Клинико-коммуникативные нарушения и социальная дезадаптация при параноидной шизофрении тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.06, кандидат наук Жданок, Дмитрий Николаевич

  • Жданок, Дмитрий Николаевич
  • кандидат науккандидат наук
  • 2013, Томск
  • Специальность ВАК РФ14.01.06
  • Количество страниц 157
Жданок, Дмитрий Николаевич. Клинико-коммуникативные нарушения и социальная дезадаптация при параноидной шизофрении: дис. кандидат наук: 14.01.06 - Психиатрия. Томск. 2013. 157 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Жданок, Дмитрий Николаевич

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 Клинико-коммуникативные нарушения и социальная дезадаптация при шизофрении (обзор литературы)

1.1. Нейрокогнитивный дефицит, вербальные и невербальные клинико-коммуникативные нарушения

1.2. Социальные когнитивные функции и дезадаптация при шизофрении

1.3. Деятельность в ситуации когнитивной неопределённости как ядро процессов

социальной дезадаптации при шизофрении

ГЛАВА 2 Материалы и методы

2.1. Характеристика объекта исследования

2.2. Характеристика методов исследования

Глава 3 Клинико-коммуникативные нарушения при параноидной шизофрении

3.1. Подгруппа пациентов с непрерывным типом течения

3.2. Подгруппа пациентов с эпизодическим типом течения с нарастающим дефектом

ГЛАВА 4 Дисфункция социальных коммуникаций у пациентов с параноидной шизофренией в ситуации когнитивной неопределённости.

ГЛАВА 5 Терапевтические и реабилитационные стратегии коррекции клинико-

коммуникативных нарушений у пациентов с параноидной шизофренией

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Психиатрия», 14.01.06 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-коммуникативные нарушения и социальная дезадаптация при параноидной шизофрении»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования. Проблематика шизофрении и расстройств шизофренического спектра продолжает оставаться актуальной как в плане выработки адекватных этиопатогенетических концепций и определения нозографических границ эндогенных заболеваний, так и в плане разработки эффективных терапевтических и реабилитационных стратегий (van Os J., Kapur S., 2009, Мосолов C.H., 2010). Эндогенная процессуальная патология на сегодняшний день остаётся нозологической группой с высокой частотой инвалидизации и значительной, зачастую грубой, деформацией социального функционирования. Акцент терапевтических интервенций постепенно смещается из области мероприятий по купированию патологической психопродукции к более константным и облигатным проявлениям шизофрении - негативным расстройствам и так называемому нейрокогнитивному дефициту, определяющим социотоксичность эндогенной патологии (Цыганков Б.Д., 2009, Семке A.B., Зинчук М.С., 2012). Следствием дефицитарных нарушений являются различные клинико-коммуникативные нарушения как вербального, так и невербального характера, приводящие к социальной дисфункции и изоляции пациентов с шизофренией и расстройствами шизофренического спектра (Самохвалов В.П., 1984, Красильников Г.Т., 1996, Семке В. Я., Логвинович Г. В., Семке А. В., 1999). Немаловажным аспектом социальных коммуникаций является такая их характеристика, как ситуация когнитивной неопределённости (Голдберг Э., 2003), не предполагающая каких-либо ригидных, детерминированных поведенческих схем и стратегий. Вследствие этого в коммуникативных актах задействованы процессы, входящие в состав так называемого «социального интеллекта» - адекватное распознавание чужих эмоций и намерений, идентификация объективных и субъективных причин тех или иных

явлений и событий повседневной жизни (Рычкова О.В., Сильчук Е.П., 2010). Показано, что данные процессы уязвимы при расстройствах шизофренического спектра, что приводит к коммуникативному дефициту у пациентов с эндогенной процессуальной патологией (Лоскутова В.А., 2009).

В связи с этим, представляется актуальным улучшение стандартизации, валидизации и моделирования клинико-коммуникативных нарушений и социальной дисфункции (дезадаптации) для разработки новых и дополнения уже имеющихся теоретических концепций и коррекционных подходов при параноидной шизофрении.

Цель исследования. Изучение и анализ клинико-коммуникативных нарушений и социальной дисфункции, разработка путей оптимизации психореабилитационных мероприятий у пациентов с параноидной формой шизофренией.

Задачи исследования:

1. Изучение клинико-коммуникативных нарушений в ситуации когнитивной неопределённости при параноидной шизофрении.

2. Анализ и изучение социальной дезадаптации при параноидной шизофрении на модели ситуации когнитивной неопределённости.

3. Оценка социального функционирования пациентов с параноидной шизофренией при различных вариантах клинико-коммуникативных нарушений.

4. Оценка результатов психофармакотерапии и её влияния на клинико-коммуникативные нарушения при параноидной шизофрении.

5. Разработка мероприятий по повышению эффективности социальной реабилитации посредством коррекции клинико-коммуникативных нарушений при параноидной шизофрении.

Положения, выносимые на защиту.

1. Параноидная шизофрения сопровождается клинико-коммуникативными нарушениями вербального и невербального характера, варьирующими в зависимости от продолжительности, типа течения расстройства и ведущего синдрома.

2. Степень выраженности клинико-коммуникативных нарушений при параноидной шизофрении связана с глубиной и типологией социальной дисфункции, реализующейся в ситуации когнитивной неопределённости.

3. Тест Роршаха за счёт слабоструктурированного стимульного материала позволяет моделировать деятельность пациентов с параноидной шизофренией в социальных коммуникациях, характеризующихся когнитивной неопределённостью.

4. Проективные методики могут быть использованы в качестве инструмента в программах психосоциальной реабилитации при параноидной шизофрении для коррекции коммуникативных аномалий, дополняя тренинг социальных навыков и рациональную психофармакотерапию.

Научная новизна исследования. В диссертационном исследовании впервые изучены и систематизированы взаимосвязи и взаимодействия клинико-коммуникативных нарушений и социальной дезадаптации при параноидной шизофрении в контексте ситуации когнитивной неопределённости, смоделированной в проективной методике Роршаха. Показана высокая корреляционная взаимосвязь коммуникативных нарушений, реализуемых в ситуации когнитивной неопределённости, с социальной дисфункцией у больных параноидной шизофренией. Комплексная оценка социального функционирования и типологических вариантов клинико-коммуникативных нарушений при шизофрении позволила определить направления по оптимизации психосоциальной реабилитации пациентов.

Практическая значимость работы. Разработаны критерии оценки клинико-коммуникативных нарушений у пациентов с параноидной шизофренией на модели ситуации когнитивной неопределённости и их взаимосвязь с социальной дисфункцией. Сформулирована и реализована программа психосоциальной реабилитации пациентов с параноидной шизофренией. Определены направления по оптимизации психосоциальной реабилитации пациентов, что позволило повысить её эффективность.

Внедрение результатов в практику. Результаты диссертационной работы внедрены в практику государственных профильных лечебно-профилактических учреждений: г. Новосибирска: ГБУЗ НСО ГНКПБ №3, ОГУЗ «Новосибирская областная психиатрическая больница №5»; г. Омска: ГУЗ Омской области "Клиническая психиатрическая больница им. H.H. Солодникова" и в программах преподавания на кафедре психиатрии, наркологии и психотерапии ГБОУ ВПО Новосибирского государственного медицинского университета

Минздравсоцразвития России.

Апробация работы. Фрагменты диссертационной работы представлены на международной научно-практической конференции «Резидуально-органическая патология головного мозга (онтогенетический аспект)» 23 марта 2011г. в г. Кемерово («Саккады как неврологические маркеры шизофрении: обзор проблемы»), научно-практической конференции с международным участием «Вопросы теории и клинической практики в психиатрии, наркологии и психотерапии» («Эндофенотипы шизофрении: состояние вопроса и перспективы»), XV научной отчётной сессии НИИ Психического здоровья СО РАМН 6-7 сентября 2011г., г. Томск («Коморбидность шизофрении и алкогольной зависимости (патоморфоз нозологий, психопатологический и терапевтический аспекты)»), Школе молодых учёных в г. Суздаль 28 сентября — 1 октября 2011г. в числе победителей конкурса работ молодых учёных в области психического здоровья («Использование теста Роршаха для моделирования ситуации когнитивной неопределённости у пациентов с шизофренией»), VII Международной конференции «Перспективные разработки науки и техники - 2011», г. Пшемысль, Польша («Клинико-коммуникативные нарушения у пациентов с шизофренией на примере ситуации когнитивной неопределённости»), международной Интернет-конференции в г. Казань, 27-29 Марта 2011 г. («Эволюция дофаминовой гипотезы шизофрении»), Медицинском форуме "Здравоохранение Сибири 2012" в рамках программы XXII международной медицинской выставки "МедСиб 2012" («Динамика ауто- и гетеронозогнозии у

пациентов с параноидной шизофренией в процессе антипсихотической терапии», «Парадоксальность, психотическая тревога и самоорганизация при параноидной шизофрении»), конференции «Актуальные проблемы возрастной наркологии» 15-16 ноября в г. Челябинск («Расстройства шизофренического спектра и химические аддикции: точки соприкосновения патогенетических путей и клинических проявлений (обзор проблемы)»), региональной научно-практической конференции «Современные направления в оказании психиатрической помощи населению Омской области». Апробация диссертации состоялась на заседании Апробационного Совета при ФГБУ НИИ психического здоровья Сибирского отделения РАМН 22 мая 2013г. (г. Томск).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 12 работ, в том числе 3 статьи в ВАК-рецензируемых журналах.

Объём и структура диссертации. Диссертация изложена на 157 страницах машинописного текста и включает в себя введение, обзор литературы, основную часть (пять глав), заключение, выводы, практические рекомендации, список литературы и приложение. Приложение включает в себя стандартизированную карту обследования пациента. В тексте диссертации содержится 16 таблиц, 12 графических иллюстраций. Представлен анализ 4 клинических наблюдений.

ГЛАВА 1

Клинико-коммуникативные нарушения и социальная дезадаптация при шизофрении (обзор

литературы)

Шизофрения продолжает оставаться одной из центральных проблем в современной психиатрии как в теоретическом, так и в прагматическом аспектах. Неопределённая этиопатогенетическая концепция и низкая эффективность терапевтических интервенций с высокой частотой инвалидизации требуют поиска новых конструктивных подходов в данном проблемном поле [Семке A.B., 2001, Лагун И.Я., 2003, Мосолов С.Н., 2010].

