. Смирнов. СПб.: ФАРМиндекс, 2005. - 70 с.

105. Основные показатели здоровья и здравоохранения Российской федерации (статистические материалы) // Проблемы туберкулеза. 2003. - № 9. -С. 48-59.

106. Особенности синдрома эндогенной интоксикации у больных туберкулезом легких с бактериовыделением / М.Я. Малахова и др. // Эндогенные интоксикации. Тезисы междунар. симпозиума. СПб.; 1994. - С. 76-77.

107. Островский В.К. Некоторые показатели крови и лейкоцитарный индекс интоксикации при туберкулезе, пневмониях, абсцессах и раке легкого / В.К. Островский, Б.М. Асанов, Д.В. Янголенко // Проблемы туберкулеза. -2005.-№3. с. 43-46.

108. Патогенетическая терапия астеновегетативного синдрома у больных туберкулезом легких в послеоперационном периоде /B.C. Соколова и др. // Проблемы туберкулеза. 2001. - №. - С. 23-25.

109. Патоморфоз инфильтративного туберкулеза легких: клинические аспекты / Черкасов и др. // Проблемы туберкулеза.- 2002.- №4.- С. 16-19.

110. Пермяков И.К. Эндотоксин и система полиморфноядерного лейкоцита / И.К. Пермяков, М.Ю. Яковлев, В.Н. Галанкин // Архив патологии -1989. Т.51, № 5. - С. 3-11.

111. Попов В.В. Вариабельность сердечного ритма: возможности применения в физиологии и клинической медицине /В.В. Попов, Л.П. Фрицше // Украинский медицинский журнал. 2006. - № 2 (52). - С. 18.

112. Потиевский Э.Г. Медицинские аспекты применения пектина / Э.Г. Потиевский, А.И. Новиков. М.: Медицинская книга, 2002. - 96 с.

113. Прогностическое значение оценки эндогенной интоксикации в определении риска послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений у больных раком толстой кишки / А.В. Соломенников и др. // Эфферентная терапия.-2002.-Т. 8. № 3. - С. 41-47.

114. Регистр лекарственных средств России. PJIC Доктор. 10-й выпуск / под ред. Г.Л. Вышковского. -М.: «РЛС-2007», 2006. 960 с.

115. Роль процессов свободнорадикального окисления в патогенезе инфекционных болезней / А.П. Шепелев и др. // Вопросы медицинской химии. -2000.-№2.-С. 110-116.

116. Роль свободных радикалов азота и кислорода в патогенезе ЛПС-индуцированной эндотоксемии / Т.В. Саникидзе и др. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2006. - Т. 141. - № 2. - С. 172-176.

117. Рябыкина Г.В. Мониторирование ЭКГ с анализом вариабельности ритма сердца / Г.В. Рябыкина., А.В. Соболев М.: Медицина, 2005. - 298 с.

118. Сазыкин В.Л. Комплексная оценка эпидемической ситуации по туберкулезу в России / В.Л. Сазыкин, И.М. Сон // Проблемы туберкулеза. -2006.-№ 10.-С. 65-69.

119. Скорняков С.Н. Прогноз эффективности основного курса химиотерапии туберкулеза органов дыхания / С.Н. Скорняков, Е.А. Егоров,

120. В.А. Соколов // Пульмонология. 13-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания. Сборник резюме. СПб, 2003. С. 281.

121. Смирнова Н.А. Патофизиологический анализ и клиническая оценка показателей реактивности организма при свежевыявленном туберкулезе легких (клинико-лабораторное исследование): автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.А. Смирнова. Львов, 1972. - 24 с.

122. Сон И.М. Характеристика эндемии туберкулеза в Москве: автореф. дисс. .докт. мед. наук / И.М. Сон. Москва, 2003. - 43 с.

123. Сопоставление среднемолекулярных пептидов в плазме и сыворотке крови / В.В. Алабовский и др. // Клиническая и лабораторная диагностика. -2005.-№2.-С. 21-22.

124. Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций. Руководство АМН СССР / Л.И. Аруин и др.. М.: Медицина, 1987.- 448 с.

125. Сыромятникова Н.В. Метаболическая активность легких / Н.В. Сыромятникова, В.А. Гончарова, Т.В. Котенко. Л.: Медицина, 1987. - 168 с.

