Клинико-экспериментальное обоснование оперативного лечения повреждений передней крестообразной связки коленного сустава с применением перфоратора дугообразных каналов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.22, кандидат медицинских наук Фаткуллин, Наиль Вахитович

• Фаткуллин, Наиль Вахитович
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Фаткуллин, Наиль Вахитович

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Капсульно-связочный аппарат коленного сустава, его стабилизирующая функция

1.2. Частота и структура повреждений капсульно-связочного аппарата коленного сустава

1.3. Развитие нестабильности коленного сустава при повреждении капсульно-связочного аппарата и ее классификация

1.4. Аутопластика крестообразных связок коленного сустава.

1.5. Аллопластика крестообразных связок коленного сустава.

1.6. Использование синтетических эндопротезов связок.

1.7. Осложнения эндопротезирования крестообразных связок коленного сустава.

1.8. Сравнительная характеристика методов оперативного лечения повреждений крестообразных связок

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика клинических наблюдений.

2.2. Результаты клинического обследования больных основной группы с хронической передней нестабильностью коленного сустава.

2.3. Группа сравнения.

2.4. Клиническая диагностика передних видов посттравматической нестабильности коленного сустава.

2.5. Рентгенологическое исследование коленного сустава.

2.6. Магнитно-резонансная томография.

2.7. Артроскопическое обследование.

2.8. Послеоперационная оценка функционального восстановления коленного сустава

ГЛАВА III. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ОБОСНОВАНИЕ ФОРМИРОВАНИЯ ДУГООБРАЗНЫХ КОСТНЫХ ТОННЕЛЕЙ ПРИ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИИ КРЕСТООБРАЗНЫХ СВЯЗОК КОЛЕННОГО СУСТАВА

3.1. Распределение давления на переднюю стенку прямых и дугообразных костных тоннелей.

3.2. Математическое моделирование в хирургии капсульно-связочного аппарата коленного сустава.

3.3. Анатомическая характеристика и обоснование техники формирования дугообразных костных тоннелей при эндопротезировании крестообразных связок.

ГЛАВА IV. ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ПЕРЕДНЕЙ НЕСТАБИЛЬНОСТИ КОЛЕННОГО СУСТАВА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ДУГООБРАЗНЫХ КОСТНЫХ ТОННЕЛЕЙ

4.1. Способ эндопротезирования передней крестообразной связки коленного сустава с применением дугообразных костных тоннелей.

4.2. Реабилитационные мероприятия, проводимые больным после эндопротезирования передней крестообразной связки с использованием дугообразных костных тоннелей.

4.3. Клинический пример.

ГЛАВА V. ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ПЕРЕДНЕЙ НЕСТАБИЛЬНОСТИ КОЛЕННОГО СУСТАВА С ПРИМЕНЕНИЕМ ДУГООБРАЗНЫХ КОСТНЫХ

ТОННЕЛЕЙ

5.1. Функциональная оценка исходов лечения.

5.2. Осложнения, возникшие после оперативного лечения хронической передней нестабильности коленного сустава с применением дугообразных костных тоннелей.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-экспериментальное обоснование оперативного лечения повреждений передней крестообразной связки коленного сустава с применением перфоратора дугообразных каналов»

Повреждения капсульно-связочного аппарата коленного сустава занимают первое место среди повреждений других суставов и по данным разных авторов, составляют 50-76 % случаев. Как правило, крестообразные связки коленного сустава травмируются у наиболее активной, трудоспособной части населения (33,37,58,105,163).

Воссоздание многофункционального, сложного по строению связочного аппарата коленного сустава является актуальной проблемой современной травматологии и ортопедии. Отечественными и зарубежными авторами разработано много методов пластики поврежденных крестообразных связок с использованием различного пластического материала. При лечении нестабильности коленного сустава вследствие повреждения крестообразных связок применяются внутрисуставные, внесуставные и комбинированные оперативные вмешательства с использованием ауто-, алло- и синтетических материалов (46,63).

При внутрисуставных способах лечения повреждений крестообразных связок в дистальном метаэпифизе бедренной и проксимальном метаэпифизе болынеберцовой костей формируются только прямые костные тоннели. Несмотря на изометричное расположение аутотрансплантата или имплантата в полости сустава, ось их внутрисуставной части не совпадает с осью тоннелей. Расположенные в них части эндопротеза образуют углы с внутрисуставной частью эндопротеза, и в момент наибольшей нагрузки на имплантат он оказывает избыточное давление на стенку тоннеля, что приводит к резорбции тибиального и феморального костных тоннелей от места выхода имплантата из костного тоннеля в полость сустава вглубь тоннелей. Они приобретают эллипсовидную форму с ориентацией длинной оси эллипса в сагиттальной плоскости, и по длине костный канал имеет форму усеченного конуса. Этот феномен получил название «эффект стеклоочистителя» (10,120,121,151). В дальнейшем он может приводить к рецидиву нестабильности коленного сустава и иногда требует повторных оперативных вмешательств.

Недостатки вышеизложенных способов диктуют разработку методов лечения повреждений крестообразных связок, исключающих или снижающих вероятность развития резорбции костной ткани внутрикостных тоннелей, так называемого «эффекта стеклоочистителя».

Цель работы: изучить эффективность способа оперативного лечения повреждений передней крестообразной связки коленного сустава путем эндопротезирования с применением перфоратора дугообразных костных тоннелей.

Задачи исследования:

1. Изучить распределение давления эндопротеза на стенку внутрикостного тоннеля при прямых и дугообразных костных тоннелях с точки зрения теоретической механики, используя математические модели.

2. Доказать преимущества использования дугообразных костных тоннелей в сравнении с прямыми при эндопротезировании крестообразных связок коленного сустава, проведя сравнительный анализ моделей, используя численный эксперимент.

3. Оценить отдаленные результаты оперативного лечения больных с повреждениями передней крестообразной связки коленного сустава после применения методики с использованием перфоратора дугообразных каналов в кости.

Материалы и методы исследования

При проведении научного исследования для построения математических моделей распределения давления эндопротеза на стенку внутрикостного тоннеля при прямых и дугообразных костных тоннелях использовался математический аппарат теоретической механики — аксиомы статики, распределенных сил, реакции связи.

С целью разработки техники оперативного вмешательства был препарирован 31 трупный коленный сустав, исследованы анатомические характеристики крестообразных связок.

Сравнительный анализ эффективности предложенного метода эндопротезирования передней крестообразной связки коленного сустава основан на результатах лечения 31-го больного основной и 30 больных контрольной групп с травматическим повреждением передней крестообразной связки и хронической посттравматической нестабильностью.

Интерпретация клинических тестов проводилась по классификации, предложенной С.П. Мироновым, А.К. Орлецким, М.Б. Цыкуновым (1994).

В работе использованы клинические и лучевые методы исследования (рентгенография, МРТ).