На сегодняшний день фокус исследований в работах, посвящённых шизофрении, сосредоточен на кластерах симптомов, наиболее резистентных к терапии - первичной негативной симптоматике и нейрокогнитивном дефиците [Аведисова A.C., Вериго H.H., 2001]. Негативная симптоматика традиционно разделяется на первичную - связанную с болезненным процессом («первичный дефект»), и вторичную - вызванную дезадаптацией вследствие продуктивной симптоматикой, паркинсонизмом и другими побочными эффектами нейролептиков, депрессивной симптоматикой и явлениями госпитализма [Carpenter W.T., Heinrichs D.W., Alphs L.D., 1985]. Первичная негативная симптоматика относится к дефицитарным психопатологическим расстройствам и практически не поддаётся терапевтической коррекции, в то время как вторичная, вызванная, например, нарушениями социального функционирования вследствие патологической психопродукции, может быть скорректирована в определённой степени. Между тем, имеющиеся на сегодняшний день психометрические шкалы, включая PANSS и SANSS, не позволяют чётко разграничить данные подгруппы негативного

симптомокомплекса и дифференцировать эффекты антипсихотической терапии, направленные на первичную и вторичную негативную симптоматику [Цыганков Б.Д., 2009]. Особая проблема связана с аффективными нарушениями при шизофрении, в частности, сложностью дифференцировки аффективных расстройств, присущих самому шизофреническому процессу, и так называемой постшизофренической депрессии [Шумская К.Н., 1999], обозначаемой также как постремиссионный синдром истощения [Heinrich К., 1969], вторичные депрессии при шизофрении [Guses В. и Robins Е., 1970], эндогенные шизофренические депрессии [Kielholz Р., 1973], постпсихотическая депрессия [Fadda S., 1975]. Имеющиеся на сегодняшний день операциональные критерии диагностики собственно депрессивных расстройств и постшизофренической депрессии во многом пересекаются, являясь, таким образом, неспецифическими.

1.1.Нейрокогнитивный дефицит, вербальные и невербальные клинико-коммуникативные нарушения

Нейрокогнитивный дефицит представляет собой совокупность нарушений в когнитивной сфере, к которой, как известно, относятся память, внимание, исполнительные функции, оцениваемых количественно с помощью нейропсихологических тестов. Показано, что уровень когнитивного функционирования у пациентов, страдающих шизофренией, в среднем на 1-3 стандартных отклонения ниже, чем в группе здоровых испытуемых из той же возрастной и образовательной группы (Gold JM, Harvey PD, 1993). Коэффициент IQ у пациентов с шизофренией в среднем ниже на 10 пунктов по сравнению с контрольной группой. Выявлено снижение показателей тестов на чтение (Национальный тест на чтение у взрослых - National Adult Reading Test - NART), в том числе у людей с развившейся впоследствии шизофренией (Р.МсКеппа, 1995). Наиболее значительное снижение показателей интеллекта отмечается в первые два года заболевания, в дальнейшем происходит некоторая стабилизация показателей

(C.Frith, 1995). У значительной части пациентов с шизофренией обнаруживается снижение скорости обработки информации. Отмечено, что нарушения памяти и нарушения внимания независимы друг от друга. При шизофрении страдает прежде всего активное внимание как в слуховой, так и в зрительной сферах, нарушается устойчивость внимания и повышается чувствительность к отвлекающим факторам (Codenhead K.S., Braff D.L., 2002).

J.Gold и P.Harvey [ Gold JM, Harvey PD. Schizophrenia 1993; 16: 295-312.] предлагают следующий типичный когнитивный профиль пациента с шизофренией: нормальный или близкий к нормальному результат теста на чтение, нижняя граница нормы тестов, оценивающих простые сенсорные, моторные и речевые функции, снижение коэффициента IQ приблизительно на 10 пунктов, снижение на 1.5 - 3 стандартных отклонения тестов, оценивающих память и сложные моторные, пространственные задания, низкие результаты тестов по оценке устойчивости внимания и проблемно-решающему поведению. Имеются и межполовые различия в когнитивных профилях пациентов с шизофренией (С.А. Куликов, А.С. Куликова, 2010).

В целом, можно говорить о глобальном дефиците с вовлечением большого числа нейроанатомических структур, обозначаемом также термином "когнитивная дисметрия" (N. Andreasen, 1997).

Ключевая роль в развитии нейропсихологических нарушений при шизофрении отводится дисфункции лобных долей головного мозга - явлениям так называемой гипофронтальности (гипофронталитета). С гипофронтальностью связаны такие клинические проявления шизофрении, как эмоциональное уплощение, апатия, бедность речевой продукции, моторная заторможенность. Показано, что рабочая память ассоциирована с функцией дорсолатеральных частей лобных долей, а исполнительные функции - с орбитофронтальной корой. По данным некоторых авторов, у пациентов с первым психотическим эпизодом функционирование орбитофронтальной коры более сохранно по сравнению с дорсолатеральной

(J.M.Rodrigues-Sanches, B.Crespo-Facorro et al., 2005). Орбитофронтальная дисфункция связана с прогредиентностью заболевания и претерпевает изменения в динамике шизофренического процесса, в то время как дисфункция дорсолатеральной коры выявляется в начале заболевания и в дальнейшем относительно стабильна.

Следствием нейрокогнитивного дефицита являются клинико-коммуникативные нарушения, приводящие к снижению социального функционирования, что в свою очередь отражает социотоксичность эндогенной патологии (Семке В.Я., 2002).

Клинико-коммуникативные нарушения при параноидной шизофрении представлены разнообразными аномалиями как вербального, так и невербального характера (Самохвалов В.П., Корнетов H.A., 1985; Красильников Г.Т., 2002; Гильбурд O.A., 2007).

Вербальные клинико-коммуникативные нарушения сопровождают параноидную шизофрению на всех этапах заболевания и выражаются в разнообразных расстройствах мышления и речи, описанных многочисленными авторами [Банщиков В.М., 1971, Критская В.П., 1991, Менделевич В.Д., 1997, Блейлер Э., 2003, Жмуров В.А., 2002] и входящих в структуру шизофренического патопсихологического симптомокомплекса. В классическом руководстве по психиатрии [Тиганов A.C., 1999] описываются такие характерные изменения мыслительной деятельности при шизофрении как утрата целенаправленности, последовательности, логичности мышления, его разорванность, феномен наплыва мыслей, содержание которых больной затрудняется воспроизвести, ощущение пустоты в голове. Процесс мышления при этом утрачивает автоматический характер и становится объектом внимания больных, исчезает образность мышления, преобладает склонность к абстракции и символике, наблюдаются феномен соскальзывания, «закупорка» мыслей, обрывы мыслей (Sperrung). Наблюдается общее обеднение мышления или его необычность со своеобразием ассоциаций, вплоть до нелепых. При шизофрении типична разноплановость мышления, проявляющаяся в неоднозначности оценки тех или иных событий, когда одновременно используются как существенные, так и

незначительные, второстепенные характеристики их [Зейгарник Б.В., 1986]. Наряду с признаками амбивалентности, проявляющейся невозможностью принятия решений вследствие одномоментного сосуществования двух противоположных мнений или оценок, больные в сложных ситуациях могут принять правильное решение, найти верный выход из создавшегося трудного, неординарного положения. В речи больных отмечается склонность к бесплодному рассуждательству, мудрствованию (так называемое резонерство). В тяжелых случаях наблюдается разорванность речи (иногда достигающая степени словесной «окрошки» - шизофазии), при которой речь, сохраняя грамматическую правильность, теряет смысл, в связи с чем утрачиваются ее коммуникативные функции. В голосе больного исчезают характерные модуляции: одним и тем же тоном больной говорит как о важнейших событиях своей жизни, так и о делах, мало занимающих его [Снежневский А.В., 1972].

Также к вербальным клинико-коммуникативным аномалиям относится бредовая продукция пациентов с шизофренией различной степени систематизации, имеющая чаще всего персекуторную фабулу с идеями воздействия в рамках феномена ксенопатии [Рыбальский М.И., 1993].

Самохвалов В.П. [2002] описывает некоторые психолингвистические особенности речевой продукции больных шизофренией, в частности, преобладание ремы - продуктивной составляющей, несущей новую информацию, над темой -нечто уже известное, данное.

Существует большое количество концепций, объясняющих причины шизофренических нарушений мышления, причём в настоящее время акцент смещается с классических патопсихологических и патофеноменологических концепций в сторону нейропсихологических, нейрокогнитивных, психолингвистических, нейрогенетических и нейрокомпьютерных подходов [Чередникова Т.В., 2011]. Нейропсихологические подходы направлены на поиски нейроанатомического субстрата нарушений мыслительной деятельности при процессуальной патологии [8Ъеп1:оп а1., 1992; МсОшге е1 а1., 1998; КлгсЪег е1 а1.,

2001; Kircher et al., 2002]. Обнаружена связь патологической психопродуктивной симптоматики с такими нейроанатомическими аномалиями, как редукция серого вещества в области верхней височной извилины и префронтальной коры, что можно обозначить как дисфункцию системы языка и семантических сетей [Spitzer, 1993; Kerns, Berenbaum, 2002]. Структурные нарушения гиппокампа связывают с изменением контроля временной последовательности в речи и мышлении у пациентов с шизофренией [Patterson et al., 1986]. Также описываются различные аномальные паттерны функционирования различных структур головного мозга при шизофрении. В частности, некоторые авторы указывают на отклонения в оперативной памяти в связи со снижением активации в дофаминергических системах в области поясной извилины и хвостатого ядра [Koch et al., 2008]. По мнению C.Marvel [Marvel, 2006], нарушения мышления при расстройствах шизофренического спектра связаны с асимметрией верхних височных извилин головного мозга. У пациентов с шизофренией отмечается уменьшение размеров и снижение функциональной активности левой верхней височной извилины по сравнению с правой верхней височной извилиной, что приводит к речевым нарушениям при данной патологии. Отдельные авторы предлагают концепции, объединяющие многочисленные анатомо-функциональные девиации головного мозга при шизофрении. Функциональная МРТ выявляет гиперперфузию в областях со снижением плотности серого вещества (левая верхняя височная и угловая извилины) [Horn et al., 2009]. Подобные изменения могут быть связаны с уменьшением количества ингибирующих ГАМК-интернейронов [Jones, 1993; Daskalakis, 2007]. Тяжесть нарушений мышления коррелирует с выраженностью морфофизиологических нарушений. Как известно, задние отделы левой верхней височной и угловой извилин участвуют в процессах мышления, связанных с доступом к семантической информации [Heim, 2005], с интеграцией вербальной и невербальной информации [Saygin et al., 2003], с обработкой иерархических концептуальных знаний [Vigneau et al., 2006]. Рост перфузии в этих областях мог

вызывать повышение активации семантических сетей, которая, согласно D.A.Kreher и соавт. [Kreher et al., 2008], связана с увеличением тяжести нарушений мышления при шизофрении.

Увеличение функциональной активности в левой нижней фронтальной извилине, не обнаружившей дефицита серого вещества, объясняется воздействием на нее через аркадные нервные пучки хронической активации со стороны аномальных левых височно-теменных структур [Catani et al., 2002]. Дисфункция этой фронтальной области также может усиливать нарушения мышления, учитывая ее ключевую роль в селекции и объединении разных уровней языковых процессов [Hagoort, 2005]. Установлено, что при переходе из состояния покоя к когнитивной деятельности хроническая аномальная активации левых височных регионов снижается [McGuire, 1998], при этом недостаточность работы левополушарных структур компенсаторно вызывает гиперактивацию симметричных правополушарных отделов, приводящую к нарушениям мышления в виде соскальзывания, отдалённых ассоциаций, потери целенаправленности, бессвязности, поскольку правополушарные височно-теменные структуры морфологически и функционально отличаются от левополушарных структур. Правополушарные структуры участвуют в обработке речи, поддерживая слабую, диффузную семантическую активацию, в том числе далекие и необычные семантические стимулы, которые могут не иметь никакого отношения к контексту, что обеспечивает только приблизительную интерпретацию семантической информации [Jung-Beeman, 2005]. Такая особенность функционирования правополушарных структур объяснима в том числе исходя из структурных особенностей - правополушарные нейроны имеют большую протяженность и разветвленность дендритов, чем левополушарные [Hutsler, Galuske, 2003]. Симметричные левополушарные области быстро обрабатывают доминирующий смысловой контекст и подавляют малозначимую информацию [Coulson, Williams, 2005]. Данную интегральную концепцию

нарушений мышления при шизофрении можно обозначить как комплексную (модульную и нейросетевую) модель.

