Особенности влияния растительных каннабиноидов на течение и прогноз параноидной шизофрении тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.06, кандидат наук Климова Ирина Юрьевна
Климова Ирина Юрьевна
кандидат наук
2021
- Специальность ВАК РФ14.01.06
- Количество страниц 197
Оглавление диссертации кандидат наук Климова Ирина Юрьевна
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1 ПАРАНОИДНАЯ ШИЗОФРЕНИЯ, ОСЛОЖНЕННАЯ ЗАВИСИМОСТЬЮ ОТ РАСТИТЕЛЬНЫХ КАННАБИНОИДОВ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1.1 Современное состояние проблемы ассоциированной патологии (шизофрения и зависимость от растительных каннабиноидов)
1.2 «Фармакогенный» патоморфоз при ассоциированной патологии
1.3 Нейрокогнитивный дефицит при шизофрении, осложненной зависимостью от употребления растительных каннабиноидов
1.4 Терапевтические и реабилитационные подходы при шизофрении,
осложненной зависимостью от растительных каннабиноидов
ГЛАВА 2 ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛА И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Материал исследования
2.1.1 Социально-демографические показатели
2.2 Характеристика методов исследования
ГЛАВА 3 КЛИНИКО-ДИНАМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ШИЗОФРЕНИИ, ОСЛОЖНЕННОЙ ЗАВИСИМОСТЬЮ ОТ РАСТИТЕЛЬНЫХ КАННАБИНОИДОВ
3.1 Клинические особенности параноидной шизофрении, осложненной зависимостью от растительных каннабиноидов в группе пациентов с неблагоприятным (злокачественным) течением
3.2 Клинические особенности параноидной шизофрении, осложненной зависимостью от растительных каннабиноидов в группе пациентов с
благоприятным течением
ГЛАВА 4 ПРЕДИКТОРЫ БЛАГОПРИЯТНОГО И НЕБЛАГОПРИЯТНОГО ТЕЧЕНИЯ ШИЗОФРЕНИИ, ОСЛОЖНЕННОЙ ЗАВИСИМОСТЬЮ ОТ РАСТИТЕЛЬНЫХ КАННАБИНОИДОВ
4.1 Предикторы неблагоприятного течения при шизофрении, осложненной зависимостью от растительных каннабиноидов
4.2 Предикторы благоприятного течения при шизофрении, осложненной зависимостью от растительных каннабиноидов
4.3 Бимодальные эффекты каннабиса и аффективные нарушения при шизофрении, осложненной зависимостью от растительных каннабиноидов
(сравнительный аспект)
ГЛАВА 5 ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПСИХОКОРРЕКЦИОННЫХ ПРОГРАММ ДЛЯ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ШИЗОФРЕНИЕЙ, ОСЛОЖНЕННОЙ ЗАВИСИМОСТЬЮ ОТ РАСТИТЕЛЬНЫХ КАННАБИНОИДОВ
5.1 Тренинг когнитивных функций
5.2 Тренинг когнитивного функционирования для пациентов с шизофренией, осложненной зависимостью от растительных каннабиноидов
5.3 Оценка эффективности тренинга когнитивного функционирования для пациентов с шизофренией, осложненной зависимостью от растительных каннабиноидов
5.3.1 Оценка результатов психокоррекционного тренинга пациентов с параноидной шизофренией, ассоциированной с синдромом зависимости от употребления каннабиноидов с неблагоприятным течением
5.3.2 Оценка результатов психокоррекционного тренинга пациентов с параноидной шизофренией, осложненной зависимостью от растительных
каннабиноидов с благоприятным течением
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК ИЛЛЮСТРАТИВНОГО МАТЕРИАЛА
ВВЕДЕНИЕ
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Психиатрия», 14.01.06 шифр ВАК
Клинико-динамические особенности, социально-психологическая адаптация и реабилитация больных параноидной шизофренией, зависимых от синтетических каннабиноидов (спайсов)2021 год, кандидат наук Селиванов Георгий Юрьевич
Анализ социально-демографических и клинических характеристик больных шизофренией с сопутствующей аддиктивной патологией, госпитализированных в психиатрический и многопрофильный стационары.2013 год, кандидат медицинских наук Добровольская, Алла Евгеньевна
Клинико-динамические особенности психотических нарушений, вызванных употреблением синтетических каннабиноидов2018 год, кандидат наук Патрикеева Ольга Николаевна
Параноидная шизофрения с церебральными гемодинамическими нарушениями: клинико-патокинетические и реабилитационные аспекты2013 год, доктор медицинских наук Березовская, Марина Альбертовна
Синдром зависимости от ПАВ у больных с коморбидной патологией шизофренического спектра: клинико-динамические особенности, терапевтические подходы.2021 год, кандидат наук Ежкова Елена Викторовна
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности влияния растительных каннабиноидов на течение и прогноз параноидной шизофрении»
Актуальность избранной темы
Вопросы взаимоотношения психических расстройств, ассоциированных с аддиктивным поведением и, в частности, с риском формирования синдрома зависимости от употребления растительных каннабиноидов при шизофрении приобретают все большую актуальность в психиатрии в связи с современным трендом, отражающим возросшую частоту регистрируемых случаев употребления психоактивных веществ, особенно среди лиц молодого возраста [1, 4, 10, 91, 101]. Известный факт, что лица, страдающие психическими расстройствами, наиболее склонны к формированию зависимости от употребления психоактивных веществ в силу снижения возможностей социальной адаптации, низкого уровня критичности к своим поступкам, дезорганизации поведения вследствие психической патологии. Употребление препаратов из группы каннабиноидов является наиболее часто встречающимся из всех видов аддиктивных расстройств [18, 19, 20, 21, 22, 23, 76, 83, 98]. При этом точные цифры встречаемости зависимости от растительных каннабиноидов отсутствуют, либо занижены в силу слабой выявляемости данного типа нарушений. В частности, регистрируется тенденция к снижению возраста «ранних проб» психоактивных веществ [3, 6, 7, 15, 25, 26, 27, 28, 56, 70, 96, 119, 131, 165, 170]. Не менее важным является вопрос «принадлежности» и соответствующей реализации психореабилитационных и терапевтических мероприятий для данного контингента пациентов с «двойным» диагнозом и, в частности, в чьей компетенции находятся данные пациенты - психиатра или психиатра-нарколога?
Степень разработанности темы диссертации
Для многих исследователей вопросы коморбидности психических и аддиктивных расстройств логично реализованы в концепции «двойного» диагноза, возникшей как попытка поиска причинности «двойной» патологии, а именно шизофрении и зависимости от ПАВ [131]. До настоящего времени
существует традиционное представление, что употребление ПАВ из группы растительных каннабиноидов является «входными воротами» для «дрейфа» к более тяжелым наркотикам [181].
Данная концепция является базовой в плане интерпретации патоморфоза шизофрении, осложненной употреблением ПАВ. «Фармакогенный патоморфоз» шизофрении подразумевает структурные клинико-динамические и прогностические особенности вне зависимости от того, используются легальные (психотропные) или нелегальные ПАВ.
В рамках концепции Ханзяна Э. Дж. (2000) и Кристалла (2000) отмечается полимодальность психотропных эффектов ПАВ на аффективную сферу в контексте трансформации и подавления дезорганизующих аффектов.
В работах Короленко Ц. П. (1991) концепция аддиктивного поведения иллюстрирует, каким образом установление эмоционально - позитивных отношений с ПАВ формирует химическую зависимость, что является подтверждением концепции Ханзяна о попытках самолечения посредством ПАВ, т.е. использование паллиативных стратегий.
Особые сложности в диагностике возникают в связи с феноменологическим сходством клинических проявлений гашишных психозов и параноидной шизофрении, а так же изменения личности, сложно дифференцируемые от дефицитарных расстройств эндогенного происхождения (3).
По мнению H. V. Curran, C. Hindocha, C. J. Morgan et al. [196], патоморфоз шизофрении является субпсихотическим базисом, на котором формируется осевые синдромы зависимости от ПАВ. При относительно согласованном мнении относительно того, что употребление каннабиноидов при шизофрении трансформирует течение эндогенного расстройства в неблагоприятное (злокачественное), существует представление, что употребление каннабиноидов существенно снижает негативные симптомы шизофрении [15, 36].
Подобные бимодальные воздействия растительных каннабиноидов требуют уточнения (Bava M., Bianconi G., Bulgari V. et al, 2019), поскольку есть
противоречивые данные относительно влияния каннабиса на когнитивную сферу пациентов с шизофренией [167].
В базовой концепции А. Брейэр (1999) вводится понятие нейрокогнитивный дефицит, который, по его мнению, является «третьей ключевой группой симптомов» шизофрении, как правило, интактной к большинству терапевтических стратегий основанных на психофармакотерапии. В связи с этим обстоятельством в последнее время возрастает исследовательский и практический интерес профильных специалистов к тренингам когнитивных функций. Тем более что именно кластер когнитивных нарушений наиболее тесно связан с качеством социального функционирования.
Тем не менее, до настоящего времени остаются спорными и мало изученными вопросы клинических особенностей «двойной» патологии, дифференциальной диагностики, бимодальных эффектов каннабиса и особенностей терапевтических подходов, основанных на приоритетном использовании тренинга когнитивных функций для данной категории пациентов (Клименко Т. В. и др., 2017; Бохан Н. А. и др., 2018; Климова И. Ю., Овчинников А. А., 2019).
Цель исследования
Изучение клинико-динамических особенностей параноидной шизофрении осложненной зависимостью от растительных каннабиноидов с выделением комплексных прогностических предикторов неблагоприятного течения и разработкой эффективных терапевтических и психореабилитационных программ.
Задачи исследования
1. Изучить клинико-динамические особенности параноидной шизофрении, осложненной зависимостью от растительных каннабиноидов с учетом хронологического аспекта формирования ассоциированной патологии.
2. Исследовать и дифференцировать предикторы неблагоприятного и благоприятного течения и прогноза шизофрении ассоциированной с зависимостью от каннабиноидов.
3. Разработать и оценить эффективность модифицированных тренингов когнитивных функций в комплексной психореабилитационной программе для пациентов с шизофренией, осложненной зависимостью от растительных каннабиноидов.
Научная новизна
В настоящей работе впервые выявлена современная структура, особенности клиники, феноменологии и динамики параноидной шизофрении, осложненной зависимостью от растительных каннабиноидов, с учетом начала употребления каннабиноидов и стажа шизофрении (хронологический аспект). Впервые установлено взаимовлияние аддиктивного и эндогенного процесса в период предманифестации шизофрении, формирует злокачественное течение двойной патологии в возрастном диапазоне от 10 до 19 лет. В возрастном диапазоне 19-25 лет (начало употребеления каннабиноидов в постманифестный период шизофрении) выявлены благоприятные формы течения шизофрении, ассоциированной с употреблением растительных каннабиноидов. Впервые в работе доказаны клинико-динамические особенности шизофрении, манифестирующей на фоне употребления каннабиноидов, отличающиеся преобладанием непрерывного течения эндогенного процесса и быстрым формированием парафренной симптоматики. Клинико-динамические особенности шизофрении, ассоциированной с употреблением каннабиноидов, в постманифестный период характеризуются благоприятным течением и преобладанием аффективно-бредовых синдромальных вариантов шизофрении. Впервые выявлены предикторы благоприятного течения параноидной шизофрении - реактивный компонент в виде персекуторных бредовых построений пациента (преследование со стороны силовых структур), что является практически обязательным в клинике параноидных переживаний пациентов.
