Клинико-эпидемиологическое обоснование объёма и качества диагностических мероприятий у детей с хроническим пародонтитом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат наук Гонтарева Инна Сергеевна

• Гонтарева Инна Сергеевна
• кандидат наук
• 2020

Оглавление диссертации кандидат наук Гонтарева Инна Сергеевна

Введение

Глава 1. ТЕНДЕНЦИИ ЧАСТОТЫ И ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ПАРОДОНТИТА СРЕДИ ДЕТЕЙ (Обзор литературы)

1.1. Распространённость пародонтита у детей и ассоциация с факторами риска

1.2. Современная диагностика пародонтита в детском возрасте

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Изучение эпидемиологии хронического пародонтита среди детей Белгородской области по данным профилактических осмотров

2.2. Исследование взаимосвязей хронического пародонтита с осложнениями кариеса среди детей

2.3. Диагностика хронического пародонтита у детей

Глава 3. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, СИСТЕМАТИЗАЦИЯ СВЯЗЕЙ И ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ХРОНИЧЕСКИМ ПАРОДОНТИТОМ СРЕДИ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

3.1. Эпидемиология заболеваемости детей хроническим пародонтитом в Белгородской области

3.2. Динамика распространенности и прогнозирование частоты пародонтита при временном и сменном прикусе среди детского населения Белгорода

3.3. Взаимосвязь и взаимовлияние хронических пародонтитов и периодонтитов среди детей

Глава 4. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКОГО ПАРОДОНТИТА В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ С УЧЕТОМ ИНФОРМАТИВНОСТИ

СИМПТОМОВ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-эпидемиологическое обоснование объёма и качества диагностических мероприятий у детей с хроническим пародонтитом»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования. Среди стоматологических заболеваний, представляющих собой не только общемедицинскую, но и социальную проблему, хронический пародонтит занимает ключевую позицию, характеризуясь значительной распространенностью во всем мире [12, 26, 57, 67, 123, 190]. Хронический пародонтит в настоящее время имеет высокую распространенность среди различных возрастных групп [24, 89, 115]. Особенно актуальным является увеличение хронического пародонтита среди детского контингента. В многочисленных исследованиях указывается на высокую распространенность хронического паро-донтита во всех возрастных группах детей, которая достигает 80-88% [25, 71, 89, 158, 164, 199]. Установлено, что в детском и подростковом возрасте хронический пародонтит диагностируется в 4 раза чаще, чем хронический катаральный гингивит [28].

Клиническое развитие пародонтита у детей имеет много отличий от подобного патологического процесса у взрослых, что связано с протеканием этих процессов в морфологически и функционально незрелых тканях, способных неадекватно реагировать на причинные факторы [12, 75, 178]. В связи с этим у детей чаще, чем у взрослых развиваются тяжелые формы пародонтита, несмотря на то, что реже встречается деструктивный пародонтит [126]. Генерализованный и локализованный пародонтит среди детей начинается в препубертатном и ювенильном возрасте [48, 173]. Хронический пародонтит в 85-98% случаев служит причиной острых воспалительных процессов челюстно-лицевой области (абсцесс, флегмона, лимфаденит) [39] и является проявлением системных и других стоматологических заболеваний [126].

Степень разработанности темы. Несмотря на высокую заболеваемость детей хроническим пародонтитом в настоящее время редко проводится изучение его эпидемиологии, в том числе в ключевых возрастных группах [17, 25, 59, 164, 199]. Распространенность хронического пародонтита в детской популяции анализиру-

ется, как правило, без дифференциации территорий, что не всегда является оправданным и не позволяет выявить особенности территориального распределения для организации в последующем целевых профилактических осмотров.

Патологические изменения в тканях пародонта детей сопровождаются вовлечением в воспалительный процесс различных структур, а из-за несвоевременной диагностики и неэффективного лечения пролонгируют в хронические заболевания пародонта, находящихся в определенной взаимообусловленности и причинно-следственных связях [20, 89, 106]. Однако систематизация связей хронического пародонтита при временном и сменном прикусе с другой воспалительной патологией, способствующей развитию или являющейся следствием хронического пародонтита в детском возрасте, посредством многомерных математических методов практически не проводилась. Отсутствие подобных исследований не позволяет осуществлять прогнозирование распространенности хронического паро-донтита на территориальном уровне и проводить упреждающие диагностические осмотры и лечебно-профилактические мероприятия среди детского контингента.

Актуальность проблемы хронического пародонтита у детей связана не только с ростом данной заболеваемости и высокой распространенностью, но и с отрицательным влиянием на качество жизни, что обусловливает необходимость дальнейшего изучения этой патологии, поиска эффективных путей диагностики [26, 89, 123, 130]. Одним из направлений улучшения диагностики хронического пародонтита может служить выявление его по информативным клиническим и лабораторным симптомам, что позволит рационализировать диагностический процесс, уменьшит его затратность и обеспечит обнаружение патологии на ранних стадиях.

Диссертационная работа выполнена в соответствии с планом научных исследований НИУ «Белгородский государственный национальный исследовательский университет» и региональной программой «Модернизация детской стоматологической службы Белгородской области».

Целью исследования является совершенствование методов диагностики хронического пародонтита у детей.

Для достижения цели исследования решались следующие задачи:

1. Оценка эпидемиологических характеристик хронического пародонтита у детей, проживающих в различных регионах Белгородской области в интересах разработки программы «Модернизация детской стоматологической службы Белгородской области».

2. Определение динамики и обоснование прогноза распространенности хронического пародонтита у детей, проживающих на территории Белгородской области.

3. Выявление диагностически эффективных гематологических и иммунологических симптомов у детей с хроническим пародонтитом.

4. Создание эффективной модели скрининговых и диагностических обследований детей основанной на комплексе наиболее значимых симптомов и установление взаимосвязей хронического пародонтита с другими воспалительными заболеваниями зубов и околозубных тканей.

Научная новизна результатов диссертации.

Изучена эпидемиология хронического пародонтита у детей в различных иерархических территориях Белгородской области и выявлена максимальная заболеваемость в крупных городах области.

Выявлены тенденции в динамике и получены прогнозные оценки по заболеваемости детей хроническим пародонтитом на краткосрочный период.

Установлены информативные связи и кластеры хронического пародонтита с острым и хроническим периодонтитом при временном и сменном прикусе, которые необходимо учитывать при диагностическом обследовании пациентов.

Впервые выявлен дисбаланс иммунных нарушений клеточных показателей на системном уровне, гуморальных факторов и интерлейкинов на местном уровне.

Среди 55 проанализированных симптомов хронического пародонтита у детей определено 12 информативных признаков, представленных жалобами на кровоточивость десен, обнажение шеек зубов, глубиной пародонтального кармана, потерей зубодесневого прикрепления, низкими индексами гигиены полости рта, абсолютным и относительным содержанием в крови лимфоцитов СД13+, уровнем ИЛ-2, ИЛ-4 в слюне.

Теоретическая и практическая значимость работы.

Установленные информативные связи и кластеры хронического пародонти-та в детской популяции с воспалительными заболеваниями пародонта и построенные прогностические модели имеют научное и практическое значение для формирования программы превентивных мероприятий и скрининговых исследований при проведении диагностических стоматологических осмотров.

Результаты краткосрочного прогнозирования распространенности хронического пародонтита среди детей могут применяться при реализации превентивных заблаговременных диагностических и лечебных мероприятий.

Установлено влияние хронического пародонтита у детей на изменения системного клеточного и гуморального иммунитета, дисбаланс гуморального звена иммунитета и интерлейкинов в слюне, которые необходимо применять при диагностике данного заболевания.

Практическое значение диссертации определяется выявленными информативными жалобами, клиническими симптомами, показателями системного, местного иммунитета и периферической крови, что позволяет полноценно осуществлять диагностику хронического пародонтита в детском возрасте при наименьшем числе определяемых параметров, что актуально в условиях ограниченных финансовых ресурсов детских стоматологических поликлиник.

Методология и методы исследования

Методологией диссертационного исследования являются патогенетические особенности хронического пародонтита у детей, вследствие неадекватной реак-

ции организма на причинные агенты, в том числе микробные факторы, что влияет на структуру и объем диагностических исследований.

В работе использованы: эпидемиологический, иммунологический, клинический методы исследования. При обработке полученных результатов применялись дискриминантный метод, определение информативности по Кульбаку, критерии Стьюдента и Т-Уайта.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Эпидемиология хронического пародонтита у детей детерминируется иерархической принадлежностью территории.

2. Информативные кластеры и методы прогнозирования хронического пародон-тита определяют нозологическую структуру диагностических осмотров детей стоматологом и требуют проведения эффективных упреждающих диагностических и лечебно-профилактических мероприятий.

3. Иммунологические нарушения на системном и местном уровне, вызванные хроническим пародонтитом, диверсифицируют диагностический процесс у детей.

Выявленные информативные симптомы хронического пародонтита у детей способствуют совершенствованию его диагностики и повышению эффективности диагностических мероприятий.

Степень достоверности и апробация результатов.

Результаты получены на сертифицированном оборудовании, показана воспроизводимость результатов исследования в различных условиях. Теория построена на известных, проверяемых данных, согласуется с опубликованными данными по теме диссертации, идея базируется на анализе практики, обобщении передового опыта, использовано сравнение данных с данными, полученными ранее по рассматриваемой проблеме, установлено качественное и количественное соответствие авторских результатов с результатами, представленным в независимых источниках по данной тематике, использованы современные методики сбора и об-

работки исходной информации, представительные выборочные совокупности с обоснованием подбора объектов наблюдения и измерения.

Результаты исследования использованы при разработке региональной программы «Модернизация детской стоматологической службы Белгородской области» и внедрены в клиническую практику ОГБУЗ «Белгородская центральная районная больница», ООО «МЕДИСО», в учебный процесс ФГАОУ ВПО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет» при подготовке студентов по специальности «Стоматология», «Лечебное дело», «Педиатрия», ФГБОУ ВО «Юго-Западный государственный университет» при подготовке студентов по специальности «Медицинская кибернетика», ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» при изучении дисциплины «Стоматология» и «Анатомия и физиология человека», ФГБОУ ВО «Тульский государственный университет» при изучении дисциплины «Стоматология», ОГАУЗ «Детская стоматологическая поликлиника г. Белгорода», ОГБУЗ «Детская стоматологическая поликлиника г. Старого Оскола», ООО «Социальная стоматология Белогорья. Объединённая стоматологическая поликлиника Старооскольско-го городского округа».

Основные результаты диссертационной работы доложены и обсуждены на: II Международной научно-практической конференции «Стоматология славянских государств» (Белгород, 2008г.), III Международной научно-практической конференции «Стоматология славянских государств» (Белгород, 2009г.), VI научно-практической конференции с международным участием «Стоматология детского возраста и профилактика стоматологических заболеваний» (Санкт-Петербург, 2010г.), Международной научно-практической конференции «Интегративные процессы в образовании и медицине» (Курск, 2014г.), IX Международной научно-практической конференции «Стоматология славянских государств» (Белгород, 2016г.), ХХ Международной научно-практической конференции «Медико-экологические информационные технологии - 2017» (Курск, 2017г.), Междуна-

родной научно-практической конференции «Интегративные процессы в медицине и образовании - 2017» (Курск, 2017г.), Научно-практической конференции «60 лет стоматологическому факультету Омского государственного медицинского университета» (Омск, 2017г.), XI Международной научно-практической конференции «Стоматология славянских государств» (Белгород, 2018г.), XII Международной научно-практической конференции «Стоматология славянских государств» (Белгород, 2019г.).

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 17 научных работ, в том числе 10 в рецензируемых научных журналах и изданиях.

Структура и объем диссертации.

Диссертация состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов и практических рекомендаций, списка литературы из 111 отечественных и 92 иностранных публикаций. Работа изложена на 150 страницах, иллюстрирована 32 таблицами и 25 рисунками.

Глава 1. ТЕНДЕНЦИИ ЧАСТОТЫ И ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ПАРОДОНТИТА СРЕДИ ДЕТЕЙ (Обзор литературы) 1.1. Распространённость пародонтита у детей и ассоциация с факторами

риска

Пародонтит относится к группе воспалительных и инфекционных заболеваний пародонта и является наиболее распространённой формой болезней пародон-та среди детей и подростков [5, 68, 87, 123, 146]. Менее часто встречается у детей агрессивный пародонтит, острый некротический язвенный гингивит и различные воспалительные заболевания пародонта герпесвирусной и грибковой этиологии [123, 147].

Воспалительные заболевания пародонта характеризуются неуклонным ростом и широкой распространённостью среди детского и подросткового возраста [6, 42, 68, 98, 119, 14626]. Наиболее часто заболевания пародонта встречаются у детей школьного возраста [20, 83, 98]. Подобные болезни очень часто становятся причиной других зубочелюстных заболеваний и потери самих зубов. Патологические изменения маргинального пародонта наблюдаются у детей с зубочелюстны-ми аномалиями более чем в два раза чаще, чем у детей без таковых. При этом основным заболеванием пародонта воспалительного генеза у детей и подростков является хронический катаральный гингивит [29, 88, 98, 111]. В клинической практике врача-стоматолога довольно часто встречаются воспалительные заболевания пародонта (гингивит, пародонтит), причём ранние формы патологии обнаруживаются у детей, подростков и у людей молодого возраста. Важное значение в связи с этим приобретает своевременное выявление факторов риска, ранних форм патологии пародонта с целью диспансерного наблюдения, профилактики и лечения. Промедление в ликвидации гингивита приводит к развитию пародонтита, по-

степенному нарастанию деструктивных нарушений всех тканей пародонта, изменению статики зубов, затруднению жевания, что нередко завершается потерей зубов, снижением эффективности жевания, развитием деформации зубных рядов, снижением качества жизни [28, 192]. При массовом осмотре 5698 людей (17-25 лет) патология пародонта выявлена у 74,9%. Углубленное обследование 320 человек с использованием клинических и параклинических методов позволило установить, что хронический пародонтит диагностируется у них в 4 раза чаще, чем хронический гингивит.

В странах Латинской Америки пародонтит у детей встречается в 10% случаев [123]. Изучение распространённости заболеваний пародонта среди детей и подростков в государствах Латинской Америки показало, что гингивит выявлен у 35% молодых латиноамериканцев и самая высокая частота установлена в Колумбии (77%) и Боливии (73%), а самая низкая - в Мексике (23%). Частота гингивита у обследованных из других стран была между 31% и 56%. Точная оценка распространённости и степени тяжести пародонтита у детей и подростков в Латинской Америке может помочь политикам и стоматологам разработать более эффективные меры общественного здравоохранения для профилактики и лечения заболевания в раннем возрасте, чтобы избежать серьёзных повреждений постоянных зубов.

Высокая распространённость заболеваний пародонта у детей зафиксирована в штате Раджастана и в районе Удайнур [140]. Распространённость гингивита в возрастной группе 5-7 лет составила 78,72% (гингивит лёгкой формы 64,89%, умеренный 19,08% и тяжёлый 4,77%), в 11-14 лет 53,45% (гингивит лёгкой формы 53,45%, умеренный 28,57% и тяжёлый 3,02%). Разница в частоте гингивита между возрастными группами статистически значима. Общая распространённость гингивита у детей составила 84,37%. Среди мальчиков распространённость гингивита незначительно ниже 83,31% (гингивит лёгкой формы 55,00%, умеренный 23,46% и тяжёлый 4,35%), а у девочек 85,53% (гингивит лёгкой формы 22,50%,

умеренный 60,00% и тяжёлый 3,03%). Гингивит у детей сочетался со значительной распространённостью аномалий прикуса [159, 186, 203].