Стоит отметить, что с большой вероятностью нарушения мышления при шизофрении представляют собой неоднородную группу и имеют различный нейробиологический базис [Pfuhlmann, 1997].

Нейрогенетические теории нарушений мышления при шизофрении на сегодняшний день находятся фактически в зачаточном состоянии. Показано, что позитивные симптомы, в том числе нарушения мышления, оказались достоверно связанными с геном, причастным к синаптической пластичности, а выраженность симптомов дезорганизации — с геном ингибитора ангиогенеза в головном мозге [DeRosseetal, 2009]. В целом, психогенетические модели нарушений мышления вписываются в общие принципы функциональной организации генных сетей, предполагающие наличие множественных и плейотропных генетических влияний при их обязательном взаимодействии с факторами среды [Baron, Risch, 1987; Mors, Borglum, Hougaard, 2009].

Нейроматематические подходы к пониманию нарушений мышления при шизофрении используют модели нейронной сети и понимание математических функций, способных связать биологические и психические процессы и тем самым проникнуть в базисные механизмы психических нарушений [Spitzer, 1997].

Невербальные клинико-коммуникативные нарушения при шизофрении могут быть описаны с помощью клинико-этологического метода [Самохвалов В.П., 1989; Корнетов А.Н. и др., 1990; Коробов A.A., 1991; Ploog D., 1964-1992; McGuir M., Fairbanks L., 1977]. В аспекте анализа семиотики невербальное поведение пациентов с шизофренией рассматривается как коммуникативно значимый «текст», сформулированный при помощи взаимно транслируемых и комплементарных «языков» психопатологии и невербального поведения пациентов, — то есть как некое сообщение, с которым больной шизофренией обращается к социальному окружению [Гильбурд O.A., 2006]. Герменевтика (теория интерпретации) невербального

поведения при параноидной форме шизофрении позволяет выделить такие смыслообразующие компоненты как «креативно-исследовательская» активность, ассоциированная с демонстрацией идеаторной деятельности, постижения и освоения нового, оценки осознанного, что проявляется в виде актуализации второстепенных признаков в мышлении, аутистического, амбивалентного и символического мышления, иллюзий, слуховых императивных, угрожающих, антагонистических и комментирующих истинных и псевдогаллюцинаций, соматических галлюцинаций, истинных обонятельных галлюцинаций, растерянности, недоумения, бредового восприятия, бредового «озарения», первичного несистематизированного чувственного бреда воздействия, особого значения, инсценировки, преследования, двойников, секторного первичного монотематического систематизированного интерпретативного бреда, фантастического бреда воображения, манихейского бреда; «просветительство» и «проповедничество» с презентацией результатов «креативно-исследовательской» активности, что клинически представлено в виде повышенного фона настроения, совершения действий под влиянием галлюцинаций, сутяжничества, кверулянтства; «творческое» мученичество, связанное с паттернами самопожертвования, аутодеструкции, тревоги и страдания «за идею», клинически презентируемое в виде предпочтения одиночества, пониженного фона настроения, депрессивного бреда, страха, психической деперсонализации, сенестопатий, сенсорных, идеаторных и моторных автоматизмов, редукции энергетического потенциала, гипобулии; общепсихотические признаки регресса и диссоциации психической деятельности и поведения, наблюдаемые в виде ассоциативных шперрунгов, нивелировки личности, эмоциональной холодности, эмоциональной неадекватности, эмоциональной амбивалентности, нелепости поступков, архаического бреда [Гильбурд O.A., 2006].

Похожие диссертационные работы по специальности «Психиатрия», 14.01.06 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Жданок, Дмитрий Николаевич, 2013 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Банщиков В.М. Методы обследования психически больного / В.М. Банщиков, Ц.П. Короленко, И.В. Давыдов // Общая психопатология. Учебное пособие для студентов медицинских институтов. — М.: I ММИ, 1971.-С. 161174.

2. Бачериков Н.Е. Теория и практика психиатрического обследования // Клиническая психиатрия / Н.Е. Бачериков / под. ред. Н.Е. Бачерикова. — Киев, «Здоровья», 1989.-С. 108-113.

3. Бек, Дж. Когнитивная терапия : полное руководство / А. Бек. - М. : Вильяме, 2006. - 400 с.

4. Белый Б. И. Тест Роршаха: теория и практика / Б. И. Белый - СПб.: Каскад, 2005. - С. 46-53, 167-190.

5. Беспалько И.Г. О некоторых особенностях мимики и ее восприятия у больных шизофренией / И.Г. Беспалько // Журнал невропатологии и психиатрии. 1975. - вып.4. - С. 537-542.

6. Блейлер Э. Руководство по психиатрии / Э. Блейлер (Е. Bleuler, 1920): пер. с нем. М.: Независ, психиатр, ассоц., 1993. - С. 139-142.

7. Вербенко В.А. Краткий курс психиатрии. Международная классификация болезней (10-й пересмотр) / В.А. Вербенко, И.В. Ганзин, A.A. Коробов и др.; под. ред. В.П. Самохвалова. - Симферополь: «Сонат», 2000. - С. 16-79.

8. Вид, В. Д. Современная клиническая психиатрия: Новое руководство, основанное на Международной Классификации психических

болезней 10 пересмотра (МКБ-10), для подготовки врачей к получению сертификата по психиатрии / В. Д. Вид, Ю. В. Попов. - М. : Речь, 2002. - 407 с.

9. Гиляровский В.А. Исследование психического состояния больного / В.А. Гиляровский // Психиатрия. Руководство для врачей и студентов. М.: Медгиз, 1954.-С. 133-135.

10. Гильбурд О. А. Шизофрения: семиотика, герменевтика, социобиология, антропология / О. А. Гильбурд - М.: Видар, 2007. - 360 с.

11. Голдберг Э. Управляющий мозг: лобные доли, лидерство и цивилизация / Элхонон Голдберг: пер. с англ. - М.: Смысл, 2003. - 335с.

12. Диммик С. Невербальная коммуникация / С. Диммик (S. Dimmick) // Успешная коммуникация через НЛП: руководство для инструкторов. — М.: «КСП+», 2003. С.56-63.

13. Дмитриева, Т. Б. Психиатрия: национальное руководство / Т. Б. Дмитриева / под ред. Т. Б. Дмитриевой и др. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. -1000 с.

14. Ермаков A.B. Невербальные паттерны поведения / A.B. Ермаков // Психологический кризис, депрессия и суицидальное поведение: интеграция усилий / под. ред. H.A. Корнетова. Томск: изд. Томск, гос. ун-та, 1999-С. 41-46.

15. Жариков Н.М. Психиатрическое обследование / Н.М. Жариков, Ю.Г. Тюльпин // Психиатрия: Учебник для студентов мед. вузов. М.: Медицина, 2000. - С. 48-50.

16. Жмуров В.А. Клинико-психопатологическое исследование / В.А. Жмуров. -Иркутск, 1988.- 131с.

17. Жмуров В.А. Психопатология / В.А. Жмуров. М.: Мед. книга, Н. Новгород: изд. НГМА, 2002. - С. 574-487.

18. Казаковцев, Б. А. Психические расстройства и расстройства поведения / Б. А. Казаковцев, В. Б. Голланд. - М., 1998. - 512 с.

19. Каплан Г.И. Клиническое обследование психически больного / Г.И. Каплан Б.Дж. Сэдок (H.I. Kaplan, B.J. Sadock) // Клиническая психиатрия: пер. с англ. -М.: Медицина, 2002. Т. 1. - С. 9-14, 232, 272.

20. Кемпинский А. Психология шизофрении / А. Кемпинский: пер. с польск. — СПб.: Ювента, 1998 (а). С. 133-141.

21. Коцюбинский А. П. Шизофрения: уязвимость - диатез - стресс -заболевание / А. П. Коцюбинский, А. И. Скорик, И.О. Аксенова и др. - СПб.: Гиппократ +, 2004. - 336с.

22. Красильников Г.Т. Особенности социальной коммуникации у больных шизофренией / Г.Т. Красильников // Актуальные проблемы современной психиатрии и психотерапии. Новосибирск: СО РАМН, 1996. — С. 51-57.

23. Красильников Г.Т. Общие особенности коммуникативных паттернов больных шизофренией / Г.Т. Красильников // Актуальные проблемы современной психиатрии и психотерапии: Сб. науч. трудов. — Новосибирск, 2002. -С. 33-38.

24. Красильников Г.Т. Комплексная терапия больных шизофренией / Г.Т. Красильников // Актуальные проблемы современной психиатрии и психотерапии под ред. Г.Т. Красильникова. Новосибирск: АМН РФ, Сибирское отдел., 2005. - С. 97-100.

25. Краснов В. Н. Расстройства аффективного спектра / В. Н. Краснов. - М. : Практическая медицина, 2010. - 432 с.

26. Критская В.П. Патология психической деятельности при шизофрении: мотивация, общение, познание / В.П. Критская, Т.К. Мелешко, Ю.Ф. Поляков. -М.: МГУ, 1991. -256с.

27. Классификации болезней в психиатрии и наркологии. Пособие для врачей / под. ред. М.М. Милевского. -М.: Триада-Х, 2003. 184с.

28. Лабунская В.А. Невербальное поведение (социально-проективный подход) /В.А. Лабунская. Ростов-на-Дону: изд. Ростовского ун-та, 1986. - 135с.

29. Личко А.Е. Методы обследования психически больных / А.Е. Личко // Коркина М.В., Лакосина Н.Д., Личко А.Е. и др. Психиатрия: Учебник М.: Медпресс- информ, 2002 - С. 19-22.

30. Логвинович Г. В. Первичные и вторичные нарушения адаптации при шизофрении / Г. В. Логвинович, А. В. Семке - Томск: Изд-во Том. ун-та, 1995.-210 с.

31. Лучинин А. С. Психогенетика / А. С. Лучинин - М.: Владос-пресс, 2005.- 158с.

32. МакМаллин, Р. Практикум по когнитивной терапии / Р. МакМаллин / пер. с англ. Т. Саушкиной. - СПб. : Речь, 2001. - 560 с.

33. Меграбян А. Психодиагностика невербального поведения / А. Меграбян (А. МеЬгаЫап). СПб.: Речь, 2001. - С. 35-48.