Оценка субъективных ощущений пациентов и степени функционального восстановления коленного сустава после оперативного лечения производилась по 100-бальной шкале предложенной J. Lysholm (1982).

Статистическая обработка данных произведена с помощью программ BIOSTAT и STATISTICA 6.0.

Научная новизна исследования

Впервые с использованием правил и аксиом теоретической механики (аксиом статики, распределенных сил, реакции связи) обоснованы осложнения, возникающие при использовании традиционных прямых костных тоннелей при эндопротезировании крестообразных связок коленного сустава.

Установлено, что при прямых костных тоннелях, несмотря на изометричное расположение эндопротеза в полости сустава, ось внутрисуставной части эндопротеза не совпадает с осью тоннеля. Расположенные в них части эндопротеза образуют углы с внутрисуставной частью, и в момент наибольшей нагрузки на эндопротез он оказывает избыточное давление на стенку тоннеля в месте выхода эндопротеза из костного тоннеля в полость сустава. Это приводит к возникновению «эффекта стеклоочистителя».

При дугообразной форме костного тоннеля силы давления эндопротеза на кость равномерно распределены по передней стенке всего тоннеля, что позволяет значительно уменьшить величину давления.

Разработан способ формирования дугообразных костных тоннелей при эндопротезировании передней крестообразной связки коленного сустава с использованием перфоратора дугообразных каналов в кости.

Получен патент РФ на изобретение № 2260389 от 29.03.2004 г. (Перфоратор дугообразных каналов в кости).

Впервые при клиническом применении перфоратора дугообразных каналов в кости при эндопротезировании передней крестообразной связки доказано преимущество использования дугообразных костных тоннелей в сравнении с прямыми.

Практическая значимость исследования

Предложен способ формирования дугообразных костных тоннелей при эндопротезировании передней крестообразной связки коленного сустава, позволяющий устранить развитие резорбции костной ткани и возникновение «эффекта стеклоочистителя».

Разработана техника операции с применением перфоратора дугообразных каналов в кости.

Основные положения, выносимые на защиту

1. При дугообразной форме костного тоннеля значительно уменьшается давление эндопротеза на единицу площади стенки костного тоннеля, чем при прямой его форме.

2. Эндопротезирование крестообразных связок коленного сустава с формированием дугообразных костных тоннелей позволяет снизить давление на костную ткань, ее резорбцию и число рецидивов нестабильности коленного сустава.

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на научно—практических конференциях преподавателей медицинского факультета Бурятского государственного университета (Улан-Удэ, 2007, 2008), обществе травматологов Республики Бурятии (Улан-Удэ, 2008), Забайкальском обществе травматологов (Чита, 2009).

Объем и структура диссертации

Диссертация состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 199 источников, из них 82 на русском и 117 на иностранных языках. Текст диссертации изложен на 134 страницах машинописи, иллюстрирован 28 рисунками и 7 таблицами.

Заключение диссертации по теме «Травматология и ортопедия», Фаткуллин, Наиль Вахитович

выводы

1. Изучение распределения давления эндопротеза на стенки прямого внутрикостного тоннеля с помощью математической модели показало, что, согласно правила параллелограмма сил, вследствие взаимодействия сил, в месте выхода эндопротеза из костных тоннелей в полость сустава развивается значительное давление на костную ткань, которое сосредоточено в одной точке.

Построенная математическая модель распределения давления эндопротеза на стенку дугообразного костного тоннеля показала, что, благодаря системе сходящихся равномерно распределенных по дуге окружности сил, давление равномерно распределено по всей длине малой кривизны дугообразного тоннеля.

2. Сравнительный анализ математических моделей распределения давления эндопротеза на стенку костного тоннеля при прямой и дугообразной форме демонстрирует, что при воздействии на эндопротез одной и той же силы при дугообразной форме костного тоннеля нагрузка на костную ткань в 40 раз меньше вследствие равномерного распределения давления по всей длине тоннеля.

3. При сравнении отдаленных результатов оперативного лечения больных с повреждением передней крестообразной связки и наличием хронической передней нестабильности коленного сустава с тестированием пациентов по шкале Lysholm и проведением рентгенологической оценки резорбции костной ткани выявлены достоверные различия. Диаметр костных тоннелей при лечении с использованием прямых костных тоннелей через один год составил 9,23±0,59 мм, при использовании дугообразных костных тоннелей -8,2±0,11 мм (Р < 0,05).

Формирование дугообразных каналов в кости с помощью перфоратора при лечении повреждений передней крестообразной связки коленного сустава приводит к снижению вероятности рецидива нестабильности коленного сустава вследствие отсутствия «эффекта стеклоочистителя».

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Важным аспектом оперативного лечения повреждений связок коленного сустава является создание не прямого, а дугообразного костного тоннеля, который позволяет равномерно распределить давление эндопротеза на стенки костного тоннеля.

2. Применение перфоратора дугообразных каналов в кости и направителей для формирования костных каналов позволяет с минимальными техническими погрешностями формировать дугообразные костные тоннели в дистальном метаэпифизе бедренной кости и проксимальном метаэпифизе болыпеберцовой кости, создавая этим механически выгодное расположение эндопротеза в кости, обеспечивая достаточный запас механической прочности, как костного тоннеля, так и эндопротеза.

3. Использование предложенного изобретения приводит к снижению частоты развития рецидива нестабильности коленного сустава. Полученные хорошие результаты позволяют рекомендовать эндопротезирование крестообразных связок коленного сустава с применением дугообразных костных тоннелей для широкого внедрения в травматолого-ортопедическую практику.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Фаткуллин, Наиль Вахитович, 2009 год

1. Абдуразаков, У.А. Восстановление передней крестообразной связки коленного сустава / У.А Абдуразаков, А.У. Абдуразаков // Сборник материалов зимнего всероссийского симпозиума «Коленный и плечевой сустав XXI век». - М., 2000.- С.3-5.

2. Абдуразаков, У.А. Изучение проницаемости синовиальной оболочки при внутрисуставных переломах в эксперименте / У.А. Абдуразаков // Комплексное лечение и реабилитация больных с повреждениями и заболеваниями костей и суставов.- Вып.5.- М.,1985.— С. 6-9.

3. Абдуразаков, У.А. МРТ в диагностике повреждений менисков и крестообразных связок коленного сустава / У.А. Абдуразаков // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова.- 2007,- № 1.-С.34-36.

4. Аренберг, А.А. Об оперативном лечении свежих разрывов связок коленного сустава / А.А. Аренберг, П.А Багдасаров // Хирургия. -1971.- № 6.- С. 97-99.

5. Артемьева, Л.С. Пластическое восстановление передней крестообразной связки коленного сустава у спортсменов: авторефер. дис. . канд. мед. наук / Л.С. Артемьева. М., 1965. - 16 с.

6. Аутопластическое восстановление разгибательного аппарата коленного сустава после частичной резекции надколенника. Принципы реабилитации больных / Г.Д. Лазишвили, А.В. Скороглядов, С.Г.

