Клинико-морфологические проявления опухолей и опухолеподобных состояний МО в молочной железе у кошек в г. Перми тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 16.00.02, кандидат ветеринарных наук Волков, Сергей Вячеславович

• Волков, Сергей Вячеславович
• кандидат ветеринарных наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат ветеринарных наук Волков, Сергей Вячеславович

1. Общая характеристика работы

2. Обзор литературы

2.1 Анатомическое и гистологическое строение молочной железы

2.2 Опухоль, строение опухоли, биология опухолевого роста

2.3 Заболевания молочной железы

2.4 Макро и микроморфология опухолей и опухолеподобных состояний молочной железы

2.5 Породная (генетическая) предрасположенность к опухолям молочной железы у кошек

2.6 Классификация опухолей молочной железы по системе TNM. Анатомическое определение стадийности опухоли молочной железы

2.7 Факторы и причины возникновения и развития опухоли молочной железы

3. Результаты собственных исследований

3.1 Материалы и методы исследований

3.2 Результаты гистологического исследования тканей опухолей молочной железы у кошек

3.3 Результаты гистологического исследования метастазов внутренних органов у кошек с опухолью молочной железы

3.4 Результаты исследования морфологического состава крови

3.5 Результаты биохимического исследования крови

3.6 Результаты исследования зависимости опухолей молочной железы от возраста. Определение «среднего возраста» рака и опухоли

3.7 Результаты исследования породной предрасположенности к возникновению опухолей молочной железы

3.8 Результаты по исследованию предполагаемых причин возникновения опухоли молочной железы у кошек.

3.9 Результаты биометрии опухолевого узла и анатомической стадийности опухолей молочной железы 100 Выведение классификации опухолей молочной железы у кошек по системе TNM

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-морфологические проявления опухолей и опухолеподобных состояний МО в молочной железе у кошек в г. Перми»

Актуальность работы. В настоящее время у кошек получили широкое распространение онкологические процессы в различных органах и тканях.При этом частота встречаемости онкологических заболеваний с каждым годом растет. Ведущее место в этой патологии приходится на долю опухолевых и опухолеподобных состояний в молочной железе.Ветеринарная онкология сравнительно молодая наука, которая совершенствуется из года в год. Изобретение новых методов биопсии, хирургического удаления опухолей, новых химиотерапевтических и гормональных препаратов, применяемых для лечения опухолей и их метастазов, требует от ветеринарного врача онколога, или ветеринарного врача общей практики знаний о морфологическом строении опухоли, этапах развития опухолевого узла и основных причинах его возникновения.Учащение случаев обращений в ветеринарные клиники владельцев кошек с опухолью молочной железы, провоцирует повышенный профессиональный интерес у ветеринарного врача к морфологическому строению опухоли молочной железы, для подбора оптимального метода лечения и прогнозирования течения и исхода болезни, что в свою очередь требует от ветеринарного патологоанатома и патоморфолога все больше знаний о строении опухоли, ее формах, типах роста и прочих морфологических проявлений опухолевого узла.На сегодняшний день, опухоль молочных желез более широко изучается в гуманитарной медицине, а среди животных они достаточно полно изучены у собак. Широких масштабов приобрело изучение морфологии опухоли молочной железы у собак, как среди российских (Герасименко И.И., Миронова А.А.), так и зарубежных ученых (Нейл Т. Горман, 2003; Джейн М. Добсон, 2003). При этом, за базисную основу берутся труды исследователей гуманитарной медицины (Калишьян М.С., Якунина М.Н., Трещалина Е.М.), так как структура опухоли едина.Однако сообщений о морфологии молочной железы у кошек в научной литературе практически нет, а немногочисленные сведения достаточно противоречивы. Так, например, как сообщает Нейл Т. Горман (2003), у кошек новообразования молочных желез встречаются сравнительно редко, они составляют примерно 25 случаев на 1000000 кошек, поэтому информации об этом очень мало, в то же время Т.Дж. Граффидд-Джонс (2002) утверждает, что опухоль молочной железы частое заболевание кошек, особенно стареющего возраста, при этом опухоли носят больше злокачественный характер.Таким образом, в связи участившимися случаями опухолей молочных желез у кошек, многообразием форм и методов лечения рака и скудной научной информации о морфологической характеристике опухолей, возникает проблема выбора метода лечения, и прогнозирования заболевания, основанная на знании ее гистологических особенностей в условиях конкретного региона.Цель и задачи исследования. Целью данной работы явилось изучение клинико-морфологического проявления опухолей и опухолеподобных состояний молочной железы у кошек в г. Перми.Для достижения поставленной цели необходимо было решить следующие задачи: 1. выявить частоту встречаемости опухолей и опухолеподобных состояний молочной железы у кошек разных возрастных групп; 2. раскрыть основные предрасполагающие факторы возникновения опухолей и опухолеподобных состояний молочной железы у кошек; 3. изучить клиническое проявление опухолей и опухолеподобных состояний молочной железы у кошек, в городе Перми; 4. определить характер патоморфологических изменений молочной железы у кошек при опухолях и опухолеподобных состояниях молочной железы.Научная новизна работы. Впервые изучено распространение опухолей и опухолеподобных состояний молочной железы у кошек в условиях города Перми.Определены основные морфологические критерии опухолей и опухолеподобных состояний молочной железы кошек, установлена их роль в дифференциальной диагностике заболевания.Разработана классификация раковых опухолей молочной железы по системе TNM.Практическая значимость работы. Результаты проведенных исследований позволяют установить критерии для дифференциальной диагностики опухолей и опухолеподобных состояний молочной железы у кошек, включая результаты лабораторных исследований и морфологических изменений.Основные материалы диссертационной работы используются в учебном процессе при чтении лекций, проведении лабораторно-практических занятий и при выполнении научных исследований аспирантами и соискателями Пермской, Тюменской и Уральской ГСХА. Создана музейная коллекция гистологических препаратов по опухолям и опухолеподобным состояниям молочной железы кошек.Апробация работы. Результаты исследований доложены и одобрены на Региональной конференции молодых ученых «Актуальные вопросы сельского хозяйства» (Тюмень, 2007), Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых, аспирантов и студентов (Пермь, 2008), Всероссийской научно-практической конференции «Инновационный потенциал аграрной науки - основа развития АПК» (Пермь, 2008), Научнопрактической конференции «Актуальные проблемы ветеринарнозоотехнической науки и практики» (Екатеринбург, 2008).Публикации результатов исследований. По теме диссертации опубликовано 6 научных работ.Основные положения, выносимые на защиту. - Распространение и этиологические факторы, способствующие возникновению опухолей молочной железы у кошек - Клинические особенности проявления опухолей и опухолеподобных состояний молочной железы у кошек; - Патоморфологическая характеристика изменений в тканях молочной железы при злокачественных, доброкачественных опухолях и опухолеподобных состояний молочной железы у кошек.Критерии дифференциальной диагностики опухолей и опухолеподобных состояний молочной железы у кошек.Объем и структура диссертации. Работа выполнена на 131 странице компьютерного текста и включает общую характеристику работы, обзор литературы, результаты собственных исследований, обсуждение полученных результатов, выводы и практические рекомендации. Работа иллюстрирована 55 рисунками и 11 таблицами. Список используемой литературы включает 152 источника из них 32 иностранных.

