Профилактика воспалительных заболеваний пародонта у пациентов с различными формами травматической окклюзии в рамках семейной диспансеризации тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат наук Соловьев, Александр Андреевич

  • Соловьев, Александр Андреевич
  • кандидат науккандидат наук
  • 2014, Смоленск
  • Специальность ВАК РФ14.01.14
  • Количество страниц 186
Соловьев, Александр Андреевич. Профилактика воспалительных заболеваний пародонта у пациентов с различными формами травматической окклюзии в рамках семейной диспансеризации: дис. кандидат наук: 14.01.14 - Стоматология. Смоленск. 2014. 186 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Соловьев, Александр Андреевич

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ВЗГЛЯДЫ НА ЭТИОЛОГИЮ И ПАТОГЕНЕЗ ПАРОДОНТИТА, РОЛЬ И ЗНАЧЕНИЕ ТРАВМАТИЧЕСКОЙ ОККЛЮЗИИ, МЕТОДЫ СОВРЕМЕННОЙ ДИАГНОСТИКИ. ПРОФИЛАКТИКА В РАМКАХ СЕМЕЙНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ (ОБЗОР

ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Распространённость, интенсивность воспалительных заболеваний пародонта, концептуальная модель их

этиологии и патогенеза

1.2 Роль и значение травматической окклюзии в патогенезе

пародонтита, методы его ранней диагностики

1.3. Профилактика и диспансеризация - основные способы снижения стоматологической заболеваемости. Семейная

диспансеризация

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клинико-эпидемиологическое обследование лиц курируемых групп

2.1.1. Оценка стоматологического статуса лиц курируемых диспансерных групп

2.2. Исследование окклюзионно-артикуляционных взаимоотношений зубных рядов, избирательное пришлифовывание зубов и выбор ортопедической конструкции

2.3. Оптические методы функциональных исследований в стоматологии

2.3.1. Оценка микроциркуляции в тканях пародонта совмещенными методами: лазерной допплеровской флоуметрии, оптической тканевой оксиметрии, лазерной

флоуресцентной диагностики

2.3.2. Методика работы с комплексом в избранном режиме с

установкой необходимого програмного обеспечения

2.4. Статистическая обработка результатов исследования

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Особенности стоматологического статуса лиц курируемых групп при первичном обследовании

3.2. Стоматологический статус лиц курируемых групп при

I повторных обследованиях (через 6, 12, 18, 24, 30 месяцев)

|; 3.3. Частота и виды травматической окклюзии лиц диспансерных

аз. 'г'

групп по данным клинического и дополнительных методов обследования

3.4. Показатели микроциркуляции крови в тканях пародонта у лиц без клинических признаков стоматологических заболеваний и соматической патологии

3.5. Показатели микрогемодинамики при различных формах генерализованного пародонтита у лиц без соматической

£ патологии

1,' 3.6. Результаты первичной, вторичной и третичной профилактики

р,

Г стоматологических заболеваний у лиц диспансерных групп

ь

3.7.Разработка паспорта здоровья семьи в рамках предсказательно-предупредительной персонифицированной медицины в рамках

семейной диспансеризации у стоматолога

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

I ПРИЛОЖЕНИЯ

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Стоматология», 14.01.14 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Профилактика воспалительных заболеваний пародонта у пациентов с различными формами травматической окклюзии в рамках семейной диспансеризации»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы.

Среди актуальных задач стоматологии, фактически вышедших на первое место по значимости, являются профилактика и лечение воспалительных заболеваний пародонта. По результатам эпидемиологических исследований [251] практически всё взрослое население России имеет признаки поражения пародонта, а более 70% от всей его патологии составляет воспаление, являясь наиболее частой причиной потери зубов [63]. Установлено значительное снижение возраста людей, страдающих пародонтитом, с тенденцией увеличения его интенсивности [144, 145, 151].

Анализ современных исследований показывает, что воспалительные заболевания пародонта имеют мультифакторную природу, что подчёркивает отсутствие определённого этиологического компонента. Воздействие микрофлоры (теория «бактериальной бляшки») рассматривается, по данным ВОЗ (1980,1998), лишь как первопричина в развитии гингивита/пародонтита. Однако наличие воспаления не приводит автоматически к потере опорных тканей пародонта, деструкции которых способствуют и другие факторы. Среди последних отечественные и зарубежные специалисты отводят основополагающую роль травматической окклюзии [208, 210, 5, 245, 187, 262, 281].

Согласно международной классификации болезней (МКБ-10, К-06.2, 1999) травматическая окклюзия может быть самостоятельной нозологической формой или сопутствующим фактором, который в комплексе с другими, вызывают локальный или генерализованный пародонтит. Травматическая окклюзия способствует функциональной перегрузке пародонта, который стремится приспособиться к силам, влияющим на зуб. Эта адаптационная способность сугубо индивидуальна и определяется запасом его резервных сил [43]. Одним из

ключевых в механизме адаптации пародонта и наиболее ранним диагностическим критерием является сосудистый компонент. На самых ранних стадиях нарушения микроциркуляции имеют функциональный характер, что позволяет считать их обратимыми.

Люди любого возраста весьма чувствительны к малейшим изменениям окклюзии, но поскольку действуют законы саморегуляции и мобилизации, нарушение функции жевания происходит на донозологическом уровне, то есть без жалоб и клинических проявлений. Исходя из этого, весьма важно уловить момент, когда первоначальные предклинические сдвиги превращаются в клинически видимую патологию. Для этого необходимо выделение групп риска и ранняя диагностика окклюзионных нарушений.

Мнимое благополучие пародонта при инициальных формах развития заболевания требует хорошего информационного обеспечения, с детализированными знаниями об исходном состоянии здоровья. Это даст возможность отойти от традиционного клинического подхода и свести к минимуму масштабы распространения хронических форм пародонтита, как социально значимого заболевания. Задачи превентивной медицины состоят в улучшении индивидуального здоровья человека здорового и сохранения его тем, кто находится в стадии предболезни. То есть наряду с первичной профилактикой, важным направлением является дифференцированный выбор корригирующих методов (вторичная профилактика), с учётом инволютивных процессов [113].

Для выполнения вышеназванных задач авторы рекомендуют внедрять в практическую медицину [69], в том числе и в стоматологию [254] метод предсказательно-предупредительной и персонифицированной медицины. По мнению О. Атькова (2012), необходим переход от массовой, обезличенной профилактики к индивидуализированной. Возможно это лишь на основе диспансеризации, проведении скринингов, стратегии факторной профилактики, то есть выявлении лиц с высоким риском заболевания.

Весьма трудно проводить диспансеризацию в популяции, стране, регионе, но есть возможность доказать, что роль профилактических мероприятий можно

значительно повысить в семье [249, 119]. Как основу профилактики С.М. Гавалов (2002, 2008) предлагает концепцию семейной диспансеризации и реабилитации. Такая диспансеризация предполагает наблюдение за состоянием здоровья не отдельного члена семьи, а всех без исключения (больных и здоровых). Имея доказательную базу того, что семейная диспансеризация даёт ощутимые результаты, можно аргументировать необходимость её использования на региональном и федеральном уровнях.

Проанализировав и обобщив сведения учёных и клиницистов, организаторов здравоохранения, можно заключить, что имеется противоречие между потребностями общества в эффективной стоматологической профилактике и недостаточным уровнем её организации.

Распространение семейной врачебной практики в стоматологии сдерживается отсутствием разработанных технологических моделей её организации. Медицинская и социально-экономическая значимость научно-практического решения проблемы профилактики воспалительных заболеваний пародонта в рамках семейной диспансеризации обусловила необходимость настоящего исследования.

Цель исследования - повышение эффективности профилактики и лечения больных с воспалительными заболеваниями пародонта путем внедрения семейной диспансеризации в стоматологической практике.

Задачи исследования:

1. Изучить стоматологический статус членов семей врачей-стоматологов и сравнить его с такими же показателями в семьях пациентов «по обращаемости», и состоящими на диспансерном учёте по поводу соматической патологии.

2. Определить круг функциональных обязанностей семейного стоматолога при проведении первичной, вторичной и третичной профилактики.

3. Разработать концептуальный подход и методологическое сопровождение совместной работы семейного стоматолога с врачом общей практики.

4. Разработать алгоритм факторной профилактики заболеваний пародонта у лиц разных возрастных групп в зависимости от формы травматической окклюзии и оценить его эффективность.

5. Предложить схему (паспорт) здоровья семьи и на его основе - объём и характер лечебно-профилактических мероприятий для каждого члена семьи.

Научная новизна исследования

Впервые:

- объективно оценены показатели стоматологического здоровья и, в частности воспалительных заболеваний пародонта, в семьях врачей -стоматологов;

- установлено, что построение трехуровневой профилактики воспалительных заболеваний пародонта эффективнее осуществлять в современных условиях при работе стоматолога по принципу семейной диспансеризации;

- при проведении лазерной флуоресцентной диагностики и оптической оксиметрии в пародонте установлены факторы риска при разных формах травматической окклюзии в сравнении с нормальными показателями микроциркуляции; в качестве последних были определены параметры у лиц с целостными зубными рядами, без соматической патологии и клинических признаков стоматологических заболеваний;

- доказана необходимость «семейного стоматолога» на примере семей

врачей-стоматологов, определены его функции с врачами других специальностей, для обеспечения комплексного подхода в профилактике и лечении стоматологических заболеваний всех членов семьи (детей и взрослых);

- предложен паспорт стоматологического здоровья семьи для оптимального выбора методов и средств предупреждения воспалительных заболеваний пародонта у пациентов с различными формами травматической окклюзии.

Практическая значимость

При работе стоматолога по семейному принципу определён комплекс мероприятий, включающий рекомендации по улучшению оказания и мониторингу стоматологической помощи всем членам семьи. Использование в практическом здравоохранении программы многоуровневой профилактики в рамках семейной диспансеризации повысит эффективность оказания помощи пациентам с воспалительными заболеваниями пародонта.

Сопоставление результатов первичного стоматологического обследования с субъективными данными анкетирования позволяет выявить группы лиц с наибольшим риском развития пародонтита, что имеет важное практическое значение. Разработанный алгоритм применения аппарата ЛАКК-М по определению микроциркуляции пародонта в сочетании с окклюдографией дает возможность повысить качество и объективность диагностики травматической окклюзии на донозологическом уровне и подтвердить эти факторы риска.

Полученные результаты анкетирования о необходимости организации работы врача-стоматолога в рамках семейной диспансеризации, позволят

проводить постоянную динамичную курацию всех членов семьи (как здоровых, так и больных), подтверждают необходимость построения деятельности стоматолога по принципу семейного врача.

Применение критериев функционирования врача-стоматолога общей (семейной) практики повышает качество оказываемых стоматологических услуг.

Использование паспорта стоматологического здоровья семьи, является основой для оптимального выбора методов и средств предупреждения воспалительных заболеваний пародонта у пациентов с различными формами травматической окклюзии.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Ведущим звеном в развитии воспалительных заболеваний пародонта является травматическая окклюзия, ранняя диагностика и факторная профилактика которой в рамках предсказательно - предупреждающей персонифицированной медицины, позволят уменьшить масштабы их распространения.

2. Проведение лазерной допплеровской флоуметрии в сочетании с общепринятыми методами оценки артикуляционно-окклюзионных нарушений является оптимальным способом для донозологической диагностики воспалительных заболеваний пародонта и оценки динамики проводимого комплексного лечения.

3. Существующее противоречие между потребностями общества в эффективной стоматологической профилактике и недостаточным уровнем её организации обосновывают необходимость разработки и внедрения принципов семейной практики в стоматологии.

Апробация работы

Основные положения работы были доложены и обсуждены на совещании кафедры ортопедической стоматологии с курсом ортодонтии СГМА 10 ноября 2010 г., проблемной комиссии по стоматологии СГМА 17 декабря 2010 г., на заседании региональной ассоциации стоматологов Смоленской области 23 апреля 2010 г. и 26 апреля 2012 г., на совместном заседании кафедр ортопедической стоматологии с курсом ортодонтии, терапевтической, детской, пропедевтической стоматологии, хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии и стоматологии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов Смоленской государственной медицинской академии (Смоленск, 2014 г).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 13 печатных работ, из них - 5 в центральной печати, в том числе 4 статьи в изданиях, рекомендованных ВАК, в которых достаточно полно отражены результаты диссертационного исследования.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 186 страницах машинописного текста. Состоит из введения, трех глав, обсуждения результатов исследования, выводов, практических рекомендаций, списка используемой литературы и приложения.

