Клинико-экспериментальное обоснование применения модифицированного разделительного лака при изготовлении съемных пластиночных протезов методом литьевого прессования тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Гукасян, Олег Агванович

• Гукасян, Олег Агванович
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Гукасян, Олег Агванович

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1.Влияние базисов съемных пластиночных протезов на ткани протезного ложа

1.2 Анализ способов и методов повышения качества базисов съемных пластиночных протезо

1.2.1. Методы улучшения физико-механических и технологических свойств гипсовых моделей челюстей

1.3. Методы изготовления протезов полного зубного ряда

1.4. Анализ методов оценки функционального состояния зубочелюстной системы при пользовании съёмными протезами полного зубного ряда

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Общая характеристика исследуемых больных и материалов, использованных в работе

2.2 Методики определения физико-механических свойств модифицированного изоляционного лака

2.2.1. Методика изготовления образцов

2.2.2. Методика определения поверхностной твердости образцов

2.2.3. Методика определения адгезионной прочности

2.2.4. Испытания гипсовых образцов на шероховатость по блескоотражающей способности

2.2.5. Определение кинематической и условной вязкости

2.3. Методы исследования биоинертности модифицированного изоляционного лака

2.3.1. Методика санитарно-химического исследования модифицированного изоляционного лака.

2.3.2. Методики токсикологического исследования модифицированного изоляционного лака

2.4. Методика изготовления съемного пластиночного протеза методом литьевого прессования

2.5. Методы оценки влияния базисов съемных пластиночных протезов на ткани протезного ложа

2.5.1. Методика визуального выявления зон перегрузки под базисами съемных протезов

2.5.2. Методика определения степени атрофических процессов тканей протезного ложа под базисами съемных протезов

2.6. Методы оценки функциональной эффективности съемных пластиночных протезов полного зубного ряда

2.7. Определение параметров описательной статистики

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

3.1. Результаты исследования физико-механических свойств

3.2. Результаты санитарно-химического исследования

3.3. Результаты токсикологического исследования

3.4. Результаты методики визуального выявления зон перегрузки под базисами съемных протезов

3.5. Результаты определения степени атрофии тканей протезного ложа под базисами съемных протезов

3.6. Результаты оценки функциональной эффективности протезов

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-экспериментальное обоснование применения модифицированного разделительного лака при изготовлении съемных пластиночных протезов методом литьевого прессования»

Актуальность исследования.

Оптимальное восстановление утраченных функций при полном отсутствии зубов является актуальной медико-социальной проблемой современной стоматологии. Повышение эффективности лечения пациентов с данной патологией возможно на основе улучшения качества съемных пластиночных протезов, что является одной из важнейших задач ортопедической стоматологии (ИЛО.Лебеденко 1998, Э.С.Каливраджиян 1999, А.С.Щербаков 1999).

Выявлено, что потеря зубов в результате осложнений кариеса и болезней пародонга определяет высокую потребность (13,4 %) в протезировании съемными пластиночными протезами полного зубного ряда, причем как лиц пожилого, так и среднего возраста. Вместе с тем необходимо указать на специфику изготовления таких конструкций, что связано со сложными анатомо-топографическими особенностями протезного ложа, и необходимостью точной передачи микрорельефа слизистой оболочки полости рта, на базис съемного пластиночного протеза. Отсутствие конгруэнтности базиса протеза с рельефом протезного ложа приводит к частым осложнениям при пользовании съемными пластиночными протезами полного зубного ряда.

По данным ряда авторов (Э.Лепц 1990, М.К.Драгобецкий 1991), процент пациентов, не пользующихся изготовленными для них съемными пластиночными протезами, составляет 20-26%, 37% - вынуждены приспосабливаться к некачественным протезам. Кроме того, в 52% случаев эти конструкции имеют плохую фиксацию, а у 64,7% пациентов под базисами съемных протезов развиваются заболевания слизистой оболочки полости рта (НЛО.Незнамова 1985, Н.М.Балалаева 1993). Перед врачом-стоматологом стоит проблема неравномерной передачи жевательного давления через базис протеза, следствием которого являются атрофические процессы в слизистой оболочке костной основе протезного ложа (С.Д.Арутюнов 1988, A.PL Дойников, А.И.Лазебник 1990, Е.А.Брагин 1997). Процесс может осложниться нарушением функции жевания, глотания, речи, изменением высоты нижнего отдела лица, что влечет за собой изменение функции височно-нижнечелюстного сустава, ухудшение внешнего вида пациента, создавая психическую травму (Э.С.Каливраджиян 1997, Е.А.Лещева 2001).

Для решения этого комплекса проблем исследователи предлагали модифицировать съемные пластиночные протезы, усовершенствовать технологию их изготовления, применять новые материалы для их изготовления (Р.С.Fust 1983, Э.Я.Варес 1984, Э.С.Каливраджиян 1986, 1998, 2000). Однако, еще не найден оптимальный способ повышения качественных характеристик базисов съемных пластиночных протезов.

Одним из путей улучшения передачи микрорельефа слизистой оболочки протезного ложа на внутреннюю поверхность базиса протеза является применение модифицированного изоляционного (разделительного) лака разработанного специально для наиболее прогрессивной на сегодняшний день технологии изготовления съемных пластиночных протезов методом литьевого прессования.

Цель исследования.

Изучить свойства модифицированного изоляционного лака и дать клиническую оценку результатам его применения в технологии съемного протезирования.

Задачи исследования:

1. Изучить физико-механические свойства модифицированного изоляционного лака.

2. Провести санитарно-химическое и токсико-гигиеническое исследования свойств модифицированного изоляционного лака.

3. Оптимизировать технологические этапы изготовления съемного пластиночного протеза полного зубного ряда методом литьевого прессования с использованием модифицированного разделительного лака.

4. Изучить влияние на мягкие и твердые ткани протезного ложа съемных пластиночных протезов полного зубного ряда, изготовленных с применением модифицированного изоляционного лака.