Показано, что провоцирование психотических эпизодов или экзацербация эндогенного процесса (в рамках непрерывного течения), как правило, связаны с психологической травматизацией или психофизиологическими нагрузками). Впервые выявлены предиспонирующие факторы неблагоприятного течения шизофрении, осложненной зависимстью от растительных каннабиноидов, а именно, - дисфункциональная семья (частый физический абъюз, безнадзорность, наркологическая отягощенность), формирующая низкую стрессоустойчивость. Выявлены наиболее критические возрастные диапазоны у пациентов с двойной патологией, в которые формируется неблагоприятное течение шизофрении, ассоциированной с употреблением ПАВ. Это быстрое нарастание дефицитарной симптоматики (10-14 лет), негативная симптоматика предшествует позитивной (15-19 лет), амальгирование аддиктивной компоненты с эндогенным радикалом реализуется с момента формирования зависимости от ПАВ и данное обстоятельство самокупирует аддиктивную составляющую, растворяя ее в эндоморфном расстройстве, что в данном случае проявляется закономерным «отказом» от аддиктивных реализаций (10-14 лет). Амальгирование аддиктивной компоненты с эндогенным радикалом (15-19 лет) реализуется с момента формирования зависимости от ПАВ и данное обстоятельство иллюстрирует, каким образом аддиктивная составляющая становится атрибутом эндогенного процесса, теряя свою клиническую и смысловую составляющую. Доказана эффективность разработанного тренинга когнитивных функций для данной категории пациентов, улучшающего социальное функционирование, редуцирующий нейрокогнитивный дефицит у данной категории пациентов.
Практическая значимость результатов исследования
В настоящем исследовании решена научно-практическая задача по определению особенностей клинической картины параноидной шизофрении, осложненной зависимостью от растительных каннабиноидов. Выявлены предикторы благоприятного и неблагоприятного течения параноидной
шизофрении, осложненной зависимостью от ПАВ, позволяющие практикующим специалистам прогнозировать и осуществлять адекватную терапию, ориентируясь на краткосрочные и долгосрочные эффекты бимодальмого действия растительных каннабиноидов. В результате проведенного исследования разработаны современные дифференцированные комплексные психокоррекционные и реабилитационные программы для больных шизофренией, осложненной зависимостью от растительных каннабиноидов, на основе тренинга когнитивных навыков, с целью повышения эффективности терапии, уровня адаптации и качества жизни пациентов с «двойным» диагнозом.
Методология и методы диссертационного исследования
Базовыми концепциями исследования являются: концепция нозологической самостоятельности сочетанных расстройств при их взаимовлиянии на возникновение, клинику и динамику каждой из патологий (Бохан Н. А., Семке В. Я., 2009; Kaplan M. H., 1974), концепция полимодальности психотропных эффектов (Ханзян Э. Дж., 2000 и Г. Кристалла, 2000), концепция самолечения и решения проблем при употреблении ПАВ вне «стигматизирующих социальных институтов» (Ханзяна Э. Дж., 2000).
Диссертационное исследование проводилось на клинической базе психиатрического стационара общего типа Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области «Государственная Новосибирская клиническая психиатрическая больница № 3» (ГБУЗ НСО ГНКПБ № 3) города Новосибирска с 2010 по 2020 год. Было отобрано 407 пациентов с диагнозом «параноидная шизофрения» (F20), осложненная синдромом зависимости от растительных каннабиноидов, согласно критериям МКБ-10.
Все пациенты, принимавшие участие в исследованиии, подписывали информированное согласие, где отражалась информация о целях, задачах и методах проводимого исследования.
В работе были использованы следующие методы: клинико-психопатологический, клинико-динамический, катамнестический,
клинико-терапевтический, экспериментально-психологический, вопросник Шкала PSP, тест на выявление тревоги Спилберга - Ханина, шкала депрессии Бека (Beck Depression Inventory), MoCa тест, тест MMSE, краткая оценочная психиатрическая шкала (BPRS), шкала PANSS, шкала МУН (Мотивы употребления наркотиков), опросник Олсона. Математико-статистический анализ и обработка данных проводилось с использованием параметрических и непараметрических методов математической статистики с использованием пакета прикладных программ Statistica (версия 10.0) StatSoft.
Положения, выносимые на защиту
1. Хронологический аспект начала употребления растительных каннабиноидов формирует поливариантные константные клинико-психопатологические паттерны, связанные с благоприятным и злокачественным вариантом течения параноидной шизофрении. Взаимовлияние аддиктивного и эндогенного процесса в период предманифестации шизофрении формирует злокачественное течение двойной патологии. Начало употребления растительных каннабиноидов в постманифестный период шизофрении формирует благоприятные формы течения.
2. Установлены преддикторы благоприятного и неблагопритяного течения параноидной шизофрении (в хоронологическом аспекте), которые комплексно влияют на течение и прогноз шизофрении, ассоциированной с употреблением растительных каннабиноидов.
3. Тренинги когнитивных функций и их интеграция в целостную терапевтическую и психореабилитационную программу для пациентов с параноидной формой шизофрении, ассоциированной с зависимостью от употребления растительных каннабиноидов, показали высокую эффективность, что подтвердилось повышением уровня социального функционирования (PSP), нивелированием аффективных нарушений, стойкостью ремиссий, улучшением когнитивных функций (по данным MMSE и MoCa).
Степень достоверности
Степень достоверности полученных результатов подтверждается достаточным количеством наблюдений (407 пациентов), методологическим подходом, соответствующим целям и задачам исследования, корректной интерпретацией результатов, полученных на основании современных методов статистической обработки и анализа. Полученные данные были подвергнуты сопоставлению с результатами исследования группы сравнения.
Апробация работы
Материалы и результаты исследований докладывались на: межрегиональной научно-практической конференции «Современные тенденции организации психиатрической и наркологической помощи: клинические и социальные аспекты», посвященной 85-летию Новосибирской психиатрической службы и 80-летию Новосибирского государственного медицинского университета (Новосибирск, 2015); научно-практической конференции «Актуальные вопросы психиатрии и наркологии», посвященной 85-летию Заслуженного деятеля науки РФ, проф. Ц. П. Короленко (Новосибирск, 2018); научно-практической конференции «Актуальные вопросы психиатрии и наркологии» (Новосибирск, 2019); региональной научно-практической конференции «Актуальные направления в общей психиатрии, психотерапии, наркологии и судебно-психиатрической экспертизе» (Новосибирск, 2020).
Диссертационная работа апробирована на заседании проблемной комиссии «Актуальные вопросы неврологии и психиатрии» ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России (Новосибирск, 2021).
Диссертация выполнена в соответствии с планом научно-исследовательской работы ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России по теме «Клинико-патопсихологические аспекты наркозависимости от синтетических каннабиноидов и синтетических катинонов: роль полиморфизма генов дофамин-в-гидроксилазы фВН) и транспортера
дофамина фАТ)», номер государственной регистрации АААА-А18-118013090040-7.
Внедрение результатов исследования
Результаты диссертационной работы внедрены в практику государственных профильных лечебно-профилактических учреждений: ГБУЗ НСО «Государственная Новосибирская клиническая психиатрическая больница № 3» (Новосибирск), ГБУ РС(Я) Якутский республиканский психоневрологический диспансер и в программах преподавания в ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России, ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России, ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России, ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России, ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России, ФГБОУ ВО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздрава России.
Публикации
По теме диссертации опубликовано 34 научные работы, в том числе 11 статей в научных журналах и изданиях, которые включены в перечень рецензируемых научных изданий, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученой степени кандидата наук, на соискание ученой степени доктора наук.
Соответствие диссертации паспорту научной специальности
Диссертация соответствует паспорту научной специальности ВАК 14.01.06 -Психиатрия. Диссертация включает в себя следующие области исследований: общую психопатологию, частную психиатрию, клинику и диагностику, а также терапию и профилактику психических заболеваний.
Объем и структура работы
Диссертация изложена на 197 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, характеристики материала и методов исследования, 3 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и списка иллюстрированного материала. Список литературы представлен 200 источниками, из которых 122 в зарубежных изданиях. Полученные результаты проиллюстрированы с помощью 55 таблиц и 6 рисунков. Представлен анализ 4-х клинических наблюдений.
Личный вклад автора
Разработка дизайна исследования и определение методологии исследования, ведение пациентов, анализ и обобщение полученных данных, анализ литературных данных по теме исследования, статистическая обработка материала и написание всех глав выполнено лично автором. Процент личного вклада исследователя в сборе материала - 100 %, в статистическую обработку и анализ полученных результатов - 100 %.
ГЛАВА 1 ПАРАНОИДНАЯ ШИЗОФРЕНИЯ, ОСЛОЖНЕННАЯ ЗАВИСИМОСТЬЮ ОТ РАСТИТЕЛЬНЫХ КАННАБИНОИДОВ
(ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1.1 Современное состояние проблемы ассоциированной патологии (шизофрения и зависимость от каннабиноидов)
До настоящего времени остается дискуссионным вопрос, являются ли психоактивные вещества (ПАВ) факторами риска развития психотических расстройств, в частности функциональных (эндогенных), таких как шизофрения. Особенно данное обстоятельство значимо и применимо к ассоциированной психической патологии, реализованной в концепции «двойного» диагноза, специфичной для психиатрии и возникшей как попытка объяснения каузальности «двойной» патологии, а именно шизофрении и зависимости от ПАВ [1, 2, 8, 9, 10, 11, 54, 124, 127, 154, 190, 198]. В настоящее время мало кто отрицает возможность психотического реагирования на высоте интоксикации при употреблении как растительных, так и синтетических производных каннабиса. Более того, неуклонный рост наркотизации среди населения, особенно среди лиц молодого возраста, при «доказанной» причинности влияния на манифестные психозы, в частности на первые психотические эпизоды шизофрении, должен был бы существенно повлиять на эпидемиологические показатели данного расстройства [2, 3, 4, 5, 24, 30, 33, 43, 44, 49, 68, 74, 85, 99, 100, 116]. Однако популяционная стабильность представленности шизофрении (приблизительно 1 %) и эмпирические данные по повышению показателей легального и нелегального (немедицинского) употребления растительных каннабиноидов, отрицает каузальную взаимосвязь между шизофренией и употреблением ПАВ. В этом отношении показательна дискуссия британских исследователей M. D. Forti, D. Quattrone, T. P. Freeman et al. (2019) [181]: «Если каннабис на самом деле может вызывать развитие психоза, как тогда можно объяснить тот факт, что, несмотря на постоянное повышение уровня потребления каннабиса на протяжении последних
десятилетий, заболеваемость шизофренией в популяции остается стабильной?»
В качестве возможного объяснения этого парадокса на наш взгляд является предположение Bracht T. et al. (2003) [131] относительного того факта, что раннее употребление ПАВ (до 16 лет) из группы растительных каннабиноидов, - явление относительно недавнее, и раннее потребление каннабиса как тенденция наркотизации среди молодых лиц, в частности, в США, датируется 90-ми годами прошлого столетия [2, 4, 5, 6, 7, 14, 17, 66, 73, 84, 108, 111, 121, 123, 124, 143, 179]. Таким образом, ожидание «эпидемиологического всплеска» по шизофрении следует прогнозировать в ближайшее время.