Библиография включает 282 источника литературы, из них 255 отечественных и 27 иностранных источников. Работа иллюстрирована 31 таблицей и 54 рисунками, а так же содержит 8 формул.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ВЗГЛЯДЫ НА ЭТИОЛОГИЮ И ПАТОГЕНЕЗ ПАРОДОНТИТА, РОЛЬ И ЗНАЧЕНИЕ ТРАВМАТИЧЕСКОЙ ОККЛЮЗИИ, МЕТОДЫ СОВРЕМЕННОЙ ДИАГНОСТИКИ. ПРОФИЛАКТИКА В РАМКАХ СЕМЕЙНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Распространённость, интенсивность воспалительных заболеваний пародонта, концептуальная модель их этиологии и патогенеза

Повышение эффективности профилактики и лечения пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта занимает одно из ведущих мест в стоматологии и является не только медицинской, но и большой социальной проблемой [5, 35]. Значимость её определяется большой распространенностью, тяжестью течения генерализованного пародонтита, тесной взаимосвязью с соматической патологией и отрицательным влиянием на организм в целом. В литературе содержатся убедительные данные, подтверждающие тот факт, что состояние пародонта является своеобразным индикатором общего здоровья человека [135, 171].

Воспалительные заболевания пародонта занимают второе место после кариеса, а в возрасте 40 лет и старше наблюдаются даже чаще [26, 1]. С.А. Котенко (2008) также отмечает, что болезни пародонта становятся основной стоматологической проблемой, вытесняя с первого места проблему кариеса. Он подчёркивает значительное влияние на частоту болезней пародонта низкого уровня гигиены рта, зубочелюстных аномалий, некачественно поставленных пломб и нерационально изготовленных протезов. Изучая распространённость стоматологических заболеваний среди старших возрастных групп населения, Л.Г. Борисенко (2008) констатирует тенденцию к их увеличению. По её данным, уже к

40 годам деструктивными формами хронического пародонтита охвачено практически всё население.

П.А. Jleyc и соавт. (2009), анализируя состояния стоматологического здоровья, указывают на его зависимость от уровня заболеваний пародонта, распространённость которых, по их мнению, в отличие от кариеса, контролируется пока недостаточно. Современные эпидемиологические исследования свидетельствуют об их значительной частоте, резко возросшей в связи с прогрессом цивилизации у детей и взрослых. A.B. Ковалевская (2003), проводя эпидемиологические исследования с применением методов, рекомендованных ВОЗ, выявила заболевания пародонта у 99,8% подростков, с высокой интенсивностью (CPITN=5,34).

В клинических рекомендациях Американской академии пародонтологии (2006) говорится, что «болезни пародонта остаются самой распространённой причиной потери зубов у взрослого населения, оказывая пагубное влияние на функцию зубочелюстной системы и внешний вид». Даже в таких «благополучных» странах, как Дания, здоровый пародонт (согласно критериям ВОЗ) установлен всего у 7,7% жителей в возрасте 35-44 лет и только у 2,7% - в возрасте 65-74 лет. Для оценки распространённости и интенсивности заболеваний пародонта ВОЗ рекомендует использовать индексы нуждаемости в лечении -CPITN и коммунальный пародонтальный индекс - CPI.

По данным рабочей группы ВОЗ (The World Oral Health Report), начальные проявления патологии пародонта в виде кровоточивости дёсен выявляются у подавляющего большинства (89%) обследованных детей и у лиц возрастной группы 35-44 лет. Примерно такие же цифры (более 86%) распространенности заболеваний пародонта у взрослого работающего населения России приводит Э.М. Кузьмина (2009). В.Ю.Дорошина и соавт. (2010), анализируя результаты стоматологической диспансеризации студентов московских вузов, установили наличие гингивита и пародонтита у 89% из них.

Воспалительные заболевания пародонта, по данным современных исследований, составляют более 70% от всей его патологии и вызывают

наибольшие трудности при диагностике и лечении [59, 253]. Подавляющее большинство больных той или иной формой пародонтита с различными причинными и сопутствующими факторами, имеют дефекты зубных рядов различной протяжённости.

Одной из самых сложных проблем стоматологии Е.В.Быкова (2010) считает ортодонтическое лечение пациентов с заболеваниями пародонта, которые встречаются у 70-90% взрослого населения России. Такие же цифры приводит A.B. Цимбалистов (2006) и многие другие. По результатам эпидемиологических исследований О.О. Янушевича (2009), практически всё население России имеет признаки заболеваний пародонта. Установлено значительное снижение возраста пациентов, страдающих этой патологией. По данным автора, интенсивность воспалительных заболеваний пародонта по индексу КПП также имеет тенденцию к увеличению с возрастом.

С.А. Агеев (2007) характеризует состояние стоматологического здоровья населения высокими значениями распространённости (91,2%) и интенсивности, клинической тяжестью воспалительной патологии пародонта (3,8 баллов по А. Rüssel), уровнем гигиены рта по Грину-Вермиллиону (2,6 баллов).

Последствием воспалительных заболеваний является ряд функциональных и деструктивных изменений опорных тканей зубов, одним из клинических проявлений которых становится их патологическая подвижность. Кроме того, 4862% случаев потери зубов приходится именно на осложнения тяжёлых форм пародонтита [11, 8, 275]. Учитывая, что 70-75% людей с патологией пародонта нуждаются в ортопедической помощи, становится очевидным, что эта проблема имеет большую не только медицинскую, но и социально-экономическую значимость [136].

Накапливается всё больше данных о взаимосвязи болезней пародонта с такими системными заболеваниями, как ревматоидный артрит, диабет, сердечнососудистые заболевания, включая атеросклероз, инфаркт миокарда, гипертонию, инсульт [262]. Стоматологические заболевания нередко носят отдельные черты системной патологии, которая также требует своего лечения [135, 230].

Многие десятилетия в медицине доминировало представление о локальном характере стоматологической патологии. Сегодня нарастающий объём фактических данных ведёт к смене парадигмы и переходу на иную концепцию, согласно которой существует очевидное взаимовлияние здоровья рта и общего здоровья. Наиболее существенная доказательная база имеется о связи воспалительных заболеваний пародонта и сахарного диабета, с сердечнососудистыми заболеваниями [192]. Проблема взаимосвязи общего и стоматологического здоровья, а также роли стоматолога в профилактике системных заболеваний стала, по мнению автора, предметом обсуждения на многих симпозиумах.

Обсуждая проблему достижения функциональной гармонии в зубочелюстной системе, A.B. Скорова (2009) отмечает возросшее пристальное внимание клиницистов стоматологического профиля, а также других медико-биологических дисциплин к совершенствованию профилактики и лечения такой широко распространённой и мультифакторной патологии как заболевания пародонта.

Профилактика и лечение любого заболевания, как известно, основаны на знании этиологии и патогенеза данного патологического процесса. Для клиники особый интерес представляет патогенез начальных форм болезней пародонта. Современный взгляд на этиологию и патогенез воспалительных заболеваний пародонта представляет несколько концептуальных направлений, отражающих все стандартные общепатологические процессы. Наиболее признанными являются исследования бактериальной флоры зубных бляшек, а также сосудистой и иммунной систем [14].

При этом установлено, что большое количество бактерий в условиях недостаточной гигиены рта коррелирует с тяжестью поражений тканей пародонта [227]. Иными словами, пародонт можно считать здоровым, если количество пародонтогенной микрофлоры незначительно и/или в организме человека хорошая резистентность. Таким образом, гингивит и пародонтит можно рассматривать как последовательные этапы единого воспалительно-

дистрофического заболевания.

По данным ВОЗ (1980, 1997) и многих исследователей, зубная бляшка является первопричиной развития гингивита, однако наличие воспаления десны не приводит автоматически к потере опорных тканей пародонта, деструкции которых способствуют и другие факторы. Л.А. Дмитриева и соавт. (2004) считают, что нельзя связать конкретную форму пародонтита с определённым видом микроорганизмов. Факт наличия последних в здоровом пародонте свидетельствует больше в пользу многофакторной модели этиологии и патогенеза. Аналогичного мнения придерживаются К.Г. Караков с соавт. (2009), которые придают важную роль бактериальной инвазии, но отмечают, что не всегда гингивит прогрессирует в пародонтит и влечёт за собой грубые морфологические изменения тканей пародонта. Хотя рядом авторов признается существование пародонтогенной микрофлоры.

Современная концепция возникновения пародонтита заключается в том, что пародонтит без бактерий, содержащихся в «зубном» налете, развиваться не может [60, 236, 137]. Возможно, одним из наиболее важных механизмов персистирования бактерий во рту является образование биопленки, основной структурной единицей которой является микроколония. Последние конъюгируются, и образуя сообщество, биопленка становится более резистентной к неблагоприятным воздействиям, в частности, со стороны антисептиков и антибиотиков. В глубине биопленки лекарства легко инактивируются. Микробная бляшка или микробный назубный налет - типичный пример биопленки.

Многие клиницисты придерживаются точки зрения, согласно которой микроорганизмы быстрее реализуют свой агрессивный потенциал на фоне окклюзионно - артикуляционных нарушений, приводящих к расстройству микроциркуляции и дистрофическим изменениям в тканях пародонта. Иными словами, баланс между поражающими свойствами бактериальной бляшки и защитной реакции организма может оставаться в гомеостатических пределах, сохраняя интактность пародонта в зависимости от соотношения локальных и системных факторов риска [5].

Окклюзионная травма, наслаиваясь на воспалительный пародонтологический процесс (первичное воспаление, ассоциированное с зубным налётом), способствует деструкции пародонта и распространению воспаления, приводя к увеличению карманов и образованию костных дефектов. Существуют несомненные доказательства увеличения атрофии альвеолярной кости и изменения её строения при наличии окклюзионной травмы на фоне пародонтита, которая значительно ухудшает результаты лечения [221].

У пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта имеется неоднозначная, многокомпонентная клиническая симптоматика. Патогенез пародонтита можно представить в виде схемы-диаграммы (рис. 1), где группы различных факторов, не являясь высокоспецифичными, пересекаются, наслаиваются и оказывают кумулятивное действие [5, 225, 231, 55]. Исходя из этого, логично полагать, что основной научной концепцией профилактики должна стать концепция факторов риска, то есть тех факторов, которые связаны с развитием и прогрессированием заболевания [232].

Рисунок 1 - Совокупность этиологических и патогенетических факторов пародонтита. МБ -микробная бляшка; ОН - окклюзионно-артикуляционные нарушения; ЭФ - эндогенные факторы. Начальная стадия пародонтита (гингивит) переходит в более тяжелую форму при выраженном наслоении и перекрещивании всех трех групп факторов [5]

Риск воспалительных заболеваний пародонта не является неизменной величиной, а подвержен значительным колебаниям в зависимости от возраста пациента и, следовательно, структура и интенсивность профилактических мероприятий должны определяться для каждой возрастной группы. При этом необходимо оценивать сложившийся на данный момент комплекс факторов риска.

1.2. Роль и значение травматической окклюзии в патогенезе пародонтита, методы его ранней диагностики

В отечественной и зарубежной литературе рассматривается множество концепций этиологии и патогенеза пародонтита. Признано, что он может быть обусловлен различными факторами местного и общего характера, выявление которых является предметом углублённого изучения многих исследователей во всём мире [5]. Современный уровень знаний однозначно определяет микробный фактор как доминирующий, который в клинике отождествляется с зубной бляшкой.