Заключение диссертации по теме «Патология, онкология и морфология животных», Волков, Сергей Вячеславович

ВЫВОДЫ

1. Кошки в возрасте от 9 до 15 лет входят в группу риска развития доброкачественных процессов молочной железы. Пик заболевания приходится на 10 летний возраст. Раку молочной железы наиболее подвержены животные в возрасте от 5 до 8 лет, чаще в 7 летнем возрасте.

2. Основными предрасполагающими факторами возникновения опухолей молочной железы у кошек являются: неблагоприятные условия внешней среды, дисгормональное состояние половой системы и неполноценное питание животных.

3. Онкологический процесс тканей молочной железы кошек характеризуется развитием патологических, аллергических и компенсаторно-приспособительных реакций организма.

4. В городе Перми у кошек в молочной железе преобладают опухоли и опухолеподобные состояния эпителиального происхождения — 96,8%. Среди них различные формы рака составляют 71,9%, доброкачественные диспластические процессы - 28,1%. На долю доброкачественных опухолей мезинхимального характера приходится 3,2%.

5. У обследованных кошек в 9,6% случаев обнаружены редкие злокачественные и доброкачественные метапластические мезенхимальные и эпителиальные опухоли молочной железы, такие как плоскоклеточный и железисто-плоскоклсточный рак, экстраоссальная хондрома и остеохондрома.

6. Доброкачественные диспластические процессы в тканях молочной железы у кошек представлены фиброзно-кистозной мастопатией (18,4%), протоковыми кистами (4,8%) и протоковыми папилломами (9,6%), которые являются предраковыми состояниями аблигапюго и факультативного значения. Макроскопически данные новообразования имеют плотные (папилломы и фиброаденомы) или мягкие (протоковые кисты) узлы от 2 до 7 см в диаметре, гладкие или бугристые при пальпации. Ткань опухолевых узлов представлена плотной волокнистой структурой. Протоковые кисты содержат буро-коричневую или геморрагическую субстанцию коллоидного вида.

При гистологическом исследовании тканей доброкачественных новообразований обнаружено наличие в них протоков, стенки которых представлены волокнистой тканью с включением клеток миелоэгштелиалыюго ряда и атрофированного эпителия, строма их содержит плотные фуксипофильпые колагеновые волокна, а среди них располагаются видоизмененные элементы молочной железы без признаков пролиферации и малигнизации эпителия.

7. Среди злокачественных опухолей значительное место (41,6%) занимает протоковый неинвазивный или инвазивный рак. Макроскопически злокачественные опухоли представлены в основном в виде узла, не всегда четко ограниченного от окружающей ткани, располагающегося как под кожей, так и в глубоких отделах железы. В случаях расположения опухолей под кожей наблюдается изъязвление и нагноение кожного покрова. Узлы протокового, аденокистозного и долькового рака имеют плотную структуру построенную из волокнисто ткани с включением кистозных структур. Плосколкеточный рак отличается инфильтрирующим, диффузным типом роста в виде неотчетливо видимых белесоватых тяжей. Железистоплоскоклеточный рак выделяется большими узлами от 3 до 5 см в диаметре. Низкодифференцированный рак имеет диффузный тип роста с деформацией железистой ткани.