5. Дать сравнительную оценку функциональной эффективности съемных пластиночных протезов, изготовленных с применением модифицированного изоляционного лака.

Научная новизна

Изучены санитарно-химические и токсико-гигиенические исследования модифицированного изоляционного лака.

Оптимизированы физико-механические свойства модифицированного изоляционного лака.

Усовершенствованы технологические этапы изготовления пластиночного протеза полного зубного ряда методом литьевого прессования с применением модифицированного изоляционного лака.

Дана сравнительная оценка функциональной эффективности съемных пластиночных протезов, изготовленных по различным методикам.

Практическая значимость работы

Оптимально подобранные физико-механические свойства модифицированного изоляционного лака способствуют решению задачи снижения интенсивности течения атрофических процессов тканей протезного ложа. Санитарно-химические и токсико-гигиенические показатели модифицированного изоляционного лака подтверждают возможность применения для изготовления протезов при различных анатомо-топографических условиях протезного ложа.

Применение метода литьевого прессования для изготовления съемных пластиночных протезов полного зубного ряда с использованием модифицированного изоляционного материала позволяет устранить деформацию протеза, добиться отсутствия пор в толще базиса, за счет этого увеличить прочность, и соответственно, срок службы протеза.

Технология внедрена в лечебную работу ортопедических отделений стоматологических поликлиник: ВГМА им.Н.Н. Бурденко, городских поликлиниках № 2, 3, и 6. Результаты исследований используются при чтении курса лекций и проведении практических занятий на кафедре ортопедической стоматологии ВГМА им. Н.Н.Бурденко.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Результаты исследования физико-механических свойств модифицированного изоляционного лака, позволяющие обосновать его применение в качестве вспомогательного материала в технологии съемного протезирования пластиночными протезами.

2. Результаты исследования санитарно-химических и токсико-гигиенических свойств модифицированного изоляционного лака, подтверждающие его биоинертность.

3. Усовершенствованная технология изготовления съемного пластиночного протеза полного зубного ряда методом литьевого прессования с использованием нового модифицированного изоляционного лака.

4. Результаты сравнительной оценки эффективности ортопедического лечения съемными пластиночными протезами полного зубного ряда, изготовленными по различным методикам.

Апробация работы

Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на совместном заседании кафедры ортопедической стоматологии ВГМА им. Н.Н.Бурденко, кафедры стоматологии детского возраста ВГМА им. Н.Н.Бурденко, кафедры ортопедической стоматологии ИПМО ВГМА им. Н.Н.Бурденко;

На региональной научно-практической конференции «Компьютерные технологии в ортопедической стоматологии CEREC» 14-15 декабря 2007 года, г.Воронеж.

Публикации

По теме диссертационной работы опубликовано 4 научных работы, из них 3 в центральной печати, 1 из которых в изданиях включенных в перечень ВАК РФ, I - в международной печати.

Объем и структура диссертационной работы

Диссертационная работа изложена на 142 страницах машинописного текста, состоит из введения, трех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложения. Работа иллюстрирована 19 таблицами, 35 рисунками. Список литературы содержит 178 источников, в том числе 99 отечественных и 79 зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Гукасян, Олег Агванович

ВЫВОДЫ

1. Результаты исследований физико-механических характеристик модифицированного изоляционного материала позволяют использовать его в качестве вспомогательного разделительного материала на этапе изготовления съемного пластиночного протеза полного зубного ряда.

2. Результаты санитарно-химического и токсико-гигиенического исследования модифицированного изоляционного материала свидетельствуют о его биоинертности и возможности применения в технологии съемного протезирования.

3. Изготовление съемных пластиночных протезов методом литьевого прессования с использованием оптимизированного способа нанесения модифицированного изоляционного материала позволяет получить рельеф базиса съемного пластиночного протеза по точности на порядок выше, чем рельеф базиса протеза, изготовленного методом компрессионного прессования с применением стандартного изоляционного лака.

4. Результаты клинической апробации съемных пластиночных протезов при ортопедическом лечении больных с полным отсутствием зубов, изготовленных по разным технологиям, позволили выявить преимущества метода литьевого прессования с применением модифицированного изоляционного материала: суммарная площадь зон воспаления через месяц пользования протезом сократилась на 45% , через 12 месяцев — на 75%; интенсивность атрофических процессов костной ткани челюстей снизилась в 1,6 раза.

5. Сравнительная оценка ближайших и отдаленных результатов лечения пациентов с полным отсутствием зубов показала, что съемные пластиночные протезы, изготовленные по технологии литьевого прессования с применением модифицированного изоляционного материала, обладают более высокой функциональной эффективностью в сравнении с протезами, изготовленными по методу компрессионного прессования с применением стандартного изоляционного лака.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Наиболее оптимальным по физико-механическим свойствам является изоляционный материал плотностью 1,05г/см , что позволяет наносить его из распылителя на поверхность гипсовой пресс-формы.

2. Технологические свойства предложенного состава модифицированного изоляционного материала — низкая вязкость, повышенная твердость, блескоотражающая способность, адгезия способствуют его внедрению в технологию съемного протезирования в качестве разделительного материала, эффективно передающего микрорельеф тканей протезного ложа на базис протеза.

3. Применение методики литьевого прессования с использованием модифицированного изоляционного материала предпочтительнее при изготовлении съемных пластиночных протезов с жестким базисом из акрилового полимера при I, II и III степени атрофии тканей протезного ложа по А.И.Дойникову, в связи с высокой степенью точности изготовления ортопедической конструкции - отсутствия пор, деформаций, искажения микрорельефа тканей протезного ложа.

4. Применение методики визуального выявления зон перегрузки под базисами съемных протезов в ранние сроки позволяет своевременно провести коррекцию, сократить сроки адаптации и предупредить развитие возможных осложнений.