Важнейшим условием является регулирование нагрузки, нормализация биомеханики зубов и зубных рядов, что может быть достигнуто только протетическими и/или ортодонтическими методами. Вместо этого, как отмечает Т.И. Немецкая (1998), необоснованно долго применяются медикаментозное лечение и физические процедуры, даже несмотря на выраженную травматическую окклюзию. В повседневной практике протезирование, к сожалению, не является завершающим этапом комплексной терапии болезней пародонта, особенно у лиц молодого возраста. Это же отмечает О.М. Брагина (2004), подчёркивая необходимость изучения иммунологических аспектов на фоне травматической окклюзии и пользования частичными съёмными протезами.

Одним из основополагающих факторов развития пародонтита считают

травматическую окклюзию В.Н. Трезубов (1996, 2007), H.H. Белоусов (2008), С. Stillman (2004). Согласно международной классификации болезней, травматическая окклюзия может быть самостоятельной нозологической формой (МКБ-10, К-06.2, 1999г.) или сопутствующим фактором, который в комплексе с другими вызывает локальные или генерализованные поражения пародонта [211].

Различают первичную и вторичную травматическую окклюзию [133, 25]. Для планирования правильной врачебной тактики необходимо дифференцировать эти виды [210]. Для первичной характерны очаговость (локализованность) и неравномерность поражения и она, как правило, возникает остро, в результате внезапного окклюзионного динамического воздействия в виде чрезмерной нагрузки по величине, направлению и времени действия на непоражённый пародонт. Это приводит к сосудистым изменениям в периодонте уже через 30' [194, 263]. Застой и вазодилятация кровеносных сосудов при этом сопровождаются болью и гиперчувствительностью.

Причины первичной травматической окклюзии многообразны, начиная от парафункциональных привычек до ятрогенных явлений, связанных с неадекватным пломбированием и протезированием. Изменения, возникшие вследствие первичной травмы, не нарушают целостности зубодесневого прикрепления [207]. И если не наступает стадии декомпенсации пародонта, что зависит от запаса его прочности или резервных сил [42], то такое поражение обратимо и может быть устранено после коррекции окклюзии. Тот факт, что окклюзионная травма не ведёт к гингивиту и образованию карманов и не увеличивает объём десневой жидкости подтверждает Н.О. Michel (2002). При исключении оккюзионной травмы (первичная травматическая окклюзия) начинаются процессы восстановления в пародонте.

Похожие диссертационные работы по специальности «Стоматология», 14.01.14 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Соловьев, Александр Андреевич, 2014 год

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абакаров, С.И. Эффективность рационального протезирования в комплексном лечении пародонтита [Текст] / Абакаров С.И. // Институт стоматологии.-2010. -№3,- С.50-53.

2. Абакаров, С.И. Формирование границ полных съемных зубных протезов [Текст]: пособие для врачей МЗ РФ / Абакаров С.И. - М., 2002. - 79с.

3. Аболмасов, H.H. Современные представления и размышления о комплексном лечении заболеваний пародонта [Текст] / Аболмасов H.H., Гелетин П. Н., Соловьев А. А. // Российский стоматологический журнал. - 2009. - №5. - С. 26-32.

4. Аболмасов, H.H. Избирательное пришлифовывание зубов [Текст] / Аболмасов H.H., Гелетин П. Н. - Смоленск - 2010. - 160с.

5. Аболмасов, H.H. Системный подход к диагностике, комплексному лечению и профилактике заболеваний пародонта [Текст]: автореф. дис. ... док.мед. наук. / Аболмасов H.H. - С.-Петербург. - 2005. - 21с.

6. Аболмасов, H.H. Стратегия и тактика профилактики заболеваний пародонта [Текст] / Аболмасов H.H. // Стоматология - 2003, - № 4. - С.34-39.

7. Агеев, С. А. Оценка отношения населения к предоставляемой стоматологической помощи [Текст] / Агеев С.А., Каплан З.М., Гринин В.М. // Стоматология для всех. - 2007,- №6- С.50-52.

8. Акулович, A.B. Адгезивные системы в пародонтологии [Текст] / Акулович A.B. // Пародонтология. - 2009. - № 2. - С.26-33.

9. Александров, М.Т. Лазерная клиническая биофотометрия. [Текст] / Александров М.Т. - Издательство «Техносфера». - Москва. - 2008. - 584с.

10. Алимский A.B., Современные предпосылки и реальные возможности для организации гигиенического обучения и стоматологического просвещения среди

детского населения России. [Текст] / Алимский A.B. // Стоматология. — 2010. - № 3. —С.21-24.

11. Алимский, A.B. Особенности распространения заболеваний пародонта среди лиц пожилого и преклонного возраста Москвы и Подмосковья [Текст] / Алимский А.В.,Вусатый В. С., Прикулс В. Ф. // Стоматология . - 2004. — № 1 -С.55-57.

12. Антонова, И.Н. Роль нарушений адаптации в патогенезе воспалительных заболеваний пародонта у спортсменов [Текст]: автореф. дис. ... док. мед. наук. / Антонова И.Н. - С.-Петербург, - 2008. - 36с.

13. Аржанцев, А.П. Рентгендиагностикапародонтальных костных воспалительных процессов [Текст] / Аржанцев А.П. // Стоматология.-2012,№3.-С.80-83.

14. Арзуманова, Р.В. Коррекция иммунного статуса при физических факторах стресса у лиц с воспалительными заболеваниями пародонта [Текст] / Арзуманова Р.В., Гасанов А.М. // Российский стоматологический журнал. - 2011. - № 5. - С.23-25.

15. Атьков, О.Ю. Современные проблемы в оказании профилактической медицинской помощи населения [Текст] / Атьков О.Ю. // Медицинская газета. -2013г. - № 32. - 26 апреля.

16. Бабичев, Ю.И. Патогенетическое обоснование ранней диагностики и лечения микрососудистых нарушений в тканях пародонта при дисфункции височнонижнечелюстного сустава [Текст]: автореф. дис. ... кан. мед. наук. / Бабичев Ю.И.- Чита. - 2005. - 24с.

17. Безрукова, А.П. Хирургическое лечение заболеваний пародонта [Текст] / Безрукова А.П. - М.: Медицина. - 1987г. - 160с.

18. Безрукова, И.В. Концепция поддерживающей терапии при комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта с агрессивным характером течения [Текст] / Безрукова И.В. // Уральский стоматолог. - 2003. - № 2. - С. 16 -20.

19. Белоусов, H.H. Проблемы обследования и диагностики при заболеваниях

пародонта [Текст] / Белоусов H.H., Буланов В.И. // Стоматология. - 2004. - Jio2. -С.19-20.

20. Белоусов, H.H. Роль ортопедического лечения в комплексной терапии заболеваний пародонта [Текст] / Белоусов H.H. //Маэстро стоматологии - 2008 -№3(31) - с.8-10.

21. Беня, В.Н. Профилактика кариеса жевательных поверхностей постоянных зубов у детей и подростков [Текст]: автореф. дис. ...канд. мед. наук / Беня В.Н. -Москва - 2006,- 26с.

22. Бокерия, JT.A. Опыт использования компьютерной капилляроскопии для диагностики состояния микроциркуляции при кардиохирургических операциях с искусственным кровообращением [Текст] / Бокерия JI.A., Баранов В.В. // РАМН -«Сердечно-сосудистые заболевания» - 2009 - №2 - С. 16-19.

23. Борисенко, Л.Г. Обоснование долгосрочной целеориентированной комплексной программы лечебно-профилактической стоматологической помощи населению старших возрастных групп [Текст] / Борисенко Л.Г. // Стоматологический журнал. - 2003. - № 3. - С.9-11.

24. Борисенко, Л.Г. Распространенность стоматологических заболеваний и наблюдаемые тенденции среди старших возрастных групп населения [Текст] / Борисенко Л.Г. // Научно-практический журнал - 2008. - № 2. - С. 108-112.

25. Боянов, Б.К. Христозов Т.Микропротезирование [Текст]: пер. с болг. / Боянов Б.К.,., Христозов - София: Медицина и Физкультура. - 1962г. - 270с.

26. Брагина, О.М. Ранняя диагностика и прогнозирование заболеваний пародонта у пациентов с частичной потерей зубов [Текст]: автореф. дис. ... кан. мед. наук. / Брагина О.М. - Нижний Новгород. - 2004. -20с.

27. Брехман, И.И. Введение в валеологию - науку о здоровье. [Текст] / Брехман И. И. - 3-е изд. - М.: Медицина. - 1987. - 208с.

28. Булкина, Н.В. Заболевания пародонта при патологии органов пищеварения [Текст] / Булкина Н.В. - Самара: Офорт. - 2006 - С.48-85.

29. Бусыгин, А.Т. Пороговая компрессия слизистой оболочки протезного ложа [Текст] / Бусыгин А.Т., Еганова Т.Д. - Ташкент: Медицина, - 1973 -79с.

30. Быкова, E.B. - Ортодонтическое лечение пациентов с заболеваниями пародонта: Учебное пособие для врачей-ортодонтов [Текст] / Быкова Е.В. - СПб.: СПбМАПО, - 2009 - 20с.

31. Быкова, Е.В. Оценка эффективности пассивно-самолигирующей техники при лечении патологии окклюзии, сочетающейся с генерализованным пародонтитом [Текст]: автореф. дис. ... кан. мед. наук. / Быкова Е.В. - Санкт-Петербург. - 2010. -24с.

32. Вагнер, В.Д. Методические рекомендации по вопросам организации, лицензирования и аккредитации медицинских учреждений при виде деятельности по специальности ортодонтия [Текст] / Вагнер В.Д. - Медицинская книга. - 2006. -59с.

33. Вагнер, В.Д. Задачи информационной поддержки врача-стоматолога общей (семейной) практики. [Текст] / Вагнер В.Д.,Нимаев Б.Ц. // Материалы XVI Всерос. науч. - практ. конф., Тр. XI съезда СтАР и VIII съезда стомат. России.- 2006. -С.57-59.

34. Василевский, С. А. Профилактика патологических окклюзионных взаимоотношений зубных рядов у пациентов, находящихся на ортодонтическом лечении [Текст]: автореф. дис. ... кан. мед. наук. / Василевский С.А. - Смоленск, -2011 -19с.

35. Вейсгейм, Л.Д. Состояние вопроса о влиянии соматических заболеваний на клинику и лечение пародонтитов [Текст] / Вейсгейм Л.Д., Люмикс Е.В. // Новое в стоматологии.- 2004 - №6 - С.75-76.

36. Воложин, А.И. Математическое моделирование и расчет напряженно-деформированного состояния системы «зуб-челюсть» после депульпирования [Текст] / Воложин А.И. // Стоматология. -2002. -№3 - С. 14-17.

37. Воложин, А.И. Теоретическая проблематика на страницах журнала «Стоматология» [Текст] / Воложин А.И., Григорьян A.C. // Стоматология. - 2002. - №1. - С. 7-11.

38. Вольф, Г.Ф. Пародонтология [Текст] / Вольф Г.Ф., Ретейцак Э.М., Ретейцак К,- М.: МЕДпрессинформ. - 2008. - 547с.

39. Гавалов, С.М. Концепция семейной диспансеризации и реабилитации как основа профилактики хронизации бронхолегочных и других заболеваний у детей и взрослых [Текст] / Гавалов С. М. // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. -2002. - №3. - С.26-30.

40. Гавалов, С.М. У истоков сенсибилизации бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний [Текст] / Гавалов С.М. // Аллергология и иммунология. - 2001. - Т. 2, № 2. — С.10-13.

41. Гаврилов, Е.И. Ортопедическая стоматология [Текст] / Гаврилов Е.И., Щербаков A.C. - М.: Медицина, - 2005. - 576с.

42. Гаврилов, Е.И. Теория и клиника протезирования частичными съёмными протезами [Текст] / Гаврилов Е.И - М.: Московская типография № 11 «Союзполиграфпрома». - 1966г. - 368с.

43. Гаврилов, Е.И. Патологическая окклюзия и ее формы [Текст] / Гаврилов Е.И. // Труды Калининского гос. МИ. - 1961- вып. 6. - С.335-339.

44. Галиев, Р.Г. Через технологизацию профессионального образования к функциональной подготовленности стоматологов [Текст] / Галиев Р.Г. // Актуальные проблемы стоматологии: Матер. Всерос. симпозиума. - Уфа, 2004,-С.36-38.