Альтернативные объяснения, касающиеся эмпирических данных о взаимосвязи употребления ПАВ и риском формирования шизофрении, являются менее категоричными. Однако большинство авторов согласны с традиционным мнением, относительно того факта, что употребление ПАВ группы каннабиноидов, это «входные ворота» для перехода на тяжелые наркотики [2, 3, 4, 12, 16, 37, 40, 46, 47, 183, 185, 187, 193]. В данном случае речь идет о таких ПАВ, которые не только формируют физическую зависимость, но и «психотогенны» по своим психотропным эффектам [52, 53, 59, 60, 61, 69, 80, 81, 88, 105, 114, 141, 147]. Это обстоятельство является особой проблемой, так как большинство психотических состояний, инициируемых ПАВ (ЛСД, амфетамины, фенциклидин), феноменологически сходны с клинической картиной шизофрении, что представляет значительные диагностические затруднения и реализацию адекватных и эффективных психореабилитационных и терапевтических подходов для пациентов с ассоциированной патологией [1, 2, 3, 4, 13, 32, 45, 148, 149, 153, 156, 159,160, 164, 173, 181, 191, 195, 200].
1.2 «Фармакогенный» патоморфоз при ассоциированной патологии
На современном этапе развития психиатрии наблюдаются существенные изменения в диагностических, терапевтических и психореабилитационных подходах относительно психических расстройств. Это связано не только с
существенными изменениями в современном социуме, но и с естественным патоморфозом психических расстройств, претерпевающих значительные трансформации в клиническом контексте [1, 18, 29, 31, 36, 42, 58, 64, 67, 92, 104, 115, 134, 139, 146, 152, 163, 176, 189, 199]. Немаловажную роль в этом процессе играет «амальгирование» расстройств эндогенного и аддиктивного спектра, а также широкое использование психотропных препаратов, модифицирующих структурно-динамические компоненты психических нарушений [2, 3, 4, 34, 35, 41, 48, 55, 65, 72, 86, 89, 107, 110, 118, 128, 133, 137, 145, 175].
Под «фармакогенным» патоморфозом большинство исследователей подразумевают структурные, клинико-динамические, прогностические аспекты целостной клинической картины психических заболеваний, в этиопатогенезе которых существенную роль играет широкое использование психотропных веществ, как легальных, применяемых в психиатрической практике, так и тех, которые используются в немедицинских целях. Как лекарственные препараты (антипсихотические препараты, антидепрессанты), так и психоактивные вещества, внесенные в наркореестр большинства стран, как наркотические вещества, -являются глобальной проблемой, поскольку их широкое использование приходится оценивать «как ситуацию, в которой потенциальный вред может перевешивать потенциальную пользу» от их применения (использования) [188, 196]. Действительно, классические описания клиники большинства психических расстройств и современная психиатрическая рутинная практика, в которой эти расстройства идентифицируются как таковые, - входят в колоссальное противоречие, как в феноменологическом отношении, так и в терапевтических подходах, реализуемых в соответствующих стандартах. Не исключением является тот факт, что известные и распространенные формы шизофрении, регистрируемые еще 25-30 лет назад, такие как «гебефреническая» или, например, «простая», - в настоящее время являются казуистикой [23, 24, 25, 150, 162, 177, 184, 186]. Однако, в чем принципиальная разница использования психотропных препаратов в клинической практике и употребление в немедицинских целях препаратов (веществ), относящихся к классу ПАВ? Естественно, что подобная дискуссия
имеет глобальный этический контекст. Тем не менее, и легальные и нелегальные психотропные вещества (препараты) используются не только и не столько для получения позитивно окрашенного аффективного (эмоционального) спектра переживаний. В этом отношении интересна точка зрения Ханзян Э. Дж. (2000) и Г. Кристалла (2000) относительно полимодальности тех психотропных эффектов, которые необходимы не только для устранения переживаний «мертвенности» в контексте эмоциональной опустошенности и экзистенциальной пустоты, но и для подавления непереносимых дезорганизующих аффектов. И данная дихотомия демонстрирует бимодальность психотропного действия ПАВ, привлекательность «магического» устранения нежелательных чувственных компонентов аффективных переживаний. Установление эмоционально-позитивных отношений с ПАВ в этом смысле является основным компонентом формирования химической (субстанционной) аддикции [3, 38, 51, 62, 75, 82, 93, 112, 122, 132, 140, 161, 167, 178, 180, 182, 194, 197]. В данной теоретической конструкции отсутствует компонент принуждения и иллюзия добровольного выбора решения психологических и психопатологических проблем у лиц с формирующимся аддиктивным расстройством. Использование легальных психотропных препаратов в медицинских целях часто ассоциируется с патернализмом, принуждением и «неизбежностью» побочных эффектов, как в отношении реальных осложнений при применении по показаниям психотропных препаратов, например, -антипсихотических, так и в плане «социально наблюдаемых», что в большей степени относится к проблеме фармакогенной стигматизации в психиатрии. Если речь идет об ассоциированной патологии, например, - шизофрении и зависимости от каннабиноидов, то, в данном случае, уместно замечание Ханзяна Э. Дж. (2000) о попытках самолечения и решения проблем вне «стигматизирующих социальных институтов». Раннее начало наркотизации в контексте вышеизложенного, может свидетельствовать о доманифестных психозу проблемах, которые пациенты с «двойным» диагнозом решают осознанно или неосознанно, используя ПАВ, как паллиативную лечебную стратегию.
Похожие диссертационные работы по специальности «Психиатрия», 14.01.06 шифр ВАК
Алкогольная зависимость и параноидная шизофрения (клинические и социальные аспекты)2008 год, кандидат медицинских наук Шулькин, Леонид Маркович
Психотерапия в комплексном лечении больных алкогольной зависимостью с коморбидной эндогенной патологией2021 год, доктор наук Гуревич Геннадий Львович
Патогенетические закономерности формирования специфического дефекта при параноидной шизофрении, осложненной алкоголизмом2013 год, кандидат медицинских наук Колчев, Сергей Александрович
Клинико-коммуникативные нарушения и социальная дезадаптация при параноидной шизофрении2013 год, кандидат наук Жданок, Дмитрий Николаевич
Перспективы развития психосоциальной реабилитации в системе оказания психиатрической помощи пациентам с параноидной шизофренией2022 год, доктор наук Самойлова Дарья Дмитриевна
Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Климова Ирина Юрьевна, 2021 год
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Алкоголизм и факторы суицидальности среди коренного населения районов, приравненных к Крайнему Северу / Н. А. Бохан, А. И. Мандель, В. Н. Кузнецов [и др.] // Суицидология. - 2017. - Т. 8. - № 1. - С. 68-76.
2. Ахметова, Э. А. Изучение распространённости употребления психоактивных веществ у подростков школ республики Башкортостан с углубленным социально-психологическим и генетическим изучением группы потребителей синтетических каннабиноидов (спайсов) : специальность 14.01.27 «Наркология» : диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Ахметова Эльвина Аслямовна ; Башкирский государственный медицинский университет. - Уфа, 2018. - 197 с. : ил. - Библиогр.: с. - Текст : непосредственный.
3. Биологические предикторы, клинико-патогенетические механизмы формирования и профилактика аддиктивных состояний в различных социальных группах (итоги комплексной темы НИР ФГБУ «НИИПЗ» СО РАМН, 2009-2012 гг.) / А. И. Мандель, И. А. Артемьев, Т. П. Ветлугина [и др.] // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2013 - № 4. - С. 40-48.
4. Бохан, Н. А. Клиническая типология психопатологических расстройств у потребителей синтетических каннабиноидов (спайсов) / Н. А. Бохан, Г. Ю. Селиванов // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. -2015. - № 4 (89). - С. 18-23.
5. Бохан, Н. А. Коморбидность в наркологии / Н. А. Бохан, В. Я. Семке.
- Томск : Изд-во Том. ун-та, 2009. - 510 с.
6. Бохан, Н. А. Коморбидность в наркологии / Н. А. Бохан, В. Я. Семке.
- Томск : Изд-во Том. Ун-та, 2009. - 498 с.
7. Бохан, Н. А. Расстройства поведения и волевой регуляции у подростков / Н. А. Бохан, Т. В. Раева, М. Г. Фомушкина. - Тюмень : РИЦ «Айвекс», 2017. - 148 с.
8. Бохан, Н. А. Характеристика абстинентного синдрома у лиц,
страдающих зависимостью от употребления синтетических каннабиноидов (спайсов) / Н. А. Бохан, Г. Ю. Селиванов, К. А. Блонский // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2016. - № 4 (93). - С. 45-50.
9. Бохан, Н. А. Характеристика абстинентного синдрома у лиц, страдающих зависимостью от употребления синтетических каннабиноидов («спайсов») / Н. А. Бохан, Г. Ю. Селиванов, К. А. Блонский // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2016. - № 4 (93). - С. 45-50.
10. Винникова, М. А. Клинические проявления и общие подходы к терапии при синдроме зависимости от синтетических каннабиноидов («Спайс») / М. А. Винникова, С. М. Шахова // Наркология. - 2016. - № 4 (172). - С. 34-44.
11. Винникова, М. А. Случай формирования синдрома зависимости от синтетических каннабиноидов (спайс) / М. А. Винникова, С. М. Шахова // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. - 2016. - № 116 (5). - С. 88-92.
12. Диммик, С. Невербальная коммуникация / С. Диммик Dimmick) // Успешная коммуникация через НЛП : руководство для инструкторов. - М. : «КСП+», 2003. - С. 56-63.
13. Дифференциальная диагностика шизофрении, органических психозов и интоксикационных психозов вследствие употребления синтетических каннабиноидов / Д. А. Гуреева, Д. А. Гуреев, И. А. Уварова, В. Т. Лекомцев // Вопросы наркологии. - 2016. - № 11-12. - С. 113-118.
14. Дифференцированный подход к терапии острого психоза вследствие употребления синтетических каннабиноидов. / З. И. Кекелидзе, Т. В. Клименко, А. А. Козлов, С. М. Шахова // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. - 2017. - Т. 117. - № 12. - С. 21-26. DOI: 10.17116/|пеуго201711712121-26.
15. Дудин, И. И. Зависимость от каннабиноидов в структуре сочетанной психической патологии по данным отдаленного катамнеза: клинический, клинико-эпидемиологический и социо-демографический аспекты : специальность 14.00.18 «Психиатрия», 14.00.45 «Наркология» : диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук / Дудин Иван Иванович ;
Государственный научный центр социальной и судебной психиатрии им.
B. П. Сербского. - Москва, 2009. - 367 с. : ил. - Библиогр.: с. - Текст : непосредственный.
16. Жмуров, В. А. Психиатрия / В. А. Жмуров. - М. : Изд-во. Умный доктор, 2018. - 1312 с.
17. Жмуров, В. А. Психопатология / В. А. Жмуров. - М. : Мед. книга, Н. Новгород : изд. НГМА, 2002. - С. 574-587.
18. Иванец, Н. Н. Наркология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Н. Н. Иванца, М. А. Винниковой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 704 с. DOI: 10.33029/ 9704-5423-7-ШХ-2020-1-704.
19. Иванец, Н. Н. Национальное руководство: Наркология / Н. Н. Иванец, И. П. Анохина, М. А. Винникова. - 2-е изд., перераб. и дополн. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 944 с.
20. Каплан, Г. И. Клиническое обследование психически больного / Г. И. Каплан Б. Дж Сэдок // Клиническая психиатрия : пер. с англ. - М. : Медицина, 2002. - Т. 1. - С. 9-14, 232, 272.