34. Менделевич В.Д. Психиатрическое интервьюирование / В.Д. Менделевич // Психиатрическая пропедевтика: практическое руководство для врачей и студентов. -М.: ТОО Техлит, Медицина, 1997. С. 16-23.

35. Милевский, М. М. Классификации болезней в психиатрии и наркологии / М. М. Милевский. - М. : Триада-Х, 2006. - 184 с.

36. Морозов Г.В. Клиническое исследование и диагностика в психиатрии / Г.В. Морозов, К. Зайдель // Руководство по психиатрии / под ред. Г.В. Морозова. М.: Медицина, 1988. - Т.1. - С. 212-218.

37. Мосолов С. Н. Некоторые актуальные теоретические проблемы диагностики, классификации, нейробиологии и терапии шизофрении: сравнение зарубежного и отечественного подходов / С. Н. Мосолов // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2010. -N6.-0. 4-11

38. Наумов А. В. Роль процессов метилирования в этиологии и патогенезе шизофрении / А. В. Наумов, Ю. Е. Разводовский // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2009. - N 8. - С. 91-98

39. Овчинников A.A. Клинико-коммуникативные соотношения при эндогенных и психогенных депрессиях: автореф. дисс. . канд. мед. наук / A.A. Овчинников. Новосибирск: НМИ, 1996. - 22с.

40. Панов E.H. Этология, ее истоки, становление и место в исследовании поведения / E.H. Панов. -М.: Знание, 1975. 125с.

41. Пегашова Е. Исследование семей с трёмя поколениями психически больных / Е. Пегашова, Ю. JI. Нуллер // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. - 1995. - N 2. - С. 66-73

42. Попов, Ю. Современная клиническая психиатрия / Ю. Попов, В. Вид. - М. : Речь, 2002. - 402 с.

43. Ромек, В. Г. Поведенческая психотерапия / В. Г. Ромек. - М. : Издательский центр «Академия», 2002. - 192 с.

44. Самохвалов В.П. Невербальное поведение человека в норме и при психических заболеваниях / В.П. Самохвалов, A.A. Коробов. -Симферополь: МЗ УССР, 1984. 34с.

45. Самохвалов В.П. Типология невербального поведения больных шизофренией / В.П. Самохвалов, H.A. Корнетов // Генетические и эволюционные проблемы психиатрии. Новосибирск, 1985. — С. 180-197.

46. Самохвалов В.П. Диагностика невербального поведения больных эндогенными психозами: методические рекомендации / В.П. Самохвалов, A.A. Коробов. Симферополь: МЗ УССР, 1988. - 19с.

47. Семке A.B. Клинико-динамические особенности негативных расстройств и их влияние на адаптационные возможности больных шизофренией / A.B. Семке, Г.В. Логвинович // Научно-организационные основы психиатрической и психологической помощи в Регионе Сибири и

Дальнего Востока: Матер, конф. с междунар. участием под ред. акад. РАМН В .Я. Семке. Сургут-Томск, 1998. - С. 161 -165.

48. Семке A.B. Особенности стационарной психотерапии при шизофрении и шизотипическом расстройстве / A.B. Семке, М.М. Мучник, Е.М. Райзман, JT.A. Горбацевич // Актуальные проблемы современной психиатрии и психотерапии Под. ред. Г.Т. Красильникова Новосибирск: АМН РФ, Сибирское отдел., 2000. - С.59-63.

49. Семке В.Я. Коммуникативные отношения в системе «врач — пациент» / В.Я. Семке // Актуальные проблемы современной психиатрии и психотерапии (Сборник научных трудов региональной научно-практической конференции) / под. ред. В.Я. Семке. Новосибирск: СО РАМН, 2002. - С. 84-88.

50. Семке В. Я. Современные технологии психиатрического и наркологического сервиса / В. Я. Семке // - Томск, 2001. - 212 с.

51. Семке В. Я. Роль и место психотерапии в клинике эндогенных расстройств (взгляд из прошлого в настоящее) / В. Я. Семке // Актуальные проблемы современной психиатрии и психотерапии Под ред. Г.Т. Красильникова. -Новосибирск: АМН РФ, Сибирское отдел., 2004. С. 118-128.

52. Снежневский А. В. Шизофрения: мультидисциплинарное исследование / А. В. Снежневский - М.: Медицина. - 1972. - 398 с.

53. Старичков Д. А. Особенности первичного психиатрического интервью с больными параноидной шизофренией (клинико-коммуникативный аспект) / Д.А. Старичков // Автореферат кандидатской диссертации. -Новосибирск, 2005. - 138 с.

54. Сухаребский Т.М. Мимические расстройства при шизофрении / Т.М. Сухаребский // Клиника мимических расстройств. М.: Медицина, 1966. — С. 134-255.

55. Таннус А. Мимика улыбки при шизофрении / А. Таннус. // Основы анализа поведения при психических заболеваниях: часть III. Симферополь: ВНИИМИМЗ, 1986.-С. 15-22.

56. Таннус А. Особенности диагностики шизофрении с учетом типологий мимики: автореф. дисс. . канд. мед. наук / А. Таннус. М.: НИИ Психиатрии МЗ, 1988. - 19с.

57. Фейгенберг Е.И. Некоторые аспекты исследования невербальной коммуникации / Е.И. Фейгенберг, А.Г. Асмолов // Психологический журнал. 1989. -№6.-С. 58-66.

58. Чередникова Т.В. Современные нейропсихологические, нейрогенетические и нейроматематические концепции нарушений мышления при шизофрении: обзор / Т. В. Чередникова // Психологические исследования. 2001. -№ 1(15).

59. Чуркин А.А. Основные тенденции распространенности шизофрении в современном мире / А.А. Чуркин // Шизофрения и расстройства шизофренического спектра.-М., 1999-С. 183-196.

60. Эллис, А. Рационально-эмоциональная поведенческая терапия / А. Эллис, К. Макларен. - Ростов н/Д : Феникс, 2008. - 160 с.

61. A salience dysregulation syndrome / J. v. Os // The British journal of psychiatry. - 2009. -V. 374. - P. 101-103

62. Addington J. Social cognition mediates illness-related and cognitive influences on social function in patients with schizophrenia-spectrum disorders / J. Addington, T. A. Girard, В. K. Christensen, D. Addington // Journal of Psychiatry and Neuroscience, vol. 35, no. 1, pp. 49-54, 2010.

63. Addington J. Facial affect recognition in individuals at clinical high risk for psychosis / J. Addington, D. Penn, S. W. Woods, D. Addington, D.O. Perkins // British Journal of Psychiatry, vol. 192, no. 1, pp. 67-68, 2008.

64. Allen D.N. Factor analytic support for social cognition as a separable cognitive domain in schizophrenia / D. N. Allen, G. P. Strauss, B. Donohue, D. P. van Kämmen // Schizophrenia Research, vol. 93, no. 1-3, pp. 325-333, 2007.

65. Allott К. Cognition at illness onset as a predictor of later functional outcome in early psychosis: systematic review and methodological critique / K. Allott, P. Liu, Т. M. Proffitt, E. Killackey // Schizophrenia Research, vol. 125, pp. 221-235, 2011.

66. Amagasa T. Social life improvement by social skills training (SST)~ intervention with a view to neurocognitive function impairment / T. Amagasa // Seishin Shinkeigaku Zasshi. - 2013; 115(4): 399-405.

67. An S. K. Attribution bias in ultra-high risk for psychosis and firstepisode schizophrenia / S. K. An, J.I. Kang, J.Y. Park, K.R. Kim, S.Y. Lee, E. Lee // Schizophrenia Research, vol. 118, no. 1-3, pp. 54-61, 2010.

68. Andreasen N.C., Paradiso S., O'Leary D.S. "Cognitive Dysmetria" as an Integrative Theory of Schizophrenia: A Dysfunction in Cortical-Subcortical-Cerebellar Circuitry? // Schizophr. Bull. 1998. Vol. 24 (2). P. 203-218.

69. Arun C.P. P01-381 - A Model of manic thought disorder using a semantic network and disordered thread salience // Europ. Psychiatry. 2010. Vol. 25(1). P. 594.

70. Arun C.P. P03-117 - A bedside schizophrenia thought disorder scale // Europ. Psychiatry. 2009. Vol. 24(1). P. 1116.

71. Ayesa-Arrióla R. The relevance of cognitive, clinical and premorbid variables in predicting functional outcome for individuals with first-episode psychosis: A 3-year longitudinal study / R. Ayesa-Arrióla, J. Manuel Rodríguez-Sánchez, R. Pérez-Iglesias // Psychiatry Res. - 2013 Feb 9.

72. Baron M., Risch N. The spectrum concept of schizophrenia: Evidence for a genetic-environmental continuum // J. Psychiatr. Res. 1987. Vol. 21(3). P. 257267.

73. Bartholomeusz C.F. Interventions targeting social and vocational dysfunction in individuals with a schizophrenia spectrum disorder / C. F. Bartholomeusz, E. Killackey, A. Thompson // Handbook of Schizophrenia Spectrum Disorders, M. Ritsner, Ed., vol. 3, Springer, New York, NY, USA, 2011.

74. Bell M. Neurocognition, social cognition, perceived social discomfort, and vocational outcomes in schizophrenia / M. Bell, H.W.H. Tsang, T.C. Greig, G.J. Bryson // Schizophrenia Bulletin, vol. 35, no. 4, pp. 738-747, 2009.

75. Bertrand M.C. Social cognitive impairments in first episode psychosis / M.C. Bertrand, H. Sutton, A.M. Achim, A.K. Malla, M. Lepage // Schizophrenia Research, vol. 95, no. 1-3, pp. 124-133, 2007.

76. Bilder R.M. The neuropsychology of schizophrenia circa 2009 / R.M. Bilder//Neuropsychology Review, vol. 19, no. 3, pp. 277-279, 2009.

77. Bio D.S. Vocational rehabilitation improves cognition and negative symptoms in schizophrenia /D.S. Bio, W.F. Gattaz // Schizophrenia Research, vol. 126, no. 1-3, pp. 265-269, 2011.

78. Blakemore S.J. Development of the social brain during adolescence / S.J. Blakemore // Quarterly Journal of Experimental Psychology, vol. 61, no. 1, pp. 40^9, 2008.

79. Blakemore S. J. The social brain in adolescence / S. J. Blakemore // Nature Reviews Neuroscience, vol. 9, no. 4, pp. 267-277, 2008.

80. Boden M.A. Mind as Machine: A History of Cognitive Science: in 2 vols. Oxford: Oxford University Press, 2006.

81. Bozikas V.P. Longitudinal studies of cognition in first episode psychosis: a systematic review of the literature / V.P. Bozikas, C. Andreou // Australian and New Zealand Journal of Psychiatry, vol. 45, no. 2, pp. 93-108, 2011.

82. Branningan C.R. Human nonverbal behaviour: a means of communication / C.R. Branningan, D.A. Humphries // Ethological studies of child

behaviour / J.N. Blurton, ed. Cambridge: Cambridge University Press, 1974. - P. 3764.

83. Breitborde N.J.K. Multifamily group psychoeducation and cognitive remediation for first-episode psychosis: a randomized controlled trial / N.J.K. Breitborde, F.A. Moreno, N. Mai-Dixon//BMC Psychiatry, vol. 11, article 9, 2011.