7. Гиршин и др. // Анналы травматологии и ортопедии,— 2004.- № 1.-С.32-37.

8. Берингер, Ю.В. Пластика передней крестообразной связки с помощью сухожильного гомотрансплантата / Ю.В. Берингер, Р.В. Росков // Ортопедия, травматология и протезирование.- 1970. №3.-С.74-76.

9. Берко, Ю.В. Морфологические исследования при пластике связокколенного сустава лавсаном и капроновым шнуром / Ю.В. Берко, JI.A./

10. Пашкова, О.М. Мадыкенов // Ортопедия, травматология и протезирование. 1970. - №1. - С. 36-38

11. Богуцкая, Е.В. Отдаленные результаты пластического восстановления крестообразных связок коленного сустава лавсаном: авторефер. дис. . канд. мед. наук / Е.В. Богуцкая.- М., 1975. — 20 с.

12. Витюгов, И. А. Отдалённые результаты пластики передней крестообразной связки мениском / И.А. Витюгов, М.П. Ростовская // Тезисы пленума правления Всеросс. научн. метод, общества.- JL, 1973.- С.25-27.

13. Волков, B.C. Сухожильная гомопластика связок коленного сустава / B.C. Волков // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1974. -Т. 113, №7 - С. 71- 73.

14. Воронович, И.Р. О лечении повреждений связочного аппарата коленного сустава / И.Р. Воронович // Ортопедия, травматология и протезирование.-1986. — №3. — С. 29.

15. Гиршин, С.Г. Оперативное лечение повреждений коленного сустава в остром периоде травмы: дис. . д-ра мед. наук / С.Г Гиршин. М., 1993. - 25 с.

16. Гиршин, С.Г. Коленный сустав. Повреждения и болевые синдромы / С.Г. Гиршин, Г.Д. Лазишвили.- М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2007. 352 с.

17. Греков, С.И. О повреждениях менисков коленного сустава / С.И. Греков // Советская хирургия. 1932.- Вып 1-2. —С.56-60.

18. Громов, М.В. Оперативное лечение повреждений связочного аппарата коленного сустава (аутопластика, аллопластика): автореф. дис. . д-ра мед. наук / М.В. Громов.- М., 1969.— 23 с.

19. Гургенидзе, Н.И. Наша методика восстановление связок коленного сустава лавсаном / Н.И. Гургенидзе // Сб. трудов НИИТО Груз. ССР.- Тбилиси, 1973. -Т.12.- С.75-79.

20. Гюльназаров, С.В. Хирургическое восстановление функции коленного сустава у больных с тяжелыми застарелыми посттравматическими контрактурами / С.В. Гюльназарова, Л.А. Казак // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1992. - Т. 148, № 4-5-6. -С.88-93.

21. Дорохов, И.И. Пластика дефектов передней крестообразной связки гомогенными лиофилизированным сухожилием в эксперименте / И.И. Дорохов, И.С. Дерижанов, А.Г. Доманов // Трансплантация органов и тканей. Горький, 1980. - С. 379-380.

22. Дубров, В.Э. Хирургическая коррекция крестообразных и коллатеральных связок коленного сустава в остром периоде травмы (клинико-экспериментальное исследование): дис. .д-ра мед. наук / В.Э. Дубров. М., 2003. - 27 с.

23. Дубров, В.Э. Хирургическая техника аутопластических операций при повреждениях крестообразных связок / В.Э. Дубров, С.Г. Гиршин,

24. Г.Д. Лазишвили // Восстановительное лечение повреждений и заболеваний конечностей: сб. науч. статей. М., 1993.- С.68-69.

25. Ерецкая, М.Ф. Гомопластика связок коленного сустава / М.Ф. Ерецкая, P.P. Росков, Ю.Г. Беспалова // Сб. науч. трудов Свердл. НИИ травматолог, и ортопед, и Ленингр. НИИ травматолог, и ортопед.- Л., 1973.- Т. XII С. 162-165.

26. Ефимов, В.Н. Аллопластика повреждений коленного сустава / В.Н. Ефимов // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1981. - Т. 126, № 2. - С.100-103.

27. Жилин, В.П. Аллопластическое восстановление связок коленного сустава / В.П. Жилин // Клиническое применение аллотрансплантатов.- Саратов, 1982. С.73-78.

28. Жуков, П.П. Восстановительное лечение свежих разрывов связок коленного сустава / П.П. Жуков, О.И. Булатова // Ортопедия, травматология, протезирование.- 1977.- № 9.- С.35-39.

29. Зар, В.В. Аутопластическое замещение задней крестообразной связки коленного сустава / В.В. Зар, В.М. Сухоносенко, И.Г. Дорожко // Коленный и плечевой сустав XXI век: сб. материалов зимнего Всероссийского симпозиума. - М., 2000.— С.52-53.

30. Зарудский, А.В. Качество медицинской помощи больным с повреждение связочного аппарата коленного сустава / А.В. Зарудский, В.М. Сухоносенко, В.А. Хархардина // Коленный сустав: сб. материалов зимнего Всероссийского симпозиума. М.,1999.- С.64-65.

31. Калнберз, В.К. Пластика крестообразных связок с использованием гомосухожилий / В.К Калнберз // Симпозиум по профилактике и лечению спортивной травмы. М.,1964. - С. 34-37.

32. Каплан, А.В. Закрытые повреждения костей и суставов / А.В. Каплан- М.: Медицина, 1967. 512 с.

33. Клименко, Г.С. Диагностика и оперативное лечение свежих разрывов капсульно-связочного аппарата коленного сустава: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Г.С. Клименко. М., 1992.- 18 с.

34. Корж, А.А. Системный подход в ортопедии и травматологии /

35. A.А. Корж, Б.И. Сименач // Ортопедия, травматология и протезирование.- 1982.- № 7.- С.3-8.

36. Короленко, В.Н. Оперативное лечение разрывов крестообразных связок и боковых связок коленного сустава по блочному принципу /

37. B.Н. Короленко, В.А. Андрейчин // Ортопедия, травматология и протезирование.- 1993.- № 2.- С.49-50.

38. Котельников, Г.П. Посттравматическая нестабильность коленного сустава / Г.П. Котельников. Самара: Дом печати, 1998.- 184 с.

39. Кузнецов, И.А. Диагностика и оперативное лечение свежих повреждений связочного аппарата коленного сустава: автореф. дис. . канд. мед. наук / И.А. Кузнецов.- Л., 1990.- 24с.

40. Кузнецов, И.А. Совершенствование методов лечения повреждений коленного сустава с применением эндоскопической техники: автореф. дис. . д-ра мед. наук / И.А. Кузнецов.- СПб., 1998.- 46 с.

41. Куропаткин, Г.В. Формы посттравматической нестабильности коленного сустава / Г.В. Куропаткин, Г.П. Котельников, М.В. Пивоваров // Ортопедия, травматология и протезирование,- 1991.— № 9.- С.5-9.