126. Ташбулатова Ф.К. Фитоадаптогены в комплексной терапии деструктивного туберкулеза легких / Ф.К. Ташбулатова. Туберкулез в России // Год 2007: материалы VIII Российского съезда фтизиатров. М.: ООО «Идея», 2007.-С. 511.

127. Теселкин Ю.О. Антиоксидантная активность плазмы крови как критерий функционального состояния антиоксидантной системы организма и эффективности применения эндогенных антиоксидантов: автореф. дис. д-ра биол. наук / Ю.О. Теселкин. Москва, 2003. - 38 с.

128. Титов В.Н. Регуляция перекисного окисления in vivo как этапа воспаления. Олеиновая кислота, захватчики активных форм кислорода и антиоксиданты / В.Н. Титов, Д.М. Лисицын // Клиническая лабораторная диагностика. 2005. - № 6. - С. 3-12.

129. Туберкулез в Российской Федерации, 2006 г. Аналитический обзор основных статистических показателей по туберкулезу, используемых в Российской Федерации / Коллектив авторов. Москва, 2007. - 126 с.

130. Туберкулез и внутренние болезни: Учебное пособие / А.С. Свистунова и др.; Под ред. А.С. Свистуновой, Н.Е. Чернеховской. М.: Издательский центр «Академия», 2005. - 512 с.

131. Тярасова К.Т. Уровень олигопептидов артериальной крови у больных впервые выявленным туберкулезом органов дыхания / К.Т. Тярасова, М.С. Греймер // Туберкулез сегодня: Материалы VII съезда фтизиатров. М.; Издательство БИНОМ, 2003. - С. 79.

132. Фархутдинов P.P. Хемилюминесцентные методы исследования свободнорадикального окисления в биологии и медицине / P.P. Фархутдинов, В.А. Лиховских. Уфа, 1998. - 90 с.

133. Фатеева Н.В. Влияние антиоксидантов на некоторые показатели функционального состояния эритроцитов при эндотоксикозе: автореф. дисс. . .канд. мед. наук / Н.В. Фатеева. Саранск, 2002. - 24 с.

134. Федорова М.З. Функциональные свойства и реактивность лейкоцитов крови при измененных состояниях организма, вызванных факторами различной природы: автореф. дис. . д-ра биол. наук / М.З. Федорова. Москва, 2003. - 45 с.

135. Фетисов Ю.И. Изучение механизмов возникновения эндотоксикоза при различных формах туберкулеза легких до и после лечения: автореф. дис. . канд. мед. наук. / Ю.И. Фетисов. Новосибирск, 1997. - 23 с.

136. Филинюк О.В. Клиническая характеристика и система крови у больных с распространенным деструктивным туберкулезом легких: автореф. дис. . канд. мед. наук / О.В. Филинюк. Томск, 2001. -26 с.

137. Филиппова Т.П. Лечение больных с прогрессирующим течением туберкулеза легких комплексом стресс-лимитирующих препаратов / Т.П. Филиппова, Л.С. Васильева // Проблемы туберкулеза. 2007. - № 3. - С. 38-42.

138. Фрейдович А.И. Интенсивное комбинированное лечение туберкулеза. А.И. Фрейдович. - М.: Медпрактика, 2001. - 96 с.

139. Фтизиатрия: национальное руководство / под ред. М.И. Перельмана. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 512 с.

140. Хирургический сепсис / Под ред. А.Б. Граменицкого. Ярославль,2001.-301 с.

141. Хохлов Ю. К. Особенности поражения нервной системы при туберкулезе на современном этапе: автореф. дис. . д-ра мед.наук. Москва,2002. 42 с.

142. Чеботарева Т.В. Методы выявления инфильтративного туберкулеза легких в поликлинике ОЛС / Т.В. Чеботарева, Л.И. Облогина // Пульмонология. 13-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания. Сборник резюме. -СПб, 2003. С. 295.

143. Черкасов В.А. Клинические аспекты патоморфоза инфильтративного туберкулеза легких / В.А. Черкасов, С.А. Степанов, И.П. Мирошникова // Проблемы туберкулеза. 2004. - № 4. - С. 16-19.

144. Чичановская JI.B. Клинические особенности и патогенетические механизмы поражения периферической нервной системы при впервые выявленном туберкулезе: автореф. дис. . канд. мед. наук / JI.B. Чичановская. -Саратов, 2002. 24 с.

145. Шанин Ю.Н. Антиоксидантная терапия в клинической практике / Ю.Н. Шанин, В.Ю. Шанин. «Элби»: СПб, 2003. - 122 с.

