Клинико-экспериментальное обоснование применения дентальных имплантантов из наноструктурного титана тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат медицинских наук Хасанова, Лилия Радмировна

• Хасанова, Лилия Радмировна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Хасанова, Лилия Радмировна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Материалы, применяемые в дентальной имплантологии.

1.2. Физико-химическая характеристика нанотитана.

1.3. Реакция окружающих тканей и организма на дентальные им-плантаты.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Методы исследования в эксперименте.

2.1.1. Методы исследования микроструктуры поверхностей имплантатов.

2.1.2. Методика изучения острой и хронической токсичности наноструктурного титана марки «Ыапо-Огас1е 4» у экспериментальных животных.

2.1.3. Методика операции имплантации нанотитана «Мапо-йгаёе 4» в эксперименте.

2.1.4. Методы оценки реакции организма экспериментальных животных на имплантацию наноструктурного титана.

2.1.5. Методика изучения реакции костной ткани у экспериментальных животных на имплантацию наноструктурного титана.

2.2. Материал и методы исследования в клинике.

2.2.1. Методика изучения красной и белой крови в клинике

2.2.2. Методы исследования биохимических показателей крови.

2.2.3. Иммунологические исследования в клинике.

2.2.4. Иммунологические методы исследования РЖ.

2.2.5. Рентгенологические методы исследования в клинике

2.2.6. Денситометрические методы исследования в клинике

2.2.7. Статистическая обработка данных.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Результаты экспериментальных исследований.

3.1.1. Результаты исследования микроструктуры поверхностей имплантатов.

3.1.2. Результаты изучения острой и хронической токсичности наноструктурного титана марки «Ыапо-Сгаёе 4» у экспериментальных животных.

3.1.3. Результаты изучения аккумуляции титана в организме.

3.1.4. Результаты исследования реакции костной ткани у экспериментальных животных на имплантацию наноструктурного титана марки «Иапо-Огаёе 4».

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-экспериментальное обоснование применения дентальных имплантантов из наноструктурного титана»

Актуальность проблемы. Рост заболеваемости в нашей стране, осложненные формы кариеса зубов и заболевания пародонта ведут к увеличению числа пациентов с частичной адентией в возрасте 30-40 лет. Согласно результатам анализа стоматологической помощи вторичная адентия встречается у 40-75% взрослого населения [47, 116].

Новые технологии в стоматологии в настоящее время позволяют на качественно новом уровне подойти к проблеме ортопедического лечения вторичной полной и частичной адентии. Благодаря внедрению в клиническую практику дентальной имплантации расширяются показания к несъемному зубному протезирванию.

Научному обоснованию применения дентальных имплантатов, поиску дальнейших путей совершенствования посвящены многочисленные экспериментальные и клинические исследования отечественных и зарубежных авторов [78, 103, 57, 83, 43, 168, 171, 141]. Успех дентальной имплантации во многом зависит от прочностных свойств самих имплантатов и от площади контакта их с окружающей костной тканью [117, 69, 82, 101, 41]. Так, например, пластическая деформация имплантата, перелом имплантата, возникают из-за недостаточных прочностных характеристик титана, применяемого для изготовления имплантата. Чистый титан, практически инертен для организма, но из-за своих низких прочностных свойств в медицине в чистом виде он не используется, а применяются его сплавы. На российском рынке это сплав ВТ-6 — аналог зарубежного Ti-6A1-4V. Однако, согласно исследованиям А.И. Сидельникова (2009) через 2 недели после установки имплантатов, изготовленных из данного сплава, алюминий и ванадий обнаруживаются в почках, печени, кишечнике и легких экспериментальных животных. Таким образом, выявленные токсические свойства сплавов титана ВТ-6 для организма ставят перед исследователями задачу по созданию новых, безопасных для здоровья и высокопрочных материалов.

Использование нанотехнологий и наноматериалов бесспорно является одним из перспективных направлений науки и техники в XXI веке [104, 59] Одним из таких материалов является наноструктурный титан марки «Nano-Grade 4», получаемый в ООО «НаноМет» при Уфимском Государственном авиационном техническом университете (УГАТУ). Он изготавливается из титана марки grade 4, с помощью метода интенсивной пластической деформации. Полученный материал «Nano-Grade 4» имеет размер зерен 50-150 нм, тогда как зерна остальных титановых сплавов, в т.ч. титана марки «Grade 4» имеют размер около 1000 нм (1 мкм). По исследованиям материаловедов, наноструктурный титан марки «Nano-Grade 4» имеет больший запас прочности, по сравнению со сплавами титана. В настоящее время, совместно с исследователями Чехии, налажено опытное производство дентальных им-плантатов из данного материала. Однако, для использования наноструктур-ного титана марки «Nano-Grade 4» в дентальной имплантологии не изучены его токсическое влияние на организм, возможность аккумуляции в органах и тканях, реакция костной ткани и организма в целом на имплантацию.