8. Микроскопически в злокачественных опухолях определяются мелкие альвеолярные структуры, дольки, тяжи и поля клеток с выраженными признаками клеточного атипизма. Клетки характеризуются мономорфностью строения, имеют полиморфные светлые ядра или четко отчерченные - гиперхромные. Просматриваются многорядные клеточных структуры с наличием митозов.

9. Морфологическая реакция тканей молочной железы при злокачественных опухолях характеризуется лимфоидпо-кистозной инфильтрацией окружающей зоны апоптоза и некроза клеточных элементов опухоли.

ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ

1. Перед назначением лечебных мероприятий (химиотерапевтических, гормонотерапии, хирургическое удаление опухоли) необходимо в первую очередь провести биопсию опухолевой ткани с дальнейшим гистологическим или цитологическим исследованием для дифференцирования опухоли. В случаях проведения оперативного вмешательства на пораженной молочной железе следует учитывать макроскопический характер роста.

2. Необходимо включать в комплексный профилактический осмотр здоровых животных, детальное клиническое обследование состояния молочных желез.

3. Необходимо разъяснять владельцам кошек о преимуществах ранней стерилизации кошек, до наступления половозрелости, которые заключаются в первую очередь в снижении риска развития рака молочной железы.

4. Необходимо разъяснять владельцу животного о значимости правильного кормления. Необходимо доводить до сведения владельца список запрещенных продуктов, а так же о правилах использования готовых рационов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат ветеринарных наук Волков, Сергей Вячеславович, 2009 год

1. Абдылдаев, Д.К. Прогностическая значимость клипико-морфологических характеристик при медуллярном раке молочной железы /Д.К. Абдылдаев, В.П. Летягин, В.Н. Богатырев, В.Д. Ермилова // Вестник РОНЦим.Н. Н. Блохина РАМН. 2000 - Т. 11.№3.-С. 13-16.

2. Агапова, Л.С. Прогресс в изучении молекулярных основ онкогенеза и новые способы контроля опухолевого роста / Л.С. Агапова, Б.П. Копнин // Вестник Российской академии медицинских наук. 2007 - № 11. С. 3-9.

3. Алешин, Б.В. Гистология: учебн. литература для студентов мед. вузов / Алешин и др. //Москва «Медицина», 2001. С. 719-725

4. Алиев, Б.М. К методике лучевой терапии неоперабельного рака молочной железы / Б.М. Алиев, В.П. Летягин, Т.П. Чуприк-Малиновская // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. 1992 - Т. 3. № 1. - С. 34-37.

5. Аллахвердян, A.C. Хондросакрома молочной железы: описание случая / A.C. Аллахвердян, B.C. Мазурин, H.A. Казанцева, A.A. Харькин, A.B. Фролов, А.Г. Титов // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. 2005 -Т. 16. № 1-2.-С. 43-44.

6. Арион, А.И. Рак молочной железы у больных сахарным диабетом / А.И. Арион, В.П. Летягин, В .Я. Сухачев, Л.Е. Комарова, Н.П. Кувшинова // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. 2002. - Т. 13. № 4. - С. 37-43.

7. Арнольд, С. Опухоли молочной железы. Болезни собак / Х.Г. Ниманд, П.Б. Сутер и др. // Москва «Аквариум» 2001. - С. 634-635

8. Афанасьева, О.Г. Морфологическая характеристика паховых и подвздошных лимфатических узлов при опухолевом росте на конечности /

9. О.Г. Афанасьева О.Г., A.A. Осинская, К.Г. Башарин // Вестник Якутского государственного университета. 2005. Т. 2. № 4. - С. 20-22.

10. Афанасьева, С.С. Особенности морфологической верификации в диагностике рака молочной железы / С.С. Афанасьева, Т.Н. Попова, Л.Ф. Жданова // Саратовский научно медицинский Журнал №2 (20) 2008 апрель-июнь. - С. 44-47

11. Бадмаева, Г.С. Экология и рак молочной железы в Бурятии / Г.С. Бадмаева, Т.Т. Олоева, А.П. Перинов, А.Б. Большинов // Материалы• региональной, научно-практической конференции НИИ онкологии ТНЦ СО РАМН 19. -2002-С. 29

12. Березов, Т.Т Биологическая химия, учебн. литература / Т.Т. Березов, Б.Ф. Коровкин //Москва «Медицина». 1998 — С. 15

13. Бикхардт, К. Динамика показателей гемокоагуляции и фибринолиза у больных раком молочной железы в процессе лечения / К.

14. Бикхард // Клиническая ветеринарная патофизиология. Москва: «Аквариум»1-2001 С. 38-92

15. Величко, С.А. Особенности диагностики рака молочной железы на фоне фиброзно-кистозной мастопатии. / С.А. Величко, Д.Г. Бухардин // Сибирский онкологический журнал. — 2006. №1. — С. 68-69

16. Винничук, Ф.Т. Защита молочной железы у коров / Ф.Т. Винничук // Зоотехния. 2004. - №11. - С. 24

17. Владимирова, A.C. Онкология для фельдшеров: учебн. литература для студентов мед. училищ / Владимирова A.C. и др. // Ростов-на-Дону: «Феникс» 2005. - С. 106-118

18. Владимирская, Е.Б. Апоптоз в регуляции клеточного равновесия и формировании опухолевого роста. / Е.Б. Владимирская // Вопросы гематологии, онкологии и иммунопатологии в педиатрии. 2003. - Т. 2. № 1. -С. 5-11.