21. Клименко, Т. В. Перспективы применения комплексной реабилитации больных с опиоидной зависимостью: блокаторы опиоидных рецепторов как альтернатива их агонистам / Т. В. Клименко, А. А. Козлов, А. С. Субханбердина // Наркология. - 2014. - Т. 13, № 2. - С. 64-69.
22. Клименко, Т. В. Психотические расстройства вследствие употребления синтетических каннабиноидов (спайсов) / Т. В. Клименко,
C. М. Шахова, А. А. Козлов // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. -2017. - № 2 (95). - С. 26-30.
23. Климова, И. Ю. Выявление уровня депрессивного состояния и оценка риска суицидального поведения у больных шизофренией с коморбидной каннабиноидной зависимостью, сформировавшейся до манифестации шизофрении / И. Ю. Климова, А. А. Овчинников, А. М. Карпушкин // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2019. - № 4 (105). - С. 67-73. DOI: о^/10.26617/1810-3111-2019-4(105)-67-73.
24. Климова, И. Ю. Клинико-динамические различия параноидной шизофрении, ассоциированной с синдромом зависимости от употребления каннабинолидов, по гендерному признаку / И. Ю. Климова, А. А. Овчинников // Сиб. мед. вестн. - 2019. - № 4. - С. 23-27.
25. Климова, И. Ю. Негативное влияния каннабиноидов на течение параноидной шизофрении / И. Ю. Климова, А. А. Овчинников // Journal of Siberian Medical Sciences. - 2019. - № 2. - С. 79-84.
26. Климова, И. Ю. Оценка эффективности тренинга когнитивных функций при шизофрении, ассоциированной с синдромом зависимости от употребления каннабиноидов / И. Ю. Климова, А. А. Овчинников, А. М. Карпушкин // Сиб. мед.вестн. - 2019. - № 1. - С. 43-47.
27. Климова, И. Ю. Ремиссия при параноидной шизофрении, ассоциированной с синдромом зависимости от употребления каннабиноидов / И. Ю. Климова, А. А. Овчинников, А. М. Карпушкин // Сиб. мед. вестн. - 2019. -№ 3. - С. 15-20.
28. Климова, И. Ю. Социодинамическая характеристика пациентов с диагнозом параноидная шизофрения, ассоциированная с синдромом зависимости от употребления каннабиноидов / И. Ю. Климова, А. А. Овчинников // Сиб. мед. вестн. - 2019. - № 3. - С. 37-41.
29. Клиническая типология абстинентного синдрома при зависимости от синтетических каннабиноидов (спайсов) у больных параноидной шизофренией / Н. А. Бохан, Г. Ю. Селиванов, А. И. Мандель [и др.] // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2019. - № 1 (102). - С. 62-70. DOI: 10.26617/1810-3111-2019-1(102)-62-70.
30. Клиническая типология абстинентного синдрома при зависимости от синтетических каннабиноидов («спайсов») у больных параноидной шизофренией / Н. А. Бохан, Г. Ю. Селиванов, А. И. Мандель [и др.] // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2019. - № 1 (102). - С. 62-70. DOI: 10.26617/1810-3111-2019-1(102)-62-70.
31. Клиническая типология негативной (дефицитарной) симптоматики у
больных параноидной шизофренией, зависимых от синтетических каннабиноидов (спайсов) / Н. А. Бохан, Г. Ю. Селиванов, У. А. Лаврова, А. А. Сальников // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2019. - № 4 (105). - С. 27-37. DOI: 10.26617/1810-3111-2019- 4(105)-27-37.
32. Клинические, эпидемиологические и биологические предпосылки адаптации больных шизофренией как основа персонифицированного подхода к антипсихотической терапии / А. В. Семке, О. Ю. Федоренко, О. А. Лобачева [и др.] // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2015. - № 3 (88). -С. 19-25.
33. Клинический пример психоза, развившегося на фоне острой интоксикации синтетическими каннабиноидами / С. А. Ракитин, М. В. Курушкин, С. В. Мищенко, Т. А. Зубкова. // Омский психиатрический журнал. - 2020. - № 2 (25). - С. 8-11. DOI: 10.24411/2412-8805- 2020-10206.
34. Козлов, А. А. Зависимость формирования наркоманической личности от предиспонирующих факторов / А. А. Козлов, М. Л. Рохлина // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. - 2001. - Вып. 5. - С. 16-20.
35. Конева, О. В. Качество жизни больных постшизофренической депрессией / О. В. Конева, А. В. Семке // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2007. - № 3. - С. 11-13.
36. Краснов, В. Н. Расстройства аффективного спектра / В. Н. Краснов. -М. : Практическая медицина, 2010. - 432 с.
37. Кружкова, О. В. Психологические защиты личности: учебное пособие / О. В. Кружкова, О. Н. Шахматова. - Екатеринбург : Изд-во Росгоспрофпедуниверситет, 2006. - 153 с.
38. Ларионова, Е. В. Современные исследования тетрагидроканнабинола на высшие психические функции. Психология / Е. В. Ларионова, А. А. Шувалова // Журнал Высшей экономики. - 2017. - Т. 14, № 1. - С. 189-199. DOI: 10.17323/1813-8918.2017ю1.189.199.
39. Личко, А. Е. Методы обследования психически больных / А. Е. Личко // Психиатрия : учебник / М. В. Коркина, Н. Д. Лакосина, А. Е. Личко [и др.]. - М.
: Медпресс- информ, 2002. - С. 19-22.
40. Логвинович, Г. В. Негативные расстройства и адаптационные возможности у больных шизофренией в ремиссиях / Г. В. Логвинович, А. В. Семке, С. П. Бессараб // Томск : изд-во Том. ун-та, 2009. - 169 с.
41. Маркеры новых синтетических каннабимиметиков в моче / О. Н. Дворская, С. С. Катаев, А. Б. Мелентьев, Л. Н. Курдина // Наркология. -2014. - № 3. - С. 55-65.
42. Незнанов, Н. Г. Национальное руководство: Психиатрия / Н. Г. Незнанов, Ю. А. Александровский. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 1008 с.
43. Николкина, Ю. А. Систематическое употребление синтетических каннабиноидов у лиц молодого возраста: особенности клинических проявлений и предрасполагающие факторы / Ю. А. Николкина, С. И. Замогильный // Вопросы наркологии. - 2017. - № 6. - С. 96-98.
44. Обзор организации реабилитационных мероприятий для пациентов с синдромом зависимости от синтетических каннабиноидов в условиях стационарного отделения / О. Н. Патрикеева, О. М. Кормилина, А. А. Овчинников [и др.] // Наркология. - 2016. - № 7 (173). - С. 15-19.
45. Опыт организации реабилитационных мероприятий для пациентов с синдромом зависимости от синтетических каннабиноидов в условиях стационарного отделения / О. Н. Патрикеева, О. М. Кормилина, А. А. Овчинников [и др.] // Наркология. - 2016. - Т. 15, № 7 (175). - С. 15-19.
46. Особенности гендерной идентичности, защитных механизмов и семейного климата у больных шизофренией / А. А. Овчинников, А. Н. Султанова, Д. С. Радченко [и др.; в том числе И. Ю.Климова] // Journal of Siberian Medical Sciences. - 2019. - № 1. - С. 88-97.
47. Особенности социально-психологической адаптации пациентов с параноидной формой шизофрении, страдающих зависимостью от синтетических каннабиноидов (спайсов) / Н. А. Бохан, Г. Ю. Селиванов, К. А. Блонский, У. А. Лаврова // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2018. - № 2 (99). - С. 93-98. DOI: 10.26617/1810-3111- 2018-2(99)-93-98.
48. Особенности ценностно-смысловых ориентаций у лиц, зависимых от синтетических наркотических веществ / Т. Ю. Ледванова, Ю. Барыльник, Н. В. Филиппова [и др.] // Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. -2017. - № 11. - С. 72-79.
49. Оценка предикторов выбора обьектов аддиктивного поведения / А. Ю. Неустроева, А. А. Овчинников, А. Н. Султанова, И. Ю. Климова // Сиб. мед. вестн. - 2018. - № 3. - С. 28-30.
50. Патогенетически обоснованная седативная терапия тяжелого делирия при передозировке синтетических каннабиноидов / Е. А. Бердникова, А. Ж. Баялиева, Д. Ю. Устимов, В. А. Чернышов // Врач скорой помощи. - 2017. -№ 4. - С. 59-67.
51. Патрикеева, О. Н. Клинико-динамические особенности психотических нарушений, вызванных употреблением синтетических каннабиноидов : специальность 14.01.27 «Наркология», 14.01.06 «Психиатрия» : диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Патрикеева Ольга Николаевна ; Новосибисркий государственный медицинский университет. -Новосибирск, 2018. - 143 с. : ил. - Библиогр.: с. - Текст : непосредственный.
52. Подход к классификации "дизайнерских" наркотических средств и новых потенциально опасных химических веществ / А. Р. Асадуллин, Е. Х. Галеева, С. Б. Лисовская [и др.] // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2016. - № 4 (93). - С. 51-59.
53. Применение нейрометаболических протекторов в терапии коморбидных форм алкоголизма: пособие для врачей / Н. А. Бохан, А. И. Мандель, С. А. Иванова [и др.]. - Томск ; Санкт-Петербург : Тактик-Студио, 2015. - 84 с.
54. Применение ремаксола в комплексной терапии постабстинентных расстройств у больных алкоголизмом с коморбидным поражением печени / Н. А. Бохан, А. Ф. Аболонин, И. Э. Анкудинова, А. И. Мандель // Терапевтический архив. - 2012. - № 10. - С. 51-56.
55. Проблема анозогнозии при женском алкоголизме: мишени и
эффективность терапевтического воздействия / А. Г. Пешковская, А. И. Мандель, И. И. Белокрылов [и др.] // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2017. - № 3 (86). - С. 57-63. DOI: 10.26617/1810-3111-2017-3(96)-57-63.
56. Психологические особенности подростков, характеризующихся систематическим чрезмерным употреблением синтетических каннабиноидов / С. А. Игумнов, В. В. Аблова, А. В. Козырева [и др.] // Вопросы психического здоровья детей и подростков. - 2016. - № 16 (2). - С. 107-113.
57. Распространённость гашишизма в Сибири в этническом и территориальном аспектах / И. А. Артемьев, Н. А. Бохан, А. И. Мандель, Э. В. Галажинский // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. -2014. - № 9. - С. 61-65.
58. Селиванов, Г. Ю. Особенности социально-психологической адаптации лиц с зависимостью от употребления синтетических каннабиноидов («спайсов»). : магистерская диссертация по направлению подготовки 37.04.01 Психология / Селиванов Георгий Юрьевич ; Национальный исследовательский Томский государственный университет. - Томск, 2017. - 160 с. : ил. - Библиогр.: с. 76-83. -Текст : непосредственный.
59. Сиволап, Ю. П. Когнитивные расстройства при алкоголизме / Ю. П. Сиволап, А. Д. Андрианова, И. В. Дамулин // Наркология. - 2013. - Т. 12, № 6 (138). - С. 79-85.
60. Сиволап, Ю. П. Психотерапия алкогольной зависимости: руководство для врачей / Ю. П. Сиволап, Д. И. Шустов, О. Д. Тучина // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. - 2017. - Т. 117. - С. 120.
61. Сиволап, Ю. П. Расстройства употребления алкоголя: критерии диагностики и возможности терапии / Ю. П. Сиволап // Вопросы наркологии. -2016. - № 5-6. - С. 111-122.