45. Гарифуллина, А.Ж. Повышение эффективности профилактики стоматологических заболеваний у дошкольников путем усиления мотивации к гигиеническому обучению и воспитанию [Текст]: автореф. дис. ...канд. мед. наук. / Гарифуллина А.Ж. Омск. - 2006. - 23с.

46. Гарифуллина, А. Ж. Распространенность основных стоматологических заболеваний у детей города Омска [Текст] / Гарифуллина А. Ж., Сунцов В.Г.,Самохина В. И. // Современная стоматология. - Минск, 2005. - №1. - С.62 -63.

47. Гарифуллина, А.Ж. Пути мотивации к гигиене полости рта у детей дошкольного возраста [Текст] / Гарифуллина А.Ж.,Сунцов В.Г., Ландинова В. Д. // Материалы VII всероссийского научного форума с международным участием «Стоматология, 2005» М. - 2005. - С. 259 - 260.

48. Гарифуллина, А.Ж. Вторичная профилактика в клинике стоматологии детского возраста [Текст]: методические рекомендации // Гарифуллина А.Ж. [и др.] - Омск: ОмГМА, 2005. - 20с.

49. Гарифуллина, А.Ж. Развитие мотивации к гигиене полости рта у детей дошкольного возраста [Текст] / Гарифуллина А.Ж., Сунцов В.Г., Тельнова Ж. Н. // Актуальные вопросы современного образования: Сборник статей. Выпуск 3: Методология, педагогика, психология, методика. - Омск: Изд-во ОмГПУ, 2006. -С.27 - 29.

50. Гарифуллина, А.Ж. Формирование мотивации к гигиене полости рта у организованных детей дошкольного возраста [Текст] / Гарифуллина А.Ж.,Сунцов В.Г., Тельнова Ж. Н. // Международная научно-практическая конференция с международным участием «Теоретические и прикладные аспекты современного дошкольного образования» Ярославль, - 2006. - С.234-236.

51. Гарифуллина, А.Ж., Особенности формирования мотивации к гигиене полости рта у детей дошкольного возраста [Текст] / Гарифуллина А.Ж., Сунцов В.Г., Тельнова Ж.Н. // «Институт стоматологии» - 2006. - №4(31). - С.44- 46.

52. Голубь, A.A. Оценка показателей микроциркуляции в тканях пародонта у студентов в зависимости от табакокурения и наличия соматической патологии [Текст] / Голубь A.A. //Медицинский вестник Башкортостана. - 2010. - Том 5. -№1. - С.51-54.

53. Голубь, A.A. Оптимизация диагностики и лечения стоматологических заболеваний у студентов [Текст]: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Голубь A.A. -Уфа, 2010.- 26с.

54. Горбунова, И.Л. Критерии ранней диагностики пародонтита до этапа клинических проявлений патологии [Текст] / Горбунова И.Л., Вишнягова H.A. // Маэстро стоматологии - 2009. - № 2. - С.22-24.

55. Горбунова, И.Л. Определение остеопротегерина в сыворотке крови как новый метод донозологической диагностики генетической обусловленности стоматологический заболеваний [Текст] / Горбунова И.Л. // Стоматология для всех - 2007 - №1. - С. 18-21.

56. Голубничая, О.Ю. Время для новых законодательных мер по сахарному диабету: смена парадигмы — от запоздалых интервенций к предиктивной, превентивной и персонализированной медицине [Текст] / Голубничая О.Ю. // «TerraMedica» - 2012 - № 2 (68) - С.4-13.

57. Григорьян, A.C. Проблемы диагностики ранних фаз воспалительных заболеваний пародонта [Текст] / Григорьян A.C. // Новое в стоматологии. - 2001-№ 8,- С.3-8.

58. Григорьян, A.C. Морфогенез ранних стадий воспалительных заболеваний пародонта [Текст] / Григорьян A.C. // Стоматология. - 2002. №1.-С. 19-25.

59. Грудянов, А.И. Заболевания пародонта [Текст] / Грудянов А.И. - М.: Издательство "Медицинское информационное агентство" - 2009. - 336с.

60. Грудянов, А.И. Этиология и патогенез воспалительных заболеваний пародонтита. [Текст] / Грудянов А.И., Фоменко E.B. - М.: ООО «Медицинское информационное агентство». - 2010. - 96с.

61. Грудянов, А.И. Антимикробная и противовоспалительная терапия в пародонтологии [Текст] / Грудянов А.И., Овчинникова В. В., Дмитриева Н. А. -М.: Медицинское информационное агентство. - 2004. - С.80.

62. Грудянов, А.И. Диагностика в пародонтологии [Текст] / Грудянов А.И., Григорян A.C., Фролова O.A. - М.: Медицинское информационное агентство, 2004. - 104с.

63. Грудянов, А.И. Заболевания пародонта [Текст]: учебное пособие для системы послевузовского проф. образования врачей стоматологов / Грудянов А.И. - М.: Медицинское информационное агентство. - 2009. - 336с.

64. Грудянов, А.И. Методика направленной регенерации тканей. Подсадочные материалы [Текст] / Грудянов А.И., Чупахин П.В. - М.: Медицинское информационное агентство. - 2007. - 64с.

65. Грудянов, А.И. Методы диагностики воспалительных заболеваний пародонта : руководство для врачей [Текст] / Грудянов А.И., Зорина O.A. - М.: Медицинское информационное агентство. - 2009. - 112с.

66. Грудянов, А.И. Применение пробиотиков в комплексном лечении

воспалительных заболеваний пародонта [Текст] / Грудянов А.И., Дмитриева H.A., Фоменко E.B. - М.: Медицинское информационное агентство. - 2006. - 112с.

67. Грудянов, А.И. Этиология и патогенез воспалительных заболеваний пародонта [Текст] / Грудянов А.И., Фоменко E.B. - М.: Медицинское информационное агентство. - 2010. - 96с.

68. Данилевский, Н.Ф. Терапевтическая стоматология [Текст]: учебник / Данилевский Н.Ф. [и др.] - К.: Здоровья -2004.- С.400.

69. Дедов, И.И. Сахарный диабет — опаснейший вызов мировому сообществу [Текст] / Дедов И.И. // Вестник РАМН - 2012. - №1 - С.7-13.

70. Деревянченко, С.П. Тендерная социализация в семье как фактор здоровьесберегающего поведения в стоматологии [Текст]: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Деревянченко С.П. - Волгоград - 2005 - 19с.

71. Дзгоева, М.Г. Функциональное состояние пародонта при нарушениях системной гемодинамики тема диссертации и автореферата [Текст]: автореф. дис. ... док.мед. наук / Дзгоева М.Г. - Владикавказ, 2009. - 23с.

72. Дмитриева, Л.А. Пародонтит [Текст] / Дмитриева Л.А.,Алимский A.B., Будылина С.М. - М.: МЕДпрессинформ - 2007. - 504с.

73. Дмитриева, JI.A. Сравнительная оценка состояния минерального обмена у пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом и системным остеопорозом [Текст] / Дмитриева Л.А., Атрушкевич В.Г. // Маэстро стоматологии. - 2009 - №1(33) - С.30-33.

74. Дмитриева, Л.А. Современное представление о роли микрофлоры в патогенезе заболеваний пародонта [Текст] / Дмитриева Л.А., Крайнова А/Г. // Пародонтология. - 2004 - № 1 - С. 8-15.

75. Дмитриева, Л.А. Пародонтит [Текст]: пособие / Дмитриева Л.А. - М.: МЕДпресс-информ. - 2007. - 504с.

76. Дорошина, В.Ю. Распространенность стоматологических заболеваний у студенческой молодежи Москвы и потребность в их лечении [Текст] / Дорошина В.Ю. // Стоматология - 2009 - №6, - С.4-8.

77. Дорошина, В.Ю. Профилактика стоматологических заболеваний у

беременных как основа стоматологического здоровья детей раннего возраста [Текст]: автореф. дисс. ...канд. мед. наук / Дорошина В.Ю. - М., ММСИ. - 1997.-23с.

78. Ефанов, О.И. Медицинская реабилитация [Текст] / Ефанов О.И. - Пермь -1998 - 602с.

79. Жилкина, O.E. Клинико-биохимическое обоснование применения лечебно-профилактических средств в комплексной терапии воспалительных заболеваний пародонта [Текст]: автореф. дис. ...канд. мед. наук / Жилкина O.E. - Москва, -2012. - 25с.

80. Жулев, E.H. Методика изучения десневои жидкости [Текст] / Жулев E.H., Серов А.Б. // Актуальные проблемы стоматологии: Сборник научных работ стоматологического факультета. —Рязань. - 2007. - С.17-19.

81. Жулев, E.H. Ранняя диагностика развития краевых протезных пародонтитов при применении несъемных протезов [Текст] / Жулев E.H., Серов А.Б. // Ученые записки СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. - 2008. -Том XV, № 2. - С.85-86.

82. Жулев, E.H. Частичные съемные протезы (теория, клиника и лабораторная техника) [Текст] / Жулев E.H. - Н. Новгород: НГМА. - 2005. - 428с.

83. Жулёв, E.H. Клиника, диагностика и ортопедическое лечение заболеваний пародонта [Текст] / Жулёв E.H. - Н. Новгород. - 2003. - 276с.

84. Закариев, 3.3. Роль стоматологической диспансеризации в снижении интенсивности заболеваний полости рта [Текст]: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Закариев 3.3.- Москва, 2009. - 18с.

85. Ильина-Маркосян, Л.В. Значение раннего ортопедического лечения для предупреждения стойких деформаций прикуса и лица [Текст]: автореф. дисс. ... докт. мед наук / Ильина-Маркосян Л.В. - Министерство здравоохранения СССР. -Москва - 1961.-28с.

86. Каламкаров, Х.А. Клинические аспекты методики избирательного пришлифовывания зубов при заболеваниях пародонта [Текст] / Каламкаров Х.А., Пьянзин В.И. // Стоматология - 1986 - №6 - С.67-68.

87. Каплан, З.М. Медико-социальные основы формирования

стоматологического здоровья молодежи [Текст]: автореф. дис. ... канд. мед.наук / Каплан З.М. - Москва. - 2007,- 27с.

88. Караков, К.Г. Основы пародонтальной терапии [Текст] / Караков К.Г., Власова Т.Н., Оганян A.B. // Дентал Юг. - 2011. - № 1-2. - С.24-26.

89. Караков, К.Г. Болезни пародонта. Методы лечения, лекарственные средства [Текст]: учебное пособие / Караков К.Г., Данченко Т.П. - Ставрополь. - 2009. -130с.

90. Караков, К.Г. Особенности диагностики и лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта [Текст]: учебное пособие / Караков К.Г., Власова Т.Н. -Ставрополь. - 2011. - 120с.

91. Караков, К.Г. Методы и средства коррекции вторичной инфекции полости рта [Текст]: Учебное пособие / Караков К.Г., Власова Т.Н. - Ставрополь. - 2009. -110с.

92. Карлаш, А.Е. Лечебно-профилактические мероприятия и средства по уходу за полостью рта [Текст]: учебно-метод. пособие / Карлаш А.Е. - ГБОУ ВПО КГМУ, Каф. ортопед, стоматологии с курсом детской стоматологии. - Курск, КГМУ. - 2007. - 69с.

93. Кисельникова, Л.П. Профилактика зубочелюстных аномалий как условие сохранения здоровья нации [Текст] / Кисельникова Л.П., Фадеев Р. А., Бобров И.П. // Институт стоматологии : науч.-практ. журнал. - 2007. - №3. - С.26-28.

94. Кобринский, Б.А. PC-ориентированная информационно-диагностическая система по наследственной патологии у детей [Текст] / Кобринский Б.А., Рева Г.В. // Компьютер .хроника. - 1994 - №8-9 - С.31-37.

95. Ковалевская, A.B. Эффективность гигиенического воспитания подростков в коммунальной программе профилактики кариеса зубов и болезней периодонта [Текст]: автореф. дис. ... кан. мед. наук /Ковалевская A.B. -Минск, - 2003. - 20с.