Цель исследования. На основании экспериментальных исследований обосновать применение дентальных имплантатов из наноструктурного титана в клинике.

Задачи исследования.

1. Изучить микроструктуру поверхности нанотитана марки «Nano-Grade 4», имплантатов «Implantium» и «КонМет» методом полуконтактной атомно-сканирующей микроскопии и провести сравнительный анализ.

2. Исследовать реакцию организма у экспериментальных животных на имплантацию нанотитана марки «Nano-Grade 4» (поведение животных, изменение показателей красной и белой крови, биохимических и иммунологических показателей крови).

3. Изучить в эксперименте на животных острую и хроническую токсичность нанотитана марки «Nano-Grade 4», а так же возможность его аккумуляции в органах и тканях.

4. Исследовать у экспериментальных животных реакцию костной ткани и характер остеоинтеграции на месте имплантации нанотитана марки «Капо-вгаёе 4».

5. Оценить результаты применения в клинике образцов дентальных им-плантатов из наноструктурного титана марки «Мапо-Сгаёе 4».

Научная новизна заключается в том, что впервые:

- изучены в сравнительном аспекте поверхность нанотитана марки «Капо-Огаёе 4» и поверхность дентальных имплантатов «Гтркпйит» и «КонМет», методом полуконтактной атомно-сканирующей микроскопии. Выявлено, что поверхность нанотитана марки «Мапо-вгаёе 4» имеет большую шероховатость по сравнению с имплантатами «1тр1ап1лит» и «Кон-Мет»;

- в эксперименте изучена реакция организма животных на имплантацию нанотитана марки «Иапо-Огаёе 4». Установлено, что имплантация нанотитана-в организм экспериментальных животных не вызывает, каких либо отрицательных реакций, не влияет на биохимические и иммунологические показатели крови;

- в эксперименте на животных изучена острая и хроническая токсичность нанотитана марки «№по-Огас!е 4», возможность его аккумуляции в органах и тканях. Установлено, что имплантация нанотитана не вызывает острую и хроническую токсическую реакцию в организме животных, не аккумулируется в органах и тканях;

- в эксперименте на животных изучен характер остеоинтеграции при имплантации нанотитана марки «№по-Огас1е 4». Установлено, что нанотитан не вызывает деструктивно - дегенеративных процессов костной ткани в послеоперационном периоде, не вступает в реакции с костной тканью и обладает высоким остеоинтегративным свойством;

- экспериментально обосновано применение дентальных имплантатов из наноструктурного титана марки «Капо-вгаёе 4» в клинике при дефектах зубного ряда.

Практическая значимость работы.

В результате проведенного исследования, становится возможным замещение дефектов зубного ряда высокопрочными дентальными имплантата-ми из наноструктурного титана, безопасность которых научно обоснована.

Положения, выносимые на защиту.

1. Микроструктура поверхности нанотитана марки «№по-Огас1е 4» в отличие от микроструктуры поверхностей имплантатов «1тр1ап1;шт» и «КонМет» имеет большую шероховатость.

2. Имплантация нанотитана марки «№по-Огас1е 4» у экспериментальных животных не вызывает нежелательных и токсических реакций организма, не аккумулируется в органах и тканях, не способствует развитию окислительных и деструктивных процессов в кости.

3. Дентальные имплантаты из нанотитана марки «Капо-вгаёе 4» позволяют успешно замещать дефекты зубного ряда.

Апробация работы и внедрение результатов исследований.

Материалы диссертации доложены и обсуждены на Всероссийской научно-практической конференции врачей стоматологов (г. Уфа, 2008, 2010), на Республиканской научно-практической конференции стоматологов РБ (г. Уфа, 2009), на XI Ежегодном научном форуме «Стоматология 2009», форуме «Инновации и перспективы в стоматологии» (г. Москва, 2009), на Итоговой конференции «Исследования и разработки по приоритетным направлениям развития научно-технологического комплекса России на 20072012 годы (г. Москва, 2009). А так же на совместном заседании кафедр хирургической, ортопедической, терапевтической стоматологии ГОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет «Росздрава» и кафедры стоматологии и челюстно-лицевой хирургии ИПО ГОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет «Росздрава».