42. Лазишвили, Г.Д. Артроскопическая аутопластика передней крестообразной связки коленного сустава / Г.Д. Лазишвили // Материалы городского семинара травматологов-ортопедов. — М.: НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского, 1996.- Т. 102.- 45 с.

43. Лазишвили, Г.Д. Оперативное лечение повреждений связочного аппарата коленного сустава: автореф. дис. . д-ра. мед. наук / Г.Д. Лазишвили, М., 2005.- 45с.

44. Лисицын, М.П. Артроскопическая диагностика и лечение острых и хронических повреждений капсульно-связочных структур коленного сустава у спортсменов: автореф. дис. . канд. мед. наук / М.П. Лисицын.-М., 1995 31с.

45. Лишанский, А.Д. Оперативное лечение острых повреждений разгибательного аппарата коленного сустава: дис. . канд. мед. наук / А.Д. Лишанский М., 1999. - 23 с.

46. Мадыкенов, О.М. Пластика связок коленного сустава комбинированными алло- и ксенобрюшнным трансплантатом / О.М. Мадыкенов, Д.Г. Берко // Хирургия.- 1981. №6. - С.83-86.

47. Малыгина, М.А. Эндопротезирование крестообразных связок коленного сустава: автореф. дис. .д-ра мед. наук / М.А. Малыгина.— М., 2002.- 47 с.

48. Малыгина, М.А. Восстановление функции коленного сустава после разрыва крестообразных связок / М.А. Малыгина, В.П.

49. Охотский, О.П. Филлипов // Сб. материалов 4 конгресса РАО.— М., 2001.- С.52-53.

50. Малыгина, М.А. Протезирование крестообразных связок коленного сустава: метод. рекомендации по неотложной травматологии / М.А. Малыгина, В.П. Охотский.- М.: НИИ СП им. Н.В.Склифосовского, 2000.— 28с.

51. Меркулова, Р.И. Изолированные и сочетанные повреждения сумочно-связочного аппарата коленного сустава у спортсменов: автореф. дис. . канд. мед. наук / Р.И. Меркулова. М., 1973.- 19 с.

52. Меркулова, Р.И. Свежие повреждения сумочно связочного аппарата коленного сустава у спортсменов (механизмы, клиника, диагностика, лечение) / Р.И. Меркулова // Медицинские проблемы высшего спортивного мастерства.— М.,1976.— С.51-56.

53. Миан Амджад Али. Хирургическое лечение застарелых сочетанных повреждений коленного сустава: автореф. дис. . канд. мед. наук / Миан Амджад Али. М. 1996,- 18с.

54. Миронов, С.П. Повреждения связок коленного сустава / С.П. Миронов, А.К. Орлецкий, М.Б Цыкунов. М.: Лесар, 1999.- 208 с.

55. Миронов, С.П. Способ артроскопической фиксации крестообразных связок коленного сустава при их остром повреждении / С.П. Миронов, А.К. Орлецкий, B.C. Ветрилэ // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова.- 2001.- № 3.- С.26-28.

56. Миронова, З.С. Повреждение менисков и связок коленного сустава при занятиях спортом / З.С Миронова. М., 1962.- 135 с.

57. Михайленко, В.В. Внутрисуставные переломы коленного сустава. Клиника, диагностика, лечение: автореф. дис. . д-ра мед. наук / В.В. Михайленко. М., 1995.- 29 с.

58. Мовшович, И.А. Оперативная ортопедия / И.А Мовшович.- М.: Медицина, 1994.- 448 с.

59. Недригайлова, О.В. Изменения строения тканей опорно-двигательного аппарата при иммобилизации и влияние функции на восстановительный процесс / О.В. Недригайлова // Ортопедия и травматология. 1956.— №1. - С. 27-33.

60. Никитин, В.В. Клиника и хирургическая тактика при повреждениях капсульно-связочного аппарата коленного сустава: автореф. дис. . д-ра мед. наук / В.В. Никитин.- Уфа, 1985.- 32 с.

61. Никитин, В.В. Оперативное лечение разрывов крестообразных связок коленного сустава / В.В. Никитин, Г.В. Юровская, Б.Ш. Минасов // Вестник хирургии им. Грекова.- 1981.- Т.126.- № 6.-С.102-105.

62. Никитин, В.В. Способ аутопластики крестообразных связок коленного сустава / В.В. Никитин, Б.Ш. Минасов // Изобретательство и рационализация в медицине: респ. сб. науч. трудов. М., 1987. -Вып. 15.- С. 139-141.

63. Овчинников, Ю.А. Аллопластика связок коленного сустава / Ю.А. Овчинников // Всесоюзный семинар по применению полимеров в травматологии и ортопедии. М., 1974. - С.59.

64. Орлецкий, А.К. Оперативное лечение посттравматической задней нестабильности коленного сустава / А.К. Орлецкий, Л.Л. Буткова // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова.- 2007.-№ 1. -С.22-27.

65. Орлецкий, А.К. Оперативные методы лечения посттравматической хронической нестабильности коленного сустава автореф. дис. . д-ра. мед. наук / А.К. Орлецкий.- М., 1998.- 38с.

66. Охотский, В.П. Эндопротезирование крестообразных связок коленного сустава: метод, рекомендации / В.П. Охотский, М.А. Малыгина. М., 1996. - С.29.

67. Покорный, В.А. Хирургическое лечение тяжелых повреждений связок коленного сустава / В.А. Покорный // Политравма. Рига, 1982.- С.148-151.

68. Поляков, В.Ю. Раздельная аллопластика застарелых повреждений сумочно-связочного аппарата коленного сустава: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.Ю Поляков.- Свердловск, 1989.- 32 с.

69. Реабилитация больных с повреждениями связок коленного сустава / П.П. Жуков, О.Н. Булатова, П.В. Юрьев, Р.В. Росков // Восстановительная хирургия и медицинская реабилитация при травмах и ортопедических заболеваниях: сб. тезисов.- Л., 1977.- С.75-79.

70. Ремизов, В.Б. Новый подход к восстановлению элементов сумочно-связочного аппарата при хронической неустойчивости коленного сустава / В.Б. Ремизов // Ортопедия, травматология, протезирование.- 1987.- № 4,- С.38-40.

71. Силин, Л.Л. Эндопротезирование при застарелых повреждениях капсульно-связочного аппарата коленного сустава: автореф. . дис. д-ра мед. наук / Л.Л. Силин.- М., 1992.- 48 с.

72. Сименач, Б.И. Повреждения сумочно-связочного аппарата коленного сустава: дис. . д-ра мед. наук / Б.И. Сименач.- Харьков, 1978.- 486 с.

73. Ситенко, М.И. О повреждении крестообразных связок коленного сустава / М.И. Ситенко // Ортопедия и травматология. 1927. - № 2-3. - С.20.