Распространённость заболеваний пародонта у детей достигает 98%, среди которых ведущую роль играет гингивит [7, 12, 134]. В настоящие время воспалительные заболевания пародонта среди детского населения представляют одну из наиболее важных и острых проблем в стоматологии. По данным других авторов [13, 71, 149, 157, 161, 171], преобладающей формой заболеваний пародонта у детей и подростков является гингивит, представляющий собой неспецифическую воспалительную реакцию маргинальной десны [171]. Воспалительная реакция в тканях, инициированных накопление зубного налёта, начинается в период младенчества и отражает бактериальный вызов ребёнку. Некротический язвенный гингивит у детей встречается реже, чем некротический язвенный пародонтит [142, 157]. Дети, лечившееся по поводу некротического язвенного пародонтита в университетской больнице Санкт-Винсент Павла, в Луи-де-Кастро Гутьересс университетской больнице и в лазарете Красного Креста приехали из малообеспеченных социально-экономических групп. Недоедание и плохая гигиена полости рта способствовали некротическому процессу и прогрессированию заболевания до более глубоких тканей пародонта и других структур полости рта и лица.

Заболевания пародонта представляют сложную группу расстройств, охватывающих весь период жизни человека [41, 137, 162], и отражающих системные нарушения в организме. Также аномалии часто встречаются в детском или подростковом возрасте. Поэтому знания о потенциальных последствиях и ранней диагностике этой широкой группы заболеваний очень важны. В настоящие время рассматривается современная классификация детских заболеваний пародонта [141, 173]. Заболевания пародонта у детей и подростков включают гингивит, локализованный или генерализованный агрессивный пародонтит [85, 173]. Генерализованный и локализованный пародонтит начинается в препубертатном и юве-

нильном возрасте, связан с системными расстройствами в организме и встречаются наиболее часто.

Среди детей и подростков гораздо реже распространены деструктивный па-родонтит, хотя у детей могут развиваться тяжёлые формы пародонта [125, 143]. В некоторых случаях это заболевание предоставляет проявление известных системных заболеваний [125, 126]. У детей и подростков встречается форма пародонта, характеризующаяся быстрой деструкцией альвеолярной кости в области более чем у одного постоянного зуба [74, 144]. Заболевание проявляться в двух формах. При первой форме, носящей локализованный характер, поражаются только первые моляры и резцы, при второй - поражение носит более генерализованный характер, при этом в патологический процесс могут вовлекаться все зубы. Степень деструкции несоизмерима с количеством местных факторов. Заболевание начинается в пубертатном периоде (в возрасте 11 -13 лет), чаще встречается у девушек и имеет семейный характер. В настоящее время эти формы пародонтита называют агрессивными. Характерно, что их клиническая характеристика, описанная в 1974 году, за последние четыре десятилетия практически не изменилась. Однако, если локализованная форма агрессивного пародонтита имеет четкие клинико-рентгенологические признаки (поражение тканей пародонта наблюдается в области постоянных резцов и первых моляров), клинические проявления генерализованной формы сложно дифференцировать с хроническим генерализованным па-родонтитом, что усложняет диагностику заболевания и может привести к выбору неэффективных методов лечения и поддерживающей терапии [74].

Преобладающей формой поражений пародонта является хронический генерализованный катаральный гингивит, который встречается в 30-87% случаев [18, 32, 72]. В подростковом возрасте частота хронического катарального гингивита уменьшается, но значительно возрастает количество деструктивных форм - от 2 до 6%.

В эпидемиологических исследованиях многие авторы указывают на высокую распространенность заболеваний пародонта во всех возрастных группах детей, которая составляет в среднем 80-88%. По данным Т. Н. Модиной и др. [72], воспалительные заболевания пародонта у подростков встречаются в 84% случаев. Умеренный хронический гингивит среди детей дошкольного возраста является наиболее распространённым [122, 131, 158]. Исследование распространённости и тяжести пародонта в Мехико у детей дошкольного возраста показало, что он встречается в 70% случаев.

Признаки заболеваний пародонта по любому из критериев имеют широкое распространение в общей популяции. В младшей группе этот показатель составляет порядка 86%, снижаясь до 80% к 12 годам и увеличиваясь к 15 годам до 85%. Эта возрастная тенденция достоверна при Р<0,0001. Сравнительный анализ значений индекса гингивита в зависимости от пола не выявил статистически достоверных различий.

Имеющиеся данные о распространенности зубного камня (над- и поддесне-вого) в общей популяции вполне коррелируют с распространенностью воспалительных заболеваний пародонта и составляют 31%, 36%, 46% соответственно в возрастных группах 6, 12 и 15 лет [95].

В возрастных группах детей, определённых Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) 8-9 лет и 12-13 лет установлено, что заболевания пародонта и пародонтальный кариес занимают важное место среди различных заболеваний организма [129, 163]. Распространение этой патологии влечёт за собой последствия эстетического, функционального и экономического характера. Сравнивая результаты данного исследования с целевыми показателями, установленными ВОЗ за 2000 год и с результатами других исследований видно, что заболеваемость детей пародонтитом значительно выше. Среди детей северных территорий Канады выявлены гендерные различия в заболеваемости мальчиков и девочек пародонтитом [183]. Патология пародонта широко распространена во всем мире и затрагивает

различные возрастные группы и слои населения. В соответствии с данными ВОЗ, воспалительные заболевания пародонта встречаются в детском и юношеском возрасте в 30-80% случаев, у взрослых данная патология охватывает от 64 до 98 % [75]. Столь высокая заболеваемость является результатом как низкого уровня гигиенических знаний и навыков, негативного воздействия окружающей среды, особенностей питания и климата, наследственной предрасположенности, так и влияния различной соматической патологии, такой как заболевания эндокринной, пищеварительной, сердечно-сосудистой, опорно-двигательной систем, а также вредных привычек [55, 63, 67, 145].

Обследование детей и подростков Ставропольского края в возрасте 12 и 15 лет показало, что лишь у 9,8% и 12, 3% ткани пародонта были интактными. Кровоточивость отмечена у 18,4% и 22,5%, зубной камень - у 48,7% и 67,8%, паро-донтальные карманы глубиной 4-5 мм - у 1,2% и 1,9% соответственно. Интенсивность поражения пародонта в этих возрастных группах составила 2,27 и 3,75 секстанта соответственно. Кроме того, по данным различных исследований, у детей всё чаще встречаются агрессивные формы заболеваний пародонта [67, 89].

Свыше 50% детей и большинство взрослых имеют хронические воспалительные заболевания тканей пародонта, приводящие к потере зубов. Распространённость и тяжесть течения заболеваний пародонта варьируют и в зависимости от географических и социальных факторов, возраста и наследственности, состояния полости рта и организма, а также от навыков гигиены полости рта [58, 127, 156].

У дошкольников определение состояния тканей пародонта, проведенное с помощью индекса СР!, показывает, что признаки их поражения появляются уже в возрасте 4 лет. Средняя интенсивность признака кровоточивости достигает 0,5 ± 0,21 секстанта, а интактных секстантов выявляется меньше (всего 0,4 ± 0,10). В остальных секстантах определяется зубной налет [24].

Средняя величина гигиенического индекса детей в возрасте 4 лет (по индексу Федорова - Володкиной) составляет 2,67 ± 0,07 балла. Анализ частоты различ-

ного уровня гигиены среди обследованных дошкольников показывает преобладание удовлетворительной опенки гигиенического состояния полости рта (57,4 ± 5,6%). Хороший уровень гигиены имеют лишь 27,09 ± 2,8% детей этого возраста. В возрасте 5 лет определяется практически двукратный рост частоты выявления признаков поражения тканей пародонта. Средняя интенсивность признака кровоточивости у детей этого возраста 0,5 ± 0,18 секстанта. Статистически значимой разницы в уровне гигиены полости рта у детей этого возраста по сравнению с 4-летними детьми не установлено. Средняя величина уровня гигиены составила 2,71 ± 0,05 балла и свидетельствует, что преобладает удовлетворительный уровень гигиены полости рта.

Секстанты пародонта с факторами риска (зубной налет) и признаками поражения (кровоточивость) у дошкольников 6 лет встречаются в 83% от всех обследованных секстантов. Необходимо отметить, что не установлено наличие секстантов пародонта с признаками зубного камня. Средняя величина гигиенического индекса у дошкольников 4 лет составила 2,57 ± 0,13 балла, что несколько лучше, чем у детей 5 лет (статистическая значимость различий отсутствует) [25].

Оценка распространённости заболеваний пародонта у детей 3-6 лет с помощью комплексного пародонтального индекса (СР1) показала высокую частоту и актуальность проблемы профилактики, ранней диагностики и раннего лечения болезней пародонта у детей [179]. Дети и подростки, страдавшие заболеваниями пародонта, в основном представляют серьёзный риск для развития пародонтита. Установлена высокая потребность в лечении подростков и детей в возрасте 3-6 лет Бразилии. В этой возрастной группе обнаружена высокая распространённость (61,5%) и низкая выраженность параметров, связанных с заболеваниями пародонта (23,5%). Однако не было выявлено статистически значимых различий между мальчиками и девочками [131].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Гонтарева Инна Сергеевна, 2020 год

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Аверьянов С.В. Состояние микрофлоры пародонтальных пространств у детей с различным пародонтологическим статусом / Аверьянов С.В., Гараева К.Л. // Стоматология детского возраста и профилактика. -2018. -Т. 18. -№ 4-18 (67). -С. 4-10.

2. Аверьянов С.В. Эффективность лечения воспалительных заболеваний па-родонта в детском возрасте с применением фитокомплекса в виде стоматологического геля / С.В.Аверьянов, К.Л.Гараева, О.А.Гуляева, Е.В.Пупыкина // Стоматология детского возраста и профилактика. -2018. -Т. 17. № 3 (66). -С. 75-83.

3. Айвазян С.А. Прикладная статистика. Основы эконометрики /С.А. Айвазян. - М.: ЮНИТИ - ДАНА, 2001. - Т.2. - 423с.

4. Александров М.Т. Определение антимикробной активности препаратов, используемых в комплексном лечении больных пародонтитом / М.Т. Александров, В.Ф, Прикулус, В.Ю. Богданов, Е.Н. Васильев // Стоматология.-2009.-Т.88,№2.-С.13-15.

5. Алиев А.И. Эпидемиологическая ситуация и организация интегрированной профилактики основных стоматологических заболеваний детского населения г. Худжанда Республики Таджикистан / А.И. Алиев: Автореф. дис.... канд. мед. наук.- Душанбе, 2004.-22с.

6. Андреева С.Н. Системный анализ оценок, принятых в практике отечественной ортопедической стоматологии / С.Н. Андреева: Автореф. дис.... канд. мед. наук.- М, 2004.-29с.

7. Ахатов А. Маркетинговые основы эпидемиологических исследований и управления стоматологическим аспектом здоровья населения /А. Ахатов: Авто-реф. дис.... канд. мед. наук. -Душанбе, 2004.-22с.

8. Ашихмин В. Введение в математическое моделирование: Учебное пособие / В. Ашихмин, М. Гитман, И. Келлер и др.- Воронеж: Логос, 2015.-440с.

9. Аюшиева С.Р. Использование фитопленки Хастаплен при экспериментальном моделировании пародонтита / С.Р. Аюшиева, Я.Г. Разуваева, Д.Н. Олен-ников, К.С. Лоншакова // Стоматология.-2009.-Т.88,№1 .-С. 14-16.

10. Безвушко Э.В. Частота и структура ортодонтической патологии у детей из региона с повышенным содержанием фтора в питьевой воде / Безвушко Э.В., Чухрай Н.Л., Джасер А.Х.//Вестник стоматологии. -2012. -№ 1 (78). -С. 66-68.

11. Безрукова И.В. Клиника, диагностика и лечение быстропрогрессирую-щего пародонтита / И.В. Безрукова // Новое в стоматологии. — 2001 .-№5.-С.65-69.

12. Беленова И.А. Повышение эффективности комплексного лечения хронического катарального гингивита в детском возрасте путем применения местных иммунокорректоров /Беленова И.А., Бондарева Е.С. //Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. -2013. -№ 1. -С. 92.

13. Белоклицкая Г.Ф. Показатели, характеризующие выраженность гиперестезии твердых тканей зубов у больных с пародонтитом / Г.Ф. Белоклицкая // Стоматология. -1992.-Т.71.,№1 .-С.29-31.

14. Березин С.Я. Основы кибернетики и управление в биологических и медицинских системах / С.Я. Березин.- Изд.: ТНТ, 2012.-244с.

15. Березина Н.В. Применение современных средств в комплексной терапии воспалительных заболеваний пародонта / Н.В. Березина, Е.Н. Силантьева, С.М. Кривонос. // Стоматология для всех. -2017. -№ 2. -С. 26-30.

16. Брагин А.В. Индивидуально-типологические особенности системного кровообращения, физической работоспособности и регуляции сердечной деятельности у лиц с различной устойчивостью к заболеваниям пародонта / А.В. Брагин // Стоматология,-2008.-Т.87,№5.-С.28-34.

17. Булгаков М.Г. Заболеваемость зубочелюстной области у детей и организация специализированной помощи (обзор литературы)/ Булгаков М.Г., Хацкевич Г.А.//Институт стоматологии. -2011. -Т. 2. № 51. -С. 74-76.

18. Булгакова А.И. Характеристика течения хронического генерализованного пародонтита / Булгакова А.И., Хисматуллина Ф.Р., Ахкамова Т.М., Валеев И.В.// Фундаментальные исследования.- 2006.-№ 12. -С. 92-93.

19. Булкина Н.В. Коморбидность заболеваний пародонта и соматической патологии /Булкина Н.В., Ведяева А.П., Савина Е.А.// Медицинский вестник Северного Кавказа. -2012. -Т. 27. № 3. -С. 110-115.

20. Бычкова В.Б. Профилактика заболеваний зубов и раннее ортодонтиче-ское лечение детей с патологией опорно-двигательной системы / В.Б. Бычкова: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - СПб., 2007.-21с.

21. Вечеркина Ж.В. Синтропия общесоматической патологии с воспалительными заболеваниями пародонта у детей. современное состояние вопроса (обзор литературы) / Вечеркина Ж.В., Смолина А.А., Чиркова Н.В., Чубаров Т.В., Воронина Е.Э. // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. -2019. -Т. 13. № 2. -С. 83-90.

22. Вилова Т.В. Клинические аспекты применения препаратов водорослей для - профилактики кариеса и гингивита / Т.В. Вилова, В.П. Зеновский, М.А. Де-вяткова // Стоматология. -2005. -Т. 84,№2. -С.10-14.

23. Воложин А.И. Иммунологические нарушения в патогенезе хронического генерализованного пародонтита / А.И. Воложин, Г.В. Порядин, А.Н. Казимирский и др. // Стоматология.-2005.-Т.84,№3.-С.4- 7.

24. Гаврилова О.А. Встречаемость признаков поражения тканей пародонта и характер гигиены полости рта у детей и подростков Тверского региона / Гаврило-ва О.А., Пиекалнитс И.Я., Федотова Е.Н. // Верхневолжский медицинский жур-нал.-2012. -Т. 10. № 1.- С. 29-35.