96. Комплексное лечение генерализованного парод онтита тяжелой степени с применением депульпирования зубов [Текст] / Цимбалистов A.B. [и др.] - СПб.: СпецЛит, - 2008. - 109с.

97. Конюхова, С.Г. Социально-психологические особенности разработки

коррекционных программ для подростков с девиантным поведением, [Текст]: тезисы / Конюхова С.Г. // Психолого-педагогическое сопровождение образовательного процесса: теория и практика. Региональный сборник научных трудов. 3 выпуск - Казань - 2010. - 54с.

98. Копытов, A.A. Гидропрепарация пародонта монография [Текст] / Копытов A.A. - Белгород, Константа - 2013 - 121с.

99. Коротких, Н.Г. Комплексная профилактика деформаций альвеолярного отростка после удаления зубов [Текст] / Коротких Н.Г., Лесных H.H., Корж Г.М. // Стоматология. 2004. - № 1. - С.23-26.

100. Коротких, Н.Г. Современные эндоскопические аспекты диагностики и лечения внутренних нарушений височно-нижнечелюстного сустава [Текст] / Коротких Н.Г., Морозов А.Н., Дремина И.В. // Актуальные проблемы, пути сотрудничества стран Балтии в области стоматологии: матер, межд. конгресса стоматологов стран Балтийского региона. - Светлогорск, - 23-28 мая 2009. - С.47-49.

101. Крошнин, С.М. Средства гигиенического воспитания населения в профилактической деятельности ЛПУ [Текст] / Крошнин С.М. // Главврач. - 2009. - № 1. - С.28-30.

102. Крупаткин, А.И. Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови [Текст] / Крупаткин А.И., Сидоров B.B. - М.: Медицина - 2005. - 125с.

103. Кузнецова, О.Ю. Как повысить качество подготовки и работы врача общей практики. (Обзор материалов Всероссийской конференции с международным участием) [Текст] / Кузнецова О.Ю. // Российский семейный врач. - 2009. - № 5. -С.43-48.

104. Кузнецова, О.Ю. Опыт организации и проведения дополнительной диспансеризации сотрудников ГОУ ДПО СПбМАПО РОСЗДРАВА [Текст] / Кузнецова О.Ю., Дубикайтис Т.А., Плешанова Ж.В. // Российский семейный врач - 2008. - №1. - С.30-34.

105. Кузьмина, Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний [Текст] / Кузьмина Э.М. - М.: Тонга-принт - 2001 - 216с.

106. Кузьмина, Э.М. Ситуационный анализ стоматологической заболеваемости как основа планирования программ профилактики [Текст]: автореф. дис. ... док. мед. наук / Кузьмина Э.М. -Москва, - 1995 - 46с.

107. Кузьмина, Э.М Программа изучения интенсивности стоматологических заболеваний среди населения России [Текст] / Кузьмина Э.М, Смирнова Т.А. // Российский стоматолог, журнал - 2001 - № 2 - С.34-36.

108. Кузьмина, Э.М. Распространенность и интенсивность кариеса зубов и болезней пародонта среди школьников различных регионов страны [Текст] / Кузьмина Э.М. - М.: Медицина. - 2007 - 126с.

109. Кузьмина, Э.М Основы индивидуальной гигиены полости рта. Методы и средства [Текст] / Кузьмина Э.М, Смирнова Т. А., Кузьмина И.Н - Москва. - 2008. -116с.

110. Кузьминская, О.Ю. Профилактика кариеса зубов и гингивита у детей с использованием фторированного молока [Текст]: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Кузьминская О.Ю. - Смоленск, 2000. - 18с.

111. Курякина, Н.В. Стоматология профилактическая. Основы профилактики стоматологических заболеваний [Текст] / Курякина Н.В., Савельева H.A. Москва-2005.-99с.

112. Ланге, Д.Е. Современные аспекты в диагностике заболеваний пародонта [Текст] / Ланге Д.Е. // Клиническая стоматология - 1998 - №3 - С.30-35.

113. Лебедев, A.A. Превентивная медицина [Текст] / Лебедев A.A., Гончарова М.В. // Национальные проекты - №12 (31) - 2008 - С.27-29.

114. Лебеденко, A.A. Взаимосвязь между результатами ACT, пикфлоуметрии и сатурацией крови у детей с обострением бронхиальной астмы [Текст] / Лебеденко A.A., Швыдченко Н.Ю., Мальцев C.B. // Цитокины и воспаление - 2008. - Том 7, №3. - С.54 - 55.

115. Лемецкая, Т.И. Клинико-экспериментальное обоснование классификации болезней пародонта и патогенетические принципы лечебно-профилактической помощи больным с патологией пародонта [Текст]: автореф. дис. ...док.мед. наук / Лемецкая Т.И. - Москва. - 1998. - 62с.

116. Леонтьев, B.K. О состоянии стоматологии в России и перспективах ее развития [Текст] / Леонтьев В.К. // Стоматология - 2002 - т. 81 - № 1 - С.75-84.

117. Леонтьев, В.К. Профилактика стоматологических заболеваний [Текст] / Леонтьев В.К., Пахомов Т.Н. - М.: - 2006,- 416с.

118. Леонтьев, В.К. Новые стоматологические материалы: возможности и обязанности стоматолога [Текст] / Леонтьев В.К., Безруков В.М // Новое в стоматологии.- 1995.- №1.- С.4-6(Специальный выпуск).

119. Леонтьев, В.К. Материалы XI Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы стоматологии [Текст] / Леонтьев В.К., Олесова В.К. // Материалы XI Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы стоматологии -2012-58с.

120. Леус, П.А. Гигиена рта как главный метод профилактики и контроля инфекции в периодонтологии и имплантологии [Текст] / Леус П.А. // Стоматологический журнал. - 2009, - № 2. - С.93-96.

121. Леус, П.А. Заболевания зубов и полости рта [Текст] / Леус П.А., Горегляд A.A., Чудакова И.О. - 3-е изд., стереотип. - Ростов н/Д.: Феникс, 2002. - 289с.

122. Леус, П.А. Клиническая индексная оценка стоматологического статуса [Текст]: учебное пособие // Леус П.А. - Минск: БГМУ, - 2009. - 29с.

123. Леус, П.А. Результаты 12-месячной программы чистки зубов младших школьников под наблюдением учителей [Текст] / Леус П.А., Жардецкий А.И // Стоматологический журнал - 2010. - XI, №2. - С.117-120.

124. Леус, П.А. Научное обоснование дальнейшего совершенствования лечебно-профилактической стоматологической помощи населению [Текст] / Леус П.А. // Маэстро стоматологии.-2011,№4. - С.40-44.

125. Лисова, Т.В. Форма и положение окклюзионной плоскости у лиц с физиологической окклюзией [Текст] / Лисова Т.В., Персии Л.С. // Стоматология. 2006.-№ 1.-С.61-64.

126. Логинова, Н.К. Патофизиология пародонта [Текст]: учебно-методическое пособие // Логинова Н.К., Воложин А.И. - Москва. - 1993.- 80с.

127. Логинова, Н.К. Функциональная диагностика в стоматологии [Текст] /

Логинова Н.К., Кречина Е.К., Ермолаев С.Н. - Москва, - 2007.- С.120.

128. Логинова, Н.К. Патофизиология пародонта [Текст]: учебно-методическое пособие, / Логинова Н.К. - 2-е изд. - Москва, - 1994.-108с.

129. Лукиных, Л.М., Физиотерапия в практике терапевтической стоматологии [Текст]: учебное пособие / Лукиных Л.М., Успенская O.A. - 2-е изд. - Н.Новгород: Изд-во НГМА. - 2005.- 34с.

130. Лукиных, Л.М. Профилактика кариеса зубов и болезней пародонта [Текст] / Лукиных Л.М - М.Медицинская книга. - 2003. - 196с.

131. Лукиных, Л.М. Роль профессиональной гигиены в лечении воспалительных заболеваний пародонта [Текст] / Лукиных Л.М. // Актуальные вопросы стоматологии и челюстно-лицевой хирургии: материалы межрегиональной научно-практической конференции. - Ижевск, 2010. - С.54-55.

132. Лукиных, Л.М; Схема клинического обследования больного и написания медицинской карты стоматологического больного [Текст]: метод, указания для студентов / Лукиных Л.М. - Нижегор. гос. мед. акад., Каф. терапевт, стоматологии - Н. Новгород : НГМА, - 2009. - С.72.

133. Лукомский, И.Г. Болезни зубов и полости рта [Текст]: учебник. / Лукомский И.Г. - М. Медгиз. - 1949г. - 335с.

134. Луцкая, И.К. Диагностика и лечение заболеваний полости рта у пациентов с соматической патологией [Текст]: Луцкая И.К. и соавт. - Кафедра терапевтической стоматологии БелМАПО - 2012 - 72с.

135. Мамаева, Е.В. Пародонтологический статус и функциональное состояние организма у подростков [Текст]: автореф. дис. ... док. мед. наук. / Мамаева Е.В. -Казань, - 2007. - 35с.

136. Марков, Б.П. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии [Текст] / Марков Б.П., Лебеденко И.Ю., Еричев В.В. - М.: Практическая медицина. - 2007. - 512с.

137. Мартиросян, В.Г. Клинико-микробиологические особенности диагностики хронического генерализованного пародонтита [Текст] / Мартиросян В.Г. -МГМСУ.-М., 2011. - 168с.

138. Матело, С.К. Клинико-экспериментальное изучение новых лечебно-профилактических зубных паст и гелей, не содержащих фтора и обладающих реминерализующим действием [Текст]: автореф. дис. ... канд. мед. наук. /Матело С. К. - СПб. - 2009,- 28с.

139. Национальный проект «здоровье». [Текст] / «Медицинская газета» - 2009 год - Выпуск №3.

140. Модина, Т.Н. Факторы риска развития рецессии десны у детей и подростков [Текст] / Модина Т.Н., Салехов Л.И. // Стоматология детского возраста и профилактика - 2012. - №3, - С.14-18.

141. Модина, Т.Н. Оценка тканей пародонта и функционального состояния организма у подростков [Текст] / Модина Т.Н., Лопаткина О.И. // Сб. матер. Всероссийской научно-практической конференции: Стоматология малым городам России. - Ханты-Мансийск. - 2005. - С. 1-3.

142. Модина, Т.Н. Оценка состояния тканей пародонта и функциональное состояние организма у подростков [Текст] / Модина Т.Н. // Газета «Стоматология сегодня». - 2006. - № 3 (53). - С.47.

143. Модина, Т.Н. Патология тканей пародонта и функциональное состояние организма у подростков [Текст] / Модина Т.Н. //Журнал «Стоматология детского возраста и профилактика». - 2006. - №1-2. - С.78-84.

144. Модина, Т.Н. Функциональная оценка состояния тканей пародонта, отдельных систем организма и внутренних органов у подростков [Текст] / Модина Т.Н., Лопаткина О.И. // Журнал «Маэстро стоматологии». - 2006. - №23. - С.7- 14.

145. Модина, Т.Н. Клиника, диагностика патологии тканей пародонта и особенности функционального состояния организма с учетом их взаимовлияния у детей в подростковом периоде (обзор литературы) [Текст] / Модина Т.Н. // Журнал «Пародонтология». - 2006. - №4 (41). - С.6 -11.

146. Модина, Т.Н. Пародонтологический статус и методы оценки функционального состояния организма у подростков [Текст] / Модина Т.Н. - М.: Полимедиа пресс. - 2007. - 82с.

147. Mo дина, Т.Н. Математические модели взаимовлияния вегетативного и пародонтологического статуса у подростков [Текст] / Модина Т.Н. // Журнал «Педиатрия». - 2007. - №1. - С.129- 130.

148. Модина, Т.Н. Патология тканей пародонта и вегетативный гомеостаз у подростков, занимающихся циклическими видами спорта [Текст] / Модина Т.Н. // Журнал «Институт стоматологии». - 2006. - №4 (33). - С.56- 57.