146. Шилова М.В. Эффективность лечения больных туберкулезом на современном этапе / М.В. Шилова, Т.С. Хрулева // Проблемы туберкулеза. -2005. -№3.~ С. 3-11.

147. Энтеросорбция / Под ред. Н.А. Белякова. JI., 1991. - 336 с.

148. Эпидемиологические особенности патоморфоза инфильтративного туберкулеза легких в Пермской области / В.А. Черкасов и др. // Проблемы туберкулеза. 2002. - № 11. - С. 16-19.

149. Эпидемиология туберкулеза / И.М. Сон и др.. М.: МНПЦБТ, 2003. - 240 с.

150. Эпидемиология туберкулеза и работа противотуберкулезной служб в субъектах РФ и административных территориях, курируемых ГУ ЦНИИТ РАМН.-М., 2006.-С. 25.

151. Эффективность энтеросорбции у больных острой пневмонией / У.Р. Фархутдинов и др. // Эфферентная терапия. 2001. - Т. 7. - № 1 - С. 15-18.

152. Яблучанский Н.И., Пилипенко В.А., Кондратенко П.Г. Индекс сдвига лейкоцитов крови — как маркер реактивности организма при острых травлениях / Н.И. Яблучанский, В.А. Пилипенко, П.Г. Кондратенко // Лабораторное дело. -№1.- 1983.-С. 60-61.

153. Явелов И.С. Факторы, связанные с низкой вариабельностью сердца, оцененной за короткое время в покое и в ранние сроки инфаркта миокарда / И.С. Явелов, Е.Е. Травина, Н.А. Грацианский // Кардиология. 2001. - № 8. - С. 4-11.

154. Ященко Т.Д. Клиническая эффективность антиоксиданта мексидола в комплексной терапии хронического обструктивного бронхита: автореф. дис. . канд. мед. наук. Москва, 2002. - 26 с.б) иностранной

155. American College of Cardiology Cardiovascular Technology Assessment Committee. Heart Rate Variability for Risk Stratification of Life-Threatening Arrhythmias // J. Am. Coll. Cardiol. 1993. - V. 22. - P. 948-950.

156. Armas P.L., Gonsales O.F. The management of tuberculosis in the Republic of Cuba / P.L. Armas, O.F. Gonsales // Rev. Cubana Med. trop. 1998. -Vol. 50, №2.-P. 150-158.

157. Balestino E., Fernandes H. Analisis de la morbilidad por tuberculosis en la Republica Argentina. Tendencia 1980-1994. Indicadores seleccionados / E. Balestino, H. Fernandes // Rev. Argent. Torax. 1995. - Vol. 56, № 2. - P. 110-116.

158. Bernardi L. Evidence for an intrinsic mechanism regulating heart rate variability in the transplanted and the intact heart during submaximal dynamic exercise? / L. Bernardi, F. Salvucci, R. Suardi // Cardiovasc. Res. 1990. - Vol. 24. -P. 969-981.

159. Betterige D.J. What is oxidative stress? / D.J. Betterige // Metabolism. -2000. Vol. 49. - Suppl. 1. - P. 3-8.

160. Bigger J. T. Components of Heart Rate Variability Measured During Healing of Acute Myocardial Infarction / J.T. Bigger, R.E. Kleiger, J.L. Fleiss et al. / Am. J. Cardiol. 1988. - Vol. 61. - P. 208-215.

161. Bigger J. Т. Frequency domain measures of heart period variability and mortality after myocardial infarction / J.T. Bigger, J.L. Fleiss, R.C. Steinman // Circulation. 1992. - Vol. 85. - P. 164-171.

162. Casolo G.C. Heart rate variability during the acute phase of myocardial infarction / G. C. Casolo, P. Stroder, C. Signorini // Circulation. 1992. - Vol. 85. -P. 2073-2079.

163. Cerati D. Influence of residual ischemia of heart rate variability after myocardial infarction / D. Cerati, F. Nador, R. Maestry // Eur Heart J. 1997. - Vol. 18.-P. 78-83.

164. Cerra F. Hypermetabolism organ failure syndrome: metabolic response to injury / F. Cerra// Surgery. - 1991. - V. 185. - P. 47-55.

165. Clinical significance of variability of ventricular late potentials detected before discharge in patients after myocardial infarction // Am. Heart J. 2000. - Vol. 139.-P. 134-141.