Результаты исследования внедрены в практику работы стоматологической поликлиники № 2 г. Уфы, клинической стоматологической поликлиники Башкирского государственного медицинского университета, в Научно-исследовательский институт пересадки зубов «Витадент», в стоматологической клинике «Витадент-Люкс».

Публикации. По теме диссертации опубликовано 12 научных работ, в том числе в 2-х журналах, рекомендованных ВАК.

Объем и структура диссертации. Работа изложена на 150 страницах машинописного текста, включая список литературы, состоит из введения, 4 глав, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций. Иллюстрирована 47 рисунками и 20 таблицами.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Хасанова, Лилия Радмировна

ВЫВОДЫ

1. Шероховатость поверхности у наноструктурного титана марки «Nano-Grade 4» составляет 249.964 ± 0,7 шп, что на 40,33 нм больше, чем у дентального имплантата "Имплантиум", и на 214,55 нм больше, чем у "Кон-Мет".

2. Имплантация наноструктурного титана марки «Nano-Grade 4» в организм экспериментальных животных не сопровождается изменениями показателей красной и белой крови, биохимических, иммунологических показателей.

3 Наноструктурный титан марки «Nano-Grade 4» в организме экспериментальных животных, не вызывает острую и хроническую токсичность, а так же не сопровождается аккумуляцией.

4. Наноструктурный титан марки «Nano-Grade 4», имплантированный в кость животных, остается толерантным, не вызывает дегенеративно-деструктивные процессы. Вокруг имплантата отмечается интенсивное экст-раваскулярное кроветворение, усиление процесса обызвествления новообразованной костной ткани за счет активных остеобластов.

5. Дентальные имплантаты, изготовленные из наноструктурного титана марки «Nano-Grade 4», позволяют провести в условиях клиники одноэтапную имплантацию и изготовление временной ортопедической конструкции уже через неделю после операции.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В клинической стоматологии одним из вариантов устранения дефектов зубного ряда рекомендуется использовать дентальные имплантаты из на-ноструктурного титана марки «№по-Сгас1е 4».

2. Обследование пациентов перед операцией по установлению дентальных имплантатов из наноструктурного титана марки «Капо-вгаёе 4» необходимо проводить по тем же принципам, что и при установлении других имплантатов.

3. При использовании дентальных имплантатов из наноструктурного титана марки «№по-Сгас1е 4» рекомендуется использовать одноэтапную имплантацию и изготовить временную ортопедическую конструкцию через одну неделю.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Хасанова, Лилия Радмировна, 2010 год

1. Абдуллаев, Ш.Ю. Использование новых биологически совместимых материалов при восполнении дефектов челюсти / Ш.Ю. Абдулаев, М.Х. Архипова- 1999.- №3.- С.37-38.

2. Азизов, P.M. Реакция органов и тканей животных на имплантацию разнородных металлов // Стоматология. 1980. - №1. — С.18-21.

3. Алабут, A.B. Замещение костных дефектов имплантатами из пористого никелида титана в эксперименте / A.B. Алабут, В.Л. Сикилинда,

4. A.A. Домашнего // Актуальные вопросы имплантологии и остеогенеза. -Новокузнецк; СПб., 2001.- С.79-80.

5. Алехин, А.П. Структурная организация вещества на поверхности путь в нанотехнологию // Электрон, пром-сть. Наука. Технологии. Изделия. -2004.-№3.-С.50-54.

6. Алымов, М.И. Методы получения и физико-механические свойства объемных нанокристаллических материалов: учеб. пособие / М.И. Алымов,

7. B.А. Зеленский М.: МИФИ, 2005. - 52 с.

8. Андриевский, P.A. Наноматериалы: Концепция и современные проблемы // Рос. хим. журн. 2002. - Т.46. - № 5. - С. 50-56.

9. Андриевский, P.A. Наноструктурные материалы / P.A. Андриевский, Р.В. Рагуля-М.: Академия, 2005. 192 с.

10. Анциферов, В.Н. Нанотехнологии и наноматериалы Пермского края: сб. ст. Пермь: Пермский ЦНТИ, 2009. - 106 с.

11. Асеев, А.Л. Наноматериалы и нанотехнологии // Нано- и микросистемная техника. 2005. - № 3." - С. 2-11.

12. Астахова, B.C. Остеогенные клетки предшественники при регенерации в стоматологии / B.C. Астахова, Н.Ф. Данилевский, О.Н. Романенко // Висник стоматологии. - 1998. - №1. - С. 125-130.