149. Модина, Т.Н. Математическое моделирование пародонтологического статуса у подростков [Текст] / Модина Т.Н., Лопаткина О.И. // Журнал «Клиническая стоматология». - 2006. - №4 - С.66-70.

150. Модина, Т.Н. Вегетативный статус и патология тканей пародонта у подростков [Текст] / Модина Т.Н. // Журнал «Вопросы современной педиатрии». - 2006. - Т.5. - №6. - С.101-102.

151. Модина, Т.Н. Патология тканей пародонта и вегетативный гомеостаз у школьников подросткового возраста [Текст] / Модина Т.Н. // Журнал «Стоматология детского возраста и профилактика» - 2006. - №3^4. - С.3-7.

152. Моисеева, И.М. Философия науки. Философские проблемы биологии и медицины [Текст]: учебное пособие для вузов / Моисеева И.М. - М.: ГЭОТАР-Медиа, - 2008 - 169с.

153. Морозова, Н.В. Детская стоматология для здоровья нации [Текст] / Морозова Н.В. Басманова Е.В., Ландинова В.Д // Маэстро стоматологии. - 2010, -№37(№1). - С.64-65.

154. Мусаева, P.C. Клинико-лабораторное обоснование выбора средств гигиены полости рта при заболеваниях пародонта у больных сахарным диабетом [Текст]: автореф. дис. ...канд. мед. наук. / Мусаева P.C. - СПб. - 2009. - 19с.

155. Насыров, М.М. Устройство для снятия окклюдограммы. [Текст] - Уфа, 1988. - Авторское свидетельство № 1364329.

156. Нимаев, Б.Ц. Концептуальные подходы к совершенствованию стоматологической помощи на основе развития общей врачебной (семейной) практики [Текст]: автореф. дис. ... док. мед. наук. / Нимаев Б.Ц. - Москва, 2009 -31с.

157. Нимаев, Б.Ц. Структура стоматологических заболеваний на приеме у врача-стоматолога общей практики [Текст] / Нимаев Б.Ц., Вагнер В.Д. // Институт стоматологии. - 2006, - №2 (31). - С.9-13.

158. Образцов, Ю.Л. Детская стоматология на рубеже XX - XXI веков:настоящее и будущее [Текст] / Образцов Ю.Л. // Стоматология, 1996. - Т.75, - № 3. - С.53-54.

159. Орехова, Л.Ю. Изучение взаимосвязи воспалительных заболеваний пародонта и основных показателей качества жизни человека [Текст] / Орехова Л.Ю., Левин М.Я., Сафонов Б.Н. // Стоматология 2003: Материалы 5-го Российского научного форума. - М.: ЦДХ, - 2003. - С. 140-143.

160. Орехова, Л.Ю. Здоровье молодежи приоритетный национальный проект [Текст] / Орехова Л.Ю., Кудрявцева Т.В., Никифорова И.Н. // Пародонтология. -2009.-№ 1 (50).-С. 13-16.

161. Орехова, Л.Ю. Антибактериальный и противовоспалительный эффекты пародонтальной терапии с помощью аппарата Vector [Текст] / Орехова Л.Ю., Лобода Е.С., Щербакова Д.С. // Пародонтология, - 2011. - № 3 (60). - С.31-37.

162. Орехова, Л.Ю. Отчет о клинических испытаниях лечебно-профилактического противовоспалительного бальзама для десен Асепта адгезивного. [Текст] / Орехова Л.Ю. - Санкт-Петербург - 2007. - 35с.

163. Орехова, Н.С. Зубная паста «Mexidoldent» как средство профилактики гингивита у беременных [Текст] / Орехова Н.С. // Вестник Смоленской медицинской академии. - 2006,- №4. - С. 145-147.

164. Ортопедическая стоматология [Текст]: руководство для врачей, зубных техников, студентов стоматологических факультетов вузов и медицинских училищ / Аболмасов Н.Г. [и др.] - Издательство «МЕДпресс-информ». - Москва. -2005. - 503с.

165. Персии, Л.С. Основы протетической стоматологии // Персии Л.С. - Москва, - 2008 - 192с.

166. Ранцева, Г.И. Проблемы психо-педагогической адаптации [Текст] // Ранцева Г.И. - Екатеринбург. - 1996 - С.89-92.

167. Рабухина, H.A. Стандартизация исследования в челюстно-лицевой

рентгенологии Часть 1. Стандартизация методик при внутриротовой рентгенографии [Текст] / Рабухина Н.А // Новое в стоматологии. - 1993. - № 1. -С. 19-22.

168. Рахова, В.Н. Состояние микроциркуляции тканей пародонта после применения глины в комплексной терапии хронического генерализованного пародонтита [Текст] / Рахова В.Н., Николаева К.В. // Современные стоматологические технологии. Материалы 4 научно-практ. конф. стоматологов. -Барнаул, 2000. - С.108-109.

169. Рисованный, С.И. Функциональная оценка состояния микроциркуляции при высокоинтенсивной лазерной терапии хронического пародонтита [Текст] / Рисованный С.И. // Российский стоматологический журнал. - 2001 - №5. - С.13.

170. Рошковский, В.М. Особенности стоматологической диспансеризации в различных социальных группах населения [Текст] / Рошковский В.М. // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - М.:Медицина - 2003 - №3 - С.43-46.

171. Рубникович, С.П. Комплексное лечение болезней периодонта (пародонта) и зубочелюстных аномалий на основе данных лазерно-оптической диагностики [Текст] / Рубникович С.П., Денисова Ю.Л. // Маэстро стоматологии. - 2011, - №4. -С.78-82.

172. Рубникович, С.П. Лазерно-оптические методы диагностики и терапии в стоматологии: монография [Текст] // Рубникович С.П., Фомин H.A. - Минск: ИТМО HAH Беларуси, - 2010. - 361с.

173. Сагина, О.В. О путях и перспективах развития государственной стоматологии в России [Текст] / Сагина О.В. // Российский стоматологический журнал. - 2005. - № 1. - С.50-52.

174. Сагина, О.В. О состоянии и перспективах семейной стоматологии в России [Текст] / Сагина О.В. // Медицинская помощь. - 2006, - №2 - С.7-9.

175. Салем, Р. Эффективность ультразвуковой обработки пародонтальных карманов в комплексной терапии пародонтита при сахарном диабете [Текст]: автореф. дис. .. .конд. мед. наук / Салем Р. - Москва, - 2005 -113с.

176. Салтыкова, E.H. Первичная профилактика кариеса зубов у детей раннего

возраста: гигиена полости рта с точки зрения психологической концепции ведущих сенсорных модальностей [Текст] / Салтыкова E.H., Куприна И.В. // Вестник Российской Военно-медицинской академии. - 2009. - №1 -(25) приложение (часть I). - С.283-284.

177. Сафонова, A.B. Корреляционный анализ клинических и денситометрических показателей для оценки риска развития заболеваний пародонта у лиц мужского пола [Текст] / Сафонова A.B. // Российский стоматологический журнал. - 2010. - № 6. - С.30-32.

178. Семашко, H.A. Цели и задачи профилактической медицины [Текст] / Семашко H.A.// Журнал для усовершенствования врачей. - 1925. - № 2. - С.63-75.

179. Серов, А.Б. Метод профилактики развития хронических локализованных пародонтитов при протезировании несъемными протезами [Текст]: автореф. дис. ... канд. мед.наук / А.Б. Серов.- Н. Новгород, 2009.- 24с.

180. Серов, А.Б. Влияние несъемных протезов на краевой пародонт [Текст] / Серов А.Б.// Нижегородский медицинский журнал. - 2008. - № 2. - С.186-188.

181. Силантьева, Т.П. Медико-экономическое обоснование объемов профилактической работы в стоматологии [Текст]: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Силантьева Т.П. - М., - 2007. -26с.

182. Симакова, Т.Г. Современные аспекты медикаментозной обработки корневых каналов [Текст] / Симакова Т.Г., Пожарицкая М.М., Спицына В.И. // Эндодонтия today. - 2007. - № 2,- С.27-31.

183. Симакова, Т.Г. Воспалительные заболевания пародонта у больных с метаболическим синдромом [Текст] / Симакова Т.Г., Пожарицкая М. М., Старосельцева J1. К. и др. // Стоматология - 2004; №6. - 42с.

184. Симакова, Т.Г. Пропедевтическая стоматология [Текст] / Симакова Т.Г., Пожарицкая М.М.. - М.: Медицина, - 2004г. - 304с.

185. Скорикова, JI.A. Кариес зубов: Национальное руководство [Текст]/ Скорикова Л.А., Лукиных Л.М. - Издательство: ГЭОТАР-Медиа - 2009 - 73с.

186. Скорикова, Л.А. Проба сердечно-дыхательного синхронизма в оценке функционального состояния у ортопедических стоматологических больных с

сопутствующей соматической патологией [Текст] / Скорикова JI.A. // Материалы научно-практической конференции КубГМУ «Вопросы организации и образования в стоматологии» . - Краснодар - 2009. - С. 140-144.

187. Скорова, A.B. Клинико-лабораторная диагностика и лечение окклюзионных нарушений при воспалительных заболеваниях пародонта [Текст]/ автореф. дисс. ... канд. мед. наук / A.B. Скорова.- М., МГМСУ. - 2009. - 21с.

188. Скорокоумова, Г.Л. Особенности и эффективность диспансеризации пациентов внебюджетной стоматологической клиники [Текст]/ автореф. дис. .. .канд. мед. наук / Скорокоумова Г.Л. - Москва - 2001. - 21с.

189. Смирнова, A.B. Комплексное лечение пациентов с локализованным пародонтитом травматической этиологии [Текст] / Смирнова A.B., Мороз Б.Т. // Институт стоматологии. 2010. - № 1. - С.11-13.

190. Смирнова, A.B. Шинирование зубов при локализованном пародонтите травматической этиологии [Текст] / Смирнова A.B., Мороз Б.Т. // Институт Стоматологии,- 2011. - №1(50). - С.84-85.

191. Смуклер, X. Нормализация окклюзии при наличии интактных и восстановленных зубов. Научное обоснование и методика балансировки окклюзии [Текст] / Смуклер X. - М.: Азбука. - 2006. - 136с.

192. Соловьёва, A.M. Совершенствование методов профилактики и лечения хронической очаговой одонтогенной инфекции [Текст]/ автореф. дис. ...док.мед. наук. / Соловьёва A.M. - СПб. - 2000. - 35с.

193. Соснина, С.Ю. Функциональное состояние тканей пародонта зубов с прямыми окклюзионными реставрациями [Текст] / Соснина С.Ю. // Институт стоматологии. - 2009.- № 1. - С.58-59.

194. Соснина, Ю.С. Анализ факторов возникновения локализованного пародонтита [Текст] / Соснина Ю.С., Смирнова Ю.С. // Институт стоматологии. -2010. - №3. - С.68-69.

195. Соснина, Ю.С. Особенности микроциркуляции тканей пародонта больных вегетативно-сосудистой дистонией [Текст] / Соснина Ю.С., Статовская Е.Е. // Институт стоматологии, - 2010. - №4. - С.68-69.

196. Сунцова, T.B. Функциональная оценка состояния микроциркуляции у пациентов с хроническим пародонтитом на фоне дисплазии соединительной ткани [Текст] / Сунцова Т.В., Кирова Е.Г. // Институт Стоматологии. - 2010. -Т.46. - № 1. - С.76-77.

197. Сунцова, Т.В. Особенности течения воспалительных заболеваний пародонта у пациентов с дисплазией соединительной ткани: морфологическая характеристика, принципы клинического подхода [Текст] / Сунцова Т.В., Кирова Е.Г., Конев В .П. // Институт стоматологии. - 2009. - №4(45). - С.68-69.

198. Тарасова, Ю.Г. Хронометраж этапа профессиональной гигиены полости рта при первичном приёме пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом врачами терапевтического профиля [Текст] / Тарасова Ю.Г., Рединова T.J1.// Институт Стоматологии. - №3. - 2011. - С.22-25.