74. Сухоносенко, В.М. Повреждения связочного аппарата коленного сустава / В.М. Сухоносенко // Хирургия.- 1977.- № 6.- С.28-33.

75. Сухоносенко, В.М. Аллосухожильная пластика связочного аппарата коленного сустава / В.М. Сухоносенко, В.В. Зар // Новые технологии в хирургии крупных суставов: сб. науч. работ.- Нижний Новгород, 2001,- С.119-122.

76. Таджиев, Д.Д. Новый способ эндопротезирования связок коленного сустава лавсановой лентой на ограничителях / Д.Д. Таджиев // Материалы II съезда хирургов Таджикистана. Душанбе, 1989. - С. 429-430.

77. Третьяков, В.Б. Оптимизация диагностики и лечения посттравматической нестабильности коленного сустава у спортсменов: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.Б. Третьяков.- Самара, 2000.- 26 с.

78. Уотсон-Джонс, Р. Переломы костей и повреждения суставов / Р. Уотсон-Джонс. М.: Медицина, 1972.- 235 с.

79. Федорук, Г.В. Артроскопическая пластика передней крестообразной связки коленного сустава аутосухожилием полусухожильной мышцы послеоперационные результаты / Г.В. Федорук // Сборник материалов 4 конгресса РАО.- М., 2001.— С.100.

80. Хабирова, Г.Ф. Отдаленные результаты лечения свежих разрывов связок коленного сустава / Г.Ф. Хабирова // Советская медицина.— 1980.-№ 8.-С.89-92.

81. Чемирис, А.И. Показания и техника оперативных вмешательств при свежих повреждениях сумочно-связочного аппарата коленного сустава / А.И. Чемирис // Лечение повреждений и заболеваний суставов: межвузовский сб. науч. трудов.- Алма-Ата, 1989,- С.111-113.

82. Шойлев, Д. Спортивная травматология / Д. Шойлев.- София, 1986.- 192 с.

83. A complication of Interference Screw Fixation in Anterior Cruciate Ligament Reconstruction / A.L. Doerr, B.T. Cohn, M.J. Ruoff, V.K. Mclnerney // Orthop. Review.- 1990.- Vol.19, N 11.- P. 997-1000.

84. Abbott, L.C. Injuries to the ligaments of the knee joint / L.C. Abbott, J.B. Saunders, F.C. Bost // J. Bone Joint Surg.- 1944.- Vol. 26.-P.503-521.

85. Aglietti, P. Posterior cruciate ligament reconstruction with the quadriceps tendon in chronic injuries / P. Aglietti, R. Buzzi, D. Lazzara // Knee Surg. Sports Traumatol. Arthrosc.- 2002.- Vol. 10, N 5.-P.266-273.

86. Aim, A. Clinical and experimental experience in reconstruction of the anterior cruciate ligament / A. Aim, S. Liljedahl, B. Stromberg // Orthop. Clin. North Am.- 1986.- N 7.- P.181-189.

87. Andersson, C. Treatment of acute isolated and combined reptures of the anterior cruciate ligament: A long term follow-up-study / C. Andersson, J. Gillquist // Am. J. Sports Med.- 1992.- Vol.20.- P.7-12.

88. Augustine, R.W. The unstable knee / R.W. Augustine// Amer. J. Surg. 1956. - Vol.92. - P.380-388.

89. Barandun, J. Long-term results of surgical treatment and treatment with a waking cast in fresh complex ligament injuries of the knee / J.

90. Barandun, U. Luthi, A Leuteneeger // Ltscbr. Unfallchir. Versichermngsmed Berufske.- 1986 Bd.79, N 4,- S. 271-273.

91. Bassett, F.H. Concomitant injury to the lateral meniscus and anterior cruciare ligament in athletes / F.H. Bassett // J. Bone Joint Surg.- 1972.— Vol.54.- P.1342-1345.

92. Battle, W.H. A case after open section of the knee joint for irreducible traumatic dislocation / W.H. Battle // Clin. Son. London Trans.- 1900.- Vol.33.-P.232-233.

93. Bergfeld, J.A. Posterior cruciate and posterolateral instability / J.A. Bergfeld // Instructional Course Lectures.- Chicago, 1991.

94. Bianchi, M. Acute tears of the posterior cruciate ligament. Clinical study and results of operative treatment in 27 cases / M. Bianchi // Am. J. Sports Med.- 1983.- Vol. 11.- P.308-314.

95. Bittar, E.S. Arthroscopic Anterior Cruciate Ligament Primary Repair / E.S. Bittar // Advanced Arthroscopy. New York-Berlin-Heidelberg: Springer-Verlag, 2001. - P.465-470.

96. Blauth, W. Die zweizugelige Ersatplastic des vorderen Kreusbandes aus der Quadricepssehne / W. Blauth // Unfallheilkunde.-1984.- Vol. 87.-P.45-51.

97. Booth, F.W. Physiologic and Biochemical Effects of immobilization on Muscle / F.W. Booth//Clin. Orthop.- 1987.- N 219. P. 21-27.

98. Boszotta, H. Verbesserte Technik der arthroskopischen Kreuzbandnaht durch die Reunsertionszange / H. Boszotta // Arthoskopie.-1990.- Vol.3, N 3.- P.34-37.

99. Brown, C.H. Endoscopic Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Using quadrupled hamstring tendons and Endo Button femoral fixation / C.H. Brown, J.H. Sklar // Techniques in Orthopaedics.- 1998.- Vol.13, N 3.- P.281-298.

100. Butler, D.L. ACL: its normal response and replacement / D.L. Butler // J. Orthop. Rel. Res.- 1989.- Vol.7, N 6.- P.910-921.

101. Calpur, O.U. Avulsion fractures of both anterior and posterior cruciate ligament tibial insertion /O.U. Calpur, C. Copuroglu, M. Ozcan // Knee Surg. Sports Traumatol. Arthroscop 2002.- Vol.10, N 4.- P.223-225.

102. Clancy, W.G. Knee ligamentous injury in sports: the past, present and future / W.G. Clancy // Med. Sci Sports.- 1983.- Vol.15.- P.9-14.

103. Clendenin, M.B. Interstitial tears of the posterior cruciate ligament of the knee / M.B. Clendenin, J.C. DeLee, J.D. Heckman // Orthopedics.-1980.- N3.-P.764-772.

104. Cooper, D.E. Clinical failure of tibial interference screw fixation after anterior cruciate ligament reconstruction. A report of two cases / D.E. Cooper, T.W. Wilson // Am. J. Sports Med.-1996.- Vol.24.- P.693-697.

105. Daniel, D.M. Knee ligaments: structure, function, injury and repair / D.M. Daniel, W.H. Akeson, J.J. O'Connor. New York: Raven Press, 1990.

106. De Haven, K.E. Arthroscopy in the diagnosis and management of the anterior cruciate ligament deficient knee / K.E. De Haven // Clin. Orthop.-1983.-N 172,-P.52-56.