84. Brune M. An fMRI study of "theory of mind" in at-risk states of psychosis: comparison with manifest schizophrenia and healthy controls / M. Brune, S. Ozgurdal, N. Ansorge //Neuro Image, vol. 55, no. 1, pp. 329-337, 2011.

85. Burgoon J.K. Nonverbal Communication: The Unspoken Dialogue / J.K. Burgoon D.B. Buller, W.G Woodal. -N.Y.: McGraw-Hill, 1995. 535p.

86. Butcher L.M., Kennedy J.K.J. Plomin R. Generalist genes and neuroscience // Curr. Opin. Neurobiol. 2006. Vol. 16. P. 141-151.

87. Calabrese D.R., Wang L., Harms M.P et al. Cingulate gyrus neuroanatomy in schizophrenia subjects and their non-psychotic siblings // Schizophr. Res. 2008. Vol. 104(1-3). P. 61-70.

88. Cannon T.D. What Is the Role of Theories in the Study of Schizophrenia? // Schizophr. Bull. 2009. Vol. 35(3). P. 563-567.

89. Catani M., Howard R.J., Pajevic S., Jones D.K. Virtual in vivo interactive dissection of white matter fasciculi in the human brain // Neuroimage. 2002. Vol. 17. P. 77-94.

90. Chang W.C. The relationship of early premorbid adjustment with negative symptoms and cognitive functions in first-episode schizophrenia: A prospective three-year follow-up study / W.C. Chang, J. Yee Man Tang, C. Lai Ming Hui // Psychiatry Res. - 2013 Mar 6.

91. Chomsky N. Review of Boden 2006 //Artificial Intelligence. 2007. Vol. 171(18). P. 1094-1103.

92. Chung Y. S. Deficit of theory of mind in individuals at ultra-high-risk for schizophrenia / Y. S. Chung, D. H. Kang, N. Y. Shin, S. Y. Yoo, J. S. Kwon // Schizophrenia Research, vol. 99, no. 1-3, pp. 111-118, 2008.

93. Clowes R.W. A self-regulation model of inner speech and its role in the organization of human conscious experience // J. Conscious. Stud. 2007. Vol. 14(7). P. 59-71.

94. Combs D.R. Social Cognition and Interaction Training (SCIT) for inpatients with schizophrenia spectrum disorders: preliminary findings / D.R. Combs, S.D. Adams, D.L. Penn, D. Roberts, J. Tiegreen, P. Stem // Schizophrenia Research, vol. 91, no. 1-3, pp. 112-116, 2007.

95. Correll C.U. Research in people with psychosis risk syndrome: a review of the current evidence and future directions / C. U. Correll, M. Hauser, A.M. Auther, B.A. Cornblatt // Journal of Child Psychology and Psychiatry and Allied Disciplines, vol. 51, no. 4, pp. 390-431, 2010.

96. Coulson S., Williams R.F. Hemispheric asymmetries and joke comprehension //Neuropsychologia. 2005. Vol. 43. P. 128-141.

97. Couture S.M. Assessment of social judgments and complex mental states in the early phases of psychosis / S. M. Couture, D. L. Penn, J. Addington, S. W. Woods, D. O. Perkins // Schizophrenia Research, vol. 100, no. 1-3, pp. 237-241, 2008.

98. Covington M.A., He C., Brown C. et al. Schizophrenia and the structure of language: The linguist's view // Schizophr. Res. 2005. Vol. 77. P. 85-98.

99. Crossley N. A. Superior temporal lobe dysfunction and frontotemporal dysconnectivity in subjects at risk of psychosis and in first-episode psychosis / N. A. Crossley, A. Mechelli, P. Fusar-Poli // Human Brain Mapping, vol. 30, no. 12, pp. 4129^137, 2009.

100. Crosson B., Hughes C.W. Role of the thalamus in language: Is it related to schizophrenic thought disorder? // Schizophr. Bull. 1987. Vol. 13(4). P. 605-621.

101. Daskalakis Z.J., Fitzgerald P.B., Christensen B.K. The role of cortical inhibition in the pathophysiology and treatment of schizophrenia // Brain Res. Rev. 2007. Vol. 56. P. 427-42.

102. Davis M. Nonverbal behavior: Perspectives. Applications. Intercultural insights / M. Davis / ed. A. Wolfgang. New York: McGraw-Hill, 1984. - P. 203-228.

103. Deary I.J. Looking down on human intelligence: From psychometric to the brain. Oxford: Oxford University Press, 2000.

104. Deary I.J., Spinath E.M., Bates T.H. Genetics of intelligence // Europ. J. Hum. Genet. 2006. Vol. 14. P. 690-700.

105. DeRosse P., Lencz T., Burdick K. et al. The Genetics of Symptom-Based Phenotypes: Toward a Molecular Classification of Schizophrenia // Schizophr. Bull. 2008. Vol. 34(6). P. 1047-1053.

106. Dickinson D., Harvey P.D. Systemic Hypotheses for Generalized Cognitive Deficits in Schizophrenia: A New Take on An Old Problem // Schizophr. Bull. 2009. Vol. 35(2). P. 403-414.

107. Dickinson D. General and specific cognitive deficits in schizophrenia: Goliath defeats David? / D. Dickinson, J. D. Ragland, J. M. Gold, R. C. Gur // Biological Psychiatry, vol. 64, no. 9, pp. 823-827, 2008.

108. Disruption of two novel genes by a translocation co-segregating with schizophrenia / JK Millar, JC Wilson-Annan, S Anderson, et al. // Hum. Mol. Genet. -2000.-V. 9 (9).-P. 1415-23

109. Eack S.M. Cognitive enhancement therapy for early-course schizophrenia: effects of a two-year randomized controlled trial / S.M. Eack, D.P. Greenwald, S.S. Hogarty // Psychiatric Services, vol. 60, no. 11, pp. 1468-1476, 2009.

110. Eack S.M. Effects of cognitive enhancement therapy on employment outcomes in early schizophrenia: results from a 2-year randomized trial / S.M. Eack,

G.E. Hogarty, D.P. Greenwald, S.S. Hogarty, M.S. Keshavan // Research on Social Work Practice, vol. 21, no. 1, pp. 32^2, 2011.

111. Eack S.M. One-year durability of the effects of cognitive enhancement therapy on functional outcome in early schizophrenia / S.M. Eack, D.P. Greenwald, S.S. Hogarty, M.S. Keshavan // Schizophrenia Research, vol. 120, no. 1-3, pp. 210— 216, 2010.

112. Eack S.M. Neuroprotective effects of cognitive enhancement therapy against gray matter loss in early schizophrenia: results from a 2-year randomized controlled trial / S.M. Eack, G.E. Hogarty, R.Y. Cho // Archives of General Psychiatry, vol. 67, no. 7, pp. 674-682, 2010.

113. Feinberg J., Guazzelli M. Schizophrenia - a disorder of the corollary discharge systems that integrate the motor systems of thought with the sensory systems of consciousness // Percept. Mot. Skills. 1990. Vol. 71(2). P. 573-578.

114. Fett A. K. J. The relationship between neurocognition and social cognition with functional outcomes in schizophrenia: a meta-analysis / A. K. J. Fett, W. Viechtbauer, M. D. G. Dominguez, D. L. Penn, J. van Os, L. Krabbendam // Neuroscience and Biobehavioral Reviews, vol. 35, no. 3, pp. 573-588, 2011.

115. Fisher M. Using neuroplasticity-based auditory training to improve verbal memory in schizophrenia / M. Fisher, C. Holland, M.M. Merzenich, S. Vinogradov //American Journal of Psychiatry, vol. 166, no. 7, pp. 805-811, 2009.

116. Fisher M. Neuroplasticity-based cognitive training in schizophrenia: an interim report on the effects 6 months later / M. Fisher, C. Holland, K. Subramaniam, S. Vinogradov // Schizophrenia Bulletin, vol. 36, no. 4, pp. 869-879, 2010.

117. Fiszdon J.M. Social cognitive deficits in schizophrenia and their relationship to clinical and functional status / J.M. Fiszdon, J.R. Fanning, J.K. Johannesen JK // Psychiatry Res. - 2013 Jan 30; 205(1-2): 25-9.

118. Fusar-Poli P. Neurofunctional correlates of vulnerability to psychosis: a systematic review and meta-analysis / P. Fusar-Poli, J. Perez, M. Broomeetal // Neuroscience and Biobehavioral Reviews, vol. 31, no. 4, pp. 465-484, 2007.

119. Gallese V. Mirror neurons, embodied simulation, and the neural basis of social identification / V. Gallese // Psychoanalytic Dialogues, vol. 19, no. 5, pp. 519536, 2009.

120. Garlic D. Understanding the nature of the general factor of intelligence: The role of individual differences in neural plasticity as an exploratory mechanism // Psychol. Rev. 2002. Vol. 109. P. 116-136.

121. Gaebel W. Facial expression and emotional face recognition in schizophrenia and depression / W. Gaebel, W. Wolwer // European Archives of Psychiatry and ClinicalNeuroscience. 1992,- V. 142. -P. 46-52.

122. Gaebel W. Non-verbal behavioural dysfunction in schizophrenia / W. Gaebel // British Journal of Psychiatry. 1992. - V. 161. - P. 65-74.

123. Gonzalez J.M. A qualitative assessment of cross-cultural adaptation of intermediate measures for schizophrenia in multisite international studies / J.M. Gonzalez, M. Rubin, M.M. Fredrick, D.I. Velligan // Psychiatry Res. - 2013 Apr 30; 206(2-3): 166-72.

124. Grant E.C. An ethological description of some schizophrenic patterns of behavior / E.C. Grant // Proc. of the Leeds symposium on behavioral disorders. -Dagehaum: May & Baker, 1965. P. 99-113.

125. Green M.F. Schizophrenia from a neurocognitive perspective: Probing the impenetrable darkness. Boston: Allyn and Bacon, 1998.

126. Griego J.A., Cortes C.R., Nune S., Fisher J.E., Tagamets M.A. Word and letter string processing networks in schizophrenia: evidence for anomalies and compensation // Brain Lang. 2008. Vol. 107(2). P. 158-166.

127. Gur R.E., Calkins M.E., Gur R.C. et al. The Consortium on the genetics of schizophrenia: Neurocognitive endophenotypes // Schizophr. Bull. 2007. Vol. 33. P. 49-68.

128. Hagoort P. On Broca, brain, and binding: a new framework // Trend Cog. Sci. 2005. Vol. 9. P. 416-423.

129. Harms M., Wang L., Campanella C. et al. Structural abnormalities in gyri of the prefrontal cortex in individuals with schizophrenia and their unaffected siblings // Brit. J. Psychiatry. 2010. Vol. 196. P. 150-157.

130. Harrison P., Owen M. Genes for schizophrenia? Recent findings and their pathophysiological implication // The Lancet. 2003. Vol. 361(1). P. 417^119.