25. Гаврилова О.А. Признаки поражения тканей пародонта и характер гигиены полости рта у детей и подростков Тверского региона / Гаврилова О.А., Пиекалнитс И.Я., Федотова Е.Н. и др.// Тверской медицинский журнал. -2014. -№ 4. -С. 54-63.

26. Гильмияров Э.М. Клинико-метаболическая база данных по хроническому генерализованному пародонтиту / Э.М. Гильмияров. В.П. Бережной, И.Е. Гильмиярова, В.П. Тлусенко // Стоматология.-2008.-Т.87,№5.-С. 23-30.

27. Годованец О.И. Сравнительная характеристика состояния тканей паро-донта у стоматологически здоровых детей и детей, больных хроническим катаральным гингивитом / О.И. Годованец, Д.Г. Попеску // Молодой ученый. - 2017. -№ 9 (143). - С. 142-145.

28. Гончарова Е.И. Воспалительные заболевания пародонта у людей молодого возраста / Е.И. Гончарова, П.П. Журавлева, P.M. Валиева // Здравоохранение Казахстана.-1989.- №7.-С.22-24.

29. Григорян А.Л. Роль рекламы в повышении уровня обращаемости населения за стоматологической помощью / А.Л. Григорян : Автореф. дис.... канд. мед. наук. -М, 2004.-22с.

30. Грудянов А.И. Частота выявления различных представителей пародон-топатогенной микрофлоры при пародонтите разной степени тяжести / А.И. Грудянов, В.В. Овчинникова // Стоматология.-2009.-Т.88,№3.-С.34-37.

31. Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов / Е.В. Гублер. - Л.: Наука, 1978. - С. 117 - 120.

32. Гуляева О.А. Клинико-лабораторное обоснование ранней диагностики и профилактики стоматологических заболеваний у рабочих хлорорганического синтеза /О.А. Гуляева: Автореф. дис.... канд. мед. наук.- Казань, 2004.- 22с.

33. Гулямов С.С. Состояние иммунологического аппарата десны у детей с хроническим катаральным гингивитом /Гулямов С.С. // Педиатр. -2010. -Т. 1. № 1. -С. 67-71.

34. Данилова Т.В. Пелоидотерапия хронического гингивита у детей /Т.В. Данилова: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук, Москва, 2007.-24с.

35. Дзампаева Ж.В. Особенности этиологии и патогенеза воспалительных заболеваний пародонта / Ж.В. Дзампаева // Кубанский научный медицинский вестник. -2017. -Т. 24. -№ 5. -С. 103-110.

36. Дзгоева М.Г. Состояние микрогемодинамики пародонта у пациентов с сосудистыми дистониями / М.Г. Дзгоева // Стоматология.-2007.-Т.86,№5.-С.6-10.

37. Доменюк Д.А. Изменение антиоксидантной системы смешанной слюны у детей на этапах ортодонтического лечения с использованием базисных материалов /Доменюк Д.А., Карслиева А.Г., Ташуева Л.В. // Кубанский научный медицинский вестник. -2014. -№ 1 (143). -С. 79-84.

38. Доменюк Д.А. Корреляция содержания микроэлементов и иммуноглобулина Е в смешанной слюне у детей на этапах ортодонтического лечения с использованием базисных материалов /Доменюк Д.А., Карслиева А.Г., Ташуева Л.В. // Кубанский научный медицинский вестник. -2014. -№ 2 (144). -С. 35-42.

39. Дорофеева Н.Г. Иммунный и метаболический статус пациентов с хроническим периодонтитом / Н.Г. Дорофеева, В.М. Ильяно // Загальна патолопя та па-толопчна фiзiологiя.-2009.-Т. 4,№ 4.-С. 130-138.

40. Ермуханова Г.Т. Клиническое обоснование применения пленок "ДИ-ПЛЕН-ДЕНТА М" В лечении быстропрогрессирующего агрессивного пародонти-та у подростков / Ермуханова Г.Т., Сереков А.Г. // Вестник Казахского Национального медицинского университета. -2018. -№ 4. - С. 54-58.

41. Ермуханова Г.Т. Проблема заболеваний пародонта у детей и подростков в отдельных регионах Казахстана / Ермуханова Г.Т., Рысбаева Ж.И., Камиева З.Р. // Вестник Казахского Национального медицинского университета. -2018. -№ 4. -С. 63-68.

42. Жаналина Б.С. Регионарная лимфотропная антибиотикотерапия в комплексном лечении детей с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области / Б.С. Жаналина // Стоматология.-2008.-Т.87,№2.-С.70- 72.

43. Живанкова У.Ф. Комплексная профилактика кариеса постоянных зубов у детей младшего школьного возраста /У.Ф. Живанкова: Автореф. дис.... канд. мед. наук. -Смоленск, 2004.- 20с.

44. Зайдуллин И.И. Факторы риска развития болезней пародонта среди населения / И.И.Зайдуллин, А.Б.Бакиров, Э.Т. Валеева // Здоровье населения и среда обитания. -2017. -№ 3 (288). -С. 7-10.

45. Закиров Т.В. Успешное лечение пародонтита при синдроме Папийона-Лефевра: шестилетнее наблюдение и обзор литературы / Закиров Т.В., Бимбас Е.С. //Стоматология детского возраста и профилактика. -2010. -Т. 9. № 2. -С. 5055.

46. Зорина О.А. Основные изменения нормальной микрофлоры пародонта при хроническом генерализованном пародонтите, выявленные с помощью мета-геномного секвенирования / Зорина О.А., Аймадинова Н.К., Борискина О.А. и др. // Российская стоматология. -2017. -Т. 10. № 2. -С. 41-48.

47. Зыкеева С.К. Профилактика и лечение заболеваний пародонта у детей и подростков / С.К. Зыкеева, Ж.Р. Ургенишбаева // Вестник Казахского Национального медицинского университета. - 2016. - № 3. - С. 97-100.

48. Иманалиева А.Д. Пути рационализации лечения хронического пародонтита / А.Д. Иманалиева, К.Б. Куттубаева, Ф.С. Мустафина, Г.К. Садыбакасова // Вестник Кыргызско-Российского славянского университета. 2018.- Т. 18, № 9. - С. 42-46.

49. Казанцева И.А. Показатели клеточного звена иммунитета и протеино-грамм крови у детей больных герпетическим стоматитом /Казанцева И.А.//Вестник российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. -2009. -№ 4. -С. 464-466.

50. Казарина Л.И. Влияние геля Метрогил дента и лечебной зубной пасты Мексидол дент актив на показатели состояния пародонта и перекисного окисления липидов у лиц с хроническим генерализованным катаральным гингивитом /

Л.Н. Казарина, В.Б. Кузин, Л.К. Элларян, Д.В. Тепаев // Стоматология.-2007.-Т.86,№4.-С.19-21.

51. Казарина Л.Н. Динамика биохимических показателей у пациентов с хроническим генирализованным пародонтитом под влиянием КВЧ-терапии / Л.Н. Казарина, Ю.В. Окулова // Стоматология.-2007.-Т.86,№4.-С.22-24.

52. Калиниченко Ю.А. Особенности нарушений костно-минерального обмена у подростков с сочетанной ортодонтической и гастродуоденальной патологией / Калиниченко Ю.А. // Украшський стоматологiчний альманах. -2010. -№ 5. -С. 59-61.

53. Каркимбаева Г.А. Клинико-лабораторная характеристика воспалительных заболеваний пародонта детей Кызылординской области / Г.А. Каркимбаева, Ж.И. Рысбаева, Г.Т. Ермуханова, Д.Б. Асанова // Вестник Казахского Национального медицинского университета. -2017. -№ 4. -С. 141-144.

54. Козлов В. Системный анализ, оптимизация и принятие решений: учебное пособие / В. Козлов.- СПб.: Проспект, 2015.-176с.

55. Круглик А.Ю. Обоснование показателей стандартизации средств гигиены полости рта /А.Ю. Круглик: Автореф. дис.... канд. мед. наук.- Минск, 2004.-20с.

56. Кузьмина Д.А. Маркеры костного метаболизма и минеральная плотность костной ткани у детей с кариесом разной степени тяжести / Кузьмина Д.А., Гузеева О.В., Костик М.М., Новикова В.П. // Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 11: Медицина.- 2011. -№ 2. -С. 164-171.

57. Лебщь О. Кишчш особливост ураження тканин пародонта у дггей з надмiрною масою тша /Лебщь О.// Свгг медицини та бюлогп. 2013. Т. 9. № 2 -2 (38). С. 216-217.

58. Леонова Л.Е. Местная медикаментозная терапия у больных пародонти-том с использованием препарата «холисал» /Леонова Л.Е., Павлова Г.А., Таболи-на Е.Н. //Пародонтология. -2006. -№ 2. -С. 70-76.

59. Лепехина О.А. Распространенность и особенности клинического течения гингивитов у школьников города Воронежа в различные возрастные периоды / О.А. Лепехина: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук, Воронеж - 2011.-25с.

60. Лепилин А.В. Клинико-иммунологическая эффективность применения вакуум- лазерной терапии при заболеваниях пародонта / А.В. Лепилин, М.В. При-лепская, Ю.М. Райгородский, Ю.Ю. Елисеев // Стоматология.-2007.-Т.86,№3.-С.28-30.

61. Лепилин А.В. Применение динамческой магнитотерапии с помощью аппарата АМО- АТОС-Э в пред- и послеоперационном лечении пародонта / А.В. Лепилин, Ю.М. Райгородский, Н.В. Булкина и др. // Стоматология.-2007.-Т.86,№4.-С.25- 27.

62. Лепилин А.В. Применение комплекса Кап-Пародонтолог при лечении заболеваний пародонта (предварительные результаты) / А.В. Лепилин, Ю.М. Рай-городский, Л.Ю. Островская и др. // Стоматология.-2008.-Т.87,№5.-С.31-36.

63. Лобода Е.С. Заболевания пародонта у лиц молодого возраста с деформирующими дорсопатиями /Лобода Е.С. //Пародонтология. -2010.-Т. 15. № 2.- С. 21-24.

64. Лукичев М.М. Использование бактериофагов и пробиотиков в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта / Лукичев М.М., Ермолаева Л.А. // Институт стоматологии. -2018. -№ 1 (78). -С. 84-87.

65. Лхасаранова И.Б. Специфические и неспецифические факторы защиты полости рта в норме и при хроническом генерализованном пародонтите / И.Б.Лхасаранова, Ю.И.Пинелис // Забайкальский медицинский вестник. -2018. -№ 1. -С. 152-163.

66. Любомирский Г.Б. Анализ функциональных показателей состояния па-родонта у пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом в динамике лазеротерапии / Г.Б. Любомирский // Аспирантский вестник Поволжья. -2018.- № 5-6. -С. 152-161.

67. Любомирский Г.Б. Исследование валидации лечебного процесса и удовлетворенности пациентов с хроническим пародонтитом / Г.Б. Любомирский // Dental Forum. -2019. -№ 1 (72). -С. 44-49.

68. Малявская С.И. Показатели фосфорно-кальциевого обмена и частота кариеса зубов у воспитанников учреждений закрытого типа города Архангельска/ С.И. Малявская, Л.Н. Горбатова и др.// Экология человека. -2009.-№ 12. -С. 55-59.

69. Манашев Г.Г. Эффективность современной терапии заболеваний тканей пародонта /Манашев Г.Г., Лазаренко Л.И., Мутаев Э.В. // Сибирское медицинское обозрение. -2012. -№ 5 (77). -С. 7-11.

70. Модина Т.Н. Клиника, диагностика патологии тканей пародонта и особенности функционального состояния организма с учетом их взаимовлияния у детей в подростковом периоде (обзор литературы) / Модина Т.Н., Мамаева Е.В. // Пародонтология. -2006. -№ 4. -С. 6-11.

71. Модина Т.Н. Патология тканей пародонта и вегетативный гомеостаз у школьников подросткового возраста / Модина Т.Н., Мамаева Е.В. // Стоматология детского возраста и профилактика. 2006. Т. 5. № 3-4. С. 2-7.

72. Модина Т.Н. Патология тканей пародонта и функциональное состояние организма у подростков/ Т.Н. Модина, Е.В. Мамаева, О.И. Лопаткина // Стоматология детского возраста и профилактика.- 2006.- Т. 5. № 1-2.- С. 78-84.

73. Московский A.B. Сравнительное исследование иммунокомпетентных клеток пульпы зуба в норме, при кариесе и его осложнениях в сочетании с пародонтитом / А.В. Московский // Стоматология.-2007.-Т.86,№1.-С.31-33.

74. Нацвлишвили Т.Т. Клинико-рентгенологические параллели генерализованных форм агрессивного и хронического пародонтита / Нацвлишвили Т.Т., Цимбалистов А.В., Шторина Г.Б. // Вестник Северо-западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова.- 2011. -Т. 3. № 4.- С. 97-100.

75. Орлова Е.С. Характеристика основных стоматологических индексов у пациентов с хроническим пародонтитом / Е.С. Орлова // Медицинская наука и образование Урала. -2019. -Т. 20, № 1 (97). -С. 62-65.

76. Петерсен П.Э. Распространенность стоматологических заболеваний. факторы риска и здоровье полости рта. основные проблемы общественного здравоохранения. / П.Э. Петерсен, Э.М. Кузьмина // Dental Forum. -2017. -№ 1. -С. 211.

77. Петрикас А.Ж. Электровозбудимость зубов при пародонтите // А.Ж. Петрикас, Д.И. Зюзьков, И.Я. Пиекалнитс // Стоматология.-2005.-Т.84,№2.-С.23-26.

78. Петрушанко Т.А. Анализ факторов риска болезней пародонта при использовании брекет-систем /Петрушанко Т.А., Кириленко М.А. // Украшський стоматолопчний альманах. -2013. -№ 5. -С. 35-38.

79. Пожарицкая М.М. Воспалительные заболевания пародонта у больных с метаболическим синдромом / М.М. Пожарицкая, Т.Г. Симакова, JI.K. Старосель-цева, В.В. Кириенко // Стоматология.-2004.-№6.-С.13-16.

80. Пономаренко М.Г. Заболевания пародонта и гигиена рта у детей, находящихся на лечении в детской больнице / Пономаренко М.Г. // В сборнике: Стоматология - наука и практика, перспективы развития Материалы юбилейной научно-практической конференции с международным участием, посвященной 40-летию кафедры стоматологии детского возраста ВолгГМУ. 2018. С. 253-255.

81. Пономаренко М.Г. Факторы риска и распространенность заболеваний пародонта у детей в возрасте 6-7 лет / Пономаренко М.Г. // В сборнике: Стоматология - наука и практика, перспективы развития Материалы юбилейной научно -практической конференции с международным участием, посвященной 40-летию кафедры стоматологии детского возраста ВолгГМУ. -2018. -С. 255-256.

82. Попелянский Я.Ю. О вертеброневрологичеком и биологическом аспектах остеохондроза / Я.Ю. Попелянский // Неврологический вестник.- 1999. -Т. 31., №1-4.- С. 5-9.

83. Предтеченский Н.Н. Клинико-организационное изучение оказания ортопедической стоматологической помощи населению в стоматологических учреждениях негосударственного сектора /Н.Н. Предтеченский: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. -Тверь, 2004.- 29с.

84. Прикулс В.Ф. Фотофорез и мезофотофорез препаратов группы ангио-протекторов при комплексном лечении больных хроническим генерализованным пародонтитом / В.Ф. Прикулс // Стоматология.-2008.-Т.87,№6.-С.27-30.