166. Coker R. Lessons from New York's tuberculosis epidemic / R. Coker // The Brit. Med. J. 1998. - Vol. 317, P. 616-620.

167. Comporti M. Lipid peroxydation and biogenic aldehydes: from the identification of 4-hydroxynonenal to further achievements in biopathology / M. Comporti // Free radic. Res. 1998. - V. 28. - P. 623-635.

168. Cripps Т. K. Prognostic value of reduced of heart rate variability after myocardial infarction: clinical evolution of anew analysis methods / Т.К. Cripps, M. Malik, Т.О. Farell //Br. Heart. J. 1991. - Vol. 65. - P. 14-19.

169. Cytokine regulation of monocyte recruitment / A. Mantovani et al. // Arch. Immunol. Ther. Exp. (Warsz). 1995. - Vol.43, № 2. - P. 149-152.

170. Cytokine regulation of endothelial cell function: from molecular level to the bedside / A. Mantovani et al. // Immunol. Today. 1997. - Vol. 17, № 2. - P. 254-261.

171. Dolin P.J. Tuberculosis: morbidity and mortality in the world in 19902000 s / P.J. Dolin, M.C. Raviglione, A. Kochi // Bull. WHO. 1994. - Vol. 72, № 2. -P. 27-32.

172. Drug resistance in pulmonary tuberculosis in Turkey / Europ. Resp. J. -2004. Vol. 28, Suppl. 48. - P. 3992.

173. Factors, associated with tuberculosis interruption in New York City / C. Driver, S. Matus, S. Bayugaf et al. // J. Publ. Health Manag. Pract. 2005. - Vol. 11, №4.-P. 361-368.

174. Fairchield A.L., Oppenheimer G.M. Public health nihilism is pragmatism, history politics and control of tuberculosis / A.L. Fairchield, G.M. Oppenheimer // Am. J. Public Health. 1998.-Vol. 88, №7.-p. 1105-1117.

175. Feher G. Oxygen stress and tissue damage / G. Feher et al.. Budapest: Akademia Kiado, 1994. - 169 p.

176. Forsborn M. Drug-resistant tuberculosis in Germany / M. Forsborn, D. Sagebie, B. Hauer, R. Lodden-Kempta // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2001. - Vol. 5, № 11. - P. 83-84.

177. Galinier M. Depressed low frequency power of heart rate variability as an independent predictor of sudden death in chronic heart failure / M. Galinier, A. Pathak, J. Fourcade / Eur. Heart J. 2000. - Vol. 21. - P.475-482.

178. Goluboviz S. Frequency of resistance to antituberculosis drugs in 2003 year / S. Goluboviz, I. Djorjeviz // Europ. Resp. J. 2004. - Vol. 28, Suppl. 48. - P. 3976.

179. Gordon D. Heart rate spectral analysis: a noninvasive probe of cardiovascular regulation in critically ill children with heart disease / D. Gordon, V.L. Herrera, L. Alpine // Ped. Cardiol. 1998. - Vol. 9. - P. 69-77.

180. Guidelines for the Management of Multidrag-Resistant tuberculosis. — WHO, 2003.-124 p.

181. Gupta R. Tuberculosis as a major global health problem in the XXI century, a WHO perspective / R. Gupta, M. Espinal, M. Raviglione // Seminars in respiratory and critical med. 2004. - Vol. 24, № 3. - P. 245-253.

182. Gutteridge J.M. Free radicals and antioxidants in the year 2000. A historical look to the future / J.M. Gutteridge, B. Halliwell // Ann. N.Y. Acad. Sci. -2000. Vol. 899. - P. 136-147.

183. Hirshberg B. Factors predicting mortality of patients with lung abscess / B. Hirshberg, M. Sklair-Levi, R. Nir-Paz // Chest. 1999. Vol. 115, № 3. - P. 746750.

184. Huang J. Heart rate variability is depressed in patients with unstable angina / J. Huang, E. Leatham, S. Redwood // Eur. Heart J. 1994. Vol. 15. - P. 507.

185. Inazumi T. Changes in autonomic nervous activiti in reccurence of variant angina / T. Inazumi, H. Shimisi, T. Mine // Jpn. Circ. J. 2000. Vol. 64. - P. 197201.

186. Increased formation and degradation of malondialdehyde modified proteins conditions of peroxidative stress / H. Mahmoodi, M. Hadley, V.X. Chang, H.H. Drapew // Lipids. 1995. - Vol. 30. - P. 963-966.