13. Ахматова, М.А. Использование компьютерной топографии на этапах планирования субпериостальной имплантации / М.А. Ахматова, H.A. Ра-бухина, A.A. Кулаков // Российский стоматологический журнал. 2004. -№2.-С. 31-32.

14. Бажанов, H.H. Об имплантации искусственных зубов // Медицинский работник. 1957. - №5. - С. 23-24.

15. Балабанов, В. Нанотехнологии. Наука будущего. — М.: Эксмо, 2009. — 256 с.

16. Балин, В.Н. Методические рекомендации по использованию гидрокси-лапатита в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии / В.Н. Балин, А.К. Иорданишвили, A.M. Ковалевский // Клиническая имплантология и стоматология. 1999. -№1. - С. 40-44.

17. Баллюзек, Ф.В. Нанотехнологиии для медицины / Ф.В. Баллюзек, A.C. Куркаев, JI. Сенте СПБ: изд-во «Сезам», 2008. - 114 с.

18. Бедило, В.Я. Результаты имплантации дисков из полиметилметакрилата в слои роговой оболочки в эксперименте и клинике // Офтальмологический журнал. 1970. - №4. - С. 263-265.

19. Безруков, В.М. Результаты и перспективы исследования проблем дентальной имплантологии в России / В.М. Безруков, А.И. Матвеева, A.A. Кулаков // Стоматология. 2002. - №1. - С. 5-8.

20. Белорус, A.M. Некоторые итоги исследований по репаративной регенерации кости / A.M. Белорус, Е.А. Панков // Механизмы регенерации костной ткани. М., 1972. - С. 284-294.

21. Битюков, В.К. Нанотехнологии. Принципы, методы и реализации: учеб. пособие / В.К. Битюков, Б.А. Голоденко // Воронеж, гос. технол. акад. -Воронеж, 2003. 192 с.

22. Богданов, К. Нанотехнологии: когда размер имеет значение // Квант. -2008.-№3,-С. 6-12.

23. Брахман, Т.Б. Имплантат из пластмассы для пластического восстановления альвеолярного отростка нижней челюсти: Клинико-экспериментальное исследование // Вопросы применения препаратов пластических масс в медицине. — М.: Медгиз, 1956. С.133-140.

24. Быков, B.JI. Гистология и эмбриология органов полости рта человека: учебное пособие. СПб.: СпецЛит, 1999. - 154с.

25. Бычков, В.А. Замещение малых и средних дефектов зубного ряда /

26. B.А. Бычков, В.Р. Шашмурина, H.H. Аболмасов // Сборник статей 1 международного конгресса по проблемам зубной трансплантологии. Уфа, 1994. - С.38-40.

27. Валиев, Р.З. Наноструктурные материалы, полученные методом интенсивной пластической деформацией / Р.З. Валиев, И.В. Александров — М.: Логос, 2000. 272 с.

28. Валиев, Р.З. Российские нанотехнологии. — 2006. — Т. 1. — № 1-2. —1. C. 56-59.

29. Варес, Э.Я. Реакция соединительной ткани на полиметилметакрилат и реакция тканей амфодонта на имплантацию искусственных зубов: авто-реф. дис. . канд. мед. наук. М., 1955. - 31с.

30. Варес, Э.Я. Реакция рыхлой соединительной ткани на полиметилметакрилат (органическое стекло) // Годичная научная сессия. I Московский медицинский институт: Тезисы докладов. — М., 1956. С. 8.

31. Васильев, А.Ю. Лучевая диагностика в стоматологии / А.Ю. Васильев, Ю.И. Воробьев, В .П. Трутень М.: Медика, 2007. - 496с.

32. Венчиков, А.И. Основные приемы статистической обработки результатов наблюдений в области физиологии / А.И. Венчиков, В.А. Венчиков — М.: Медицина, 1974. 150с.

33. Вильяме, Д.Ф. Имплантаты в хирургии (перевод с английского) / Д.Ф. Вильяме, Р. Роуф -М.; Медицина, 1978. 139с.

34. Воробьев, Ю.И. Рентгенодиагностика в практике врача стоматолога.- М.: МЕДпресс-информ, 2004. 156 с.

35. Галлеев, Р.В. Экспериментальное исследование прочностных свойств «Имплантата Хасанова» // Сборник тезисов 79-ой Всероссийской студенческой научной конференции, посвященной 1000-ию Казани. Казань, 2005. -С.32-34.