5. Использование методики компьютерной бесконтактной регистрации динамических характеристик зубочелюстной системы позволяет получить объективную информацию о состоянии функциональной активности зубочелюстной системы пациентов и степени ее восстановления после лечения съемными пластиночными протезами, изготовленными по разным технологиям.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Гукасян, Олег Агванович, 2008 год

1. А. с. 1355274. МКИ3 А61 С13/00 Литьевое прессование зубочетостных протезов из пластмассы / Козлов В. А.

2. А.с. 1456133, МКИ3 А61 С13/00 Способ изготовления гипсовых моделей в зубной технике / Воронин О.С. Соатов И.С. ( СССР) // Бюл. Открытия. Изобретения. 1989,- № 5.

3. Абдурахманов А.Н. Клинико-экспериментальное обоснование методов улучшения ортопедического лечения при полной вторичной адентии. Афтореф. Дис. Канд. Мед. Наук. М., 1982. - 16 с.

4. Варес Э.Я. Изготовление базисов съемных протезов методом литьевого прессования /Э.Я. Варес, А.В. Павленко //Стоматология. 1986. - Вып. 21. - С. 98-100.

5. Варес Э.Я. Централизованное изготовление зубных протезов с использованием новой и усовершенствованной технологии

6. Э.Я. Варес, В.А. Нагурный. Житомир, 1992. — 193 с.

7. Василенко В.М. Функциональная ценность полных протезов в зависимости от постановки искусственных зубов /В.М. Василенко, А.А. Тимченко //Стоматология. — 1994. — № 4. — С. 50-51.

8. Величко JI.C. Методика изготовления комбинированного базиса съемного пластиночного протеза на основе бесцветной пластмассы /Л.С.Величко //Сб. науч. тр. Минск, гос. мед. инта. Минск, 1982. - Вып.2. - С. 52-54.

9. Власова Л.Ф. Разработка и обоснование применения в ортопедической стоматологии протезов из акриловых пластмасс с модифицированной поверхностью (Экспер.-клин. исследование): дис. канд. мед. наук /Л.Ф.Власова. — Новосибирск, 1990. — 161 с.

10. Высоцкий B.JI. Клинико-экспериментальное изучение силиконовой пластмассы для эластических подкладок к базисам съемных протезов: автореф. дис. . канд. мед. наук /В.Л.Высоцкий. М., 1975. - 21 с.

11. Гаврилов Е.И. Протез и протезное ложе /Е.И.Гаврилов. — М.,1979.

12. Годзь А.В. Клинико-лабораторное обоснование лечения больных с полной адентией верхней челюсти зубными протезами с титановыми базисами, полученными методом сверхпластической формовки: дис. . канд. мед.наук /А.В.Годзь.- М., 1999. 112с.

13. Гожая А.Д. Аллергические заболевания' в ортопедической стоматологии /А.Д.Годзь. М., 1988. - 158 с.

14. Гожая Л.Д. Исследование изнашивания стоматологических материалов /Л.Д. Гожая, Н.Р. Руденко //Стоматология.— 1986.—Т.65, № 1. С. 13-15.

15. Голубев Н.А. Повышение эффективности ортопедического лечения больных с протезами полного зубного ряда: дис .канд. мед. наук /Н.А.Голубев. — Воронеж, 1997. — 21 с.

16. Голубничий А.П. Самотвердеющая пластмасса "Протакрил М" для изготовления базисов съемных протезов: автореф. дис .канд. мед. наук /А.П.Голубничий. — Харьков, 1982. — 20с.

17. Гооге JI. А. Причины несвоевременного обращения населения за ортопедической помощью /Л.А.Гооге, Г.А.Карцев, С.А.Кречетов //Актуальные проблемы стоматологии.- М., 2000. С.77-80.

18. Гордеева Т.А. Повышение эффективности ортопедического лечения съемными протезами полного зубного ряда с заранее заданной комбинацией степеней эластичности базисных пластмасс: автореф. дис .канд. мед. наук /Т.А.Гордеева. — Воронеж, 1998. 20с.

19. Деревянченко Н.И. Отдаленные результаты ортопедического лечения больных с полным отсутствием зубов /Н.И.Деревянченко, В.Н. Наумов //Сб. науч. тр. Воронеж гос. мед. акад. — Воронеж, 1996. С. 43-46.

20. Диканова М.В. Применение съемных зубных протезов из новой базисной пластмассы "СтомАкрил" /М.В.Диканова, Е.С.Левина //Материалы 8 Всероссийской научно-практической конференции.- М.: ЦНИИ стоматологии МЗ РФ, 2002. С.313 - 314.

21. Дойников А.И. Изменение макроскопического и микроскопического строения челюстных костей с возрастом и потерей зубов. Влияние зубного протезирования: автореф. дис .д-ра мед. наук /А.И.Дойников. — М., 1967. — 42с.

22. Дойников А.И. О протезировании беззубых челюстей /А.И.Дойников //Стоматология. — 1972. №2. - С. 63-65.

23. Дойников А.И. Свойства базисных пластичных материалов и их влияние на ткани протезного ложа: Методические рекомендации /А.И.Дойников, Э.С.Каливраджиян.— М., 1987. 31с.

24. Дойников А.И., Синицын В.Д Зуботехническое материаловедение /А.И.Дойников, В.Д.Синицын. — М., 1986. — 14 с.

25. Драгобецкий М.К. Компенсаторно-приспособительные процессы в органах и тканях полости рта при пользовании съемными зубными протезами /М.К.Драгобецкий //Стоматология. 1991. - № 5. - С. 88-91.

26. Жадько С.И., Влияние режима полимеризации на физико-механические свойства и токсическое действие базисных пластмасс /Н.П. Сысоев, В.Ф. Гусев //1 съезд стоматологов Туркменистана: тез. докл. — Ашхабад, 1986. — С. 117-118.

27. Жолудев С.Е. Клиника, диагностика, лечение и профилактика явлений непереносимости акриловых зубных протезов: автореф. дис. . д-ра мед. наук /С.Е.Жолудев. -Екатеринбург, 1998.