19. Возный, Э.К. Специальные клинические ситуации: метастазы в легкие, плевру, печень, головной мозг / Э.К. Ввозный, Н.Ю. Добровольская, С.А. Большакова // Практическая онкология. -2000. -№2 июнь. С. 38-40

20. Волобуев, А.П. Магнитотерапия при опухолях молочных желез у собак / А.П. Волобуев, И.М. Донник // Ветеринария. 2007. - № 1. - С. 53-56.

21. Герасименко, И.И. Возможности цитологического метода исследования в диагностике рака молочной железы у собак / И.И. Герасименко, A.A. Миронова // Вестник Саратовского госагроуниверситета им. Н.И. Вавилова. 2008. - № 7. - С. 13-15.

22. Глущенко, С.А. Морфологическая диагностика дисплазии доброкачественных опухолей молочной железы / С.А. Глущенко, М.Ф. Ялова, Е.М. Слонимская // Сибирский онкологический журнал. 2002. - № 3-4. - С. 36.

23. Головин, Д.И. Дисгормональные дисплазии молочных желез / Д.И. Головин // Москва: «Медицина». 1969 - С. 36-74

24. Головин, Д.И. Рак молочной железы / Д.И. Головин // Москва: «Медицина» 1972 - С. 102

25. Голубцова, Н.В. Неоплазмы молочных желез у собак / Н.В. Голубцова // Ветеринария 2006. - №10. - С. 59-60

26. Горожанская, Э.Г. Влияние химиотерапии па содержание тиамина у больных раком молочной железы / Э.Г. Горожанская, В.П. Летягин, Е.В. Ольшевская // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. 1994. - Т. 5. № S. -С. 50-52.

27. Гтько, Е.С. Хирургическое лечение рака молочной железы у мужчин / Е.С. Готько, Летягин В.П. // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. 2002. - Т. 13. № 2. - С. 7-10.

28. Граффидд-Джонс Т. Дж. Патология молочных желез. Болезни кошек / Граффидд-Джонс Т. Дж., Э.А. Чандлер, К.ДЖ. Гаскелл и др. // Москва: «Аквариум», 2003 С. 258

29. Григорук, О.Г. Возможности цитологической диагностики сарком молочных желез / О.Г. Григорук, А.Ф. Лазарев, Е.С. Сигитова, Л.М. Базулина, Т.С. Фролова, Н.Б. Кузьминова // Сибирский онкологический журнал. 2002. - № 3-4. - С. 39.

30. Гуляева, О.Г. Изменения в лактационном барьере беременных мышей при экспериментальной затравке солями кадмия. / О.Г. Гуляева, Л.Г. Тулакина // Аграрный вестник Урала 2008 - №11(53) ноябрь. - С. 35-37

31. Гуляева, О.Г. Ультраструктура лактационного барьера мышей при экспериментальной затравке солями свинца. / О.Г. Гуляева, Л.Г. Тулакина // Аграрный вестник Урала 2008 - №11(53) ноябрь. - С. 37-39

32. Дегай, В.Ф. Магнитолазеротерапия собак при неоплазмах молочной железы / В.Ф. Дегай, И.И. Жукова // Вестник Алтайского государственного аграрного университета.- 2009. № 7. - С. 43-45.

33. Дегай, В.Ф. Комплексная терапия собак при неоплазмах молочной железы / В.Ф. Дегай, И.И. Жукова // Вестник Алтайского государственного аграрного университета. -2008. № 8. - С. 40-42.

34. Дешрелль, И. Атлас заболеваний молочной железы. / И. Дешрелль // Будапешт: Издательство АН Венгрии. 1977. - С. 174.

35. Дейвис, М. Гериартрия собак и кошек / М. Дейвис // Москва: «Аквариум» 2002. - С. 14-15, 19, 46

36. Добсон, Дж.М. Классификация опухолей. Онкологические заболевания мелких домашних животных. / Джейн М. Добсон и др. // Москва: «Аквариум» 2003. - С. 22-30

37. Дильман, В.М. Эндокринологическая онкология: учебн. литература / Дильман В.М. // Москва: «Медицина». 1983 - С. 203-233

38. Добренький, М.Н. Факторы риска, современные возможности профилактики и ранней диагностики рака молочной железы. / М.Н. Добренький, Е.М. Добренькая // Фундаментальные исследования №8. 2008 -С. 1-2

39. Долгов, В.М. Клинико-диагностическое лабораторных показателей. / М.Н. Долгов //Москва: «Лабинформ». 1995 - С. 14

40. Ермилова, В.Д. Роль современной патоморфологии в характеристике рака молочной железы / В.Д. Ермилова // Практическая онкология 2002 - т.З №1 - С. 15-20

41. Ермилова, В.Д. Патолого-анатомическая диагностика опухолей человека, учебн. литература / В.Д. Ермилова и др. // Москва «Медицина». -1982-С. 210-233

42. Есаулова, Л.А. Анализ дифференцированного кормления кошек сухими кормосмесями. / Л.А. Есаулова, И.А. Долженкова // Вестник Воронежского государственного аграрного университета. 2008. - № 1. - С. 52-60.

43. Жогина, Ж.А. Влияние клинико-морфологических факторов на течение и прогноз ранних форм рака молочной железы / Ж.А. Жогина, Л.И. Мусабаева, Е.М. Слонимская // Сибирский онкологический журнал. 2003. -№ 3.- С. 7-10.