107. De Haven, K.E. Diagnosis of acute knee injuries with hemarthrosis / K.E. De Haven // Am. J. Sports Med.- 1980.- N 8.- P.9-14.

108. Dejuor, H. Ligamentous surgery of the knee / H. Dejuor, P. Chambat, P. Aglietti; In Insall J.N. (ed.) // Surgery of the knee. -London-New York, 1984.- P.39-45.

109. DeLee, J.C. Acute straight lateral instability of the knee / J.C. DeLee, J.B. Riley, C.A. Rockwood // Am. J. Sports Med.-1983.- Vol.11 -P.404-411.

110. Doral, M.N. Arthroscopic fixation of the fractures of the intercondilar eminence via transquadricipital tendinous portal / M.N. Doral, O.A. Atay, G. Leblebicioglu // Knee Surg. Sports Traumatol. Arthrosc.- 2001.- Vol.9, N 6.- P.346-349.

111. Eady J.L. Avulsion of the femoral attachment of the anterior cruciate ligament in a 7 year old child / J.L. Eady, C.D. Cardenas, D. Sopa // J. Bone Joint Surg.- 1982.- Vol.64-A P.1376-1378.

112. Extensor mechanism funktion after patellar tendon graft harvest for ACL reconstruction / T.D. Rosenberg, J.L. Franklin, G.N. Baldwin, K.A. Nelson // Am. J. Sports Med.- 1992 Vol.20.- P.519-525.

113. Feagin, J.A. The crucial ligaments. Diagnosis and treatment of ligamentous injuries about the knee / J.A. Feagin. New York: Churchill Livingstone, 1988. - P.3-136.

114. Feagin, J.A. The syndrome of the torn ACL / J.A. Feagin // Orthop. Clin. North Amer.- 1979.- Vol.8, N 3.- P.81-90.

115. Fetto, J.F. Medial collateral ligament injuries of the knee: a rationale for treatment / J.F. Fetto, J.L Marshall // Clin. Orthop.- 1978.- Vol. 132.-P.206-218.

116. Fetto, J.F. The natural history and diagnosis of anterior cruciate ligament insufficiency / J.F. Fetto, J.L. Marshall // Clin. Orthop.- 1980.-Vol. 147.- P. 29-38.

117. Fowler, P.J. The patient with symptomatic chronic ACL insufficiency / P.J. Fowler, W.D. Fegan // Am. J. Sports Med. 1987 -Vol.15. - P.321-325.

118. Fraser, R.D. Ipsilateral Fracture of the femur and Tibia / R.D. Fraser, G.A. Hunter, J.P. Waddell // J. Bone Joint Surg 1978.-V0I.6O-B, N 4.- P.510-515.

119. Fujikawa, К. Clinical study on ACL reconstruction with the scaffold type artificial ligament / K. Fujikawa // J. Japanese Orthop. Assoc.- 1989.-Vol.63, N 8.- P.744-788.

120. Fulkerson, J.P. An alternative cruciate reconstruction graft: the central quadriceps tendon / J.P. Fulkerson, R. Langeland // Arthroscopy.-1995.- Vol.11.- P. 252-258.

121. Glousman, R. Gore-Tex prosthetic ligament in ACL deficient knees / R. Glousman, C. Shields, R. Kerlan // Am. J. Sports Med.- 1988.- Vol. 16, N 4.- P.321-326.

122. Gore, W.L. Gore-Tex cruciate ligament prosthesis: 5 year clinical results / W.L. Gore: Company Literature, 1989. - 467p.

123. Goutallier, D. Healing of ruptures of the anterior cruciate ligament treated with simple sutures. Possibilities, usefalness, clinical evaluation /

124. D. Goutallier, Y. Sterkers // Rev. Chir. Orthop.- 1985. Vol.71, N 1.-P.41-50.

125. Grana, W.A. Lateral ligament injury of the knee / W.A. Grana, T. Janssen // Orthopaedics.- 1987.- Vol.10.- P.1039-1044.

126. Hanley, P. Load sharing and graft forces in anterior cruciate ligament reconstruction with the LAD / P. Hanley, J.L. Lewis, R.E. Hunter // Am. J. Sports Med.- 1989.- Vol.17, N 3.- P.3-9.

127. Hey Groves, E.W. Operation of the repair of the crucial ligaments /

128. E.W. Hey Groves //Lancet.- 1917.-Vol. 2. P.674-675.

129. Hillard-Sembell, D. Combined injuries of the anterior cruciate and medial collateral ligaments of the knee / D. Hillard-Sembell, D. Daniel, M.L. Stone // J. Bone Joint Surg.- 1996.- Vol. 78-A, N 2.- P. 169-176.

130. Hirsman, H.P. The fate of unoperated knee ligament injuries / H.P. Hirsman, D.M. Daniel, K. Miyasaka; in Daniel D. (ed.) // Knee ligaments: structure, function, injury and repair.- New York: Raven Press Ltd, 1990.— P.481-504.

131. Holden, D.L. The nonoperative treatment of grade 1 and 2 medial collateral ligament injuries to the knee / D.L. Holden, A.W. Eggert, J.E. Butler // Am. J. Sports Med.- 1983.- Vol.11, N 5.- P.340-344.

132. Howe, J.G. ACL reconstruction using quadriceps patellar tendon graft / J.G. Howe // Am. J. Sports Med.- 1991.- Vol.19, N5.- P.447-462.

133. Hughston, J.C. Acute tears of the PC / J.C. Hughston, J.A. Bowder, J.R. Andrews // J. Bone Joint Surg.- 1980,- Vol.62-A, N 3.- P.438-450.

134. Indelicato, P. The Gore-Tex ACL prosthesis: two versus three year results, 75 th / P. Indelicato, G.A. Woods, T.G. Prevot // Annual Meeting AAOS. 1990. - Vol. 243 - P.

135. Indelicato, P.A. A perspective of lesions associated with ACL insufficiency of the knee: A review of 100 cases / P.A. Indelicato, E.S. Bittar//Clin. Orthop.- 1985.-Vol. 198.-P. 77-80.

136. Indelicato, P.A. Nonoperative treatment of complete tears of the medial collateral ligament of the knee in football players / P.A. Indelicato, J. Hermansdorfer, M. Huegel // Clin. Orthop.- 1990.- Vol.256.- P. 191198.

137. Jenkins, D.H.R. The repair of cruciate ligaments with flexible carbon fibre/ D.H.R. Jenkins // J. Bone Joint Surg.- 1978.- V0I.6O-B. P.520-522.

138. Kennedy, J.C. The anatomy and function of the anterior cruciate ligament / J.C. Kennedy, H.W. Weinberg, A.S. Wilson // J. Bone Joint Surg.- 1974.- Vol.56. P.223-235.