28. Жулев Е.Н. Материаловедение в ортопедической стоматологии /Е.Н. Жулев. Н. Новгород: НГМА, 1997. - 136 с.

29. Заболоцкий Я.В. Съемные пластиночные протезы из акриловых пластмасс и их побочные действия на слизистую оболочку полости рта и организм больного /Я.В.Заблоцкий. — Львов, 1989.— Ч.2.- 17 с. — Деп. в НПО Союз-мединформ; № 17883.

30. Заболоцкий Я.В. Повышение биологической индифферентности съемных зубных протезов из акриловых пластмасс: дис .канд. мед. наук /Я.В.Заболоцкий. — Львов, 1990. 168с.

31. Каливраджиян Э.С. Проблемы и пути повышения эффективности протезирования при полной утрате зубов /Э.С.Каливраджиян //Актуальные вопросы ортопедической стоматологии.— Воронеж, 2000. —С.4-7.

32. Каливраджиян Э.С. Разработка пористых эластичных композиций для двухслойных пластиночных протезов /Э.С.Каливраджиян, Н.А.Голубев //Актуальные вопросы стоматологии.— Воронеж, 2000. —С.28 — 29.

33. Каливраджиян Э.С., Лесных Н.И. Определение зон перегрузки слизистой оболочки протезного ложа после фиксации съемного протеза // Стоматологич.-1987.-№ 6.-55-57 с.

34. Каливраджиян Э.С., Мутафян М.И., Корнев А.К., Лещева Е.А. Бесконтактный способ компьютерной оценки состояния движения нижней челюсти // Стоматология.-1995.-Т.74, № 6.-65-66 с.

35. Копейкин В.Н. Современные принципы разработки и внедрения новых конструкционных материалов для стоматологии /В.Н. Копейкин, И.Ю. Лебеденко,

36. С.В.Анисимова //Новое в стоматологии. Спец. выпуск. — 1995. — № 1. С. 19-24 .

37. Копейкин В.Н. Руководство по ортопедической стоматологии /В.Н. Копейкин.- М.: Медицина, 1993. 495 с.

38. Корнаухова Л.И. Применение функциональных методов исследования для диагностики и контроля лечения травматической окклюзии, обусловленной потерей жевательных зубов: автореф. дис.канд. мед. наук /Л.И. Корнаухова.— М., 1990.— 26 с.

39. Кортуков Е.В. Основы материаловедения: уч. пособие /Е.В.Кортуков. М.: Высш. Шк., 1988. - 214 с.

40. Котляр А.А. Методы непосредственного протезированиядефектов зубных рядов: автореф. дис канд. мед. наук1. А.А.Котляр. Киев.1957.

41. Кривцов В.Д. Клиника и особенности ортопедического лечения больных старше 70 лет после полной утраты зубов.: дис. . канд. мед. наук /В.Д.Кривцов. — М. 1981. —135 с.

42. Кунин А.А. Стомато- и хейлоскопия при некоторых дискератозах слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ /А.А. Кунин //Стоматология. 1969. - № 3. — С. 64-66.

43. Куралесин А.Н. Повышение качества изготовления съемных пластиночных протезов за счет улучшения поверхностного слоя рабочей модели: автореф. дис .канд. мед. наук /А.Н.Куралесин. Воронеж, 2001. — 19 с.

44. Кучмезов И.А. Повышение функциональных свойств пластмассы Этакрил путем СВЧ-полимеризации с последующей сверхкритической экстракцией углекислотойэкспериментально-лабораторное исследование): автореф. дис. . канд. мед. наук /И.А.Кучмезов. М.,2000.

45. Ленц Э. Эпидемиологическая оценка беззубости и потребности в ортопедическом лечении //Геростоматология: докл. эпидемиологического совещания. — Берлин, 1990. -С.59-76.

46. Лещева Е.А. Восстановление соотношений зубочелюстной системы при потере зубов с использованием автоматизированных компьютерных систем: дис . д-ра мед. наук /Е.А.Лещева. М., 2001. - 187 с.

47. Луцкая И.К. Потребность в стоматологической помощи лиц старших возрастных групп // Стоматология. — 1995. № 4. — 62-64 с.

48. Малевич Е.О. Функциональная электромиография жевательных мышц /Е.О. Малевич, Н.И. Житний //Стоматология: республиканский межведомственный сборник.—Киев: Здоровье, 1991.—Вып. 26,—С.76—80.

49. Мальгинов Н.Н. "СтомАкрил" новая базисная пластмасса для изготовления съемных пластиночных протезов /Н.Н.Мальгинов, И.Ю.Лебеденко //Труды 6 съезда

50. Стоматологической Ассоциации России. — М., 2000. — С. 404405.

51. Мальгинов Н.Н. Санитарно-химические свойства базисных пластмасс в зависимости от режимов полимеризации /Н.Н. Мальгинов, А.А. Подползин, И.Ю. Лебеденко // Российский стоматологический журнал. — 2000. — №1. —С.12-15.

52. Марков Б.П. Профилактика осложнений, вызываемых пластиночными протезами /Б.П.Марков, Д.В. Чернов //Теория и практика стоматологии.— М., 1980. С. 156-160.

53. Мишнев Л.М. Применение пластмассовых зубных протезов, обработанных УЗ и прогнозирование выбора материалов для протезирования при условиях непереносимости (эксперим. исследование): автореф. дис . канд. мед. наук /Л.М.Мишнев. Л., 1987. - 22 с.

54. Мышковская М.Я. Особенности протезирования больных с заболеваниями слизистой оболочки полости рта съемными протезами /М.Я.Мышковская, Р.А. Батура //Актуальные проблемы стоматологии. — Минск, 1983. — С. 93-95.

55. Огородников М.Ю. Новые базисные материалы на основе полиуретана для съемных зубных протезов — исследование химической и биологической безопасности /М.Ю. Огородников //Институт стоматологии.— 2004.—№1.-С. 87-90.