131. Harrow M., Quinlan D. Disordered thinking and schizophrenic psychopathology. New York: Gardner Press, 1985.

132. Harvey PD. Toward a terminology for functional recovery in schizophrenia: is functional remission a viable concept? / P.D. Harvey, A.S. Bellack // Schizophrenia Bulletin, vol. 35, no.2, pp. 300-306, 2009.

133. Heim S. The structure and dynamics of normal language processing: in sights from neuroimaging //Acta Neurobiol. Exp. (Wars). 2005. Vol. 65. P. 95-116.

134. Hesslow G. Conscious thought as simulation of behavior and perception // Trend. Cog. Sci.2002. Vol. 6(6). P. 242-247.

135. Horan W.P Efficacy and specificity of social cognitive skills training for outpatients with psychotic disorders / W.P. Horan, R.S. Kern, C. Tripp // Journal of Psychiatric Research, vol. 45, no. 8, pp. 1113-1122, 2011.

136. Horan W.P. Social cognitive skills training in schizophrenia: an initial efficacy study of stabilized outpatients / W.P. Horan, R.S. Kern, K. Shokat-Fadai, M.J. Sergi, J.K. Wynn, M.F. Green // Schizophrenia Research, vol. 107, no. 1, pp. 47-54, 2009.

137. Horn H., Federspiel A., Wirth M. et al. Structural and metabolic changes in language areas linked to formal thought disorder // Br. J. Psychiatry. 2009. Vol. 194. P. 130-138.

138. Hutsler J., Galuske R.A. Hemispheric asymmetries in cerebral cortical networks // Trend. Neurosci. 2003. Vol. 26. P. 429-435.

139. Iwata K. Efficacy and application of cognitive rehabilitation: the importance of combining social skills training with cognitive rehabilitation / K. Iwata // Seishin Shinkeigaku Zasshi. - 2013; 115(4): 406-12.

140. Jones E.G. GABAergic neurons and their role in cortical plasticity in primates // Cereb. Cortex. 1993. Vol. 3. P. 361-372.

141. Jung W. H. Structural brain alterations in individuals at ultra-high risk for psychosis: a review of magnetic resonance imaging studies and future directions / W. H. Jung, J. H. Jang, M. S. Byun, S. K. An, J. S. Kwon // Journal of Korean Medical Science, vol. 25, no. 12, pp. 1700-1709, 2010.

142. Jung-Beeman M. Bilateral brain processes for comprehending natural language // Trend Cog. Sci. 2005. Vol. 9. P. 512-518.

143. Kern R.S. Errorless learning for training individuals with schizophrenia at a community mental health setting providing work experience / R.S. Kern, R.P. Liberman, D.R. Becker, R.E. Drake, C.A. Sugar, M.F. Green // Schizophrenia Bulletin, vol. 35, no. 4, pp. 807-815, 2009.

144. Kerns J.G, Berenbaum H. Cognitive impairments associated with formal thought disorder in people with schizophrenia // J. Abnorm. Psychol. 2002. Vol. 111. P. 211-224.

145. Kettle J. W. L. Impaired theory of mind in first-episode schizophrenia: comparison with community, university and depressed controls / J. W. L. Kettle, L. O'Brien-Simpson, N. B. Allen // Schizophrenia Research, vol. 99, no. 1-3, pp. 96102, 2008.

146. Kidd S.A. From social experience to illness experience: reviewing the psychological mechanisms linking psychosis with social context / S.A. Kidd // Can J Psychiatry. - 2013 Jan; 58(1): 52-8.

147. Killackey E. Effectiveness of early intervention in psychosis / E. Killackey, A.R. Yung // Current Opinion in Psychiatry, vol. 20, no. 2, pp. 121-125, 2007.

148. Kircher T. Neurobiological foundations of thought and language disorder in schizophrenia // Fortschr. Neurol. Psychiatry. 2008. Vol. 76 (Suppl. 1). P. 24-32.

149. Kircher T., Whitney C., Krings T., Huber W., Weis S. Hippocampal dysfunction during free word association in male patients with schizophrenia // Schizophr. Res. 2008. Vol. 101(1-3). P. 242-255.

150. Kircher T.T., Liddle P.F., Brammer M.J., Williams S.C., Murray R.M., McGuire P.K. Neural correlates of formal thought disorder in schizophrenia: preliminary findings from a functional magnetic resonance imaging study // Arch. Gen. Psychiatry. 2001. Vol. 58. P. 769-774.

151. Kircher T.T., Liddle P.F., Brammer M.J., Williams S.C., Murray R.M., McGuire P.K. Reversed lateralization of temporal activation during speech production in thought disordered patients with schizophrenia // Psychol. Med. 2002. Vol. 32. P. 439-449.

152. Kleiger J.H. Disordered Thinking and the Rorschach: theory, research, and differential diagnosis. London: The Analytic Press, 1999.

153. Kluwe-Schiavon B. Executive functions rehabilitation for schizophrenia: a critical systematic review / B. Kluwe-Schiavon, B. Sanvicente-Vieira, C.H. Kristensen // J Psychiatr Res. - 2013 Jan; 47(1): 91-104.

154. Koch K., Wagner G., Nenadic I. et al. Fronto-striatal hypoactivation during correct information retrieval in patients with schizophrenia: an fMRI study // Neurosci. 2008. Vol. 153(1). P. 54-62.

155. Koelkebeck K. Theory of Mind in first-episode schizophrenia patients: correlations with cognition and personality traits / K. Koelkebeck, A. Pedersen, T. Suslow, K. A. Kueppers, V. Arolt, P. Ohrmann // Schizophrenia Research, vol. 119, no. 1-3, pp. 115-123,2010.

156. Kovas Y., Plomin R. Genetics of learning abilities and disabilities: Implications for cognitive neuroscience and Translational Research // Child Neuropsychology: concept, theory and practice / Reed J., Warner-Rodgers J. (Eds.). UK: Wiley-Blackwell, 2008.

157. Kreher D.A., Holcomb P.J., Goff D., Kuperberg GR. Neural evidence for faster and further automatic spreading activation in schizophrenic thought disorder // Schizophr. Bull. 2008. Vol. 34. P. 473^82.

158. Lacerda A.L.T., Hardan A.Y., Yorbik O., Vemulapalli M., Prasad K.M., Keshavan M.S. Morphology of the orbitofrontal cortex in first-episode schizophrenia: Relationship with negative symptomatology // Progress Neuro-Psychopharm Biol. Psychiatry. 2007. Vol. 31. P. 510-516.

159. Liddle P.F., Ngan E.T.C., Caissie S.L. et al. Thought and Language Index: an instrument for assessing thought and language in schizophrenia // Br. J. Psychiatry. 2002. Vol. 181. P. 326-330.

160. Lin A. Neurocognitive predictors of functional outcome two to 13 years after identification as ultra-high risk for psychosis / A. Lin, S.J. Wood, B. Nelson // Schizophrenia Research, vol. 132, no. 1, pp. 1-7, 2011.

161. Luck D. Fronto-temporal disconnectivity and clinical short-term outcome in first episode psychosis: a DTI-tractography study / D. Luck, L. Buchy, Y. Czechowska//Journal of Psychiatric Research, vol. 45, no. 3, pp. 369-377, 2011.

162. Lysaker P.H. Social cognition and metacognition in schizophrenia: evidence of their independence and linkage with outcomes / P.H. Lysaker, A. Gumley, B. Luedtke //Acta Psychiatr Scand. - 2013 Mar; 127(3): 239-47.

163. Manschreck T.C. Motor abnormalities and psychopathology of schizophrenia / T.C. Manschreck 11 Medical and Sport Sciences. 1989. - V.29. - P. 100-127.

164. Manschreck T.C.V., Maher B.A., Redmond D.A., Miller C.V., Beaudette S.M. Laterality, Memory, and Thought Disorder in Schizophrenia // Cog. Behav. Neurology. 1996. Vol. 9(1). P. 234-240.

165. Marvel C. Schizophrenia and Language // Encyclop. Lang. Linguist. 2006. Vol. l.P. 14-17.

166. Matthysse S. Schizophrenic Thought Disorder: A Model-Theoretic Perspective//Schizophr. Bull. 1987. Vol. 13(1). P. 173-184.

167. Mazza M. Could schizophrenic subjects improve their social cognition abilities only with observation and imitation of social situations? / M. Mazza, G Lucci, F. Pacitti // Neuropsychological Rehabilitation, vol. 20, no. 5, pp. 675-703, 2010.

168. Medalia A. Cognitive remediation in schizophrenia / A. Medalia, J. Choi // Neuropsychology Review, vol. 19, no. 3, pp. 353-364, 2009.

169. Medalia A. The Neuropsychological Educational Approach to Cognitive Remediation (NEAR) model: practice principles and outcome studies / A. Medalia, B. Freilich // American Journal of Psychiatric Rehabilitation, vol. 11, no. 2, pp. 123— 143, 2008.

170. Mesholam-Gately R.I. Neurocognition in first-episode Schizophrenia: a meta-analytic review / R. I. Mesholam-Gately, A. J. Giuliano, K. P. Goff, S.V. Faraone, L. J. Seidman//Neuropsychology, vol. 23, no. 3, pp. 315-336, 2009.

171. McGurk S.R. A meta-analysis of cognitive remediation in schizophrenia / S.R. McGurk, E.W. Twamley, D.I. Sitzer, G.J. McHugo, K.T. Mueser // American Journal of Psychiatry, vol. 164, no. 12, pp. 1791-1802, 2007.

172. McGurk S.R. Response to cognitive reha-bilitation in older versus younger persons with severe mental illness / S.R. McGurk, K.T. Mueser // American Journal of Psychiatric Rehabilitation, vol. 11, no. 1, pp. 90-105, 2008.

173. Montreuil T. Social cognitive markers of short-term clinical outcome in first-episode psychosis / T. Montreuil, M. Bodnar, M. C. Bertrand, A. K. Malla, R.Joober, M. Lepage // Clinical Schizophrenia and Related Psychoses, vol. 4, no. 2, pp. 105-114, 2010.

174. Mors O., Borglum A., Hougaard D., Mortensen P.B. S.3.01 Geneenvironment interactions in schizophrenia // Europ. Neuropsychopharmacol. 2009. Vol. 19. Suppl. 2. P. S119-S120.

175. Oberman L.M. The simulating social mind: the role of the mirror neuron system and simulation in the social and communicative deficits of autism spectrum disorders / L.M. Oberman, V.S. Ramachandran // Psychological Bulletin, vol. 133, no. 2, pp. 310-327, 2007.

176. Pamas J. Behavioral precursors of schizophrenia spectrum / J. Pamas, F. Schulsinger //Arch, general Psychiatry. 1982. - V.39. - N.6. - P. 658-668.

177. Pantelis C. Neurobiological markers of illness onset in psychosis and schizophrenia: the search for a moving target / C. Pantelis, E. Bora // Neuropsychology Review, vol. 19, no.3,pp. 385-398, 2009.

178. Pantelis C. Neuroimaging and emerging psychotic disorders: the Melbourne ultra-high risk studies / C. Pantelis, D. Velakoulis, S. J. Wood // International Review of Psychiatry, vol. 19, no. 4, pp. 373-381, 2007.