85. Рувинская Г.Р. Клинический случай эндо-пародонтального поражения верхнего первого моляра в детской стоматологии / Рувинская Г.Р., Кузьменко Е.В., Ярулина З.И. // Эндодонтия Today. -2018. -№ 3. - С. 40-44.

86. Саулин М.П. Особенности свободно-радикальных процессов у пациентов с заболеваниями тканей пародонта / Саулин М.П., Болевич С.Б. // Фундаментальные аспекты психического здоровья. -2018. -№ 2. -С. 96-102.

87. Свирин В.В. Состояние микробиоценоза полости рта при воспалительных заболеваниях пародонта и возможность его коррекции /Свирин В.В., Богданова В.О., Ардатская М.Д. // Кремлевская медицина. Клинический вестник. -2010. -№ 1. -С. 11-17.

88. Синицина Г.Н. Повышение качества оказания стоматологической помощи населению особой экономической зоны Калининградской области /Г.Н. Синицина: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. -Смоленск, 2004.- 22с.

89. Сирак С.В. Особенности выбора антимикробных препаратов для местного лечения воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков / Си-рак С.В., Шаповалова И.А., Пугина Ю.Н. и др. // Стоматология детского возраста и профилактика. -2008.-Т. 7. № 4.- С. 61-63.

90. Соболева Н.Н. Заболевания пародонта у детей с сахарным диабетом / Н.Н. Соболева, В.Д. Молоков // Сибирский медицинский журнал (Иркутск).-2009.- Т. 90. № 7.- С. 190-192.

91. Советов Б.Я. Моделирование систем / Б.Я. Советов, С.А. Яковлев. - 3 - е изд., перераб. и доп. - М.: Высш. шк., 2001. - 343с.

92. Соколова С.И. Применение лактобактерина, иммобилизованного на коллагене, в комплексном лечении хронического катарального гингивита у детей с гуморальными иммунодефицитными состояниями / С.И. Соколова: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук, М., 2007.- 21с.

93. Стюф Я.В. Оценка состояния пульпы зуба при профессиональной гигиене полости рта: Автореф. дис. ... канд.мед. наук.- СПб., 2007. - 18 с.

94. Сулейманов Р.Р. Компьютерное моделирование математических задач / Р.Р. Сулейманов.- Изд.: Бином. Лаборатория знаний, 2012.-384с.

95. Сущенко А.В. Анализ заболеваемости гингивитом у детей школьного возраста г.Воронежа /Сущенко А.В., Лепёхина О.А., Лепёхина Л.И. //Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. -2009. -№ 38. -С. 47-51.

96. Тарасенко С.В. Современная концепция взаимосвязи этиологии и патогенеза болезней пародонта и ревматоидного артрита (обзор литературы) / С.В.Тарасенко, А.А.Макаревич // Институт стоматологии. -2017. -№ 2 (75). -С. 4245.

97. Фокина Н.Б. Оптимизация методов лечения хронического катарального гингивита у детей школьного возраста с применением низкоинтенсивного лазерного излучения / Н.Б. Фокина: Автореф. дисс. . канд. мед. наук, Пермь,1996. -27с.

98. Фяткулин Р.Р. Гингивит у детей и подростков / Фяткулин Р.Р., Дмитриев С.А., Керимов Н.Д.// Бюллетень медицинских интернет-конференций. -2014. -Т. 4. № 12. -С. 1382-1383.

99. Хамадеева А.М. Роль поведенческих факторов риска в возникновении кариеса временных зубов у детей раннего возраста / А.М. Хамадеева, P.P. Демина, О.А. Багдасарова и др. // Стоматология.-2008.-Т.87,№5.-С.68-73.

100. Хафизова Л.Н. Состояние микроциркуляции тканей пародонта при мелком предверии полости рта у детей в периоде сменного прикуса / Хафизова Л.Н., Ксембаев С.С., Нестеров О.В., Мамаева Е.В. // Практическая медицина. -2013. -№ 7 (76).- С. 151-153.

101. Цепов Л.М. Возможности лечения больных хроническим генерализованным пародонтитом в современных условиях / Л.М. Цепов, А.И.Николаев, Н.С.Левченкова и др. // Пародонтология. -2017. -Т. 22. -№ 2 (83). -С. 40-46.

102. Цепов Л.М. К пересмотру вопросов патогенеза и принципов лечения хронического генерализованного пародонтита / Л.М. Цепов // Российский стоматологический журнал. -2001.- №3. -С. 43-45.

103. Цепов Л.М. Межсистемные связи при болезнях пародонта / Л.М. Цепов, А.И. Николаев // Пародонтология. 2003. №2. С. 19-24.

104. Цепов Л.М. Пародонтолог - больной - лечение: причины неоптимального взаимодействия (на примере комплексной терапии хронического генерализованного пародонтита) / Л.М. Цепов, А.И. Николаев // Российский стоматологический журнал. -2002.-№1. -С. 29-31.

105. Цепов Л.М. Сочетанная патология: воспалительные заболевания пародонта, остеопороз, дефицит витамина D (обзор литературы) / Л.М. Цепов, Е.Л. Цепова, А.Л. Цепов // Пародонтология. -2016. -Т. 21. № 4 (81). -С. 4-9.

106. Черноморченко Н.С. Профилактика кариеса и заболеваний пародонта у ортодонтических пациентов / Н.С. Черноморченко // Современная медицина: актуальные вопросы. -2015. -№ 41.-С. 61-68.

107. Чибичян Е.Х. Особенности пародонтологического статуса и изменение остеотропных медиаторов в ротовой жидкости у беременных женщин при дефи-

ците витамина D / Чибичян Е.Х. // Российская стоматология. -2018. -Т. 11. № 4. -С. 33-36.

108. Чухловин А.Б. Перспективы разработки новых лабораторных тестов при патологии пародонта / Чухловин А.Б., Яременко А.И.// Клинико-лабораторный консилиум. -2013. -№ 2-3 (46). -С. 62-68.

109. Шмойлова Р.А. Теория статистики / Р.А. Шмойлова, В.Г. Минашкин, Н.А. Садовников, Е.Б. Шувалова. - М.: Финансы и статистика, 2005. - 656с.

110. Шнейдер О.Л. Оценка эффективности комплексного лечения пародон-тита у пациентов с первичным гипотиреозом по результатам цитоморфометрии / Шнейдер О.Л., Медведева С.Ю., Журавлев В.П.// Уральский медицинский журнал. -2008.- № 10. -С. 34-39.

111. Юлдашев Ш.И. Клинико-эпидемиологические и гигиенические аспекты стоматологической заболеваемости у подростков и лиц юношеского возраста / Ш.И. Юлдашев: Автореф. дис.... канд. мед. наук. -Душанбе, 2004.- 24с.

112. Abu Alhaija E.S. Relationship between tooth irregularity and periodontal disease in children with regular dental visits / E.S. Abu Alhaija, A.M. Al-Wahadni // J Clin Pediatr Dent. -2006. -N.30(4).-P.296-298.

113. Alyousef A.A. Chemically modified tetracyclines an emerging host modulator in chronic periodontitis patients: A randomized, double-blind, placebo-controlled, clinical trial. / Alyousef A.A., Divakar D.D., Muzaheed. //Microb Pathog. -2017.-N.110.-P. 279-284.

114. Andrade I.T. Prevalence assessment of periodontal disease in 3-5 year old children through PSR--population study / I.T. Andrade, G.E. Rapp // J Int Acad Periodontal.- 2002.- N.4(4).-P.126-131.

115. Arheiam A. Dental caries experience and periodontal treatment needs of 10-to 15-year old children with type 1 diabetes mellitus / A. Arheiam, S. Omar // Int. Dent. J. - 2014.-N.64(3).-P.150-154.

116. Arríeta-Blanco J.J. Dental problems in patients with diabetes mellitus (II): gingival index and periodontal disease / J.J. Arrieta-Blanco, B. Bartolomé-Villar, E. Jiménez-Martinez // Med. Oral. -2003.-N.8(4).-P.233-247.

117. Bánhidy F. A possible association of periodontal infectious diseases in pregnant women with isolated orofacial clefts in their children: A population-based case-control study / Bánhidy, F. N. Acs, E.H. Puhó, A.E. Czeizel // Birth. Defects. Res. A Clin. Mol. Teratol. -2010. -N.88(6).-P.466-473.

118. Bhattacharjee, R. Efficacy of triphala mouth rinse (aqueous extracts) on dental plaque and gingivitis in children / R. Bhattacharjee, S. Nekkanti, N.G. Kumar et al.// J Investig Clin Dent.- 2014.-N.22.-P.10.

119. Bimstein, E. Periodontal diseases, caries, and microbial composition of the subgingival plaque in children: a longitudinal study/ E. Bimstein, D. Ram, J. Irshied, R. Naor, M.N. Sela // ASDC. J. Dent. Child. -2002.-N.69(2).-P.133-137.

120. Bimstein E. Leukocyte esterase and protein levels in saliva, as indicators of gingival and periodontal diseases inchildren / E. Bimstein, P.A. Jr Small, I. Magnusson // Pediatr. Dent. -2004.-N.26(4).-P.310-315.

121. Bimstein E. Root surface characteristics of children teeth with periodontal diseases / E. Bimstein, W. Wignall, D. Cohen, J. Katz // J. Clin. Pediatr. Dent.- 2008.-N.32(2).-P.101-104.

122. Bolivar, I. Bacterial diversity in oral samples of children in niger with acute noma, acute necrotizing gingivitis, and healthy controls / I. Bolivar, K. Whiteson, B. Stadelmann et al. // PLoS Negl Trop Dis.- 2012.-N.6(3).-e1556.

123. Botero J.E. Periodontal disease in children and adolescents of Latin America / J.E. Botero, C.K. Rösing, A. Duque, A. Jaramillo, A. Contreras // Periodontal.- 2000.-2015.-N.67(1).-P.34-57.

124. Bresolin A.C. Lipid profiles and inflammatory markers after periodontal treatment in children with congenital heart disease and at risk for atherosclerosis/ A.C.

Bresolín, M.M. Pronsatti, L.N. Pasqualotto et al// Vasc. Health Risk Manag.- 2013.-N.9.-P.703-709.

125. Califano J.V. Position paper: periodontal diseases of children and adolescents /J.V. Califano // J Periodontal. -2003.-N.74(11).-P.1696-1704.

126. Califano J.V. Periodontal diseases of children and adolescents / J.V. Califano // Pediatr. Dent. -2009.-N.30.-P.240-247.

127. Chambrone L.A. Results of a 20-year oral hygiene and prevention programme on caries and periodontal disease inchildren attended at a private periodontal practice / L.A. Chambrone, L. Chambrone // Int. J. Dent. Hyg.- 2011.-N.9(2).-P.155-158.

128. Chen X. Clinical association of gingipain K-caspase like subdomain expression of Porphyromonas gingivalis with puberty gingivitis / X. Chen, Z.H. Zong, Y.P. Pan // Zhonghua Kou Qiang Yi Xue Za Zhi.- 2007.-N.42(2).-P.96-99.

129. Ciavarelli Macozzi L. Epidemiologic evaluation of dental and periodontal disorders in a sample of children active in sports / L. Ciavarelli Macozzi, C. D'Arcange-lo, G. Varvara // Minerva Stomatol. -1997.-N.46(11).-P.579-584.

130. Cole E. Simplified basic periodontal examination (BPE) in children and adolescents: a guide for general dental practitioners./ E. Cole, A. Ray-Chaudhuri et al // Dent Update.- 2014 -N.1(4).-P.328-330.

131. Cortellazzi K.L. Risk indicators of gingivitis in 5-year-old Brazilian children / K.L. Cortellazzi, S.M. Pereira, E.P. Tagliaferro et al // Oral. Health. Prev. Dent.-2008.-N.6(2).-P.131-137.

132. Costa B. Clinical and microbiological evaluation of the periodontal status of children with unilateral complete cleft lip and palate / B. Costa, J.E. Lima, M.R. Gomide, O.P. Rosa // Cleft Palate Craniofac J. -2003. N.40(6).-P.585-589.

133. Cutando-Soriano A. Free interleukin-2 receptors in children with trisomy 21 (Down's syndrome) and different levels of periodontal disease / A. Cutando-Soriano, G. Gómez-Moreno, M. Bravo // Int. J. Paediatr. Dent. -1998.-N.8(3).-P.177-180.

134. Da Silva, P.L. Gingivitis, Psychological Factors and Quality of Life in Children / P.L. da Silva, T.S. Barbosa, J.N. Amato et al.// Oral Health Prev Dent.- 2014 .-N.10.-P.10.

135. Dakovic D. Periodontal disease in children and adolescents with type 1 diabetes in Serbia / D. Dakovic, M.D. Pavlovic // J. Periodontol. -2008.-N.79(6).-P.987-992.

136. Dashash M. Interleukin-1 receptor antagonist gene polymorphism and gingivitis in children / M. Dashash, D.B. Drucker, I.V. Hutchinson, et al // Oral. Dis. - 2007.-N.13(3).-P.308-313.

137. Debevc T.M. Periodontal diseases affecting children and young adults / T.M. Debevc, J.G. Silver // J. Can. Dent. Assoc. -1996.-N.62(8).-P.650-652.

138. Demir T. The changes in the T-lymphocyte subsets in a population of Turkish children with puberty gingivitis / T. Demir, R. Orbak, A. Tezel, V. Canakf, H. Kaya // Int. J. Paediatr. Dent.- 2009.-N.19(3).-P.206-212.

139. Demir U.L. The impacts of adenotonsillar hypertrophy on periodontal health in children: a prospective controlled pilot study/ U.L. Demir, B. Cetinkaya, S. Karaca, D. Sigirli // Am. J. Otolaryngol.- 2013.-N.34(5).-P.501-504.

140. Dhar V. Prevalence of gingival diseases, malocclusion and fluorosis in school-going children of rural areas in Udaipur district / V. Dhar, A. Jain, T.E. Van Dyke, A. Kohli // J. Indian. Soc. Pedod. Prev. Dent. -2007.-N.25(2).-P.103-105.

141. Dibart, S. Children, adolescents and periodontal diseases / S. Dibart // J. Dent.- 1997.-N.25(2).-P.79-89.

142. Diouf, M. Prevalence of necrotizing ulcerative gingivitis and associated factors in Koranic boarding schools in Senegal / M.Diouf, D. Cisse, A.Faye, et al.// Community Dent Health.- 2012.-N.29(2).-Pp.184-187.

143. Fabri G.M. Periodontal disease in pediatric rheumatic diseases / Fabri G.M., C. Savioli, Siqueira J.T. // Rev. Bras. Reumatol.- 2014.-N.54(4).-P.311-317.

144. Feldens E.G. Distribution of plaque and gingivitis and associated factors in 3- to 5-year-old Brazilian children / E.G. Feldens, P.F. Kramer, C.A. Feldens, S.H. Ferreira // J. Dent. Child. (Chic). -2006.-N.73(1).-P.4-10.

145. F0rsvoll J. Incidence, clinical characteristics and outcome in Norwegian children with periodic fever, aphthousstomatitis, pharyngitis and cervical adenitis syndrome; a population-based study / J. F0rsvoll, E.K. Kristoffersen, K. 0ymar // Acta Paediatr. -2013. -N.102(2).-P.187-192.

146. Galeotti A. Ligneous periodontal lesions in a young child with severe plasminogen deficiency: a case report / A. Galeotti, R. Uomo, V. D'Anto et al. // Eur. J. Paediatr. Dent.-2014. -N.15(2 Suppl).-P.213-214.