56. Огородников М.Ю. Результаты исследований по созданию новых конструкционных материалов на основе полиуретана для ортопедической стоматологии /М.Ю.Огородников //Российский стоматологический журнал. -2004. №2. — С.4-7.

57. Ортопедическая стоматология. Руководство для врачей зубных техников, студентов стоматологических вузов и мед. учреждений /Н.Г. Аболмасов и др. — СГМА., 2000 — 576 с.

58. Павленко В.М. Влияние способа изготовления пластиночных протезов на точность их базисов /В.М.Павленко, В.А. Клемин, В.Н. Свирчков //Стоматология. Киев, 1990. - С. 96-98

59. Пан Е.Р. СВЧ технологии в ортопедической стоматологии /Е.Р. Пан //Институт стоматологии. —2004. — №1. —С. 120121.

60. Пашинин Б.П. Перспективы разработки новых полимерных материалов, применяемых в стоматологии /Б.П.Пашинин, А.А. Хохлов, А.П. Поликарпова //Тр. ин-та ВНИИИМТ. — М., 1987. Вып. 5. - С. 38-40.

61. Повстугар В.И. Строение и свойства поверхности полимерных материалов /В.И.Повстугар. — М.,1988. — 192с.

62. Поюровская И.Я. 60 лет с момента создания отечественных акриловых материалов для стоматологии. История развития и перспективы /И.Я. Поюровская, Т.Ф. Сутугина, М.Г. Пешкина //Стоматология. -2002. №5. - С. 64-66.

63. Поюровская. И.А. Стоматологические материалы состояние, проблемы, перспективы /И.А.Поюровская //Новое в стоматологии. М., 1992. — № 4. - С. 2-17.

64. Протезирование при полном отсутствии зубов. Руководство по ортопедической стоматологии /И.Ю. Лебеденко и др. — М., 2005. 400с.

65. Пясецкий И.М. Сравнительная оценка индивидуальных ложек, изготовленных по различным методикам /И.М.Пясецкий //Стоматология. 1988. -№ 23. - С.109-112.

66. Разуменко Г.П. Влияние способа полимеризации пластмассы на шероховатость внутренней поверхности пластиночных протезов /Г.П. Разуменко, Б.В. Свирин //Стоматология. 1987. - № 4. - С. 51-53.

67. Рединов И.С. Повышение эффективности коррекции съемных зубных протезов /И.С. Рединов, Л.А.Миронова //Профилактика и лечение основных стоматологических заболевании. — Ижевск, 1995. —Ч.З. 90 с.

68. Рентгенодиагностика заболеваний челюстно-лицевой области: Руководство для врачей /под ред. Н.А. Рабухиной, Н.М. Чупрыниной. — М.: Медицина, 1991. 368 с.

69. Руденко К.Н. Современное стоматологическое материаловедение и использование его достижений в клинической практике /К.Н.Руденко, Т.Ф. Сутугина, Б.Д. Рыбаков.-М 1994. -С. 90-91.

70. Рыбаков А.И. Материаловедение в стоматологии /А.И. Рыбаков. М., 1984. - С. 12-93.

71. Ряховский А.Н., Метод укрепления базисов съемных пластиночных протезов сеткой из армидных нитей и клиническая оценка его эффективности /А.Н. Ряховский, Н.А. Грязева //Институт стоматологии. — 2002. — №2.— С.28-29.

72. Ряховский А.Н. Методика определения объема функциональных резервов и адаптационных возможностей жевательного аппарата /А.Н.Ряховский //Стоматология. — 2000. №6. - С. 48-51.

73. Сайтов В.И., Бровкина Е.П., Корень В.Н., Хлебникова Т.В. Исследование прочностных характеристик огнеупорных модельных масс // Стоматология.-Киев, 1983.- Вып. 18. — 111-113 с.

74. Санитарные нормы. Допустимые количества миграции химических веществ, выделяющихся из полимеров и других материалов, контактирующих с пищевыми продуктами, и методы их определения. — М.,1987. — С.11-16.

75. Свирин Б.В. Клинико-функциональное обоснование ортопедического лечения больных после утраты зубов на нижней челюсти с резко выраженной атрофией альвеолярной части: автореф. дис . д-ра мед. наук /Б.В.Свирин. — М., 1998. 38с

76. Седельников П.П. Применение модифицированного эластичного полимера в базисах комбинированных конструкций съемных протезов для лечения больных с полным отсутствием зубов: автореф. дис . канд. мед. наук /П.П. Седельников. Воронеж, 2000. — 14 с.

77. Седунов А. А. Реакция организма на материалы, применяемые для изготовления зубных протезов /А.А. Седунов //Аллергические заболевания. — Алма-Ата, 1987. — С. 74-78.

78. Седунов А.А. Регистрация функционального состояния зубочелюстной системы /А.А. Седунов //Стоматология.— 1988.- № 1.- С.46-50.

79. Серова Г. А., Казачкова М.А. Исследование формовочных материалов для отливки зубопротезных изделей из сплавов золота // Экспериментальная и клиническая стоматология (Труды ин-та). — М., 1973.-Т.4.- 288-292 с.

80. Справочник по стоматологии. / Под ред. Академика АМН СССР А.И. Рыбакова. -М.: Медицина, 1993. 272-273 с.

81. Современные достижения в стоматологии: Доклад Комитета экспертов ВОЗ. М., Медицина, 1994. - 52 с.

82. Сысоев Н.П. Морфологические изменения тканей протезного ложа при пользовании съемными пластиночными зубными протезами /Н.П.Сысоев //Вопросы морфологии в эксперименте и клике: тр. Крым. мед. инст. — Симферополь, 1985. С.180-183.

83. Танрыкулиев П. Т. Клиника и протезирование больных с беззубыми челюстями /П.Т. Танрыкулиев. — Ашхабад: Обл. кни-во, 1988. 256 с.