62. Синевич, А. А. Клинико-психологические особенности зависимости от синтетических каннабиноидов / А. А. Синевич, А. В. Копытов, А. Ю. Зезина // Вопросы наркологии. - 2017. - № 6. - С. 108-110.
63. Систематизация синтетических "дизайнерских" наркотических
средств и новых потенциально опасных химических веществ / А. Р. Асадуллин, Е. Х. Галеева, С. Б. Лисовская [и др.] // Наркология. - 2017. - Т. 16. - № 3 (183). -С. 94-100.
64. Снежневский, А. В. Шизофрения. Цикл лекций 1964 г. / А. В. Снежневский ; под ред. В. С. Ястребова. - М. : изд-во. МЕДпресс-информ, 2019. - 116 с.
65. Сочетанное влияние генетических факторов и синдрома дефицита внимания с гиперактивностью на развитие зависимости от синтетических каннабиноидов / А. Э. Гареева, Р. Р. Шарафиев, Э. А. Ахметова [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. - 2020. - Т. 120. - № 2. - С. 15-21. DOI: 10.17116/|пе\то202012002115
66. Старые и новые проблемы наркологии в контексте междисциплинарных исследований / Н. А. Бохан, А. И. Мандель, С. А. Иванова [и др.] // Вопросы наркологии. - 2017. - № 1. - С. 28-62.
67. Структурно-динамический анализ клинических проявлений и особенности терапии психотических расстройств у потребителей «дизайнерских» наркотиков / И. В. Дубатова, И. В. Стоякин, К. А. Карнаух, А. В. Сафроненко // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2018. - № 1 (98). - С. 36-41. DOI: 10.26617/1810-3111-2018-1(98)-36-41.
68. Уивер, М. Ф. Дизайнерские наркотики 2015: Оценка и оказание помощи / М. Ф. Уивер, Д. Ф. Хоппер, Э. В. Гандерсон // Вопросы наркологии. -2016. - № 1. - С. 76-96.
69. Фастовцов, Г. А. Проблема диагностики шизофрении у больных, потребляющих психоактивные вещества / Г. А. Фастовцов, С. Н. Осколкова // Российский психиатрический журнал. - 2018. - № 5. - С. 51-63. DOI: 10.24411/ 1560-957Х-2018-1%25х.
70. Фастовцов, Г. А. Формирование критериев ремиссии при шизофрении / Г. А. Фастовцов, С. Н. Осколкова // Российский психиатрический журнал. -2016. - № 5. - С. 26-32. DOI: о^/10.24411/1560-957Х2016-1%25х.
71. Фетискин, Н. П. Психодиагностика детско-молодёжной девиантности
: метод. пособие / Н. П. Фетискин, Т. И. Миронова. - М. : Перо, 2017. - 249 с.
72. Шагиахметов, Ф. Ш. «Дизайнерские» наркотики: стимуляторы и эйфоретики / Ф. Ш. Шагиахметов, И. Ю. Шамакина // Вопросы наркологии. -2015. - № 1. - С. 117-135.
73. Шахова, С. М. Зависимость от курительных смесей, имеющих в составе синтетические каннабиноиды: клиника и терапия : специальность 14.01.27 «Наркология», 14.01.06 «Психиатрия» : диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Шахова Светлана Михайловна ; Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им.
B. П. Сербского - Москва, 2018. - 239 с. : ил. - Библиогр.: с. - Текст : непосредственный.
74. Шахова, С. М. Психические расстройства вследствие потребления синтетических каннабиноидов / С. М. Шахова // Вопросы наркологии. - 2016. -№ 11-12. - С. 123-124.
75. Шахова, С. М. Психотические расстройства вследствие употребления синтетических каннабиноидов (спайсов) / С. М. Шахова, Т. В. Клименко, А. А. Козлов // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2017. - № 2 (95). -
C. 25-29.
76. Шахова, С. М. Синтетические каннабиноиды («Спайс») - наркотик «выбора» молодого поколения» / С. М. Шахова // Вопросы психического здоровья детей и подростков. - 2016. - № 2 (16). - С. 107-113.
77. Шахова, С. М. Синтетические каннабиноиды («спайсы»): состояние проблемы / С. М. Шахова, М. А. Винникова // Вопросы наркологии. - 2016. - № 1. - С. 35-75.
78. Экстраиммунотерапия в реабилитационном комплексе при наркотической зависимости / Т. П. Ветлугина, А. И. Мандель, В. Б. Никитина, О. А. Лобачева // Вопросы наркологии. - 2017. - № 4-5. - С. 57-65.
79. A combination of dietary fat intake and nicotine exposure enhances CB1 endocannabinoid receptor expression in hypothalamic nuclei in male mice / T. Guo, T. Tanaka, M. Matsumoto [et al.] // Neurosci Lett. - 2019. - Vol. 714. - P. 134550.
DOI: 10.1016/j.neulet.2019.134550.
80. A Differential approach to the treatment of acute psychosis due to consumption of synthetic cannabinoids / Z. I. Kekelidze, T. V. Klimenko, A. A. Kozlov, S. M. Shakhova // Neuroscience and Behavioral Physiology. - 2019. - T. 49, № 2. -P. 266-270. DOI: 10.1007/s11055-019- 00724-05.
81. A meta-analysis of cognitive remediation for schizophrenia: methodology and effect sizes / T. Wykes, V. Huddy, C. Cellard [et al.] // American Journal of Psychiatry. - 2011. - Vol. 168, № 5. - P. 472-485.
82. A review of MRI findings in schizophrenia / M. E. Shenton, C. C. Dickey, M. Frumin, R. W. McCarley // Schizophr. Res. - 2001. - Vol. 49 (1-2). - P. 1-52.
83. Abnormal prefrontal cortical activity and connectivity during response selection in first episode psychosis, chronic schizophrenia, and unaffected siblings of individuals with schizophrenia / N. D. Woodward, B. Waldie, B. Rogers [et al.] // Schizophrenia Research. - 2009. - Vol. 109, № 1-3. - P. 182-190.
84. Adolescent cannabis use, baseline prodromal symptoms and the risk of psychosis / A. Mustonen, S. Niemela, T. Nordstrom [et al.] // Br J Psychiatry. - 2018. -Vol. 212. - P. 227-233. DOI: 10.1192/bjp.2017.52.
85. Age-related differences in the impact of cannabis use on the brain and cognition: a systematic review / C. Gorey, L. Kuhns, E. Smaragdi [et al.] // Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. - 2019. - № 269 (1). - P. 37-58. DOI: 10.1007/s00406-019-00981-7.
86. AKI associated with synthetic cannabinoids: a case series / G. K. Bhanushali, G. Jain, H. Fatima [et al.] // Clin. J. Am. Soc. Nephrol. - 2013. -Vol. 8. - P. 523-526.
87. Dutta, R. Reassessing the long-term risk of suicide after a first episode of psychosis / R. Dutta, R. M. Murray, M. Hotopf// Arch Gen Psychiatry. - 2010. -Vol. 67 (12). - P. 1230-1237.
88. Association of HSPA1B Polymorphisms with Paranoid Schizophrenia in a Polish Population / M. Kowalczyk, K. Kucia, A. Owczarek [et al.] // Neuromolecular Med. - 2020. - Vol. 22 (1). - P. 159-169. DOI: 10.1007/s12017-019-08575-1.
89. Associations between methamphetamine use, psychiatric comorbidities and treatment outcome in two inpatient rehabilitation centers / P. Lisa, K. Felicia, H. Laura [et al.] // Psychiatry Res. - 2019. - Vol. 280. - P. 112505. DOI: 10.1016/j. psychres.2019.112505.
90. Barratt, M. J. Patterns of synthetic cannabinoid use in Australia / M. J. Barratt, V. Cakic, S. Lenton // Drug Alcohol Rev. - 2013. - Vol. 32. - P. 141-146.
91. Bernson-Leung, M. E. Synthetic cannabis and acute ischemic stroke / M. E. Bernson-Leung, L. Y. Leung, S. Kumar // J. Stroke Cerebrovasc. Dis. - 2013. -Vol. 23. - P. 1239-1241.
92. Botsford, S. L. Cannabis and Cannabinoids in Mood and Anxiety Disorders: Impact on Illness Onset and Course, and Assessment of Therapeutic Potential / S. L. Botsford, S. Yang, T. P. George // Am J Addict. - 2020. - Vol. 29 (1). -P. 9-26. DOI: 10.1111/ajad.12963.
93. Brain-heart interactions considering complex physiological data: processing schemes for time-variant, frequency-dependent, topographic and statistical examination of directed interactions by convergent cross mapping / K. Schiecke, A. Schumann, F. Benninger [et al.] // Physiol Meas. - 2019. - Vol. 40 (11). -P. 114001. DOI: 10.1088/1361-6579/ab5050.
94. Cannabidiol Adverse Effects and Toxicity / M. A. Huestis, R. Solimini, S. Pichini [et al.] // Curr Neuropharmacol. - 2019. - Vol. 17 (10). - P. 974-989. DOI: 10.2174/1570159X17666190603171901.
95. Cannabinoid exposure during pregnancy and its impact on immune function / C. Dong, J. Chen, A. Harrington [et al.] // Cell Mol Life Sci. - 2019. - № 76 (4). - P. 729-743. DOI: 10.1007/s00018-018-2955-0.
96. Cannabinoid Receptor Interacting Protein 1a (CRIP1a): Function and Structure / W. T. Booth, N. B. Walker, W. T. Lowther, A. C. Howlett // Molecules. -2019. - Vol. 24 (20). - P. E3672. DOI: 10.3390/molecules24203672.
97. Cannabinoids Identification in Lung Tissues of Young Cannabis Smokers Operated for Primary Spontaneous Pneumothorax and Correlation with Pathologic Findings / M. Bisconti, G. Marulli, R. Pacifici [et al.] // Respiration. - 2019. - Vol. 10.
- P. 1-9. DOI: 10.1159/000503456.
98. Cannabis Consumption in People Living with HIV: Reasons for Use, Secondary Effects, and Opportunities for Health Education / C. T. Costiniuk, Z. Saneei, S. Salahuddin [et al.] // Cannabis Cannabinoid Res. - 2019. - Vol. 4 (3). - P. 204-213. DOI: 10.1089/can.2018.0068. eCollection 2019.
99. Cannon, T. D. What Is the Role of Theories in the Study of Schizophrenia? / T. D. Cannon // Schizophr. Bull. - 2009. - Vol. 35 (3). - P. 563-567.
100. Capgras symptom associated parricides. 2 case reports / L. Fodor, I. Feher, G. Szabados [et al.] // Orv Hetil. - 2019. - Vol. 160 (42). - P. 1673-1676. DOI: 10.1556/650.2019.31476.
101. Change in Motives among Frequent Cannabis-Using Adolescents: Predicting Treatment Outcomes / C. E. Blevins, K. E. Banes, R. S. Stephens [et al.] // Drug Alcohol Depend. - 2016. - № 167. - P. 175-181. DOI: 10.1016/j.drugalcdep.2016.08.018.
102. Changes in cannabis potency and first-time admissions to drug treatment: a 16-year study in the Netherlands / T. P. Freeman, P. van der Pol, W. Kuijpers [et al.] // Psychol Med. - 2018. - Vol. 48. - P. 2346-2352. DOI: 10.1017/S0033291717003877.
103. Choline Compounds of the Frontal Lobe and Temporal Glutamatergic System in Bipolar andSchizophrenia Proton Magnetic Resonance Spectroscopy Study / B. Galinska-Skok, A. Malus, B. Konarzewska [et al.] // Dis Markers. - 2018. -Vol. 2018. - P. 3654894. DOI: 10.1155/2018/3654894.