147. Gerreth, K. Epidemiological evaluation of gingivitis in special-care schoolchildren / K. Gerreth, M. Borysewicz-Lewicka // Med Wieku Rozwoj.- 2009.-N.13(4).-P.283-291.

148. Guare Rde O. Prevalence of periodontal disease in the primary dentition of children with cerebral palsy/ O. Rde Guare, A.L. Ciampioni // J. Dent. Child. (Chic). -2004.-N.71(1).-P.27-32.

149. Hajishengallis E. Neutrophil homeostasis and periodontal health in children and adults / E.Hajishengallis, G. Hajishengallis // J. Dent. Res.- 2014.- N.93(3).-P.231-237.

150. Holla L.I. Association of interleukin-6 (IL-6) haplotypes with plaque-induced gingivitis in children / L.I. Holla, K. Musilova, J. Vokurka et al // Acta. Odon-tol. Scand.- 2008 .-N.66(2).-P.105-112.

151. Igic M. Low-level laser efficiency in the therapy of chronic gingivitis in children / M. Igic, L. Kesic, M. Apostolovic, L. Kostadinovic // Vojnosanit. Pregl.-2008.-N.65(10).-P.755-757.

152. Igic, M. Efficacy of hyaluronic acid in the treatment of chronic gingivitis in children / M. Igic, D. Mihailovic, L. Kesic et al.// Vojnosanit Pregl.- 2011.-N.68(12).-Pp.1021-1025.

153. Igic, M. Cytomorphometric and clinical investigation of the gingiva before and after low-level laser therapy of gingivitis in children / M. Igic, D. Mihailovic, L. Kesic et al.// Lasers Med Sci.- 2012.-N.27(4).-Pp.843-848.

154. Jessri, M. Oral health behaviours in relation to caries and gingivitis in primary-school children in Tehran, 2008 / M. Jessri, M. Jessri, B. Rashidkhani, S.M. Kimiagar // East Mediterr Health J.- 2013.-N.19(6).-P.527-534.

155. Jiao J. Effectiveness of non-surgical periodontal therapy in a large Chinese population with chronic periodontitis. / Jiao J., Shi D., Cao Z.Q., Meng H.X. et al. // J Clin Periodontol. -2017.- N.44(1).-Pp. 42-50.

156. Jiao J. Discrepancy of Clinical Parameters between the First and Second Molars Can Help to Differentiate Subjects with Aggressive Periodontitis from Chronic Periodontitis: a Cross-sectional Study Based on a Large Chinese Population. / J. Jiao, J.R. Zhao, L. Zhang, et al // Chin J Dent Res. -2018. -21(2). - PP. 135-141.

157. Jiménez L.M. Necrotizing ulcerative periodontal diseases in children and young adults in Medellín, Colombia, 1965—2000 / L.M. Jiménez, F.L. Duque, P.N. Baer, S.B. Jiménez // J. Int. Acad. Periodontol.- 2005.-N.7(2).-P.55-63.

158. Juárez-López M.L. Prevalence and risk factors for periodontal disease among preschool children in Mexico City / M.L. Juárez-López, J.F. Munieta-Pruneda, E. Teodosio-Procopio // Gac. Med. Mex.-2005.-N.141(3).-P.185-189.

159. Kaur, A. An epidemiological study to determine the prevalence and risk assessment of gingivitis in 5-, 12- and 15-year-old children of rural and urban area of Panchkula (Haryana) / A. Kaur, N. Gupta, D.K. Baweja, M. Simratvir // Indian J Dent Res.- 2014.-N.25(3).-Pp.294-299.

160. Kolawole K.A. Oral hygiene measures and the periodontal status of school children / K.A. Kolawole, E.O. Oziegbe, C.T. Bamise // Int. J. Dent. Hyg.- 2011.-N.9(2).-P.143-148.

161. Krisdapong S. Impacts of recurrent aphthous stomatitis on quality of life of 12- and 15-year-old Thai children / S. Krisdapong, A. Sheiham, G. Tsakos // Qual Life Res.- 2012.-N.21(1).-P.71-76.

162. Krisdapong, S. The impacts of gingivitis and calculus on Thai children's quality of life / S. Krisdapong, P. Prasertsom, K. Rattanarangsima et al. // J Clin Perio-dontol.- 2012.-N.39(9).-Pp.834-843.

163. Kukletova, M. Relationship between gingivitis severity, caries experience and orthodontic anomalies in 13-15 year-old adolescents in Brno, Czech Republic / M Kukletova, L. Izakovicova Holla, K. Musilova, et al.// Community Dent Health.- 2012.-N.29(2).-Pp.179-183.

164. Kumar A. Periodontal diseases in children and adolescents: a clinician's perspective / A. Kumar, S.S. Masamatti, M.S. Virdi // Dent. Update.- 2012.-N39(9).-P.639-642.

165. Kwon E.Y. Pep19 drives epitope spreading in periodontitis and periodonti-tis-associated autoimmune diseases. / Kwon E.Y., Cha G.S., Jeong E. // J Periodontal Res. -2016.-N. 51(3).-P. 381-94.

166. Liu, P. Detection of fusobacterium nucleatum and fadA adhesin gene in patients with orthodontic gingivitisand non-orthodontic periodontal inflammation / P. Liu, Y. Liu, J. Wang et al.// PLoS One.- 2014.-N9;9(1).-Pp.80.

167. López R. Cannabis use and destructive periodontal diseases among adole scents / R. López, V. Baelum // J. Clin. Periodontol. -2009.-N.36(3).-P.185-189.

168. Mahmoud M.O. Association between sickle cell anaemia and periodontal diseases among 12- to 16-year-old Sudanese children / M.O. Mahmoud, I.A. Ghandour, B. Attalla // Oral Health Prev. Dent.- 2013.-N.11(4).-P.375-381.

169. Mariath A.A. Professional toothbrushing as a method for diagnosing gingivitis in 3- to 6-year-old preschoolchildren / A.A. Mariath, A.N. Haas, C.M. Fischer, F.B. de Araujo, C.K. Rösing // Oral. Health. Prev. Dent.- 2009.-N.7(4).-P.315-321.

170. Masamatti S.S. Periodontal diseases in children and adolescents: a clinician's perspective part / S.S. Masamatti, A. Kumar, M.S. Virdi // Dent. Update.- 2012.-N.39(8).-P.541-544.

171. Modeer T. Periodontal diseases in children and adolescents / T. Modeer, B. Wondimu // Dent. Clin. North. Am. -2000.-N.44(3).-P.633-658.

172. Morinushi T. The relationship between gingivitis and the serum antibodies to the microbiota associated withperiodontal disease in children with Down's syndrome / T. Morinushi, D.E. Lopatin, , N. Van Poperin // J Periodontol. -1997.-N.68(7).-P.626-631.

173. Oh T.J. Periodontal diseases in the child and adolescent / T.J. Oh, R. Eber, H.L. Wang // J. Clin. Periodontol. - 2002.-N.29(5).-P.400-410.

174. Olczak-Kowalczyk, D. Candida spp. and gingivitis in children with nephrotic syndrome or type 1 diabetes / D. Olczak-Kowalczyk, B. Pyrzak, M. D^bkowska et al.// BMC Oral Health.- 2015.-N8;15(1).-P.57.

175. Owino R.O. Dental caries, gingivitis and the treatment needs among 12-year-olds / R.O. Owino, M.A. Masiga, P.M. Ng'ang'a, F.G. Macigo // East. Afr. Med. J. -2010.-N.87(1).-P.25-31.

176. Pähkla E.R. Periodontal disease in mothers indicates risk in their children / E.R. Pähkla, E. Jog, A. Nurk // Int. J. Paediatr. Dent.-2010.-N.20(1).-P.24-30.

177. Petra D. Polyclonal, newly derived T cells with low expression of inhibitory molecule PD-1 in tonsils define the phenotype of lymphocytes in children with Periodic Fever, Aphtous Stomatitis, Pharyngitis and Adenitis (PFAPA) syndrome / D. Petra, K. Petra, K. Michaela et al // Mol. Immunol. -2015.-N.65(1).-P.139-147.

178. Ramich T. Inflammatory serum markers up to 5 years after comprehensive periodontal therapy of aggressive and chronic periodontitis. / T. Ramich, A. Asendorf, K. Nickles, et al. // Clin Oral Investig. -2018.- N.22(9).-Pp.3079-3089.

179. Rapp G.E. Prevalence assessment of periodontal disease in 3-6 year old children through PSR- a pilot study / G.E. Rapp, R.V. Garcia, A.C. Motta// J. Int. Acad. Periodontol. -2001. - N.3(3).-P.75-80.

180. Romero, M.R. Immunoglobulin A, G and M levels in saliva in children between 3 - 12 years of age, healthy and withgingivitis / M.R. Romero, M.L. Lozano, C. Posada et al.// Acta Odontol Latinoam.- 2011.-N.24(2).-Pp.176-182.

181. Rosema, N.A. Gingivitis and plaque scores of 8- to 11-year-old Burmese children following participation in a 2-year school-based toothbrushing programme / N.A. Rosema 1, W.H. van Palenstein Helderman, G.A. Van der Weijden // Int J Dent Hyg.- 2012.-N.10(3).-Pp.163-168.

182. Schoen D.H. A comparison of periodontal disease in HIV-infected children and household peers: a two year report / D.H. Schoen, P.A. Murray, E. Nelson et al. // Pediatr Dent. -2000.- N.22(5).-P.365-369.

183. Schuller P.D. Awareness of periodontal disease in a group of northern Canadian children / P.D. Schuller, G.W. Thompson, T. Taerum // Int. J. Circumpolar Health. -1998.-N57, Suppl. 1.-P.163-168.

184. Scorzetti L. Association between obesity and periodontal disease in children / L. Scorzetti, D. Marcattili, M. Pasini et al. // Eur. J. Paediatr. Dent.- 2013.-N14(3).-P.181-184.

185. Sharma S. Effect of various mouthwashes on the levels of interleukin-2 and interferon-gamma in chronicgingivitis / S. Sharma, C.S. Saimbi, B. Koirala, R. Shukla // J. Clin. Pediatr. Dent. -2008.-N.32(2).-P.111-114.

186. Sharva, V. Prevalence of Gingivitis among Children of Urban and Rural Areas of Bhopal District, India / V. Sharva, V. Reddy, A. Bhambal, R. Agrawal // J Clin Diagn Res.- 2014.-N8(11).-Pp.52-54.

187. Shishinashvili T.E. The importance of local and general factors in development of inflammatory periodontal diseasesin children and adolescents / T.E. Shishi-

nashvili, Z.G. Tsagareli, N.B. Khimshiashvili // Georgian. Med. News. -2012.-N.211.-P.18-22.

188. Shishinashvili T.E. The importance of local and general factors in development of inflammatory periodontal diseasesin children and adolescents / T.E. Shishinashvili, Z.G. Tsagareli, N.B. Khimshiashvili // Georgian Med. News. -2012.-N.211.-P.18-22.

189. Stagi S. Vitamin D levels and effects of vitamin D replacement in children with periodic fever, aphthousstomatitis, pharyngitis, and cervical adenitis (PFAPA) syndrome / S. Stagi, F. Bertini, D. Rigante, F. Falcini // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. -2014.-N.78(6).-P.964-968.

190. Tanaka K. VDR gene polymorphisms, interaction with smoking and risk of periodontal disease in Japanese women: the Kyushu Okinawa maternal and child health study / K. Tanaka, Y. Miyake, T. Hanioka, M. Arakawa // Scand. J. Immunol.- 2013.-N.78(4).-P.371-377.

191. Tanner, A.C. White-spot lesions and gingivitis microbiotas in orthodontic patients / A.C. Tanner, A.L. Sonis, P. Lif Holgerson et al. // J Dent Res. -2012.-N.91(9).-Pp.853-858.

192. Tomazoni, F. Association of gingivitis with child oral health-related quality of life / F. Tomazoni, F.B. Zanatta, S. Tuchtenhagen et al.// J Periodontal.- 2014.-N.85(11).-Pp.1557-1565.

193. Tothova L. Salivary markers of oxidative stress and their relation to periodontal and dental status in children / L. Tothova, V. Celecova, P. Celec // Dis. Markers.-2013.-N.34(1).-P.9-15.

194. Tsami A. Oral hygiene and periodontal treatment needs in children and adolescents with coeliac disease in Greece / A. Tsami, P. Petropoulou et al // Eur. J. Paedi-atr. Dent. -2010.-N.11(3).-P.122-126.

195. Tsami A. The presence of Helicobacter pylori in dental plaque of children and their parents: is it related to their periodontal status and oral hygiene? / A. Tsami, P. Petropoulou, Y. Kafritsa et al. // Eur. J. Paediatr. Dent.- 2011.-N.12(4).-P.25-30.

196. Tsilingaridis, G. The relationship between matrix metalloproteinases (MMP-3, -8, -9) in serum and peripheral lymphocytes (CD8+ , CD56+ ) in Down syndrome children with gingivitis / G. Tsilingaridis, T. Yucel-Lindberg, H. Concha Quezada // J Periodontal Res.- 2014.-N.49(6).-Pp.742-750.

197. Tuleutaeva S. Periodontal disease in children with diabetes mellitus type 1 / S. Tuleutaeva, Z. Ashirbekova, D. Manapova et al // Georgian Med. News.- 2014.-N.235.-P.25-29.

198. Urazova R.Z. Status of oral mucosa and periodontal tissue in children with gastroduodenal diseases associated with Helicobacter pylori / R.Z. Urazova, N.Sh. Shamsutdinov, T.Y. Kazantseva // Stomatologiia.- 2001.-N.80(1).-P.20-22.

199. Veiga P.C. Serum cytokine profile among Brazilian children of African descent with periodontal inflammation and sickle cell anaemia / P.C. Veiga, R.J. Schroth, R. Guedes et al // Arch. Oral. Biol.- 2013.-N58(5).-P.505-510.

200. Vokurka J. The association of MMP-9 and IL-18 gene promoter polymorphisms with gingivitis in adolescents / J. Vokurka, L. Klapusova, P. Pantuckova et al // Arch. Oral. Biol. -2009.-N.54(2).-P.172-178.

201. Wang M.X. The salivary factors related to caries and periodontal disease in children and adolescents with diabetes mellitus / M.X. Wang, X.Wang, Z. Zhang, M. Qin // Zhonghua Kou Qiang Yi Xue Za Zhi. -2013.-N.48(9.-P.45-49.

202. Yang E.Y. Periodontal pathogen detection in gingiva/tooth and tongue flora samples from 18- to 48-month-oldchildren and periodontal status of their mothers / E.Y. Yang, A.C.Tanner, P, Milgrom, et al // Oral. Microbiol. Immunol. -2002 .-N.17(1).-P.55-59.

203. Zupin L. NLRC5 polymorphism is associated with susceptibility to chronic periodontitis. / Zupin L, Navarra CO, Robino A, et al. // Immunobiology. -2017. - N. 222(5).-P.704-708.