84. Токсикометрия химических веществ, загрязняющих окружающую среду // Под ред. А.А. Каспарова: Центр международных проектов ГКНТ.-М., 1986.- 428 с.

85. Трезубов В.Н. Анализ развития современных съемных протезов /В.Н.Трезубов //Материалы 8 Всероссийской научно-практической конференции. М., 2002. - С.333-335.

86. Трезубов В.Н. Ортопедическая стоматология: Прикладное материаловедение /В.Н.Трезубов, М.З.Штейнгарт. — СПб., 1999. 236 с.

87. Трезубов В.Н. Особенности взаимодействия съемных протезов с организмом больного /В.Н.Трезубов, Л.М.Мишнев //Материалы Всероссийской научно-практической конференции. — М.: ЦНИИ стоматологии МЗ РФ, 2002. — С.335-337.

88. Чернух А.М. Воспаление. М., 1979. - 448 с.

89. Чернух A.M., Алексеев О.В., Александров П.Н. Микроциркуляция.-М., 1984.-429 с.

90. Шестопалов С.И. Метод диагностики окклюзионных нарушений с помощью графической регистрации движений нижней челюсти /С.И. Шестопалов //Международ, науч.-практ. конф. Ижевск, 1995. - Ч.З. - С. 22-23.

91. Шилова Г.Б. О физиологическом механизме привыкания к ортопедическим аппаратам // Стоматология. — 1974. — Т. 53. № 3. - 3032 с.

92. Штейнгарт М. 3. , Трезубов В. Н., Макаров К. А. Зубное протезирование. — Руководство по стоматологическому материаловедению. — М., 1996. — 160 с.

93. Щербаков А.С., Гаврилов Е.И., Трезубов В.Н., Жулев Е.И. Ортопедическая стоматология. Санкт-Петербург, 1997. — 565с.

94. Ali A., Bates J.f. The burning mont sensation related to the wearing of acrylic dentures // An invesni gation. Brit. dent.J.-1986.-№ 12.-P.444-447.

95. Austin A.T. Basker R.M7 Residual monomer levs in denture Bases //Brit. dent/f/-1982/-Vol.l53/ # 12/-P.424-426.

96. Barsby V.I., Braden M.A. Hydrophilic Denture Base Resin // \dent.Res.-1979.-Vol.58,№ 6/-Р.-1581-1584/

97. Basehr R.M., Stirdee D-W., Davenport J.C/ Patients with burning mouths. A clinikal inwestigation of causation factos, including the climacteric and diabetes//Br Dent. I/ 1978.-Vol. 145.-Р.9-16/

98. Baurle G. Allergologisch Risiken durch/ Rothesen-werkctoffe-Eineklinische Stidell // Dtsch zahnarztl.Z.-1982/-Vol.37/# 9.-P. 767-791.

99. Baurle G., Schonbergee A: Glossodynic-lndikation zur Epikutantestung // Z. Hautkr.- 1986.-Vol. 61.-Р/ 1175-1184/

100. Benesova O., Spinel L. Biological testing of monomtrs ussed for polymer synthesis//Pol. J. Pharmacol. -1980.- Vol/ 32, # 1.- P. 115-118.

101. Berger M. Uber Erfahrungen bei der Anwenbund von Druckstellen uber mittligsindicatoren beim Total // Stomat. DDR/ 1983. - Bd. 33.-S. 853-854.

102. Blobwerg В., Remick R.A., Miler I.B. The psychiatric refferal in dentistry Indications and mechanie // "Oral Sung".-1983.-Vol.56.-,P.368-371.

103. Budtz-Jorgensen E., Landt Y. Zur Atrologle. Differentialdiagnose und Behandlung der Stonatitis prothetica // Quintessenz.-1979.-Vol. 30, N 10.-P. 145.

104. Cilkova I., Waitzova D. jn the Question of Biological Control Methods for Plastic Materials // Pjl/ J/ Pharmacol.-I980.-Vol.32,№ 1. -p. 91-97.

105. Curtis Th.A., Shaw E.L., Curtis D.A. The influence of removable prosthodontie procedures and concepts on the estheties of complete dentures // J.Prosthet. Dent.-1987.-Vol.57, № 3.-P.315-323.

106. Curtis. Processed resilent denture liners // Dental clinic North Americs. — 1970.-Vol. 14. N3.-P. 531-551

107. Dapeci A., Houzar J., Smekal M., Sopek J., Sigmund J. Celkove snimatelne nahrady u pacientu vyssich vekovych skupin // Cs. Stomatol. — 1983.-Vol.83, N 2.-P. 143-148/

108. De Araujo P/A., Jorgensen K///D. Effect of material bulk and undercuts on the accuracy of imperssion materials // J. Proooosthet. Dent. — 1985. — Vol. 54, N 6.-P.791-794.

109. Donahue T.J/ Stuby of the utility of mea suring mandibular modility by means of the interincisial dimension // Oral. Surg.-1989.-Vol. 67, № 2.-P. 132-136/

110. Fick J.D. Biologictl Properties of Denture Base Resins Dent Clin. N. Amerrr.-1977-Vol. 21/ # 2. -Р/ 459-464/

111. Firtell D.M., Amett W.S., Holmes J.B. Pressure indicators for removable prosthodontics // J. Prosthet. Dent. 1985,-Vol. 54, № 2.- P.226-229.

112. Firtell D.M., Arnett W.S. HOLMES j/b. Pressure indicators for removable prosthodontics. J. Prosth. Dent. 1985. Dent.- 1985- Vol. 54 № 2. P. 226229.

113. FirtellD.M., Arnett W.S., Holmes J.B. Pressure indicators for removable prosthodo ontics // J. Prosth. Dent.-1985.-Vol. 54,№ 2.-P.226-229.