104. Chronic use of synthetic cannabinoids is associated with impairment in working memory and mental flexibility / K. Cohen, Y. Mama, P. Rosca [et al.] // Front Psychiatry. - 2020. - № 11. - P. 60-72. DOI: 10.3389/fpsyt.2020.00602.
105. Cognitive remediation therapy (CRT) for young early onset patients with schizophrenia: an exploratory randomized controlled trial / T. Wykes, E. Newton, S. Landau [et al.] // Schizophrenia Research. - 2007. - Vol. 94, № 1-3. - P. 221-230.
106. Correlation between age and MMSE in schizophrenia / J. R. Maltais, G. Gagnon, M. P. Garant, J. F. Trudel // Int Psychogeriatr. - 2015. -Vol. 27 (11). -P. 1769-1775. DOI: 10.1017/S1041610215000459.
107. Cross-Validation of Paranoid-Depressive Scale and Functional MRI: New Paradigm for Neuroscience Informed Clinical Psychopathology / D. Stoyanov, S. Kandilarova, Z. Arabadzhiev [et al.] // Front Psychiatry. - 2019. - Vol. 10. - P. 711. DOI: 10.3389/fpsyt.2019.00711.
108. Development and pilot testing of a novel compensatory cognitive training intervention for people with psychosis / E. W. Twamley, G. N. Savla, C. H. Zurhellen [et al.] // American Journal of Psychiatric Rehabilitation. - 2008. - Vol. 11, № 2. -P. 144-163.
109. Developmental social vulnerability as the intrinsic origin of psychopathology: A paradigm shift from disease entities to psychiatric derivatives within human diversity / H. Morioka, S. Ijichi, N. Ijichi [et al.] // Med Hypotheses. -2019. - Vol. 126. - P. 95-108. DOI: 10.1016/j.mehy.2019.03.015.
110. Distinct functions of endogenous cannabinoid system in alcohol abuse disorders / B. S. Basavarajappa, V. Joshi, M. Shivakumar, S. Subbanna // Br J Pharmacol. - 2019. - Vol. 176 (17). - P. 3085-3109. DOI: 10.1111/bph.14780. Epub 2019 Jul 29.
111. Does age matter? Effects of cognitive rehabilitation across the age span / T. Wykes, C. Reeder, S. Landau [et al.] // Schizophrenia Research. - 2009. - Vol. 113, № 2-3. - P. 252-258.
112. Does alcohol influence the cognitive functions of schizophrenic patients? / A. A. Buleyko, V. A. Soldatkin, I. V. Murina [et al.] // Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. - 2019. - Vol. 119 (7). - P. 14-19. DOI: 10.17116/jnevro201911907114.
113. Does variation in trait schizotypy and frequency of cannabis use influence the acute subjective, cognitive and psychotomimetic effects of delta-9-tetrahydrocannabinol? A mega-analysis / A. M. Freeman, C. Mokrysz, C. Hindocha [et al.] // Journal of Psychopharmacology. - 2021. - Vol. 35 (7). - P. 804-813. DOI:10.1177/0269881120959601.
114. Drug-seeking motivation level in male rats determines offspring susceptibility or resistance to cocaine-seeking behaviour / Q. Le, B. Yan, X. Yu [et al.] // Nat Commun. - 2017. - Vol. 8. - P. 15527. DOI: 10.1038/ncomms15527.
115. Epidemiology and clinical features of toxicity following recreational use of synthetic cannabinoid receptor agonists: a report from the United Kingdom National Poisons Information Service / J. Waugh, J. Najafi, L. Hawkins [et al.] // Clinical Toxicology. - 2016. - № 54. - P. 512-518. DOI: 10.3109/15563650.2016.1171329.
116. Errorless learning for training individuals with schizophrenia at a community mental health setting providing work experience / R. S. Kern, R. P. Liberman, D. R. Becker [et al.] // Schizophrenia Bulletin. - 2009. - Vol. 35, № 4. - P. 807-815.
117. Fisekovic, S. Correlation between moca and mmse for the assessment of cognition in schizophrenia / S. Fisekovic, A. Memic, A. Pasalic // Acta Inform Med. -2012. - Vol. 20 (3). - P. 186-189. DOI: 10.5455/aim.2012.20.186-189.
118. Fronto-striatal hypoactivation during correct information retrieval in patients with schizophrenia: an fMRI study / K. Koch, G. Wagner, I. Nenadic [et al.] // Neurosci. - 2008. - Vol. 153 (1). - P. 54-62.
119. Genetic predisposition to schizophrenia associated with increased use of cannabis / R. A. Power, K. J. H. Verweij, M. Zuhair [et al.] // Mol Psychiatry. - 2014. -Vol. 19 (11). - P. 1201-1204. DOI: 10.1038/mp.2014.51.
120. GWAS of lifetime cannabis use reveals new risk loci, genetic overlap with psychiatric traits, and a causal effect of schizophrenia liability / J. A. Pasman, K. J. H. Verweij, Z. Gerring [et al.] // Nat Neurosci. - 2018. - Vol. 21. - P. 1161-1170. DOI: 10.1038/s41593-018-0206-1.
121. Hagoort, P. On Broca, brain, and binding: a new framework / P. Hagoort // Trend Cog. Sci. - 2005. - Vol. 9. - P. 416-423.
122. Harrison, P. Genes for schizophrenia? Recent findings and their pathophysiological implication / P. Harrison, M. Owen // The Lancet. - 2003. -Vol. 361 (1). - P. 417-419.
123. Harvey, P. D. Toward a terminology for functional recovery in schizophrenia: is functional remission a viable concept? / P. D. Harvey, A. S. Bellack // Schizophrenia Bulletin. - 2009. - Vol. 35, № 2. - P. 300-306.
124. Heim, S. The structure and dynamics of normal language processing: in
sights from neuroimaging / S. Heim // Acta Neurobiol. Exp. (Wars). - 2005. - Vol. 65.
- P. 95-116.
125. Heinbockel, T. Epigenetic Effects of Drugs of Abuse / T. Heinbockel, A. B. Csoka. // Int J Environ Res Public Health. - 2018. - № 15 (10). - P. 2090-2098. DOI: 10.3390/ijerph15102098.
126. Homicidal Ideation and Forensic Psychopathology: Evidence From the 2016 Nationwide Emergency Department Sample (NEDS) / J. T. Carbone, K. J. Holzer, M. G. Vaughn, M. DeLisi // J Forensic Sci. - 2020. - Vol. 65 (1). - P. 154-159. DOI: 10.1111/1556-4029.14156.
127. Horan, W. P. Efficacy and specificity of social cognitive skills training for outpatients with psychotic disorders / W. P. Horan, R. S. Kern, C. Tripp // Journal of Psychiatric Research. - 2011. - Vol. 45, № 8 - P. 1113-1122.
128. Hutsler, J. Hemispheric asymmetries in cerebral cortical networks / J. Hutsler, R. A. Galuske // Trend. Neurosci. - 2003. - Vol. 26. - P. 429-435.
129. Impaired brain endocannabinoid tone in the activity-based model of anorexia nervosa / R. Collu, M. Scherma, F. Piscitelli [et al.] // Int J Eat Disord. - 2019.
- Vol. 52 (11). - P. 1251-1262. DOI: 10.1002/eat.23157.
130. Increased structural connectivity of the medial forebrain bundle in schizophrenia spectrum disorders is associated with delusions of paranoid threat and grandiosity / T. Bracht, P. V. Viher, K. Stegmayer [et al.] // Neuroimage Clin. - 2019. -Vol. 24. - P. 102044. DOI: 10.1016/j.nicl.2019.102044.
131. Intramuscular levothyroxine: a solution to a mental health related thyroid crisis / K. Laycock, C. Beale, C. Peters, J. Anderson // BMJ Case Rep. - 2019. -Vol. 12 (8). - P. e228147. DOI: 10.1136/bcr-2018-228147.
132. Is serum brain-derived neurotrophic factor a biomarker for cognitive enhancement in schizophrenia? / S. Vinogradov, M. Fisher, C. Holland [et al.] // Biological Psychiatry. - 2009. - Vol. 66, № 6. - P. 549-553.
133. Kendler, S. The Structured Interview for Schizotypy (SIS): A Preliminary Report / S. Kendler, A. Lieberman // Schizophrenia Bulletin. - 1989. - Vol. 15, № 4. -P. 559-571.
134. Kettle, J. W. L. Impaired theory of mind in first-episode schizophrenia: comparison with community, university and depressed controls / J. W. L. Kettle, L. O'Brien-Simpson, N. B. Allen // Schizophrenia Research. - 2008. - Vol. 99, № 1-3.
- P. 96-102.
135. Killackey, E. Effectiveness of early intervention in psychosis / E. Killackey, A. R. Yung // Current Opinion in Psychiatry. - 2007. - Vol. 20, № 2. -P. 121-125.
136. Kovas, Y. Genetics of learning abilities and disabilities: Implications for cognitive neuroscience and Translational Research / Y. Kovas, R. Plomin // Child Neuropsychology: concept, theory and practice / eds. J. Reed, J. Warner-Rodgers. - UK : Wiley-Blackwell, 2008. - P. 46-57.
137. Leukocytoclastic vasculitis secondary to clozapine / S. Mukherjee, N. Era, M. Mukherjee, S. K. Tripathi // Indian J Psychiatry. - 2019. - Vol. 61 (1). - P. 94-96. DOI: 10.4103/psychiatry.IndianJPsychiatry_384_18.
138. Limbic Hyperactivity in Response to Emotionally Neutral Stimuli in Schizophrenia: A Neuroimaging Meta-Analysis of the Hypervigilant Mind / J. R. Dugre, N. Bitar, A. Dumais, S. Potvin // Am J Psychiatry. - 2019. - Vol. 176 (12).
- P. 1021-1029. DOI: 10.1176/appi.ajp.2019.19030247.
139. Loeffler, G. International trends in spice use: Prevalence, motivation for use, relationship to other substances, and perception of use and safety for synthetic cannabinoids / G. Loeffler, E. Delaney, H. Michael // Brain Res Bull. - 2016. - № 1 (126). - P. 8-28. DOI: 10.1016/j.brainresbull.2016.04.013.
140. Mendelevich, V. D. Psikhoticheskie rasstroistva v rezul'tate upotrebleniya narkotikov: sovremennoe sostoyanie problemy / V. D. Mendelevich // Narkologiya. -2014. - № 7. - P. 93-100.
141. Monitoring the effects of perinatal cannabis and synthetic cannabinoid exposure / J. Carlier, M. A. Huestis, S. Zaami [et al.] // Ther Drug Monit. - 2020. -Vol. 42 (2). - P. 194-204. DOI: 10.1097/FTD.0000000000000667.
142. Monitoring the Future national survey results on drug use, 1975-2018: Overview, key findings on adolescent drug use / L. D. Johnston, R. A. Miech,
P. M. O'Malley [et al.]. - Ann Arbor : Institute for Social Research, University of Michigan, 2019. - 126 p. - URL: http://www.monitoringthefuture.org/pubs /monographs/mtfoverview2018.pdf. - Текст : электронный.
143. Montreal Cognitive Assessment as a screening instrument for cognitive impairments in schizophrenia / Z. Yang, N. A. Abdul Rashid, Y. F. Quek [et al.] // Schizophr Res. - 2018. - Vol. 199. - P. 58-63. DOI: 10.1016/j.schres.2018.03.008.