179. Papousek H. Nonverbal Vocal Communication: Comparative and Developmental Approaches / H. Papousek, U. Jbrens. Cambridge: Cambridge Univ. Press, 1992.-319p.

180. Paus T. Why do many psychiatric disorders emerge during adolescence? / T. Paus, M. Keshavan, J. N. Giedd // Nature Reviews Neuroscience, vol. 9, no. 12, pp. 947-957, 2008.

181. Penn D.L. The development of the social cognition and interaction training program for schizophrenia spectrum disorders / D.L. Penn, D.L. Roberts, D. Combs, A. Sterne // Psychiatric Services, vol. 58, no. 4, pp. 449-451, 2007.

182. Pfuhlmann B. A different view of formal thought disorders in the schizophrenias //Fortschr. Neurol. Psychiatr. 1997. Vol. 65(11). P. 516-523.

183. Pijnenborg G. H. M. SMS text messages as a prosthetic aid in the cognitive rehabilitation of schizophrenia / G. H. M. Pijnenborg, F.K. Withaar, J.J. Evans, R.J. Van Den Bosch, W.H. Brouwer // Rehabilitation Psychology, vol. 52, no. 2, pp. 236-240, 2007.

184. Pinkham A. E. Emotion perception and social skill over the course of psychosis: a comparison of individuals "at-risk" for psychosis and individuals with early and chronic schizophrenia spectrum illness / A. E. Pinkham, D. L. Penn, D. O. Perkins, K. A. Graham, M. Siegel // Cognitive Neuropsychiatry, vol. 12, no. 3, pp. 198-212, 2007.

185. Philippot P. The Social Context of Nonverbal Behavior / P. Philippot, R.S. Feldman, E.J. Coats. Cambridge: Cambridge Univ. Press, 1999. - 446p.

186. Plomin R., Kennedy J.K.J., Craig I.W. Quest of quantitative trait loci associated with intelligence // Intelligence. 2006. Vol. 34. P. 513-526.

187. Ponniah K. Empirically supported psychological interventions for social phobia in adults: a qualitative review of randomized controlled trials / K. Ponniah, S.D. Hollon // Psycho-logical Medicine, vol. 38, no. 1, pp. 3-14, 2008.

188. Ponniah K. Empirically supported psychological interventions for social phobia in adults: a qualitative review of randomized controlled trials / K. Ponniah, S.D. Hollon // Psychological Medicine, vol. 38, no. 1, pp. 3-14, 2008.

189. Rapp A., Schmierer P. Proverb and nonliteral language in schizophrenia: a systematic methodological review of all studies published 1931-2010 // Schizophr. Res. 2010. Vol. 117(2). P. 422.

190. Rauchensteiner S. Test-performance after cognitive training in persons at risk mental state of schizophrenia and patients with schizophrenia / S. Rauchensteiner, W. Kawohl, S. Ozgurdal // Psychiatry Research, vol. 185, pp. 334339, 2011.

191. Rijn van S. Misattribution of facial expressions of emotion in adolescents at increased risk of psychosis: the role of inhibitory control / S. van Rijn, A. Aleman, L. de Sonneville // Psychological Medicine, vol. 41, pp. 499-508, 2011.

192. Roberts D.L. Social cognition and inter-action training (SCIT) for outpatients with schizophrenia: a preliminary study / D.L. Roberts, D.L. Perm // Psychiatry Research, vol. 166, no. 2-3, pp. 141-147, 2009.

193. Roberts D.L. Transportability and feasibility of Social Cognition and Interaction Training (SCIT) in community settings / D.L. Roberts, D.L. Penn, D. Labate, S.A. Margolis, A. Sterne // Behavioural and Cognitive Psychotherapy, vol. 38,no. 1,pp. 35^17, 2010.

194. Russell T.A. Remediation of facial emotion perception in schizophrenia: concomitant changes in visual attention / T.A. Russell, M.J. Green, I. Simpson, M. Coltheart // Schizophrenia Research, vol. 103, no. 1-3, pp. 248-256, 2008.

195. Sadock B.J. Клиническая психиатрия / H.I. Kaplan, B.J. Sadock; под ред. Дмитриевой Т.Е. - М.: ГЭОТАР Медицина, 1999. - С. 23-24, 126-128.

196. Seiferth N.Y. Neuronal correlates of facial emotion discrimination in early onset schizophrenia / N. Y. Seiferth, K. Pauly, T. Kellermann // Neuropsychopharmacology, vol. 34, no. 2, pp. 477^187, 2009.

197. Seiferth N. Y. Increased neural response related to neutral faces in individuals at risk for psychosis / N. Y. Seiferth, K. Pauly, U. Habel // Neuro Image, vol. 40, no. 1, pp. 289-297, 2008.

198. Scala S. Executive functioning and psychopathological profile in relatives of individuals with deficit v. non-deficit schizophrenia: a pilot study / S. Scala, A. Lasalvia, L.J. Seidman // Epidemiol Psychiatr Sci. - 2013 Apr 2:1-13.

199. Shenton M.E., Dickey C.C., Frumin M., McCarley R.W. A review of MRI findings in schizophrenia // Schizophr. Res. 2001. Vol. 49(1-2). R 1-52.

200. Shenton M.E., Kikinis R., Jolesz F.A. et al. Abnormalities of the left temporal lobe and thought disorder in schizophrenia. A quantitative magnetic resonance imaging study // N. Engl. J. Med. 1992. Vol. 327. R 604-612.

201. Shirts B.H., Nimgaonkar V. The Genes for Schizophrenia: Finally a Breakthrough? // Curr. Psychiatr. Rep. 2004. Vol. 6. P. 303-312.

202. Silverstein S. M. Bridging the gap between extrinsic and intrinsic motivation in the cognitive remediation of schizophrenia / S. M. Silverstein // Schizophrenia Bulletin, vol. 36, no. 5, pp. 949-956, 2010.

203. Silverstein S.M. Attention shaping: a reward-based learning method to enhance skills training outcomes in schizophrenia / S.M. Silverstein, W.D. Spaulding, A.A. Menditto // Schizophrenia Bulletin, vol. 35, no. 1, pp. 222-232, 2009.

204. Singh J.S. Cognitive-behavioral approaches to the treatment of social anxiety disorder / J.S. Singh, D.A. Hope // Israel Journal of Psychiatry and Related Sciences, vol. 46, no. 1, pp. 62-69, 2009.

205. SpitzerM.A. Cognitive Neuroscience View of Schizophrenic Thought Disorder// Schizophr. Bull. 1997. Vol. 23(1). P. 29-50.

206. Stirling J., Hellewell J., Blakey A., Deakin W. Thought disorder in schizophrenia is associated with both executive dysfunction and circumscribed impairments in semantic function // Psychol. Med. 2006. Vol. 36. P. 475-484.

207. Stolar V., Berenbaum H., Banich M., Barch D. Neuropsychological correlation of alogia and affective Flattering in schizophrenia // Biol. Psychiatry. 1994. Vol. 35. P. 164-171.

208. Tandon R. Schizophrenia, "Just the Facts": What we know in 2008 / R. Tandon, M. S. Keshavan, H. A. Nasrallah // Schizophrenia Research. - 2008. -V.100.-P. 4-19.

209. Thagard P. Theory and Experiment in Cognitive Science // Artificial Intelligence. 2007. Vol. 171(18). P. 1104-1106.

210. The Diagnosis of Schizophrenia: Old Wine in New Bottles / V. Pelarta, M. J. Cuesta // International journal of Psychology and Psychological Therapy. -2003. -V. 3. -N. 2.-P. 141-152.

211. The Structured Interview for Schizotypy (SIS): A Preliminary Report / S. Kendler, A. Lieberman // Schizophrenia Bulletin. - 1989. - V. 15. - N. 4. - P. 559571.

212. Thompson A.D. Social cognition deficits and the 'ultra high risk' for psychosis population: a review of literature / A.D. Thompson, C. Bartholomeusz, A.R. Yung // Early Intervention in Psychiatry, vol. 5, no. 3, pp. 192-202, 2011.

213. Troisi A. Nonverbal behaviour deficits in schizophrenia: an ethological study of drug-free patients / A. Troisi, G. Spalletta, A. Pasini // Acta Psychiatrica Scandinavica. 1998. - V.97. - P. 109-115.

214. Twamley E.W. Development and pilot testing of a novel compensatory cognitive training intervention for people with psychosis / E.W. Twamley, G.N. Savla, C.H. Zurhellen, R.K. Heaton, D.V. Jeste // American Journal of Psychiatric Rehabilitation, vol. 11, no. 2, pp. 144-163, 2008.

215. Twamley E.W. Compensatory cognitive training for psychosis: who benefits? who stays in treatment? / E.W. Twamley, C.Z. Burton, L. Vella // Schizophrenia Bulletin, vol. 37, supplement 2, pp. S55-S62, 2011.

216. Velligan D.I. The use of individually tailored environmental supports to improve medication adherence and outcomes in schizophrenia / D.I. Velligan, P.M. Diamond, J. Mintz // Schizophrenia Bulletin, vol. 34, no. 3, pp. 483^193, 2008.

217. Verbal and nonverbal expressions of central deficits in schizophrenia / A.R. Goren, J. Fine, H. Manaim, A. Apter // Journal Nerv. Mental Disorders. 1995. -V.l83.-N.il.-P. 715-719.

218. Vesterager L. Cognitive training plus a comprehensive psychosocial programme (OPUS) versus the comprehensive psychosocial programme alone for patients with first-episode schizophrenia (the NEUROCOM trial): a study protocol for a centrally randomised, observer-blinded multicentre clinical trial / L. Vesterager, T.T. Christensen, B.B. Olsen//Trials, vol. 12, article 35, 2011.

219. Vinogradov S. Neuroplasticity-based cognitive training in early psychosis (Abstract) / S. Vinogradov, R. Loewy, M. Fisher // Biological Psychiatry, vol. 67, pp. S188-S189, 2010.

220. Vinogradov S. Is serum brain-derived neurotrophic factor a biomarker for cognitive enhancement in schizophrenia? / S. Vinogradov, M. Fisher, C. Holland, W. Shelly, O. Wolkowitz, S.H. Mellon // Biological Psychiatry, vol. 66, no. 6, pp. 549-553, 2009.

221. Williams L.M. General and social cognition in first episode schizophrenia: identification of separable factors and prediction of functional outcome using the IntegNeuro test battery / L.M. Williams, T.J. Whitford, G Flynn // Schizophrenia Research, vol. 99, no. 1-3, pp. 182-191, 2008.

222. Williamson P. Are Anticorrelated Networks in the Brain Relevant to schizophrenia? // Schizophr. Bull. 2007. Vol. 33. P. 994-1003.

223. Woodward N.D. Abnormal prefrontal cortical activity and connectivity during response selection in first episode psychosis, chronic schizophrenia, and unaffected siblings of individuals with schizophrenia / N.D. Woodward, B. Waldie, B. Rogers, P. Tibbo, P. Seres, S.E. Purdon // Schizophrenia Research, vol. 109, no. 1-3, pp. 182-190, 2009.