114. Fisch S.E. Adaptation and hadituation to full dentures // Brit. Dent.J.-1969.-Vol. 127, № 1 .-P. 19-26.

115. Floystrand F. Vistibular and lingual muscular pressure on complete maxillary dentures // Acta. Odont. Scand. 1986.-Vol.44.-P.77-83.

116. Freesmeyer W.B/, Luckenbach A.ECR-System-System-Analyse der Zusammenhande zwischen anteriorer und posteriores Fuhrung // Dtssch. Zahnarztl.-1987.-Vol.42, № 1.17-22.

117. Friedlauder L.H., Renner R.P. Selective resection of the circumoral musculature for enhancement of mandibular stability // J. Hrosthet Dent.-1977.-Vol. 37, N 6.-P.602-607.

118. Gaster B.D., Saul J.E. Retwention of complete maxillary denture will be measured by extending the posterior border beyond the juuunction of the gard and soft palates // n.Y.S.; Dent.-1983.-Vol.53,№ 7.-P.319-323.

119. Giddon D.B., Yittelmab E. Psychologis aspekt of pprosthodontic treatment for geriatric pacients // J/Prosthet. Dent.-1980.-Vol. 43, N 4.-P.374-379/

120. Hahn P.P., von Majewsky J. Zum Stellenwert der gegossenen abdehmbaren Teilprothese // Zahntehcnik.-1990.-Bd. 31. N 3.-S. 101-103.

121. Haneke E. Zungen-und Mundschleimhautbrennen tangen — Munchen, 1980.-S.45-46.

122. Hannak V., Siebert G., Haring H. Glincal-experimental study of muscle activity jf complete denture wearers wich variious prostheses before ant after equiiilibration // ZWR.- 1991.-Vol. 100, № 7ю-Р. 463-465.

123. Kern M. Influence of water stjrage and thermal cyling on the fracture strength of all-porcelain, resin-bonded fixsed partifl dentures/ M.Kern, T.Fechting, J.R.Strub //J. Prosthet. Dent. -1994. Vol.71. - P.251-256.

124. Kimura H., Teraoca F., Sugita M. Application of microwave for dental technique (part 3). Development of model materials for microwave polymerization // J. Osaca Univ. dent. Sch. 1987. -Vol.27, № Dec. - P. 41-50.

125. Kleinrok M. Minigrsf, jego konstrukcja i zastosowanieio /М. Kleinrok, W. Kedra, T. Lipniciki //Protet. stomatol.- 1988.- Vol. 38, № 3.-P.125-130.

126. Kutsch D. Ausrustungsempfehlung und arbeitsablaufbedingte Gestaltung eines Funkionsraumes "Plasttechnologie'7 D.Kutsch //Zahntechnik. 1985. Bd. 26, N4. - S. 182-185.

127. Maeda Y., Nakahira Y., Okada M., Nokubi Т., Okuno Y. Reinforcement of cold-cured acrylic resin denture-base with 4

128. МЕТА adhesive resin and Co-CR alloy wwrougth wires //J. Osaka univ. Dent. Sch. 1987. - Vol. 27, - P. 235-241.

129. Manly R.S., Braley L.C. Masticatory performance and efficiency //J. Dent. Res. 1950. - Vol.29, №4. - P.448-462.

130. Mc. Hugh M. Supercritical Fluid Extraction: Principles and practice/ M. Mc Hugh, V.S. Krukonis. Boston - Butterwozth, 1986.

131. McCraken, Oral microbiologia /New Jork, 1982.

132. Mowlana F. Assessment of masticatory efficiency: new methods appropriate for clinical research in dental practice /F. Mowlana, R. health //Eur J Prosthodont Restor Dent.- 1993.-Vol. 1, № 2.- P.121-125.

133. Muller N. Results of mechanical stresses from removable dentures on ridge and bone /N. Muller, T.L. Dieqgen //Dtsch. Zahnarztl. Z.- 1990.- Vol. 45, № 8.- P.473-477.

134. Nishiyama M., Kato T. Properties of LTV vinyl silicone rubber-based resilient denture base liner and directions for use // J. Nihon Univ. Sch. ent. 1987. - Vol. 29, № 2. - P. 100-111.

135. Park J.B. Biomaterials/ J.B.Park //An Ltroduction.- New York,Plenum Press, 1979.- P. 251.

136. Piatkin P., Krivoshein L. Medical microbiologia, immunologia and virusologia. M. — 1986.

137. Poncelet F. Mutggeniciti of acrylonitzili/ F.Poncelet, M.Roberfroid //Toxicology.- 1978.-Vol. 11, N1.- P.19-27.

138. Rindasu I., Donciu V., Serb H., David D., Blanaru D., Patrascu I. Utilizarca materialeor elastice (reziliente) in scopul imbunatatirii functionalitatii protezelor mobili // Stomatologic. -1988. 35, № 2. - P. 111-125.

139. Robinson J.A., Mclabe J.F. Denture bases: The effekt of varions treatments of clarity, strenght and stucture // J. Dent. -1987. Vol. 15, № 4. - P. 159-165.

140. Shi C.S., Ouyang G., Guo T.W. Comparison of food particle distribution masticated by subjects wearing complete dentures and with natural teeht // J. Oral. Rehabil. 1990. - Vol. 17, № 6.- P. 611-615.

141. Suchiya H. Leaching and cytotoxity of formaldehyde and methyl methacrylate from acrylic resin deture base materials/ H.Suchiya, Y.Hoshino, R.Tajima, N.Takadi //J. Prosthet. Dent. -1994. Vol.71, №6. - P.618-624.

142. Swanson E., Boyd В., Mulholland R.S. The radial forearm flap: a biomechanical study of the osteotomizet radius // Plast. Reconstr. Surg. 1990. -Vol. 85, № 2. - P. 267-272

143. Tang R.T. Polyurethane elastomer as a possible resilient material for denture prosthesis / R.T.Tang, J.B.Gonzales, G.D.Roberts // J. Dent. Res. 1985. - Vol. 54. - P. 1039-1041.