44. Заросликова, Л.А. Клинико-морфологическая характеристика первичного рака молочной железы в архангельской области / Л.А. Заросликова, Т.Р. Жданова // Экология человека 2007 - №12 - С. 3-8

45. Зауташвили, З.О. К вопросу о мультицентрическом раке молочной железы / З.О. Заутошвилли, В.П. Летягин, Е.Б. Полевая, И.В. Высоцкая, М.В. Шомова, М.С. Ратиани, Д.М. Гиоргадзе // РОНЦ им. H. Н. Блохина РАМН. -1996.-Т. 7. № 4. С. 50-53

46. Комаров, Ф.И. Биохимические показатели в клинике внутренних болезней. / Ф.И. Комаров, Б.Ф. Коровкин // Москва: «МЕДпресс-информ». -2002 С. 53, 56, 57, 82-83, 86-87, 91-93, 97, 106-107

47. Кондратьев, В.Б. Метастазы в кости: осложненные формы, гиперкальциемия, синдром компрессии спинного мозга, медикаментозное лечение / В.Б. Кондратьев, В.В. Мартынюк, J1.A. Ли // Практическая онкология. 2000 - №2 - С. 41-45

48. Корженкова, Г.П. Скрининг рака молочной железы / Г.П. Корженкова, Л.Н. Курдюкова, О.В. Иванкина // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. 2004. - Т. 15. № 1-2. - С. 53-56.

49. Кошкин, A.B. Обоснование нового метода диагностики опухолей молочной железы / A.B. Кошкин, В.Н. Плохов // Паллиативная медицина и реабилитация. 2005. - № 2. - С. 10а-10.

50. Краевский, H.A. Гистохимические методы в диагиосике опухолей, учебн. литература / H.A. Краевский //Москва: «Медицина». — 1968. стр. 5098

51. Красильников, A.B. Особенности заболеваемости раком молочной железы в Архангельской области. / A.B. Красильников, Т.Р. Жданова, М.Ю. Кордумов, Л.А. Заросликова // Экология человека. 2004- №4 - С. 31-34

52. Крохина, О.В. Рак молочной железы. Микрометастазы в костный мозг / О.В. Крохина, В.П. Летягин, H.H. Тупицын, Г.Н. Зубрихина, В.Н. Блиндарь, В.Д. Ермилова, H.H. Шатинина // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. 2002. - Т. 13. № 3. - С. 15-20.

53. Кукленко, Т.В. Оккультный рак молочной железы как новая биологическая форма рака молочной железы. / Т.В. Кукленко, Г.Ф. Войтаник // Сибирский онкологический журнал. 2007. - № S2. - С. 61-62.

54. Кушлинский, Н.Е. Современные направления в изучении биохимических критериев гормоночувствительности рака молочной железы / Н.Е. Кушлинский, Е.С. Герштейн, В.А. Шатская, З.В. Кузбмина, М.А.

55. Красильников, В.П. Летягин // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохипа РАМН. -1994.-Т. 5. № 1. С. 17-22.

56. Дзеранова, Л.К. Галакторея при нормо- и гиперпролактинемии: состояние молочных желез / Дзеранова Л.К., Е.В. Меских, Н.И. Сергеева, Н.И. Рожкова, М.М. Евсеева // Маммологический Центр МЗ РФ, Москва, Россия 2007.

57. Летягин, В.П. Органосохраняюшая хирургия рака молочной железы / В.П. Летягин // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. 2002. - Т. 13. №4.-С. 28-36.

58. Летягин, В.П. Рак молочной железы у мужчин / Летягин В.П. // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. 2000. - Т. 11. № 4. - С. 58-62.

59. Летягин, В.П. Современные тенденции в лечение первичного рака молочной железы / В.П. Летягин // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. 1990.-Т. 1. № 1.-С. 40-42.

60. Летягин, В.П. Злокачественные неэпителиальные опухоли молочных желез. / В.П. Летягин, В.Д. Ермилова, В.К. Воротников // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. 1996. - Т. 7. № 3. - С. 57-59.

61. Летягин, В.П. Лечение рака молочной железы у больных пожилого и старческого возраста / В.П. Летягин, В.М. Иванов, Е.М. Погодина, И.В. Высоцкая, Ю.В. Буденюк, В.В. Новохацкая // Клиническая геронтология. 2005. - Т. 11. № 6. - С. 42-50.

62. Летягин, В.П. Иммуноморфологическое стадирование рака молочной железы / В.П. Летягин, A.B. Паниченко, О.В. Крохина, H.H. Тупицын, В.Д. Ермилова, С.Н. Рязанцева, Е.В. Артамонова, В.К. Соколова,

63. B.Н. Блиндарь // Вестник РОНЦ им. H. Н. Блохина РАМН. 2001. - Т. 12. № 3. с. 44-47.

64. Летягин, В.П. Метастатическое поражение интрамаммарного лимфатического узла (клинический случай) / В.П. Летягин, В.П. Широкий, А.Д. Закиряходжаев, О.В. Иванкина // Вестник РОНЦ им. H. Н. Блохина РАМН. 2006. - Т. 17. № 1. - С. 55-56.

65. Липатов, К.В. Гнойные хирургические заболевания и злокачественные опухоли: особенности дифференциального диагноза / К.В. Липатов, C.B. Бычков // Альманах клинической медицины. 2006. № 11. - С. 66-69.