224. Wykes T. A meta-analysis of cognitive remediation for schizophrenia: methodology and effect sizes / T. Wykes, V. Huddy, C. Cellard, S.R. McGurk, P. Czobor //American Journal of Psychiatry, vol. 168, no. 5, pp. 472-485, 2011.

225. Wykes T. Does age matter? Effects of cognitive rehabilitation across the age span / T. Wykes, C. Reeder, S. Landau, R Matthiasson, E. Haworth, C. Hutchinson // Schizophrenia Research, vol. 113, no. 2-3, pp. 252-258, 2009.

226. Wykes T. Cognitive remediation therapy (CRT) for young early onset patients with schizophrenia: an exploratory randomized controlled trial / T. Wykes, E. Newton, S. Landau, C. Rice, N. Thompson, S. Frangou // Schizophrenia Research, vol. 94, no. 1-3, pp. 221-230, 2007.

227. Wykes T. Thinking about the future cognitive remediation therapy-what works and could we do better? / T. Wykes, W.D. Spaulding // Schizophrenia Bulletin, vol. 37, supplement 2, pp. S80-S90, 2011.

ПРИЛОЖЕНИЕ КАРТА ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТА

Карта обследования пациента №

Фамилия, имя, отчество_

1. Пол: 1. мужской, 2. Женский

2. Возраст на момент обследования, полных лет_

3. Диагноз по МКБ-10 и особенности анамнеза на момент обращения по поводу психического расстройства

4. Стаж заболевания: 1. Менее года, 2. До пяти лет, 3. Более пяти лет

5. Группа инвалидности 1. 1, 2. 2, 3. 3

6. Дееспособность 1. Дееспособен, 2. Недееспособен

7. Количественная шкала для оценки уровня социального функционирования, составленная на основе опросника Шмуклера [Гурович И. Я., Шмуклер А. Б., 1998]

1. Трудоспособность 1 - сохранена полностью (1 балл)

2- сохранена, но не работает (2 балла)

3 - инвалид 3 группы по психическому заболеванию (3 балла)

4 - инвалид 2 группы по психическому заболеванию (4 балла)

5 - инвалид 1 группы по психическому заболеванию (5 баллов)

2. Длительность заболевания 1- до 1 года (1 балл)

2 - от 1 года до 3 лет (2 балла)

3 - от 3 до 5 лет (3 балла)

4 - от 5 до 10 лет (4 балла)

5 - от 10 до 15 лет (5 баллов)

6 - свыше 15 лет (6 баллов)

3. Форма наблюдения

1 - консультативное (1 балл)

2 - диспансерное (2 балла)

4. Частота стационирований в ПБ за последние 5 лет

1-0 раз 9 (1 балл)

2-3-2 раза (2 балла)

3-3-4 раза (3 балла)

4 - 5 и более раз (4 балла)

5 - наблюдается менее 5 лет (0 баллов)

5. Поддерживающая терапия

1 - не нуждается (1 балл)

2 - отказывается (2 балла)

3 - эпизодически (3 балла)

4 - постоянно (4 балла)

6. Оценка своего психического здоровья

1 - очень плохое (4 балла)

2 - плохое (скорее плохое, чем хорошее) (3 балла)

3 - хорошее (скорее хорошее, чем плохое) (2 балла)

4 - очень хорошее (1 балл)

7. Удовлетворенность своим психическим состоянием

1 - не удовлетворен (4 балла)

2 - скорее не удовлетворен, чем удовлетворен (3 балла)

3 - скорее удовлетворен, чем не удовлетворен (2 балла)

4 - удовлетворен полностью (1 балл)

8. Физическая работоспособность

1 - ничем не может заниматься (4 балла)

2 - может с трудом выполнять только простейшие виды домашнего труда (3 балла)

3 - выполняет элементарную домашнюю работу, однако более сложные виды деятельности затруднены, может их выполнять только "через силу", снижена продуктивность (2 балла)

4 - работает без принуждения, но снижена продуктивность (1 балл)

5 - работоспособность восстановлена полностью (0 баллов)

9. Интеллектуальная продуктивность

1 - ничем не может заниматься (4 балла)

2 - ограничена возможность элементарных действий: смотреть ТВ, читать "легкую" литературу (3 балла)

3 - сохранена возможность элементарных действий, однако выполняет их с трудом, "через силу", снижена продуктивность (2 балла)

4 - способность к интеллектуальной деятельности восстановлена, однако снижена ее продуктивность, отсутствует возможность к творчеству (1 балл)

5 - восстановлена полностью (0 баллов) 10.Общение с друзьями и знакомыми

1 - каждый день (0 баллов)

2 - еженедельно (1 балл)

3 - ежемесячно (2 балла)

4-1 раз в 3 месяца (3 балла)

5-1 раз в полгода (4 балла)

6-1 раз в год (5 баллов)

7 - практически никогда (6 баллов) 11 .Оценка дневной активности

1 - очень плохая (3 балла)

2 - плохая (2 балла)

3 - удовлетворительная (1 балл)

4 - очень хорошая (0 баллов)

12.Удовлетворенность дневной активностью

1 - не удовлетворён (4 балла)

2 - скорее не удовлетворен, чем удовлетворен (3 балла)

3 - скорее удовлетворен, чем не удовлетворен (2 балла)

4 - удовлетворен полностью (1 балл)

13.Материальное положение

1 - бедственное материальное положение: голодает, носит чрезвычайно старые и ветхие вещи (5 баллов)

2-е трудом "сводит концы с концами", материальных средств хватает только на питание, другие расходы недоступны (4 балла)

3 - материальных средств хватает на удовлетворительное питание, периодически может приобретаться одежда, возможен недорогой отдых (3 балла)

4 - средств хватает на разнообразное полноценное питание, приобретение, хорошей одежды, отдых (2 балла)

5 - очень высокий материальный достаток (1 балл)

14.Удовлетворенность материальным положением 1 - не удовлетворен (4 балла)

2 - скорее не удовлетворен, чем удовлетворен (3 балла)

3 - скорее удовлетворен, чем не удовлетворен (2 балла)

4 - удовлетворен полностью (1 балл) 15.Характеристика жилищных условий

1 - живет в перенаселенной квартире (5 баллов)

2 - коммунальная квартира (4 балла)

3 - не имеет отдельной комнаты в квартире (3 балла)

4 - имеет комнату в отдельной квартире (2 балла)

5 - живет один в отдельной квартире (1 балл)

6 - размер квартиры значительно превышает общепринятый (0 баллов) 16.Оценка жилищных условий

1 - очень плохие (4 балла)

2 - плохие (3 балла)

3 - удовлетворительные (2 балла)

4 - очень хорошие (1 балл) ^.Удовлетворенность жилищными условиями

1 - не удовлетворен (4 балла)

2 - скорее не удовлетворен, чем удовлетворен (3 балла)

3 - скорее удовлетворен, чем не удовлетворен (2 балла)

4 - удовлетворен полностью (1 балла) 18.Качество питания

1 - голодает (4 балла)

2 - питание скудное, потребляются только дешевые продукты в ограниченном количестве (3 балла)

3 - удовлетворительное питание, в рационе имеется необходимый набор продуктов без излишеств (2 балла)

4 - полноценное разнообразное питание, потребление дорогих продуктов (1 балл)

19.Оценка питания

1 - крайне плохое (4 балла)

2 - плохое (3 балла)

3 - удовлетворительное (2 балла)

4 - очень хорошее (1 балл)

20.Удовлетворенность питанием

1 - не удовлетворен (4 балла)

2 - скорее не удовлетворен, чем удовлетворен (3 балла)

3 - скорее удовлетворен, чем не удовлетворен (2 балла)

4 - удовлетворен полностью (1 балл)

21. Обеспеченность одеждой

1 - нет самых необходимых вещей, ходит в обносках (4 балла)

2 - ассортимент небогат, в основном старые вещи, но есть самое необходимое (3 балла)

3 - имеются все необходимые вещи, качество соответствует среднему стандарту (2 балла)

4 - богатый гардероб: помимо необходимых вещей есть дорогие и красивые вещи (1 балл)

22.Оценка обеспеченности одеждой

1 - очень плохая (4 балла)

2 - плохая (3 балла)

3 - удовлетворительна (2 балла)

4 - очень хорошая (1 балл) 23.Удовлетворенность одеждой

1 - не удовлетворен (4 балла)

2 - скорее не удовлетворен, чем удовлетворен (3 балла)

3 - скорее удовлетворен, чем не удовлетворен (2 балла)

4 - удовлетворен полностью (1 балл)

24.Взаимоотношения с родственниками

1 - конфликтные, напряженные (4 балла)

2 - нейтральные (3 балла)

3 - неустойчивые (2 балла)

4 - хорошие (1 балл)

25.Удовлетворенность взаимоотношениями с родственниками

1 - не удовлетворен (4 балла)

2 - скорее не удовлетворен, чем удовлетворен (3 балла)

3 - скорее удовлетворен, чем не удовлетворен (2 балла)

4 - удовлетворен полностью (1 балл)

26.Потребность иметь друзей

1 - отсутствует (4 балла)

2 - слабо выражена (3 балла)

3 - средне выражена (2 балла)

4 - сильно выражена (1 балл)

27.Характеристика круга общения (в скобках указаны баллы для количественной оценки показателей в процессе терапии)

1 - практически ни с нем не общается (4 балла)

2 - общение с узким кругом лиц, в основном с членами семьи по их инициативе, носит эпизодический характер (3 балла)

3 - общение ограничено семейным окружением, в том числе и по инициативе больного (2 балла)

4 - общение с домашними и небольшим количеством друзей и знакомых, в том числе и по инициативе больного (1 балл)

5 - разнообразный круг общения, в значительной степени по инициативе больного (0 баллов)

28.Удовлетворенность широтой круга общения 1 - не удовлетворен (4 балла)

2 - скорее не удовлетворен, чем удовлетворен (3 балла)

3 - скорее удовлетворен, чем не удовлетворен (2 балла)

4 - удовлетворен полностью (1 балл)

29.Характер отношений с окружающими (в скобках указаны баллы для количественной оценки показателей в процессе терапии)

1- носит крайне конфликтный характер (4 балла)

2 - раздражителен, с трудом сдерживает себя (3 балла)

3 - отмечается общий фон недовольства, но может сдерживать себя (2 балла)

4 - легкая раздражительность (1 балл)

5 - спокоен (0 баллов)

30.Удовлетворенность характером общения с окружающими

1 - не удовлетворен (4 балла)

2 - скорее не удовлетворен, чем удовлетворен (3 балла)

3 - скорее удовлетворен, чем не удовлетворен (2 балла)

4 - удовлетворен полностью (1 балл)

31.Удовлетворенность жизнью "в целом"

1 - не удовлетворен (4 балла)

2 - скорее не удовлетворен, чем удовлетворен (3 балла)

3 - скорее удовлетворен, чем не удовлетворен (2 балла)

4 - удовлетворен полностью (1 балл) 32.Ощущение благополучия

1 - абсолютно несчастлив (4 балла)

2 - в основном жизнь неблагополучна (3 балла)

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.