©

1

Определение средних и относительных значений симптомов хронического пародонтита (ХП)

2

Расчет информативных симптомов ХП

Построение дискриминантных моделей по наиболее информативным симптомам

6

Вычисление расстояния Махаланоби-са при ХП

7

Определение диагностической чувствительности и спецефичности моделей при ХП

8

Постановка диагноза ХП

К

Выявление других симптомов

5

0

Рисунок 13 - Алгоритм анализа симптомов при хроническом паро-донтите у детей

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Хронический пародонтит у детей является распространенной патологией в структуре воспалительных заболеваний пародонта [20, 26, 57, 89, 123]. Проведенные исследования показывают сложность и актуальность данной проблемы во многих странах. В ряде регионов Российской Федерации хронический пародонтит среди детского контингента составляет 8088% [25, 70, 89, 158, 164, 199]. На распространенность хронического паро-донтита у детей оказывают влияние сахарный диабет I типа, детский церебральный паралич, ортодонтическая патология [17, 38, 115, 148, 197]. Однако изучение связей заболеваемости детей хроническим пародонтитом со стоматологическими заболеваниями воспалительного генеза с количественной оценкой сопряженности посредством многомерных математических методов не проводилось.

В настоящем исследовании выявлена сильная прямая корреляционная зависимость между хроническим пародонтитом при временном прикусе и частотой хронического периодонтита временных зубов. С другими стоматологическими болезнями детей (острый периодонтит, острый пульпит, острый и хронический периодонтит постоянных зубов) установлена средняя прямая корреляция ч необходимой достоверностью за исключением острого пульпита временных зубов. При систематизации связей хронического па-родонтита временных зубов обнаружена интеграция на высоком уровне данной патологии с хроническим периодонтитом временных зубов представленных 1-ым кластером на дендрограмме. Компонентный анализ выявил, что снижение частоты хронического пародонтита при временном прикусе будет происходить вследствие уменьшения хронического периодонтита временных зубов и острого периодонтита постоянных зубов.

Сравнительная оценка связей заболеваемости детей острым пародон-титом при временном прикусе аналогичными математическими методами выявила определенную специфику. Однако общим является наличие сопряженности как хронического, так и острого пародонтита при временном прикусе с ассоциируемой стоматологической патологией.

При анализе связей хронического пародонтита при сменном прикусе в детской популяции обнаружена наибольшая интеграция его с частотой хронического периодонтита и острого периодонтита постоянных зубов. На дендрограмме хронический пародонтит при сменном прикусе интегрирован с хроническим периодонтитом постоянных зубов (1-ый кластер). Систематизация связей заболеваемости хроническим пародонтитом при сменном прикусе с другой стоматологической заболеваемостью показывает, что повышение искомой патологии происходит при увеличении распространенности острого периодонтита временных зубов. У школьников, индуцирующих воспалительные заболевания пародонта, важным является наличие зубоче-люстных аномалий и особенно стоматологической патологии прикуса [146], которая регистрируется в 70-80% случаев при различных формах гингивита и пародонтита [34, 95]. Сравнение связей острого пародонтита при сменном прикусе в детском возрасте с изучаемой стоматологической заболеваемостью позволило установить посредством численных методов меньшую сопряженность, чем при хроническом пародонтите постоянных зубов. В исследованиях других авторов [139, 167, 184] установлена связь заболеваний пародонта у детей с ожирением, наркоманией, гипертрофией миндалин.

Важной задачей при диагностике хронического пародонтита у детей является выполнение его прогнозирования. В связи с этим проведена разработка прогностических моделей для заболеваемости детей хроническим па-родонтитом при временном и сменном прикусе. Математическая модель для

прогнозирования частоты хронического пародонтита при временном прикусе в зависимости от частоты острого периодонтита временных и постоянных зубов представлена полином 1-ой степени. Графическое соотношение между указанными заболеваниями имеет линейное соотношение. Разработана также регрессионная модель для прогнозирования острого пародонтита при временном прикусе с учетом частоты острого периодонтита временных зубов.

Для прогнозирования заболеваемости хроническим пародонтитом при сменном прикусе среди детского населения Белгорода в зависимости от частоты острого периодонтита постоянных зубов создана адекватная математическая модель. Графическое построение модели показывает линейное соотношение между названными выше заболеваниями. Аналогичным образом построены математические модели для прогнозирования хронического па-родонтита при временном прикусе от уровня хронического периодонтита временных зубов и хронического периодонтита постоянных зубов у детей. Регрессионные модели адекватны и позволяют с необходимой точностью решать данную задачу.

Прогнозирование хронического пародонтита при временном и сменном прикусе осуществлялось также методом Брауна. При этом средняя величина абсолютного прироста для заболеваемости хроническим пародонтитом при временном прикусе составляет +1684 случая на 100000 детей, а для хронического пародонтита при сменном прикусе у детей - (+2379 случаев на 100000). В связи с этим в краткосрочном прогнозируемом периоде - 2018 - 2020 гг. произойдет повышение как заболеваемости хроническим пародонтитом при временном прикусе, так и заболеваемости хроническим паро-донтитом при сменном прикусе с максимальным абсолютным приростом последний. Результаты других исследований показывают неуклонный рост распространенности хронического пародонтита среди детей в ближайшие

годы [28, 68, 98, 123, 146]. При этом увеличивается число случаев генерализованного и локализованного пародонтита у детей и подростков [173] что указывает на актуальность ранней диагностики патологии.

При диагностике хронического пародонтита средней и тяжелой степени в детском возрасте основными жалобами являлись кровоточивость десен, подвижность зубов и обнажение шеек зубов. Численная оценка информативности субъективных симптомов показывает, что большинство из них обладают значительной мерой информативности. Однако высокая информативность характерна для кровоточивости десен, обнажения шеек зубов и подвижности зубов. На основе данных высокоинформативных субъективных симптомов и использованием дискриминантного метода построены дискриминантные модели, которые позволяют улучшить принятие врачебных решений по диагностике хронического пародонтита у детей. Диагностическая чувствительность и специфичность этих моделей высокая.

Математический анализ объективных клинических симптомов свидетельствует о наибольшей информативности глубины пародонтального кармана, кровоточивости десен и степени потери зубодесневого прикрепления, хотя чаще других у детей с хроническим пароднотитом встречается кровоточивость десен и отечность десен. По данным ранее выполненного исследования [28], при хроническом пародонтите легкой степени у молодых лиц глубина десневого кармана достигала 3мм у 59,3%, у остальных (40,7%) -2,5 мм. Отобранные нами объективные клинические симптомы использованы при разработке дискриминантных моделей. Созданные математические модели по этим симптомам с безошибочной классификацией в 11,912,1% обеспечивают дифференциацию больных хроническим пародонтитом стоматологически здоровых детей.

Исследование с диагностической целью гигиенических индексов полости рта позволило выявить низкий уровень индивидуальной гигиены.

Информативность Кульбака у больных хроническим пародонтитом неодинакова и наибольшие значения установлены для ОШ-Б и РМА. Увеличение индекса Грина - Вермильона отмечено у больных с гингивитом [50], что указывает на снижение индивидуальной гигиены полости рта, как и при хроническом пародонтите у детей. Выключение индексов ОШ-Б и РМА в обработку дискриминантным методом позволило получить дискриминант-ные модели, повышающие точность диагностики хронического пародонти-та. Среди показателей периферической крови у больных с рассматриваемой патологией выявлено значительная информативность для палочкоядерных нейтрофилов, СОЭ и сегментоядерных нейтрофилов. Дискриминантные модели, построенные по информативным показателям крови, обладают безошибочной классификацией в 11,9 - 12,3% случаев.

В связи с важной ролью иммунологических нарушений в патогенезе хронического пародонтита [19, 28, 48, 126] выполнен численный анализ информативности показателей системного иммунитета. Установлена высокая информативность кластеров СД 13+ в относительном и абсолютном выражении, относительного количества СД8+. Значительная информативность характерна также для абсолютного и относительного содержания СД3+ лимфоцитов. Безошибочная классификация по дискриминантным моделям с учетом указанных иммунологических кластеров наиболее высокая. Научные публикации указывают на увеличение ФНО-а, ИЛ-8 и снижение А на местном уровне у больных хроническим генерализованным пародонтитом [60].

Полученные результаты исследования позволили сформулировать следующие выводы и практические рекомендации.

ВЫВОДЫ

6. Эпидемиология хронического пародонтита среди детей детерминируется выраженной зависимостью от иерархической принадлежности территории и максимальна в крупных городах (39 случаев на 100 осмотренных) с достоверной разницей в сельских районах (20 случаев на 100 обследованных) и средних городах (24 случая на 100 осмотренных) области.

7. Динамика заболеваемости детей хроническим пародонтитом в период сменного прикуса в г. Белгород определяется более существенным абсолютным приростом (+11896 случаев на 100000) по сравнению с аналогичным показателем хронического пародонтита при временном прикусе (+8421 случаев на 100000). При прогнозировании частоты хронического пародон-тита установлено, что увеличение данной патологии у детей со сменным прикусом будет происходить значительно быстрее - по 2372 случая ежегодно, чем при временном прикусе - по 1684 случая на 100000 детей.

8. Эпидемиологический анализ связей заболеваемости хроническим пародонтитом и ассоциированной стоматологической патологии в детском возрасте выявил информативные связи и кластеры хронического пародон-тита при временном и сменном прикусе с хроническим периодонтитом (г=+0,785 и г=+0,629 соответственно), формирующих в обоих случаях ведущие кластеры. Максимальная величина интеграции установлена между хроническим пародонтитом при временном прикусе и хроническим периодонтитом временных зубов, составившая 0,728 против 0,719 при сменном прикусе.

9. Хронический пародонтит в детском возрасте вызывает выраженное угнетение в крови относительного и абсолютного содержания СД13+ в 42 и 21 раза соответственно (в сравнении с контролем), относительного содержания СД8+ в 5 раз, повышение в слюне ИЛ-4 в 5 раз, ИЛ-2 - в 3,8 раза,

ИЛ-6 - в 2,5 раза и О - в 4 раза. Другие параметры системного клеточного и местного гуморального иммунитета изменялись в меньшей степени.

10. В условиях полиморфизма клинической симптоматики хронического пародонтита у детей обоснована эффективная модель скрининговых и диагностических обследований, применение которой исчерпывается выявлением наиболее значимых симптомов: кровоточивость десен (891,971), обнажение шеек зубов (400,169), глубина пародонтального кармана (903,584), потеря зубодесневого прикрепления (728,921), индексы гигиены полости рта (от 526,339 до 633,642), абсолютное и относительное содержание в крови СД13+ лимфоцитов (1287,742 и 986,115 соответственно), уровень ИЛ-2 (495,708) и ИЛ-4 (568,472) в слюне.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В связи с неблагополучной эпидемиологической ситуацией по распространенности хронического пародонтита среди детей в крупных городах администрации стоматологических поликлиник (ЛПУ) г. Губкин, г. Белгород и г. Старый Оскол рекомендуется увеличить количество и регулярность (кратность) проводимых профилактических осмотров.

2. При организации и проведении стоматологических профилактических (диагностических) осмотров, скрининговых обследований и лечебно-профилактических мероприятий среди детей необходимо учитывать частое сочетание хронического пародонтита с острым и хроническим периодонтитом временных зубов.

3. Диагностический процесс при хроническом пародонтите в детском возрасте предлагается выполнять с использованием наболее информативных симптомов - кровоточивость десен, обнажение шеек зубов, глубина пародонтального кармана, потеря зубо-десневого прикрепления, индексы ги-

гиены полости рта, абсолютное и относительное содержание в крови СД13+ лимфоцитов, уровень ИЛ-2 и ИЛ-4 в слюне.

4. Для улучшения (объективизации) диагностики хронического паро-донтита у детей предлагаются созданные дискриминантные модели, опирающиеся на высокоинформативные симптомы заболевания.

Перспективы дальнейшей разработки темы. Дальнейшая разработка темы обеспечит получение новых диагностических критериев хронического пародонтита у детей, включая параметры местного и системного иммунитета.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

204. Аверьянов С.В. Состояние микрофлоры пародонтальных пространств у детей с различным пародонтологическим статусом / Аверьянов С.В., Гараева К.Л. // Стоматология детского возраста и профилактика. -2018. -Т. 18. -№ 4-18 (67). -С. 4-10.

205. Аверьянов С.В. Эффективность лечения воспалительных заболеваний пародонта в детском возрасте с применением фитокомплекса в виде стоматологического геля / С.В.Аверьянов, К.Л.Гараева, О.А.Гуляева, Е.В.Пупыкина // Стоматология детского возраста и профилактика. -2018. -Т. 17. № 3 (66). -С. 75-83.

206. Айвазян С.А. Прикладная статистика. Основы эконометрики /С.А. Айвазян. - М.: ЮНИТИ - ДАНА, 2001. - Т.2. - 423с.

207. Александров М.Т. Определение антимикробной активности препаратов, используемых в комплексном лечении больных пародонтитом / М.Т. Александров, В.Ф, Прикулус, В.Ю. Богданов, Е.Н. Васильев // Стома-тология.-2009.-Т.88,№2.-С.13-15.

208. Алиев А.И. Эпидемиологическая ситуация и организация интегрированной профилактики основных стоматологических заболеваний детского населения г. Худжанда Республики Таджикистан / А.И. Алиев: Авто-реф. дис.... канд. мед. наук.- Душанбе, 2004.-22с.

209. Андреева С.Н. Системный анализ оценок, принятых в практике отечественной ортопедической стоматологии / С.Н. Андреева: Автореф. дис.... канд. мед. наук.- М, 2004.-29с.

210. Ахатов А. Маркетинговые основы эпидемиологических исследований и управления стоматологическим аспектом здоровья населения /А. Ахатов: Автореф. дис.... канд. мед. наук. -Душанбе, 2004.-22с.

211. Ашихмин В. Введение в математическое моделирование: Учебное пособие / В. Ашихмин, М. Гитман, И. Келлер и др.- Воронеж: Логос, 2015.-440с.

212. Аюшиева С.Р. Использование фитопленки Хастаплен при экспериментальном моделировании пародонтита / С.Р. Аюшиева, Я.Г. Разуваева, Д.Н. Оленников, К.С. Лоншакова // Стоматология.-2009.-Т.88,№1 .-С. 14-16.

213. Безвушко Э.В. Частота и структура ортодонтической патологии у детей из региона с повышенным содержанием фтора в питьевой воде / Безвушко Э.В., Чухрай Н.Л., Джасер А.Х.//Вестник стоматологии. -2012. -№ 1 (78). -С. 66-68.

214. Безрукова И.В. Клиника, диагностика и лечение быстропрогрес-сирующего пародонтита / И.В. Безрукова // Новое в стоматологии. — 2001 .-№5.-С.65-69.

215. Беленова И.А. Повышение эффективности комплексного лечения хронического катарального гингивита в детском возрасте путем применения местных иммунокорректоров /Беленова И.А., Бондарева Е.С. //Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. -2013. -№ 1. -С. 92.

216. Белоклицкая Г.Ф. Показатели, характеризующие выраженность гиперестезии твердых тканей зубов у больных с пародонтитом / Г.Ф. Белоклицкая // Стоматология.-1992.-Т.71.,№1.-С.29-31.

217. Березин С.Я. Основы кибернетики и управление в биологических и медицинских системах / С.Я. Березин.- Изд.: ТНТ, 2012.-244с.

218. Березина Н.В. Применение современных средств в комплексной терапии воспалительных заболеваний пародонта / Н.В. Березина, Е.Н. Силантьева, С.М. Кривонос. // Стоматология для всех. -2017. -№ 2. -С. 26-30.

219. Брагин А.В. Индивидуально-типологические особенности системного кровообращения, физической работоспособности и регуляции

сердечной деятельности у лиц с различной устойчивостью к заболеваниям пародонта / А.В. Брагин // Стоматология,-2008.-Т.87,№5.-С.28-34.