36. Гветадзе, Р.Ш. Исследование плотности костной ткани нижней челюсти у больных после ортопедического лечения с использованием имплантантов // Стоматология. 1999. - № 3. — С. 33-34.

37. Гусаков, А.Н. Пути развития трансплантации и имплантации зубов в отечественной одонтологии. -М., 2001.-18с.

38. Гусев, А.И. Наноматериалы, наноструктуры, нанотехнологии. М.': Физматлит, 2005. - 416 с.

39. Гюнтер, В.Э. Новые медицинские технологии на основе биосовместимых сверхэластичных материалов и имплантатов с памятью формы / В.Э. Гюнтер, П.Г. Сысолятин, Г.Ц. Дамбаев // Вестник Рос. АМН. -1999.-№10.-С. 20-22.

40. Гюнтер, В.Э. О коррозийной стойкости и биологической совместимости металлических материалов / В.Э. Гюнтер, В.Н. Ходоренко, В.В. Котенко // Имплантаты с памятью формы. 1993. - №1. - С. 1-5.

41. Демонский, В.Ю. Непрямая рентгеноденситометрия / В.Ю. Демонский, И.Н. Романовская // Актуальные проблемы стоматологии: Тез. докл. III Всероссийской научн.-практ. конф. — М., 1999. 121 с.

42. Димитрович, Д.А. Влияние физических методов обработки поверхности титана на рост колоний клеток костной биологической ткани / Д.А. Димитрович, А.И. Бычков // Прикладная физика. — 2009. №2. - С. 35-44.

43. Дробышев, А.Ю. Применение имплантатов из титана у больных с обширными дефектами челюстно-лицевой области после травм и онкологических операций / А.Ю. Дробышев, B.C. Агапов, A.A. Гаджикулиев // Институт стоматологии. — 2001. — №3(12). — С. 19-21.

44. Дудко, A.C. Клинико-экспериментальное обоснование применения новой конструкции зубного имплантата: автореф. дис. . канд. мед. наук. -Минск, 1993.-22 с.

45. Евдокимов, В.И. Подготовка медицинской научной работы: методическое пособие. СПб.: Спец. Лит., 2005. - 190 с.

46. Елисеев, В.Г. Экспериментальные наблюдения по имплантации искусственных зубов и корней из пластмассы / В.Г. Елисеев, Э.Я. Варес // Стоматология. 1956. — №1. - С. 50-52.

47. Жулев, E.H. Частичные съемные протезы // Нижегородская государственная медицинская академия. Н. Новгород, 2000. - 428 с.

48. Знаменский, H.H. Имплантация искусственных зубов // Журнал «Медицинское обозрение». 1891. -№35(3). - С. 261-275.

49. Иващенко, Г.М. О возможности имплантации искусственных зубов и корней из пластмассы // Стоматология. — 1957. — №4. — С. 52-53.

50. Иващенко, Г.М. Имплантат в стоматологии // Новое в стоматологии. -1992.-№3.-С. 39-41.

51. Иголкин, А.И. Титан в медицине // Титан (Научно-технический журнал). 1993. -№1. - С. 86-90.

52. Кисельникова, Л.П. Определение уровня минерализации твердых тканей зуба на основании данных компьютерной топографии / Л.П. Кисельникова, В.Г. Алпатова // Материалы XXI и XXII Всероссийских научно-практических конференций. — М., 2009. — С. 308-310.

53. Клишов, A.A. Гистогенез и регенерация тканей. — Л.: Медицина, 1984. — 232 с.

54. Кобаяси, Н. Введение в нанотехнологию: пер. с яп. — М.: БИНОМ, 2008. 134 с.

55. Корсаков, В.Г. Физика и химия — в нанотехнологиях / В.Г. Корсаков, А.Г. Сырков, Л.П. Велютин СПб.: РТП ИК «Синтез» (СПбГТИ ТУ)), 2002. - 64 с.

56. Кулаков, A.A. Хирургические аспекты реабилитации больных с дефектами зубных рядов при использовании различных систем зубных им-плантатов: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1997. - 34с.

57. Кулаков, A.A. Морфологический анализ тканевого ответа введения им-плантатов из различных сплавов металлов / A.A. Кулаков, М.А. Ахмадо-ва, A.A. Григорян // Медицинский алфавит: Стоматология. 2007. - №4. -С. 6-7.