199. Терехова, Т.Н. Структура заболеваний слизистой оболочки полости рта и периодонта у детей: данные анализа работы специализированного кабинета на базе Республиканской клинической стоматологической поликлиники [Текст] / Терехова Т.Н., Козловская JI.B. // Клиническая стоматология. - 2009. - №3. - С.14-15.

200. Терехова, Т.Н. Стоматология и челюстно-лицевая хирургия [Текст]: учебно-методическое пособие / Терехова Т.Н. - БГМУ - 2006. - С.116.

201. Терехова, Т.Н. Эффективность программы обучения детей раннего возраста навыкам гигиены рта в условиях дошкольного образовательного учреждения [Текст] / Терехова Т.Н., Козловская JI.B. // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2009. - № 4. - С.67-71.

202. Терещенко, E.H. Оценка окклюзионных контактов жевательных зубов [Текст] / Терещенко E.H., Евневич М.А. // Стоматологический журнал - 2006. -№ 4. - С.16-19.

203. Трезубов, В.Н. Ортопедическая стоматология. Пропедевтика и основы частного курса [Текст]/ Учебник / Трезубов В.Н., Щербаков A.C., Мишнев Л.М. -СПб.: СпецЛит, - 2001. - 480с.

204. Трезубов, В.Н. Учебное пособие для медицинских вузов. [Текст] / Трезубов

B.Н. - 2-е изд., доп. и перераб - СПб.: СпецЛит, - 2006. - 144с.

205. Трезубов, В.Н. Учебник для медицинских вузов 2-е изд., испр. и доп. [Текст] - СПб.: СпецЛит, 2001.-351 с.

206. Трезубов, В.Н. Ортопедическая стоматология (факультетский курс) [Текст]/ Учебник для медицинских вузов / Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнев Л.М. // 7-е изд., перераб. и доп. - СПб.: Фолиант, - 2006. - 592с.

207. Трезубов, В.Н. Разработка диетического питания для больных с частичной потерей зубов, осложненной травматической окклюзией [Текст] / Трезубов В.Н., Доценко В.А., Лоопер А.В. // Институт Стоматологии, - 2009. - №3(44). - С.34-35.

208. Трезубов, В.Н. Травматическая окклюзия: особенности диагностики и планирования лечения [Текст] / Трезубов В.Н. // Пародонтология. - 1997. - № 1. -

C.36-40.

209. Трезубов, В.Н. Предварительное лечение больных перед зубным протезированием [Текст]/ Учебное пособие / Трезубов В.Н. - 2009. - 160с.

210. Трезубов, В.Н. Изучение нуждаемости населения в замещающих аппаратах и удельного веса зубных протезов различных конструкций [Текст] / Трезубов В.Н. [и др.] // Институт стоматологии, - 2007. - №4. - С. 16-18.

211. Трезубов, В.Н. Ортопедическая стоматология. Пропедевтика и основы частного курса [Текст]/ Учебник для студентов / Трезубов В.Н., Щербаков А.С. - 3 изд.-2008. -416с.

212. Трезубов, В.Н. Метод экспресс-оценки эффективности жевания [Текст] / Трезубов В.Н. [и др.]// Стоматология. - 2010. - Т.89, №1. - С.52-53.

213. Узарова, Р.З. Применение компьютерной системы АМСАТ для оценки состояния зубо-альвеолярного комплекса [Текст]/ Методические рекомендации / Узарова Р.З. - Казань: КГМУ, - 2007. - 12с.

214. Улитовский, С.Б. Основы профилактики стоматологических заболеваний [Текст] / Улитовский С.Б. // Dent-inform. - 2001. - № 8. - С.35-36.

215. Улитовский, С.Б. Индивидуальная гигиеническая программа профилактики стоматологических заболеваний [Текст] / Улитовский С.Б. - Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2003. - 292с.

216. Улитовский, С.Б. Применение зубной пасты на основе голубой глины в лечении воспалительных заболеваний пародонта [Текст] / Улитовский С.Б., Тачалов В.В. // Пародонтология. - 2005. - № 2(35). - С.60-67.

217. Улитовский, С.Б. Оценка риска и предупреждение развития заболеваний пародонта [Текст] / Улитовский С.Б., Леотьев A.A. // Дентал Юг. - 2007. - №5. -С.13-14.

218. Улитовский, С.Б. Гигиенический уход при воспаленном пародонте [Текст] / Улитовский С.Б. - М.: «МЕДпресс-информ», - 2008. - 280с.

219. Улитовский, С.Б. Гигиена при зубном протезировании [Текст] / Улитовский С.Б. - МЕДпресс-информ - 2009. - 112с.

220. Фаттахова, Э.Г. Функциональная диагностика в пародонтологии подросткового возраста [Текст]/ Методические рекомендации / Фаттахова Э.Г. // Казань: КГМУ, - 2007. - 16с.

221. Феди, П. Пародонтологическая азбука [Текст] / Феди П., Вернино А., Грей Д. -М.: Медицина, - 2003. - 294с.

222. Федотова, М.В Медикаментозная профилактика воспалительной деструкции суставных тканей при аутоиммунном артрите [Текст] / Федотова М.В // Молодые ученые: новые идеи и открытия. Материалы Всерос. науч-практ. конф., поев. 85-летию со дня рожд. акад. Г.А.Илизарова и 35-летию Рос. науч. центра «Восстановительная травматология и ортопедия». - Курган, 2006. - С. 169171.

223. Федотова, М.В. Регуляторные эффекты полиферментного, хондропротективного и антигипоксического препаратов при адъювантном артрите в эксперименте [Текст] / Федотова М.В. // Вестник Саратовского госагроуниверситета им. Н.И.Вавилова. - 2008. - № 8. - С.52-57.

224. Федоров, Ю.А. Новые данные о механизме влияния природных биологически активных веществ на ткани пародонта [Текст] / Федоров Ю.А. // Новое в стоматологии. -1997. - № 4. - С.8-18.

225. Цепов, Л.М. Заболевания пародонта: взгляд на проблему [Текст] / Л.М.Цепов. - М.: МЕДпресс-информ, - 2006. - 192с.

226. Цепов, JIM. Проблемы здоровья, нормы, качества жизни и патологии в стоматологии [Текст] / Цепов JI.M., Николаев А. И. // Пародонтология.- 2001. -№ 3. - С.25-29.

227. Цепов, JI.M. Роль микрофлоры в возникновении воспалительных заболеваний пародонта [Текст] / Цепов JI.M. // Пародонтология - 2009 - № 1. - С.7-11.

228. Цепов, JI.M. Диагностика и лечение заболеваний пародонта [Текст] / Цепов JI.M., Николаев А.И. - М.: МЕДпресс-информ, - 2002, - 101с.

229. Цепов, JI.M. К вопросу об этиологии и патогенезе воспалительных заболеваний пародонта [Текст] / Цепов JI.M., Николаев А.И. // Пародонтология. -2000. - № 2(16). - С.9-10.

230. Цепов, JI.M. Диагностика, лечение и профилактика заболеваний пародонта [Текст] / Цепов.Л.М. — М.: МЕДпресс-информ, - 2008. — 272 с.

231. Цепов, Л.М. Структурные фракции воды ротовой жидкости больных хроническим генерализованным пародонтитом, ассоциированным с патогенным минералообразованием [Текст] / Цепов Л.М. // Пародонтология - 2011. - т.16,№4. -С.23 -27.

232. Цепов, Л.М. Фотодинамическая терапия в комплексном лечении пародонтита (клиническое наблюдение) [Текст] / Цепов Л.М. // Пародонтология -2012. - т. 17,№2 - С.54-57

233. Цимбалистов, A.B. Влияние прямых окклюзионных реставраций на состояние микроциркуляции пародонта и пульпы зубов [Текст] / Цимбалистов A.B., Сосина Ю.С., Статовская Е.Е. // Клиническая стоматология. - 2009. - №2. -С.16-19.

234. Цимбалистов, A.B. Морфология и состав твердых тканей зубов и зубных отложений при генерализованном пародонтите [Текст] / Цимбалистов A.B. // Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина - Серия 11, выпуск 1. -2006. - С.128-135.

235. Цимбалистов, A.B. Влияние прямых окклюзионных реставраций на состояние микроциркуляции пародонта и пульпы зубов [Текст] / Цимбалистов

A.B. // Клиническая стоматология : Научный журнал. - 2009. - №2. - С. 16-19.

236. Цимбалистов, A.B. Управление качеством медицинской помощи -актуальная проблема в стоматологии [Текст] / Цимбалистов A.B. и соавт. // Материалы международной научно-практической конференции С.-П. - 2010 -С.105-109.

237. Цимбалистов, A.B. Динамика изменений показателей микроциркуляции крови слизистой оболочки полости рта у стоматологических больных в процессе ортопедического лечения [Текст] / Цимбалистов A.B. и соавт. // Институт стоматологии.-2012. - №3(56). - С.46-47.

238. Шашмурина, В.Р. Непосредственное протезирование зубных рядов с предварительной коллагенопластикой альвеолярного отростка [Текст]: автореф. дис. .. .канд. мед. наук / Шашмурина В.Р. - Смоленск. - 1997, - 27с.

239. Шевченко, С.С. Фторсодержащий лак Бифлюорид 12 и индивидуальная профилактика заболеваний полости рта [Текст] / Шевченко С.С., Авраамова О.Г. // DentalMarket.- 2005,- №2, - С.45-48.

240. Шевченко, О.В. Особенности костного метаболизма у больных множественной миеломой [Текст] / Шевченко О.В. // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2010, - №6, - С.48-52.

241. Шериев, А.П. Лазерная допплеровская флоуметрия в оценке механизмов регуляции микроциркуляции пульпы зуба [Текст] / Шериев А.П. // Бюллетень НЦССХ им. А.И. Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». Приложение. - М„ - 2008 - Т9,№6 - 155с.

242. Ширшова, Н.Е. Медико-социальные основы профилактики заболеваний пародонта у студенческой молодёжи [Текст] / автореф. дисс. ... канд. мед. наук. / Ширшова Н.Е. - Пермь, - 2007. - 23с.

243. Шишова, A.B. Социальная и познавательная адаптация школьников и динамика их здоровья [Текст] / Шишова A.B., Жданова Л.А. // Пробл. социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2009. - № 4. - С.32-36.

244. Шишова, A.B. Организация профилактических осмотров в образовательных учреждениях и пути их оптимизации [Текст] // Пробл. социальной гигиены,

здравоохранения и истории медицины. - 2009. - № 5. - С.43-46.

245. Щербаков, A.C. Роль ортопедического лечения в комплексной терапии заболеваний пародонта [Текст] / Щербаков A.C., Белоусов H.H., Лебеденко A.A. // Маэстро стоматологии - №3(31), - 2008 г. - С.29-32.

246. Энтина, Д.А. Доврачебная медицинская помощь и уход при челюстно-лицевых ранениях. [Текст] / Энтина Д.А. - М.: Медгиз. - 1939. - 32с.

247. Юбрина, И.В. Медсестра общей практики: оптимизация профилактической и диспансерной работы [Текст] / Юбрина И.В. // Медицинская сестра. — 2010. — №1. — С.15-16.

248. Янсон, С.Д. Новые формы организации стоматологической помощи -реальная потребность населения [Текст] / Янсон С.Д. // Экономика и менеджмент в стоматологии. - 2002. - № 1. - С.49-55.

249. Янсон, С.Д. Семейная стоматология [Текст] / Дисс. ...канд. мед. наук: -Москва. - 2003. - 134с.

250. Янсон, С.Д. Семейная стоматология (социальные и медицинские аспекты) [Текст] / автореф. дис. ... док. мед. наук / Янсон С.Д. - Москва, 2003. - 24с.

251. Янушевич, О.О. Влияние окклюзионной травмы на развитие заболеваний пародонта [Текст] / Янушевич О.О. // Российская стоматология. - 2009. - С. 16-19.

252. Янушевич, О.О. Разработка и внедрение в практику реконструктивных методов лечения заболеваний пародонта [Текст] / автореф. дис. ...док. мед. наук / Янушевич О.О. - Москва. - 2001. - 24с.