144. Taulor G.I., ownsend P., Corlette R. Supeiority of the deep circum flex iliac vessels as supply for the free groin flaps. Clinical work // Plast. Reconstr. Surg. 1979. - Vol. 64. - P.745-759.

145. Terry D. Taylor, DDS, MS, and William P. Rieger, DDS, Their Role in Reconstruction of the Mandible // Clinics in plastic surg.- 1994. Vol. 21. - P. 79-85.

146. Kern M. Influence of water stjrage and thermal cyling on the fracture strength of all-porcelain, resin-bonded fixsed partifl dentures/ M.Kern, T.Fechting, J.R.Strub //J. Prosthet. Dent. -1994. Vol.71. - P.251-256.

147. Kimura H., Teraoca F., Sugita M. Application of microwave for dental technique (part 3). Development of model materials for microwave polymerization // J. Osaca Univ. dent. Sch. 1987. -Vol.27, № Dec. - P. 41-50.

148. Kleinrok M. Minigrsf, jego konstrukcja i zastosowanieio /М. Kleinrok, W. Kedra, T. Lipniciki //Protet. stomatol.- 1988.- Vol. 38, № 3.- P.125-130.

149. Kutsch D. Ausrustungsempfehlung und arbeitsablaufbedingte Gestaltung eines Funkionsraumes "Plasttechnologie'V D.Kutsch //Zahntechnik. 1985. Bd. 26, N4. - S. 182-185.

150. Maeda Y., Nakahira Y., Okada M., Nokubi Т., Okuno Y. Reinforcement of cold-cured acrylic resin denture-base with 4-META adhesive resin and Co-CR alloy wwrougth wires //J. Osaka univ. Dent. Sch. 1987. - Vol. 27, - P. 235-241.

151. Manly R.S., Braley L.C. Masticatory performance and efficiency //J. Dent. Res. 1950. - Vol.29, №4. - P.448-462.

152. Mc. Hugh M. Supercritical Fluid Extraction: Principles and practice/ M. Mc Hugh, V.S. Krukonis. Boston - Butterwozth, 1986.

153. McCraken, Oral microbiologia /New Jork, 1982.

154. Mowlana F. Assessment of masticatory efficiency: new methods appropriate for clinical research in dental practice /F. Mowlana, R. health //Eur J Prosthodont Restor Dent.- 1993.-Vol. 1, № 2.- P.121-125.

155. Muller N. Results of mechanical stresses from removable dentures on ridge and bone /N. Muller, T.L. Dieqgen //Dtsch. Zahnarztl. Z.- 1990.- Vol. 45, № 8.- P.473-477.

156. Nishiyama M., Kato T. Properties of LTV vinyl silicone rubber-based resilient denture base liner and directions for use // J. Nihon Univ. Sch. ent. 1987. - Vol. 29, № 2. - P. 100-111.

157. Park J.B. Biomaterials/ J.B.Park //An Ltroduction.- New York,Plenum Press, 1979.- P. 251.

158. Piatkin P., Krivoshein L. Medical microbiologia, immunologia and virusologia. M. — 1986.

159. Poncelet F. Mutggeniciti of acrylonitzili/ F.Poncelet, M.Roberfroid //Toxicology.- 1978.-Vol. 11, N1.- P.19-27.

160. Rindasu I., Donciu V., Serb H., David D., Blanaru D., Patrascu I. Utilizarca materialeor elastice (reziliente) in scopul imbunatatirii functionalitatii protezelor mobili // Stomatologic. -1988. 35, № 2. - P. 111-125.

161. Robinson J.A., Mclabe J.F. Denture bases: The effekt of varions treatments of clarity, strenght and stucture // J. Dent. -1987. Vol. 15, Ш 4. p. 159-165.

162. Shi C.S., Ouyang G., Guo T.W. Comparison of food particle distribution masticated by subjects wearing complete dentures and with natural teeht // J. Oral. Rehabil. 1990. - Vol. 17, № 6. -P. 611-615.

163. Suchiya H. Leaching and cytotoxity of formaldehyde and methyl methacrylate from acrylic resin deture base materials/ H.Suchiya, Y.Hoshino, R.Tajima, N.Takadi //J. Prosthet. Dent. -1994. Vol.71, №6. - P.618-624.

164. Swanson E., Boyd В., Mulholland R.S. The radial forearm flap: a biomechanical study of the osteotomizet radius // Plast. Reconstr. Surg. 1990. -Vol. 85, № 2. - P. 267-272

165. Tang R.T. Polyurethane elastomer as a possible resilient material for denture prosthesis / R.T.Tang, J.B.Gonzales, G.D.Roberts // J. Dent. Res. 1985. - Vol. 54. - P. 1039-1041.

166. Taulor G.I., ownsend P., Corlette R. Supeiority of the deep circum flex iliac vessels as supply for the free groin flaps. Clinical work // Plast. Reconstr. Surg. 1979. - Vol. 64. - P.745-759.

167. Terry D. Taylor, DDS, MS, and William P. Rieger, DDS, Their Role in Reconstruction of the Mandible // Clinics in plastic surg. 1994. - Vol. 21. - P. 79-85.

168. Travaglini E.A. Resilient lines for dentures /Е.А. Travaglini //J. Prosthet. Dent. 1960. - Vol.10 - P.664-672.

169. Utilizarca materialeor elastice (reziliente) in scopul imbunatatirii functionalitatii protezelor mobili /L. Rindasu et al. //Stomatologic. 1988. -Vol. 35, № 2. - P.l 11-125.

170. Wear resistanse of some prosthodontic materialis in vivo /А. Ekfeldt et al. //Acta. Odontol. Scand. 1993. - Vol.51, N 2. -P.99-107.

171. Zabojszcz W. Coprarison of Fhree Methods of Toxicity Evalution of Medical Plasties /WiZabojszcz, W.Zalewski //Pol. J.Pharma col. - 1980. - Vol. 32, N1. - P. 99-102.