220. Булгаков М.Г. Заболеваемость зубочелюстной области у детей и организация специализированной помощи (обзор литературы)/ Булгаков М.Г., Хацкевич Г.А.//Институт стоматологии. -2011. -Т. 2. № 51. -С. 74-76.

221. Булгакова А.И. Характеристика течения хронического генерализованного пародонтита / Булгакова А.И., Хисматуллина Ф.Р., Ахкамова Т.М., Валеев И.В.// Фундаментальные исследования.- 2006.-№ 12. -С. 92-93.

222. Булкина Н.В. Коморбидность заболеваний пародонта и соматической патологии /Булкина Н.В., Ведяева А.П., Савина Е.А.// Медицинский вестник Северного Кавказа. -2012. -Т. 27. № 3. -С. 110-115.

223. Бычкова В.Б. Профилактика заболеваний зубов и раннее орто-донтическое лечение детей с патологией опорно-двигательной системы / В.Б. Бычкова: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - СПб., 2007.-21с.

224. Вечеркина Ж.В. Синтропия общесоматической патологии с воспалительными заболеваниями пародонта у детей. современное состояние вопроса (обзор литературы) / Вечеркина Ж.В., Смолина А.А., Чиркова Н.В., Чубаров Т.В., Воронина Е.Э. // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. -2019. -Т. 13. № 2. -С. 83-90.

225. Вилова Т.В. Клинические аспекты применения препаратов водорослей для - профилактики кариеса и гингивита / Т.В. Вилова, В.П. Зенов-ский, М.А. Девяткова // Стоматология.-2005.-Т.84,№2.-С.10-14.

226. Воложин А.И. Иммунологические нарушения в патогенезе хронического генерализованного пародонтита / А.И. Воложин, Г.В. Порядин, А.Н. Казимирский и др. // Стоматология.-2005.-Т.84,№3.-С.4- 7.

227. Гаврилова О.А. Встречаемость признаков поражения тканей па-родонта и характер гигиены полости рта у детей и подростков Тверского ре-

гиона / Гаврилова О.А., Пиекалнитс И.Я., Федотова Е.Н. // Верхневолжский медицинский журнал.-2012. -Т. 10. № 1.- С. 29-35.

228. Гаврилова О.А. Признаки поражения тканей пародонта и характер гигиены полости рта у детей и подростков Тверского региона / Гаврилова О.А., Пиекалнитс И.Я., Федотова Е.Н. и др.// Тверской медицинский журнал. -2014. -№ 4. -С. 54-63.

229. Гильмияров Э.М. Клинико-метаболическая база данных по хроническому генерализованному пародонтиту / Э.М. Гильмияров. В.П. Бережной, И.Е. Гильмиярова, В.П. Тлусенко // Стоматология.-2008.-Т.87,№5.-С. 23-30.

230. Годованец О.И. Сравнительная характеристика состояния тканей пародонта у стоматологически здоровых детей и детей, больных хроническим катаральным гингивитом / О.И. Годованец, Д.Г. Попеску // Молодой ученый. - 2017. - № 9 (143). - С. 142-145.

231. Гончарова Е.И. Воспалительные заболевания пародонта у людей молодого возраста / Е.И. Гончарова, П.П. Журавлева, P.M. Валиева // Здравоохранение Казахстана.-1989.- №7.-С.22-24.

232. Григорян А.Л. Роль рекламы в повышении уровня обращаемости населения за стоматологической помощью / А.Л. Григорян : Автореф. дис.... канд. мед. наук. -М, 2004.-22с.

233. Грудянов А.И. Частота выявления различных представителей па-родонтопатогенной микрофлоры при пародонтите разной степени тяжести / А.И. Грудянов, В.В. Овчинникова // Стоматология.-2009.-Т.88,№3.-С.34-37.

234. Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов / Е.В. Гублер. - Л.: Наука, 1978. - С. 117 - 120.

235. Гуляева О.А. Клинико-лабораторное обоснование ранней диагностики и профилактики стоматологических заболеваний у рабочих хлорорга-

нического синтеза /О.А. Гуляева: Автореф. дис.... канд. мед. наук.- Казань, 2004.- 22с.

236. Гулямов С.С. Состояние иммунологического аппарата десны у детей с хроническим катаральным гингивитом /Гулямов С.С. // Педиатр. -2010. -Т. 1. № 1. -С. 67-71.

237. Данилова Т.В. Пелоидотерапия хронического гингивита у детей /Т.В. Данилова: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук, Москва, 2007.-24с.

238. Дзампаева Ж.В. Особенности этиологии и патогенеза воспалительных заболеваний пародонта / Ж.В. Дзампаева // Кубанский научный медицинский вестник. -2017. -Т. 24. -№ 5. -С. 103-110.

239. Дзгоева М.Г. Состояние микрогемодинамики пародонта у пациентов с сосудистыми дистониями / М.Г. Дзгоева // Стоматология.-2007.-Т.86,№5.-С.6-10.

240. Доменюк Д.А. Изменение антиоксидантной системы смешанной слюны у детей на этапах ортодонтического лечения с использованием базисных материалов /Доменюк Д.А., Карслиева А.Г., Ташуева Л.В. // Кубанский научный медицинский вестник. -2014. -№ 1 (143). -С. 79-84.

241. Доменюк Д.А. Корреляция содержания микроэлементов и иммуноглобулина Е в смешанной слюне у детей на этапах ортодонтического лечения с использованием базисных материалов /Доменюк Д.А., Карслиева А.Г., Ташуева Л.В. // Кубанский научный медицинский вестник. -2014. -№ 2 (144). -С. 35-42.

242. Дорофеева Н.Г. Иммунный и метаболический статус пациентов с хроническим периодонтитом / Н.Г. Дорофеева, В.М. Ильяно // Загальна па-толопя та патолопчна фiзiологiя.-2009.-Т. 4,№ 4.-С. 130-138.

243. Ермуханова Г.Т. Клиническое обоснование применения пленок "ДИПЛЕН-ДЕНТА М" В лечении быстропрогрессирующего агрессивного пародонтита у подростков / Ермуханова Г.Т., Сереков А.Г. // Вестник Ка-

захского Национального медицинского университета. -2018. -№ 4. - С. 5458.

244. Ермуханова Г.Т. Проблема заболеваний пародонта у детей и подростков в отдельных регионах Казахстана / Ермуханова Г.Т., Рысбаева Ж.И., Камиева З.Р. // Вестник Казахского Национального медицинского университета. -2018. -№ 4. -С. 63-68.

245. Жаналина Б.С. Регионарная лимфотропная антибиотикотерапия в комплексном лечении детей с гнойно-воспалительными заболеваниями че-люстно-лицевой области / Б.С. Жаналина // Стоматология.-2008.-Т.87 ,№2.-С.70- 72.

246. Живанкова У.Ф. Комплексная профилактика кариеса постоянных зубов у детей младшего школьного возраста /У.Ф. Живанкова: Автореф. дис.... канд. мед. наук. -Смоленск, 2004.- 20с.

247. Зайдуллин И.И. Факторы риска развития болезней пародонта среди населения / И.И.Зайдуллин, А.Б.Бакиров, Э.Т. Валеева // Здоровье населения и среда обитания. -2017. -№ 3 (288). -С. 7-10.

248. Закиров Т.В. Успешное лечение пародонтита при синдроме Па-пийона-Лефевра: шестилетнее наблюдение и обзор литературы / Закиров Т.В., Бимбас Е.С. //Стоматология детского возраста и профилактика. -2010. -Т. 9. № 2. -С. 50-55.

249. Зорина О.А. Основные изменения нормальной микрофлоры па-родонта при хроническом генерализованном пародонтите, выявленные с помощью метагеномного секвенирования / Зорина О.А., Аймадинова Н.К., Борискина О.А. и др. // Российская стоматология. -2017. -Т. 10. № 2. -С. 4148.

250. Зыкеева С.К. Профилактика и лечение заболеваний пародонта у детей и подростков / С.К. Зыкеева, Ж.Р. Ургенишбаева // Вестник Казахского Национального медицинского университета. - 2016. - № 3. - С. 97-100.

251. Иманалиева А.Д. Пути рационализации лечения хронического пародонтита / А.Д. Иманалиева, К.Б. Куттубаева, Ф.С. Мустафина, Г.К. Садыбакасова // Вестник Кыргызско-Российского славянского университета. 2018.- Т. 18, № 9. - С. 42-46.

252. Казанцева И.А. Показатели клеточного звена иммунитета и про-теинограмм крови у детей больных герпетическим стоматитом /Казанцева И.А.//Вестник российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. -2009. -№ 4. -С. 464-466.

253. Казарина Л.И. Влияние геля Метрогил дента и лечебной зубной пасты Мексидол дент актив на показатели состояния пародонта и перекис-ного окисления липидов у лиц с хроническим генерализованным катаральным гингивитом / Л.Н. Казарина, В.Б. Кузин, Л.К. Элларян, Д.В. Тепаев // Стоматология. -2007.-Т.86,№4. -С.19-21.

254. Казарина Л.Н. Динамика биохимических показателей у пациентов с хроническим генирализованным пародонтитом под влиянием КВЧ-терапии / Л.Н. Казарина, Ю.В. Окулова // Стоматология.-2007.-Т.86,№4.-С.22-24.

255. Калиниченко Ю.А. Особенности нарушений костно-минерального обмена у подростков с сочетанной ортодонтической и га-стродуоденальной патологией / Калиниченко Ю.А. // Украшський стомато-лопчний альманах. -2010. -№ 5. -С. 59-61.

256. Каркимбаева Г.А. Клинико-лабораторная характеристика воспалительных заболеваний пародонта детей Кызылординской области / Г.А. Каркимбаева, Ж.И. Рысбаева, Г.Т. Ермуханова, Д.Б. Асанова // Вестник Казахского Национального медицинского университета. -2017. -№ 4. -С. 141144.

257. Козлов В. Системный анализ, оптимизация и принятие решений: учебное пособие / В. Козлов.- СПб.: Проспект, 2015.-176с.

258. Круглик А.Ю. Обоснование показателей стандартизации средств гигиены полости рта /А.Ю. Круглик: Автореф. дис.... канд. мед. наук.-Минск, 2004.- 20с.

259. Кузьмина Д.А. Маркеры костного метаболизма и минеральная плотность костной ткани у детей с кариесом разной степени тяжести / Кузьмина Д.А., Гузеева О.В., Костик М.М., Новикова В.П. // Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 11: Медицина.- 2011. -№ 2. -С. 164171.

260. Лебщь О. Кишчш особливост ураження тканин пародонта у дггей з надмiрною масою тша /Лебщь О.// Свгг медицини та бюлогп. 2013. Т. 9. № 2-2 (38). С. 216-217.

261. Леонова Л.Е. Местная медикаментозная терапия у больных паро-донтитом с использованием препарата «холисал» /Леонова Л.Е., Павлова Г.А., Таболина Е.Н. //Пародонтология. -2006. -№ 2. -С. 70-76.

262. Лепехина О.А. Распространенность и особенности клинического течения гингивитов у школьников города Воронежа в различные возрастные периоды / О.А. Лепехина: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук, Воронеж -2011.-25с.

263. Лепилин А.В. Клинико-иммунологическая эффективность применения вакуум- лазерной терапии при заболеваниях пародонта / А.В. Лепилин, М.В. Прилепская, Ю.М. Райгородский, Ю.Ю. Елисеев // Стоматоло-гия.-2007.-Т.86,№3.-С.28-30.

264. Лепилин А.В. Применение динамческой магнитотерапии с помощью аппарата АМО- АТОС-Э в пред- и послеоперационном лечении пародонта / А.В. Лепилин, Ю.М. Райгородский, Н.В. Булкина и др. // Стомато-логия.-2007.-Т.86,№4.-С.25- 27.

265. Лепилин А.В. Применение комплекса Кап-Пародонтолог при лечении заболеваний пародонта (предварительные результаты) / А.В. Лепи-

лин, Ю.М. Райгородский, Л.Ю. Островская и др. // Стоматология.-2008.-Т.87,№5.-С.31-36.

266. Лобода Е.С. Заболевания пародонта у лиц молодого возраста с деформирующими дорсопатиями /Лобода Е.С. //Пародонтология. -2010.-Т. 15. № 2.- С. 21-24.

267. Лукичев М.М. Использование бактериофагов и пробиотиков в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта / Лукичев М.М., Ермолаева Л.А. // Институт стоматологии. -2018. -№ 1 (78). -С. 84-87.

268. Лхасаранова И.Б. Специфические и неспецифические факторы защиты полости рта в норме и при хроническом генерализованном пародон-тите / И.Б.Лхасаранова, Ю.И.Пинелис // Забайкальский медицинский вестник. -2018. -№ 1. -С. 152-163.

269. Любомирский Г.Б. Анализ функциональных показателей состояния пародонта у пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом в динамике лазеротерапии / Г.Б. Любомирский // Аспирантский вестник Поволжья. -2018.- № 5-6. -С. 152-161.

270. Любомирский Г.Б. Исследование валидации лечебного процесса и удовлетворенности пациентов с хроническим пародонтитом / Г.Б. Любомирский // Dental Forum. -2019. -№ 1 (72). -С. 44-49.

271. Малявская С.И. Показатели фосфорно-кальциевого обмена и частота кариеса зубов у воспитанников учреждений закрытого типа города Архангельска/ С.И. Малявская, Л.Н. Горбатова и др.// Экология человека. -2009.-№ 12. -С. 55-59.

272. Манашев Г.Г. Эффективность современной терапии заболеваний тканей пародонта /Манашев Г.Г., Лазаренко Л.И., Мутаев Э.В. // Сибирское медицинское обозрение. -2012. -№ 5 (77). -С. 7-11.

273. Модина Т.Н. Клиника, диагностика патологии тканей пародонта и особенности функционального состояния организма с учетом их взаимо-

влияния у детей в подростковом периоде (обзор литературы) / Модина Т.Н., Мамаева Е.В. // Пародонтология. -2006. -№ 4. -С. 6-11.

274. Модина Т.Н. Патология тканей пародонта и вегетативный гомео-стаз у школьников подросткового возраста / Модина Т.Н., Мамаева Е.В. // Стоматология детского возраста и профилактика. 2006. Т. 5. № 3-4. С. 2-7.

275. Модина Т.Н. Патология тканей пародонта и функциональное состояние организма у подростков/ Т.Н. Модина, Е.В. Мамаева, О.И. Лопат-кина // Стоматология детского возраста и профилактика.- 2006.- Т. 5. № 12.- С. 78-84.

276. Московский A.B. Сравнительное исследование иммунокомпе-тентных клеток пульпы зуба в норме, при кариесе и его осложнениях в сочетании с пародонтитом / А.В. Московский // Стоматология.-2007.-Т.86,№1.-С.31-33.

277. Нацвлишвили Т.Т. Клинико-рентгенологические параллели генерализованных форм агрессивного и хронического пародонтита / Нацвли-швили Т.Т., Цимбалистов А.В., Шторина Г.Б. // Вестник Северо-западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова.- 2011. -Т. 3. № 4.- С. 97-100.

278. Орлова Е.С. Характеристика основных стоматологических индексов у пациентов с хроническим пародонтитом / Е.С. Орлова // Медицинская наука и образование Урала. -2019. -Т. 20, № 1 (97). -С. 62-65.

279. Петерсен П.Э. Распространенность стоматологических заболеваний. факторы риска и здоровье полости рта. основные проблемы общественного здравоохранения. / П.Э. Петерсен, Э.М. Кузьмина // Dental Forum. -2017. -№ 1. -С. 2-11.