66. Липатов, К.В. Воспаление и опухолевый рост: актуальная проблема дифференциальной диагностики хирургической инфекции / К.В. Липатов, Ф.А. Фархат, C.B. Бычков // Хирургия. Журнал им. H.H. Пирогова. -2007. № 5. - С. 75-80.

67. Липатов, К.В. Злокачественные опухоли, протекающие под маской гнойных хирургических заболеваний / К.В. Липатов, Ф.А. Фархат,

68. C.B. Бычков, C.B. Главатских // Российский медицинский журнал. 2007. - № 2.-С. 21-24.

69. Луд, Л.Н. Рак молочной железы и беременность. / Л.Н. Луд, Н.Г. Луд // Вестник ВГМУ, 2008- №2, том 7, - С. 1-14

70. Макеева, М.В. Болезни бесшерстных кошек. Актуальные проблемы ветеринарной медицины / М.В. Макеева // "Белые ночи 2005" -2005 Спб. - С. 46-47

71. Мари Роберт Рак, онкогены, факторы роста. Биохимия человека, учебн. литература / Р. Мари, Д. Греннер, П. Мейес, В. Родуэлл // Москва: «МИР». 1993 - Т.2. - С. 352-366

72. Масон, П Опухоли человека. / П. Массой // Москва: «Медицина» -1965.-С. 514.

73. Модников, О.П. Метастазирование в костный мозг у больных раком молочной железы. / О.П. Модников, В.В. Родинов, Л.А. Данилова // Паллиативная медицина и реабилитация. 2004. - № 3. - С. 5-7.

74. Моисеенко, В.М. Симптоматическое лечение: уход за опухолевой язвой / В.М. Моисеенко, О.Н. Волков // Онкологический журнал 2000- №2 июнь - С. 54-56

75. Муранова, О.Ю. Факторы риска рака молочной железы. / О.Ю. Муранова // Сибирский онкологический журнал. Приложение 2007 - №2. -С. 76-77

76. Мухина, Н.В. Комплексная терапия иммуномодуляторами и пребиотиками у собак с диагнозом рак молочной железы / Н.В. Мухина, З.Н. Черкай, Е.Я. Быкова, С.А. Семенов, Л.В. Иванова // Ветеринарная практика. -2007. № 4. - С. 40-44.

77. Нейл, Т. Горман Молочные железы. Опухолевые заболевания мелких домашних животных / Нейл Т. Горман // Москва: «Аквариум» 2003. -С. 190-194

78. Нейман, И.М. Гормональная и нейрогенная регуляция опухолевого процесса. / И.М. Нейман // Основы теоретической онкологии. -Москва: «Медгиз» , 1961. - С. 271-299

79. Одинцова, И.Н. Демографическая ситуация и рак молочной железы в Томской области / И.Н. Одинцова, Л.Ф. Писарева // Российский онкологический журнал. — 2008 Приложение 2 - С. 66-67

80. Ольховский, В.К. Лечение онкологических заболеваний, учебн. литература / В.К. Ольховский // Ростов-на-Дону «Новейший справочник» -2007.-С. 3-13, 129-168

81. Пак, Д.Д. Одномоментные реконструктивно-пластические операции при раке молочной железы / Д.Д. Пак, В.В. Евтягин, ЕЛ. Рассказов // Сибирский онкологический журнал. 2003. - № 1. - С. 3-7

82. Парахонько, В.Н. Некоторые особенности клинического течения и результать лечения рака молочной железы у мужчин / В.Н. Парахонько, B.C. Хилько, В.А. Сукиро, Г.А. Сергеев, А.П. Киреев // Военно-медицинский журнал. 2005. - Т. 326. № 11. - С. 54-55.

83. Параконная, A.A. Неэпителиальная опухоль молочной железы на фоне существующей беременности. Клинико-генетические особенности. /

84. A.A. Параконная, М.И. Нечушкин, И.К. Воротников, A.A. Лушникова, Л.Н. Любчинко, Н.И. Поспехова, В.Д. Ермилова // Вестник РОНЦ им. H. Н. Блохина РАМН, 2008 - т. 19 №1 - С. 71-75

85. Перельмутер, В.М. Зависимость вероятности мультицентрического рака молочной железы от морфологического строения опухолевого узла у больных с разным состоянием менструальной функции. /

86. B.М. Перельмутер, В.М. Завьялова, C.B. Вторушкин, Е.М. Слонимская, С.А. Глущенко // Российский онкологический журнал. Приложение 2 - 2008 - С. 67-70

87. Пестовникова, Л.В. Влияние рецепторов 17бетта-эстрадиола и прогестерона в спонтанных опухолях молочных желез у собак / Л.В. Пестовникова // Вестник ВГУ, серия: химия, биология, фармация 2007 - №1 - С. 96-99

88. Пихут, П.М. Доброкачественные заболевания и рак молочной железы / П.М. Пихут, В.Ф. Левшин, И.А. Яковлева, И.М. Лазарев // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. 1996. - Т. 7. № 4. - С. 45-50.

89. Плохова, Е.Ю. Возможности гормонотерапии тамоксифеном при раке молочной железы с сопутствующими гиперпластическими заболеваниями матки / Е.Ю Плохова, В.Н. Плохов // Сибирский онкологический журнал. 2002. - № 3-4. - С. 78-79.