187. Jodlee F. Tuberculosis, "a global emergency" / F Jodlee // Brit. Med. J. -1993. Vol. 306, № 6. - P. 237-243.

188. Keely E.G. Influence of metoprolol on heart rate variability in survivors of remote myocardial infarction / E.G. Keely, R.L. Page, R.A. Lange, J.A. Willard // Am. J. Cardiol. 1996. - Vol. 77. - P. 557-560.

189. Kienzle M.G. Clinical hemodynamic and sympathetic neural correlates of heart rate variability in congestive heart failure / M.G. Kienzle, D.W. Fergusson, C.L. Birkett // Am. J. Cardiol. 1992. - Vol. 69. - P. 482-485.

190. Kitney R.G. Heart rate variability in the assessment of autonomic diabetic neuropathy / R.I. Kitney, S. Byrne, M.L. Edmonds // Automedica. 1982. - № 4. - P. 155-167.

191. Kochi A. The global tuberculosis situation and the new control strategy of the World Health Organization // Bull. WHO. 2001. - Vol. 79, № 1. - P. 71-75.

192. Konietzko N. Tuberculoses: Zuruk in die Vergangenheit? / N. Konietzko // Atemwegs. Lungen Kr. 1995. - Bd. 21, № Ю. - S. 490-496.

193. La Rovere M.T. Short-tere heart rate variability strongly predicts sudden cardiac death in chronic heart failure patients / M.T. La Rovere, G.D. Pinna, R. Maestri et al. // Circulation. 2003. - Vol. 4. - P. 565-570.

194. Late potential and heart rate variability in heart muscle disease / E.G. Vester et al. // Eur Heart J. 1994. - № 15. - P. 25-33.

195. La tuberculose et France: comment arreter l'epidemic actuelle? // Rev. Mai. Respir.- 1995.-Vol. 12, P. 132-157.

196. Lille-back T. Molecular evidence of endogenous reactivation of M. tuberculosis / T. Lille-back // Int. J. Tubercle Lung Dis. 2001. - Vol. 5, № 11. - P. 35.

197. Lombardi F. Circadion variation of spectral indices of heart rate variability after myocardial infarction / F. Lombardi, G. Sandrone, A. Mortara // Am. Heart J.-1992.-Vol. 123.-P. 1521-1529.

198. Loricchio M.L. Heart rate variability coronary morphology and prognosis in unstable angina / M.L. Loricchio, A. Borghi A., G. Rusticali G. // Eur. Heart J. -1995.-Vol. 16.-P. 471.

199. Madaras Т. A. Tuberculosis in the European Region / T.A. Madaras. -Copengagen, 2000. 56 p.

200. Maines M.D. The heme oxygenase system: a regulator of second messenger genes / M.D. Maines // Ann. Rev. Pharmacol. Toxicol. 1997. - Vol. 37. -P. 517-554.

201. Malliani A. Power spectrum analysis of heart rate variability: a tool to explore neural regulation mechanisms / A. Malliani, P. Lombardi, M. Pagani // Br. Heart J.- 1994.-Vol. 71.- P. 1-2.

202. Meister A. Glutathione-ascorbic acid antioxidant system in mammals / A. Meister // J. Biol. Chem. 1994. - Vol. 296. - P. 9397-9400.

203. Melin A. Heart rate variability in rats acclimatized to high altitude / A. Melin, L. Fauchier, E. Dubuis et al. // High. Alt. Med. Biol. 2003. - Vol. 4, № 3. -P. 375-387.

204. Moltz H. Fever: causes and consequences / H. Moltz // Neurosci. Biobehav. Rev. 1993. - Vol. 17, № 3. - P. 237-269.

205. Murray C.J.L. Expanding the WHO tuberculosis control strategy: thinking the role of active case-finding / C.J.L. Murray, J.A. Sulomon // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 1998. - Vol. 2, № 9. - P. 9-15.

206. Netto E.M. Progress in global tuberculosis control 1995-1996 with emphasis on high-incidence countries Global monitoring and survelliance project / E.M. Netto, C. Dye, M.C. Raviglione // Int. J. Tuberc. Lung. Dis. 1999. - Vol. 3, № 4.-P. 310-320.

207. Oppenheim J. Cytokine Reference / J. Oppenheim, M. Feldman. -London: Academic Press, 2000. 2015 p.

208. Pathogenesis of tuberculosis: pathway to apical localization / V. Вalasubramanian et al. // Tubercule. 1994. - Vol. 75, № 3. - P. 168-178.