58. Лахтин, В.М. Нанотехнологии и перспективы их использования в медицине и биотехнологии / В.М. Лахтин, С.С. Афанасьев, М.В. Лахтин // Вестн. РАМН. 2008. - №4. - С. 50-55.

59. Логинов, Н.К. Функциональная диагностика в стоматологии. — М.: Партнер, 1994. 80 с.

60. Лякишев, Н.П. Получение и физико-механические свойства объемных нанокристаллических материалов / Н.П. Лякишев, М.И. Алымов М.: ЭЛИЗ, 2007.- 148 с.

61. Максимовский, Ю.М. Биосовместимость сплавов, используемых в стоматологии / Ю.М. Максимовский, В.М. Гринин, С.И. Горбов // Стоматология. 2000. - № 4. - С. 73-76.

62. Мансуров, Б.М. Клинические и организационные аспекты применения дентальных имплантатов в практической стоматологии: автореф. дис. . канд. мед. наук. — Казань, 1993. 24 с.

63. Меньшиков, В.В. Лабораторные методы исследования в клинике: справочник-М.: Медицина, 1987. 174 с.

64. Методические указания по атомно-абсорбционным методам определения токсичных элементов в пищевых продуктах и пищевом сырье.: № 01- 19/47-11. Госкомсанэпиднадзор. М., 1992. - 80 с.

65. Микроэлементы человека / А.П. Авцын, A.A. Жаворонков и др. М.: Медицина, 1991. - 496 с.

66. Мингазов, Г.Г. Хирургическая реабилитация альвеолярных отростков челюстей / Г.Г. Мингазов, A.A. Хафизов // Сборник статей I международного конгресса по проблемам зубной трансплантологии. Уфа, 1994. -С. 57-58.

67. Миргазизов, М.З. Критерии эффективности в дентальной имплантологии / М.З. Миргазизов, A.M. Миргазизов // Российский стоматологический журнал. 2000. - № 2. - С. 4-7.

68. Мирсаева, Ф.З. Применение аллогенного трансплантата при закрытии перфорации дна гайморовой пазухи // Тезисы докладов научнопрактической конференции оториноларингологов и стоматологов. Уфа, 1991.-С. 46-48.

69. Мирсаева, Ф.З. Основы скиалогии. Общая рентгеновская семиотика заболевания костей. Рентгенодиагностика заболеваний челюстно-лицевой области: учебное пособие / Ф.З. Мирсаева, Э.И. Галиева, Л.А. Рябых. — Уфа: Изд. БГМУ, 2006. 72 с.

70. Мовчан, Б.А. Электронно-лучевая нанотехнология и новые материалы в медицине — первые шаги // Висн. фармакологии и фармации. — 2007. — №12.-С. 5-13.

71. Модестов, А.Ю. Что нужно знать при работе с титаном // Зубной техник. 2003 -№3-С. 41-45.

72. Назаров, С.Г. Эффективность зубных протезов, фиксированных на непосредственных имплантатах: автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1990. -21 с.

73. Назаров, С.Г. Зубное протезирование с использованием непосредственных имплантатов / С.Г. Назаров, А.С. Григорьян, Е.А. Малорян // Стоматология. 1991. - №2. - С. 61-64.

74. Некоторые вопросы токсичности ионов металлов / Ф.Г. Бингам, М. Кос-та, Э. Эйхенберг и др. М.: Медицина, 1993. - 368 с.

75. Никитина, Л.И. Клиническая и правовая документация в дентальной имплантации: методические рекомендации. Чебоксары, 2003. — 22 с.

76. Олесова, В.Н. Экспериментально-клиническое и биохимическое обоснование выбора имплантата в клинике ортопедической стоматологии: автореф. дис. канд. мед. наук. Пермь, 1986. - 19 с.

77. Основы стоматологической имплантации: метод, указания / Олесова В.Н. и др. М.: Медбиоэкстрем, 2000. - №3. - С. 43-45.

78. Остеопластические и ранозаживляющие материалы, и препараты нового поколения на основе гидроксиапатита / С.Г. Курдюмов и др. // Материалы IX научно-практической конференции оториноларингологов. — М.: «Пресс-соло», 2000. С. 16-18.

79. Параскевич, В.JI. Реакция костной ткани на препарирование ложа под цилиндрические имплантаты в стоматологии: автореф. дис. .канд. мед. наук. Минск, 1991. - 20 с.

80. Параскевич, В.Л. Дентальная имплантология: Основы теории и практики. Минск, 2002. - 368 с.