90. Плохов, В.Н. Морфологические факторы риска регионарного метастазирования при раке молочной железы / В.Н. Плохов, А.Ф. Жандарова,

91. A.Н. Тахтамыш, Л.М. Кузнецова // Сибирский онкологический журнал. -2002. № 3-4. - С. 77-78.

92. Ремнев, А.Г. Возможности применения пункционной биопсии молочной железы с ультразвуковым наведением / А.Г. Ремнев, О.Б. Блинова,

93. B.Н. Щмелев, К.В. Зиновьев // Паллиативная медицина и реабилитация. -2004.-№2.-С. 10а-10.

94. Ричард, A.C. Методы биопсии. Онкологические заболевания мелких домашних животных / A.C. Ричард // Москва: «Аквариум». 20031. C. 88-97

95. Семиглазов, В.Ф. Современные стандарты лечения рака молочной железы (по материалам 10-ой международной конференции по раку молочной железы в Сан-Галлене, 2007) / В.Ф. Семиглазов // Медицинский альманах 2008. - №3. - С. 57-63

96. Сендерович, А.И. Влияние стероидных соединений андростенов на рост нормальных и опухолевых клеток / А.И. Сендерович, ТА. Федотчева // Вестник Российского государственного медицинского университета. -2006.-№2.- С. 421.

97. Синкина, Т.В. Влияние предшествующего оперативного вмешательства на молочной железе на риск развития рака молочной железы. / Т.В. Синкина, В.Д. Петрова, С.А. Терехова, А.Ф. Лазарев // Сибирский онкологический журнал. 2008. - №S2. - С. 76-77

98. Соловьев, Ю.Н. Роль и место патологической анатомии в современной клинической онкологии / Ю.Н. Соловьев // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. 1990. - Т. 1. № 1. - С. 6-8.

99. Стенина, М.Б. Гормонотерапия диссеминированного рака молочной железы / М.Б. Стенина // Практическая онкология 2000 - №2 (июнь)-С. 12-18

100. Стенина, М.Б. Рак молочной железы: некоторые важные научные события и выводы последних лет / М.Б. Стенина // Практическая онкология -2005 -т.6№1 С. 26-32

101. Тагиева, Т.Т. Факторы риска развития заболеваний молочных желез / Т.Т. Тагиева // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. 2007. Т. 18. №3. С. 68-73.

102. Тагиева, Т.Т. Доброкачественные узловые образования молочных желез у женщин репродуктивного возраста / Т.Т. Тагиева // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. 2007. - Т. 18. № 4. - С. 54-58.

103. Тулеева, Н.П. Применение иммуномодулирующих препаратов при онкологических заболеваниях кожи и молочной железы собак в постоперационный период / Н.П. Тулеева, Ю.В. Тулеев, А.П. Скачков, М.Ю.

104. Тулеев, A.A. Лыкова, В.А. Ледовских, Н.Ю. Ефимова // Вестник Российской академии сельскохозяйственных наук. 2008. - № 6. - С. 70-71.

105. Тюляндин, С.А. Химиотерапия диссеминированного ракам олочной железы / С.А. Тюляндин // Практическая онкология — 2000 №2 (июнь) С. 3-11

106. Уйманов, В. А. Особенности соотношения показателей выживаемости у больных раком молочной железы пожилого возраста. / В.А. Уйманов, М.И. Нечушкин, В.А. Пынзарь // Вестник РОНЦ им. H. Н. Блохина РАМН.-2008 т. 19 №2.-С. 83-85

107. Фомичева, Д.В. Возможности адьюваптпой химиотерапии рака молочной железы у кошек / Д.В. Фомичева, Е.М. Концевая // Сборник тезисов 4-й всероссийской конференции по вопросам онкологии и анестиологии мелких домашних животных. 2008. -Москва - С. 28-29.

108. Фомичева, Д.В. Особенности метастазирования рака молочной железы у кошек / Д.В. Фомичева, C.B. Тимофеев, Е.М. Трещалина // Российский ветеринарный журнал. Мелкие домашние и дикие животные. -2007. № 2. - С. 30-32.

109. Фоиштейн, М.С. Рак молочной железы в городе Воронеже. / М.С. Фонштейн // Врач аспирант. 2007 - №5(20) - С. 365-368

110. Чеснокова, Н.П. Факторы риска развития рака молочной железы. / Н.П. Чеснокова, В.Ю. Барсуков, В.Н. Плохов // Успехи современного естествознания 2008 - №1 - С. 1-7

111. Чистяков, С.С. Комплексный подход к лечению фиброзно-кистозной болезни молочной железы. / С.С. Чистяков, В.Ю. Сельчук, О.П. Гребенникова, В.Е. Шишкина, П.В. Снигур, Т.Ф. Ибрагимов // Вестник РОНЦ им. H. Н. Блохина РАМН. 2006. - Т. 17. № 1. - С. 49-54.

112. Шабад, JI.M. Предрак в экспериментально-морфологическом аспекте. / Л.М. Шабад // Москва: «Медитцина». 1967 - С. 105-116

113. Явишева, Т.М. Особенности работы морфофункциональных зон в нормальном эпителии, фиброаденоме и раке молочной железы. / Т.М. Явишева, С.Д. Щербаков, Л.А. Савлучинская // Доклады Академии наук. -2005. Т. 404. № 1. - С. 125-128.