209. Protein measurement with the Folin phenol reagent / O.H. Lowery et al. // J. Biol. Chem. 1951. - Vol. 193. - № 1. - P. 265-275.

210. Raviglione M.C. The global epidemiology of tuberculosis / M.C. Raviglione // Int. J. Tuberc. Lung Dis. 2001. - Vol. 5, № 11. - P. 7-8.

211. Reemergence of tuberculosis and socioeconomic uncertainty / G. Poisingnon et al. // Rev. Med. Interne. 1998. - Vol. 19, № 9. p. 649 - 657.

212. Reichman L.B. Tuberculosis elimination what to stop us? / L.B. Reichman // Int. J. Tuberc. Lung Dis. - 1997. - Vol. 1, № 1. - P. 3-11.

213. Rothman K.R. Epidemiology: An Introduction. New York, 2002. - 2421. P

214. Sakhelashvili M. I. The clinical aspects of the pathomorphosis of tuberculosis of the respiratory organs in adults (based on data from autopsy material) / M. I. Sakhelashvili //Lik. Sprava.- 1997.-N1.-P.45-48.

215. Saltini C. Advances in research and control tuberculosis / C. Saltini, J. J.Ivanyi // Eur. J. Respir. Dis. 1995. - Vol. 8, № 9. - P. 1444.

216. Schlegel J. Epidemiologic der Tuberculose / J. Schlegel, Ch. Ferlinz, R.Ferlinz // Internist. 1995. - Bd. 36, № 10. - S. 951-956.

217. Situation the tuberculosis among the risk factors in Macedonia / L. Simonovska, M. Trajsevska, Z. Wanovic et al. // Eur. respir. J. 2003. - Vol.22. -Suppl. 45.-P. 2160.

218. Slater T.F. Free-radical mechanisms in tissue injury / T.F. Slater // Biochem. J. 1984. - Vol. 222. - P. 1-15.

219. Slutsker L. Epidemiology of extrapulmonary tuberculosis among persons with AIDS in the United States / L. Slutsker, K.G. Castro, J.W. Ward // Clin. Infect. Dis. 1993.-Vol. 16, №4.-P. 513-518.

220. Stark G. Functional consequence of oxidative membrane damage / G. Stark // J. Membr. Biol. 2005. - Vol. 205. - P. 3-7.

221. Stoeckle M.Y. Infectious deseases / M.Y. Stoeckle, R.G. Douglas // J. Amer. Med. Ass. 1992. - Vol. 268, № 3. - P. 366-368.

222. Torrielli M.V. Free radicals in inflammatory disease / M.V. Torrielli, M.U. Danzani // Free radicals in Molecular Biology, Aging and Disease/ N-Y., 1984.-P. 355-379.

223. Tuberculosis in Siberia. 1. An epidemiological and microbiological assessment / F. Drobniewski et al. // Tubercle Lung Dis. 1996. - Vol. 77, № 3. - P. 199-206.

224. Tuberculosis in Siberia. 2. Diagnosis, chemoprophylaxis and treatment / F. Drobniewski et al. // Tubercle Lung Dis. 1996. - Vol. 77, № 4. - P. 297-301.

225. Tuberculosis guide for low income countries: International Union Against Tuberculosis and Lung Disease. Paris, 1996. - 65 p.

226. Tuberculosis morbidity in 1994 // MMWR. 1995. - Vol. 70, № 32. - P.231.

227. Volative markers of pulmonary tuberculosis in the breath / M. Philips et al. // Europ. Resp. J. 2004. - Vol. 28, Suppl. 48. - P. 2924.

228. Vybiral T. Conventional heart rate variability analysis of ambulatory electrocardiographic recordings fails to predict imminent ventricular fibrillation / T. Vybiral et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 1993. - Vol. 22. - P. 557-565.

229. WHO Global Tuberculosis Control: Surveillance, Planning, Financing. -Geneva. WHO Report, 2004. - 198 p.

230. WHO Treatment of Tuberculosis: Guidelines of National Programmes. -3-rd Ed. Geneva, 2003. - 242 p.

231. Yokoyama A. Heart rate variability, arrhythmia and magnesium in hemodialysis patients / A. Yokoyama, K. Kikuchi, Y. Kawamura // Clin. Calcium. -2005.-Vol. 15.-P. 226-232.