253. Янушевич, О.О. Состояние тканей пародонта у населения в возрасте 35-44 лет в регионах России [Текст] / Янушевич О.О., Кузьмина И.Н. // Российский стоматологический журнал. - 2009. - №1. - С.43-45.

254. Янушевич, О.О. Анализ динамики, видов, структуры и объемов стоматологической помощи, оказываемой в соответствии с классификатором медицинских услуг по программе ОМС взрослому населению при лечении пародонтита [Текст] / Янушевич О.О. // Научно-практический журнал Институт Стоматологии. - 2012. - №4(57). - С.22-23.

255. Янушевич, О.О., Основные направления развития стоматологической

службы России (Проект Концепции). [Текст] / Янушевич О.О., Леонтьев В.К. -М.: Медицинская книга. - 2008. - 20с.

256. Anderson, R.R. Sequence and organization of the human mitochondrial genome [Text] / Anderson R.R., Anderson R.A. et al. // Nature. - 1981. - Vol.260. - P.467-465.

257. Bhuridej, P. Treatment decisions and conservation of tooth structure [Text] / Bhuridej P., Dennison J.B. // Dent. Clin. N. Am. 2005. - Vol. 49, № 4. -P. 825-845. BhuridejP. et al., 2005; Dennison J.B., Hamilton J.C., 20, № 2. - P. 91-96.

258. Bhuridej, P. Natural history of treatment outcomes of permanent first molars. A study of sealant effectiveness. [Text]/ Bhuridej P. et al.// J AmDentAssoc 2005. - 136: P.1265-1272.

259. Bergamini, M. Dental occlusion and body posture: a surface EMG study [Text] / Bergamini M. et al // Cranio. - 2008. - Vol.26, №1. - P.25-32.

260. Bergamini, M. Dental occlusion and body posture: a surface EMG study. [Text] / Bergamini M, Pierleoni F, Gizdulich A // J CraniomandPrac/ - 2008. - Vol.26(l). -P.25-32.

261. Bocquet, E. Does dysfunctional swallowing influence posture [Text] / Bocquet E., Moreau A., Honore J. et al. // Orthod. Fr.-2008.-Vol.79,№2.-P.l 15-125.

262. Buchmann, R. Riskofactoren in der Parodontologie [Text] / Buchmann R. // Dentalhyg. J. - 2001. - № 2. - P. 114-115.

263. Carranza, F.A., Carranza's Clinical Periodontology [Text] / Carranza F.A. // -Saunders elsevier.- 2006. - P.246.

264. Carranza, F.A. Jr. Effect of periosteal fenestration in gingival extention operations [Text] / Carranza F.A.Jr., Carraro J.J., Dotto C.A. // J.Periodontol. — 1966. — V. 37. — P.335-339.

265. Carranza, F. Glickman's Clinical Periodontology [Text] / Carranza F. -W.B.Saunders Company, 1990. - 1018p.

266. Carranca, F.A. Jr. Scanning and transmission electron microscopic study of tissue-invading microorganisms in localized juvenile periodontitis [Text] / CarrancaF.A., Saglie R., Newman M.G., Valentin P. // J. Periodontal. - 1983. -V.34. -P.598-603.

267. Cummins, D. Dentin hypersensitivity: from diagnosis to a breakthrough therapy for everyday sensitivity relief [Text] / Cummins D. // J. Clin. Dent-2009.-Vol.2(V№l-P.l-9.

268. Denesh-Meyer, M.J. Progression and prognosis of destructive periodontal disease [Text] / Denesh-Meyer M.J. // Soc. Periodontal. - 1993. - Vol. 75. - P.ll-17.

269. Fagrell, B. Problems using laser Doppler on the skin in clinical practice, Laser Doppler. [Text] / Fagrell B. — London, Los Angeles, Nicosia, Med-Orion Publishing Company, - 1994. - P.365.

270. Jankelson, B.A. Functional positions of occlusion [Text]/ Jankelson B.A. // ProsthetickDentistry. - 1979. -Vol. 30. - №3. - P.559-560.

271. Klokkevold, P.R. Carranza's Clinical Periodontology [Text] / Klokkevold P.R. -Philadelphia: W.B. SaundersCompany. - 10th Edition. - 2006. - P.916.

272. Kobuyashi, T. The increased sympathoadrenal activity in patients with high altitude pulmonary edema is centrally mediated [Text] / Kobuyashi T. // Jpn. J. Med. 1988.-P.10-16.

273. Lotzman, P.D. The increased sympathoadrenal activity in patients with high altitude pulmonary edema is centrally mediated [Text] // P.10-16.

274. Linder-Aronson, S. Effects of Adenoidectomy on the Dentition and Facial Skeleton over a period of 5 years. [Text] / Linder-Aronson.S. // Transactions of the Third International Orthodontic Congress, C.V.Mosby, St.Louis, 1975. P.85-110

275. Matthews, D.C. Tooth loss in periodontal patients [Text] / Matthews D.C., Smith C.G., Hanscom S.L. //J. Canad. Dent. Ass. 2001. - P.207-210.

276. Michel, H.O. О проблемах определения риска возникновения пародонтита. Факторы риска, критерии оценки и необходимости привлечения специалистов в др. областях медицины [Text] / Michel H.O. // Новое в стоматологии. - 2002. - № 8. -С.6-10.

277. Parma, С. Indices for prevalence and incidence of periodontal disease [Text] / Parma C. // J. Periodontal. - 1959. - V. 30. - P.51-54.

278. Russel, A.L. System of classification and scoring for prevalence surveys of periodontal disease [Text] / Russel A.L. // J. Dent. Res. - 1956. - V.36. - P.922-925.

279. Strak, D.D. Пародонтология 2000 [Text] / Strak D.D // Новое в стоматологии. - 2000. - № 4. - С. 24-27.

280. Stark, D. D. Magnetic resonance Imaging [Text] / D.D. Stark, W. G. Bradley. -St. Louis: Mosby Year Book, 1992. - P. 118.

281. Stillman, C. Dietary factors and dental caries [Text] / Stillman C. // Evidence-based dentistry. 2005. - №6 (1). - P.7-8.

282. Siillman, P.R. What is traumatic occlusion and how can it be diagnosed and corrected [Text] / Siillman P.R. // J. Am. Dent. Ass. - 1926. - V. 12. - P. 1330-1334.

Анкета для врачей стоматологов

Кафедра ортопедической стоматологии с курсом ортодонтии СГМА проводит опрос врачей-стоматологов, для анализа стоматологического статуса членов их семей и разработки методик профилактики основных заболеваний органов рта.

Обращаем внимание на то, что любые Ваши индивидуальные ответы будут строго конфиденциальны, а опубликованы, только обобщенные результаты опроса.

При ответе на вопросы анкеты выберите и подчеркните варианты, с которыми Вы согласны, или впишите недостающую информацию.

Заранее благодарим за полное и четкое заполнение анкеты!

Часть (1) дата заполнения анкеты__20_г.

1 .ФИО (заполнятся по желанию)_

2.Год рождения_

3.Место рождения_

4.Специальность (стоматология общей практики, терапевтическая, ортопедическая, хирургическая, детская, физиотерапия, ортодонтия)_

5.Ваша квалификационная категория (высшая, первая, вторая, не имею)

6.Ваш стаж работы_

7.Какой Вы окончили ВУЗ_

8.Ваше место работы (государственное/частное ЛПУ)_;_

9.Ваше семейное положение (женат, замужем, холост, незамужняя, разведен (а), вдовец, вдова)

10. Перечислите, пожалуйста, состав вашей семьи?

КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ СОСТАВ ВАШЕЙ СЕМЬИ

Дети родители Братья Сестры Внуки

мальчики Девочки отец мать мальчики Девочки

1 2 3 1 2 3 I 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3

Степень патологической подвижности зубов

К - коронка, П - пломба, С - кариес, Р - пульпит, Р1 - периодонтит, О - отсутствует, И - искусственный зуб, I, II, III - степень подвижности, КИК - мостовидный протез

8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8

8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8

-

Степень патологической подвижности зубов

11. Вид прикуса_аномалии, деформации_

12. Есть ли у Вас съемные протезы?

- частичный съемный пластиночный протез (верхняя/нижняя челюсть)_

- бюгельный протез (верхняя/нижняя челюсть)_

- полный съемный протез (верхняя/нижняя челюсть)_

- шина, шина - протез (верхняя/нижняя челюсть)_

13. Бывает ли у Вас кровоточивость десен?

при чистке зубов_произвольная _сезонная_не наблюдается.

14. Определяется ли назубный налет?

мягкий назубный налет_назубный камень_ не определяется_

15. Бывает ли у Вас запах изо рта? да_нет_

16. Как часто Вы чистите зубы?

два раза в день_один раз в день_чаще двух раз_ не чищу_

17. Пользуетесь ли Вы другими средствами гигиены рта? ополаскивателем_зубными нитями_жевательной резинкой_

18. Кто занимается профилактикой и стоматологическим лечением Ваших родных? Самостоятельно_ коллеги_не занимаюсь_

20. Как часто Вы или Ваши коллеги проводите осмотры членов Вашей семьи? два раза в год_один раз в год_ реже_ при появлении жалоб_

21. Есть ли с вашей точки зрения необходимость специальности семейного стоматолога? да_нет_

22. Есть ли у Вас вредные привычки, какие?_

23. Имеете ли Вы хронические заболевания, какие?_

Часть 2 (для записи зубной формулы вашего родственника и его ответов на следующие вопросы) 24. Зубная формула Вашего(ей) возраст профессия

Степень патологической подвижности зубов

К - коронка, П - пломба, С - кариес,

Р - пульпит, Pt - периодонтит, О - отсутствует,

И - искусственный зуб,

I, II, III - степень подвижности,

КИК - мостовидный протез

Степень патологической подвижности зубов

25. Вид прикуса_

„/аномалии, деформации.

26. Есть ли съемные протезы?

- частичный съемный пластиночный протез (верхняя/нижняя челюсть)_

- бюгельный протез (верхняя/нижняя челюсть)_

- полный съемный протез (верхняя/нижняя челюсть)_

- шина, шина - протез (верхняя/нижняя челюсть)_

27. Наблюдается ли кровоточивость десен? при чистке зубов_произвольная_сезонная^

28. Определяется ли назубный налет? мягкий назубный налет_назубный камень,

29. Есть ли запах изо рта? да__ нет_

не наблюдается

не определяется.

30. Как часто чистит зубы? два раза в день_один раз в день.

31. Пользуется ли другими средствами гигиены рта? Ополаскивателем_зубными нитями_жевательной резинкой.

32. Есть ли вредные привычки, какие?_

чаще двух раз_

не чищу_

33. Имеет ли хронические заболевания, какие?_

34. Как часто посещает врача - стоматолога?

по необходимости _ один раз в год _ два раза в год _ не посещает

35. Считает ли необходимой специальность семейный стоматолог? да_ нет_

36. Зубная формула Вашего(ей) возраст профессия

Степень патологической подвижности зубов

К - коронка, П - пломба, С - кариес,

Р - пульпит, Р1 - периодонтит, О - отсутствует,

И - искусственный зуб,

I, II, 1П - степень подвижности,

КИК - мостовидный протез_

Степень патологической подвижности зубов

Sh«

37. Вид прикуса.

аномалии, деформации.

38. Есть ли съемные протезы?

- частичный съемный пластиночный протез (верхняя/нижняя челюсть),

- бюгельный протез (верхняя/нижняя челюсть)_

- полный съемный протез (верхняя/нижняя челюсть)_

- шина, шина - протез (верхняя/нижняя челюсть)_

39. Наблюдается ли кровоточивость десен?

при чистке зубов_произвольная_сезонная.

не наблюдается

40. Определяется ли назубный налет?

мягкий назубный налет_назубный камень_не определяется_

41. Есть ли запах изо рта? да_нет_

42. Как часто чистит зубы? два раза в день_один раз в день_чаще двух раз_

43. Пользуется ли другими средствами гигиены рта?

Ополаскивателем_зубными нитями_жевательной резинкой_

44. Есть ли вредные привычки, какие?_

не чиЩу,

45. Имеет ли хронические заболевания, какие?_

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.