81. Перова, М.Д. Некоторые организационные аспекты оказания помощи с применением метода зубной имплантации в амбулаторной практике // Клиническая имплантология и стоматология. — 1998. №1 (4). — С. 33-36.

82. Покровский, А.А.Биохимические методы исследования в клинике — М.: Медицина, 1969.- 288 с.

83. Применение биокомпозитного материала «ПолиГап» при реконструк-тивно-восстановительных операциях на нижней челюсти у детей / О.З. Топольницкий и др. // Передовые технологии медицины на стыке веков: сб. ст. Москва, 2000. - С. 161-163.

84. Применение биологических аллогенных трансплантатов при костной пластике нижней челюсти у детей: методические рекомендации / С.В. Дьякова и др.. М.:МГМСУ, 1999. - 26 с.

85. Применение гидроксиаппатита в дентальной имплантации / В.А. Кли-менков, Ю.Ф. Иванов, A.B. Карлов и др. // Перспективные материалы. -1997.-№5.-С. 44-49.

86. Рабухина, H.A. Роль рентгеновского исследования при эндодонтическом и хирургическом лечении зубов / H.A. Рабухина, Л.А. Григоръянц, В.А. Бадалян // Новое в стоматологии. Спец. вып.: Эндодонтия. 2001. -№6.-С. 39-41.

87. Развитие методов интенсивной пластической деформации для получения объемных наноструктурных материалов с уникальными механическими свойствами / Р.З. Валиев, Г.И. Рааб, Д.В. Гундеров и др. // Нанотехни-ка. 2006. - № 2. - С. 32-42.

88. Рахманов, A.C. Костная денситометрия в диагностике остеопении / A.C. Рахманов, A.B. Бакунин // Остеопороз и остеопатии. 1998. - №1.1. С.28-32.

89. Ревел, П.А. Патология костной ткани. М.: Медицина, 1993.- С. 368.

90. Ремов, А. Ю. Планирование и проведение операции дентальной имплантации в сложном клиническом случае // Новое в стоматологии. — 2007. -№6.-С. 1-4.

91. Рентгенологические особенности состояния опорных тканей при дентальной имплантации. / H.A. Молчанов и др. // Биосовместимые материалы с памятью формы и новые технологии в стоматологии. Томск: Изд-во НТЛ, 2003. - С. 238-239.

92. Робустова, Т.Г. Новые концепции в технологии, производстве и применении стоматологических имплантатов / Т.Г. Робустова, А.И. Матвеева // Тез. докл 3-й междунар. конф. — Саратов, 1996. — С. 33-34.

93. Рогинский, В.В. Московский центр детской челюстно-лицевой хирургии: 10 лет результаты, итоги, выводы. - М.: Детстомиздат, 2002. - 416 с.

94. Родионов, Б.Н. Инструменты для нанотехнологий // Строительные материалы, оборудование, технологии XXI века. — 2008. № 4. — С. 68-70.

95. Роко, М.К. Нанотехнология в ближайшем десятилетии. Прогноз направления развития / М.К. Роко, P.C. Уильямса, П. Аливисатоса: пер. с англ. М.: Мир, 2002. - С. 292.

96. Ронь, Г.И. Гиперстезия зубов в опросах и ответах. Е.; УГМА, 2008. -80 с.

97. Румянцев, В.А. Наностоматология. М.: МИА, 2010.-192 с.

98. Рыжонков, Д.И. Наноматериалы: учебное пособие / Д.И. Рыжонков, В.В. Левина, Э.Л. Дзидзигури. М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2008.-365 с.

99. Салеева, P.A. Гистологическая реакция костной ткани на кобальто-хромовый сплав с карбиносодержащим покрытием / P.A. Салеева, Н.С. Федорова // Институт Стоматологии. 2007. - №4 (37). - С.102-103.

100. Сверхпластическое поведение ультрамелкозернистого сплава Ti-6A1-4V ELI, полученного интенсивной пластической деформацией / И.П. Семенова, JI.P. Саитова, Г.И. Рааб, Р.З. Валиев // Физика и техника высоких давлений. 2006. - Т. 16. - № 4. - С. 84-89.

101. Сверхэластичные имплантаты и конструкции из сплавов с памятью формы в стоматологии / М.З. Миргазизов и др.. — М.: Научная книга, 1993.-240 с.

102. Сидельников, А.И. Преимущества титана "Grade-4" перед другими материалами для изготовления дентальных имплантатов // Пробл. стоматологии и нейростоматологии. 1999. - № 2. - С. 47-49.