144. Murphy, P. N. Psychobiological Issues in Substance Use and Misuse / P. N. Murphy. - Routledge, 2020. - 296 p.
145. Neural evidence for faster and further automatic spreading activation in schizophrenic thought disorder / D. A. Kreher, P. J. Holcomb, D. Goff, G. R. Kuperberg // Schizophr. Bull. - 2008. - Vol. 34. - P. 473-482.
146. Neuropsychiatric implications of transient receptor potential vanilloid (TRPV) channels in the reward system / R. Singh, Y. Bansal, I. Parhar [et al.] // Neurochem Int. - 2019. - Vol. 131. - P. 104545. DOI: 10.1016/j.neuint.2019.104545.
147. Paranoid schizophrenia and methamphetamine-induced paranoia are both characterized by a similar LINE-1 partial methylation profile, which is more pronounced in paranoid schizophrenia / R. Kalayasiri, K. Kraijak, A. Mutirangura, M. Maes // Schizophr Res. - 2019. - Vol. 208. - P. 221-227. DOI: 10.1016/j. schres.2019.02.015.
148. Parent perceptions of mental illness in Chinese American youth / C. H. Liu, H. Li, E. Wu [et al.] // 2019. - Vol. 47. - P. 101857. DOI: 10.1016/j.ajp.2019.101857.
149. Peglow, S. Synthetic cannabinoid induced psychosis in a previously nonpsychotic patient / S. Peglow, J. Buchner, G. Briscoe // Am. J. Addict. - 2012. -Vol. 21. - P. 287-288.
150. Pelarta, V. The Diagnosis of Schizophrenia: Old Wine in New Bottles / V. Pelarta, M. J. Cuesta // International journal of Psychology and Psychological Therapy. - 2003. - Vol. 3, № 2. - P. 141-152.
151. Personality Traits and Psychotic Proneness Among Chronic Synthetic Cannabinoid Users / K. Cohen, S. Rosenzweig, P. Rosca [et al.] // Front. Psychiatry. -2020. - № 11. - P. 350-355. DOI: 10.3389/fpsyt.2020.00355.
152. Pharmacotherapies for Cannabis Use Disorders: Clinical Challenges and Promising Therapeutic Agents / S. Nielsen, P. Sabioni, L. Gowing, B. Le Foll // Handb Exp Pharmacol. - 2020. - Vol. 258. - P. 355-372. DOI: 10.1007/164_2019_258.
153. Precuneus and psychiatric manifestations: Novel neurobiological formulations through lesion based connectivity mapping of psychopathology / V. L. Narasimha, R. Basavaraju, S. Mangalore, U. M. Mehta // Asian J Psychiatr. -2019. - Vol. 39. - P. 98-100. DOI: 10.1016/j.ajp.2018.12.018.
154. Prevalence of New Psychoactive Substances (NPS) and conventional drugs of abuse (DOA) in high risk populations from Paris (France) and its suburbs: A cross sectional study by hair testing (2012-2017) / I. A. Larabi, N. Fabresse, I. Etting [et al.] // Drug Alcohol Depend. - 2019. - Vol. 30 (204). - P. 107508. DOI: 10.1016/ j.drugalcdep.2019.06.011.
155. Probing the CB1 Cannabinoid Receptor Binding Pocket with AM6538, a High-Affinity Irreversible Antagonist / R. B. Laprairie, K. Vemuri, E. L. Stahl [et al.] // Mol Pharmacol. - 2019. - Vol. 96 (5). - P. 619-628. DOI: 10.1124/mol.119.116483.
156. Psychoeducational therapy with families of paranoid schizophrenia patients / M. F. Mubin, I. Riwanto, Soewadi [et al.] // Enferm Clin. - 2019. - Vol. 8. - P. S1130-8621 (19) 30037-3. DOI: 10.1016/j.enfcli.2018.12.006.
157. Psychotomimetic symptoms after a moderate dose of a synthetic cannabinoid (JWH-018): implications for psychosis / E. L. Theunissen, J. T. Reckweg, N. R. P. W. Hutten [et al.] // Psychopharmacology. - 2021. - Published: 26 January. -P. 1-11. DOI: 10.1007/s00213-021-05768-0.
158. Remediation of facial emotion perception in schizophrenia: concomitant changes in visual attention / T. A. Russell, M. J. Green, I. Simpson, M. Coltheart // Schizophrenia Research. - 2008. - Vol. 103, № 1-3. - P. 248-256.
159. Renard, J. What Can Rats Tell Us about Adolescent Cannabis Exposure? Insights from Preclinical Research / J. Renard, W. J. Rushlow, S. R. Laviolette // Can J Psychiatry. - 2016. - № 6 (61). - P. 328-334. DOI: 10.1177/0706743716645288.
160. Reports published by the International Narcotics Control Board for 2019. -URL:https://www.incb.org/documents/Publications/AnnualReports/AR2019/Annu
al_Report_Chapters/English_ebook_AR2019.pdf. - Текст : электронный.
161. Rijn van, S. Misattribution of facial expressions of emotion in adolescents at increased risk of psychosis: the role of inhibitory control / S. van Rijn, A. Aleman, L. de Sonneville // Psychological Medicine. - 2011. - Vol. 41. - P. 499-508.
162. Roberts, D. L. Social cognition and inter-action training (SCIT) for outpatients with schizophrenia: a preliminary study / D. L. Roberts, D. L. Penn // Psychiatry Research. - 2009. - Vol. 166, № 2-3. - P. 141-147.
163. Satodiya, R. Synthetic cannabinoids and its association with persistent negative symptoms of schizophrenia / R. Satodiya, N. Palekar // Cureus. - 2020. - № 12 (9). - P. 1032-1039. DOI: 10.7759/cureus.10329.
164. Schizophrenia, "Just the Facts": What we know in 2008 / R. Tandon, M. S. Keshavan, H. A. Nasrallah // Schizophrenia Research. - 2008. - Vol. 100. -P. 4-19.
165. Schizophrenia, and Violence: A Longitudinal Study: The Second Wave of the VIORMED Project / G. Bottesi, V. Candini, M. Ghisi [et al.] // J Pers Disord. -2021. - Vol. 35 (2). - P. 236-254. DOI: 10.1521/pedi_2019_33_436.
166. Schizotypal traits, neurocognition, and paternal age in unaffected first degree relatives of patients with familial or sporadic schizophrenia / C. Zouraraki, L. Karagiannopoulou, P. Karamaouna [et al.] // Psychiatry Res. - 2019. - Vol. 273. -P. 422-429. DOI: 10.1016/j.psychres.2018.12.142.
167. Seiferth, N. Y. Increased neural response related to neutral faces in individuals at risk for psychosis / N. Y. Seiferth, K. Pauly, U. Habel // Neuro Image. -2008. - Vol. 40, № 1. - P. 289-297.
168. Seiferth, N. Y. Neuronal correlates of facial emotion discrimination in early onset schizophrenia / N. Y. Seiferth, K. Pauly, T. Kellermann // Neuropsychopharmacology. - 2009. - Vol. 34, № 2. - P. 477-487.
169. Sex and gender differences in the effects of novel psychoactive substances. / L. Fattore, M. Marti, R. Mostallino, M. P. Castelli // Brain Sci. - 2020. - № 10 (9). -P. 60-66. DOI: 10.3390/brainsci10090606.
170. Shirts В. Н. The Genes for Schizophrenia: Finally a Breakthrough? /
B. H. Shirts, V. Nimgaonkar // Curr. Psychiatr. Rep. - 2004. - Vol. 6. - P. 303-312.
171. Silverstein, S. M. Bridging the gap between extrinsic and intrinsic motivation in the cognitive remediation of schizophrenia / S. M. Silverstein // Schizophrenia Bulletin. - 2010. - Vol. 36, № 5. - P. 949-956.
172. Singh, J. S. Cognitive-behavioral approaches to the treatment of social anxiety disorder / J. S. Singh, D. A. Hope // Israel Journal of Psychiatry and Related Sciences. - 2009. - Vol. 46, № 1. - P. 62-69.
173. Social cognitive markers of short-term clinical outcome in first-episode psychosis / T. Montreuil, M. Bodnar, M. C. Bertrand [et al.] // Clinical Schizophrenia and Related Psychoses. - 2010. - Vol. 4, № 2. - P. 105-114.
174. Social cognitive skills training in schizophrenia: an initial efficacy study of stabilized outpatients / W. P. Horan, R. S. Kern, K. Shokat-Fadai [et al.] // Schizophrenia Research. - 2009. - Vol. 107, № 1. - P. 47-54.
175. Spikol, A. 'Something wasn't quite right': a novel phenomenological analysis of internet discussion posts detailing initial awareness of psychosis / A. Spikol, J. Murphy // Clin Schizophr Relat Psychoses. - 2019. - Apr 2. DOI: 10.3371/CSRP. SPJM.032819.
176. Spitzer, M. A. Cognitive Neuroscience View of Schizophrenic Thought Disorder / M. A. Spitzer // Schizophr. Bull. - 1997. - Vol. 23 (l). - P. 29-50.
177. Structural abnormalities in gyri of the prefrontal cortex in individuals with schizophrenia and their unaffected siblings / M. Harms, L. Wang, C. Campanella [et al.] // Brit. J. Psychiatry. - 2010. - Vol. 196. - P. 150-157.
178. Structural and metabolic changes in language areas linked to formal thought disorder / H. Horn, A. Federspiel, M. Wirth [et al.] // Br. J. Psychiatry. - 2009. - Vol. 194. - P. 130-138.
179. Thagard, P. Theory and Experiment in Cognitive Science / P. Thagard // Artificial Intelligence. - 2007. - Vol. 171 (18). - P. 1104-1106.
180. The contribution of cannabis use to variation in the incidence of psychotic disorder across Europe (EU-GEI): a multicentre case-control study / M. D. Forti, D. Quattrone, T. P. Freeman [et al.] // Lancet Psychiatry. - 2019. - Vol. 6 (5). -
P. 427-436. DOI: 10.1016/S2215-0366(19)30048-3.
181. The loss of NMDAR-dependent LTD following cannabinoid self-administration is restored by positive allosteric modulation of CB1 receptors / D. Neuhofer, S. M. Spencer, V. C. Chioma [et al.] // Addict Biol. - 2019. - Vol. 16. - P. e12843. DOI: 10.1111/adb.12843.
182. The roles of cannabinoid CB1 and CB2 receptors in cocaine-induced behavioral sensitization and conditioned place preference in mice / J. B. Lopes, J. R. Bastos, R. B. Costa [et al] // Psychopharmacology (Berl). - 2020. - Vol. 237 (2). -P. 385-394. DOI: 10.1007/s00213-019-05370-5.
183. Theory of Mind in first-episode schizophrenia patients: correlations with cognition and personality traits / K. Koelkebeck, A. Pedersen, T. Suslow [et al.] // Schizophrenia Research. - 2010. - Vol. 119, № 1-3. - P. 115-123.
184. Therapeutic Alliance in a Single Versus Group Rehabilitative Setting After Breast Cancer Surgery: Psychological Profile and Performance Rehabilitation / T. Paolucci, A. Bernetti, M. Paoloni [et al.] // Biores Open Access. - 2019. - Vol. 8 (1). - P. 101-110. DOI: 10.1089/biores.2019.0011.