139. Laboureau, J.P Present indications for artificial ligaments / J.P. Laboureau // Minerva Orthop. Traumatol.- 1995.- N 46.- P. 219229.

140. Lange, F. Ueber die Verwendung von Seidenfaeden / F. Lange // Verh. Dtsch. Ges. Orthop. Chir.- 1903 Bd. 2 - S.10-12.

141. Lehnert, M. Results of conservative treatment of partial tears of the anterior cruciate ligament / M. Lehnert, A. Eisenschenk, A. Zellner //. International Orthopaedics.- 1993.- Vol.17.-P.219-223.

142. Lubownitz, J.H. Arthroscopic treatment of anterior cruciate ligament avulsion / J.H. Lubownitz, J.D. Grauer // Clin. Orthop.- 1993.-Vol.294.-P.242-246.

143. Lundberg, M. Ten-year prognosis of isolated and combined Medial Collateral Ligament ruptures / M. Lundberg, K. Messner // Am. J. Sports Med.- 1997.- Vol.25, N 1.- P.138-142.

144. Lysholm, J., Avaluation of knee ligament surgery results with special emphasis on use of a scoring scale/ J. Lysholm, J. Gillquist // Am. J. Sports Med. 1982. - Vol.10. - P.150-154.

145. Malek, M.M. Arthroscopic Anteror Cruciate Ligament reconstruction: Bone-Tendon-Graft Press Fit Technique / M.M. Malek, Chow M.D. (ed.) // Advanced Arthroscopy. Berlin.: Springer-Verlag, 2001.- S.393-403.

146. Mayo Robson, A.W. Ruptured crucial ligament and their repair by operation / A.W. Mayo Robson //Ann. Surg. 1903. - Vol. 37. - P. 716-718

147. McLennan, J.C. The role of arthroscopic surgery in treatment of fractures of the intercondilar eminence of the tibia // J. Bone Joint Surg.-1982.- Vol.64-B.- P.477-480.

148. Mollica, O. The biologic evoluation of the Leeds-Keio ligament in the human knee: a histological and ultrastructural study / O. Mollica, A. Dal Pogetto // Italian J. Orthop. Trauma.- 1988.- Vol.14, N 4.- P.502-512.

149. Monaco B.R. Incomlete tears of the ACL and knee locking / B.R. Monaco, H.B. Noble, D.C. Bachmann // JAMA.- 1982.- Vol.247.-P.1582-1584.

150. Moore, H.A. Posterior cruciate ligament injuries: results of early surgical repair / H.A. Moore, R.L. Larson // Am. J. Sports Med.- 1980,- N 8.- P.68-72.

151. Moore, T.M. Ipsilateral Dyaphyseal Femur Fractures and knee ligament injuries / T.M. Moore, M.J. Patzakis, J.P. Harvey // Clin. Orthop.- 1988.- N 232.- P.182-189.

152. Morgan, C.D. Quadriceps Tendon Autografts Harvesting / C.D. Morgan, E.H. Leitman; Jacrson D.W. (ed.) // Reconstructive knee surgery.- Lippincott Williams Wilkins, 2003,- P.151-158.

153. Moseley, B.J. 4 year follow up of ACL reconstruction using the Gore-Tex ligament.- 57 th // Annual Meeting AAOS. 1990. - Vol. 10.-P.213-218.

154. Muller, W. Das Knie: Form, Funktion und Ligamentare wiederhekstellungshirurgie / W. Muller. — Berlin.: Springer-Verlag, 1982.- 352 s.

155. Muscle, D.S. The Unstable Knee: A Sequel to Tibial Fractures / D.S. Muscle // J. Bone Joint Surg.- 1981.- Vol. 63-B, N 4.- P.628-632.

156. Nicolas, S. The five-ous reconstruction for anteromedial instability of the knee / S. Nicolas // J. Bone Joint Surg.- 1973.- Vol. 53-A.- N 5.-P. 899-922.

157. Noyes, F.R. Newer Concepts in the treatment of Posterior Cruciate Ligament ruptures / F.R. Noyes, S.D. Barber-Westin, E.S. Grood; in ed. J. Insall, W. Scott // Surgery of the Knee.- Churchill Livingstone, 2001.-P.841-877.

158. Noyes, F.R. Functional disability in the anterior cruciate insufficient knee syndrome / F.R. Noyes, G.H. McGinnis, L.A. Mooars // J. Sports Med.- 1984 Vol. 1.- P. 278-302.

159. Noyes, F.R. The definitions of terms for motion and position of the knee and injuries of the ligaments / F.R. Noyes, E.S. Grood, P.A. Torzilli // J. Bone Joint Surg.- 1989.- Vol. 71-A.- P. 465-472.

160. Odensten, M. Suture of fresh ruptures of the anterior cruciate ligament. A 5-year follow-up / M. Odensten, J. Lysholm, J. Gillquist // Acta Orthop. Scand.- 1984.- Vol.55, N 3.- P.270-272.

161. Oniel, M.E. Knee injuries: collateral ligament sprains / M.E. Oniel // Am. Acad. Nurse Pract.- 1993.- Vol.5, N 6.- P.271-272.

162. Paessler, H.H. Augmented repair and early immobilization of acute ACL injuries / H.H. Paessler, J. Deneke, L.E. Dahners // Am. J. Sports Med.- 1992.- Vol.20.- P.667-674.

163. Paletta, G.A. Knee injuries in alpine skiing / G.A. Paletta, R.F. Warren // J. Sports Med.- 1994.- Vol.17, N6.- P.411-423.

164. Palmeri, M. Arthroscopic Anteror Cruciate Ligament reconstruction: All inside Double - Socket Approach / M. Palmeri, C. Morgan; M.D. Chow (ed.) // Advanced Arthroscopy. - New York-Berlin: Springer-Verlag, 2001.- P.403-417.

165. Pattee, G.A. Four to ten year follow-up unreconstructid ACL tears / G.A. Pattee // Am. J. Sports Med.- 1989.- Vol. 7.- P.430-435.

166. Patterns of meniscal injury associated with acute anterior cruciate ligament injury in skiers / G.A. Paletta, D.S. Levine, S.J. O'Brien et al.// J. Sports Med. 1992.- Vol. 20, N5.- P.542-547.

167. Paul, B. Diagnostishe und therapeutishe Probleme bei Kapsel-Bandner Lasion am Kniegelenk / B. Paul, E. Rodel // Beitr. Orthoped/ Traumatol.-1989.- Bd. 36, N 10.- S. 467-474.

168. Paulos, L.E. A practical guide to the initial evaluation and treatment of knee ligament injuries / L.E. Paulos, F.R. Noyes, M. Malek // J. Trauma.- 1980.- Vol. 20.- P. 498-506.

169. Pelacci, F. Fractures of the intercondilar eminence of the tibia in children / F. Pelacci, G. Mignani, L. Valdiserri // Ital. J. Orthop. Traumatol.- 1986.-Vol. 12.-P.441-446.