114. Histological Typing of Breast Tumours WHO. 2-d ed. Geneva,1981.

115. Albertini A. Histologische Geschwulstdiagnostik. 2. Aufl. -Stuttgart: Thieme, 1974. - 604 S.

116. Allen SW, Mahaffey EA. Canine mammary neoplasia: prognostic indicators and response to surgical therapy. J. Am. Anim. Hos. Ass. 1989; 25 (5): 540-546.

117. Allen SW, Prasse KW, Mahaffey EA. Cytologic Differentiation of Benign from Malignant Canine Mammary Tumors. Vet. Pathol. 1986; 23: 649655.

118. Badve S.A., Hern R.P., Ward A.M. et al. Prediction of local reccurence of ductal carcinoma in situ of the breast using five histological classifications, a comperative study with long follow-up // Human. Pathol. 1998 -Vol.29. - P. 915-923.

119. Beltaos E.,Banerjee Т.К. Chondrosarcoma of the breast. Report of two cases // Am. J. Clin. Pathol. 1979,- Vol. 71., N. 3. - P. 345-349.

120. Bloom H.J.G., Richardson W.W. Histological grading and prognosis in breast cancer // Brit. J. Cancer: 1957. - Vol. 11. - P. 359-377.

121. Bostock DE, Moriarty J, Crocker J. Correlation betwen Histologic Diagnosis Mean Nucleolar Organizer Region Count and Prognosis in Canine Mammary Tumours. Vet. Pathol. 1992; 29: 381-385.

122. Burghardt E. Histologische Fruhdiagnose des Zervixkrebses. -Stuttgart: Thieme, 1972.

123. Burke H. B. Histological grade as a prognostic factor in dreast carcinoma// Cancer (Philad). 1997. - Vol.80. - P. 1703-1707.

124. Culler M. Tumors of the breast. London - Philadelphia, 1961.

125. Dallenbach-Hellweg G. Histopathology of the Endometrium. Berlin - Heidelberg - New York : Springer, 1975. - 325 p.

126. Dcstexhe E. Morphologie et biologie des tumeurs mammaires de chiens. Thèse, Univ; Liège: 1994.

127. Elston C.W., Ellis J.O., Goulding H., Pinder S.E. Role of pathology in the prognosis and management of breast cancer // Systemic Pathology / C.W. Elston, J.O. Ellis., eds. The breast. 3-ed. London: Churchill Livingstone, 1998. -P. 385-433.

128. Evans R.W. Histological Appearances of Tumours. 3rd Ed. -Edinburgh, London and New York, Livingstone, 1978.

129. Ewing J. Neoplastic diseases. Philadelphia - London, 1964.

130. Folkman J. The role of angiogenesis in tumour growth // Semin. Cancer Biol. 1992. Vol.3. - P. 65-71.

131. Gasparini G., Barbaresch M., Doglioni C. et al. Expression of bcl-2 protein predicts efficacy of adjuvant treatments in operable node positive breast cancer// Clin. Cancer Res. 1995. - Vol. 1. - P. 189-198.

132. Guerst-Moespot J., Leake R., Benroad Th.J., Sweep C.J. Twenty years of experience with the steroid receptor. External Quality Assessment Program // Int. J. Oncol. 2000. Vol. 17. - P. 13-22.

133. Gunter J. Myxochondroosteosarcoma of the mamma // Zentralbl. Gynakol. 1972. - Vol. 94, N. 43. - P. 1450-1455.

134. Hajdu S.J., Hajdu E.O. Cytopathology of Sarcomas and other nonepithelial malignant tumours. Philadelphia - London - Toronto: W.B. Sounders, 1976,- 416 p.

135. Harbeck N., Dettman P., Thosson C et al. Prognostic impact of tumor biological factors in survival in node-negative breast cancer // Anticancer Res. -1998. -Vol. 18. P.2187-2198.

136. Hayden DW, Ghobrial HK, Johnson KH, Buoen LC. Feline Mammary Sarcoma Composed of Cells Resembling Myofibroblasts. Vet. Pathol. 1986; 23: 118-124.

137. Heather Spencer Feigelson, Alpa V. Patel, Lauren R. Teras, Ted Gansler, Michael J. Thun, Eugenia E. Calle

138. Adult Weight Gain and Histopathologic Characteristics of Breast Cancer among Postmenopausal Women CANCER; Published Online: May 22, 2006 (DOI: 10.1002/cncr.21965); Print Issue Date: July 1, 2006.

139. Leake R., Barnes D., Pinder S. et al. Immunohistochemical detection of steroid receptors in breast cancer // J. Clin. Pathol. 2000. - Vol. 53. - P. 634635.

140. Nime F.A., Rosen P.P., Thalor H. et al. Prognostic significance of tumor emboli in intramammary lymphatics in parients with mammary carcinoma // Amer. J. Surg. Pathol. 1977. - Vol. 1. - P. 25-30.

141. Revillion F., Bonnetere J., Peyrat J.P. C-erb-B2 oncogene in human breast cancer and its significance // Europ. J. Cancer. 1998. Vol. 34. P.808.

142. Rosen P.P. Rosens Breast Pathology. Philadelphia: Lipplincot-Raven, 1997.

143. Rosen P.P., Oberman H.A. Tumors of the mammary gland. Atlas of Tumor Pathol. Bethesda: AFIP, 1993.зэи