103. Солнцев, Ю.П. Нанотехнологии и специальные материалы: учебное пособие для вузов / Ю.П. Солнцев, Е.И. Пряхин СПб.: ХИМИЗДАТ, 2007. - 176 с.

104. Солнцев, Ю.Р. Нанотехнологии и специальные материалы / Ю.Р. Солнцев, Е.И. Пряхин — Санкт-Петербург, 2007. 174 с.

105. Степнов, М.Н. Статистическая обработка результатов механических испытаний. М., 1972. - 232 с.

106. Стоматологические имплантаты. Исследование, разработка, производство и клиническое применение / A.B. Лясникова, A.B. Лепилин, Н.Б. Бекренев, Д.С. Дмитриенко Саратов: Сар. гос. тех. Ун-т., 2006. - 254с.

107. Суздалев, И.П. Нанотехнология: физико-химия нанокластеров, наноструктур и наноматериалов. М.: КомКнига, 2006. - 592 с.

108. Суров, О.Н. Применение металлических имплантатов в стоматологии. -Каунас, 1984.-23 с.

109. Суров, О.Н. Зубное протезирование на имплантатах. — М.: Медицина, 1993.-208 с.

110. Тазин, И.Д. Отдаленные результаты клинического применения пористых эндооссальных имплантатов / И.Д. Тазин, Т.Ф. Байдина // Актуальные проблемы эстетики в стоматологии. Материалы областной конференции. — Кемерово, 1998. С. 36-37.

111. Тимофеев, A.A. Хирургические методы дентальной имплантации: учебное пособие. — К.: ООО «Червона Рута-Туре», 2007. — 128 с.

112. Тлустенко, В.П. Дентальные переимплантиты: автореф. дис. . д-ра мед. наук. Самара, 2002. - 38 с.

113. Тян, П.Р. Причины неудач в стоматологической имплантации / П.Р. Тян, A.B. Сидоров // Новое в стоматологии (Спец. выпуск). 1993.- №3. С. 26-28.

114. Ультрамелкозернистый титан для медицинского применения / Р.З. Ва-лиев, В.В. Столяров, В.В. Латыш, Г.И. Рааб, Ю.Т. Жу, Т.С. Лове — 2006.-№6.-399 с.

115. Урутина, М.Н. Получение прижизненных изображении твердых тканей зубов методом оптической когерентной томографии / М.Н. Урутина, М.Л. Лукиных, В.К. Леонтьев // Клиническая стоматология. 2000.- №2. С. 12-15.

116. Физико-механические и морфологические характеристики новых композитов на основе сверх молекулярного полиэтилена и гидроксиапати-та /А.И. Воложин и др. // Новое в стоматологии. 1999. - №8. - С. 35; 43.i

117. Формирование и перестройка минерального матрикса костной ткани /

118. A.C. Аврунин, Н.В. Корнилов, И.Д. Иоффе, H.H. Корнилов // Остеопо-роз и остеопатии. — 2000. — №3. — С. 6-9.

119. Фостер, JI. Нанотехнологии. Наука, инновации и возможности: пер. с англ. — М.: Техносфера, 2008. — 352 с.

120. Фурсенко, А. О научном и организационном обеспечении развития на-ноиндустрии в Российской Федерации // Интеллектуальная собственность. Промышленная собственность. — 2008. № 4. - С. 38-49.

121. Хавезов, И. Атомно — абсорбционный анализ: пер. с болг. / И. Хавезов, Д. Цалев Л., 1983.-144 с.

122. Хамматов, Н.И. Клинико-экспериментальное обоснование способов заготовки и консервации аллогенных зубов: автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 1991. - 19 с.

123. Хасанов, P.A. Алловитальная пересадка консервированных зубов. — Уфа, 1993.-150 с.

124. Хасанов, P.A. Теоретическое и патогенетическое обоснование аллови-тальной дентальной ортотопической трансплантации: авотреф. дис. . д-ра мед. наук. Уфа, 1993. - 32 с.

125. Хасанов, P.A. Пересадка зубов. Уфа, 2004. - 344 с.

126. Чибисова, М.А. Лучевая диагностика а амбулаторной стоматологии / М.А. Чибисова, А.Л. Дударева, A.A. Кураскуа СПб.: Санкт-Петербургский институт стоматологии. - 2002. - С. 368.

127. B. Шудегов, Н. Платэ М.: ЛКИ, 2008.- 344 с.

128. Шляхто, Е.В. Нанотехнологии в биологии и медицине. СПБ: Санкт-Петербург, 2009. - С. 320.%