185. Thompson, A. D. Social cognition deficits and the 'ultra high risk' for psychosis population: a review of literature / A. D. Thompson, C. Bartholomeusz, A. R. Yung // Early Intervention in Psychiatry. - 2011. - Vol. 5, № 3. - P. 192-202.
186. Thought disorder in schizophrenia is associated with both executive dysfunction and circumscribed impairments in semantic function / J. Stirling, J. Hellewell, A. Blakey, W. Deakin // Psychol. Med. - 2006. - Vol. 36. - P. 475-484.
187. Transportability and feasibility of Social Cognition and Interaction Training (SCIT) in community settings / D. L. Roberts, D. L. Penn, D. Labate [et al.] // Behavioural and Cognitive Psychotherapy. - 2010. - Vol. 38, № 1. - P. 35-47.
188. Treated incidence of psychotic disorders in the multinational EU-GEI study / H. E. Jongsma, C. Gayer-Anderson, A. Lasalvia [et al.] // JAMA Psychiatry - 2018. -Vol. 75. - P. 36-46. DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2017.3554.
189. Troisi, A. Nonverbal behaviour deficits in schizophrenia: an ethological study of drug-free patients / A. Troisi, G. Spalletta, A. Pasini // Acta Psychiatrica
Scandinavica. - 1998. - Vol. 97. - P. 109-115.
190. Twamley, E. W. Compensatory cognitive training for psychosis: who benefits? who stays in treatment? / E. W. Twamley, C. Z. Burton, L. Vella // Schizophrenia Bulletin. - 2011. - Vol. 37, № 2. - P. S55-S62.
191. Urinary 11-nor-9-carboxy-tetrahydrocannabinol elimination in adolescent and young adult cannabis users during one month of sustained and biochemically-verified abstinence / R. M. Schuster, K. Potter, R. Vandrey [et al.] // J Psychopharmacol. - 2020. - Vol. 34 (2). - P. 197-210. DOI: 10.1177/0269881119872206.
192. Verbal and nonverbal expressions of central deficits in schizophrenia / A. R. Goren, J. Fine, H. Manaim, A. Apter // Journal Nerv. Mental Disorders. - 1995. -Vol. 183. - P. 715-719.
193. Vesterager, L. Cognitive training plus a comprehensive psychosocial programme (OPUS) versus the comprehensive psychosocial programme alone for patients with first-episode schizophrenia (the NEUROCOM trial): a study protocol for a centrally randomised, observer-blinded multicentre clinical trial / L. Vesterager, T. T. Christensen, B. B. Olsen // Trials. - 2011. - Vol. 12. - P. 35.
194. Vinogradov, S. Neuroplasticity-based cognitive training in early psychosis (Abstract) / S. Vinogradov, R. Loewy, M. Fisher // Biological Psychiatry. - 2010. -Vol. 67. - P. S188-S189.
195. Wallace, S. Relationships between intra-individual variability and subclinical psychosis / S. Wallace, S. E. Morton, R. J. Linscott // Psychiatry Res. -2019. - Vol. 281. - P. 112592. DOI: 10.1016/j.psychres.2019.112592.
196. Which biological and self-report measures of cannabis use predict cannabis dependency and acute psychotic-like effects? / H. V. Curran, C. Hindocha, C. J. Morgan [et al.] // Psychol Med. - 2019. - Vol. 49 (9). - P. 1574-1580. DOI: 10.1017/S003329171800226X.
197. Why do psychiatric patients stop antipsychotic medication? A systematic review of reasons for nonadherence to medication in patients with serious mental illness / D. I. Velligan, M. Sajatovic, A. Hatch [et al.] // Patient-Prefer-Adherence. - 2017. -Vol. 11. - P. 449-468.
198. Williams, L. M. General and social cognition in first episode schizophrenia: identification of separable factors and prediction of functional outcome using the IntegNeuro test battery / L. M. Williams, T. J. Whitford, G. Flynn // Schizophrenia Research. - 2008. - Vol. 99, № 1-3. - P. 182-191.
199. Williamson, P. Are Anticorrelated Networks in the Brain Relevant to schizophrenia? / P. Williamson // Schizophr. Bull. - 2007. - Vol. 33. - P. 994-1003.
200. Wykes, T. Thinking about the future cognitive remediation therapy-what works and could we do better? / T. Wykes, W. D. Spaulding // Schizophrenia Bulletin. -2011. - Vol. 37, № 2. - P. S80-S90.
СПИСОК ИЛЛЮСТРАТИВНОГО МАТЕРИАЛА
1. Рисунок 1 - Распределение пациентов по возрасту............... С. 35
2. Рисунок 2 - Уровень образования пациентов в обеих группах...... С. 38
3. Рисунок 3 - Сравнительный анализ показателей шкал в группе пациентов с неблагоприятным течением до начала и после проведения тренингов когнитивных функций, где *ОГ до начала проведения тренингов когнитивных функций, **ОГ после проведения тренингов когнитивных функций, *КГ до начала
проведения тренингов когнитивных функций, **КГ после
проведения тренингов когнитивных функций................... С. 133
4. Рисунок 4 - Мотивы и мотивации к употреблению ПАВ в группе с неблагоприятным течением (до начала и после проведения тренингов когнитивных функций)............................. С. 138
5. Рисунок 5 - Сравнительный анализ показателей шкал в группе
пациентов с благоприятным течением до начала проведения тренингов когнитивных функций и после проведения тренингов
когнитивных функций: *ОГ до начала проведения тренингов
когнитивных функций; **ОГ после проведения тренингов
когнитивных функций; *КГ до начала проведения тренингов
когнитивных функций; **КГ после проведения тренингов
когнитивных функций...................................... С. 142
6. Рисунок 6 - Мотивы и мотивации к употреблению ПАВ в группе с благоприятным течением (до начала проведения тренингов когнитивных функций и после проведения тренингов когнитивных функций)................................................. С. 144
7. Таблица 1 - Распределение пациентов на основные группы....... С. 35
8. Таблица 2 - Распределение пациентов по стажу заболевания...... С. 36
9. Таблица 3 - Распределение пациентов по возрасту............... С. 36
10. Таблица 4 - Распределение пациентов по возрасту в подгруппах
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
(группа пациентов с неблагоприятным течением)................
Таблица 5 - Распределение пациентов по возрасту в подгруппах
(группа пациентов с благоприятным течением)..................
Таблица 6 - Типы течения заболевания среди пациентов первой
группы...................................................
Таблица 7 - Распределение пациентов по полу..................
Таблица 8 - Уровень образования пациентов в обеих группах......
Таблица 9 - Характер трудовой деятельности пациентов..........
Таблица 10 - Характеристика семейного статуса пациентов.......
Таблица 11 - Ведущий синдром на момент поступления в
стационар.................................................
Таблица 12 - Характеристика антипсихотической терапии,
получаемой пациентами.....................................
Таблица 13 - Терапия антидепрессантами......................
Таблица 14 - Начало употребления каннабиноидов в подгруппах. . . Таблица 15 - Социально-демографическая характеристика пациентов подгруппы пациентов с неблагопритяным течением
(стаж заболевания менее 5 лет)...............................
Таблица 16 - Инвалидизация в подгруппе пациентов с
неблагопритяным течением (стаж заболевания менее 5 лет).......
Таблица 17 - Социально-демографическая характеристика в подгруппе пациентов с неблагопритяным течением (стаж
заболевания более 5 лет)....................................
Таблица 18 - Инвалидизация в подгруппе пациентов с
неблагопритяным течением (стаж заболевания более 5 лет).......
Таблица 19 - Социально-демографические показатели групп
исследования..............................................
Таблица 20 - Ведещий синдром на момент поступления в
стационар.................................................
Таблица 21 - Результаты МоСа-теста..........................
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
Таблица 22 - Результаты теста ММБЕ.........................
Таблица 23 - Дисфункциональная семья в группе пациентов с
неблагоприятным (злокачественным) течением..................
Таблица 24 - Продолжительность госпитализации в зависимости от
начала употребления каннабиоидов...........................
Таблица 25 - Результаты теста PSP............................
Таблица 26 - Результаты шкалы BPRS.........................
Таблица 27 - Результаты МоСа-теста..........................
Таблица 28 - результаты теста MMSE..........................
Таблица 29 - Результаты МоСа-теста..........................
Таблица 30 - результаты теста MMSE..........................
Таблица 31 - Мотивы и мотивации к употреблению ПАВ в группе с неблагоприятным течением (до начала и после проведения
тренингов когнитивных функций) ............................
Таблица 32 - Мотивы и мотивации к употреблению ПАВ в группе с благоприятным течением (до начала проведения тренингов когнитивных функций и после проведения тренингов когнитивных
функций) .................................................
Таблица 33 - Клинико-динамические особенности параноидной шизофрении, осложненной синдромом зависимости от употребления каннабиноидов (группа с неблагоприятным
течением) ................................................
Таблица 34 - Результаты PSP-теста............................
Таблица 35 - Продолжительность госпитализации в зависимости от
начала употребления каннабиоидов...........................
Таблица 36 - Результат шкалы BPRS...........................
Таблица 37 - Результат PSP-теста.............................
Таблица 38 - Результаты MoCa...............................
Таблица 39 - Результат теста MMSE...........................
Таблица 40 - Результат шкалы PSP............................
47. Таблица 41 - Продолжительность госпитализации в зависимости от начала употребления каннабиоидов........................... С. 95
48. Таблица 42 - Результат шкалы BPRS........................... С. 96
49. Таблица 43 - Результат шкалы PSP............................ С. 105
50. Таблица 44 - Результат шкалы МоСа.......................... С. 105
51. Таблица 45 - Результат теста ММБЕ........................... С. 105
52. Таблица 46 - Мотивы и мотивации к употреблению ПАВ в группе с благоприятным течением (до начала проведения тренингов когнитивных функций и после проведения тренингов когнитивных функций)................................................. С. 106
53. Таблица 47 - Клинико-динамические особенности параноидной шизофрении, осложненной синдромом зависимости от употребления каннабиноидов (группа с благоприятным течением) . С. 108
54. Таблица 48 - Предикторы параноидной шизофрении, осложненной синдромом зависимости от употребления каннабиноидов (группа с неблагоприятным течением) ................................. С. 117
55. Таблица 49 - Преддикторы параноидной шизофрении, осложненной синдромом зависимости от употребления каннабиноидов (группа с благоприятным течением) ............. С. 121
56. Таблица 50 - Сравнительный анализ показателей шкал в группе пациентов с неблагоприятным течением до начала и после проведения тренингов когнитивных функций................... С. 134
57. Таблица 51 - Шкала тревоги Спилберга - Ханина группа (реактивная тревога) группа с неблагоприятным течением (абсолютные числа) ........................................ С. 136
58. Таблица 52 - Сравнительный анализ показателей шкал личностной и реактивной тревоги в группе с неблагоприятным течением до начала и после проведения тренингов когнитивных функций...... С. 137
59. Таблица 53 - Мотивы и мотивации к употреблению ПАВ в группе с
неблагоприятным течением (до начала и после проведения
тренингов когнитивных функций) ............................ С. 138
60. Таблица 54 - Сравнительный анализ показателей шкал в группе пациентов с благоприятным течением до начала проведения тренингов когнитивных функций и после проведения тренингов когнитивных функций....................................... С. 143
61. Таблица 55 - Мотивы и мотивации к употреблению ПАВ в группе с благоприятным течением (до начала проведения тренингов когнитивных функций и после проведения тренингов когнитивных функций) ................................................. С. 145
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.