280. Петрикас А.Ж. Электровозбудимость зубов при пародонтите // А.Ж. Петрикас, Д.И. Зюзьков, И.Я. Пиекалнитс // Стоматология.-2005.-Т.84,№2.-С.23-26.

281. Петрушанко Т.А. Анализ факторов риска болезней пародонта при использовании брекет-систем /Петрушанко Т.А., Кириленко М.А. // Украш-ський стоматолопчний альманах. -2013. -№ 5. -С. 35-38.

282. Пожарицкая М.М. Воспалительные заболевания пародонта у больных с метаболическим синдромом / М.М. Пожарицкая, Т.Г. Симакова, Л.К. Старосельцева, В.В. Кириенко // Стоматология.-2004.-№6.-С.13-16.

283. Пономаренко М.Г. Заболевания пародонта и гигиена рта у детей, находящихся на лечении в детской больнице / Пономаренко М.Г. // В сборнике: Стоматология - наука и практика, перспективы развития Материалы юбилейной научно-практической конференции с международным участием, посвященной 40-летию кафедры стоматологии детского возраста ВолгГМУ. 2018. С. 253-255.

284. Пономаренко М.Г. Факторы риска и распространенность заболеваний пародонта у детей в возрасте 6-7 лет / Пономаренко М.Г. // В сборнике: Стоматология - наука и практика, перспективы развития Материалы юбилейной научно-практической конференции с международным участием, посвященной 40-летию кафедры стоматологии детского возраста ВолгГМУ. -2018. -С. 255-256.

285. Попелянский Я.Ю. О вертеброневрологичеком и биологическом аспектах остеохондроза / Я.Ю. Попелянский // Неврологический вестник.-1999. -Т. 31., №1-4.- С. 5-9.

286. Предтеченский Н.Н. Клинико-организационное изучение оказания ортопедической стоматологической помощи населению в стоматологических учреждениях негосударственного сектора /Н.Н. Предтеченский: Ав-тореф. дис. ... канд. мед. наук. -Тверь, 2004.- 29с.

287. Прикулс В.Ф. Фотофорез и мезофотофорез препаратов группы ангиопротекторов при комплексном лечении больных хроническим генера-

лизованным пародонтитом / В.Ф. Прикулс // Стоматология.-2008.-Т.87,№6.-С.27-30.

288. Рувинская Г.Р. Клинический случай эндо-пародонтального поражения верхнего первого моляра в детской стоматологии / Рувинская Г.Р., Кузьменко Е.В., Ярулина З.И. // Эндодонтия Today. -2018. -№ 3. - С. 40-44.

289. Саулин М.П. Особенности свободно-радикальных процессов у пациентов с заболеваниями тканей пародонта / Саулин М.П., Болевич С.Б. // Фундаментальные аспекты психического здоровья. -2018. -№ 2. -С. 96-102.

290. Свирин В.В. Состояние микробиоценоза полости рта при воспалительных заболеваниях пародонта и возможность его коррекции /Свирин В.В., Богданова В.О., Ардатская М.Д. // Кремлевская медицина. Клинический вестник. -2010. -№ 1. -С. 11-17.

291. Синицина Г.Н. Повышение качества оказания стоматологической помощи населению особой экономической зоны Калининградской области /Г.Н. Синицина: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. -Смоленск, 2004.- 22с.

292. Сирак С.В. Особенности выбора антимикробных препаратов для местного лечения воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков / Сирак С.В., Шаповалова И.А., Пугина Ю.Н. и др. // Стоматология детского возраста и профилактика. -2008.-Т. 7. № 4.- С. 61-63.

293. Соболева Н.Н. Заболевания пародонта у детей с сахарным диабетом / Н.Н. Соболева, В.Д. Молоков // Сибирский медицинский журнал (Иркутск).- 2009.- Т. 90. № 7.- С. 190-192.

294. Советов Б.Я. Моделирование систем / Б.Я. Советов, С.А. Яковлев. - 3 - е изд., перераб. и доп. - М.: Высш. шк., 2001. - 343с.

295. Соколова С.И. Применение лактобактерина, иммобилизованного на коллагене, в комплексном лечении хронического катарального гингивита у детей с гуморальными иммунодефицитными состояниями / С.И. Соколова: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук, М., 2007.- 21с.

296. Стюф Я.В. Оценка состояния пульпы зуба при профессиональной гигиене полости рта: Автореф. дис. ... канд.мед. наук.- СПб., 2007. - 18 с.

297. Сулейманов Р.Р. Компьютерное моделирование математических задач / Р.Р. Сулейманов.- Изд.: Бином. Лаборатория знаний, 2012.-384с.

298. Сущенко А.В. Анализ заболеваемости гингивитом у детей школьного возраста г.Воронежа /Сущенко А.В., Лепёхина О.А., Лепёхина Л.И. //Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. -2009. -№ 38. -С. 47-51.

299. Тарасенко С.В. Современная концепция взаимосвязи этиологии и патогенеза болезней пародонта и ревматоидного артрита (обзор литературы) / С.В.Тарасенко, А.А.Макаревич // Институт стоматологии. -2017. -№ 2 (75). -С. 42-45.

300. Фокина Н.Б. Оптимизация методов лечения хронического катарального гингивита у детей школьного возраста с применением низкоинтенсивного лазерного излучения / Н.Б. Фокина: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук, Пермь,1996.-27с.

301. Фяткулин Р.Р. Гингивит у детей и подростков / Фяткулин Р.Р., Дмитриев С.А., Керимов Н.Д.// Бюллетень медицинских интернет-конференций. -2014. -Т. 4. № 12. -С. 1382-1383.

302. Хамадеева А.М. Роль поведенческих факторов риска в возникновении кариеса временных зубов у детей раннего возраста / А.М. Хамадеева, P.P. Демина, О.А. Багдасарова и др. // Стоматология.-2008.-Т.87,№5.-С.68-73.

303. Хафизова Л.Н. Состояние микроциркуляции тканей пародонта при мелком предверии полости рта у детей в периоде сменного прикуса / Хафизова Л.Н., Ксембаев С.С., Нестеров О.В., Мамаева Е.В. // Практическая медицина. -2013. -№ 7 (76).- С. 151-153.

304. Цепов Л.М. Возможности лечения больных хроническим генерализованным пародонтитом в современных условиях / Л.М. Цепов, А.И.Николаев, Н.С.Левченкова и др. // Пародонтология. -2017. -Т. 22. -№ 2 (83). -С. 40-46.

305. Цепов Л.М. К пересмотру вопросов патогенеза и принципов лечения хронического генерализованного пародонтита / Л.М. Цепов // Российский стоматологический журнал. -2001.- №3. -С. 43-45.

306. Цепов Л.М. Межсистемные связи при болезнях пародонта / Л.М. Цепов, А.И. Николаев // Пародонтология. 2003. №2. С. 19-24.

307. Цепов Л.М. Пародонтолог - больной - лечение: причины неоптимального взаимодействия (на примере комплексной терапии хронического генерализованного пародонтита) / Л.М. Цепов, А.И. Николаев // Российский стоматологический журнал. -2002.-№1. -С. 29-31.

308. Цепов Л.М. Сочетанная патология: воспалительные заболевания пародонта, остеопороз, дефицит витамина D (обзор литературы) / Л.М. Цепов, Е.Л. Цепова, А.Л. Цепов // Пародонтология. -2016. -Т. 21. № 4 (81). -С. 4-9.

309. Черноморченко Н.С. Профилактика кариеса и заболеваний пародонта у ортодонтических пациентов / Н.С. Черноморченко // Современная медицина: актуальные вопросы. -2015. -№ 41.-С. 61-68.

310. Чибичян Е.Х. Особенности пародонтологического статуса и изменение остеотропных медиаторов в ротовой жидкости у беременных женщин при дефиците витамина D / Чибичян Е.Х. // Российская стоматология. -2018. -Т. 11. № 4. -С. 33-36.

311. Чухловин А.Б. Перспективы разработки новых лабораторных тестов при патологии пародонта / Чухловин А.Б., Яременко А.И.// Клинико-лабораторный консилиум. -2013. -№ 2-3 (46). -С. 62-68.

312. Шмойлова Р.А. Теория статистики / Р.А. Шмойлова, В.Г. Ми-нашкин, Н.А. Садовников, Е.Б. Шувалова. - М.: Финансы и статистика, 2005. - 656с.

313. Шнейдер О.Л. Оценка эффективности комплексного лечения па-родонтита у пациентов с первичным гипотиреозом по результатам цито-морфометрии / Шнейдер О.Л., Медведева С.Ю., Журавлев В.П.// Уральский медицинский журнал. -2008.- № 10. -С. 34-39.

314. Юлдашев Ш.И. Клинико-эпидемиологические и гигиенические аспекты стоматологической заболеваемости у подростков и лиц юношеского возраста / Ш.И. Юлдашев: Автореф. дис.... канд. мед. наук. -Душанбе, 2004.- 24с.

315. Abu Alhaija E.S. Relationship between tooth irregularity and periodontal disease in children with regular dental visits / E.S. Abu Alhaija, A.M. Al-Wahadni // J Clin Pediatr Dent. -2006. -N.30(4).-P.296-298.

316. Alyousef A.A. Chemically modified tetracyclines an emerging host modulator in chronic periodontitis patients: A randomized, double-blind, placebo-controlled, clinical trial. / Alyousef A.A., Divakar D.D., Muzaheed. //Microb Pathog. -2017.- N.110.-P. 279-284.

317. Andrade I.T. Prevalence assessment of periodontal disease in 3-5 year old children through PSR--population study / I.T. Andrade, G.E. Rapp // J Int Acad Periodontal.- 2002.- N.4(4).-P.126-131.

318. Arheiam A. Dental caries experience and periodontal treatment needs of 10- to 15-year old children with type 1 diabetes mellitus / A. Arheiam, S. Omar // Int. Dent. J. - 2014.-N.64(3).-P.150-154.

319. Arrieta-Blanco J.J. Dental problems in patients with diabetes mellitus (II): gingival index and periodontal disease / J.J. Arrieta-Blanco, B. Bartolomé-Villar, E. Jiménez-Martinez // Med. Oral. -2003.-N.8(4).-P.233-247.

320. Banhidy F. A possible association of periodontal infectious diseases in pregnant women with isolated orofacial clefts in their children: A population-based case-control study / Banhidy, F. N. Acs, E.H. Puho, A.E. Czeizel // Birth. Defects. Res. A Clin. Mol. Teratol. -2010. -N.88(6).-P.466-473.

321. Bhattacharjee, R. Efficacy of triphala mouth rinse (aqueous extracts) on dental plaque and gingivitis in children / R. Bhattacharjee, S. Nekkanti, N.G. Kumar et al.// J Investig Clin Dent.- 2014.-N.22.-P.10.

322. Bimstein, E. Periodontal diseases, caries, and microbial composition of the subgingival plaque in children: a longitudinal study/ E. Bimstein, D. Ram, J. Irshied, R. Naor, M.N. Sela // ASDC. J. Dent. Child. -2002.-N.69(2).-P.133-137.

323. Bimstein E. Leukocyte esterase and protein levels in saliva, as indicators of gingival and periodontal diseases inchildren / E. Bimstein, P.A. Jr Small, I. Magnusson // Pediatr. Dent. -2004.-N.26(4).-P.310-315.

324. Bimstein E. Root surface characteristics of children teeth with periodontal diseases / E. Bimstein, W. Wignall, D. Cohen, J. Katz // J. Clin. Pediatr. Dent.- 2008.-N.32(2).-P.101-104.

325. Bolivar, I. Bacterial diversity in oral samples of children in niger with acute noma, acute necrotizing gingivitis, and healthy controls / I. Bolivar, K. Whiteson, B. Stadelmann et al. // PLoS Negl Trop Dis.- 2012.-N.6(3).-e1556.

326. Botero J.E. Periodontal disease in children and adolescents of Latin America / J.E. Botero, C.K. Rösing, A. Duque, A. Jaramillo, A. Contreras // Periodontal.- 2000.- 2015.-N.67(1).-P.34-57.

327. Bresolin A.C. Lipid profiles and inflammatory markers after periodontal treatment in children with congenital heart disease and at risk for atherosclerosis/ A.C. Bresolin, M.M. Pronsatti, L.N. Pasqualotto et al// Vasc. Health Risk Manag.- 2013.-N.9.-P.703-709.

328. Califano J.V. Position paper: periodontal diseases of children and adolescents /J.V. Califano // J Periodontol. -2003.-N.74(11).-P.1696-1704.

329. Califano J.V. Periodontal diseases of children and adolescents / J.V. Califano // Pediatr. Dent. -2009.-N.30.-P.240-247.

330. Chambrone L.A. Results of a 20-year oral hygiene and prevention programme on caries and periodontal disease inchildren attended at a private periodontal practice / L.A. Chambrone, L. Chambrone // Int. J. Dent. Hyg.- 2011.-N.9(2).-P.155-158.

331. Chen X. Clinical association of gingipain K-caspase like subdomain expression of Porphyromonas gingivalis with puberty gingivitis / X. Chen, Z.H. Zong, Y.P. Pan // Zhonghua Kou Qiang Yi Xue Za Zhi.- 2007.-N.42(2).-P.96-99.

332. Ciavarelli Macozzi L. Epidemiologic evaluation of dental and periodontal disorders in a sample of children active in sports / L. Ciavarelli Macozzi, C. D'Arcangelo, G. Varvara // Minerva Stomatol. -1997.-N.46(11).-P.579-584.

333. Cole E. Simplified basic periodontal examination (BPE) in children and adolescents: a guide for general dental practitioners./ E. Cole, A. Ray-Chaudhuri et al // Dent Update.- 2014 -N.1(4).-P.328-330.

334. Cortellazzi K.L. Risk indicators of gingivitis in 5-year-old Brazilian children / K.L. Cortellazzi, S.M. Pereira, E.P. Tagliaferro et al // Oral. Health. Prev. Dent.- 2008.-N.6(2).-P.131-137.

335. Costa B. Clinical and microbiological evaluation of the periodontal status of children with unilateral complete cleft lip and palate / B. Costa, J.E. Lima, M.R. Gomide, O.P. Rosa // Cleft Palate Craniofac J. -2003. N.40(6).-P.585-589.

336. Cutando-Soriano A. Free interleukin-2 receptors in children with trisomy 21 (Down's syndrome) and different levels of periodontal disease / A. Cutando-Soriano, G. Gómez-Moreno, M. Bravo // Int. J. Paediatr. Dent. -1998.-N.8(3).-P.177-180.

337. Da Silva, P.L. Gingivitis, Psychological Factors and Quality of Life in Children / P.L. da Silva, T.S. Barbosa, J.N. Amato et al.// Oral Health Prev Dent.-2014 .-N.10.-P.10.

338. Dakovic D. Periodontal disease in children and adolescents with type 1 diabetes in Serbia / D. Dakovic, M.D. Pavlovic // J. Periodontol. -2008.-N.79(6).-P.987-992.

339. Dashash M. Interleukin-1 receptor antagonist gene polymorphism and gingivitis in children / M. Dashash, D.B. Drucker, I.V. Hutchinson, et al // Oral. Dis. - 2007.-N.13(3).-P.308-313.

340. Debevc T.M. Periodontal diseases affecting children and young adults / T.M. Debevc, J.G. Silver // J. Can. Dent. Assoc. -1996.-N.62(8).-P.650-652.