170. Ray, J.M. A proposed natural history of the symptomatic anterior cruciate ligament injuries / J.M. Ray // Clin. Sports Med.- 1988.- Vol. 7.-P. 697-713.

171. Reider, B. Medial collateral ligament injuries in athletes / B. Reider // Am. J. Sports Med.- 1996.- Vol.21, N 2.- P.147-156.

172. Roth, J.H. Polypropilen braid augmented and non-augmented intraarticular ACL reconstruction / J.H. Roth // Am. J. Sports Med.- 1985.-Vol. 13.- P.321-336.

173. Sandberg, R. Partial rupture of the ACL: natural course / R. Sandberg, B. Balkfors // Clin. Orthop.- 1987.- Vol.220.- P.176-178.

174. Satku, K. Posterior cruciate ligament injuries / K. Satku, C.N. Chew, H. Seon // Acta Orthop. Scand.- 1984.- Vol. 55.- P. 26-32.

175. Schepsis, A.A. Prosthetic materials for Anterior Cruciate Ligament reconstruction / A.A. Schepsis, J. Greenleaf // Orthop. Review.- 1990.— Vol.19, N 11.- P.984-991.

176. Schutte, M.J. Neural anatomy of the human anterior cruciate ligament / M.J. Schutte, E.J. Dabezies, M.L. Zimny // J. Bone Joint Surg.1987.- Vol. 96-A.- P.243-247.

177. Seedhom, B.B. Concepts and mechanical aspects of the Leeds-Keio ligament / Seedhom B.B // Presented at the Fifth International Simposium on Cruciate Ligament Reconstruction of the knee. Calif,: Palm Springs,1988.- 334p.

178. Shelbourne K.D., Klootwyk Т.Е. The miniarthrotomy technique for ACL reconstruction // Operat. Tecnniques in Sports Med.- 1993.- Vol.1,1. N 1.- P.26-39.

179. Shelbourne, K.D. Arthrofibrosis in acute anterior cruciate ligament reconstruction. The effect of timing of reconstruction and rehabilitation / K.D. Shelbourne, J.H. Wilckens, J.L. Mollabashy // Am. J. Sports Med.-1991.- Vol. 19, № 4.- P.332-339.

180. Sherman, M.F. Primary repair of the anterior cruciate ligament / M.F. Sherman, J.R. Bonamo // Clin. Sports Med.- 1988.- Vol.7, N 4.- P. 739-750.

181. Sisk, T.D. Traumatic affections of joints / T.D. Sisk, S.T. Canale // Campbells Operative Orthopaedics.-Toronto London - St.Louis: 1987.— P.873-1030.

182. Smillie, I.S. Injuries of the knee joint / I.S. Smillie.- 5-th ed.— Edinburg- London: E&S Livingstone, 1973. 238 p.

183. Staubli, H.U. The quadriceps tendon patellar bone construct for ACL reconstruction / H.U. Staubli // Sports Med., Arthroscopy Review.— 1997.-Vol.5, N 1.-P. 100-110.

184. Strand, T. Primary repair in posterior cruciate ligament injuries / T. Strand, A.O. Molster, L.B. Engesaeter // Acta Orthop. Scand.- 1984.-Vol.55, N 5.- P. 545-547.

185. Stumper, R. Arthroskopische Naht des vorderen Kreusbandes. Eine neue Technik und ein neues Instumentarium / R. Stumper, E. Hertel // Arthroskopie.- 1988.-N 1.-P.78-82.

186. Surgical or conservative treatment of acutely torn anterior cruciate ligament. A randomized study with short-term follow-up observations / M. Odensten, P. Hamberg, M. Nordin et al. // Clin. Orthop.- 1985.-Vol.198, N 6.- P.87-95.

187. Templeman, D.C. Injuries of the knee associated with fractures of the tibial shaft / D.C. Templeman, R.A. Marder // J. Bone Joint Surg.- 1989.-Vol.71-A, N 9.- P.1392-1395.

188. Ternes, J.P. Fracture of the femur after anterior criciate ligament reconstruction with a. Gore-Tex prosthetic graft. A case report / J.P. Ternes, R.B. Blasier, A.H. Alexander // Am. J. Sports Med.- 1993.-Vol.21, N 1,- P.147-149.

189. The biomechanical and histologoc effects of artificial ligament wear particles / E.J. Olson, J.D. Kaug, F.H. Fu et al. // Am. J. Sports Med.-1988.- Vol.16, N 6.- P.558-570.

190. The meniscus as a cruciate ligament substitute / H.R. Collins, J.C. Hughston, K.E. DeHaven et al. // Am. J. Sports Med.- 1974.- N2.- P.11-21.

191. Treatment of knee joint instability secondary to rupture of the posterior cruciate ligament. Report of a new procedure / W.G. Clancy, K.D. Shelbourne, G.B. Zoellner et al. // J. Bone Joint Surg. 1983 - Vol. 65A.- P. 310-322.

192. Trickey, E.L. Injuries to the posterior cruciate ligament. Diagnosis and treatment of early injuries and reconstruction of late instability / E.L. Trickey // Clin. Orthop. Rel. Res.- 1980.- Vol.147.- P.76-81.

193. Van Loon, T. A .fracture of the intercondilar eminence of the tibia treated by arthroscopic fixation / T. Van Loon, R.K. Marti // Arthroscopy.- 1991.-Vol. 7.-P.385-388.

194. Vanmetter, C.D. ACL reconstruction through the patellar tendon defect / C.D. Vanmetter, P. Sallaya, J.R. McCarroll // Operat. Tecnniques in Sports Med.- 1993.- Vol.1, N 1.- P.40-44.

195. Wasilewski, S.A. Osteochondral avulsion fracture of femoral insertion of ACL / S.A. Wasilewski, A.U. Frankl // Am. J. Sports Med.-1992.- Vol.20, N 2.- P. 224-226.

196. Weaver, J.K. Primary knee ligament repair revisited / J.K. Weaver, R.S. Derkash, J.R. Freeman // Clin.Orthop.-l985.- Vol.199.- P.185-191.

197. Wilson, W.J. Combined reconstruction of the ACL in competive athletes / W.J. Wilson, F. Lewis, P.E. Scanton // J. Bone Joint Surg.-1990.- Vol.72-A, N 5.- P.742-748.

198. Wolf, E.M. Arthroscopic Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: TransFix Technique // E.M. Wolf; Chow J.C.Y. (ed.) // Advanced Arthroscopy.— Berlin: Springer-Verlag, 2001.- P.447-453.

199. Woods, G.W. Repairable posterior menisco-capsular disruptions in anterior cruciate ligament injuries / G.W. Woods, D.R. Chapman // Am. J. Sports Med.- 1984.- Vol.12.- P. 381-385.

200. Zarins, B. Knee injuries in sports / B. Zarins, M. Adams // W. Engl. J. Med.- 1988.- Vol.318, N 15.- P.950-961.